Genital ultraljud i gynekologi är en säker och mycket informativ teknik för att undersöka kvinnliga organ i reproduktionssystemet (livmodern och dess bilagor), vilket gör det möjligt att bestämma deras storlek, tillstånd och olika sjukdomar och anomalier. Gynekologen föreskriver en ultraljudsundersökning för en kvinna med misstänkt gynekologisk sjukdom, ett akut tillstånd, samt att övervaka framgången med behandlingen och för screening. Hur kommer ultraljudskvinnor i olika situationer då att övervägas.
För ekografi användes enheter med en sensor:
Vid val av en transabdominal metod för forskning utförs sessionen med en fylld blåsan.
Innan den införs i skeden av en vaginalsensor är den förbehandlad. Därefter appliceras en gel på avsökningsdelen, vilket bidrar till bättre ljudledning. Sätt sedan på en kondom. När det inte finns några speciella anvisningar för kvinnor som kan födas, utförs vanligtvis 1-3 dagar före menstruationens ankomst eller omedelbart efter det att de slutförts.
En modern teknik är doppler sonografi. På grund av detta detekteras antalet vaskulära zoner, indikatorer för blodflödeshastigheten, närvaron eller frånvaron av en mosaik av blodflöde.
Echogramavkodningen utförs enligt studien av bildens interna struktur och dess egenskaper: ljudledning, ekogenitet samt bedömning av dess konturer. Vid slutet av sessionen ges kvinnan en slutsats i hennes händer, där bildandet av strukturen beskrivs (till exempel cystisk eller fast) och en indikation på hennes nosologiska tillhörighet kan också ges.
Normalt borde livmodern vara formad som en päron. Kroppslängden hos kvinnor vid reproduktiv ålder är i genomsnitt lika med 5,0 cm (kan ta värden: 4,5-6,7 cm), tjocklek - 3,5 cm (normen är 3,0-4,0 cm), bredd - 5,4 cm (ibland 4,6-6,4 cm).
Under perioden efter menopausen minskas livmoderns storlek avsevärt och 20 år efter menstruationens slut blir dess längd 4,2 cm, bredd - 4,4 cm, tjocklek - 3,0 cm.
Tjockleken på livmoderns endometrium varierar beroende på fas i månadscykeln. I början av menstruationen kan livmoderhålan förstoras till 0,1-0,4 cm och vid 5-6 dagar är endometriumets tjocklek 0,3-0,6 cm. Vid slutet av cykeln (25-28 dagar) blir det lika med 1,0-1,7 cm. Endometrium anses normalt, vars struktur är homogen under hela menstruationscykeln. I den första fasen är det anechoisk, och i det andra är det hyperechoic. Hos kvinnor av reproduktiv ålder motsvarar äggstockarna i genomsnitt en längd av 3,6 cm (norm: 3,0-4,1 cm), bredd - 2,6 cm (norm: 2,0-3,1 cm), tjocklek - 1,9 cm (vanligtvis: 1,4-2,2 cm).
När man utför en transvaginal studie i äggstocksparenchymen kan flera follikelstrukturer med d 0,3-0,6 cm visualiseras. Dessutom kan storleken på den dominerande follikeln mellan faser av cykeln vara 1,8-2,4 cm.
Vid slutet av ägglossningen i äggstocksparenchyen observeras corpus luteumets utseende - en cirkulär formation (vid d ca 2,0 cm) med en heterogen eller anekoisk struktur med täta väggar. Denna utbildning för nästa cykel blir liten. Från tiden för klimakteriet försvinner follikelapparaten, ovariedimensioner tenderar att minska i storlek.
Svårigheter med diagnosen avvikelser leder till det faktum att patienterna ordineras ett orimligt stort antal olika kirurgiska ingrepp som med tanke på rätt diagnos kunde ha undvikits. Nu finns det flera klassificeringar av missbildningar av vagina och livmoder. Men den mest omfattande är den klassificering som gjordes 2006 av VN Demidov.
Ultraljud av organen i det kvinnliga reproduktionssystemet kan utföras enligt olika indikationer och från olika tillvägagångssätt. I detta avseende kommer datumen för förfarandena och deras förberedelser att skilja sig något.
Transvaginal undersökning av bäckenorganen (OMT). Förfarandet är föreskrivet i 5-7 dagar i månadscykeln. I sessionen sätter doktorn en speciell vaginal sensor i slidan och tar den närmare livmodern. Då börjar hon skanna könsorganen inifrån kvinnans kropp.
Förberedelser för OMT består av följande: 2 dagar före proceduren bör livsmedel av vegetabiliskt ursprung (grönsaker, frukter, baljväxter, juice), drycker med gaser uteslutas från kosten. Minimera konsumtionen av mejeriprodukter och köttfoder. Uppgiften med denna dietmeny är att förhindra gasbildning i tarmkanalen. Bubblor från gaser kan vara ett betydande hinder för forskning, vilket medför diagnostiska felaktigheter.
Natten innan, var noga med att tömma dina tarmar. Om stolen är frånvarande är det nödvändigt att genomföra en artificiell klargöring med enema.
Förfarandet utförs med en måttligt fylld blåsan.
Följaktligen är det nödvändigt att urinera 1-1,5 timmar före sessionens början. Den fyllda blåsan gör det lättare för doktorn att navigera och lokalisera de inre organen av den kvinnliga reproduktionen.
EHGS eller eko-sterrosalpingoskopi. Öppenheten hos äggledarna undersöktes från 7 till 11 dagar i månadscykeln med en total varaktighet på 28 dagar.
EHGS utförs i kliniken, medan man tittar på äggledarnas patency och hålrummet inuti livmodern. Under förfarandet släpps vätska ut i livmoderhålan vid ett visst tryck.
När rören är lediga (passbar), flyter vätskan lätt igenom dem och går in i uttömningsutrymmet. Om detta faktum är närvarande, gör det i slutsatsen ett märke på rörets patency.
Preparatet för EHS liknar det för transvaginal ultraljud.
Transabdominal Ultraljud. Undersökningen utförs på 5-7 dagar av månadscykeln genom extern åtkomst (framkant av bukhinnan).
Förutom det faktum att alla livsmedel som orsakar ökad gasbildning bör avlägsnas från kosten och tömma tarmarna natten innan, är det också mycket viktigt att komma till proceduren med fullblåsan. Detta står i kontrast till transvaginal ultraljud - det finns ett behov av en ofullständigt fylld urinblåsa.
Det faktum att blåsan fylls i tillräcklig grad indikeras av en stadig (men inte överdriven) lust att urinera.
Ultraljud under graviditeten. Under första trimestern (upp till 16 veckor av termen) utförs studien genom skeden. Gravida kvinnor bör förbereda sig för förfarandet på vanligt sätt.
I 2 och 3 trimestern är studien transabdominal.
Blåsan är nödvändig för att fylla de gravida, där tidigare leveranser var av kejsarsnitt.
Diagnostiska studier med användning av ultraljudsplats utförs i medicin ganska allmänt. Utförs för att diagnostisera och ultraljud av könsorganen. Forskning kan genomföras på både manliga och kvinnliga organ. Med en enda princip som används för undersökning av den fysiska effekten är det små skillnader i beredningsordningen för ultraljud av könsorganen hos en man och en kvinna och metoden för dess genomförande.
Att studera pungen, penis, testiklar, män behöver inte tidigare preparat. Att studera testes och skrotens kärl med hjälp av en ny metod för att applicera Doppler färg kartläggning (CDC).
Kvinnliga könsorgan kan undersökas med hjälp av vaginal eller abdominal åtkomst. För abdominal åtkomst kräver en ultraljudsundersökning av det kvinnliga könsorganet en fullblåsning. Före proceduren dricker kvinnan upp till en och en halv liter vätska.
Med vaginal tillgång för ultraljud av kvinnliga könsorgan, placeras sensorn på enheten i slidan. Det är tillrådligt att ha en blås full av blåsan. För att bedöma de inre könsorganens kärl med transvaginal ultraljud hos könsorganen kan en teknik som använder DCT användas.
Förbereder en kvinna för forskning
För en dag eller två före ultraljudsundersökningen är det nödvändigt att utesluta växtfoder, användningen av kolsyrade drycker, mejeriprodukter. En rengörande emalj rekommenderas före undersökningen.
Ultraljudstiden för kvinnliga könsorgan är utsedd från femte till sjunde dagen inklusive, räknat från menstruationens början.
Ultraljudsundersökning av kvinnliga genitala organ är ett av de viktigaste diagnostiska förfarandena inom gynekologi. Denna procedur är helt ofarligt för kvinnokroppen, och du kan göra det så många gånger som nödvändigt.
Ultraljud är den mest prisvärda, säkra och smärtfria diagnostiska metoden. Forskning utförs både hos män och kvinnor. Skillnaden ligger bara i förberedelserna för studien och hur den genomförs.
För närvarande, med den omfattande introduktionen av nyare forskningsmetoder i diagnostik, är ultraljudsdispositionen den ledande metoden.
Syftet med ultraljudsundersökning av könsorganen och bäckenorganen är att i tid upptäcka sjukdomar i reproduktionssystemets yttre och inre organ. Ultraljud ska göras om du har följande symtom och mål:
Transabdominal metod (TAUZI) - genom bukväggens yta. Används med jungfrur. Före proceduren är förutsättningen blåsans fullhet. Detta är en mycket viktig punkt, eftersom vätskan är en bra ledare för ultraljudsvågor.
Transvaginal metod (TVUSI) - insättning av sensorn genom slidan. Detta är det mest informativa sättet att studera kvinnliga sjukdomar i livmodern och appendages, tillsammans med transabdominala metoden. Under studien specificera storleken på de interna organen i reproduktionssystemet och deras struktur. Basera på data, bestäm menstruationsfasens fas.
Transrectal metod (TRUS) - insättning av sensorn genom anus i ändtarmen. Används vid undersökning av män med prostata sjukdom. Förberedelse: för flatulens och förstoppning använd enema.
För studier av manliga externa könsorgan är det inte nödvändigt att förbereda sig tidigare. Vid utförande av en ultraljud av könsorganen på transrektalt sätt, liksom för studier av prostata och urinblåsa krävs enema. För att bedöma blodflödet i penis och testiklar utförs dopplerografi av peniskärlen. Med denna metod identifierar orsakerna till erektil dysfunktion hos män.
Indikationer för ultraljud av de inre reproduktionsorganen hos män:
Möjligheter till ultraljudsdisposition hos kvinnor:
En viktig roll i undersökningen av könsorganen spelas av diagnostisk ultraljud. Och även om förfarandet för att utföra ett ultraljudsprocedur är detsamma för alla organ, är det vissa skillnader mellan manliga och kvinnliga undersökningar. Tänk på en ultraljud av könsorganen i detalj: från indikationer till beredning och egenskaper.
I vilka fall föreskrivs ultraljudsdiagnostik för båda könen?
Denna diagnosmetod kallas ofta gynekologisk, eftersom dess huvudsakliga syfte är att slutföra undersökningen av organen i det kvinnliga reproduktionssystemet, parametrium (bäckenvävnadsavdelningen) och livmoderbunden.
Ibland kallas denna studie "ultraljud av de inre kvinnliga könsorganen", eftersom det kvinnliga reproduktionssystemet består av två grupper av bäckens könsorgan:
Syftet med utnämningen av gynekologisk ultraljud är vanligtvis:
Genital ultraljud ger ett unikt tillfälle att upptäcka vissa specifika sjukdomar i det starkare könet på grund av högkvalitativ visualisering av prostatakörteln och skrotum. Ultraljud av könsorganen bör dock differentieras från undersökningen av prostata, för vilka transrektala och transabdominala undersökningsmetoder används oftare. Dessutom anses transrektal forskning som produceras genom ändtarmen mer meningsfull och exakt.
Manlig genital ultraljud är ordinerad för:
En studie av könsorganen för båda könen kan ordineras med en DDC (färgdoppler-kartläggning).
Video 1. Testiklar på ultraljud.
Hos pojkar är orsaken till könsorganets ultraljud:
Ultraljudsundersökning av kvinnliga könsorgan ger möjlighet att lära sig om:
Studieprotokollet kommer säkert att innehålla all information om könsorganen som upprättades under studien. Det kan utfärdas till patienten som omedelbart efter ultraljudet, och några timmar efter studien. Slutsatsen är avsedd för överföring till den behandlande läkaren.
Om slutsatsen åtföljs av en bild kan den spelas in på en disk eller USB-minne eller överförs via Internet.
Foto 1. Form av ultraljudsprotokoll i bäckens organ (inre könsorgan) hos en kvinna.
Foto 2. Ultrasonografi av kvinnliga MT-organ. Avkodning.
Ett genital ultraljudsprotokoll bör innehålla:
Video 2. Mätning av livmodern och äggstockarna på ultraljud.
Normala testiklar ska visualiseras som runda, släta föremål. Hos pojkar har de låg ekomogenicitet, men med puberteten uppträder ekkogeniteten till vuxnas nivå.
Under ultraljudet kan du överväga och bifoga, ha formen av klubbar.
Vid pojkar är appendagen inte synlig alls, man kan bara överväga den subtila bildandet av en hyperechoisk struktur, som är ett proteinmembran.
Foto 3. Blank avkodning ultraljud av manliga könsorganen.
Sonografi hos män hjälper till att upptäcka ett antal patologier, problem som kräver särskild uppmärksamhet:
Kontraindikationer för ultraljud beror på diagnosmetoden.
Om ultraljudet utförs transabdominalt, kommer kontraindikationer till det att vara:
För transrektal undersökning rekommenderas inte proceduren om patienten har:
Om läkaren har valt en transvaginal metod för undersökning, så finns det några nyanser här.
Denna typ av ultraljud är kontraindicerad i:
Med transuretralmetoden borde patienten inte ha inflammationer i urinröret och intolerans mot smärtstillande medel.
Säkerheten och smärtlösheten i studien gör det till den mest föreskrivna sätten att diagnostisera könsorganen. Denna typ av diagnos har inga restriktioner för kön och ålder, det rekommenderas även för gravida kvinnor och småbarn.
Diagnos av könsorganens tillstånd kan utföras kostnadsfritt eller mot avgift, beroende på patientens val.
Om den behandlande läkaren har refererat till en ultraljud av könsorganen och patienten har en OMS-policy, utförs proceduren kostnadsfritt på kliniken i samhället (om sjukhuset har lämplig utrustning).
Om hänvisningen inte kunde erhållas eller det bara inte finns någon tid att sitta i polyklinernas köer, kan en ultraljudsskanning av könsorganen utföras på vilket som helst privat sjukhus eller diagnostikpunkt.
Priser för ultraljudsdiagnostik:
De kan tillhandahålla medicinska tjänster för undersökning av könsorganen i någon klinik i landet, men det är bäst att överlåta sin hälsa till specialiserade urologiska eller gynekologiska kliniker med stor erfarenhet.
Syftet med ultraljudsundersökning av könsorganen är att upptäcka eller utesluta gynekologiska och urologiska patologier. Ultraljud är särskilt viktigt när läkaren har otillräcklig information för att göra en diagnos. En viktig roll i könsforskningsprocessen spelas också i sökandet efter orsakerna till infertilitet hos paret. Undersökningen är absolut smärtfri, men mycket informativ.
Ultraljudsdiagnostiska metoder används ofta för att undersöka inre organ, kärl, nerver, vävnader och leder. Fördelen med metoden är dess enkelhet, tydlighet och säkerhet.
Genital ultraljud är ordinerad för att förtydliga den föreslagna diagnosen, övervaka tillståndet av OMT efter operationen, med infertilitet, såväl som gravida kvinnor.
Transrectal och transvaginal ultraljud kan utföras utan speciell träning när som helst på dagen.
När transabdominal ultraljudsgasbildning i mag-tarmkanalen kan leda till felaktiga resultat. Därför, 2 dagar före ultraljudet, måste du justera kosten. Det rekommenderas att överge vegetabiliska, kött- och mejeriprodukter, juice och svartbröd. Acceptans av aktiverade kol 2 tabletter 3 gånger om dagen på tröskeln till proceduren kommer att hjälpa till. Före proceduren är ätning förbjuden.
Blåsan måste fyllas med vätska. För att göra detta, 1 timme före proceduren, rekommenderas att du dricker 1-1,5 liter vatten. När det finns en önskan att besöka toaletten kan du börja forskning.
Ultraljud av de genitala organen gör det möjligt att studera organen i pungen, penis och prostata. Denna procedur rekommenderas om du misstänker:
Med hjälp av ultraljud kan främmande kroppar detekteras i urinröret, nedsatt cirkulation, vaskulär trombos hos könsorganen. Vid överträdelse av urinering bestämma graden av sklerotiska förändringar.
Ultraljudspojkar i penis är förskrivna för utvecklingsfördröjning, onormal kroppsvikt, hjärtsjukdom.
Kvinnor förskrivs ultraljudsdiagnostik för att identifiera gynekologiska sjukdomar, graviditet och upprätta orsakerna till dysmenorré. De rekommenderas att göra en ultraljudsskanning en gång per år för förebyggande ändamål. Undersökt livmodern, äggledarna, vagina, äggstockar och urinblåsa. Med den här metoden kan du identifiera och studera:
Ultraljudsundersökningar är smärtfria och ofarliga för kroppen. Därför är kontraindikationer för dem relativt, förknippade med en minskning av kvaliteten på diagnosen. Förskriv inte ultraljud:
Patienten ligger på soffan. En ultraljudssensor (med en förslitad kondom och smurt med en speciell gel) sätts in i anuset.
En kvinna ligger på ryggen. Läkaren smörjer magen med en gel och styr sensorn längs magen och utför en OMT-skanning.
En man ligger på ryggen eller sidan. Läkaren smörjer huden på skrotan med en lätt uppvärmd gel och kör sedan genom sensorn för att skanna varje organ. Anestesi används för smärtsamma förnimmelser.
TUSY tillåter dig att upptäcka mer echografiska tecken på patologier.
Ultraljudsundersökning av de kvinnliga könsorganen utförs på dagen för den cykel som läkaren föreskriver, beroende på indikationerna för diagnos. En kvinna klär sig, ligger på ryggen och böjer benen. Läkaren sätter in en ultraljudssond i patientens vagina, som tidigare behandlat det med ett antiseptiskt medel och sätter en kondom på den. Doktorn börjar sedan skanna könsorganen och flytta sensorn i olika riktningar.
Dechiffrera resultaten av studien är en komplex process som kräver högkvalificerade specialister. Läkaren identifierar avvikelser från normen och skiljer den detekterade patologin. Ytterligare behandling beror på tolkningen av resultaten av studien.
Prisindikatorer beror på antalet födelser, graviditeter eller avbrott. Därför behöver läkaren veta detaljerade uppgifter om patienten.
Studien bestämmer följande parametrar:
Ultraljudsdiagnostiska metoder gör att du kan göra en preliminär diagnos. Det slutgiltiga beslutet om sjukdomens närvaro bör grundas på en omfattande undersökning med hänsyn till kliniska bilder och laboratorietester.
Ultraljud används för att diagnostisera könsorganen. Och även om principen om könsorganets ultraljud är generellt densamma, finns det fortfarande vissa skillnader i hur män och kvinnor testas. Tänk på hur denna diagnos är klar, dess indikationer och hur den passerar.
Denna studie kallas också gynekologisk. Huvudsyftet med mötet är att bedöma kvinnornas könsorgans tillstånd, utrymmet runt livmodern och ledband som stöder detta organ. I allmänhet kallas en sådan studie ibland som studie av inre kvinnliga könsorgan, vilket inte är helt sant, eftersom kvinnor inte har könsorgan utanför kroppen.
Ultraljud av de inre könsorganen hos kvinnor är ordinerad för följande ändamål:
Studien av kvinnliga genitala organ visar följande sjukdomar och processer i kvinnokroppen:
Många kvinnor är intresserade av hur denna forskning är klar. Det finns flera sätt att genomföra en ultraljudsundersökning av de kvinnliga könsorganen.
Med en transvaginal undersökning stannar kvinnan till midjan, ligger på soffan och böjer benen lite. Sedan sätts en ultraljudsgivare in i hennes vagina (på vilken kondom sätts på för hygieniska ändamål). Läkaren kan flytta en sådan sensor under undersökningar (ingen smärta ska inträffa).
Vid en transrektal undersökning klipper kvinnan också, men ultraljudstransducern sätts inte in i slidan, utan in i anusen. Sensorn för detta är tagen lite tunnare. Som i föregående fall används en kondom.
Vid follikulometri undersöks endast äggstockarna och processen för mognad av äggen i dem registreras. En sådan undersökning görs endast transvaginalt.
Transabdominala studier bör utföras hos jungfrur, och även om det är nödvändigt att upptäcka patematiska tillståndet hos bäckenorganen. I detta fall driver läkaren en ultraljudstransduktor genom buken.
Om en kvinna föreskrivs en transabdominal undersökning, är det nödvändigt att förbereda sig på det sättet.
Vid transvaginal ultraljud måste en sådan diet observeras i minst två dagar. Fyra timmar före diagnosen är det nödvändigt att helt överge måltiden. Men före undersökningen är det nödvändigt att urinera: blåsan måste vara tom.
Förberedelsen för transrektalforskning är något annorlunda. Patienten ska följa en diet, inte äta mat som stimulerar gasbildning minst en dag. På kvällen för undersökningen bör enema göras (mikroclysm, som borde vara full på kvällen). I något fall måste rektummen vara tom, eftersom en ultraljudssonde sätts in i den).
Omedelbart efter att ha utfört en sådan undersökning jämför läkaren resultaten med ultraljudsstandarden. Följande parametrar registreras nödvändigtvis i protokollet för ultraljudsundersökning:
Om läkaren föreskriver ultraljud av kvinnliga organ, bör det inte ignoreras.
Denna undersökning låter dig diagnostisera många specifika manliga sjukdomar. Ultraljudsdiagnostisk metod ger ingen skada och smärta. Förfarandet gör det möjligt att kvalitativt se orgorna i pungen och prostata. Noggrannheten i diagnosen med en sådan undersökning är nära 100 procent.
Det är nödvändigt att skilja mellan ultraljudet hos manliga könsorganen och samma prostataundersökning. I studien av detta organ används abdominal och transrectal metod för undersökning. Transrectal prostata ultraljud ger mer exakta resultat.
Indikationerna för ultraljudsundersökningar av manliga könsorganen är som följer.
Denna undersökning är klar och pojkarna. Indikationerna för en sådan studie är utvecklingsfördröjning, fetma eller undervikt, gigantism och dvärg. Det är nödvändigt att göra en sådan undersökning och hjärtfel.
Denna undersökning utförs utan allvarliga konsekvenser. Patienten ligger ner. Huden på pungen är utsmält med gel. Sedan kör han med hjälp av denna sensor på skrotets hud för att visualisera ett eller annat organ. Gelén appliceras på huden något värmd. Det värms upp så att testiklarna inte sugs in i inguinalkanalerna och kan väl beaktas.
Om det finns en mycket stark smärta appliceras anestesi. Läkaren undersöker varje testikel separat. Om bara ett organ påverkas, börjar undersökningen med en hälsosam körtel.
Normalt visualiseras testen hos män som runda föremål som har en jämn yta. Strukturen hos sådana formationer betecknas som finkornad. Hos pojkar är testikulär ekogenitet låg. Men i början av puberteten blir testiklarna samma som hos vuxna män.
Vid pubertets början hos pojkar, liksom hos alla friska män, bestäms mediastinumet. Detta är ett objekt med en hög echogen struktur. Läkaren använder mediastinum som riktlinje för att utföra ett sådant förfarande så exakt som möjligt.
Ultraljudet visar också bilagan. Den visualiseras som en kappa. Men inte alla friska män kan definiera gränser för sådana föremål. Bilagan på pojkar är inte alls synlig. I dem är proteinskalet synligt i form av en tunn hyperekosbildning.
Följande sjukdomar och patologiska tillstånd kan hittas på den sonografiska diagnosen av könsorganen hos män.
I undersökningsrapporten måste läkaren ange all information om könsmässiga organens tillstånd. Den överlämnas till patienten efter några timmar. Vid behov överförs protokollet till den behandlande läkaren, och de resulterande bilderna spelas in på ett digitalt lagringsmedium eller överförs via det globala nätverket.
Så genomförs en ultraljudsundersökning av de kvinnliga könsorganen för att snabbt och snabbt kunna upptäcka olika gynekologiska patologier (särskilt de som är svåra att diagnostisera, har få symptom, etc.). Undersökningen orsakar inte kvinnors smärta och obehag.
Ultraljud av de manliga könsorganen utförs helt enkelt. Denna prisvärda och noggranna forskningsmetod är mycket populär bland läkare. Läkare av många specialiteter föredrar att använda sina resultat när en patient kommer till dem som klagar på problem med könsorganen. Dessutom är ultraljud av könsorganen hos män en obligatorisk undersökning vid diagnosen manlig infertilitet.
Ultraljud är den mest prisvärda, säkra och smärtfria diagnostiska metoden. Forskning utförs både hos män och kvinnor. Skillnaden ligger bara i förberedelserna för studien och hur den genomförs.
För närvarande, med den omfattande introduktionen av nyare forskningsmetoder i diagnostik, är ultraljudsdispositionen den ledande metoden.
Ultraljudsundersökning möjliggör tidig upptäckt av reproduktionssystemets sjukdom. Tidig diagnos är nyckeln till framgångsrik behandling.
Syftet med ultraljudsundersökning av könsorganen och bäckenorganen är att i tid upptäcka sjukdomar i reproduktionssystemets yttre och inre organ. Ultraljud ska göras om du har följande symtom och mål:
Indikationer för ultraljud av de inre reproduktionsorganen hos män:
Genital ultraljud i gynekologi är en säker och mycket informativ teknik för att undersöka kvinnliga organ i reproduktionssystemet (livmodern och dess bilagor), vilket gör det möjligt att bestämma deras storlek, tillstånd och olika sjukdomar och anomalier. Gynekologen föreskriver en ultraljudsundersökning för en kvinna med misstänkt gynekologisk sjukdom, ett akut tillstånd, samt att övervaka framgången med behandlingen och för screening. Hur kommer ultraljudskvinnor i olika situationer då att övervägas.
För ekografi användes enheter med en sensor:
Vid val av en transabdominal metod för forskning utförs sessionen med en fylld blåsan.
Innan den införs i skeden av en vaginalsensor är den förbehandlad. Därefter appliceras en gel på avsökningsdelen, vilket bidrar till bättre ljudledning. Sätt sedan på en kondom. När det inte finns några speciella anvisningar för kvinnor som kan födas, utförs vanligtvis 1-3 dagar före menstruationens ankomst eller omedelbart efter det att de slutförts.
En modern teknik är doppler sonografi. På grund av detta detekteras antalet vaskulära zoner, indikatorer för blodflödeshastigheten, närvaron eller frånvaron av en mosaik av blodflöde.
Echogramavkodningen utförs enligt studien av bildens interna struktur och dess egenskaper: ljudledning, ekogenitet samt bedömning av dess konturer. Vid slutet av sessionen ges kvinnan en slutsats i hennes händer, där bildandet av strukturen beskrivs (till exempel cystisk eller fast) och en indikation på hennes nosologiska tillhörighet kan också ges.
Normalt borde livmodern vara formad som en päron. Kroppslängden hos kvinnor vid reproduktiv ålder är i genomsnitt lika med 5,0 cm (kan ta värden: 4,5-6,7 cm), tjocklek - 3,5 cm (normen är 3,0-4,0 cm), bredd - 5,4 cm (ibland 4,6-6,4 cm).
Under perioden efter menopausen minskas livmoderns storlek avsevärt och 20 år efter menstruationens slut blir dess längd 4,2 cm, bredd - 4,4 cm, tjocklek - 3,0 cm.
Tjockleken på livmoderns endometrium varierar beroende på fas i månadscykeln. I början av menstruationen kan livmoderhålan förstoras till 0,1-0,4 cm och vid 5-6 dagar är endometriumets tjocklek 0,3-0,6 cm. Vid slutet av cykeln (25-28 dagar) blir det lika med 1,0-1,7 cm. Endometrium anses normalt, vars struktur är homogen under hela menstruationscykeln. I den första fasen är det anechoisk, och i det andra är det hyperechoic. Hos kvinnor av reproduktiv ålder motsvarar äggstockarna i genomsnitt en längd av 3,6 cm (norm: 3,0-4,1 cm), bredd - 2,6 cm (norm: 2,0-3,1 cm), tjocklek - 1,9 cm (vanligtvis: 1,4-2,2 cm).
När man utför en transvaginal studie i äggstocksparenchymen kan flera follikelstrukturer med d 0,3-0,6 cm visualiseras. Dessutom kan storleken på den dominerande follikeln mellan faser av cykeln vara 1,8-2,4 cm.
Vid slutet av ägglossningen i äggstocksparenchyen observeras corpus luteumets utseende - en cirkulär formation (vid d ca 2,0 cm) med en heterogen eller anekoisk struktur med täta väggar. Denna utbildning för nästa cykel blir liten. Från tiden för klimakteriet försvinner follikelapparaten, ovariedimensioner tenderar att minska i storlek.
För diagnosen av särskild betydelse är avvikelser i livmoderns och vagina. Dessa patologier är sällsynta, men de uppvisar de största svårigheterna för ultraljud.
Svårigheter med diagnosen avvikelser leder till det faktum att patienterna ordineras ett orimligt stort antal olika kirurgiska ingrepp som med tanke på rätt diagnos kunde ha undvikits. Nu finns det flera klassificeringar av missbildningar av vagina och livmoder. Men den mest omfattande är den klassificering som gjordes 2006 av VN Demidov.
Ultraljud av organen i det kvinnliga reproduktionssystemet kan utföras enligt olika indikationer och från olika tillvägagångssätt. I detta avseende kommer datumen för förfarandena och deras förberedelser att skilja sig något.
Transvaginal undersökning av bäckenorganen (OMT). Förfarandet är föreskrivet i 5-7 dagar i månadscykeln. I sessionen sätter doktorn en speciell vaginal sensor i slidan och tar den närmare livmodern. Då börjar hon skanna könsorganen inifrån kvinnans kropp.
Förberedelser för OMT består av följande: 2 dagar före proceduren bör livsmedel av vegetabiliskt ursprung (grönsaker, frukter, baljväxter, juice), drycker med gaser uteslutas från kosten. Minimera konsumtionen av mejeriprodukter och köttfoder. Uppgiften med denna dietmeny är att förhindra gasbildning i tarmkanalen. Bubblor från gaser kan vara ett betydande hinder för forskning, vilket medför diagnostiska felaktigheter.
Natten innan, var noga med att tömma dina tarmar. Om stolen är frånvarande är det nödvändigt att genomföra en artificiell klargöring med enema.
Förfarandet utförs med en måttligt fylld blåsan.
Följaktligen är det nödvändigt att urinera 1-1,5 timmar före sessionens början. Den fyllda blåsan gör det lättare för doktorn att navigera och lokalisera de inre organen av den kvinnliga reproduktionen.
EHGS eller eko-sterrosalpingoskopi. Öppenheten hos äggledarna undersöktes från 7 till 11 dagar i månadscykeln med en total varaktighet på 28 dagar.
EHGS utförs i kliniken, medan man tittar på äggledarnas patency och hålrummet inuti livmodern. Under förfarandet släpps vätska ut i livmoderhålan vid ett visst tryck.
När rören är lediga (passbar), flyter vätskan lätt igenom dem och går in i uttömningsutrymmet. Om detta faktum är närvarande, gör det i slutsatsen ett märke på rörets patency.
Preparatet för EHS liknar det för transvaginal ultraljud.
Transabdominal Ultraljud. Undersökningen utförs på 5-7 dagar av månadscykeln genom extern åtkomst (framkant av bukhinnan).
Förutom det faktum att alla livsmedel som orsakar ökad gasbildning bör avlägsnas från kosten och tömma tarmarna natten innan, är det också mycket viktigt att komma till proceduren med fullblåsan. Detta står i kontrast till transvaginal ultraljud - det finns ett behov av en ofullständigt fylld urinblåsa.
Det faktum att blåsan fylls i tillräcklig grad indikeras av en stadig (men inte överdriven) lust att urinera.
Ultraljud under graviditeten. Under första trimestern (upp till 16 veckor av termen) utförs studien genom skeden. Gravida kvinnor bör förbereda sig för förfarandet på vanligt sätt.
I 2 och 3 trimestern är studien transabdominal.
Blåsan är nödvändig för att fylla de gravida, där tidigare leveranser var av kejsarsnitt.
Resten av bubblan är inte nödvändig för att fylla.
Ultraljud används för att diagnostisera könsorganen. Och även om principen om könsorganets ultraljud är generellt densamma, finns det fortfarande vissa skillnader i hur män och kvinnor testas. Tänk på hur denna diagnos är klar, dess indikationer och hur den passerar.
Denna studie kallas också gynekologisk. Huvudsyftet med mötet är att bedöma kvinnornas könsorgans tillstånd, utrymmet runt livmodern och ledband som stöder detta organ. I allmänhet kallas en sådan studie ibland som studie av inre kvinnliga könsorgan, vilket inte är helt sant, eftersom kvinnor inte har könsorgan utanför kroppen.
Ultraljud av de inre könsorganen hos kvinnor är ordinerad för följande ändamål:
Studien av kvinnliga genitala organ visar följande sjukdomar och processer i kvinnokroppen:
Många kvinnor är intresserade av hur denna forskning är klar. Det finns flera sätt att genomföra en ultraljudsundersökning av de kvinnliga könsorganen.
Med en transvaginal undersökning stannar kvinnan till midjan, ligger på soffan och böjer benen lite. Sedan sätts en ultraljudsgivare in i hennes vagina (på vilken kondom sätts på för hygieniska ändamål). Läkaren kan flytta en sådan sensor under undersökningar (ingen smärta ska inträffa).
Vid en transrektal undersökning klipper kvinnan också, men ultraljudstransducern sätts inte in i slidan, utan in i anusen. Sensorn för detta är tagen lite tunnare. Som i föregående fall används en kondom.
Vid follikulometri undersöks endast äggstockarna och processen för mognad av äggen i dem registreras. En sådan undersökning görs endast transvaginalt.
Transabdominala studier bör utföras hos jungfrur, och även om det är nödvändigt att upptäcka patematiska tillståndet hos bäckenorganen. I detta fall driver läkaren en ultraljudstransduktor genom buken.
Om en kvinna föreskrivs en transabdominal undersökning, är det nödvändigt att förbereda sig på det sättet.
Vid transvaginal ultraljud måste en sådan diet observeras i minst två dagar. Fyra timmar före diagnosen är det nödvändigt att helt överge måltiden. Men före undersökningen är det nödvändigt att urinera: blåsan måste vara tom.
Förberedelsen för transrektalforskning är något annorlunda. Patienten ska följa en diet, inte äta mat som stimulerar gasbildning minst en dag. På kvällen för undersökningen bör enema göras (mikroclysm, som borde vara full på kvällen). I något fall måste rektummen vara tom, eftersom en ultraljudssonde sätts in i den).
Omedelbart efter att ha utfört en sådan undersökning jämför läkaren resultaten med ultraljudsstandarden. Följande parametrar registreras nödvändigtvis i protokollet för ultraljudsundersökning:
Om läkaren föreskriver ultraljud av kvinnliga organ, bör det inte ignoreras.
Denna undersökning låter dig diagnostisera många specifika manliga sjukdomar. Ultraljudsdiagnostisk metod ger ingen skada och smärta. Förfarandet gör det möjligt att kvalitativt se orgorna i pungen och prostata. Noggrannheten i diagnosen med en sådan undersökning är nära 100 procent.
Det är nödvändigt att skilja mellan ultraljudet hos manliga könsorganen och samma prostataundersökning. I studien av detta organ används abdominal och transrectal metod för undersökning. Transrectal prostata ultraljud ger mer exakta resultat.
Indikationerna för ultraljudsundersökningar av manliga könsorganen är som följer.
Denna undersökning är klar och pojkarna. Indikationerna för en sådan studie är utvecklingsfördröjning, fetma eller undervikt, gigantism och dvärg. Det är nödvändigt att göra en sådan undersökning och hjärtfel.
Denna undersökning utförs utan allvarliga konsekvenser. Patienten ligger ner. Huden på pungen är utsmält med gel. Sedan kör han med hjälp av denna sensor på skrotets hud för att visualisera ett eller annat organ. Gelén appliceras på huden något värmd. Det värms upp så att testiklarna inte sugs in i inguinalkanalerna och kan väl beaktas.
Om det finns en mycket stark smärta appliceras anestesi. Läkaren undersöker varje testikel separat. Om bara ett organ påverkas, börjar undersökningen med en hälsosam körtel.
Normalt visualiseras testen hos män som runda föremål som har en jämn yta. Strukturen hos sådana formationer betecknas som finkornad. Hos pojkar är testikulär ekogenitet låg. Men i början av puberteten blir testiklarna samma som hos vuxna män.
Vid pubertets början hos pojkar, liksom hos alla friska män, bestäms mediastinumet. Detta är ett objekt med en hög echogen struktur. Läkaren använder mediastinum som riktlinje för att utföra ett sådant förfarande så exakt som möjligt.
Ultraljudet visar också bilagan. Den visualiseras som en kappa. Men inte alla friska män kan definiera gränser för sådana föremål. Bilagan på pojkar är inte alls synlig. I dem är proteinskalet synligt i form av en tunn hyperekosbildning.
Följande sjukdomar och patologiska tillstånd kan hittas på den sonografiska diagnosen av könsorganen hos män.
I undersökningsrapporten måste läkaren ange all information om könsmässiga organens tillstånd. Den överlämnas till patienten efter några timmar. Vid behov överförs protokollet till den behandlande läkaren, och de resulterande bilderna spelas in på ett digitalt lagringsmedium eller överförs via det globala nätverket.
Så genomförs en ultraljudsundersökning av de kvinnliga könsorganen för att snabbt och snabbt kunna upptäcka olika gynekologiska patologier (särskilt de som är svåra att diagnostisera, har få symptom, etc.). Undersökningen orsakar inte kvinnors smärta och obehag.
Ultraljud av de manliga könsorganen utförs helt enkelt. Denna prisvärda och noggranna forskningsmetod är mycket populär bland läkare. Läkare av många specialiteter föredrar att använda sina resultat när en patient kommer till dem som klagar på problem med könsorganen. Dessutom är ultraljud av könsorganen hos män en obligatorisk undersökning vid diagnosen manlig infertilitet.
Ultraljud i obstetrik och gynekologi är en av de mest informativa och säkra metoderna för att undersöka interna genitala organ. För honom, som för många typer av undersökningar, är en viss typ av förberedelse viktig. Därför är det viktigt att förstå hur det är rätt och under vilken tid är det bättre att göra ultraljud för att identifiera problem i kvinnliga könsorganens arbete.
Få pålitlig information om tillståndet och anatomin hos de inre könsorganen är möjligt tack vare högfrekventa ultraljudsvågor. Med hjälp av ultraljud kan du utvärdera de studerade organen i realtid, kontrollera blodflödet i kärlen. Procedurens varaktighet är liten.
Undersökning av bäckenorganen med hjälp av ultraljud gör att du kan bedöma strukturen och tillståndet i livmodern, äggledarna och äggstockarna. Denna studie utförs med myom, cyster, inflammatoriska sjukdomar och andra patologier i bäckenorganen. Ultraljud utförs på tre sätt:
Gynekologiska ultraljudsmetoder
Förebyggande gynekologisk undersökning rekommenderas för alla kvinnor minst en gång per år. Undersökningsfrekvens i närvaro av kroniska sjukdomar, som fibroider eller cyster, kan ökas. Gynekologen kan också ordinera en oskadad och ibland akut undersökning om patienten har följande symtom:
Om du dyker in i kvinnans kropps fysiologiska egenskaper kan du självständigt räkna ut på vilken dag menstruationscykeln gör gynekologisk ultraljud. Gynnsam tid för ultraljud är de första 3-5 dagarna efter menstruation, räknat från den allra första dagen då menstruationen startade. Det rekommenderas dock inte att genomföra en studie senare än 8-10 dagar efter menstruationscykeln. Utnämning gynekologisk ultraljud uteslutande i den första fasen av menstruationscykeln är inte oavsiktlig.
Detta beror på att det under denna tidsperiod är att livmoderns slemhinnor, det så kallade endometriumet, har en minimal densitet. Och med ett reducerat endometriellt skikt, är sådana patologier av livmodern som fibroider, hyperplasi, cyster och polyper ganska lättvisualiserade. Därför kan endast en kvalificerad specialist korrekt ange datum för ultraljudsskanning.
I den andra fasen av menstruationscykeln är endometriumet komprimerat betydligt, därför kan de minsta patologierna i sina lager vara dolda, vilket under denna tidsperiod kommer att vara obemärkt.
Det är anmärkningsvärt att under perioden från mitten och i andra etapperna i menstruationscykeln kan små cyster växla i äggstockarna med en diameter av ca 2 cm. Som regel är det antingen en follikel som måste utövas inom en snar framtid, eller en speciell cyst av corpus luteum som bildas på plats sprängande follikel och kan vara upp till två veckor. Båda formationerna är fysiologiska strukturer som är karakteristiska för kvinnokroppen. Därför, när man utför ultraljud i denna fas, finner gynekologer det svårt att bestämma vilken typ av struktur de givna formationerna har.
En indikation på ultraljudsskanning före menstruation är diagnosen bildandet och utvecklingen av follikeln för att fastställa den ovulationsfas som har ägt rum. Typiskt utförs denna procedur för undersökning och behandling av kvinnor med infertilitet eller som förberedelse för in vitro fertilisering (IVF).
Ultraljud av livmodern och appendages samt äggledarna bör utföras enligt ovanstående villkor, nämligen på 6-8: e dagen i menstruationscykeln. Men det finns omständigheter där läkaren behöver bedöma ovariernas funktionalitet, nämligen utvecklingen av follikeln och den efterföljande bildningen av corpus luteumet. I sådana fall uppstår frågan när det är bättre att göra ultraljud av äggstockarna. Det bör noteras att denna undersökning bör utföras flera gånger under hela menstruationscykeln, till exempel första gången på dagarna 8-11 av cykeln, andra gången på dagarna 15-18 och tredje gången på dagarna 23-25.
Om patienten, som ansökt om gynekologen, klagar över smärta i den nedre delen av buken, purulent urladdning eller överdriven menstruation, då är det inte signifikant på vilken dag i cykeln att göra en ultraljud. Vid försenad menstruation utförs proceduren vid överklagande för att utesluta allvarliga patologiska processer.
Ultraljudsmaskin
Många patienter innan de går till doktorn undrar om det är möjligt att göra en ultraljud under menstruationen? Svaret på denna fråga är ganska tvetydigt. Det rekommenderas inte att utföra rutinundersökning i blödningens närvaro eftersom detta kan skapa ytterligare obehag och smärta för kvinnan, och det tillgängliga blodet i livmodern kan väsentligt komplicera undersökningen, störa översynen och göra förfarandet otillräckligt informativt. I allmänhet är detta inte en kontraindikation och under menstruation kan du göra ultraljud, till exempel vid nödsituationer.
Som en följd av studien kan många sjukdomar identifieras, till exempel:
Trots det faktum att patienten kan undersökas på egen begäran är det fortfarande värt att samråda med läkaren på vilken cykeldag det är bättre att göra en ultraljud.
Före proceduren ska blåsan tömmas, avlägsnas till midjan och ligga på soffan. Innan en transvaginal undersökning lägger doktorn ett speciellt munstycke på transvaginalsensorn och behandlar den med en gel, vilket förbättrar passningen av ultraljudsvågor. Med sensorns införande uppstår inte obehag.
Tack vare ultraljud har nivån på diagnosen gynekologiska sjukdomar förbättrats avsevärt, antalet korrekta och aktuella diagnoser har ökat. Endast en behandlande gynekolog kan med självförtroende säga vilken dag det är värt att göra en livmodern ultraljud. Iakttagandet av rekommendationerna för en ultraljuds gynekologisk undersökning med hänsyn till menstruationscykeln kommer att vara möjligt för läkaren att korrekt och noggrant diagnostisera och påbörja behandling i tid.
Ultraljud - ledaren för modern icke-invasiv diagnos. Ultraljudsbildningsmetod baserad på echolokationsteknik.
Ultraljudsvågan reflekteras från organet och fångas av sensorn, varefter den detaljerade bilden överförs till ultraljudsskärmen.
Visualisering gör det möjligt för läkaren att utvärdera patientens hälsotillstånd på kort tid och bekräfta eller utesluta förekomst av tumörer och patologiska processer.
Det finns två huvudtyper av gynekologisk ultraljud. Läkaren får den mest tillförlitliga bilden genom att genomföra en kombinerad studie. Under den kombinerade diagnosen används båda metoderna - transabdominal och transvaginal.
Transabdominal undersökning utförs med hjälp av en sensor relaterad till den främre bukväggen.
Abdominal ultraljud i bäckenorganen hjälper en specialist att exakt fastställa organens topografi, studera sin struktur, för att verifiera avsaknaden av patologi eller att diagnostisera dess närvaro.
För transvaginal gynekologisk ultraljud använder doktorn en speciell vaginalsensor som skannar vid högre frekvenser.
Vid abdominal undersökning berör sensorn den främre bukväggen.
För transvaginal undersökning sätts sensorn in i patientens vagina.
Transvaginal echografi ger en bättre och tydligare bild av livmodern och äggstockarna med en hög grad av detaljer.
Vaginal ultraljud under graviditeten gör att du kan känna igen det befruktade ägget redan under den tredje veckan.
Med hjälp av transvaginal och abdominal echografi utgör doktorn en uppfattning om strukturen hos de kvinnliga inre organen, bestämmer formen och storleken på livmodern, tillståndet i endometriumet och dess korrespondens med menstruationscykeln. Storleken på folliklarna undersöks, platsen för äggstockarna i förhållande till livmodern och äggledarna bestäms. Enligt diagnosens resultat utarbetas en ultraljudsrapport av bäckenorganen.
Om patienten behöver en noggrannare diagnos används follikulometri och ekohysterosalpografi tekniker i medicin, baserat på ultraljudsteknik.
Follikulometri är ett sätt att övervaka follikulogenesen. I den första fasen av cykeln övervakar läkaren modningen av follikeln och förändringar i endometrium. I den andra fasen av cykeln undersöks ägglossningsprocessen med hjälp av ultraljud, dess termer och tecken bestäms.
Echohysterosalpingografi ordineras om det är nödvändigt att utesluta förekomsten av intrauterina patologier och att undersöka patogen i äggledarna. En steril vätska införs i livmodern, vilket förbättrar visualiseringen av rören, och sedan utvärderas organens tillstånd med ultraljud.
När behöver jag göra gynekologisk ultraljud?
Examination kan schemaläggas för förebyggande ändamål. Det gör att du kan identifiera nästan hela spektret av allvarliga sjukdomar i den gynekologiska profilen i de tidiga stadierna, så gynekologer råder patienter att få en ultraljudsskanning vartannat år.
För att det diagnostiska resultatet ska vara det mest exakta och tillförlitliga, kort före proceduren rekommenderas att följa enkla regler för förberedelser.
Om du har ordinerats en obstetrisk undersökning under graviditeten, drick en liten mängd vätska en timme innan du besöker läkaren.
Drick minst en liter vätska före en transabdominal undersökning, eftersom resultaten blir mer exakta. En fullblåsning behövs inte för en vaginal sond. Förfarandet görs bäst på en tom mage efter tömning av tarmarna.
Om du lider av flatulens eller uppblåsthet, 12 timmar före proceduren, ska du ta ett läkemedel som minskar gasbildning (Espumizan) och överge också frukt, mjölk, godis och mjölprodukter.
Ultraljud tar inte mycket tid, orsakar inte obehag för patienten, kommer inte att orsaka biverkningar och smärta. Ultraljud är helt säkert för gravida kvinnor och påverkar inte fostrets hälsa.
Det rekommenderas att undersökas i den första fasen av cykeln. Patienterna ska besöka läkaren 5 dagar efter blödningens slut. Cirkelens sena faser är inte en kontraindikation för diagnos, men under denna period dämpar endometrium, vilket komplicerar visualisering och inte exakt bestämmer närvaron av intrauterina patologier. Små tumörer kan gå obemärkt.
Den mest effektiva är studien av livmodern med tunt endometrium, vilket inte döljer tumören och överlappar inte ingångarna till äggledarna. Om follikulometri indikeras utförs studien flera gånger i olika faser av cykeln. Tidpunkten för förfarandet i detta fall bestäms av den behandlande läkaren.
Under menstruation är ultraljud opraktisk eftersom menstruationsblod försämrar visualisering av livmodern och äggstockarna, vilket inte ger en fullständig bild av de inre organen.
Priset på vaginal ultraljud kan vara olika, beroende på ort, medicinska institution, indikationer för studien. I genomsnitt varierar kostnaden för undersökningen mellan 800-2000 rubel.
Ju dyrare är Doppler ultraljud. Kostnaden för diagnos ökar också i händelse av att patienten förskrivs ultraljud hysterosalpingografi. I det här fallet kan priset på förfarandet nå 5000-7000 rubel.
Idag är ultraljudsdiagnostik en av de mest prisvärda och säkra metoderna för att förebygga infertilitet, cancer i tidigt stadium och identifiera andra patologier som hotar kvinnors hälsa.