Image

Bradykardi under graviditeten

En liten minskning av hjärtfrekvensen är ibland en variant av normen. Men även sinus bradykardi under graviditeten bör varna och bli en anledning till omedelbar behandling till doktorn, såväl som ytterligare diagnostik. Eftersom i detta tillstånd ökar hjärtfrekvensen för en kvinna som regel, och en avmattning kan indikera patologiska processer i kroppen. Bradykardi indikerar ibland de förväntande moderens hälsoproblem, orsakar hennes dåliga hälsa och påverkar även graviditeten och fostrets tillstånd.

Bradykardityper

Fysiologisk bradykardi under graviditeten är inte farlig, och farmakologiska och patologiska kräver omedelbar medicinsk vård.

  • naturligt fysiologiskt tillstånd före graviditet
  • klämma, irritation av vagusnerven, ökning av livmodern;
  • mediciner, kemikalier;
  • patologi i det kardiovaskulära systemet.
  • blockad av ledande elektriska impulser mellan hjärtnoderna;
  • dysfunktion i hjärtledningssystemet.
  • atrioventrikulärt block
  • myokardiell patologi;
  • sinoaurikulär blockad
  • regelbunden intensiv övning
  • tryck på halshinnan och ögonbollarna;
  • sova, kallt:
  • konstant rökning.
  • sympatolytiska;
  • hjärtglykosider;
  • antiarytmiska läkemedel;
  • beta-blockerare.
  • kardiovaskulär patologi;
  • sjukdomar i de inre organen;
  • anomalier av olika kroppssystem.

Orsaker till Bradykardi hos gravida kvinnor

Patologin för de inre organen och kroppssystemen, såväl som yttre faktorer, påverkar minskningen av hjärtfrekvensen:

  • smittsamma sjukdomar, sår;
  • koronär ateroskleros, otillräcklig ration;
  • blödning, svullnad i hjärnan, andningssjukdomar;
  • elektrolytproblem i blodet;
  • högt intrakranialt tryck;
  • myokardit, kardioskleros, endokardit;
  • trycket hos det växande fostret på vagusnerven;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet;
  • endokrina abnormiteter, hypotyroidism;
  • ischemisk hjärtsjukdom, njursjukdomar, lever;
  • konsekvenser av hjärtattacker, myokarddystrofi
  • överdriven motion, dåliga vanor
  • nervsystemet patologi;
  • läkemedel;
  • instabil blodtryck;
  • inflammatorisk hjärtsjukdom;
  • dysregulering av centrala nervsystemet.
Tillbaka till innehållsförteckningen

symtomatologi

Med mild och måttlig manifestation av hjärtfrekvensen märker gravida kvinnor ofta inte obehagliga manifestationer. Patologiska symptom känns vid uttryckt form. De vanligaste manifestationerna av bradykardi:

  • allvarlig trötthet, nervositet
  • yrsel, minnesförlust, hypoxi
  • andfåddhet, svaghet, kortvarig synfel
  • kronisk trötthet, förstörelse av glaskroppen;
  • intensiv svettning, svimning
  • minskning av koncentrationen, hyperemi, cyanos;
  • obehag i bröstet;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom;
  • långsam puls, rytmförstöring;
  • svullnad i nackvenerna, kramper;
  • tremor i benen, pallor, svullnad.
Tillbaka till innehållsförteckningen

diagnostik

För att bestämma bradykardi hos gravida kvinnor och bestämma orsakerna används följande metoder:

  • visuell inspektion
  • fysisk undersökning
  • pulsmätning;
  • ultraljudsdiagnostik;
  • elektrokardiografi;
  • blodtrycksmätning;
  • laboratorietester av blod och urin (allmän och biokemisk);
  • Holter övervakning;
  • Röntgenstrålar;
  • registrering av hjärtimpulser
  • blodprov för sköldkörtelhormoner;
  • Dopplerforskning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Funktioner av behandlingen

En kvinna med liknande patologi bör regelbundet granskas inte bara av en gynekolog, men också av en kardiolog. Om en reducerad hjärtfrekvens åtföljs av patologiska symtom, orsakar obehag och orsakar bekymmer för moder och fostrets tillstånd, föreskriver läkaren behandling. Först och främst försöker de att hitta och eliminera den huvudsakliga patologin som provocerade bradykardi. Därför beror formerna och behandlingsmetoderna på provokationsfaktorn.

För att normalisera hjärtfrekvensen används olika läkemedel i form av tabletter och droppar och i form av injektioner:

Även gravida kvinnor rekommenderas:

  • ge upp dåliga vanor
  • gå mer utomhus ute;
  • normalisera sömnmönster;
  • ät rätt och balanserad;
  • träna måttligt
  • Undvik känslomässig stress.

Efter samråd med din läkare kan du använda folkläkemedel. Recept baserade på olika organiska element, såsom:

Risker för gravid och foster

Den minst farliga sinus bradykardi. Till och med dess patologiska form kräver inte intensiv behandling. Under en längre tid kan en reducerad hjärtfrekvens utan adekvat behandling och efterlevnad av alla rekommendationer orsaka utveckling av olika sjukdomar i en kvinna. Det finns en signifikant risk för stroke, trombos, hjärtinfarkt, hjärtsvikt. Även plötslig hjärtstopp är möjlig, vilket kommer att vara dödligt. När mödrar har bradykardi, får embryot otillräckligt syre, dess näring är begränsad, vilket kan orsaka fetthyxi och försvagad utveckling.

Födda i bradykardi

Under hela graviditeten ska kvinnan övervakas ständigt av den behandlande läkaren, som, med sin allmänna hälsa, individuella egenskaper, form, grad och orsaker till bradykardi, kan rekommendera önskat leveranssätt. För svår och avancerad bradykardi rekommenderas kejsarsnitt. Om en kvinna känner sig normal är reducerad hjärtfrekvens inte kritisk och åtföljs inte av patologiska symptom, tillåter naturlig förlossning. Under leveransprocessen övervakas ständigt kvinnornas hjärtslag och fostret. Och om hjärtfrekvensen är under 50 slag per minut måste en anestesiolog vara närvarande under arbetet.

Bradykardi under graviditeten

Bradykardi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen (HR) reduceras till 60 slag per minut eller mindre. Förekomsten av bradykardi under graviditeten kan leda till utveckling av fosterhypoxi och andra allvarliga komplikationer. Alla kvinnor med bradykardi måste observeras hos kardiologen från barnets uppfattning till födseln.

skäl

Den normala hjärtfrekvensen hos en frisk person är 60-80 slag per minut. Det är i denna rytm att hjärtmuskeln kan fungera fullt och ge kvinnans kropp och fostret syre. En minskning eller ökning av hjärtfrekvensen stör den interna organens normala interaktion och kan orsaka utveckling av hypoxi.

Bradykardi är ett tillstånd där hjärtfrekvensen är mindre än 60 hjärtslag per minut. Det finns flera orsaker till detta fenomen:

  • hjärtsjukdomar;
  • vegetativ-vaskulär dystoni - VVD (inflytande av det parasympatiska nervsystemet);
  • exponering för kyla;
  • ökat intrakraniellt tryck (tumör, svullnad i hjärnan);
  • endokrin patologi (hypotyroidism);
  • infektionssjukdomar;
  • långvarig fastande
  • tar vissa mediciner (diuretika, hjärtglykosider, etc.);

Under graviditeten uppträder en fysiologisk ökning av hjärtfrekvensen på grund av ökad stress på hjärtat. Minskad hjärtfrekvens hos friska kvinnor är ganska sällsynt. Det är möjligt att ta reda på den exakta orsaken till bradykardi under undersökning av en kardiolog.

Sinus bradykardi

Sinus bradykardi är ett tillstånd som förtjänar särskild uppmärksamhet under graviditeten. I detta fenomen minskar hjärtfrekvensen till 60 slag per minut eller mindre, men hjärtritmen förblir korrekt. Fysiologisk sinus bradykardi förekommer hos personer som är involverade i sport och leder en aktiv livsstil. En naturlig minskning av hjärtfrekvensen uppträder också i kyla och under sömnen.

Fysiologisk sinus bradykardi stör inte en gravid kvinna och stör inte den normala utvecklingen hos fostret. Ett liknande tillstånd upptäcks av en slump under rutinundersökningar i de tidiga stadierna. Ingen behandling krävs.

Patologisk sinus bradykardi förekommer i olika sjukdomar:

  • ischemisk hjärtsjukdom;
  • kardiomyopati;
  • hjärtfel (medfödd och förvärvad);
  • myokardit (inflammation i hjärtmuskeln);
  • VVD;
  • endokrin patologi.

Sådana förutsättningar åtföljs av en försämring av den framtida moderens välbefinnande. När patologisk bradykardi saktar ner syrgasflödet i vävnaderna, störs moderkroppens funktion och fostrets utveckling. Obligatorisk övervakning och behandling av en kardiolog är obligatorisk.

symptom

Grunden för någon bradykardi är oförmågan hos myokardens sinusnod att producera impulser med önskad frekvens (60-80 slag per minut). Med låg hjärtfrekvens, levereras inte tillräckligt med syre till vävnaderna och följande symptom uppstår:

  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • svår svaghet
  • tinnitus;
  • svimning;
  • andfåddhet;
  • bröstsmärta
  • lägre blodtryck;
  • synfel
  • försämrat minne och uppmärksamhet.

Liknande symtom uppstår när hjärtfrekvensen sjunker till 50-60 slag per minut. Ju mindre syre går till vävnaderna desto starkare manifesterar bradykardi. I allvarliga fall kan Morgagni-Adams-Stokes-anfall utvecklas, vilket kräver omedelbar hjälp av en specialist.

Graviditetskomplikationer och konsekvenser för fostret

Under graviditeten ökar belastningen på kvinnors kardiovaskulära system väsentligt. Volymen BCC ökar, blodviskositeten ökar, en ytterligare fetoplacental cirkel av blodcirkulation uppstår. Normalt sker en fysiologisk ökning av hjärtfrekvensen och utvecklingen av takykardi under denna period. Förekomsten av bradykardi för första gången under graviditeten är ett ogynnsamt symptom och indikerar ett allvarligt fel i kroppen.

Mot bakgrund av bradykardi bildas kronisk fosterhypoxi - ett tillstånd där barnet inte får syre i rätt mängd. Fosterutveckling saktar ner, barnet ligger bakom i vikt och höjd. Fostrets hjärna lider - strukturen är känslig för brist på syre. Intrauterin hypoxi anses vara en av huvudorsakerna till fördröjningen i utvecklingen av barn under det första livet.

diagnostik

Under graviditeten besöker kvinnan regelbundet sin gynekolog. Vid varje utlösning måste läkaren mäta blodtrycket och bestämmer även pulsfrekvensen. Moderna tonometrar gör det automatiskt, varefter de visar läsningar på skärmen.

Vid identifiering av bradykardi skickas den förväntade mamman till ett samråd med terapeuten. För att fastställa orsaken till detta tillstånd utförs en undersökning:

  • auscultation av hjärtatoner;
  • EKG;
  • echoCG (ultraljud av hjärtat) - enligt indikationer;
  • blodprov för sköldkörtelhormoner.

När organisk hjärtsjukdom detekteras, anges ett kardiologiskt samråd. Ett besök hos en endokrinolog rekommenderas när du ändrar nivån av sköldkörtelhormoner. Enligt vittnesbörd, konsulteras andra smala specialister.

Morgagni-Adams-Stokes syndrom

Med dessa villkor menar vi ett allvarligt tillstånd som utvecklas när hjärtfrekvensen minskar till mindre än 40 slag per minut. Med denna patologi uppträder en plötslig minskning av hjärtproduktionen och akut cerebral ischemi utvecklas. Morgagni-Adams-Stokes syndrom uppträder inte bara i bradykardi utan också i en annan patologi i hjärt-kärlsystemet.

  • förlust av medvetande
  • skarp bläck av huden (efter återvunnen medvetenhet ersätts pallor av hyperemi);
  • cyanos av den nasolabiala triangeln;
  • andningsfel;
  • droppe blodtryck
  • ofrivillig urinering;
  • konvulsioner.

Anfallet varar inte mer än 2 minuter och leder inte till utveckling av neurologiska komplikationer. På bakgrund av en attack kan fostrets tillstånd försämras på grund av svår hypoxi. Med frekventa attacker ökar sannolikheten för missfall och för tidig födsel.

När en attack utvecklas måste du omedelbart ringa en ambulans. Före ankomsten av specialister bör en gravid kvinna läggas på hennes sida, övervaka puls, blodtryck och andning. Indirekt hjärtmassage och artificiell andning utförs enligt indikationer.

behandling

Bradykardi är inte en självständig sjukdom, men ett symptom på problem i hjärt-kärlsystemet. Behandlingsregimen kommer att bero på den identifierade orsaken till sjukdomen, dess svårighetsgrad och graviditeten. Mot bakgrund av kompetent behandling av den underliggande sjukdomen återställs hjärtfrekvensen till normal (60-80 slag per minut). Fysiologisk bradykardi kräver ingen behandling.

När uzreniya hjärtfrekvens på bakgrunden av hypotyreoidhormonbehandling ordineras under hela graviditetsperioden. Doseringen av hormonella läkemedel väljs individuellt för varje kvinna. Hypothyroidism kan orsaka abort, försenad fostrets utveckling och andra allvarliga komplikationer.

Kirurgisk behandling är indicerad för svår bradykardi i närvaro av organisk hjärtsjukdom. Under operationen installeras en pacemaker som sätter hjärtat till önskad rytm och frekvens. Kirurgisk behandling under graviditet är endast möjlig av hälsoskäl. I andra fall utförs operationen på ett planerat sätt efter barnets födelse.

Bradykardi under graviditeten

Vad som vanligtvis är normen, under graviditeten kan varna läkaren. Det handlar om en långsam puls. Om en hälsosam vuxen inte ger måttlig bradykardi någon ångest, måste pulsen öka under graviditeten, och om det inte har hänt, kan något ha gått fel.

Vad som vanligtvis är normen, under graviditeten kan varna läkaren. Det handlar om en långsam puls. Om en hälsosam vuxen inte ger måttlig bradykardi någon ångest, måste pulsen öka under graviditeten, och om det inte har hänt, kan något ha gått fel.

Vad är bradykardi och vilka är dess typer?

Bradykardi i medicin kallas en långsam puls. Hos vuxna är den nedre gränsen för normen 60 slag per minut. Under graviditeten ökar hjärtfrekvensen - det är en fysiologisk mekanism som ger anpassning till det nya funktionssystemet. Mycket mindre registrerad minskning i puls, vilket kan vara ett farligt symptom på sjukdomen.

Orsaker till bradykardi hos gravida

Långsam hjärtslag kan uppstå på grund av hypothyroidism - otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner. Samtidigt sänker alla parametrar av vital aktivitet - hårväxt, metabolism i allmänhet, svaghet, en konstant känsla av trötthet.

En annan orsak till bradykardi kan vara olika typer av hjärtblod. Koronar hjärtsjukdomar, myokardit, kardiomyopati och ibland ärftlig predisposition orsakar nedsatt ledning av fibrerna som passerar genom hjärtmuskeln. Som ett resultat är pulsen fördröjd, hjärtslaget blir sällsynt.

Bradykardi förekommer utan patologi. Detta beror vanligtvis på att kvinnan före graviditeten var engagerad i sport, är väl förberedd fysiskt och har hög uthållighet. I detta fall är hjärtat vanligt vid lasten och utför det med lätthet, utan att påskynda sin rytm.

Tecken och symptom på bradykardi under graviditeten

Mycket ofta känner en gravid kvinna inte en långsam puls. Vanligtvis upptäcks det av en slump under undersökningen.

Mer sällan är bradykardi så svår att det orsakar symtom:

Dessa tillstånd kan uppstå plötsligt och återkomma från tid till annan.

Liksom andra rytmförstörningar kan bradykardi leda till hjärtsvikt. Det förekommer svullnad i fötterna, anklarna, andfåddhet.

Diagnos av bradykardi hos gravida

Det är lätt att identifiera bradykardi - det är lätt att bestämma genom rutinmedicinsk undersökning när man räknar puls. Det är mycket viktigare för läkaren att identifiera orsaken till detta tillstånd. För detta utförs följande diagnostiska procedurer:

  • EKG - elektrokardiografi. Registrering av hjärtimpulser.
  • XM EKG - Holterövervakning - registrerar EKG under dagen
  • Vid behov utförs lungens strålning för att identifiera hjärtsvikt, där det finns ett överflöd av blodkärl i lungorna.
  • Ett blodprov för sköldkörtelhormoner och en ultraljud utförs när en endokrin patologi misstänks.

Bradykardi behandling under graviditet

Om bradykardi fortskrider utan symptom och det inte finns några tecken på fosterhypoxi behöver denna patologi inte behandling. Men när episoder av medvetslöshet, yrsel, andfåddhet ordineras mediciner för kontinuerlig användning, såsom aminofyllin, atropin. Dessa läkemedel ordineras endast av en läkare och ska användas med stor omsorg.

I händelse av att farliga symptom uppträder och detekteringen av långvarig (mer än 3 sekunder) pausar mellan hjärtkollisioner, installeras en pacemaker i en kvinna - det här är en liten apparat som skyddar hjärtat från att stoppa genom att sända en elektrisk urladdning vid en alltför lång paus.

Funktioner av graviditet och förlossning i bradykardi

Som med andra sjukdomar i hjärtat, för bradykardi under graviditeten, måste du övervakas av två specialister samtidigt - obstetrikern gynekolog och kardiolog. Med tanke på det nära förhållandet mellan mor och foster, liksom genetisk predisposition, måste du upprepade gånger övervaka fostrets hjärtatslag. Närmare till leveransdatumet kommer läkarna att avgöra om du får föda upp dig själv. Om staten tillåter det är barnfödsel möjligt. Vid allvarlig bradykardi (mindre än 50 slag per minut) rekommenderas förekomsten av en anestesiolog och återupplivande specialist samt övervakning av hjärtkollisioner under sammandragningar.

Graviditetsplanering för bradykardi

För att graviditeten skall kunna gå säkert måste du vara väl förberedd för det. Meddela kardiologen om planeringen av barnet, så han avbröt droger som har en dålig effekt på fostrets utveckling.

Det är önskvärt att uppnå den bästa effekten av behandling före uppfattningen. Använd både medicinering och hjälpmedel för att uppnå en normal sammandragningshastighet. I de första graviditetsstadierna är det särskilt viktigt att säkerställa effektiv syreförsörjning till honkroppen.

Sinus bradykardi i hjärtat: vad är det?

Sinus bradykardi är en arytmisk patologi, vilket är en minskning av hjärtfrekvensen. En sådan avvikelse från normen återfinns ofta hos helt friska människor och finns endast när man genomgår en medicinsk förebyggande undersökning. I denna variant av bradykardi fortsätter den naturliga pacemakern (sinusnoden) att fungera, men impulserna i den alstras med en lägre frekvens.

Hjärtfrekvensen (HR) når 35-40 slag per minut, när 60-90 slag anses vara normen. Beroende på tillhörande sjukdomar, ålder och fysiologiska förhållanden i kroppen har sinus bradykardi vissa egenskaper.

Sinus bradykardi hos vuxna

Normalt sker sinus bradykardi hos professionella idrottare. På grund av hög fysisk ansträngning har vagusnerven i dessa människor ökad ton. Under sitt inflytande minskar sinusnoden hjärtfrekvensen. Detta tillstånd påverkar inte kroppens hälsa.

Sinus bradykardi hos barn

I kroppens normala tillstånd hos nyfödda i det normala antalet sammandragningar av hjärtmuskeln per minut når 140 slag. Vid det första året av livet faller denna siffra till 100 slag per minut. Om vid denna ålder minskas ovanstående indikatorer, så är sannolikheten för att barnet utvecklar sinus bradykardi högt. I det här fallet är en specialistsexamen nödvändig.

Hos barn finns det två varianter av sinus bradykardi:

  • absolut - oberoende av yttre faktorer
  • relativ - beroende på vissa miljöfaktorer.

Den främsta orsaken till sinus bradykardi hos barn är ärftlighet. Dessutom kan ytterligare provokerande faktorer för utvecklingen av sinus bradykardi vara brist på syre vid fosterutveckling eller en ökning av bilirubin i blodet. I det senare fallet leder en ökad koncentration av detta ämne i blodet till bilirubinimpregnering av hjärnvävnad, vilket sedan påverkar hjärtaktiviteten negativt. Detta tillstånd kan uppstå med gulsot hos nyfödda.

Hos barn över 1 år överensstämmer symptomen med hos en vuxen:

  • generell försämring av hälsan
  • sjukdom, sömnighet och slöhet;
  • andfåddhet;
  • bröstsmärta
  • trötthet är oföränderlig med nivån av fysisk eller känslomässig stress.

På grund av det faktum att unga barn själva inte kan klaga på deras dåliga hälsotillstånd är det nödvändigt att uppmärksamma minskningen av aptit, minne, uppmärksamhet och samordning av rörelser. Om du misstänker sinus bradykardi är det absolut nödvändigt att undersökas för att upptäcka patologi i tid. Brist på behandling är fylld med utmattning av hjärtväggen. I allvarliga fall kan det bryta och dö.

Sinus bradykardi under graviditeten

I de flesta fall påverkar sinus bradykardi under graviditeten inte hälsan hos antingen den förväntade mamman eller fostret. Därför visas inte konstgjort avbrott av graviditet eller särskild behandling i denna situation. Undantaget är gjord av de fall där hemodynamiken i en kvinnlig kropp är bruten, visad av yrsel med förlust av medvetande.

För att upprätthålla en gravid kropp rekommenderas att använda tonic och stimulerande medel. Dessa inkluderar grönt te eller en liten mängd mörk choklad. Vid en lång kurs av bradykardi rekommenderas ytterligare undersökning av fostret för att utesluta farlig patologi. Vanligtvis tilldelad Doppler-studien.

På grund av det faktum att fostret inte kan utveckla sinus bradykardi, är en minskning av hjärtfrekvensen endast associerad med hypoxi (brist på syre). I de tidiga stadierna av graviditeten rekommenderas kvinnan att ta speciella läkemedel för att korrigera syreavgiften till det ofödda barnet. Vid avslöjande av hypoxi i sena perioder visas kejsarsnitt.

Sjukdomsklassificering

Sinus bradykardi kan klassificeras på olika sätt, men det är lämpligt att skilja det beroende på orsakerna till minskningen av hjärtfrekvens och manifestationer:

  • atletisk sinus bradykardi;
  • måttlig sinus bradykardi av barndomen i närvaro av andningsarytmier
  • giftig form - utvecklas när kroppen förgiftas
  • drog - med en överdos av vissa droger;
  • fysiologiska - inträffar under hypotermi hos kroppen eller under sömnen.

orsaker till

De främsta orsakerna till sinus bradykardi inkluderar:

  • hypotermi;
  • belastad ärftlighet
  • ökad vagal nervtone;
  • infektionssjukdomar;
  • ålder och vaskulära förändringar;
  • huvudskador
  • överträdelse av kroppens hormonella bakgrund och endokrina systemets sjukdomar;
  • hjärtsjukdom (ischemisk hjärtsjukdom, förmaksflimmer...).

Med en kombination av flera orsaker till sinus bradykardi och dess manifestationer blir mer allvarliga och farliga för kroppen.

symptom

Symptom på sinus bradykardi skiljer sig inte från manifestationen av någon form av bradykardi. De viktigaste klagomål som patienten presenterade:

  • allmän uppdelning
  • yrsel av yrsel
  • mörkare ögon;
  • smärta i hjärtat
  • andnöd med liten ansträngning.

Fysiologisk bradykardi har inga symptom eller manifestationer. Denna form påverkar inte kroppens funktion negativt och finns endast under undersökningen.

Diagnos av sinus bradykardi

Misstänkt sinus bradykardi kan vara oberoende utan hjälp av medicinska specialister. Det räcker att sondra puls och räkna antalet hjärtslag i 1 minut. Med ett konstant minskat antal pulsskador (mindre än 60 per minut) bör du konsultera en kardiolog.

Instrumentala och diagnostiska forskningsmetoder för bestämning av sinus bradykardi:

I vissa fall kan du behöva en ultraljud av hjärtat, ett biokemiskt blodprov och bestämning av nivån av sköldkörtelhormoner.

Behandling av sinus bradykardi

Behandling är endast indicerad om nedsatt hjärtfrekvens orsakar väsentlig skada på kroppen eller kan vara komplicerad av farliga patologiska tillstånd för en person.

Icke-läkemedelsbehandling av milda former av sinus bradykardi, där hennes symptom uppenbarar sig ibland, är att bibehålla kroppens totala tonen. Detta inkluderar normalisering av sömn och vila. Med en uppdelning kan du äta en bit choklad, dricka grönt te, kaffe.

Symptomatisk läkemedelsbehandling av bradykardi ordineras för att öka frekvensen av hjärtkontraktioner. För denna användning:

  • sympatomimetika (efedrin, noradrenalin...);
  • holinoblokatory (Atropine, Platyfillin...).

I fallet med bradykardi-doseringsformen reduceras dosen av läkemedlen som orsakar en minskning av hjärtfrekvensen.

I svåra former av sjukdomen med anfall av medvetslöshet eller hjärtsvikt indikeras en implantation av en pacemaker. En sådan artificiell pacemaker stöder hjärtat, genererar mer än 60 pulser per minut och "orsakar" hjärtat att komma i kontakt med önskad frekvens.

Metoder för förebyggande av bradykardi

För att förhindra förekomsten av sinus bradykardi rekommenderas att du följer de fem huvudrekommendationerna. Bland dem är:

  • total nikotinavstötning;
  • ledande en aktiv livsstil
  • undvika överdriven konsumtion av alkoholhaltiga drycker;
  • eliminering av drogmissbruk
  • periodiska läkarundersökningar.

Eventuella komplikationer av bradykardi

Bristen på snabb diagnos av sinus bradykardi eller dess långvariga kurs kan leda till följande komplikationer och patologiska tillstånd:

  • kränkningar av hjärtcirkulationen med efterföljande utveckling av hjärtinfarkt;
  • utarmning av hjärtmuren och dess brist som leder till döden;
  • utveckling av kranskärlssjukdom
  • Förekomsten av hjärtfel
  • plötslig hjärtstopp.

Prognos av sjukdomen

Biverkning av sinus bradykardi är endast möjlig vid en signifikant minskning av hjärtfrekvensen (mindre än 40 slag per minut). I denna utföringsform leder patologin ibland patientens handikapp, ökar risken för plötslig död från hjärtstillestånd. Vid tidig upptäckt och behandling av bradykardi är prognosen gynnsam.

Baserat på det föregående är sinus bradykardi en minskning av hjärtfrekvensen orsakad av en minskning av pulsgenerering i sinusnoden. De flesta alternativ behöver inte behandlas. Normalt finns det hos idrottare och gravida kvinnor. Svåra former är farliga genom utveckling av komplikationer upp till hjärtstopp. Behandlingsnivåerna för sinus bradykardi börjar med normalisering av livsstil och slutar med implantering av en pacemaker för att upprätthålla hjärtaktivitet.

Beskrivning av bradykardi under graviditeten

I samband med att barn bär ett barn möter kvinnor sällan bradykardi, om det inte fanns där före graviditeten. Den patologi som presenteras kan vara av två typer: fysiologisk eller patologisk.

Den första typen av bradykardi är en variant av normen och är traditionellt diagnostiserad om den framtida mamman, före graviditeten, ledde ett aktivt liv, tränat ofta och arbetade mycket fysiskt.

Med denna variant av patologins utveckling representerar den inte ens minsta risk för det ofödda barnet och hans mor.

  • All information på denna sida är endast avsett för informationsändamål och är inte en manual för handling!
  • Endast doktorn kan leverera EXACT DIAGNOS!
  • Vi uppmanar dig att inte göra självläkande, men att registrera dig hos en specialist!
  • Hälsa åt dig och din familj!

Den andra typen av patologi kräver snabb medicinsk intervention, eftersom det med okontrollerat flöde kan vara farligt för fostret och kvinnan.

skäl

I någon av graviditetens trimester står det kvinnliga kardiovaskulära systemet inför stora belastningar. I detta avseende:

  • frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln (HR) i hennes förändringar på ett stort sätt;
  • i vissa fall, inom ramen för graviditeten, minskar indikatorerna för hjärtfrekvensen systematiskt, det vill säga bradykardi bildas;
  • Detta ska inte alltid tas som ett tecken på en allvarlig sjukdom och i de flesta fall är den inte åtföljd av obehagliga manifestationer.

Det bör noteras att hjärtmuskeln kan självklara sig under påverkan av de impulser som bildar sig i den.

Automatism garanteras av hjärtledningssystemet, nämligen de specifika musklerna som löper längs sin matris. Således bildar de grenar (buntar) och cellkoncentrationer (nodala komponenter).

Ledande hjärtsystem innefattar noder som ligger i atriumet och vid korsningen av atria och ventriklarna. Samma "organism" innefattar strålar som avgår från dem, vilket leder till excitering mot själva hjärtat.

Varför ett barn kan ha bradykardi, läs här.

Det finns tre typer av bradykardi hos gravida kvinnor, nämligen sinus, på grund av hjärtat blockader och på grundval av arytmier. Uppdelningen sker beroende på utvecklingsmekanismen och orsakerna som orsakade en minskning av hjärtfrekvensen och andra faktorer:

En kvinna med sådan patologi från födseln får möjlighet att anpassa sig specifikt till den presenterade algoritmen. Det förorsakar ingen skada på hennes hälsa, och graviditeten är ofrivillig.

Men oftare inom ramen för graviditeten bildas den patologiska formen av sinus bradykardi. En faktor som påverkar dess utveckling är vanligen irritation eller klämning av vagusnerven på grund av den växande livmodern. Den senare är en nerv av kranialtyp som passerar genom hela båren och bukhålan.

Negativa effekter på sinusnoden kan kännetecknas av vissa komponenter av den kemiska typen, droger. Också på denna lista är inflammatoriska eller metaboliska hjärtmuskelsjukdomar.

Vi talar om myokardit, myokarddystrofi, ischemisk hjärtsjukdom. Det bör noteras att:

  • Pulsfrekvenser i sinus typ bradykardi är sällsynta hos förväntade mammor (inte mer än 60-70 slår inom 60 sekunder mot normala 70-80), men de är rytmiska;
  • arytmi i sinus typen väcker extremt sällan en uttalad obalans i hjärtmuskulärens arbete och smärtsamma känslor i det område som representeras;
  • patologi under graviditeten försämrar sällan tillståndet hos förväntade mammor och kan inte betraktas som en indikation på hennes medicinska abort.

Ledningsproblem mellan sinusnoden och atriumet är känt som sinoaurikulärt block. I detta fall når endast en liten del av impulserna hjärtmuskeln, liksom atria och ventriklar.

En faktor i utvecklingen av en sådan blockad är hjärt-muskelens patologi, som kan vara vilken som helst.

När en kvinna på något stadium av graviditeten står inför en attack av yrsel eller påtaglig svaghet, kommer de presenterade tillstånden att minimeras om du dricker en kopp bladte.

Det rekommenderas att det är färskt, nybryggt. När bradykardi i framtida mammor utgör specifika symtom:

  • minskningen i puls är ännu viktigare, i de svåraste fallen uppnådden av trådlösa indikatorer;
  • bildandet av rytmförändringar (med atria och ventriklarna kommer att reduceras i olika algoritmer).

En kvinna kan vara störd av känslan av permanent svaghet, yrsel, vilket framkallar tillstånd av svimning och svimning. Detta sker på grund av destabiliseringen av graden av konduktivitet mellan atriumområdet och ventriklerna (blockering av den atrioventrikulära typen).

Med allvarliga indikatorer på bradykardi i framtiden mödrar lider, först av allt hjärnan. Detta beror på otillräcklig utfodring med syre och näringsämnen. Detta tillstånd kallas Morgagni-Adams-Stokes syndrom och bildas i början av yrsel (allt börjar snurra, mörkret dyker upp i ögonen).

Därefter förenas symtomatologi med förlust av medvetande, tillfällig hjärt- och andningsstopp. Konvulsiva sammandragningar och ofrivillig urinering bildas under dagen och på natten. Därefter normaliseras hjärtats aktivitet, och den förväntade mamman återvinner medvetandet. Det presenterade tillståndet kännetecknas av en absolut frånvaro av minnen av en svamp och allt som hör samman med det.

Bland orsakerna till arytmi är faktorer som:

  • ett försvagat nervsystem, som påverkas negativt av ständiga stressiga situationer, närvaron av dåliga vanor, en felaktig diet;
  • andningssjukdomar;
  • försvagat centrala nervsystemet;
  • problemutbyte av elektrolyter i kroppen;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen;
  • dysfunktioner i det endokrina systemet.

Huvuduppgiften vid behandling av arytmier är att bestämma orsaken till dess bildning. På grund av detta kommer 50% av arbetet, enligt terapeuter, att utföras. Men utan att eliminera negativa fysiologiska faktorer kommer framgång att vara omöjligt.

Vi talar om avvisandet av nikotinberoende, användningen av alkoholhaltiga och koffeinhaltiga drycker, förebyggande av fysisk trötthet, känslomässiga nedbrytningar och andra liknande problem.

Det är de faktorer som presenteras som orsakar nedsatt hjärtmuskulatur. Deras absoluta eliminering kommer att ha en positiv effekt på pulsens stabilisering utan användning av läkemedel på bekostnad av droger.

diagnostik

Progressiv bradykardi med bildandet av svagheter kräver en obligatorisk undersökning av den förväntade mamman.

Problem med processen att bära ett barn bildas uteslutande med förhöjda lesioner i hjärtmuskeln, som åtföljs av allvarliga brott i holistisk tillstånd. Det kan inte bara vara Morgagni-Adams-Stokes-attacker, utan också destabilisering av blodcirkulationen.

Genomförande av graviditet och förlossning i nuvarande situation utförs enligt en individuell algoritm och innebär frekventa rutinbesiktningar och undersökningar. Diagnos är en fullständig undersökning av kroppen:

  • testning (blod, urin);
  • besöker en kardiolog och samråd med en gynekolog
  • om det behövs, röntgen och andra diagnosvariabler.

Bradykardi behandling under graviditet

Kontrollerad bradykardi vid tidig graviditet och behöver då inte behandling. En sådan kvinna ska dock alltid vara under överinseende av en specialist.

Detta kommer att ge möjlighet att hålla hjärtmärkeindikatorerna och hjärtmuskulaturen noga. För bradykardi, som är svår att kontrollera, är individuell symptomatisk behandling ordinerad.

Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer som påverkar hjärtats arbete negativt. Det är nödvändigt att få tillräckligt med sömn varje dag och använda extremt hälsosamma naturprodukter.

förebyggande

Profylaktiska åtgärder som vidtas i bradykardi, är direkt förknippade med förebyggande av andra sjukdomar i hjärt-kärlsjukdom. Dessutom är det nödvändigt att upprätthålla en hälsosam livsstil, som är:

  • vidhäftning till konstant fysisk aktivitet
  • hälsosam näring
  • upprätthålla ett optimalt kroppsindex
  • övervakning av kolesterol och tryck
  • absolut rökavbrott
  • begränsning av användningen av alkoholhaltiga drycker.

Det bör också vara 100% exkluderat från menyprodukterna som fläsk, svin, feta osttyper, samt mjöl och stekt produkter.

Med förbehåll för de presenterade åtgärderna kommer bradykardi att besegras och kvinnan kommer att kunna lugna sig i graviditet och tankar om barnet.

Det är viktigt att komma ihåg att denna patologi behöver kontinuerlig övervakning och övervägande av alla symtom. Detta är nödvändigt för att bevara framtida mamma och hennes barns hälsa.

Symtom på hjärtbragdardi beskrivs i en annan artikel.

Hur man dricker Zelenin droppar i bradykardi, läs här.

Hjärtans hjärtkardiologi hos barn och fostret under graviditeten: varifrån det kommer och hur det manifesterar sig

Typer och symptom

Bradykardi hos gravida kvinnor är uppdelad i tre typer. Separationen sker av karaktäristiska skäl och för mekanismerna för utseendet av en sällsynt puls:

Det finns tre typer av bradykardi hos gravida kvinnor, nämligen sinus, på grund av hjärtat blockader och på grundval av arytmier. Uppdelningen sker beroende på utvecklingsmekanismen och orsakerna som orsakade en minskning av hjärtfrekvensen och andra faktorer:

Fetal bradykardi kan förekomma i två versioner:

  • källare;
  • decelerant eller sinus.

Basal bradykardi, med förbehåll för att den behandlas korrekt och korrigeras av de faktorer som orsakade utseendet, utgör inte ett hot mot fostret och graviditeten i allmänhet.

Heartbeat faller till 110-120 slag per minut. Detta indikerar hypoxi hos fostret, som uppkommer på grund av järnbristanemi hos moderen, en minskning av hennes blodtryck eller kompression av fostrets huvud.

Sinus bradykardi är ett allvarligare tillstånd. Hjärtfrekvensen hos fostret reduceras till 70 slag per minut, vilket indikerar behovet av akut vård.

Mamma ordineras sängstöd, behandlingen utförs endast på sjukhuset och fortsätter tills leveransdatumet. Sinus bradykardi leder ofta till svag graviditet.

Från och med 8 veckor av graviditeten kan regelbundna besök hos läkaren bestämma tidigt på en minskning av hjärtfrekvensen i fostret i livmodern. Detta är viktigt eftersom det tillåter dig att känna igen eventuella avvikelser och säga med självförtroende vilken typ det är och hur seriöst det är.

skäl

Rökning orsakar BP

Möjliga orsaker till BP-utveckling inkluderar: 1). Villkor som leder till hypoxi hos ett barn (m / e minskning av mängden syre i fostrets blod)

Mors sida:

  • anemi i en gravid kvinna
  • dåliga vanor (rökning, dricks, narkotikamissbruk)
  • sjukdomar med kronisk kurs (akut stadium)
  • lågt vatten
  • multipel graviditet
  • placenta patologi (avlägsnande, felaktig plats)
  • lång toxicos
  • infektionssjukdomar
  • tar droger som har en toxisk effekt på barnet

Från fostrets sida:

  • navelsträngspatologi och relaterade komplikationer
  • missbildningar
  • IUGR
  • utbytespatologi

2). Störning av cerebral cirkulation i fostret.

Både i början av graviditeten och under de sista trimestern börjar kvinnans kropp att uppleva ett enormt tryck, även på hjärt-kärlsystemet. Mot denna bakgrund kan hjärtfrekvensen stiga upp och falla, och detta indikerar inte alltid förekomsten av någon patologi. Vissa läkemedel och kemiska komponenter kan orsaka problem. Det utvecklas också på bakgrund av inflammatoriska hjärtpatologier eller påverkar metaboliska processer. Denna myokarddystrofi, ischemi, myokardit. Av mindre farliga skäl innefattar bradykardi:

  • problem i mag-tarmkanalen;
  • stressiga situationer, särskilt om nervsystemet är försvagat
  • luftvägspatologi;
  • dålig kost, dåliga vanor
  • endokrina sjukdomar;
  • dysfunktion av metaboliska processer.

Även patologisk sinus bradykardi anses inte som en indikation på medicinsk abort. Dessutom orsakar det sällan en signifikant försämring.

I någon av graviditetens trimester står det kvinnliga kardiovaskulära systemet inför stora belastningar. I detta avseende:

  • frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln (HR) i hennes förändringar på ett stort sätt;
  • i vissa fall, inom ramen för graviditeten, minskar indikatorerna för hjärtfrekvensen systematiskt, det vill säga bradykardi bildas;
  • Detta ska inte alltid tas som ett tecken på en allvarlig sjukdom och i de flesta fall är den inte åtföljd av obehagliga manifestationer.

Det bör noteras att hjärtmuskeln kan självklara sig under påverkan av de impulser som bildar sig i den.

Automatism garanteras av hjärtledningssystemet, nämligen de specifika musklerna som löper längs sin matris. Således bildar de grenar (buntar) och cellkoncentrationer (nodala komponenter).

Ledande hjärtsystem innefattar noder som ligger i atriumet och vid korsningen av atria och ventriklarna. Samma "organism" innefattar strålar som avgår från dem, vilket leder till excitering mot själva hjärtat.

I grund och botten är bradykardi en av de många tecknen på att en bebis har något fel på sin hälsa, och att han bokstavligen lider.

När orsakerna till en gravid kvinna: • Framtidens moderns ohälsosamma livsstil (dålig kost, dåliga vanor eller stillasittande livsstil).
• Användning av droger som är förbjudna för gravida kvinnor eller har en negativ effekt på fostret.
• Anemi hos en gravid kvinna (inte bara de som fanns före befruktningen, men också de som bildades under behandling av en bebis);
• allvarlig toxicos
• långvariga stressförhållanden
• nedsatt blodflöde och anfall
• Rhesus-konflikt, som inte stoppas
• multipel graviditet
• patologier associerade med placentaavbrott, dess presentation, hjärtinfarkt;
• allvarliga infektionssjukdomar hos den framtida mamman
• lite eller mycket vatten.

De främsta orsakerna kan ligga i mamman och kan vara direkt i fostrets tillstånd.
Abnormaliteter i fostret: • medfödda patologier i respiratoriska och kardiovaskulära system;
• vrid eller pressa navelsträngen;
• brott mot hjärncirkulationen
• anomalier av fosterutveckling
• förtunnad med navelsträng.

Det finns flera anledningar som kan förklara utvecklingen av bradykardi hos fostret i livmodern:

  • upprätthålla den framtida modern av en ohälsosam livsstil: misslyckande att följa en diet, närvaron av dåliga vanor, missbruk av skräpmat, en stillasittande livsstil;
  • Användningen av droger som har giftiga egenskaper, som påverkar fostret negativt.
  • sjukdomar som påverkar hjärt- och respiratoriska system som är i kronisk fas
  • anemi, både de som var före graviditeten och de som utvecklades under sin period;
  • uppskjuten stress, särskilt i de tidiga stadierna;
  • medfödda missbildningar som kan påverka både själva hjärtat och nervsystemet.
  • Förekomsten av rhesuskonflikt, den terapi som inte utförs.
  • graviditet med flera foster
  • högt eller lågt vatten;
  • allvarlig toxicos
  • utveckling av för tidig placentaavbrott
  • barnförtvingning av navelsträngen.

Utveckling av bradykardi kräver snabbare intervention för att hitta och eliminera den patogena effekten. Långvarig brist på syre kan vara skadligt för barnet, vilket leder till svåra defekter.

Om bradykardi detekteras hos fostret, indikerar detta att kvinnans tillstånd ska övervakas noggrant, och närvaron av en neonatolog är önskvärd vid födseln.

Av olika anledningar kan det framtida barnets hjärtslag sakta ner. Den första auskultationen av fostret utförs vid 20 veckor. Om det finns misstanke om bradykardi, kommer kvinnan att vara under konstant kontroll fram till födseln. Orsaker till fetalt bradykardi:

Bradykardi under graviditeten kan bero på störning av moderkakan. Denna tillfälliga kropp utför flera funktioner - transport (fet blodförsörjning), endokrin, metabolisk. Eventuellt misslyckande i sitt arbete leder till en minskning av näringsämnen och syreavgivning till fostret.

Fetal bradykardi kan utvecklas på grund av följande skäl:

diagnostik

Efter att ha upptäckt endast bradykardi, kan läkaren inte avgöra vilka abnormiteter som förekommer vid fostrets utveckling, eftersom ytterligare, mer detaljerade undersökningsmetoder krävs (Doppler, ultrasonografi etc.

) Bradykardi, efter den 20: e gravidveckan, är en signal för ytterligare undersökning av fostret, för att identifiera de befintliga överträdelserna.

Metoder som används för att övervaka fostrets tillstånd:

1) ultraljud. I de tidiga stadierna används en transvaginal sensor för att bestämma fosterhjärtatslag, och användningen av en transabdominal sensor är endast möjlig från den 7: e veckan av graviditeten.

Detta beror på fysiologin och anatomin av utvecklingen av fostrets hjärta (vid 7: e veckan blir sammandragningar vanligare och ges inte längre av enskilda celler utan av ett fullt format hjärta, vilket också stimuleras av nervsystemet).

  • 5-10 veckor graviditet - en studie utförs för att fastställa det sista faktumet av graviditet, utesluta atypisk (patologisk) bindning av ägget (till exempel ektopisk graviditet); bestämning av embryonets första hjärtslag (hjärtfrekvens om 15-40 slag / min)
  • 12-14 veckor - avslöjade patologi av fosterutveckling; HR 150-165 slag / min.
  • 24-26 veckor - bestämmer hur fostrets utveckling överensstämmer med tidpunkten, det ofödda barnets kön, undersök placentan; Hjärtfrekvens 130-140 slag / min.
  • 30-34 veckor - Dopplerometri i livmodern och fosterskärlen. Denna metod är en typ av ultraljudsdiagnos. Det gör det möjligt för doktorn att se hur väl arbetet med moderkroppens och navelsträngens arbete fungerar, oavsett om det finns några hinder för blodflödet till barnet. HR 130 -140 och mer slag / min.
  • 34-36 veckor - om placentan normalt finns, oavsett om det finns några patologier i den. HR 110-130 slag / min.

2) CTG (kardiotogram) är en studie av fostrets hjärtfrekvens över en tidsperiod med en sensor som överlappar buken till den plats där fostrets hjärta ligger närmast. En studie utförs vid 32 och 36 veckors graviditet enligt indikationer. Var säker på att CTG med:

  • feber i en gravid kvinna över 38˚є
  • livmoderörr
  • prematur arbetskraft
  • preeklampsi
  • åter graviditet (med hjälp av CTG läkaren ser till att barnet lever)
  • IUGR (intrauterin tillväxt retardation) - ett tillstånd där graviditeten inte sammanfaller med tecken på utveckling av foster
  • hjärtklappning under auskultation av fostret
  • stimulering av arbetskraft

3) Fetal EKG används inte i alla fall, men endast i de när det finns indikationer, vilka inkluderar:

  • IUGR
  • oregelbunden hjärtslag som registrerats i andra studier
  • abnormaliteter i hjärtat i fostret enligt andra studier
  • gravid ålder över 38 år
  • medfödd patologi i hjärt-kärlsystemet hos en gravid kvinna
  • endokrina sjukdomar i den framtida mamman (såsom diabetes mellitus, hyper eller hypotyreoidism, etc.)
  • allvarlig infektionssjukdom under graviditeten
  • födelse av barn med missbildningar.

4) Auskultation obstetriskt stetoskop. För första gången börjar en primiparös kvinna känna fostrets rörelser vid den 20: e gravidveckan (en kvinna som föds känner inte fostrets rörelser för första gången, vanligtvis vid 18-19 veckor av graviditeten).

Med hjälp av ett obstetriskt stetoskop vid samtidig graviditet är det möjligt för första gången att lyssna på ett svagt hjärtslag hos fostret. Med denna typ av diagnos ligger kvinnan lugnt på ryggen och andas i sin vanliga takt.

Det finns emellertid fall där detta inte kan ske med auskultation (högvatten eller lågvatten, överdriven aktivitet, barnets rörlighet vid auscultation, svårt subkutant fett på den främre bukväggen hos en gravid kvinna, placenta previa mot livmoderns främre vägg).

Progressiv bradykardi med bildandet av svagheter kräver en obligatorisk undersökning av den förväntade mamman.

Problem med processen att bära ett barn bildas uteslutande med förhöjda lesioner i hjärtmuskeln, som åtföljs av allvarliga brott i holistisk tillstånd. Det kan inte bara vara Morgagni-Adams-Stokes-attacker, utan också destabilisering av blodcirkulationen.

Genomförande av graviditet och förlossning i nuvarande situation utförs enligt en individuell algoritm och innebär frekventa rutinbesiktningar och undersökningar. Diagnos är en fullständig undersökning av kroppen:

  • testning (blod, urin);
  • besöker en kardiolog och samråd med en gynekolog
  • om det behövs, röntgen och andra diagnosvariabler.

Att sänka hjärtrytm av fostret är fylld med allvarliga konsekvenser, den mest allvarliga är dess intrauterin död. Vid fetal bradykardi under graviditeten inträffar syresvält, vilket är extremt farligt för utvecklingen av dess system och organ och orsakar dess fördröjning.

Under alla omständigheter krävs även en enda episod av minskad fetthjärtaktivitet noggrann undersökning.

Även framtida mammor som har en historia av kronisk sjukdom eller allvarliga hälsoproblem bör få regelbunden screening. Diagnosen inkluderar:

  1. Auskultation. Det utförs från 20 veckor till alla gravida.
  2. Ultraljudsskanningar inkluderar 4 screenings under graviditet:
  • vid 11-13 veckor för att bestämma graviditeten och fostrets hjärtfrekvens
  • om 20-23 veckor för att bestämma fostrets tillstånd, hjärtat och moderkroppens tillstånd
  • i 30 - 34 veckor utförs dopplerometri för livmodern för att bedöma blodflödet och hjärt- och kärlsystemets tillstånd
  • vid 36-37 veckor för att bedöma placentans tillstånd.
  1. CTG (kardiotokografi). Det visar fostrets och livmoderens tillstånd.
  2. Elektrokardiografi utförs endast efter 5-6 månader under förutsättning att fostret utvecklas med fördröjning eller vid andra undersökningar hittades hjärtpatologer.
  3. Fonoelektrokardiografi är utformad för att fastställa bruset och bestämma hjärtans rytm.

Under de första månaderna är det enda möjliga sättet att kontrollera fetalt hjärtrytm ultraljud. Från den 20: e veckan - detta är auskultation i kombination med ultraljud. Från och med den 8: e månaden används CTG och Doppler.

De huvudsakliga typerna av diagnostik är ultraljud, CTG (kardiotokografi) och doppleroskopi. Antalet tider och intervall mellan undersökningar fastställs av behandlingsgynekologen.

Du kan också behöva mer frekventa blod- och urintester. Förutom hjärtslag, undersöks hjärtmuskeln själv.

För komplexa medicinska åtgärder som syftar till att återställa fostrets normala hjärtslag, rekommenderas gravida kvinnor behandling på sjukhuset under överinseende av läkare dygnet runt.

Sen fetalt bradykardi kan i vissa fall vara en indikation på kejsarsnitt. Huvudsyftet med terapeutiska åtgärder är att stabilisera barnets tillstånd och ha full graviditet.

En gravid kvinna ska vara registrerad hos en gynekolog innan den 12: e veckan av graviditeten. Det finns ett antal undersökningar som måste utföras enligt schema. Vissa typer av diagnostik utförs inte mer än 2-3 gånger under hela perioden. Om patologi är närvarande eller misstänkt kan utbredningen av undersökningar utökas. Fetal bradykardi är lätt att upptäcka med hjälp av följande metoder:

  1. Fonoelektrokardiografiya. En metod som kombinerar ett EKG som registrerar elektriska impulser i hjärtat och fonokardiografi, som registrerar ljudfenomen. Detta låter dig bestämma frekvensen och rytmen av hjärtkollisioner, för att karakterisera hjärttoner eller för att identifiera ytterligare patologiskt brus.
  2. Kardiotokografi. Med den här metoden kan du göra en synkron inspelning av foster hjärtslag och livmoderkontraktioner. Utförs med hjälp av kardiotografapparaten från den 32: e veckan av graviditeten. Enheten är fastsatt i en gravid kvinnas mage eller insatt i slidan. Denna metod gör det möjligt att bedöma typen av fosterhjärtaktivitet, dess motoriska förmåga och livmoderns kontraktil förmåga.
  3. Ultraljudstudie. Under graviditeten måste en kvinna utföra denna undersökning tre gånger. Skärmmetoden gör att du kan bestämma fostrets storlek, noggrant undersöka strukturen hos sina inre organ. Under undersökningen är hjärtat med egna ventriklar och ventiler, huvudet med hjärnans strukturella komponenter, benvävnaden tydligt synlig. Du kan också bestämma hjärtfrekvensen.
  4. Auskultation. En enkel, prisvärd metod som används av alla förlossare och gynekologer vid granskning av en gravid kvinna. Ett konventionellt fonendoscope eller ett speciellt gynekologiskt stetoskop bestämmer fostrets position i livmodern. Då hörs barnets hjärtslag i det mest fördelaktiga läget. Ibland är det omöjligt att bestämma på grund av högvatten, korspresentation, missad abort.

Enligt klassificeringen är fetal bradykardi av två typer, beroende på hjärtfrekvensen. Med basal bradykardi är hjärtslaget 110 slag per minut.

Dess tidiga upptäckt och behandling leder inte till utvecklingsfel. Decelerant bradykardi åtföljs av en signifikant minskning av hjärtfrekvensen till 90 per minut.

Ett sådant långt tillstånd leder till fosterhypoxi och irreversibla konsekvenser för det ofödda barnet.

behandling

Alla vet att det är lättare att försöka undvika sjukdomen än att spendera betydande krafter på behandlingen. För förebyggande åtgärder innefattar bradykardi:

  • justeringsläge för dagen gravid;
  • uteslutning av dåliga vanor
  • kvinnans överensstämmelse med läkarens rekommendationer om näring, motoraktivitet etc.
  • behandling av kroniska sjukdomar hos en gravid kvinna.

Kontrollerad bradykardi vid tidig graviditet och behöver då inte behandling. En sådan kvinna ska dock alltid vara under överinseende av en specialist.

Detta kommer att ge möjlighet att hålla hjärtmärkeindikatorerna och hjärtmuskulaturen noga. För bradykardi, som är svår att kontrollera, är individuell symptomatisk behandling ordinerad.

Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer som påverkar hjärtats arbete negativt. Det är nödvändigt att få tillräckligt med sömn varje dag och använda extremt hälsosamma naturprodukter.

Behandling av bradykardi börjar med förebyggande. Detta inkluderar:

  • normalisering av mors dagbehandling;
  • avslag på dåliga vanor
  • efterlevnad av rekommendationer om diet och motorisk aktivitet
  • i närvaro av anemi föreskrivs järnberedningar;
  • I närvaro av kroniska sjukdomar utförs terapi för att eliminera deras symtom eller minska sannolikheten för exacerbation.

Den andra etappen av behandlingen är kontinuerlig observation av fostret: