Vad behandlar proktologen och hur är undersökningen?

En proctologists yrke är lika hedervärd och respekterad som någon annan medicinsk specialitet. Specifikiteten hos denna trend är att förutom att ge kvalificerad hjälp, ska läkaren behandla varje patient så noggrant som möjligt, eftersom syftet med behandlingen är ett organ vars sjukdomar inte accepteras för allmän diskussion.

Så vad behandlar proktologen? Låt oss ta en närmare titt på vad denna gren av medicin gör, och i vilka fall är det nödvändigt att söka hjälp från en prokolog.

Proctology som ett område för medicin

Proctology (coloproctology) är en gren av klinisk medicin som studerar kolonnsjukdomar (direkt och kolon), anus och anorektala regionen. Följaktligen utför proktologen diagnostik, behandling och förebyggande av patologiska tillstånd i tunntarmen och analområdet. Läkare i denna specialisering utför diagnostiska aktiviteter med moderna endoskopiska tekniker och utför inte bara medicinsk behandling utan ger också en mängd olika kirurgiska ingrepp.

Idag är det mer korrekt att kalla detta avsnitt av medicin - koloproktologi, eftersom en sådan definition återspeglar mest omfattningen av aktiviteten hos proktologer. Och om förrän smala specialister endast var engagerade i rektumets patologier, är nu alla avdelningar i tjocktarmen, inklusive rektum och tjocktarmen, inom deras kompetens.

Professionen kräver en prokolog med omfattande kunskaper inom medicin, han måste inte bara identifiera sjukdomar relaterade till proctology utan också ha kunskaper inom urologi, gynekologi, venerologi, onkologi och samtidigt hitta en speciell psykologisk inställning till varje patient. Patienter av läkare i denna profil blir oftast personer äldre än 45 år, eftersom sådana vanliga patologier som hemorrojder och koloncancer sällan förekommer hos unga.

I proktologiska centra utförs komplexa rekonstruktiva operationer vid basen hos stora medicinska institutioner, vilket kräver användning av den mest avancerade och innovativa utrustningen. Samtidigt används moderna, minimalt invasiva, icke-invasiva tekniker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, skleroterapi och andra, i stor utsträckning vid behandling av sjukdomar i denna profil.

Specialister inom coloproctology, förutom diagnostik, är engagerade i forskning och utveckling av åtgärder för att förebygga sjukdomar i tjocktarmen, behandla en rad medfödda anomalier, liksom patologier av infektiös, parasitisk, inflammatorisk och onkologisk natur. Beroende på deras specialisering är proktologerna uppdelade i två huvudgrupper:

Specialist terapeutisk profil. De är engagerade i behandling av tarmpatologier av infektiös och parasitisk natur (kolit av olika etiologier, helminthiska invasioner) och rektumssjukdomar (hemorrojder, analfissurer).
Kirurgiska specialister. Utför planerad eller akut operation för komplikationer, utvecklas på grund av skador i tjocktarmen och rektum.

Låt oss mer ingående överväga listan över sjukdomar som proktologen möter under hans arbete.

Sjukdomar som behandlas av en prokolog

hemorrojder
Rektala sprickor, anal klåda
Förstoppning, diarré
Akut och kronisk kolit
Incontinens (insufficiens) hos anala sfinkteren
Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
skador
Avlägsnande av främmande organ
polypos
Paraproctit, proktit
CRYPTO
proktosigmoidit
Perianala vårtor
Helminthic invasioner
Medfödda anomalier i rektalområdet
Coccyx cyst
Smärta neurologiskt syndrom
Endotation i ändtarmen
fistlar
Onkologiska sjukdomar

Med medfödda anatomiska lesioner i ändtarmen hos barn kan inkontinens av gas och avföring observeras. Samma symptom, men endast förvärvade, förekommer hos äldre. Kvinnor har ofta postpartum sfinkter insufficiens orsakad av perineal tårar. Dessa patologiska tillstånd kräver kompetent och snabb kirurgisk behandling.

De vanligaste förutsättningarna är analfissurer och inflammation i samband med förvärring av hemorrojder. De åtföljs av smärta, blödning, svullnad och klåda i anorektala regionen. Dessa manifestationer behandlas framgångsrikt med konservativ medicinering. I de avancerade fallen, i de sista etapperna av hemorrojder, när det finns en förlust av noder och komplikationer utvecklas, tvingas proktologer att tillgripa kirurgiska operationer eller minimalt invasiva behandlingsmetoder.

Komplikationer av hemorrojder innefattar trombos av strangulerade noder, analfistler, utveckling av proktit och paraproktit. Kroniska inflammatoriska processer kan utvecklas: enterokolit, kolit av olika etiologier. Samtidigt observeras intestinala motilitetssjukdomar, svullnad och lesioner av kolonets slemhinnor.

Det finns också lesioner av neurologisk karaktär, som manifesteras i svår smärta i coccyxen. De förvärras av att spänna, gå och sprida sig till underlivet och perineum. Sådan kvarhållande smärta kan vara i åratal och leda till fysisk utmattning av patienter.

Den största faran är maligna tumörer i tjocktarmen. I dessa fall är tidig diagnos och detektering av neoplasmer i de tidiga stadierna viktigt. I de flesta fall är cancersjukan i asymptomatisk tidig tid, varför profylaktiska undersökningar med en prokolog är så viktiga som gör det möjligt att fastställa rätt diagnos i rätt tid.

När behöver jag en undersökning?

För många patienter är ett besök hos proktologen associerat med en sådan obehaglig sjukdom som hemorrojder. Det tar den ledande platsen i strukturen hos dessa sjukdomar och kan diagnostiseras i en okomplicerad form vid de inledande skeden eller manifestera sig i olika farliga komplikationer i avancerade fall. Många patienter kommer till läkaren till sist, hoppas på traditionella behandlingsmetoder och vägrar att undersökas på grund av en falsk känsla av skam.

Resultatet av en så orimlig inställning till sin egen hälsa kan vara livshotande komplikationer fram till maligna tumörers början. För att förhindra att detta händer måste du vara uppmärksam på början av negativa symtom och besöka en läkare om följande symptom uppstår:

Persistent kronisk förstoppning som alternerar med diarré.
Smärta i anusen, förvärras av långvarig vistelse i sittande läge, under eller efter tarmtömning.
Utseendet i fekala massor av patologiska föroreningar i form av blod, pus eller slem.
Blödning från anus.
Inflammation, klåda, hyperemi eller svullnad i perianala området.
Känslan av ofullständig tömning av tarmarna och främmande kropp i ändtarmen.
Inflammerade hemorrojder i anusen.
Pustulärt utslag i analaområdet.
Förlust av hemorrojder eller delar av ändtarmen.
Konstant buksmärta, uppblåsthet, flatulens.

Utseendet på minst ett av dessa symptom tyder på att du behöver undersökas av en prokolog.

Inspektions- och diagnostikmetoder

Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning och lyssna på patientens klagomål. För den korrekta diagnosen behöver en serie undersökningar. Inledningsvis använde de enklaste metoderna. Med hjälp av palpation kan läkaren undersöka tarmarna. För att göra detta sitter patienten på en soffa och fingrarna genom bukväggen sätter in tarmarna.

Sedan utför specialisten en digital undersökning av ändtarmen genom anusen. Sålunda probes analkanalen och närmaste rektala sektioner. Detta gör att du kan identifiera skador på dess väggar eller patologiska formationer. För undersökning av andra delar av tarmarna används instrumental metoder.

Många patienter är orimligt rädda för sådana manipuleringar, med tanke på dem mycket smärtsamma. Detta är inte sant. Undersökningar utförs med hjälp av speciella enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som gör det möjligt att visuellt inspektera rektumets inre yta och se de patologiska förändringarna. I många fall visas koloskopi. Låt oss ta en närmare titt på hur dessa diagnostiska åtgärder utförs:

Anoscopy. Diagnos utförs med hjälp av en speciell anordning - anoskop, avsedd för visuell inspektion av ändens inre yta. Anoskop är ett ihåligt rör, inuti vilket är en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Efter en digital rektalundersökning placeras patienten på hans sida med knäna upp till magen och enheten sätts försiktigt in i anusen till ett djup av 14 cm. Förutom undersökningen kan du ta ett smet eller biopsiematerial under manipulationen. När man hänvisar till en prokolog, anses denna undersökningsmetod vara obligatorisk.

Undersökningen tar inte mycket tid, men åtföljs av ett visst obehag. Om du upplever allvarlig smärta måste du informera din läkare. Använd sådana smärtstillande medel i sådana situationer. Kontraindikationer för att utföra en sådan studie kan vara akuta inflammatoriska processer i anuset (trombos av hemorrojder, akut paraproktit).

Sigmoidoskopi. Det är den mest exakta diagnostiska metoden för undersökning av sigmoid och ändtarmen. Med hjälp av en speciell enhet - rektomomanoskop kan läkaren visuellt undersöka tarmslimhinnan i ett djup av 40 cm från anuset.

Enheten är ett fiberoptisk rör med belysning i slutet. Förfarandet utförs i knä-armbågspositionen, som patienten upptar i den medicinska stolen. Denna hållning anses vara den mest lämpliga för studien, eftersom den underlättar övergången av enheten från ändtarmen till sigmoiden.

Under förfarandet bedömer doktorn slemhinnans tillstånd, dess ton- och motorfunktioner, förekomsten av patologiska förändringar. Förfarandet är absolut säkert, och när det utförs av en erfaren läkare är det smärtfritt och utförs i de flesta fall utan anestesi.

Koloskopi. Endoskopisk metod, som anses vara den mest informativa för tidig diagnos av tjocktarm, ulcerös kolit, Crohns sjukdom och andra sjukdomar. Det låter dig se kolon nästan hela sin längd. Dessutom kan ytterligare terapeutiska manipuleringar utföras under proceduren: ta bort en liten godartad tumör, stoppa blödningen, ta bort en främmande kropp eller ta en bit vävnad för histologisk analys.

Förfarandet utförs med hjälp av en särskild anordning - ett koloskop, under lokalbedövning. I allvarliga fall görs koloskopi under generell anestesi. Förfarandet är ganska komplicerat, vilket kräver uppmärksamhet och erfarenhet från läkaren. Kolonoskopet sätts in i analöppningen och börjar att röra sig framåt, samtidigt som man levererar luft, för att räta ut tarmens lumen.

Patienten kan uppleva smärtsamma känslor när enheten passerar genom tarmslingorna, och när luft appliceras finns det en känsla av tarmflöde med gaser. Vid slutet av proceduren sugs luften in i tarmarna av ett endoskop.

Under diagnostiska aktiviteter föreskriver läkaren laboratorietester, inklusive blodprov, avföring (för ockult blod, helminter). I många fall gör du ett program, forskning på candidiasis, svampinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Om allvarliga sjukdomar misstänks används moderna metoder för hårdvarediagnostik. Patienten är ordinerad radiografi med ett kontrastmedel, ultraljud, beräknad tomografi, kolonhydroterapi, tarmosonering.

Hur förbereda sig för mottagning hos proktologen?

Innan du går på ett möte med en specialist måste du ordentligt förbereda dig för undersökningen och rengöra tarmarna. Detta kan göras på flera sätt:

Mottagande av laxermedel. På bästa sätt för dessa ändamål är lämpligt läkemedel Fortrans. Dess mottagning enligt ett visst system möjliggör effektivt att rengöra alla tarmsektioner. Verktyget tolereras väl, påverkar inte den övergripande hälsan, rengöring kan göras hemma. Fortans orsakar inte kramper, buksmärtor och är idealisk för patienter med samtidig gallblödersjukdom och lever.
Beredning med hjälp av en rengörande enema. Förfarandet görs på kvällen, före inspektionen och på morgonen 2-3 timmar före införsel. För enema med en mugg av Esmarkh, som fylls med varmt kokt vatten i en och en halv liter. Förfarandet är mer praktiskt att göra med hjälp av nära människor. Muggen måste lyftas upp och hållas i den positionen, eller fästas på något. Patienten bör ligga på hans sida, hans ben dras upp till magen. Enema-spetsen är utsmält med petroleumgel, kranen öppnas och luften släpps tills vattendroppar uppträder. Då sätts spetsen försiktigt in i anusen. Vätska bör försöka hålla i minst 10 minuter. För bästa resultat kan du göra två enemas med en paus på en halvtimme. Man bör komma ihåg att om orsaken till överklagandet till proktologen blöder från anusen, är det förbjudet att göra enema.

Två dagar före inträde måste patienten följa en viss diet för att eliminera överdriven gasbildning och bildandet av en stor mängd fekala massor. För detta ändamål är svart bröd, potatis, baljväxter, råa grönsaker och frukter, mjölk och kolsyrade drycker uteslutna från kosten.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på en särskild kategori av patienter som är i riskzonen och behöver ett planerat besök hos proktologen. Denna grupp omfattar:

Överviktiga människor.
Kvinnor under graviditetens sista trimester, unga mödrar i postpartumperioden.
Premenopausala och menopausala kvinnor.
De vars arbete är förknippat med en lång vistelse i sittande ställning eller med ökad fysisk ansträngning.
Idrottare som är inblandade i tyngdlyftning.
Personer som lider av ihållande förstoppning och störningar i matsmältningssystemet.
Patienter som har haft operation för att ta bort hemorrojder tidigare.
Personer med nära släktingar med tarm och ändtarmen.
Äldre personer (från 40 år). De måste genomgå profylaktiska undersökningar för tidig upptäckt av tumörer.

Förebyggande åtgärder

Råd från proktologer kommer att bidra till att förebygga kolorektala och tjocktarmsjukdomar.

Försök att skapa en balanserad och vanlig diet, uppnå normal funktion av matsmältningssystemet, förhindra förekomsten av förstoppning eller diarré.
Ge upp dåliga vanor (alkohol, cigaretter).
Håll din kropp i gott skick, led en hälsosam livlig livsstil, gå mer till fots. Neka inte att träna, gå på jogging, simma, göra fysiska övningar.
Observera personlig hygien. Det är bäst att överge användningen av toalettpapper och efter tömning av tarmarna för att tvätta anusen med kallt vatten och tvål. För att förhindra exacerbationer bör sitta brickor tas med en svag lösning av kaliumpermanganat, några minuter efter varje avfallsuppgift.
För att förebygga förstoppning, följ en viss laxerande diet. Ät mer mat som innehåller fibrer (frukt, grönsaker, spannmål). Undanta från kosten av feta och stekta livsmedel, godis, rökt kött, salt, kryddig mat, mjöl och konfekt, bekvämlighetsmat, konserver. Avvisa från kolsyrade drycker, starkt kaffe och te.
Drick mer vätskor, minst 2 liter per dag. Det kan vara grönt, frukt och örtte, dricksvatten, juice, komposit.
Använd vitaminkomplex och friska mejeriprodukter.
Gå till fraktionerna, äta i små portioner, äta 5-6 gånger om dagen.
Under graviditeten rekommenderas långa promenader, dagliga övningar och laxerande diet för att förhindra utveckling av hemorrojder.
För att förebygga tarmsjukdomar, kontakta en läkare omedelbart. Detta kommer att hjälpa till med tidig upptäckt av patologier (kolit, dysbakteri, tumörer) och låter dig framgångsrikt bekämpa sjukdomen.

Genom att följa dessa enkla tips kommer du att kunna hålla dig i god fysisk form under lång tid och behöver inte en proctologists tjänster.

Vad behandlar proktologen och hur man förbereder sig för undersökningen?

Proctology är det medicinska området som behandlar olika sjukdomar i tjocktarmen. Denna term innefattar också studier av symtom, utnämning av terapi och utveckling av nya behandlingsmetoder.

En prokolog är specialist på detta område av medicin. Han är sysselsatt med behandling av ändtarmen och tjocktarmen.

I denna artikel kommer vi att analysera vad proktologen behandlar och hur man ordentligt förbereder sig för undersökningen.

Proctologist specialisering

En proctologist behandlar sådana delar av matsmältningsorganet som tarmarna, tjocktarmen och närliggande vävnader.

Specialister utför terapi för sjukdomar som har ett olikartat ursprung:

infektionssjukdom;
parasitisk;
medfödda;
cancer;
inflammatorisk;

Läkaren undersöker patienten och samlar anamnesis från honom. Därefter ger han råd. Proktologer kan ha en kirurgisk eller terapeutisk profil. Läkare av den första typen behandlar patienter som använder kirurgi och den andra typen - med användning av läkemedel.

Vilken typ av sjukdomar behandlar läkaren hos kvinnor?

Proktologen är engagerad i behandling av olika sjukdomar hos kvinnor som utvecklas i anus och kolon områden.

En läkare bör konsulteras när:

Hemorrojder. Denna sjukdom kännetecknas av åderbråck i rektalområdet. När denna sjukdom uppstår, är det en utveckling av hemorroidea, som faller ut ur anuset, blödning och ruptur.
Analfissurer. Orsaken till patologin är skada på rektumets väggar.
Kolit. Den patologiska processen karakteriseras av inflammation i tjocktarmen.
Polyposis tjocktarm. Det kännetecknas av bildandet av organpolyper. Den har en ärftlig form och tillhör kategorin godartade neoplasmer.
Ärftliga sjukdomar.
Cancer sjukdom.
Helminthic invasioner.
Abscess. De hör till kategorin av sjukdomar där inflammation av periorektala vävnader och fistulbildning bildas.

Det rekommenderas att proktologen riktas till representanter för det svagare könet när de första symtomen på utvecklingen av sjukdomar i det nedre matsmältningsorganet uppträder.

Vilka sjukdomar behandlar män?

En proctologist behandlar män för samma sjukdomar som kvinnor. Dessutom behandlas det med polyposis, perianal condylom, proctit, paraproctit. Dessutom är en specialist engagerad i behandling av proctosigmoidit, coccygecyster, fistler etc.

Hur förbereder man sig för inspektionen?

Patienterna bör behandlas av en prokolog om vissa symtom utvecklas:

Om du upplever regelbunden diarré eller förstoppning.
Om hemorrojida stötar uppträder i analområdet.
Sårhet i ändtarmen.
Om en person ofta märker spår av blod efter en avföring, indikerar detta förekomst av prokologiska sjukdomar.
Med purulent urladdning eller slem från anus.
Utseendet av klåda och svullnad i perianala regionen.
Känsla av närvaron av en främmande kropp i anusområdet.

Framgången av behandlingen av proktologiska sjukdomar beror direkt på dess aktualitet. Förberedelser för inspektion av en specialist är så enkelt som möjligt. Patienten behöver inte diet eller använda rengörande enemas.

Vad du behöver:

För att säkerställa den mest noggranna diagnosen rekommenderas patienten att rensa tarmarna innan de går till doktorn.
Patienten måste vara moralisk förberedd för undersökningen. Var inte rädd eller blyg av denna läkare. Han gör bara sitt jobb.
För att rensa tarmarna innan man går till proktologen rekommenderas patienten att ta ett laxermedel.
Med en tendens till förstoppning rekommenderas användning av rengöringskläder.
En dag före undersökningen är livsmedelsprodukter som utesluter gasbildning undantagna från kosten.
Omedelbart före undersökningen rekommenderas patienten att genomföra lämpliga hygienprocedurer.

Hur är inspektionen?

När han besöker en specialist lyssnar han först på patientens klagomål och samlar anamnese. För att kunna göra den korrekta diagnosen till patienten använder doktorn flera undersökningsmetoder.

Inledningsvis tillämpas de enklaste metoderna:

Studien av tarmarna i de flesta fall utförs av palpation. För att genomföra denna undersökning måste patienten ligga på soffan. Tarmkanalen känns av läkaren genom bukväggen.
I nästa steg undersöks ändtarmen genom metoden för palpation genom anusen. Detta gör det möjligt att utvärdera analkanalen och närliggande organ.
Med hjälp av palpation är definitionen av skador på väggarna eller närvaro av patologiska tumörer.

Undersökningen av andra delar av matsmältningsorganet utförs med hjälp av instrumentella metoder:

anoscopy

För diagnostik används en speciell anoskopanordning. Med hjälp, en visuell inspektion av rektumets väggar. Anoskop är ett ihåligt rör, som kännetecknas av närvaron av en optisk adapter och en belysningsanordning. För att genomföra undersökningen måste patienten ligga på sin sida och dra åt benen till magen. Efter införandet av enheten inspekteras.

Denna forskningsmetod gör det möjligt att ta fram material för biopsi i framtiden. Vid undersökning kan patienten uppleva obehag.

sigmoidoskopi

Detta är en ganska noggrann diagnosmetod genom vilken sigmoid och ändtarmen undersöks. Undersökning av slemhinnorna i tarmen till ett djup av 40 cm utförs med en speciell anordning - ett retromanoskop. Detta är ett fiberoptisk rör som har en armatur.

För att genomföra undersökningen måste patienten stå på armbågar och knän, vilket säkerställer enklaste introduktionen av enheten till optimal djup. Tack vare denna forskningsmetod är det möjligt att bedöma slimhinnans tillstånd, ton- och motorfunktioner.

Korrekt förfarande säkerställer dess säkerhet och smärtlindring. För genomförandet är det inte nödvändigt att använda anestesi.

koloskopi

Det tillhör kategorin endoskopiska diagnostiska metoder och kännetecknas av informativ. Med hjälp är ulcerös kolit, kolonitumörer och Crohns sjukdom bestämda. Med denna metod utförs den mest exakta undersökningen av tjocktarmen.

Denna procedur gör det möjligt att samtidigt utföra ytterligare terapeutiska manipuleringar - avlägsnande av små godartade tumörer, extraktion av främmande kroppar och stopp av blödning. Ett koloskop används för manipulation. Det kräver lokalbedövning.

Förfarandet är ganska komplicerat och kräver doktorns professionalism.

Sällan ges patienter utnämningen av laboratorietester - analys av avföring, blod. Även användningen av coprograms. Om allvarliga sjukdomar misstänks används tarmosonisering, beräknad tomografi, ultraljud och hydrokolonterapi.

Vilken läkare behandlar hemorrojder i avsaknad av en prokolog?

I många kliniker finns ingen prokolog. Det är därför patienter inte vet vem som ska kontakta om de misstänker hemorrojder. I detta fall rekommenderas ett besök hos kirurgen. Denna läkare kan bota sjukdomen genom operation.

Dessutom kan en patient med misstänkta hemorrojder söka hjälp från en koloproktolog.

Undersökning av barnets prokolog

Oftast finns det situationer där barn undersöks av en prokolog. Om symptom på rektal sjukdom uppträder, måste barnet visa sig för en specialist utan att misslyckas. Om ett barn ofta gråter under en avföring, behöver detta också söka hjälp från en läkare.

I de flesta fall används palpationstekniker för undersökningen. Detta beror på att rektumets lilla storlek inte kommer att fungera.

Vem behandlar kolit - en prokolog eller en gastroenterolog?

Vid misstanke om kolit måste patienten nödvändigtvis söka hjälp från proktologen. Denna specialist diagnostiserar sjukdomen.

Om det behövs kan han skicka patienten till en ytterligare undersökning av en gastroenterolog. Läkare kan konsultera och förskriva den mest effektiva behandlingen av sjukdomen.

Proktologen är en läkare med smal specialisering, som är engagerad i behandling av sjukdomar i det nedre matsmältningssystemet. Det är därför som det första symptom på patologi rekommenderas att söka hjälp från denna läkare.

Vad behandlar proktologen för kvinnor?

Varje sjukdom kräver en omfattande diagnos och behandling. Missa därför inte de första symptomen på sjukdomen, även om de var mindre. Den tidiga hjälp av en prokolog kan inte bara bota en patologi utan också förhindra utvecklingen av allvarliga komplikationer. För den vackra hälften av mänskligheten hjälper en specialist på detta område att lösa många problem. Detta gäller särskilt för kvinnor som föds. De flesta sjukdomarna i kolon och närliggande organ förefaller exakt efter födseln. Detta gäller inte bara hemorrojder och analfissurer. På grund av omstruktureringen av kroppen under graviditeten kan ulcerös kolit, polyper, divertikula och mycket mer uppstå. Dessa är de vanligaste problemen som proktologen behandlar för kvinnor. Och viktigast av allt - med snabb behandling kan du helt bli av med sjukdomen.

Vilka sjukdomar behandlar proktologen hos kvinnor

Självklart är matsmältningsorganet hos kvinnor och män detsamma. Men i många fall kan orsakerna till sjukdomen i det vackraste kön vara olika. Och med tanke på att varje organism är individuell är det viktigt att identifiera den patogenetiska länken och agera på den. Låt oss se vad proktologen behandlar för kvinnor:

Hemorrojder. En ganska vanlig sjukdom, särskilt bland kvinnor som föddes och de som leder en stillasittande livsstil. Sjukdomen kännetecknas av åderbråck i ändtarmen, deras trombos och inflammation. Hemorrojder kan vara externa och interna. Vid sen behandling kan hemorrojder gå utöver anusen, kan bli smittade och nekrotisera.
Anal fissur. Sjukdomen kännetecknas av en kränkning av integriteten hos anusens väggar, som oftast uppträder efter födseln. Analfissurer ger mycket besvär, särskilt under avföringens skull. Dessutom sprickor ofta smittade, inflammeras och blöder;
Tumörbildning av tjocktarmen. Det kan vara godartade tumörer: polyper, cyster och maligna: kolorektal cancer. Proktologen i dessa fall är en närliggande specialist som behandlar diagnosen och behandlingen i samverkan med andra läkare;
Förstoppning, akut och kronisk. Kvinnor har oftast förstoppning under graviditet eller efter förlossning. En proktolog hjälper till att bestämma orsaken till den instabila avföringen och föreskriva adekvat behandling. Man bör komma ihåg att inte alla laxermedel är säkra. I vissa fall kan orsaken till förstoppning vara andra patologier som behöver åtgärdas.
Rektovaginal fistel. Den vanligaste patologin bland kvinnor som föds. Fistlar kan bildas efter förlossning och orsaka mycket besvär. Därför spelar tidig diagnos och behandling i detta fall en stor roll;
Ulcerös kolit och Crohns sjukdom. Lesion av slemhinnan i tjocktarmen;
Diverticula. Denna patologi är en av orsakerna till instabil avföring och, om försenad behandling kan perforera tarmarna, orsakar en hemsk komplikation - peritonit;
Inkontinens av gaser och avföring. Frekvent patologi bland kvinnor som kan inträffa efter födseln, till följd av trauma, kirurgi;
Endotation i ändtarmen
Onormal utveckling av ändtarmen;
Colon trauma och några andra patologier.

Proktologen är en närstående specialist vid behandling av infektiösa patologier, onkologi och tarmobstruktion.

När du behöver se en specialist

Kontakta proktologen är nödvändig vid de första symtomen på sjukdomen. Även om de kliniska manifestationerna är mindre och tillfälliga. Symtom på proktologiska patologier är:

Spotting från ändtarmen under avföring eller inte relaterad till det;
Klåda anus;
Smärtsamma känslor;
förstoppning;
Gasbildning;
Inkontinens av gaser och avföring
Förekomsten i avföring av orenheter av blod eller slem, även i avsaknad av smärtsamma manifestationer;
Tumörbildning i anus;
Förekomsten av fekala massor i skeden (det första tecknet på en rectovaginal fistel).

Experter rekommenderar kvinnor att kontakta en prokolog efter födseln, även om ingenting stör. Detta gör att du kan diagnostisera sjukdomen i rätt tid och genomföra förebyggande åtgärder.

Diagnos i proctology

I kvaliteten på diagnosen tjänar i första hand en detaljerad samling av anamnese. Det är viktigt att identifiera början av de första symptomen på sjukdomen, varaktigheten av deras manifestation och intensitet. Oftast kan du ställa en preliminär diagnos vid detta diagnosstadium.

Efter att ha samlat historien fortsätter proktologen med en allmän undersökning av huden, synliga slemhinnor och huden runt anusen. Därefter kommer scenen för digital undersökning, genom vilken du kan bedöma tillståndet av slemhinnan i ändtarmen, för att identifiera tumörliknande formationer, hemorrojder.

Efter en detaljerad samling av anamnese, undersökning och digital undersökning löses problemet med instrumentdiagnostik. Den första är anoskopi, rektoromanoskopi och ultraljud. Därefter, enligt indikationer, kan du göra irrigoskopi, fibrokoloskopi och fistulografi. Dessutom krävs biopsi, histologisk undersökning av det material som tas och blodprov.

behandling

För närvarande är behandling i proctology det mest försiktiga sättet. Om tidigare de flesta patologierna krävde kirurgisk ingrepp, föredras idag konservativa eller minimalt invasiva behandlingar. Till exempel används ligering, skleroterapi, kryoterapi och koagulering för att behandla hemorrojder. Fistler behandlas med speciellt medicinskt lim, och för analfissurer finns pararektala blockader. Självklart är det i vissa fall nödvändigt att tillgripa operation. Tack vare modern utveckling och ny teknik är verksamheten dock mest framgångsrik och rehabiliteringstiden förkortas.

För att undvika allvarliga konsekvenser är det nödvändigt att söka hjälp av en specialist tidigt.

Proctologist som behandlar?

Tarmarna (organet för utsöndring och matsmältning hos människor och djur) är den mest utsatta delen av mag-tarmkanalen. Den består av tunntarmen, där absorptionen av vitaminer och fördelaktiga ämnen, och tjocktarmen, som är ansvarig för avlägsnandet av fekal massa och absorptionen av vatten. Tätningsdelen av tjocktarmen är endotarmen - den sista delen av matsmältningsorganet, som inte har några böjningar och ligger från sigmoid-kolon till anus. Coloproctologist behandlar behandling av tjocktarmen i tjocktarmen. Om patienten har tecken på skada på anusen utses samråd med en smalare specialist - prokolog.

En proctologist är en läkare som studerar rektum och tjocktarms sjukdomar, pararektala utrymmen (runt rektum) och analkanalen. I samband med reformen av moderniseringen av hälsovården i Ryssland år 1997 omskolades prokologerna som koloproktologer, vilket gjorde det möjligt att utöka listan över sjukdomar som du kan kontakta en specialist på. Vissa patienter som har blivit övervakad av en prokolog, vägrar att diagnostisera på grund av psykologiska obehag, utan att förstå vikten av denna undersökning. För att fatta rätt beslut och klara av begränsningen är det nödvändigt att ta reda på vad proktologen behandlar, hur förfarandet tar och vilka konsekvenser kan uppstå om du inte söker hjälp i tid.

Proctologist som behandlar

Vem behöver ett proctologist samråd?

Den främsta orsaken till utvecklingen av svåra patologier i rektum och tjocktarmen är bortseendet för symtomen på de existerande sjukdomarna och sen tillgång till en läkare. De flesta patienterna (mer än 80%) är generad att prata om "delikata" problem för någon, men det är viktigt att förstå att du förr eller senare måste kontakta en specialist, men chanserna för en fullständig återhämtning kommer att vara flera gånger lägre än vid tidig upptäckt av befintliga patologier.

Vad ingår i konsultprojektet?

En årlig undersökning av proktologen är nödvändig för personer med risk för kolorektal cancer och malign tarmsjukdom. Det är först och främst patienter över 60 år, personer som lider av fetma, kronisk förstoppning, kärlsjukdomar, vilket kan leda till störning av blodtillförseln till tjocktarmen och utvecklingen av ischemisk kolit. Regelbundet kontroll av tarmarna är också nödvändigt för dem som inte följer principerna om hälsosam kost och missbruk av alkohol. Rökare är också i riskzonen: långvarig rökning (längre än 3 år) har visat sig öka risken för att utveckla koloncancer nästan 3 gånger.

Koloncancer

Ett akut (oskyddat) samråd med prokologen krävs om följande indikationer är tillgängliga:

anal blödning (inklusive mild blödning);
Utseendet av slem, strejk, inklusioner och osmält partiklar i fekalmassorna;
långvarig uppdelning av avföringen (växling av långvarig förstoppning med funktionell diarré är särskilt farlig);
missfärgning och lukt av avföring, fet lukt från avföring
smärtsam uppmaning att avföring
smärta under tarmrörelserna och efter
klåda och irritation i den adrektala och anorektala zonen;
tecken på dyspepsi, förutsatt att de uppträder mot bakgrund av minst en av de angivna symtomen.

Det är viktigt! Ett farligt diagnostiskt symptom är känslan av en främmande kropp i ändtarmen, vilket ökar under framkallandet av fecal klump. Detta symptom kan indikera tumörsjukdomar, därför borde det under inga omständigheter ignoreras.

Digital rektal undersökning

Lista över sjukdomar

För att förstå exakt när det är nödvändigt att söka hjälp av en prokolog, behöver du veta vilka sjukdomar som behandlas av en specialist på denna profil.

hemorrojder

Detta är den vanligaste patologin i endotarmen, som främst förekommer hos personer som leder en stillasittande livsstil. Immunsuppression, ohälsosamma vanor, endokrina och kärlsjukdomar kan bidra till inflammation och expansion av venerna i hemorrhoid plexus. Hos kvinnor är hemorrojder den vanligaste komplikationen av graviditet och förlossning.

svullnad av åderna i hemorrhoidal plexus, förlust av hemorrojder bortom anusen;
klåda runt anus som inte går bort efter korrigering av hygienisk regim och emotionellt tillstånd
anal blödning av varierande intensitet;
smärta i adrectal region, värre efter långvarig sittande
smärtsam avföring.

Rektalt undersökning av patienten med ett finger gör det möjligt att bestämma förekomsten av inflammerade hemorrojder, deras storlek, antal, graden av reduktion. Läkaren undersöker också slemhinnan i ändtarmen för erosion, sårbildning, ökad pigmentering, ärr, polypropa tillväxt. Om den inflammatoriska processen åtföljs av utsöndring av exudat kommer en specialist att kunna bedöma sin mängd visuellt och avslöja tecken på rena processer.

Effektiviteten av fingerprov för hemorrojder är ca 90%. För att bekräfta diagnosen kan patienten förskrivas en sigmoidoskopi eller rektal undersökning med en ultraljudssond.

Skador, skador och sprickor

Dessa termer förstås som spontant uppkomna defekter (raster) av den analoga kanalens epitelmembran. Detta är den näst vanligaste proktologiska patologin, den andra bara för hemorrojder. Den främsta orsaken till sprickor är avföring (långvarig förstoppning eller diarré som varar i mer än 3 dagar). Om en person följer hygien- och försiktighetsreglerna, läker sådana sprickor sig själv inom 7-10 dagar.

En mer allvarlig klinisk form, med vilken patienter brukar gå till en läkare, är kroniska sprickor, där inte bara en lokal defekt visualiseras på ytan av epitelmembranet utan även de utsatta delarna av musklerna som bildar analfinkteren.

svår smärta av akut eller skärande karaktär under eller efter avföring
långvarig sphincter spasm, manifesterad av konstant smärta och orsakar sömnstörningar och beteendeförändringar (en person blir irriterad, rastlös);
anal klåda;
blödning av varierande intensitet (från dropp till stråle).

Symtom på kronisk analfissur

För diagnos av analfissurer är i de flesta fall en digital undersökning och visuell inspektion av rektummen tillräcklig.

Anal tumörer

Tumörer i ändtarmen kan vara godartade (polyper, cyster) eller maligna (kolorektal cancer). Det är nästan omöjligt att diagnostisera patologi på ett tidigt stadium på grund av bristen på specifika symptom. Tumörer kan växa i tarmarna i flera år, med patientens enda klagomål är vanligtvis flatulens, uppblåsthet, ett brott mot stolen. Smärtsyndrom i godartade tumörer samt cancer i grad 1-2 är praktiskt taget frånvarande, så endast en läkare kan dra en slutsats om människors hälsa på grundval av de befintliga lilla symptomen baserat på resultaten av instrumentell och digital undersökning.

Polyps i ändtarmen

För att diagnostisera tumörer ges patienten vanligtvis sigmoidoskopi, koloskopi eller irrigoskopi, under vilken biologiskt material samlas in för ytterligare histologisk undersökning. För att bekräfta diagnosen utförs också ett blodprov för tumörmarkörer. Av stor diagnostisk betydelse är den sekundära diagnosen, som syftar till att identifiera fog för metastasering (i de flesta fall uppträder metastaser i levervävnaden).

Det är viktigt! Den genomsnittliga prognosen för överlevnad vid malign tarmsjukdom är ungefär 2-5 år från det att behandlingstiden startats, så du bör inte fördröja resan till prokologen om personen är i fara eller märker alarmerande symptom.

Preinvasiv cancer i ändtarmen (steg 0)

Inflammatoriska processer

Inflammation av anus slemhinnor kallas proktit. Patologi uppträder ofta på grund av felaktig behandling av smittsamma sjukdomar i tarmarna, med dålig intim hygien, frekvent bär av syntetiskt underkläder. Typiska manifestationer av proktit är smärta vid tarmrörelser, uppblåsthet, flatulens, spastisk smärta i underlivet. Olika metoder för undersökning används för att diagnostisera proctit: digital undersökning, laboratoriediagnostik av avföring, hårdvara och instrumentella metoder.

Hur förbereder man sig på mottagningen?

Om samråd med proktologen är planerad för första gången krävs ingen särskild träning, men det är bättre att följa en mild kost 2-3 dagar innan du tar. Detta är nödvändigt för att minska flatulens i tarmarna, minska obehag i underlivet och undvika ofrivillig urladdning av gas under palpation eller införande av instrument i rektalhålan. Det är nödvändigt att vägra några produkter som ökar flatulens och uppblåsthet, samt orsakar jäsning och råtna i tarmarna. Dessa produkter inkluderar:

raffinerat socker;
grönsaker med högt innehåll av stärkelse eller purinsyra (kål, potatis, betor, gröna ärtor, spenat, kronärtskockor);
mousserande vatten och läskedrycker;
svamp;
choklad och kakaosmör
hela ko mjölk.

Vad kan du äta när du förbereder dig

Om inflammatoriska processer misstänks, bör kryddiga och för sura livsmedel överges - sådana rätter irriterar tarmväggarna och kan leda till en ökning av befintliga symptom. Dessa är kryddor, kryddor, pickles med tillsats av ättika, pickle, rökt kött, citruses.

Kryddig mat måste överges.

Bekämpa ångest

Om en person är rädd för obehagliga känslor som kan uppstå under palpation av endotarmen, rekommenderas att rådgöra med din läkare innan du tar det om eventuellt intag av lugnande medel. Det är bättre om dessa är örtberedningar med en lindrande lugnande effekt: de orsakar inte slöhet och har en liten lista över biverkningar och kontraindikationer. Mer potenta droger ska ges uteslutande av en specialist, eftersom de kan hämma andnings- och hjärtfunktionen.

Tabell. Vilka lugnande medel kan tas innan de tas.

Vad behandlar proktologen, vem och när ska han kontaktas?

Att veta vad en proctologist behandlar är nödvändig för människor över 45 år, när även många friska människor har problem som denna smala specialist löser. Vad som skiljer proktologen från andra är också det faktum att denna gren av medicin kräver en mycket delikat tillvägagångssätt och kunskap om psykologi, ofta kommer patienter som starkt startat sjukdomen till receptionen.

Vad är proctology?

Proctology är en gren av medicin som studerar sjukdomar i tjocktarmen, inklusive kolon och rektum. Om vi pratar om vad proktologen gör, skulle det vara mer korrekt att kalla detta medicinska avsnitt Coloproctology, eftersom det här är ett mer fullständigt och korrekt namn. Baserat på detta behandlar proktologen utöver sjukdomarna i rektum patologier i anus och anorektala zonen.

Vem är en prokolog och vad behandlar han?

Svaret på frågan om vem en sådan proktolog delvis ingår i beskrivningen av den gren av medicin där han arbetar. Läkarproctologists diagnostiserar och utför behandling av sjukdomar i de organ som koloproktologin är ansvarig för. Dessutom bör proktologen vara inriktad på sjukdomar i relaterade områden - gynekologi, urologi, venerologi och onkologi.

Vad behandlar proktologen:

kolit;
hemorrojder;
anal klåda och sprickor;
förstoppning och diarré
anal sphincter svaghet;
anal sfinkter inkontinens på grund av perinealbrott efter födseln;
skada, intag av främmande kroppar
candidiasis, dysbacteriosis;
perianalt kondylom;
polypos;
proctit, paraproctit;
CRYPTO;
helminthic invasions;
abnormiteter (medfödd) i den rektala regionen;
inkontinensgas och avföring
coccyge cyst;
endotation i ändtarmen
neurologiskt syndrom;
fistlar;
onkologiska sjukdomar.

I procentandelar är vanligare patologier som hemorrojder, som kan vara följda av blödning, smärta och svullnad. Okomplicerade fall behandlas med droger eller minimalt invasiva metoder. I avancerade fall kan behandling av hemorrojder innefatta kirurgi. Komplikationer av hemorrojder, som proctologen behandlar också, inkluderar fistler, trombos av hemorrojder, utveckling av proktit, paraproktit, enterokolit eller kolit. Dessutom störs tarmmotiliteten ofta i hemorrojder, utvecklas ödem och tarmslimhinne.

Mest farliga för patienten är maligna tumörer i tjocktarmen. I sådana fall är tidig diagnos av cancer viktig eftersom koloncancer vid första skedet, när sannolikheten för återhämtning är mycket högre, uppenbarar sig sällan med några symtom. Av denna anledning är förebyggande undersökningar mycket viktiga hos proktologen.

Vad gör proktologen i kliniken?

Proktologer i kliniken - är specialister terapeutiska profil. De är engagerade i diagnos, behandling och förebyggande av kolon sjukdomar, behandla medfödda sjukdomar, infektioner, parasitiska, onkologiska och inflammatoriska sjukdomar. Vad gör prokologen i kliniken - en lista över sjukdomar:

kolit av någon etiologi
helminthic invasions;
hemorrojder;
analfissurer.

Vad gör en proktolog kirurg?

En prokologkirurg är en specialist som med komplikationer som uppstår på grund av en skada i rektum utför en planerad eller akut kirurgisk ingrepp. Koloproktologiska operationer kan vara av liten volym, men ibland behöver patienter allvarliga rekonstruktiva ingrepp som kräver användning av innovativa tekniker och den modernaste utrustningen.

När behöver jag kontakta en prokolog?

Ett besök hos proktologen för många är ett obehagligt, smärtsamt och fruktansvärt förfarande. Därför föredrar människor att självmedicinera eller tillämpa folktekniker. Sådan orimlig attityd kan leda till sorgliga konsekvenser - förekomsten av komplikationer eller utveckling av onkologi. För att undvika detta måste du veta vad proktologen behandlar och besöker den i tid.

När kontaktar en prokolog:

kronisk förstoppning som alternerar med diarré
med frekvent smärta i anuset, som ökar i sittande läge, med tarmrörelser;
med blödning från ändtarmen
med blodets utseende i avföringen;
med inflammation av hemorrojder;
med en känsla av ofullständig rengöring av tarmen efter toaletten;
utslag, klåda, inflammation eller svullnad i anus;
med förlust av ändtarmen
med frekvent buksmärta, uppblåsthet och flatulens.

Mottagare av proctologist

Vid första intaget samlar proktologen först en historia - intervjuar patienten och genomför en primär undersökning. Undersökning av rektum med palpation och genom bukväggen är vad proktologen tittar på vid första besöket. En sådan undersökning hjälper till att identifiera analfissurer, hemorrojder, rektala skador, onormala formationer. Mer allvarlig granskning utförs med hjälp av specialverktyg.

Hur förbereda sig för mottagning av proktologen?

Att förbereda prokologen och hans undersökning är mycket viktig, för utan att doktorn inte kommer att kunna undersöka alla delar av tarmarna. Så här förbereder du för proktologen:

Två dagar före inträde, börja följa en diet som hjälper till att minska gasbildning och bildandet av en stor pallmassa. Potatis, mjölk, baljväxter, rågbröd, läskedrycker, grönsaker och frukter som inte har genomgått värmebehandling bör uteslutas från kosten.
På tröskeln till inspektionen är det nödvändigt att rengöra tarmarna. Detta kan göras med hjälp av läkemedlet Fortrans, vilket effektivt avlägsnar hela innehållet i tarmen. Läkemedlet tas i enlighet med ett specifikt schema, som beskrivs i detalj i abstrakt. Du kan använda enemas att rengöra tarmarna - två procedurer med en paus på en halvtimme, eller en på kvällen och den andra - på morgonen. Att äta efter rengöringsprocedurer före inspektionen är omöjligt.

Hur är mottagningen hos proktologen?

I receptionen bekräftar doktorn patienten med förebyggande åtgärder som är nödvändiga för tarmhälsan. Konsulterande proktolog om förebyggande ämne är nödvändigt för vissa kategorier av patienter:

personer som är överviktiga
de i graviditetens sista trimester och nyfödda kvinnor;
menopausala kvinnor;
människor som ofta lider av förstoppning
tyngdlyftande idrottare och människor som måste lyfta vikter;
människor vars dag sitter upp;
patienter som redan har haft kirurgi för att ta bort hemorrojder
personer som har en släkting med onkologisk tarmsjukdom
patienter äldre än 40 år.

Vad ser proktologen på?

Undersökning av en prokolog med hjälp av en anoskop eller rektomomanoskop kan se ändtarmen från insidan och upptäcka patologiska förändringar, om några. Koloskopi kan du se kolon nästan längs hela sin längd. En mer ytlig undersökning av proktologen inträffar under en undersökning med ett anoskop - enheten sätts in på ett djup av 14 cm. Under en sådan undersökning har läkaren möjlighet att ta ut smuts eller prov för biopsi. En sådan undersökning när man hänvisar till en proktolog anses vara obligatorisk.

En mer noggrann diagnostisk metod är inspektion med rektoranoskop. Med den undersöker doktorn ändtarmen och sigmoid-kolon till ett djup av 40 cm, vilket inte bara bestämmer slimhinnans tillstånd utan även tarm- och motorfunktionen i tarmarna. Den mest exakta diagnosmetoden är koloskopi. Förutom att undersöka och identifiera patologier, under proceduren, kan du också utföra några medicinska manipuleringar - för att stoppa blödningen, för att ta bort ett främmande föremål, för att ta bort en liten godartad neoplasma.

Vilka tester utpekar proktologen?

Förutom hårdvaruundersökningar föreskriver proktologen laboratorietester för att klargöra diagnosen. Vilka tester kan ordineras av en prokolog:

analys av avföring för maskar, närvaro av blod;
koprogramu;
undersökning för candidiasis, svampinfektioner
forskning om papillomavirus;
identifiering av tumörmarkörer.

Proctologist Tips

Mycket ofta kontaktas proktologen för hemorrojder, vilket kan orsaka utvecklingen av vissa andra sjukdomar.

Förebyggande och behandling av hemorrojder - tips från en prokolog för personer i riskzonen:

Det är nödvändigt att organisera en hälsosam balanserad diet, inklusive grönsaker, frukt och förhindra förekomst av diarré eller förstoppning.
Drickregimen för förebyggande av förstoppning - 2 liter vatten per dag.
Det är viktigt och avvisandet av dåliga vanor - alkohol, nikotin.
För rektumens hälsa är det nödvändigt att upprätthålla en aktiv livsstil, vi behöver adekvat fysisk ansträngning, fysisk utbildning.
Det är nödvändigt att observera hygien, varje gång efter tömning av tarmarna, är det önskvärt att tvätta med tvål och vatten.
Viktig och snabb tillgång till en prokolog för snabb upptäckt av patologier.