Anal fissur: orsaker, symptom och behandling

I den nuvarande upplagan av ICD är analfissur kodad som K60.0 eller K60.2. Med utseendet av en longitudinell ruptur i anusens mittlinje upplever personen som regel en skärsmärta under en tarmrörelse. Beroende på topografi är dessa inre skador uppdelade i baksida, framsida och spegel, och av klinikens natur - akut och kronisk.

En anala spricka är ett längsgående gap, sår eller öm, som oftast ligger längs mittlinjen, längs anusens bakre halvcirkel (när patienten är i ryggen). Sådana tårar eller sår kan förekomma i alla åldrar, men oftare uppträder denna sjukdom hos unga människor.

Orsaker och symptom på akuta och kroniska analfissurer

De vanligaste orsakerna till analfissurer är frekventa avföring på grund av diarré, eller omvänt tårar av anusen framkallar förstoppning eller passage av hårda avföring genom anusen. Ofta förekommer sprickor efter analsex eller förekommer utan uppenbar anledning. Denna skada är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna.

Det finns akuta och kroniska raster.

Akuta analfissurer uppträder vanligen efter en episod av förstoppning eller diarré och läker sig självständigt när avföringen normaliseras. Akuta sprickor läker hos 40-60% av patienterna med normalisering av avföring. Om detta inte händer kan de bli kroniska till följd av att en ond cirkel bildas.

Kroniska analfissurer finns i mer än tre månader, åtföljda av tecken på en kronisk process (förhöjda kanter, splinternas nakenmuskulatur, sentinell tuberkel, hypertrophied anal-frans). Denna sjukdom är förknippad med en ökad ton i slemhinnan i anusen. Vid akut eller kronisk skada av den analkanalen orsakad av förstoppning och passagen av hårda avföring, eller vice versa, uppträder en ytlig bristning i den analkanala slemhinnan; Som svar på smärta ökar tonen i den inre anal-sphincten, det vill säga dess spasm. På grund av det ökade trycket "skyllar" sprickan bakom kanalen på den analkanalen och därför kan den inte rengöras, vilket i sin tur leder till inflammation, smärta och igen ökad sphincter spasm etc.

Ett symptom på analfissur är smärta i anuset, vanligtvis under eller efter tarmrörelsen. Smärtan stannar efter avföring, men ibland kan det vara flera timmar efter eller vara konstant. Ett sådant symptom på kronisk analfissur som blödning är vanligtvis inte särskilt uttalad, vanligtvis manifesterad i form av spår av blod på toalettpapper.

Dessa bilder visar analfissurer av akut och kronisk natur:

Därefter kommer du att lära dig hur du behandlar analfissurer med konservativa och kirurgiska metoder.

Effektiv behandling av analfissur: läkemedel och dietterapi

Oavsett orsaken syftar behandlingen av analfissur till att uppnå normal vanlig avföring och minska sfinktertonen.

Normalisering av avföringen (för förstoppning - laxermedel och "mjukgörare" av pallarna, en ökning av fiber- och vätskeintag). Rekommenderade läkemedel som innehåller laktulos:

"Duphalac", "Normaze"

Läkemedlet, mjukgörande fekala massor - "Forlax".

Dietterapi. Vid behandling av analfissur är det nödvändigt att utesluta kryddiga rätter och kryddor samt alkohol från kosten. Fiber spelar en stor roll i avföringsreglering (dess olika typer). Endast 200-300 g kokta betor med smör eliminerar förstoppning och ökar intestinal peristaltik, lossar och mjukar fekala massor. Samma egendom har torkat aprikoser, pommes frites, kiwifrukter (men de får inte bäras bort på grund av syrornas irriterande verkan).

Sitt bad. Denna metod hjälper patienten att slappna av, ger en hygienisk regim.

Läkemedel som lindrar krampen i den inre analfinkteren (deras användning kan endast rekommenderas efter samråd med en läkare):

0,2% nitroglycerinsalva topiskt (mängden salva placerad på fingerspetsen appliceras på anus två gånger om dagen). Sannolikheten för läkning av sprickor inom 4-8 veckor - 40-60%, biverkningar - huvudvärk (kan stoppas av acetaminofen), takykardi;

2% salva med diltiazem eller 0,3% med nifedipin. Ansökningar 2-3 gånger om dagen på den perianala huden. Behandlingsfrekvensen är densamma som med nitroglycerinsalva, mindre huvudvärk, men kan orsaka mer irritation.

"Methyluracil" ljus på morgonen och "Natalcide" på kvällen, såväl som metyluraciltabletter fyra gånger om dagen efter måltiden. De farmakologiska egenskaperna hos ljuset "Natalsid" beror på närvaron i sammansättningen av den biologiskt aktiva substansen - natriumalginat - en produkt av bearbetning av brunt tång.

Tack vare den väl valda kompositionen har Natalsid en uttalad antiinflammatorisk, hemostatisk och sårläkningseffekt. Inom några dagar efter användningens början minskar signalerna för inflammation märkbart, blodtalet förbättras (leukocytantal och hemoglobin återgår till normala) och smärta försvinner.

Nedan beskrivs vad mer du kan göra när en analfissur visas.

Hur annat kan bota analfissur

För att bota analfissuren så snabbt som möjligt kan du ansöka om ett annat, inte mindre effektivt behandlingsschema, vilket innebär att man utser ett kombinerat läkemedel för lokal användning, som Proctosedil tillhör.

Prisvärd och komplexa åtgärder gör det till en av de främsta terapeutiska faktorerna i kampen mot sådana sjukdomar.

En av de två doseringsformerna (salva eller rektala suppositorier) ordineras beroende på sjukdomens rådande symtom. När analfissurer och inre hemorrojder utses till ljus. Salvan är indicerad för yttre och inre hemorrojder (speciellt i de stegen då smärta och klåda är mest uttalade), proktit, perianalt eksem.

Med lokal konservativ behandling har många positiva recensioner fått kombinerade droger, som tillhör Aurobin salva. Detta verktyg har anti-allergisk, antiinflammatorisk, antiseptisk och anti-exudativ (eliminering av ökad vaskulär permeabilitet och vätskeflöde i vävnad).

Kinesen, vars djupa kunskaper i medicin inte orsakar några tvivel, har länge använt naturliga bärnsten och pärlor i pulver och tillsatts till salva för behandling av hemorrojder. De märkte att dessa mineraler innehåller ämnen som har egenskaper som lugnar de inflammerade noderna.

"Rumbled" har en lokal astringent, antiseptisk, analgetisk, anti-edematös och hemostatisk effekt, därför indikeras det som ett botemedel mot behandling av hemorrojder, anal eksem, analfissur och eliminering av klåda och smärta.

Används vid behandling av analfissurer och sådana droger som:

"Proktozan"

"Ultraprokt" och andra.

Botox-injektionen till den inre sphincten applicerades också på behandling av sprickor: lokal desinfektion och injektion av 10-20 enheter botulinumtoxin A (suspension i 1 ml 0,9% NaCl-lösning) direkt i den inre analfinkteren på varje sida (totalt: 20-40 enheter) är den förväntade sannolikheten att läka sprickan inom 6-12 veckor 80-85%. Denna metod kan endast tillämpas av en kvalificerad tekniker och med stor omsorg!

Operationer för behandling av analfissur: excision och sphincterotomi

Kirurgiska operationer med utseendet av en analfissur utförs genom excision och sphincterotomi, vars huvudsakliga betydelse är att en av delarna av den analala sphincten dissekeras. Detta ingripande leder till avslappning av sfinkteren, lindrar smärta och skapar förutsättningar för helande. Korsningen av denna muskel leder vanligtvis inte till en överträdelse av avföring av avföring och ökar inte vistelsen på sjukhuset.

Förfarandet för att eliminera analfissuren innebär inte bara fullständigt borttagande av själva defekten utan också ett antal lokaliserade ärr som kan vara närvarande i anusområdet. Full helande efter excision av analtfissuren sker som regel efter två veckor.

Tidig och välvalad konservativ behandling av analfissur och andra sjukdomar i den anorektala regionen i de tidiga stadierna är nyckeln till att snabbt och effektivt korrigera problemet när kirurgisk ingrepp kan undvikas. Och här är naturligtvis en av de viktigaste ögonblicken eliminering av förstoppning som en utlösningsmekanism för bildandet av hemorrojder och analfissurer.

Vad är anal fissur och hur man behandlar det

Anusets splittring kännetecknas av tecken som börjar störa en person som bryter en viss del av slemhinnan i ändtarmen. Anal fissur förekommer hos personer som lider av diarré och förstoppning, de som har analsex och leder en stillasittande livsstil.

Patologiska funktioner

Detta problem är en speciell linjär defekt som bildar sig i anuskanalen. Lesionen bildas på anusens främre, bakre och mittlinje.

Utseendet på ett sådant problem som en analfissur åtföljs av exponering av sensoriska nerver i nerverna. Baserat på detta, passerar genomgången av bakåtöppningen ständigt spasmer, vilket orsakar smärta i avvärjningsprocessen.

Denna faktor är automatiskt associerad med snäva avföring eller fördröjda tarmrörelser. Om obehandlad blir problemet kroniskt, smärtan blir permanent och kombineras med obehaglig spasma i sfinkteren. Ett liknande tillstånd eliminerar fullständigt läkning och eliminering av problemet. Sjukdomsförloppet är komplicerat av det faktum att den patogena mikrofloran som finns närvarande i ändtarmen påverkar sprickan, det vill säga det finns en konstant infektion av såret.

De karakteristiska egenskaperna hos sjukdomsbildningen och utvecklingen leder automatiskt till att en inflammatorisk process ständigt upprätthålls runt sprickan. Om sjukdomen inte behandlas, kommer kanterna av den anala fissuren att tjockna, den blir större i storlek och djup. Nervändningar på grundval av dessa processer blir praktiskt taget oskyddade och patienten ständigt i smärta.

Ofta utvecklas sprickan samtidigt med kroniska hemorrojder och rör sig på den här grunden till ändens laterala väggar. Detta försvårar vidare problemets allmänna lopp. Hemorrojder i detta fall orsakar allvarlig försämring av slemhinnan i anuset. På grundval av detta försvinner slemhinnans förmåga att regenerera och helt återvinna helt.

En sådan sjukdom, som analfissurefissur, kan ha olika former och utvecklingsgrader. Akut varar i genomsnitt upp till en månad, kronisk kräver en längre terapeutisk process. Om du helt normaliserar avföring och tar moderna läkemedel kan du uppnå en tillräckligt lång eftergift. De främsta orsakerna till förvärring är långvarig diarré eller förstoppning.

Sprick i anus är en av de vanligaste sjukdomarna som diagnostiseras av en professionell prokolog. Bland alla patologier som är inneboende i detta område uppgår cirka 20% av en spricka. Det finns ett problem hos människor i alla åldrar och olika kön. Anledningen till utseendet kan vara ganska mycket.

Orsaker till sprickbildning

Bildandet och utvecklingen av problem i rektum kan bidra till ett stort antal anledningar. Bland de vanligaste fenomenen utmärker professionella proktologer:

1. Störning av det naturliga blodflödet i bäckenregionen. Detta är en stark stagnation, som vanligtvis uppstår på grund av en fast livsstil, på grund av karaktären av yrkesverksamheten.
2. Metod för mekanisk skada på anusen. Bland de huvudsakliga typerna av sådana negativa effekter kan noteras långvarig diarré, förstoppning. Detta kan vara en komplikation i arbetet med arbetskraft och konstanta icke-traditionella former av samlag.
3. Förekomsten av hemorrojder. Nodor som är karakteristiska för detta problem leder ofta till att sprickor uppträder i samband med avföring. Anledningen till detta är också en stark störning av normal blodcirkulation.
4. Olika störningar, som är baserade på anusens innervering. I denna situation övervägas en fullständig kränkning av den normala sphincter spasmen. Det förefaller ofta som ett resultat efter patologin i centrala nervsystemet.
5. Funktioner anatomi. Ofta uppstår sprickan hos kvinnor på grund av könsorganens speciella struktur.

Funktioner av kronisk och akut form

Liksom alla befintliga sjukdomar kan en fraktur i rektum förekomma både i kronisk och akut form. Du kan bestämma denna eller det här formuläret vid tiden för patologiutveckling. Akut patologi uppstår spontant, omedelbart efter att slemhinnan har brutit, exempelvis under avföring av avföring genom ändtarmen med högsta möjliga densitet. Den akuta formen är fördelaktig, eftersom det tar ett par dagar att eliminera det, och ofta krävs inte behandling.

Kronisk form inträffar åtminstone, och kräver en mer allvarlig inställning. Denna patologi utvecklas mot bakgrund av en inte helt läkt akut spricka. Transformation i kronisk form utförs ofta i processen med deras ännu större expansion och konstant infektion av såret med patogena mikrober, vilka är mycket talrika i en given del av kroppen.

Symptom på patologi

Den övergripande bilden av sjukdomen kännetecknas av speciella tecken och symtom. Samtidigt med sådana manifestationer som svår smärta i anus och betydande spasmer står patienten ofta inför blodig utmatning. Om patologin åtföljs av utvecklingen av hemorrojder, åtföljs sjukdomen av periodisk prolaps av noderna och kraftig blödning.

Tecken på en skarp spricka

Med denna form av utveckling stör patientens patologi av ganska stark, men inte långvarig smärta. Smärta gör ont bara en person när han har en tarmrörelse, det vill säga när han har en tarmrörelse och ca 15 minuter efter att processen är klar. Såret i detta fall bildas på anusens bakre yta.

I akut form lider patienten av intensiv smärta medan sfinkteren reduceras. Denna smärta orsakar spasmen i sfinkteren, vilket automatiskt komplicerar avföringsprocessen. Blodutsläpp i akut form är obetydlig, baserad endast på passagen genom passagen av tät avföring.

Symtom på kronisk patologi

Symtom på kronisk missfall liknar akut, men det finns små skillnader. Det gäller smärta som blir starkare och uppstår inte bara under tarmrörelser utan också vid normal aktivitet, till exempel när man sitter och ens lägger på sig. Denna faktor stör en hälsosam sömn.

Samtidigt som patienten har svår smärta, finns det en rädsla för avföring, vilket bara gör det värre. Baserat på detta börjar en person ta laxermedel för att undvika förstoppning, och också för att försvaga de övergripande obehagliga symptomen. I patologins kroniska form är blödning från rektum också närvarande. Med förstoppning blir de ännu mer relevanta. För allvarligare komplikationer släpps pus från anusen. När detta är märkt spasm av sphincter.

Symptom på patologi hos ett barn

Sprickor i anus kan också bildas hos ett barn som lider av förstoppning. Sjukdomen manifesterar vanligtvis sig i en akut form, där barnet kan uppleva smärta i avvärjningsprocessen och mindre blodspår. För barn är detta en form av patologi som inte kräver särskild behandling, allt går på egen hand, det viktigaste är att bara normalisera stolen.

Sprickor hos gravida kvinnor

Kvinnans kropp är mer benägen för utseende av sprickor i anusen. Anledningen är att de är mer benägna att lida av förstoppning. Den största risken uppstår i arbetet med att bära ett barn och under arbetet. Under graviditeten bidrar följande orsaker till sprickbildning i anusen:

• Signifikant ökning av livmoderns storlek. Baserat på detta är venerna i bäckenet komprimerade kraftigt, och samtidigt är utflödet av blod från bäckenområdet stört. På grund av denna stagnation med samtidig förändring av hormonnivåerna och en stark svullnad av vävnader uppträder en spricka;
• Hormonal misslyckande. Denna faktor leder till det faktum att den allmänna tonen i livmodern är signifikant minskad, och förstoppning på grund av minskad peristaltik kan uppträda. Allt detta ökar sannolikheten för sprickbildning;
• Funktion av matvanor. Under graviditeten upplever kvinnor särskilda matbehov som stör matsmältningen. På grundval av detta ökar också processen att bilda sprickor i anusregionen;
• Gravida kvinnor flyttar mindre, vilket är särskilt uttalat efter början av 30 veckor. Problem uppstår med en stol som automatiskt orsakar bildandet och utvecklingen av patologi.

Det bör förstås att sprickor i rektum efter arbete är ett ganska vanligt problem. Anledningen till denna situation är själva arbetets arbetsprocess, där det finns en stark spänning av vävnaderna i bäckenregionen. Detta inträffar under fosterets passage och huvudet genom bäckenets golvyta.

Eventuella komplikationer

Behandling av analfissur måste nödvändigtvis utföras, och strikt enligt doktors recept. Annars kan allvarliga krav som kräver långvarig och dyr behandling förekomma. Konsekvenserna, vars risk kan utvecklas i avsaknad av en frakturbehandling, ligger i den allmänna risken för infektion och med ständigt ökande inflammation.

Risken för detta fenomen är att infektionen kan gå upp genom tarmarna. Mot denna bakgrund kan ett sådant obehagligt fenomen som paraproctit, som kännetecknas av inflammation av fettvävnad, som tidigare koncentrerats i anus och ovanför ändtarmen, utvecklas.

Samtidigt kan komplikationerna av de närvarande sprickorna baseras på stor blödning, under vilken patienten förlorar en stor mängd blod, vilket orsakar anemi. Dessa komplikationer är typiska för både män och kvinnor. I det första fallet sprider infektionen genom prostatakörteln, vilket leder till smittspridningen.

Svårighetsgraden av sjukdomsförloppet baseras ofta på det faktum att patienten tvekar att besöka en specialist och börjar självmedicinera på grund av vissa begränsningar eller tidsbrist. Om patologin har ett första utvecklingsstadium är det möjligt att hantera med traditionella behandlingsmetoder, men om formuläret är allvarligare och dåligt startat, kommer allt detta att vara ineffektivt, patienten kommer bara att förlora tiden genom att köra patologin ännu mer.

En läkare ska omedelbart kontaktas om sprickorna inte läker inom några veckor, om det inte finns någon effekt från behandlingsförloppet med traditionella metoder, om blod eller pus ur blodet släpper ut och även om det inte finns någon avföring eller gasavloppsprocess i mer än 5 dagar.

Diagnostiska funktioner

För en specialist att bestämma förekomsten av sprickor i anuset är det inte svårt. Trots detta är det nödvändigt att skilja det för att skilja det från ett så vanligt problem som anusets fistel, vilket är en intern form av fraktur. I detta fall är spasmerfaktorn helt frånvarande, och smärtan är inte särskilt uttalad.

Det enda symptomet i detta fall är utsläpp av pus från anusen. I palpationsprocessen manifesteras en liten ömhet på slemhinnan, och en liten hålighet kan också kännas, vilket uppträder som en liten depression.

Förutom fisteln, under undersökningsprocessen är det också nödvändigt att eliminera sambandet mellan olika manifestationer, vilka karaktäriseras på grundval av symptom som liknar en spricka. Det kan vara sådana patologier och infektioner som svampar, parasiter, Crohns sjukdom, tuberkulösa och syfilitiska skador.

För hundra procent eliminering av dessa patologier, gör doktorn mest grundliga historia, identifierar orsakerna till vilka de karakteristiska symptomen uppträdde, bestämmer tidpunkten för sjukdomen och egenskaperna. Bland de vanligaste diagnostiska metoderna är följande:

1. Den yttre formen av sprickan bestäms - triangulär eller longitudinell.
2. Specialisten utför en fingerundersökning, undersöker tarmväggarna och bestämmer också nivån av spasmen i sfinkteren.
3. Rektoromanoskopi är en av de mest pålitliga metoderna för att bestämma förekomsten av patologi och graden av utveckling. Den analöppning i detta fall studeras på ett avstånd av 30 cm.
4. Anoskopi, det vill säga en undersökning där den slutliga delen av tarmen är föremål för inspektion.

Vid mottagande av misstänksam data undersöks patienten ofta för förekomst av HIV-infektion. Detta är en ganska svår patologi, som är karakteristisk för homosexuella och personer som är sexuellt promiskuösa, liksom bland narkomaner.

Behandlingsregler

I processen att behandla analfissurer är professionella fokuserade strikt på att uppnå ett positivt resultat. Det är viktigt att göra allt för att normalisera avföringen, minska obehaglig smärta, återvända den normala sfinktertonen och läka läget i sig.

kirurgi

För att få ett positivt resultat kan läkaren, på grundval av en grundlig undersökning, ordinera en konservativ behandling eller operation. Valet av systemet beror direkt på patologins form och på graden av utveckling. Kirurgi används för mer avancerade former av sjukdomen. I denna situation är frakturen fullständigt skuren och en högkvalitativ sfinkterotomi utförs.

Under operationsprocessen utförs dissektion av en av delarna av sfinkteren. Ett sådant ingrepp bestämmer sannolikt sannolikheten för att uppnå den önskade graden av avslappning av sphinctersmusklerna, på basis av vilken läkningsprocessen äger rum. Efter proceduren försvinner fenomenet att korsa muskeln, som vanligtvis förhindrar utgången av fekala massor.

Det kirurgiska förfarandet utförs under lokalbedövning, det vill säga en medicinsk undersökning är inte nödvändig. Med tanke på icke-kirurgisk behandlingsmetod kan det noteras att det är inriktat på att uppnå följande resultat:

• Full normalisering av avföringen genom att ta speciella mediciner;
• Traditionella behandlingsmetoder - badkar;
• bantning;
• Tilldelade rutiner och verktyg som eliminerar spasmer i sphincterområdet.

Med all professionell rådgivning kan positiva resultat uppnås i cirka 70% av situationerna, men endast om rehabiliteringsreglerna har följts noggrant. Den totala återhämtningstiden beror direkt på graden av patologiens komplexitet, patientens preoperativa tillstånd är också viktigt.

Patienterna återgår till normalt liv, i regel, efter 4 veckor från operationens dag. De första dagarna kännetecknas av starka smärta sensioner, som effektivt elimineras av analgetika. Det är viktigt att noggrant följa vissa regler för rehabilitering:

1. Underhålla rätt diet.
2. Det är nödvändigt att göra allt för att ta bort en avföring från livet för de första 4-5 dagarna säkert. För detta avlägsnas fast mat från kosten, men endast flytande.
3. Det är starkt rekommenderat att dricka minst två liter vatten.
4. Allmänna hygienregler är baserade på att ta ett vanligt bad och dusch.

mediciner

Vid behandling av analfissurer föreskriver specialisten olika läkemedel. Bland de mest populära salvorna kan noteras Nitroglycerin salva 0,2%, Proktozan, Levomekol, Solcoseryl. Dessa läkemedel lindrar effektivt sådana obehagliga symptom som smärta, inflammation, klåda, rodnad.

Anal fissur: symptom och behandling

Anal fissur - huvudsymptom:

• Förhöjd temperatur
• Sömnstörning
• Slem i avföring
• Blod i avföring
• Smärta i anus
• ångest
• Utlänningskänsla i anusen
• Stela avföring
• Bränna i anusen
• rastlöshet
• Fördröjd fecal urladdning
• Ingen gas

Anal fissur - ett brott mot strukturen av slemhinnan hos den mänskliga anusen. Oftast förekommer en sådan defekt på bakväggen. Sprickans storlek varierar vanligtvis från en till två centimeter. Men trots detta kan sjukdomen, om den inte behandlas, leda till hälsokomplikationer för en person.

Denna sjukdom är en av de första platserna bland de vanligaste problemen inom rektumssjukdomar. Mer än femtio procent av denna sjukdom uppträder hos kvinnor, särskilt vid tjugofem till fyrtio år. Hos män sker i större utsträckning med icke-traditionell sexuell läggning.

Men inte bara vuxna är benägen för analfissur. Mycket sällan, men ändå kan det manifestera hos barn. Barn i förskole- och grundskolans ålder påverkas ofta. Likaså förekommer hos barn av något kön. I detta fall överskrider inte analfissuren storleken på några millimeter.

Med tiden komprimeras kanterna på sprickorna, vilket gör det svårare att bli av med ett sådant ömtåligt problem. Och om du inte börjar behandla i tid, så är det sannolikheten för flera sprickor i anusen.

Om du ger en effektiv behandling, kan du bli av med denna sjukdom i nästan alla fall. Det enda undantaget är en oändlig användning av specialister.

etiologi

Orsakerna till ursprunget av analfissurer kan vara många faktorer. Bland de viktigaste är följande:

• hårt fysiskt arbete
• långvarig förstoppning
• överdriven absorption av alkoholhaltiga drycker;
• främmande föremål i anuset
• stillasittande livsstil eller arbetsförhållanden;
• äter mat kryddat med heta kryddor;
• eventuell skada eller skada som direkt påverkar strukturen hos slemhinnan i anuset;
• infektiös tarmsjukdom;
• akuta hemorrojder;
• förlossning, vars komplikation är en sådan patologi;
• enemas, särskilt om det är fel att utföra en sådan procedur;
• maskar - den vanligaste orsaken till utseendet av analfissur hos ett barn;
• HIV-infektion;
• aIDS;
• skada under medicinsk undersökning
• specifikt samlag - anal eller gay sex.

arter

Sjukdomen finns i flera former och kan vara:

• akut analfissur - bildandet inträffade mindre än en månad sedan. Denna typ av skada självläker efter en viss tid, ungefär en och en halv och en halv.
• kronisk analfissur - kännetecknas av en lång existens och åtföljs av knappt blödning.

symptom

Det finns flera tecken på sjukdomsuttrycket:

• en stark brännande känsla i anuset, som kan förvandlas till en kontinuerlig känsla av smärta
• en liten mängd blod tillsammans med avföring (du kan lätt se på toalettpapper). Strukturen och färgen på avföring ändras inte.

Enligt kursen och frekvensen av symtom på analfissur kan du självständigt skilja sjukdomsformen:

• smärta sensioner. I akut intensiv, med en längd på upp till tjugo minuter stör det bara en person under avfasningsprocessen. Kronisk analfissur uttrycks inte starkt, varar ungefär tre minuter, obehag känns både under och efter avföring.
• spasmer. Kronisk form - inte åtföljd, och i akut spasma ökar smärta, ger en pulserande ton;
• blödning - båda formerna av sjukdomen kännetecknas av frisättning av blod, den enda skillnaden är antalet. Kronisk - i mindre utsträckning akut - med större grad av koncentration;
• Repeterbarhet av ljusa svårighetsgraden av symptom - för kronisk form - är typisk för akut - nej.

För ett barn, särskilt ett spädbarn, är demonstrationen av symptom något annorlunda än vuxna.

Hos spädbarn uttrycks denna sjukdom i:

• stark gråt och gråt vid utsöndring av avföring
• avföringstäthet;
• förekomst av slem i avföring
• sömnstörning
• frånvaron av gaser;
• en liten ökning av kroppstemperaturen;
• ökad ångest och ångestbarn.

Ett äldre barn kan:

• självständigt fördröjning av fekal urladdning;
• klaga på obehag och känsla av ett främmande föremål i den analgången;
• ett barn får vägra att gå på toaletten eller sitta på potten av rädsla för smärta.

I sådana fall rekommenderar läkare föräldrar att övervaka barnets utsläpp, eftersom barn i skolåldern ofta är generad för att prata om ett sådant problem.

komplikationer

Liksom de flesta sjukdomar medför en sjukdom i anal-perineumets struktur konsekvenser för en vuxen eller ett barns hälsa. Men det är värt att notera att de inte förekommer hos alla patienter, men beroende på sjukdomsförloppet.

Komplikationer av analfissur är:

• konstant blodflöde (inte bara under avföring);
• Spridningen av smitta genom tarmslimhinnan;
• inflammation i membranet som omger ändtarmen (består av fettceller);
• prostatit (hos män).

diagnostik

Innan patienten ges en slutgiltig diagnos måste läkaren utföra ett antal diagnostiska åtgärder som består av:

• inspektion av anus. Det utförs så att läkaren kan skilja sjukdomsformen med yttre tecken.
• kliniska analyser;
• forskning med hjälp av specialverktyg.

En undersökning kommer att hjälpa läkaren att bestämma typen av sjukdomen och förskriva den korrekta behandlingen. Detta görs eftersom den akuta och kroniska formen av analfissuren är utåt annorlunda.

Akut sjukdom har:

• formen av en platt slits, ca två centimeter i längd;
• elastiska kanter;
• ren botten.

Kronisk analfissur representeras av:

• i form av ett gap, men inte ens, utan i en zigzag;
• kompakterade och skarpa kanter;
• botten i ärr och med gråaktig snett.

Medicinska tester av avföring och blod utförs för att utesluta andra sjukdomar som har liknande symptom och förekomsten av parasiter i kroppen.

Instrumentell forskning omfattar:

• anoskopi - dessutom med hjälp av fingerundersökning
• retroskopi - för att identifiera eventuella sjukdomar i tjocktarmen;
• irrigoskopi - att utesluta eller bekräfta tarmskador
• ultraljud;
• radiografi.

behandling

Analfissurer kan härdas på flera sätt:

• medicinering;
• kirurgi.

Behandling med droger och salvor syftar till att:

• avlägsnande av smärta
• bli av med kramper i hålet;
• normalisering av fecal utsöndring;
• läkning.

När du ansöker om hjälp i de tidiga skeden av sjukdomen kan du bli av med det genom att använda speciella salvor eller ljus från analfissurer, som läkaren föreskriver, och patienten kan självständigt utföra terapi hemma. Att eliminera förstoppning hjälper lätta laxermedel.

En operation för en anal fissur utförs endast när andra behandlingar inte har hjälpt patienten, såväl som för den kroniska typen av sjukdomen. Under operationen, ta bort sprickans täta kanter och rengör sårets botten. En sådan medicinsk ingrepp kommer att hjälpa läkningsprocessen så snart som möjligt, varefter patientens fullständiga återhämtning kan garanteras. Driftstiden är en halvtimme.

Efter att ha genomgått någon behandlingsmetod ordineras en person en speciell diet, under vilken patienten är förbjuden att använda:

• feta och stekta livsmedel;
• heta kryddor, såser och ketchups;
• alkohol i alla kvantiteter.

Med anal fissur bör näring berikas:

• fiber;
• spannmål;
• färska frukter och grönsaker;
• torkade frukter - särskilt torkade aprikoser, russin, pommes frites och datum;
• fermenterade mjölkprodukter.

Dessutom drick mycket vatten och osötat grönt te, minst två liter per dag.

Anal fissur kan behandlas med folkmekanismer. Från följande örter och växter gör salvor, avkok och tinkturer. Recept består av:

• den mjuka delen av aloe;
• en blandning av vinrör, centaury, Johannesjurt och vegetabilisk olja;
• skogsmallow och kamille;
• kli ångad i kokande vatten
• ägg och fiskolja;
• ekbark;
• motherwort och plantain;
• calendula och peony;
• morötter, betor och fettfett
• salvia.

Folkrättsmedel inkluderar sittande bad, som består av:

• från mjölk och lök
• kamomill;
• succession;
• mynta, men inte peppery;
• kaliumpermanganat;
• havtorn olja.

Mottagandet av sådana bad bör inte överstiga tio minuter om dagen. Det är nödvändigt att tillämpa dem dagligen, upp till en fullständig återhämtning.

förebyggande

Profylaktiska medel för anal fissur kan helt förhindra förekomsten av en sådan sjukdom.

Förebyggande består av enkla regler:

• hålla sig till en hälsosam livsstil, helt överge alkohol och nikotin;
• näring bör bestå av stora mängder vitaminer, fibrer och andra näringsämnen. Speciellt bör kosten övervakas när analfissuren uppträder i barnet.
• begränsa inte uppmaningen att defekera;
• personliga hygien hos könsorganen;
• snabb behandling av andra anala sjukdomar;
• fysisk ansträngning, men inte överdriven;
• ungefär en halvtimme om dagen för att betala promenader (med stillasittande livsstil);
• om avfekningsprocessen inte har börjat efter fem minuter att spendera tid på toaletten, är det bättre att skjuta upp det för ett tag;
• Använd små mängder baljväxter, bakverk, orefinerad solrosolja;
• mat bör inte vara väldigt varmt eller inte riktigt kallt;
• drick mycket vätskor (minst två liter om dagen).

Om du tror att du har analfissur och symptomen som är karakteristiska för denna sjukdom, kan läkare hjälpa dig: prokolog, kirurg, barnläkare.

Vi föreslår också att vi använder vår diagnosservice för online sjukdom, som väljer möjliga sjukdomar baserat på de inskrivna symtomen.

Hemorrojder hos män diagnostiseras ofta med sjukdomar, vilket orsakar ett stort antal psykologiska och fysiska problem, såväl som att kraftigt sänka livskvaliteten. Företrädarna för det starkare könet, denna sjukdom uppträder flera gånger oftare än kvinnor. Sjukdomen är en utvidgning av plexus i rektumets kärl. Kännetecknad av deras prolapse och blödning, liksom förekomsten av inflammatorisk process.

Rektala polyper är sådana godartade tumörformationer som bildar sig direkt på tarmväggen och expanderar mot det här organets lumen, det vill säga fylla utrymmet i det. Poli i ändtarmen, vars symtom länge kan vara frånvarande, börjar från en viss tidpunkt manifestera sig i form av smärta, klåda, obehag i anuset. De kan åtföljas av blödningens utveckling, vilket orsakas av utseende av erosion på deras yta.

Trombos är en sjukdom i vilken täta blodproppar (ackumulering av blodplättar) bildas inuti blodkärlen och stör blodfri cirkulation i hela cirkulationssystemet. Täppning av blodkärl med blodproppar orsakar obehagliga känslor i armarna eller benen (beroende på blodproppens placering).

Ormar hos barn är ett ganska vanligt fenomen, eftersom de är mer mottagliga för miljön och maskar träder in i sina kroppar med smutsiga händer, genom sand och dåligt tvättad mat (grönsaker och frukter). Vissa helminter överförs via moderns blod till barnet intrauterinely, och således är han redan född med parasiter som lever i hans tarmar eller andra matsmältningsorgan.

Hemorrojder hos kvinnor - en sjukdom som kännetecknas av hemorrojderbildning, på grund av åderbråck i anala passage och ändtarmen. Trots det faktum att en sådan sjukdom anses vara maskulin, diagnostiseras den ganska ofta hos kvinnor. Framväxten kan vara associerad inte bara med stillasittande livsstil eller arbetsförhållanden, utan också vissa egenskaper som endast är föremål för kvinnokroppen. Detta kan vara menstruation, graviditet eller förlossning.

Med motion och temperament kan de flesta människor utan medicin.

Anal fissur: symptom, orsaker och behandling

En anala splittring, eller anala spricka, är ett brott av slimhinnan i ändtarmen med olika djup. Analfissurer uppträder hos de personer som leder ett stillasittande liv eller lider av kronisk förstoppning.

Analfissurer diagnostiseras hos 18% av patienterna som behandlar obehag i rektalområdet. Förekommer oftare hos kvinnor av reproduktiv ålder.

Den analfissuren i sig, de symptom och behandling som vi kommer att överväga, kan vara ett självständigt fenomen som uppstår på grund av effekterna av olika traumatiska faktorer. Emellertid är smärtsamma defekter av rektal slemhinna och epitel i anusen mycket oftare förknippade med olika comorbiditeter (störningar i mag-tarmkanalen, magsår eller duodenalsår, inre och yttre hemorrojder).

skäl

Orsaker till analfissur är vanligtvis förknippade med skada på rektum eller andra sjukdomar, såsom hemorrojder, förstoppning. Utseendet på en slemhinnefel i anusområdet underlättas av samma faktorer som för hemorrojder:

1. Trauma till slemhinnan i analkanalen, som uppstår under hård, torr avföring under förstoppning. Förlängd sträckning av analkanalen leder till traumatisk skada på bakväggen, särskilt hos män. Den här ankanalkanalen har anatomiska förutsättningar för sprickbildning, eftersom musklerna i anal sphincus konvergerar här. Hos kvinnor är den svaga punkten i analkanalen dess främre del, där vulva, slidan och perineumets mitt verkar konvergera. Därför är sprickor framför analkanalen vanligare hos kvinnor. På sidoväggarna i anala kanalen uppstår sår i sällsynta fall.
2. Sjukdomar i matsmältningssystemet - olika kolit, gastrit, magsår, hemorrojder kan leda till bildandet av analfissurer. Som statistiken visar, har 95% av patienterna som har ont i hemorrojderna anusfissurer.
3. Förstöring av det kardiovaskulära systemet och besläktade sjukdomar (trängsel i bäcken och rektala områden, tromboflebit, ateroskleros obliterans, aneurysmer, vaskulit etc.).
4. Kroniska sjukdomar i övre magtarmkanalen (gastrit, cholecystit, magsår, duodenalsår).
5. Graviditet och förlossning - trycket i livmodern på de inre organen, inklusive tjocktarmen, leder till problem med avföring, vilket leder till att den förväntade mamman kan uppleva analfissurer. Denna patologi är inte ovanlig hos unga mödrar - utseendet av sprickor i anusen underlättas av pauserna i perineum som erhållits under arbetet.

Du borde inte hoppas att den nybildade defekten i slemhinnan kommer att läka sig själv, speciellt om patienten inte helt förändrar någonting i hans livsstil och kost. Dessutom kan en skarp spricka (anses vara akut de första 4 veckorna av sin existens) bli kronisk, som kvarstår i flera månader och tar patienten ur en fysisk och mental jämviktstillstånd.

Om en person vände sig till en specialist i tid, så är salva eller suppositorier ordinerad för behandling av analfissur hemma, och endast i ett avancerat fall är en kirurgisk operation föreslagen. Mikrorackor är några millimeter och når djupt två centimeter.

Symtom på en anal fissur

När en ana spricka uppträder är det viktigaste symptomet smärta och mindre blödning (se bild). Obehag kvarstår efter avföring, klåda och bränning noteras. Med tiden kan sphincter spasm gå med i dem. Sådana tecken observeras vid vilket som helst stadium av sjukdomen.

Men om ett akut sår kan läka om några veckor utan särskild behandling, stänger det kroniska sprickan inte mycket länge. Smärta vid långvarig vistelse i sittande läge orsakar konstant obehag rädsla för avföring. Som ett resultat uppstår förstoppning, vilket bara förvärrar en persons tillstånd. Patienten blir irriterad, det finns sömnstörningar.

Anal fissur hos barn

Barn lider av sprickor i mindre utsträckning än vuxna, men liknande symptom kan förekomma även hos spädbarn. Om ett barn möter en sjukdom är det väldigt viktigt att behandlingen påbörjas i tid, så att sprickan inte blir kronisk och inte provar många komplikationer.

Det är inte nödvändigt att engagera barnets behandling hemma. Folkmekanismer kan bara lindra symtom, till skillnad från läkemedel.

Kronisk Fissur

Med tiden kan den akuta formen av sjukdomen strömma in i det kroniska skedet, särskilt med otillräcklig vård för skada eller användning av felaktiga droger. Oftast är en analfissur hos kvinnor efter arbetskraft permanent, vilket också förklaras av de regelbundna förändringarna i den nyligen uppträdda moderns kropp.

Smärta i kronisk form leder till lidande inte bara under tarmrörelsen eller efter ett långt sittande, men också i händelse av tvungen obehaglig position, att gå. Panic rädsla för toaletten läggs till klåda, obehag och blödning.

Patienten tillgodoser i allt högre grad hjälp av laxermedel, enemas, suppositorier, vilket försvårar processen. Kan utveckla sömnlöshet och irritabilitet.

effekter

Komplikationer av analfissurer inkluderar:

1. Akut paraproktit (i händelse av infektion genom defekten av slemhinnan i ändtarmen i den omgivande fettvävnaden).
2. Svår smärta Som regel är uttalad smärtsyndrom i analfissurer på grund av anal-sphincter spasm.
3. Kolit (inflammatorisk sjukdom i kolonens inre foder.
4. Prostatit (inflammation i prostatakörteln).
5. Kraftig blödning.
6. Fistula rektum.

diagnostik

En proctologist kan enkelt bestämma förekomsten av en analfiss, även vid rutinundersökningen, eftersom de edematösa och slemhinnorna är brutna. Om den kroniska rektala sprickan är placerad inuti, utförs en fingersökning.

Så proctologisten kan bestämma sin storlek, känna kanterna. När det finns problem med palpation sätts rektomomanoskopet in i anuset. Denna enhet ger möjlighet att inspektera rektummet med tjugo centimeter djup. Om nödvändigt, utses av koloskopi, irrigoskopi.

Hur man behandlar en anal fissur

Om orsaken till detta problem var någon sjukdom, är dess behandling nödvändig, eftersom det är omöjligt att bota analfissurerna utan att eliminera orsaken till deras förekomst.

Vidare bör det, när man börjar behandla analfissur, tydligt erkännas att inga medel kommer att vara tillräckligt effektiva om patienten lider av förstoppning. Hårda avföring kommer att skada anusen, så det blir svårt att läka såret och nya sprickor kan förekomma periodiskt. Därför måste alla patienter följa kost rekommenderad för förstoppning.

Valet av sättet att hantera en sådan sjukdom i ett visst fall bestäms av proktologen efter en preliminär undersökning, beroende på kliniska manifestationer och arten av sjukdomen.

Analfissurer behandlas på följande sätt:

1. Läkemedelsmetoden är användningen av läkemedel för att uppnå den analgetiska effekten och läkning av passage-sprickan. Behandlingsförloppet beror på graden av sjukdomen, utförs av patienten självständigt hemma.
2. Den minimalt invasiva metoden är laseravlägsnande av en spricka på ett sjukhus.
3. Den operativa metoden utförs också på sjukhuset och utför avlägsnande med laser och sphincterotomi.

Börja förstås med konservativet. Det kan innehålla sådana aktiviteter:

1. Ta varma bad 2-3 gånger om dagen under 10-20 minuter. Tack vare detta förfarande slappnar musklerna i anusen.
2. Bearbetning av anusområdet med petroleumgel.
3. Förebyggande av förstoppning. För att göra detta måste du konsumera mer vätskor, frukter, grönsaker eller efter samråd med en läkare för att ta ett laxermedel.

Om dessa åtgärder inte ger den önskade effekten eller du behöver ta det snabbare, kan du tillgripa salvor och suppositorier.

Ljus och salvor från sprickor i anusen

Som medicinering är speciella ljus eller salvor för sprickor i anus oftast förskrivna. De låter dig avlägsna krampen i den inre analfinkteren.

• Ichthyol ljus;
• Proktoglivenol;
• ultraprokt;
• Glycerinsuppositorier;
• Salo;
• Calendula Candles;
• Betiol med belladonna;
• Anestezol.

I kompositionen ingår vanligtvis smärtstillande medel, vilket underlättar smärta i anuset.

Sårläkning och antiinflammatoriska ljus:

1. Relief (innehåller hajleverolja, som har antiinflammatorisk, hemostatisk och analgetisk effekt);
2. Propolis. Förbereda läkemedlet, gnid på en fin rivare, blanda med smör, värme för att lösa upp. Efter att ha fått en flytande lösning hälls läkemedlet i ett ljusformat bad;
3. Methyluracilum. Suppositorier med denna komponent har en bra sårläkningseffekt;
4. Natalcid - antiinflammatorisk läkemedel för behandling av analfissurer, som inte innehåller hormonella komponenter. Kan användas under graviditet
5. Posterisan. Denna beredning innehåller inaktiverade tarmbakterier, liksom deras metaboliska produkter. Verktyget ökar immunförsvaret och har en antiinflammatorisk effekt;
6. Hepatrombin T - rektala suppositorier för att stoppa rektalblödning med analgetiska och antiinflammatoriska effekter;
   Häxhasel (homeopatisk växtbaserad botemedel).

De hjälper till att behandla rektala fissurer och förhindra förekomsten av komplikationer.

Eliminerar förstoppning och mjukning avföring

Genom att göra avföring mjukare och avföring dagligen kan en av huvudorsakerna till sprickan runt anusen elimineras. Läkemedel som underlättar tarmrörelsen är uppdelade i följande grupper.

1. Medel som ökar volymen av intestinalt innehåll: växt baserad på agar eller psyllium (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex), på basis av cellulosa (Fiber, Fibercon).
2. Flervärda alkoholer: Duphalac, Normase, Laktulosa (standard, icke irriterande tarmar), Sorbitol, Macrogol, Laktiol (se alla laxermedel).
3. Mjukgörare (vaselin och havtornsoljor, Norgalax). Hemma, för problem med anal-sfinkern, används räknare mikroclyster 10 minuter före tömning (100 ml pastöriserad solrosolja och 200 ml kokt vatten vid rumstemperatur).

Folkmekanismer

För behandling av crack anus hemma kan du använda några folkmedicinska lösningar. De hjälper till att minska inflammation och minska smärtaintensiteten.

1. För att lindra smärta, använd ett ljus gjord av vanliga potatis. Den skärs i form av ett stötpiller med en knöl som sätts in i den analkanalen, hålls hela natten. Då går hon ut sig när hon har en tarmrörelse. För att förbättra dess terapeutiska effekt kan du doppa den innan du använder den i honung eller olja, till exempel havtorn. Kursen är 10 ljus.
2. Om sprickan går djupt in i analaskanalen kan medicinska mikrocykler användas. Blanda dem bland annat i 30 ml havtornsolja och kamilleblommainfusion, försiktigt injicera blandningen i anus i anusen med hjälp av en spruta och håll den tills de har tillräckligt med tålamod. Förfarandet bör göras innan du lägger dig i 2 veckor.
3. Ljus. För deras förberedelse behöver du hoppa keglar (8 stycken), osaltat svin (0,5 kg), Johannesjärn (3/4 koppar gräs), 1,5 koppar kokande vatten. Humle och Johannesört måste koka, insistera 3 timmar, inslagna i en varm trasa. Infusionsstamma.

Sessilbad är också mycket effektiva. De hjälper till att omedelbart avlägsna lokal svullnad, smärta och hjälp vid läkning av såret. För dessa brickor behöver örtinfusioner. De tar samma sak för grunden: kamomill, knutweed, calendula, Johannesjurs, ekbark, immortelle. Vattnet ska vara varmt och procedurens varaktighet i minst 20 minuter.

Rätt näring och kost

En diet med en anfallsspridning bör främja vanliga avföring, göra avföring mjuk och inte orsaka stagnation av blod i ändtarmen.

1. En person rekommenderas att dricka dagligen 1,5 - 2 liter vatten, vilket också gör fekal massor mjukare. Ett dagligt intag av fermenterade mjölkprodukter ger en avslappnande effekt.
2. Det är nödvändigt att överge det vita mjölet av bröd, eftersom det sätter in tarmarna, liksom kryddiga kryddor, rökt och syltade produkter, alkohol, särskilt hög hållfasthet.
3. Det är önskvärt att grunden för kosten var grönsaker och frukter. De innehåller grovfiber (dietfibrer), vilket främjar matsmältningen.

Kirurgisk behandling

I vissa fall kräver omfattande och svåra helande analfissurer att kirurgiskt ingriper för effektiv behandling. Flera exponeringsalternativ används. De vanligaste operationerna kallas lateral intern sphincterotomi.

Under denna procedur gör doktorn ett litet snitt och separerar vissa lager av sfinktermuskler. Detta hjälper till att förhindra muskelspasmer, vilket leder till fullständig eliminering av spänning under tarmrörelser. Metoden att sutera väggar och excision av slemhinnor, som påverkas av ärrbildning och skleroterapi, används också.

Hur lång tid tar det att behandla en ana spricka?

Varaktigheten av behandling av analfissur hos vuxna beror på svårighetsgraden av sjukdomen och den valda behandlingsregimen.

Icke-kirurgisk behandling av sprickor med hjälp av kost, hygienprocedurer och läkemedel hemma kan hjälpa till att mildra symtomen på sjukdomen efter några dagar och leda till full återhämtning efter 4-8 veckor.

Komplexiteten hos den kirurgiska behandlingen av analfissur och längden av återhämtningsperioden efter operationen beror på graden av utveckling av sjukdomen och typen av operation som utförts.