Datum för publicering av artikeln: 06/29/2018
Datum för artikeluppdatering: 4/09/2018
Författaren till artikeln: Dmitrieva Julia - en praktiserande kardiolog
Skleroterapi av venstren i nedre extremiteter är ett sätt att behandla åderbråck genom att limma blodkärlens väggar med deras efterföljande resorption.
Den används både för stora varicose förlängningar och för små, bildande retikulära nätverk.
Vad är det här förfarandet?
Skleroterapi är införandet av ett speciellt läkemedel som gör att det drabbade kärlet håller fast vid den efterföljande ersättningen med sclera - den vanliga bindevävnaden.
Härdning minskar risken för blodproppar, förbättrar blodcirkulationen i benen och lindrar smärta.
I milda fall är skleroplastik i venerna i benen att föredra för klassisk operation. I motsats till dem är denna metod faktiskt minimalt invasiv, vilket gör det möjligt att vägra en lång återhämtningsperiod efter behandlingen.
Det skadar inte blodcirkulationen, eftersom det venösa blodflödet lätt hittar lösningar - collaterals. När en av venerna överlappar varandra, blir blodet som strömmar bort från benen omdirigerat till de intilliggande, vilket möjliggör bibehållande av balans.
För utseendet på lemmen finns det ingen skada. Efter proceduren går venös svullnad bort, stötarna försvinner, det finns inga ärr.
Resultatet kan ses nedan, i bilden före och efter:
Vad ordineras det för?
Vene skleros är ordinerad för:
- Varicose sjukdom i nedre extremiteterna.
- Godartade neoplasmer av vaskulär natur.
- Som ytterligare behandling efter kirurgisk behandling av åderbråck.
Det första symptomet på åderbråck är svullnad av ytliga vener. Formade "retikulum", från små blå vener och spindelvener, som ser ut som konvexa blåa noder. Med tiden blir de mycket svullna ådror som skadar. Tidig skleroterapi gör att du kan undvika utveckling av negativa effekter: lindra smärta, återställ en snygg ben.
Neoplasmer av vaskulär natur innefattar lymhangiom, hemangiom. De är godartade, orsakar inte förändringar i andra organsystem, men kan över tiden orsaka illamående - bli maligna. De består av transformerade celler av blod och lymfatiska kärl.
Scleroterapi gör att du kan bli av med tumörer genom att stoppa blodflödet till tumörområdet. Efter deras avlidning avlägsnas de kirurgiskt med hjälp av en snabb operation med lokalbedövning.
Resektion av varicose-kärl ger inte alltid en fullständig effekt, eftersom återuppbyggnaden av blodflödet leder till en ökning av belastningen på angränsande ådror. Detta kan orsaka återfall. Ytterligare behandling med härdning minskar risken för nya varicose förlängningar.
Kontra
Kontraindikationer är indelade i relativ, när förfarandet är möjligt, om förmånen överstiger risken och absolut, där det är helt förbjudet.
Relativa kontraindikationer
Dessa inkluderar:
- Amningstiden.
- Överförd trombos.
- Diabetes mellitus.
- Fetma 3 eller 4 grader.
- Avancerad ålder.
Skleroserande läkemedel kan negativt påverka mjölkens kemiska sammansättning och leda till vidhäftning av bröstets mjölkande kanaler. Under amning, skleroterapi försenas till slutet av laktation. Vid hög risk för trombos stoppas utfodring, artificiellt uttrycker mjölk, och proceduren utförs.
Metoden är potentiellt farlig för andra fartyg och kan leda till en minskning med återstoppning. Vid behov utförs avlägsnandet av varicoseförlängningar och omöjliggörandet av kirurgiskt ingrepp samtidigt med antikoagulationsintaget.
Diabetes mellitus kränker mikrocirkulationen, orsakar mikrotrombos. Införandet av limmedel kan förvärra situationen. Risken bör motiveras genom att blodproppen bildas i blodkärl. Förfarandet är endast föreskrivet när andra behandlingstyper inte är tillgängliga.
Fetma följer ofta åderbråck och diabetes. Överdriven vikt ökar belastningen på kärlen, blir orsaken till högt blodtryck, bryter mot hjärncirkulationen. Vätskans vidhäftning i ett sådant fall kan komma ur kontroll och leda till ett obehagligt utfall - hjärtinfarkt eller stroke.
Absoluta kontraindikationer
Kategorin av absoluta kontraindikationer inkluderar:
- Hjärt- och lunginsufficiens.
- Lever- eller njurdysfunktion.
- Atherosclerosis.
- Djup venetrombos av benen.
- Graviditet.
- Individuell intolerans mot droger.
För hjärtat och lungorna har varje förändring i blodets sammansättning alltid en fara, vilket är särskilt uttalat i hjärt- och lunginsufficiens. Med sin närvaro både i kronisk och akut form är härdningen fullständigt kontraindicerad.
Använda droger för proceduren metaboliseras i levern och utsöndras genom njurarna. Vid brott mot sitt arbete kan droger orsaka bristutveckling med försämrad avgiftning av lever eller njurfunktion.
Ateroskleros, i kombination med införandet av skleroserande läkemedel kan orsaka vaskulär ocklusion. Plackor kan hålla sig ihop, vilket orsakar blodcirkulationsbrist, smärta, vävnadsnekros. Samtidigt kommer ankeln väsentligt sårad, och råttningen av kapillärerna kommer att orsaka en abscess.
Med befintlig trombos ökar risken för vidhäftning av de kärl som inte utsätts för patologi. Blockeringen av benens djupa vener tillåter inte en korrekt fördelning av blodutflödet i lemmen, vilket, om kärlet avlägsnas, kommer att leda till cirkulationsfel.
Vid graviditet kan droger skada fostret. Förfarandet bör utföras antingen efter födseln eller sex månader före den planerade graviditeten.
Intolerans mot droger administrerade under skleroterapi kräver en annan behandling eller ett urval av andra medel. Ett uttryck för intolerans kan vara allergi, svår smärta.
arter
I modern medicin finns följande typer av procedurer:
- Skumsklerapi (skumform).
- Echosclerotherapy.
- Mikroskleroterapiya.
Och ibland framhävs laserskleroterapi, men under denna term är metoden för laserkoagulation felaktigt gömd. Det har en annan handlingsprincip och andra indikationer, därför kan den inte relatera till sorter av skleroterapi.
Skumsklerapi
Denna venösa plast är den mest tillförlitliga. Det särdrag är att ett speciellt skum införs som ett skleroserande läkemedel, vilket fyller kärlens lumen. Skum blandas inte med blod och sprids inte i hela kroppen.
Fördelarna med metoden innefattar:
- Möjligheten att noggrant styra mängden läkemedel, lokalisering.
- Begränsad exponering.
- Ett större kontaktområde och större chans att lyckas.
- Förmågan att hantera kärl av alla kaliber - inklusive, och de subkutana stora och små venerna.
Den största nackdelen med tekniken är ofullständig tillslutning av kärlet. Fibersladd, som vanligtvis förblir i stället för den sklerotiska venen, varar längre och kan vara mer smärtsam. Vid ett dåligt kvalitetsförfarande finns det en sannolikhet för endast partiell härdning, vilket kommer att kräva ytterligare injektioner.
Kontrollera införandet av skummet genom att skanna ultraljudet.
echosclerotherapy
Metodens särdrag är användningen av Doppler-eko, vilket gör det möjligt att noggrant injicera drogen även under musklerna och utföra härdning av djupåren.
Det kan användas på vener av vilken storlek som helst, men det slutliga användningsområdet beror på typen av skleroserande läkemedel.
När ekoskleroterapi inte använder skumformiga preparat, eftersom de kan störa ultraljudsapparatens funktion, ändrar echogeniciteten och noggrannheten i bilden. Den möjliga kalibreringen av venerna under drift beror också på utrustningens kvalitet.
Mikroskleroterapiya
Den enklaste tekniken att använda. För den används en tunn nål, vilken sätts in i små ytliga vener. Styr processen med hjälp av ljusöverföring, ultraljud eller visuellt bedömning av fullheten.
Ofta används mikroskleros på tunna vener, såsom subkutan, och används för att behandla inledningsskedet av åderbråck. Mikroscleroterapi utförs inte på stora ådror, eftersom det injicerade läkemedlet inte har tid att blinda kärlväggarna mellan dem.
Hur går träningen?
Innan du tilldelar själva förfarandet, utför:
- Hepatit, HIV, RW-test.
- EKG.
- Doplegrafiyu nedre extremiteter.
Undersökningar gör det möjligt att fastställa graden av risk för förfarandet. Vid bekräftelse av hjärtafvikelser avbryts positiva test för hepatit C och B, HIV, syfilis och trombos i djupa och ytliga vener - scleroterapi.
Gör sedan ett allergiskt test på det administrerade läkemedlet. Vid ett positivt test väljes ett annat läkemedel. Patienten kommer att ta reda på om han tar hormonella droger (Prednisolon och andra), eftersom detta kan öka biverkningarna.
Patienten 48 timmar före skleroterapi bör överge alkohol och tobak, ta antiinflammatoriska läkemedel och antikoagulantia. Den extremitet på vilken proceduren kommer att utföras kan inte rakas, behandlas med lotioner eller krämer i flera dagar.
En och en halv timme före skleroterapi är det önskvärt för patienten att äta lätt. Med en tendens till ödem bör det vara några dagar före behandling för att minska vätskeintaget till 1,5-2 liter per dag. Om det behövs kan läkaren ordinera furosemid eller annat diuretikum.
Procedurens framsteg
Patienten placeras på operationsbordet. För att ge lättillgänglig tillgång till lemmarna och minska mängden blod i venerna, höjs benen ovanför huvudet. Detta ökar tätheten av vidhäftning av kärl och förbättrar förfarandets kvalitet.
Det område där förfarandet kommer att utföras behandlas med antiseptika och bedövats. För anestesi skärs penetrationsplatsen intramuskulärt och subkutant med novokain, i närvaro av en allergisk reaktion, med en annan lokalbedövning. Anslut tekniken för observation.
Anestesi börjar fungera fullt på 2-3 minuter. Känslighet kontrolleras genom att hålla nålen på ytan av huden. I frånvaro av det, börja introduktionen av proben för injektion av läkemedlet.
För att försäkra sig om att sonden kom in i venen, görs ett aspirationstest - en liten mängd blod samlas in. Om den är närvarande, är den verifierad med indikationerna på ultraljudsscannrarna, eller ljuset lyser injektionsområdet och börjar injektionen av läkemedlet. Omedelbart efter att ha gått in i medicinen börjar fartyget hålla sig ihop. I detta skede kan du känna en dragande känsla, en brännande känsla.
Under normala förlopp utförs upp till 10 injektioner. Varaktigheten varierar vanligtvis från 5 till 20 minuter. Efter punkteringsplatsen sitter de fast, venen skärs ytligt.
Eventuella komplikationer och biverkningar
Efter proceduren visas negativa effekter nästan alltid, vars svårighetsgrad beror på tillståndet hos patientens kärl och hud, överensstämmelse med tekniken och förekomsten av kontraindikationer.
Biverkningar inkluderar:
Injektioner bildar alltid en blåmärken. Noggrannheten hos den phlebologist som utförde proceduren beror på dess storlek och hur lång tid det går. Vanligtvis försvinner blåmärken efter några dagar.
Pigmentering uppstår på grund av att fartyget förstörs. Storleken på pigmentering och densitet beror på storleken på den skleroserande venen. Under proceduren på stora kärl kan denna biverkning inte undvikas.
Återkommande telangiectasi är en manifestation av ett nätverk av små varicosefartyg och små stjärnor. Förekommer med sclerotisering av stora vener. Anledningen till detta är förändringen i blodflödet och expansion av de omgivande åren. I 90% av fallen sker det inom sex månader.
Förekomsten av komplikationer generellt beror på procedurens noggrannhet.
Dessa inkluderar:
Brännskador under skleroterapi av vener i nedre extremiteten uppstår på grund av ingreppet av stora mängder medicinering i den omgivande vävnaden. Undergår symtomatisk behandling, med borttagande av smärta. Läkare är ordinerade för att smeta narkosgeler till återhämtning.
Tromboflebit - inflammation i kärlväggen. Den vanligaste orsaken är en misslyckad träff mellan intima och muskelskiktet och bristande efterlevnad av sterilitet. Det kräver brådskande behandling eftersom, om obehandlad, kan inflammation sprida sig.
Trombos sker mindre ofta. Det uppstår på grund av införandet av skleroserande läkemedel, vilket i sällsynta fall orsakar bildandet av blodproppar. För att förhindra komplikationer kan läkaren ordinera disaggregant terapi.
Rehabiliteringsperiod
Den fullständiga rehabiliteringsperioden efter skleroterapi tar ungefär sex månader. Vid slutet av införandet av läkemedel för starkt vidhäftning av väggarna behöver patienten ligga i flera timmar. Det är önskvärt att minska motoraktiviteten under denna tid.
Smärta kan uppstå i venen. Vanligtvis är det omärkligt, men om benen skadar illa är det nödvändigt att konsultera en läkare.
Efter tiden måste du gå en timme. Detta aktiverar blodflödet i säkerheten, utlöser blodkärlbildning, kringgår den sklerotiska venen.
Benen ska ha ett kompressionsbandage - speciella strumpor eller ett elastiskt bandage.
Vanligtvis är resultatet av operationen märkbar nästa dag.
Inom en vecka efter ingripandet måste du överge en lång vistelse i sittande eller liggande läge, det är önskvärt att regelbundet ändra det.
Under de kommande två månaderna måste du undvika bastur, varma bad, bad. Elastiskt underkläder ska bäras upp till sex månader, tills resorberingen av den bildade strängen.
Från sport bör avstå från sex månader efter förfarandet. Efter tidsgränsen är rekommendationerna desamma som för åderbråck - minskar belastningen på underbenen, avslaget på styrsporter.
När du kör och hoppar måste du ha på sig strumpor och se om dina ben är svullna och dina vener är mörka. Lätt fitness kommer att vara användbart, till exempel andning övningar, simning.
För och nackdelar med förfarandet
Liksom vid varje operation har skleroterapi fördelar och nackdelar.
Den första inkluderar:
- Låg invasivitet.
- Snabb återhämtning.
- Nästan ingen smärta.
- Långsiktigt resultat.
- Hög sannolikhet för återfall efter 5-10 år, med bristande efterlevnad av rekommendationerna.
- Komplexiteten hos applikationen i senare skeden av åderbråck.
- Symtomatisk behandling.
- Beroendet av resultatet på doktorens skicklighet.
Av dessa skäl behöver du endast kontakta kvalificerade specialister, samt att uppfylla alla krav från läkaren.
Återhämtningsperioden och effektens varaktighet beror på patienten.
Genomsnittliga priser
Priset på skleroterapi beror på antalet ådor, injicerad medicinering och teknik. I genomsnitt hålls priset för 5 injektioner i nivå med 7-8 tusen rubel, för fullständig mikroscleroterapi i nedre extremiteten - i nivå med 20-30 tusen rubel.
Skumteknik bidrar vanligen till kostnaden för 10-20 procent. Skumskleros av hela lemmen kommer således att kosta omkring 23-35 tusen rubel. Priserna är också beroende av regionerna - Metropolitan Clinics erbjuder förfarandet dyrare.
I allmänhet är priserna lägre än för laserkoagulation och andra behandlingsmetoder.
Dessutom inkluderar priset på tjänsten ofta undersökning och samråd med en phlebologist. I vissa kliniker debiteras anestesi separat.
Patientrecensioner
Nedan finns recensioner av patienter som har gått igenom förfarandet.
Skleroterapi, skleros i benåren: indikationer, ledning, resultat
Problemet med åderbråckssjukdom förlorar inte dess relevans, trots den aktiva användningen av moderna metoder för behandling av patologi av specialister. Antalet patienter växer och vart och ett vill inte bara genomgå en effektiv och om möjligt mild behandling, men också för att bli av med de yttre tecknen på sjukdomen som orsakar stort obehag.
Skleroterapi idag är känd som ett av de mest effektiva sätten att behandla åderbråck och telangiectasier på vilken plats som helst. Metoden är allmänt distribuerad och har inte bara visat sig vara effektiv, utan också säkerhet, eftersom komplikationer efter skleroterapi snarare är ett undantag från regeln, och även med försummade former av sjukdomen hos patienter med ett antal associerade sjukdomar är förfarandet framgångsrikt.
Spetsålar i benen - en mycket vanlig patologi, och antalet patienter ökar ständigt och deras ålder blir yngre. Bland patienterna i kärlkliniker finns det många unga kvinnor som inte är så mycket symptomatiska som yttre symtom på sjukdomen.
Förändringar i blodkärl bidrar till ärftliga faktorer, övervikt, graviditet och förlossning, tvingad långvarig stående eller stillasittande arbete. Minskningen i motoraktivitet som modern mänsklighet lider av, i stor utsträckning, framkallar åderbråck och många andra problem med blodkärl.
Det finns många sätt att förhindra benens venösa patologi, men många försummar dem, och de kommer till läkaren med redan startade former av sjukdomen. Skleroterapi syftar främst till eliminering av vener med små kaliber och så kallade spindelvener synliga i ögat, men även med utvecklade åderbråck kan det också minska sjukdomens manifestationer, men det är osannolikt att det resulterar i full återhämtning.
För att vensklerapi ska vara effektivast, är det viktigt att inte fördröja ett besök hos en specialist. Vid planering av behandling är det nödvändigt att välja en kärlkammare med gott rykte, där erfarna och högkvalificerade specialister arbetar.
Skleroterapi har flera fördelar i jämförelse med andra metoder för behandling av vaskulär patologi:
- Minimal smärta
- Möjligheten att utföra om det finns kontraindikationer mot mer radikal behandling.
- Utmärkt estetiskt resultat
- Låg frekvens av komplikationer och biverkningar, det vill säga säkerhet för patienten;
- Möjligheten till poliklinisk behandling utan att begränsa den vanliga livsaktiviteten och arbetet.
- En märkbar effekt efter det första härdningsförfarandet.
Indikationer och kontraindikationer för benvärksklerapi
Skleroterapi kan användas både oberoende som huvudmetod för behandling av vaskulär patologi, och i kombination med andra metoder - kirurgiskt avlägsnande av stora varicose modifierade stamar, radiofrekvensbehandling, laserkoagulation.
Ett av de främsta förutsättningarna för skleroterapi av åder i extremt extremt är det tidiga stadiet av patologi. Sådana patienter kan vara begränsade till skleroterapi och kan botas utan operation och smärta. I andra fall kompletteras kirurgisk behandling med venskleros för att uppnå det bästa kosmetiska resultatet.
En phlebologist eller vaskulär kirurg bör konsulteras när det venösa "nätet" uppträder på benen, och om det finns en tyngd, en känsla av sprängning, svullnad efter en dag "på benen" började åren svälla över hudytan och själva huden blev blåaktig skugga, då kan ett besök hos en specialist inte vara långsam.
Självhärdande blodkärl har vid:
- Ytliga retikulära varianter;
- Teleangiectasias ("spindelvener");
- Hemorrojder.
För ytliga vaskulära förändringar är patientens huvudsakliga klagomål en kosmetisk defekt, medan andra tecken på patologi inte kan uttryckas. I detta fall utförs estetisk skleroterapi, som, om inte för alltid, sedan under mycket lång tid kommer att befria patienten från det befintliga problemet.
Som en ytterligare behandlingsmetod är scleroterapi indikerad för svåra åderbråck, när stora venösa noder avlägsnas genom kirurgi, och små perforeringskärl och venösa inflöden skleroseras. Detta tillvägagångssätt minskar interventionens totala invasivitet, och resultatet gör det mer estetiskt tilltalande.
Ett stort problem, särskilt för äldre människor, är trofasår som uppstår på grund av urladdning av venöst blod genom perforeringskärl och stagnation i ytkanalen. Även i sådana allvarliga fall ger scleroterapi, som genomförs genom observation, ett utmärkt resultat med minimalt trauma.
För att härda venerna i benen, trots metodens säkerhet, finns kontraindikationer. Bland dem är:
- Graviditet och amning, eftersom effekten av sklerosanter på det utvecklande fostret och spädbarnet, som kan ta emot läkemedlet från moderns blod eller bröstmjölk, har inte studerats;
- Allergi mot skleroserande medel;
- Svåra comorbiditeter (diabetes, högt blodtryck, hjärtfel);
- Ekosematösa och infektionsinflammatoriska processer på huden vid platserna för den påstådda injektionen av skleroserande lösningar;
- Ateroskleros av benen i det avancerade skedet
- Trombos och flebit i benets venösa system.
Förberedelse för behandling
Eftersom åderbråckarna i sommaren tenderar att bli värre, sväller benen mer och i allmänhet orsakar sjukdomen mer obehag, det är bättre att schemalägga behandlingen vid en annan tid på året, och på sommaren kan du fritt bära ben, simma och vara i solen. Dessutom, i värmen är det osannolikt att någon skulle vilja tillbringa flera dagar i täta bandage utan möjlighet att ta en dusch.
Förberedelser för venskleros på benen innefattar en omfattande undersökning av patienten, utarbetande av en behandlingsplan, val av den mest effektiva metoden för skleroterapi och läkemedlet, samt beräkning av ungefärligt antal sessioner beroende på förekomsten av patologi.
- Allmänna och biokemiska blodprov, urinanalys
- Blodprov för koagulering
- lungröntgen;
- Test för syfilis, HIV, hepatit, som ingår i standardlistan av undersökningar före behandling.
- Ultraljud av benens kärl för att bestämma sjukdomsfasen och omfattningen av den kommande behandlingen.
Före skleroterapiförfarandet bör du besöka en allmänläkare för att utesluta ett antal associerade sjukdomar som kan bli ett hinder för förfarandet eller att genomgå deras lämpliga behandling.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt redan tagna droger. Acetylsalicylsyra, som icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, måste avbrytas helt på grund av risken för blödning. När det gäller antagande av hormonella droger, inklusive preventivmedel, bör du definitivt berätta för din läkare, eftersom de kan provocera trombos. Det är uppenbart att rökning och alkohol bör uteslutas från livsstilen redan vid planeringstiden för skleroterapi.
Förberedelser för skleroterapi av "stjärnor" och vener omedelbart före operationen är extremt enkla och består av hygienisk tvättning av benen, medan epilering eller rakning, som traumatiserar huden, inte kan utföras. Lotioner och krämer är bäst uppskjutna tills full återhämtning, de bör inte behandlas före hantering.
Skleroterapi av åderbråck utförs på poliklinisk basis, det finns inget behov av att sjukhuspassa patienten, det är en annan betydande fördel med metoden jämfört med kirurgisk behandling. Du måste komma till kliniken i rymliga, bekväma kläder och skor och ta hand om hur du kommer hem senare. Strukturen hos de flesta sklerosanterna innehåller alkohol, så det rekommenderas inte att komma bakom ratten efter behandlingen, och det är osannolikt att patienten själv vill göra det. Ett par timmar före behandlingssessionen är det värt ett litet mellanmål, men du behöver inte konsumera en stor mängd vätska eftersom det finns lite tid att ligga på operationsbordet.
Skleroterapi orsakar inte smärta, så det finns inget behov av anestesi och speciellt generell anestesi. Dessutom ingår de anestetiska komponenterna redan i kompositionen av moderna läkemedel, så det mesta som en patient kan uppleva är en liten, ganska tolerabel brinnande känsla vid injektionsstället för nålar eller mikrokateter. Smärtlindring minskar avsevärt kontraindikationsområdet och underlättar kursen och operationen och återhämtningsperioden.
Skleroterapi och droger används
Frekvensen av skleroterapi av benåren beror på förekomsten av patologi enligt resultatet av visuell undersökning och ultraljud. I genomsnitt är två eller tre sessioner tillräckliga, under vilka läkaren producerar från flera till 10 sklerosantinjektioner.
Beroende på arten av det skleroserande ämnet som används, finns det:
- vätska;
- Skumsklerapi (skumform).
I det första fallet är substansen flytande, vanligtvis alkoholbaserad, injicerad med en spruta i kärlet. Skumskleroterapi innebär införande av ett ämne i form av skum, vilket erhålles omedelbart inför introduktionen, dvs själva läkemedlet är initialt flytande.
Fördelen med skumhärdning kan betraktas som en mindre dos av läkemedlet, eftersom skum kan ta upp mer utrymme än en flytande substans, vilket innebär att risken för biverkningar på sklerosant reduceras. En annan fördel med skumskleroterapi är möjligheten att fylla ett kärl med en större kaliber än med en flytande teknik. Skum som det sväller i venens lumen och når alla dess väggar.
Skum-skleroterapi (skumformmetod) anses vara den mest moderna och lovande behandlingen för åderbråck. Skummet, som är en blandning av den aktiva substansen med gasbubblor fyller på ett jämnt sätt kärlet, "klämmer ut" blod från det och dess skadliga effekt orsakar en stark spasma, i vilken, efter det att läkemedlet införs, kan venerna lindas till fem gånger.
Tillägget av ultraljudsskleroterapi (echoskleroterapi) gör det möjligt för kirurgen att utvärdera effektiviteten av proceduren direkt under proceduren, vilket minskar antalet återfall och upprepade operationer, och möjliggör också behandling av åderbråck i de huvudsakliga venösa linjerna. Bland de läkemedel som kan skumma, är etoxisklerol erkänd som ledare - det är inte bara mycket effektivt men också säkert.
Vid injektionstillfället känns patienten med en liten stickning eller brännande känsla, vilket anses vara normalt och om yrsel, illamående, svår smärta, illamående eller feber inträffar, ska du omedelbart informera din läkare eftersom dessa symtom kan indikera allergier eller individuell intolerans mot komponenterna använt läkemedel.
Förfarandet för skleroterapi är ganska enkelt: med hjälp av speciella små nålar eller mikrokateter gör doktorn punkteringar på platsen för de dilaterade venerna, införande av medel för sklerosering i dem. Vid härdning av stora kärl utförs manipulering under ultraljudskontroll, så att den aktiva substansen fyller även de områden som inte är synliga för ögat.
En gång inuti kärlet orsakar läkemedlet aseptisk inflammation i venerna, som alla andra främmande ämnen som har gått in i kroppen, vilket orsakar att kärlen faller ner, deras lumen är övervuxen med bindväv, som gradvis löser sig över tid och den yttre defekten i form av venöst nätverk försvinner.
Scleroterapi av asterisker är samma som för större kärl. Metoden för cryoskleroterapi kan användas när de vaskulära tillförseln av telangiektasi bestäms med hjälp av en värmekamera och införandet av ett skumpreparat utförs under verkan av en ström av kall luft.
Efter införandet av sklerosanten är benet tätt bandagerat och kompressionskläder sätts på toppen, vilket inte kan avlägsnas under minst de första 24 timmarna. På den andra dagen tillåter doktorn vanligtvis att binda benet, men sticket är slitet i minst 10 dagar, oftare - ungefär två veckor. Komprimering omedelbart efter införandet av sklerosanten är nödvändig så att venen inte plattas och dess väggar står fast "ihop varandra" mellan varandra. Dessutom bidrar kompressionsbehandling till att undvika trombos, blåmärken och återkommande åderbråck i framtiden.
Video: skleroterapi
Möjliga komplikationer av venskleros
Biverkningar efter skleroterapi av benens kärl anses vara sällsynta och oftast är de associerade antingen med patologins initialt svåra gång eller med patienten som inte följer läkarens rekommendationer, i synnerhet gäller det att ha speciella kompressionsunderkläder.
De biverkningar som uppstår under de första timmarna och dagarna efter behandlingen inkluderar klåda och flaking av huden längs de sklerosade venerna. Normalt stör de bara de första timmarna efter proceduren, och skickar sedan på sig själva. Episodiskt upprepad kortvarig klåda i mer än en dag efter behandling anses inte vara en komplikation, men om en sådan ångest uppstod skulle det inte vara överflödigt att rådgöra med din läkare.
Under 2-3 månader kan det finnas en tätning av huden i utsprånget av skleroserade kärl, och pigmentering i form av ljusbruna ränder eller rodnad kan vara i upp till ett år efter behandling. En mycket sällsynt komplikation är nekros av huden, som kan vara förenad med individuell känslighet för komponenterna i preparaten eller kränkning av procedurtekniken.
Under de första 7-9 dagarna är det en känsla av ömhet i punkterna på huden. Sådan smärta uppträder ofta på grund av fysisk ansträngning och går slutligen ensam.
Vid härdning av ålen i fotledregionen är svullnad och rodnad i huden möjliga, vilka är kortlivade och inte orsakar betydande obehag. Sådana förändringar kan utlösas genom att ha täta skor eller klackar, vilket av uppenbara skäl är bättre att vägra.
Inflammation i venväggen efter införandet av sklerosanten utvecklas extremt sällan och i de flesta fall ligger skulden för denna komplikation hos patienten själv, som inte överensstämmer med läkarens anvisningar angående vissa restriktioner eller för tidigt avlägsnar det elastiska bandaget.
Nyckeln till en gynnsam slutförande av behandlingsprocessen för åderbråck i benen kan vara iakttagande av vissa regler:
- Användningen av högkvalitativa drogsklerosanter, rekommenderad av en läkare, självutbyte av ett verktyg för en annan utan att konsultera en phlebologist är oacceptabel;
- Noggrann undersökning av patienten före skleroterapiproceduren för att utesluta alla möjliga hinder för behandling.
- Övervakning av manipuleringsteknikens läkare och patienten - alla instruktioner från kirurgen, även om de inte verkar vara mycket användbara.
Majoriteten av patienterna genomgår skleroterapi av kärl i betalda centra, men när man väljer en klinik bör man inte fokusera på kostnader och rabatter, utan på personalens kvalifikationer och erfarenhet. Priset på skleroterapi beror på vilket läkemedel som används och komplexiteten hos det kommande förfarandet, och beräknas därför individuellt och kan inte vara samma för alla.
Hur man beter sig efter skleroterapi
Skleroterapiproceduren är enkel och säker, men dess effektivitet och den postoperativa perioden är i hög grad beroende av patienten och hur noggrant följer han kirurgens rekommendationer. I allmänhet är effekten i minst 10-15 år, och ofta för livet med patientens korrekta beteende. Med utseendet av nya venösa förlängningar kan du upprepa kursen av obkalyvaniya sklerosanter.
Omedelbart efter härdning bärs kompressionstryck på benen, så det är bättre för patienten att ta hand om sin närvaro. Kliniken kan erbjuda elastisk bandage, men den här metoden är inte helt bekväm, det är bättre att använda förköpta strumpor eller strumpbyxor av rätt storlek och graden av kompression som är nödvändig för en viss patient.
Benens första dag är bättre att inte röra vid. Från kvällen på dagen efter operationen kan du ta på strumpor för natten, men på morgonen måste du sätta på dem igen innan du går ut ur sängen. Efter manipuleringen kommer läkaren att råda dig att gå i 20-30 minuter. Detta råd bör inte försummas, eftersom vandring förbättrar blodflödet, förhindrar trombos av blodkärl och bidrar till att det venösa nätverket snabbt försvinner.
I allmänhet behöver du inte begränsa dig själv i motoraktivitet. För att förebygga komplikationer och återkommande patologi rekommenderar läkare att de går dagligen i minst en timme, men lagsporter, gymnastik, tyngdlyftning och cykling bör uteslutas i upp till två veckor efter avslutad behandling.
Förlängd stående eller sittande är betydande riskfaktorer för åderbråck, därför är det nödvändigt att skapa förutsättningar för vitalitet som utesluter dem så mycket som möjligt. Om patienten är tvungen att utföra stående arbete är det lämpligt att tänka i förväg om att ändra typ av aktivitet åtminstone under behandlingsperioden eller i stånd att ställa växelvis byte av stödbenet och anordna små intervaller att gå i 5-10 minuter.
Skleroterapi, även om den är mild, men fortfarande invasiv manipulation, det vill säga åtföljd av en punktering av vävnaderna, så att badet inte kan tas upp till 2 veckor, och att besöka badet och bastun ska överges i upp till 2 månader. Solarium och långvarig exponering för solen kan orsaka sjukdomens återfall, så de måste begränsas i en halv till två månader.
Resultaten av skleroterapi, som bilderna presenteras på klinikerna, är imponerande: efter två eller tre procedurer blir klorarna av åderbråck knappt märkbara och i slutet av behandlingen försvinna de helt. Patienten blir av med både subjektivt obehag och en yttre defekt, inte bara patologiskt ändrade vener avlägsnas, utan också förbättrar hudens tillstånd, vilket blir mer elastiskt och mjukare.
Härdning betraktas inte som ett radikalt sätt att bekämpa patologi. Återfall är ganska sannolikt om du ignorerar reglerna för förebyggande av åderbråck, den enklaste som bär speciella kompressionsunderkläder. Dessa kan vara strumpor eller strumpor, köpte i enlighet med patientens storlek och graden av kompression som rekommenderas av kirurgen. Det är möjligt att tillverka elastiska stickade kläder för beställning i ortopediska salonger eller medicinsk utrustning.
Vad är scleroterapi i underlivsåren?
Moderna metoder för behandling av åderbråck på benen innehåller ett stort antal innovativa och minimalt invasiva teknologier, vars fördel är att förebygga sjukdomsframsteg, minska återhämtningsperioden och frånvaron av många av konsekvenserna som uppstår vid den traditionella kirurgiska metoden.
En av dessa tekniker är scleroterapi av vener i nedre extremiteterna. Vad det är, hur det utförs och hur patienter svarar på det - allt kommer att diskuteras ytterligare.
Vad är vensklerapi
Skleroterapi är ett förfarande för att avlägsna deformerade vener som ett resultat av åderbråck på blodlöst sätt. Tekniken är smärtfri och mindre traumatisk.
Idag är denna metod en av de mest effektiva metoderna i kampen mot åderbråck.
Typiskt används denna teknik i början av åderbråck, men metoden kan hantera inte bara det vaskulära nätverket utan även de drabbade stora venerna.
Skleroterapi kan användas som en självständig procedur eller som ett komplement till någon kirurgisk ingrepp.
Förfarandet för att härda kärlen i benen består i att införa speciella lösningar (i skumaktig eller flytande form) i en skadad ven med en tunn nål.
Det injicerade läkemedlet limmar kärlet och därmed stoppar blodcirkulationen i den. Detta är huvudändamålet med manipulation - att ta bort problemområdet från den allmänna cirkulationen.
Hjälp. Varaktigheten av skleroterapinsessionen är ungefär 1 timme och inkluderar från 3 till 10 injektioner (beroende på omfattningen av lesionen).
Behandlingsförloppet består vanligtvis av 1 eller 5 manipuleringar utförs varje vecka, 1 gång vardera.
I modern medicin finns det tre huvudvarianter av denna behandlingsmetod:
- ekkoskeloterapi - används för att ta bort stora eller djupa kärl. Nålen sätts in i en ven under ultraljudskontroll, vilket gör det möjligt att undvika att substansen införs i vävnaden och minska risken för komplikationer.
- mikroscleroterapi - används i sådana situationer när det är nödvändigt att ta bort fartyg med en diameter av högst 2 mm.
- skumskleroterapi - utförs med speciella preparat som kan bilda skum när de blandas med luft i ett förhållande av 1: 3. Med införandet av det bildade skumet vidhäftar sig till väggarna och stänger sedan snabbt lumenet. Det används för att avlägsna stora vener.
Det bör noteras att skummusklerapi är en helt ny metod, som har en hel lista över fördelar:
- Möjligheten att använda en liten dos av läkemedlet utan förlust av terapeutisk effekt.
- Skummande substans absorberas bättre och sprider inte genom venen med blodflöde.
- Genomförandet av behandlingen av stora kärl, till och med stora och små ytliga vener inom området för deras övergång till djupet.
Vilken metod att tillämpa specialist bestämmer på grundval av en grundlig undersökning av patienten.
Kontraindikationer och eventuell fara
Varje behandlingsmetod, dock effektiv och säker, kan ha ett antal kontraindikationer. Skleroterapi är inget undantag.
Som kontraindikationer för skleroterapi kan hänföras till vissa sjukdomar:
- tendens till allergier, i synnerhet sklerosanter;
- aterosklerotisk lesion av benkärlen;
- tromboflebit och trombos;
- hjärtsjukdomar;
- inflammation i huden i det område där injektionen ska utföras
- diabetes mellitus;
- kränkning av metaboliska processer;
- blodkoagulationspatologier (hemofili, trombofili).
Dessutom kan proceduren inte utföras under graviditet och amning.
Behandling av åderbråck med en liknande metod anses relativt säker med ett minimum av komplikationer, men det är fortfarande värt att markera några punkter än skleroterapi kan vara farligt.
Allvarliga konsekvenser av denna procedur är:
- Brännsklerosering kan komma in i vävnaden som omger kärlet (på grund av felaktig punktering i venen eller som en följd av ruptur av dess vägg). Beroende på ämnets mängd kan konsekvenserna vara olika: från allvarliga brännskador till nekros av de drabbade vävnaderna.
- Tromboflebit - kan utvecklas med eliminering av stora kärl och bristande överensstämmelse med rekommendationer från en specialist i den postoperativa perioden.
- Trombos är sällsynt, men uppstår på grund av en felaktigt beräknad dos av läkemedlet eller ignorerar reglerna för manipulering.
- "Gasbubbelembolism" är en oavsiktlig och mycket sällsynt komplikation som kan uppstå om mängden av ämnet överskrids. Manifieras av andfåddhet eller kortvarig synfel.
Sådana komplikationer i skleroterapi, som du kan se, är resultatet av felaktiga åtgärder av en specialist eller orättvist genomförande av alla medicinska rekommendationer från patienten.
Förberedelse och genomförande av förfarandet
Baserat på undersökningarna väljer phlebologist den optimala metoden för eliminering av patologiskt förändrade kärl, med hänsyn till scenen av varicosepatologi, förekomsten av en samtidig sjukdom.
Hjälp. Vid utnämning av vensklerplastik under samrådet diskuteras varaktigheten av den terapeutiska kursen och antalet nödvändiga förfaranden.
Det förberedande skedet är inget komplicerat. Patienterna är skyldiga att följa vissa regler.
Så, 2 dagar innan manipulationen bör vägras:
- från att dricka alkohol och röka
- från användningen av droger som bidrar till utspädning av blod;
- från kosmetiska procedurer som orsakar inflammation eller irritation i benens hud.
Först efter att grundliga undersökningar har gjorts och patienten har passerat det förberedande skedet kan specialisten fortsätta med omedelbar utförande av manipuleringen själv.
Själva proceduren för vaskulär sklerotisering är som följer:
- Patienten är placerad så att benen är i förhöjd position. Det är nödvändigt för utflödet av blod från benen. En liten mängd blod gör att sklerosanten effektivt kan verka på väggarna.
- Den drabbade venen punkteras med en tunn nål (liknar nålar på insulinsprutor) under ultraljudskontroll för att undvika skador på kärlet.
- Införandet av ämnet i den föreskrivna dosen, vilket kan vara lite smärtsamt. Intensiteten hos känslan är emellertid sådan att anestesi inte är nödvändig.
- Efter införandet av ämnet med hjälp av specialutrustning kontrollerar läkaren början på processen att limma kärlväggarna.
Vid slutet av proceduren för skleroterapi eller flebskleros av vener i nedre extremiteterna fixar omedelbart benet med ett elastiskt bandage så att blodflödet inte hindrar de venösa väggarna från att klibba ihop.
Om preparat för skleroterapi
Medicinska institutioner i Ryssland kan bara använda de skleroser som har godkänts av den farmakologiska kommittén.
Alla sklerosanter som används för denna teknik för vener kan delas in i tre typer:
- hyperosmotiska medel - orsakar uttorkning av endotelet i kärlväggarna (natriumklorid 10-24% och natriumsalicylat 30-40%);
- tvättmedel är beredningar av syntetiskt ursprung, vars verkan är baserad på koagulering av proteiner med bildandet av en koagel i lumen med efterföljande limning av väggarna ("Trombovar", "Polidocanol", "Fibro-Wein");
- korrosiva medel - åtgärden kännetecknas av en förändring i väggarna med ytterligare bildning av en koagel och limning av kärlet ("etoxisklerol", en lösning av en varicocid, en jodidlösning av Shotin).
Experter är enhälliga med tanke på att sklerotin från tvättmedelsgruppen är mer lämpad för att avlägsna stora vener och från gruppen av frätande ämnen för små.
Postoperativ period
Efter skleroterapi fixeras benet omedelbart med ett elastiskt bandage. Därefter kan den ersättas av kompressionstrumpor.
Detta är nödvändigt för att minska blodflödet till det behandlade området. Om detta inte är gjort kommer blodet att flöda under tryck, vilket inte tillåter drogen att limma blodkärlens väggar.
Hjälp. Efter avslutad operation är det nödvändigt att långsamt likna - detta kommer att minska sannolikheten för konsekvenser.
Därefter gör doktorn några rekommendationer till patienten om vad man ska göra efter skleroterapi och vad som bör undvikas:
- Du bör utföra elastisk bandage eller bära kompressionsunderkläder (enligt råd från en specialist) i 3 månader för att konsolidera terapeutisk effekt.
- Under de första 3 dagarna kan du inte göra gymnastik, fitness, i gymmet, det vill säga att skapa en stor belastning på benen.
- Du måste utföra dagliga promenader i minst en timme.
- Heta badkar, besöker badet måste skjutas upp i 2 månader.
- I två veckor efter proceduren kan du inte ligga i utsatt position eller sitta länge.
En punkt kan noteras - sådana rekommendationer är ganska svåra att genomföra under den heta säsongen, särskilt komprimeringsläget, vilket är en av de nödvändiga förutsättningarna för hela postoperativperioden.
Skleroterapi kan ske under sommaren, men det kommer att medföra mycket besvär, särskilt om sommaren visar sig vara för varm.
Hjälp. Denna procedur kan göras när som helst på året, men perioden från oktober till mars föredras.
Recensioner av förfarandet
Det finns en hel del recensioner om phlebosclerosis och många av dem är positiva. Tydligen beror detta på låg skada och relativ säkerhet i proceduren.
Det enda som nämns om behovet av klassiskt kirurgiskt ingrepp är att många människor skrämmer allvarligt, och här är proceduren för ett visst antal injektioner, vilket är ganska möjligt att lida.
Föreställ dig några recensioner av personer som har upplevt denna metod för behandling av åderbråck:
Anastasia: "Ett bra sätt, mina ben har blivit som en ung. Det viktigaste är att det är säkert, snabbt och effektivt. Bara en nackdel - en lång återhämtningsperiod. Den konstanta långa bärningen av en kompressionsstrumpa (hon var själv glad att hon inte hade utfört operationen på sommaren, annars hade hon haft det) skulle vara irriterad med oförmågan att ta en varm dusch eller ett bad. Jag var tvungen att uthärda, det här är hälsa. "
Ksenia: "Jag har åderbråck sedan 18 år, och efter graviditeten förvärrade situationen, var venerna på ett ben svullet. Kirurgi är väldigt rädd. Läkaren föreslog att jag gör scleroterapi. Efter att ha läst kärnan i förfarandet, gick jag med på. Resultatet är ganska, venerna är inte längre synliga. Det enda som är obekväma är den konstanta bärningen av kompressionstrumpor. "
slutsats
Skleroterapi är en modern och effektiv metod för behandling av åderbråck. Det bör emellertid noteras att flebskleros inte är en panacea eftersom den inte är lämplig för alla fall.
Det är effektivt i de tidiga skeden av sjukdomen, så försök inte besöket hos läkaren när de första symptomen uppträder. Då kan du göra denna typ av terapi utan att tillgripa klassisk operation.
Sklerosering av venerna i nedre extremiteterna
Hur jag övervinna problemet med figuren och bli av med åderbråck på benen! Min metod är bevisad och korrekt. Min berättelse om min blogg här!
Förberedelse före proceduren
Vad ska vara förberedelser före förfarandet, vad du behöver veta och göra innan du börjar. Som i alla andra fall kräver förfarandet att patienten och vissa regler utarbetas. Detta anses vara normalt och inget hemskt och svårt i detta. Vad du behöver vara uppmärksam och ordna:
- Innan starten måste du naturligtvis konsultera en läkare och genomgå en ultraljudsundersökning av de drabbade venerna. Läkaren bör veta vad sjukdomsutvecklingen är vid tidpunkten för besöket till läkaren och graden av venskador
- inga fler diagnostiska åtgärder krävs, det här är tillräckligt
- Det är nödvändigt att köpa medicinsk kompressionspåsar, vilket måste sättas på i slutet av förfarandet. Dessa kan vara kompressionstrumpor av 1 eller 2 kompressionsklass;
- i slutet av arbetet står patienten upp och kan gå hem själv, stationärt läge är inte nödvändigt.
Det här är enkla regler. Ett besök för att diagnostisera och köpa kompressionsunderkläder. För frågor om köp av strumpor eller pantyxor kan du fråga din läkare eller rådfråga säljaren innan du köper. De har mycket erfarenhet av att sälja liknande material. Hur många har gått igenom dem.
Behandling av laser åderbråck
Det finns ett ungt, men redan populärt sätt att behandla åderbråck med en laser. Det bör noteras att denna metod fungerar också och är efterfrågan. Det kräver ingen operation, det finns inga ärr kvar efter arbetet. Personen känns bra, uppehåller sig utan obehag.
Det finns flera sådana operationer. Endovasal laser koagulation, förkortat EVLT och radiofrekvent ablation, RFA. Båda metoderna används för att avlägsna stora vener. Varje modernt centrum av phlebology bör använda sådana metoder för att behandla åderbråck med en laser. Det anses vara den senaste utvecklingen.
Varje laser i sitt arbete har sin egen våglängd. När det träffar kroppen, i vårt fall venen, börjar det värma upp. Patienten gör ett snitt, medan anestesi behövs, men processen i sig ger inte smärta. En nål sticks in i detta snitt. En ljusguide placeras i själva venen, som styrs av ultraljud varje sekund. Läkaren kan när som helst se och se till att allt är gjort korrekt. Efter dessa åtgärder ingår laserstrålning.
Lasern börjar värma kärlväggen och tar bort avfallet. Röda blodkroppar håller sig ihop, och hela kärlet börjar värma upp och koka. Därefter kommer det till sin normala kurs. Vid slutet av förfarandet är det nödvändigt att bära kompressionsunderkläder. Denna artikel beskrivs som förberedelse för förfarandet.
Om du börjar tänka att det gör ont, vet du med självförtroende, det är det inte. Normal lokalbedövning utförs, patienten känner inte någonting. Du kan be om ett skott att lugna och alla nerver kommer att passera. Du kan till och med somna medan du går igenom proceduren, detta anses vara en vanlig åtgärd.
Endovasal laserkoagulation
Det finns ett annat tillvägagångssätt för lasermetoden för behandling av åderbråck. EVLK - fullständigt namn endovasal laserkoagulation för åderbråck. Metoden anses vara ny och modern, med hjälp av blodet återvinns blodflödet i alla skadade ådror. Fungerar på ytliga och perforerande vener. I processen appliceras laserstrålning. På grund av värmeenergi värmas venerna.
Metoden anses också smärtfri och efter operationen finns det praktiskt taget inga ärr och snitt. Man kan säga den största skillnaden ligger i det faktum att efter EVLT tar en vecka på sjukhus i den stationära läget. Patienter kanske inte gillar detta minus och de vägrar ofta en sådan procedur.
Hur gör lasern på de skadade väggarna i blodkärlen
Som tidigare nämnts ligger hela exponeringsprincipen i laserstrålning, som verkar på ytan. En ljuspuls hjälper till att skapa ångbubblor i blodet. I processen börjar denna ånga att fungera på de skadade väggarna i blodkärlen. Endotel och proteinkoagulering börjar skadas. En ljusguide sätts in i en ven och en laser passerar genom den. Vid uppvärmningen börjar åren minska och kärlens väggar håller sig ihop. Därefter är den skadade venen inte involverad i blodcirkulationen.
Allt arbete kräver högst 2 timmar, medan anestesi krävs. Efter proceduren rekommenderas att göra förebyggande åtgärder. Sådana förebyggande åtgärder inkluderar en promenad i friska luften (2-4 km per dag), yoga, jogging, motion och andra användbara övningar. Det viktigaste att skilja mellan läkarens rekommendationer - att leda en aktiv livsstil och mindre ligger på soffan, eller sitta vid datorn.
Hemorrojder är en mycket obehaglig sjukdom som kan leda en person till svår smärta och komplikationer. Sjukdomen är förknippad med trombos, inflammation och dilaterade hemorroida ådror. Sådana vener bildar hela noder nära ändtarmen. Sådana känslor kan vara mycket smärtsamma och orsaka allvarligt obehag. Många människor av någon anledning tror att det här problemet kan kringgå dem eller gå av sig själv.
Naturligtvis är detta alternativ också tillåtet, fallen registrerades efter barnets födelse. Vissa kvinnor uppmärksammar det och vidtar vissa åtgärder. Andra tror att allt kommer att passera. Procentandelen förbättring är, men fortfarande. Innan akut hemorrojder eller kroniska startade.
I proktologi, vid behandling av hemorrojder är idag begagnade infraröd koagulation av interna hemorrojder och latex ligering. En annan ny och modern metod är skleroterapi för hemorrojder (hemorrojder). I vår artikel talar vi om den senare behandlingsmetoden.
Operationen på hemorrojida noder utförs inte alls och kräver inga ytterligare åtgärder. I detta fall används endast en injektion i allt arbete. Narkos är inte nödvändig, ärr och ärr kommer inte att förbli. Det kan naturligtvis bli ont, men du måste vara tålamod. Dragkraft innefattar sklerose, resulterande ingångsförbindelsevävnadsproliferation börjar sig hemorrojder vommen.
Metoden anses vara snabb och enkel. Vad de flesta patienter avger från proffsen är förfarandet skadligt:
- inget behov av att samla test
- anestesi gäller inte
- När du har gått igenom proceduren kan du gå hem;
- smärta och symtom går omedelbart bort
- nålar är praktiskt taget smärtfria;
- inga åldersbegränsningar, passar absolut allting;
- i fall av åderbråck kräver inte extra utrustning;
- förfaranden avvisas om en hemorrojida plats faller ut och i händelse av komplikationer.
Kostnaden kan vara hög, beroende på vilken stad du bestämde dig för att gå igenom. Operationen kan nå upp till 70-80 tusen rubel. RFA-metoden (radiofrekvensablation) anses vara den nyaste metoden för behandling av åderbråck. Började tillämpa 10 år sedan och har stor efterfrågan och effektivitet bland alla möjliga metoder.
Denna metod kan bara ha de bästa centrets flebologi. Det utförs under lokalbedövning, det anses vara en snabb metod och är fullt lämplig för varje patient. Det finns inga restriktioner på sjukdomsfasen, det kan göras för utveckling av åderbråck.
skum
En av metoderna som inkluderar proceduren kallas skum, en metod (skumform). För effektiviteten av venen själv sätts skum in i den. Den används för åderbråck och retikulära varianter. Metoden används i fall där konventionell terapi inte hjälper och stora vener behöver tas bort.
Konsekvenser - Komplikationer och indikationer efter proceduren
Konsekvenserna kan sägas vara minimala. Patienten känns bra, allt går snabbt och smärtfritt. Om du tidigare har hört att det gör ont, tro inte och gärna gå till proceduren. Det finns fortfarande mycket beror på doktorn, så välj ett bra och professionellt centrum för phlebology. Några timmar efter resten kan du säkert gå hem.
Det enda villkoret, som tidigare har skrivits, måste du ha kompressionströja. Förbjudet efter proceduren tyngdlyftning. Lätta gymnastikövningar kommer bara att vara ett plus.
Kontra
Sådana allvarliga kontraindikationer vid behandling av åderbråck med laser eller skleroterapi är praktiskt taget frånvarande. Olika kliniker fungerar som de önskar. Viktigast, innan du börjar passagen måste du göra en ultraljud. Först då kommer alla rekommendationer att ges. Om patienten har en diameter av skadade vener som är för stor, kommer en bra läkare att rekommendera normal operation. Annars kan ett återfall inträffa.
Även denna behandling rekommenderas inte för patienter som har ateroskleros i nedre extremiteterna. I sitt fall är det förbjudet att bära och bära kompressionskläder.
Varför vägrar folk att hjälpa till?
Det finns fall där människor vägrar sådana förfaranden på grund av deras rädsla och osäkerhet som ett resultat. Vi kommer att försöka svara på alla de vanligaste frågorna som uppstår hos patienter och besluta att kontakta phlebology centrum för hjälp. Vad är skleroterapi, effekter, effektivitet och små detaljer. Det är värt att veta i förväg att priserna i varje center kan variera. Därför är det nödvändigt att ringa, samråda och göra ett möte.
- hur mycket är proceduren Mottagning och ultraljud av vener - 1500 rubel. 1 session - 5000 rubel;
- hur mycket att bära kompressionstrumpor - minst 7 dagar
- om det är möjligt att simma i ett ishål efter en session är oönskad. Det är bättre att fråga läkaren individuellt;
- benvärk är en vanlig konsekvens som uppträder hos människor;
- är det möjligt att göra laddning?
- om det är möjligt att gå in för sport - det är möjligt, bara i mått
- är det möjligt att genomföra under menstruation - det är möjligt;
- Efter det första förfarandet uppträdde nya stjärnor - det kan finnas ett fall av återfall eller följder efter operationen. Det är värt att konsultera en läkare;
- vilket är bättre - det beror allt på utvecklingsstadiet av åderbråck och skadade ådror. Ett detaljerat svar kommer att ges av läkaren efter diagnosen och ultraljudet.
- hur man infekterar ett hemangiom med hemangiom - bättre rådfråga en läkare
- efter hur mycket resultatet är synligt - resultatet är synligt nästan omedelbart efter övergången;
- svart skorpa på nekrosstationen - se en läkare;
- varför det är omöjligt att dricka preventivmedel före en session - det är möjligt;
- hur mycket att gå med bandage efter operationen - du måste bära kompressionstryck i minst 7 dagar;
- om det är möjligt att göra under amning - det är möjligt
- när man ska ta bort komprimering - om en vecka
- när smärtan försvinner om en dag eller några dagar
- än smörj fötter efter proceduren - du kan använda speciella salvor eller geler;
- Det kan finnas ett återfall - om du inte deltar i förebyggande och alla rekommendationer från läkaren är ett återfall möjligt.
- trombos i benet efter operationen - det kan finnas flera alternativ för ett sådant svar. Det är bättre att göra ett möte för att se en läkare;
- Fötterna är bättre att sola, det här är normalt - ja;
- Behöver jag betala extra för den andra sessionen? Ja, i varje klinik är priserna olika. Vissa tillåter även en session gratis, använd kuponger och rabatter;
- kan orsaka månadsvis - nej;
- hur mycket tid att bära kompressionstrumpor, om det fanns ett körfall - minst 1-2 veckor.
förebyggande
Efter varje kirurgisk eller annan typ av ingrepp rekommenderar läkare att man observerar vissa typer av profylax. Sådana förebyggande metoder kommer att bidra till att snabbt bli av med konsekvenserna, konsolidera behandlingen och förebygga återfallsprocessen.
Efter att ha genomgått sessioner rekommenderar läkare starkt att du vidtar förebyggande åtgärder och vidtar nödvändiga åtgärder för att göra detta:
- Var noga med att bära kompressionsunderkläder under den första veckan. Du kan skjuta på natten. Fullständigt bortskaffande rekommenderas först efter att ha genomgått ett andra samråd och undersökning av patienten.
- Gör lätt motion.
- Yoga, lätt sport, utan jogging och promenader på 3-5 km per dag.
- Försök flytta mer om ett stillasittande jobb.
- Det är förbjudet att lyfta vikter och andra belastningar på kroppen.
Pris i Moskva, kostar i St Petersburg, i Samara
Vene skleroterapi och kostnad i alla regioner i Ryssland, Ukraina och Kazakstan.
- Hur mycket är i Moskva - 5000 rubel per session.
- Pris i Minsk. Vätska - från 95 rubel. Skummad - från 96 rubel. Med ultraljud - från 113 rubel.
- Kostnaden i St Petersburg - en hel kurs som inkluderar alla sessioner kostar från 11 000 rubel.
- Voronezh - från 3000 rubel.
- Kiev - Ukraina. För en session från 800 UAH.
- Chernivtsi - full kurs från 4000 UAH.
- I Jaroslavl - priset är förhandlingsbart.
- Bryansk - 1 sessions 4500 rubel.
- Murmansk - 5000 rubel för förfarandet.
- Barnaul - 1 session 4 000 rubel.
- Belgorod - 1 session 3700 rubel.
- Yoshkar Ola - 1 session 5 000 rubel.
- Tver - 1 sessions 4000 rubel.
- I Dnepropetrovsk - 1 session 700 UAH.
- Kamensk-Uralsky - 1 session 3500 rubel.
- I Kharkov - 1 session 900 hryvnian.
- Izhevsk - 1 session 4 000 rubel.
- Penza - 1 sessions 4000 rubel.
- I Astrakhan - 1 session 3500 rubel.
- I Stavropol - 1 session på 3600 rubel.
- Kazan - 1 session 5 000 rubel.
- I Lipetsk - 1 session 5 000 rubel.
- I Zhytomyr - 1 session 800 hryvnian.
- Järnväg - 5000 rubel.
- Vladivostok - 6000 rubel.
- I Odessa - 1 session 900 hryvnian.
- I Rostov-Don-1 session 3000 rubel.
- I Vladikavkaz - 3900 rubel.
- Mogilyov - 1 session 3200 rubel.
- Krasnoyarsk - 1 sessions 4500 rubel.
- Volgograd - 1 sessions 4500 rubel.
- Kirov - 1 sessions 4200 rubel.
- I Ufa - 1 session 4500 rubel.
- I Saransk - 1 session 5 000 rubel.
- I Samara - 1 session 5 000 rubel.
- Chelyabinsk - 3000 rubel.
- I Krasnodar - 4900 rubel.
- I Surgut - 6000 rubel.
- I Tyumen - en komplett uppsättning av 10 000 rubel.
- Omsk - från 3800 rubel.
- Vem gjorde i Brest - 4500 rubel.
- I Zaporozhye - 900 UAH. Klinikhälsa i många städer är i stor efterfrågan och högkvalitativt arbete av läkare.
- I Orenburg - 5000 rubel.
- I Novosibirsk - 4800 rubel.
- I Krivoy Rog - 800 hryvnia.
- Arkhangelsk - 5500 rubel.
- Tyumen - 4300 rubel.
- Hur mycket är det i Vitebsk - priset beror på antalet procedurer, från 4000 rubel.
- Nizhny Novgorod - börjar från 4000 rubel per procedur.
- Ekaterinburg - 6000 rubel för ett förfarande.
- I Chita - 4000 rubel.
- Cheboksary - från 3900 rubel.
- Kursk - 4400 rubel.
- I Makhachkala - 4700 rubel.
- Irkutsk - 4700 rubel.
- I Stavropol - 3900 rubel.
- Ryazan - 4 000 rubel.
- Kostnad i Donetsk - från 4200 rubel.
En ny metod vid borttagning av godartade noder kallas skleroterapi eller skleroterapi av sköldkörtelnoden. Risken för penetrering i själva körtelvävnaden är liten, orsakar inte komplikationer. Metoden är också efterfrågad bland läkare. Denna metod kan användas om patienten har sådana tumörer:
- cystiska noder;
- noder som har en klämningseffekt;
- noder som bildar en yttre defekt.
Vävnaden eller hålan i knuten är fylld med alkohol. Alkohol borde helt fylla utbildningen. Vanligtvis efter det börjar patienten känna smärta i nacken. Antalet förfaranden fastställs av läkaren själv, beroende på det specifika fallet. I allmänhet kan antalet förfaranden nå upp till 7.
OLMED: sjukhus i Jekaterinburg
Läkarmottagningen i Jekaterinburg OLMED, grundad 1996. En av de första centra som behandlar behandling av kärlsjukdomar. Idag är ett nät av grenar öppet. Jekaterinburg, Nizhny Tagil, Krasnoturinsk, Serov. Centret erbjuder de mest moderna metoderna för behandling av åderbråck.
- radiofrekvensutplåning;
- perkutan laserkoagulation;
- endovasal laserkoagulation;
- phlebectomy;
- miniflebektomiya.
Du kan ringa och göra ett möte genom att ringa: +7 (343) 287-88-88 eller 8 804 333 000 2. Ul. Frunze, hus 20, Chkalov, hus 124.
Centrum för Phlebology i Moskva
Specialiserad klinik som behandlar vener. Centrum för phlebology har funnits sedan 90-talet och anses vara en av de första sådana centra, som började träna behandling av åderbråck utan kirurgi. Resultatet av rutinerna är fantastiskt. Det har tre grenar i Moskva, två grenar i St Petersburg, Yekaterinburg, Nizhny Novgorod och Kaliningrad.
- ultraljudsdiagnos av vener;
- vensklerapi på alla möjliga sätt;
- laser- och radiofrekvensteknik;
- i mitten finns en tysk endovasalaser av 3: e generationen, våglängden är 1500 nm;
- minimalt invasiv kirurgi.
Hur man botar åderbråck! En slående upptäckt i medicinens historia.
Ett riktigt exempel på hur man blir av med åderbråck för evigt! En beprövad metod i historien om en berömd bloggare på den här webbplatsen!
Du kan ringa och göra ett möte genom att ringa +7 (495) 212 93 03, 10 års jubileum för oktoberrevolutionen, byggnad 9. Metro Smolenskaya - per. Sivtsev Vrazhek, 45, bld. 1. Metro Baumanskaya - ul. Radio, 10, s. 9.