sigmoid

Sigmoidit är en isolerad inflammation i sigmoid kolon (den näst sista delen av tjocktarmen), som kan vara antingen en självständig process eller en manifestation av andra sjukdomar.

skäl

De flesta orsakerna till utvecklingen av sigmoidit som en självständig sjukdom är inbäddade i de anatomiska och fysiologiska egenskaperna hos sigmoid-kolon.

För det första är sigmoid-kolonens huvudfunktion den slutliga bildningen av fekala massor, vilket kan irritera tarmslimhinnan, bidra till utvecklingen av mikroskador och därmed skapa förutsättningar för förekomsten av inflammation.

För det andra, i motsats till andra delar av tjocktarmen har sigmoid-kolonet en krökt form som fördröjer passagen genom det av tarminnehållet. Denna funktion hos strukturen ökar varaktigheten av slemhinnans irritation vilket ökar sannolikheten för inflammation.

Dessutom inkluderar orsakerna följande:

• tarminfektioner, såsom dysenteri och amebiasis. De bakterier som orsakar dessa infektioner producerar toxiner som förstör tarmceller, bildar erosioner eller sår. På grund av egenskaperna hos sigmoid kolon, med sådana skador är det mest utsatta för inflammatorisk process.
• tarmdysbios. Dessutom utför mikrofloran i tarmlumen en skyddsfunktion. Med dysbakterioser störs den naturliga mikrobiella miljön, vilket skapar förutsättningar för reproduktion av aggressiva bakterier och följaktligen för utveckling av inflammation.
• icke-specifika ulcerativa sjukdomar i tarmarna, till exempel Crohns sjukdom eller ulcerös kolit. Dessa sjukdomar orsakas av allergiska faktorer, och kan orsaka ulceration, som liknar tarminfektioner.
• cirkulationsstörningar i tarmen (intestinal ischemi). Den vanligaste orsaken till sådan skada är ateroskleros. Med ateroskleros bildar plack i kärlens lumen, vilket minskar den mängd blod som passeras och därigenom störa matningen av organ och vävnader. I tarmen, under inflytande av ischemi, framträder nekros (nekros) områden som blir de främsta foci av inflammation.
• exponering för joniserande strålning - strålningssjukdom. Under påverkan av strålning förstörs vissa cellstrukturer, och fria radikaler uppträder - giftiga föreningar som kan skada friska celler i kroppen.

Som de flesta inflammatoriska sjukdomar kan sigmoidit vara akut eller kronisk. Dessutom finns följande typer av det, som skiljer sig åt i form av skador på tarmarna:

• Catarrhal sigmoidit. Den mildaste formen där endast det övre lagret i tarmepitelet är skadat.
• Erosiv sigmoidit. Det är en fortsättning på obehandlad catarrhal och kännetecknas av förstörelse av tarmepitelet med bildandet av erosioner på den - öppna oskyddade delar av slemhinnan.
• Ulcer sigmoidit. Denna form framträder, med långvarig irritation av erosioner på tarmytan, vilket leder till att de blir sår - djupare defekter i slemhinnan.
• Perisigmoidit. Det är den mest allvarliga sjukdomsformen. Genom sårytan tränger inflammationen in i de inre delarna av tarmväggen, minskar rörligheten och vidhäftningarna börjar i bukhålan (processen att ansluta tarmslingorna samman).

Symptom på sigmoidit

På grund av de olika formerna och orsakerna till sigmoidit kan symptomen variera kraftigt, men det finns tre huvudsakliga manifestationer som är karakteristiska för någon typ av sjukdom:

Smärta i den vänstra iliac regionen (nedre vänstra hörnet av buken). Smärtan är intensiv i naturen, kan ofta ge upp benet eller nedre delen av ryggen. Man bör komma ihåg att sigmoidkolonet initialt har en hög rörlighet, vilket resulterar i en förändring i lokaliseringen av smärta närmare buklinjens mittlinje eller högre mot membranet.

Ändra stolens frekvens och karaktär. Oftast finns det diarré, förstoppning uppstår något mindre ofta. För sigmoidit kännetecknas av en ökning av frekvensen av trängseln att avvärja, vilket förklaras av tarmens irritation. Fekala massor är ofta flytande, har en skarp, obehaglig lukt, de kan se blod, slem eller pus.

Försämring av patientens allmänna tillstånd. Eftersom sjukdomen på lång sikt är lång, är människokroppen utarmad, det finns möjlighet till förlust av kroppsvikt, minskad prestanda och generellt välbefinnande, olika sömnstörningar.

diagnostik

Diagnostik och behandling av sigmoidit kan praktiseras av en allmänläkare, en gastroenterolog, en specialist för infektionssjukdomar, en kirurg.

Huvuduppgiften att diagnostisera är att utföra en differentiell diagnos med andra inflammatoriska sjukdomar i tarmarna och bukorganen, såsom paraproctit, ulcerös kolit, liksom infektionssjukdomar, såsom dysenteri, kolera och tarmdysbios.

För diagnos används resultaten av följande studier:

• Undersökning och undersökning av patienten, palpation av bukorganen. Genom att genomföra dessa studier kommer läkaren att kunna fastställa den exakta lokaliseringen av lesionen och att avgöra vilken del av tarmen som är involverad i inflammatorisk process.
• Allmän analys av blod och avföring. Dessa studier kommer att bidra till att exakt bestämma svårighetsgraden och arten av den inflammatoriska processen.
• Rektoromanoskopi utförs för direkt undersökning av slemhinnan i tjocktarmen. Baserat på resultaten från studien kan vi dra slutsatsen om sjukdomsformen och lesionsområdet samt att utesluta cancer.
• Radiografi utförs för att skilja sigmoidit med nedsatt tarmtålighet.
• Hos kvinnor är data från en gynekologisk undersökning för att utesluta gynekologiska patologier, såsom endometrios, adnexit, tubal graviditet och några andra som kan ge en liknande klinisk bild.

Efter att ha samlat all information upprättar läkaren den slutliga diagnosen och föreskriver behandling.

Sigmoiditbehandling

Behandlingen är ordinerad beroende på orsaken till sigmoidit.

1. För behandling av sigmoidit orsakad av tarminfektioner, är antibiotikabehandling ordinerad (Biseptol, Tetracyklin, Ampicillin, Cefran), täckt med bakteriepreparat, för att skydda mot dysbios (Lactobacterin, Bifidobak och andra).

Även i kronisk kurs föreskrivs intestinala antiseptika, som t.ex. Norix eller Smecta.

2. För behandling av sigmoidit orsakad av icke-specifika inflammatoriska tarmsjukdomar används antiinflammatoriska läkemedel som eliminerar den underliggande sjukdomen: Salazoperidazin, Prednisolon, Sulfasalazin.

För att bekämpa generella förgiftningsförfaranden används infusionsbehandling med lösningar av glukos, blodplasma och järnpreparat (för behandling av anemi). Dessutom föreskrivs bakteriepreparationer för att normalisera tarmmikrofloran.

3. För behandling av ischemisk sigmoidit använder samma system som vid behandling av sigmoidit orsakad av icke-specifika sjukdomar. I vissa fall kan en operation på plastikkirurgi hos de kärl som lever i tarmarna anges vid fel av sådan behandling.

Dessutom, som med alla sjukdomar i mag-tarmkanalen, föreskrivs en särskild diet nr 4, vilket innebär att man eliminerar kryddig, stekt, rökt mat, alkohol och den maximala minskningen i kosten av fetter, kolhydrater och salt och visar också den preliminära slipningen av mat innan vid användning.

Behandling av sigmoidit är långsiktig, i de flesta fall är återhämtning nödvändig för 1-2 behandlingsfaser, varaktighet från 1 till 3 månader.

Prognos och komplikationer

Med rätt behandling av sigmoidit är det i de flesta fall möjligt att uppnå fullständig återhämtning, men det bör förstås att behandlingsprocessen är lång och åtföljs av många restriktioner av kostens del.

I avsaknad av behandling kan inflammation spridas till intilliggande delar av tarmarna, oftast till rektum (proktit).

Med progressionen av inflammation kan tarmens täthet vara störd, vilket resulterar i peritonit - inflammation i bukhålan, vilket kräver omfattande kirurgisk ingrepp.

Sigmoidit, vad är det? Symtom och behandling

Sigmoidit är en grupp inflammatoriska processer av olika etiologier med lesioner av sigmoid-kolon. Det är akut eller kronisk, kan isoleras eller kombineras med inflammatoriska lesioner av andra delar av tjocktarmen. Den vanligaste samtidiga inflammationen av sigmoid och rektum - rektosigmoidit.

Ibland råder symptomen på sigmoidit i kolit - diffus inflammation i tjocktarmen. I sigmoid-kolon utvecklas inflammatoriska processer oftare än i andra delar av tarmarna. Sigmoidit påverkar personer av båda könen, bland patienter finns en övervägande av kvinnor. Vuxna lider oftare än barn. Sannolikheten för förekomst ökar med ålder. Behandlingen utförs av specialister inom gastroenterologi och proctology.

Vad är det

Sigmoidit är en inflammation i sigmoid kolon i en akut eller kronisk kurs. Kvinnor är mer benägna att utveckla sigmoidit än män. Vuxna lider oftare än barn. Med ålder ökar risken för patologi. Behandlingen utförs av prokologer och gastroenterologer.

orsaker till

Effekten av följande faktorer kan leda till förekomsten av sigmoidit.

1. Ökat tryck på sigmoid-kolon under graviditeten.
2. Tarmkemi (cirkulationssvikt), som ofta uppträder vid ateroskleros.
3. Effekterna av radioaktiv strålning under kemoterapi, vilket resulterar i förstörelse av vissa cellstrukturer i matsmältningsorganens slemhinnor.
4. Dysbacteriosis, som bidrar till ökad reproduktion av patogen mikroflora och undertryckande av antalet fördelaktiga bakterier som säkerställer den normala processen att uppmätta mat.
5. Överträdelse av matsmältningssystemets funktioner, i synnerhet frekvent förstoppning, vilket framkallar förekomst av mikrotraumor hos sigmoid-kolonväggen med den efterföljande utvecklingen av inflammationsprocessen.
6. Tarminfektioner, vilket leder till inflammation i tarmarna. Patologiska mikroorganismer i överväxt i tarmslimhinnan producerar toxiner som förstör tarmväggarna och bidrar därmed till erosionen och till och med sår. På grund av anatomiska egenskaper hos sigmoid-kolon är det mest sårbart för de negativa effekterna av toxiner.
7. Kronisk tarmsjukdom, i synnerhet ulcerös kolit och Crohns sjukdom. I dessa sjukdomar är tarmslimhinnan skadad, erosion och sår uppträder på dess väggar. I sin tur orsakas förekomsten av dessa sjukdomar av ett antal faktorer, inklusive kroppens autoimmuna reaktion, i vilken självförstöring av cellerna i tarmväggarna uppträder. Tyvärr är det extremt svårt att fullständigt eliminera effekterna av denna orsak, och därför måste patienten, under dessa överträdelser, under lång tid ta speciella läkemedel för att minska symptomernas allvarlighetsgrad.

När ovanstående symptom uppträder bör du konsultera en läkare och genomgå en föreskriven undersökning genom att utföra sigmoidoskopi, röntgen i råttorna, utföra blodprov och avföringstest samt andra metoder.

klassificering

Som de flesta inflammatoriska sjukdomar kan sigmoidit vara akut eller kronisk. Dessutom finns följande typer av det, som skiljer sig åt i form av skador på tarmarna:

Manifestationer av dessa former kan kombineras med varandra. Detta gör det svårt att skilja sigmoidit med andra patologiska tillstånd.

Vad är symtomen?

Baserat på det faktum att sjukdomen har olika former kan symtomen på sigmoidit också variera beroende på manifestationens styrka.

De viktigaste symptomen i den kliniska bilden är följande:

1. Förekomsten av brott mot stolen. Oftast finns diarré, mindre förstoppning. Behovet att avvärja blir vanligare, vilket helt enkelt förklaras av tarmens irritation och är också karaktäristiskt för denna sjukdom. Samtidigt har avføringen en flytande konsistens, ofta med blod, slem, pus och en obehaglig, skarp lukt.
2. Smärtsamma känslor i den vänstra iliacregionen. Intensiteten av smärtan är hög, ofta sträcker sig till nedre rygg eller ben. Det är viktigt att komma ihåg att sigmoid kolon är mycket mobil. Därför kan smärtan lokaliseras inte bara i underlivets nedre vänstra hörn, utan också flytta närmare mitt centrum eller till och med membranet.
3. Försämringen av patientens allmänna välbefinnande. I samband med uttömningen av kroppen med en långvarig sjukdom kan viktminskning, sömnstörning, försämring och nedsatt prestanda förekomma.

Akut sigmoidit kännetecknas av sådana tecken - diarré, slem, blod eller pus i avföring, stank av kalkylen. Gagreflex kan förekomma. Illamående kvarstår under lång tid och har en rutt lukt.

Med kronisk remission har patienten inga symptom. Stress, ohälsosam kost, trauma eller infektion kan framkalla ett återfall. I detta fall kommer patienten att förvärra sjukdomen, och de ovan nämnda symtomen kommer att börja dyka upp.

diagnostik

För diagnos används resultaten av följande studier:

• Undersökning och undersökning av patienten, palpation av bukorganen. Genom att genomföra dessa studier kommer läkaren att kunna fastställa den exakta lokaliseringen av lesionen och att avgöra vilken del av tarmen som är involverad i inflammatorisk process.
• Allmän analys av blod och avföring. Dessa studier kommer att bidra till att exakt bestämma svårighetsgraden och arten av den inflammatoriska processen.
• Radiografi utförs för att skilja sigmoidit med nedsatt tarmtålighet.
• Hos kvinnor är data från en gynekologisk undersökning för att utesluta gynekologiska patologier, såsom endometrios, adnexit, tubal graviditet och några andra som kan ge en liknande klinisk bild.
• Rektoromanoskopi utförs för direkt undersökning av slemhinnan i tjocktarmen. Baserat på resultaten från studien kan vi dra slutsatsen om sjukdomsformen och lesionsområdet samt att utesluta cancer.

Efter att ha samlat all information upprättar läkaren den slutliga diagnosen och föreskriver lämplig behandling.

Sigmoiditbehandling

Behandling av inflammation i sigmoid-kolon är en ganska komplicerad och lång process som kräver att patienten strikt följer den föreskrivna behandlingen. Behandlingsprincipen är att ta läkemedelsdroger, bäddstöd med sjukdomsförlängning och en speciell diet.

Följande läkemedel ordineras för läkemedelsbehandling:

1. Antispasmodik och smärtstillande medel;
2. Läkemedel som har astringent och omslutande lugnande effekt;
3. Antibakteriella läkemedel (fluorkinoler, tetracyklin, ampicillin, doxycyklin);
4. Stearinljus med metyluracil, kortikosteroider och mikrocykler med kamilleavkok för akut sigmoidit.

När sjukdomen förvärras måste patienten överensstämma med viloläge och en viss diet. Efter det att de akuta symptomen avtar, föreskrivs patienten att ta mediciner som återställer tarmmikrofloran (Lactobacterin, Bifiform) i en till två månader. Under behandling ger ett bra resultat dig möjlighet att uppnå urtemedicin.

Det har en positiv effekt på tarmmotiliteten och har en astringent, analgetisk och antiinflammatorisk effekt. Om smittsamma processer är orsaken till inflammation kommer vidhäftning till en viss dricksbehandling och vitaminterapi att komma till stånd med en strikt diet.

Diet med akut form

Vid akut sigmoidit ska patienten få tillräckligt med vitaminer, proteiner, mikroelement och elektrolyter. Du kan dricka buljong höfter, starkt te utan socker etc. Under begränsningen faller salt, fetter, kolhydrater, samt alla rätter som innehåller termiska, kemiska eller mekaniska irriterande ämnen. Kalla och varma rätter är helt uteslutna.

Mat bör grundligt riven, kokt eller ångad. Nutrition - fraktionerad (5-6 gånger om dagen). Rekommenderad avvisning av produkter som förbättrar processerna för sönderfall och jäsning i tarmen, stimulerar produktionen av gall och matsmältningssaft. När patientens inflammation sjunker, överförs de till ett gemensamt bord med undantag av alkohol, kryddor, rökt, stekt, kryddig och salt rätter.

Kronisk näring

Vid kronisk sigmoidit under remission för att förhindra förstoppning ingår mat som är rik på kostfiber i kosten. rekommenderar:

• betor;
• morötter;
• pumpa;
• torkade aprikoser;
• plommon;
• grönsaks- och fruktjuicer;
• kex och kli bröd.

Med en tendens till förstoppning är utnämningen av vete och råg kli mycket effektiv. En matsked av kli hälls med ett glas kokande vatten och får infusera i 30 minuter. Sedan dräneras vattnet och den resulterande uppslamningen sätts till spannmål, kesost, soppor eller tar i ren form, tvättas med vatten. Dosen av kli kan ökas till 6-8 matskedar per dag (i frånvaro av smärta och diarré).

När det gäller stabil remission är det bäst att gå till ett gemensamt bord med undantag av fettkött, kryddig och salt mat, rökt kött och konserver, fint konditorivaror och alkohol. Om utnämningen av en allmän diet försvårar processen är det nödvändigt att återvända till 4c-kosten.

Diet för kronisk sigmoidit under exacerbationer är samma som för akut sigmoidit. I de fall sjukdomen är svår och patienten förlorar mycket vikt (15% eller mer kroppsvikt), måste man tillgripa parenteral näring. Genom kateteret i de subklavevena injicerade lösningarna av proteinpreparat, essentiella aminosyror, fettemulsioner, lösningar av glukos, elektrolyter.

förebyggande

Förebyggande åtgärder syftar till att eliminera akut sigmoidit och exacerbationer av sjukdomen under kronisk kurs. De viktigaste åtgärderna är:

• rätt näring
• hälsosam livsstil
• snabb behandling av infektionssjukdomar;
• förebyggande av tarminfektioner;
• förebyggande av förstoppning.

Sigmoidit kräver noggrann diagnos och snabb behandling. Om alla medicinska rekommendationer följs i händelse av kronisk sjukdom, är det möjligt att uppnå en fortsatt klinisk remission. Långtidsbehandling av sigmoidit innefattar inte bara medicinsk eller kirurgisk korrigering utan också upprätthållande av en hälsosam livsstil.

Prognos och komplikationer

Med rätt behandling av sigmoidit är det i de flesta fall möjligt att uppnå fullständig återhämtning, men det bör förstås att behandlingsprocessen är lång och åtföljs av många restriktioner för vidhäftning till kosten.

I avsaknad av behandling kan inflammation spridas till intilliggande delar av tarmarna, oftast till rektum (proktit). Med progressionen av inflammation kan tarmens täthet vara störd, vilket resulterar i peritonit - inflammation i bukhålan, vilket kräver omfattande kirurgisk ingrepp.

Sigmoidit som utveckling av inflammatorisk process i tjocktarmen

Sigmoidit är ett studieområde av gastroenterologi och proktologi, och med patientens kliniska historia tillgriper de till hjälp av specialiserade specialister. Inflammation påverkar sigmoid kolon, som är den sista delen av tjocktarmen. Sjukdomen fortsätter lika med andra patologier i tjocktarmen (till exempel inre hemorrojder). Inflammation av sigmoidkolon kan förekomma hos patienter av olika åldrar eller kön med samma sannolikhet. Med snabb och lämplig terapeutisk behandling reduceras risken för kronisering av den patogena processen flera gånger. Så vad är det - sigmoidit?

Arten av inflammation

Tarmens anatomiska struktur består av två huvudsegment: tunna och tjocka sektioner. För det första sker alla processer för bearbetning av maten som matas till magen och alla näringsämnen som ingår i maten absorberas. I tjocktarmen är alla matsmältningsprocesser helt frånvarande, men elektrolytkomponenter, vitamin och aminosyror, socker, som produceras av hålets interna mikroflora, går in i blodet från avdelningen. I tjocktarmen är ackumuleringen och den efterföljande bildningen av de slutliga metaboliska produkterna.

Strukturen i tjocktarmen består av delar av ändtarmen och tjocktarmen, med sigmoid-kolon som utgör den S-formade änden av tjocktarmen. Det finns två typer av sigmoidit:

• isolerad (sällsynt klinisk situation på grund av anatomisk grannskap med rektum);
• proctosigmoidit (kombinerad lesion av de nedre delarna i matsmältningskanalen).

Med proctosigmoidit kan den patologiska lesionen sprida sig både från sigmoid-kolon och i motsatt riktning. Inflammation av sigmoid kolon i klinisk praxis är mycket vanligare än inflammation i närliggande organ. Detta beror på den slutliga processen att bilda fekala massor i sigmoid-kolon. Stagnation och olika strukturella egenskaper kan vara provokationsfaktorer vid förekomst av patologi. Inflammation av sigmoid-kolon kan förekomma i den akuta fasen (primär) och vara en kronisk patogen process.

Det är viktigt! Symptom på sigmoidit uppenbaras i allvarlig smärta, generell sjukdom, tecken på förgiftning. Behandling av sigmoidit är ofta komplex, och behandling för behandling kräver noggrann diagnos.

Etiologiska faktorer

Så, vad är sigmoidit och vad är orsakerna till sitt utseende? Orsakerna till sjukdomen kan bero på ett antal provokationsfaktorer. Bland de viktigaste - stagnation av avföring. Andra utlösande mekanismer för inflammation är anatomiska egenskaper (utvecklingsavvikelser, graviditet), strukturella egenskaper (patologi av böjningar, sfinkter), brist på full blodcirkulation. Andra sjukdomar och tillstånd i matsmältningsorganen anses vara andra orsaker till inflammatorisk process.

infektion

Smittsam skada är en vanlig orsak till bildandet av den inflammatoriska processen. Patogena miljöer producerar specifika toxiner som förstör slemhinnorna i tarmregionerna, vilket leder till bildandet av erosioner eller sår. På grund av egenskaperna hos sigmoid kolonanatomi är det den här sektionen som blir mest utsatt för tarminfektion.

Intestinal upprördhet

Sår i matsmältningsorganet eller dysbakterier bidrar till snabb reproduktion av patogen mikroflora, försvårar sjukdomsförloppet, hämmar normala matsmältningsförfaranden.

Kronisk patologi

Förstörd gastroenterologisk historia (Crohns sjukdom, icke-specifikt ulcerös kolit) leder till bildandet av erosioner på tarmens slemhinnor. De främsta orsakerna till sjukdomar som påverkar tarmarnas slemhinnor är autoimmuna faktorer, så det är inte möjligt att eliminera dem snabbt. Vanligtvis innebär sigmoidit med kombinerade patologier systematisk administrering av läkemedel för att minimera eller eliminera symtomen på exacerbation och är av kronisk natur.

Ischemisk tarmtransformation

Under ischemi förstår överträdelsen av blodcirkulationen i olika delar av tarmkanalen. Villkoret diagnostiseras ofta med ateroskleros. Cirkulationssvikt kan orsakas av den fysiologiska komprimeringen av sigmoid-kolon (gestationsperiod, förstoppning).

Endogena faktorer

Radioaktiv strålning, terapeutisk kemoterapi, olika studier av radioisotoper på de associerade patologierna i organen och systemen i mag-tarmkanalen. En indirekt orsak till sjukdomen kan vara en intern generaliserad hemorrojder med blödning och inflammatorisk foci.

Det är viktigt! Etiologin hos sjukdomen är vanligtvis förknippad med samtidig inflammatoriska processer i tunntarmen, såväl som i närvaro av anatomiskt modifierade strukturer.

Klassificering och art

Sigmoidit klassificeras enligt olika kliniska manifestationer, vilket underlättar diagnosen och förskrivningen av efterföljande behandling. Vid typ av inflammation klassificeras sigmoidit i akuta och kroniska former. Enligt arten av den inflammatoriska processen är sigmoidit uppdelad i följande typer:

• Katarr. Catarrhal sigmoidit - vad är det? Catarrhal sigmoidit täcker endast ytan av tarmslimhinnor. Det är svullnad, uttalad rodnad. Mot bakgrund av katarralt inflammation ökar utsöndringen av slem, så vissa experter kallar denna form av sigmoidit slemhinnor.
• Erosiv. Erosion foci form på tarmväggarna, som inte har en destruktiv effekt på de djupa lager av tarmvävnader. Erosiv sigmoidit provar bildandet av ulcererade fragment.
• Ulcerativ (annars, purulent-hemorragisk). Ulcerativa lesioner bildas på tarmslimhinnan, vilket förstör de djupare skikten i tarmväggarna.
• Perisigmoidit. Slemhinnor är involverade i den patologiska processen. Infiltrera former runt själva tarmen, kommissala segment bildas mellan tarmslingorna, som kan spridas till närliggande organ eller bindväv.

Vid differentialdiagnos detekteras flera former av sigmoidit samtidigt, vilket är förknippat med en långvarig patologisk process och förekomsten av en förvärrad historia från epigastriska organ.

Klinisk bild

Symptom på inflammation i sigmoid-kolon beror på arten av den patologiska processen. Typiskt beror intensiteten hos symtomen och arten av sjukdomsförloppet på sigmoiditets typ av flöde. Om akut form är situationen alltid åtföljd av en snabb ökning av de första tecknen, då är symtomen ofta suddiga under sjukdomens kroniska tillstånd. I vissa fall kan sjukdomsförloppet i kronisk form vara latent i naturen under lång tid. De viktigaste symptomen är:

• allvarlig buksmärta av obskur lokalisering
• utspädd avföring blandat med blod;
• kräkningar, illamående
• feber;
• generell sjukdom.

Ömhet kan vara så intensiv att andra farliga förhållanden i peritoneumets organ (peritonit, renal kolik, appendicit) ofta misstänks vid diagnosen. Differentiell diagnostik för allvarliga smärtor syftar specifikt till att eliminera farliga, livshotande förhållanden. Kronisk sigmoidit är mycket mildare, ofta inte åtföljd av svår smärta. Exacerbations åstadkommer förkylning, nedsatt immunitet, förvärring av andra kroniska patologier i kroppen, trauma och stress. Förstöring av sigmoidit i kronisk kurs är vanligtvis förknippad med symptomen på tillståndet, vilket är fet utlösare för utvecklingen av sjukdomen.

Diagnostiska åtgärder

Diagnos av sigmoidit utförs ofta tillsammans med sådana specialister som en gastroenterolog, gynekolog, prokolog, kirurg och smittsam sjukdomsspecialist. Med intensiv smärta i buken är den primära uppgiften att identifiera livshotande förhållanden. Före manifestationen av sjukdomsformen och dess typ utesluts andra inflammatoriska processer i olika delar av bukhålan (kolera, dysbakterier, manifestation av dysenteri). Diagnostiska åtgärder omfattar följande åtgärder:

• klinisk historia studie;
• granskning av klagomål
• palpation av buken och iliacområdet;
• urin, blodprov (ofta biokemisk detaljerad);
• fekal ockult blodprov, dysbakterier, tarminfektioner;
• sigmoidoskopi;
• Röntgenstrålar;
• gynekologisk undersökning (hos kvinnor);
• undersökning av urologen (för män).

Om alla möjliga patologier med en liknande symtomatisk bild utesluts, manifesterar de sigmoidit eller inflammation i sigmoid-kolon. Typiskt orsakar diagnosen primär sigmoidit med undantag för symptom på "akut buk" inte allvarliga problem. Innan du kontrollerar sigmoid-kolon kommer läkaren att bekanta dig med de nödvändiga reglerna för beredning.

Terapeutisk process

Hur behandlas sigmoidit, vilka goda moderna läkemedel ordineras för att eliminera patologin? Alla läkemedel ordineras strängt individuellt. Detsamma gäller dosering. Behandling av den inflammatoriska processen i sigmoid-kolon är antingen kirurgisk eller konventionell med användning av mediciner. Ibland kombinerar terapeuter behandlingen av sigmoidit med folkmedicinska medel för att stärka resultaten av terapi, liksom för att förhindra exacerbationer i kronisk sigmoidit. Sigmoiditbehandling med droger utförs både hemma och på sjukhus. Ungefärlig taktik för behandling är som följer:

• antibiotika (eliminering av patogen mikroflora);
• prebiotika (återställande av den fördelaktiga miljön i tarmen);
• infusionslösningar (restaurering av elektrolytbalans);
• immunmodulatorer (förstärkning och aktivering av immunskydd);
• antispasmodiska läkemedel (eliminering av inflammation och smärta).

En av de kända antispasmodikerna för sjukdomar i matsmältningssystemet är Salofalk. Med komplicerad sigmoidit rekommenderas korrigering av kärlstrukturen för att återställa eller förbättra blodtillförseln. Förutom behandling, ordinerar läkare en speciell diet utan aggressiva ingredienser, med rikligt att dricka, med ett balanserat innehåll av kolhydrater och andra ämnen (tabell nr4). Behandling av inflammation i sigmoid-kolon folkmekanismer bör endast användas i kombination med traditionell medicin.

Näring och Sigmoidit

Diet för tarm sigmoid No4 (tabell nr4) i klinisk medicin innebär en kaloribegränsning på upp till 2000 kcal per dag. En sådan diet hjälper till att eliminera toxiner och metaboliska produkter, hämmar ruttning och jäsning i tarmhålorna, minskar symtom på förgiftning. Varaktigheten av en sådan diet bestäms individuellt (ungefär 7-10 dagar). Patienterna äter fraktioner, små portioner. Vid kronisk och akut sigmoidit får användas:

• diet magert kött (kanin, kyckling, hackad kokt köttnöt);
• låg fet fiskång eller kokt
• gammalt bröd;
• magert buljong soppor (renad);
• äggomelett, mjukkokta ägg;
• granulär ostmassa (dessutom revet);
• frukt mark.

Drycker föredras komposit utan socker, buljong höfter, fruktjuice lingonberry eller tranbär, rent dricksvatten. Det är nödvändigt att utesluta kolsyrade drycker, aggressiva produkter, färska bakverk, feta fiskar eller kött, baljväxter och pasta. I vissa fall rekommenderas att man utesluter mat i allmänhet utom att dricka (rosenkrämbuljong, kamille).

Förebyggande och prognos

Risken för sjukdomen reduceras till bildandet av peritonit, proktit eller rektosigmoidit under långvarig eller komplicerad kurs, såväl som till den patologiska processens kroniska egenskaper.

Förebyggande åtgärder syftar till att eliminera akut sigmoidit och exacerbationer av sjukdomen under kronisk kurs. De viktigaste åtgärderna är:

• rätt näring
• hälsosam livsstil
• snabb behandling av infektionssjukdomar;
• förebyggande av tarminfektioner;
• förebyggande av förstoppning.

Sigmoidit kräver noggrann diagnos och snabb behandling. Om alla medicinska rekommendationer följs i händelse av kronisk sjukdom, är det möjligt att uppnå en fortsatt klinisk remission. Långtidsbehandling av sigmoidit innefattar inte bara medicinsk eller kirurgisk korrigering utan också upprätthållande av en hälsosam livsstil.

Om Crohns sjukdom som en provokationsfaktor för sigmoidit:

sigmoid

Sigmoidit är en akut eller kronisk inflammatorisk process i sigmoid-kolon. Det uppenbaras av smärtor i vänstra hälften av buken, uppblåsthet, rubbning, ökad avföring, patologiska föroreningar i fekala massor, illamående, kräkningar och symtom på förgiftning. I den akuta formen av sjukdomen är alla listade symtom mer uttalade. Vid kronisk sigmoidit lindras symtomen, vissa manifestationer kan vara frånvarande. Sjukdomen diagnostiseras med hänsyn till klagomål, inspektionsdata, rektal undersökning, endoskopi och andra tekniker. Sigmoiditbehandling - diet, symptomatisk och etiotropisk medel för allmän och lokal åtgärd.

sigmoid

Sigmoidit är en grupp inflammatoriska processer av olika etiologier med lesioner av sigmoid-kolon. Det är akut eller kronisk, kan isoleras eller kombineras med inflammatoriska lesioner av andra delar av tjocktarmen. Den vanligaste samtidiga inflammationen av sigmoid och rektum - rektosigmoidit. Ibland råder symptomen på sigmoidit i kolit - diffus inflammation i tjocktarmen. I sigmoid-kolon utvecklas inflammatoriska processer oftare än i andra delar av tarmarna. Sigmoidit påverkar personer av båda könen, bland patienter finns en övervägande av kvinnor. Vuxna lider oftare än barn. Sannolikheten för förekomst ökar med ålder. Behandlingen utförs av specialister inom gastroenterologi och proctology.

Orsaker till sigmoidit

Forskarna noterar att sigmoidit är den vanligaste inflammatoriska tarmsjukdomen och indikerar att detta beror på ett antal anatomiska och fysiologiska egenskaper hos sigmoid-kolon. Den ligger mellan den nedåtgående kolon och rektum och hör till de nedre delarna av tjocktarmen. Vanligtvis är tarmen lokaliserad till vänster vid njurkammarens nivå, men på grund av betydande rörlighet på grund av tillräckligt lång mesenteri, kan denna del av tarmen ändras åt höger eller under membranet, vilket leder till att symptom uppträder som inte är typiska för sigmoidit (smärta inte i vänstra hälften, och i navelområdet, i höger eller övre buken).

Sigmoid-kolon är S-formad. Dess längd varierar från 15 till 65 cm, diameter - från 4 till 6 cm. Huvudfunktionen för denna del av tarmen är den aktiva absorptionen av vatten och bildandet av fekala massor. På grund av de uttalade fysiologiska böjningarna och närvaron av en tillräckligt hård avföring skadas sigmoid-kolonens vägg oftare av fekala massor, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för utvecklingen av sigmoidit. Den naturliga fördröjningen i rörelsen av tarminnehåll ökar risken för sigmoidit ytterligare, eftersom de skadliga ämnena i fekalmassorna har lång kontakt med tarmslimhinnan.

I sigmoid-kolonet bildas ofta divertikula, vilket bidrar till stagnation av tarminnehåll och ofta komplicerat av divertikulit. En viss roll i utvecklingen av sigmoidit kan spelas av trycket i närliggande organ, i synnerhet gravida livmodern, liksom ganska vanliga lokala cirkulationsstörningar i samband med blodtillförselns egenskaper till denna anatomiska zon.

De direkta orsakerna till sigmoidit kan vara intestinala infektioner, dysbios, Crohns sjukdom, ulcerös kolit och aterosklerotiska förändringar i matningskärlen. Dessutom sker sigmoidit ofta på bakgrund av strålterapi. I dysbakterios är det en förändring i tarmmikrofloran, vilket skapar gynnsamma förutsättningar för reproduktion av olika patogena och villkorligt patogena mikroorganismer och bidrar till utvecklingen av inflammation. I tarminfektioner resulterar sigmoidit från slemhinnans nederlag av toxiner utsöndrade av sjukdomspatogener (dysenteri, salmonellos).

Crohns sjukdom och ulcerös kolit åtföljs av utseendet av sår och erosioner på slemhinnan. I området för den skadade slemhinnan uppträder lätt inflammation, sprider sig till andra delar av sigmoid-kolon och orsakar sigmoidit. Vid kronisk tarmsjukemi orsakad av ateroskleros störs intestinalvattnets näring och områden av nekros förekommer, och blir den primära fokalen för inflammation i sigmoidit. Under strålbehandling förstör joniserande strålning en del av cellerna, vilket också bidrar till utvecklingen av inflammation. Tillsammans med ovanstående skäl kan anatomiska och fysiologiska faktorer, en gemensam roll i utvecklingen av sigmoidit, spela en gemensam infektionssjukdom och vidhäftningar som uppkommit efter operation på bukorganen.

Sigmoidit klassificering

Flödestypen skiljer mellan akut och kronisk sigmoidit. Med tanke på arten av inflammation kännetecknas följande typer av lesioner av sigmoid-kolon:

• Catarrhal sigmoidit. Inflammation påverkar endast de ytliga skikten i slemhinnan. Slemhinnan är svullen, hyperemisk. Det är markerat frisättningen av en stor del av slem, av den anledningen är en sådan sigmoidit ibland kallad slem.
• Erosiv sigmoidit. På slemhinnan finns områden av förstörelse som inte sträcker sig till de intima väggens djupa lager.
• Purulent hemorragisk (ulcerös) sigmoidit. Sår bildar sig på slemhinnorna, tränger in i de tunna skikten i tarmväggen.
• Perisigmoidit. Inflammation sträcker sig till slemhinnan. Infiltrering bildar sig runt tarmarna. Processen innebär en mesenteri. I bukhålan bildas vidhäftningar mellan tarmslingorna liksom tarmarna och andra organ och vävnader.

Manifestationer av dessa former av sigmoidit kan kombineras med varandra, vilket ger en ganska mångsidig klinisk bild och ibland blir en orsak till svårigheter vid erkännande av sjukdomen och ledande differentialdiagnos med andra patologiska tillstånd.

Symptom på sigmoidit

Vid akut kurs observeras vanligtvis catarrhal sigmoidit. Patienter klagar över kraftig kramper i vänstra hälften av buken, ofta med bestrålning till vänster ben och nedre delen av ryggen. Patienter med sigmoidit utvecklar illamående, kräkningar, rubbningar, buk distansioner och avföring i kombination med frekventa falska impulser. Avföringen blir illaluktande, orenheter av slem och blodstrålar förekommer i den. Med kombinationen av proktit och sigmoidit kan slem och blod strömma utan föroreningar av avföring.

Tecken på berusning avslöjas: svaghet, svaghet, hypertermi, huvudvärk. Palpation av buken hos en patient med sigmoidit bestäms av smärta i projiceringen av sigmoid-kolon. Rektal undersökning avslöjar en förtjockning av den drabbade tarmarna. I sina kliniska manifestationer liknar akut sigmoidit blindtarmsbetennande eller perifer, men smärtan är inte lokaliserad till höger, men i den vänstra iliacregionen. Med en atypisk plats för sigmoid-kolon kan smärtlokalisering variera, vilket ibland orsakar diagnostiska svårigheter.

Svåra former av ulcerös sigmoidit är benägna att subakut eller kronisk kurs. Det finns kränkningar av det allmänna tillståndet, svagheten, berusningen, obehaget i tarmarna, stolen i stolen och falska uppmaningar. Persistent diarré är karakteristisk. Avföringen hos patienter med sigmoidit är flytande, illaluktande, i färg som liknar köttslop. I svåra former av sjukdomen observeras ofta spridningen av den inflammatoriska processen med utvecklingen av perisigmoidit.

Den kliniska bilden av perisigmoidit skiljer sig inte från manifestationerna av vanlig sigmoidit. Som ett resultat av inflammatorisk skada på bukhinnan bildas vidhäftningar gradvis i bukhålan. Adhesiv sjukdom med sigmoidit uppträder vanligtvis positivt. Det finns nagande smärtor, förvärras efter fysisk ansträngning, bukdistension, en känsla av fullhet i buken och en tendens till förstoppning. I vissa fall, när sigmoidit är komplicerad av limtsjukdom, kan fenomen i tarmobstruktion observeras: ökning av smärta, kräkningar, frånvaro av avföring, hypertermi och leukocytos.

Förstöring av kronisk sigmoidit uppträder vanligen på grund av kostförhållanden, alkoholkonsumtion, akuta infektioner (influensa, ARVI), allmän fysisk eller mental utmattning. Svårighetsgraden av symtom kan variera avsevärt - från en liten ömhet och en liten ökning av avföring till utfällda manifestationer som liknar akut sigmoidit. Diarré kombineras ofta med förstoppning. Patienter klagar på en känsla av fullhet i buken och smärta sträcker sig till benet, perineum och nedre delen av ryggen. Med långvarig grad av sigmoidit kan sömnstörningar, trötthet och irritabilitet vara möjliga, på grund av fortsatt obehag i buken.

Diagnos av sigmoidit

Sjukdomen diagnostiseras av en prokolog på grundval av kliniska symptom, fysisk undersökning, rektal undersökning, endoskopi och laboratorietester. Vid palpation av patientens buk visar sigmoidit ömhet i den vänstra iliacregionen. En rektal undersökning avslöjar en fylld, svälld nedre del av sigmoid-kolon. Med kombinationen av proktit och sigmoidit ses svullnad inte bara i sigmoiden utan också i endotarmen. Efter borttagning av fingret från ändtarmen finns det spår av blod och slem på handsken.

Den mest informativa metoden för att diagnostisera sigmoidit är rektomomanoskopi, vilket gör det möjligt att bedöma svårighetsgraden och förekomsten av förändringar i tarmslimhinnan. Fullständigt blodtal indikerar närvaron av leukocytos. Ett samtal av patienter med sigmoidit och analys av avföring för baccavi ger möjlighet att bekräfta inflammation i tjocktarmen och bestämma patogenen i smittsamma skador i tarmarna. I svåra fall (med en atypisk lokalisering av smärta) utförs laparoskopi för att skilja sigmoidit med akut appendicit och peritifleit.

Sigmoiditbehandling

Behandlingen är konservativ, beroende på svårighetsgraden av kliniska manifestationer utförs på poliklinisk basis eller på ett sjukhus. Patienter som lider av sigmoidit rekommenderas att inte äta stekt, fet, kryddig, kryddig, grov, för kall och för varm mat. Det rekommenderas att använda renad kokad eller ångad varm köttfri rätter. Med sigmoidit, åtföljd av svår diarré, visas diet nr 4, vilket bidrar till eliminering av inflammation, ruttning och jäsning i tarmarna. På grund av bristen på kaloriinnehåll är denna diet vanligtvis ordinerad i en period av högst 7 dagar. I svåra fall rekommenderas patienter med sigmoidit i 1-2 dagar hungrig och tung dricks.

Utför etiotropisk och symptomatisk behandling. När strålning sigmoidit stoppar strålbehandling eller justera strålningsdosen. För destruktion av patogener föreskriver antibakteriella medel. För att återställa den normala tarmmikrofloran med sigmoidit använd probiotika. Applicera antispasmodik för att eliminera spasmer. Infusionsbehandling används för att kompensera för vätsketab och för att bekämpa förgiftning vid allvarlig sigmoidit, åtföljd av svår diarré. Tilldela särskilda droger för att återställa tarmslimhinnan.

Vid tidig behandling och efterlevnad av doktors rekommendationer är prognosen vanligtvis ganska fördelaktig. Fenomen av akut sigmoidit kan stoppas om några veckor, i många patienter är resultatet en fullständig återhämtning. Vid kronisk sigmoidit är en långsiktig återfallslös kurs möjlig. I närvaro av kroniska sjukdomar som provocerar och upprätthåller inflammation i sigmoid-kolon (med ulcerös kolit, Crohns sjukdom) bestäms prognosen genom den underliggande patologins gång.

Sigmoidit: Vad är det

Varje sjukdom med suffixet "it", enligt beteckningarna i traditionell medicinsk praxis, innebär inflammation. Följaktligen är sigmoidit en inflammatorisk process som uppträder i sigmoid-kolon, en av kolonfacken. För att förstå och analysera vilken sigmoidit är, behöver man förstå egenskaperna hos sigmoid kolon - anatomisk och fysiologisk.

I dagens artikel undersöker vi i detalj där sigmoid-kolon är, vad är dess funktioner, liksom orsakerna till inflammationen. Nedan kommer vi att prata om typerna av sigmoidit, diagnos av denna sjukdom, förebyggande och terapi.

Sigmoidit: Vad är det

Sigmoidit: allmän information

Som vi vet är det i tarmarna två sektioner: tunna, där matklyftor smälts och fett, där avföring bildas, från vilket glukos och vatten absorberas i blodet, liksom elektrolyter. Sigmoid kolon eller avdelning har formen av latinska bokstaven "S", varför dess namn.

I jämförelse med inflammatoriska processer i andra tarmkammare finns det oftare sigmoidit. Anledningen till spridningen av sjukdomen orsakas av fysiologi - det är i S-sättet för separation att den slutliga bildningen av avföring uppträder, vilken stagnerar, trots att den stagnerar, inflammation. Även sigmoidit associerad med den anatomiska strukturen hos sigmoid-sektionen:

1. Kroppen har en naturlig böjning, vilket är mer uttalad hos vissa människor, vilket förhindrar normal evakuering av avföring.
2. Hos gravida kvinnor eller överviktiga människor är sigmoid-kolon ofta trångt.
3. Placeringen av kapillärerna i sigmoidkammaren är en faktor på grund av vilken denna del av tarmen ofta påverkas på grund av otillräcklig blodcirkulation.

Det sätt som sjukdomen manifesterar beror också på många faktorer. Först och främst är detta sjukdomsförloppet - akut eller kronisk. För det andra beror den kliniska bilden på särdrag hos tarmmotilitetsstörningar (spasmer, förlamning), förekomsten av komplikationer och besvärets art på sigmoidväggen (sår, erosion). Svårigheten ligger i det faktum att sigmoidit vanligtvis kompletterar den associerade sjukdomen, vilket bara är orsaken till den inflammatoriska processen.

Video - Sigmoid kolon och dess sjukdomar

Symptom på sigmoidit

Medicinska arbetstagare identifierar flera karaktäristiska tecken, enligt vilka patienten kan misstänks sigmoidit. Beroende på sjukdomsförloppet varierar symtomen något. Tänk på vad är de karakteristiska symptomen för sigmoidit i akut och kronisk.

Det viktigaste symptomet på den akuta formen av sigmoidit är en intensiv och ökande smärta i underlivet, som sträcker sig till vänster eller vänster ben. Smärtan förvärras väsentligt om personen ligger eller lyfter benen, liksom under och efter tömningen. En sigmoidit utvecklas och manifesterar plötsligt, en person lider av svår smärta och förväxlar ofta detta tillstånd med blindtarmsinflammation. Faktum är att längden på den S-formade tarmrörelsen i olika människor varierar från 15 till 60 centimeter, och lokaliseringen av smärta kan variera från inguinalområdet till membranområdet.

Orolig över smärtan i vänster sida av buken? Försena inte med en vandring till en specialist! Och för att börja med, bekanta dig med de möjliga sjukdomar som är förknippade med detta symptom.

Avföringsförmåga är en av tecknen på sigmoid

Ett annat obehagligt tecken på akut sjukdom - brott mot stolen. Vanligtvis lider en person av diarré och ständigt uppmanas att tömma. Samtidigt är fekala massor flytande, fetida, med fula inklusioner i form av pus, slem, osmält matrester, blodiga blodproppar. Patienten kräkas upprepade gånger, hans feber.

Sigmoidit åtföljs av trötthet

Om sjukdomen håller tillräckligt länge, tappar patienten, kroppen är utarmad, personen lider av sömnlöshet, han blir snabbt trött, har ingen intresse för livet. Den kroniska formen av sigmoidit kännetecknas av alternerande perioder av eftergift och exacerbation. Oftast blir sjukdomen akut på grund av förkylningar, influensa eller akuta respiratoriska virusinfektioner, stark fysisk ansträngning, hypotermi, fel i kost och nervös spänning. I annat fall beror symtomen på kronisk sigmoidit på den primära sjukdomen, som faktiskt orsakade processen med inflammation.

Typer och typer av sigmoidit

Ovanstående sa vi att en sigmoidit klinik beror på i vilken utsträckning sjukdomen slog den S-formade tarmväggen. På grundval av detta utmärks fyra typer sigmoidit, vi kommer att betrakta dem i form av ett litet bord.

Tabell 1. Typer av sjukdom enligt graden av skada

Sigmoidit: Symptom och förebyggande

Sigmoidit utvecklas oftare än andra inflammatoriska tarmskador. Detta förklaras av avdelningen S-form, liksom av det faktum att fekala massor slutligen bildas i den. På grund av den fysiologiska stagnationen av avföring börjar den inflammatoriska processen ofta.

skäl

Vanligtvis börjar inflammationen av sigmoid-kolon efter nederlag av den direkta delen av tarmarna - i detta fall talar de om proctosigmoidit. I vissa fall täcker den patologiska processen emellertid endast slemmembranet i sigmoid-kolon.

Det finns flera anledningar till sådana ändringar:

• Anslutningsinfektion.
• Irritation av ett organs väggar med mekaniska eller kemiska faktorer.
• Autoimmuna sjukdomar.
• Terapi med antibakteriella läkemedel.
• Funktioner av blodtillförseln till tarmarna.
• Matsmältningssystemets patologi.
• Strålbehandling.

Det finns riskfaktorer som ökar sannolikheten för sigmoidit:

• Ignorera hygieniska normer - de flesta infektioner överförs via fekal-oralt rutt, därför sällsynt handtvätt, brist på bearbetning av frukt och grönsaker bidrar till att infektionssjukdomar följs.
• Felaktig näring - vanliga snacks på språng och dålig tuggning av mat leder till bildandet av förstoppning och skada på ytan av slemhinnan. Överdriven konsumtion av produkter med konserveringsmedel och andra tillsatser orsakar tillväxten av erosion.
• Att ta antibiotika i frånvaro av bevis - sådana droger försvagar tarmmikrofloran och provar tillväxten av opportunistiska bakterier.
• Eventuella kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet.
• Rökning och frekvent intag av alkohol.
• Strålningsterapi vid behandling av cancer.

klassificering

Beroende på de patologiska förändringarnas etiologi och natur är inflammationen i sigmoid-kolon uppdelad i flera grupper.

Enligt svårighetsgraden av patologiska förändringar finns det flera typer av sigmoidit:

Under påverkan av inflammation förstörs slemhinnan och dess epitel, med tiden bildas erosioner. I avsaknad av behandling omvandlas sådana defekter till sår, uppträder ulcerös sigmoidit. Om den patologiska processen sträcker sig till närliggande tarmen, och alla lager av väggen förstörs, säger de perisigmoidit.

Beroende på flödeshastigheten är sigmoidit uppdelad i:

• Blixt snabbt (fulminant).
• Sharp.
• Kronisk.
• Återkommande.

Den blixtsnabba formen av sigmoidit framträder mot bakgrund av synlig hälsa, den fortskrider mycket snabbt och inom några dagar kan leda till patientens död. Akut sigmoidit svarar snabbare på behandlingen, men med en oförklarlig etiologi tar sjukdomen en kronisk form.

Sigmoidit är uppdelad i grupper och på grund av förekomsten:

• Ischemisk.
• Infektion.
• Ospecifik.
• Pseudomembranös.
• Lymfocytär.
• Strålning.

Varje form av sigmoidit har sina egna specifika symptom, men det är ofta ganska svårt att differentiera sjukdomen bara genom symptom.

symptom

Symptom på sigmoidit beror på formen och omfattningen. Catarrhal sigmoidit kännetecknas till exempel av svår smärta i buken till vänster, vilket uppträder plötsligt och strålar ofta till nedre delen av ryggen. Patienter klagar på kräkningar, illamående, flatulens och falsk uppmaning att defekera. Avföringen har en fetaktig lukt, innehåller slem och blod. Det finns symtom på förgiftning - allmän svaghet, feber, smärta i huvudet. I den kliniska bilden liknar akut sigmoidit lik akut appendicit.

Erosiv sigmoidit förekommer både i subakut och kronisk form. Patienten klagar över utmattning, obehag i underlivet, nedsatt avföring och falsk uppmaning att defekera. Ett karakteristiskt symptom är diarré och fetida fekala massor, i färg som liknar köttslop.

Kronisk non-ulcer sigmoidit manifesteras av en känsla av sprickbildning i den vänstra iliacregionen. Smärtan kan ges till ljummen, förvärras vid fysisk ansträngning, körning på ojämna vägar och promenader. Brot i avföringen uttrycks i täta förstoppningar, alternerande anfall av diarré. Det finns smärtsamma uppmaningar att avvärja, varefter gaser eller en liten del av avföring lämnar.

I ischemisk sigmoidit är ett specifikt symptom akut smärta efter att ha ätit, vilket är paroxysmalt i naturen. Det varar dock länge, upp till tre timmar. En person förlorar vanligtvis på grund av att man avstår från måltider för att undvika smärta.

Vilken läkare behandlar sigmoidit?

Diagnos, differentialdiagnos och behandling av olika former av sigmoidit utförs av en prokolog eller en gastroenterolog. Han väljer en behandlingsmetod och förklarar näringsreglerna för patienten.

diagnostik

Diagnos av sigmoidit baseras på insamling av anamnese, kliniska symptom, externa undersökningsdata och ytterligare undersökningsmetoder. Flera diagnostiska tester används:

• Palpation av buken - markerad smärta med palpation av iliacregionen till vänster.
• Rektalt undersökning - Undre delen av sigmoid kolon är svullen och fylld med blod. På handsken återstår slem och blodår.
• Rektoromanoskopi är den mest informativa analysmetoden. Med hjälp av denna utvärderas omfattningen och omfattningen av skador i tarmslimhinnan.
• Coprogram - bekräftar förekomst av inflammatorisk process.
• Analys av avföring för bakteriell infektion - bekräftar närvaron av patogena mikroorganismer.

I sällsynta fall, för att bekräfta sigmoidit, utförs diagnostisk laparoskopi.

behandling

Behandling av inflammation i sigmoid-kolon är alltid komplex och innehåller ett antal aktiviteter. Deras mål är:

• Påverkan på den etiologiska faktorn (orsak till sjukdomen).
• Minskningen i intensiteten av inflammation.
• Regenerering av erosioner och sår.
• Förebyggande av återkommande patologi.

Effektiviteten av behandlingen av sigmoidit beror på patienten. Det är nödvändigt att helt ge upp dåliga vanor, att observera den föreskrivna kosten, för att strikt ta de läkemedel som läkarna ordinerat. Dessutom kan du behandla folkmedicinska lösningar.

Akut och kronisk sigmoidit behandlas med läkemedel av olika grupper:

• Antiinflammatoriska läkemedel - de första stadierna av sigmoidit kräver administrering av aminosalicylsyrapreparat (Pentas, Salofalk). I mer allvarliga situationer är användning av kortikosteroider nödvändig. Den mest effektiva användningen av steroida suppositorier är när sigmoidit är svår.
• Drog för diarré - Loperamid, Smekta och andra.
• Läkemedel för att återställa tarmfloran - probiotika Linex, Bifiform och andra.
• Antiulcerande läkemedel - bidrar till snabb regenerering av erosioner och sår.
• Immunsuppressiva medel indikeras för sjukdomens autoimmuna natur.
• Läkemedel som återställer normal blodcirkulation - med ischemisk sigmoidit.

I händelse av att konservativ behandling av sigmoidit är ineffektiv eller sjukdomen är svår och långvarig utförs kirurgisk behandling.

Behandling av sigmoidit folkmekanismer kompletterar huvudet. Det ordineras vanligtvis som en symptomatisk behandling för att minska intensiteten av obehagliga manifestationer. Till exempel, i händelse av en smärtsam avföring, är enemas gjorda med örtinfusion för att lindra symtomen.

• Shepherds gräs väska.
• Potentilla upprätt.
• Burnet.

Fermentationsfenomen och flatulens elimineras med hjälp av avkok från ekbark, fågelkörsbär och alder. Recept av traditionell medicin för sigmoidit rekommenderas inte för användning som huvudbehandling. Med hjälp av dem, minska bara intensiteten hos kliniska symptom.

diet

Diet med sigmoidit innefattar nödvändigtvis enteral näring. Patienten är ordinerad behandlingstabell nummer 4. Följande produkter är nödvändigtvis undantagna från kosten:

• Ko mjölk
• Kryddiga rätter.
• Färska frukter och grönsaker (de förbrukas endast i shabby eller kokt form).
• Färsk bakning.
• Konserverade eller syltade produkter.
• Sylt

En diet med inflammation i sigmoid-kolon föreskriver konsumtionen av en tillräcklig mängd protein med undantag av feta livsmedel. Den dagliga menyn ska innehålla följande livsmedel:

• Svag köttbuljong från svaga köttstycken.
• Crackers från gammalt bröd.
• Magert fisk.
• Ångad mager kött, malet eller jordat.
• Bokhete eller ris soppor.
• Omelett från äggvita.
• Lite smör.
• Mager kockost.
• Löst te.
• Kissels, dekoctions av vinbär och blåbär.

Betydelsen av kosten är inte bara i konsumtionen av tillåtna livsmedel, men också i näringsfrekvensen. Det är nödvändigt att äta var 2-3 timmar i små portioner. I det här fallet är det inte nödvändigt att äta innan du går och lägger dig.

Parenteral näring är ordinerad för blixten av sigmoidit, liksom om patienten snabbt tappar vikt. I detta fall visas det stödjande behandling - införandet av elektrolyter, proteiner och glukos.

komplikationer

Vid otillbörlig eller felaktig behandling av sigmoidit utvecklas livshotande komplikationer, som kan vara dödliga på kort tid. Dessa komplikationer innefattar:

• Perforering av tarmväggen med utveckling av peritonit.
• Massiv blödning.
• Trombos eller tromboembolism.
• Sepsis.
• Obstruktion av tarmarna.
• Strukturformning.
• Malign transformation av sår.

förebyggande

För att förhindra utseende av sigmoidit, är det nödvändigt att följa enkla rekommendationer:

• Sluta sluta röka och alkoholkonsumtion.
• Följ alla hygienregler.
• Håll dig till rätt näring.
• Undvik självmedicinering, speciellt antibakteriella läkemedel.
• Behandla befintlig patologi i rätt tid.

Om du har ont i smärta, onormal avföring, buksmärta och andra symtom på sigmoidit, bör du kontakta en specialist. Endast adekvat behandling kan förhindra allvarliga konsekvenser för kroppen.