Irritabelt tarmsyndrom är ett tillstånd som definieras som en funktionell tarmförstörning som har en biopsykosocial karaktär. Grunden för manifestationen av denna sjukdom är samspelet mellan två olika mekanismer.
Detta är en psykosocial och sensorimotorisk dysfunktion, som kännetecknas av problem med tarmens motoriska aktivitet och viscerala känslighet. För att säkerställa den kvalitativa behandlingen av detta tillstånd är det nödvändigt att införa ett speciellt tillvägagångssätt för diagnos, differentialdiagnos samt att säkerställa korrekt behandling av sjukdomen.
Således är irritabelt tarmsyndrom inte en sjukdom, men det är ett syndrom - ett komplex av symptom som är karakteristiska för funktionsstörningen i detta avsnitt i mag-tarmkanalen. De stör en person i mer än en månad. Patienter klagar över buksmärtor, svårigheter med avföring, förstoppning, diarré, slem i avföringen, flatulens.
Varför inträffar irritabelt tarmsyndrom, och vad är det? Störningar i mag-tarmsystemet i IBS är inte en självständig sjukdom. Om tarmarna är irriterade ligger orsakerna till olika funktionsstörningar i matsmältningssystemet.
I händelse av ett återfall eller förnyelse av ett sådant patologiskt tillstånd som en irritabel tarm, vars behandling redan har utförts kan det finnas helt olika orsakssamband i matsmältningsorganstörningen.
Till utvecklingen av detta syndrom predisponerar ofta:
Toppet av incidensen av irritabel tarmsyndrom faller på den unga delen av befolkningen på 24-40 år, även om det finns frekventa fall av patologiska manifestationer i ungdomar eller till och med i barndomen. Det finns två kvinnor med IBS än män.
Irritabelt tarmsyndrom kan ha tre typer av symtom: med övervägande av klagomål på buksmärtor och ökad gasbildning, med överdriven förstoppning, med övervägande av löst avföring. Samtidigt kan symtomen på IBS hos de flesta patienter förekomma i olika kombinationer och förändras över tiden.
Följaktligen är denna gradering ganska villkorlig. Funktionerna i patologin inkluderar: långsiktiga, inte progressiva med tiden, sjukdomsförloppet, en mängd manifestationer, symtomvariationer, förhållandet mellan försämring av hälsa och stressiga situationer samt fel i kost.
De viktigaste symptomen på irritabelt tarmsyndrom hos vuxna:
Alla dessa tecken kan kombineras med varandra. Till exempel, irritabelt tarmsyndrom, tillsammans med diarré, ersätts ofta av förstoppning och vice versa. Symtom tenderar att larma en person i mer än tre månader om året.
På grund av att sjukdomen uppstår på grund av känslomässig chock, är huvudvärk, svaghet, hjärtsmärta, ryggsmärta, sömnstörning, smärtsam urinering, etc. ofta förknippade med ovanstående symtom. Vissa patologier, såsom ulcerös kolit eller Crohns sjukdom, kan förtäckas under irritabelt tarmsyndrom, så är det inte tillräckligt med en differentialdiagnos.
Det finns fyra möjliga varianter av irritabelt tarmsyndrom:
Mycket ofta inträffar tecken på irritation i tarmarna efter att ha ätit, vid stress, hos kvinnor under menstruation (eller omedelbart före menstruationsblödning).
Rome Foundation-experter föreslog diagnostiska kriterier för IBS: återkommande smärta eller obehag i buken (förekommit för mindre än 6 månader sedan) minst 3 dagar i månaden under de senaste 3 månaderna, i samband med 2 eller flera av följande symtom:
Denna sjukdom består av en hel uppsättning symptom, därför är komplex terapi nödvändig vid behandling av irritabelt tarmsyndrom, vilket innefattar:
Först och främst måste du justera livsstilen, för Den främsta orsaken till sjukdomen är stress. Det är nödvändigt att undvika stressiga situationer, att ägna mer tid att vila, sova, aktiva promenader i frisk luft. Diet för irritabelt tarmsyndrom är också en viktig faktor. Näring beror på sjukdomsformen.
Om du är mer oroad över diarré, bör du utesluta från kosten av råa grönsaker och frukter, kaffe, alkohol, svartbröd, vitlök, bönor. När flatulens (abdominal distension) begränsar intaget av kolsyrade drycker, baljväxter, kål. Om du är mer orolig för förstoppning, bör du öka mängden grönsaker och frukt som konsumeras, det rekommenderas också att dricka minst 1,5 liter vätska om dagen. Mat bör uteslutas, varefter vanligtvis obehag uppstår.
Valet av läkemedelsstöd beror på symtomen på irritabel tarmsyndrom hos en viss patient. Medicinsk komplex kan innefatta utnämning av sådana droger:
Hur man behandlar irritabelt tarmsyndrom, utvecklat på grund av sjukdomar i nervsystemet? I detta fall rekommenderar experter ökat stressmotstånd genom en metod för avslappning, yoga och genomförandet av speciella andningsövningar.
Brist på sömn och fysisk aktivitet förvärrar signifikant sjukdomsförloppet. Samtidigt förhindrar den formade vanan att tömma tarmarna på morgonen efter frukost vanliga förstoppning. Ett glas kallt vatten bidrar till en vanlig avföring strax efter att ha vaknat i kombination med morgonövningar, speciellt övningarna "sax" och "cykel".
Eftersom den frekventa överföringen av stress är en av anledningarna till utvecklingen av IBS, rekommenderas patienter att undvika situationer som orsakar stark känslomässig oro, försök att inte gå in i konflikter och lära sig tekniker som hjälper till att förbättra sin egen stresstolerans.
Därför uppmuntras patienter att lära sig och öva:
Hypnoterapi minskar framgångsrikt effekten av det undermedvetna sinnet på utseendet av vissa kliniska symtom på sjukdomen. Psykologiska träningar med hjälp av avslappningsmetoder gör det möjligt att lugna och stärka nervsystemet. Yoga klasser, speciella andning övningar och meditation kommer att lära snabbt och korrekt avkoppling. Och fysisk utbildning och medicinsk gymnastik hjälper till att stärka kroppen och förbättra nervsystemet.
Som förebyggande åtgärd för irritabelt tarmsyndrom är det värt att notera normalisering av näring och livsstil (balanserad kost, vanliga måltider, undvikande av fysisk inaktivitet, missbruk av alkohol, kaffe, kolsyrade drycker, kryddig och fet mat), upprätthålla en positiv känslomiljö, ta strikt mediciner indikationer.
Läget hos patienter med irritabelt tarmsyndrom, effektiviteten av behandlingen och prognosen beror till stor del på svårighetsgraden av relaterade sjukdomar i nervsystemet. För att uppnå återhämtning är det ofta avgörande att övervinna de konflikter som orsakar neurosbildning hos en patient.
Funktionshinder hos patienter med irritabelt tarmsyndrom och prognosen för denna sjukdom beror till stor del på graden av svårighetsgrad hos associerade psyko-emotionella störningar.
Irritabelt tarmsyndrom, eller annars IBS, är ihållande funktionella abnormiteter i tarmarna, vilket leder till kronisk obehag, smärta och kramper i buken och åtföljas av förändringar i avföringens frekvens och konsistens i frånvaro av organiska orsaker.
Trots den extrema förekomsten av irritabel tarmsyndrom anser cirka 75% av den vuxna befolkningen sig inte sjuk och söker inte medicinsk hjälp. I förekomsten och utvecklingen av sjukdomen är psyko-emotionella störningar.
Irritabelt tarmsyndrom är en sjukdom som uppenbaras av buksmärta i kombination med ont i tarmarna.
Kärnan är denna patologi en kronisk tarm störning med en överträdelse av dess funktioner utan någon uppenbar anledning. Detta fenomen åtföljs av buksmärtor, onormal avföring, obehag och inga inflammatoriska reaktioner eller infektiösa skador upptäcks.
IBS är således ett tillstånd där tarmarna ser normala ut, men fungerar inte normalt.
Oftast påverkar denna patologi människor efter 20 år, 40% av patienterna i åldrarna 35-50 år. Förekomsten av syndromet är 15-25% av kvinnorna och 5-18% av männen. Dessutom söker 60% av patienterna inte medicinsk hjälp, 12% vänder sig till allmänläkare, 28% - till gastroenterologer.
Medicin okända organiska orsaker till syndromet. Enligt många kliniska studier är faktorer som framkallar uppkomsten av IBS:
De främsta manifestationerna av irritabelt tarmsyndrom är smärta, bukbehov och onormal avföring. Ofta i avföring kan du se en stor del av slem. Krammen i olika delar av tarmen observeras inte permanent och kan förändra lokalisering på olika dagar.
De vanligaste symptomen hos vuxna:
Symtom på irritation kan uppstå omedelbart efter en måltid eller i en stressig situation. Hos kvinnor kan symtom på IBS förekomma före menstruation.
Förekomsten av minst två ytterligare symtom som beskrivs nedan bör bekräfta IBS:
Det finns tre huvudtyper av irritabelt tarmsyndrom: med överdriven förstoppning, med övervägande av diarré och med överdriven smärta.
Tecken på denna sjukdom framträder också efter en stark belastning av intellektuell och känslomässig natur, spänning och skräck. Men med normaliseringen av en persons mentala tillstånd försvinner de.
Symtom som bör vara alarmerande eftersom de inte är karakteristiska för irritabelt tarmsyndrom:
Om du har problem med tarmarna som beskrivs i artikeln behöver du kontakta en gastroenterolog. Symptom på irritabelt tarmsyndrom liknar tecken på andra gastrointestinala sjukdomar, för att kunna göra en korrekt diagnos och bestämma hur man ska behandla tarmarna, är en fullständig undersökning enligt kraven nödvändig.
För diagnos måste du skicka:
Att eliminera eventuell sjukdom och diagnostisera bestämmer läkaren behandlingsmetoderna. Efter utgången av grundkursen genomförs en andra studie.
Kombinerad terapi vid behandling av irritabelt tarmsyndrom innefattar användning av medicin i kombination med korrigering av psyko-emotionella tillstånd och efterlevnad av en viss diet.
När tillståndet inte förvärras, kan du försöka följa följande rekommendationer innan du tillgriper medicinsk korrigering:
Sådana enkla tips är ganska kapabla att hjälpa till att klara av obalansen i nervsystemet och lösa tarmproblem när de "växer" ur huvudet.
Homeopati eller droger för irritabel tarm väljs utifrån symptomens övervägande: förstoppning, diarré eller närvaron av smärta.
När du tar mediciner är det viktigt att övervaka tarmarnas tillstånd. Om det förekommer en överträdelse ska du prata med läkaren om möjligheten att byta läkemedel.
Med tanke på att patologin åtföljs av stress, kommer psykoterapeutiska sessioner att bidra till att förbättra ditt välbefinnande. En specialistpsykoterapeut är involverad i behandlingsprocessen. Han kommer att tilldela antidepressiva medel, lugnande och efter att ha hört honom, hjälper till att klara av stressiga situationer.
Patienter med irritabelt tarmsyndrom rekommenderas fysisk aktivitet, promenader, aerobics. Ofta föreskrivna kurser för fysisk terapi. Dessutom är det önskvärt att normalisera dagens regim, att överge aktiviteter som är rika på stressiga situationer, för att försöka undvika känslomässig stress och ångest.
Ofta är patienter med IBS generellt rädda för att äta något och försöka minska produktens sortiment så mycket som möjligt. Men det här är inte korrekt. Tvärtom bör kosten vara så varierad som möjligt, med hänsyn tagen till särdrag hos arbetet i matsmältningssystemet hos varje patient. Eftersom bristen på vissa ämnen, såsom magnesium, zink, omega-3 och omega-6 fettsyror, leder till en försämring av tarmslemhinnan.
Undvik problematiska livsmedel - om du upptäcker att vissa livsmedel efter konsumtion orsakar att du förvärrar IBS-symtom, bör du undvika att konsumera dem.
De vanligaste symptomen kan orsaka följande livsmedel:
Menyn måste vara närvarande:
Det är möjligt att skilja mellan följande produkter, som rekommenderas vara väsentligt begränsade, och det är bättre att eliminera dem helt och hållet. Sådan påverkan av produkter noteras:
Med frekvent förstoppning bör du först och främst undvika mat som har en fixativ effekt som irriterar matsmältningssystemet och orsakar jäsning. I detta fall består näring i irritabel tarmsyndrom i eliminering av liknande produkter och införandet i kosten av mat, vilket förbättrar tarmens motorfunktion.
De grundläggande principerna för diet nr 3 av Pevzner skiljer sig inte från ovanstående:
I vissa fall är psykosocialt stöd och kost en effektiv behandling för irritabelt tarmsyndrom, och efterföljande läkemedelsbehandling krävs inte alls.
Vanligtvis, i denna situation är bordet tilldelat nummer 4, som så småningom passerar smidigt i tabell nummer 2. Du måste begränsa de matar och rätter som stimulerar irritation i tarmarna, liksom sekretoriska processer i mag, lever och bukspottkörtel. När allt kommer omkring leder de till ruttning och jäsning, vilket framkallar utvecklingen av obehagliga symptom.
Behandling av irritabelt tarmsyndrom kan utföras med örttextrakt som köps från ett apotek eller bereds oberoende.
Men inte alla medel är lika bra i närvaro av olika symtom på sjukdomen. so:
Utsikterna för irritabelt tarmsyndrom är gynnsamma: när det inte utvecklar svåra komplikationer minskar inte livslängden. Genom att ändra kost och fysisk aktivitet något, och viktigast av allt - inställningen till livet till en mer optimistisk man kan man uppnå märkbara positiva förändringar i sitt välbefinnande.
Irritabel tarm refererar till sjukdomen, som inte kan förebyggas, och med manifestationen av en fullständigt härdad.
Som förebyggande åtgärd rekommenderas det:
Irritabelt tarmsyndrom är svårt att kalla en patologisk sjukdom - det är snarare ett specifikt tillstånd hos kroppen. Och det spelar ingen roll alls vad läkemedel ska ordineras av en läkare - det är viktigare att lära sig att kontrollera dina känslor, normalisera rytmen i livet, anpassa kosten.
I alla fall bör patienter med IBS inte starta sjukdomen, ta hänsyn till deras individuella egenskaper vid upprättandet av menyn, leta inte efter rekommendationer och folkmekanismer på Internetfora, och i tid söker hjälp från specialister.
Irritabelt tarmsyndrom eller IBS är en psykosomatisk sjukdom som utvecklas som en följd av störningar i nervsystemet i nedre tarmarna och manifesteras av olika matsmältningsbesvär. Det här syndromet är mycket utbrett idag, enligt vissa forskare lider omkring 20% av hela befolkningen i världen, medan andra tror att varannan bosatt i en storstad eller ett industricentrum står inför detta problem. Denna patologi är vanligare hos ungdomar - upp till 40-45 år, främst hos kvinnor.
Antalet patienter som lider av irritabelt tarmsyndrom ökar varje år, experter associerar en ökning av antalet patienter med livsstilsförändringar i storstäderna, och idag är denna sjukdom officiellt erkänd som psykosomatisk, det vill säga att utvecklas på grund av ett brott mot den psykosociala tillståndet hos en person.
Med IBS i tarmarna diagnostiseras patienter med olika sjukdomar, men de kan ännu inte säg om de orsakade sjukdomsutvecklingen eller uppstod på grund av det.
Förutom de patofysiologiska orsakerna till utvecklingen av funktionella störningar i tarmarna finns också riskfaktorer som ökar sannolikheten för sjukdomen.
Irritabelt tarmsyndrom är svårt att diagnostisera, dess symtom kan vara mycket annorlunda än de vanliga manifestationerna av tarmsjukdomar och det finns tecken på extraintestinala störningar som också måste beaktas i den kliniska bilden av sjukdomen.
En sjukdom diagnostiseras om sjukdomens tarmsymptom återkommer regelbundet i 3 månader eller mer och fortsätter i minst 3 dagar i följd. Extraintestinala symptom bör vara närvarande alla dessa månader ständigt eller förekomma regelbundet.
Det finns flera vanliga kliniska former av sjukdomen:
Om IBS åtföljs av utspädning av avföringen kännetecknas denna form av allvarlig buksmärta som uppträder efter att ha ätit eller till och med under måltiden. Lusten att lindra tarmarna hos patienter uppträder mycket ofta, trängseln kan dyka upp efter varje måltid och mellan dem.
Avföringen när tömmen tömmas är flytande, med en tillsats av slem och blod. Karaktäriserad av uppmaningen att avvärja eller till och med ofrivilliga tarmrörelser under stark känslomässig nöd, stress, rädsla. Den så kallade "björnsjukdomen" kan väsentligt komplicera sjukdomsförloppet, bli en extra källa till erfarenheter och negativa känslor.
Med prevalensen av förstoppning förändras den kliniska bilden av sjukdomen praktiskt taget, men tarmrörelser förekommer sällan var tredje 3-4 dagar. Förutom smärta och svullnad i tarmarna, med långvarig förstoppning, har patienter ont och nagande smärtor i buken, som försvinner efter avföring.
Stolen kan vara så tät ("fårens avföring") och ganska flytande på grund av slem och blodföroreningar. Mot bakgrund av en konstant avföring i förtid observeras problem med aptit, illamående, kräkningar, halsbränna och utseende av obehaglig smak i munnen.
I irritabel tarmsyndrom kan förstoppning alternera med diarré, med denna form har patienten alla ovanstående symtom samtidigt. Han har en dragande eller sömnadssmärta i tarmarna, frekvent uppmaning till avföring, som inte kan innehålla. Stolen kan vara både flytande och frekvent (upp till 10 gånger per dag), så mycket tät och sällsynt (1 gång per flera dagar). Dessutom kännetecknas av uppblåsthet, smärta, illamående, böjningar, kräkningar, aptitlöshet och uppkomsten av en obehaglig smak i munnen. Avföringen innehåller också en blandning av slem och blod.
Irritabelt tarmsyndrom uppstår inte bara hos vuxna men även hos barn, och denna sjukdom kan diagnostiseras även hos spädbarn. Reveal orsakerna till sjukdomen hos unga barn har ännu inte blivit upplysta, men det är troligt att vissa ärftliga patologier av inre organ, dålig näring av moderen under graviditeten och matar bröstmjölken, liksom en kränkning av den bakteriella tarmkanalen kan utlösa utvecklingen av sjukdomen.
I skolbarn och ungdomar skiljer sig orsakerna till irritabelt tarmsyndrom inte från vuxna, men själva sjukdomen kan utvecklas mycket snabbt, i samband med stress eller nöd, liksom ohälsosam kost. Du kan misstänka ett yngre barn av följande skäl:
Med regelbunden återkommande liknande symtom i flera veckor är det nödvändigt att genomföra en fullständig undersökning för att utesluta matsmältningsorganens patologi.
Med uteslutande av alla organiska patologier ordinerar läkare en speciell diet, delade måltider, träning efter ålder. Om barnet är ammande, är det nödvändigt att granska kosten hos vårdmor och införandet av hälsosamma livsmedel. När du matar blandningen i barnets kost, lägg till speciella produkter med probiotika och prebiotika.
Förutom normalisering av behandling och kost vid behandling av ett ungt barn, efter konsultation och förskrivning av barnläkare, är det möjligt att använda homeopatiska eller folkmedicinska åtgärder. För äldre barn ökar antalet godkända droger avsevärt.
Dessa eller andra störningar i matsmältningssystemet under graviditeten förekommer hos nästan alla kvinnor, men ibland är denna period komplicerad av utvecklingen av irritabelt tarmsyndrom. Under graviditeten är många läkemedel kontraindicerade hos kvinnor, därför används folkmedicin eller homeopati till terapi. Psykoterapi rekommenderas under denna period som en av de mest effektiva och säkra metoderna för behandling av psykosomatiska sjukdomar.
Det är ganska svårt att diagnostisera irritabelt tarmsyndrom hos vuxna och äldre barn. För att göra detta är det nödvändigt att göra en fullständig undersökning av hela matsmältningssystemet, för att utesluta organiska patologier i matsmältningsorganen.
För att göra detta, utse:
Vid behov, genomföra en biopsi i tarmslimhinnan, för att utesluta maligna och godartade tumörer.
Endast efter uteslutning av organiska sjukdomar i tarmarna, endokrina sjukdomar, neuroendokrina tumörer, gynekologiska sjukdomar och så vidare är det möjligt att upprätta denna diagnos.
Behandling av irritabelt tarmsyndrom kräver mycket ansträngning, både från läkaren och från patienten. Tyvärr är behandlingen av IBS ofta begränsad till att ta mediciner som underlättar patientens tillstånd, men hjälper inte att hantera orsaken till patologins utveckling.
Eftersom nervstam eller stress, liksom ett ohälsosamt livsförhållande, kan provocera sjukdomsutvecklingen, bör behandlingen påbörjas genom att ändra den vanliga rytmen av liv, kost och tankesätt. För att göra detta måste du hitta en kompetent specialist eller flera som kommer att utarbeta ett näringsprogram, en daglig behandling och också utföra psykoterapi - de hjälper dig att ta reda på vilka orsaker som ledde till utvecklingen av sjukdomen och hur du blir av med dem.
Normalisering av daglig behandling, minskad arbetstid (upp till 8 timmar per dag), obligatorisk vila i frisk luft och inte minst 7-8 timmars sömn hjälper till att normalisera patientens tillstånd snabbt. Ofta är detta och bantning tillräckligt för att minska smärta och försvinnandet av de viktigaste symptomen på sjukdomen.
Särskilt viktigt är minskningen eller fullständig eliminering av stressfaktorer och en rationell minskning av belastningen. För att göra detta, ta reda på vad som tar upp det mesta av fritiden och vad som orsakar störst nervös spänning. Till exempel, med utvecklingen av irritabel tarmsyndrom hos ett barn, är det nödvändigt att ompröva antalet extraklasser han närvarar, hans förhållande till klasskamrater, lärare och familjemedlemmar. Det kan vara nödvändigt att överföra till en annan klass eller skola för att eliminera stressfaktorn. För vuxna som inte kan bli av med stressfaktorer och irriterande är det rekommenderat att välja sig olika metoder för avkoppling och att bli av med aggression: spela sport, yoga, dansa, meditera, jogga, konstterapi eller någon annan hobby som hjälper till att lindra spänningen. För vissa patienter hjälper sådana avslappningstekniker som vattenbehandlingar, massage eller andningsteknik.
Huvudprinciperna för näring i irritabelt tarmsyndrom är eliminering av alla "skadliga" livsmedel och fraktionering i små portioner. Det är också mycket viktigt att hålla en "matdagbok" under en tid, det hjälper till att spåra produkter som orsakar en kraftig försämring.
Dessutom rekommenderas att man dricker mer vätskor, väljer mat, beroende på vilken typ av tarmförstörning som råder: förstoppning eller diarré och försöka vägra att snacka utanför hemmet.
Det används när symptom på sjukdomen uttalas, för att lindra patientens tillstånd:
Psykoterapi är en av de mest effektiva behandlingarna. Med hjälp kommer en specialist att hjälpa dig att avgöra vad som orsakade denna sjukdom: långvarig stress, negativa attityder mot dig själv och livet, "giftiga relationer" eller andra problem.
Även om patienten vägrar regelbundna psykoterapi-sessioner, ska han besöka doktorn för att behärska avslappningstekniken: meditation, andningsövningar, sandterapi, konstterapi eller någon annan teknik som låter dig slappna av och bli av med negativa känslor.
Irritabelt tarmsyndrom är en mycket vanlig sjukdom som drabbar många människor runt om i världen. Många patienter går inte till doktorn, tvekar symptomen på denna sjukdom eller tror att deras manifestationer inte stör så mycket med livet och kan ignoreras. Detta kan orsaka allvarlig försämring av tillståndet och utvecklingen av komplikationer, så det är mycket viktigt att söka hjälp från en läkare i tid. Också idag finns det många olika samhällen och forum på det globala nätverket där du kan diskutera ditt tillstånd, samt få olika tips och råd från personer som lider av denna sjukdom.
Författaren till artikeln: psykiater Shaimerdenova Dana Serikovna
Vanliga frågor
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) är en av de vanligaste sjukdomarna på planeten, enligt statistiken lider ungefär 15-20% av befolkningen på vår planet av denna sjukdom, och människor från 20 till 45 år är mest mottagliga för denna sjukdom och kvinnor är 2 gånger större än män. Också på grund av inte mycket uttalade symptom, söker inte cirka 2/3 av befolkningen som lider av irritabelt tarmsyndrom medicinsk hjälp.
Irritabel tarmsyndrom (IBS) är en störning i matsmältningssystemet som kan orsaka tarmkramper, flatulens (uppblåsthet), diarré (diarré) och förstoppning (förstoppning). Irritabel tarmsyndrom (IBS) kan inte botas helt, men du kan ta bort symtomen genom att ändra din livsstil, kost och om nödvändigt läkemedelsterapi. IBS är inte en livshotande sjukdom, sjukdomen leder inte till strukturella störningar i tarmarna, det skapar bara ett tillstånd av obehag, vilket i sin tur inte är livshotande. IBS kan till exempel inte leda till utveckling av komplikationer, såsom cancer eller andra allvarliga tarmsjukdomar.
Mage-tarmkanalen är ett mjukvävnadsrör i människokroppen som börjar i munnen och slutar i anusen. All mat och vätska som kommer in i kroppen genom munhålan behandlas, smälts, absorberas och utsöndras genom mag-tarmkanalen. Digestion är huvudfunktionen i mag-tarmkanalen och beror på sammandragning av muskler och effekter av enzymer och hormoner. Mag-tarmkanalen hos en vuxen person uppgår i genomsnitt till 9-10 meter och består av övre och nedre sektioner.
Alla delar av matsmältningsorganet, som ligger ovanför duodenum, är övre delen. Övre GI-kanalen består av munhålan, svalg, matstrupe och mage, medan det nedre GI-systemet består av tunntarmen, tjocktarmen, rektum och anus. Trots att levern, gallblåsan och bukspottkörteln är inblandade i matsmältning, anses de inte som en del av mag-tarmkanalen, de anses vara dotterorgan.
Tarmtarmen når vanligtvis en längd på 5,7 - 6 meter och består av duodenum, jejunum och ileum. Den härstammar i magen och hamnar i samband med tjocktarmen. Den huvudsakliga kemiska bearbetningen av mat förekommer i tolvfingertarmen med hjälp av enzymer. Vidare extraheras näringsämnena i jejunum och assimileras med speciella cellulära transportmekanismer. I ileum sker vidare absorption av näringsämnen. Sedan kommer från jejunum in i det nedre GI-området. Tarmarnas funktion är att vätska (vatten) avlägsnas från den inkommande massan av osmält matrester och absorptionen av denna vätska, liksom omvandlingen av osmält matrester till fast avfall (fekala massor) som senare kan separeras från kroppen.
Tarmtarmen når ca 1,5 meter och består av cecum och appendix, kolon, rektum och anus. I tarmen innehåller mer än 700 bakteriearter. Huvudfunktionens huvudfunktioner är absorptionen av vätska (vatten), produktionen av vitaminer (som sedan kommer in i blodet), minskningen av syrligheten som orsakas av bildandet av fettsyror vid matsmältning, produktion av antikroppar, förstärkning av immunsystemet och utsöndring av sönderdelningsprodukter.
För närvarande är orsakerna till irritabelt tarmsyndrom inte helt tydliga. Forskare som är involverade i detta problem tror att orsaken till IBS är en kombination av fysiska och psykiska problem som kan leda till uppkomsten av denna sjukdom. Det finns ett antal skäl som anses vara grundläggande vid utvecklingen av irritabel tarmsyndrom.
Störning av neurala förbindelser mellan hjärnan och tarmarna - hjärnan kontrollerar funktionen hos de små och stora tarmarna, nedsatt signal som bär från hjärnan till tarmarna och tillbaka kan orsaka IBS-symtom, såsom förändringar i tarmarnas normala funktion, smärta och obehag.
Darmfunktion i tarmmotiliteten - kan leda till symtom på IBS. Således kan accelererad tarmmotilitet leda till diarré, och fördröjd intestinal motilitet kan leda till förstoppning. Skarpa sammandragningar i tarmmusklerna och spasmerna är också möjliga, vilket kan leda till smärta.
Överkänslighet - personer med IBS har lägre smärttröskel i tarmarna och kan uppleva smärta med liten distans i tarmarna när de är fyllda med mat eller gaser, medan personer med normal smärtgräns inte känner någon obehag och smärta.
Psykiska störningar - panikstörningar, ångest, depression, posttraumatiska stressproblem kan uppstå hos personer med IBS. Förhållandet mellan dessa överträdelser med IBS är ännu inte klart.
Bakteriell gastroenterit - hos vissa personer som lider av bakteriell gastroenterit (infektion eller irritation i mag och tarmar som orsakas av bakterier) kan IBS utvecklas. Det är inte helt klart varför IBS kan utvecklas hos vissa människor som lider av bakteriell gastroenterit och i vissa människor gör det inte. Man tror att kombinationen av bakteriell gastroenterit med några psykiska störningar kan leda till utvecklingen av IBS.
Överdriven bakteriell tillväxt syndrom (dysbios) - ökad bakteriell tillväxt i tunntarmen, liksom utseendet av bakterier som inte är karaktäristiska för tunntarmen, kan provocera utvecklingen av IBS-symtom. Dysbios kan leda till överdriven gasgenerering (flatulens), diarré eller allvarlig viktminskning.
Neurotransmittorer och hormoner - hos personer med IBS, förändras antalet neurotransmittorer (kemikalier i kroppen som överför nervimpulser) och gastrointestinala hormoner, även om dessa ämners roll inte är helt klar. Det noterades att symtomen på IBS hos unga kvinnor förvärras under menstruationsperioden, medan de hos mänopausala kvinnor är praktiskt taget frånvarande.
Ärftlighet - enligt studier av IBS, utvecklas oftare i familjer vars föräldrar lider av IBS.
Näring - En stor mängd mat kan orsaka IBS-symtom. Olika människor har olika livsmedel och deras kombinationer orsakar IBS-symtom.
Det är värt att notera de viktigaste:
Symtom på IBS, som regel förvärras efter att ha ätit och börjar paroxysmal. De flesta upplever brister av symtom som varar från 2 till 4 dagar, varefter de blir milda eller försvinner.
De vanligaste symptomen är:
Tre huvudmodeller av tarmsymtom i IBS:
För närvarande finns det inget specifikt test för diagnosen IBS, eftersom denna sjukdom inte orsakar några uppenbara patologiska förändringar i mag-tarmkanalen. Du kommer dock att tilldelas vissa studier, vars syfte är att utesluta andra möjliga sjukdomar med liknande symtom.
Din vårdgivare kan föreslå att du har IBS om:
Analys av avföring - denna studie kan tilldelas för att bestämma närvaron av blod i avföring eller närvaron av parasiter som kan orsaka symptom som liknar många sjukdomar i mag-tarmkanalen.
Fullständig blodräkning - den här studien gör att du kan bestämma antalet blodkroppar, såsom röda blodkroppar, vita blodkroppar, blodplättar, liksom erytrocytsänkningsgraden (ESR). Röda blodkroppar
kan du bestämma närvaron av anemi, och ESR och vita blodkroppar kommer att bestämma närvaron av infektion i kroppen.
Blodtest för celiac sjukdom Celiac sjukdom är en sjukdom i matsmältningssystemet, som består i kroppens immunsvar mot glutenprotein, vilket finns i spannmål som vete, råg och korn. Immunreaktionen manifesteras av skador på tunntarmen, som stör den normala hanteringen av mat och orsakar frekventa attacker av diarré. Ett blodprov kommer att bidra till att bestämma förekomsten av sjukdomen.
Rektoromanoskopi och koloskopi - de två studierna är mycket lika, den enda skillnaden är att koloskopi används för att studera rektum och hela tjocktarmen, och rektomomanoskopi används för att studera rektum och sigmoid-kolon. Dessa studier utförs i specialiserade medicinska institutioner av specialistläkare. Innan denna studie genomförs, krävs förberedelse, vars huvudsakliga betydelse är följande: En diet baserad på vätskor kommer att ordineras ett laxermedel under natten på 1-3 dagar, och på natten rekommenderas att utföra flera tarmrengöringsförfaranden (enemas) i natten före studien eller 2 timmar före studien.
Före studiens start kan ljusbedövning utföras eller smärtstillande medel kan ordineras för att hjälpa dig att slappna av. När man utför någon av de två studierna ligger patienten på ett speciellt bord. Ett speciellt flexibelt rör med en videokamera i slutet kommer att sättas in i patientens anus, som skickar bilden till bildskärmen. Denna studie är oumbärlig och ger mycket information om slimhinnans tillstånd och dina tarmar. Även under denna studie är det möjligt att genomföra en biopsi, som består i att smärtfritt ta en bit av vävnad från tarmslemhinnan för ytterligare laboratorieundersökning.
Under de första 1 - 2 timmarna är uppblåsthet och magkramper möjliga. Inom 24 timmar efter denna studie är det förbjudet att köra fordon, under denna period bör smärtstillande medel och lugnande medel avlägsnas från kroppen. Full återhämtning efter denna procedur kommer nästa dag.
Även i sällsynta fall kan beräknad tomografi (CT) eller kärnmagnetisk resonans (NMR) i buken och bäckenområdet ordineras. Dessa studier kan ordineras för misstänkta sjukdomar som nephrolithiasis, appendicit, fekalsten, cancer.
Diet och livsstilsförändringar kan signifikant minska svårighetsgraden och frekvensen av symtom eller nästan helt eliminera dem. Också i vissa fall kan psykologisk terapi eller drogterapi hjälpa till.
Ändringar i din kost och kost är nyckeln till att bekämpa IBS-symtom. Det finns dock ingen universal för alla dieter. Diet bör väljas individuellt beroende på dina symptom och reaktioner på olika typer av mat. En bra rekommendation skulle vara att hålla en dagbok där du ska skriva ner alla livsmedel du åt, liksom din kropps reaktion på dem. På det här sättet kommer du att kunna identifiera produkter som bidrar till utvecklingen av symtom och kunna undvika användning i framtiden.
Cellulosa (dietfibrer)
Personer som lider av IBS bör ändra mängden fiber som konsumeras.
Det finns två typer av fibrer:
Om du har IBS med förstoppning (förstoppning), kan en ökning av innehållet i lösliga fibrer i livsmedel, liksom en ökning av mängden vätska som förbrukas, särskilt vatten, hjälpa dig.
Probiotika är kosttillskott som innehåller bakterier som är användbara för matsmältning och normal tarmfunktion. Hos vissa människor kan regelbunden användning av probiotika leda till en minskning av intensiteten i symtom på IBS eller till deras försvinnande. Även om inga vetenskapliga bevis på hjälp av probiotika vid behandling av IBS existerar. Om du bestämmer dig för att ta probiotika, bör du noggrant studera instruktionerna för dessa tillskott, liksom strikt följa rekommendationerna för deras användning.
Minska stressnivåer Att minska antalet stressiga situationer, liksom ökat motståndskraft mot stress, hjälper dig att minska frekvensen och intensiteten hos IBS-symtomen eller minska dem till ett minimum.
Några sätt att hjälpa till att lindra stress:
Det finns en grupp droger som används vid behandling av IBS:
Massproducerande laxermedel (Metamucil, Citrucel) - dessa läkemedel rekommenderas, för det mesta, för personer med IBS med förstoppning. Detta läkemedel ökar massan av avföring och dess vätskeinnehåll, vilket gör det mjukare och låter dig fritt passera genom tarmarna. En stor mängd vätska borde konsumeras medan man konsumerar dessa läkemedel, eftersom huvudkomponenten är cellulosa och substanser med liknande konsistens som när de kommer in i tarmarna, börjar svälla, vilket ökar massan och volymen av avföring. När du tar läkemedlet ska du styra av tillverkarens instruktioner och börja ta drogen med små doser, öka gradvis dem tills din "stol" blir normal och regelbunden konsistens. Ta inte dessa läkemedel före sänggåendet. De kan utlösa några biverkningar, t.ex. uppblåsthet och flatulens.
Antidiarrheal-läkemedel (Loperamid, Imod) - Detta läkemedel är det mest effektiva vid behandling av IBS med diarré. Huvudseffekten av detta läkemedel är på tarmmotiliteten ("rörelse"), som i sin tur ökar tiden för rörelse av mat genom din matsmältningsorgan. Detta gör att fekala massor kan kondensera och uppnå den önskade volymen, vilket i sin tur kommer att underlätta processen för avföring. Förutom de positiva effekterna på kroppen har detta läkemedel också ett antal biverkningar som, men sällan kan uppträda - kramper och uppsvällningar, yrsel, dåsighet. Även detta läkemedel rekommenderas inte för gravida kvinnor.
Antidepressiva medel (Amitriptylin, Imipramin, Tsitalopram, Fluoxetin) - Om dina symtom innehåller sådana obehagliga tillstånd som smärta eller depression, kan din läkare ordinera antidepressiva medel till dig. Du kan bli ordinerad ett läkemedel från gruppen av tricykliska antidepressiva medel (Amitriptyline, Imipramine) om du har diarré och buksmärta, men utan depression. Biverkningar är sällsynta. Dessa inkluderar följande - torr mun, förstoppning, sömnighet, men vanligtvis efter att ha tagit drogen i 7 till 10 dagar, försvinner dessa biverkningar.
Om du har buksmärta, depression och förstoppning (förstoppning) kan du bli förskrivet ett läkemedel från gruppen av selektiva serotoninåterupptagshämmare (Citalopram, Fluoxetin), men läkemedel i denna grupp kan förvärra din tillstånd om du har diarré. Dessa läkemedel har också biverkningar - reversibel synfel, diarré eller förstoppning, yrsel.
Alla droger från gruppen av antidepressiva läkemedel ska tas under strikt övervakning av din läkare och alltid ta tid för mottagning och dos av läkemedlet.
Följande behandlingsmetoder hjälper till att minska intensiteten eller eliminera symtomen på IBS som orsakas av patientens mentala tillstånd.
Konversationsterapi - denna typ av terapi kan bidra till att minska stressnivåerna, samt minska symtomen på IBS. Det finns två typer av konversationsterapi - kognitiv beteendeterapi och psykodynamisk eller interpersonell terapi. Kognitiv beteendeterapi syftar till att identifiera och eliminera problem som orsakas av hans tankar och handlingar, liksom beroende av varandra. Psykodynamisk terapi syftar till att identifiera och eliminera problem som orsakas av mänskliga känslor, denna typ av terapi innehåller också avslappning och stresshanteringsteknik.
Hypnoterapi (hypnosbehandling) - hypnoterapi har visat att det kan hjälpa vissa människor med IBS, minska symtom som smärta och obehag orsakad av sjukdomen. Hypnos hjälper till att minska effekten av ditt undermedvetna sinne på utvecklingen av vissa symtom på IBS. Terapi utförs i specialiserade institutioner, dessutom kan du själv lära dig självhypnostekniker.
Det finns också ett antal ytterligare behandlingar som ibland kan hjälpa till vid behandling av IBS.
Dessa inkluderar:
Det är värt att tillgripa någon av metoderna för behandling av IBS först efter att ha hört en specialist. Under inga omständigheter bör du börja behandlingen ensam utan att först ha råd med din läkare och inte ha undersökts.
I många fall kan en enkel förändring av din kost och livsstil väsentligt lindra IBS-symtom. Du bör inte förvänta dig att dessa förändringar kommer att inträffa på kort tid - 1 - 2 veckor. För kardinalförändringar tar det lite mer tid - några månader, men du börjar börja känna lättnad och förbättra ditt tillstånd mycket snabbare.
Det finns ett antal rekommendationer som bör följas:
Inkluderandet av produkter som innehåller fibrer i din kost - det bästa är den gradvisa introduktionen av sådana produkter i kosten, eftersom kroppen behöver vänja sig vid dem. Om detta inte är klart kan sidoreaktioner utvecklas, såsom flatulens och tarmkramper. En stor mängd fiber finns i livsmedel som hela korn (havre, råg), grönsaker, frukter och baljväxter.
Du kan också använda farmakologiska produkter som innehåller fibrer, som Metamucil eller Citrucel, när de används, kommer biverkningarna att vara mindre uttalade. Det är också nödvändigt att använda en stor mängd fluid när de tar dessa läkemedel. Om du märker en förbättring av tillståndet och försvinnandet av IBS-symtom, skulle den bästa lösningen vara en ytterligare långsiktig användning av dessa läkemedel eller produkter som innehåller en stor mängd fibrer.
Undvik problematiska livsmedel - om du upptäcker att vissa livsmedel efter konsumtion orsakar att du förvärrar IBS-symtom, bör du undvika att konsumera dem.
De vanligaste symptomen kan orsaka följande livsmedel:
Ät små måltider - om du har frekvent diarré, följ då denna regel kommer du att märka en signifikant förbättring.
Drick mycket vätskor - försök att dricka mycket vätskor, rent vatten är det bästa alternativet. Alkohol och koffeinhaltiga drycker stimulerar tarmarna och kan öka diarré. Kolhydrater bidrar till ökad gasbildning.
Träna regelbundet - motion hjälper till att bekämpa stress och depression, stimulerar den normala sammandragningen av dina tarmar och hjälper dig att må bättre från både den fysiska och psyko-emotionella sidan. Innan du börjar träna, utföra fysisk aktivitet, kontakta din läkare för att upptäcka eventuella överträdelser, som kan vara kontraindikation för att spela sport. Om du mår bra och kan träna, och du har aldrig gjort någonting så här innan, bör du börja med små belastningar som kan ökas över tiden.
När du fattar något beslut angående ditt tillstånd, näring, medicinering eller psykologisk behandling, är det lämpligt att konsultera och rådgöra med din läkare och följ noggrant alla rekommendationer. Detta kommer att bidra till att uppnå bästa möjliga resultat vid behandling av din sjukdom och låter dig undvika misstag och komplikationer som är mycket lätta att göra under självbehandling.
Som regel föredrar patienter med irritabelt tarmsyndrom att inte se en läkare. Detta beror på överdriven blyghet och "intimitet" av problemet. Som ett resultat, många människor med denna sjukdom utväg till traditionella metoder för behandling. Det bör noteras att det är i irritabelt tarmsyndrom att traditionell medicin ofta är mycket effektiv.
Faktum är att de flesta farmakologiska läkemedel har en ganska smal men mycket stark effekt. Med irritabel tarm syndrom i en sådan riktningseffekt är inte nödvändigt. Sjukdomen är vanligtvis förknippad med nedsatt tarmmotilitet (problem med arbetet med glattmuskelväggar) eller kroppens innervation. Ett antal medicinska växter har en speciell lugnande effekt, vilket bara är nödvändigt för denna sjukdom. Vissa recept kan också användas för att lindra sjukdomens huvudsymptom och manifestationer (mild magsmärta, gasackumulering, matsmältningsbesvär).
Användningen av dessa folkläkemedel bör samordnas med din läkare. Faktum är att vissa av dem kan förvärra kroniska sjukdomar som inte är relaterade till tarmens arbete. Dessutom behövs det medicinskt samråd fortfarande. En patient kan sluta använda farmaceutiska produkter och uppnå framgång med hjälp av ovannämnda folkmedicinska lösningar. Men det bör noteras att de kommer att få en effekt endast i vissa former av irritabelt tarmsyndrom. Därför är det önskvärt att säkerställa att diagnosen är korrekt innan behandlingen påbörjas.
Ovanstående verktyg har inte den önskade effekten i följande sjukdomar:
Behandling med folkläkemedel används regelbundet då symptom uppträder. Som regel, i irritabel tarmsyndrom, fortsätter sjukdomen med exacerbationer, de manifestationer som de försöker eliminera. Inte alla recept av traditionell medicin är universella och lämpliga för alla patienter. Patienten ska försöka flera behandlingar för att bestämma vilken som är rätt för honom. I avsaknad av effekt eller uppkomsten av nya symtom bör du konsultera din läkare för omprövning eller recept på starkare farmakologiska läkemedel.
Enligt vissa studier observeras urinvägsorgan i en eller annan form hos 15 till 25% av patienterna med irritabelt tarmsyndrom. Detta förklaras av det faktum att släta muskler i tarmens änddelar (sigmoid och rektum) och i blåsans väggar är innerverade av fibrer som härrör från samma noder. Således, om orsaken till sjukdomen ligger i sjukdomar i innervering, kommer symptomen i mag-tarmkanalen (GIT) ofta att kompletteras med urinvägsförhållanden.
Numera sägs det ofta att de två sjukdomarna i den neurologiska naturen är synkroniserad - irritabel tarmsyndrom och irriterande urinblåsesyndrom. Om en patient har symtom på båda dessa sjukdomar samtidigt, hjälper det mycket vid diagnos. Läkare kan omedelbart anta att det finns störningar av innervation i samband med stress, depression och andra psykologiska problem. Således är det möjligt att kämpa inte med patologins manifestationer, men direkt med sin orsak.
När det samtidigt uppträder symtom på båda patologierna, är detta ännu inte en bekräftelse på diagnosen. Det är nödvändigt att konsultera en läkare för att utesluta neoplasmer och inflammatoriska sjukdomar i bäckenområdet, eftersom de motsvarande nervfibrerna i dessa fall också irriteras. Dessutom kan en sådan sjukdomsförlopp observeras i vissa psykologiska och psykiatriska störningar.
Sålunda förekommer det kombinerade förloppet av irritabelt tarmsyndrom och irriterande blåsesyndrom ganska ofta. Det är viktigt att söka hjälp från en specialist i tid för att fastställa den gemensamma orsaken till detta problem. I regel eliminerar behandlingsförloppet manifestationerna i både matsmältningssystemet och urinvägarna.
Definitionen av irritabelt tarmsyndrom, som föreslagits av experter från Världshälsoorganisationen (WHO), föreslår en sjukdomskurs på minst 6 månader. Med andra ord, några symptom (buksmärta, flatulens, etc.) som varade mindre än denna period kommer helt enkelt inte att tillskrivas detta syndrom. Läkare kommer att leta efter andra orsaker till deras utseende och utesluta liknande tarmpatologier. Detta betyder emellertid inte att patienten kommer att drabbas av tarmproblem för hela sex månaderna. De kan förekomma periodvis, till exempel, i flera dagar varje månad. Det som är viktigt är den vanliga förekomsten av sådana problem och likheten hos manifestationer.
I de flesta patienter kvarstår emellertid irritabelt tarmsyndrom mycket längre än sex månader. I allmänhet kännetecknas denna sjukdom av avsaknaden av allvarliga patologiska förändringar i tarmarna. Det finns periodiska oegentligheter i arbetet, på grund av vilka symptomen inte kvarstår permanent. Sjukdomen förvärvar en återkommande kurs med långa eftergivanden (frånvaro av symtom). Ju svårare det är desto vanligare exacerbationer inträffar och ju längre de går. Om du försöker bedöma perioden från den första exacerbationen till den sista, visar det sig att sjukdomen ofta varar i åratal och årtionden. Dock förvärras exacerbationerna oftast av vissa yttre faktorer.
Hos olika patienter kan symtom på sjukdomen uppträda i följande fall:
Således kan vi dra slutsatsen att irritabelt tarmsyndrom kan vara i många år (ibland under patientens liv). Oftast gör sjukdomen sig i perioden från 20 till 45 år. Hos äldre människor sänker det vanligtvis eller går in i andra former av tarmavbrott. Symtomatisk behandling som syftar till att eliminera förstoppning (förstoppning), diarré (diarré), flatulens (gasackumulering) kan vara framgångsrik men det kan inte betraktas som en slutgiltig återhämtning. Det är möjligt att snabbt besegra sjukdomen (inom 6-12 månader) av patienter som drastiskt har förändrat sin livsstil och kost, har eliminerat stressiga situationer eller har återhämtat sig från nervösa och psykiska störningar. I varje enskilt fall talar vi om vissa orsaker för vilka behandlingen ska riktas.
Anledningen till att sjukdomen varar i årtionden är vanligtvis följande faktorer:
Många patienter med irritabelt tarmsyndrom lägger inte stor vikt på sin sjukdom och försöker att inte uppmärksamma den. Ofta går de inte ens till läkaren för att bekräfta diagnosen och genomgå en behandling. Detta beror på det faktum att sjukdomen är utan allvarliga symptom. I de flesta fall är dess manifestationer begränsade till periodiska avföring (diarré eller förstoppning), gasackumulering i tarmarna och måttlig buksmärta. Sådana smutsiga symtom kan bara förekomma 1-2 gånger i månaden och varar bara några dagar. I detta avseende uppfattar många patienter inte irritabelt tarmsyndrom som en farlig sjukdom.
Ur patiens synvinkel har denna patologi en gynnsam prognos. Faktum är att alla kränkningar i tarmens arbete i allmänhet reduceras till funktionsstörningar. Till exempel, asynkron sammandragning av släta muskler i kroppens vägg, problem med innervation. I båda fallen lider processen av matsmältning, motsvarande symtom uppträder, men det finns inga strukturella störningar (förändringar i cell- och vävnadsammansättning). Därför antas det att irritabelt tarmsyndrom inte ökar sannolikheten för att utveckla t ex tarmcancer. Det är, det är ganska legitimt att säga att denna sjukdom inte är lika farlig som många andra.
Dock kan denna sjukdom inte beskrivas fullständigt som inte farlig. Modern medicin försöker överväga patologin från olika synvinklar. Tidigare konferenser om irritabelt tarmsyndrom har ändå avslöjat den negativa inverkan av denna sjukdom.
Irritabelt tarmsyndrom anses vara farligt av följande skäl:
Den sista punkten är särskilt viktig. Faktum är att störningarna som är karakteristiska för denna sjukdom inte är specifika. De pratar om problem med tarmarnas arbete, men anger inte orsaken. Om en patient inte går till en läkare för diagnos, men bara skriver bort tillfälliga matsmältningsbesvär för irritabelt tarmsyndrom, kan konsekvenserna vara mycket allvarliga.
Symptom som liknar manifestationer av irritabelt tarmsyndrom finns i följande patologier:
Irritabelt tarmsyndrom anses vara en relativt mild funktionsstörning i matsmältningssystemet. I detta avseende är sjukhusvistelse för denna sjukdom i regel inte nödvändig. Enligt statistiken vänder sig nästan 2/3 av patienterna med denna sjukdom inte till en specialist för medicinsk hjälp alls. Samtidigt kan vissa symptom på irritabelt tarmsyndrom i hög grad påverka patientens livskvalitet. Alternativ förstoppning (förstoppning) och diarré (diarré) ibland varar i månader. På grund av detta är patienten tvungen att hoppa över arbetsdagar, hans allmänna välbefinnande försämras, sömnen störs och aptiten går förlorad.
Alla ovanstående symptom kan inte ignoreras. Gastroenterologer är engagerade i behandlingen av irritabelt tarmsyndrom. Det första steget i kontakt med en specialist är att göra en diagnos. Faktum är att sjukdomen inte har unika tecken och symtom som gör det lätt att skilja det från andra patologier. På grund av detta, för att diagnostisera, tvingas läkare att eliminera några av de allvarligare problemen.
För irritabelt tarmsyndrom kan du ta de första manifestationerna av följande patologier:
För närvarande finns det ingen enda teori om varför sjukdomen utvecklas. Man tror att han kan ha många olika orsaker, bland annat neurologiska störningar, stress, en ohälsosam livsstil eller diet. När patienten undersöks gör den behandlande läkaren vissa slutsatser om vad som orsakade sjukdomen hos en viss patient.
I vissa fall kan diagnosen och behandlingen vara nödvändig för att konsultera följande specialister:
Alkoholhaltiga drycker har en komplex negativ effekt på olika organ och system i människokroppen. I detta avseende rekommenderas deras användning att begränsa (och ibland även helt uteslutna) för mycket många sjukdomar. Irritabelt tarmsyndrom är inget undantag. Avslag på alkohol är ett oumbärligt villkor för kosten, vilken patient ska följa. I det här fallet pratar vi inte bara om stora enstaka doser utan också om periodisk måttlig användning.
Problemet är att i irritabelt tarmsyndrom finns det brott mot glatt muskelkontraktion i tarmväggen. Alkohol förvärrar dessa störningar genom olika mekanismer. Som ett resultat ökar symtomen på sjukdomen, det kommer en period av exacerbation.
I samband med tarmarnas arbete har alkohol följande effekter:
Patienter som inte dricker alkohol regelbundet och inte lider av alkoholism bör inte börja dricka efter diagnosen. I deras fall kan alkohol inte spela en viktig roll vid utvecklingen av sjukdomen, men det kan fortfarande förvärra sin kurs. Dessutom är många läkemedel som föreskrivs för behandling av irritabelt tarmsyndrom oförenliga med alkohol. Deras åtgärd kan inte bara neutraliseras utan också ge en toxisk effekt som påverkar lever, njurar och hjärtan.
Dricksalkohol kan, i motsats till läkens recept för irritabelt tarmsyndrom, få följande konsekvenser:
I allmänhet är en gångs användning av alkohol för denna sjukdom naturligtvis inte dödlig. Oftast leder detta endast till en försämring av tillståndet med de ovan beskrivna mekanismerna. Men den felaktiga kombinationen av vissa läkemedel som ordinerats av en läkare för behandling av irritabel tarmsyndrom med alkohol kan orsaka allvarligare konsekvenser och orsaka akut sjukhusvistelse (på grund av förgiftning). I detta avseende bör du vara mycket försiktig och om möjligt följa den diett som din läkare ordinerat. När du först kontaktar en specialist för att starta behandlingen, bör du meddela honom om det finns problem med alkoholmissbruk. Detta kan initialt påverka behandlingstaktiken.
Irritabelt tarmsyndrom under graviditeten är ett ganska frekvent, men inte för allvarligt problem. Denna sjukdom manifesteras av milda gastrointestinala symptom. Det åtföljs inte av irreversibla patologiska förändringar i tarmarna, men reduceras endast till störningar i sitt arbete. Hittills har det inte varit möjligt att noggrant bestämma alla mekanismer som är involverade i utvecklingen av detta syndrom. Det är endast säkert förvisso att intestinal innervation, tillståndet hos det endokrina systemet och den psyko-emotionella bakgrunden spelar en viss roll i den.
Det är dessa faktorer som uppträder under graviditeten som förklarar den höga incidensen av irritabelt tarmsyndrom. Dessutom uppträder denna patologi statistiskt mest hos kvinnor i fertil ålder (ungefär 20 till 45 år). Hos gravida kvinnor är detta syndrom något svårare än hos andra patienter. Detta beror på det stora antalet externa och interna faktorer som provocerar frekventa exacerbationer.
Följande faktorer kan påverka ökningen av exacerbationer under graviditeten:
Symtomatisk behandling av irritabelt tarmsyndrom hos gravida kvinnor innebär att följande läkemedel utses:
Att se en läkare vid de första symptomen av sjukdomen är nödvändig. Detta är nödvändigt för att utesluta allvarligare patologier (tarminfektioner, tarmsjukdomar och bäckenorgan, tumörer i bukhålan), vilket kan påverka graviditeten. Om läkare diagnostiserar irritabelt tarmsyndrom, är prognosen för både patienten och det ofödda barnet gynnsamt. Denna sjukdom åtföljs inte av allvarliga systemiska störningar, orsakar inte komplikationer av graviditet och hotar inte fostret. Läkare fortsätter att observera patienten enligt det allmänna systemet, och söker regelbundet råd från en gastroenterolog. Behandling minskar symtomen. Efter födseln försvinner inte de viktigaste manifestationerna av irritabelt tarmsyndrom omedelbart och kan till och med öka. Dock brukar frekvensen av exacerbationer och intensiteten av symtomen successivt minska.
Oftast förekommer irritabel tarmsyndrom hos personer från 20 till 45 år, men sjukdomen kan utvecklas väl i barndomen. I dessa fall skiljer sig de kliniska manifestationerna inte mycket från de hos vuxna, men med vissa särdrag.
Barn kan uppleva följande symtom på denna sjukdom:
Skillnader i sjukdoms manifestationer och svårigheter vid diagnos förklaras av följande anatomiska och fysiologiska egenskaper hos barn:
Enligt senare studier är långvarig stress en av de vanligaste orsakerna till irritabelt tarmsyndrom. Faktum är att med denna sjukdom finns inga morfologiska (strukturella) störningar i vävnaderna. Uppkomsten av symtom på sjukdomen förklaras vanligen av påverkan av externa faktorer som påverkar innervering och glattmuskelfunktion i tarmväggarna. När man intervjuar patienter är det oftast möjligt att ta reda på att exacerbationer är förknippade exakt med ökad psyko-emotionell stress.
Ur medicinens synvinkel är stress kroppens svar på emotionell eller fysisk ansträngning. Normalt tillåter de kroppen bättre att anpassa sig till olika situationer, men långvarig stress har en negativ effekt. För det första beror detta på aktiveringen av det vegetativa nervsystemet och frisättningen av ett antal hormoner. Det är dessa reaktioner som orsakar störningar i arbetet med glattmuskelvävnad.
Som ett resultat uppstår följande problem på grund av en överträdelse av innervation:
Förutom att stimulera nervsystemet kan förlängd stress försvaga immunsystemet. Som ett resultat är en störning i tarmfunktionen ofta komplicerad av dysbakterier (kompositionen av förändringar i tarmmikrofloran), och allvarliga tarminfektioner kan utvecklas. Detta kommer att förvärra sjukdomsförloppet.
För att förebygga irritabelt tarmsyndrom under stress rekommenderas följande åtgärder: