Snabbrörande piller

Variationerna i blodtrycksparametrar som har bildats hos människor har en negativ effekt på aktiviteten hos alla organ och system. Att ignorera manifestationerna av hypertonisk patologi är farlig: risken för hjärtattacker och stroke är hög. Efter att ha hört en läkare och utförde diagnostiska undersökningar väljs effektiva piller för högtrycks snabbtverkande piller.

Vad ska man leta efter

Läkemedlet för tryck ska inte tas icke-systemiskt: det föreskrivs endast av läkaren efter att ha utvärderat all information från undersökningen. Det rekommenderas att uppmärksamma följande tecken på försämrad hälsotillstånd:

plötslig trötthet
rodnad av blod till huvudet, plötslig rodnad i ansiktet;
smärtavkännande brytande karaktär i det ockipitala området
plötsligt verkade ringa i öronen;
suddig syn: blinkning av "flugor", "stjärnor" före ögonen;
obehaglig yrsel, upp till förlust av medvetande.

Om sådana negativa manifestationer upptäcks är det nödvändigt att omedelbart rådfråga en specialist och genomgå en fullständig läkarundersökning. Då kommer blodtryckssänkande läkemedel att ordineras. Självmedicinering är förbjuden.

Sekundära tecken på högt blodtryck:

tidigare okarakteristisk irritabilitet;
kränkning av nattvårdskvaliteten
signifikant försämring av minnesparametrar;
minskad synskärpa;
ökning av andfåddhet.

Periodiskt kan man känna fel i hjärtat och blodutsläpp från näsan. Läkemedlet för att minska trycket i apoteksnätverket säljs utan receptform, men rekommendationerna från allmänläkaren är ändå nödvändiga.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Med ett plötsligt hopp i blodtryck till individuellt höga antal är hotet av bildandet av kärlolyckor signifikant. Varje person behöver veta vilka åtgärder som ska vidtas för att snabbt få ner trycket:

Om du ser en person som plötsligt blev sjuk ska du omedelbart kontakta en ambulans;
om möjligt mäta trycket med en tonometer;
ge offret ett bekvämt läge, sittande bättre, huvudet rakt;
säkerställa maximal luftflöde
försök att lugna patienten;
Om möjligt utföra andningsövningar: räkna till tre, andas in så mycket som möjligt, håll andan, räkna till fyra - andas ut;
Om situationen uppstod hemma, sätt senapplåster på krageområdet, på kalvsmusklerna - det här är en distraherande terapi.
om situationen inte uppstod för första gången och offret redan har tagit något läkemedel för att snabbt minska trycket, ge honom detta läkemedel;
drick varmt te med en citronskiva, sätt varmt vattenflaskor vid dina fötter.

De viktigaste terapeutiska åtgärderna ska genomföras av det specialiserade ambulanslaget efter bedömning av situationen.

Vid detta tillfälle, och kommer att utföras, användningen av droger som snabbt minskar trycket.

Klassificering av antihypertensiva läkemedel

Farmakologiska medel från olika undergrupper kan snabbt sänka blodtrycket. Experter följer följande klassificering:

ACE-hämmare;
kalciumantagonister;
myotropa antispasmodika;
nitratpreparat;
sympatolytiska;
alfa-hjärnstrukturstimulerande medel;
beta-blockerare;
diuretika.

Varje person har sin egen lista över snabbt hjälpmedel i hypertensiv kris. Om någon medicin från en undergrupp hjälper honom, är den vanligtvis inte användbar.

Pillerna, som inte bara stabiliserar blodtrycket, men också minskar rytmen av hjärtkollisioner (på grund av vilka blodvolymen i blodet minskar och kardiovaskulärsystemet underlättas) är beta-blockerare. Det rekommenderas som regel för patienter som har hypertensiv patologi i kombination med takykardi eller arytmi.

Verkningsmekanismen för kalciumkanalblockerare syftar till att stoppa absorptionen av kalciumjoner med glatta muskelceller i blodkärlens väggar. Mot denna bakgrund slappnar de optimalt, tryckparametrarna justeras. Lämplig för patienter med samtidiga sjukdomar:

Myotropa antispasmodika har en direkt medicineringseffekt på de glatta musklerna i kärlelementen. De stimulerar deras expansion, vilket leder till normalisering av tryck. De rekommenderas för att sänka det yttre motståndet i vaskulära strukturer.

Förberedelser från nitratundergruppen bidrar till en snabb expansion av små och stora koronarkärl, en direkt följd av vilken blir stabiliseringen av blodtrycket. Men i en situation med kraftigt minskat tryck kan en person utveckla synkope. Val av nitrater bör endast utföras av en specialist.

Sympatholitics - centralt verkande läkemedel - kan hämma det vasomotoriska centret. Rekommenderas för användning vid svår hypertension, som inte är mottaglig för andra farmakologiska effekter.

Förberedelser från en undergrupp av alfa-hjärnstimulerande medel som snabbt kan sänka trycket genom att aktivera adrenoreceptorerna i hjärnstrukturerna och stoppa tonen i det perifera nervsystemet. Med en kombination av hypertensiv patologi med angina, hjärtsvikt, diabetes, är de bästa läkemedlen för tryckkorrigering ACE-hämmare.

Den antihypertensiva effekten av diuretika baseras på avlägsnande av överskott av vätska från patientens kropp, vilket leder till en minskning av volymen av cirkulerande blod och underlättar hjärtets aktivitet.

Bestämmer hur man kan minska trycket: med snabbpiller eller på annat sätt, bara en specialist ska. I en nödsituation, en ambulansläkare.

Hur man behandlar systoliskt tryck

Listan över nuvarande antihypertensiva läkemedel är väldigt bred. Orientera och förskriva bland dem de bästa sätten för patienten, med hänsyn till den identifierade patologin, kan svårighetsgraden av symtom endast hypertoni eller kardiolog.

Överskottet av de genomsnittliga tryckparametrarna över 140/90 mm. Hg. Art. flera gånger under den senaste månaden kommer att indikera starten på hypertensiv patologi. Det rekommenderas att korrigera den övre systoliska parametern med läkemedel med en uttalad antihypertensiv effekt. De kan förhindra risken för hjärtekomplikationer.

Följande antihypertensiva läkemedel har visat sig i denna undergrupp:

Kalciumkanalblockerare. Verkningsmekanismen är baserad på att hindra absorptionen av kalciumjoner, annars sätter de sig på blodkärlens glattmuskelmembran med bildandet av en tendens att öka trycket. Den hypotensiva effekten inträffar inom 15-20 minuter efter oral administrering av läkemedlet. Vanligen använda representanter för undergruppen:

"Amlodipin". Det har inte bara förmågan att snabbt justera trycket, men också anti-ischemiska egenskaper baserat på en gradvis minskning av kärlmotståndet, vilket förbättrar blodflödet till hjärtmuskeln. Det finns dock biverkningar som tas i beaktande av en specialist vid val av antihypertensiv behandling.
"Felodipin". Det kan rekommenderas för monoterapi, men det kan också användas i kombination med andra läkemedel för tryckkorrigering. Kunna snabbt normalisera både systoliskt och diastoliskt blodtryck. Bland kontraindikationerna i instruktionerna är: aortastenos, individuell överkänslighet, barnets graviditetstid.

Betablockerare är en undergrupp av läkemedel som främjar aktiv selektiv eller icke-selektiv blockering av beta-adrenerge receptorer. På grund av detta uppnås betydande hjärtkänslor: styrkan och hjärtfrekvensen, hjärtmusklerna är lättade. Bland kontraindikationerna indikeras: en tendens till bronkospasm, närvaron av diabetes. Aktivt använd:

"Bisoprolol" är en selektiv B1-adrenerg blockerare som kan utöva inte bara hypotensiva men även antianginal effekter, vilket minskar hjärtfrekvensen inte bara i vila utan även under träning och korrigering av atrioventrikulär ledningsförmåga observeras;
Nebivolol är den senaste generationen kardioselektiva adrenerge blockerare med uttalade vasodilaterande egenskaper, som kan utöva optimal hypotensiv samt antianginal och antiarytmisk effekt.

För att minska blodtrycksspecialisten kan rekommenderas som ett läkemedel från listan ovan, och deras kombination.

Än att sänka diastoliskt tryck

Vid höga doser av diastoliskt tryck finns inga mindre negativa effekter än hos systoliska. Specialister på att identifiera siffror över 90 mm Hg. Följande läkemedel rekommenderas:

ACE-hämmare. Listan över läkemedelsindustrin som producerar dessa produkter är bred. Mekanismen för den hypotensiva effekten är den mest studerade: efter oral administrering av läkemedlet inträffar blockeringar av enzymer som är ansvariga för att blodkonstruktionerna minskas. Fartygen på denna bakgrund expanderas optimalt, och tryckparametrarna justeras. Läkare anser också en betydande minskning av risken för bildandet av olika nefropatologier och förebyggande av snabb försämring av kärlväggen som ytterligare positiva punkter. Vanliga droger:

"Lisinopril". Undertryckar omvandlingen av angiotensin 2 från angiotensin 1, vilket bidrar till en signifikant minskning av perifer vaskulär resistans, varigenom förspänningen och trycket i lungkapillärerna avlägsnas. Mot bakgrund av mottagningen är det en ökning av myokardiell motståndskraft mot fysisk aktivitet;
"Perindopril". Optimalt eliminerar vasokonstrictor effekten av angiotensin 2, och ökar också koncentrationen av bradykinin och vasodilatorn Pg, reducerar frisättningen och frisättningen av aldosteron, vilket i slutändan korrigerar tryckparametrarna.

Diuretika. Stärka aktiviteten hos njurstrukturerna, aktivera deras avlägsnande av överskott av vätska från patientens vävnader och organ. Slutresultatet är normaliseringen av blodtrycksparametrar. För bästa effekt rekommenderas de för användning i kombination med droger från andra antihypertensiva läkemedel - ACE-hämmare, Ca-antagonister. Följande företrädare för undergruppen är efterfrågade:

"Hydroklortiazid" från tiaziddiuretika. Hjälper till att påskynda utsöndringen av kaliumjoner och kvarhållandet av kalciummolekyler. Mot denna bakgrund avlägsnas överskottsvätska försiktigt från vävnaderna, från kontraindikationer indikerar inhibering av aktiviteten av njurstrukturer, allvarlig gikt, diabetes, individuell hyperreaktion;
"Indapamide". Reabsorptionen av natriumjoner undertryckes och elasticiteten hos artärväggarna förbättras, varigenom vaskulär resistans korrigeras. Förbud mot att få patienter med de befintliga dekompenserade tillstånden i njur- och leverstrukturerna, under perioder av fertil fertilitet, laktation, fram till 18 års ålder, hypokalemi.

Från högt blodtryck väljs de ovanstående preparaten av en specialist med hänsyn till information från diagnostiska förfaranden som utförts: ultraljud, blodprov, urintester.

Vad du ska ta hemma

I vissa fall är hypertonisk patologi inte orsaken till hoppet i blodtryck. Negativa faktorer kan vara:

överdriven psyko-emotionell stress
komplikationen av en annan somatisk sjukdom;
uttalat smärt syndrom.

Med tanke på möjligheten till sådana situationer i hemmedicinsk skåpet måste läkemedel finnas närvarande som snabbt kan få tryckparametrarna tillbaka till normala. Om en person inte vet hur snabbt för att stoppa en hypertonisk kris, hände situationen för första gången, det rekommenderas att ringa en ambulans.

Tidigare var det populära läkemedlet för hypertensiv kris "Andipal", det förbättrade effekten av kalciumkanalblockerare, klarade sig väl med smärtimpulser orsakade av spasmer i hjärnans blodkärl. För närvarande används sällan.

Att inte veta hur man kan minska trycket, många tillgriper ett tidtestat verktyg - "Nifedipin". Läkemedlet anpassar inte bara blodtrycksparametrarna utan hjälper också till att minska ischemi i koronarstrukturerna. Det stimulerar blodcirkulationen, optimerar myokardisk syreförbrukning. Det tas endast oralt eller placeras under tungan för resorption. Av de möjliga negativa effekterna i instruktionerna listade:

tendens till ökad sömnighet och illamående
tremor och tidigare okarakteristisk irritabilitet;
dyspeptiska störningar;
dyspné och olika myalgi är möjliga.

Av de moderna medicinerna, snabb omsorg hemma med en hypertonisk kris har "Captopril" visat sig vara utmärkt. Den önskade effekten - en effektiv, stabil justering av tryckparametrar observeras i 40-50 minuter på grund av expansionen av perifer vaskulära strukturer. Eftersom den är medlem i ACE-hämmarundergruppen, kan den minska belastningen på hjärtmusklerna och stabilisera njurcirkulationen. Förteckningen över restriktioner till receptionen är ganska bred, så rekommendationer bör endast göras av en specialist.

Oavsett hur effektivt och snabbt reducerar trycket av drogen verkar det inte, efter att de tagits är det rekommenderat att vila, lägga sig i tystnad. Du kan använda folkmedicinska medel: Lägg en trasa doppad i kallt vatten på huvudet och flaskor varmt vatten på fötterna. Konsekvenserna av en hypertensiv kris i form av försämrad hälsa och smärtimpulser i huvudet kan kännas av en person i ytterligare 2-3 dagar.

Hur man sänker trycket under graviditeten

När en baby är född utgör höga blodtrycksparametrar ett hot mot inte bara kvinnans hälsa utan även fostret: näring och andningsaktivitet påverkas betydligt.

Innan du rekommenderar ett läkemedel för tryckkorrigering, ska läkaren undersöka resultaten av diagnostiska undersökningar och ta reda på orsaken till negativ tillstånd. Samråd med en kardiolog, en neurolog måste hållas.

Om hoppet i tryckfigurer uppstod mot bakgrund av psyko-emotionell stress, en svår stressig situation, är det ganska möjligt att använda lugnande medel på naturliga extrakt:

Hjärt;
valeriana;
hagtorn;
melissa.

Deras sedering kommer att bidra till korrigering av neurocyters aktivitet med samtidig mild hypotensiv effekt.

I vissa fall kan du ta "Papazol" - det säkraste verktyget under perioden då du bär en baby. Behandlingsfrekvensen och behandlingskursens varaktighet bestäms individuellt av specialisten. Som regel, inte mer än 10-14 dagar. Hjälper till att hantera högt blodtryck under graviditeten och selektiv alfa-2 adrenerg blockerare av Methyldopa-receptorer. Hans antagning gäller endast efter samråd med kardiologen.

Om emellertid de ovan nämnda läkemedlen inte klarar av att ständigt öka tryckparametrarna kan andra läkemedel mot högt blodtryck väljas av en läkare - den senaste generationen kombinerad. Om de förväntade positiva effekterna överstiger de möjliga negativa poängen för fostret. Val av optimala mediciner i varje enskilt fall utförs individuellt.

Översikt över den nya generationen högtryckspiller

Under hela den civiliserade världen används sex olika droger som sänker blodtrycket.

Låt oss omedelbart säga att det inte är så lätt att förstå deras egenskaper för en person som inte är välkänd i medicin, men ryska konsumenter som är redo att tränga sig djupt in i de farmakologiska detaljerna och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln tittar vi på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg, som är sjuka med diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

rökning;
Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
När en patient har diabetes
Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

en stroke eller cerebral ischemi;
hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
njursvikt, diabetisk nefropati;
närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
förändringar i ögonhinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i den optiska nerven.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Många människor kan dock inte bedöma riskerna med högt blodtryck korrekt och tillräckligt och tro att förhöjt blodtryck inte är fruktansvärt, och det kan till och med hämtas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. De första ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Om man antar att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att avstå från piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

Betablockerare. Dessa är speciella läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. De negativa effekterna av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hostning.
Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att blodtrycket minskar. Biverkningar efter att ha tagit sådana läkemedel manifesterar sig som heta blinkar, snabb hjärtslag och ibland jämna yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel är indicerade för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning av trycket) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtids tabletter ger en god terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och uppnå stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

Metoprolol - 29,00 gnid.
Diroton - 108,00 gnidning.
Losartan - 109,00 gnidning.
Kordaflex - 91,00 gnidning.
Prestarium - 366,00 gnidning.
Bisoprolol - 31,00 gnid.
Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte minskar omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger om dagen, vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. En stadig minskning av blodtrycket observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför det är bättre att inte använda dessa tabletter. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför har läkemedel som innehåller reserpin i många länder blivit bannade. Förutom dessa negativa effekter, orsakar dessa läkemedel också följande biverkningar: sömnighet, nässäppa, bronkospasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

Resorption under tungpiller 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När högt blodtryck stör normal vitalitet uppstår frågan hur man hittar de säkraste drogerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är trots allt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har den nya generationen droger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

Läkemedel med långvarig verkan. Därför reduceras doseringen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effektiviteten hos denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinerad behandling av hypertoni innebär samtidig administration av droger av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: Gizaar (losartan-hypotiazid), atacandus plus (candesartan-hypotiazid), mikardis plus (telmisartan-hypotiazid), samprov (iprosartan-hypotiazid).
Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypotiazid (kaposid). noliprel).
Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för behandling av resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot läkemedel. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent arteriell hypertoni är en form av sjukdomen där den inte är mottaglig för behandling med enskilda droger, och till och med kombinationsterapi med droger från två olika grupper ger inte resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

På grund av förekomsten av en stor lista över droger och system för behandling av arteriell hypertoni med läkemedel, som används för olika former av sjukdomen och förskrivs individuellt, kan självbehandling inte bara vara ineffektiv men också hälsofarlig. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När inte att göra utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. Ett mycket bra läkemedel är dock inte lätt att administrera: det ska göras väldigt långsamt, så arbetet sträcker sig i 10 minuter (patienten blir outhärdligt het - doktorn slutar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan endast användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Läkemedel för att snabbt sänka blodtrycket

Varje ökning av blodtrycket påverkar kardiovaskulärsystemet, hjärnan och njurarna. Det hotar med hjärtinfarkt, stroke, lungödem och andra komplikationer, så högtryckspiller bör finnas närvarande i förstahjälpskitet hos varje hypertensiv patient.

Hypertensiv anfall sker alltid plötsligt. Orsaken är neuros, nervös spänning, chocksituation och svår stress. Det förekommer på grund av yrsel, snabb hjärtslag och puls, ökad ångest och panik.

Klinisk bild

Vad säger läkare om högt blodtryck

Jag har behandlat högt blodtryck i många år. Enligt statistiken slutar hypertoni i 89% av fallen med hjärtinfarkt eller stroke och död hos en person. Cirka två tredjedelar av patienter dör nu inom de första 5 åren av sjukdomen.

Nästa faktum är att trycket kan slås ned, men det härddar inte själva sjukdomen. Den enda medicin som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck och används av kardiologer i deras arbete är NORMIO. Läkemedlet påverkar orsaken till sjukdomen, vilket gör det möjligt att helt avstå från högt blodtryck. Dessutom, inom ramen för det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen få det gratis.

Listan över droger som hjälper till att snabbt dra ner arteriella indikatorer är omfattande. Trots deras höga effektivitet har de många kontraindikationer och biverkningar som måste beaktas, eftersom det kan vara skadligt att biståndet ges.

Beakta klassificeringen av droger och principen om deras verkan, samt ta reda på de bästa effektiva drogerna som hjälper till att snabbt minska blodtrycket?

Klassificering: namn på grupper av läkemedel och en kort beskrivning

Drogbehandling av arteriell hypertoni är ett komplex av åtgärder som består av många områden som syftar till att minska blodtrycket och förhindra komplikationer av sjukdomen.

Hur man sänker trycket snabbt piller? Det finns många droger som uppfyller detta krav. Man bör emellertid komma ihåg att de kan förvärra den kliniska bilden, om inte doseringen beräknas korrekt.

Därför är det under en attack nödvändigt att ta de läkemedel som tidigare ordinerats av den behandlande läkaren. Dosen rekommenderas inte att överskrida - den är fylld med en hypotonisk attack.

Tänk på kategorierna av droger:

Betablockerare saktar hjärtrytmen, ordinerad för behandling av hypertoni i samband med angina, takykardi, ischemi. Ingår i komplex terapi tillsammans med andra specialiserade läkemedel. Namn: Corvitol, Anaprilin.
Kalciumantagonister bidrar till avslappning av blodkärl, vilket resulterar i normalt blodtryck. Det är tillåtet att ansöka om många relaterade sjukdomar. Ofta föreskrivs Nitopin, Adalat.
Myotropa antispasmodika påverkar släta muskler, stimulerar deras expansion, vilket leder till en minskning av parametrar (Dibazol).
Nitrat dilaterar små blodkar, kännetecknas av deras snabba effekt och höga terapeutiska effekter. De kan direkt sänka DM och DD, så dosen väljs noga.
Alfa-blockerare ingår sällan i behandlingsregimen. Studier har visat att piller ökar sannolikheten för hjärtinfarkt och stroke på bakgrund av långvarig användning.
ACE-hämmare ordineras ofta när, förutom diagnosen hypertension, har patienten ischemi, hjärtsvikt och diabetes mellitus av vilken typ som helst. Representanter: Losartan, Veroshpiron.
Diuretiska piller tar bort överskott av vätska från kroppen, förbättrar njurarnas funktionalitet, minskar volymen av cirkulerande blod i människokroppen - Furosemid.

Behandlingsalgoritmen väljs individuellt av läkaren efter en fullständig diagnos med hänsyn till alla nyanser av den kliniska bilden.

Högtrycksmedicin

Nifedipin tillhör gruppen kalciumantagonister, främjar avslappning av vaskulär glattmuskel, dilaterar artärer, ökar blodcirkulationen, minskar hjärtfrekvensen.

Den viktigaste aktiva beståndsdelen - nifedipin, ackumuleras inte i kroppen, därför rekommenderas det som ett hjälpmedel för akutvård med ett skarpt hopp i arteriella index.

Finns i flera former - dragee - de kan sväljas, den bästa effekten uppnås vid resorption under tungan eller tuggning. Ampuller för intravenös administrering - används i intensivvården.

Biverkningar från användning:

Sömnstörningar, illamående.
Smärta i magen.
Tremor i lemmarna.
Diarré eller förstoppning.
Andnöd.

Du kan inte ta med takykardi och bradykardi, instabil form av angina, svår hjärtsvikt. Priset på apotek är cirka 50-80 rubel.

Indikatorer 170 / 110-120 kräver en omedelbar nedgång. Du måste ta mediciner för snabbverkande tryck, listan är som följer:

Captopril tas i en dos på 25-50 mg, läggs under tungan. 10 minuter efter appliceringen observeras en jämn minskning av blodtrycket. Exponeringstiden är 6 timmar. Rekommenderas inte för njursjukdomar, medan du bär ett barn.
Nitroglycerin är nödvändigt i de situationer där en hypertonisk attack åtföljs av svår hjärtsmärta. Ta ett piller. Man bör komma ihåg att drogen ger en kortsiktig effekt, vilket ibland ökar diabetes och DD.
Clophelin i en dos av 0,075 mg. Antalet på tonometern minskas inom en halvtimme.

Tabletter kan tas i ålderdom, var noga med att övervaka nedgången i indikatorerna var 15: e minut. Under den första timmen är den ideala minskningen 20-25% av den ursprungliga nivån.

Om blodtrycksökningen beror på överskott av vätska i kroppen, ta sedan ett diuretikum.

Tabletter Enap, Adelfan, Diroton

Användningen av droger för att snabbt sänka blodtrycket utförs med försiktighet. Det är viktigt att beräkna dosen och hastigheten på fallindikatorerna för att förhindra komplikationer från hjärtat, njurarna, blodkärlen.

Enap (som bilden) minskar vänster ventrikulär hypertrofi, saktar utvecklingen av hjärtsvikt, förbättrar blodcirkulationen i kroppen. Ta inte under graviditet, amning, porfyri.

Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, inga biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika farmaceutiska grupper har olika verkningsmekanismer, dvs för att uppnå en antihypertensiv effekt påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertension, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad för att normalisera blodtrycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Effektiva droger för högt blodtryck

Ökat blodtryck är en av de vanligaste orsakerna till att söka medicinsk hjälp. Konditionen kännetecknas av ett antal symtom som minskar patientens livskvalitet. Den bästa korrigeringsmetoden, som möjliggör resultat i 90% av fallen, är att ta tabletter av antihypertensiva läkemedel. Metoden är bekväm för patienten, kräver inte invasiva ingripanden och kan användas av en person i avsaknad av en medicinsk professionell. Alla piller för högt blodtryck är medel för akutvård och planerad behandling.

När för att minska trycket

Ökat blodtryck är mer än 139/89 mm Hg. Art. Men närvaron av kliniska symptom hos människor beaktas inte. Trycket måste minskas, även om patienten är anpassad till befintliga indikatorer. Mätningen utförs tre gånger, med ett intervall på 5-10 minuter, på samma hand. Innan detta bör du se till att patienten inte tog substanser som bidrar till ökningen av blodtrycket.

Vid valet av läkemedel beaktas skillnaden mellan högt blodtryck och högt blodtryck. I det första fallet är uppgången en en gång, orsakad av en provocerande faktor:

Dricker stora mängder kaffe, starkt te, salt.
Aktiv rökning, stress.
Tar droger som ökar blodtrycket (Citramon).

GB är en kronisk sjukdom, det manifesteras av ständigt ökat tryck, vilket endast kan minskas genom systemisk medicinering. Riskgruppen för högt blodtryck innefattar:

Människor över 50 år.
Patienter med vänster ventrikulär hypertrofi, kroniskt njursvikt, vaskulär insufficiens, fetma, nedsatt renin-angiotensinsystem.

Det antas att genetisk predisposition spelar en roll vid bildandet av AH. Dessa kategorier av medborgare rekommenderade daglig mätning av blodtryck och underhåll av relevant statistik. Hypertoni kan misstänks av närvaron av följande symtom:

Smärta i huvudets baksida.
Yrsel.
Optiska illusioner (flyger före ögonen).
Cardialgia.
Takykardi, hjärtklappningar.
Näsblod i jämförelse med andra tecken.

Med närvaron av de angivna symptomen och objektiv bekräftelse på ökningen av blodtrycket, föreskrivs patienten högtryckspiller. Primärvård kan utföras av paramedicinsk läkare (ambulans), systemisk terapi väljs av läkaren.

Avslag på behandling i flera år leder till bildandet av organiska förändringar i hjärtat, hjärnan, njurarna, kärlen. Hos en patient ökar risken för hemorragisk stroke, hjärtinfarkt och kroniskt njursvikt med utvecklingen av en sekundär rynkad njure. Detta betyder inte att ett enda episode av högt blodtryck inte kräver stopp. Om det finns en predisposition (vaskulär sårbarhet, ateroskleros) kan komplikationer utvecklas omedelbart, även vid sjukdomsuppkomsten.

Quick Effect Hypertension Pills

Läkemedel med kort tid för inledande farmakologiska åtgärder används för att lindra episodhöjningar i blodtryck hos patienter som inte lider av högt blodtryck. Och även hos personer som får systemisk behandling. Bland de hjälpmedel som finns för snabb hjälp ingår 4 droger.

klonidin

Potentiellt antihypertensivt läkemedel, vars användning är berättigad med en signifikant ökning av blodtrycket. Effekten uppträder 10-15 minuter efter att den behandlade dosen konsumeras och når maximalt efter 1-2 timmar. Mängden läkemedel per dos i genomsnitt är 0,075 mg. Den erforderliga behandlingsregimen bestäms utifrån antalet blodtryck och andra antihypertensiva medel som patienten tagit.

Verkan av clofelin är baserad på alfastimulering.₁ och alfa₂ adrenerga receptorer. Initialt sker en kort inskränkning och efter dilatation av kärlen, vilket leder till stabilisering av tryck. Biverkningar: ökad aptit, sömnighet, ortostatisk kollaps. Efter mottagning rekommenderas att ligga. Instruktionen föreskriver användningen av Clofelin främst som ett akut hjälpmedel.

Inderal

Till skillnad från föregående läkemedel verkar det mer försiktigt. Det är en icke-selektiv beta-blockerare. Försvagar effekten av det parasympatiska nervsystemet på kärlväggen, undertrycker arytmi, minskar kraften i hjärtproduktionen, försvagar hjärtslaget.

Den maximala effekten uppträder relativt snabbt, i 1-1,5 timmar från mottagningstillfället. Terapeutisk dos: 10-20 mg. Behandlingstabletter producerar 30 minuter före måltid. Läkemedlet tvättas med 200-300 ml vatten. Biverkningar - dyspepsi, onormal leverfunktion, bradykardi (låg puls). Med en enda dos utvecklas inte.

Papazol

Kombination av papaverin med dibazol. Ett säkert läkemedel med antispasmodiska och vasodilaterande effekter. Hypotensiv effekt är svag, inträffar inom 1-2 timmar efter administrering. Lämplig för att lindra måttlig hypertoni orsakad av stress, mentala erfarenheter, användning av stora mängder drycker som innehåller ämnen med vasokonstriktoregenskaper.

Papazol är kontraindicerat för hjärtblod, bronkial obstruktion, epilepsi, andningsdepression, mindre än 1 år. Med systemanvändning kan utvecklas illamående, svettning, dåsighet, yrsel. Terapeutisk dos för en enstaka dos - 2 tabletter, med en systemisk dos - 1 ton tre gånger om dagen.

furosemid

Loop-diuretikum har en uttalad diuretisk effekt. Åtgärden sker en halvtimme efter att du har druckit p-piller. Svaret är baserat på en minskning av blodvolymen i blodet. Används i samband med andra medel i en kris. Direkt hypotensiv effekt har inte.

Motta en diuretisk övning 40 mg (1 ton) en gång. Diuretika är kontraindicerat i frånvaro av elektrolyter av blod, anuri och uremi. Dessutom är verktyget förbjudet att använda om patienten har en mekanisk obstruktion av urinuttagskanaler.

Det är omöjligt att ta furosemid länge. Detta är en ambulans avsedd för akutlindring av en episod av högt blodtryck. Daglig behandling med kaliumdiuretisk diuretik leder till förlust av viktiga mineraler.

Att minska trycket med starka droger är endast tillåtet när det är absolut nödvändigt. Doseringskraven följs strikt. Att ta mer medicin leder till hypotoni tills det går ihop.

Långverkande tabletter

Fonder för långvarig terapi används i flera månader eller mer. Ofta tvingas hypertensive patienter att ta mediciner för livet.

indapamid

Kaliumsparande diuretikum, som också har en vasodilaterande effekt. Selektivt blockerar kalciumkanaler av den långsamma typen, ökar elasticiteten i artärväggarna, minskar det totala kärlmotståndet. Verktyget tas vid 2,5 mg en gång om dagen, en kurs på 4-8 veckor eller mer. Eventuella biverkningar - dyspepsi, generell svaghet, polyuri. Kontraindikationer - anuri, dislektomi, graviditet.

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare. Det leder till en minskning av blodtrycket på en timme, effekten kvarstår länge. Stabilisering av indikatorer inträffar efter 1-2 veckor med regelbundet intag. För systematisk behandling är Enap ordinerad i 5-10 mg 1 r / dag. Minskningen i trycket mot läkemedelsintagets bakgrund åtföljs inte av takykardi (ökad pulsering) och leder inte till ortostatiska fenomen. Kontraindikerad med porfyri, graviditet och amning, allergiska reaktioner i historien. Biverkningar - hypoglykemi, anemi, huvudvärk, depression.

veroshpiron

Kaliumsparande diuretikum. Påverkar liknande indapamid. Tilldelas som en del av komplex terapi i 50 mg 1 gång per dag. Kurs 2-4 veckor. Används inte för hyperkalemi och hyponatremi, dyspepsi och yrsel är möjliga under behandlingen.

glycin

Har inte antihypertensiv effekt, indirekt minskar trycket under stress och ökad mental stress. En enstaka dos ger ingen märkbar effekt. Verktyget används systemiskt, 1 tablett 1-2 gånger om dagen, sublinguellt (under tungan). Kontraindicerat i allergier och fenylketonuri. Inga negativa effekter identifierades.

Moderna medel för att sänka blodtrycket

Konstant ökning av blodtrycket (BP) till 140-150 / 90 mm. Hg. Art. och över - ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen är, som vi alla vet, mycket vanlig, ungdomlig.

Orsaker till högt blodtryck:

långvarig stress
endokrina systemsjukdomar
stillasittande livsstil
överskott av kroppsfett, inklusive visceralt fett i avsaknad av yttre tecken på fetma,
alkoholmissbruk
tobaksrökning
passion för saltade livsmedel.

Att veta orsakerna till sjukdomen har vi möjlighet att förebygga sjukdomen. Äldre människor är i fara. Efter att ha ifrågasatt de välbekanta morföräldrarna om huruvida deras blodtryck stiger, finner vi att 50-60% av dem har högt blodtryck i ett eller annat stadium. Förresten, om stadierna:

1 stadium av högt blodtryck är lätt, när trycket stiger till 150-160 / 90 mm Hg. Art. Tryck "hoppar" och normaliserar under dagen. Ett elektrokardiogram (EKG) indikerar normalt.
Måttlig i svårighetsgrad är stadium 2 sjukdom. HELL upp till 180/100 mm Hg, har en stabil karaktär. På EKG - vänster ventrikulär hypertrofi. I studien av fundus synliga förändringar i näthinneskärlen. Hypertensiva kriser är typiska för detta stadium.
Steg 3 är svår. HELL över 200/115 mm. Hg. Art. Organs påverkas: djupa vaskulära lesioner i ögonen, nedsatt njurfunktion, cerebral trombos, encefalopati.

Om en persons blodtryck stiger 1-2 gånger om månaden - det här är en anledning att kontakta en terapeut som ska ordinera nödvändiga undersökningar. Det är nödvändigt att avgöra om "hoppet" av trycket är förknippat med stress eller med andra sjukdomar, först efter det kan vi prata om behovet av att ta droger. Det är möjligt att genom att starta icke-läkemedelsbehandling (saltfri diet, känslomässig vila, optimal fysisk aktivitet för patientens ålder) kommer trycket att upphöra att öka. Det händer att ökningen av trycket är förknippat med sjukdomar i det endokrina, urinvägarna. I vilket fall som helst krävs en undersökning.

Patienter med essentiell hypertoni upplever smärta i huvudet (ofta i occipitala regionen), yrsel, tröttnar snabbt och sover inte bra, många har hjärtsmärta och syn är nedsatt.

Sjukdomen är komplicerad av hypertensiva kriser (när blodtrycket stiger kraftigt till höga antal), njursvikt - nefroscleros; stroke, intracerebral blödning. För att förebygga komplikationer hos patienter med högt blodtryck är det nödvändigt att ständigt övervaka sitt blodtryck och ta speciella blodtryckssänkande läkemedel.

Idag kommer vi att prata om dessa droger - moderna droger för behandling av högt blodtryck.

Apotekareapotek, som ofta besöker besökarnas farmödrar, inte bara för att köpa den medicin som behövs, utan också bara för att prata, hör vi något som följande ord: "Dotter, berätta, har du studerat, vilket läkemedel som är bäst för tryck kommer att hjälpa? Nu har doktorn utsett en massa för mig, är det verkligen inte möjligt att ersätta en? "

Patientens önskan om högt blodtryck är som regel att köpa ett läkemedel som skulle vara "den mest kraftfulla" och billigt. Och det är också önskvärt att, efter att ha konsumerat förloppet av dessa piller med "tryck", aldrig lider igen. Hypertensiva patienter bör emellertid förstå att hans sjukdom är kronisk, och om ett mirakel inte händer, måste blodtrycksnivån justeras under resten av sitt liv. Vilka läkemedel för detta erbjudande till personer som lider av högt blodtryck?

Varje antihypertensivt läkemedel har sin egen verkningsmekanism. För att underlätta förståelsen kan vi säga att han trycker på vissa "knappar" i kroppen, varefter trycket minskar.

Vad menas med dessa "knappar":

1. Renin-angiotensiva systemet - substansprorenin produceras i njurarna (med en minskning av trycket) som passerar in i blodrenin. Renin interagerar med plasmaproteinet angiotensinogen, vilket resulterar i det inaktiva ämnet angiotensin I. Angiotensin växlar till det aktiva ämnet angiotensin II vid interaktion med angiotensinkonverterande enzym (ACE). Detta ämne bidrar till en ökning av blodtrycket, blodkärlförminskningen, ökad frekvens och styrka av hjärtkollisioner, stimulering av sympatiskt nervsystem (vilket också leder till en ökning av blodtrycket) och en ökning av aldosteronproduktionen. Aldosteron bidrar till retention av natrium och vatten, vilket också ökar blodtrycket. Angiotensin II är en av de mest kraftfulla vasokonstriktorämnena i kroppen.

2. Kalciumkanaler av cellerna i vår kropp - kalcium i kroppen är i bunden tillstånd. När kalcium tillförs genom speciella kanaler in i cellen uppstår bildandet av ett kontraktilprotein, aktomyosin. Under sin verksamhet börjar fartygen smala, hjärtat börjar bli starkare, trycket stiger och hjärtfrekvensen ökar.

3. Adrenoreceptorer - i våra kroppar finns receptorer i vissa organ, irritation som ökar trycket. Dessa receptorer innefattar alfa- och beta-adrenoreceptorer. Ökningen i blodtrycket påverkas av excitering av alfa-receptorer som ligger i arterioler och beta-receptorer i hjärtat och njurarna.

4. Urinsystemet - som ett resultat av överflödigt vatten i kroppen, stiger blodtrycket.

5. Central nervsystemet - excitering av centrala nervsystemet ökar blodtrycket. I hjärnan finns vasomotoriska centra som reglerar blodtrycket.

Klassificeringsmedel för högt blodtryck

Så vi har övervägt de viktigaste mekanismerna för att öka blodtrycket i vår kropp. Det är dags att gå vidare för att minska trycket (blodtryckssänkande) som påverkar dessa mycket mekanismer.

Agenter som verkar på renin-angiotensinsystemet

Drogerna verkar på olika stadier av bildandet av angiotensin II. Vissa hämmar (inhiberar) det angiotensinkonverterande enzymet, andra blockerar receptorerna på vilka angiotensin II verkar. Den tredje gruppen hämmar renin, representeras av endast ett läkemedel (aliskiren), vilket är dyrt och används endast vid komplex behandling av hypertoni.

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare

Dessa läkemedel förhindrar övergången av angiotensin I till aktiv angiotensin II. Som ett resultat minskar koncentrationen av angiotensin II i blodet, kärlens utsträckning, trycket minskar.

Representanter (inom parantes är synonymerna - ämnen med samma kemiska sammansättning):

Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
Perindopril (Prestarium A, Perineva) - tillgängligt i 2 doser;
Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - huvudsakligen dos av 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
Fozinopril (Fozikard, Monopril) - oftast i en dos av 10 mg, 20 mg;
Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
Zofenopril (Zokardis) - dosering av 7,5 mg, 30 mg.

Drogerna är tillgängliga i olika doser för behandling av högt blodtryck i olika steg.

En särskild egenskap hos läkemedlet Captopril (Kapoten) är att den på grund av sin korta verkningsaktivitet är rationell endast vid hypertensiva kriser.

En stark representant för gruppen Enalapril och dess synonymer används ofta. Detta läkemedel skiljer sig inte åt under varaktigheten av åtgärden, så de tar 2 gånger om dagen. I allmänhet kan den fullständiga effekten av ACE-hämmare observeras efter 1-2 veckor av användning av läkemedlen. På apotek kan du hitta en mängd enalaprilgenerika, dvs. billigare, innehållande enalapril läkemedel som producerar små tillverkare. Vi pratade om kvaliteten på generik i en annan artikel, men här är det värt att notera att enalaprilgenerika är lämpliga för någon, de fungerar inte för någon.

Återstående droger skiljer sig inte mycket från varandra. ACE-hämmare ger en ljus bieffekt - torr hosta. Varje tredje patient som tar ACE-hämmare utvecklar denna bieffekt cirka en månad efter starten av behandlingen. I fall av hostutveckling ersätts ACE-hämmare med nästa grupps läkemedel.

Angiotensiva receptorblockerare (antagonister) (sartaner)

Dessa medel blockerar angiotensinreceptorer. Som ett resultat interagerar inte angiotensin II med dem, kärlens utsträckning, blodtrycket sjunker.

representanter:

Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - olika doser;
Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - olika doser;
Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Förutom att föregångarna tillåter oss att utvärdera hela effekten 1-2 veckor efter behandlingens början. Utsätt inte torrhosta. De är dyrare än ACE-hämmare, men är inte mer effektiva.

Kalciumkanalblockerare

Ett annat namn för denna grupp är kalciumjonantagonister. Droger fäster vid cellmembranet och blockerar kanalerna genom vilka kalcium kommer in i cellen. Kontraktilproteinaktomyosinet bildas inte, kärlen dilaterar, blodtrycket sjunker, pulsen minskar (antiarytmisk verkan). Expansion av blodkärl minskar blodkärlets resistans mot blodflödet, så belastningen på hjärtat minskar. Därför används kalciumkanalblockerare för högt blodtryck, angina och arytmier, eller för en kombination av alla dessa sjukdomar, vilket inte heller är ovanligt. Vid arytmier används inte alla kalciumkanalblockerare, utan endast pulserande sådana.

representanter:

Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - dos 240 mg;
Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

Följande representanter (dihydropyridinderivat) gäller ej för arytmier:

Nifedipin (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering huvudsakligen 10 mg, 20 mg;
Amlodipin (Norvas, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering med mestadels 5 mg, 10 mg;
Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Den allra första av företrädarna för preparat av dihydropyridinderivat nifedipin, vissa moderna kardiologer rekommenderar inte att använda även vid hypertensiv kris. Detta beror på en mycket kort åtgärd och många biverkningar som uppstår (till exempel ökad pulsfrekvens).

De återstående dihydropyridinkalciumantagonisterna har god effekt och verkningsaktivitet. Från biverkningar kan du specificera svullnad i benen i början av mottagningen, som vanligen passerar inom 7 dagar. Om händerna och benen fortsätter att svälla, behöver du byta drogen.

Alfa blockerare

Dessa läkemedel är kopplade till alfa-adrenerge receptorer och blockerar dem för irriterande verkan av norepinefrin. Som ett resultat minskar blodtrycket.

Den representativa som används - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - är vanligare tillgängligt i doser 1 mg, 2 mg. Det används för avlastning av attacker och långvarig terapi. Många läkemedel alpha-blockerare avbryts.

Betablockerare

Beta-adrenoretseptor finns i hjärtat och bronkierna. Det finns verktyg som blockerar alla dessa receptorer - diskriminerande åtgärder, kontraindicerade i bronchial astma. Andra medel blockerar endast beta-receptorer i hjärtat - en selektiv effekt. Alla beta-blockerare förhindrar syntesen av prorenin i njurarna, vilket blockerar renin-angiotensinsystemet. Från dessa blodkärl dilaterar blodtrycket.

Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - i olika doser;
Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - oftast en dos av 5 mg, 10 mg;
Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - huvudsakligen dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Läkemedel i denna grupp används för högt blodtryck, i kombination med angina och arytmier.

Vi ger inte här de läkemedel vars användning inte är rationell för högt blodtryck. Detta är anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Betablockerare är kontraindicerade i diabetes, bronkial astma.

Diuretika (diuretika)

Som ett resultat av utsöndring av vatten från kroppen minskar blodtrycket. Tvättmedicin förhindrar reabsorptionen av natriumjoner, vilket som ett resultat sätts ut och medför vatten. Utöver natriumjoner tvättar diuretika kaliumjoner från kroppen, vilket är nödvändiga för att kardiovaskulärsystemet ska fungera. Det finns diuretika, vilket sparar kalium.

Hydroklortiazid (hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, ingår i kombinationspreparaten;
Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - vanligtvis en dos på 1,5 mg.
Triampur (kombinerade diuretika innehållande kaliumsparande triamteren och hydroklortiazid);
Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika ordineras i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet indapamid - det enda diuretikumet som används i GB ensamt. Snabbdrivande verkan (såsom furosemid) är oönskade att använda vid högt blodtryck, de tas i akuta, extrema fall. Vid användning av diuretika är det viktigt att ta kaliumtillskott.

Neurotropa läkemedel som verkar centralt och medel som verkar på centrala nervsystemet

Om hypertoni orsakas av långvarig stress, använd sedan droger som verkar på centrala nervsystemet (lugnande medel, lugnande medel, sömntabletter).

Neurotropa läkemedel med central verkan påverkar det vasomotoriska centret i hjärnan och minskar dess ton.

Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Den första representanten för denna grupp är klonidin, som allmänt användes tidigare för högt blodtryck. Han sänkte trycket så mycket att en person kunde komma i koma när dosen överskreds. Nu är detta läkemedel strikt på recept.

Varför tar du flera droger med högt blodtryck?

I det första skedet av sjukdomen ordinerar läkaren ett läkemedel beroende på sjukdommens ursprung, baserat på vissa studier och med hänsyn till de befintliga sjukdomarna i patienten. Om ett enda läkemedel är ineffektivt, vilket ofta händer, lägg till andra droger, skapa ett komplex för att minska trycket, vilket påverkar olika mekanismer för att minska blodtrycket. Dessa komplex kan bestå av 2-3 läkemedel.

Beredningar väljs från olika grupper. Till exempel:

ACE-hämmare / diuretikum;
angiotensinreceptor blockerare / diuretikum;
ACE-hämmare / kalciumkanalblockerare;
ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare / beta-blockerare;
angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare / beta odrenoblokator;
ACE-hämmare / kalciumkanalblåsare / diuretikum och andra kombinationer.

Förberedelser för högt blodtryck och deras komplex är endast föreskrivna av en läkare! I något fall bör man välja medel mot högt blodtryck på egen hand eller på råd (t.ex. grannar). En kombination kan hjälpa en patient, en annan - en annan. Man har diabetes mellitus, där vissa kombinationer och droger är förbjudna, den andra har ingen sjukdom. Det finns kombinationer av läkemedel som är irrationella, till exempel: kalciumkanal beta-blockerare / blockerare, pulserande, beta-blockerare / läkemedel av central verkan och andra kombinationer. För att förstå detta måste du vara kardiolog. Det är farligt att skämta med ditt kardiovaskulära system, självmedicinskt med en så allvarlig sjukdom.

Hypertensiva patienter frågar ofta om det är möjligt att ersätta flera droger med bara en. Det finns kombinerade droger som kombinerar komponenterna av ämnen från olika grupper av antihypertensiva läkemedel.

ACE-hämmare / diuretikum
- Enalapril / hydroklortiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
- Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
- Lisinopril / hydroklortiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
- Perindopril / Indapamid (Noliprel och Noliprel forte)
- Hinapril / hydroklortiazid (anklagelse)
- Fozinopril / hydroklortiazid (Fozikard N)
angiotensinreceptor blockerare / diuretikum
- Losartan / hydroklortiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
- Eprosartan / hydroklortiazid (Teveten plus)
- Valsartan / hydroklortiazid (C-diovan)
- Irbesartan / hydroklortiazid (Coaprovel)
- Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
- Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare
- Trandolapril / Verapamil (Tarka)
- Lisinopril / Amlodipin (ekvator)
angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare
- Valsartan / Amlodipin (Exforge)
kalciumkanal blockerare dihydropyridin / betablockerare
- Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
beta-blockerare / diuretikum (inte för diabetes och fetma)
- Bisoprolol / hydroklortiazid (Lodoz, Aritel plus)

Alla droger är tillgängliga i olika doser av en och annan komponent. Läkaren ska välja doserna för patienten.