En anala splittring, eller anala spricka, är ett brott av slimhinnan i ändtarmen med olika djup. Analfissurer uppträder hos de personer som leder ett stillasittande liv eller lider av kronisk förstoppning.
Analfissurer diagnostiseras hos 18% av patienterna som behandlar obehag i rektalområdet. Förekommer oftare hos kvinnor av reproduktiv ålder.
Den analfissuren i sig, de symptom och behandling som vi kommer att överväga, kan vara ett självständigt fenomen som uppstår på grund av effekterna av olika traumatiska faktorer. Emellertid är smärtsamma defekter av rektal slemhinna och epitel i anusen mycket oftare förknippade med olika comorbiditeter (störningar i mag-tarmkanalen, magsår eller duodenalsår, inre och yttre hemorrojder).
Orsaker till analfissur är vanligtvis förknippade med skada på rektum eller andra sjukdomar, såsom hemorrojder, förstoppning. Utseendet på en slemhinnefel i anusområdet underlättas av samma faktorer som för hemorrojder:
Du borde inte hoppas att den nybildade defekten i slemhinnan kommer att läka sig själv, speciellt om patienten inte helt förändrar någonting i hans livsstil och kost. Dessutom kan en skarp spricka (anses vara akut de första 4 veckorna av sin existens) bli kronisk, som kvarstår i flera månader och tar patienten ur en fysisk och mental jämviktstillstånd.
Om en person vände sig till en specialist i tid, så är salva eller suppositorier ordinerad för behandling av analfissur hemma, och endast i ett avancerat fall är en kirurgisk operation föreslagen. Mikrorackor är några millimeter och når djupt två centimeter.
När en ana spricka uppträder är det viktigaste symptomet smärta och mindre blödning (se bild). Obehag kvarstår efter avföring, klåda och bränning noteras. Med tiden kan sphincter spasm gå med i dem. Sådana tecken observeras vid vilket som helst stadium av sjukdomen.
Men om ett akut sår kan läka om några veckor utan särskild behandling, stänger det kroniska sprickan inte mycket länge. Smärta vid långvarig vistelse i sittande läge orsakar konstant obehag rädsla för avföring. Som ett resultat uppstår förstoppning, vilket bara förvärrar en persons tillstånd. Patienten blir irriterad, det finns sömnstörningar.
Barn lider av sprickor i mindre utsträckning än vuxna, men liknande symptom kan förekomma även hos spädbarn. Om ett barn möter en sjukdom är det väldigt viktigt att behandlingen påbörjas i tid, så att sprickan inte blir kronisk och inte provar många komplikationer.
Det är inte nödvändigt att engagera barnets behandling hemma. Folkmekanismer kan bara lindra symtom, till skillnad från läkemedel.
Med tiden kan den akuta formen av sjukdomen strömma in i det kroniska skedet, särskilt med otillräcklig vård för skada eller användning av felaktiga droger. Oftast är en analfissur hos kvinnor efter arbetskraft permanent, vilket också förklaras av de regelbundna förändringarna i den nyligen uppträdda moderns kropp.
Smärta i kronisk form leder till lidande inte bara under tarmrörelsen eller efter ett långt sittande, men också i händelse av tvungen obehaglig position, att gå. Panic rädsla för toaletten läggs till klåda, obehag och blödning.
Patienten tillgodoser i allt högre grad hjälp av laxermedel, enemas, suppositorier, vilket försvårar processen. Kan utveckla sömnlöshet och irritabilitet.
Komplikationer av analfissurer inkluderar:
En proctologist kan enkelt bestämma förekomsten av en analfiss, även vid rutinundersökningen, eftersom de edematösa och slemhinnorna är brutna. Om den kroniska rektala sprickan är placerad inuti, utförs en fingersökning.
Så proctologisten kan bestämma sin storlek, känna kanterna. När det finns problem med palpation sätts rektomomanoskopet in i anuset. Denna enhet ger möjlighet att inspektera rektummet med tjugo centimeter djup. Om nödvändigt, utses av koloskopi, irrigoskopi.
Om orsaken till detta problem var någon sjukdom, är dess behandling nödvändig, eftersom det är omöjligt att bota analfissurerna utan att eliminera orsaken till deras förekomst.
Vidare bör det, när man börjar behandla analfissur, tydligt erkännas att inga medel kommer att vara tillräckligt effektiva om patienten lider av förstoppning. Hårda avföring kommer att skada anusen, så det blir svårt att läka såret och nya sprickor kan förekomma periodiskt. Därför måste alla patienter följa kost rekommenderad för förstoppning.
Valet av sättet att hantera en sådan sjukdom i ett visst fall bestäms av proktologen efter en preliminär undersökning, beroende på kliniska manifestationer och arten av sjukdomen.
Analfissurer behandlas på följande sätt:
Börja förstås med konservativet. Det kan innehålla sådana aktiviteter:
Om dessa åtgärder inte ger den önskade effekten eller du behöver ta det snabbare, kan du tillgripa salvor och suppositorier.
Som medicinering är speciella ljus eller salvor för sprickor i anus oftast förskrivna. De låter dig avlägsna krampen i den inre analfinkteren.
I kompositionen ingår vanligtvis smärtstillande medel, vilket underlättar smärta i anuset.
Sårläkning och antiinflammatoriska ljus:
De hjälper till att behandla rektala fissurer och förhindra förekomsten av komplikationer.
Genom att göra avföring mjukare och avföring dagligen kan en av huvudorsakerna till sprickan runt anusen elimineras. Läkemedel som underlättar tarmrörelsen är uppdelade i följande grupper.
För behandling av crack anus hemma kan du använda några folkmedicinska lösningar. De hjälper till att minska inflammation och minska smärtaintensiteten.
Sessilbad är också mycket effektiva. De hjälper till att omedelbart avlägsna lokal svullnad, smärta och hjälp vid läkning av såret. För dessa brickor behöver örtinfusioner. De tar samma sak för grunden: kamomill, knutweed, calendula, Johannesjurs, ekbark, immortelle. Vattnet ska vara varmt och procedurens varaktighet i minst 20 minuter.
En diet med en anfallsspridning bör främja vanliga avföring, göra avföring mjuk och inte orsaka stagnation av blod i ändtarmen.
I vissa fall kräver omfattande och svåra helande analfissurer att kirurgiskt ingriper för effektiv behandling. Flera exponeringsalternativ används. De vanligaste operationerna kallas lateral intern sphincterotomi.
Under denna procedur gör doktorn ett litet snitt och separerar vissa lager av sfinktermuskler. Detta hjälper till att förhindra muskelspasmer, vilket leder till fullständig eliminering av spänning under tarmrörelser. Metoden att sutera väggar och excision av slemhinnor, som påverkas av ärrbildning och skleroterapi, används också.
Varaktigheten av behandling av analfissur hos vuxna beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den valda behandlingsregimen.
Icke-kirurgisk behandling av sprickor med hjälp av kost, hygienprocedurer och läkemedel hemma kan hjälpa till att mildra symtomen på sjukdomen efter några dagar och leda till full återhämtning efter 4-8 veckor.
Komplexiteten hos den kirurgiska behandlingen av analfissur och längden av återhämtningsperioden efter operationen beror på graden av utveckling av sjukdomen och typen av operation som utförts.
Anus sprick uppträder oftast hos kvinnor av reproduktiv ålder. Men både män och barn är benägen för denna sjukdom. I riskkategorin ingår personer som är stillasittande, ofta lider av förstoppning, liksom undernäring.
Anal fissur är ett brott i rektalt slemhinna. Sprickor har olika storlekar och orsakar stort obehag för patienten. Om en person lider av kroniska hemorrojder länge - i det här fallet kan en anfallsspricka förekomma även på analkanalens sidoväggar. I 25% av de personer som ansökte till en prokolog på ett visst problem, diagnostiseras en anala spricka.
Det första och huvudsymptomet är en skarp smärta som uppstår under en avföring. Sårhet kan bestå i 40 minuter efter tarmrörelser, medan om patienten initialt är orolig för en skarp smärta, utvecklas den till en tråkig och dunklande.
Om sprickan är tillräckligt djup kan en liten mängd rött blod noteras på toaletten.
Om smärtan ökar med varje successiv tid och den mängd blod som frigörs ökar, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en prokolog. Först en ganska konservativ behandling - läkaren kommer att ordinera speciella salvor eller suppositorier, om sjukdomen försummas - då kan kirurgi krävas.
Den främsta orsaken till en anala spricka är ofta förstoppning. Dessutom kan förstoppning vara orsaken till hemorrojder, och denna sjukdom är mycket allvarligare än analfissur. Följande faktorer kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen:
Om sjukdomen orsakas av förstoppning eliminerar normalisering av avföringen över tiden sjukdomen. Men med den första förstoppningen återkommer sjukdomen. I grunden är analfissuren orsakad av flera faktorer på en gång, så om du hittar de första tecknen på sjukdomen ska du kontakta proktologen så snart som möjligt.
Analfissurer är uppdelade i två underarter:
På grund av det faktum att små blödande sår uppträder på anus kan infektion, svullnad och irritation förekomma. Dessutom kan sprickan bidra till överträdelsen av menstruationscykeln hos kvinnor. Vid en kronisk sjukdom förseglar analringen (pektenos), vilket leder till förstoppning i patienten.
Infektioner leder till att patienten kan utveckla en fistel. Vid uteslutning av sår är inte utseendet av allvarlig klåda, blötläggning och maceration utesluten.
Analfissurer är ofta på symtom kan inte skilja sig från en allvarligare sjukdom - hemorrojder. I detta fall kommer endast en erfaren koloproktolog att kunna känna igen vilken typ av sjukdom patienten är orolig för. Du kan inte tveka att besöka doktorn!
Blodig och purulent urladdning, svårighetsskador, akut smärta kan också bli symtom på rektal cancer. Om du inte söker hjälp i tid, kan du engagera sig i självbehandling (speciellt om patienten tror att han har hemorrojder eller analfissur), du kan sakna det ögonblick då sjukdomen befinner sig i embryot och ska behandlas.
I vissa fall är en visuell inspektion tillräcklig för en specialist. Om sprickan är inuti anusen - i det här fallet sätter proktologen ett finger i anuset - med hjälp av palpationsmetoden kommer han att kunna bestämma sjukdomsutsträckningen, hitta storleken på anala sprickan, dess djup.
Rektoromanoskop är en speciell enhet som används för att identifiera problem i endotarmen. Tack vare den här enheten kan du diagnostisera sjukdomar som fistel, hemorrojder och analfissur. Vanligtvis tillämpas sigmoidoskopi-proceduren om sprickan är djup, eller om den diagnostiseras med fingermetoden, är oacceptabel av ett antal skäl. Doktorn kan också ansöka om anoskopi - undersökning av slutkroppen i ändtarmen.
Nästan varje gång analfissurer förekommer hos personer som har allvarliga specifika sjukdomar: HIV, AIDS, tuberkulos, syfilis, Crohns sjukdom. Om du har ovan nämnda sjukdomar, är det nödvändigt att informera läkaren före undersökningen.
En anala spricka i ett barn orsakas oftast av en ohälsosam diet, nämligen användningen av alltför kryddig eller rökig mat. Dessutom finns det ytterligare faktorer:
Analfissurer hos barn är mycket mindre vanliga än hos vuxna, så kirurgi ordineras i extremt sällsynta fall.
Normalt ordinerar läkaren en salva för sprickorna i anusen och ett ljus, en diet. Inkludera i barnets kost bör vara matrika med fiber - grönsaker, kli bran, frukt. Det är också nödvändigt att använda en tillräcklig mängd vegetabiliska och animaliska fetter. Kefir, yoghurt, ryazhenka, vassla - alla mjölkprodukter måste vara närvarande i barnets kost varje dag!
Många är oroade över frågan - hur man kan bota en spricka i anus snabbt och permanent. Vi har redan nämnt ljus och salvor (detta är den vanligaste metoden för behandling). Lämna smärta och påskynda läkning av sår kan vara hemma.
Tja hjälp med analfissurer varmt bad (högst 45 grader C) med tillsats av sådana läckande örter som mint, celandine, kamille. Nitroglycerin salva eller kaliumpermanganat används för att avlägsna sphincter spasmen.
Tabletter hjälper till att normalisera en stol:
Buljong med tillsats av senna och buckthorn bidrar också till att stolen normaliseras. Rektalt ljus med bensokaininnehåll ger också en positiv effekt. För läkning av analfissurer kommer ljus "Relief", "Ultraprokt", "Proktozan" etc. att vara lämpliga.
Glöm inte salvor - "Solkoserin", "Levomikol" är ganska effektiva innebär att snabbt eliminera smärta och främja läkning av rektala sår. Experter rekommenderar att du tar ett avkopplande bad innan du applicerar salvor och ljus - detta kommer att stärka resultatet från behandlingen.
Om den föreskrivna behandlingen inte hjälper, läker analfissuren inte och fortsätter att skada, för att ge obehag och blödning - patienten är ordinerad operation.
Kärnan i operationen är att proktologen sysar upp sprickorna. Operationen är enkel, och efter bara tre dagar är patienten redo att återgå till det normala livet och glömma det problem som stör honom. Efter operationen är det nödvändigt att observera en enkel regel - att övervaka din kost och undvika förstoppning och annan mekanisk skada på anusen.
Recept av traditionell medicin är ett effektivt, ofarligt och okomplicerat sätt att bli av med sjukdomen. Ljus med spricka i anusen (såväl som salva) kan beredas hemma.
Alla suppositorier måste förvaras i kylskåp!
Om du är orolig för en sjukdom som en spricka i anus är det mycket viktigt att följa reglerna för personlig hygien. Annars kan såret bli inflammerat, processen för suppuration börjar, infektionen börjar utvecklas. Detta kommer att komplicera sjukdomsförloppet och lägga till obehag, förutom behandlingen tar mycket längre tid.
Tja hjälp när uppstötningen av anusen värms upp, om det görs regelbundet. Glöm inte om fiber - om du inte kan inkludera i din diet färska grönsaker och frukter, köpa fiber i ett apotek och ta det till 1 matsked. två gånger om dagen före måltiderna.
Mumiye hjälper också till att bli av med analfissurer - tabletter kan tas oralt, eller göra en salva av dem. För att göra detta måste du värma blomman honung och i det resulterande vätskeformiga ämnet ange de krossade mummipillerna.
Kåljuice terapi är ett bra sätt att förbättra mage och tarmarnas funktion. Ta 100 färskpressad kåljuice på en tom mage dagligen.
Många av oss lever i en livlig rytm av livet, och det finns ingen tid eller energi för självberedning av salvor och ljus. I det här fallet är det bättre att vända sig till läkemedel - många av dem är baserade på naturliga ingredienser. Nedan är en lista över de mest effektiva salvor som snabbt hjälper till att eliminera sjukdomen.
1. Nitroglycerin salva är det äldsta, mest vanliga och effektiva sättet att behandla analfissur.
2. "Levomekol" är ett antiseptiskt läkemedel som snabbt läker sår och blockerar inflammatoriska processer i rektalområdet.
3. "Ultraprokt" - desinficerar inte bara sår och främjar läkning av analfissur, men har också en uttalad smärtstillande effekt.
4. Salva "Räddare". Alla vet det verktyg vi använder för att läka sår. Den har antiseptiska egenskaper, baserade på naturliga ingredienser. Lämplig för användning även i kroniska analfissurer.
5. "Solcoseryl" - återställer snabbt välbefinnande, främjar cellregenerering och återställande av slemhinnor. För att förbättra effekten kan salvan appliceras på pinnen och injiceras i anusen på natten.
Under graviditeten uppstår signifikanta förändringar i kvinnokroppen, vilket kan bidra till förstoppning. Som följd - en komplikation i form av analfissurer och hemorrojder.
Eftersom kvinnor under graviditeten inte rekommenderas att använda farmakologiska medel, rekommenderar proktologerna att justera kosten för att mjuka stolen och förhindra utveckling av förstoppning.
Gravida kvinnor som lider av anus slemhinna rekommenderas att använda:
Glöm inte vattenintaget - minst 2 liter vätska per dag. Te och kaffe räknas inte, drick bara naturligt vatten utan att tillsätta gaser!
Det är väldigt viktigt att identifiera sjukdomen i tid, för under arbetet kan analfissuren bli en rygg i ändtarmen - vilket är fylligt med ytterligare komplikationer.
Granska №1
Jag födde 2 månader sedan. Nästan hela graviditeten led av förstoppning, och i slutet började även på toaletten skriva blod. Dumt, hon fästade ingen betydelse för detta och hoppades att allt skulle läka sig själv. Dessutom var det andra problem - att förbereda sig för barnets födelse, för att köpa allt du behöver...
Leveranserna var svåra, med det resultat att det fanns flera raster. Hur många läkare jag sprang runt! Ingen kan hjälpa till med praktiska råd. En vän rådde mig att göra lotioner för natten med tillsats av honung, kamille och propolis. Efter tre dagar märkte jag en signifikant förbättring. Så spendera du tid och pengar på läkare.
Vika, 23 år gammal - Moskva
Granska nummer 2
Jag jobbar som lastbilschaufför. Under lång tid har hemorrojder stört mig, och nyligen har ett annat problem lagts till - analfissurer. Hustrun körde givetvis till doktorn. Förskrivna ljus "Relief" och en salva baserad på streptotsida. Jag märkte en förbättring, men som det verkar för mig är det fortfarande långt ifrån återhämtning. Jag kommer att försöka folkmekanismer.
Andrey, 34 år gammal - Krasnodar
Granska nummer 3
Jag har samma problem med min man! Under en lång tid (som många män) uthärdade han och var tyst. Jag blyga. Jag kom fram till att frakturen blev kronisk, och läkarna föreslår bara en behandlingsmetod - operation. Vi ska göra, vi har inget val.
Valentina Ivanovna, 52 år gammal - St. Petersburg
I den nuvarande upplagan av ICD är analfissur kodad som K60.0 eller K60.2. Med utseendet av en longitudinell ruptur i anusens mittlinje upplever personen som regel en skärsmärta under en tarmrörelse. Beroende på topografi är dessa inre skador uppdelade i baksida, framsida och spegel, och av klinikens natur - akut och kronisk.
En anala spricka är ett längsgående gap, sår eller öm, som oftast ligger längs mittlinjen, längs anusens bakre halvcirkel (när patienten är i ryggen). Sådana tårar eller sår kan förekomma i alla åldrar, men oftare uppträder denna sjukdom hos unga människor.
De vanligaste orsakerna till analfissurer är frekventa avföring på grund av diarré, eller omvänt tårar av anusen framkallar förstoppning eller passage av hårda avföring genom anusen. Ofta förekommer sprickor efter analsex eller förekommer utan uppenbar anledning. Denna skada är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna.
Det finns akuta och kroniska raster.
Akuta analfissurer uppträder vanligen efter en episod av förstoppning eller diarré och läker sig självständigt när avföringen normaliseras. Akuta sprickor läker hos 40-60% av patienterna med normalisering av avföring. Om detta inte händer kan de bli kroniska till följd av att en ond cirkel bildas.
Kroniska analfissurer finns i mer än tre månader, åtföljda av tecken på en kronisk process (förhöjda kanter, splinternas nakenmuskulatur, sentinell tuberkel, hypertrophied anal-frans). Denna sjukdom är förknippad med en ökad ton i slemhinnan i anusen. Vid akut eller kronisk skada av den analkanalen orsakad av förstoppning och passagen av hårda avföring, eller vice versa, uppträder en ytlig bristning i den analkanala slemhinnan; Som svar på smärta ökar tonen i den inre anal-sphincten, det vill säga dess spasm. På grund av det ökade trycket "skyllar" sprickan bakom kanalen på den analkanalen och därför kan den inte rengöras, vilket i sin tur leder till inflammation, smärta och igen ökad sphincter spasm etc.
Ett symptom på analfissur är smärta i anuset, vanligtvis under eller efter tarmrörelsen. Smärtan stannar efter avföring, men ibland kan det vara flera timmar efter eller vara konstant. Ett sådant symptom på kronisk analfissur som blödning är vanligtvis inte särskilt uttalad, vanligtvis manifesterad i form av spår av blod på toalettpapper.
Dessa bilder visar analfissurer av akut och kronisk natur:
Därefter kommer du att lära dig hur du behandlar analfissurer med konservativa och kirurgiska metoder.
Oavsett orsaken syftar behandlingen av analfissur till att uppnå normal vanlig avföring och minska sfinktertonen.
Normalisering av avföringen (för förstoppning - laxermedel och "mjukgörare" av pallarna, en ökning av fiber- och vätskeintag). Rekommenderade läkemedel som innehåller laktulos:
"Duphalac", "Normaze"
Läkemedlet, mjukgörande fekala massor - "Forlax".
Dietterapi. Vid behandling av analfissur är det nödvändigt att utesluta kryddiga rätter och kryddor samt alkohol från kosten. Fiber spelar en stor roll i avföringsreglering (dess olika typer). Endast 200-300 g kokta betor med smör eliminerar förstoppning och ökar intestinal peristaltik, lossar och mjukar fekala massor. Samma egendom har torkat aprikoser, pommes frites, kiwifrukter (men de får inte bäras bort på grund av syrornas irriterande verkan).
Sitt bad. Denna metod hjälper patienten att slappna av, ger en hygienisk regim.
Läkemedel som lindrar krampen i den inre analfinkteren (deras användning kan endast rekommenderas efter samråd med en läkare):
0,2% nitroglycerinsalva topiskt (mängden salva placerad på fingerspetsen appliceras på anus två gånger om dagen). Sannolikheten för läkning av sprickor inom 4-8 veckor - 40-60%, biverkningar - huvudvärk (kan stoppas av acetaminofen), takykardi;
2% salva med diltiazem eller 0,3% med nifedipin. Ansökningar 2-3 gånger om dagen på den perianala huden. Behandlingsfrekvensen är densamma som med nitroglycerinsalva, mindre huvudvärk, men kan orsaka mer irritation.
"Methyluracil" ljus på morgonen och "Natalcide" på kvällen, såväl som metyluraciltabletter fyra gånger om dagen efter måltiden. De farmakologiska egenskaperna hos ljuset "Natalsid" beror på närvaron i sammansättningen av den biologiskt aktiva substansen - natriumalginat - en produkt av bearbetning av brunt tång.
Tack vare den väl valda kompositionen har Natalsid en uttalad antiinflammatorisk, hemostatisk och sårläkningseffekt. Inom några dagar efter användningens början minskar signalerna för inflammation märkbart, blodtalet förbättras (leukocytantal och hemoglobin återgår till normala) och smärta försvinner.
Nedan beskrivs vad mer du kan göra när en analfissur visas.
För att bota analfissuren så snabbt som möjligt kan du ansöka om ett annat, inte mindre effektivt behandlingsschema, vilket innebär att man utser ett kombinerat läkemedel för lokal användning, som Proctosedil tillhör.
Prisvärd och komplexa åtgärder gör det till en av de främsta terapeutiska faktorerna i kampen mot sådana sjukdomar.
En av de två doseringsformerna (salva eller rektala suppositorier) ordineras beroende på sjukdomens rådande symtom. När analfissurer och inre hemorrojder utses till ljus. Salvan är indicerad för yttre och inre hemorrojder (speciellt i de stegen då smärta och klåda är mest uttalade), proktit, perianalt eksem.
Med lokal konservativ behandling har många positiva recensioner fått kombinerade droger, som tillhör Aurobin salva. Detta verktyg har anti-allergisk, antiinflammatorisk, antiseptisk och anti-exudativ (eliminering av ökad vaskulär permeabilitet och vätskeflöde i vävnad).
Kinesen, vars djupa kunskaper i medicin inte orsakar några tvivel, har länge använt naturliga bärnsten och pärlor i pulver och tillsatts till salva för behandling av hemorrojder. De märkte att dessa mineraler innehåller ämnen som har egenskaper som lugnar de inflammerade noderna.
"Rumbled" har en lokal astringent, antiseptisk, analgetisk, anti-edematös och hemostatisk effekt, därför indikeras det som ett botemedel mot behandling av hemorrojder, anal eksem, analfissur och eliminering av klåda och smärta.
Används vid behandling av analfissurer och sådana droger som:
"Proktozan"
"Ultraprokt" och andra.
Botox-injektionen till den inre sphincten applicerades också på behandling av sprickor: lokal desinfektion och injektion av 10-20 enheter botulinumtoxin A (suspension i 1 ml 0,9% NaCl-lösning) direkt i den inre analfinkteren på varje sida (totalt: 20-40 enheter) är den förväntade sannolikheten att läka sprickan inom 6-12 veckor 80-85%. Denna metod kan endast tillämpas av en kvalificerad tekniker och med stor omsorg!
Kirurgiska operationer med utseendet av en analfissur utförs genom excision och sphincterotomi, vars huvudsakliga betydelse är att en av delarna av den analala sphincten dissekeras. Detta ingripande leder till avslappning av sfinkteren, lindrar smärta och skapar förutsättningar för helande. Korsningen av denna muskel leder vanligtvis inte till en överträdelse av avföring av avföring och ökar inte vistelsen på sjukhuset.
Förfarandet för att eliminera analfissuren innebär inte bara fullständigt borttagande av själva defekten utan också ett antal lokaliserade ärr som kan vara närvarande i anusområdet. Full helande efter excision av analtfissuren sker som regel efter två veckor.
Tidig och välvalad konservativ behandling av analfissur och andra sjukdomar i den anorektala regionen i de tidiga stadierna är nyckeln till att snabbt och effektivt korrigera problemet när kirurgisk ingrepp kan undvikas. Och här är naturligtvis en av de viktigaste ögonblicken eliminering av förstoppning som en utlösningsmekanism för bildandet av hemorrojder och analfissurer.
Att riva av huden eller slemhinnan på en känslig plats är alltid ett stort problem, vilket ger en hel del fysiskt och psykiskt lidande för en person. Skam och rädsla för operation gör det ofta svårt att påbörja en kvalificerad behandling med en specialist i god tid. Människor, hur många styrkor, försök att bli av med problemet på egen hand. Samtidigt sparar analfissur inte vuxna av något kön eller barn. Varje femte patient i proctologic studien har tecken på en kronisk analfissur, och behandlingen av avancerad patologi är alltid svårare, dyrare och längre än den akuta processen.
En anala splittring är ett brott av en linjär form i slemhinnan i ändtarmen vid övergångspunkten till anuset. På ratten är den ofta placerad i 6 timmar hos män, 12 timmar hos kvinnor (mindre ofta vice versa) eller 3 timmar. Denna defekt har ett annat djup och en längd från några mm till 2 - 3 cm.
Huvudskälet till förekomsten av sprickor i anusen anses vara en okontrollerad patologisk ökning av muskelton, som stramt anus (sphincter spasm).
De provokerande faktorerna som bidrar till rupturen i rektal slemhinna är:
Alkoholism, rökning, konsumtion av mat av dålig kvalitet, hårt fysiskt arbete, fysisk inaktivitet, dålig hygienisk vård, ärftlighet kan orsaka skada på slemhinnan i ändtarmen.
Anusets splittring kan vara akut och kronisk. En sådan uppdelning är viktig för kliniker när det gäller ett kompetent sätt att behandla sjukdomen. Dessa två former skiljer sig inte så mycket från problemets varaktighet (upp till en och en halv månad akut och längre än den här perioden - kronisk), men av svårighetsgraden av symtomen och patientens subjektiva klagomål, liksom morfologiska förändringar i analkanalen.
Tecken på akut analfissur:
Tecken på kronisk spricka:
Om patienten inte vänder sig till proktologen, föreskriver behandlingen själv, och det finns ingen förbättring, så finns det stor sannolikhet för en felaktig diagnos och inkonsekvens av behandlingen.
Symtom på analfissur kan maskeras av en annan patologi (hemorrojder, polyper, rektal malignitet) - behandlingen av dessa sjukdomar har grundläggande skillnader och förseningen leder ofta till oåterkalleliga konsekvenser för hälsa och liv.
Det är därför som det är så viktigt att vi kontaktar en läkare i tid för undersökning och diagnos. Till exempel, i cancer, beror prognosen för patientens liv direkt på operationens gång. Vid hemorrojder ökar tidig konservativ behandling patientens livskvalitet och gör det möjligt att göra utan operation.
Proktologisk undersökning omfattar en extern undersökning av anal-delen, en digital undersökning, anoskopi. Vanligtvis är dessa metoder tillräckliga för att detektera en defekt i rektal slemhinna eller anus. Om patologi misstänks i övre tarmen, utförs en sigmoidoskopi, ultraljud, koloskopi, bevattningsbehandling eller andra undersökningar. Hur mycket forskning behövs för att göra en diagnos, vilken behandling som ska ordineras, om det är möjligt att utan kirurgi - läkaren bestämmer sig individuellt i varje enskilt fall.
Akuta analfissurer behandlas vanligtvis väl med konservativa metoder. Med kroniska brister löses frågan om att välja en behandlingsmetod efter att ha undersökt patienten. Taktiken hos en patient med en långvarig patologisk process beror på hur länge problemet är, närvaron av klagomål, svårighetsgraden av kliniska manifestationer och morfologiska förändringar i analkanalen.
Med en signifikant minskning av rektal lumen genom cicatricial strukturer kan problemet lösas med hjälp av en operation (kryostruktion, sphincterotomi).
Generellt är proktologerna mer benägna att behandla patienter med konservativa metoder med hjälp av följande åtgärder:
För läkning av akuta sprickor kan dessa åtgärder vara tillräckliga, annars behandlas de med läkemedel. Dessa är läkemedel för lokal och systemisk användning:
Behandling av analfissurer bör differentieras, med hänsyn till orsaken till skador på rektal slemhinna, patientens hälsotillstånd och svårighetsgraden av kliniska manifestationer.
Prognosen för sprickor är normalt gynnsam med snabb diagnos, adekvat behandling och patientens överensstämmelse med alla nödvändiga rekommendationer.
Spjället på anus är en förändring i anus och slemhinnans struktur, vilket leder till bristningar. Oftast påverkar detta tillstånd främre och bakre väggar. Defektlängden är liten i storlek - inom 20 mm. Om behandlingen inte startas i tid, kan fördröjning orsaka allvarliga hälsorisker.
Enligt ICD-10 beror sjukdomskoden på kursen. Om vi pratar om det akuta scenet är det här K60.0, den kroniska formen, sedan K60.1. Vid ospecificerad diagnos placeras kod K60.2.
Skador på vävnaden åtföljs av smärta och blödning, förvärras av tarmrörelser och omedelbart efter det.
Att bestämma utseendet på de första tecknen är lätt. Den kliniska bilden i detta fall är vältalande:
Allt detta påverkar allmänt patientens allmänna tillstånd och välbefinnande, vilket orsakar irritabilitet, aggressivt beteende och sömnlöshet. Intima problem är komplicerade av nedsatt urinering, förekomsten av att dra smärta i sakrum och perineum.
I den här videon förklarar Elena Malysheva vad den här sjukdomen är och varför det händer:
Proktologer identifierar ett antal faktorer som förorsakar bildandet av sprickor och brister i ändtarmen. Bland dem är:
Akut och kronisk analfissur, talar läkaren om nödvändig behandling:
Anal fissurterapi är ofta komplex. Det finns många droger av olika former för frisättning som kan hjälpa patienten att bli av med obehagliga symptom.
Följande läkemedel används för oral administrering:
Lika väl manifesterade sig i behandlingen av akuta och kroniska former av sjukdomen. Behåll tonic egenskaper, förhindra svullnad av venös kärlväggar, lindra inflammation, klåda och svullnad. Minska nivån av smärta.
Dessa läkemedel ska inte användas under graviditet, laktation. De är inte förskrivna till äldre.
De mest pålitliga rektala preparaten är:
Alla preparat för analfissurer av denna form av frisättning görs på en fet basis. Således är det möjligt att lindra patientens lidande och för att undvika utveckling av allergiska reaktioner.
Samma som ljus för införande i anusen.
I fall där konventionell medicin inte hjälper, kan du använda en alternativ metod för att behandla anusfrakturer hemma som en extra metod.
Från den här videon kommer du att lära dig allt om anal fissur, överföringen av "Doctor and" på TVC:
Om ovanstående metoder var kraftlösa, och staten inte förbättras, är det nödvändigt att tillgripa mer radikala åtgärder.
Läkaren kan erbjuda patienten en analfissur-excisionsprocedur. För detta ges patienten generell anestesi, sfinkteren är skuren och den defekta arean skärs ut. Sedan sysar kirurgen upp såret.
Efter operationen är det nödvändigt att ta antiinflammatoriska läkemedel, för om patogena bakterier hamnar i såret, kan suppuration börja, kroppstemperaturen stiger och antibiotika fungerar inte.
Nästa metod att bli av med en ana spricka är att utföra en operation med en speciell laser.
Innan man fortsätter med borttagningen bedöms patienten med lokal fokusering. Därefter behandlas det skadade området med antiseptiska medel, beslagtagna sprickan med en klämma och skärs ut med en laser. Om det inte är möjligt att undvika ofrivillig kompression av sphinctersmusklerna, skärs de.
Efter avslutad manipulering i anuset sätt en tampong med desinfektionsmedel. Det bör ändras i slutet av varje avföring.
Rehabiliteringsprocessen och full återhämtning efter operation tar ungefär en månad.
Förekomsten av anusfel hos ett barn är ofta associerad med helminthiasis. På natten rör ormarna till utgången från anusen och lämnar ägg i sina veck. Denna process åtföljs av klåda, obehag, svullnad och inflammation.
Barnet, skrapa det drabbade området, skadar slemhinnan, och under avföringens skull ökar parametern för sprickan.
De återstående orsakerna till sprickbildning sammanfaller helt och hållet med ett liknande tillstånd hos vuxna patienter:
Sprickor diagnostiseras oftare hos små barn: från spädbarn till tvååringar.
Dr Komarovsky, som är betrodd av mödrar till nyfödda och äldre barn, insisterar på att anusfel uppkommer till följd av undernäring. Om kolhydrater förekommer i kosten, och för lite fiber och rent vatten används, uppstår förstoppning. För att lösa problemet, enligt Yevgeny Olegovich, kommer medicinsk kost och justering av barnets näring att hjälpa till.
För att göra detta, öka mängden vätska du dricker och mata din baby hälsosam mat. För att snabbt upprätta processen är perfekt läkemedel "Duphalac".
De flesta kvinnor börjar oroa sig för symptom på anus sprickor under graviditeten och födelseprocessen. Du kan hjälpa dig själv med populära recept. Men många av dem kan orsaka allergier, så du bör vara försiktig och utföra preliminära test.
Ett effektivt botemedel är havtornsolja. Den appliceras på en bomullspinne och gör lotioner i skadade områden. Proceduren utförs flera gånger om dagen i kvart om en timme. Nackdelen med denna metod kan betraktas som utseendet på fettfläckar på underkläder, därför skulle det vara användbart att förskydda det med en daglig panty-liner.
Havtorn kan ersättas med kokosnöt eller linolja.
En annan metod att bli av med sprickor i hemmet - terapeutiska bad. I varmt vatten kan du tillsätta kaliumpermanganat, dekoktioner av örter: kalendula eller kamille.
Förutsatt att barnets födelse inte ledde till komplikationer, är det möjligt att använda självgjorda rektala ljus från råpotatis för att behandla obehagliga symptom.
Läkemedel under amning bör väljas av den behandlande läkaren, eftersom laktation är bland kontraindikationerna hos de flesta läkemedel.
Krämer och suppositorier med antiinflammatoriska och regenererande egenskaper används för att eliminera sprickor. Behandlingar som är säkra för mor och barns hälsa inkluderar: Vishnevsky salva, ljus baserade på havtornsolja och rektala administrationspreparat Natalcid och Relief. När du använder dessa läkemedel kan amning inte sluta.
För att inte behöva behandlas för denna obehagliga sjukdom igen är det viktigt att följa läkarens rekommendationer:
Överensstämmelse med dessa enkla regler kommer att förhindra en ny manifestation av en obehaglig sjukdom och kommer att ha en positiv effekt på kroppen.
För att förbättra matsmältningsorganens funktion rekommenderas patienten att följa en läkemedelsmjölksdiet. Det syftar till att normalisera patientens avföring, eliminera återkommande förstoppning, bli av med diarré.
Fiber, som är nödvändigt för normal matsmältning, finns i frukt och grönsaker. Deras användning kommer att förbättra tarmmotiliteten och förbättra avföringsprocessen. Mjölksyraprodukter innehåller laktobaciller som är ansvariga för mikroflora.
Bör uteslutas från användning:
Ett särdrag hos denna diet är att det under inga omständigheter får överge användningen av animaliska och vegetabiliska fetter. Det är uppfattningen att analfissurer och andra problem av liknande karaktär är vanligare hos de kvinnor och män som föredrar en "fettfri" diet.
Till frukost rekommenderas att äta en salat av råa grönsaker, kryddat med vegetabilisk olja. Sålunda aktiveras mag-tarmkanalen, och frågan om eventuell förstoppning kommer att avlägsnas.
Under dagen rekommenderas patienter att öka användningen av laxermedel. Dessa är kokta betor och morötter, råa äpplen, torkade frukter (svampar och torkade aprikoser).