Kolonpolyps

Polyptarm - är en långsam växande godartad formning på tarmens yta, som spirer in i lumen. Sådana tumörer kan förekomma hos patienter i alla åldrar och kön. Narosta tenderar att växa och växa, att agera ovanför slemhinnan i form av en boll eller oval. Tarmpoly betecknas som precancerösa lesioner.

Polyposis är en sjukdom som kännetecknas av proliferation av polyper i organ. Ursprungsorten är något ihåligt organ, men tarmsjukdom är ett av de vanligaste förekomsterna. Ibland är orsakerna till tumörernas utseende oförklarliga, men läkare tror att den vanliga orsaken till sjukdomen är dålig kost och närvaron av gastrointestinala sjukdomar.

Polyp klassificering

Enligt multiplikationsfaktorn identifierar klassificeringen följande grupper av neoplasmer:

• Enstaka tillväxt. Sjukdomen kännetecknas av bildandet av en enda tumör, som i vissa fall når en stor storlek.
• Flera (grupp, utspridda). Det förutsätter närvaron av ett stort antal lesioner på tjocktarmen. Kan växa i grupper.
• Diffus polyposis. Hela ytan av tjocktarmen är föremål för neoplasmer.

Polyps i tjocktarmen är:

• adenomatös;
• hyperplastisk;
• Gamartomnymi;
• Inflammatorisk. Akut eller kronisk inflammation i mag-tarmkanalen orsakar tumörliknande proliferation av celler.

Adenomatösa polyper

Termen adenomatös polyp är tillämplig på neoplasmer som liknar ett godartat glandulärt tumör-adenom. Sådana formationer som utvecklas på ytan av tjocktarmen är förenade med en hög grad av risk för omvandling till en malign tumör. Adenomatösa tumörer anses vara precancerösa, utvecklingen i koloncancer är sannolikt. Pilgrimsmussla når en storlek på 1 cm och upp till 10% av alla enheter. Epitelet av adenom har tecken på dysplasi av varierande svårighetsgrad.

Adenom eller glandulär polyp kan delas in i följande typer:

• Tubular - vanligt från klassen av adenomototiska formationer, men deras utveckling i en malign tumör är osannolikt. De har en jämn och tät, rosa färgyta.
• Villous - kännetecknas av följande egenskaper: de har en ljus röd färg, ytan är täckt med små villi. Denna typ återföds oftast i en malign tumör.
• Tubular-villous - bestående av element av rörformiga och vilda tumörer.

Hyperplastisk typ

De flesta tumörer av hyperplastisk typ är belägna i distal kolon och rektum. För det mesta är neoplasmer godartade och är inte benägna att bli cancer, vilket inte utesluter denna möjlighet alls. Denna form av sjukdomen är vanligast. Sjukdomen fortsätter med nästan inga symptom. Det är möjligt att upptäcka en polyp vid en slump, medan man diagnostiserar andra sjukdomar.

Hamartom polyper

De är tillväxter som består av flera typer av vävnader, vars cell har förlorat sina normala egenskaper. Med sjukdomen finns godartade tumörer som täcker kolonväggen.

Ungdomstillväxten klassificeras som hamartomatisk. Ofta förekommer hos patienter yngre än 20 år. Vanligtvis ensamma, orsaka blödning. Om det finns mer än 5 formationer i tjocktarmen kan vi prata om ett syndrom som kallas multipel polypos.

skäl

I varje fall är det svårt att bestämma orsaken till tillväxten. Men det finns människor som på grund av livsstil, miljö eller andra faktorer kan hänföras till riskgruppen. Dessa kategorier inkluderar:

• Patienter vars ålder överstiger 50 år. Sannolikheten för neoplasmer i den äldre generationen ökar på grund av de naturliga degenerativa förändringarna i kroppen.
• Människor vars vanor inkluderar att dricka alkohol. För de som regelbundet konsumerar alkoholhaltiga drycker förekommer ofta en godartad tumör i tjocktarmen.
• Personer genetiskt predisponerade för sjukdomen. Detta faktum förklarar förekomsten av formationer hos barn och ungdomar.
• Människor missbrukar mat rik på animaliska fetter. Resultatet av undernäring är förstoppning, vilket leder till förgiftning av vävnader och slemhinnor.
• Människor som leder en stillasittande livsstil.

Den normala processen är den regelbundna förnyelsen av epitelceller, där tarmslimhinnan är sammansatt. Med ojämn regenerering finns risk för lokal tillväxt.

symptom

Oavsett vilken typ av tillväxt som helst, är symtomen som åtföljer patienten alltid desamma. Det vanligaste tecknet på närvaro av utbildning är irritation av huden i anusområdet genom aggressiv slem som kommer ut ur kolonpolyper. Ofta åtföljd av klåda och brännande. Signalen för omedelbart besök till läkaren kommer att vara blod i avföringen eller i patientens underkläder.

I vissa fall indikerar störningar i matsmältningssystemet närvaron av polyper. En stor tumörliknande tillväxt som stör den humana rörelsen hos hummus genom kanalen orsakar förstoppning och flatulens.

Ett signifikant tecken på närvaron av sjukdomen kan vara en stor frisättning av slem från anuset.

Ibland finns det inga symtom alls, vilket inte tillåter snabb upptäckt av den patologiska processen. En liten tillväxt ger inte obehag, en person inser inte sin existens. En specialist kan identifiera en neoplasma med hjälp av en studie.

diagnostik

Den del av tarmen där en tumör kan uppträda - vilken som helst. Men oftast är sigmoiden, rak, tjocktarmen (vänster hälften) intestin föremål för sjukdomen. Tarmtarmen är den minst karakteristiska lokaliseringsplatsen, med undantag av duodenum. Att känna igen sjukdomen kan vara lite svårt på grund av processen. Av denna anledning tillgripa speciella studier.

Diagnos av kolon polyposis utförs med hjälp av fekal ockult blodprov. Detta är en standardmetod som kan upptäcka en malign tjocktarm i ett tidigt skede. Metoden har ingen noggrannhet, eftersom symtomen i form av blödning kan vara helt frånvarande i närvaro av en tumör. En minskning av halten hemoglobin i blodet som ett resultat av en OAM-studie indikerar ibland ockult blödning i tarmarna.

Koloskopi är det säkraste sättet att upptäcka tumörer i tarmarna. Det är en endoskopisk undersökning genom att införa endoskopröret genom anus för att klargöra diagnosen. Röret sätts in i tarmen till ett djup av 1 m. När utväxten hittas måste en vävnad tas för histologisk undersökning. Denna metod undersöker innerorganets beklädnad, vilket gör det möjligt att upptäcka andra problem, såsom sprickor och sår.

behandling

Ta bort tumörer genom operation. Konservativ terapi används i postoperativ period.

Diffus polyposis tillåter inte separat eliminering av varje formation och innebär att hela det infekterade området av kolonet avlägsnas. Ett särskilt svårt fall innebär förmågan att ta bort ett inre organ. Risken för återfall är stor, så regelbunden undersökning av en koloproktolog är obligatorisk.

När tumören är belägen upp till 10 cm från anuset är transrectal excision av polypoten möjlig. Passningen avlägsnas, borttagningsplatsen sutureras.

Neoplasmen ligger utanför 10 cm - tarmväggen är dilaterad med en rektalspektulat, polypen bedövas och skärs ut.

Vid detektion av tumörliknande proliferation av celler i mitten och övre tarmen används endoskopisk polypektomi. Innan operationen injiceras patienten i en medicinsk sömn, så avlägsnas bildningen med hjälp av ett endoskop eller ett koloskop.

Loop electroscission utförs genom att introducera rektoskopet i tarmen, sedan appliceras en slinga uppvärmd av elektrisk ström till formningen. Därefter är slingan åtspänd och polypen är avskuren.

Polyposprevention

En av de främsta förebyggande åtgärderna av sjukdomen är kost: att äta mat som innehåller fibrer, mejeriprodukter. Överdriven vätskeintag kommer att stödja rätt metabolisk process.

Det är viktigt att identifiera och i god tid behandla sjukdomar i mag-tarmkanalen, såsom gastrit, enterit, tarmkolit.

Statistiken visar att 10% av befolkningen över 40 år har neoplasmer i kolon. Frekvensen hos manliga patologier överstiger 1,5 gånger närvaron av formationer hos kvinnor.

En person måste förstå att sannolikheten för omvandling av tillväxt i en malign tumör är hög. Därför är snabb diagnos och behandling ett säkert sätt att undvika stora hälsoproblem.

Colon Polyp

En kolon polyp är en godartad tumör som växer ut ur glandulärt lager av väggarna i detta organ. Godartade neoplasmer kan förekomma hos någon person, oavsett kön eller åldersgrupp. Trots att orsakerna till sådana formationer är okända, utvecklas de i överväldigande majoritet av fallen på grund av undernäring eller närvaron av kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Nästan alltid fortsätter sjukdomen utan uttryck av några kliniska manifestationer, emellertid kommer symtomen att uttalas på grund av multipel proliferation eller bildandet av stora volymer av polyper.

Diagnos innebär genomförandet av en rad olika åtgärder, allt från intervju och fysisk undersökning av patienten och slutar med instrumentella undersökningar av patienten. Behandlingen av polyper i tjocktarmen utförs endast genom kirurgiska metoder, men efter operationen visas det återvinning med konservativa metoder, bland annat diet efter avlägsnande av polyperna.

I den internationella klassificeringen av sjukdomar har en liknande patologi sin egen betydelse - koden för ICD-10 - К63.5.

etiologi

Utvecklingsmekanismen och de exakta orsakerna till denna sjukdom är inte exakt kända för specialister inom gastroenterologi. Ändå beslutade kliniker att tilldela en ganska stor grupp av predisponeringsfaktorer för en sådan sjukdom:

• dålig näring - att äta stora mängder feta och kryddiga livsmedel ökar sannolikt sannolikheten för att utveckla sjukdomen. Samtidigt förhindrar konsumtionen av fiber, vitaminer och fördelaktiga spårämnen utvecklingen av polyper.
• närvaro i sjukdomshistorien vid kronisk gastrointestinala sjukdomar - kliniker säger att även godartade tumörer inte förekommer i friska vävnader. Framväxten av polyper bidrar till kroniska inflammatoriska processer lokaliserade i matsmältningsorganens organ. Kolit, i synnerhet icke-specifik ulcerös kolit, kolon dyskinesi, ulcerös lesion av detta organ och Crohns sjukdom bör ingå i denna kategori;
• exponering för kronisk förstoppning
• oavsiktligt tar mediciner, nämligen antibiotika och droger som eliminerar tarmsyndrom;
• ständig beroende av rökning cigaretter eller dricka stora mängder alkoholhaltiga drycker;
• låg fysisk aktivitet - stillasittande arbetsförhållanden ökar sannolikheten för bildandet av sjukdomar i mag-tarmkanalen, mot vilken den huvudsakliga sjukdomen kan utvecklas;
• åldersgrupp över femtioårsåldern;
• genetisk faktor - diagnosen av en liknande sjukdom hos en nära släkting ökar risken för utseende av polyper i kolon.

klassificering

Graden av prevalens av den patologiska processen av kolon polyposis är:

• singel - karakteriserad av bildandet av en enda tumör, som kan nå betydande storlekar;
• multipel - kännetecknas av närvaron av flera foci av sjukdom i olika delar av denna kropp;
• diffus - medan hela ytan av tjocktarmen är mottaglig för polypos. Ofta är familjepolyper diffusa.

Beroende på strukturen är denna klassificering av kolonpolyper känd:

• adenomatös polyp i tjocktarmen - verkar som ett precanceröst tillstånd, eftersom det i 90% av fallen återföds till onkologi;
• harmatrom polypropa - bildas från den normala vävnaden hos detta organ i fall av oproportionerlig utveckling av ett vävnadssegment;
• kolon hyperplastisk polyp - anses vara den vanligaste formen av sjukdomen. I de flesta fall växer dessa tumörer inte till stora volymer;
• inflammatorisk polyp - är resultatet av en akut eller kronisk inflammatorisk process i mag-tarmkanalen.

Den adenomatösa polypen är i sin tur uppdelad i flera former och uppdelad i:

• rörformig eller ferruginös - ha en jämn, tät yta;
• villös - på ytan finns ett stort antal grenliknande utväxter;
• rörformig villös.

I formen, som liknar kolonpolyper, är tumörer:

Dessutom kan en sådan tumör ha en bred bas eller ett tunt ben.

symtomatologi

Sällan är en sådan sjukdom helt asymptomatisk, vilket är anledningen till att det upptäckas av en slump vid en rutinmässig kontroll vid en gastroenterolog eller vid en instrumentundersökning avseende en helt annan sjukdom.

Ju större polypropylens storlek eller kvantitet är desto ljusare kommer de kliniska tecknen att vara. Således har polyppar i tjocktarmsymbolerna följande:

• smärta som är lokaliserad i laterala sektioner av bukhålets främre vägg och intensifieras under avföring. Ofta smärtar smärtan, värk eller kramper;
• upprörd avföring, som har formen av alternerande förstoppning och diarré;
• yrsel och pallor i huden - indikerar utvecklingen av anemi, som i sin tur bildas mot bakgrund av långvarig inre blödning;
• illamående och kräkningar
• halsbränna och böjning;
• Utseendet på föroreningar av blod eller slem i avföring - det leder ofta till klåda i anusområdet.
• stiga i kroppstemperatur till 37,5 grader.

Eftersom sådana symtom är karakteristiska för ett stort antal andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, när de första symptomen uppstår, bör du söka professionell hjälp så snart som möjligt.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos är det nödvändigt att genomföra en hel rad diagnostiska åtgärder, som inkluderar:

• bekanta kliniken med patientens historia och patientens livshistoria - detta kan avslöja den mest sannolika orsaken till utseende av polyper i kolon i en person;
• en grundlig fysisk undersökning
• en detaljerad undersökning av patienten för första gången av förekomsten och svårighetsgraden av symtom
• allmän och biokemisk analys av blod - för den slutliga bestämningen av sjukdomen, vilken kan bli en källa till sjukdom, liksom för detektering av anemi
• mikroskopisk undersökning av avföring - visar närvaron av dold blod;
• FGDS och andra diagnostiska procedurer som använder ett endoskop;
• kolonografi av kolon med användning av ett kontrastmedel;
• rektoromanoskopi och koloskopi
• CT och MR;
• Ytterligare rådgivning med en terapeut eller barnläkare.

behandling

Eliminering av sjukdomen är endast möjlig med kirurgiska tekniker, och metoder för konservativ terapi används i postoperativ period. Idag avlägsnas godartade tumörer med följande metoder:

• endoskopisk avlägsnande av kolonpolyper - en liknande procedur är indicerad för enkla eller multipla tumörer av liten storlek;
• total excision av det drabbade organet - de viktigaste indikationerna för detta är flera (dussintals) stora polyper, såväl som diffus polypos eller misstänkt malignitet.

Behandling av en kolon polyp efter operationen innefattar:

• medicinering - för att neutralisera symtomen;
• användning av lokala salvor eller suppositorier för irritation av huden runt anusen;
• dietterapi - listan över tillåtna och förbjudna livsmedel, en exemplarisk meny och rekommendationer för matlagning tillhandahålls av den behandlande läkaren individuellt för varje patient;
• användning av receptbelagd alternativ terapi. Behandling av folkmekanismer innebär användning av - celandine och viburnum, gyllene whiskers och agrimony, pumpa frön och kamferolja, honung och propolis, ekbark och havtornsolja.

Det bör noteras att patienterna efter en polypropp ska genomgå en koloskopi vart tredje år. Detta är nödvändigt för tidig upptäckt av återkommande sjukdom eller sådana komplikationer som cancer.

Förebyggande och prognos

Särskilda förebyggande åtgärder från kolonpolyper är inte utvecklade. Trots detta rekommenderar kliniker:

• helt bli av med missbruk
• leda en måttligt aktiv livsstil
• hålla fast vid rätt och balanserad kost
• behandla eventuella sjukdomar i mag-tarmkanalen i rätt tid;
• ta läkemedel strikt som föreskrivet av den behandlande läkaren;
• genomgår regelbundet en fullständig förebyggande undersökning vid en medicinsk anläggning.

Kolon polyp är en sjukdom som behandlas framgångsrikt och har en gynnsam prognos. Med iakttagande av enkla regler är det möjligt att undvika återkommande sjukdom och omvandling av en tumör till cancer.

Egenskaper hos hyperplastiska och adenomatösa polyper i tjocktarmen

Kolonpolyper är tumörer som är godartade i naturen och bildas av tarmfoder. De kan ha olika storlekar, se annorlunda ut och fästas på det slemhinniga tjocka eller brett benet.

Även om polyper i tarmen är godartade tumörer, anser läkare dem farliga och klassificeras som precancerösa sjukdomar. Inte så länge sedan troddes att polyper kan observeras under lång tid i godartad form, men enligt de senaste studierna blev det känt att polypos i tjocktarmen inom 10 år omvandlas till en malign tumör.

klassificering

Med antalet tumörer är indelade i:

1. Unit. Sådana polyppar är benägna att aktiv tillväxt och når ofta stora storlekar.
2. Multipla (antalet brännvårigheter är stora, tillväxten samlas in i grupper).
3. Diffus. Praktiskt taget hela organets yta påverkas av polypropa formationer.

Kolon-neoplasmer kan vara:

1. Adenomatös. I sin struktur liknar denna grupp en glandular neoplasm - adenom. Adenomatös polyp i tjocktarmen har en ökad risk för omvandling till en cancer. Sådana tillväxter kan nå 1 cm och antalet polyposis tumörer i tarmen är 10%. Den glandulära polypoten kan vara rörformig, villös eller rörformig. Rörformiga neoplasmer är täta, deras yta är jämn och de är inte så ofta maligniserade. Villösa polyper är ljusa, röda och närvaron av villi kan observeras på deras yta. Risken för återfödelse är ganska hög. Blandad grupp har element i både rörformiga och fleecy tumörer.
2. Hyperplastisk. Detta är den vanligaste gruppen av kolonpolyper. En hyperplastisk kolonpolyp transformeras sällan till en malign tumör, men denna möjlighet är inte utesluten. Denna grupp av neoplasmer åtföljs inte av symtom och diagnostiseras oftast av en slump.
3. Gamartomnymi. Dessa är tillväxter, som i deras sammansättning har flera olika vävnadsinklusioner, vars celler har förlorat sina naturliga egenskaper.
4. Inflammatorisk. Processen för bildning av sådana polyper i tjocktarmen är associerad med akuta eller kroniska processer som förekommer i organen i mag-tarmkanalen.

orsaker till

Orsakerna till utvecklingen av polyper i kolon är inte helt förstådda, men forskarna är medvetna om de faktorer som kan utlösa denna patologi. Dessa inkluderar:

1. Brist på balanserad näring. Om det finns för många feta och kryddiga livsmedel i en persons kost, ökar risken för att utveckla polyps i tjocktarmen. Men vitaminer, fibrer och spårämnen är ett hinder för bildandet av denna patologi.
2. Förekomsten av sjukdomar i mag-tarmkanalen i kronisk form. Läkare tror att även godartade tumörer inte utvecklas på hälsosam vävnad. Oftast observeras detta fenomen i inflammatoriska processer.
3. Kronisk förstoppning.
4. Otillåten användning av droger som eliminerar tarmsyndrom. Av denna anledning kan polyper också utvecklas i magen.
5. Dåliga vanor - Rökning och dricks.
6. Fysisk inaktivitet, mot bakgrund av vilka sjukdomar i matsmältningsorganet utvecklas.
7. Ålder efter 50 år.
8. Ärftlighet.

symtomatologi

Orsaker till bildandet och typen av vävnadsnoder påverkar inte den kliniska bilden. De vanliga symptomen på kolonpolyper är:

1. Irritation av huden i anusen. Detta beror på det faktum att bildningen utsöndrar slemhinnor som irriterar endotelet. Därför klagar patienten på konstant klåda, rodnad och svullnad i slemhinnan i utloppsområdet. Om en rektal polyp har inträffat kan samma symtom uppstå.
2. Blödning. Blod kan observeras i excrement och underkläder. Förekomsten av denna funktion är en mycket bra anledning att söka hjälp från en specialist.
3. Störning av livsmedelsförmedlingsprocessen. Om polipsen i tjocktarmen expanderar starkt blir det svårt för chymen att röra sig. I detta fall finns det förstoppning, ökad gasbildning och andra brott. Dessa symtom åtföljs av ett stort antal gastrointestinala sjukdomar, därför är komplex diagnostik så viktig.
4. Smärta vid tarmtömning. Patologiska tillväxter leder till en minskning av tjocktarmen, vilket leder till uppkomsten av smärta.
5. Svaghet, feberisk stat. Särskilt ofta observeras sådana tecken i maligna tumörer.

Eventuella komplikationer

Komplikationer och konsekvenser i denna patologi kan vara följande:

1. Blödning, vilket är möjligt i strid med tumörens integritet.
2. Malignitet.
3. Perforering av tjockväggen (kan observeras vid kirurgisk avlägsnande av en polyp), vilket medför peritonit.
4. Tarmobstruktion. Brott mot främjandet av matkoma i tarmarna uppstår på grund av förekomsten av hinder i form av stora tumörer.
5. Akut enterokit. Den inflammatoriska processen i tarmväggen kan utvecklas om polypotiska tumörer inte genomgår adekvat terapi. Denna patologi fortskrider snabbt och kan orsaka patientens död.
6. Bildandet av fecal stenar. Om förstoppning fortsätter under en längre tidsperiod blir excrementet svårt och kan inte avlägsnas naturligt från kroppen.
7. Anemi. Med blodminskning utvecklas hemoglobin anemiskt syndrom.

Efter behandling av tjocktarmspolyper kan sjukdomsåterfall inträffa. Därför är det nödvändigt att genomgå en uppföljningsundersökning en gång om året för patienter som har diagnostiserats och härdat patologiska tillväxt.

Tendensen hos dessa neoplasmer att degenerera till cancer beror direkt på både nodens storlek och kvantiteten. Flera tillväxter, liksom stora strukturer, återföds oftare än ensamstående.

diagnostik

Diagnos av sjukdomen tar en gastroenterolog eller prokolog. Koloskopi är den primära metoden som används för diagnos. Denna procedur består i att undersöka tarmarna med hjälp av specialutrustning. Samtidigt är det möjligt att visualisera tarmmätaren, från anus. Absolut varje person efter 50 års ålder måste nödvändigtvis genomgå denna studie, och om det finns fall av tarmcancer i familjehistoria, bör denna procedur utföras regelbundet från en yngre ålder.

Före koloskopi kan läkaren ordinera:

• avföring analys
• Irrigoskopi - Röntgenundersökning av det drabbade organet;
• sigmoidoskopi.

I Europa praktiseras billigt, men ganska informativt sätt - hemokultest. Med hjälp är det möjligt att bestämma även små mängder blod i avföringen, vilket inte kan identifieras med andra test. Så du kan bestämma närvaron av polyper i kolon hos personer som inte klagar över de karakteristiska symptomen.

Behandlingsmetoder

Behandling av kolonpolyper utförs kirurgiskt. För att ta bort patologiska tillväxter med hjälp av följande metoder:

1. Polypectomy. Detta är en klassisk operation som utförs av en elektrocautery. I detta fall bränns sårytan med elektroder och en laser. Avlägsnandeförfarandet utförs med ett koloskop eller rektoskop.
2. Transanal excision. Denna intervention eliminerar foci av neoplasmer, vilka är belägna i mitten eller nedre delarna av tjocktarmen. Operationen utförs också med hjälp av ett koloskop eller en rektoskop. I detta fall lindas vävnadsknuten runt en speciell slinga, den komprimeras och tumören avlägsnas. För att förhindra eventuell blödning bränns såret med el.
3. Laparoskopisk borttagning. Denna metod för avlägsnande används i närvaro av sjukdomens foci på platser som är svåra att komma åt för andra metoder. I detta fall görs snitt i bukhålan, genom vilken åtkomst till problemområdet öppnas.
4. Resektion. Detta är en radikal metod för att eliminera polyper, vilket innebär partiell eller fullständig borttagning av ändtarmen. Det utförs i maligna processer.

Efter borttagning av neoplasmen föreskrivs en rehabiliteringskurs som består av korrigering av näring, användning av traditionell medicin och behandling med fysioterapi och läkemedel.

Efter operationen ordineras patienten följande läkemedel:

1. Antibakteriella medel som förhindrar utvecklingen av smittsamma processer (azitromycin, ceftriaxon).
2. För att slappna av i tarmarnas muskler, förskriva papaverine, no-shpu och andra antispasmodika.
3. Om smärtsamma känslor uppstår är det nödvändigt att ta smärtstillande medel (Ketoprofen, Nurofen, Ibuprofen).
4. Rekommenderade milda laxermedel (Duphalac).
5. När internblödning föreskriver järntillskott.

Om resektion utfördes, kommer hormonbehandling, enzymbytet terapi, en lång tid av antibiotika att krävas. Ofta ordinerar läkare enemas med furacilin, klorhexidin, miramistin.

Konservativa medel och traditionella metoder för behandling av kolonpolyper kan inte stoppa nodens tillväxt och dess efterföljande omvandling till cancer. Därför är kirurgisk avlägsnande av tumören det enda sättet att minska dessa risker och förlänga patientens liv.

I den postoperativa perioden måste du äta rätt:

• minimera intaget av fiber;
• slipa alla rätter till ett halvvätsket tillstånd;
• konsumera mer vitaminer, introducera i kosten kokta och bakade frukter och grönsaker (men inte råa);
• minska konsumtionen av animaliska produkter;
• öka mängden spannmål och växtfoder.

förebyggande

Polyps i tjocktarmen kan bildas hos någon, men vidtagandet av förebyggande åtgärder kan avsevärt minska risken. rekommenderas:

1. Ät rätt. Dieten bör innehålla så många hälsosamma livsmedel som möjligt (grönsaker, frukt och grönsaker). Det är viktigt att begränsa konsumtionen av feta, kryddiga livsmedel, kolsyrade drycker, konfektyr och bageriprodukter.
2. Måltid bör utföras i små portioner, för att undvika övermålning.
3. Per dag borde dricka den föreskrivna vattenhastigheten.
4. Övervaka vikten och undvik kolesterolformationer i kärlen.
5. Omedelbart eliminera förstoppning.
6. Tid att diagnostisera och behandla sjukdomar i matsmältningssystemet.
7. Bli av med dåliga vanor (rökning och alkohol).
8. Led en aktiv livsstil, gör vad du kan för att träna.
9. Äldre människor behöver regelbundet passera fekalt ockult blod, var sjätte månad för att undersökas av en specialist.
10. Vid förekomst av karaktäristiska tecken på sjukdomen ska du omedelbart kontakta en läkare.

Varje person som tänker på sin hälsa bör förstå att tillväxten i tjocktarmen inte bara är obehaglig, men ibland smärtsam och väldigt farlig patologi. Adenomatösa polyper är särskilt farliga, men för att komma före typ av neoplasma är det nödvändigt att genomgå en diagnos och samråd med en läkare. Bara vid tidig eliminering av vävnadsknuder kan du vara säker på att faran har gått. Det är omöjligt att fördröja, även om det inte finns någon klar klinisk bild, eftersom polyps är ganska oförutsägbara formationer, och de kan börja växa eller omvandlas till en malign tumör när som helst.

Vad är farliga polyper i kolon och hur man behandlar dem (ta bort)

Kolonpolyfektomi - bildandet av en enkel eller flera godartad tumör i det glandulära skiktet i slemhinnans hud. Sena överklagande till en specialist för sjukvård leder till utvecklingen av cancer.

Funktioner av sjukdomen

Polyt i ändtarmen - tumörer med uttalad grå-röd, rosa färg. Patologi förekommer hos unga barn, liksom hos vuxna över 50 år.

Beroende på formen, storleken, ursprunget, utmärks klassificeringen av polyper som bildas i tjocktarmen:

• mängd: singel, multipel, diffus (familj);
• form av struktur: adenomatous, hamarthromic, jagged, metaplastic, juvenile;
• Ursprung: Hyperplastisk, inflammatorisk, neoplastisk;
• utseende: sfärisk, grenad, svampformad.

Pluralformen skiljer sig från en enda grupp inflammatoriska noder, vars placering kan koncentreras på olika ställen i slemhinnan. Familjen polypos av tjocktarmen, överförd av genetisk kod, kännetecknas av närvaron av hundratals / tusen likformigt placerade godartade neoplasmer.

Adenomatös polyp i tjocktarmen är en vanlig typ av patologi, som kännetecknas av tillväxten av röda noder, ca 3 cm i storlek, har flera typer:

• rörformig;
• villös (papillär)
• rörformig villös.

Tubular adenomatous typ - släta, täta rosa polyps, ökar i storlek som sjukdomen fortskrider. Den villösa typen av sjukdomen - röda neoplasmer av en multipel typ, som har en stor förgreningsextern form (från 3 cm), med en fördröjd behandling utvecklas till en malign tumör. Den papillära typen av sjukdomen kännetecknas av epitelets genombrott, vilket leder till inre blödningar. Blandad adenomatös form kännetecknas av bildandet av rörformiga och vilda täta polyper.

Den hamartomatiska typen av sjukdomen observeras i patologin hos kolonens inre hud. Metaplastiska polyper, belägna ovanför slemhinnan, har en mjuk extern form av liten storlek. Den denterade formen av patologin i tjocktarmen utmärks av tumörer med en genomsnittlig densitet av en röd-rosa färg. Juvenilpolyper är en onormal typ av sjukdom, som sällan förekommer hos barn i primär och skolåldern.

Hyperplastisk variation uppstår på grund av deformation av kolonens glandularepitel. Polys av inflammatorisk etiologi bildas efter infektiösa, virala sjukdomar som överförs när patogena bakterier och mikrober tränger in. Den neoplastiska formen observeras med proliferationen av atypiska celler som kan växa till maligna neoplasmer.

Polyps i tjocktarmen har en annan yttre form av den inre mukosala epitelutbredningen: sfärisk, förgrenad med en bred bas, fungoid med ett karakteristiskt långsträckt ben.

Etiologi av sjukdomen

De främsta orsakerna till polyper i kolon är:

• Daglig matintag: Att äta högkalorimat (fet, salt, syltad mat), övervägande av livsmedel av animaliskt ursprung, bekvämlighetsmat; brist på mat rik på fiber, vitaminer; minimal inkludering i menyn med frukt och grönsaker, mejeriingredienser, fisk; övermålning, snacking dry, missbruk av alkoholhaltiga drycker, tobaksvaror;
• sjukdomar i matsmältningssystemet, som är av kronisk natur eller befinner sig i försvårningsfasen på grund av infektion: ulcerös kolit, gastrit, enterit, Crohns sjukdom, tyfusfeber, dysenteri, dyskinesi;
• regelbunden användning av laxermedel, antibiotika, vilket leder till långvarig förstoppning
• fetma;
• brist på fysisk aktivitet på grund av livets särdrag
• åldersgrupp över 50;
• genetisk predisposition;
• ogynnsamma levnadsförhållanden, dålig ekologi.

Felaktig diet leder till störningar i det normala funktionen i tarmkanalen, peristaltik, komprimering av avföring, irriterande slemhinnan i tjocktarmen.

Skadliga produkter efter matsmältning omvandlas till patogena föreningar som orsakar inflammatorisk process. Ytterligare negativa faktorer (passiv livsstil, dåliga vanor, ekologisk situation) bidrar till sjukdomsprogressionen, en ökning av antalet polyper, som i slutändan degenererar till maligna tumörer.

symtomatologi

Kolonpolyppen vid bildningsstadiet har inte ett uttalat tecken på manifestation. Tumörer av godartad natur, som inte orsakar obehag, detekteras efter diagnos. Symptom på kolonpolyper observeras med ökande storlek och multipel spridning av tumörer.

De uttryckta tecknen på patologiprogression är:

• smärta när du tömmer fast, flytande avföring
• värkande, kramper i benen, anus, passerar efter tarmrörelserna;
• oregelbunden avföring
• utsöndring av slemhinnor, blodproppar under tarmrörelserna;
• attrition.

Den multipla formen av polyper kan klämma i tarmluften, vilket leder till avföring i avföring. De viktigaste symptomen på blockering av kanalen är allvarliga långvariga kramper, illamående, kräkningar, förstoppning, gas och halsbränna. Den regelbundna närvaron av en liten mängd blod efter en tömningsakt är orsaken till anemi, vars tecken är huvudspinn, hudens hud.

Utsöndringen av slem från anus leder till klåda i perineum, anus. Bildandet av polyper är möjligt från ett inflammerat hemorrojder, därför är symtomen på progressionen av tunntarmspatologin en prolaps och överträngning av neoplasmen av sphincten, belägen i nedre delen av bäckenorganet.

diagnostisera

Symtom på polypbildning i tjocktarmen sammanfaller med tecken på sjukdomar i matsmältningsorganen. Därför leder frånvaron av uttalade manifestationer i ett tidigt utvecklingsstadium till utvecklingen av sjukdomen. För att identifiera formen, storleken, utseendet, fördelningsområdet för polyper inuti slemhinnan tillåter moderna diagnosmetoder.

Huvudforskningsmetoden omfattar:

• laboratorietillförsel av blod, urin för att identifiera inflammatorisk process;
• barium lavemang;
• koloskopi;
• sigmoidoskopi;
• beräknad tomografi av bäckenorganen.

Irrigoskopi är en typ av medicinsk undersökning av tjocktarmen, vilket är en introduktion av barinsyra genom anus för att detektera polyper större än 10 mm i storlek efter fluoroskopi. Koloskopi innebär införande i sondens anus med en optisk kamera för att detektera inre skador, deformationer av skalet upp till 100 cm. Ytterligare tångar som är fästa vid kolonoskopet möjliggör borttagning av epitel intill kolon för histologisk analys för förekomsten av en cancer.

Rektoromanoskopi är en diagnostisk metod som gör det möjligt att visuellt undersöka den nedre delen av slemhinnans yta på ett djup av upp till 0,3 m. Interna och externa skador i tjocktarmen, multipla och diffusa polyper detekteras efter utförande av en komplex bäckenberäknad tomografi.

Terapimetoder

Behandling av polyper i tjocktarmen ordineras av en läkare efter att ha erhållit resultaten av en medicinsk undersökning. Den enda effektiva behandlingsmetoden är kirurgi. Tidig operation hindrar tillväxten av tumörer till cancer.

Kolonpolyper avlägsnas på olika sätt beroende på formen på strukturen, utseendet, platsen:

• endoskopisk polypektomi
• laserelektrokagulation;
• radiovågkirurgi.

Enkla, flera tumörer avskuras under koloskopi. Endoskopisk polypektomi utförs med en elastisk sond med en slingelektrode införd i anusen och ledd genom tjocktarmen till distributionsstället. Småstimulösa neoplasmer brännas av diatermokoagulatorn. Stora polyper avlägsnas gradvis genom klämning och avskärning av basen och de separerade delarna som använder ett endoskop förgifts för histologisk analys. Återhämtningstiden efter koloskopi är en dag.

Laser, elektrokoagulering, radiovågkirurgi påverkar polyper på cellulär nivå utan att skada epitel i rektal slemhinna. Moderna behandlingsmetoder kan inte bara avlägsna tumörer utan också för att förhindra frisättning av blod. Fördelarna med dessa typer av operation - frånvaron av smärta, en kort period av rehabilitering.

Avlägsnande av kolonpolyper av diffus typ innebär total excision av tumörer under generell anestesi med användning av traditionella kirurgiska metoder. Efter interventionen är antispasmodik och antibakteriella, antiinflammatoriska läkemedel förskrivna. Multipel vild resektion kräver regelbundna hälsokontroller i två år med en planerad koloskopi ett år efter operationen. En kolotomi av maligna tumörer i tjocktarmen innebär en månatlig läkarundersökning under året.

När polyper är av mindre storlek och mottaglighet för allergiska reaktioner på läkemedelsmedicin under operationer på tjocktarmen, föreskrivs behandlingsmetoder baserade på folkmetoder. Terapi är inte inriktad på att ta bort tumörer, utan att ta bort störande symtomatiska tecken.

Effektiva ingredienser som används i traditionell medicin är:

• viburnum;
• celandine;
• gyllene mustasch
• pumpa frön och äggulor;
• kamfer, havtornsolja.

Växtbaserade preparat förbereda ett avkok för internt bruk i den inflammatoriska processen eller för användning av enemas och varma bad, kompresser.

Efter avlägsnande av polyperna föreskrivs kostnäring för att normalisera funktionen av mag-tarmkanalorganen:

• uteslutande från kost av salt, baljväxter, kål, skaldjur, ingredienser av animaliskt ursprung, kaffe;
• avvisande av fett, rökt, salt mat, rätter med kryddor, såser, marinader;
• serverar måltider minst 5 gånger om dagen
• användningen av produkter i kokad och ångad form, som tidigare torkades till en puréliknande konsistens.

Varaktigheten av kost efter operationen - en månad. Efter 4 veckor föreskrivs en återkommande koloskopi för visuell undersökning av rektal slemhinna.

Sannolika komplikationer

Oändlig operation för att ta bort polyper i tjocktarmen är en hälsorisk. Multipel spridning i frånvaro av behandling leder till:

• Förekomsten av blod i avföringen
• tumörfödsel till maligna neoplasmer;
• blockering av lumen i tjocktarmen;
• kronisk förstoppning
• enterokolit;
• anemi;
• peritonit.

Den största risken är enterokolit - förvärring av inflammation i slimhinnan i ändtarmen, med progression av vilken döden uppstår.

Sena etablering av sjukdomen, felaktig behandling, komplikationer under operation leder till kränkningar av bäckens organiska funktion, bukhålan och multipelbildning av tjock polypes i tjocktarmen.

Förebyggande åtgärder

Förebyggandet av polyper i kolon och komplikationer av sjukdomsprogressionen möjliggör överensstämmelse med förebyggande åtgärder:

• genomföra en läkarundersökning när symptom på störande symtom upptäcks
• akut avlägsnande av en godartad tjocktarm
• dietary compliance:
• regelbunden konsumtion av grönsaker, grönsaker, frukt, rika fibrer
• alkoholavstötning;
• äter vegetabiliska fetter;
• uteslutning av halvfabrikat, snabbmat;
• strikt efterlevnad av matintag
• upprätthålla en hälsosam livsstil
• spela sport
• vätskeintag, en volym av minst 2 liter per dag;
• kroppsvikt spårning.

Överensstämmelse med förebyggande åtgärder, omedelbart efter hjälp av en specialist, kommer att bidra till att undvika bildandet av en cancer från en körtelkolon polyp.

Kolonpolyps

Kolonpolyppar är godartade tumörliknande formationer härrörande från glandularepitelet i tjocktarmen slemhinna. Utbredd, utsatt för asymptomatisk kurs. Kan orsaka upprörd avföring, buksmärta, slem och blod i avföringen. I vissa fall kan kolonpolyper ozlokachestvlyatsya eller prova utvecklingen av tarmobstruktion. Diagnostiseras med klagomål, data om fysisk undersökning, rektal undersökning, röntgen och endoskopisk teknik. Behandling - endoskopisk eller kirurgisk borttagning av polypen, resektion av den drabbade delen av tarmarna.

Kolonpolyps

Kolonpolyppar är godartade utväxter av glandularepitelet i tarmslimhinnan i form av noder på en bred eller tunn stjälk. Enligt vissa forskare upptäcks liknande gastrointestinala formationer hos 10-20% av världens invånare. Andra forskare indikerar lägre antal, vilket tyder på att kolonpolyper förekommer hos 2,5-7,5% av befolkningen. Denna skillnad i data beror på oförmågan att noggrant bestämma förekomsten av sjukdomen på grund av polypsens tendens till asymptomatiskt flöde.

Kolonpolyper förekommer hos patienter i alla åldrar, men oftare (med undantag för juvenipolyper) finns hos personer i mogen ålder. Risken för att utveckla tumörer ökar efter 50 år. Polyps blir ofta en tillfällig hitta när man utför gastrointestinala studier av andra skäl. Ofta diagnostiseras endast efter utveckling av komplikationer eller malign transformation. Det finns singel och flera. Det finns sjukdomar där antalet kolonpolyper kan nå flera hundra eller tusen bitar. Vanligtvis är sådana sjukdomar ärftliga. Behandlingen utförs av specialister inom prokologi, bukoperation och onkologi.

Orsaker till kolonpolyper

Det finns flera hypoteser som förklarar förekomsten av polyper i denna anatomiska region. Den vanligaste är teorin om att kolonpolyper bildas mot bakgrund av kroniska inflammatoriska förändringar i tarmslimhinnan. Experter noterar att sådana förändringar ofta uppstår på grund av obalanserad oregelbunden näring, att äta snabbmat, stora mängder lättmältbara kolhydrater, feta, stekt, salt, kryddig och kryddig mat med brist på färska grönsaker och frukter.

En sådan diet hjälper till att minska tarmens peristaltiska aktivitet och öka mängden skadliga föreningar i tarminnehållet. På grund av motilitetssjukdomar rör sig innehållet långsammare genom tarmarna och de skadliga ämnena har länge haft kontakt med tarmväggen. Denna omständighet förvärras av en ökning i tätheten av fekala massor på grund av absorptionen av fluid från alltför långsamt rörande tarminnehåll. Massiva fekala massor traumatiserar tarmväggen under rörelse. Allt ovanstående orsakar kronisk inflammation i tarmslimhinnan.

Tillsammans med teorin om inflammatoriska förändringar finns en teori om brott mot embryogenes, vilket förklarar bildandet av kolonpolyper genom störningar i processen av intrauterin utveckling av tarmväggen. Vissa syndrom som involverar bildandet av polyper är ärftliga. Kolonpolyper kombineras ofta med andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Förutom dessa riskfaktorer och de möjliga orsakerna till utvecklingen av polyper pekar forskare på de negativa effekterna av dåliga vanor (rökning, alkoholmissbruk), fysisk inaktivitet och negativa miljöförhållanden.

Klassificering av kolonpolyper

Det finns flera klassificeringar av polyper i denna anatomiska region. Med tanke på formen, kolonpolyperna liknar en svamp, med ett smalt eller brett ben, isoleras; formationer som liknar en svamp; polyper i form av ett gäng druvor och i form av en tät knut.

Med tanke på antalet utmärkta:

• Solitary polyps
• Flera polyper - grupper av noder lokaliserade i samma eller olika delar av tjocktarmen
• Diffus familiär polyposis är en ärftlig sjukdom som åtföljs av bildandet av hundratals eller till och med tusentals kolonpolyper, som vanligtvis är relativt jämnt fördelade genom tarmarna.

Med hänsyn till den morfologiska strukturen finns följande:

• Glandulära (adenomatösa) kolonpolyper. De är den vanligaste typen av polyper, som finns hos hälften av patienterna. De är täta rosa eller röda hyperplastiska tillväxter av glandulär epitel, vanligtvis fungoid, mindre ofta förgrenande, spridning längs slemhinnan. Den genomsnittliga diametern hos adenomatösa polyper är 2-3 cm. Formationer är inte benägna att sår och blöder. De kan skadas.
• Glandular-villous (adenopapillary) colon polyps. Diagnostiseras hos 20% av patienterna. De utgör en övergångsform mellan glandulära och vildformiga formationer. Kan vara illamående.
• Villösa (papillära) polyper i tjocktarmen. Upptäckt hos 14% av patienterna. De är knutar eller krypande formationer som har en rik röd färg på grund av det stora antalet blodkärl. De kan nå 3-5 cm eller mer. Villösa polyper sår ofta och blöder, nekros kan bildas. Ha en hög benägenhet för malignitet.
• Hyperplastiska (metaplastiska) polyper i tjocktarmen. Detekterades hos 75% av patienterna. De är mjuka noder, något tuffa ovanför slemhinnan. Formationsdiametern brukar inte överstiga 5 mm. Inte utsatt för malignitet.
• Cystic granulating (juvenile) colon polyps. De är relaterade till utvecklingsanomalier. Diagnostiserad i barndomen och ungdomar. Ofta singel, vanligtvis har ett ben, kan nå stora storlekar. Inte utsatt för malignitet.

Flera typer av polyper kan hittas hos en patient. Det finns också pseudopolyps - tillväxten av slemhinnan, som liknar tarmpolyper i utseende. Formas vid kronisk inflammation. Har ingen tendens till illamående.

Symptom på kolonpolyper

I de flesta patienter är kliniska symtom frånvarande, polyppar upptäcks slumpmässigt under instrumentala undersökningar av tjocktarmen. Vissa patienter med tjocktarmspolpar har värkande, övre eller kramper i lateral och nedre delen av buken, försvinner eller sänker sig efter en avföring. Stolens störningar kan detekteras i form av diarré, förstoppning eller växelverkan. Med vilösa kolonpolyper i nedre tarmkanalen kan patienter rapportera slem och blod i sina fekala massor.

I andra typer av polyppar upptäcks detta symptom vanligen inte på grund av bristen på blödning och bildandet av slem. Högt belägna villösa kolonpolyppar kan blöda och utsöndra slem, men när de passerar genom tarmarna, förorenas orenheter delvis, blandas blandade med avföring, och som regel detekteras de inte visuellt. Volymen av blodförlust från blödning från polyps är obetydlig, men den frekventa upprepningen av sådan blödning kan orsaka anemi.

I vissa fall blockerar stora tjocktarmspolar tarmkanalen och framkallar utvecklingen av tarmobstruktion, som uppträder av intensiv krampsmärta, illamående, kräkningar, bukdistension, brist på avföring och gas. Sådana tillstånd kräver akut kirurgisk ingrepp. Det är möjligt malignitet av tjocktarmspolyper med utvecklingen av kolorektal cancer, groning av närliggande organ, bildandet av lymfogena och hematogena metastaser.

Diagnos av kolonpolyper

Diagnosen bestäms enligt kliniska tecken, fysisk undersökning, rektal undersökning, laboratorie- och instrumentteknik. På palpation av buken avslöjade smärta i det drabbade området. Resultatet av analysen av avföring för ockult blod i kolonpolyper kan vara både positivt och negativt. Irrigoskopi indikerar förekomsten av enstaka eller flera fyllningsdefekter, men denna teknik är ganska effektiv endast för polyppar större än 1 cm. Den rektala digitala undersökningen är endast informativ när kolonpolyperna är låga.

För inspektion av ändtarmen och de överliggande tarmsektionerna med hjälp av endoskopiska metoder - sigmoidoskopi eller koloskopi. Procedurer gör det möjligt att visualisera polyper av vilken storlek som helst, bestämma deras antal, form, diameter och lokalisering, identifiera blödande, ulcererade och nekrotiska formationer, samt erhålla vävnadsprover för histologisk undersökning. I vissa fall, när kolonpolyper misstänks, används en CT-skanning för att klargöra diagnosen, vilket gör det möjligt att erhålla tredimensionella bilder av tjocktarmen fylld med ett kontrastmedel.

Behandling av kolonpolyper

Den enda behandlingen är det kirurgiska avlägsnandet av polyper. För små formationer utan tecken på malignitet är användningen av mjuka endoskopiska tekniker möjlig. Operationen utförs under en koloskopi. Ett endoskop sätts in i tarmarna med en speciell slinga, en slinga kastas på en kolonpolyfolie, överförs till basen och noden avlägsnas samtidigt som elektrokoagulering av blödningsbasen utförs. Interventionen tolereras väl och kräver inte sjukhusvistelse. Handikappet återställs inom 1-2 dagar.

Stora polyper i tjocktarmen avlägsnas också ibland genom endoskopisk metod, men sådana operationer ökar risken för komplikationer (blödning, tjocktarmperforeringar). Därför bör sådana ingrepp endast utföras av erfarna endoskopiska kirurger som använder modern utrustning. Det är också möjligt att resektion av stora kolonpolyper med hjälp av klassiska kirurgiska tekniker. Efter laparotomi öppnar kirurgen tjocktarmen i polypropen, exciserar bildandet och sutar därefter tarmarna. Sådana operationer utförs på ett sjukhus.

Vid multipel kolonpolyper kan formationer med tecken på malignitet och polyps komplicerade av tarmobstruktion och nekros i tarmväggen kräva resektion av den drabbade delen av tarmarna. Mängden resektion beror på typen och omfattningen av den patologiska processen. Ärftlig familiär polypos som tillhör kategorin obligatoriska förkämpare är en indikation på subtotal colectomi med bildandet av kolostomi. Efter operationen utförs patienter med bandage, smärtstillande medel och antibiotika.

Prognosen för okomplicerade kolonpolyper utan tecken på malignitet är gynnsam. I andra fall bestäms resultatet av behandlingen av patientens tillstånd och patologins svårighetsgrad. Efter borttagning av polyper ska patienterna övervakas av en gastroenterolog, prokolog eller onkolog. Regelbundna endoskopiska undersökningar för aktuell upptäckt av återkommande resultat visas. Varaktigheten av observation och frekvensen av koloskopi beror på typen av kolonpolyper.