Snabbrörande piller

Variationerna i blodtrycksparametrar som har bildats hos människor har en negativ effekt på aktiviteten hos alla organ och system. Att ignorera manifestationerna av hypertonisk patologi är farlig: risken för hjärtattacker och stroke är hög. Efter att ha hört en läkare och utförde diagnostiska undersökningar väljs effektiva piller för högtrycks snabbtverkande piller.

Vad ska man leta efter

Läkemedlet för tryck ska inte tas icke-systemiskt: det föreskrivs endast av läkaren efter att ha utvärderat all information från undersökningen. Det rekommenderas att uppmärksamma följande tecken på försämrad hälsotillstånd:

• plötslig trötthet
• rodnad av blod till huvudet, plötslig rodnad i ansiktet;
• smärtavkännande brytande karaktär i det ockipitala området
• plötsligt verkade ringa i öronen;
• suddig syn: blinkning av "flugor", "stjärnor" före ögonen;
• obehaglig yrsel, upp till förlust av medvetande.

Om sådana negativa manifestationer upptäcks är det nödvändigt att omedelbart rådfråga en specialist och genomgå en fullständig läkarundersökning. Då kommer blodtryckssänkande läkemedel att ordineras. Självmedicinering är förbjuden.

Sekundära tecken på högt blodtryck:

• tidigare okarakteristisk irritabilitet;
• kränkning av nattvårdskvaliteten
• signifikant försämring av minnesparametrar;
• minskad synskärpa;
• ökning av andfåddhet.

Periodiskt kan man känna fel i hjärtat och blodutsläpp från näsan. Läkemedlet för att minska trycket i apoteksnätverket säljs utan receptform, men rekommendationerna från allmänläkaren är ändå nödvändiga.

Första hjälpen för hypertensiv kris

Med ett plötsligt hopp i blodtryck till individuellt höga antal är hotet av bildandet av kärlolyckor signifikant. Varje person behöver veta vilka åtgärder som ska vidtas för att snabbt få ner trycket:

• Om du ser en person som plötsligt blev sjuk ska du omedelbart kontakta en ambulans;
• om möjligt mäta trycket med en tonometer;
• ge offret ett bekvämt läge, sittande bättre, huvudet rakt;
• säkerställa maximal luftflöde
• försök att lugna patienten;
• Om möjligt utföra andningsövningar: räkna till tre, andas in så mycket som möjligt, håll andan, räkna till fyra - andas ut;
• Om situationen uppstod hemma, sätt senapplåster på krageområdet, på kalvsmusklerna - det här är en distraherande terapi.
• om situationen inte uppstod för första gången och offret redan har tagit något läkemedel för att snabbt minska trycket, ge honom detta läkemedel;
• drick varmt te med en citronskiva, sätt varmt vattenflaskor vid dina fötter.

De viktigaste terapeutiska åtgärderna ska genomföras av det specialiserade ambulanslaget efter bedömning av situationen.

Vid detta tillfälle, och kommer att utföras, användningen av droger som snabbt minskar trycket.

Klassificering av antihypertensiva läkemedel

Farmakologiska medel från olika undergrupper kan snabbt sänka blodtrycket. Experter följer följande klassificering:

• ACE-hämmare;
• kalciumantagonister;
• myotropa antispasmodika;
• nitratpreparat;
• sympatolytiska;
• alfa-hjärnstrukturstimulerande medel;
• beta-blockerare;
• diuretika.

Varje person har sin egen lista över snabbt hjälpmedel i hypertensiv kris. Om någon medicin från en undergrupp hjälper honom, är den vanligtvis inte användbar.

Pillerna, som inte bara stabiliserar blodtrycket, men också minskar rytmen av hjärtkollisioner (på grund av vilka blodvolymen i blodet minskar och kardiovaskulärsystemet underlättas) är beta-blockerare. Det rekommenderas som regel för patienter som har hypertensiv patologi i kombination med takykardi eller arytmi.

Verkningsmekanismen för kalciumkanalblockerare syftar till att stoppa absorptionen av kalciumjoner med glatta muskelceller i blodkärlens väggar. Mot denna bakgrund slappnar de optimalt, tryckparametrarna justeras. Lämplig för patienter med samtidiga sjukdomar:

Myotropa antispasmodika har en direkt medicineringseffekt på de glatta musklerna i kärlelementen. De stimulerar deras expansion, vilket leder till normalisering av tryck. De rekommenderas för att sänka det yttre motståndet i vaskulära strukturer.

Förberedelser från nitratundergruppen bidrar till en snabb expansion av små och stora koronarkärl, en direkt följd av vilken blir stabiliseringen av blodtrycket. Men i en situation med kraftigt minskat tryck kan en person utveckla synkope. Val av nitrater bör endast utföras av en specialist.

Sympatholitics - centralt verkande läkemedel - kan hämma det vasomotoriska centret. Rekommenderas för användning vid svår hypertension, som inte är mottaglig för andra farmakologiska effekter.

Förberedelser från en undergrupp av alfa-hjärnstimulerande medel som snabbt kan sänka trycket genom att aktivera adrenoreceptorerna i hjärnstrukturerna och stoppa tonen i det perifera nervsystemet. Med en kombination av hypertensiv patologi med angina, hjärtsvikt, diabetes, är de bästa läkemedlen för tryckkorrigering ACE-hämmare.

Den antihypertensiva effekten av diuretika baseras på avlägsnande av överskott av vätska från patientens kropp, vilket leder till en minskning av volymen av cirkulerande blod och underlättar hjärtets aktivitet.

Bestämmer hur man kan minska trycket: med snabbpiller eller på annat sätt, bara en specialist ska. I en nödsituation, en ambulansläkare.

Hur man behandlar systoliskt tryck

Listan över nuvarande antihypertensiva läkemedel är väldigt bred. Orientera och förskriva bland dem de bästa sätten för patienten, med hänsyn till den identifierade patologin, kan svårighetsgraden av symtom endast hypertoni eller kardiolog.

Överskottet av de genomsnittliga tryckparametrarna över 140/90 mm. Hg. Art. flera gånger under den senaste månaden kommer att indikera starten på hypertensiv patologi. Det rekommenderas att korrigera den övre systoliska parametern med läkemedel med en uttalad antihypertensiv effekt. De kan förhindra risken för hjärtekomplikationer.

Följande antihypertensiva läkemedel har visat sig i denna undergrupp:

1. Kalciumkanalblockerare. Verkningsmekanismen är baserad på att hindra absorptionen av kalciumjoner, annars sätter de sig på blodkärlens glattmuskelmembran med bildandet av en tendens att öka trycket. Den hypotensiva effekten inträffar inom 15-20 minuter efter oral administrering av läkemedlet. Vanligen använda representanter för undergruppen:

• "Amlodipin". Det har inte bara förmågan att snabbt justera trycket, men också anti-ischemiska egenskaper baserat på en gradvis minskning av kärlmotståndet, vilket förbättrar blodflödet till hjärtmuskeln. Det finns dock biverkningar som tas i beaktande av en specialist vid val av antihypertensiv behandling.
• "Felodipin". Det kan rekommenderas för monoterapi, men det kan också användas i kombination med andra läkemedel för tryckkorrigering. Kunna snabbt normalisera både systoliskt och diastoliskt blodtryck. Bland kontraindikationerna i instruktionerna är: aortastenos, individuell överkänslighet, barnets graviditetstid.

1. Betablockerare är en undergrupp av läkemedel som främjar aktiv selektiv eller icke-selektiv blockering av beta-adrenerge receptorer. På grund av detta uppnås betydande hjärtkänslor: styrkan och hjärtfrekvensen, hjärtmusklerna är lättade. Bland kontraindikationerna indikeras: en tendens till bronkospasm, närvaron av diabetes. Aktivt använd:

• "Bisoprolol" är en selektiv B1-adrenerg blockerare som kan utöva inte bara hypotensiva men även antianginal effekter, vilket minskar hjärtfrekvensen inte bara i vila utan även under träning och korrigering av atrioventrikulär ledningsförmåga observeras;
• Nebivolol är den senaste generationen kardioselektiva adrenerge blockerare med uttalade vasodilaterande egenskaper, som kan utöva optimal hypotensiv samt antianginal och antiarytmisk effekt.

För att minska blodtrycksspecialisten kan rekommenderas som ett läkemedel från listan ovan, och deras kombination.

Än att sänka diastoliskt tryck

Vid höga doser av diastoliskt tryck finns inga mindre negativa effekter än hos systoliska. Specialister på att identifiera siffror över 90 mm Hg. Följande läkemedel rekommenderas:

1. ACE-hämmare. Listan över läkemedelsindustrin som producerar dessa produkter är bred. Mekanismen för den hypotensiva effekten är den mest studerade: efter oral administrering av läkemedlet inträffar blockeringar av enzymer som är ansvariga för att blodkonstruktionerna minskas. Fartygen på denna bakgrund expanderas optimalt, och tryckparametrarna justeras. Läkare anser också en betydande minskning av risken för bildandet av olika nefropatologier och förebyggande av snabb försämring av kärlväggen som ytterligare positiva punkter. Vanliga droger:

• "Lisinopril". Undertryckar omvandlingen av angiotensin 2 från angiotensin 1, vilket bidrar till en signifikant minskning av perifer vaskulär resistans, varigenom förspänningen och trycket i lungkapillärerna avlägsnas. Mot bakgrund av mottagningen är det en ökning av myokardiell motståndskraft mot fysisk aktivitet;
• "Perindopril". Optimalt eliminerar vasokonstrictor effekten av angiotensin 2, och ökar också koncentrationen av bradykinin och vasodilatorn Pg, reducerar frisättningen och frisättningen av aldosteron, vilket i slutändan korrigerar tryckparametrarna.

1. Diuretika. Stärka aktiviteten hos njurstrukturerna, aktivera deras avlägsnande av överskott av vätska från patientens vävnader och organ. Slutresultatet är normaliseringen av blodtrycksparametrar. För bästa effekt rekommenderas de för användning i kombination med droger från andra antihypertensiva läkemedel - ACE-hämmare, Ca-antagonister. Följande företrädare för undergruppen är efterfrågade:

• "Hydroklortiazid" från tiaziddiuretika. Hjälper till att påskynda utsöndringen av kaliumjoner och kvarhållandet av kalciummolekyler. Mot denna bakgrund avlägsnas överskottsvätska försiktigt från vävnaderna, från kontraindikationer indikerar inhibering av aktiviteten av njurstrukturer, allvarlig gikt, diabetes, individuell hyperreaktion;
• "Indapamide". Reabsorptionen av natriumjoner undertryckes och elasticiteten hos artärväggarna förbättras, varigenom vaskulär resistans korrigeras. Förbud mot att få patienter med de befintliga dekompenserade tillstånden i njur- och leverstrukturerna, under perioder av fertil fertilitet, laktation, fram till 18 års ålder, hypokalemi.

Från högt blodtryck väljs de ovanstående preparaten av en specialist med hänsyn till information från diagnostiska förfaranden som utförts: ultraljud, blodprov, urintester.

Vad du ska ta hemma

I vissa fall är hypertonisk patologi inte orsaken till hoppet i blodtryck. Negativa faktorer kan vara:

• överdriven psyko-emotionell stress
• komplikationen av en annan somatisk sjukdom;
• uttalat smärt syndrom.

Med tanke på möjligheten till sådana situationer i hemmedicinsk skåpet måste läkemedel finnas närvarande som snabbt kan få tryckparametrarna tillbaka till normala. Om en person inte vet hur snabbt för att stoppa en hypertonisk kris, hände situationen för första gången, det rekommenderas att ringa en ambulans.

Tidigare var det populära läkemedlet för hypertensiv kris "Andipal", det förbättrade effekten av kalciumkanalblockerare, klarade sig väl med smärtimpulser orsakade av spasmer i hjärnans blodkärl. För närvarande används sällan.

Att inte veta hur man kan minska trycket, många tillgriper ett tidtestat verktyg - "Nifedipin". Läkemedlet anpassar inte bara blodtrycksparametrarna utan hjälper också till att minska ischemi i koronarstrukturerna. Det stimulerar blodcirkulationen, optimerar myokardisk syreförbrukning. Det tas endast oralt eller placeras under tungan för resorption. Av de möjliga negativa effekterna i instruktionerna listade:

• tendens till ökad sömnighet och illamående
• tremor och tidigare okarakteristisk irritabilitet;
• dyspeptiska störningar;
• dyspné och olika myalgi är möjliga.

Av de moderna medicinerna, snabb omsorg hemma med en hypertonisk kris har "Captopril" visat sig vara utmärkt. Den önskade effekten - en effektiv, stabil justering av tryckparametrar observeras i 40-50 minuter på grund av expansionen av perifer vaskulära strukturer. Eftersom den är medlem i ACE-hämmarundergruppen, kan den minska belastningen på hjärtmusklerna och stabilisera njurcirkulationen. Förteckningen över restriktioner till receptionen är ganska bred, så rekommendationer bör endast göras av en specialist.

Oavsett hur effektivt och snabbt reducerar trycket av drogen verkar det inte, efter att de tagits är det rekommenderat att vila, lägga sig i tystnad. Du kan använda folkmedicinska medel: Lägg en trasa doppad i kallt vatten på huvudet och flaskor varmt vatten på fötterna. Konsekvenserna av en hypertensiv kris i form av försämrad hälsa och smärtimpulser i huvudet kan kännas av en person i ytterligare 2-3 dagar.

Hur man sänker trycket under graviditeten

När en baby är född utgör höga blodtrycksparametrar ett hot mot inte bara kvinnans hälsa utan även fostret: näring och andningsaktivitet påverkas betydligt.

Innan du rekommenderar ett läkemedel för tryckkorrigering, ska läkaren undersöka resultaten av diagnostiska undersökningar och ta reda på orsaken till negativ tillstånd. Samråd med en kardiolog, en neurolog måste hållas.

Om hoppet i tryckfigurer uppstod mot bakgrund av psyko-emotionell stress, en svår stressig situation, är det ganska möjligt att använda lugnande medel på naturliga extrakt:

• Hjärt;
• valeriana;
• hagtorn;
• melissa.

Deras sedering kommer att bidra till korrigering av neurocyters aktivitet med samtidig mild hypotensiv effekt.

I vissa fall kan du ta "Papazol" - det säkraste verktyget under perioden då du bär en baby. Behandlingsfrekvensen och behandlingskursens varaktighet bestäms individuellt av specialisten. Som regel, inte mer än 10-14 dagar. Hjälper till att hantera högt blodtryck under graviditeten och selektiv alfa-2 adrenerg blockerare av Methyldopa-receptorer. Hans antagning gäller endast efter samråd med kardiologen.

Om emellertid de ovan nämnda läkemedlen inte klarar av att ständigt öka tryckparametrarna kan andra läkemedel mot högt blodtryck väljas av en läkare - den senaste generationen kombinerad. Om de förväntade positiva effekterna överstiger de möjliga negativa poängen för fostret. Val av optimala mediciner i varje enskilt fall utförs individuellt.

Hur man snabbt reducerar tryckpiller - vad man ska ta

Ökat blodtryck (BP) uppträder hos människor på grund av olika orsaker - från normal spänning till hjärta och endokrina störningar. Svåra kriser måste elimineras väldigt snabbt, vilket leder till en ambulans, eftersom de leder till allvarliga konsekvenser i hjärt-kärlsystemet. Använd i detta syfte läkemedel av flera grupper. Sådana droger används vanligtvis för långvarig behandling av högt blodtryck, men bland dem finns det mediciner som sätter trycket tillbaka till det normala efter den första timmen av administrering. Överväg hur man snabbt kan minska trycket piller.

Förberedelser för snabb tryckreduktion

Vid mätning av blodtryck var uppmärksam på två indikatorer - det övre (systoliska) och det nedre (diastoliska) trycket. Storleken på systoliskt tryck indikerar intensiteten av sammandragningen av hjärtmuskeln under kompression. Ju lägre är trycket i artärerna under avslappning av myokardiet.

Förhöjda tryck indikerar risken för allvarliga sjukdomar, inklusive cerebralcirkulationspatologier. Högtryck skapar en ökad belastning på artärernas väggar, vilket säkerställer brott och blödning. Hypertoni leder långsamt till tidigt slitage av myokardiet.

• kalciumkanalblockerare;
• diuretika (diuretika);
• ACE-hämmare;
• centrala alfa-adrenostimulatorer;
• beta-blockerare.

Obs! Tryck och puls kan öka på provision på grund av spänning. Om patienten inte lider av högt blodtryck bör därför valerian tabletter, magnesium eller Corvalol tas före läkarundersökningen.

Lägre övertryck

Överväg hur man kan minska trycket, om avvikelser från normen endast i de övre indikatorerna. Långsamma kalciumkanalblockerarehjälpmedel, såsom Nifedipin, Felodipin, Amlodipin och små doser av diuretika - Indapamid, Hydroklortiazid, Furosemid. Dessa läkemedel har en markant antihypertensiv effekt på patienter med systolisk hypertoni och minskar risken för kardiovaskulära sjukdomar.

Diuretiska och kalciumkanalblockerare är de främsta drogerna för att minska trycket hos äldre patienter. De hjälper till att förbättra de elastiska egenskaperna hos aorta och dess grenar. De har också en anti-aterosklerotisk effekt, vilket är nödvändigt vid denna ålder.

Dessutom kan tabletter från kategorin ACE-hämmare, såsom Prestarium och Enalapril, förskrivas.

Lägre tryckreduktion

Om det lägre trycket alltid är högt rekommenderas patienten i patienten. Där kommer läkare att bestämma orsaken till högt blodtryck och välja den nödvändiga behandlingen. För att minska diastoliskt tryck, föreskrivs beta-adrenerge blockerare ("Anaparin"), angiotensinreceptorblockerare ("Yuloctran"), ACE-hämmare ("Captopril"). Ibland rekommenderar det kalciumkanalblockerare och diuretika.

Konstant och välvalad terapi av diastolisk hypertoni hjälper till att lindra spänningar i cirkulationssystemet och förhindrar komplikationer i de inre organen.

Kalciumkanalblockerare

Narkotika från denna grupp blockerar spridningen av kalciumjoner, som kan lösa sig på den cellulära vävnaden i de glatta musklerna i blodkärl, vilket leder till deras expansion och därmed ökar trycket. Läkemedel kan kombineras med diuretika och ACE-hämmare. Effekten observeras efter en kvart i timmen.

Denna grupp innehåller följande höghastighets tabletter för att minska trycket:

• "Amlodipin". Effektivt sänker blodtrycket, har anti-ischemisk aktivitet. Verkningsmekanismen är att gradvis minska kärlmotståndet, varigenom patienten inte har takykardi. Läkemedlet är förbjudet att använda med hypotension, aortastenos, laktation, graviditet, kardiogen chock, hjärtinfarkt, överkänslighet. Eventuella biverkningar: ökad aptit, huvudvärk, smärta i hjärtat, frekvent urinering;
• "Felodipin". Läkemedlet tas separat eller i kombination. Vid tillträde reduceras övre och nedre tryckhastigheter snabbt. Kontraindikationer: matning, graviditet, aortastenos, överkänslighet, instabil angina. Biverkningar: sömnlöshet, yrsel, sömnighet. Patienter som diagnostiserats med hjärtets ischemi kan utveckla takykardi eller hjärtinfarkt.
• "Verapamil". Läkemedlet minskar tonen i perifer blodkärl, vilket minskar belastningen på kardiovaskulärsystemet. Det finns en expansion av blodkärl, förbättrad blodtillförsel till myokardiet, vilket minskar dess syrebehov, minskar hjärtfrekvensen. Läkemedel tas för att normalisera blodtrycket vid högt blodtryck, ischemisk hjärtsjukdom, som ett antiarytmiskt läkemedel för förmaksflimmer, slag, takyarytmier. I hypertensiv kris är "Verapamil" ordinerat intravenöst, dosen justeras individuellt. Eventuella biverkningar av tabletter: överdriven trötthet, yrsel, allergier, svullnad, förstoppning, huvudvärk, illamående, kräkningar. Om du överskrider dosen uppstår hypotoni ofta. Kontraindikationer: Laktation, hypotension, första trimestern av svangerskapstiden, kardiogen chock, infarkt med en atrioventrikulär nodblockad;
• "Nifedipin". På grund av medicinen sker perifer vasodilation, vilket leder till förbättrad blodtillförsel till organ och vävnader och reglerar myokardisk syreförbrukning. Används som narkosmedel vid behandling av angina, ischemi, vasospastisk angina, arteriell hypertension. Också för lindring av olika former av högt blodtryck innefattar detta högt blodtryck av renalt ursprung (detta förhindrar bildandet av njursvikt). Förskrivna piller och hypertensiv kris. Läkemedlet leder till förbättrad blodtillförsel till centrala nervsystemet. Vid behandling av Raynauds sjukdom har dess effektivitet också bevisats. Den maximala dosen på en dag är 4 tabletter. Efter användning är det nödvändigt att ligga i viloläge för en viss tid för att förhindra förlust av medvetande. Biverkningar: hypotoni, rodnad i huden, överdriven sömnighet, svullnad i nedre extremiteterna, ökad hjärtfrekvens, huvudvärk, yrsel. Kontraindikationer: Amning, graviditet, hypotoni, svår hjärtsvikt.

diuretika

Om kroppen har mycket överskott av vatten påverkar det mänskligt välbefinnande negativt. Det är av den anledningen att blodtrycket ibland stiger. Diuretika förbättrar njurarnas aktivitet och hjälper till att avlägsna vätska från kroppen, varför blodtrycksindikatorerna återgår till normala. För att uppnå bästa effekten ska du använda droger från denna grupp med kalciumantagonister och ACE-hämmare.

Denna grupp innehåller följande piller för snabbtryckshastighet:

• "Hydroklortiazid". Det är ett tiazid-diuretikum som avlägsnar kaliumjoner och hämmar kalciumjoner. Det minskar trycket och polyuri hos patienter med diagnos av diabetes insipidus. Läkemedlet är förbjudet att ta in allvarlig patologi av njurarna, leversvikt, intolerans, diabetes, allvarlig gikt. Snabbtrycksreduktion bidrar till att ta läkemedlet tillsammans med ACE-hämmare;
• "Indapamide". Detta är en diuretisk uttalad antihypertensiv verkan. Det stör destabsorptionen av natriumjoner och ökar elasticiteten i artärväggarna, samtidigt som blodkärlets motstånd minskas. Kontraindikationer: Amning, graviditet, upp till 18 år, överkänslighet, laktosintolerans, svår lever- och njursvikt, galaktosemi, hypokalemi;
• "Lasix". Effektivt diuretikum, reducerande tryck på grund av avlägsnande av överskott av vatten från kroppen. Det används i dosen 20-40 mg för att få det allmänna tillståndet till normalt. En märkbar lättnad uppstår inom 60 minuter. Om patienten har allvarliga njursjukdomar ska läkemedlet tas med extrem försiktighet, annars kan njursvikt uppstå. När läkemedlet används är det viktigt att övervaka dricksregimen.
• "Trifas". Med en akut attack av ökande blodtrycksindikatorer kan du förskriva en enstaka dos av 5 mg. Efter det måste det minskas till 2,5 mg. Om förbättring och stabilisering inte uppstår fördubblas dosen. Efter eliminering av ett akut tillstånd inom 7 dagar efter användning noteras maximal effekt av behandlingen.

Viktigt: De listade läkemedlen verkar snabbt endast vid det inledande skedet av högt blodtryck. Efter att ha stoppat krisen bör diuretika kombineras med andra antihypertensiva läkemedel.

ACE-inhibitorer

De vanligaste drogen är droger från gruppen ACE-hämmare. De är de mest studerade bland läkemedlen för behandling av högt blodtryck. Efter intern användning uppträder blockaden av enzymer som är ansvariga för att blodkärlen ska minska. Som ett resultat dämpas kärlen och trycket minskar snabbt. Det minskar också risken för njursjukdom, slitage på kärlvägg och abnormiteter i cirkulationssystemet.

Tänk på vilken medicin som snabbt sänker blodtrycket från denna grupp:

• "Kaptopril". Läkemedlet leder till expansion av perifera kärl, vilket resulterar i en minskning av blodtrycket. Blodcirkulationen blir bättre, belastningen på hjärtat minskar, blodcirkulationen i njurarna blir stabil. Läkemedlet är förbjudet att använda under amning, graviditet, trombopeni, leukopeni. Biverkningar: angioödem, smakstörningar;
• "Zofenopril". Det anses vara en modern analog av "Captopril". För att eliminera en akut attack, föreskrivs en dos på 7,5-30 mg av den aktiva substansen. Läkemedlet går igenom njurarna med 60 procent, så om det finns problem i detta område är det inte nödvändigt att justera dosen. Efter minskning är trycket att ta medicinen för att kontinuerligt övervaka, använda den två gånger om dagen. Den första delen av det aktiva ämnet måste tas 20 minuter före den första måltiden.
• "Capoten". Innehåller samma aktiva beståndsdel som Captopril. Med skarpa hopp i blodtryck placeras läkemedlet under tungan för snabbare effekt.
• "Kvinopril". Läkemedlet hjälper till med förhöjt tryck under de första 15-60 minuterna efter användning. Dosering - 10-40 mg, beroende på tillståndets svårighetsgrad. Läkemedlet tas med långvarig behandling i samma doser. För en snabb minskning av indexen är det nödvändigt att välja dosen noggrant, annars kan en kritisk droppe och bradykardi förekomma;
• "Enalapril". Längden av läkemedlet är en dag. Biverkningar: Njurens patologi, diarré, allergiska reaktioner, angioödem, yrsel, illamående, muskelspasmer, huvudvärk, hosta.

Observera: Det finns en god tolerans för denna grupp av droger hos patienter med njureproblem. Endast vissa mediciner kräver en dosjustering.

Alfa adrenomimetika

Snabbverkande högtrycksdroger - lista från gruppen av centrala alfa-adrenostimulatorer:

• "Klonidin". Det reducerar effektivt blodtrycket, eliminerar rädsla och panik, som ofta observeras i hjärtpatologier. Det har en analgetisk effekt. Utsläppas med hypertensiv kris för att minska trycket. Det rekommenderas ofta av ögonläkare att minska intraokulärt tryck. Effekten av läkemedlet observeras även med minimala doser, så endast en receptbelagt specialist kan skriva ut det. Vid mottagning bör trycket kontrolleras. Skarp avbrytning är förbjuden, annars utvecklas en hypertensiv kris. Biverkningar: sömnighet, förstoppning, överdriven trötthet. Kontraindikationer: Depressionssyndrom, hypotension, kardiogen chock, hjärtsjukdomar i hjärnan. Drick alkoholhaltiga drycker när du inte kan. Försiktighet bör användas av de patienter vars arbete kräver ökad koncentration av uppmärksamhet (till exempel förare).
• "Methyldopa" ("dopegit"). Drogen påverkar tonen i perifera kärl. När du behöver övervaka lever och blodsammansättning. "Methyldopa" används för alla former av högt blodtryck, det släpps ut även under graviditeten. Biverkningar: överdriven sömnighet, magkramper, minskad libido, ångest, feber, depression, rinorré, parestesi, diarré, ödem, sömnlöshet. Kontraindikationer: leversjukdom (hepatit, cirros). Vid njurfel minskas dosen.

Betablockerare

Följande piller från gruppen av beta-blockerare hjälper till att snabbt minska trycket:

• "Metoprolol". Det har en mild effekt på patientens kropp i en halvtimme. För att eliminera attacken av högt blodtryck bör konsumeras 100 mg. När du behöver fortsätta ta det, så att tillståndet inte förvärras. Dispensera 50-100 mg. Läkaren ställer in dosen baserat på individuella indikatorer efter bedömning av svårighetsgraden.
• "Inderal". Läkemedlet stabiliserar trycket under de första 60 minuterna från användningstillfället för den individuellt föreskrivna dosen. Patienten tar 20-40 mg av den aktiva substansen en gång om dagen, med tanke på svårighetsgraden av högt blodtryckss attack. Därefter behövs stödjande terapi för att förhindra försämring. Om det finns problem med njurarna, måste du klargöra doseringen av den aktiva substansen, med beaktande av resultatet av biokemisk analys.
• "Carvedilol". Resultatet efter att ha tagits märkbart efter de första 60 minuterna är den maximala effekten uppenbar inom 24 timmar. Det är bättre att dricka för långvarig behandling av arteriell hypertension och hjärtsvikt. När du tar drogen finns sådana biverkningar som intensiv huvudvärk och torr ögonsyndrom. För att stoppa en attack, ta en dos av 6,25 mg. Efter att patienten överförts till underhållsbehandling.

Minskningen av blodtrycksindikatorer när man tar beta-blockerare börjar på grund av hjärtas maximala avslappning och normalisering av blodflödet.

Prescribe drogen kan bara vara en läkare i en medicinsk institution. Självbehandling är oacceptabel, annars ökar risken för biverkningar. Om du behöver sänka blodtrycket före sjukvården bör du dricka hemma te med motherwort, valerian, hundrosa, hagtorn eller ta ett läkemedel som tidigare har förskrivits av en specialist.

Läkemedel för att snabbt sänka blodtrycket

Varje ökning av blodtrycket påverkar kardiovaskulärsystemet, hjärnan och njurarna. Det hotar med hjärtinfarkt, stroke, lungödem och andra komplikationer, så högtryckspiller bör finnas närvarande i förstahjälpskitet hos varje hypertensiv patient.

Hypertensiv anfall sker alltid plötsligt. Orsaken är neuros, nervös spänning, chocksituation och svår stress. Det förekommer på grund av yrsel, snabb hjärtslag och puls, ökad ångest och panik.

Klinisk bild

Vad säger läkare om högt blodtryck

Jag har behandlat högt blodtryck i många år. Enligt statistiken slutar hypertoni i 89% av fallen med hjärtinfarkt eller stroke och död hos en person. Cirka två tredjedelar av patienter dör nu inom de första 5 åren av sjukdomen.

Nästa faktum är att trycket kan slås ned, men det härddar inte själva sjukdomen. Den enda medicin som officiellt rekommenderas av hälsovårdsministeriet för behandling av högt blodtryck och används av kardiologer i deras arbete är NORMIO. Läkemedlet påverkar orsaken till sjukdomen, vilket gör det möjligt att helt avstå från högt blodtryck. Dessutom, inom ramen för det federala programmet kan varje invånare i Ryska federationen få det gratis.

Listan över droger som hjälper till att snabbt dra ner arteriella indikatorer är omfattande. Trots deras höga effektivitet har de många kontraindikationer och biverkningar som måste beaktas, eftersom det kan vara skadligt att biståndet ges.

Beakta klassificeringen av droger och principen om deras verkan, samt ta reda på de bästa effektiva drogerna som hjälper till att snabbt minska blodtrycket?

Klassificering: namn på grupper av läkemedel och en kort beskrivning

Drogbehandling av arteriell hypertoni är ett komplex av åtgärder som består av många områden som syftar till att minska blodtrycket och förhindra komplikationer av sjukdomen.

Hur man sänker trycket snabbt piller? Det finns många droger som uppfyller detta krav. Man bör emellertid komma ihåg att de kan förvärra den kliniska bilden, om inte doseringen beräknas korrekt.

Därför är det under en attack nödvändigt att ta de läkemedel som tidigare ordinerats av den behandlande läkaren. Dosen rekommenderas inte att överskrida - den är fylld med en hypotonisk attack.

Tänk på kategorierna av droger:

• Betablockerare saktar hjärtrytmen, ordinerad för behandling av hypertoni i samband med angina, takykardi, ischemi. Ingår i komplex terapi tillsammans med andra specialiserade läkemedel. Namn: Corvitol, Anaprilin.
• Kalciumantagonister bidrar till avslappning av blodkärl, vilket resulterar i normalt blodtryck. Det är tillåtet att ansöka om många relaterade sjukdomar. Ofta föreskrivs Nitopin, Adalat.
• Myotropa antispasmodika påverkar släta muskler, stimulerar deras expansion, vilket leder till en minskning av parametrar (Dibazol).
• Nitrat dilaterar små blodkar, kännetecknas av deras snabba effekt och höga terapeutiska effekter. De kan direkt sänka DM och DD, så dosen väljs noga.
• Alfa-blockerare ingår sällan i behandlingsregimen. Studier har visat att piller ökar sannolikheten för hjärtinfarkt och stroke på bakgrund av långvarig användning.
• ACE-hämmare ordineras ofta när, förutom diagnosen hypertension, har patienten ischemi, hjärtsvikt och diabetes mellitus av vilken typ som helst. Representanter: Losartan, Veroshpiron.
• Diuretiska piller tar bort överskott av vätska från kroppen, förbättrar njurarnas funktionalitet, minskar volymen av cirkulerande blod i människokroppen - Furosemid.

Behandlingsalgoritmen väljs individuellt av läkaren efter en fullständig diagnos med hänsyn till alla nyanser av den kliniska bilden.

Högtrycksmedicin

Nifedipin tillhör gruppen kalciumantagonister, främjar avslappning av vaskulär glattmuskel, dilaterar artärer, ökar blodcirkulationen, minskar hjärtfrekvensen.

Den viktigaste aktiva beståndsdelen - nifedipin, ackumuleras inte i kroppen, därför rekommenderas det som ett hjälpmedel för akutvård med ett skarpt hopp i arteriella index.

Finns i flera former - dragee - de kan sväljas, den bästa effekten uppnås vid resorption under tungan eller tuggning. Ampuller för intravenös administrering - används i intensivvården.

Biverkningar från användning:

1. Sömnstörningar, illamående.
2. Smärta i magen.
3. Tremor i lemmarna.
4. Diarré eller förstoppning.
5. Andnöd.

Du kan inte ta med takykardi och bradykardi, instabil form av angina, svår hjärtsvikt. Priset på apotek är cirka 50-80 rubel.

Indikatorer 170 / 110-120 kräver en omedelbar nedgång. Du måste ta mediciner för snabbverkande tryck, listan är som följer:

• Captopril tas i en dos på 25-50 mg, läggs under tungan. 10 minuter efter appliceringen observeras en jämn minskning av blodtrycket. Exponeringstiden är 6 timmar. Rekommenderas inte för njursjukdomar, medan du bär ett barn.
• Nitroglycerin är nödvändigt i de situationer där en hypertonisk attack åtföljs av svår hjärtsmärta. Ta ett piller. Man bör komma ihåg att drogen ger en kortsiktig effekt, vilket ibland ökar diabetes och DD.
• Clophelin i en dos av 0,075 mg. Antalet på tonometern minskas inom en halvtimme.

Tabletter kan tas i ålderdom, var noga med att övervaka nedgången i indikatorerna var 15: e minut. Under den första timmen är den ideala minskningen 20-25% av den ursprungliga nivån.

Om blodtrycksökningen beror på överskott av vätska i kroppen, ta sedan ett diuretikum.

Tabletter Enap, Adelfan, Diroton

Användningen av droger för att snabbt sänka blodtrycket utförs med försiktighet. Det är viktigt att beräkna dosen och hastigheten på fallindikatorerna för att förhindra komplikationer från hjärtat, njurarna, blodkärlen.

Enap (som bilden) minskar vänster ventrikulär hypertrofi, saktar utvecklingen av hjärtsvikt, förbättrar blodcirkulationen i kroppen. Ta inte under graviditet, amning, porfyri.

Effektiva droger för att minska trycket: hur man snabbt tar ner sig?

Efter 45 års ålder noteras endast episoder med ökat tryck, och vissa diagnostiseras redan med högt blodtryck. Fonder för behandling av sjukdom som föreskrivs för livet. Vid sjukdomsbegränsningen är patienterna begränsade till ett läkemedel och tillsammans med progression av terapi. Detta är nödvändigt för att förhindra komplikationer: hjärtinfarkt, stroke. Av denna anledning behöver hypertensive patienter veta vilka piller för högt blodtryck som är mest effektiva och snabbt hjälpmedel.

Egenskaper hos tabletter för högt blodtryck

Inte alla produkter som tillverkas av ett farmakologiskt företag är lämpliga för någon patient. Läkemedel skiljer sig åt i verkningsmekanismen och huvudämnet. Detta leder till utseende av restriktioner som beaktas vid val av behandling.

Blodtryckssänkande läkemedel påverkar främst kärlväggen, myokardiet och andra organ. När medel väljes, ta hänsyn till eventuell samtidig patologi. För detta ändamål delas högtryckspiller i flera grupper enligt deras egenskaper:

1. Långverkande. Deras terapeutiska effekt uppnås genom långsam absorption från matsmältningssystemet, vilket inte tillåter trycket att stiga över normala värden. För att minska siffrorna kommer att fungera, om man tar den föreskrivna dosen av läkemedlet en gång, beräknas den för en dag.
2. Snabb åtgärd. Medicin kan undvika komplikationer som är möjliga med kraftiga hopp i tryck. Många patienter med högt blodtryck är intresserade av hur man snabbt tar ner höga siffror utan att hälsan skadas. Tabletter från denna grupp skiljer sig endast i möjligheten till behandling endast vid behov. De kallas ambulansdroger för utveckling av hypertensiv kris, för att snabbt minska högt blodtryck.

Det finns inga medel som alltid kommer att användas av samma patient. Det som högtryckspiller är mest effektiva kan bara sägas av läkaren i varje enskilt fall. Eventuellt läkemedel ordineras till patienten, med hänsyn till ålder, möjliga komplikationer och associerade sjukdomar. När en organism blir van vid komponenterna, förändras ofta det föreskrivna behandlingsschemat.

Droggrupper

För att upprätthålla prestanda inom det normala intervallet hos resistenta patienter rekommenderas utnämningen av en kombinerad behandling. Kombinationen av flera läkemedel kan inte bara ta bort högt tryck snabbt, utan också minska risken för komplikationer. Förteckning över läkemedel för behandling av hypertoni:

1. ACE-hämmare.
2. Betablockerare.
3. Nitrater.
4. Diuretiska medel.
5. Kalciumkanalblockerare.
6. Alfa blockerare.
7. Sartana.

Om du tar flera tabletter från olika grupper kan du minska den dagliga dosen på grund av den synergistiska effekten mellan dem. Vissa system tyder på en enstaka dos av läkemedel för högt blodtryck, vilket kan bli full i hela dagen.

Betablockerare

Betablockerare minskar trycket genom att minska effekterna av pressoraminer (adrenalin, norepinefrin) på receptorer i hjärtmuskeln. Dessa medel påverkar myokardiell kontraktilitet och sänker rytmen, vilket påverkar fysisk aktivitet. Innan du tar ner högtrycket, är det nödvändigt att beräkna puls. Ett sådant förfarande är viktigt för att välja rätt dosering och att inte förvärra problemet ytterligare, vilket orsakar svaghet i sinusnoden. Blockers är bra tryckpiller, och beroende på graden av påverkan på hjärtmuskeln är de uppdelade i flera grupper:

Läkemedel av den första kategorin påverkar selektivt myokardiet. Deras huvudsakliga fördel är att förhindra utveckling och progression av brist, vilket minskar manifestationerna av hjärt-kärlsjukdomar. Dessutom saktar de hjärtfrekvensen och risken för plötslig död.

Icke-selektiva läkemedel är kontraindicerade hos patienter som lider av bronkial astma och kronisk bronkit med obstruktion. Sådana betablockerare rekommenderas inte för idrottare och patienter med ateroskleros. I den svaga formen av sjukdomen ordinerar läkaren den minsta dosen som kommer att vara den bästa lösningen vid behandling av sådana patienter. Det är icke-selektiva medel som ingår i protokollet om hjälp vid kroniskt hjärtsvikt.

Effektiva högtryckspiller från denna grupp ordineras oftast till unga. Om medlet inte kombineras med andra, så tar behandlingen inte längre än fyra veckor. Därefter kombineras läkemedel för högt blodtryck, som är lämpliga för patienten, med läkemedel från andra grupper. Detta är nödvändigt för att upprätta ett långtidsbehandlingsschema. De vanligaste drogerna är:

Läkemedel i denna grupp är inte föreskrivna för patienter med nedsatt konduktivitet i myokardiet, oavsett deras tryck kan vara. För dem finns en viss taktik för förvaltning med en kombination av andra lika effektiva medel som snabbt minskar hastigheten.

Alfa blockerare

Den terapeutiska effekten uppnås genom att verka på receptorerna i blodkärlen. Som ett resultat blockeras arbetet i det sympatiska vegetativa systemet. Minskningen i koncentrationen av aktiva aminer gör att arteriella väggar kan slappna av, vilket leder till en gradvis återställning av normalt blodtryck.

Tabletter från denna grupp är effektiva läkemedel för att sänka blodtrycket. Mest använda:

Som med något läkemedel för tryck har produkter i denna kategori nackdelar. Efter att ha tagits kännetecknas den terapeutiska effekten av en kort åtgärd. På grund av detta ökar risken för cerebral cirkulation eller hjärtinfarkt. Att veta hur man snabbt minskar piller, måste vara förberedd för komplikationer. En kraftig nedgång i prestanda leder till kortvarig vävnads ischemi, vilket påverkar kroppen på ett negativt sätt. Oftast uppstår sådana hopp under påverkan av stressfaktorn under en kort tid.

diuretika

Uppgiften med diuretika är att avlägsna överskott av salter och vätskor från kroppen. Med sådana medel är det möjligt att snabbt sänka trycket och lindra patientens tillstånd. Vid behandlingens början är den diuretiska effekten signifikant uttalad. Många droger från denna grupp kan inte bara minska blodtrycket, utan också minska svullnaden av periferiella vävnader, avlägsna elektrolyter (kalium, magnesium). För att bibehålla en normal balans av mikroelement, rekommenderas att du äter torkade frukter, bananer eller bakade potatis, eller ta droger som ersätter dem.

Effektiva tryckpiller med diuretisk verkan:

För att spara kalium i kroppen och inte dricka ytterligare droger kan du ta diuretika med kaliumsparande åtgärder. Av hela listan över listade tabletter behåller endast Veroshpiron och Torasemide det. Med en elementbrist upplever patienterna kraftiga kramper på morgonen i kalvsmusklerna och andra symptom på brist.

Beroende på svårighetsgraden och läkemedlet som läkaren ska ordinera, kommer högt blodtryck snabbt att visa sig bäst med en kombination av diuretika och betablockerare.

Agenter som påverkar centrala nervsystemet

Medel för att minska blodtrycket i denna kategori undertrycker nervsystemet. Som ett resultat observeras depression av den formade reflexen eller dess block vid impulssynpunktsöverföringsstadiet. Snabbt minska blodtrycket med dem kommer att fungera i någon stressig situation eller försämring, vilket inte beror på provocerande faktorer.

De bästa drogerna bland alfa stimulanter:

Läkemedel som listas ovan är ordinerat sällan. De är nödvändiga när det är omöjligt att eliminera provokationsfaktorn på annat sätt. Långvarig användning rekommenderas inte på grund av biverkningar. Normala effekter - Svaghet och sömnighet efter att ha tagit stimulans av hjärnvävnad. Konstant medicinering för snabb tryckminskning leder till försämrat minne och samordning. Om behandlingen är försenad i flera år kan läkemedlet prova utvecklingen av demens eller Alzheimers sjukdom.

ACE-inhibitorer

Syftet med droger är att blockera syntesen av angiotensin II. Ämnen har en vasokonstrictor effekt och minskar också hjärtens massa, vilket leder till en minskning av hypertrofi (hjärtomvandling). Dessa läkemedel minskar inte bara blodtrycket snabbt. De har skyddande egenskaper mot de organ som blir det första målet för högt blodtryck.

I närvaro av lesioner i hjärtmuskeln minskar medel för att snabbt minska trycket gradvis deras svårighetsgrad och förbättrar livslängden. Samma effekt observeras vid hjärtsvikt vid konstant användning.

Den bästa medicinen för högt blodtryck är det som läkaren föreskrev när patienten behandlades i tid i sjukdoms tidiga skeden.

Dessa inkluderar sådana droger:

1. "Capoten", "Captopril", "Enalapril", "Diroton".
2. Physiotens, Moxogamma, Ebrantil.
3. "Nifedipin".
4. Metoprolol, anaprilin.

Det bästa läkemedlet för högt blodtryck vid skarp hoppa är "Captopril". Det ordineras som ett medel för första hjälpen vid hypertensiv kris. Läkemedlet kan inte tas under lång tid på grund av den höga risken för dödlighet, hypotoni och synkronisering.

Först under de första dagarna eller veckan av behandlingen kan obehagliga symptom uppstå. Högtrycks snabbtverkande tabletter ger patienter svaghet, yrsel när de ändrar sin kroppsställning. Vissa klagar på torr hosta - den främsta orsaken till att drogen förändras. Hämmare rekommenderas inte för gravida kvinnor.

nitrater

Nitratprodukter är inte de bästa pillerna för tryck. Som ett självständigt läkemedel används de inte. Hypotensiv mekanism uppstår på grund av expansionen av blodkärl. Oftast gäller för detta ändamål "Nitrosorbid", "Nitroglycerin".

antispasmodika

I avsaknad av första hjälpen är patienter oroade över hur man snabbt kan ta trycket ner. Väl reducera resistensen hos blodkärlsmedicin från gruppen av antispasmodik. Av dessa är de bästa drogerna:

Det är viktigt för varje patient att veta hur man snabbt sänker trycket med piller på egen hand för att undvika komplikationer av högt blodtryck. Antispasmodik expandera små kärl och omfördela vätskan som cirkulerar i blodet. Resultatet är en gradvis minskning av trycket.

Innan du sänker trycket är det nödvändigt att mäta dess nivå. Vid höga hastigheter och svåra former av flöde är antispasmodika ineffektiva. Därför behövs medel som har en depressiv effekt på kärlsystemet.

Kalciumkanalblockerare

Kalcium behövs för att upprätthålla vaskulär väggton. Ökad koncentration av spårelementet bidrar till muskelkontraktion. För att minska den används antagonistläkemedel i kanaler genom vilka den kommer in i cellerna. En låg nivå av kalcium slappnar av kärlväggen, vilket gör det möjligt att lätta trycket över de tillåtna värdena.

Oftast föreskrivs följande mediciner för patienter med högt blodtryck:

Innan du börjar behandla, måste du ta reda på vilka tryckpiller som är bättre. Fonderna är indelade i flera grupper beroende på effektens varaktighet och svårighetsgrad.

Blockerare med kort effekt är att föredra att använda för att lindra en hypertensiv kris. De tillåter dig att snabbt minska blodtrycket hemma. För långvarig behandling används läkemedel med retardverkan (långvarig).

Sartana

Medel i denna grupp har förmågan att blockera specifika receptorer. Som ett resultat sänker de trycket i 48 timmar. En torr hosta, som en bieffekt, stör aldrig patienterna. Sartaner orsakar inte en reaktion i samband med uttagssyndromet (vilket är karakteristiskt för betablockerare) och "glidande" ("minus" ACE-hämmare). Det bästa botemedlet för högt blodtryck, med sin goda effekt och tolerans, blir det optimala valet för patienter som tvingas ta medicinen dagligen. Mest använda:

Pillerfunktionen är borttagande av spasmer från kärlväggarna. Detta gör att du kan ordinera dem för behandling av högt blodtryck av renal ursprung.

sympatolytisk

När trycket är högt och inte minskar, oavsett vilket läkemedel som används, föreskrivs mediciner som undertrycker vasomotoriska centret. Många av dem används sällan, vilket är förknippat med sannolikheten för missbruk. Det bästa läkemedlet för normalisering av indikatorer - "Clofelin." Äldre i kriser, som ett medel för första hjälpen är förskrivna det. Du kan snabbt ta ner trycket med andra piller från den sympatolytiska gruppen:

"Reserpine" används ofta för behandling på bekostnad av överkomlig kostnad, men det har ett stort antal biverkningar. Därför rekommenderas det här verktyget att endast användas som en sista utväg. Snabbtrycksminskning uppnås med en mild form av högt blodtryck med hjälp av "Moxonidine" och "Andipal".

De mest effektiva höghastighets tabletterna

Patienter med högt blodtryck är alltid oroade över hur man snabbt tar ner högt blodtryck hemma när symptom på en kris uppträder. Det finns en hel lista över medel från olika grupper. Mest vanliga sådana piller för högt blodtryck:

Snabbt lindra symptomen på krisen erhålls med hjälp av piller "Adelfan" eller "Captopril", som placeras under tungan. Inom 10-20 minuter kommer trycket att falla. Effekten som droger ger snabbt minskar takten, men för en ganska kort tidsperiod.

Vid behov uppträder "Furosemid" urinering på kort tid. Läkemedlet för högt tryck vid en dos av 40 mg ökar diuresen, som förblir densamma i 6 timmar.

Förbättring av staten beror på följande faktorer:

1. Avlägsnandet av överskott av vätska som kvarhålles i vävnaderna.
2. Genom att minska volymen blod som cirkulerar genom kärlen.

Det finns droger som snabbt normaliserar blodtrycket, vilket ger ett längre resultat. Listan innehåller:

Bekvämligheten med behandling med sådana droger är administreringsfrekvensen (under dagen inte mer än två gånger). Förberedelser för högt blodtryck med långvarig effekt förskrivs till patienter, från och med sjukdoms andra etapp.

För att få ett bestående resultat måste behandlingen fortsättas med en kombinationsbehandling i minst tre veckor. Därför, när trycket återgår till normalt, bör de tas ytterligare.

Läkemedel för högt blodtryck väljs med beaktande av patientens egenskaper och svårighetsgraden av hans tillstånd. Beroende på situationen används endast ett piller, eller i kombination med andra medel. Detta tillvägagångssätt ger en minskning av terapeutisk dos och utveckling av komplikationer, biverkningar. Patienter som diagnostiserats med högt blodtryck får underhållsdoser under hela livet.