Tryckpiller: en lista över de bästa drogerna, inga biverkningar

Författare av artikeln: Victoria Stoyanova, läkare av 2: a klass, laboratoriechef på diagnostik- och behandlingscentrumet (2015-2016).

Ökat blodtryck (förkortat A / D) påverkar nästan varje person efter 45-55 år. Tyvärr kan högt blodtryck inte fullständigt botas, så patienter med högt blodtryck måste hela tiden ta tryckpiller till slutet av livet för att förhindra hypertensiva kriser (attacker av högt blodtryck - eller högt blodtryck), som är fulla av en massa konsekvenser: från svår huvudvärk till hjärtinfarkt eller stroke.

Monoterapi (tar ett läkemedel) ger ett positivt resultat endast vid sjukdomens inledande skede. En större effekt uppnås med ett kombinerat intag av två eller tre läkemedel från olika farmakologiska grupper som behöver tas regelbundet. Man bör komma ihåg att kroppen blir van vid alla blodtryckssänkande tabletter över tiden och deras effekt försämras. För stabil stabilisering av normal A / D-nivå krävs därför regelbundet ersättning, vilket endast läkaren utför.

Hypertensiva patienter bör veta att läkemedel som minskar trycket, det finns snabb och långvarig (lång) verkan. Preparat från olika farmaceutiska grupper har olika verkningsmekanismer, dvs för att uppnå en antihypertensiv effekt påverkar de olika processer i kroppen. Därför kan läkaren ordinera olika läkemedel till olika patienter med arteriell hypertension, till exempel kan atenolol vara bättre lämpad för att normalisera blodtrycket och en annan är oönskade eftersom den tillsammans med den hypotensiva effekten minskar hjärtfrekvensen.

Förutom att direkt reducera trycket (symptomatiskt) är det viktigt att påverka orsaken till ökningen: till exempel att behandla ateroskleros (om det finns en sådan sjukdom), för att förebygga sekundära sjukdomar - hjärtinfarkt, hjärtsjukdomar etc.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika läkemedelsgrupper som föreskrivs för högt blodtryck:

Översikt över den nya generationen högtryckspiller

Under hela den civiliserade världen används sex olika droger som sänker blodtrycket.

Låt oss omedelbart säga att det inte är så lätt att förstå deras egenskaper för en person som inte är välkänd i medicin, men ryska konsumenter som är redo att tränga sig djupt in i de farmakologiska detaljerna och noggrant studera instruktionerna för drogerna kan klara av den här uppgiften om så önskas och väl serveras.

I den här artikeln tittar vi på de vanligaste förskrivna tryckpillerna. Recensioner och priser på läkemedel bifogade.

norm

Blodtryckshastigheten hos vuxna är som följer:

• Lågt blodtryck är 100-110 / 70-60 mm Hg.
• Det optimala trycket är 120/80 mm Hg.
• HELL kallas HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
• Högtryck anses vara mer än 140/90 mm Hg.

Eftersom ålder orsakar olika förändringar i människokroppen, bör de beaktas vid mätning av tryck. Barn och ungdomar kan ofta ha lågt blodtryck, medan äldre ålder präglas av ett högre värde.

Vad förvärrar den kliniska bilden vid högt blodtryck?

Hos personer under 60 år är det lämpligt att hålla BP-nivåerna 120-130 vid 85 mm Hg, som är sjuka med diabetes eller njursjukdomar.

Det finns följande kvalificering av riskfaktorer för högt blodtryck:

1. rökning;
2. Åldersindikatorer (risken att utveckla sjukdomen ökar för män efter 55 år och kvinnor 10 år äldre).
3. Indikatorer för kolesterol (om mer än 6,5 mol / l.);
4. När en patient har diabetes
5. Ärftlig faktor.

Faktorer som kan öka risken för dödsfall hos personer med högt blodtryck:

• en stroke eller cerebral ischemi;
• hjärtsvikt, ischemisk hjärtsjukdom, hjärtinfarkt;
• njursvikt, diabetisk nefropati;
• närvaro av tecken på perifera vaskulära lesioner, dissekera aorta-aneurysm;
• förändringar i ögonhinnan - utsöndringar, blödningar, svullnad i nippeln i den optiska nerven.

Den högsta risken för död observeras emellertid hos patienter som har fyra manifestationer på en gång:

Många människor kan dock inte bedöma riskerna med högt blodtryck korrekt och tillräckligt och tro att förhöjt blodtryck inte är fruktansvärt, och det kan till och med hämtas utan piller.

Det finns flera kategorier av patienter med hypertensiv sjukdom. De första ignorerar faran med riskerna med blodtryck och försöker att leva så gott som möjligt. Om man antar att om sjukdomen inte orsakar betydande obehag, är det sålunda möjligt att avstå från piller som blockerar blodtryckssprängningar. De andra patienterna tvärtom överskattar risken och försöker läka illamående med alla läkemedel som finns till hands, utan att uppmärksamma biverkningarna, men ignorera besöket till läkaren.

Självmedicinera inte

Idag produceras läkemedel för behandling av högt blodtryck av många läkemedelsföretag. De är uppdelade i stora grupper beroende på åtgärd och kemisk sammansättning. Prescribe mediciner för högt blodtryck bör den närvarande läkaren efter undersökningen och samtidig undersökning.

Ökat tryck kan behandlas på olika sätt och valet av medel beror till stor del på patientens individuella egenskaper. Vilka läkemedel är lämpliga i det här fallet kan du ta reda på, baserat på doktorens erfarenhet och patientens reaktion på tabletter.

Vilka läkemedel ordineras?

Det är tillrådligt att överväga de viktigaste drogerna:

1. Betablockerare. Dessa är speciella läkemedel för att minska trycket genom att sänka hjärtfrekvensen. Men deras baksida i form av biverkningar är svaghet, hudutslag, kraftig saktning av puls.
2. Diuretika. Detta är en grupp droger med diuretisk verkan. De tas för att snabbt sänka blodtrycket genom att avlägsna vätska från kroppen. Men att ta dessa läkemedel kan påverka hjärtets funktion, vilket leder till yrsel, anfall och illamående.
3. ACE-hämmare. Kroppen kan producera en stor mängd hormoner som påverkar kärlen negativt, vilket minskar dem. Denna grupp läkemedel syftar till att minska mängden producerat hormon. Som ett resultat sjunker blodtrycket när kärlen utvidgas. De negativa effekterna av hämmare kan uppstå i form av allergiska reaktioner eller plötslig hostning.
4. Angiotensin-antagonister. Högt tryck kan bero på exponering för angiotensin 2 kärl och läkemedel i denna grupp blockerar denna åtgärd. Men som ett resultat kan yrsel uppstå, följt av illamående.
5. Kalciumantagonister. Huvudsyftet med sådana medel är att ha en avkopplande effekt på blodkärlen, vilket medför att blodtrycket minskar. Biverkningar efter att ha tagit sådana läkemedel manifesterar sig som heta blinkar, snabb hjärtslag och ibland jämna yrsel.

I tabellen presenteras en allmän lista över läkemedel från olika farmakologiska grupper som föreskrivs vid förhöjt tryck:

Dessa läkemedel är indicerade för behandling av högt blodtryck (ihållande ökning av trycket) av vilken grad som helst. Sjukdomens stadium, ålder, närvaron av samtidiga sjukdomar, organismens individuella egenskaper beaktas vid val av medel, val av dosering, administreringsfrekvens och kombination av läkemedel.

Tabletter från gruppen av sartaner anses idag vara mest lovande och effektiva vid behandling av högt blodtryck. Deras terapeutiska effekt beror på blockering av receptorer för angiotensin II, en kraftfull vasokonstrictor substans som orsakar en bestående och snabb ökning av A / D i kroppen. Långtids tabletter ger en god terapeutisk effekt utan att utveckla några biverkningar och abstinenssyndrom.

Nedan är en lista över de mest effektiva drogerna för högt blodtryck:

Det är därför som det är nödvändigt att konsultera en läkare och tilldela dem effektiv behandling för behandling av högt blodtryck.

Utökad frisättningstabletter

Drogen har en lång terapeutisk effekt, vilket är lämpligt vid behandling av högt blodtryck. Det är nog att ta endast 1-2 tabletter per dag för att normalisera trycket hemma och uppnå stabil remission.

Lista över långverkande droger ny generation:

• Metoprolol - 29,00 gnid.
• Diroton - 108,00 gnidning.
• Losartan - 109,00 gnidning.
• Kordaflex - 91,00 gnidning.
• Prestarium - 366,00 gnidning.
• Bisoprolol - 31,00 gnid.
• Propranolol - 182,10 gnid.

Dessa medel används för långvarig kombinationsbehandling för högt blodtryck 2-3 grader. Funktionerna i receptionen är långsiktiga kumulativa effekter. För att få ett stabilt resultat måste du ta dessa droger i 3 eller flera veckor, så sluta inte ta det om trycket inte minskar omedelbart.

Quick Effect Tablets

Lista över snabbtverkande antihypertensiva läkemedel:

Med högt tryck räcker det att lägga halv eller en hel tablett Captopril eller Adelfan under tungan och lösa upp. Trycket kommer att sjunka om 10-30 minuter. Men det är värt att veta att effekten av att ta sådana medel är kort. Patienten måste till exempel ta Captopril upp till 3 gånger om dagen, vilket inte alltid är bekvämt.

Rauwolfia droger: varför deras användning är opraktiskt?

Med dessa läkemedel behandlades högt blodtryck tidigare. De mest populära produkterna i denna kategori är Raunatin, Reserpine. De är direkta antispasmodik, vilket dessutom provar en försening i kroppen av natrium och vatten.

Om du tar ett sådant läkemedel måste du ta hänsyn till att det hjälper trycket mycket långsamt - effekten noteras först efter 1-2 veckor. efter start av behandlingen. En stadig minskning av blodtrycket observeras endast hos cirka en fjärdedel av patienterna. Därför kan dessa läkemedel inte betraktas som ett modernt antihypertensivt medel. Det finns emellertid en annan viktig faktor varför det är bättre att inte använda dessa tabletter. Skälen - i ett stort antal biverkningar som uppstår när sådana läkemedel tas. Så det finns bevis för att insamlingen av bröstcancer har ökat när man tar rauwolfia. Det noterades också att vid användning av sådana läkemedel noterades potentiering av bukspottskörtelcancer.

Därför har läkemedel som innehåller reserpin i många länder blivit bannade. Förutom dessa negativa effekter, orsakar dessa läkemedel också följande biverkningar: sömnighet, nässäppa, bronkospasm, gastrointestinala sår, arytmi, depression, ödem, impotens.

Stoppar hypertensiv kris

När kriser redan har övergivit intramuskulära injektioner av magnesia eller andra droger.

Idag arresteras en hypertensiv kris:

1. Resorption under tungpiller 10 mg (mindre 5 mg) av nifedipin (corinfar).
2. Eller 25-50 mg capoten (det här är det bästa läkemedlet för en kris).

Physiotens (moxonidin) i en dos av 0,4 mg eller klonidin (clofelin) i en dos av 0,075-0,15 mg används också.

Det senare läkemedlet används bara för dem som kroniskt tar clopheline, som nu har tagits bort från behandlingsstandarder.

Finns det säkra droger?

När högt blodtryck stör normal vitalitet uppstår frågan hur man hittar de säkraste drogerna utan biverkningar. Tyvärr har vetenskapen inte presenterat sådana droger. Det är trots allt extremt svårt att utveckla ett universellt läkemedel som passar alla patienter, men har samtidigt inga biverkningar.

Men fortfarande har den nya generationen droger betydande fördelar jämfört med föråldrade läkemedel för behandling av högt blodtryck, de är som följer:

1. Läkemedel med långvarig verkan. Därför reduceras doseringen av läkemedlet och därigenom minimerar risken för biverkningar.
2. Minimera biverkningar. Absolut säkra droger för varje patient existerar inte, men nya utvecklingar väljer komponenter på ett sådant sätt att de inte orsakar negativa kroppsreaktioner.
3. Ny teknikstekniker ger effektivare läkemedel för behandling av högt blodtryck.
4. Utvecklade komplexa droger. Risken för biverkningar är så låg att läkemedlet kan anses vara absolut säkert.

Hypertension hos äldre

• De förstahandsmedicinska läkemedlen med förhöjt tryck hos äldre är diuretika: hypotiazid eller indapamid (i diabetes mellitus). Den låga kostnaden och den höga effektiviteten hos denna grupp av läkemedel gör att de kan användas för en-komponentbehandling för mild hypertension. De är också föredragna för volymberoende hypertension hos kvinnor i klimakteriet.
• Den andra raden är kalciumkanalblockerare av dihydropyridinserien (amlodipin, nifedipin), vilka indikeras för ateroskleros och diabetes mellitus på grund av viktproblem.
• Tredje plats - i lisinopril och sartaner.

Kombinerade preparat: Prestanz (Amlodipin + Perindopril), Tarka (Verapamil + Trandolapril).

Kombinationsbehandling

Kombinerad behandling av hypertoni innebär samtidig administration av droger av olika slag, de mest populära och effektiva som är:

1. Diuretika och sartaner. Kombinationer av följande läkemedel: Gizaar (losartan-hypotiazid), atacandus plus (candesartan-hypotiazid), mikardis plus (telmisartan-hypotiazid), samprov (iprosartan-hypotiazid).
2. Diuretika och ACE-hämmare. Kombinationen av dessa grupper av läkemedel - ramipril-hypotiazid (amprilan, hartil), lisinopril-hypotiazid (iruzid), enalaprilindapamid (enziks), enalaprilhypotiazid (Enap NL, burlipril plus), captopril-hypotiazid (kaposid). noliprel).
3. Diuretika och betablockerare. Kombinationen av bisoprolol med hypotiazid (bisangil) används för att minimera risken för komplikationer från kardiovaskulärsystemet.
4. Ca-kanalblockerare tillsammans med angiotensinkonverterande enzymhämmare. Denna kombination kan också användas för behandling av resistenta former av högt blodtryck, eftersom användningen av dessa läkemedel inte minskar kroppens känslighet mot läkemedel. Den innehåller följande kombinationer: amlodipin med perindopril, trandolapril med verapamil.
5. Kalciumkanalblockerare med Sartans. Kombinationen av följande läkemedel: telmisartan med amlodipin, losartan med amlodipin.
6. Diuretika med kalciumkanalblockerare. Den mest populära kombinationen är klortalidon och atenolol.

Behandling av resistent hypertoni

Resistent arteriell hypertoni är en form av sjukdomen där den inte är mottaglig för behandling med enskilda droger, och till och med kombinationsterapi med droger från två olika grupper ger inte resultat.

Följande kombinationer av läkemedel med olika egenskaper används för att normalisera tryckindikatorerna:

1. Betablockerare, kalciumkanalblockerare av dihydroperidin, ACE-hämmare;
2. Blockers av beta-receptorer, kalciumkanaler och sartan;
3. Diuretika, angiotensinomvandlande enzymhämmare, Ca-kanalblockerare.
4. Det tredje systemet som kombinerar användningen av diuretika och Ca-kanalblockerare, tillsammans med ACE-hämmare, anses vara den bästa behandlingen för resistent hypertoni. För dessa ändamål använd också en kombination av spironolakton och tiaziddiuretika.

På grund av förekomsten av en stor lista över droger och system för behandling av arteriell hypertoni med läkemedel, som används för olika former av sjukdomen och förskrivs individuellt, kan självbehandling inte bara vara ineffektiv men också hälsofarlig. Tidig tillgång till en läkare kan minimera risken för stroke, hjärtinfarkt (orsakerna och symptomen på hjärtinfarkt) och andra komplikationer av sjukdomen.

När inte att göra utan en läkare?

Vid behandling av arteriell hypertension används andra läkemedel traditionellt, vilket i allmänhet inte har uttalade egenskaper som är inneboende i en viss grupp av antihypertensiva medel. Till exempel, samma dibazol eller magnesiumsulfat (magnesia), som framgångsrikt används av akutläkare för att lindra hypertensiv kris. Magnesiumsulfatmagnesia injicerad i venen har en antispasmodisk, lugnande, antikonvulsiv och något hypnotisk effekt. Ett mycket bra läkemedel är dock inte lätt att administrera: det ska göras väldigt långsamt, så arbetet sträcker sig i 10 minuter (patienten blir outhärdligt het - doktorn slutar och väntar).

För behandling av högt blodtryck, särskilt i allvarliga hypertensiva kriser ibland tilldelade H-pentamin (holinoblokator sympatiska och parasympatiska ganglier, minska tonus av arteriella och venösa kärl) benzogeksony liknar pentamin, arfonad (ganglioplegic), klorpromazin (fenotiazinderivat). Dessa läkemedel är avsedda för akutvård eller intensivvård, så de kan endast användas av en läkare som känner till deras egenskaper!

Effektiva blodtryckssänkande piller

Drogterapi hjälper till att normalisera blodtrycket och återföra blodkärlen till det normala. Tabletter som sänker trycket utmärks av deras sammansättning och direkta åtgärder på kroppen.

I fall där livsstil förändras och rätt näring inte hjälper till att normalisera blodtrycket (BP), föreskrivs mediciner. Många antihypertensiva droger säljs över disken, men ordineras individuellt av läkaren. Det beror på den diagnostiska studien och omfattningen av sjukdomen.

Till exempel, för det konstanta intaget av läkemedel som upprätthåller den vitala rytmen hos äldre, är endast ett piller förskrivet. Om det är nödvändigt att snabbt sänka trycket, applicera mer kraftfulla verktyg.

Det finns 5 huvudklasser av antihypertensiva läkemedel: beta-blockerare, diuretika, ACE-hämmare, kalciumantagonister, angiotensinreceptorblockerare. Och ytterligare två: alfa-blockerare och imidazolinreceptoragonister.

Piller för högt blodtryck bör tas strikt enligt doktorsordningen!

Om patienten diagnostiseras med initialt stadium av arteriell hypertoni, börjar behandlingen med intaget av ett enda läkemedel. Vid ineffektiv behandling rekommenderas att ersätta läkemedlet med ett annat läkemedel. Om blodtrycket fortfarande inte normaliserar, ordinera behandling med en kombination av flera droger.

Behandlingsschema för förhöjt blodtryck

Behandling av patienter med högt blodtryck (hög risk)

Byte av andra droger

3: e läkemedlet tillsätts

Kombinationen av 3 droger i full dos

Tabletter för att sänka blodtrycket är uppdelade beroende på kompositionen och egenskaperna.

I CIS-länderna är hypertensiva patienter förskrivna läkemedel:

Diuretika (diuretikum) innebär att minska blodvolymen i kärlen. Populära botemedel: hypotiazid och arifon. Sådana droger minskar blodtrycket väl samtidigt som de förskjuter kalium från kroppen. Ofta för att bibehålla den önskade kaliummängden i kroppen, är kaliumsparande läkemedel (capoten, Enap, Renitec) dessutom föreskrivna för diuretika.

I hypertensiv kris föreskrivs ofta furosemid, vilket snabbt minskar blodtrycket. Men det är nödvändigt att ta detta läkemedel under överinseende av en läkare. Detta diuretikum tar bort mycket kalium, så var noga med att ta det med mediciner, återställa balans.

Frekvent och okontrollerad användning av furosemid kan leda till svåra arytmier och hjärtinfarkt!

Bland diuretika för att upprätthålla kaliumnivån i blodet kan man skilja Veroshpiron och Triamteren. Läkemedel förskrivna i små doser, i kombination med kaliumsparande medel.

Biverkningar från diuretika manifesteras av trötthet och trötthet. I sällsynta fall klagar patienterna på huvudvärk, illamående och muntorrhet.

Betablockerare. Dessa läkemedel används ofta för att behandla högt blodtryck.

Huvudegenskapen är blockeringen av centrala beta-adrenoreceptorer, förändring av organens och vävnadens reaktion på nervimpulser. Efter att ha tagit läkemedlet börjar hjärtat att fungera rytmiskt, och blodet slutar strömma in i kärlen i stora mängder.

Betablockerare är indelade i selektiva och icke-selektiva. Den första är Methanalol och Atenolol. Selektiva medel blockerar endast adrenoreceptorer som är associerade med kardiovaskulärsystemet utan att orsaka skada på hela kroppen.

Non-selektiva beta-blockerare blockera adrenerga receptorer som är associerade med alla organ. Kända droger Obzidol och Anaprilin. Icke-selektiva medel minskar blodtrycket snabbare, men orsakar ofta biverkningar (bronkospasm, exacerbation av magsår).

Betablockerare rekommenderas inte för användning:

• Patienter med lungsjukdomar;
• Gravida kvinnor;
• Personer med diabetes;
• Patienter med kroniska sjukdomar i magen.
• Kroniska alkoholister.

Betablockerare kan inte kombineras med alkohol, orala preventivmedel och barbiturater.

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare. Dessa medel blockerar enzymet, vilket leder till vasokonstriktion. Fonder tas strikt under överinseende av en läkare. Före och efter ett blodprov för kaliuminnehållet.

I Ryssland använder du tabletter Capoten, Enalapril, Prestarium.

ACE är bra eftersom de minskar blodtrycket, samtidigt som de inte orsakar trötthet trötthet och inte ökar kolesterolnivåerna. ACE-droger kan inte tas samtidigt med diuretika som sparar kalium. Läkare förbjuder också hämmare hos gravida kvinnor.

Biverkningar av ACE verkar som: huvudvärk, yrsel, hosta, utslag.

Kalciumantagonister. Läkemedel i denna grupp förhindrar inträde av kalciumjoner i blodkärlen och hjärtat. Efter att ha tagit drogerna utsträcker kärlen och hjärtslaget minskar.

Populära droger: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Kalciumantagonister minskar hjärttrycket snabbt och används ofta i hypertensiva kriser. Det är nödvändigt att ta droger med stor försiktighet, eftersom de snabbt spridar blodkärlen.

Angiotensin II Receptor Blockers. Förberedelser är avsedda för expansion av kärl. Farmakoterapi representeras av droger: Eprosartan, Loszartan, Irbesartan, Valsartan.

Eventuella biverkningar uttrycks i form av yrsel och trötthet. Läkemedlen är kontraindicerade hos gravida kvinnor, personer med förhöjda nivåer av kalium och förminskning av njurartärerna.

Förberedelser av centrala agerande alfa-agonister. Drogerna blockerar hjärnimpulserna till artärerna om förträngning. I Ryssland, vid artär hypertension, föreskrivs Dopegit och Clophelin.

Centrala alfaagonister ordineras i sällsynta fall när andra droger inte har en positiv effekt. Mottagande och annullering av droger gjordes strikt under överinseende av en läkare.

Dopegit och clofelin kan inte kombineras med alkohol. Detta leder alltid till förlust av medvetande och en kraftig minskning av blodtrycket.

Effektiva droger

Tabell: Kliniska rekommendationer för läkemedelsbehandling av högt blodtryck

De mest effektiva piller för högt blodtryck.

Vilka tabletter för tryck är bäst, bara en läkare kan säga efter en detaljerad undersökning av patienten och ordinera droger på individuell basis.

Blodtrycket (BP) i kärlen är normalt för alla människor. Situationen är värre om den ständigt stiger till 140-150 / 90 mmHg. Art. och över. Sådana siffror är ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen blir yngre varje år. Konsekvenserna av högt blodtryck - skador på vitala organ, särskilt hjärtan, hjärnan och njurarna.

Vad är hypertoni och högt blodtryck

Ökat blodtryck i medicin kallas högt blodtryck. Dessutom är detta tillstånd en enstaka episod av tryckökning som uppstår av olika skäl.

Om en person har en bestående och permanent ökning av blodtrycket är det en kronisk patologi, kallad hypertension. Detta är skillnaden mellan de två begreppen. När blodtrycket stiger, har en person följande symtom:

• tråkig huvudvärk;
• östbelastning
• blödning från näsan;
• yrsel.

Med sådana symtom bör man kontakta kliniken och undersökas. Läkaren kommer att ordinera den korrekta behandlingsregimen.

Allmänna rekommendationer

Om trycket stiger över siffrorna 160/90 mer än en gång, är det lämpligt att börja med läkemedelsterapi. För patienter med njursvikt, hjärtsvikt eller diabetes bör behandling för högt blodtryck börja så tidigt som 130/85. Läkare förskriver ofta en kombinationsbehandling bestående av två droger. Detta gör det möjligt att minska doserna och effekterna av droger för att begränsa biverkningarna.

Det är viktigt! Oavsett effektiva piller för högt blodtryck, bör man komma ihåg att behandling inte kommer att vara effektiv utan att man granskar kost och livsstilsförändringar!

Människor som lider av högt blodtryck, är det nödvändigt att ge upp dåliga vanor och äta "skadliga" livsmedel.

Varje dag måste du göra gymnastik. Om det inte går att gå, gå minst en gång om dagen innan du går och lägger dig. Detta kommer att bidra till att normalisera blodkärlstillståndet och minska blodtrycket.

Hur snabbt minska trycket

Det är viktigt! Om blodtrycket efter att ha tagit drogerna har minskat med 15-25%, är dess skarpa minskning oönskade, eftersom det leder till irreversibla störningar i hjärncirkulationen. Om drogerna inte lindrar personens tillstånd, ska du ringa en ambulans. Du måste komma ihåg att pillerna snabbt kommer att fungera om du lägger dem under tungan och löser upp dem.

Det är tillrådligt att ta lugnande medel tillsammans med droger för ökat tryck, till exempel Corvalol. För att snabbt minska trycket rekommenderas att du tar 1 tablett av följande läkemedel:

Den snabbast minskar trycket när det administreras intravenöst. Om en person har kroniska sjukdomar tillsammans med högt blodtryck, bör det minskas med hjälp av milt antihypertensiva läkemedel:

Det säkraste läkemedlet är magnesiumsulfat eller magnesia. Om detta inte är tillgängligt kommer AD "Nifedipin", "Anaprilin" eller "Verapamil" att sänkas. Drick en tablett av något läkemedel och vänta 25-35 minuter. Om, efter att ha tagit dessa läkemedel, har trycket inte minskat, efter 40 minuter borde man dessutom använda diuretikumet "furosemid". Detta läkemedel ska tas med en tablett "Asparkam". Om blodtrycket inte har minskat efter att du tagit detta läkemedel, ska du ringa en ambulans, eftersom långvarigt tryck är ett allvarligt och livshotande tillstånd.

Om sjukdomar i cirkulationssystemet eller hjärtat är närvarande, är det lämpligt att injicera intravenöst "Phentolamine". "Diazoxid" minskar också blodtrycket snabbt, men det kan användas för personer som inte har kardiovaskulära sjukdomar. I kritiska fall rekommenderas att injicera starka läkemedel för högt blodtryck. Dessa inkluderar "Nitroprussidnatrium", "Aminazin", "Pentamin" eller "Arfonad".

Men detta kan bara göras efter att ha råd med en läkare, eftersom de kommer att bidra till att minska trycket till kritiska tal.

Om trycket har ökat ska följande åtgärder vidtas före ambulans ankomst:

1. Ta bort klämma ytterkläderna.
2. Ventilera rummet.
3. För smärta i hjärtat, sätt omedelbart en nitroglycerintablett under tungan.
4. Ta ett lugnande medel.
5. Ta en halv sittställning.

Det viktigaste är inte att panik och försöka lugna sig. Under inga omständigheter bör du ta mycket medicinering. Detta framkallar en kraftig minskning av trycket, vilket också är belagt med allvarliga komplikationer upp till ett comatos tillstånd.

Läkemedel för att minska trycket

Med olika mediciner är det möjligt att uppnå hypotension, det vill säga lägre blodtryck. Alla läkemedel är uppdelade i flera grupper beroende på verkningsmekanismen på kroppen.

Betablockerare

Denna grupp av läkemedel, med introduktion av vilka i människokroppen är blockerade beta-adrenerge receptorer. Samtidigt minskar kraften i hjärtkollisioner, frekvensen av hjärtritmen minskar och hjärtaktiviteten hämmas. Men detta händer när en beta-adrenoreceptorgrupp blockeras. När den andra gruppen av receptorer hämmas, uppträder bronkial spasma och kvävning. Därför är sådana läkemedel inte föreskrivna för personer som har diagnostiserats med kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Starka betablockerare som stoppar den första gruppen av receptorer är:

För sjukdomar i andningssystemet är inte föreskrivna läkemedel "Propranolol", "Ozidan". Dessa läkemedel stoppar båda grupperna av beta-adrenerge receptorer.

Kalciumkanalblockerare

Kalciumjoner orsakar kontraktion av släta vaskulära muskler i blodkärl. Detta leder till en ökning av blodtrycket. Under intaget av droger i denna grupp minskar sammandragningen av myokardiet och därmed behovet av det uppdragande hjärtat för syre. Tonen i slangmusklerna i kärlväggen minskar också, det koronära blodflödet ökar. De mest effektiva pillerna för trycket i denna grupp:

I vissa fall, med minskat tryck efter administrering av dessa läkemedel, utvecklas en ökning av hjärtfrekvensen. Därför kan de endast användas som föreskrivet av en läkare.

Myotropa antispasmodik

Antispasmodik reducerar perifer vaskulär resistans, tjäna som det primära sättet att lindra smärta, förbättra blodtillförseln. Starka representanter för gruppen:

1. "Bendazol".
2. "Papaverin".
3. "Drotaverinum".
4. "Mebeverin".
5. "Hydralazine".
6. "Minoxidil".
7. "Xantinol nikotinat".
8. Magnesiumsulfat.
9. "Dibazol".
10. "No-spa."
11. "Papazol".
12. "Duspatalin".
13. "Spazmalgon".
14. "Halidorum".

Dessa läkemedel används om hypertoni är måttlig.

nitrater

Högt blodtryck är inte den enda orsaken till högt blodtryck. Flertalet stater kännetecknas också av en ökning av trycket. Till exempel en stressig situation eller manifestationer av ilska, rädsla, våldsam glädje. Under dessa förhållanden kan trycket minskas med hjälp av lugnande medel.

Den starkaste representanten för denna grupp är Nitroglycerin. Men det finns dess derivat. Öka trycket kommer att hjälpa till:

Denna grupp av droger orsakar en dramatisk expansion av blodkärlen, vilket resulterar i en minskning av trycket. Detta sker på grund av en minskning av ådernas ton, en ökning i venös kärlns lumen. Nitrat är ganska starka droger: på kort tid kan blodtrycket minska. Men under mottagningen noteras biverkningar: huvudvärk, illamående, svår svaghet. Dessa läkemedel är oumbärliga när man utvecklar en attack av stenokardi eller hjärtinfarkt.

Alpha blockers, ganglioblockers

Dessa läkemedel används ofta som hjälpmedel för den kombinerade behandlingen eller för en en gångsminskning av trycksänkning, vilket kan leda till negativa konsekvenser. De bästa lösningarna för högtryck av denna grupp:

Läkemedel är inte föreskrivna om glaukom diagnostiseras - ökat intraokulärt tryck, svåra hjärtsjukdomar och neurologiska störningar.

sympatolytisk

Används som ett sätt att minska blodtrycket i olika, inklusive svåra former av högt blodtryck. Men när det gäller effektivitet är de sämre än många droger. Deras hypotensiva effekt manifesteras endast efter 10-14 dagar från början av behandlingen. Dessutom observeras en stadig minskning av blodtrycket endast hos 25% av personerna. Av fördelarna utesluter endast låg kostnad.

De bästa drogerna i denna grupp:

Dessa läkemedel har förmågan att förbättra utsöndringen av magsår och tarmsaft, på grund av trycket är det bättre att inte ta dem till personer som har diagnostiserats med mag-och duodenalsår, gastrit.

En annan nackdel med dessa läkemedel är att de orsakar allvarliga biverkningar: utvecklingen av bröst- och bukspottkörtelcancer. I många europeiska länder, till exempel i Frankrike, är droger av denna grupp helt förbjudna. Förutom förekomsten av onkologi utvecklas depression och parkinsonism, särskilt hos äldre, sömnighet, nasansbelastning, svullnad, impotens och bronkospasmer.

Diuretika (diuretika)

I processen att ta droger i denna grupp minskar volymen cirkulerande blod och följaktligen trycket.

Detta händer på grund av att överflödig vätska avlägsnas från kroppen. De mest effektiva tabletterna från högt tryck i denna grupp:

Alfa stimulanter

Främja stimulering av alfa-adrenerga receptorer i hjärnan.

Detta leder till en minskning av sympatiskt nervsystems aktivitet.

Det är förskrivet med försiktighet till personer som diagnostiserats med aorta- eller mitralstenos.

Blodtryckssänkande medel:

På bakgrunden av mottagningen uppträder dåsighet, generell svaghet, minskad koordinering av rörelser. Det är viktigt! Dessa läkemedel med lång mottagning leder till utvecklingen av Alzheimers sjukdom, eftersom de endast kan tas på läkares order.

ACE-inhibitorer

Medicin påverkar hormonet som utlöser en ökning av blodtrycket. Effektiva droger för att sänka blodtrycket:

Ovanstående läkemedel för tryck anses milda, nästan inga biverkningar.

Sartana

Den största fördelen med denna grupp av droger är god tolerans. De orsakar sällan en okontrollerad minskning av trycket, förändrar inte ämnesomsättningen, blir inte orsaken till försämrad bronkial patency, vilket särskiljer dem positivt från beta-blockerare. De bästa drogerna för högt blodtryck:

Liksom andra läkemedel ordineras Sartans av en läkare och tas enligt en specifik behandling.

Nya droger för att minska blodtrycket

Det bör noteras att det i själva verket inte finns något begrepp av "de bästa pillerna för tryck". Någon av de antihypertensiva läkemedlen finner sin plats vid behandling av hypertoni. Det finns inga droger som inte har biverkningar. Behandlingen i varje fall är rent individuell. Kroppen reagerar på piller på olika sätt. Därför måste du konsultera en läkare och en undersökning före inträde. I det här fallet kommer det att vara möjligt att välja effektiva droger för högt blodtryck.

Idag frigör läkemedelsföretag nya läkemedel som är mindre säkra för kroppen, det vill säga de har inte allvarliga biverkningar och har en längre bestående effekt:

"Indapamide"

Diuretikum. Minskar kontraktil förmågan hos släta muskler i kärlväggen, minskar den totala atriella belastningen, utvidgar de små artärerna omedelbart före kapillärerna. Mot bakgrund av dessa processer minskar blodtrycket. Biverkningar:

• domningar, tinning i huden;
• huvudvärk;
• svaghet, muskelsmärta
• torr mun
• illamående, förstoppning.

Ej föreskriven för märkbar försämring av leverfunktioner, gikt, indapamidallergi under 18 år under graviditet och amning.

"Metyldopa"

Det ordineras för ökad ton av perifera kärl, högt blodtryck, nedsatt blodcirkulation i hjärnan, hjärtat, njurarna. Läkemedlet för högt blodtryck är kontraindicerat om hepatit, levercirros, lever- och njursvikt, akut myokardinfarkt, anemi diagnostiseras.

"Hydroklortiazid"

Det har en diuretikum och antihypertensiv effekt. Hydroklortiazid ordinerad för arteriell hypertoni, hjärtsvikt, följt av svullnad.

Tillåten att ta piller från förhöjt tryck för personer med diagnos: Levercirros med ascites, njursvikt, kronisk njursvikt, glaukom, nefrogen och central diabetes insipidus.

Parallell administrering av hormonella medel och kortikosteroider är inte heller ett hinder för receptbelagd hydroklortiazid.

• nedsatt avföring
• aptitlöshet;
• illamående, kräkningar;
• gulsot;
• ökad trötthet
• svag puls;
• klåda;
• minskad libido.

Läkemedlet är inte ordinerat för överkänslighet mot den aktiva substansen, laktasbrist, markerad nedsatt njurfunktion, allvarlig diabetes och gikt. Med försiktighet: vid avancerad ålder, i närvaro av ateroskleros av kärl i hjärtat och hjärnan under graviditeten.

"Ramipril"

Bra piller för högt blodtryck. Läkemedlet slappnar av de släta musklerna i blodkärlen, minskar total perifer vaskulär resistans, ökar utsöndringen av vatten och natrium genom njurarna, minskar blodtrycket vilket hjälper till att underlätta hjärtats arbete.

Det föreskrivs inte bara för högt blodtryck, men också för förebyggande av plötslig död efter hjärtinfarkt. Läkemedlet är kontraindicerat hos personer med överkänslighet mot de komponenter som utgörs av. Och även om det finns ett brott mot blodtillförseln till njurarna under graviditet och amning.

• torr, irriterande hosta;
• yrsel;
• trötthet, förstoppning, diarré.

Men mestadels är läkemedlet väl tolererat.

"Perindopril"

Används för att behandla högt blodtryck, hjärtsvikt, ischemi. Det bidrar till expansionen av blodkärl, ökar utsöndringen av njursvätska, minskar blodtrycket och minskar belastningen på hjärtat. Kontraindikationer:

• överkänslighet;
• ärftlig eller idiopatisk angioödem;
• andra och tredje trimestern av graviditeten.

Biverkningar: yrsel och generell svaghet, smärta i ryggen och nedre extremiteter, sömnstörningar, tinnitus.

"Losartan"

Effektiv medicin, eftersom det bidrar till att minska blodkärlarnas totala perifer resistens, minska blodtrycket, har en diuretisk effekt.

• yrsel;
• droppe blodtryck i övergången från horisontell till vertikal position;
• ökat kalcium i blodet.

Kontraindicerat vid överkänslighet mot läkemedlet, under graviditetsperioden, amning.

"Telmisartan"

Användningen av detta läkemedel minskar risken för angiopati - ett patologiskt tillstånd där kapillärerna, små kärl som är ansvariga för genomförandet av metaboliska processer påverkas. Förskrivet läkemedel för högt blodtryck, hjärtsvikt. Förbudet med allergier mot drogen, gravid. Av biverkningarna registrerades infektionssjukdomar i övre luftvägarna (faryngit), smärta i ryggraden, matsmältningssjukdomar, huvudvärk.

"Amlodipin"

Läkemedlet orsakar inte takykardi, vilket är typiskt för andra piller för högt blodtryck. Minskar intensiteten i manifestationerna av ischemi i hjärtmuskeln, underlättar angina-loppet. Det har en svag diuretisk effekt, har antioxidantegenskaper. Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlet, kardiogen chock, allvarlig aortastenos, instabil angina, utfodringsperiod. Under graviditet - med försiktighet. Biverkningar: svullnad i nedre extremiteterna, sömnighet, illamående, yrsel, tremor.

"Felodipin"

Det har ett sänkt blodtryck, anti-ischemisk effekt. Effektivt för äldre patienter, inklusive de som diagnostiserats med kroniska sjukdomar i andningssystemet, allvarlig nedsatt njurfunktion, diabetes mellitus, gikt. Kontraindikationer:

• individuell intolerans
• leversvikt;
• amning.

Med försiktighet: under graviditeten. Medan man tog in, utvecklade vissa människor farliga allergiska reaktioner i form av urtikaria, andningssvårigheter, svullnad i ansiktet och struphuvud. Dessutom kan buksmärtor, halsbränna, svullnad i tandköttet, ledsmärta och konvulsiva tillstånd förekomma.

Alla ovanstående droger - en av de oftast föreskrivna för högt blodtryck. Deras effektivitet bevisas av vetenskaplig forskning. Det är viktigt! Vilken typ av läkemedelsbehandling kan bestämmas först efter en detaljerad undersökning i klinisk miljö. Behandlingsregimen ordineras av en läkare. Detta tar hänsyn till personens ålder, graden av högt blodtryck, förekomsten av comorbiditeter.

Bilden är ungefär densamma när en person upplever svår smärta: traumatisk, postoperativ. I det här fallet är frågan: vilket piller för högt tryck det mest effektiva, du kan svara - "Ketanov". Efter att ha tagit den smärtsamma effekten försvinner och trycket återgår till normalt, så vi kan säkert säga att detta är det bästa läkemedlet för högt blodtryck. Men om trycket stiger systematiskt måste du genomgå en behandling.

Vilka droger är värdelösa med förhöjt blodtryck

Det finns flera typer av droger, enligt många som hjälper till att minska trycket. Faktum är att de lindrar symtomen på högt blodtryck, men påverkar inte på något sätt den höga orsaken till högt blodtryck.

"Analgin"

Det har smärtstillande, antiinflammatoriska och antipyretiska egenskaper. Det har ingen effekt på blodkärlen. Det hjälper bara att tillfälligt minska smärta, till exempel om du har huvudvärk.

"Aspirin"

Små dospiller minskar trycket. Effektiv med mild hypertension. Men med allvarliga former är det värdelöst.

"Glycin" och "Corvalol"

Mot bakgrund av medicinering normaliseras ämnesomsättningen, mental stress minskar. Används som hjälpmedel, lugnande medel för behandling av högt blodtryck.

"Tsitramon"

Under inga omständigheter ska dessa piller tas. Läkemedlet innehåller koffein, vilket tvärtom kan öka trycket. Det är nödvändigt att komma ihåg att de bästa medicinerna för tryck inte bara är piller som hjälper till att normalisera det snabbt. De bör också förhindra nya anfall, hypertoni och kriser samt utveckling av komplikationer. Att plocka upp sådana droger kan inte omedelbart. I vissa fall är det nödvändigt att försöka behandlas enligt flera system.

Läkemedel för att snabbt sänka blodtrycket

Varje ökning av blodtrycket påverkar kardiovaskulärsystemet, hjärnan och njurarna. Det hotar med hjärtinfarkt, stroke, lungödem och andra komplikationer, så högtryckspiller bör finnas närvarande i förstahjälpskitet hos varje hypertensiv patient.

Hypertensiv anfall sker alltid plötsligt. Orsaken är neuros, nervös spänning, chocksituation och svår stress. Det förekommer på grund av yrsel, snabb hjärtslag och puls, ökad ångest och panik.

Klinisk bild

Vad säger läkare om högt blodtryck

Jag har behandlat högt blodtryck i många år. Enligt statistiken slutar hypertoni i 89% av fallen med hjärtinfarkt eller stroke och död hos en person. Cirka två tredjedelar av patienter dör nu inom de första 5 åren av sjukdomen.

Nästa faktum är att trycket kan slås ned, men det härddar inte själva sjukdomen. Den enda medicin som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck och används av kardiologer i deras arbete är NORMIO. Läkemedlet påverkar orsaken till sjukdomen, vilket gör det möjligt att helt avstå från högt blodtryck. Dessutom, inom ramen för det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen få det gratis.

Listan över droger som hjälper till att snabbt dra ner arteriella indikatorer är omfattande. Trots deras höga effektivitet har de många kontraindikationer och biverkningar som måste beaktas, eftersom det kan vara skadligt att biståndet ges.

Beakta klassificeringen av droger och principen om deras verkan, samt ta reda på de bästa effektiva drogerna som hjälper till att snabbt minska blodtrycket?

Klassificering: namn på grupper av läkemedel och en kort beskrivning

Drogbehandling av arteriell hypertoni är ett komplex av åtgärder som består av många områden som syftar till att minska blodtrycket och förhindra komplikationer av sjukdomen.

Hur man sänker trycket snabbt piller? Det finns många droger som uppfyller detta krav. Man bör emellertid komma ihåg att de kan förvärra den kliniska bilden, om inte doseringen beräknas korrekt.

Därför är det under en attack nödvändigt att ta de läkemedel som tidigare ordinerats av den behandlande läkaren. Dosen rekommenderas inte att överskrida - den är fylld med en hypotonisk attack.

Tänk på kategorierna av droger:

• Betablockerare saktar hjärtrytmen, ordinerad för behandling av hypertoni i samband med angina, takykardi, ischemi. Ingår i komplex terapi tillsammans med andra specialiserade läkemedel. Namn: Corvitol, Anaprilin.
• Kalciumantagonister bidrar till avslappning av blodkärl, vilket resulterar i normalt blodtryck. Det är tillåtet att ansöka om många relaterade sjukdomar. Ofta föreskrivs Nitopin, Adalat.
• Myotropa antispasmodika påverkar släta muskler, stimulerar deras expansion, vilket leder till en minskning av parametrar (Dibazol).
• Nitrat dilaterar små blodkar, kännetecknas av deras snabba effekt och höga terapeutiska effekter. De kan direkt sänka DM och DD, så dosen väljs noga.
• Alfa-blockerare ingår sällan i behandlingsregimen. Studier har visat att piller ökar sannolikheten för hjärtinfarkt och stroke på bakgrund av långvarig användning.
• ACE-hämmare ordineras ofta när, förutom diagnosen hypertension, har patienten ischemi, hjärtsvikt och diabetes mellitus av vilken typ som helst. Representanter: Losartan, Veroshpiron.
• Diuretiska piller tar bort överskott av vätska från kroppen, förbättrar njurarnas funktionalitet, minskar volymen av cirkulerande blod i människokroppen - Furosemid.

Behandlingsalgoritmen väljs individuellt av läkaren efter en fullständig diagnos med hänsyn till alla nyanser av den kliniska bilden.

Högtrycksmedicin

Nifedipin tillhör gruppen kalciumantagonister, främjar avslappning av vaskulär glattmuskel, dilaterar artärer, ökar blodcirkulationen, minskar hjärtfrekvensen.

Den viktigaste aktiva beståndsdelen - nifedipin, ackumuleras inte i kroppen, därför rekommenderas det som ett hjälpmedel för akutvård med ett skarpt hopp i arteriella index.

Finns i flera former - dragee - de kan sväljas, den bästa effekten uppnås vid resorption under tungan eller tuggning. Ampuller för intravenös administrering - används i intensivvården.

Biverkningar från användning:

1. Sömnstörningar, illamående.
2. Smärta i magen.
3. Tremor i lemmarna.
4. Diarré eller förstoppning.
5. Andnöd.

Du kan inte ta med takykardi och bradykardi, instabil form av angina, svår hjärtsvikt. Priset på apotek är cirka 50-80 rubel.

Indikatorer 170 / 110-120 kräver en omedelbar nedgång. Du måste ta mediciner för snabbverkande tryck, listan är som följer:

• Captopril tas i en dos på 25-50 mg, läggs under tungan. 10 minuter efter appliceringen observeras en jämn minskning av blodtrycket. Exponeringstiden är 6 timmar. Rekommenderas inte för njursjukdomar, medan du bär ett barn.
• Nitroglycerin är nödvändigt i de situationer där en hypertonisk attack åtföljs av svår hjärtsmärta. Ta ett piller. Man bör komma ihåg att drogen ger en kortsiktig effekt, vilket ibland ökar diabetes och DD.
• Clophelin i en dos av 0,075 mg. Antalet på tonometern minskas inom en halvtimme.

Tabletter kan tas i ålderdom, var noga med att övervaka nedgången i indikatorerna var 15: e minut. Under den första timmen är den ideala minskningen 20-25% av den ursprungliga nivån.

Om blodtrycksökningen beror på överskott av vätska i kroppen, ta sedan ett diuretikum.

Tabletter Enap, Adelfan, Diroton

Användningen av droger för att snabbt sänka blodtrycket utförs med försiktighet. Det är viktigt att beräkna dosen och hastigheten på fallindikatorerna för att förhindra komplikationer från hjärtat, njurarna, blodkärlen.

Enap (som bilden) minskar vänster ventrikulär hypertrofi, saktar utvecklingen av hjärtsvikt, förbättrar blodcirkulationen i kroppen. Ta inte under graviditet, amning, porfyri.

Moderna medel för att sänka blodtrycket

Konstant ökning av blodtrycket (BP) till 140-150 / 90 mm. Hg. Art. och över - ett säkert tecken på högt blodtryck. Sjukdomen är, som vi alla vet, mycket vanlig, ungdomlig.

Orsaker till högt blodtryck:

• långvarig stress
• endokrina systemsjukdomar
• stillasittande livsstil
• överskott av kroppsfett, inklusive visceralt fett i avsaknad av yttre tecken på fetma,
• alkoholmissbruk
• tobaksrökning
• passion för saltade livsmedel.

Att veta orsakerna till sjukdomen har vi möjlighet att förebygga sjukdomen. Äldre människor är i fara. Efter att ha ifrågasatt de välbekanta morföräldrarna om huruvida deras blodtryck stiger, finner vi att 50-60% av dem har högt blodtryck i ett eller annat stadium. Förresten, om stadierna:

1. 1 stadium av högt blodtryck är lätt, när trycket stiger till 150-160 / 90 mm Hg. Art. Tryck "hoppar" och normaliserar under dagen. Ett elektrokardiogram (EKG) indikerar normalt.
2. Måttlig i svårighetsgrad är stadium 2 sjukdom. HELL upp till 180/100 mm Hg, har en stabil karaktär. På EKG - vänster ventrikulär hypertrofi. I studien av fundus synliga förändringar i näthinneskärlen. Hypertensiva kriser är typiska för detta stadium.
3. Steg 3 är svår. HELL över 200/115 mm. Hg. Art. Organs påverkas: djupa vaskulära lesioner i ögonen, nedsatt njurfunktion, cerebral trombos, encefalopati.

Om en persons blodtryck stiger 1-2 gånger om månaden - det här är en anledning att kontakta en terapeut som ska ordinera nödvändiga undersökningar. Det är nödvändigt att avgöra om "hoppet" av trycket är förknippat med stress eller med andra sjukdomar, först efter det kan vi prata om behovet av att ta droger. Det är möjligt att genom att starta icke-läkemedelsbehandling (saltfri diet, känslomässig vila, optimal fysisk aktivitet för patientens ålder) kommer trycket att upphöra att öka. Det händer att ökningen av trycket är förknippat med sjukdomar i det endokrina, urinvägarna. I vilket fall som helst krävs en undersökning.

Patienter med essentiell hypertoni upplever smärta i huvudet (ofta i occipitala regionen), yrsel, tröttnar snabbt och sover inte bra, många har hjärtsmärta och syn är nedsatt.

Sjukdomen är komplicerad av hypertensiva kriser (när blodtrycket stiger kraftigt till höga antal), njursvikt - nefroscleros; stroke, intracerebral blödning. För att förebygga komplikationer hos patienter med högt blodtryck är det nödvändigt att ständigt övervaka sitt blodtryck och ta speciella blodtryckssänkande läkemedel.

Idag kommer vi att prata om dessa droger - moderna droger för behandling av högt blodtryck.

Apotekareapotek, som ofta besöker besökarnas farmödrar, inte bara för att köpa den medicin som behövs, utan också bara för att prata, hör vi något som följande ord: "Dotter, berätta, har du studerat, vilket läkemedel som är bäst för tryck kommer att hjälpa? Nu har doktorn utsett en massa för mig, är det verkligen inte möjligt att ersätta en? "

Patientens önskan om högt blodtryck är som regel att köpa ett läkemedel som skulle vara "den mest kraftfulla" och billigt. Och det är också önskvärt att, efter att ha konsumerat förloppet av dessa piller med "tryck", aldrig lider igen. Hypertensiva patienter bör emellertid förstå att hans sjukdom är kronisk, och om ett mirakel inte händer, måste blodtrycksnivån justeras under resten av sitt liv. Vilka läkemedel för detta erbjudande till personer som lider av högt blodtryck?

Varje antihypertensivt läkemedel har sin egen verkningsmekanism. För att underlätta förståelsen kan vi säga att han trycker på vissa "knappar" i kroppen, varefter trycket minskar.

Vad menas med dessa "knappar":

1. Renin-angiotensiva systemet - substansprorenin produceras i njurarna (med en minskning av trycket) som passerar in i blodrenin. Renin interagerar med plasmaproteinet angiotensinogen, vilket resulterar i det inaktiva ämnet angiotensin I. Angiotensin växlar till det aktiva ämnet angiotensin II vid interaktion med angiotensinkonverterande enzym (ACE). Detta ämne bidrar till en ökning av blodtrycket, blodkärlförminskningen, ökad frekvens och styrka av hjärtkollisioner, stimulering av sympatiskt nervsystem (vilket också leder till en ökning av blodtrycket) och en ökning av aldosteronproduktionen. Aldosteron bidrar till retention av natrium och vatten, vilket också ökar blodtrycket. Angiotensin II är en av de mest kraftfulla vasokonstriktorämnena i kroppen.

2. Kalciumkanaler av cellerna i vår kropp - kalcium i kroppen är i bunden tillstånd. När kalcium tillförs genom speciella kanaler in i cellen uppstår bildandet av ett kontraktilprotein, aktomyosin. Under sin verksamhet börjar fartygen smala, hjärtat börjar bli starkare, trycket stiger och hjärtfrekvensen ökar.

3. Adrenoreceptorer - i våra kroppar finns receptorer i vissa organ, irritation som ökar trycket. Dessa receptorer innefattar alfa- och beta-adrenoreceptorer. Ökningen i blodtrycket påverkas av excitering av alfa-receptorer som ligger i arterioler och beta-receptorer i hjärtat och njurarna.

4. Urinsystemet - som ett resultat av överflödigt vatten i kroppen, stiger blodtrycket.

5. Central nervsystemet - excitering av centrala nervsystemet ökar blodtrycket. I hjärnan finns vasomotoriska centra som reglerar blodtrycket.

Klassificeringsmedel för högt blodtryck

Så vi har övervägt de viktigaste mekanismerna för att öka blodtrycket i vår kropp. Det är dags att gå vidare för att minska trycket (blodtryckssänkande) som påverkar dessa mycket mekanismer.

Agenter som verkar på renin-angiotensinsystemet

Drogerna verkar på olika stadier av bildandet av angiotensin II. Vissa hämmar (inhiberar) det angiotensinkonverterande enzymet, andra blockerar receptorerna på vilka angiotensin II verkar. Den tredje gruppen hämmar renin, representeras av endast ett läkemedel (aliskiren), vilket är dyrt och används endast vid komplex behandling av hypertoni.

Angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare

Dessa läkemedel förhindrar övergången av angiotensin I till aktiv angiotensin II. Som ett resultat minskar koncentrationen av angiotensin II i blodet, kärlens utsträckning, trycket minskar.

Representanter (inom parantes är synonymerna - ämnen med samma kemiska sammansättning):

• Captopril (Capoten) - dosering 25 mg, 50 mg;
• Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dosen är oftast 5 mg, 10 mg, 20 mg;
• Perindopril (Prestarium A, Perineva) - tillgängligt i 2 doser;
• Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - huvudsakligen dos av 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Hinapril (Akkupro) - 10 mg;
• Fozinopril (Fozikard, Monopril) - oftast i en dos av 10 mg, 20 mg;
• Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
• Zofenopril (Zokardis) - dosering av 7,5 mg, 30 mg.

Drogerna är tillgängliga i olika doser för behandling av högt blodtryck i olika steg.

En särskild egenskap hos läkemedlet Captopril (Kapoten) är att den på grund av sin korta verkningsaktivitet är rationell endast vid hypertensiva kriser.

En stark representant för gruppen Enalapril och dess synonymer används ofta. Detta läkemedel skiljer sig inte åt under varaktigheten av åtgärden, så de tar 2 gånger om dagen. I allmänhet kan den fullständiga effekten av ACE-hämmare observeras efter 1-2 veckor av användning av läkemedlen. På apotek kan du hitta en mängd enalaprilgenerika, dvs. billigare, innehållande enalapril läkemedel som producerar små tillverkare. Vi pratade om kvaliteten på generik i en annan artikel, men här är det värt att notera att enalaprilgenerika är lämpliga för någon, de fungerar inte för någon.

Återstående droger skiljer sig inte mycket från varandra. ACE-hämmare ger en ljus bieffekt - torr hosta. Varje tredje patient som tar ACE-hämmare utvecklar denna bieffekt cirka en månad efter starten av behandlingen. I fall av hostutveckling ersätts ACE-hämmare med nästa grupps läkemedel.

Angiotensiva receptorblockerare (antagonister) (sartaner)

Dessa medel blockerar angiotensinreceptorer. Som ett resultat interagerar inte angiotensin II med dem, kärlens utsträckning, blodtrycket sjunker.

representanter:

• Losartan (Kozaar, Lozap, Lorista, Vazotenz) - olika doser;
• Eprosartan (Teveten) - 600 mg;
• Valsartan (Diovan, Valsakor, Walz, Norstavan, Valsafors) - olika doser;
• Irbesartan (Aprovel) -150 mg, 300 mg;
• Candesartan (Atakand) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
• Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
• Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Förutom att föregångarna tillåter oss att utvärdera hela effekten 1-2 veckor efter behandlingens början. Utsätt inte torrhosta. De är dyrare än ACE-hämmare, men är inte mer effektiva.

Kalciumkanalblockerare

Ett annat namn för denna grupp är kalciumjonantagonister. Droger fäster vid cellmembranet och blockerar kanalerna genom vilka kalcium kommer in i cellen. Kontraktilproteinaktomyosinet bildas inte, kärlen dilaterar, blodtrycket sjunker, pulsen minskar (antiarytmisk verkan). Expansion av blodkärl minskar blodkärlets resistans mot blodflödet, så belastningen på hjärtat minskar. Därför används kalciumkanalblockerare för högt blodtryck, angina och arytmier, eller för en kombination av alla dessa sjukdomar, vilket inte heller är ovanligt. Vid arytmier används inte alla kalciumkanalblockerare, utan endast pulserande sådana.

representanter:

• Verapamil (Isoptin SR, Verogalid EP) - dos 240 mg;
• Diltiazem (Altiazem RR) - dosering 180 mg;

Följande representanter (dihydropyridinderivat) gäller ej för arytmier:

• Nifedipin (Adalat, Kordaflex, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dosering huvudsakligen 10 mg, 20 mg;
• Amlodipin (Norvas, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar Cardio, Amlovas) - dosering med mestadels 5 mg, 10 mg;
• Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
• Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
• Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
• Lercanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Den allra första av företrädarna för preparat av dihydropyridinderivat nifedipin, vissa moderna kardiologer rekommenderar inte att använda även vid hypertensiv kris. Detta beror på en mycket kort åtgärd och många biverkningar som uppstår (till exempel ökad pulsfrekvens).

De återstående dihydropyridinkalciumantagonisterna har god effekt och verkningsaktivitet. Från biverkningar kan du specificera svullnad i benen i början av mottagningen, som vanligen passerar inom 7 dagar. Om händerna och benen fortsätter att svälla, behöver du byta drogen.

Alfa blockerare

Dessa läkemedel är kopplade till alfa-adrenerge receptorer och blockerar dem för irriterande verkan av norepinefrin. Som ett resultat minskar blodtrycket.

Den representativa som används - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - är vanligare tillgängligt i doser 1 mg, 2 mg. Det används för avlastning av attacker och långvarig terapi. Många läkemedel alpha-blockerare avbryts.

Betablockerare

Beta-adrenoretseptor finns i hjärtat och bronkierna. Det finns verktyg som blockerar alla dessa receptorer - diskriminerande åtgärder, kontraindicerade i bronchial astma. Andra medel blockerar endast beta-receptorer i hjärtat - en selektiv effekt. Alla beta-blockerare förhindrar syntesen av prorenin i njurarna, vilket blockerar renin-angiotensinsystemet. Från dessa blodkärl dilaterar blodtrycket.

• Metoprolol (Betalok ZOK, Egilok retard, Vazokardin retard, Metocard retard) - i olika doser;
• Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - oftast en dos av 5 mg, 10 mg;
• Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg;
• Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
• Carvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - huvudsakligen dosering 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Läkemedel i denna grupp används för högt blodtryck, i kombination med angina och arytmier.

Vi ger inte här de läkemedel vars användning inte är rationell för högt blodtryck. Detta är anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Betablockerare är kontraindicerade i diabetes, bronkial astma.

Diuretika (diuretika)

Som ett resultat av utsöndring av vatten från kroppen minskar blodtrycket. Tvättmedicin förhindrar reabsorptionen av natriumjoner, vilket som ett resultat sätts ut och medför vatten. Utöver natriumjoner tvättar diuretika kaliumjoner från kroppen, vilket är nödvändiga för att kardiovaskulärsystemet ska fungera. Det finns diuretika, vilket sparar kalium.

• Hydroklortiazid (hypotiazid) - 25 mg, 100 mg, ingår i kombinationspreparaten;
• Indapamid (Arifon retard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamid retard) - vanligtvis en dos på 1,5 mg.
• Triampur (kombinerade diuretika innehållande kaliumsparande triamteren och hydroklortiazid);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone)

Diuretika ordineras i kombination med andra antihypertensiva läkemedel. Läkemedlet indapamid - det enda diuretikumet som används i GB ensamt. Snabbdrivande verkan (såsom furosemid) är oönskade att använda vid högt blodtryck, de tas i akuta, extrema fall. Vid användning av diuretika är det viktigt att ta kaliumtillskott.

Neurotropa läkemedel som verkar centralt och medel som verkar på centrala nervsystemet

Om hypertoni orsakas av långvarig stress, använd sedan droger som verkar på centrala nervsystemet (lugnande medel, lugnande medel, sömntabletter).

Neurotropa läkemedel med central verkan påverkar det vasomotoriska centret i hjärnan och minskar dess ton.

• Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
• Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
• Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Den första representanten för denna grupp är klonidin, som allmänt användes tidigare för högt blodtryck. Han sänkte trycket så mycket att en person kunde komma i koma när dosen överskreds. Nu är detta läkemedel strikt på recept.

Varför tar du flera droger med högt blodtryck?

I det första skedet av sjukdomen ordinerar läkaren ett läkemedel beroende på sjukdommens ursprung, baserat på vissa studier och med hänsyn till de befintliga sjukdomarna i patienten. Om ett enda läkemedel är ineffektivt, vilket ofta händer, lägg till andra droger, skapa ett komplex för att minska trycket, vilket påverkar olika mekanismer för att minska blodtrycket. Dessa komplex kan bestå av 2-3 läkemedel.

Beredningar väljs från olika grupper. Till exempel:

• ACE-hämmare / diuretikum;
• angiotensinreceptor blockerare / diuretikum;
• ACE-hämmare / kalciumkanalblockerare;
• ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare / beta-blockerare;
• angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare / beta odrenoblokator;
• ACE-hämmare / kalciumkanalblåsare / diuretikum och andra kombinationer.

Förberedelser för högt blodtryck och deras komplex är endast föreskrivna av en läkare! I något fall bör man välja medel mot högt blodtryck på egen hand eller på råd (t.ex. grannar). En kombination kan hjälpa en patient, en annan - en annan. Man har diabetes mellitus, där vissa kombinationer och droger är förbjudna, den andra har ingen sjukdom. Det finns kombinationer av läkemedel som är irrationella, till exempel: kalciumkanal beta-blockerare / blockerare, pulserande, beta-blockerare / läkemedel av central verkan och andra kombinationer. För att förstå detta måste du vara kardiolog. Det är farligt att skämta med ditt kardiovaskulära system, självmedicinskt med en så allvarlig sjukdom.

Hypertensiva patienter frågar ofta om det är möjligt att ersätta flera droger med bara en. Det finns kombinerade droger som kombinerar komponenterna av ämnen från olika grupper av antihypertensiva läkemedel.

• ACE-hämmare / diuretikum
  • Enalapril / hydroklortiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N, ENAP NL 20, Renipril GT)
  • Enalapril / Indapamid (Enzix duo, Enzix duo forte)
  • Lisinopril / hydroklortiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
  • Perindopril / Indapamid (Noliprel och Noliprel forte)
  • Hinapril / hydroklortiazid (anklagelse)
  • Fozinopril / hydroklortiazid (Fozikard N)
• angiotensinreceptor blockerare / diuretikum
  • Losartan / hydroklortiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N, Lorista ND)
  • Eprosartan / hydroklortiazid (Teveten plus)
  • Valsartan / hydroklortiazid (C-diovan)
  • Irbesartan / hydroklortiazid (Coaprovel)
  • Candesartan / Hydrochlorothiazide (Atacand Plus)
  • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
• ACE-hämmare / kalciumkanal blockerare
  • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
  • Lisinopril / Amlodipin (ekvator)
• angiotensinreceptor blockerare / kalciumkanal blockerare
  • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
• kalciumkanal blockerare dihydropyridin / betablockerare
  • Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
• beta-blockerare / diuretikum (inte för diabetes och fetma)
  • Bisoprolol / hydroklortiazid (Lodoz, Aritel plus)

Alla droger är tillgängliga i olika doser av en och annan komponent. Läkaren ska välja doserna för patienten.