Image

Vilka typer av varicoceleoperationer finns det? Kostnad i Moskva och regioner

Artikeln behandlar behandlingen av varicocele med kirurgiska metoder. En av de mest moderna operationerna på varicocele är Marmara tekniken.

Snittet blir ganska litet, en speciell kateter sätts in i den. Det vanligaste kirurgiska ingreppet är operationen enligt Ivanisevich.

Av minorna kan du ringa storleken på klippet, det visar sig vara ganska stort. Dessutom är skada på femoralartären mycket sannolikt.

Idag kommer vi att överväga följande frågor: hur varicocele kirurgi, typer av förfaranden, hur mycket gör varicoceleoperation, hur länge gör varicoceleoperation, de senaste behandlingsmetoderna.

Allmän information

Om läkaren indikerar behovet av operation för varicocele, bör du inte vara rädd och oroa dig. Operationen har länge varit relaterad till rutin kirurgiska ingrepp. En indikator för sådan behandling i sjukdomens initiala steg är vanligtvis dålig spermadestning.

Dessutom kan sjukdomen detekteras med hjälp av ultraljud, urintester, röntgenstrålar, hormonella analyser. Vid senare skeden är det märkbart obehag och smärta, visuella förändringar i testikeln (förändringar i storlek och form), vilket ytterligare ignorerar problemet blir extremt svårt.

Men att börja varicocele borde inte vara i alla fall, eftersom en mans förmåga att befruktas beror på den. Om en man någonsin planerar att få barn ska du inte vänta på den andra och tredje graden av sjukdomen och lyssna på rekommendationer från en specialist vid första upptäckten.

En ganska vanlig fråga är behovet av operation för unga patienter, ungdomar. Ofta rekommenderar läkare att man väntar i 18 år, och först efter det, om läkemedelsbehandlingen inte fungerade, för att utföra manipuleringen.

Operationer för avlägsnande av varicocele skiljer sig från tillverkningsförmåga, pris, modernitet, genomförandemekanism. Totalt finns det mer än hundra variationer. Huvudskillnaden är ödet för kommunikation med njurartären.

I den första gruppen av insatser sparas meddelandet, i det andra avbryts det. Din urolog kan bestämma det mest lämpliga sättet. Moderna metoder garanterar en enkel operation med minimala negativa konsekvenser.

Den genomsnittliga varaktigheten av alla kirurgiska ingrepp är ungefär en timme. Med varicocele, testiklarna använder anestesi i vilket fall som helst, så patienten kommer inte att känna någon smärta, förstås. Återhämtningsperioden beror direkt på det valda behandlingsalternativet.

Mikrokirurgiska ingrepp är erkända som särskilt effektiva. De minskar sannolikt sannolikheten för återfall. Dessutom skiljer sig mikrokirurgiskt ingrepp extremt sparsamt och som en följd av en lätt och kort återhämtningsperiod.

Längden på sjukhusvistelsen för ett klassiskt förfarande är två till tre dagar. Mikrokirurgi och endoskopi tillåter öppenvård, patienten behöver bara några timmar att återhämta sig, och du kan gå hem.

Transaktionspriser

Kostnaden för varicocele kirurgi hos män påverkas starkt av regionen där förfarandet kommer att utföras. I Moskva och St Petersburg varierar priset från 10 till 20 tusen rubel. Den mikrokirurgiska metoden kostar mer - från 20 till 40 tusen rubel.

I regionerna kan kostnaden för varicoceleoperationer vara flera gånger lägre, till exempel i Novosibirsk kostar mikrokirurgisk behandling i genomsnitt 15-20 tusen rubel. Den tillkännagivna kostnaden inkluderar inte kostnaden för anestesi och tiden som spenderas på sjukhus.

Verksamhetsförlopp

Förberedelse för varicocele kirurgi är att klara prov. För att göra detta måste patienten skicka ett allmänt och biokemiskt blodprov, samt bestämma blodgruppen.

Uppgifterna kommer att låta läkaren ta reda på tillståndet för blodbildning, kontrollera glukosnivåerna, kreatinin, urea. Passera också en allmän analys av urin, gör ett elektrokardiogram och en röntgen på bröstet. Om allt är normalt får patienten genomgå operation.

Det klassiska förfarandet är operationen enligt Ivanisevich. Kärnan i operationen - kirurgen förbinder testikelns mun, för att göra detta gör doktorn ett kontinuerligt snitt i ljumskområdet. Kirurgisk behandling utförs under lokalbedövning. Använd i vissa fall allmänbedövning.

En indikation på detta kan till exempel vara ålder. För barn brukar man bara använda allmänt anestesi. Läkaren ligerar testikelvenen, sedan snittet sutureras i lager, applicerar hud suturer. Nackdelen med denna metod är en stor sannolikhet för skada på lårbensartären.

Ett mer avancerat alternativ är Palomo-operationen. Som i det senare fallet läkar doktorn testikelvenen. Skillnaden ligger i skärningen. Det passerar över inguinalkanalen. Allt detta kan avsevärt minska sannolikheten för komplikationer, såsom skador på nerverna och blodkärlen i ljumskområdet.

Förfarandet utförs under lokalbedövning, men med vissa indikationer är det möjligt att använda allmänbedövning. När det är färdigt bandas en sömnad sår. På sjukhuset måste patienten stanna i två dagar, en vecka kan du ta bort sömmen.

Ett av de mest moderna förfarandena är Marmara-verksamheten. För närvarande är det ett av de mest optimala sätten att bota varicocele kirurgiskt. I detta fall, med hjälp av mikrokirurgiska metoder, så är snittet mycket mindre.

Detta leder också till en betydande minskning av återhämtningsperioden. Läkaren gör patienten ett litet snitt i ljumskområdet. En kateter sätts in i snittet. Använda speciella enheter utför ligation av testikelvenerna.

Varicocele: foto före och efter operation:

Kostnaden är mycket beroende av regionen. I Moskva och St Petersburg är priserna oftast 2-3 gånger högre än i regionerna. Mikrokirurgisk behandling kostar 20-40 tusen rubel.

Standardprocedurer, med ett stort snitt, beräknas till ett lägre belopp - 10-20 tusen rubel. Det rekommenderas starkt att använda moderna behandlingsmetoder, eftersom de garanterar snabb återhämtning och minimalt antal komplikationer.

Användbar video

Läkaren om operationen varicocele och dess möjliga konsekvenser:

Hur mycket kostar en varicoceleoperation?

Hur mycket en varicoceleoperation kostar bestäms av flera faktorer. En av de viktigaste är den valda behandlingsmetoden. Operations komplexitet och omfattning, klinikens status och kirurgens kvalifikationer tas också med i beräkningen. Priset påverkas inte bara av direkta faktorer (doktorandens erfarenhet, användning av specialanordningar, läkemedel etc.), men även indirekta. Således är priserna vanligen högre i ett sjukhus centrerat på behandling av olika sjukdomar med olika metoder.

Beroende på metoden för avlägsnande av varicocele är kostnaden för operationen annorlunda. Det finns möjlighet till fri behandling, men utföra den med hjälp av öppen kirurgi. De kännetecknas av en hög andel återfall, lägre effektivitet jämfört med laparoskopi eller mikrokirurgisk ingrepp.

Hur mycket kostar en varicoceleoperation och hur man väljer en läkare?

Även om frågan om hur mycket en varicoceleoperation kostar är viktig och intresserar varje patient, borde det inte vara avgörande när man väljer en klinik för behandling. Det är viktigare att hitta en medicinsk institution där högkvalificerade läkare arbetar, vars erfarenhet bestäms av ett stort antal framgångsrika kirurgiska ingrepp och minst komplikationer och återfall.

En lika viktig faktor är den metod för intervention som används av kliniker. Funktionerna hos tekniken, minimalt vävnadstrauma och en hög procentandel av framgångsrik behandling utan återfall och komplikationer är egenskaper hos Marmar-metoden, vilket är mest effektivt för att eliminera testikulära åderbråck. Alla dessa funktioner beskriver vår högspecialiserade center av varicocele, och operationen i det kostar så mycket att behandlingen är tillgänglig för nästan alla patienter. Med ett genomsnittligt pris på 70 000 rubel erbjuder vi kvalitetsbehandling för 38.5 tusen rubel.

Kostnad för varicoceleoperation

Spritkärl i testikeln och spermatkabeln (bättre känd som varicocele) är en av de vanligaste patologierna hos det manliga reproduktionssystemet, som förekommer hos 15-20% av alla män. Tyvärr är detta tillstånd mycket skrämmande, i de första stadierna av utveckling uppenbarar sig inte några symptom, och i det senare fallet är det inte mottagligt för någon behandling, förutom kirurgi. Med tanke på detta är det uppenbart att frågan om vad kostnaden för en varicoceleoperation är för den manliga hälften av befolkningen är mycket viktig. Tyvärr finns det inget entydigt svar på denna fråga - kostnaden beräknas individuellt för varje patient, även om vissa specifika siffror (i synnerhet priser för de vanligaste operationerna) fortfarande kan vara kända.

Priset består av många faktorer.

Liksom varje annan medicinsk operation är kirurgisk behandling av män med varicocele ett förfarande, vars pris består av ett stort antal faktorer. Mycket beror på den specifika typen av operation (kirurgiskt ingrepp), i vilket stadium sjukdomen är, vilka verktyg och utrustning som används, och om patienten behöver genomgå diagnostiska förfaranden. Även det faktum att den medicinska institutionen är känd och "betygsättningen" hos kirurgen som kommer att utföra operationen är ofta viktig.

Den specifika betalningsbeloppet för operationen bestäms för varje patient separat, eftersom varicocele kan behandlas annorlunda i varje enskild klinik med hänsyn tagen till ovanstående graden av sjukdomsprogression och patientens individuella egenskaper.

En ytterligare faktor, som också kommer att beaktas i den slutliga kostnaden för operationen, är de så kallade utgifter som inte är direkt relaterade till medicinska åtgärder. Dessa inkluderar hastigheten, bekvämligheten och fullständigheten av spektrumet av preoperativ undersökning, komforten av sjukhusvistelse samt förmågan att stanna på sjukhuset så mycket som behövs för postoperativ återhämtning.

Huvudpunkter: Ivanissevichs verksamhet och Marmara verksamhet

Om vi ​​lämnar ut alla de faktorer som listas och bara fokuserar direkt på hur mycket en viss varicoceleoperation kostar, då borde det sägas att Ivanissevichs operation är den mest "budget" -alternativet som finns tillgänglig även inom statlig medicin. Dessutom är det i många medicinska institutioner den enda metoden där varicocele behandlas. Detta betyder förstås inte att denna typ av operation är dålig - förfarandet "enligt Ivanisevich" är den absolut vanligaste typen av operation, vilken läkare som helst i en medicinsk institution kan utföra det.

Våra läsare rekommenderar

Vår vanliga läsare blev av med PROSTATITIS en effektiv metod. Han kontrollerade det på sig själv - resultatet är 100% - fullständig leverans från prostatit. Detta är ett naturligt botemedel baserat på honung. Vi kollade metoden och bestämde oss för att rekommendera det till dig. Resultatet är snabbt. EFFEKTIV METOD.

Den specifika mängden för operationen bestäms för varje patient separat, eftersom varicocele kan behandlas olika på varje enskild klinik.

Varicocele enligt Ivanissevich ordineras till patienter i två fall:

  • Sådana detaljer som kvarstår efter operationen, en viktig lista över potentiella komplikationer och en lång återhämtningsperiod (upp till 5-6 månader) spelar ingen roll för män.
  • patienten har inte möjlighet att välja, eftersom borttagning med andra metoder är för dyrt.

Det är dessa skäl som bidrar till det faktum att denna typ av operation fortfarande används i modern operation, vilket kan erbjuda människor med varicocele mer "avancerade", effektivare och mindre traumatiska operativa alternativ. Icke desto mindre utförs Ivanisevits verksamhet, och deras priser ställs i genomsnitt på 20 000-25 000 rubel i Moskva, något lägre vid 17 000-20 000 rubel i St. Petersburg och i Moskva-regionen inom 25 000-27 000 rubel. Den genomsnittliga kostnaden för förfarandet i Ryssland varierar från 8 000-12 000 rubel i Volgograd, Nizhny Novgorod och Ufa till 13 000-15 000 rubel i Krasnodar.

En av de mest moderna metoderna för att effektivt avlägsna spermatkärlens och testikelns varicose-blodkärl är Marmara-kirurgi. Marmara-funktionen för varicocele innefattar genomförandet av ett minimalt traumatiskt snitt, snabb excision och cauterization av skadade kärl, rehabilitering av patienten i flera dagar och avsaknaden av stor sannolikhet för återfall och komplikationer. Med denna typ av operation kan både standardinstrument och modern utrustning (hög precision mikroskop, endoskop, laser) användas, vilket gör tekniken dyrare för patienter, men samtidigt använder proceduren lokalbedövning och postoperativ återhämtningsperiod är 4 -5 timmar, vilket avsevärt minskar kostnaden för sjukhusvistelsen. Moskva kostnaden för operationen ligger i intervallet 30 000 till 90 000 rubel, men du kan hitta en klinik där de optimala tjänsterna (inklusive lokalbedövning och två timmars observation efter operationen) erbjuds patienter för i genomsnitt 40 000 rubel. Om patienten har behov av allmänbedövning kommer prisnivån att öka med ytterligare 3000-5000 rubel, och om ett förfarande för att påverka varicocele är tvåsidigt kan den totala siffran lätt ökas med 2 gånger.

En av de mest moderna teknikerna är Marmara-kirurgi.

Precision och dyr mikrokirurgi

Mikrokirurgisk revaskularisering av testikeln är ett unikt förfarande där den drabbade åderbråcken skärs ut och blodflödet återställs genom att "ansluta" en annan ven från klustret av kärl som omger testikeln. Denna mikrovaskulära operation betraktas som ganska komplicerad enligt ingripandeprincipen, men det är bara på grund av det att det är möjligt att snabbt och fullt justera tillförseln av den manliga könsorganet med blod - rätt under operationen. Fördelarna med mikrokirurgisk ingrepp är att efter det är återhämtningen tillräckligt snabb och risken för komplikationer är minimal om patienten uppfyller alla läkens recept.

Detta förfarande utförs med hjälp av allmänbedövning, modern hög precisionutrustning och ansträngningar från högkvalificerade specialister, så det är inte värt att räkna med mindre än 50 000 rubel för operationen. Sådan behandling av varicocele i Moskva kostar inte mindre än 65 000 rubel, och den här siffran i många medicinska institutioner ger inte en långvarig vistelse på patienten på sjukhuset, det vill säga du måste betala extra för dessa "anläggningar". I Moskva-regionen erbjuds en mikrokirurgisk operation av revaskularisering i vissa kliniker för 40 000-45 000 rubel, för hela Ryssland ligger beloppet inom området 45 000-50 000 rubel. Och det här är inte förvånande, eftersom sådan mikrovaskulär manipulation hänvisar till en hög nivå av modern medicin, är den enda fysiologiska, vilket innebär att ett konstant blodflöde hålls i pungen och den nästan fullständiga frånvaron av återkommande sjukdom.

Laparoskopi - modern, effektiv, dyr

En utmärkt kosmetisk effekt (frånvaron av ärr vid suturplatsen) och den minsta sannolikheten för komplikationer eller återfall - för de flesta män med varicocele är dessa fördelar med laparoskopimetoden (endoskopi) tillräckliga för att föredra honom. Dock har laparoskopiska eller endoskopiska operationer världen över fått stor popularitet, inte bara av dessa skäl utan även för att patienterna tolererar dem väl, är postoperativ återhämtning efter dem bara 2-3 dagar och rehabilitering i allmänhet är inte mer än 2 veckor.

Mängden för laparoskopi eller endoskopi kommer att vara naturligt hög.

Laparoskopi eller endoskopi väljs när enstegs kirurgisk behandling är nödvändig omedelbart på bilateral varicocele. Denna procedur är optimalt lämpad för behandling av återkommande sjukdom efter andra operationer. Allt detta blir möjligt eftersom denna metod gör att kirurger kan se hela kirurgiska fältet på sina bildskärmar i realtid, vilket innebär att de bara kan utföra de nödvändiga åtgärderna utan rädsla för att röra det extra blodkärlet eller påverka närliggande vävnader. Ofta är det bara ett sådant förfarande som utförs på grund av införandet av flexibla rör med miniatyr videokameror i buk- och iliacregionerna, vilket gör det möjligt att märka varicosnoderna och andra patologier som missades under tidigare operationer.

Laparoskopisk eller endoskopisk ingrepp anses vara en av de mest moderna metoderna för kirurgisk behandling av varicocele. Förutom alla ovanstående ger denna operation minimalt trauma för patienten, vilket gör hans rehabiliteringsperiod kortare jämfört med återhämtningstiden från andra operationer. Mängden för en sådan operation kommer att vara naturligt hög: inom Moskva och regionen för avlägsnande av ensidig varicocele kommer kostnaden att vara minst 40 000-60 000 rubel, med bilateral sjukdom, 2 gånger dyrare. I genomsnitt i landet kan du se olika kostnadsuppgifter - från 40 000 till 70 000 rubel och i de flesta fall inkluderar detta belopp 3-4 dagar sjukhusvistelse och en komplett uppsättning nödvändiga läkemedel (för allmänbedövning, antibiotika, antiinflammatoriska och smärtstillande medel för den postoperativa perioden). I vissa medicinska institutioner kan priserna vara högre med 3 000-4 000 rubel eftersom de vanligtvis kräver att patienterna genomgår ytterligare diagnostiska procedurer direkt vid en viss klinik.

De enklaste förfarandena är scleroterapi och dopning.

Om en man inte väntade, sittande hemma, att hans problem skulle "lösa" sig själv, och han skulle genast besöka en läkare, kunde sjukdomen upptäckas i ett tidigt skede. Vid de första stadierna av progression, om läkare inte rekommenderar behandling av varicocele med konservativa mediciner, kan skleroterapi vara det mest prisvärda alternativet för patienten. Detta är ett icke-invasivt förfarande, under vilket lårbenets vägg (höger) punkteras under lokalbedövning, så sätts en sond in i den, vilket gör att kirurgen kan bedöma skalan och antalet fartyg som skadas av åderbråck. Vidare utförs skleros av åderbråck genom att injicera en speciell terapeutisk substans genom samma sond, som utför limning av väggarna. Därefter injiceras ett kontrastmedel i mannen, och läkaren kontrollerar genom angiogrammet om det tränger in i de drabbade områdena. Om de tidigare åderbråckarna inte markeras på bilden, var proceduren lyckad. Skleroterapi för varicocele utförs ganska sällan, eftersom det är allmänt accepterat att det är mycket enklare och säkrare att göra en klassisk operation, när det gäller återfall. I början av sjukdomen kan dock denna lösning vara bäst möjlig. Kostnaden för en sådan intervention är dessutom relativt överkomlig: En sådan varicocele-avlägsnande operation kostar inte mer än 8 000-10 000 rubel (plus extra kostnader för postoperativ kontroll av specialister och eventuellt för preoperativa undersökningar).

Operationen som involverar ligering av blodkärl, dopningsmetod (normalt eller genom en minilåtkomst) utförs genom laparoskopisk punktpenetration direkt till spermatkärlens kärl. Interventionen är därför nästan smärtlös och mycket snabb, kirurger har möjlighet att samtidigt undersöka och ta bort en bilateral lesion av en ven "för priset" av en. I motsats till klassisk laparoskopi utförs dopningsproceduren för en minimal tid och med en minsta uppsättning instrument som används. Eftersom patienten kan gå hem omedelbart efter operationen (inom några timmar), det vill säga kostnaden för att stanna på ett sjukhus, är inte kostnaden för ingripandet det högsta - inom 9 000-15 000 rubel i Moskva (exklusive anestesi) och 13.000-17.000 rubel i Ryssland.

Att ta reda på hur mycket en varicoceleoperation kostar är ett viktigt och rimligt steg, med största värde som specifikation av alla komponenter i slutgiltigt tal. Allt bör beaktas - från behovet av att betala för sjukhusvistelsen för att göra en extra betalning för den postoperativa kontrollen över patientens tillstånd av en specialist som utförde anestesi under förfarandet. Om du anger för små mängder är det värt att överväga om hela paketet av tjänster kommer att passa in i det här beloppet, eller något måste betalas separat. Och även om mannen är säker på att han har tur och han har en unik möjlighet att få maximal sjukvård till lägsta pris, borde du tänka två gånger: Varicocele är ett ganska enkelt och väl studerat problem, men det kan orsaka allvarliga komplikationer (även förlust av fertilitet). För att spara på lösningen av det här problemet rekommenderas inte det billigaste alternativet.

Har du allvarliga problem med potentialen?

Redan många verktyg försökte och ingenting hjälpte? Dessa symtom är kända för dig självhäftande:

  • trög erektion
  • brist på lust
  • sexuell dysfunktion.

Det enda sättet är kirurgi? Vänta och inte agera med radikala metoder. Kraftökning kan MÅSTE! Följ länken och ta reda på hur experter rekommenderar behandling.

Varicocele operation

Varicocele operation

Varicocele kirurgi är ett kirurgiskt verktyg som syftar till att bota åderbråck i spermatkabeln från en eller två sidor. Kärnan i operationen är att eliminera det onormala blodflödet hos manliga könsorganen.

Varicocele är en sjukdom där spermatkordlets åderbråck leder fram som ett resultat av en ökning av trycket i den inre testikelvenen och andra vener som utför blodflödet från testikeln, vilket kan innebära manlig infertilitet, testikelatrofi, tidig förlust av sexuell styrka.

Cirka 15% av den manliga befolkningen har varicocele.

Varicocele är oftare till vänster - detta beror på de anatomiska egenskaperna hos placeringen av den vänstra testikulära venen. Högersidig varicocele kan vara associerad med patologiska förändringar i retroperitonealutrymmet (till exempel retroperitoneal fibros, bildning av höger njure).

Komplikationer av varicocele

- Manlig infertilitet (överhettning av testikeln leder till störning av spermatogenesen på båda sidor, vilket resulterar i att spermatozoider uppträder, oförmåga att förflytta sig och uppfattningen inte uppstår).

- smärta i skrotet på sidan av varicocele, speciellt efter träning, oftast på kvällen.

- testikelatrofi (minskning av storlek och funktionstab - testosteronproduktion - det huvudsakliga manliga hormonet, på grund av nedsatt blodflöde, vilket leder till tidig sexuell impotens, vilket dramatiskt försämrar människans livskvalitet).

Dianianka Varicocele

  1. undersökning av en urolog,
  2. Ultraljud i pungen medan du står och ljuger, används ibland venografi.

Varicocele behandling

Varicocele behandling bara kirurgisk.

Varicocele operation

Den bästa behandlingen för varicocele är Marmara's kirurgi eller mikrokirurgisk subkinaal varikokelektomi.

Varicocele operation, var att göra?

Funktioner och fördelar med operationen i vår klinik.

Hospitalisering krävs inte, du måste spendera 3-4 timmar i kliniken, det sparar tid och ger optimala förutsättningar för en snabb återhämtning.

Du kan välja anestesi (lokal, ryggrad) för maximal komfort under denna psykologiskt svåra procedur.

Vi använder endast atraumatisk, absorberbart suturmaterial för att minimera läkningstiden, vilket också undviker det obehagliga förfarandet vid avlägsnande av stygn (trådarna lämnar sig själv om 20-25 dagar).

Operationen utförs endast i ett specialiserat sterilt operationsställe med användning av engångs kirurgiska kläder och sterila kirurgiska instrument, vilket utesluter möjligheten att infektera infektionssjukdomar (aids, syfilis, viral hepatit etc.).

Förberedelse för varicocele kirurgi

  1. Klinisk analys av blod.
  2. Urinanalys.
  3. Koagulogram (INR, protrombin, fibrinogen, APTTV).
  4. Biokemisk analys av blod (glukos, totalt protein, karbamid, kreatinin).
  5. EKG och terapeuter undersökning.
  6. Test för RW, HIV, Hbs, HCV (dvs test för syfilis, HIV, hepatit B och C).
  7. Blodtyp, Rh-faktor.
  8. Ultraljud av pungen, spermogram.

Studier, i punkterna 1 - 5, bör utföras tidigast 14 dagar vid operationens datum. För test för RW, HIV, Hbs-ag och HCV-a är "hållbarhet" upp till 3 månader.

Är viktigt. På dagen för operationen raka skönhetshår, penis och testiklar.

Hur går varicoceleoperationen?

På operationsdagen kommer du till kliniken på tom mage, den behandlande läkaren undersöker och eskorterar till avdelningen, då bedöms anestesiologen om du planerar att få ryggradsbedövning. Därefter tas du till operationsstugan. Varicoceleoperationen eller Marmara-operationen varar i 50-60 minuter.

Postoperativ period

Därefter, på en gurney, tas du till avdelningen, efter att anestesin har passerat kan du gå hem, men håll kontakten med operatören.

På dagen för operationen, planera inte för något företag, det här är viktigt, för i den återstående tiden behöver du bara vila.

Efter operation krävs 1-2 förband. Första nästa dag. Du kan återgå till jobbet nästa dag efter operationen om arbetet inte är fysiskt. Till fysisk ansträngning kan överträdas efter 7 dagar. Du behöver inte ta bort stygn - strängarna går 20-25 dagar efter operationen.

Varicocele operativpris

Kostnad för Marmara operation

Den höga kostnaden för Marmara's operation vid behandling av varicocele beror på behovet av att använda ett operationsmikroskop eller kirurgiska loupes, operationens längd, mikrokirurgiska färdigheter, en stor mängd dyrt suturmaterial, men allt detta betalar för att inte ha varicocele komplikationer, vars huvudsakliga infertilitet är man.

Vår klinik har ackumulerat stor erfarenhet av att utföra Marmara's operation, mikrokirurgisk varikokelektomi.

Om du vill att operationen ska utföras på öppenvårdsbasis (utan sjukhusvistelse), utan smärta, snabbt och effektivt använda de mest avancerade suturmaterialen i ett av de bästa operativrummen i Moskva, kan du alltid hålla kontakten med operatören - kontakta oss.

Spela in via telefon: 8 (495) -642-29-70

Med vänliga hälsningar, urologen Khodakov Alexander Anatolyevich.

Hur mycket är operationen varicocele

Kirurgiska förfaranden och förfaranden för avlägsnande av dilaterade vener

När alla metoder för konservativ behandling har testats, och varicose sjukdomen fortsätter att utvecklas, är det nödvändigt att söka hjälp från kirurger.

Korrekt åderförflyttning på benen, om bara de subkutana och bindande venerna påverkas av åderbråck, är en garanti för fullständig lindring från de smärtsamma, dilaterade venerna.

För närvarande är specialister utrustade med modern utrustning och medicinska instrument för sådan verksamhet.

När behöver du kirurgi?

Indikationen för kirurgisk ingrepp för åderbråck är förekomsten av retrograd urladdning av blod genom insolventa ventiler i anastomosen hos saphenösa vener med djupa och perforerande vener.

Före operationen utför läkaren en obligatorisk diagnostisk studie av venös systemet. Detta ultraljud vener, blodprov och visuell inspektion. Efter detektion av utvecklingen av ventrikelinsufficiens och progression av åderbråck är kirurgisk ingrepp att föredra.

Omedelbar kirurgisk behandling av åderbråck är förekomsten av återkommande tromboflebit och trophic venösa sår.

Avlägsnande av vener vid sjukdomens första skede

Om små vener är dilaterade, använd en teknik som kallas skleroterapi. Denna teknik har ersatt den traditionella venektomi som användes i de tidiga stadierna av utvecklingen av kroniska sjukdomar i venerna och blodkärlen.

Kärnan i förfarandet är att administrera (med hjälp av en kateter) in i venen ett phlebosclerosing läkemedel som limmar kärlväggarna. Efterföljande kompression leder till fullständig utplåning och försvinnandet av venen.

Metoden är mycket populär i Ryssland, så den är mindre traumatisk, säker och tillåten för upprepad användning hos en patient.

Laseravlägsnande av vener

Modern medicin står inte stilla. Ny teknik som använder höga temperaturer och laser började användas i phlebology.
Idag, för behandling av åderbråck, erbjuder medicin radiofrekvensutplåning och endovasal laserkoagulation av åderbråck.

Laserkoagulation innebär behandling av venerna från alla håll med laserstrålning. För att göra detta, genom lumen i venen, genom kateteren, genomföra en laserlampa.

Förfarandet utförs under lokalbedövning, med hjälp av moderna övervakningsmetoder på bildskärmarna.

Patienten känner inte smärta och går hem för sina fötter den dagen. Den kosmetiska effekten (frånvaro av en expanderad ven) är märkbar nästa dag efter proceduren. Patienter rekommenderas att ha kompressionstrumpor i flera dagar.

Proceduren anses effektiv, mindre traumatisk, smärtfri, kosmetisk.

kirurgi

Kosmetisk sömlös teknik används mycket bra. Läkare försöker dissekera venerna genom små punkteringar. Efter en sådan operation sätts patienten runt benen med ett elastiskt bandage, efter 5 timmar kan patienten röra sig självständigt.

Varaktigheten av komprimeringseffekten på benen efter operationen bestäms av dess komplexitet och sträcker sig från 1 till 3 månader.

I närvaro av trofasår och andra komplikationer används endoskopisk utrustning.

Miniflebektomiya

En annan praktiskt taget smärtfri typ av operation för avlägsnande av åderbråck.

Förfarandet består av flera steg:

  • Med hjälp av diagnostik bestäms placeringen av felinflödet;
  • En punktering görs vid denna punkt med en skalpell;
  • En andra punktering görs på platsen för hudinflytande;
  • Med hjälp av ett specialverktyg kommer en ven från denna punktering.
  1. Patienten återhämtar sig snabbt;
  2. Lokalbedövning
  3. Ingen ärrbildning
  4. Den snabba försvinnandet av hematom;
  5. Brist på svår smärta.

Efter proceduren måste du ha komprimeringsunderkläder i flera veckor.

Utföra en venskörningsoperation (miniphlebektomi) - video

Kort avdragning

En annan modern metod för operation. Skillnaden är att inte hela venen är helt borttagen, men bara det drabbade området.

Kirurger tar bort det drabbade varicoseområdet i saphenousvenen efter två snitt.

Metoden garanterar snabb återhämtning, ingen smärta.

Endoskopisk venndissisionsmetod

Kärnan i metoden är att ett endoskop sätts in i venen med hjälp av ett snitt. Kirurgen kan se insidan av åderbråck och analysera omfattningen av lesionen. Sedan skär specialisten av det drabbade området.

En viktig fördel med denna behandling är att doktorn ser en ven från insidan, vilket minimerar risken för att han misstänker vid avlägsnande av sjuka områden.

Tumescent anestesi kirurgi

I modern medicin började verksamheten använda tumescent anestesi. Denna anestesi innebär närvaro av anestetika och vasokonstrictorläkemedel som, förutom den bedövande effekten, väl reducerar postoperativa hematom.

  1. Operationer utförs på poliklinisk basis.
  2. Patienten går hem efter några timmar;
  3. Minimala postoperativa hematom;
  4. Brist på berusning, som med allmän anestesi;
  5. Brist på smärta.

Kirurgi för åderbråck i nedre extremiteterna är fortfarande den bästa radikala metoden för snabb behandling. Effekten och resultatet av operationen bestäms av arten av lesionen i venös systemet. Phlebologer och vaskulära kirurger garanterar lindring av åderbråckssjukdomar efter operation.

Den största framgången med behandlingen beror givetvis på att läkare behandlas i rätt tid. Om det är dags att utföra operationen är det plågan på en dag.
På morgonen, på kvällen hemma.

Därför borde du inte ständigt skjuta upp samrådet med doktorn nästa dag, eftersom med de avancerade skeden av åderbråck kan behandlingen försenas i många år.

Sätt att ta bort en varicocele under operationen hos en man med priser och recensioner

Varicocele kallas uteslutande en manlig sjukdom, vars symtom är förknippad med spridning av varicos av väggarna i blodkärlen som försörjer testiklarna. Varicocele testis kan vara medfödd och förvärvad. Patologi fortskrider i 4 steg och behandlas medicinskt eller kirurgiskt. Sätt på kirurgisk behandling är många. De typer av ingrepp som finns och till vilka det är obligatoriskt att visa en operation med en varicocele som diagnostiseras beskrivs nedan.

klassisk

Trots de olika implementeringsmekanismerna är kärnan i vilken operation som helst för varicocele att avlägsna den drabbade venen från en man. Indikationer för kirurgi bestäms individuellt i varje enskild situation. Till exempel tror vissa experter att 3 steg i processen är tillräckligt diagnostiserade för intervention. Men för närvarande är indikationerna för kirurgisk behandling av män allmänt erkända för varicocele:

  1. Infertilitet.
  2. Svårt smärtssyndrom.
  3. I vissa länder anses indikationen för operationen olämplig för militärtjänst.

I vilket fall som helst, bestämma om en operation är nödvändig, ska en erfaren läkare.

En av de första utvecklingsmetoderna var en operation för att bli av med varicocele enligt Ivanissevich. Namnet på denna operation är känd för nästan vilken kirurg som helst, men används för närvarande ganska sällan på grund av den höga sannolikheten för återkommande varicocele. Enligt de senaste uppgifterna är interventionens effektivitet relativt låg på cirka 60%.

Hur är operationen:

  • Interventionen utförs under lokalbedövning.
  • Operatören gör ett snitt ca 5 cm långt på den drabbade sidan.
  • I djupet av snittet väljer kirurgen vänster äggstocksven som den bandas och korsar.
  • Såret sutureras.

Komplexiteten i operationen enligt Ivanisevich ligger i det faktum att inte alla dilaterade vener kan bindas upp under ingripandet, kan spermatkabeln som passerar längs spermatkabeln röras under utförandet, kan äggstocksartären binds i stället för den förändrade venen, vilket är fylld av sådan komplikation som manlig infertilitet som ett resultat av kränkningar av spermatogenesen. En annan allvarlig komplikation är skada på iliacartären eller nervskadorna i inguinalkanalen, som är fylld med en överträdelse av lårets inre yta, långvarig smärta efter operation i det postoperativa såret.

En ytterligare nackdel med interventionen enligt Ivanissevich är den höga invasiviteten hos denna typ av ingrepp och den långa återhämtningsperioden på cirka 3 veckor. Av fördelarna med metoden bör nämnas den relativt enkla implementeringen och låga kostnader. Kontraindikationer för genomförandet av ingreppet är akuta inflammatoriska sjukdomar i bukhålan (appendicit, peritonit), dekompenserad diabetes.

Andra komplikationer av operationen är:

  1. Blödning.
  2. Smittsamma processer i samband med kränkningen av asepsis och antiseptika.
  3. Dropsy testikel.

Förberedelser för varicocele på ett tidigt stadium innefattar utförande av ett fullständigt blodantal, urinanalys, biokemiska blodprov, bestämning av blodsocker. Omedelbart före operationen tar patienten bort håret från buken, om det finns några. Andra beredningar, inklusive t ex rengörande enema, är inte nödvändiga.

Omedelbart efter operationen är smärtstillande medel och antibiotika förskrivna till patienter för att förhindra smittsamma komplikationer, och en isbubbla placeras på det kirurgiska såret i 2 timmar. Det bidrar till att minska risken för blödning och har en måttlig smärtstillande effekt. I den tidiga postoperativa perioden rekommenderas att ha en suspensory - en stödande dressing för pungen. Stygnen från det kirurgiska såret avlägsnas på dag 8-9.

I den sena rehabiliteringsperioden är fysisk träning begränsad, män av militär ålder ges en pant från armén under en period av sex månader. Sex är tillåtet efter rehabiliteringsperioden. Även män rekommenderas inte länge att vara i statisk position: sitt, stå utan att röra sig.

Maximal effektivitet

Nästa operation för varicocele är Marmara-operationen. Recensioner av specialister säger att denna typ av operation är för närvarande den mest effektiva. Förloppet av operationen innefattar borttagning av åderna i spermatkabeln, vilket leder till eliminering av varicocele hos män.

Kirurgisk behandling av varicocele utförs under lokalbedövning. Dess varaktighet är cirka 30 minuter. Fördelarna med operationen:

  • Litet snitt: högst 2-3 cm. Operationen likställs med laparoskopisk. Sömmen är mycket bekväm: under nivån på kläderna, så är den kosmetiska defekten minimal.
  • Kort återhämtningsperiod: Det tar ungefär 3 veckor innan en person återvänder till sitt vanliga liv.
  • Minsta komplikationer.
  • Hög effekt på grund av låg recidivitet av varicocele.

Processen att utföra operationen Marmara innebär att man gör ett snitt och valet av testikelartären. Därefter väljer kirurgen alla de stora och små venerna i spermatkabeln och bandager dem. Efter ingreppet måste patienten stanna på sjukhuset under ca 4-7 timmar under överinseende av en kirurg. Om operatören känns bra, frigör läkaren personen till hemläget.

Förbättrad strategi

Nästa typ är operationen Palomo. Intervention som syftar till att eliminera varicocele, liksom Ivanisevich-operationen, utförs från den inguinella tillgången och är i huvudsak en förbättrad metod enligt Ivanisevich. Skillnaden kommer att vara att kirurgen ger ett snitt över ingreppskanalen, vilket minskar sannolikheten för återfall, eftersom tillgången är mer fri och mindre sannolikt att vissa av grenarna i testikelvenen kommer att gå obemärkt. Trots den förbättrade tekniken är risken för återfall 25%.

Från de förekommande komplikationerna bör man ange:

  • Sannolikhet för skador på äggstocksartären. Fartygets diameter är ganska liten (upp till 1 mm), och det finns en hög sannolikhet för ligering tillsammans med venerna, som dessutom är belagd med testikelatrofi.
  • Risken för skador på lymfkärlen, som är fylld av uppkomsten av hydrocele. Frekvensen för denna komplikation är 7%.

För att undvika de negativa konsekvenserna som beskrivs ovan 1979 utvecklades en modifikation enligt Erokhin. Interventionen innebär införande av ett kontrastmedel i lymfkärlen, vilket minskar risken för skador och ger en bättre effekt. För närvarande används denna kirurgiska behandling av varicocele sällan. Andra tekniker har utvecklats, som kommer att diskuteras senare, för att minska risken för återfall och komplikationer.

Andra metoder

För närvarande används endoskopisk kirurgi (laparoskopisk) och mikroinvasiva metoder aktivt för att avlägsna varicocele. Processen med laparoskopisk ingrepp innebär att man gör ett snitt på högst 5 mm på den främre bukväggen, genom vilken instrument och ett laparoskop som är utrustat med en kamera senare sätts in. Med hjälp av verktyg väljer doktorn testikelns artär och ådrar genom snittet som görs under videokontrollen, varefter titanhäftningar appliceras på venen.

Laparoskopisk kirurgi varar i 15-30 minuter, men det kan ta upp till 45 minuter. Varaktigheten kommer i stor utsträckning att bestämmas av hur uttalade venerna är, det vill säga hur långt sjukdomen har gått. Eftersom ingreppet utförs under generell anestesi krävs förberedelse alltid före operationen - denna punkt måste först diskuteras med läkaren. Efter operationen borde mannen tillbringa ytterligare 2-3 dagar i kliniken.

Av de fördelar som laparoskopiska metoder har över alla andra, bör det noteras att det finns en låg risk för sjukdomsfallet på grund av att venen kan undersökas med ett laparoskop hela tiden: sannolikheten för återfall av varicocele är ca 2%. Dessutom har denna typ av behandling en god kosmetisk effekt.

En annan mindre traumatisk och effektiv metod för kirurgisk behandling är mikrokirurgisk revaskularisering. Kirurger kan vanligtvis användas under lokalbedövning. Kärnan i operationen:

  • Kirurgen gör ett snitt på ca 5 cm i underlivet.
  • Är valet av testikulär vener hela tiden.
  • Är valet av parietala venen.
  • Kirurgen tar bort testikelvenerna. Epigastrium sutureras i stället för testikelvenerna.

Fördelen att revaskulariseringsmetoder har är fullständig återställning av blodtillförseln till testikeln omedelbart efter operationen i sin helhet. Därför betraktas interventionen som den mest fysiologiska.

Mikroinvasiva kirurgiska behandlingar för varicocele hos män inkluderar röntgen-endovaskulär kirurgi eller embolisering av varicocele. Fördelen med metoden är icke-invasivitet, och effektiviteten är inte sämre än öppen åtkomstverksamhet. Kärnan i metoden består i att stänga lumen i testikelvenen med olika ämnen. Endovaskulär fleboscleros kirurgi kommer att utföras av en kirurg under lokalbedövning.

Ytterligare positiva aspekter av behandlingen är den korta perioden av rehabilitering på sjukhuset (återhämtning kan ta bara 2 dagar), frånvaron av hydrocele (testikelödem) bland möjliga komplikationer. Varicocele embolisering vid återkommande kan upprepas. Använda substanser för flebskleros:

  1. Lim tyg.
  2. Sklerosanter (medicinska ämnen som orsakar "limning" i venen).
  3. Specialcylindrar.
  4. Spiral emboli.
  5. Apparater i form av ett paraply, av tråd.

Även fördelarna med embolisering över andra metoder är avsaknaden av risk för skador på spermatkabeln, som ligger nära venerna, en god kosmetisk effekt. Om vi ​​talar om hur länge interventionen varar, tar det i regel cirka 30 minuter.

Många män är intresserade av frågan om hur man beter sig efter operationen. Naturligtvis, i denna situation, kommer begränsningarna att bero på vilken metod som användes och var behandlingen genomfördes. Därför finns det inget entydigt svar på frågan om varaktigheten och begränsningarna av rehabiliteringsperioden. Det är bättre att diskutera alla återställningsalternativ i förväg med din läkare.

Det bör noteras att rehabilitering beror på varicoceleens svårighetsgrad. Om vi ​​pratar om 3-4 steg i processen kan återhämtningen sträcka sig i en månad eller mer. För att vara på sjukhuset, om ingen komplikation har uppstått, är det naturligtvis inte nödvändigt länge, och patienterna släpps ut till hemmet i högst en vecka.

Olika priskategorier

Många män är intresserade av hur mycket varicoceleoperation kostar. Priserna på tjänsten är olika och beror på var du ska utföra operation. Enligt vittnesbördet kan operationen utföras gratis eller ingår i försäkringens grundläggande tjänster.

Mikro-invasiv kirurgi utförs från en mini-access, Moskva

Varicocele operation: kostnad beroende på typ av verksamhet

Varicocele, som en ganska obehaglig manlig sjukdom, kräver medicinsk hjälp i form av operation. Med tanke på att det kan orsaka manlig infertilitet, bör behandling utföras i början, när det bara drar smärta och andra symtom.

Kirurgisk behandling av varicocele kan utföras på olika sätt och under olika förhållanden. Åderbråck på testikeln kan elimineras med hjälp av metoden för konventionell operation, med laparoskopi finns också ett mikrokirurgiskt tillvägagångssätt, intravaskulärt ingrepp med hjälp av den senaste tekniken. Beroende på vad som kommer att utföras med varicoceleoperation, kommer kostnaden att vara väldigt annorlunda.

Av stor vikt är operationens volym och komplexitet. Kostnaden för den operativa förmånen påverkas väsentligt av klinikens läge, dess nivå och status. Ett stort kirurgiskt centrum, som är utrustat med den modernaste medicintekniken, sätter priser för sina tjänster, baserat på kostnaden för utrustningen också. Läkarnas kvalificering påverkar också kostnaden för operationen, till exempel närvaron av kandidat- eller läkarkandidatens grad.

Alla operationer utförs i kliniken, i operationssalen, med eventuell efterföljande vistelse på sjukhuset under överinseende av en läkare. Kostnaden för kirurgi innefattar som regel kostnaden för anestesi. Kostnaden för operationen påverkas av kostnaden för utrustning som används i metoden, såväl som förbrukningsmaterial.

Man bör komma ihåg att beroende på de förutsättningar där, på vilket sätt och med användningen av vilken teknik som operationen för en varicocele kommer att utföras till patienten, kommer kostnaden att variera kraftigt.

Kirurgisk operation av Ivanisevich, som operationen av Palomo, innebär att man gör ett öppet snitt i området av inguinalskruven, isolerar och skär upp testikelvenen för att stänga spermatkärlens spridmålsår och testikel från blodbanan. Denna operation är den enklaste, men samtidigt ganska effektiv.

Det kräver stor kirurgisk kompetens, eftersom den hålls i inguinalkanalzonen, den plats som innehåller viktiga anatomiska strukturer: neurovaskulärt bunt, lårben och artär, lårben, lymfkärl och lymfkörtlar, muskler, aponeuroser.

Operationen utförs på sjukhuset, vilket kräver en preliminär undersökning, användningen av sängar för återhämtningsperioden efter operationen, observation av kirurgen.

Trots detta är kostnaden för själva operationen relativt liten. I vissa städer beror den låga kostnaden på att kostnaden för anestesi och sjukhusvistelse inte beaktas.

Marmara's mikrokirurgi eller subinguella varicocelectomy är redan dyrare, eftersom det innebär en stor mängd ingrepp i smycketeknik. Det involverar en kirurgs arbete genom mini-snitt, vilket säkerställer god läkning av patientens sår.

Efter små snitt är det praktiskt taget inga cicatricial förändringar. Omfattande subkutana tillflöden i pungen avlägsnas. Man tror att Marmara operationer är mest effektiva för att bli av med åderbråck och därefter bli av med infertilitet. Återkommandegraden efter operationen av Marmar är mycket lägre än efter operationerna av Ivanisevich och Palomo, såväl som i jämförelse med endoskopisk metod.

Manlig varicoceleoperation och dess konsekvenser

En av de vanligaste sjukdomarna hos manliga könsorganen är varicocele eller åderbråck i pungen och testiklarna. Behandling av denna sjukdom kan vara konservativ eller kirurgisk. När varicoceleoperation krävs enligt doktorens vittnesbörd. Denna aspekt beror på sjukdomens stadium, komorbiditet, ålder och fertilitet hos mannen.

Det finns flera typer av kirurgi som är effektiva för att bekämpa sjukdomen. För varje typ av operation finns indikationer och kontraindikationer.

När behöver du kirurgi?

Grade 3 varicocele:

  1. Grad 1 kännetecknas av frånvaron av karakteristiska visuella förändringar, men åtföljs av subjektiva patientklappar av smärta i pungen, testiklarna eller ljumsområdet;
  2. Med 2 grader av sjukdomen hos en man framträder visuella förändringar i form av svullna ådror på pungen, som uppträder i stående position och som regel försvinna i utsatt position. Testiklarnas storlek ligger inom det normala området, deras konsistens är normal;
  3. För grad 3 sjukdom som karaktäriseras av närvaron av svullna ådror i skrotan med en förändring i testikelns storlek från den drabbade sidan i riktning mot dess reduktion. Testikelns konsistens förändras, med palpation är det mjukare än friskt.

Vid sjukdomens stadium 1 är kirurgisk behandling inte angiven. Tillräckligt utvald konservativ behandling kan stoppa förändringsprocesserna i kärlen.

Bland indikationerna för operationen avger:

  • 2 graden av sjukdomen, som åtföljs av svår smärta eller brist på tillräcklig effekt från konservativ terapi;
  • Grade 3 varicocele;
  • smärt syndrom, som inte kan stoppas av medicinering vid något stadium av sjukdomen;
  • ett brott mot spermatogenes, åtföljd av män med brott mot spermiernas kvalitet eller sterilitet;
  • uttalad kosmetisk defekt
  • upphörande av testikel tillväxt från den drabbade sidan under puberteten.

Typer och driftstakt för varicocele

Det finns tre huvudmetoder för kirurgisk behandling av varicocele, som är baserade på:

  1. Excision av de drabbade fartygen;
  2. Höjning av testikeln;
  3. Embolisering av de drabbade åren.

För excision av de drabbade hankärlen utförs operationen under generell anestesi. Efter att venerna utsätts, avlägsnas de. Procedurets komplexitet är behovet att bevara det venösa utflödet under avlägsnande av de drabbade venerna.

Höjningen av testikeln bidrar till att förbättra blodflödet, vilket eliminerar venernas expansion på grund av stagnation av blod i bäckenorganen.

Veneembolisering innebär införande i de drabbade kärl av speciella ämnen som orsakar obstruktion av venerna. Blodflödet genom kärlen under operationen stannar, vilket gör det möjligt att uppnå önskad effekt.

Av de operativa metoderna för behandling av varicocele hos män är de vanligaste följande åtgärder:

  • Enligt Ivanisevich. Med denna typ av operation utförs under generell anestesi. Ett snitt på upp till 5 cm görs i iliacområdet från sidan av lesionen. Alla strukturer öppnas i lager. Kirurgen når ingreppskanalen, där spermatkärnan och venen plexus, som påverkas av sjukdomen. De drabbade venerna ligeras, varefter de skärs. Operationen avslutas med lagring av skikt i lager.
  • Av Palomo. Förloppet av denna operation liknar Ivanissevits intervention. Skillnaden är att tillsammans med den drabbade varicocele venen ligeras testikelartären och skär
  • Mikrokirurgi Marmara. Denna typ av förfarande har en liknande arbetssätt på Ivanissevych. Skillnaden ligger i det faktum att en mikrosektion är gjord upp till 2 cm, genom vilken spermatkabeln kommer ut och de drabbade venerna är bundna.

För närvarande är Marmara-verksamheten en ledande position. Detta beror på det faktum att mikro sektionen gör att du kan påskynda rehabiliteringsperioden och minska sannolikheten för återfall för en man. Sannolikheten för att venerna ska förbli, med denna operation är inte mer än 5%.

Operation Marmara med varicocele: teknik och recensioner

Operation Marmara med varicocele är en av de mest effektiva och låga effekterna av kirurgisk behandling av sjukdomen.

Denna operation blev populär på grund av att det är:

  • minimalt invasiv, med ett litet snitt upp till 2 cm;
  • effektiv, med en låg återkommande takt på högst 5% av fallen
  • säkert, med ett litet vävnadstrauma.

Operation Marmara med varicocele-teknik:

  • Tillgång till operation är vald subinvinal: En skärning på högst 2-3 cm utförs i området av den yttre inguinalringen. Från basen av den manliga penisen är insprångad 1 cm. Samtidigt ligger spåret efter läkning under nivån av underkläder, vilket gör det till en kosmetisk;
  • mikrokirurgiska instrument används för operationen;
  • skärningen utförs i lager;
  • dissektion av huden med subkutant fett;
  • Tillträde till ledstammen och venerna
  • under mikroskopet förband kirurgen varje påverkad ven. Mikroskopiskt stöd undviker trauma hos nerver, artärer och lymfatiska kärl;
  • Med hjälp av ett mikroskop kan man förbinda invaginalt placerade säkerhetsåter, kremasterisk ven och inre spermatala vener utan att påverka spermatkabeln.

Denna typ av operation hos män är möjlig med vänster sidor och högersidiga lesioner av varicocele. Efter en mikrokirurgi kan patienten släppas hem på dagen för operationen.

Varaktigheten av operationen är i genomsnitt 40 minuter. Den postoperativa rehabiliteringsperioden reduceras till 2 dagar. Efter operation är det rekommenderat att undvika ökad fysisk ansträngning och samlag i flera dagar. Vidare kan man, efter kontroll, leda samma sätt att leva.

Operation av Marmara med varicocele leder till återställandet av fertiliteten hos män och möjligheten till graviditet hos par.

Studier har visat att infertilitet orsakad av varicocele, efter Marmar's operation, försvunnit 2 gånger oftare än med andra typer av kirurgiska ingrepp. Samtidigt har graviditeten i det första året efter operationen inträffat i 43 procent av fallen, i det andra året - i 69 procent av fallen, enligt data från Mark Goldstein, professor vid New York Hospital. 1500 män undersöktes. Återfall inträffade hos mindre än 1% av patienterna.

I närvaro av varicocele efter Marmara's operation lämnar patienterna positiv återkoppling.

Det finns följande aspekter:

  • tillgänglighet av operation
  • hög effektivitet med minimal trauma
  • snabb rehabiliteringstid;
  • möjligheten till snabb urladdning hemma;
  • knappt märkbar spår efter kirurgisk behandling;
  • låg risk för återkommande sjukdom.

Negativa recensioner är kopplade till utvecklingen av återkommande varicocele. Det beror på det faktum att säkerhetskärlen inte var bundna under verksamheten eller utseendet på nya collaterals.

Kostnad för varicoceleoperation

Kostnaden för varicocele kirurgi varierar och beror på vilken typ av procedur och dess plats.

Vid genomförande av en operation på Ivanisevich kommer kostnaden att ligga i intervallet 5 000 - 10 000 ryska rubel. Dessa priser erbjuds Omsk, Ulyanovsk, Ufa, Nizhny Novgorod, Volgograd. Krasnodar erbjuder innehav för 13 500 rubel.

Mikrokirurgisk ingrepp för varicocele varierar från 10 000 rubel i Saratov, från 18 000 rubel i Novosibirsk. Priset inkluderar anestesi och sjukhusvistelse.

Vid laparoskopisk verksamhet varierar priserna i Ryssland från 11 000 till 24 000 rubel.

Operation Marmara i Smolensk, Voronezh, Samara, Chelyabinsk kommer att vara från 10 000 till 25 000 rubel.

Priserna på kirurgiska ingrepp för varicocele hos män i privata kliniker är mycket högre. Kostnaden ökar med tillägg av eventuella postoperativa komplikationer i samband med ytterligare vistelse på sjukhuset.

När man väljer en plats för ett kirurgiskt ingrepp är det nödvändigt att utforska alla föreslagna alternativ.

I Moskva kommer en klassisk operation för att avlägsna de drabbade åren i pungen vara från 8 000 till 23 000 rubel. Endoskopisk kirurgi kostar mellan 44 000 rubel och Marmara kirurgi från 28 000 till 48 000 rubel.

S: t Petersburg föreslår att enligt Ivanissevich utförs varicocele från 5 000 till 20 000 rubel utan narkos. Prisintervallet för andra typer av verksamheter är jämförbart med Moskva.

Den postoperativa perioden för varicocele och konsekvenserna efter operationen

Den postoperativa perioden för varicocele beror på vilken typ av kirurgisk ingrepp.

Operationer på Ivanisevich och Palomo tillhör intrakavitär, vilket ökar tiden för postoperativ återhämtning till 7-14 dagar. Rehabilitering för dessa typer av operationer för män är den längsta. Postoperativa komplikationer kan förekomma hos 25-40% av fallen. Oftast är de associerade med förekomst av hydrocele eller dropp av testikel från operation.

Vid utförande av endovaskulär embolisering av testikelvenen med sklerosanta ämnen är rehabiliteringsperioden 2 till 3 dagar. Risken för återkommande varicocele är 10-15%. En annan risk är perforering av testikelvenen under embolisering.

Laparoskopisk åtkomst vid behandling av varicocele minskar rehabiliteringsperioden till 1 - 2 dagar. Återfall är möjligt i 10% av fallen. Bevarande av den intakta ovarieartären undviker utseendet av komplikationer som testikelatrofi.

Återhämtningsperioden för mikrokirurgisk varikokelektomi eller Marmara-kirurgi är 2 till 3 dagar. Sannolikheten för återkommande varicocele är upp till 2%.

Under perioden efter operationen av varicocele hos män rekommenderas följande:

  • bär på suspensionen 14 dagar;
  • uteslutning av samlag 7 dagar efter operationen
  • 6 månaders aktiv träning är förbjuden
  • vila 48 timmar efter operationen
  • ingen badning tillåten i 5 dagar efter operationen.

Efter operationen fortsatte varicocele vener. Vilka är anledningarna till

Det finns fall där varicocele vener kvarstår efter operation. Orsakerna till denna komplikation kan vara:

  • anatomiska egenskaperna hos testiklarna, då inte alla drabbade kärl ligeras;
  • Förekomsten av säkerhetskärl som inte bandas under operationen
  • Förekomsten av venösa collaterals som matar testikeln;
  • återställande av blodflöde i bandagefartyg.

Vid en varicocele som är kvar eller återkommande hos en man, efter en noggrann diagnos, är det nödvändigt att lösa frågan om kirurgisk ingrepp. Denna fråga löses endast på grundval av slutsatserna från forskningsmetoder av en högkvalificerad specialist.

Recensioner efter varicoceleoperation

Avlägsnande av varicocele efter operationen har både positiva och negativa. Feedbacken från män varierar beroende på vilken typ av operation som utförts. Ju modernare typen av operation, desto mer positiv feedback har den.

Positiv återkoppling innehåller följande aspekter:

  • Försvinnandet av subjektiva patientklagomål
  • eliminering av kosmetisk defekt
  • ingen återkommande sjukdom
  • brist på postoperativa komplikationer
  • snabb återhämtningsperiod.

Negativa ögonblick efter operationen:

  • återkommande sjukdom
  • postoperativa komplikationer;
  • Varaktighet av rehabilitering.

För en positiv återkoppling efter operationen måste en man med varicocele strikt följa doktorns rekommendationer. Om du har några klagomål, rapportera omedelbart detta till läkaren och inte självmedicinera.