Öm fötter - orsaker, behandling och förebyggande

Benvärk är ofta ett symptom på allvarliga sjukdomar som måste börja läka i de första utvecklingsstadierna, så ignorera inte benen om du känner obekväma känslor eller smärta i dem varje kväll.

Normal trötthet, som ackumuleras i benen på kvällen och passerar utan spår på morgonen, kommer vi inte att överväga. Låt oss fokusera våra ögon på mer allvarliga problem.

Endarterit - inflammation i hjärtinfarkten

Symptom. Efter de första 50-100 stegen, akut smärta och domningar i benen. Om du vilar - symptomen försvinner, men efter återupptagandet av promenader, efter 20-30 steg tillbaka. Smärtan i foten och kalven kan vara även om personen ligger, men om du sänker benet ner - smärtan går bort.

Vad man ska göra Sluta röka (nikotin bidrar till vaskulär ischemi) och kontakta en vaskulär kirurg. Du kommer att behöva göra en omfattande undersökning: MR, angiografi, ultraljud av blodkärl, blodprov. Med allvarlig plötslig smärta - ring en ambulans kan det vara ett tecken på blockering av en stor artär. Sjukdomen behandlas med konservativa och kirurgiska metoder.

Ateroskleros av artärerna

Symptom. Smärta och kramper i kalvsmusklerna, som förvärras av att gå, springa, klättra trappor och kan störa även på natten. Fötter kallt på vintern och sommaren. Bristen på en klar rippel på storågen. Hos män, försvinnandet av hår på tåren och problem med styrka.

Vad man ska göra Sluta röka och var säker på att besöka en vaskulär kirurg. Passa på lämplig diagnos. Tidig behandling kommer att spara från gangren och amputation.

Artros, artrit

Symptom. Akut "vridning" smärta i lederna när du går eller står lång. Fogarna deformeras. Smärtan förvärras genom att ändra väder, smärtsam svullnad och rodnad i lederna.

Vad man ska göra Besök en reumatolog så snart som möjligt, gör en röntgen av lederna och skicka ett allmänt kliniskt blodprov. Endast komplex behandling är mottagande av lämpliga läkemedel, fysioterapi, kost, fysioterapi, massage.

Genitourära sjukdomar

Symptom. Smärta i höfterna.

Vad man ska göra Ultraljud av bäckenorganen.

tromboflebit

Symptom. Ständigt dunkande smärta blir ofta en brännande känsla i kalvsmusklerna. Rödhet och svullnad, smärtsam kondensation längs venerna.

Vad man ska göra Gå genast till vaskulär kirurg. Att göra en angioscanning för att bedöma åkommornas tillstånd under hela fortsättningen, för att bestämma graden av slaggning, för att identifiera hotet om separation av blodpropp. Ta ett blodprov för icke-specifika inflammatoriska faktorer. De flesta patienter kan behandlas på poliklinik under överinseende av en läkare.

Konsekvens av frakturer

Symptom. Att uppnå smärta när man går på sprickplatsen.

Vad man ska göra Stärka motsvarande muskler med speciella övningar, på grund av vilka benvävnaden kommer att komprimeras, och belastningen på benen kommer att minskas när du utför dagliga uppgifter. Använd speciella ortopediska apparater - ortoser. De stör inte lemmarnas rörelse, behåller musklerna i god form, men tar samtidigt en del av lasten.

Heel spur

Symptom. Plötslig plötslig smärta i hälen, vanligtvis när du går eller kör.

Vad man ska göra Detta är exakt fallet när tiden är en av de bästa läkarna. Det är användbart att gå ner i vikt - för att minska belastningen på foten. Gör en röntgen för att se till att diagnosen "hälsporr." För behandling använd antiinflammatoriska läkemedel, specialmassage, laserterapi, ortopediska sulor och hälflikar.

diabetes mellitus

Symptom. Det finns kramper i benen (speciellt på natten), svullnad, svaghet och smärta, huden på benen blir torr, peeling och klåda uppträder. Ofta benen "växa domningar" i dem är det en känsla av krypningar, stickningar.

Vad man ska göra Donera blod för analys och fortsätt att agera baserat på analysens resultat.

osteoporos

Symptom. Benkramper och kraftig kalvsmärta är ett tydligt tecken på kalciumbrist. Problemet är mer typiskt för kvinnor efter 40 år.

Vad man ska göra Gör en studie som mäter bentäthet och lämpliga blodprov. Om kalciumbrist upptäcks, kommer läkaren att ordinera en lämplig diet och speciella mediciner.

myalgi

Symptom. Smärtan i lårens muskler är ryckande, dra eller skärande karaktär. Det kan öka med fysisk överbelastning, särskilt vid vått eller kallt väder.

Vad man ska göra Se en neurolog. Antiinflammatoriska läkemedel, liksom smärtstillande medel och geler används för behandlingen.

gikt

Symptom. Skarp smärtsmärta i storågen, oavsett belastning. Fingret sväller för att bli rött, varmt och känsligt.

Vad man ska göra För en diagnos är det tillräckligt att undersöka en reumatolog och ett blodprov från en ven. Gikt behandlas med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och medel som hämmar bildningen av urinsyra. I början av sjukdomen och förebyggande åtgärder är det nödvändigt att begränsa användningen av: alkohol, kött- och fiskrätter, rika buljonger, smakliga mellanmål, kryddor, svampar, baljväxter, tomater, spenat, kaffe, kakao, choklad.

Åderbråck

Symptom. Ritning obehagliga smärtor, värre i benen vid slutet av dagen. Mina ben "buzz" så att jag vill ligga ner och kasta dem högre.

Vad man ska göra Använd kompressionstryck - det lindrar smärta och förhindrar tillfälligt utvecklingen av sjukdomen. Det är nödvändigt att gå till en vaskulär kirurg för oroliga symptom och göra en ultraljudsskanning av venerna. Läkaren kommer att ordinera ytterligare behandling. I de tidiga stadierna av sjukdomen behandlades konservativt framgångsrikt: Injektionsskleroterapi, speciella övningar.

Lumbosakral osteochondrosis

Symptom. Skarp smärta i benen, förvärras av ökad belastning och vassa rörelser. Vila i ett benäget läge ger inte en märkbar lättnad. Smärtan sprider sig regelbundet längs baksidan och sidan av foten från hälen till skinkorna.

Vad man ska göra Se till en neurolog eller vertebrolog. Om en hernierad skiva bildas kan den detekteras av MR. Efter analys av data och observation, kommer läkaren att välja vilken metod som ska behandlas med patienten - konservativ eller kirurgisk.

Platta fötter

Symptom. Den värkande smärtan i fötterna och benen, som ökar på kvällen. Trötthet när man går.

Vad man ska göra Kör inte sjukdomen och vänd dig till ortopedisten. Om möjligt, använd inte skor med höga klackar och en smal näsa. Utför särskilda övningar för fötterna på kvällarna och ha på sig vristiga stöd.

Ytterligare artiklar med användbar information

Fogarna på benen upplever en konstant belastning, som under svåra yttre förhållanden kan leda till smärtsamma känslor. För att återställa lederna är det nödvändigt att använda komplexa åtgärder och det är mycket bra om mineralvatten ingår i denna uppsättning åtgärder. Läs vidare.

Benen stör ofta personen på grund av smärtsamma känslor i musklerna och lederna. Anledningen till detta tillstånd kan vara annorlunda, men för de flesta av dem kan du förbättra din hälsa genom att använda massage eller självmassage på fötterna. Läs vidare.

Orsak pulsering i benens ben, vad kan det betyda

Pulsationen av venerna i benet är en subjektiv känsla av en person, som faktiskt inte nödvändigtvis är förknippad med venerna.

Låt oss se vad det kan vara - godartade fascikationer av muskelfibrer, ryggradssjukdomar eller faktiskt patologier associerade med flebologi.

Vidare kan venerna i benen inte pulsera - endast artärer påverkas av pulsationer. Men, om det verkar som att venen i benet är pulserande, ska du gå till en tid med en allmänläkare, phlebologist eller neuropatolog.

Orsaker till smärta i benen

Låt oss ta en titt på en situation där en person känner kortsiktig smärta i benen, med tanke på att han har en ven i benet pulserande. Dunkande ömhet kan orsaka obehag dag och natt.

En person känner smärta som kommer från en punkt och sprider sig över hela benet. Källan av smärta kan vara ganska liten - ett ben på högst 2 centimeter i storlek.

Tänk på de vanligaste orsakerna till detta tillstånd:

• Skador kan störa, både fräscha och till synes långa glömda. Den inflammatoriska processen som skedde en gång i benet, muskelöverstrykning, en gammal fraktur - vävnadens integritet har redan brutits, vilket innebär att orsakerna till smärta har blivit kvar för alltid.
• Varför uppstår åderbråck? Det verkar som ett resultat av de venösa ventilernas patologi. Om ventilerna inte fungerar bra, ackumuleras det venösa blodet i kärlet, vilket får det att expandera och därmed skadar venerna i benen. Ledsaget av detta fenomen, inte bara smärta, blir dilaterade vener i benen tydligt synliga. Den phlebologist behandlar sådana villkor.
• Om den pulserande sensationen åtföljs inte bara av smärta utan också av känslan av domningar betyder det att nerverna orsakar obehag. Nervesjukdom kan orsaka diabetes, brist på vitaminer eller långvarig rökning.
• Mycket ofta försvårar känslorna för pulsation av venerna, vilket orsakar patologin i ländryggen. Klämd nerv i höftledet påverkar nästan alltid underbenen. För en mer exakt identifiering av orsakerna är det värt att besöka en neurolog och ta en röntgen av den angivna avdelningen.
• Pulsering av en ven i benet, som kan orsakas av djup venetrombos. Fartyg är igensatta med dåligt kolesterol och blodcirkulationen störs. Under sådana förhållanden visas bäddstöd.
• Överdriven vikt och överbelastning i underbenen kan orsaka ökad spänning i benen.

Att provocera pulserande känslor i benen, inklusive smärtsamma, kan någon av ovanstående skäl. Många, upplever störande men starka känslor, skjuter upp ett besök till doktorn. Detta kan inte göras.

Vissa problem i samband med venösa patologier kan leda till ett direkt hot mot livet - till exempel ökade blodproppar.

För att fastställa diagnosen mer exakt är det nödvändigt att konsultera en läkare och genomgå tester på modern utrustning: ultraljud, CT, MRI. Efter att ha redogjort för orsakerna till detta tillstånd kommer läkaren att ordinera behandling.

Muskelfasikuleringar

Ibland tar man fascikulationer som en pulsation av venerna: en kraftig minskning av motorens muskler. Du kan märka fastikulyatsii på grund av muskelens aktiva rörelse, som faktiskt kan tas för pulsation av venen.

Ingen allvarlig betydelse av fasciculation bärs. Oftast finns de i ansiktet (som ett exempel - en nervös tik), men de kan också hittas på benen i underbenet.

Muskelkontraktioner uppträder vanligtvis och försvinner omärkligt, och en läkare med sådana symtom bör endast konsulteras om patienten börjar uppleva muskelsvaghet och förändringar i reflexer.

Godartade fascikationer kan vara från en minut till flera år. Om långvariga manifestationer observeras, uppträder de vanligtvis med en viss periodicitet: till exempel 3-4 gånger om dagen.

För att ta reda på om fasciculation är ett symptom på någon neurologisk störning, behöver du kontakta en neurolog som hjälper till att bestämma sjukdomen, förskriva behandling.

Varför händer detta? Orsaken till godartade muskelsammandragningar kan vara brist på magnesium, frekvent stress, ökad fysisk ansträngning (speciellt hos personer med låg underhåll), hypotermi, badning efter ett bad i vatten, överdriven konsumtion av starka drycker.

Åderbråck

Åderbråck är vanligare hos kvinnor. Sjukdomen blir snabbt yngre: idag diagnostiseras den ofta i åldern 28-30 år. Sjukdomen utvecklas med en stillasittande livsstil, kontor sittande arbete, konstant stress och dålig näring.

Pulsationen av venerna i benen är ett av de många symptomen som kan indikera dess närvaro. Smärta och tyngd i benen, asterisker, utblåsta vener - allt detta medför att en läkare ser en phlebologist.

Med åderbråck finns det mycket ofta några obehagliga känslor i benen och når en uttalad smärta. Smärta börjar vanligen med en liten grad av svårighetsgrad, och med utvecklingen av sjukdomen är förhöjd och kan börja med att få mycket besvär.

Det finns också ett inverterat förhållande: om benen skadar (inte lederna), då är det i 80% av fallen åderbråck. Det finns följande typer av obehag i benen med åderbråck:

1. Känsla av tyngd och svullnad i benen.
2. Aching, throbbing smärta i venerna.
3. Sensation av värme längs venerna.
4. Kramper.

Vanligen, när man behandlar åderbråck med konventionella metoder, minskar smärta och obehag. Smärta kommer att minska:

• Med regelbundna övningar: En övning kommer att vara till hjälp där benen behöver höjas - björk, sax, cykel.
• När du använder speciella salvor: bör du rådgöra med läkare om salvor - vissa kan inte användas ofta.
• Och självklart vill du förändra din livsstil och återställa rätt näring.

Arterysjukdom: Vad det betyder

Ibland finns det pulserande känslor i nedre ben eller lårregionen, som är av överföringskaraktär från lårbensartären till spända muskler. För att få reda på varför detta händer och eliminera patologin, ska du fråga läkaren om hänvisning till USDG av de nedre extremiteterna.

Den vanligaste orsaken till artärsjukdom är att röka. Rökning är en viktig faktor i patogenesen av ocklusiva processer: nikotin orsakar förminskning av artärerna. När man undersöker smärta i benen frågar läkaren hur lång tid patienten röker och hur många packar en dag som han röker. Eventuell behandling av artärsjukdom börjar med att sluta röka.

Sjukdomar i artärerna manifesteras också av alla möjliga typer av smärta och obehag. Särskilt vanliga sjukdomar i artärerna i nedre extremiteterna.

Om artärerna smala som ett resultat av sjukdomen börjar alla vävnader som omger dem, uppleva syrehushållning. Benens muskler börjar atrofi, vilket leder till utvecklingen av gangren. Vilka sjukdomar i artärerna vid inledningsskedet kan leda till ökad pulsation:

Ateroskleros obliterans

Smärtan börjar med kalvsmusklerna och kan då inträffa på alla ställen: i lårens muskler, nedre rygg, fötter, fingrar. Artären på grund av aterosklerotiska skador är blockerad, blodet slutar röra sig längs det, och blodtillförseln till lemmen störs. Ofta är sjukdomen en satellit av diabetes.

Thromboangiitis obliterans eller Buerger's sjukdom

Det orsakar tillväxt av celler i de inre och mellersta skikten av artärer eller vener, varefter deras lumens inskränkning utvecklas. Då kan blodkärlens lumen bilda blodproppar som hindrar blodets rörelse genom kärlen.

Sjukdomen uppträder huvudsakligen hos unga (under 40) män som röker och hos 20% av kvinnorna. Man tror att sjukdomen orsakar en förändrad reaktion från kroppen till nikotin.

Förlängd hypotermi, inklusive frusna fötter på vintern, och stress, bidrar till utvecklingen av sjukdomen.

Forskningsmetoder som ultraljud duplex angioscanning av artärer och angiografi används för att diagnostisera artärsjukdomar. De botar sjukdomar genom att sluta röka, kontrollera kolesterolnivåer och vaskulära droger.

Ett EKG görs till alla patienter och en kardiolog är utsedd för att identifiera riskfaktorer: högt blodtryck, förmaksflimmer.

Hur man bestämmer orsaken till pulsation i benen

Registrera dig med en läkare som arbetar i din stad kan vara direkt på vår hemsida.

Vad händer om ett kärl, en ven, en artärpuls eller en pulserande smärta och ömhet känns? Fråga din läkare om hänvisning till:

1. USDG eller tvådimensionell ultraljudsdopplare.
2. UZDS eller duplex angioscanning.
3. Triplex 3D ultraljud av kärl och vener i nedre extremiteterna.

Allt detta är icke-invasiv teknik, helt säker och smärtlös för patienter. Separat kan vi nämna en sådan modern informativ metod för forskning av fartyg, som MR-tomografi av benens kärl, som du kan:

• Utvärdera blodkärlens patologi och välj en effektiv behandling.
• Att diagnostisera fartygens tillstånd, för att bestämma graden av försämring.
• Identifiera orsakerna till cirkulationssjukdomar.
• Detektera onormala formationer.

MR utförs med introduktion av kontrast. Vad man ska välja - MR eller duplex angioscanning - doktorn bestämmer, baserat på den samlade historien.

Smärta i benen (smärta i underbenen, ömma ben)

Ett av de mest framträdande symtomen på ett antal sjukdomar är smärta i underbenen. Smärta i benen (nedre extremiteterna) - denna smärta av varierande intensitet, plats och natur i nedre extremiteterna, i samband med motion eller uppstår i vila.

Orsaker till smärta i benen

Smärta kan förekomma i någon del av benet och orsakerna till dessa smärtor är extremt olika.
I artiklarna "Smärta i höftledet", "Smärta i knäet", "Smärta i hälen" diskuteras orsakerna till smärta i dessa specifika områden i underbenen i detalj.

Orsaker till smärta i benen, inte relaterad till sjukdomen

Smärtan i nedre extremiteterna (om den är kortvarig och oregelbunden) kan vara associerad inte bara med sjukdomen utan också med långvarig fysisk ansträngning, överarbete och oftast förekommer i gastrocnemius muskeln. Benmusklerna börjar uppleva syrehushåll, varav sönderfallsprodukter, i synnerhet mjölksyra, utsöndras inte längre. Resultatet av detta är smärta i benens muskler. För att eliminera dem rekommenderas att slappna av musklerna. För att göra detta är det tillräckligt att ligga ner eller sitta ner och därigenom ändra läget i extremiteten och starkt gnugga händerna med den kontraherade muskeln.

Kraftiga, värkande och sömnadssmärtor i kalvsmusklerna uppträder ofta kramper efter långvarig eller stillasittande arbete. När det på grund av långvarig stagnation i venerna i nedre extremiteterna inte finns någon normal blodcirkulation av venös och artär, uppstår syreförlust.

Sjukdomar i samband med smärta i underbenen.

Sällan är smärta i benen en manifestation av sjukdomar i artärerna eller venerna i nedre extremiteterna, men ofta orsakas de av ryggradssjukdomar, nervsystemet och ämnesomsättningen. Smärta kan uppstå i sjukdomar i ben och leder, muskler och senor, lymfkörtlar och blodkärl.

Tänk på de möjliga orsakerna till smärta i underbenen.

1. Smärta i benen med skada

Benskador är de vanligaste skadorna på underbenen. De kan vara både oberoende och i kombination med andra skador (skador på inre organ, förskjutning av leder etc.). Vid skada konstaterar patienten sambandet mellan skadan och förekomst av smärta. På skadans plats finns svullnad och hematom (blåmärken). Funktion med nedsatt lem beror på skadans läge, dess intensitet och volymen på det skadade området.

Bråk i benens nedre extremiteter är ett brott mot benets integritet, och ibland föreningen. Inte alla benfrakturer orsakas av skador. Till exempel, människor som lider av osteoporos är benen så bräckliga att frakturer kan uppstå med minimal stress. Beroende på frakturets svårighetsgrad (öppen eller stängd, med eller utan förskjutning) kommer smärtan i benmusklerna att ha olika intensitet. Det finns två grupper av tecken på fraktur i nedre extremiteterna. Sannolikt: smärta, förvärras av några rörelser; svullnad och svullnad i det skadade området begränsning av rörelse i benet förekomsten av subkutan blödning. Trovärdig: Legemets onaturliga position; onormal rörlighet i benet på de ställen där det inte finns några leder; crepitus (crunch) av gnugga benfragment; visuellt detekterbara fragment med öppna frakturer (i dessa fall sammanfogar blödning och traumatisk chock). Dessutom kommer trauma av neurovaskulärt bunt att visa tecken på försämrad blodtillförsel till underben och fot, neurologiska störningar.

Sträckning av underkroppens muskler kan uppstå när du joggar, går fort, övar någon form av sport och ibland bär även dåligt matchade skor. Den första smärtan uppträder vanligtvis omedelbart, eller inom en dag efter ovanligt intensiva muskelbelastningar. Musklerna ser svullna, spända och tunga ut. Patienter klagar över smärta, ibland ganska uttalade, som uppstår vid palpation av musklerna. I vissa fall förenas det med ödem i muskelvävnaden, som uppenbaras av en signifikant ökning av storleken på det drabbade området. Smärta och ömhet under palpation kvarstår i flera dagar och ibland veckor. Smärta ökar med rörelse, speciellt vid böjning av knä och fotled.

Muskelstörningar Vanligtvis är sådan skada lokaliserad i ett litet område av muskeln, i närheten av sin anslutning till senan. I vissa fall kan emellertid en tillräckligt stor bristning uppstå, ibland åtföljd av fullständig separation av muskeln från senan. En sådan skada uppträder som regel vid skarp böjning av benet i motsatt riktning mot strömmen. Ett exempel är ögonblicket för en skarp start eller tvärtom ett plötsligt stopp under en körning. Muskelbristning följs alltid av plötslig allvarlig smärta i underbenen. Smärtsyndromet kan dämpas ett tag men då återkommer det alltid, smärtan blir permanent och ökar med hematom och muskelspasmer. När du känner den skadade lemn är lokal smärta noterad. Ibland kan du bestämma svullnad som orsakas av omfattande blödning. I händelse av en fullständig bristning (det vill säga avskiljningen av muskeln i närheten av sin bindning till senan) är det även möjligt att hitta gapet som uppstår mellan ligamentet och muskeln. Sådana skador åtföljs alltid av svår ödem i området för den skadade muskeln och en signifikant minskning av rörelseomfånget.

Krossa syndrom (SDR krossa syndrom) mjuk vävnad - en egendomlig patologiskt tillstånd orsakas av en lång (4-8 timmar eller mer) mjuka vävnader krossning spillrorna av kollapsade byggnader, strukturer, klumpar av jord under kollapser i gruvor, etc... Krasch syndrom inträffar i nödsituationer (jordbävning, byggnadskollaps, etc.).

En variation av SDR är positionskompressionssyndrom (ATP) av mjukvävnad, vilket komplicerar akut exogena förgiftning eller andra kritiska tillstånd som åtföljs av utveckling av koma. Positionssyndrom utvecklas som ett resultat av långvarig kompression av mjukvävnad i lemmar och kropp med massan av sin egen kropp. De vanligaste orsakerna till utvecklingen är alkoholförgiftning och dess substitut, droger av narkotisk och hypnotisk åtgärd, kolmonoxid eller avgassförgiftning. Offret klagar över smärta och oförmåga att göra rörelser av den skadade lemmen, svaghet, illamående, törst. Han är blek och reagerar languidly på miljön. Den skadade lemmen sväller snabbt, volymen ökar, vävnaderna blir woody densitet på grund av muskelsvullnad. Blödningar, abrasioner, blåsor fyllda med svavel eller blodig vätska syns på huden i krosszonen. Rörelser i lederna är omöjliga på grund av smärta orsakad av skador på musklerna och nervstrumporna. Känslighet i skador och underliggande vävnader försvinner. Pulsationen av kärlen i detta område försvagas eller detekteras inte alls på grund av ökande ödem. Blodtrycket minskar.

Uppnå smärta i benens muskler med spontana hematom. Ibland kan patienter som behandlas med antikoagulantia märka utseendet av plötsliga blödningar i musklerna i underbenen. Denna patologi kännetecknas av värk och smärta och ökad storlek på det drabbade området. Sådana hematomer bildas bortsett från tidigare skador eller som ett resultat av mycket små skador.

2. Smärta i benmusklerna i patologierna i de nedre extremiteternas kärl.

Kronisk artär insufficiens i nedre extremiteterna åtföljs av ett karakteristiskt smärtsyndrom som uppstår när man går för ett begränsat avstånd (upp till 500 m). I vissa fall är avståndet till smärtfri vandring bara tiotals meter. Den uppkomna smärtan som är förknippad med ackumuleringen i muskelvävnaden hos oxiderade metaboliska produkter (laktater, pyruvat etc.) tvingar patienten att sluta, vänta på att smärtan försvinner och fortsätt sedan bara. Detta symptom kallas "intermittent claudication" och dess identifiering kräver endast en noggrann fråga om patienten. I vissa fall sker ischemisk smärta i underbenen på natten, vilket tvingar patienten att hänga benen ner. För att klargöra diagnosen möjliggör mätningen av ankel-brachialindexet (se undersökning). Minskningen av denna indikator till 0,8 och lägre är typisk för kronisk artär insufficiens. Kronisk artär insufficiens med kort avstånd från smärtfri gång eller smärta i vila tjänar som indikation för sjukhusvård av en patient i kärlsjukhuset för en angiografisk undersökning och kirurgisk behandling.

Kronisk venös sjukdom (CVD, åderbråck) uppträder som en följd av brist på valvuläranordningen hos det ytliga venösa systemet. Smärtan i kronisk lungsjukdom är lokaliserad i de sista delarna av benen, är skjutande och kombineras ofta med andra symtom, som till exempel hot, frossa och stickningar. Smärtan uppträder i slutet av dagen efter långvarig statisk belastning, både i stående eller sittande läge. Värme (varmt golv, varmt bad, bad, bastu, varm säsong, etc.), hormonella förändringar (smärta ökar under menstruationscykelens andra fas, liksom med användning av hormonella preventivmedel, inklusive intravaginal), framkallar venös smärta. En unik egenskap hos venös smärta är dess minskning eller försvinnande som ett resultat av aktiva rörelser i fotleden, liksom efter att lyfta benen över det horisontella. Åderbråck utvecklas ganska långsamt - genom åren och ibland årtionden. Bidra till dess framsteg: långvariga statiska belastningar på nedre extremiteterna när de är vertikala stillasittande livsstil; övervikt; en lång vistelse i sittande läge (till exempel med täta långa resor eller flygningar); användning av hormonella preventivmedel eller hormonbehandling graviditet. Man måste komma ihåg att de mest kända symptomen på åderbråck i form av protrusion av venösa noder och spindelvener inte är de första tecknen på sjukdomen. Uppkomsten av patologi visar i de flesta fall inte synliga hudförändringar. De första symptomen är oftast smärta, tyngd, spänning i benens muskler, trötthet och svullnad. I händelse av sådana klagomål är det bäst att omedelbart kontakta en phlebologist. Den utvecklade kliniska bilden av åderbråck i nedre extremiteterna innefattar: svullnad, nodulär, utskjutande ovanför hudytan och genomskinliga expanderade vener genom den; intensiv smärta i benens muskler; inflammation i huden över venen tromboflebit; Utseendet av dåligt läka sår och blödning.

Tromboflebit - akut inflammation i venväggarna med bildandet av blodpropp i sin lumen. Symtom beror på platsen för trombos. Tromboflebit av ytliga (huvudsakligen varicosa) vener och tromboflebit av djupa vener i nedre extremiteterna är kända. Akut tromboflebit av ytkärlarnas ytliga vener utvecklas som regel i en åderbråck. Vanligtvis påverkar den stora saphenösa venen. Under den tromboserade venen uppträder akut nagande smärta, lokal temperaturökning, hudhyperemi och täta smärtsamma sladdar vid palpation, kroppstemperaturen kan stiga till 37,5 - 38 ° C. Uttrycket av akut tromboflebit av nedre benets djupa vener beror på trombos längd och plats, antalet ådror som är involverade i processen. Sjukdomen börjar vanligtvis akut, med smärta i kalvsmusklerna, uppkomsten av en känsla av sprickbildning i underbenen, speciellt vid sänkning av den och en ökning av kroppstemperaturen. I nedre benets distala delar uppträder ödem, huden blir något blåaktig och efter 2-3 dagar uppträder ett nätverk av dilaterade ytliga vener på benen, låren och buken. När fotens dorsala böjning är det skarpa smärtor i kalvsmusklerna. Kanske utseendet av smärta med djup palpation (palpation) av gastrocnemius muskeln. Tidiga diagnostiska tecken på djup tromboflebit är:
• Homans symptom: är utseendet eller signifikant ökning av smärta i gastrocnemius-musklerna under dorsalböjning av foten i fotledet;
• Mose test, som utförs i två steg: a) kompression av tibia i anteroposterior riktning; b) komprimering av tibia från sidorna. Testet anses positivt om smärtan endast uppträder vid första inträdet;
• Lowenberg test utfört med hjälp av en sphygmomanometer. Pneumatisk manschett lägger på den mittre delen av benet och sakta sätter det till ett tryck på 150 mm Hg. Art. Testet anses vara positivt vid smärta i gastrocnemius-musklerna vid ett tryck under denna nivå.
Ett positivt resultat av en av ovanstående tester bestämmer behovet av en ultraljudsundersökning. Den mest fruktansvärda komplikationen av denna sjukdom är risken för separation av blodpropp från venös kärlns inre väggar. Denna blodpropp kan röra sig längs kroppens blodomlopp och orsaka blockering av vitala kärl. Den vanligaste orsaken till pulmonell tromboembolism, utveckling av hjärtinfarkt eller akut vaskulär patologi i hjärnan är exakt en lossad blodpropp under tromboflebit i nedre extremiteterna.

Lymphostasis är en medfödd eller förvärvad sjukdom som är förknippad med nedsatt lymfatisk dränering från lymfatiska kapillärer och perifera lymfatiska kärl i lemmar och andra organ till de huvudsakliga lymfatiska samlarna och bröstkanalen. Patienter klagar på ödem i underbenet, smärta, tyngd och trötthet i benen, utseendet på trofiska störningar på huden. Hos barn utvecklas lymfödem (lymfostasis) som en följd av medfödd lymfatisk kärlsjukdom. Hos vuxna är de främsta orsakerna till lymfödem smittsamma (streptokockinfektion som orsakar erysipelas) och parasitiska sjukdomar (filarias, toxoplasma etc.), konsekvenserna av olika skador eller kirurgiska ingrepp.

3. Ben smärta i inflammatoriska sjukdomar

Nagande smärtor i benens muskler under myoentesit och paratenonit. Under dessa namn kombineras en grupp kombinerade inflammatoriska lesioner av musklerna och ledarna i nedre extremiteterna. Dessa patologier är en följd av kronisk överbelastning av benens muskler under höga och intensiva belastningar och åtföljs av mikrotraumor i musklerna och ligamenten. Ytterligare riskfaktorer är allmän utmattning, kroniska sjukdomar, hypotermi etc. Mioentezit är inflammation vid platsen för muskelöverföring till senan, paratenonit är ett nederlag av vävnaden runt senan, insercite är en inflammatorisk process vid platsen för bindning av ligamentet till benet. Alla dessa patologier kombineras ofta med varandra och manifesteras av smärta i benmusklerna och svullnad i motsvarande område. Med den kroniska banan av dessa sjukdomar och fortsatta ansträngningar kan muskeltåror inträffa, och ibland deras fullständiga lossning från fastsättningsställena.
Inflammation av musklerna (myositis) manifesteras av lokal muskelsmärta, förvärras genom att man pressar på musklerna eller när man rör sig. Denna smärta orsakar spänning i de drabbade musklerna och begränsar rörligheten i lederna. Ibland kan myosit manifesteras genom svullnad eller rodnad av huden på en öm punkt. Symtomen på myosit inkluderar också ökad muskelsvaghet, där patienten blir svår att utföra enkla och välbekanta handlingar för honom. Orsakerna till myosit kan vara infektionssjukdomar (ARVI, influensa, kronisk tonsillit), exponering för giftiga ämnen, skador, metaboliska störningar, hypotermi, överdriven muskelspänning, yrkesverksamhet (riskerar att utveckla myosit, violinister, pianister, PC operatörer, förare), muskel kramper, parasiter (trichinos, cysticercosis). Med öppna skador och infektion i såret kan purulenta myositis utvecklas. Det manifesterar sig: en ökning av kroppstemperaturen; gradvis ökning av muskelsmärta frossa; svullnad, spänning och muskelspänning.

4. Smärta i benen med bentumörer.

Maligna tumörer har en rik klinisk bild. Du kan markera sådana symptom som svaghet och aptitlöshet, feber, utmattning, anemi (anemi) i sena skeden av sjukdomen, slöhet, svaghet, störd sömn. Lokala manifestationer inkluderar svår smärta, som kan karakteriseras som beständig, konstant, intensifierad över tid och på natten, vilket är dåligt lindrad eller inte alls lättad av smärtstillande medel. Den gemensamma funktionen försämras under periartikulär processplats, en patologisk fraktur uppträder ofta (det vill säga inte associerad med skada eller skada, men uppstår spontant, vid lyftning, vändning eller till och med i vila), ett symptom på "maneterhuvudet" (expansion av det venösa nätet ovanför tumören ), ökningen av lokal temperatur över tumören. Även med utvecklingen av maligna tumörer i nedre extremiteterna kan lameness vara en av symtomen.

5. Smärta i benens muskler med plana fötter

En av orsakerna till konstant smärta i musklerna i nedre extremiteterna kan vara plana fötter. Med denna patologi plattar fotens båge ut - det blir smickare, vilket orsakar en kränkning av dess dämpningsfunktioner. Flatfoot manifesteras av en känsla av "bly" svårighetsgrad, smärta i benens muskler och trötthet när man går. Även med denna patologi lider knälederna mycket, eftersom det är de som står för det mesta av arbetsbelastningen. Dessutom ökar belastningen på ryggraden, eftersom kroppen på något sätt måste kompensera för stötar och stötar under rörelsen. De viktigaste symptomen på flatfoot är fotslitage och slitage på insidan; mycket snabb trötthet och smärta i benens muskler när de går och står i upprätt läge under lång tid; tyngd i benen, deras kramper och svullnad i slutet av dagen; svullna anklar; öka fotstorlek i bredd.

6. Smärta i underbenen med ben-tuberkulos

Osteoartikulär tuberkulos manifesteras av symtom på tuberkulös berusning och lokal skada av det osteoartikulära systemet. Svårighetsgraden av tuberkulös berusning kan variera kraftigt beroende på aktivitet och utbredning av tuberkulös process. På många sätt beror det på tuberkulos av andra organ, och först och främst - från lungtubberkulos. Symtom på lokala skador varierar beroende på platsen och utvecklingsstadiet av tuberkulös inflammation. Patienterna är oroade över återkommande smärta i ryggen eller i led, trötthet, muskelspänningar. De viktigaste kliniska formerna för osteoartikulär tuberkulos är: tuberkulos i osteit, tuberkulos i ryggen och artrikulär tuberkulos.

7. Ben smärta i smittsamma sjukdomar

Erysipelas - en infektionssjukdom som orsakas av streptokocker. Sjukdomen börjar akut med utseende av frossa, generell svaghet, huvudvärk, muskelsmärta, i vissa fall - illamående och kräkningar, hjärtklappningar och en ökning av kroppstemperaturen. En liten röd eller rosa fläck visas på huden, som om några timmar blir en karakteristisk erysipelas. Rödhet är ett tydligt avgränsat område av hud med skarpa gränser i form av tänder, "tungor". Huden i rödhet är spänd, varm vid beröring, måttligt smärtsam vid palpation, edematös.

Osteomyelit. Allmänna och lokala symtom på sjukdomen kan särskiljas. Den allmänna bilden av sjukdomen som orsakas av bakterier i blodet (bakterieemi) är följande: efter en kort period av indivision uppträder frysningar, temperaturen stiger från 37,5 ° C till 40 ° C, pulsfrekvensen ökar (över 90 slag per minut). Vid detta stadium kan osteomyelit misstas för en vanlig akut respiratorisk infektion (till exempel influensa). I 2-3 dagar av sjukdomen uppträder lokala tecken i form av lokal smärta över det drabbade området, begränsning av rörlighet och svullnad i mjukvävnaden i lemssegmentet, hudens rodnad. Benen i underbenen (femoral och tibial) påverkas oftast.

8. Fötter ömmer med ledgång i lederna i nedre extremiteterna

Eftersom arthritis i höft och knä leder redan har granskats i de relevanta artiklarna kommer vi att fokusera på lesionen av fotleden och tänderna i lederna. Artrit är en inflammation i lederna, som kan uppträda både akut (svår smärta, svullnad i fotleden och tårna) och i kronisk form (långvarig icke-intensiv smärta i lederna). Symptomen på sjukdomen är dock specifika för varje specifik patologi. Artros - orsakar förstöring av ledbrusk, vilket orsakar smärta och inflammation. Hos sådana patienter är rörelsen svår och smärtsam. Under gången ökar smärtan och svullnaden och efter vila uppstår styvhet. Giktartrit - påverkar främst underbenen, men inflammation kan lokaliseras på händerna. Urinsyrakristaller deponeras i högtältsledet, eftersom det är han som är mest ansträngda när han går eller går. Denna typ av artrit orsakar outhärdlig smärta som uppstår under stress. Reumatoid artrit är en mycket allvarlig kronisk sjukdom som påverkar alla leder. Efter en tid deformeras därför på grund av konstant inflammation i lederna, och därför blir patienter oftast inaktiverade. Deformation av foten åtföljs av en förändring i flera leder samtidigt, vilket hindrar människor från att gå och smärtan som uppstår ger inte vila.

9. Benbesvär i diabetisk polyneuropati

Typiska symptom är stickningar, brännande smärta i ben och fötter, nattkramper. Neurologisk undersökning visade försvagning av Achillesreflexer, nedsatt känslighet som "strumpor" och "strumpor" och minskad muskulär artikelfokus. När behandlingen initieras tidigt och behandlingen misslyckas kan komplikationer av diabetisk polyneuropati, såsom trofiska sår i fötterna, utvecklas vilket kan leda till nekros, gangrän (diabetisk fot) och ofta till amputationer. Patienter med diabetes behöver årlig neurologisk och klinisk undersökning av foten.

10. Neurologiska sjukdomar och smärta i benen.

Smärtan associerad med lumbosakral osteochondrosis är lokaliserad på lårets baksida från skinkan till poplitealfossan, det vill säga längs den sciatic nerven. Ofta förekommer dessa smärtor plötsligt och kan väsentligt begränsa patientens fysiska aktivitet. Lyftande vikter eller plötsliga rörelser i kroppen kan fungera som provokationsfaktorer. Karaktäristiskt ökar smärtan med rörelse och faller ner trappan.

Perifera nervsjukdomar kan också orsaka gastrocnemius smärta. När neuralgia smärta är paroxysmalt i naturen och uppstår längs nervfibrerna. I intervallet mellan attacker är smärtan praktiskt taget frånvarande, och den smärtsamma attacken i sig kan vara från flera sekunder till flera minuter. I Raynauds sjukdom kan smärta i tårna inträffa efter deras "domningar".

Om en person inte har neurologiska abnormiteter, orsakar det smärtsamma muskelsyndromet inflammatoriska eller metaboliska myopatier.

11. Benbesvär med inflammatoriska eller metaboliska myopatier

Enligt den internationella klassificeringen är myopatier av tre typer: 1) orsakad av droger och toxiner, 2) idiopatisk inflammatorisk, 3) orsakad av infektioner. 95% av idiopatiska inflammatoriska myopatier gör polymyosit, myosit, dermatomyosit, som uppstår som ett resultat av systemiska sjukdomar i bindväven. Orsaken till smärtan kan också vara myosit med intracellulära inklusioner och paraneoplastisk myosit. I alla dessa fall är det nödvändigt att konsultera en reumatolog för att förhindra eller bestämma en systemisk sjukdom, vars resultat var smärta i kalvarna. Denna typ av myopati som medicinsk är oftast förknippad med intaget av fibrater och statiner.

12. Smärta i benens muskler med metaboliska störningar och fettvävnadens patologi

Vattenelektrolyt obalans. I vissa störningar av vatten-saltbalans kan patienter klaga på smärta och kramper i musklerna i nedre extremiteterna. Ett liknande tillstånd inträffar vid uttorkning, som orsakas av långvarig diarré, riklig kräkning eller behandling med diuretika. Eftersom kränkningar av vattensaltbalansen inte är en självständig sjukdom, men uppstår som en följd av någon patologi, kommer symtomen att vara olika, men de betraktar konstant törst och utbredd ödem som de viktigaste. Det är också möjligt att minska blodtrycket, utseendet av hjärtslag och hjärtrytmstörningar.

Patologi av subkutan fettvävnad. Pannikulit är en progressiv lesion av inflammatorisk subkutan fettvävnad, vilket leder till förstöring av fettceller och deras ersättning med bindväv med bildandet av noder, plack eller infiltrer. Den huvudsakliga manifestationen av spontan pannikulit är nodulära formationer belägna i den subkutana fettvävnaden vid olika djup. Oftast förekommer de på benen och armarna. Efter upplösningen av nodarna i pannikuliten finns foci av fettvävnadsatrofi, som ser ut som avrundade områden av retraktionen av huden. Den nodala varianten av pannikulit kännetecknas av utseendet i den subkutana vävnaden av typiskt separata knutpunkter som sträcker sig i storlek 3-4 mm till 5 cm. Huden ovanför noderna kan ha en färg som sträcker sig från normal till ljusrosa. Plankvarianten av pannikuliten är ett separat kluster av noder som tillsammans bildar kuperade konglomerat. Färgen på huden över sådana formationer är rosa, vinröd eller bardo-blåaktig. I vissa fall sprids nodens konglomerat till hela vävnad i underben eller lår, klämma i kärl- och nervknippen, vilket orsakar allvarlig smärta och svullnad i benen, vilket leder till lymhostasis. Infiltrativ variant av pannikulit fortsätter med smältning av noder eller deras konglomerat. Samtidigt uppträder en fluktuation som är typisk för en abscess eller phlegmon i området för noden eller plåten, i regel av en ljusröd eller lila nyans. Men när de öppnar noderna av dem kommer inte pus, men en oljig massa av gul. På platsen för den öppnade noden bildas en icke-helande sårbildning. Förutom lokala manifestationer med pannikulit kan det vara generellt, såsom svaghet, illamående, aptitlöshet, feber, illamående och kräkningar.

Smärta i benmusklerna i överviktiga människor. Orsaken till smärta i musklerna i nedre extremiteterna kan vara fetma. Om en person är överviktig, faller en extra belastning på underbenen, och de upplever ökat tryck. Detta leder oundvikligen till smärta i benens muskler, speciellt med små fotstorlekar.

Diagnos för smärta i benen

Analys av kliniska data är det första steget i diagnostikprocessen hos patienter med klagomål av smärta i nedre extremiteterna, som dess ytterligare algoritm beror på, för att fastställa diagnosen och bestämma taktik för behandling.

Laboratorie- och instrumentanalysmetoder

1. Fullständigt blodantal (måttlig neutrofil leukocytos med vänster skift, aneosinofili, en måttligt ökad erytrocytsedimenteringshastighet i erysipelas och andra infektiösa och inflammatoriska sjukdomar);
2. elektrolyter, karbamid, kreatinin (bedömning av vatten och elektrolytskador);
3. blodglukos (normala värden på 3,3-5,5 mmol / l, en ökning i glukosnivå indikerar sannolikheten för diabetes mellitus);
4. Biokemisk analys av blod: en ökning av urinsyra i gikt, ökade kolesterolnivåer i aterosklerotiska vaskulära lesioner;
5. Mikrobiologisk undersökning (till exempel klamydia från urinrör skrapa för misstänkt reaktiv artrit);
6. Röntgenundersökning - specifika förändringar som är karakteristiska för en specifik patologi detekteras;
7. Forskning om cancermarkörer vid misstänkt malign neoplasm;
8. Serologisk analys: reumatoid faktor vid reumatoid artrit
9. Punktera benbiopsi för misstänkt bent tuberkulos och osteomyelit: material för sådd erhålls genom aspiration av pus från ben eller mjukvävnad, eller en benbiopsi utförs;
10. USDG (duplexscanning) av de nedre extremiteternas kärl gör det möjligt att upptäcka kärlsjukdomar på preklinisk nivå;
11. Angiografi av kärl i nedre extremiteterna utförs vid misstänkt kronisk venös insufficiens, ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna, etc.;
12. Magnetisk resonansbildning och beräknad tomografi (nervsystemet, lymfostasis, etc.);
13. Rheovasografi av artärerna i nedre extremiteterna (kronisk artär insufficiens i nedre extremiteterna);
14. Skelettscintigrafi - när man söker efter metastatisk fokus på cancer;
15. Ankeltrycksindexet (LID, förhållandet mellan tryck i artärerna på ankeln och trycket i brachialartären, normalt 1 - 1,2), en minskning av denna indikator indikerar närvaron av en minskning i artärerna i underbenen.

Benvärkbehandling

Eftersom smärta i underbenen är ett symptom på ett stort antal sjukdomar som är olika i naturen och symtom beror behandlingsmetoden på orsaken till det. Men för att i rätt tid förebygga smärta i benmusklerna måste du följa vissa regler:

1. Vid vaskulära patologier är det nödvändigt att begränsa innehållet i fettkolesterolrika livsmedel i din kost. Det kommer att vara användbart att gå ner i vikt, liksom regelbundet utföra en särskild uppsättning övningar som syftar till att förebygga utvecklingen av åderbråck. Till exempel:

- Full alternativ flexion och förlängning av benen i fotleden till känslan av tillräcklig spänning av benets muskler 10-20 gånger.
- Cirkulär rörelse av foten i fotleden 10-20 gånger.
- Sidosvängningar på foten 10-20 gånger.
- Flexion och förlängning av tårna 10-20 gånger.
Försök att undvika att vara i statisk, sittande eller stående position under lång tid. Om detta krävs av din typ av aktivitet, bör du regelbundet ta pauser, uppvärmningar och ändra kroppsställning, under arbetstiden, utför följande övningar:
- stående 8-12 gånger från häl till tå;
- i 30-60 sekunder går på plats med en hög höjning av benet.

2. För sjukdomar i ryggraden eller lederna måste du vara uppmärksam på den aktuella behandlingen av dessa patologier och genomförandet av läkarens rekommendationer.

3. Periodiska övningar som syftar till att stärka bukmusklerna kommer att leda till att muskelspänningen avlägsnas i nedre delen av ryggen, vilket minskar sannolikheten för att utstråla smärta från nedre delen av ryggen.

I alla fall av långvarig eller återkommande smärta i nedre extremiteterna bör du konsultera en läkare för att genomgå den nödvändiga undersökningen för att identifiera sjukdomen som orsakade detta tillstånd.

Komplikationer av sjukdomar i samband med smärta i benen

I avsaknad av snabb diagnos och behandling under överinseende av en läkare utvecklas sjukdomen och komplikationer utvecklas. En av de mest hemska komplikationerna av lesioner av artärer och vener: utvecklingen av gangren, vilket visar amputationen av underbenen. Med obehandlad djup venetrombos kan lungemboli utvecklas.

Vilka läkare ska kontakta om det finns smärta i underbenen

Terapeut, traumatolog - beroende på om det skedde skada. Hjälp av följande läkare kan behövas: infektionssjukdomspersonal, parasitolog, reumatolog, vaskulär kirurg, onkolog, endokrinolog, neurolog, dermatolog.