Image

Varicocele hos män kirurgi efter operation

Kirurgi är det enda sättet att bli av med varicocele.

För att återvinning av varicocele efter operationen ska vara framgångsrik är det viktigt att följa alla rekommendationer från den behandlande läkaren, leda en korrekt livsstil och inte försumma kosten.

Funktioner av proceduren

Modern medicin erbjuder flera sätt att bli av med varicocele testiklar. Den klassiska versionen är en operation som utförs på ett sjukhus under lokalbedövning.

Ivasevich och Palomo-proceduren är öppen, testikelvenen ligeras genom ett litet snitt.

Marmara-kirurgi innebär små snitt i pungen eller ljummen, genom vilken skadade vaskulära områden avlägsnas.

Då sätts en söm på såret, som måste tas bort när patienten besöker sjukhuset igen. Återhämtningsperioden efter den klassiska operationen tar minst en månad, med komplikationer, förlängs denna period.

Mikrokirurgi är ett alternativ till klassisk resektion, utförd med minimala snitt och införandet av ett laparoskopiskt rör. Hålls under lokalbedövning, är återhämtningsperioden utformad i 2-3 veckor.

Ett annat interventionsalternativ kräver ingen sjukhusvistelse och utförs på poliklinik. De drabbade kärlen påverkas av speciella enheter, inga skärningar görs och inga suturer appliceras, och ingen.

Patienten lämnar medicinsk anläggning om 2-3 timmar, återhämtningsperioden tar bara några dagar.

Varicatsele behandlingsmetoder visas i videon:

Livsstil under rehabilitering: Vad ska man leta efter

Under den postoperativa perioden med varicoceleoperation måste patienten följa de tillhörande läkarnas rekommendationer.

Med den klassiska metoden, som involverar skärningar och suturer, observeras sängstöd i 2-3 dagar.

Med komplikationer kan patienten stanna på sjukhuset i en vecka. Efter undersökning av patienten avges, upprätthålls funktionshinder under 2-4 veckor.

Under de första dagarna efter resektion är maten begränsad, patienten får mycket lätta måltider: gröt på vattnet, soppor i vegetabilisk buljong, kött, ångad.

Motoraktivitet är begränsad, patienten rekommenderas inte att sitta eller stå länge, böja sig kraftigt, lyfta vikter.

På rehabiliteringsperioden efter operation för varicacausal, se videon:

Återhämtning efter operationen varicocele: Vad kan och kan inte göras

I genomsnitt tar återhämtningen från varicocele 1 månad. Vid denna tidpunkt ska patienten noggrant övervaka sin hälsa och vända sig till doktorn om det finns några tvivel och plågor.

En mycket viktig punkt i rehabiliteringsperioden efter operation för varicocele hos män är korrekt näring. Patienten bör undvika förstoppning och andra matsmältningsstörningar, rätter som orsakar irritation i mage och tarmar.

Fett och stekt mat, godis, rökt kött och pickles, fett kött, heta såser och kryddor är uteslutna från kosten. Det är nödvändigt att begränsa drycker med koffein, vilket orsakar vätskeretention i kroppen. Istället för starkt te och kaffe är det bättre att dricka hemmagjorda fruktdrycker och fruktdrycker, grönt te med sojamjölk, rent icke kolsyrat vatten.

Under återhämtningsperioden är det önskvärt att äta 4-5 gånger om dagen, i små portioner. Mat bör vara nyberedt och inte för varmt. Basen på menyn är kokad, stewed och färska grönsaker och frukter, mejeriprodukter, fullkornsprodukter med en liten mängd vegetabilisk olja, fjäderfä, fisk och skaldjur. Det är viktigt att inte överskrida de kalorier som krävs, medan maten ska vara näringsrik och lätt att assimilera.

Att dricka alkohol efter operation varicocele är strängt förbjudet. Under återhämtningsperioden är alla alkoholhaltiga drycker, inklusive energikocktails och öl, förbjudna. Efter framgångsrik slutförande av restriktionerna tillåtna små doser alkohol (högst 2 portioner per vecka). Perfekt alternativ - helt nyktert sätt att leva. Etylalkohol orsakar starkt dilatation av blodkärl, vilket kan orsaka återkommande varicocele efter operationen.

Rökare är också i fara. Nikotin, tobaks tjära och förbränningsprodukter hämmar blodflödet, förstör blodkärlens väggar, gör dem sårbara och orsakar återkommande sjukdomar. Med fullständigt upphörande av rökning återställs kroppen inom ett år, risken för återförökning av venerna minskas betydligt.

Vad kan inte göras efter operation varicocele? Inom en månad efter operationen rekommenderas inte sex. I avsaknad av komplikationer och minimalt invasiva driftstekniker kan denna period reduceras till 3 veckor. Det beror helt på patientens individuella tillstånd. Med normal libido är patientens fysiska förmåga obegränsad. Under återhämtningsperioden efter operationen är varicocele onani inte önskvärt. Det bästa alternativet efter rehabiliteringsperioden är klassiskt vaginalt sex med en ständig partner, med förståelse för de potentiella svårigheterna.

Är det möjligt att spela sport efter varicocele kirurgi? Motoraktiviteten bör ökas gradvis. Hur många kan inte spela sport efter operation? Under den första månaden går man i en måttlig takt, morgonövningar, yoga, andningsövningar är tillåtna. Nat. belastningen efter varicoceleoperationen bör öka gradvis. I framtiden kan du besöka gymmet, simma, springa, kampsport och andra alternativ för sportaktiviteter. Under årets lopp måste överspänning undvikas: tyngdlyftning, grov träning, lagspel med hög traumatisk risk.

Kontrast och andra tempereringsprocedurer utsätts för bästa möjliga skull. Efter slutet av återhämtningsperioden avlägsnas restriktioner, men det är värt att komma ihåg att termiska procedurer och heta bad kan ge upphov till sjukdomens återfall.

Med det faktum att du inte kan göra efter operation varicocele, vi räknat ut. Vi fortsätter till nästa stycke i vår artikel.

Hur man beter sig efter operation på varicatsel, lära av videon:

Postoperativa komplikationer

Enligt statistik observerades komplikationer efter operationen varicocele hos 10% av patienterna. De är uppdelade i tidigt och sent, som inträffar om en månad eller mer. Under de första dagarna efter operationen för att avlägsna de drabbade områdena av kärlen kan följande symtom uppstå:

  • smärta i ljummen (dra eller skarp);
  • små hematomer;
  • blodutskiljning;
  • lymfstasis;
  • hydrocell (dropsy testikel);
  • svullnad i ljumskområdet;
  • temperaturökning.

Vilka är de farliga effekterna av varicoceleoperation på testiklarna? Sena komplikationer är: inguinalbråck, azo-spermi, förändringar i testikelns storlek. Fall av impotens efter varicocele registreras inte.

Små hematomer är förknippade med subkutana blödningar som härrör från skador på små kärl. De behöver inte behandlas och lösas efter 1-2 veckor. När sukrovichnyh urladdas måste du övervaka sømmens tillstånd. Genom att behandla dem med desinfektionslösningar.

Svullnad av testikel efter operation och feber antyder att lymfstagnation är en inflammatorisk process. Ibland finns det purulenta fack från sår. Patienten är ordinerad antibiotikainjektioner, efter 3-5 dagar är komplikationerna helt borta. Liten smärtfri svullnad utan feber är en normal reaktion från kroppen till operation, de försvinner i 2-3 dagar utan särskild behandling.

Om, efter operationen, varicocele gör ont i vänster testikel och obehaget ger sig till underlivet eller sakrummet - detta indikerar skador på nervändarna. Särskild behandling efter operation är inte nödvändig, obehaget avlägsnas anestetika i form av tabletter eller injektioner.

En obekväm men obehaglig komplikation är testikulära droppar efter operationen. Skalarna ackumulerar vätska, vilket medför en ökning av testiklarna i volymen, ett ägg och en känsla av tyngd. En noggrann diagnos görs efter ultraljud. Dropsy behandlas med orala läkemedel som reglerar lymfflödet.

I det här fallet bestämmer läkaren var och när det kommer att bli nödvändigt att genomgå en ytterligare undersökning och sedan bestämma metoden för ytterligare behandling.

Om det efter operationen är varicocele vener kvar. För att klargöra diagnosen testas patienten för semen och dopplerografi. Bekräftade oftast de återstående fartygens normala funktion. Vid avslöjande av patologi krävs upprepad operation.

Postoperativa effekter visas i videon:

Hur man undviker återfall?

Om kosten inte följs är dåliga vanor och dåliga livsstilsval, återkommande varicocele nästan oundvikliga. Andra kärl som matar testiklarna påverkas, och sjukdomen kan utvecklas i en accelererad takt.

Om den opererade patienten överensstämmer med all doktors instruktioner, går återhämtningsperioden utan problem. Fertilitet hos infertila män återställs inom ett år. Förlossningsperioden varar minst 10 år, i många fall kan patienten helt återställa hälsan och inte återkalla problemet med venerna.

Det viktigaste är att följa alla rekommendationer från läkaren, som hjälper till att förhindra återfall av denna sjukdom, men hjälper också till att undvika andra sjukdomar som har liknande karaktär: åderbråck i extremiteterna, hemorrojder, inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. Den valda livsstilen är önskvärt att hålla fast vid så länge som möjligt, med tiden kommer begränsningarna att bli vana och kommer inte att orsaka obehag.

Metoder och varaktighet av rehabilitering efter operation varicocele

Det finns flera metoder för behandling av varicocele kirurgiskt. Var och en har sina egna egenskaper, vilket bestämmer perioden för rehabilitering efter varicoceleoperation. Det finns klassiska (buk) och moderna (mikroinvasiva), som i bokstavlig mening inte kan kallas ett fullständigt kirurgiskt ingrepp, på grund av brist på snitt på kroppen.

Klassiska operationer

För behandling av varicocele som används av metoderna Ivanisevich och Palomo. Bottenlinjen är ligationen av den inflammerade venen. För detta görs ett snitt i huden, och sedan bukhinnan, så kallas de för intrakavitär.

Tiden går inte över en timme, normalt tar 30 minuter. I slutet av sömmarna. Bland alla operativa metoder för varicocele terapi är denna grupp den mest traumatiska.

Rehabiliteringstiden är vanligtvis 7-14 dagar, i vissa fall upp till 21 dagar. En fullständig rehabiliteringsperiod efter operation på varicocele tar upp till sex månader, och endast efter den angivna tiden har det varit möjligt att återgå till det normala livet.

Men den största nackdelen är den höga risken för återkommande eller andra komplikationer, såsom dropp i testikeln. Denna sannolikhet uppskattas till 25-40%.

Endovaskulära ingrepp

Denna typ av varicocelebehandling involverar införandet i venen av olika venblåsningsmedel under det allmänna namnet sklerosanten (spiraler, ballonger, specialämnen etc.). För detta är det inte nödvändigt att göra långa helande snitt och substansen injiceras genom punkteringar i lårbenen, från vilken den levereras med hjälp av mikrokirurgiska anordningar till testikelvenerna. Efter blockering absorberas venen, och blodet närmar sig testiklarna genom friska kärl.

Rehabiliteringsperioden i detta fall är betydligt kortare än med användning av klassisk teknik och är bara några dagar, medan sjukhusvård på sjukhuset inte är en förutsättning för operationen.

Eftersom det inte finns några skador på vävnaderna och lymfkärlen, är det inte troligt att återkommande och komplikationer uppstår, men det händer lika mycket - ungefär ett fall per 10 opererade män. En komplikation kan vara i perforeringen (skada) av venerna i pungen, med vilken manipuleringarna utfördes.

Endoskopiska metoder för varikokelektomi

Laparoskopisk varicelektomi är en modern minimalt invasiv metod för att eliminera åderbråckarnas åderbråck, vilket inte kräver nedskärningar, och åtkomsten till de drabbade venerna utförs genom punkteringar i kroppen av mycket liten storlek.

Alla manipuleringar övervakas av en upplyst endoskopisk kamera, vilket minimerar skador på nerver, lymfatiska och blodkärl. Därför är risken för komplikationer och återfall i detta fall låg.

Rehabilitering är från 24 till 48 timmar. Återfall kan vara om det finns svåråtkomliga ådror, men idag är det en av de mest effektiva och säkra ur synpunkten av postoperativa komplikationer.

Den mest avancerade metoden för medicinsk ingrepp för borttagning av åderbråck i pungen är mikrokirurgisk varicelektomi. Denna typ av operation innebär nästan fullständig framgång, vilket är 89% i procent. Återhämtning tar bara tre dagar.

Rekommendationer i den postoperativa perioden

Under de första dagarna eller veckorna, beroende på smärtsyndromet, bör män ha på sig speciella stödbandage-suspensioner. Det är nödvändigt för resten av pungen, stötdämpande när man går och håller spermatkabeln i ett avslappnat tillstånd.

Beroende på patientens tillstånd kan smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel förskrivas för honom. Den första veckan, och med öppen mageoperation och längre behöver avstå från sexuell aktivitet. Men den viktigaste begränsningen är ett kategoriskt förbud att lyfta vikter i upp till sex månader. Den exakta tiden för abstinens från belastningar kommer att indikera den behandlande läkaren och observera patienten.

Vad kan inte göras?

För framgångsrik behandling och förebyggande av återfall bör vissa regler följas. Då kommer rehabilitering efter operationen av varicocele att ha minsta tid och personen kommer tillbaka till det vanliga sättet att leva.

Nedan beskrivs kortvariga varningar för personer som har genomgått operation på venerna i pungen:

  1. Viktliftning och till och med minimal träning under de första 40-50 timmarna efter operationen är strängt förbjudet.
  2. Det är nödvändigt att strikt följa allt som doktorn sa för vård av stygn. Hans instruktioner måste följas strikt. Först är det omöjligt att våta stygnen, använda antibakteriella eller antiinflammatoriska salvor efter eget gottfinnande.
  3. Det är tillrådligt att inte ha sex under de första två veckorna, inte att onanera eftersom blodflödet och trycket ökar under sexuell aktivitet.
  4. Övningar kan startas efter 14 dagar, och efter mageoperationer kommer det att ta flera månader.
  5. De första sex månaderna kan inte delta i bodybuilding och annan styrka sport, häst och cykling är kontraindicerad, körning bör inte vara mer än 2 km med en genomsnittlig eller låg takt;
  6. Ta inte varmvattenbehandlingar under den första veckan.

Var uppmärksam. Eftersom det finns risk för infertilitet även med framgångsrik behandling rekommenderas att du inte besöker bastur och bad i 2-3 år tills spermogrammet återhämtar sig till normala värden.

Rehabilitering hemma

I flera dagar, oavsett typ av operation, rekommenderas att observera sängstöd och sova mer. Varje typ av operation är stressigt och kroppen behöver vila för att återhämta sig. Om patienten känner sig trött, var noga med att avbryta någon aktivitet för vila.

Varning. Under de första dagarna är oändligheten fördelaktig, och efter en vecka är lugna promenader i frisk luft bra för både opererade ådror och immunitet i allmänhet.

Dieten kan vara densamma som före operationen. Först är det lämpligt att överge det tunga i magen och uppmärksamma mat med en minsta mängd fett, salt, kryddor, etc. Du måste se till att det inte finns några problem med matsmältning, uppblåsthet, förstoppning eller diarré.

Dessa störningar skapar ytterligare tryck i bukhinnan, vilket komplicerar postoperativ återhämtning. Fermenterade mjölkprodukter (fettsnål kefir och yoghurt), frukter och grönsaker och vegetabiliska livsmedel som är rika på fiber kommer att behövas under denna period. Förbrukningen av biprodukter kommer att vara extremt användbar, men endast om det inte finns någon allergi.

Det faktum att sömmarna eller såren är skadliga är normala. Det är inte heller en patologi, om en rosa vätska släpps från dem i en liten mängd.

Även om det inte finns något farligt med det, ska du fortfarande informera läkaren. I händelse av att såret gör ont kan man använda kyla kompressor eller is, det är inte förbjudet att dricka smärtstillande medel.

Var uppmärksam. När en kompress appliceras på såret för anestesi måste en mjuk servett nödvändigtvis vara mellan kompressen och huden.

Om det finns smärta, en obehaglig lukt av ett sår, obehag, behöver du inte vänta tills något förändras - gå till läkarens möte. Du kan lära dig mer om alla aspekter av rehabiliteringsperioden genom att titta på videon i den här artikeln.

komplikationer

Postoperativa komplikationer som uppstår under rehabiliteringsperioden kan inträffa efter en dag eller två, och kan inträffa vid ett senare tillfälle, som det är fallet med hydrocele. Bland de frekventa biverkningarna kan vara infektion, inre och yttre blödning, effekterna av anestesi.

För att patienten ska få hjälp i tid, är han kvar på sjukhuset efter de operationer som har liknande risker. Underhåll av immunitet med antibiotika, hemostas och andra metoder förhindrar framgångsrikt komplikationer. Icke-överensstämmelse med rehabiliteringsreglerna som indikeras av läkaren ökar återhämtningsperioden, och sannolikheten för återfall ökar.

Det är viktigt att förstå att vissa funktionella funktioner inte kommer att återställas omedelbart, och de obehagliga konsekvenserna kommer att vara och passera med tiden, till exempel:

  • Smärta vid snitten och eventuellt i skrotan
  • Temporal asymmetri av testiklarna (i storlek);
  • Nedsatt spermatogenes etc.

Mer detaljerad om konsekvenserna som kommer att passera med tiden under rehabiliteringstiden och om de som är utvecklingssymptom som kräver omedelbar behandling till sjukhuset visas i tabellen.

Funktioner av rehabilitering efter operation varicocele

Varicocele är en vanlig sjukdom som ofta uppträder hos män i olika åldrar. Dess diagnos är möjlig från 10 års ålder, om motsvarande symtom är närvarande.

Således ökar den aktuella upptäckten av expansionen av blodkärl i spermatkoordens område möjligheten till ett positivt resultat av den valda metoden att eliminera patologi och förhindra infertilitet hos en man.

Korrekt återhämtning efter operationen varicocele ökar alla chanser till en lyckad prognos för behandling.

Huvudsymptom

Från praktiken är det känt att de uttalade symtomen på varicocele observeras hos unga män av militär ålder och hos mogna män.

Om sjukdomen är asymptomatisk är diagnosen endast möjlig vid tidpunkten för läkarundersökningen, eftersom det inte finns någon smärta och generellt obehag. En sådan process är långt ifrån säker eftersom den kan leda till diagnosen infertilitet.

Förfarandet föregås av följande förändringar i hälsotillståndet:

  • Under fysisk ansträngning ökar sporten, under samlag, snabb gång, smärtan dramatiskt;
  • en av testiklarna har sjunkit under den genomsnittliga tillåtna nivån;
  • testikel minskade märkbart i storlek (minst 20%), medan smärta i skrotum, ländryggen;
  • deformationen av blodkärlen blir märkbar, konsistensen av testikelförändringarna;
  • spermier försämras, vilket ses av sperma.

Ett förstorat skrot är vanligtvis synligt i kroppens upprättläge. Men när varicoceleen körs är det uppenbart i vilket som helst tillstånd.

Det är viktigt att snabbt söka kvalificerad hjälp, annars kan konsekvenserna av patologi vara irreversibel (infertilitet).

Huvudsakliga typer av verksamheter

I modern medicin är det vanligt att använda flera tekniker för att eliminera den beskrivna patologin, vars specificitet direkt påverkar perioden och egenskaperna för återhämtning efter operationen.

  1. Öppen kirurgi innebär att bandikeln sätts i kontakt med den drabbade venen i testikeln, vilket förhindrar dess efterföljande ökning i storlek. Detta stoppar blodets rörelse genom deformerade kanaler. Det används i praktiken nu sällan, eftersom en komplikation i form av en hydrokel kan resultera i ett återfall. Långvarig rehabiliteringsperiod
  2. Mikrokirurgi utförs med en kraftig försämring i patientens tillstånd, när det finns klagomål om ett skarpt smärtsyndrom i testikelns, ljumskens, skrotens och spermogrammet, visar ett dåligt resultat.
  3. Endoskopi är ett förfarande där det finns en minimal grad av vävnadsskada i området med patologiska förändringar. En sådan varicoceleoperation tillåts utföras samtidigt på 2 testiklar. Återhämtningsperioden är kort.
  4. Operationen med en minilåtkomst visas i avsaknad av en kraftig försämring av hälsan. I denna operation tillverkas inte en bukväggskärning, och återhämtning sker så snart som möjligt. När det gäller komplikationer är hydrocele extremt sällsynt.

Återställningsfunktioner

Den första och viktigaste faktorn som påverkar varaktigheten av rehabilitering efter operationen är åldern hos mannen. Ta hänsyn till funktionerna i den valda behandlingsmetoden.

Om en Palomo- eller Ivanissevych-operation utförs där en ven är avskuren kan återhämtningsperioden fördröjas upp till 3 veckor eller mer.

Endovaskulär behandling innebär blockering av dilaterade kärl med hjälp av specialanordningar (ballonger, spiraler). Hel eller delvis återhämtning sker inom några dagar efter proceduren.

Mikrokirurgi är lämplig eftersom patientens välbefinnande förbättras markant med 2-5 dagar. Det beror helt på den exakta uppfyllandet av alla recept från läkaren under rehabiliteringsperioden.

Den övergripande positiva dynamiken av återhämtning beror på avsaknaden av bildning av svullnad och smärta, utseendet hos dropsy i problemområdet. Förbättrad prestation av spermier är mycket viktigt.

Vad är förbjudet att göra efter varicocele

Denna operation innebär att vissa regler följs som hjälper till att bli bättre och återgå till ett helt liv:

  1. En man i 24-48 timmar borde inte göra något arbete.
  2. Fysisk träning efter varicocele är kontraindicerad, minimal postoperativ aktivitet visas.
  3. Efter operationen får det inte blötas eller avlägsnas av den sterila förbandet.
  4. Det är inte nödvändigt att använda och behandla sömmen med salvor innehållande antibiotika, om det inte finns några direkta instruktioner från den behandlande läkaren.
  5. Beroende på typ av behandling som valts för varicocele måste minst 5 till 10 dagar passera innan patienten får utföra elementära fysiska aktiviteter, sportövningar och samlag.
  6. Viktliftning, långlöpning, cykling, ridsport, aerob övningar för att förhindra infektion i sömmen är kontraindicerade.
  7. Det är tillrådligt att begränsa badtunnorna i 5 - 7 dagar.

Särskilda egenskaper för hemrehabilitering

Även om patienten hade en bra operation och känns tillfredsställande den första dagen, borde han spendera maximal tid i utsatt position.

Med den minsta tröttheten visas fullständig vila och maximal inaktivitet. Främjar återhämtning från långvarig sömn.

När det gäller kosten kan det innefatta livsmedel som är bekanta med män. Vid störd mage rekommenderas att du tar mjuk mat, som innehåller en liten mängd fett. Det här är mejeriprodukter, kyckling, kokt ris, färska grönsaker, frukt.

Under återhämtningsperioden efter varicocele klagar patienter om oregelbundna tarmrörelser. Det är viktigt att fastställa arbetet i mag-tarmkanalen så snart som möjligt, eftersom stress under tarmrörelser kan orsaka smärta och obehag. I vissa fall ordinerar din läkare ett mildt laxermedel.

Väl reducerar smärta efter operation i ljumsområdet kallpress eller is, som appliceras i 10-15 minuter, inte mer. Var noga med att ha en mjuk trasa mellan huden och kompressen.

Regelbunden undersökning och överensstämmelse med alla instruktioner hos den behandlande läkaren kommer att vara en viktig del av den tidiga återhämtningen från varicocele. Vid den minsta försämringen av hälsan är en resa till en medicinsk anläggning oundviklig.

Komplikationer efter operation

De huvudsakliga kirurgiska riskerna innefattar infektion, biverkningar från allmänbedövning, blödning etc.

Noggrann hemostas, eventuell antibiotikabehandling hjälper till att förhindra progression av komplikationer.

Män som har genomgått varicocele genom kirurgisk ingrepp bör förstå att följande oönskade konsekvenser kan uppstå:

  • återkommande smärta i ljummen;
  • skillnader i testiklar i storlek;
  • otillräcklig spermierotilitet och deras totala antal.

slutsats

Övning visar att efter 6-10 månader i postoperativ period efter varicocele, 75% av män normaliserar semenanalys.

På kortast möjliga tid efter behandling är uppfattningen möjlig på ett naturligt sätt. När man återhämtar sig från den beskrivna operationen är det viktigt att följa de regler som specialisten bestämmer, följ alla instruktioner, undvik överdriven fysisk ansträngning.