Irritabelt tarmsyndrom är en dysfunktion i tarmarna, manifesterad av buksmärtor och / eller defekationsstörningar. Vanligtvis utvecklas som ett resultat av psykologiska och andra effekter på den överreaktiva tarmen.
Detta är den vanligaste sjukdomen i de inre organen. Det kan förekomma i alla åldrar, inklusive hos barn. Hos kvinnor sker sjukdomen 2-3 gånger oftare. Trots den extrema förekomsten av irritabel tarmsyndrom anser cirka 75% av den vuxna befolkningen sig inte sjuk och söker inte medicinsk hjälp.
I förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är psyko-emotionella störningar.
Irritabelt tarmsyndrom är en funktionell störning i tjocktarmen, ett symtomkomplex som kännetecknas av långvarig (upp till sex månader) och regelbunden (mer än tre dagar i månaden) utseende av buksmärtor och avföring (förstoppning eller diarré). Irritabelt tarmsyndrom - en funktionell sjukdom som är förknippad med en störning av tarmmotilitet och matsmältning. Detta bekräftas av oegentligheter av klagomål, vågliknande kurs utan framkallande av symtom. Sjukdomens återfall orsakas ofta av stressiga situationer. Viktminskning är inte markerad.
Bland befolkningen i de utvecklade länderna förekommer irritabel tarmsyndrom hos 5-11% av medborgarna, kvinnor drabbas av dem dubbelt så ofta som män. Den mest karakteristiska för åldersgruppen 20-45 år. Om symptom på IBS finns efter 60 år är det nödvändigt att genomföra en grundlig undersökning för organiska patologier (divertikulos, polyposis, koloncancer). Irritabelt tarmsyndrom i denna åldersgrupp förekommer mer än en och en halv gånger mindre.
Varför irritabel tarm syndrom inträffar, är ännu inte känt exakt, men många experter tror att det här problemet är i stort sett psykologiskt. Det är omöjligt att bota denna sjukdom till slutet, men experter tror att det är nödvändigt att hantera det tillsammans med en gastroenterolog och en psykolog.
Bland orsakerna till problem är:
Oftast förekommer irritabelt tarmsyndrom på grund av exponering för psykosociala faktorer som förändrar tarmmotilitet och känslighet för mekanisk och neurohumoral stimulering.
Eftersom irritabel tarm syndrom manifesterar sig på olika sätt, det vill säga, försök att dela upp det i flera typer.
Symtom på irritabelt tarmsyndrom kan också dela upp sjukdomen i flera alternativ:
Dessutom uppstår sjukdomen i mild form och i måttlig och svår.
Liksom vid någon funktionsstörning kan diagnosen IBS erhållas om några andra problem utesluts.
Patienter med IBS har följande symtom:
1) Smärta av olika intensitet och längd:
2) Diarré:
3) Förstoppning:
4) Abdominal distention (ibland lokal), åtföljd av rubbning och försvinnning efter tarmtömning;
5) Manifestationer av andra organ och system som är förknippade med sin viscerala känslighet (huvudvärk, kalla ben och händer, nedsatt potens, känsla av klump i halsen, urinrörelser, illamående, bröstsmärta, missnöje med andetag etc.).
6) Psyko-emotionella störningar (instabil humör, depression, hysteri, överdriven rädsla och obsessiva tankar om egen hälsa, aggressivitet, otillräckligt svar på situationer etc.);
Vissa patienter beskriver sina känslor mycket emotionellt, under lång tid och på ett färgstarkt sätt, stöder dem med fotografier av tarmrörelser, dagboksposter och kunskaper från medicinska eller populära böcker eller Internet. Men de som regel saknar massförlust, stör orenheter i avföring (pus, blod), temperaturökning. Symtom på IBS är sällsynt för alla när de debuterar plötsligt och efter 50 års ålder.
Obehagliga symptom i patologin för irritabelt tarmsyndrom manifesteras i ett komplex eller separat. Sjukdomen kan ta en av följande former:
Den första varianten av irritabel tarmsyndrom är den vanligaste, det kännetecknas av manifestationen av uttalad uppmaning att defekera nästan omedelbart efter en måltid. Behovet av tarmrörelse i detta fall ökar mycket. Det är också möjligt att skapa en känsla av känslomässig stress, stress, känslor eller spänning. Med sådana IBS föregås de av en akut obehaglig känsla i underlivet och laterala delar av tarmen, som helt försvinner efter lindring.
Den andra varianten av IBS manifesteras i form av förstoppning i upp till 2-3 dagar, under vilken det sitter inuti buken, tarmkramper eller värkande smärta. Med IBS minskar aptit, halsbränna, en obehaglig smak på tungan, en lätt illamående känsla är möjlig (oftare utan uppmaning att kräka). Stolen blir tät, kan ha en tillsats av slem.
I den tredje varianten uppträder irritabelt tarmsyndrom utan en uttalad kränkning av avföringen, det förblir normalt eller antalet uppmaningar ökar något, men formen och densiteten hos avföring ändras inte. Samtidigt stör obehagliga tecken på IBS patienten. Det kan vara smärta och kramper i nedre delen av buken och sidorna, uppblåst i buken, utsläpp av gaser.
Den fjärde varianten av utvecklingen av IBS inkluderar alla möjliga tecken. Stolens störningar varierar beroende på olika faktorer, med uppenbarelse av spastisk, stabbing, skarp eller värkande smärta i buken, flatulens, slembildning. Även sådana patienter är ofta oroliga över den oroliga känslan av att behöva besöka toaletten omedelbart efter en avföring.
Om du har funnit symtom som liknar IBS, rekommenderas att undersökas. Det är bäst att konsultera en gastroenterolog. Diagnos av IBS är inte lätt. Vanligtvis görs diagnosen IBS om alla försök att hitta smittämnen eller tarmpatologier i analyserna eller forskningsresultaten misslyckas.
Det är också viktigt att överväga frekvensen av symtom och varaktigheten av den period under vilken de observeras. Världens ledande gastroenterologer har föreslagit följande kriterier. Det antas att IBS inkluderar avföringstest som uppstår minst 3 dagar i månaden. De bör också observeras i 3 på varandra följande månader. Relationen mellan symtomförloppet och förändringen i avföringens frekvens och utseende måste också beaktas.
I diagnosen ska separeras från IBS sjukdomar som:
Tarmproblem, som påminner om IBS, kan också vara karakteristiska för vissa former av diabetes, tyrotoxikos, karcinoid syndrom. Sjukdomar i tarmarna i åldern kräver särskilt noggrann undersökning, eftersom för äldre är IBS i allmänhet inte typiskt.
Även enskilda fall av gastrointestinala störningar som kan uppstå hos friska människor efter tunga måltider, dricker stora mängder alkohol, kolsyrade drycker, ovanlig eller exotisk mat, till exempel under resan, bör inte förväxlas med IBS.
Tecken som en ökning av temperaturen, symptomens akuta natur eller deras förvärring över tiden, nattvärk, spottning, bestående i flera dagar, aptitlöshet, viktminskning, är inte karaktäristiska för IBS. Därför indikerar deras närvaro någon annan sjukdom.
Vid diagnos är det nödvändigt att göra följande test:
För att utesluta patologier i tjocktarmen används metoderna för koloskopi och irrigoskopi, esophagogastroduodenoskopi, ultraljud i bukhålan. I vissa fall kan det användas och biopsi i tarmväggen. Vid svåra smärtssyndrom kan läkaren erbjuda att genomgå test av elektrodramatografi, manometri och ballongutvidgning.
Med en tendens till diarré utförs testning för laktostolerans och analys av tarmmikrofloran. Om diarré saknas kan en radioisotoptransitestudie användas. Efter avslutad behandlingskurs kan vissa diagnostiska förfaranden upprepas för att fastställa graden av effektivitet av behandlingen.
Många patienter med irritabelt tarmsyndrom lägger inte stor vikt på sin sjukdom och försöker att inte uppmärksamma den. Ofta går de inte ens till läkaren för att bekräfta diagnosen och genomgå en behandling. Detta beror på det faktum att sjukdomen är utan allvarliga symptom. I de flesta fall är dess manifestationer begränsade till periodiska avföring (diarré eller förstoppning), gasackumulering i tarmarna och måttlig buksmärta. Sådana smutsiga symtom kan bara förekomma 1-2 gånger i månaden och varar bara några dagar. I detta avseende uppfattar många patienter inte irritabelt tarmsyndrom som en farlig sjukdom.
Ur patiens synvinkel har denna patologi en gynnsam prognos. Faktum är att alla kränkningar i tarmens arbete i allmänhet reduceras till funktionsstörningar. Till exempel, asynkron sammandragning av släta muskler i kroppens vägg, problem med innervation. I båda fallen lider processen av matsmältning, motsvarande symtom uppträder, men det finns inga strukturella störningar (förändringar i cell- och vävnadsammansättning). Därför antas det att irritabelt tarmsyndrom inte ökar sannolikheten för att utveckla t ex tarmcancer. Det är, det är ganska legitimt att säga att denna sjukdom inte är lika farlig som många andra.
Dock kan denna sjukdom inte beskrivas fullständigt som inte farlig. Modern medicin försöker överväga patologin från olika synvinklar. Tidigare konferenser om irritabelt tarmsyndrom har ändå avslöjat den negativa inverkan av denna sjukdom.
Irritabelt tarmsyndrom anses vara farligt av följande skäl:
Den sista punkten är särskilt viktig. Faktum är att störningarna som är karakteristiska för denna sjukdom inte är specifika. De pratar om problem med tarmarnas arbete, men anger inte orsaken. Om en patient inte går till en läkare för diagnos, men bara skriver bort tillfälliga matsmältningsbesvär för irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserna vara mycket allvarliga.
Symptom som liknar manifestationer av irritabelt tarmsyndrom finns i följande patologier:
Om dessa patologier inte diagnostiseras i ett tidigt skede och den nödvändiga behandlingen inte initieras kan detta skapa ett hot mot patientens hälsa och liv. Det är därför, trots den gynnsamma prognosen för irritabel tarmsyndrom och relativt milda manifestationer av sjukdomen, är det fortfarande nödvändigt att ta det på allvar. Det är nödvändigt att undersökas av en gastroenterolog för att utesluta farligare diagnoser.
Dessutom måste man komma ihåg att de diagnostiska kriterierna för irritabelt tarmsyndrom är mycket vaga. Detta ökar sannolikheten för medicinsk fel. Om det finns en synlig försämring av tillståndet (en ökning av exacerbationer) eller utseendet av nya symtom (blod i avföringen, falska önskningar etc.), ska den behandlande läkaren anmälas och om nödvändigt omprövas.
Kombinerad terapi vid behandling av irritabelt tarmsyndrom innefattar användning av medicin i kombination med korrigering av psyko-emotionella tillstånd och efterlevnad av en viss diet.
Drogbehandling för IBS inkluderar användningen av följande droger:
Läkare förskriver inte någon specifik terapeutisk näring vid diagnos av sjukdomen i fråga. Men du måste ändra din kost / diet:
Om irritabel tarm syndrom manifesteras av diarré, bör menyn begränsa den mängd grönsaker som konsumeras (betor, morötter, sellerirot, lök) och det är önskvärt att utesluta äpplen och plommon från kosten.
Vid förstoppning mot bakgrunden av sjukdomen i fråga kommer det att vara nödvändigt att avsevärt begränsa konsumtionen av stekta, bakade rätter, feta kött, smörgåsar och starkt te.
Om huvudproblemet i irritabelt tarmsyndrom ökar flatulens, så utesluter menyerna baljväxter, majs, vitkål, alla typer av nötter, druvor, läsk och bakverk.
I vissa fall, för att normalisera tarmmikrofloran, kan läkaren rekommendera att ta en kurs att ta probiotika - Linex eller Bifidumbacterin. Dessa läkemedel kommer att förhindra utvecklingen av tarmdysbios, vilket kan göra tecken på irritabelt tarmsyndrom mer intensivt.
Eftersom infektionen saknas är behandlingen av den aktuella sjukdomen endast av folkmekanismer ganska acceptabel. De mest effektiva rekommendationerna / råd från traditionella läkare var följande:
Irritabelt tarmsyndrom är svårt att kalla en patologisk sjukdom - det är snarare ett specifikt tillstånd hos kroppen. Och det spelar ingen roll alls vad läkemedel ska ordineras av en läkare - det är viktigare att lära sig att kontrollera dina känslor, normalisera rytmen i livet, anpassa kosten. Men detta tillvägagångssätt vid behandling av diarré, förstoppning, smärta i tarmarna och ökad gasbildning kan endast tillämpas i praktiken efter att ha genomgått en fullständig undersökning av specialister.
Med tanke på att en sjukdom uppträder spelar stressfaktorer en viktig roll. Genomförandet av psykoterapeutiska åtgärder kommer att bidra till att avsevärt förbättra välbefinnandet och minska intensiteten hos IBS-manifestationer. Patienter med liknande diagnos rekommenderas att konsultera en psykoterapeut. Psykologiska tekniker kommer att minska nivån, hjälpa till att undvika panikattacker, lära dig att motstå stressiga situationer och svara på problem på ett adekvat sätt.
Hypnoterapi minskar framgångsrikt effekten av det undermedvetna sinnet på utseendet av vissa kliniska symtom på sjukdomen. Psykologiska träningar med hjälp av avslappningsmetoder gör det möjligt att lugna och stärka nervsystemet. Yoga klasser, speciella andning övningar och meditation kommer att lära snabbt och korrekt avkoppling. Och fysisk utbildning och medicinsk gymnastik hjälper till att stärka kroppen och förbättra nervsystemet.
Det finns också ett antal ytterligare behandlingar som ibland kan hjälpa till vid behandling av IBS.
Dessa inkluderar:
Det finns emellertid inga uppenbara bevis för att denna behandling är effektiv vid bekämpning av IBS. Du bör också vara medveten om att dricka aloe vera kan leda till uttorkning och orsaka en minskning av glukosnivån (sockret) i blodet.
Det är värt att tillgripa någon av metoderna för behandling av IBS först efter att ha hört en specialist. Under inga omständigheter bör du börja behandlingen ensam utan att först ha råd med din läkare och inte ha undersökts.
Definitionen av irritabelt tarmsyndrom, som föreslagits av experter från Världshälsoorganisationen (WHO), föreslår en sjukdomskurs på minst 6 månader. Med andra ord, några symptom (buksmärta, flatulens, etc.) som varade mindre än denna period kommer helt enkelt inte att tillskrivas detta syndrom. Läkare kommer att leta efter andra orsaker till deras utseende och utesluta liknande tarmpatologier. Detta betyder emellertid inte att patienten kommer att drabbas av tarmproblem för hela sex månaderna. De kan förekomma periodvis, till exempel, i flera dagar varje månad. Det som är viktigt är den vanliga förekomsten av sådana problem och likheten hos manifestationer.
I de flesta patienter kvarstår emellertid irritabelt tarmsyndrom mycket längre än sex månader. I allmänhet kännetecknas denna sjukdom av avsaknaden av allvarliga patologiska förändringar i tarmarna. Det finns periodiska oegentligheter i arbetet, på grund av vilka symptomen inte kvarstår permanent. Sjukdomen förvärvar en återkommande kurs med långa eftergivanden (frånvaro av symtom). Ju svårare det är desto vanligare exacerbationer inträffar och ju längre de går. Om du försöker bedöma perioden från den första exacerbationen till den sista, visar det sig att sjukdomen ofta varar i åratal och årtionden. Dock förvärras exacerbationerna oftast av vissa yttre faktorer.
Hos olika patienter kan symtom på sjukdomen uppträda i följande fall:
Läkare lyckas oftast skapa en koppling mellan några av dessa faktorer och utseendet på motsvarande symtom. Problemet är att det är långt ifrån alltid möjligt att helt eliminera dessa faktorer. Läkemedel som lindrar de viktigaste symptomen och manifestationerna av sjukdomen är föreskrivna, men detta betyder inte att patienten är helt botad. När allt kommer omkring kommer behandlingen att leda till återfall (upprepade exacerbationer av sjukdomen).
Således kan vi dra slutsatsen att irritabelt tarmsyndrom kan vara i många år (ibland under patientens liv). Oftast gör sjukdomen sig i perioden från 20 till 45 år. Hos äldre människor sänker det vanligtvis eller går in i andra former av tarmavbrott. Symtomatisk behandling som syftar till att eliminera förstoppning (förstoppning), diarré (diarré), flatulens (gasackumulering) kan vara framgångsrik men det kan inte betraktas som en slutgiltig återhämtning. Det är möjligt att snabbt besegra sjukdomen (inom 6-12 månader) av patienter som drastiskt har förändrat sin livsstil och kost, har eliminerat stressiga situationer eller har återhämtat sig från nervösa och psykiska störningar. I varje enskilt fall talar vi om vissa orsaker för vilka behandlingen ska riktas.
Anledningen till att sjukdomen varar i årtionden är vanligtvis följande faktorer:
Sjukdomsförebyggande syftar till att förhindra att symptomen börjar. Detta är framförallt det rätta tillvägagångssättet för näring. Beroende på förekomsten av symtom (förstoppning, diarré) bör de näringsämnen som beskrivs ovan följas.
Daglig dricksbehandling är viktig: att dricka minst sex glas vatten per dag hjälper till att normalisera tarmarnas tillstånd. Vattnet ska dock inte vara full när man äter. Dessutom bör du leda en tyst livsstil, om möjligt förhindra stressiga situationer, ständigt visa fysisk aktivitet. Även en elementär promenad genom frisk luft som varar i minst trettio minuter kan förbättra tillståndet vid problem med tarmfunktioner. Du borde dock gå varje dag. Det finns ett behov av regelbunden högkvalitativ vila, förmågan att helt slappna av och återställa känslomässig balans.
När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.
Irritabelt tarmsyndrom är ett tillstånd som definieras som en funktionell tarmförstörning som har en biopsykosocial karaktär. Grunden för manifestationen av denna sjukdom är samspelet mellan två olika mekanismer. Detta är en psykosocial och sensorimotorisk dysfunktion, som kännetecknas av problem med tarmens motoriska aktivitet och viscerala känslighet. För att säkerställa den kvalitativa behandlingen av detta tillstånd är det nödvändigt att införa ett speciellt tillvägagångssätt för diagnos, differentialdiagnos samt att säkerställa korrekt behandling av sjukdomen.
Oftast lider man av denna sjukdom i arbetsåldern: dessa är människor från 25 till 40 år gamla. Samtidigt tvivlar denna diagnos på att förekomsten av symtom på denna sjukdom hos personer som redan har korsat sjuårsgränsen, tvivlar på specialisterna.
Irritabelt tarmsyndrom är en sjukdom vars höga frekvens förekommer i många länder. Men ungefär två tredjedelar av människor som klagar över symtomen på denna sjukdom söker inte alls kvalificerad behandling. Sjukdomen är lika vanligt i båda könen.
Under irritabel tarm syndrom bör förstås som förekomsten av en konstant uppsättning funktionsstörningar som varar i minst tolv veckor under det senaste året. De uttrycks av smärta och ett visst obehag i buken. Med irritabelt tarmsyndrom har patienten buksmärta. Dess intensitet kan vara lika hög (smärtan är ganska tolerabel och inkonstant), och särskilt intensiv (smärtan är ibland outhärdlig, som tarmkolik). Mycket ofta uppstår smärta efter att ha ätit, uppblåsthet uppträder och peristaltiken ökar. Efter avföring och gas sänker smärtan ofta. På natten, patienten stör det inte mest.
Dessutom en person parallellt, det finns en förändring i konsekvens och avföring frekvens. För 25% av sjukdomstiden åtföljs dessa symptom av inte mindre än två konstanta symptom på tarmdysfunktion. I det här fallet talar vi om flatulens, närvaron av slem i avföringen, förändringar i avfekningsprocessen (närvaron av tenesmus, imperative ansträngningar, en känsla av ofullständig tarmtömning, behovet av ansträngning under en avföring).
Även för en person med irritabel tarm syndrom kännetecknas av manifestationen av några andra tecken. Sålunda är hans klagomål ofta varierande och återkommande i naturen; sjukdomsprogressionen observeras inte, personen förlorar inte, han utvecklar inte anemi, feber, men under påverkan av en stressig situation kan sjukdomen förvärras.
Dessutom kan det finnas en koppling av detta syndrom med andra funktionella störningar, såsom vegetativt astheniasyndrom, irritabelt magsyndrom, neuros, irritabelt blåsesyndrom och andra tillstånd.
För irritabel tarm syndrom kännetecknas av en kronisk kurs av sjukdomen med återfall, men utan progression. I regel utleder sjukdomen inte allvarliga komplikationer. Som ett resultat talar vi om en gynnsam prognos. Det bör dock noteras att denna sjukdom väsentligt påverkar kvaliteten på en persons liv, minskar hans förmåga att arbeta, förvärra sömn, vila, sexliv.
Idag anses denna sjukdom vara utbredd bland folkskador. Men på grund av att hans symtom är otrevliga, går patienterna ofta inte till specialister, vilket försämrar tillståndet.
Det är vanligt att bestämma tre olika typer av irritabelt tarmsyndrom beroende på det symptom som råder. Det här är en sjukdom där flatulens och buksmärta råder en sjukdom med övervägande förstoppning irritabelt tarmsyndrom där diarré råder.
I processen att etablera diagnosen bör specialisten i första hand eliminera de vanligaste orsakerna till vilka irritation av tarmarna uppstår. Detta är framförallt den kroniska effekten av ohälsosam kost och tar medicinering. Bland de livsmedel som påverkar tarmarna som irriterande bör det noteras alkohol, fet mat, kaffe, de produkter från vilka gaser bildas. För mycket matintag under banketter, förändringar i det vanliga tillvägagångssättet på mat på grund av resor och resor kan också ha en negativ effekt på tarmfunktionen. Bland läkemedel irriteras tarmarna ofta av laxermedel, beredningar av järn, kalium, gallsyror, antibiotika etc.
Dessutom uppträder symtomen på irritabelt tarmsyndrom hos kvinnor med vissa fysiska tillstånd - under perioden före menstruation under graviditet, under klimakteriet.
Tecken på denna sjukdom framträder också efter en stark belastning av intellektuell och känslomässig natur, spänning och skräck. Men med normaliseringen av en persons mentala tillstånd försvinner de.
Därför ska specialisten göra en detaljerad undersökning av patienten och bedöma närvaron av en stabil uppsättning kliniska symptom. I synnerhet talar vi om smärtor i underlivet, vilka kombineras med nedsatt funktion av de distala delarna av tarmen och kan inte förklaras av sjukdomar med morfologisk eller metabolisk natur. Följaktligen är organisk patologi utesluten.
Som symtom, som läkaren bör ägna särskild uppmärksamhet åt vid fastställandet av sjukdomsförloppet, bör en överträdelse av transitering och avföring konstateras. Så patologi bör betraktas som en stol som inträffar mer än tre gånger om dagen eller mindre än tre gånger i veckan. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, uppstår diarré oftast på morgonen efter att personen har haft frukost. Ungefär hälften av patienterna konstaterar att slem är närvarande i avföringen. Samtidigt hindrar diarré på natten, närvaron av blod i avföringen, en skarp viktminskning av en person att diagnostisera irritabel tarmsyndrom.
När man hänvisar till en läkare gör patienter som regel klagomål, vilka kan vara villkorligt indelade i tre grupper.
För det första finns det neurologiska sjukdomar och vegetativt karaktär. Dålig sömn eller dåsighet, huvudvärk, känsla av en klump i halsen, impotens, dysmenorré, etc. Sådana förhållanden är typiska för cirka hälften av patienterna.
Omkring åttio procent av patienterna klagar på tecken på sjukdomar i matsmältningssystemet: de uppenbarar illamående och kräkningar, böjningar, smärta i rätt hypokondrium etc.
Ett relativt litet antal patienter (15-30%) klagar över psykopatologiska störningar - ångest, depression, hysteri, fobier, panikattacker etc.
Om det finns sådana klagomål och därmed misstankar om irritabelt tarmsyndrom, föreskrivs patienten en koloskopi och rektomomanoskopi. Sådana studier tillåter oss att utesluta många morfologiska och metaboliska störningar. Ibland, för att utesluta andra sjukdomar, är också en slemhinnan biopsi ordinerad.
I allmänhet är diagnosen av denna sjukdom en ganska komplicerad process, därför utförs den som regel regelbundet.
Så, i första etappen bestämmer läkaren den preliminära diagnosen. Vidare är det viktigt att identifiera det symptom som dominerar och därmed bestämma vilken sjukdoms klinisk fas. Den tredje etappen av diagnosen är differentialdiagnosen. Därefter föreskriver läkaren utföra en rad tester: kliniska och biokemiska blodprov, coprological studie bäcken ultraljud och bukhålan, koloskopi och barium lavemang.
När alla studier har slutförts ordineras patienten en behandlingsperiod i minst sex veckor. Därefter utvärderar den behandlande läkaren diagnosen. Så, om behandlingen ger önskad effekt, talar vi om den slutliga diagnosen. Om denna effekt saknas är det behov av ytterligare forskning.
I princip består sjukdomsprogrammet av två komponenter. Inledningsvis föreskriver den behandlande läkaren den primära behandlingen, och i andra etappen utförs grundbehandling.
Patienten måste anpassa sig till långtidsbehandling. Så den primära kursen varar ca 6-8 veckor, den andra etappen kan ta ungefär tre månader. Läkaren bestämmer de rättsmedel som styrs av svårighetsgraden av sjukdomen, dess huvudsymptom, patientens mentala tillstånd.
För kvalitet och effektiv behandling är det viktigt att patienten följer vissa näringsämnen. Så, dess diet bör inte innehålla koffein, fruktos, laktos, alkoholhaltiga drycker, kryddiga livsmedel, vinäger, sorbitol. Uteslutet är de produkter som framkallar en hög nivå av gasbildning. Dessutom framkallar diarré ofta rökning. Så det är önskvärt att bli av med denna dåliga vana. Personer som har förstoppning dominerar, det bästa kostalternativet kommer att vara en vegetabilisk kost. Det är viktigt att ta med i den dagliga kostfibern, drick tillräckligt med vätskor. Många fibrer innehåller frukter, vissa grönsaker, vetekli. I det här fallet bör du alltid äta i en riktig miljö, rusar inte, tar mat. Ibland rekommenderas patienter att använda speciella tillskott i mat som innehåller fibrer.
Således måste patienten inse att en speciell diet, som måste respekteras i varje fall, existerar inte. Men manifestationerna av irritabel tarm syndrom kan kontrolleras genom att eliminera från kosten den mat som framkallar symptomens början - diarré, förstoppning etc.
I vissa fall är psykosocialt stöd och kost en effektiv behandling för irritabelt tarmsyndrom, och efterföljande läkemedelsbehandling krävs inte alls.
Under den första behandlingen, i mer allvarliga fall, läggs tonvikten på att eliminera symtomen på sjukdomen, liksom att kontrollera att den primära diagnosen är korrekt. Under den efterföljande grundbehandlingen väljs drogerna beroende på vilket symptom patienten råder på. Mestadels använda läkemedel med antispasmodisk, antidiarrheal eller laxerande effekt. Ibland är även små doser av tricykliska antidepressiva medel effektiva. Vissa experter utövar utnämningen av probiotika, det vill säga droger som innehåller fördelaktiga mikroorganismer.
Ofta på detta stadium använder man också metoder för fysioterapi, speciella fysioterapier, etc. Användningen av psykoterapi och avslappnande metoder spelar också en viktig roll.
Den viktigaste principen vid behandling av irritabelt tarmsyndrom är dock tillämpningen av ett individuellt tillvägagångssätt. Den enda behandlingsregimen för denna sjukdom finns trots allt inte.
Vidare används vid behandling av irritabelt tarmsyndrom några populära terapier. Så, med hjälp av pepparmintolja, kan du snabbt lindra tarmkramper. Dessutom kan för behandling beredas växtbaserade samling, som består av lika delar av valerian, johannesört, yarrow, kamille, mint. Dessa örter behöver hälla kokande vatten och insisterar hela natten. Det är nödvändigt att använda infusion i små portioner flera gånger om dagen. Dessutom erbjuder traditionell medicin användningen av andra örter för beredning av avkok och infusioner. Lakritsrot, linfrön, brännsrot, buckthorn bark, körsbärsfrö, blåbär löv, gräs och fänkål frön, kummin frö påverkar effektivt patientens tillstånd.
Sjukdomsförebyggande syftar till att förhindra att symptomen börjar. Detta är framförallt det rätta tillvägagångssättet för näring. Beroende på förekomsten av symtom (förstoppning, diarré) bör de näringsämnen som beskrivs ovan följas.
Daglig dricksbehandling är viktig: att dricka minst sex glas vatten per dag hjälper till att normalisera tarmarnas tillstånd. Vattnet ska dock inte vara full när man äter.
Dessutom bör du leda en tyst livsstil, om möjligt förhindra stressiga situationer, ständigt visa fysisk aktivitet. Även en elementär promenad genom frisk luft som varar i minst trettio minuter kan förbättra tillståndet vid problem med tarmfunktioner. Du borde dock gå varje dag.
Det finns ett behov av regelbunden högkvalitativ vila, förmågan att helt slappna av och återställa känslomässig balans.
När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.
Irritabelt tarmsyndrom, eller annars IBS, är ihållande funktionella abnormiteter i tarmarna, vilket leder till kronisk obehag, smärta och kramper i buken och åtföljas av förändringar i avföringens frekvens och konsistens i frånvaro av organiska orsaker.
Trots den extrema förekomsten av irritabel tarmsyndrom anser cirka 75% av den vuxna befolkningen sig inte sjuk och söker inte medicinsk hjälp. I förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är psyko-emotionella störningar.
Irritabelt tarmsyndrom är en sjukdom som uppenbaras av buksmärta i kombination med ont i tarmarna.
Kärnan är denna patologi en kronisk tarm störning med en överträdelse av dess funktioner utan någon uppenbar anledning. Detta fenomen åtföljs av buksmärtor, onormal avföring, obehag och inga inflammatoriska reaktioner eller infektiösa skador upptäcks.
IBS är således ett tillstånd där tarmarna ser normala ut, men fungerar inte normalt.
Oftast påverkar denna patologi människor efter 20 år, 40% av patienterna i åldrarna 35-50 år. Förekomsten av syndromet är 15-25% av kvinnorna och 5-18% av männen. Dessutom söker 60% av patienterna inte medicinsk hjälp, 12% vänder sig till allmänläkare, 28% - till gastroenterologer.
Medicin okända organiska orsaker till syndromet. Enligt många kliniska studier är faktorer som framkallar uppkomsten av IBS:
De främsta manifestationerna av irritabelt tarmsyndrom är smärta, bukbehov och onormal avföring. Ofta i avföring kan du se en stor del av slem. Krammen i olika delar av tarmen observeras inte permanent och kan förändra lokalisering på olika dagar.
De vanligaste symptomen hos vuxna:
Symtom på irritation kan uppstå omedelbart efter en måltid eller i en stressig situation. Hos kvinnor kan symtom på IBS förekomma före menstruation.
Förekomsten av minst två ytterligare symtom som beskrivs nedan bör bekräfta IBS:
Det finns tre huvudtyper av irritabelt tarmsyndrom: med överdriven förstoppning, med övervägande av diarré och med överdriven smärta.
Tecken på denna sjukdom framträder också efter en stark belastning av intellektuell och känslomässig natur, spänning och skräck. Men med normaliseringen av en persons mentala tillstånd försvinner de.
Symtom som bör vara alarmerande eftersom de inte är karakteristiska för irritabelt tarmsyndrom:
Om du har problem med tarmarna som beskrivs i artikeln behöver du kontakta en gastroenterolog. Symptom på irritabelt tarmsyndrom liknar tecken på andra gastrointestinala sjukdomar, för att kunna göra en korrekt diagnos och bestämma hur man ska behandla tarmarna, är en fullständig undersökning enligt kraven nödvändig.
För diagnos måste du skicka:
Att eliminera eventuell sjukdom och diagnostisera bestämmer läkaren behandlingsmetoderna. Efter utgången av grundkursen genomförs en andra studie.
Kombinerad terapi vid behandling av irritabelt tarmsyndrom innefattar användning av medicin i kombination med korrigering av psyko-emotionella tillstånd och efterlevnad av en viss diet.
När tillståndet inte förvärras, kan du försöka följa följande rekommendationer innan du tillgriper medicinsk korrigering:
Sådana enkla tips är ganska kapabla att hjälpa till att klara av obalansen i nervsystemet och lösa tarmproblem när de "växer" ur huvudet.
Homeopati eller droger för irritabel tarm väljs utifrån symptomens övervägande: förstoppning, diarré eller närvaron av smärta.
När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.
Med tanke på att patologin åtföljs av stress, kommer psykoterapeutiska sessioner att bidra till att förbättra ditt välbefinnande. En specialistpsykoterapeut är involverad i behandlingsprocessen. Han kommer att tilldela antidepressiva medel, lugnande och efter att ha hört honom, hjälper till att klara av stressiga situationer.
Patienter med irritabelt tarmsyndrom rekommenderas fysisk aktivitet, promenader, aerobics. Ofta föreskrivna kurser för fysisk terapi. Dessutom är det önskvärt att normalisera dagens regim, att överge aktiviteter som är rika på stressiga situationer, för att försöka undvika känslomässig stress och ångest.
Ofta är patienter med IBS generellt rädda för att äta något och försöka minska produktens sortiment så mycket som möjligt. Men det här är inte korrekt. Tvärtom bör kosten vara så varierad som möjligt, med hänsyn tagen till särdrag hos arbetet i matsmältningssystemet hos varje patient. Eftersom bristen på vissa ämnen, såsom magnesium, zink, omega-3 och omega-6 fettsyror, leder till en försämring av tarmslemhinnan.
Undvik problematiska livsmedel - om du upptäcker att vissa livsmedel efter konsumtion orsakar att du förvärrar IBS-symtom, bör du undvika att konsumera dem.
De vanligaste symptomen kan orsaka följande livsmedel:
Menyn måste vara närvarande:
Det är möjligt att skilja mellan följande produkter, som rekommenderas vara väsentligt begränsade, och det är bättre att eliminera dem helt och hållet. Sådan påverkan av produkter noteras:
Med frekvent förstoppning bör du först och främst undvika mat som har en fixativ effekt som irriterar matsmältningssystemet och orsakar jäsning. I detta fall består näring i irritabel tarmsyndrom i eliminering av liknande produkter och införandet i kosten av mat, vilket förbättrar tarmens motorfunktion.
De grundläggande principerna för diet nr 3 av Pevzner skiljer sig inte från ovanstående:
I vissa fall är psykosocialt stöd och kost en effektiv behandling för irritabelt tarmsyndrom, och efterföljande läkemedelsbehandling krävs inte alls.
Vanligtvis, i denna situation är bordet tilldelat nummer 4, som så småningom passerar smidigt i tabell nummer 2. Du måste begränsa de matar och rätter som stimulerar irritation i tarmarna, liksom sekretoriska processer i mag, lever och bukspottkörtel. När allt kommer omkring leder de till ruttning och jäsning, vilket framkallar utvecklingen av obehagliga symptom.
Behandling av irritabelt tarmsyndrom kan utföras med örttextrakt som köps från ett apotek eller bereds oberoende.
Men inte alla medel är lika bra i närvaro av olika symtom på sjukdomen. so:
Utsikterna för irritabelt tarmsyndrom är gynnsamma: när det inte utvecklar svåra komplikationer minskar inte livslängden. Genom att ändra kost och fysisk aktivitet något, och viktigast av allt - inställningen till livet till en mer optimistisk man kan man uppnå märkbara positiva förändringar i sitt välbefinnande.
Irritabel tarm refererar till sjukdomen, som inte kan förebyggas, och med manifestationen av en fullständigt härdad.
Som förebyggande åtgärd rekommenderas det:
Irritabelt tarmsyndrom är svårt att kalla en patologisk sjukdom - det är snarare ett specifikt tillstånd hos kroppen. Och det spelar ingen roll alls vad läkemedel ska ordineras av en läkare - det är viktigare att lära sig att kontrollera dina känslor, normalisera rytmen i livet, anpassa kosten.
I alla fall bör patienter med IBS inte starta sjukdomen, ta hänsyn till deras individuella egenskaper vid upprättandet av menyn, leta inte efter rekommendationer och folkmekanismer på Internetfora, och i tid söker hjälp från specialister.