Chesnachki.ru

Kronisk förstoppning i förskolebarn förekommer i 4% av fallen och hos skolbarn i 2% av fallen. Om avföringens skull uppträder mindre ofta än en gång i två dagar är det förstoppat. Och om det händer hela tiden pratar vi om ett kroniskt tillstånd. Det finns flera anledningar till detta, låt oss förstå dem och behandla ordentligt.

Vi kommer att titta på sätt att hjälpa, behandla med droger och traditionella metoder, ta reda på vilken typ av dietpediatrikare erbjuder och hur man förhindrar ytterligare förstoppning hos en bebis.

Vad är beständig förstoppning i smulor?

Förstoppning är när tarmrörelser uppträder mindre ofta än varannan dag. Och om barnet stannar varannan dag, men samtidigt är fickorna tjocka, stora och barnet har smärtsamma känslor när de tömmer tarmarna eller det är helt enkelt svårt för honom att göra, så är det också förstoppning.

Läkare anser inte förstoppning som en självständig sjukdom, men som ett symptom på patologi eller felaktigt organiserad mat eller livsstil som finns i kroppen. I medicinsk litteratur beskrivs det som en minskning av tarmrörelsen.

Som utgångspunkt för diagnos tas det genomsnittliga antalet tarmrörelser som är normen för ett barn:

• För spädbarn anses avföring vara normalt från 1 till 7 gånger per dag.
• För barn på en konstgjord diet - 1-2 gånger om dagen.
• Efter ett år till 3 år - 1-2 gånger om dagen eller varannan dag.
• Efter 3 år - från 3 gånger om dagen till 3 gånger i veckan.

Persistent eller kronisk förstoppning är en systematisk minskning av tarmrörelsen i 2 månader eller mer.

Ytterligare tecken på ett symptom är:

• svår avföring
• kalomazanie;
• i vissa perioder släpps avföring i stora mängder (1 gång på 7-30 dagar);
• fekala massor groper längs tarmens ledning eller vänster i underlivet;
• kolik, flatulens, tryck i anuset;
• Barnets beteende är rastlös, på grund av berusning regelbundet finns det huvudvärk, svaghet, apati, illamående, hudutslag. hos spädbarn - rastlös sömn, gråtande.

Klassificering av tillstånd inkluderar 2 huvudtyper av symptom, beroende på karaktären av tarmens muskulatur:

• Atoniska. Förstoppning av denna typ uppstår på grund av svaghet i tarmmusklerna, som inte kan främja fekala massor. Insufficiens av peristaltik leder till fekal stagnation.
• Spastisk. Orsakad av tarmspasmuskler. Med denna typ av symptom kommer avföring ut i separata hårda klumpar, uppblåsthet, förgiftning noteras.

Det finns andra typer av kronisk förstoppning, beroende på orsaken.

Varför har mitt barn kronisk förstoppning?

Det finns många orsaker till att kronisk förstoppning kan inträffa. Nedan beskriver jag dem ur medicinens synvinkel. Och nu vill jag säga att det bara finns två huvudorsaker:

1. ohälsosam mat - mycket snabbmat, brist på grönsaker och frukter, livsmedel som innehåller fibrer, såsom hela korn, om du dricker lite vatten (här är en grov måltidsplan för veckan);
2. smärtsam tarmrörelse. Barnet motstår, för att inte uppleva smärta eller bara obehagliga känslor, börjar den så kallade psykologiska förstoppningen. Barn kan klämma skinkorna utan att möjliggöra tömning av tarmarna. I detta fall ackumuleras skiten i tarmens nedre del, deras antal ökar, och vid tömning kan rektumet brista, sprickor och hemorrojder kan uppstå. Allt detta orsakar ännu mer smärta. Över tiden sträcker sig tarmarna på grund av avföring som ständigt finns där.

Vad leder till förstoppning?

Det finns sådana typer av förstoppning, beroende på orsakerna:

• Matsmältnings. Den vanligaste typen som följer av ätstörningar: otillräcklig dricksregim, felaktigt byggd diet, tidig matning, hypovitaminos, brist på mjölk i mamman etc.
• Funktionalitet. Denna typ innefattar atonisk och spastisk förstoppning. Inträffar på grund av ett brott mot intestinal motilitet. Atonisk förstoppning utvecklas på grundval av rickets, sår, långvarig sängstöd eller en stillasittande livsstil. Spastisk karaktäriserar diates, laktasbrist, cerebral parese och dysbios.
• Anatomic. Associerad med missbildningarna av tjocktarmen. Orsaker är medfödda (Hirschsprungs sjukdom, ektopi) och förvärvad (helminthiasis, polyper, ärr och andra).

• Villkorligt reflex. Denna syn kan fortfarande kallas psykisk förstoppning. Det uppstår som ett resultat av nervsystemet eller stress. Om på grund av analfissurer, dermatit, barnet upplever smärta under avföring, så ignorerar barnet uppmaningen. Negativa relationer med föräldrar, kamrater och dagislärare kan också provocera förstoppning.
• Berusning. Förstoppning uppstår på bakgrund av en annan sjukdom i vilken patogener frisätter toxiner, t ex dysenteri, ulcerös kolit.
• Endocrine. Förknippad med störningar i det endokrina systemet. Förstoppning uppstår på bakgrund av diabetes, hypotyroidism, gigantism och andra hormonella sjukdomar.
• Iatrogen eller läkemedel. Denna typ av förstoppning utvecklas när föräldrarna utan kontroll ger barnmedicinen.

Hur kan du ta reda på om ditt barn har kronisk förstoppning?

Det är viktigt att övervaka barnets tillstånd. Bara frågar när jag gick på toaletten, oavsett om det var igår eller idag. Om du misstänker en svår tarmrörelse, bör du vara uppmärksam på detta:

• Crumbling avföring har en stor diameter;
• Lätta blodfläckar på tvätten efter att ha gått på toaletten;
• Magont och uppblåsthet
• Förlust av aptit
• Gråt eller skriker under avföring
• Barnet undviker att gå på toaletten.

Undersökning av en gastroenterolog och en fullständig undersökning hjälper till att klargöra den exakta orsaken. För kronisk förstoppning tilldelas:

• analys av avföring för dysbakteri och helminthiasis;
• biokemiskt blodprov;
• Ultraljud i matsmältningssystemet;
• kolon ultrasonografi;
• röntgen i bukhålan;
• utvärdering av intestinal motilitet med hjälp av enterocolonoscintigrafi;
• endoskopi för analys av magslemhinnan.

Läkaren kan råda ett samråd med en prokolog och en neurolog.

Behandling av kronisk förstoppning hos barn

Kronisk förstoppning måste behandlas, eftersom vanliga svårigheter i avföring är farlig prolaps i ändtarmen. Men kom ihåg att förstoppning inte är en självständig sjukdom. För att de ska kunna passera är det nödvändigt att eliminera orsaken: att justera kost och dagbehandling för att bota huvudpatologin.

Vi kommer att förstå vad som ska göras för att underlätta barnets pall och normalisering av matsmältningen. Kombinerad terapi innefattar flera metoder.

Hur man handlar?

1. Rengör tarmarna med en lavemang eller laxerande sirap eller suppositorier;
2. Efter rengöring av tarmen måste barnet börja med att ta milda laxermedel regelbundet, det vill säga varje dag. Detta kommer att bidra till att avföring blir mjukt och inte orsakar smärta.
3. Efter att barnet börjar tona tre gånger i veckan utan smärta och blod, medan avföringen är mjuk, börjar antalet laxermedel gradvis minska och övervaka tillståndet.
4. Parallellt finns det en speciell diet rik på fiber och mängden rent vatten i kosten ökar.

Nu i detalj om varje steg av återhämtning.

Midler för tillfällig lindring av tarmrörelser

Så att barnet kan gå på toaletten, använd:

• Lavemang. Förfarandet kan utföras med en gummipäron, fylls med vatten eller en saltlösning uppvärmd till 26-27 grader, eller Microlax (för barn under 3 år). Den senare är mycket bekvämare för förstoppning hos nyfödda och barn upp till ett år. Det är ett rör med det kombinerade innehållet i oljekonsistensen. Sätt bara in tubens spets i anuset och pressa ut vätskan. Avföring kommer att följas om 10-15 minuter.
• Ljus. Glycerin eller gasgenerande suppositorier mjukar tillfälligt avföring och ökar tarmmotiliteten. Lägg barnet på ryggen eller sidan och sätt in ett ljus i anuset. Efter 5-10 minuter följer tarmrörelsen. Så här skriver du in droger rektalt, läs artikeln.
• Laxativa läkemedel. De mest populära är laktulosemediciner. Detta ämne bibehåller vätska i avföringen, ökar volymen och främjar framsteg. Dessutom är laktulos en bra avelsplats för goda bakterier. Läkemedel med laktulosa inkluderar Duphalac, Normolact och andra.
• Vaselinolja. Den aktiva substansen i läkemedlet är flytande paraffin. Det är utformat för att smörja anus och mjukna avföring.

Dessa metoder för att hantera förstoppning är inte lämpliga för systematisk användning. Med långvarig användning av suppositorier, enemas och laxermedel blir tarmarna vana vid "extern hjälp", dess motilitet försvagas ännu mer, och en allergi mot läkemedelskomponenterna utvecklas.

Använd ett avbrott eller laxermedel i extrema fall när barnets tillstånd förvärras dramatiskt och ett akut behov av att tömma tarmarna.

Medicin för normalisering av matsmältningen

För att normalisera arbetet i matsmältningsorganet och tarmmotiliteten, tillämpa:

• antispasmodik - läkemedel som eliminerar kramper (Drotaverin, No-Spa);
• prokinetik - GIT stimulanter (Domperidon, Bromoprid);
• probiotika - läkemedel som innehåller bifidobakterier och laktobaciller (Bifidobacterin, Lactofiltrum, Bifiform och andra).

sjukgymnastik

Fysioterapiprocedurer ger goda resultat vid behandling av kronisk förstoppning. De har en fördelaktig effekt på tarmmotiliteten och återställer matsmältningen. Barn tilldelas:

• Massage. Vid uthållig förstoppning utförs proceduren av en specialist. Tryck och beröring utförs strikt mot anus i enlighet med patientens andning. Varje del av tjocktarmen masseras i 5 minuter.
• Galvanisering. Det ordineras vid hypotoneus i tarmmusklerna. Det är en elektrisk chock. Förfarandet aktiverar framställning av enzymer av digestion, accelererar muskelmotilitet.
• Elektrofores i buken. Detta är en introduktion till kroppen av läkemedel som använder elektrisk ström.
• Parafin applikationer på buken. Förfarandet slappar av muskler, eliminerar spasmer, ordineras för spasmer och hypertoni.

• Akupunktur. Förfarandet ger positiva resultat i funktionell förstoppning.
• Terapeutisk träning. Barn från 7 år utövar speciella övningar som accelererar intestinal motilitet. Till exempel, ett barn är inbjuden att djupt dra magen, håll den i den positionen och sakta slappna av.
• Mineralvatten. För behandling av förstoppning användes vatten med sulfater.

Andra metoder

För att bota kronisk förstoppning är det nödvändigt inte bara behandling, men också normalisering av barnets liv:

• Fysisk aktivitet Håll ditt barn rör sig mer och spendera mindre tid att sitta eller ligga ner. Goda resultat ges av sport, dans, simning.
• Psykologiskt tillstånd. Om någonting stör barnet, uppstår konflikter med kamrater eller vårdgivare regelbundet, ta reda på orsaken till oro. Tala lugnt med barnet, skäll inte. Försök hitta orsaken till konflikter och påfrestningar och lösa dem så mycket som möjligt.
• Ta en promenad i frisk luft. Walking hjälper till att mätta cellerna med syre och vakna upp aptiten.
• Justera dricksläget. Barnet ska dricka från 0,5 till 1,5 liter vatten per dag beroende på ålder. Ju mer barnet dricker, desto mindre sannolikt förstoppning.

diet

En viktig aspekt av behandlingen är normalisering av näring. Minska mängden fett, mjöl och raffinerade produkter i magen av smulorna. Öka fiberintaget: grönsaker och frukter.

Följande produkter har en laxerande effekt:

• betor;
• plommon;
• torkade aprikoser;
• datum;
• havregryn;
• bär;
• fermenterade mjölkprodukter
• vegetabilisk olja.

Kli, torkad frukt, kål, spannmål (pärlbarn, bovete, hirs) hjälper till att rensa kroppen av toxiner och toxiner.

Lär ditt barn till näring. Eliminera snacks, mata smulorna oftare, men i små portioner. Om en avföring har uppstått hos ett spädbarn, måste kosten anpassas av mamman. När artificiell utfodring plockar en blandning med laktulosa och probiotika.

Jag föreslår att du ska bekanta dig med tabellen över tillåtna och förbjudna produkter för kronisk förstoppning:

Överensstämmelse med alla ovanstående rekommendationer kommer att säkerställa en normal matsmältning av barnet. I närvaro av andra sjukdomar bör orsaken till förstoppning behandlas. Efter återvinning kommer symtomen att försvinnas på egen hand.

Fara för barn och vuxna: ambrosia blomningar, vad ska man göra och hur man kämpar?

Hej kära läsare! Är någon av er allergisk mot ambrosi? Det finns säkert sådana. Vad vet du? Men det finns folk som hör för första gången: ambrosia vad det är. Låt oss titta på varför en weed med ett sådant gudomligt namn med början av sommaren skrämmar oss.

Hur man firar jul i olika länder i världen - det mest intressanta för dig

God eftermiddag, min kära läsare! Ortodox jul närmar sig, och i Europa och Amerika har den redan kommit fram den 25 december. Varje land firar denna heliga semester på sin egen väg, enligt de traditioner som har bildats genom århundradena. Idag bjuder jag på dig att ta en liten resa och lära dig att fira

Snö och snöflingor kunskapstest. Resultatet kommer att överraska dig

Alla stora nyårshälsningar! Åh, hur trevligt är det när det snöar! Idag har vi bara ett sådant väder. Och du? Man skulle vilja sjunga en sång: "Snön snurrar, spinner, flyger. ". Och vid detta tillfälle, varför inte delta i ett litet test och ta reda på vad du vet om snö och snöflingor

Den här bloggen läses av 10875 mammor, hejdå
leka med sina barn

Förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn - svårigheten i tarmprovningen, bristen på självständiga avföring för en dag eller mer. Manipulationer av förstoppning hos barn kan vara en minskning av frekvensen av tarmrörelser, hård avföringskonsistens, stress eller ångest hos barnet under avföring. För att klargöra orsakerna till förstoppning hos barn kan en rektal digital undersökning, ultraljud, endoskopi, en radiopaque undersökning av tarmarna och avföringstestet utföras. De grundläggande principerna för behandling av förstoppning hos barn är att utveckla en reflex till avföring, dietterapi, fysisk aktivitet, massage, läkemedelsbehandling, fysioterapi och vid behov inställning av enemas.

Förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn - en kränkning av tarmens evakueringsfunktion, som består i att öka intervallet mellan avföringstecken, förändringar i avföringens karaktär eller systematiska otillräckliga tarmrörelser. Förstoppning är ett faktiskt problem med barn och pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barnen lider av dem, medan förskolor är tre gånger mer troliga. Den höga prevalensen av förstoppning bland spädbarn beror på den låga nivån på amning, en ökning av fall av perinatala CNS-skador och matallergier. bland äldre barn - ohälsosam kost, stress, fysisk inaktivitet. Regelbunden förstoppning har negativ inverkan på barnets tillväxt och utveckling, förvärrar livskvaliteten, leder till olika slags komplikationer.

Barnförstoppningsklassificering

Med tanke på etiologin av tarmdysfunktion finns följande former av förstoppning hos barn:

• Alimentary förstoppning förknippad med felaktig kostbehandling
• funktionell dyskinetisk förstoppning orsakad av nedsatt kolonmotilitet (spastisk och hypotonisk). Spastisk förstoppning hos barn kännetecknas av utsläpp av täta fragmenterade fekala massor ("får" avföring), hypotonisk - genom avföring i 5-7 dagar, följt av utsöndring av avföring i form av en cylinder med stor diameter.
• anatomisk organisk förstoppning
• konditionerad reflex förstoppning orsakad av neuro-psykogena orsaker
• giftiga effekter av förstoppning
• endokrin förstoppning på grund av hormonella regleringsstörningar
• iatrogena (läkemedels) förstoppning

Beroende på svårighetsgraden av manifestationer, i samband med förstoppning hos barn, finns kompenserade, subkompenserade och dekompenserade stadier som kräver differentierad behandlingstaktik. Vid kompenserat stadium inträffar avföring 1 gång om 2-3 dagar; barnet klagar över buksmärtor, ofullständiga tarmrörelser, smärtsamma tarmrörelser. För subkompenserat stadium är fördröjning av avföring från 3 till 5 dagar, buksmärta, flatulens typiskt. Ofta sker avföring först efter att du har tagit laxermedel eller ställer en rengörande enema. När dekompenserad stallfördröjning är upp till 10 eller flera dagar. För tarmtömning är det nödvändigt att tillgripa inställning av en hypertonisk eller sifonförgiftning. Karaktäriserad av endogen förgiftning, encopresis, palpation av fecal stenar längs tarmarna.

Orsaker till förstoppning hos barn

Näringsförstoppning hos barn kan utvecklas med olika ätstörningar: en otillräcklig kost, hypovitaminos, dysfunktion i matsmältningskörteln, otillräcklig dricksbehandling, tidig överföring till artificiell utfodring etc. läppar och gom, upprepning), är frånvaron av avföring betraktad som en falsk förstoppning eller pseudoförstoppning.

Tillfällig avföring (övergående förstoppning) observeras ofta hos barn under akuta febrilförhållanden på grund av uttorkning av avföring på grund av hög feber, svettning och kräkningar.

Organisk förstoppning hos barn är associerad med anatomiska defekter - missbildningarna av olika delar av tjocktarmen. Bland de medfödda orsakerna till organisk förstoppning hos barn är dolichosigma, Hirschsprungs sjukdom, rektal atresi, ektopi av anusen och andra; Förvärvade anatomiska förändringar inkluderar polyper, tumörer, anorektala ärr, klistersjukdomar och helminthinfektioner.

I de flesta fall är förstoppning hos barn funktionella. Vid bildandet av dyskinetisk förstoppning hos barn spelas en särskild roll av hypoxisk-ischemisk och traumatisk skada på centrala nervsystemet, vilket oftast kliniskt manifesteras av hypertensivt hydrocefalalt syndrom. Hypotonisk förstoppning förekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenit, magsår, myastheni, stillasittande livsstil, långvarig sängstöd. Spastisk förstoppning kan utvecklas hos barn med laktasbrist, cerebral parese och neuro-artritisk diates. Hos barn med dysbakterier uppträder förstoppning på grund av ett brott mot sammansättningen hos den normala tarmfloran som producerar mjölksyra och stimulerar tarmmotiliteten.

Villkorligt reflex förstoppning hos barn kan uppstå med blöder dermatit, analfissurer, paraproctit, rektalfistel. Psykogen förstoppning hos barn kan inträffa under tvångsavvänjning, tvångspottning av ett barn, besvär för att delta i ett offentligt toalett i dagis eller skolan. Om avföringstecken åtföljdes av smärta, eller på toaletten var psykologiskt obekväma, kan barnet ignorera trängseln att defekera. I detta fall ackumuleras avföring i ändtarmen, eftersom absorptionen av vatten blir ännu hårdare vilket orsakar ännu mer smärtsamma tarmrörelser och förvärring av förstoppning hos barn.

Förgiftning förstoppning hos barn utvecklas med akut eller kronisk toxicitetsförgiftning med giftiga ämnen, infektions-giftiga - med dysenteri, icke-specifik ulcerös kolit. Förstoppning av endokrin genesis hos barn kan vara associerad med hypotyroidism, myxedem, diabetes mellitus, gigantism, feokromocytom, binjurinsufficiens. Obehandlad användning av vissa läkemedel som enterosorbenter, enzymer, diuretika, järnpreparat etc. kan leda till förstoppning hos barn. Ofta föreskrivande av enemas och avtagande av lakmedel leder till inhibering av ens egen reflex till tarmtömning.

Symptom på förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn kan uppstå som intestinala (lokala) och extraintestinala (allmänna) symtom. Lokala manifestationer inkluderar: en sällsynt rytm av tarmrörelsen eller avsaknad av avföring, en förändring i avföringens avföring, en känsla av ofullständig tömning av tarmarna efter att ha gått på toaletten, smärta och uppsvällning, närvaro av blod i avföringen, smärta under avföring, paradoxal fekal inkontinens.

Den vanliga avföringens frekvens hos barn förändras med ålder. Således faller frekvensen av tarmrörelser hos nyfödda som tar emot amning med antalet matningar (6-7 gånger per dag). Med ålder minskas avföringens frekvens och med 4-6 månader (tiden för införande av kompletterande livsmedel) minskar rytmen av avföring till 2 gånger om dagen. För barn som får konstgjord matning är stolen vanligtvis inte mer än 1 gång per dag. Från en ålder av 1 år och äldre bör avföringens frekvens i 1-2 veckor vara en dag. Den sällsynta rytmen av tarmrörelsen hos barn betraktas som förstoppning.

Upp till 6 månader är avföringens normala konsistens pasty; från 6 månader till 1,5-2 år pasty eller dekorerade. Förekomsten av ett barns mycket hårt pall i form av "bollar" eller "tät korv", ofta inredda avföring i små portioner - indikerar också förstoppning.

Som ett resultat av coprostasis utvecklar barnet intestinalt kolik, flatulens och en känsla av tryck i anusen. Barnets ångest och smärtan under tarmrörelsen orsakas av överbelastning av tarmväggen genom täta pallmassor med stor diameter, vilket ofta skadar slemhinnan i den analkanalen. I dessa fall finns en liten mängd skarlagd blod i form av strimmor ofta i avföringen. Encopresis (calomatization, paradoxal fecal inkontinens) utvecklas vanligen efter en tidigare långvarig retention av avföring.

Förutom lokala manifestationer, barn som lider av förstoppning, markerade extraintestinala manifestationer, vilket indikerar fekal förgiftning. Dessa inkluderar allmän svaghet, trötthet, huvudvärk, irritabilitet, anorexi, illamående, anemi, blek hud, en tendens till utseende av pustulära utbrott och akne.

Uppsamlingen av fekala massor i tarmens lumen, dess slemhinnans ätstörningar, störningen av tarmmikrofloran kan bidra till utvecklingen av kolit, vilket orsakar ännu större förstoppning hos barn. Dessutom kan uthållig förstoppning hos barn leda till prolaps i ändtarmen.

Diagnos av förstoppning hos barn

Undersökning av barn som lider av förstoppning bör utföras med deltagande av barnläkare, barnmagroenterolog eller prokolog. Från anamnesen specificeras tidpunkten för sjukdomen och sjukdomsdynamiken, frekvensen och konsistensen av stolen. Vid undersökning upptäcks bukavstånd, med palpation identifieras fekalsten längs sigmoid-kolon. I samband med digital undersökning av ändtarmen utvärderas ampullens stående och sphinctens styrka, organiska utvecklingsfel utesluts.

Metoder för laboratoriediagnostik för förstoppning hos barn inkluderar en studie av avföring för dysbakteri, coprologi, helminthägg; generellt och biokemiskt blodprov. Som en del av en omfattande bedömning av tillståndet i mag-tarmkanalen kan ultraljud i bukspottkörteln, lever och mage visas för barn med ett vattentipponprov, endoskopi. För att undersöka tillståndet i distal kolon utförs ultraljud av tjocktarmen.

Den slutliga bedömningen av tarmens strukturella och funktionella tillstånd är möjlig efter en röntgenundersökning: en undersökningsradiografi av bukhålan, irrigation, strålning av bariumpassagen genom tjocktarmen. För en detaljerad studie av tarmmotorfunktionen utförs enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos barn med förstoppning (rektoromanoskopi, koloskopi) utförs för att inspektera slemhinnan och ta en endoskopisk biopsi. Dysfunktioner i den anorektala zonen och analfinkteren detekteras genom att manometriska och sfinkterometri utföres.

Med tanke på att barn med förstoppning ofta har störningar i nervsystemet, är det tillrådligt att undersöka en barnläkare med Echo och EEG.

Behandling av förstoppning hos barn

På grund av det faktum att förstoppning hos barn alltid är sekundär mot den främsta orsaken, är det i denna översyn möjligt att bara prata om huvudriktlinjerna för medicinsk behandling. I vissa fall, för att normalisera fysiologiska funktioner är det tillräckligt att ändra barnets diet, öka fysisk aktivitet och öka dricksregimen. I kost av spädbarn som lider av förstoppning måste vara närvarande frukt och grönsakspuré; hos äldre barn - mejeriprodukter, kostfiber, fiber. En extremt viktig aspekt av behandlingen av förstoppning hos barn är utvecklingen av en konditionerad reflex till avföring.

För att eliminera intestinal hypotoni, ordnas massagekurser med element i träningsterapi. Sjukgymnastik behandling av förstoppning hos barn omfattar galvanisering (med hypotension), impulsströmmar, elektrofores, paraffinbad på buken (med hypertoni). Ett positivt resultat i funktionell förstoppning hos barn ger akupunktur. Med psykogen förstoppning kan barn behöva hjälp av en barnpsykolog.

Drogbehandling för förstoppning hos barn kan innefatta tillsättning av laxermedel (laktulos, sennosider, suppositorier med glycerin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidon) och probiotika. I vissa fall föreskrivs korta kurser av enemas (rening, hypertensiv, olja).

Prognos och förebyggande och förstoppning hos barn

Med eliminering av de predisponerade orsakerna och uppfyllandet av individuella rekommendationer normaliseras avläsningsläget och avvikelsens karaktär. Annars kan förstoppning hos barn ta en kronisk kurs och följa med dem redan i vuxen ålder. Om barn är benägna att förstoppas krävs en medicinsk undersökning. självmedicinering är oacceptabelt, särskilt med användning av laxermedel och enemas. Allvarligt utvecklad förstoppning hos barn kan vara ett tecken på tarmobstruktion och andra livshotande förhållanden.

Åtgärder för att förhindra förstoppning hos barn bör omfatta amning, dagliga gymnastikklasser, massage kurser, en balanserad kost, som lär barnet att avvärja vid vissa tillfällen och skapa en positiv psykologisk atmosfär. Det är nödvändigt att identifiera och eliminera orsakerna som ledde till förstoppning.

Konstant förstoppning i ett barn: psykologiska och organiska orsaker

Frekvensen av avföring, liksom urinering, är en av tecknen på att barnets och vuxens kroppsliga funktion fungerar. Och om vuxna ibland inte uppmärksammar sig själva, övervakas barnets stol och dess kvalitet noggrant av föräldrarna. Eventuella brott mot avföring orsakar mamma ångest. Och fördröjningsprocessen bekymrar ibland ännu mer än diarré.

Förstoppning uppstår på grund av låg transporthastighet av avföring i tarmarna. Hur hanterar förstoppning hos spädbarn? När kan situationen lösas med hemmetoder? Och när ett besök till doktorn är en förutsättning för att barnets hälsa ska behållas?

Lite om frekvensen av tarmrörelser hos spädbarn av olika ålder

Hos unga barn kan tarmrörelser förekomma mycket ofta.

Mängden och kvaliteten på avföring beror på barnets ålder. Och ibland som verkar som en vuxen förstoppning eller diarré kan vara en personlig fysiologisk norm för ett barn. Den normala frekvensen av tarmrörelser hos barn i olika åldrar:

1. De första sex månaderna av livet före införandet av kompletterande livsmedel - 1-2 gånger om dagen. Stolen är offormad, mjuk, grötig.
2. Efter 6 månader till ett år, föremål för införande av kompletterande livsmedel - 1-2 gånger om dagen. Avföring är dekorerade, täta, men mjuka. Liknar redan fekala massor av vuxna.
3. Från 1 till 3 år - frekvensen av tarmrörelser minst 6 gånger i veckan. Fecal mjuk, dekorerad. Processen själv äger rum utan uttalat obehag.
4. Från 3 år och äldre - minst 3 resor till toaletten under mycket av en vecka.

Om med en sådan frekvens av tarmrörelser utvecklar barnet normalt och njuter av livet, så behöver man inte oroa sig för sin tarmrörelse.

När sällsynt avföring är patologi

Om du misstänker att förstoppning är en följd av patologiska processer, bör du observera barnets allmänna tillstånd. Tecken på patologi:

• buksmärtor;
• oförståelig ångest och tårförmåga hos barn;
• avföringsprocessen fortskrider med svårigheter, med ansträngning, smärta;
• konsistens av avföring är alltför tät, torr.

Om detta symptom fortsätter i mer än 3 månader, så kan vi prata om sjukdoms kroniska sjukdom. Dessutom bildas en ond cirkel ofta - barnet börjar frukta avfekningsprocessen och håller fast på att man tömmer tarmen. Därmed provocerar överdrift i rektum och ny förstoppning.

Psykologiska aspekter

Hos barn under ett år uppstår defekation okontrollerad.

Efter ett år av livet börjar barnen styra processen av avföring. Någon här händer tidigare, någon senare, men gradvis övergår kontrollfunktionerna för analfinkteren till det medvetna planet.

Med sammanflödet av negativa faktorer börjar barnet att begränsa uppmaningen. Detta kan vara en ny inställning, potty träning, lösa problem med att fördröja tarmrörelser med en lavemang, en period av anpassning i dagis, alla psykologiska attityder som väckts av vuxna.

Regelbunden undertryckning av impulser leder till det faktum att fekala massor blir mer täta och styva. Och ens sitter på sin favoritkruka hemma börjar barnet känna ömhet när man försöker gå mycket. Som ett resultat börjar barnet vara rädd för att avfyra, även under de vanliga, bekväma förhållandena.

Skapat en ond cirkel, vilket är svårt att bryta även erfarna barnläkare. Över tid, utan ordentlig behandling, finns det redan en obalans mellan orsakseffektrelationer i centrala nervsystemet. Processen tar en kronisk kurs.

Funktionell förstoppning

Underlåtenhet att följa dricksregimen kan orsaka funktionell förstoppning.

Denna typ av förstoppning är organisk. Dess orsaker kan bero på barnets beteende och hans miljö, men också vara ett tecken på allvarliga patologiska processer i barnets kropp. Varför utveckla funktionell förstoppning:

• Irrationell mat under lång tid. Detta kan vara vegetarianism, ett överskott av köttprodukter i kosten med brist på växtfiber.
• Bristande överensstämmelse med drickssystemet.
• Sedentary livsstil.
• Barnen måste flytta. Barnläkare rekommenderar en promenad i alla väder under flera timmar. Äldre barn bör gå på sportklubbar och dansa. Sitter på en dator eller framför en TV med tecknade film har en dålig effekt på tarmmotilitet och förstoppning utvecklas.
• Dysbacteriosis orsakad av sjukdom eller intag av aggressiva droger, obalanserad diet.
• Formen av en allergisk reaktion av kroppen till vilken produkt som helst. När detta inträffar, skador på tarmen i tarmen, bryts processerna vid matsmältningen.
• Otillräcklig produktion av enzymer på grund av patogeni eller omogenhet i mag-tarmsystemet.
• Worm invasions.
• Rickets är en patologi åtföljd av en minskning av aktiviteten i tarmarnas muskler. Resultatet är förstoppning.
• Sköldkörteln dysfunktion.
• Brott mot orsakseffektrelationer i hjärnan på grund av effekterna av olika psykologiska faktorer - psykisk förstoppning.
• Effekten av vissa mediciner som tas löpande.
• Missbruk av droger.
• Irrationell användning av laxerande läkemedel, enemas. Detta leder till en obalans mellan orsakssamband i hjärnan.

Enligt medicinsk statistik är föräldrar oftast ansvariga för förstoppning av en bebis.

När ska man snarast kontakta en medicinsk institution:

1. skarpa buksmärtor;
2. urladdning av blod från ändtarmen
3. Utseendet av flytande okontrollerade fekala massor med uthållig förstoppning.

Medicinsk taktik

Bakteriella starters användbara för förstoppning.

Hoppas att problemet kommer att lösas självständigt, det borde du inte. Kronisk förstoppning hos en bebis leder till försenad utveckling på grund av brist på näringsämnen, berusning med sönderdelningsprodukter och utveckling av gastrointestinala sjukdomar.

Hur startar behandlingen? Ursprungligen bör du granska barnets diet. Introducera mat rik på fiber - råa grönsaker och frukter, begränsa feta köttprodukter. Tja copes med förstoppning plommon i någon form - råa, kompotar, svampar. Följ dricksregimen.

Var säker på att i kosten bör vara närvarande mejeriprodukter - yoghurt, kefir, ryazhenka. Det är tillrådligt att göra hemlagade drycker med hjälp av bakteriestarter. Visar fysisk aktivitet. Gå mer med barnet.

För att övervinna barnets psykologiska obehag på resor, ta din favoritkruka hemifrån hemifrån. Detta gör det möjligt för barnet att känna sig lugn.

Gör inte falskt pedagogiskt uppmanar att det är oanständigt att gå på toaletten för det mesta, och du borde begränsa dig själv. Lär barnet att tänka att avföring är en naturlig mekanism och bör inte vara blyg. Förutom att lösa sina problem på en okänd toalett.

Om förstoppning är ett engångsförhållande på kort sikt kan sedan laxermedel användas. Glycerinsuppositorier och preparat som innehåller laktulos är säkra för spädbarn i alla åldrar. Vid akutmottagning. Men det här är akutmedicin och bör inte transporteras bort.

Om hemmetoder inte hjälper, bör du söka hjälp från en läkare. Kanske finns det en patologi i mag-tarmkanalen eller det endokrina systemet. I det här fallet måste du genomgå en fullständig undersökning och efter en diagnos har gjorts - en kurs av läkemedelsbehandling.

Det är viktigt! Problemet med försämrad avföring är en individuell patologi. Och vad som hjälpte en granne får inte ha någon effekt på ditt barn. Föräldrar ska vara tålmodiga och följ noggrant läkarens rekommendationer.

Förstoppning hos barn: Vad ska man göra, behandling, orsaker, symtom

Tarmarnas struktur är olika för alla barn och för vuxna.

Förstoppning i ett barn - Bristen på självtömning av tarmarna, liksom utseendet på dekorerade hårda avföring (i form av "rundor" eller "korv") i 1 -2 dagar. Sådana tecken som blodets utseende i avföring och misslyckade försök av barnet indikerar också förstoppning. Vanligtvis förstoppning åtföljs av ackumulering av gaser, uppblåsthet, ofta tarmkolik. Barnet har smärta "stötande" ben och skrikande.

Stolen hos en ammande bebis är inte nödvändigtvis dagligen. Dess frekvens kan variera från flera gånger om dagen (upp till 10) till en gång varenda dag. Sådan "swing" anses vara ett giltigt fenomen - med barnets goda hälsa och den normala viktökning. Med ålder utvecklar barnet gradvis sitt eget sätt att administrera naturliga behov. Mors mjölk, den mest värdefulla produkten, är perfekt smält och lika bra utsöndras från kroppen av en naturlig baby. Och vid barnet på en artificiell diet inträffar tarmtömning mindre ofta. Men om en konstgjord konstnär är lugn, glad, blir viktig, äter bra, och under "omvänd process" är avföring inte fast, då bör en sällsynt stol inte orsaka larm. Denna frekvens indikerar bara att maten smälts fullständigt, utan avfall.

Förstoppning kan förekomma av olika anledningar: både symptom på olika sjukdomar och som en självständig kränkning av matsmältningsfunktionen.

Symtom och tecken på förstoppning hos ett barn

Det är därför ofta svårt att avgöra om ett barn förstoppas. Ett barn kan leva i två eller tre dagar utan tarmrörelse och fortfarande känna sig normal, medan ett annat barn med relativt frekventa tarmrörelser kan ha problem med tarmrörelsen. I allmänhet, innan du börjar misstänka att barnet har förstoppning, är det bäst att följa uppenbarelsen av följande symtom:

• hårda avföring hos ett nyfött barn mindre än en gång om dagen
• hårt och torrt avföring hos barn i alla åldrar, som oftast kommer ut med smärta;
• återkommande buksmärtor som går bort efter tunga tarmrörelser;
• blod i eller på ytan av avföring
• smutsiga underkläder mellan tarmrörelserna.

• barnet blir rastlöst, writhes, pressar benen;
• plötsligt lugnar barnet ner, fortsätter att spela;
• efter ett tag återstår det rastfria tillståndet;
• kräkningar är möjliga.

Även om attackerna blir mindre frekventa och helt avtar, men det finns ingen avföring och utsläpp av gaser, kan dessa tecken indikera en tarmobstruktion!

Orsaker till förstoppning hos barn

Orsaken till förstoppning kan vara uttorkning av kroppen eller otillräckligt intag av vätska i det: till exempel i varmt väder eller vid en temperatur. När kroppen kraftigt förlorar ben, blir tarmsafter, blir tjocka, gör dåligt med sitt arbete, så peristaltiken i mage och tarmkanalen störs.

Förstoppning uppstår oftast på grund av stark muskelspänning vid änden av tjocktarmen, vilket förhindrar avföring från att fly. Ju längre tarmrörelserna inte går ut, ju hårdare och torrare de blir, efter Chao är det ännu svårare för dem att gå ut utan att orsaka obehag. Som en följd av det, då tarmrörelserna blir smärtsamma, kan barnet avsiktligt försöka hålla dem inne, vilket bara förvärrar problemet. Tendensen till förstoppning uppenbaras hos medlemmar i samma familj. Förstoppning kan börja i en tidig ålder och fortsätta i livet. Samtidigt blir de bara starkare om barnet inte har regelbundna tarmrörelser och stannar inkontinensen hos stolen.

Orsaken är ofta stress, en förändring i miljön (som resor), förändringar i kost, brist på sömn eller sjukdom. Om barnet har en hälsosam tarm kan förstoppning elimineras med hjälp av lungstimulans.

Kronisk förstoppning är ofta resultatet av konstant stress och obalanserad näring. De kan behandlas med örter, men det är nödvändigt att vara uppmärksam på spänningen som barnet upplever (till exempel gräl mellan föräldrar eller svårigheter i skolan) och göra förändringar i kosten.

Behandling av förstoppning hos barn

Du kan bli av med milda eller sällsynta fall av förstoppning med följande rekommendationer.

Om ditt barn lider av förstoppning är mellan 6 och 12 månader och har nyligen börjat äta mjölk (som inte rekommenderas i upp till 12 månader), gå tillbaka till föregående formel som tidigare användes. Kanske kommer det att hjälpa, eftersom barnsammansättningen inte orsakar förstoppning, som hela koksmjölk. Om du ammar en baby, så är det troligt att han inte lider av förstoppning. Men om din baby, som äter bröstmjölk, har förstoppning, kan det hända att ätvanorna inte fungerar som orsaken. Byt inte bröstmjölk med mjölkformel utan barnbidrags rekommendation. (Kom ihåg att American Academy of Pediatrics rekommenderar att du matar ditt barn med bröstmjölk under de första 12 månaderna av livet).

Om ditt barn äter fast mat och har förstoppning, kan du behöva lägga till högfibrer mat till din dagliga kost. Dessa inkluderar pommes frites, aprikoser, plommon, russin, grönsaker med högt fiberinnehåll (som ärtor, bönor, broccoli), helkornsprodukter. Dessutom kan dagligt dricka mer vatten hjälpa till.

Om situationen är allvarlig, kan barnläkaren ordinera ett laxermedel eller enema. Följ noggrant rekommendationerna från barnläkaren. Ge inte i något fall barnet ett avførande medel om det inte föreskrivs av en läkare.

Först av allt, i behandlingen av förstoppning, behöver du etablera näring. I kosten - nyckeln till framgång i de allra flesta fallen. Och vad mirakulösa droger du ger till ett barn som lider av förstoppning, om arten av kosten förblir densamma, kommer förstoppningen att återkomma förr eller senare. En normalisering av kosten är ofta tillräcklig för att förbättra tillståndet utan medicinering.

Innan behandlingen startas måste du ta reda på vilken typ av barn som har förstoppning.

Spastisk förstoppning. Barnet har kramper, svår buksmärta. Detta beror på en ökad sammandragning av tarmarna. Med en sådan förstoppning kan grov fiber inte ges, det kommer bara att stärka symtomen. I kosten behöver du använda frukt utan hud, juice med massa, potatismos, mejeriprodukter, kokt kött och fisk, honung, sylt, sylt. Väl hjälper färsk potatisjuice (helst från rosa och röda sorter av potatis). Denna diet ordineras i 5-7 dagar, tills stopp av spasmer, och först därefter kan du gå vidare till huvuddieten, som visas för förstoppning.

Hypotonisk förstoppning (eller atonisk). Det är förknippat med en minskning av tarmtonen, en "trög" tarm som kontrakterar inaktivt och främjar inte mat tillräckligt snabbt. Med denna förstoppning visas huvuddieten.

Det är viktigt att ge barnet en normal kost, ordentlig sömn och att följa toaletten. När vi på morgonen rusar barn med frukost och rusar dem till skolan i brådska, har de en fysisk reaktion som leder till förstoppning.

Ordna en daglig rutin så att barnen har tillräckligt med tid på morgonen. Anpassa inte dem, undvik kommandotonen som orsakar stress. Gröt fungerar som en naturlig laxermedel, särskilt om du lägger till russin. Samma effekt har en pannkaka med kli och klid. Dessutom är dessa rätter näringsrika.

Uppmuntra ditt barn att ta några minuter att gå på toaletten innan du går till skolan. Han kan lära sig att medvetet slappna av rätt muskler. Det är ofta nog att utveckla en vanlig vana att gå på toaletten samtidigt för att lösa problemet. Det här är verkligen väldigt viktigt, eftersom många barn skyndar till skolan, hindrar uppmaningen och skjuter upp på toaletten tills de återvänder hem, vilket leder till ytterligare förstoppning samt kroppsförgiftning (självförgiftning) av kroppen på grund av reabsorptionen av det materialet som inte var i tid raderas.

Du kan lägga en bänk i toaletten så att barnet står upp på fötterna. Placeringen av "squatting" är fysiologiskt mer korrekt, det förhindrar spänning och utveckling av hemorrojder.

Massera buken. Massera barnets mage medurs med en stor cirkel med din hand. Börja från det nedre läget (ovanför könsbenet) och gå uppåt. På den sista delen av cirkeln fast, men tryck inte hårt på magen från topp till botten. Tänk dig att din palm lindrar spänning i ett barns mage. Innan du börjar en massage, gnid lite olja i din handflata. Väl lämpad kamomill, lavendel och rosenolja.

Lär ditt barn att slappna av i magen och bäckens muskler genom att använda visualisering. För kronisk förstoppning, gör visualisering 3 gånger i veckan före sänggåendet. Vakna på morgonen kan barnet massera buken.

Motion. Övningar i friluft bidrar till att tarmarna fungerar normalt. Om barnet sitter i klassrummet större delen av dagen, kommer hem och tittar på tv eller gör läxa saknar han fysisk aktivitet. Stäng av TV: n och skicka barnen till gatan för att leka, springa, cykla eller hoppa rep. En promenad efter lunch eller middag är en underbar familjetradition. Det förbättrar matsmältningen och blodcirkulationen. När barn spenderar tillräckligt med tid i frisk luft koncentrerar de sig bra på att göra lektionerna och sova bättre.

Barn föredrar mjöl och feta livsmedel - bröd, pasta, kex, ost, smör. Dessa produkter är rika på kalorier som är nödvändiga för tillväxt och rörelse, men har en förstärkningseffekt. Använd fullkornsprodukter, färska grönsaker och frukter. Barn behöver dricka minst 4 glas vatten per dag. Ett glas varmt vatten på morgonen ökar intestinal peristaltis.

Lugnande eller stuvade torkade frukter - fikon, pommes frites, russin har en laxerande effekt.

Förstoppning kan uppstå med järnbristanemi (läs rekommendationerna i relevant avsnitt). Kom ihåg att tabletter som innehåller järn, ökar förstoppningen, så det är bättre att använda växtbaserade läkemedel, utom i nödfall i samband med blodförlust eller andra allvarliga sjukdomar.

Alla följande verktyg kan inkluderas i barnens näring, de är näringsrika och har god smak. Dessa växter är mjuka droger som stimulerar digestion. Detta inkluderar inte sådana välkända växtbaserade laxermedel som senna, rabarber och andra, eftersom de har för mycket effekt på kroppen, vilket inte rekommenderas för barn. Använd lätta laxermedel: de orsakar inte krampaktiga och smärtsamma fenomen och orsakar inte missbruk.

Rostig elm bark. Blanda 1 tsk elm barkpulver (en naturlig laxermedel) med 1 kopp varm äppeljuice. Tillsätt en nypa kanel och blanda väl. Låt barnet dricka så mycket som möjligt. Detta enkla verktyg är lämpligt för barn i alla åldrar, men speciellt för spädbarn.

Linfrö. Detta verktyg kan läggas till mat. Linfrön kan ersättas med växtfrön.

Fruktbollar. Näringsrika fruktkulor är en hälsosam behandling för barn i alla åldrar och är en mild laxerande. Se till att barn borstar sina tänder efter att ha ätit, eftersom bollarna håller fast vid ytan.

• 1/2 kopp russin
• 1/2 kopp degen
• 1/2 kopp mandel
• 1/4 kopp linfrö
• 1/4 kopp kokosnöt eller mandelgrönsaker

Krossa alla ingredienser utom kokos eller mandelgryn med en mixer eller matberedare. Tillsätt lite vatten för att göra en viskös massa. Gör bollar ca 5 cm i diameter och rulla dem i kokos eller mandelgryn. Du kan komma med dina egna alternativ för denna delikatess.

Krusig och maskrosssirap. Sorrel och maskros är tillförlitliga medel för kronisk förstoppning, de är särskilt användbara för barn som lider av anemi. Dessa växter ökar peristalsen, stimulerar levern och ger näring åt blodet. Sirap rekommenderas för barn över 3 år. Istället för sirap kan du använda tinkturer, 15-30 droppar var 2 gånger om dagen.

• 2 matskedar torkade sorrel lockigt
• 2 msk maskrosrot
• 1/2 liter kokande vatten
• 1/4 kopp honung

Blanda alla örter i en glasburk. Tillsätt kokande vatten, täck och lämna i 8 timmar. Sikt i en kastrull och håll locket på låg värme tills det finns 1 kopp vätska. Söt med honung, svalna till rumstemperatur, täck och kyl i 2 månader. Dagligen ge 2 teskedar till barn under 7 år och 2 matskedar till äldre barn.

Lavemang. Används rengörande enema, hypertonisk, sifon.

Hypertensiv enema. En behandlingstid från 7-10 procedurer varannan dag. Lösning för beredning av hypertonisk enema: 1 msk. l. salt i 1 kopp vatten. Ange, beroende på ålder, 50-250 ml.

Kolonterapi Efter 12 år kan du hålla barnet i kolonterapi - tvätta tarmen med filtrerat vatten med hjälp av en speciell apparat. Vatten kommer under tryck och kommer tillbaka. Det finns en tarm av tarmarna och frisättningen av stillastående fekala massor. Effektiviteten av en kurs med 4-5 procedurer motsvarar 30 rengöringsdimensioner.

En av orsakerna till förstoppning hos en baby är att dricka kokt vatten, vilket innehåller lite salt, i synnerhet kaliumsalterna som är nödvändiga för normal peristaltik. Om det inte finns något rent eller filtrerat vatten till hands kan barn som är äldre än 4 månader få avkänningar av torkade frukter rik på detta spårämne. Vi pratar om sådana torkade frukter som russin, torkade aprikoser, fikon, svampar (som i sig har en laxerande effekt på kroppen). Om förstoppning uppstod i en naturlig baby, ska moderen äta denna frukt. I hennes diet för förebyggande av barn bör förstoppning också vara en stor del av matrika rika fibrer.

Den främsta behandlingen för förstoppning är justeringen av moder och barnets diet och dricksregim.

Dessutom applicera anal ljus, milt laxermedel, enemas, ventilationsrör. Det är sant att du inte ska vara involverad i småklappar och rör så att barnets tarmar "glöm inte hur man ska" arbeta självständigt.

Att lindra smärta i tarmarna och inrätta en stol är väl befordrad av en magemassage. Det består i att sträcka barnets mage runt naveln medurs i "läget" och sedan - böja benen vid knäna och trycka dem mot magen. Efter det måste barnet vändas och försiktigt ta ryggen med rörelserna från topp till botten.

Kom ihåg att alla möten i behandlingen av smulor utförs av din läkare! Ofta upprepad förstoppning hos ett barn kräver en omfattande undersökning av barnets kropp.
Om en tarmobstruktion misstänks, ska en ambulans ringas omedelbart!

Recept för att göra fruktdekok.

En matsked skivad torkad frukt med ett glas vatten. Koka i ca 20 minuter, låt den brygga i 15-20 minuter. Torka sedan buljongen, svalna till ca 30 ° C och ge den till barnet. Du kan också hälla en matsked torkad frukt med ett glas kokande vatten och ånga dem i en termos (1-2 timmar).

Förebyggande av förstoppning hos barn

Med tiden måste föräldrar förstå hur ofta deras barn har en stol, liksom vad det är vad gäller volym och konsistens. Detta hjälper dem att bestämma när ett barn har förstoppning och hur seriöst det är. Om ett barn inte har en vanlig avföring varje dag eller varannan dag, eller efter dessa dagar känner han sig obehag, fråga barnläkaren vilka förändringar i kost hjälper till att normalisera sin stol.

Vad är förstoppning?

Förstoppning - svårigheter, otillräckliga och sällsynta tarmrörelser.

Avföringsrytmen skiljer sig avsevärt från olika barn. Förstoppning anses vara en fördröjningsfördröjning på mer än 48 timmar följt av försämring av barnets välbefinnande. Förstoppning kännetecknas inte bara av en sällsynt, men också av en tät, skarp avföring.

Mat, neurogena, inflammatoriska, toxiska orsaker eller kombinationer kan leda till utveckling av förstoppning. En minskning av mängden mat, en brist i kosten av kostfiber, användningen av raffinerade, rengjorda produkter, otillräckligt intag av vätska kan leda till en minskning av mängden avföring och en minskning av dess irriterande effekt på ändtarmen. I bildandet av förstoppning hos barn spelar en roll ärftlig predisposition. Akuta tarminfektioner som överförts av ett barn under de första månaderna av livet, närvaron av matallergier, kolonsjukdomar (hemorrojder, analfissurer), långvarig användning av vissa läkemedel (anestetika, muskelavslappnande medel, antikonvulsiva medel, kololinolytika, opiater, diuretika, kalciumkanalblockerare nikotinsyra). Bidra till förstoppning dysbios.

Vad är kolon dyskinesi?

I de flesta barn är förstoppning funktionell i naturen och orsakad av tarmens diskinesi - en försämring av dess motorfunktion (hypotonisk typ) eller en ökning av tarmtonen (hypertonisk typ).

För hypotonisk typ av kolon dyskinesi är persistent progressiv förstoppning karakteristisk. Efter förstoppning avgår stolen i stor volym och kan spädas ut. Det finns en gradvis expansion av de nedre delarna av tjocktarmen, tonen i den analala sphincten kan försvagas med utseendet av fekal inkontinens i form av klomatisering. Buksvärk, som regel, uppstår endast med långvarig avföring, är ihållande, ihållande och försvinner efter tarmrörelsen.

I hypertonisk typ av dyskinesi är smärta vanligen lokaliserad i under- och undersidan av buken, har en krampskaraktär, försvinner efter tarmtömning. Vid förstoppning avgår stolen i små portioner som "får avföring", är ofullständig avföring möjlig. Ibland finns det slem i avföringen.

Det finns akut förstoppning - den plötsliga avsaknaden av en stol i flera dagar. Utsläppen av gaser störs vanligtvis inte. Om, tillsammans med frånvaro av avföring, lämnar gaser inte, kan det antas att akut intestinell obstruktion kommer att utvecklas. I de flesta patienter utvecklas förstoppning gradvis och har en ihållande återkommande natur.

Förutom avföring kvarstår förstoppning hos barn med letargi eller ångest, minskad eller ingen aptit, illamående, kräkningar, lågkvalitativ feber. Äldre barn med förstoppning kan ha klagomål på huvudvärk, buksmärta, en känsla av ofullständiga tarmrörelser. Risken för dålig andedräkt, tunga tunga, lätt uppblåsthet är möjligt. När du sträcker ett barns buk kan du känna trånga eller dilaterade delar av tarmarna. Med långvarig förstoppning kan barnet ligga bakom i fysisk utveckling, utseendet av en "blå" under ögonen.

Vid undersökning av barn med uthållig förstoppning används instrumentala diagnostiska metoder inom specialavdelningen (pediatrisk gastroenterologi eller kirurgi): rektomomanoskopi, koloskopi, elektromyografi, irrigologi.

Behandling av förstoppning utförs med hänsyn till orsaksfaktorn och typen av darmdynskinesi. För akut förstoppning ges en baby en rengörande enema. För enemas hos barn äldre än 3 år, använd en gummibalong nr 5 (180-200 ml) eller ballong nr 6 (200-250 ml). Ballongen steriliseras genom kokning, den är fylld med vatten vid rumstemperatur, ballongens spets smörjs med vaselin. Barnet placeras på sin högra sida på en oljekudde som är täckt med en blöja. Spetsen av ballongen sätts in 4-6 cm i anuset och kläms i ballongen, töms den. Därefter dra försiktigt ut spetsen utan att släppa ballongen, kläm barnets skinkor och håll dem i flera minuter. Mängden vätska som behövs för rengörande emalj är för barn på 3-4 år 300 ml, 5-8 år -400 ml, över 9 år - 500 ml. För att förhöja effekten av enema, kan du använda en svag lösning av barntvål, tillsätt 2-3 matskedar glycerin till vatten eller 10% lösning av bordsalt med en hastighet av 10 ml / år av ett barns liv. Om enema inte fungerade kan du bara upprepa det efter några timmar. Ibland är rektummen så täppt med avföring att det är omöjligt att göra en lavemang. I det här fallet, ha på sig en handske och smörja den med vaselin, ta bort avföring från barnets tarm med ett finger, tvätta sedan avföring i tarmen med en ström av vatten från en ballong och gör sedan bara en emalje.

Alla barn med återkommande förstoppning behöver en aktiv motorisk behandling, går, eliminerar neuropsykisk överbelastning. Det är nödvändigt att ge barnet dagligen färska kefir, grovkornsprodukter (bovete, korn), Hälsebröd, bakade äpplen, svampar eller torkade aprikoser, vegetabilisk olja (6-10 ml / dag). Vid hypotonisk dyskinesi rekommenderas dessutom på morgonen efter sömnen att dricka ett halvt glas vatten eller juice från kylskåpet, för att äta minst 200 gram färska grönsaker och frukter dagligen för att äta svart rågbröd. Med denna diets ineffektivitet, är klid också föreskriven och tillsätts dem till soppa eller gröt, dosen justeras individuellt från 5 till 20 g per dag.

Laxmedel (bisacodyl, pulver eller tabletter av rabarber, senade, glaxen etc.) ges endast på rekommendation av en läkare vid behandlingens början. De påverkar inte processens väsen, kan vara beroendeframkallande. Eftersom förstoppning utvecklar dysbakterios och vitaminbrist är det lämpligt att upprepa kurser av bakteriepreparat (Linex, Bifiform, Lactobacterin, laminolact, etc.), liksom multivitaminkomplex (centrum, unicup, multitabs, etc.).

Vad är vanlig (psykogen) förstoppning hos barn?

Ofta utvecklar barn psykisk förstoppning. Typiskt är bildandet av sådan förstoppning associerad med rektumssjukdomar (prolaps, sprickor, fistel, proktit), där avföring är smärtsamt. Sjukdomen går, men rädslan för avföring fortsätter. Denna rädsla orsakar barnet att hålla tillbaka stolen. Ofta är bildandet av psykogen förstoppning situativ när barnet måste gå på toaletten i obekväma förhållanden, till exempel i närvaro av andra barn eller i en ohygienisk miljö.

Vanligen är rektalampullen tom. Behovet att defekera på grund av sin reflex irritation avföring som kommer dit från sigmoid kolon. Om ett barn upprepade gånger befinner sig i en situation som får honom att undertrycka denna uppmaning sträcker rektummen sig och denna reflex försvinner gradvis bort. Regelbunden tarmrörelse är störd, avföring är uttorkad och förtjockad. Barnet skulle gärna tömma tarmarna, men kan inte. Denna situation förekommer ofta i skrämmande barn som börjar delta i barnlaget och är generad att fråga om en toalett eller i situationer där barnet inte vet hur eller inte har tillgång till en allmän toalett. Behandling i det här fallet syftar till att lösa den psykotraumala situationen och kan inkludera psykotropa anti-depressiva läkemedel enligt psykoterapeutens diskretion.

Vilka vanliga sjukdomar är förstoppade?

Förstoppning är karakteristisk för vissa endokrina sjukdomar, till exempel låg sköldkörtelfunktion (hypotyroidism). De dominerande symtomen i detta fall är tillväxtfördröjning och psykomotorisk utveckling av barnet, torr hud och sprött hår. I ett sådant barn kan man notera en långsam puls och en något minskad kroppstemperatur. Efter undersökningen tilldelar endokrinologen barnpreparat som kompenserar insufficiensen av sköldkörteln funktionen (L-thyroxin, thyroidin), då dosen justeras, försvinner obstipationen.

Förstoppning är typisk för vissa metaboliska störningar. Förstoppning kan till exempel orsakas av en minskning av kalium (vid användning av okontrollerade diuretika) eller en ökning av kalcium i blodet (med en överdos av vitamin D eller med ökad funktion av paratyroidkörtlarna). Förstoppning kan orsaka långvarig användning av läkemedel som innehåller vismut (denol, vikalin, ventrisol, iatrox, etc.), kalciumkarbonat, aluminiumhydroxid, smärtstillande medel etc.

Förstoppning är karakteristisk för barn med sjukdomar i centrala nervsystemet (cerebral parese, organiska hjärnans sjukdomar) och sjukdomar i det perifera nervsystemet (skada på ryggmärgen, kortikala nerv), där reglering av tarmarnas muskler försämras. Bilden av sjukdomen i dessa fall domineras av neurologiska störningar, och behandlingen av sådan förstoppning är baserad på behandlingen av den underliggande sjukdomen.

Vilka missbildningar av tjocktarmen kan orsaka förstoppning?

Dolikhosigma - långsträckt sigmoid kolon. Sjukdomen manifesteras av uthållig förstoppning, vilket observeras redan i en tidig ålder. Under de första åren av livet är avføringen självständig, men senare för att tömma tarmarna, måste man tillgripa en konstant diet, laxermedel eller rensande enemas. Diagnosen fastställs på grundval av data om en irrigografi. Med uthållig förstoppning och ineffektivitet av konservativa åtgärder, tillfälligt tillgripa kirurgisk ingripande.

Hirschsprungs sjukdom - medfödd frånvaro av nervnoder (aganglios) i någon del av tjocktarmen. Tarmens sammandragningsvåg passerar inte genom området utan innervation, innehållet i tarmen ackumuleras ovanför detta område. Förstoppning bekymmer från första livet av livet, gradvis ökar. Röntgenundersökningen avslöjar utvidgningen av kolon som ligger ovanför aganglioszonen. I tvivelaktiga fall utförs en biopsiprov på en avsmalnad del av tjocktarmen. Kirurgisk behandling.

Stolpekommentar hos barn är vanliga. Men som du har sett kan mycket liknande matsmältningsstörningar orsakas av mycket olika sjukdomar. Det finns ingen enda mall, med varje barns sjukdom krävs ett individuellt tillvägagångssätt för både undersökning och behandling. Förstörningar av avföringen hos ett barn förtjänar närmaste uppmärksamhet, för om om tidig eller otillbörlig behandling kan vara början på en lång och allvarlig sjukdom.

Effekter av förstoppning hos barn

Även om förstoppning och inte dödlig, men de försämrar livskvaliteten signifikant och med en lång kronisk kurs leder till:

• Försämring av välbefinnande. Buksmärtor
• Fördröjd fysisk och psykisk utveckling.
• Minskningen i skolprestanda.
• Disorders of intestinal microflora - dysbacteriosis.
• Hypovitaminos (torr och blek hud och slemhinnor, bitande, förändring av hår och nagels kvalitet).
• Förstöring av avföring i tarmarna bidrar till ökad absorption av giftiga ämnen, vilket orsakar kronisk förgiftning, allergiska reaktioner, hudsjukdomar (atopisk dermatit, akne, etc.), nedsatt immunitet.
• Avbrott och sprickor i anuset.
• Fekal inkontinens (encopresis).

Därför, om barnet har förstoppning, är det nödvändigt att besöka en läkare för att klargöra orsaken, som orsakade dem och valet av terapi.

Psykogen förstoppning hos barn

Det finns två typer av förstoppning som har psykologiska orsaker. De börjar oftast mellan ett år och två. Om ett barn i denna ålder upplever smärta flera gånger när han har tarmrörelse, kan han senare fördröja avföring i veckor eller till och med månader av rädsla för smärta. När avföring är försenad i 1-2 dagar blir det svårt och orsakar igen smärta. Ibland kan föräldrarna noggrant lära barnet i potten, och han, för att försvara sitt oberoende, håller ofrivilligt stolen, vilket också leder till förstoppning. (I fråga om fekal inkontinens i samband med förstoppning).

Om ett barn i åldern 1 till 3 år har smärtsamma hårda avföring är det nödvändigt att vidta omedelbara åtgärder för att förhindra en ond cirkel av avföring kvarhållande och efterföljande återförstoppning. Din läkare kan rekommendera en rad avföringsmjukmedel. Behandlingen fortsätter i minst en månad, och det gör det möjligt för barnet att känna sig säker på att smärtan inte kommer att återvända.