Metoder för behandling av rektal sfinkterit

Sjukdomen, som kännetecknas av närvaron i sfinkteren hos den inflammatoriska processen, kallas slemtarm i ändtarmen i medicin. Utvecklad till följd av dysfunktion i matsmältningssystemet eller ärftlig predisposition. Beroende på utvecklingsstadiet och svårighetsgraden av symtom är läkemedelsbehandling eller operation ordinerad.

Sfinkteren är den sista delen av ändtarmen. Dess huvuduppgift är avlägsnande och kvarhållande av avföring. Sfinktitit diagnostiseras i 80% av fallen och anses vara en av de vanligaste sjukdomarna som är förknippade med kränkning av mag-tarmkanalen och förekomsten av en inflammatorisk process.

Patologi utgör ingen fara för patientens liv, men när de första symptomen uppstår krävs en behandlingsbehandling, eftersom sjukdomen leder till olika komplikationer, inklusive fekal inkontinens.

klassificering

Sfinkterit, beroende på utvecklingsstadiet för den patologiska processen och svårighetsgraden av symtom, har tre huvudformer. Dessa inkluderar:

1. Bluetongue. Den första etappen vid vilken inflammation sprider sig till sfinktermuskelvävnaden. Symtom uppträder inom några dagar, och om den inte behandlas, sprider den patologiska processen djupt in i slemhinnan. I fall av katarrhal form indikeras läkemedelsbehandling.

1. Erosiv och ulcerös. Erosiv sfinkterit kännetecknas av en kronisk kurs av sjukdomen. Inflammation sprider sig till rektal slemhinna, vilket resulterar i bildandet av erosion. Med tiden förvandlas de till sår. Under avföring, som ett resultat av friktion skadas avföring, vilket leder till smärta och blödning.

1. Peptic. Detta är det svåraste steget där det finns ett stort antal sår på sfinkteren. I vissa fall finns det dysfunktion av låsningsmuskeln. Den patologiska processen i varierande grad av svårighetsgrad är lokaliserad i anuset, men sträcker sig inte till ändtarmen. Kliniska manifestationer liknar tecken på hemorrojder, men det finns inga drop-down noder.

Beroende på graden av skada och lokalisering av den inflammatoriska processen efter en noggrann undersökning ordinerar läkaren den nödvändiga behandlingstiden. I allvarliga fall krävs kirurgi, eftersom läkemedelsbehandling inte ger resultat.

skäl

Sfinkterit utvecklas oftast som ett resultat av olika sjukdomar i mag-tarmkanalen. Också orsakerna till sjukdomen inkluderar:

1. Olika infektioner i matsmältningssystemet.
2. Expansion av hemorrhoida vener av varierande svårighetsgrad, oavsett flödes art.
3. Analfissurer.
4. Fel diet. En diet som väljs utan att ta hänsyn till organismens egenskaper och förekomsten av patologier leder till störningar i tarmarna och följaktligen förekomsten av sfinkterit.
5. Regelbunden konsumtion av alkoholhaltiga drycker. Alkohol har negativ inverkan på alla system och organs funktion och är en av huvudorsakerna till förekomsten av gastrointestinala sjukdomar.
6. Dysbacteriosis. Utvecklingen av patogen flora är en av orsakerna till inflammation i frånvaro av terapi.
7. Skada på rektum.
8. Patologi i det genitourinära systemet, kännetecknat av närvaron av inflammation.
9. Kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, orsakade av infektioner och olika funktionsstörningar.
10. Genetisk predisposition mot autoimmuna sjukdomar. Förekommer i sällsynta fall.
11. Bildandet av godartade och maligna neoplasmer i matsmältningsorganen.
12. Regelbunden förstoppning och diarré.
13. Kronisk hypotermi. Experter rekommenderar inte att du sitter på kalla ytor, eftersom detta leder inte bara till utvecklingen av sfinkterit, men även sjukdomar i det genitourära systemet.

Dessutom är provokationsfaktorerna för utveckling av rektal sfinkterit:

1. Sjukdomar i mag-tarmkanalen: pankreatit, kolit eller hemorrojder.
2. Kirurgi på gallgångarna.
3. Svag muskulatur av anus.
4. Analsex.

Äldre människor är i riskzonen, eftersom muskelvävnaden under denna period förlorar sin elasticitet, det finns övergrepp i mag-tarmkanalen. Under diagnostiska åtgärder är det viktigt att fastställa orsaken till sjukdomen, eftersom det i många fall bidrar till att förebygga komplikationer.

Klinisk bild

Det första tecknet på sjukdomen manifesterar sig i den katarrala formen av sjukdomen. Det finns små smärtsamma förnimmelser. Med tiden ökar deras intensitet, smärtan blir kortsiktig, piercing natur. Efter att ha ätit ökar smärtan, lokaliseras i rätt hypokondrium.

I de fall patienten inte rådfrågade en specialist i god tid visar andra tecken som tyder på utveckling av sfinkterit och sårbildning:

1. Illamående. I många fall slutar med kräkningar.
2. Bitter smak i munnen. Symtom uppstår på grund av ingrepp i gallrums munhålan. Om obehandlad, börjar gulsot att utvecklas, klåda uppträder på olika delar av kroppen.
3. Sphincter spasms. Alltid ofrivilligt.
4. Allmän svaghet och sjukdom. Dåsighet, trötthet, som inte passerar efter lång vila, förekommer.
5. Feber, frossa, feber.
6. Fecal massor får en ljus nyans, blir oftare vitaktig.

Ett annat tecken på sjukdomsutvecklingen är mörk urin. Sfinkterit manifesteras av uttalade symtom som uppträder vid det inledande utvecklingsstadiet.

diagnostik

För att fastställa en noggrann diagnos undersöker läkaren patientens historia och fastställer symtomen på sjukdomen. Efter bestämning av den preliminära diagnosen utnämns diagnostiska tester, vilka inkluderar:

1. Laboratoriet blodprov. Genomförs för att bestämma förekomsten av inflammation.
2. Analys av avföring. Hjälper till att fastställa närvaron av blodproppar, slem och andra element.
3. Endoskopisk undersökning av gallgångarna och bukspottkörteln.
4. Röntgenundersökning genom injektion av ett kontrastmedel. Före proceduren administreras patienten en speciell substans, varigenom det är möjligt att bestämma förekomsten av oegentligheter i matsmältningsorganens organ.
5. Ultraljudsundersökning. Utnämnd för att bestämma förekomst av sår och erosioner.
6. Sigmoidoskopi. Den diagnostiska testmetoden används för att upptäcka cancerpatologier.
7. Anoscopy. Intern undersökning av tarmarna. Förfarandet utförs med hjälp av en speciell enhet som sätts in i anuset.

Baserat på uppgifterna i den diagnostiska undersökningen fastställs orsaken till sjukdomsutvecklingen, graden av utveckling av den patologiska processen, sjukdomsformen.

Behandlingsmetoder

Huvudsyftet med behandlingen av slemhinnit i ändtarmen är:

1. Återställande av normal intestinal mikroflora.
2. Förhindra utveckling av komplikationer.
3. Lättnad av symtom och lindring av patientens tillstånd.
4. Restaurering av avfekningsfunktion.
5. Eliminering av förgiftning.

Vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen utförs behandlingen med hjälp av droger. För att få den korrekta effekten utförs komplex terapi, inklusive att ta mediciner, observera diet och fysioterapeutiska förfaranden.

Kirurgisk ingrepp indikeras vid sjukdomens allvarliga gång, när läkemedel inte har den önskade effekten, och sår och erosion observeras på tarmväggarna. Operationen utförs också i fall då allvarliga komplikationer utvecklas som utgör ett hot mot patientens liv.

Drogterapi

För att eliminera de smärtsamma förnimmelserna är smärtstillande medel och antispasmodika förskrivna. Rekommenderas även kurs av antibakteriella och koleretiska medel. Det mest effektiva vid behandling av sfinkterit är:

1. "Venoruton." Säljs på apotek i form av en gel, bruspulver eller kapslar. Det har en antioxidant effekt på vävnadsceller.
2. "Posterized Forte". Den har en immunmodulerande effekt, minskar inflammation.
3. "Ultraproct". Det har antiinflammatoriska och analgetiska effekter, lindrar klåda.
4. "Prokto-glivenol". Antipruritisk och intermittent.
5. Rektala suppositorier på basis av belladonna.

Under behandlingen måste du följa reglerna för personlig hygien och spola rektalområdet efter varje avföring, innan du lägger dig och efter att du vaknat.

För att uppnå bästa effekten används elektrostimulering. Denna metod avser fysioterapeutiska förfaranden och hjälper till att återställa muskelton. Utsåg också fysioterapi, vars syfte är att öka hastigheten på muskelkontraktion.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling av rektal sfinkterit utförs på flera sätt. Dessa inkluderar:

1. Papillosphincterotomy.
2. Choledochotomy.
3. Sfinkterotomi.
4. Dränering av gallvägarna.

Metoden för kirurgisk ingrepp bestäms av den behandlande läkaren beroende på utvecklingsstadiet och svårighetsgraden av sjukdomen. Närvaron av samtidiga patologier och patientens individuella egenskaper beaktas också.

diet

Att observera en speciell diet är också ett viktigt steg i behandlingen av rektal sfinkterit. Det syftar till att återställa mikroflora och förbättra hälsan i matsmältningsorganen. Patienten rekommenderas att äta mat som inte irriterar väggarna i magen och tarmarna. I kosten bör inkludera:

1. Kycklingägg. De är kalorier, helt tillfredsställer hunger och orsakar inte en negativ reaktion av kroppen.
2. Stugaost.
3. Flodfisk.
4. Frukt och bär konsumeras i form av kompote eller kissel. Så de irriterar inte magslemhinnan.
5. Kokt eller ångat mager kött.

När sphincterit är nödvändigt för att helt överge användningen av:

1. Kryddig, fet och stekt mat.
2. Rökt kött
3. Alkohol och desserter, som inkluderar alkohol.
4. Starkt te och kaffe.

Patienter rekommenderas att använda mejeriprodukter, eftersom de kan återställa tarmmikrofloran. Det är också nödvändigt att sluta röka.

Konsekvenser och komplikationer

Om obehandlad blir sfinkterit orsaken till utvecklingen av allvarliga patologier. Konsekvenserna av sjukdomen är:

1. Kronisk pankreatit.
2. Subhepatisk gulsot.
3. Malign neoplasma.
4. Hepatit kolestatisk typ.

Som ett resultat av spridningen av den inflammatoriska processen börjar vissa områden av sfinkterit att dö av, den patologiska processen påverkar närliggande vävnader och organ, och kroppens berusning ökar. I vissa fall inträffar nekros, vilket hotar patientens liv.

För att förhindra behovet av att behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen som kännetecknas av utvecklingen av den inflammatoriska processen. Personlig hygien är också viktig, särskilt rektalområdet.

Sfinkterit är inte en livshotande sjukdom, men det orsakar allvarliga konsekvenser. Symptom på sjukdomen är icke-specifik och noggrann diagnos krävs för att fastställa patologin. Behandling vid det första utvecklingsstadiet innebär att man tar mediciner som syftar till att lindra symtom och återställa mikroflora. Kirurgisk ingrepp indikeras endast i svåra fall.

Funktioner vid behandling av slemhinnit i ändtarmen

Människans matsmältningssystem innehåller 35 sphincters - låsande muskelventiler som ansvarar för överföring av biologiska ämnen från ett organ till ett annat. Inflammation av vävnader i någon kroppssfinkter kallas sphincterit. Rektal sfinkterit är en inflammatorisk process av analventilanordningen.

fysiologi

Sfinkterit är en av de tio vanligaste proktologiska sjukdomarna. Detta känsliga problem är inte livshotande, men kan vara en viktig faktor som framkallar utvecklingen av mer komplexa anorektala patologier.

Den försummade formen av sjukdomen hotar med en obehaglig komplikation som kallas "Insufficiency of anus sphincter". Enkelt uttryckt, fördröjning eller otillbörlig behandling av sjukdomen leder till oförmåga att behålla avföring och gaser på grund av den dåliga funktionen av rektala muskelventilerna.

Ventilapparaten i anala rektum består av två anatomiska strukturer:

• tvärgående muskulär extern sphincter;
• slät muskel inre sfinkter.

Om den första friska människans arbete kan medvetet styra, är den andra sfinkteren ofrivillig, det vill säga helt okontrollerbar medvetenhet. Anusens yttre sfinkter reglerar avföringsprocessen under den mänskliga viljan, medan det inre är konstant i ett kontraktsland, vilket eliminerar sannolikheten för ofrivillig urladdning av avföring och gaser.

Inflammation av analvsventilernas vävnader åtföljs av en minskning av funktionen hos den senare. I avsaknad av snabb behandling skadas nervändarna i musklerna och slemhinnorna, och sfinkteren förlorar delvis eller fullständigt förmågan att behålla humana avfallsprodukter i ändtarmen.

Orsaker till patologi

Etiologin av sjukdomen är mycket varierad. Vanligtvis har flera faktorer samtidigt sin utveckling. Oftast förekommer inflammatorisk process i analkanalen som ett svar på hemorrojder, förstoppning, analfissurer och andra proktologiska patologier.

Som en isolerad sjukdom utvecklas rektal sfinkterit extremt sällan. I de flesta fall är sfinkterinflammation en oönskad komplikation av kroniska anorektala sjukdomar. Skador på hemorrojder i hemorrojder, skador på analkanalen genom fasta avföringsmassor vid förstoppning och sprickor i den rektala slemhinnan är sålunda ingångsportar för alla möjliga infektioner. Penetration av patologiska mikroorganismer i analområdet är farligt om inte bara det skadade området är involverat i den infektiösa processen utan också i närliggande vävnader, inklusive slemhinnan slemhinna.

Bland andra orsaker som direkt eller indirekt bidrar till utvecklingen av sjukdomen är:

• kroniska inflammatoriska och infektiösa processer i mag-tarmkanalen;
• långvarig diarré, tarmdysbios
• sexuellt överförbara sjukdomar (med analsex);
• godartade och maligna neoplastiska sjukdomar i ändtarmen;
• störningar i immunsystemet (autoimmuna patologier) associerade med genetisk predisposition;
• inflammatoriska processer i reproduktions- och urinorganen;
• olämplig diet, otillräcklig mängd vätska i kosten;
• brist på fysisk aktivitet, stillasittande livsstil;
• allmän eller lokal hypotermi
• strålbehandling (under behandling av rektalcancer);
• alkoholism;
• andra faktorer.

Sphincterit former

Det finns fyra former av sjukdomen. Var och en karakteriserar graden av progression av den patologiska processen:

1. Katarralsfinkterit. Det börjar med katarrala (inflammatoriska) lesioner av sfinkterslimhinnan. Med instrumental diagnostik kan du se en liten svullnad i skalet, lätt rodnad, separation av serös utsöndring. Katarrhalformen varar i flera dagar, varefter, utan rätt behandling, blir erosiv.
2. Erosiv sfinkterit. Den längsta formen av sjukdomen. Det utvecklas som en reaktion på den systematiska skada av inflammerad sfinkter genom fekala massor. Manifierad singel, och över tiden, många eroderingar på slimhinnan i rektalventilen. Kan åtföljas av mindre blödning och separation av pus.
3. Erosiv och ulcerös sfinkterit. Övergångsfasen mellan den andra och sista - den allvarligaste sjukdomsformen.
4. Ulcerös sphincterit. Maximal körform. Det kännetecknas av bildandet av sår från den senaste erosionen. Djupet och antalet sår varierar, men alla påverkar muskelskiktet hos den analfinkter som sänker kvaliteten på dess funktion.

För rektal sfinkterit kännetecknas av akut eller kronisk kurs. Den akuta processen följs alltid av uttalade symtom, medan den kroniska manifesteras subkliniskt (dold). Trots den här vilseledande bilden är akut sfinkterit mycket lättare att bota.

Symtom och kliniska manifestationer

Symptom på inflammation i rektumets sfinkter är av samma typ och skiljer sig för det mesta endast i deras svårighetsgrad. Patienter klagar vanligtvis på:

• obehag i anala kanalen, pruritisk klåda och brännande känsla
• skärande eller tråkiga smärtor som sträcker sig in i intilliggande organ och perineum
• skarpa smärtor under avföring
• falsk uppmaning att avfyra (tenesmus), åtföljd av smärta;
• mörk urin;
• spår av blod på toalettpapper;
• ökning i kroppstemperatur till febervärden (38 ° C och högre);
• yrsel, svaghet, trötthet och andra tecken på förgiftning.

Manifestationer av sfinkterit skiljer sig något beroende på närvaron av samtidiga proktologiska sjukdomar. Hos patienter med paraproktit, samtidigt med de ovan nämnda symtomen, finns det en urladdning av pus i slutet av avföring, personer med analfissurer kan märka blodstrokar i avföring, och hos patienter med godartade och maligna rektala lesioner (polyper, cancer) finns slem i excrementen.

Rektal sfinkterit hos barn

Barn lider av sfinkterit mindre ofta vuxna. Den pediatriska formen av sjukdomen är oftast resultatet av anala microtraumas vid kronisk förstoppning eller kryptit - inflammation av anusens krypter. Ej härdad kryptit framkallar inte bara inflammation i ventilapparatens vävnader, men orsakar ofta inflammation i slemhinnan hos hela distala rektum.

Sphincteritterapi hos barn omfattar:

• dietmat;
• frekvent tvättning
• brickor av avkok av örter eller kaliumpermanganatlösning;
• lokal användning av antiinflammatoriska och antiseptiska medel;
• tar homeopatiska läkemedel
• användningen av antihistaminer (vid sjukdomens allergiska karaktär).

Det är inte svårt att misstänka sphincterit hos ett barn. För det första klagar barn på obehag och klåda i anusen. Efter att smärtan uppträder, vägrar barnet att gå på toaletten och frukta att uppleva smärta under tarmrörelsen.

Diagnos och behandling

Möjligheterna för modern medicin gör det enkelt att diagnostisera en sjukdom. Det är mycket svårare att hitta rätt och effektiv behandling. Denna uppgift är ofta komplicerad av oförmågan att identifiera orsakerna till sjukdomen.

För korrekt diagnos utför proktologen:

• insamling av anamnestiska data (symtom och arten av sjukdomen);
• extern undersökning av prenatala området i kombination med en fingersonde;
• analys av data erhållen från resultaten av en klinisk blodstudie
• studera resultaten av rektoskopi.

För att identifiera orsakerna till sfinkterit, kan en immunologisk och cytologisk undersökning, biokemisk blodanalys och ett coprogram (fekal undersökning) vara nödvändig. I svåra fall tillgripa irrigoskopi och koloskopi.

Smärtlindring

Smärta, irriterande patienter med sfinkterit, kan tas bort på poliklinisk basis genom att utföra perifinkternnoy blockad. Förfarandet har två mål: För det första bidrar det till att minska smärta, för det andra lindrar muskelspasmen, vilket underlättar processen för avföring. Medicinsk blockad utförs i två steg. Först gör prokologen flera injektioner av anestetikum (novokain, lidokain, mircaine) i ventilapparaten och området runt det, och på andra sidan sätter en gasvästtampong (turunda) med glukokortikosteroidsalva in i analkanalen. Turunda ligger i ändtarmen tills nästa avföring.

Hemma används antihemorrhoidala salvor (Proctosedil, Bezornil, etc.) och anestetiska suppositorier (Posterizan, Betiol, Doloprokt, Ketonal, Relief Advance etc.) för att lindra smärtssyndrom. För att minimera ömheten i pallarna, ange 1-2 glycerinljus framför honom i anuset.

Traditionell sjukdomsterapi

Det är möjligt att fullständigt bota sfinkterit, som följer principerna om konsistens och komplexitet. Det grundläggande komplexet av terapeutiska åtgärder innefattar:

1. Topisk applicering av antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel (salvor, krämer, suppositorier).
2. Acceptans av smärtstillande medel och antispasmodik för att lindra symtom på sjukdomen.
3. En diet syftar till att mjukna avföring och normaliserande avföring. Skarp, rökt, salt, fet, kryddig är helt undantagen från kosten. Alkohol och kaffe bör också vara frånvarande. Företräde ges till kokt fisk, magert kött, kesost, ägg. Frukt, såväl som potatis och andra stärkelse grönsaker konsumeras i begränsade mängder.
4. Strikt personlig hygien. För att undvika smittspridning bör tvättning av anala området göras flera gånger om dagen: på morgonen, på kvällen och efter varje avföring.
5. Sittbad, kontrast perineal (stigande) dusch. Vattenbehandlingar tonar upp, lindrar inflammation, bedövar, förbättrar blodcirkulationen i bäckenet.
6. Fysioterapeutiska procedurer, terapeutiska övningar. De används för att återställa hälsan hos sphinctersmusklerna, förbättra sin ton och trofism.

Behandlingstaktiken väljs ut beroende på stadium och form av sfinkterit. I vilket fall som helst ges huvudet till etiotropisk terapi, vars huvudsakliga syfte är att eliminera orsaken till sjukdomen. Det kan innefatta systemisk användning av antibiotika vid en uttalad infektionsprocess, användningen av immunmodulatorer i sjukdomens autoimmuna ursprung, användningen av probiotiska medel för dysbakterier, etc.

Folkmekanismer

Rektal sfinkterit är ett ganska ömtåligt problem, vilket tvingar människor att söka behandling på egen hand utanför polikliniker. Som praktiken visar sig majoriteten av patienterna i första hand går på traditionell medicin. Traditionella behandlingsmetoder kan användas exklusivt som en adjuvansbehandling. De är helt säkra, men ofta inte tillräckligt effektiva.

Kaliumpermanganatbad

Väl beprövade kaliumpermanganat har uttalade antiseptiska egenskaper, vilket effektivt bekämpar inflammatoriska och infektiösa processer i vävnaderna i den analala rektummen.

För att förbereda badet, lösa några kaliumpermanganatkristaller i varmt vatten tills ljusrosa färg erhålls. Lös inte lösningen för mörk för att undvika biverkningar i form av vävnadsskada. Sitta i den beredda lösningen under 15-20 minuter. Gör sitt bad varje dag i två veckor.

Microclysters med kamille

Kamille kallas ett naturligt antibiotikum för dess bakteriedödande egenskaper. Kamille eteriska oljor har en skadlig effekt på ett antal patologiska mikroorganismer i de distala delarna av ändtarmen. Dessutom lindrar kamomill inflammation, toner, läker skadad vävnad, vilket ger en måttlig smärtstillande effekt.

För microclysters, använd ett starkt avkok av kamomill. Ta 1,5 matskedar av torra råvaror och häll 200 ml kokande vatten. Placera kärlet i ett vattenbad och rör om ibland, värma i 15 minuter. Efter sval buljong till en behaglig temperatur för kroppen (25-30 ° C) och spänn genom ostklaven. Skriv ett avkok i en päron och med en försiktig rörelse, sätt in spetsen i ändtarmen. Kram päron, släpp långsamt innehållet. Förfarandet utförs en gång i 10 dagar. Samma buljong kan användas för bad.

Ekbarksalva, vattenpeppar och Lnjanki

Eksbark har en måttlig smärtstillande effekt, minskar inflammation, svullnad, läker, främjar vävnadsregenerering och strider mot patogener. Vattenpeppar är en naturlig bedövningsmedel och antiseptisk, det används ofta för att sluta blöda och minska kärlpermeabiliteten. Blommor av lin har antiinflammatoriska, antispasmodiska, smärtstillande egenskaper.

För att förbereda salva, köpa in ett apotek gräs vatten peppar, lin blommor och ek bark. Blanda 1 matsked av varje komponent och passera genom en kaffekvarn. För slipning av råmaterial, tillsätt 150 gram försmält (inte hett) fläskfett, blanda och sätt i kylskåp i 12 timmar. Applicera den färdiga salva på en bomullspinne och injicera i anusen för natten. Upprepa proceduren i 14 dagar.

förebyggande

Frågan om plötslig återkomst av rektumets sfinkterit kommer att förbli öppen så länge som det finns en sann orsak till sjukdomen. Kärnan i förebyggande åtgärder är den aktuella identifieringen och adekvat behandling av anorektala sjukdomar och systemiska patologier i kroppen: infektiös, inflammatorisk, autoimmun. Effektiv förebyggande bidrar också till en hälsosam livsstil, inklusive måttlig fysisk aktivitet och rätt näring.

Orsaker, symptom och behandling av rektal sfinkterit

Många sjukdomar i rektum har liknande symtom. Om patienten upplever smärta, brännande känsla och obehagliga känslor under tarmrörelser, behöver du konsultera en läkare för en noggrann diagnos.

Läkaren hjälper till att ta reda på orsaken till indispositionen och välja den bästa behandlingsstrategin. Ofta är orsaken till smärta under avföring slemhinnan i rektum eller inflammation i den anal-sphincter.

Att välja en kompetent specialist är viktigt:

Etiologi av sjukdomen

Sphincterit är en inflammatorisk process som fångar ringen av muskelvävnad som omger den del av rektum som ligger närmast anusen.

Den analfinkter består av en yttre och en inre del, som var och en eller båda kan lida av inflammation.

Vilka faktorer leder oftast till förekomsten av sjukdomen:

• bakteriell infektion;
• sjukdomar i mag-tarmkanalen, till exempel proctit;
• hemorrojder och analfissurer;
• äter stora mängder livsmedel som irriterar tarmslimhinnan, till exempel heta paprika;
• maligna och godartade tumörer som sätter press på de kärl som matar sphincten;
• tarmdysbios
• lever- och gallblåsesjukdomar, cholecystit och pankreatit;
• gallsten sjukdom.

Vad som annars kan orsaka en överträdelse:

• spastisk förstoppning, passage av tätt pressade avföring på bakgrunden av sfinktertonen;
• analsex utan säkerhet;
• diarré eller förlängd diarré kan orsaka irritation och små tårar i slemhinnan.

Vissa symptom varierar beroende på orsaken till sjukdomen. Om till exempel sfinkterit orsakas av en förändring i enzymbalansen i tarmarna som ett resultat av pankreatit, kommer färgen på fekalmassan att bli blek.

Med anala sprickor i avföring kommer att förekomma inklusioner av nytt blod.

Med sfinkterit orsakad av kolit kan koagulerat blod dyka upp, färgen på avföring blir tjär svart. En kompetent coloproctologist kommer att kunna diagnostisera sjukdomen och bestämma orsakerna i varje enskild patient. Behandlingen kommer också att väljas individuellt.

Den distala rektummen är inte steril. I fekala massor och slem kan du hitta många potentiellt farliga mikroorganismer.

Efter en bakteriell infektion har kommit in i sfinkter sår, uppträder symtom på sjukdomen.

Hemorrojder, som orsakas av venös insufficiens, leder till sfinkterit om patienten inte behandlar den underliggande sjukdomen och lider av blödningar i noderna länge.

Hur utvecklar sjukdomen

När analfissurer eller hemorrojder utvecklas uppträder sjukdomen enligt schemat:

• infektionen kommer in i såret;
• svullnad, suppuration, smärta uppstår;
• fokuseringen av den inflammatoriska processen bildas;
• patienten lider av motsvarande symptom.

Störningar i gallblåsan och bukspottkörteln påverkar tillståndet av alla delar av tarmarna, inklusive rektum.

Sjukdomen utvecklas som en slemhinnig reaktion på irritation. När kolestroke och pankreatit förändrar normal surhetsgrad, blir slemhinnan skadad till följd av exponering för syror och enzymer.

Sfinkterit på bakgrunden av pankreatit har en karakteristisk manifestation - fekala massor blir blek i färg, upp till vitt.

Anatomisk referens

Den anal-sphincter tjänar till att bibehålla avföring i kapsel i ändtarmen, för att medvetet reglera tarmtömning.

Strukturellt består av två enheter, mellan vilka det finns en tydlig gräns:

1. Den inre sfinkteren är en ring som består av glattmuskelvävnad, vilket är en förlängning av musklerna som omger ändtarmen. Ringets tjocklek är ca 5 mm och längden är 25-30 mm. Muskelfibrerna som bildar ringen riktas mot rektala musklerna i rät vinkel och tangentiellt. Således, smal omkrets och full kontroll över tarmens lumen. Utanför tarmrörelsen är sfinkteren i god form, och när den är irriterad av de närliggande avföringna, slappnar den av.
2. Den yttre sfinkteren är formad av strimmig muskulatur. Den tjockaste delen har ett tvärsnitt på 25 mm, längden är från 80 till 100 mm.

Sphinkternas innervation är organiserad på olika sätt:

• Den externa patienten kan medvetet styra, påkänna och slappna av musklerna.
• intern sammandragning är reflexiv och okontrollerbar för medveten kontroll.

Båda sphincterna deltar i tarmrörelserna, tarmrörelsen uppstår endast vid samtidig avkoppling. Oavsett orsaken till sjukdomen försämras normal tarmrörelse med sfinkterit.

Varianter av den patologiska processen

Det finns tre typer av sfinkterit beroende på huvudårsaken till förekomsten:

Erosivt utseende är en samtidig sjukdom för ulcerös proktit. Erosioner är områden i slemhinnan som har en förändrad och deformerad struktur. Vid fördjupning kan erosion bli ett sår. Proctit är en inflammatorisk process som involverar rektal slemhinna.

Det främsta symptomet på katarralsfinkterit är svullnad, rodnad och ömhet i slemhinnan och muskelvävnaden.

Alla tre arterna kan strömma in i varandra eller existera samtidigt i separata områden av sphincten, så separation är villkorad och tjänar för beskrivande syften.

Vanligtvis är katarrhalformen närvarande den första dagen efter sjukdomsuppkomsten, sedan erosiv, varefter sjukdomen blir erosiv och ulcerös.

Symptom på sjukdomen

Det första som patienten uppmärksammar är smärtsamma och obehagliga känslor i anusområdet.

Då uppträder andra symptom på rektal sfinkterit:

• temperaturökning
• förvärrat obehag i den anogenitala regionen, smärta kan överföras till svansbenet, till underlivet;
• förgiftning: huvudvärk, svaghet, muskelsmärta, illamående och kräkningar;
• möjlig missfärgning av avföring, om orsaken till sjukdomen avser en obalans av enzym;
• eventuellt utseende av blod och slem i avföringen, om orsaken till sjukdomen är kolit;
• med hemorrojder eller anala sprickor uppträder inklusioner av nytt blod;
• Under avföring upplever patienten brinnande och smärta, allvarlig för intolerans.

Om patienten inte söker hjälp, finns det förstoppning orsakad av rädsla för avföring.

En annan variant av matsmältningsstörningar är möjlig - flytande och akrid avföring, som fördjupar skadan på slemhinnan och bidrar till övergången av patologin till en erosiv och ulcerös form.

Diagnos av sjukdomen

För att klargöra diagnosen samlar koloproktologen en historia, undersöker patienten och föreskriver undersökningar:

Om du misstänker sjukdomar i andra delar av tarmarna eller matsmältningsorganen, genomförs en omfattande undersökning.

Hur är behandlingen av sjukdomen

Utan eliminering av förutsättningarna för sfinkterit kommer ingen behandling att vara effektiv.

De mål som ställts av läkaren är:

• normalisera mikrofloran och det intestinala enzymbalansen;
• stoppa en akut attack av pankreatit eller cholecystit
• föreskriva symptomatisk behandling för att lindra patientens tillstånd
• återställa avföring och avlägsna förgiftning.

Metoder för behandling inkluderar tre stora grupper:

• konservativ terapi;
• recept av traditionell medicin;
• kirurgisk ingrepp.

Den senare är ordinerad för livshotande förhållanden, omfattande purulenta abscesser, sfinkternekros och sepsis.

Traditionella behandlingar

Traditionell behandling av sfinkterit, som syftar till att avlägsna inflammation och förbättra gallflödet. För detta utförs följande operationer:

1. Choledochotomy. Detta är en operation där väggarna i den gemensamma gallkanalen dissekeras för att ta bort stenar. Ofta sår sår efter operationen med en atraumatisk nål som kan anslutas till duodenum.
2. Överlag choledokoduodenostomi. Denna process är en kombination av tolvfingertarmen och koledokus. Efter en sådan operation måste du övervaka hur passagen av gallret i kanalen och duodenum passerar. För att förbättra strukturen hos celler i tvärbundna vävnader används xymedon. Detta läkemedel stimulerar läkning av postoperativa sår och väggar i mag-tarmkanalen.
3. Transpapillär dränering. Det utförs genom att leda en duodenal papilla från koledokotomiöppningen till duodenal lumen. Därefter etableras dränering i lumenet och ledaren (papilla) avlägsnas.

Drogbehandling

För att avlägsna inflammation och förbättra utmatningen av gallan, föreskriver läkare olika koleretiska och antibakteriella läkemedel. För svår smärta används smärtstillande medel och smärtstillande medel. De vanligaste drogen är:

När den akuta fasen av sjukdomen sjunker, ordinerar läkare fysioterapi, mineralvattenbehandling, douching och terapeutiska övningar.

Konservativ behandling

Den första metoden för konservativ behandling är elektrostimulering. Denna procedur är gjord för att förbättra musklernas ton och trofism. Du kan också använda fysisk terapi, vilket förbättrar musklernas prestanda och ökar deras reduktionshastighet.

När du tränar uppstår muskelmattning, vilket i sin tur bidrar till att öka antalet rekryterade motoraggregat.

Behandling med folkmetoder

Behandling av sfinkterit med hjälp av traditionell medicin bör startas redan i sjukdoms tidiga skeden.

Det finns flera effektiva sätt:

1. Användningen av manganbad. För detta är det nödvändigt att förbereda en lösning av kaliumpermanganat i förväg. Manganbad ska tas inom 15 minuter. Vid slutet av proceduren behandlas anus med en lösning av okteniderm. Användningsperioden för badet är två veckor.
2. Använda tamponger med helande örter. Ursprungligen måste du förbereda en blandning av väsentliga örter. För att göra detta smälter det ett litet laver, vars fett blandas med en blandning av sådana komponenter som: linfröblomma, ekbark och pepparvatten. Den färdiga kompositionen ska placeras på en gasväv och ingå i endot i 3-4 timmar. Upprepningsprocenten för proceduren är två gånger om dagen, i två veckor. Efter en tio dagars paus kan behandlingen upprepas.
3. Enema med kamilleinfusion. Det är nödvändigt att brygga den vanliga apotekskamomilen och applicera den tillsammans med en rengörande enema för tarmarna. Behandlingsförloppet med detta förfarande är cirka tio stycken.

Komplikationer och konsekvenser av sjukdomen

När man kör sphincterit former utan vård, utvecklas konsekvenserna:

• fördjupning skada;
• nekrotiska förändringar, döende av sfinkterställen;
• Spridningen av inflammation på intilliggande vävnader;
• ökande förgiftning;
• nekros kan leda till sepsis, vilket är potentiellt livshotande.

Med snabb behandling och en ansvarsfull inställning till behandling gör patienten snabbt framsteg i återhämtningen.

Förebyggande av brott

För att aldrig lära av personlig erfarenhet alla symptom på sfinkterit är det nödvändigt att genomföra behandlingen i god tid:

• hemorrojder och analfissurer;
• pankreatit och cholecystit.

Dessutom kommer det att vara användbart att följa en diet utan överdriven mängd kryddig och irriterande matrektal slemhinna.

Sphincterit är en obehaglig, men behandlingsbar sjukdom.

För att behandlingen ska ske så snabbt som möjligt, om du känner dig sjuk, ska du omedelbart kontakta en behörig koloproktolog och slösa inte tid på självaktivitet.

Rektalsfinkterit - symtom och behandling av sjukdomen

I proctology är slemtarm i ändtarmen en ganska vanlig sjukdom. Med denna sjukdom blir slemhinnan slemhinnan inflammerad, smärtsamma attacker och känslor uppträder. Sphincten är en cirkulär låsmuskel. Dess inflammation är epidemiologisk, det vill säga det finns många orsaker till att sjukdomen utvecklas.

Anatomiska särdrag hos anala sfinkteren

Den analfinkteren omger en del av ändtarmen, som reglerar processerna för utsöndring av avföring. Muskeln består av yttre och inre delar. Den yttre regionen har receptorer som tenderar att sträcka sig. Denna del styrs medvetet av kroppen och består av strimmiga muskler som tätt omsluter tarmens insida. Subkutana muskelfibrer fästa vid svansbenet.

Den inre delen av sfinkteren är en ringformig struktur som omger analkanalen. Här passerar vävnadsfibrerna genom det inre muskelskiktet och är anslutna i distala regionen med huden. Den inre delen har en längd på ca tre centimeter. Dess huvudsakliga syfte är att hålla gaser och flytande fraktioner i ändtarmen. Sphinksens inre muskler styrs inte av medvetandet, deras sammandragningar uppträder reflexivt.

Orsaker till sfinkterit och dess huvudsymptom

Rektal erosiv sfinkterit kan vara en manifestation av ospecifik lokaliserad ulcerös kolit. Sphincterit uppstår som regel sekundärt som en samtidig sjukdom och kan vara en komplikation av kronisk cholecystit eller kolelithiasis. Sjukdomen uppträder också på grund av förlängda spasmer i anusen. I kronisk pankreatit uppstår hypertonicitet i tarmarna, vilket också kan provocera sjukdomen.

Som en följd av sjukdomsförloppet finns en obstruktion i gallret i tarmen och obstruerad utsöndring av bukspottkörteln. Samtidigt ökar trycket i gallgångarna.

Den kliniska bilden av sjukdomen manifesteras av olika symtom:

• inte överbrygga värk i den epigastriska regionen
• kräkningar av galla är möjlig;
• förekomsten av illamående
• mörk urin;
• missfärgade avföring
• feber och frossa.

Diagnos av sjukdomen kräver laboratorietester i kombination med metoder som diodenoskopi och retrograd kolangiografi.

Behandling av rektal sfinkterit

Katarral sfinkterit, liksom dess andra former, kräver noggrann medicinsk behandling. Inledningsvis måste läkaren ta bort den resulterande inflammationen. Då vill du förbättra processen för separation av gallan och ta bort smärtsamma kramper. För detta förskriver läkare antibakteriella och koleretiska läkemedel, såväl som antispasmodiska och bedövningsmedel. Utmärkt bevisat vid behandling av sjukdomar sådana läkemedel som:

• Prokto-glivenol,
• venoruton,
• rektala ljus med belladonna,
• ultraprokt,
• Posterized forte.

Vid behandling av sjukdom bör särskild uppmärksamhet ägnas åt anusens vanliga hygien. Det är nödvändigt att tvätta det rektala området varje gång efter tarmrörelsen, såväl som på morgonen och på kvällen.

Diet under behandlingen

En viktig faktor vid återhämtning är en speciell diet i behandlingen av sjukdomen. Mat bör inte irritera väggarna och slemhinnan i mag-tarmkanalen, vara tillräckligt lätt smält och inte belastande för matsmältningen. Det är viktigt att inkludera följande livsmedel i din dagliga diet:

• kockost,
• magert kött,
• ägg,
• fisk
• fruktgelé och fruktdrycker.

Undvik fet, kryddig, stekt mat under behandlingen. Det är nödvändigt att utesluta produkter som kål, potatis, morötter, plommon.

Kirurgisk ingrepp

I fallet då konservativ behandling inte leder till lättnad och resultat, är kirurgi nödvändig. En av komplikationerna hos sjukdomen är utvecklingen av ärr och stenos i ändtarmen. I denna situation krävs kirurgi. Under den håller du:

• choledochotomy;
• avlopp av gallgången;
• papillosphincterotomy.

Metoden för koledokotomi är uppdelad i tre behandlingsmetoder:

• suproduodenalny;
• retroduodenalny;
• transduodenalnym.

Suproduodenal koledokotomi

Vid akut utveckling av sjukdomen på grund av närvaron av sten i gallgången är det nödvändigt att utföra koledokotomi. I duodenal-hepatiska ligamentet genom palpation, först hitta gallkanalen. Den kirurgiska platsen är avgränsad av gasväxter, då specialhållare appliceras på koledokusens främre vägg.

En längsgående sektion av gallgången, dess översyn och andra nödvändiga manipuleringar. Kanalens patency kontrolleras av en speciell sond och kolangiografi. Kirurgisk ingrepp slutar med extern dränering. Sedan sugs snittet med en ankarsöm. Avlopp är fast kengutom. Snittet är nödvändigt för att stänga det tätt.

Retroduodenal koledokotomi

Denna behandlingsmetod är mer komplicerad tekniskt. Den retroduodenala regionen ligger intill de posteriora väggarna i ändtarmen för endast några millimeter. Under operationen krävs initialt för att mobilisera ändtarmen.

Därefter görs ett snitt i den supraduodenala regionen. En kateter sätts försiktigt in genom den avskurna gallgången, vilken är avancerad i ändtarmen. Placeringen av katetern bestäms. Den nuvarande stenen rör sig till skäret och mobiliseras.

Transduodenal koledokotomi

Efter mobilisering av duodenum bestäms graden av obstruktion. En längsgående sektion är gjord som gör det möjligt för nödvändiga manipuleringar. Under utvidgningen är det möjligt att tarmarnas väggar sprids ut, därför är det ganska svårt och svårt att sy i denna snitt.

För att undvika inskärning av tarmarna sugs snittet tvärs över varandra. Genom koledokavsnittet tas stenen bort och dränering utförs. Duodenum sutureras sedan med tvärgående suturer.

sfinkterotomi

Av de effektiva kirurgiska metoderna för behandling av en sjukdom är sphincterotomi särskilt anmärkningsvärd. Analprocessen behandlar perfekt sprickor och orsakar nästan inga komplikationer. Indikationerna för en sådan medicinsk intervention är:

Förberedelser för förfarandet föregås av en grundlig läkarundersökning. Några dagar innan proceduren krävs för att noggrant rengöra tarmarna. Under sphincterotomi används allmän anestesi eller specifik lokalbedövning beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

Huden avlägsnas runt analfissuren och ett snitt görs på den anal-sphincter. Till följd av detta slappnar sphincten så mycket som möjligt. Detta minskar belastningen på sprickan. För att sluta blöda placeras ett sterilt förband i anuset.

Operationen varar ungefär en timme. Anestesi möjliggör förhindrande av smärta under operationen. Efter operationen ordineras smärtstillande medel. På sjukhuset under den postoperativa perioden utförs förband och smärtstillande läkemedel ordineras.

Efter urladdning från sjukhuset måste du följa några enkla obligatoriska regler:

• ta bort gasbindningen före avföring
• ta stillasittande bad för hygienisk rengöring av rektalområdet;
• Använd inte toalettpapper efter tarmrörelse, men våtservetter;
• Använd sanitetsdynor för att absorbera sekret som utsöndras från tarmen efter operationen.
• lyft inte vikten.

Behandling av sfinkterit i ändtarmen

Alternativ medicin har i sina vapen mer godartade metoder för att behandla en sjukdom. Alla förfaranden är ganska säkra och effektiva i kampen mot sjukdomen. Man bör komma ihåg att behandlingen av sjukdomen bör startas så tidigt som möjligt. De viktigaste metoderna för folkhantering:

1. Manganbad. Till att börja med, innan du tar badet måste du förbereda en svag lösning av kaliumpermanganat. Det är nödvändigt att sitta i en varm manganlösning i en kvart i timmen. Efter proceduren måste anuset bevattnas med en lösning av okteniderm och torkas noggrant med en mjuk trasa. Ett sittande manganbad kan upprepas dagligen i en till två veckor tills din hälsa förbättras.
2. Enema med infusion av farmaceutisk kamille. En liknande procedur utförs enligt följande: En stark infusion av farmaceutisk kamomill bryggs, varefter den resulterande infusionen utförs en rensningsema i tarmen. Förloppet av sådana rengörings- och terapeutiska enemas bör inte överstiga tio bitar.
3. Tulpaner med helande örter. I lika stora delar är det nödvändigt att ta gräsvattnet, linfröna blommor, ekbark. Smält i svampen i en separat skål. En blandning av örter (2 matskedar) måste blandas med smält svamp. Den erhållna blandningen sätts på en gasväv och försiktigt in i ändtarmen i fyra timmar. Förfarandet måste upprepas två veckor, två gånger om dagen. Då görs en tio dagars paus, varefter kursen upprepas igen. Det finns flera sådana periodiska kurser.

Rektal sfinkterit hos barn

I något barn är funktionell patologi i tunntarmen vanlig. På grundval av utvecklingen av sfinkterit hos barn är tonmotoriska förändringar i ändtarmen - diskoordinering av tarmarna, sfinkterna, gallkanalerna. Sekretionerna i duodenum utsöndras av flera sfinkter. Deras dysfunktion uttrycks i tonusaktiviteten hos sfinkteren och i strid med gallsflödet.

Rektalsfinkterit hos ett barn kan förekomma från födseln. Ibland kan sfinkterit inträffa efter intestinal dysbios på grund av antibiotikabehandling. Att diagnostisera sjukdomen och identifiera formen kräver sigmoidoskopi. Under denna studie kan närvaron av cancer i rektum eller närvaron av sprickor i tarmväggarna detekteras. Som en självständig patologi uppträder sfinkterit ganska sällan.

Hos unga barn är ändtarmen cylindrisk. Dess slemhinna är täckt med ett enda skikt av epitelet. Ofta barn har tvärgående veck och förtjockning av muskelfibrer.

Vid behandling av sphincterit hos barn, utmärkta metoder för alternativ medicin. Om det finns sprickor i ändtarmen, är de helt läkt av de sessila badarna av infusioner av medicinska örter. Bra att använda vid behandling av sjukdomskamomill, ekbark, lindblommor, aloe. Alla dessa växter har antiinflammatoriska egenskaper och hjälper till att avsevärt lindra barnets hälsa.

När behöver du gå till sjukhuset?

Sfinkterit - en sjukdom som kräver undersökning, samråd med en läkare och utnämning av särskild behandling. Det är ett akut behov av att söka medicinsk hjälp om dessa symptom är närvarande:

• blödning från ändtarmen
• dålig illaluktande utsläpp från anusen;
• uttalat ödem i rektalområdet;
• okontrollerad avföring
• feber och frossa;
• svårighet att urinera

Förebyggande av sjukdomar

Förebyggande av sjukdomen ligger i sin tidiga diagnos och diagnos. Sjukdomen i sig är en comorbid sjukdom och en komplikation av många allvarliga sjukdomar som behöver behandlas. Behandling av inflammatoriska processer i gallblåsan, behandling av hemorrojder, behandling av leversjukdomar är en allvarlig förebyggande åtgärd vid utvecklingen av rektal sfinkterit. Det är nödvändigt att undersöka duodenum såväl som bukspottkörteln i rätt tid.

En sparsam kost, eliminering av alkohol, uteslutning av kryddig mat och rökning hjälper till att normalisera de korrekta processerna i tarmarna. Av stor vikt är hygienprocedurerna i rektalområdet. Med lämpliga förebyggande åtgärder kan utvecklingen av en komplex sjukdom effektivt förhindras.