Image

Blodförtunnare utan aspirin

En hel del sägs och skrivs om behovet av blodförtunning för behandling och förebyggande av många fruktansvärda sjukdomar. Även nyligen har antalet droger som utför denna uppgift ökat. Det är farligt att välja dem självständigt, bara en läkare ska välja dem för en viss patient.

Men för att få en uppfattning vilken typ av medicin för blodförtunning används nu i medicin, borde vuxna. Utan överdrift kan vi säga att sådana droger tas emot varje sekund efter 60 år, och med ökad ålder ökar frekvensen av receptet endast.

Varför behöver jag tona blodet

Begreppet "blodförtunning" innebär inte så mycket en minskning av dess "tjocklek" som en minskning av dess förmåga att bilda blodproppar. Blod är ett komplext självreglerande system, och många faktorer, både koagulerande och antikoagulant, cirkulerar i det, vilket normalt borde vara i perfekt balans.

Men med åldrandet av kroppen, flyttar de flesta människor denna balans mot ökad koagulering. Mekanismerna i detta är olika, vissa är inte helt förstådda, men faktum kvarstår: stroke, hjärtattacker, trombos och tromboembolism är blodproppar som blockerar kärlens lumen och stoppar blodflödet i ett specifikt område av kroppen. Dessa vaskulära olyckor är mycket farliga, de passerar aldrig utan spår: utan hjälp i tid är det antingen död eller funktionshinder.

Därför kommer läkemedel för blodförtunning i första hand för att förebygga trombos och tromboembolism, och därför förebygger de hjärt-dödligheten. Förutom profylaktiska ändamål används de för behandling av redan bildad trombos.

De viktigaste grupperna av läkemedel för blodförtunning

Blodproppar aktiveras av många koagulationsfaktorer som finns i blodet. Detta är en komplex kaskadreaktion. Det finns:

  • Primär blodplättshemostas. Blodplättar som aktiveras av olika orsaker håller sig ihop med varandra och kärlväggen och blockerar lumen på ett litet kärl.
  • Sekundär, koagulativ hemostas. Aktivering av plasmakoagulationsfaktorer och bildning av en fibrintrombos. Den är karakteristisk för fartyg av medelstor och stor kaliber.

Följaktligen är läkemedel för blodförtunning uppdelade i:

  • Antiplatelet-medel (förhindra vidhäftning av blodplättar, inhiberar hemostas i blodplättar).
  • Antikoagulanter (blockplasma koagulationsfaktorer och förhindra bildandet av en fibrinkolot).

antitrombocytmedel

Antiplatelet medicinering är föreskriven:

  • med hjärt-kärlsjukdom;
  • efter en hjärtinfarkt
  • patienter med rytmförstöring
  • sekundär förebyggande av blodproppar hos stroke patienter eller TIA;
  • primärprevention hos personer med hög risk för komplikationer;
  • efter några operationer på hjärtat och kärlen;
  • patienter med perifer artärsjukdom.

Preparat innehållande aspirin

Acetylsalicylsyra (ASA, aspirin) är det mest kända och det allra första antiplatelet. Dess egenskap att blockera enzymerna som är involverade i trombocytaktivering upptäcktes 1967. Och det är fortfarande "guldstandarden" som alla andra antiplatelet agenter jämförs.

Det visades att dosen av aspirin, tillräcklig för manifestationen av antiplateleteffekten, är 100 mg per dag. När det används för sekundär prevention kan ASA minska antalet dödsfall med 25-30%. Detta är ett ganska effektivt läkemedel, billigt och prisvärt för ett brett spektrum av patienter. Aspirin absorberas väl från mag-tarmkanalen, dess effekt uppträder efter 1-2 timmar och kvarstår i en dag. Ta det därför en gång om dagen efter måltiden under lång tid.

Den farmakologiska industrin producerar aspirindroger i en dos på 50-150 mg, vilket är mycket praktiskt att ta emot. För att minska den irriterande effekten på magslemhinnan är denna mängd av ASA vanligtvis innesluten i det enteriska membranet.

Om ett akut kranskärlsyndrom misstänks ges patienten att tugga ett regelbundet, icke-potentiellt aspirinpiller i en dos av 325-500 mg.

Viktiga preparat som innehåller aspirin för långvarig användning