Hur man gör en vaginal ultraljud: Förberedelse, procedur och transkript

Transvaginal ultraljud är mer informativ och korrekt än transabdominal ultraljud när man utför en studie genom bukhålan. Denna procedur används för att diagnostisera olika gynekologiska sjukdomar.

Utnämning av vaginal ultraljud

Vaginal ultraljud - diagnos av kvinnans bäckensorgar, med vilken du kan identifiera olika sjukdomar och sjukdomar

Transvaginal undersökning kan upptäcka sjukdomen i de tidiga stadierna, när andra diagnostiska metoder i de flesta fall är uninformativa.

Ultraljudsundersökning visas i följande fall:

• Vaginal urladdning i mitten av cykeln.
• Kan inte bli gravid med vanligt sexliv.
• Lägre buksmärta under menstruation.
• Varaktigheten av menstruationen mer än 7 dagar.
• Diagnos av ektopisk graviditet.
• Smärta i buken under samlag.
• En studie är också planerad för misstänkta inflammatoriska processer i bäckenorganen, infektionssjukdomar i urinvägarna och neoplasmer.

Det finns inga kontraindikationer för ultraljud. Forskning på gravida kvinnor utförs endast i de tidiga stadierna. Under tredje trimestern kan denna procedur orsaka sammandragningar eller leda till livmoderton. Det finns emellertid vissa indikationer när transvaginal ultraljud ska utföras efter 12 veckors graviditet. Dessa fall innefattar:

• Anomalier av placentans placering.
• Utvärdering av livmoderhalsens tillstånd.
• Läget av ärret på livmodern.

Om placenta previa diagnostiseras eller tidigare arbete slutat med kejsarsnitt, är dessa väsentliga indikationer för att genomföra en graviditetsstudie i andra trimestern.

Vaginal ultraljud utförs för att förbereda IVF. Om en intrauterin enhet är installerad, tillåter den här studien att bestämma sin plats.

Transvaginal ultraljud under graviditeten

Vaginal ultraljud i tidig graviditet är den mest informativa analysmetoden.

Uterine graviditet vaginal undersökning kan ställas in när fördröjningen av menstruation i 4-5 dagar. Diametern av äggstocken efter 4-5 veckor från den första dagen av menstruationen kommer att vara ca 5 mm.

Om graviditeten är ofrivillig, utförs en sådan studie i en period av 11-14 veckor. Vaginal undersökning av en gravid kvinna ordineras för konstant smärta i underlivet, livmoderblödning, utseende av menstruation och bedömning av sjukdomen.

Diagnos med hjälp av den vaginala omvandlaren utförs vid behandling av infertilitet, identifierar problem med uppfattningen, bestämmer antalet fetala ägg och lokaliseringsplatsen.

När man utför den första screeningen kan man påvisa eventuella genetiska och kromosomala avvikelser i fostrets utveckling.

Funktioner av studiens beredning och genomförande

Fördelen med vaginal ultraljud är att det inte finns några restriktioner eller förändringar i den vanliga kosten.

Ingen särskild träning krävs. Dagen före studien är inte önskvärt att ha sex. Du bör veta att undersökningen utförs på en tom blåsan, så det rekommenderas inte att dricka vätska en timme före provet. Om en kvinna har ökat gasbildningen ska du dricka Espumizan eller ta Smektu.

Ultraljudsundersökning utförs på vissa dagar i menstruationscykeln. Den bästa tiden för en ultraljud är 5-7 dagar efter menstruationstiden. Under denna period är det möjligt att noggrant bedöma reproduktionssystemets tillstånd och diagnostisera möjliga patologier.

Utför transvaginal ultraljud enligt följande:

• En kvinna ligger på en soffa, på ryggen, böjer knäna och sprider den ifrån varandra, som om den undersöks av en gynekolog.
• Läkaren lägger kondom på sensorn, smörjer den med gel och sätter den in i vagina till ett djup av ca 10 cm. Gelén underlättar penetrationen inuti.
• I diameter är anordningens storlek 2,5-2,8 cm.
• Läkaren tar emot informationen på bildskärmen, om nödvändigt kan du zooma in och se intressantfelet grundligt.
• Sensorns upplösning är hög och har en driftsfrekvens på 5-7,5 MHz, vilket möjliggör en 110 graders vy. Med en roterande omvandlare kan utsikten vara 240 grader.
• Procedurens varaktighet är högst 20 minuter. Vid slutet av studien registreras uppgifterna på en blankett och vid behov skriva ut bilder.

Ställ graviditet på 5-7 veckor på detta sätt. Studien genom bukväggen är uninformativ. Tar också hänsyn till den senaste ägglossningen, som inträffar mitt i cykeln. Du kan utföra studien på cykeln 12-14 dagar.

Om livmoderendometrios misstänks överförs proceduren till den andra halvan av cykeln.

I inflammatoriska sjukdomar, för att bestämma dynamiken i utvecklingen av folliklar, utförs studien flera gånger per cykel.

Om flickan inte levde sexuellt, utförs inte en vaginal ultraljud. I detta fall utförs transrectal eller transabdominal undersökning.

Avkodning: Resultat OK

Dekryptering görs av läkaren och jämför resultaten av undersökningen och allmänt accepterade standarder:

• Normalt är den genomsnittliga storleken på livmodern i längd 65-75 mm, i bredd ca 55-65 mm. Diametern är i intervallet 39-43 mm. Konturer måste vara tydliga och jämn. Om konturerna suddas ut, kan en inflammatorisk process utvecklas. Normalt har livmodern en böja framför sig. Om det finns en bakre böj är detta inte en patologi. Denna livmoderposition kan påverka förmågan att bli gravid.
• Endometriumtjockleken varierar beroende på cykelfasen. Vid slutet av den första veckan ligger tjockleken 3-8 mm, vid slutet av den andra - från 7-16 mm, vid den tredje - från 10-18 mm. Före menstruationstiden är tjockleken på endometrium ca 20 mm.
• Ytan av livmoderhalsen ska vara jämn och jämn, och dess konturer kan tydligt ses.
• En obetydlig mängd fri vätska kan observeras i backspace. Normalt finns detta i mitten av cykeln. Med en stor mängd vätska kan det utvecklas inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen.
• Storleken på äggstockarna har normalt följande indikatorer: längd - 20-25 mm, bredd - 12-15 mm, tjocklek 9-12 mm. Volymen av äggstocken bör ligga i intervallet 1,5-4 kubikmeter.
• Fallopierna under undersökningen visualiseras normalt inte. Om de är tydligt synliga på skärmen kan det här indikera en ektopisk graviditet eller en inflammatorisk process.

Möjliga patologier

Onormala indikatorer på vaginal ultraljud kan indikera utveckling av patologi

Vaginal ultraljud kan upptäcka följande patologiska sjukdomar:

• Ovarian cyste
• Cystbrott
• endometrios
• Uterine myoma
• Bubbla skid
• neoplasmer
• chorionepithelioma
• Endometrial polyposis
• Uppsamling av patologisk vätska i äggledarna

Vid ektopisk graviditet diagnostiseras närvaron av äggstocken i äggledaren. Dessutom är den förstorad. En förstorad äggstock kan indikera utvecklingen av följande patologier: cyste, polycystisk sjukdom, neoplasma, medfödda avvikelser i äggstockarnas struktur. En minskning av äggstockarnas storlek är också en alarmerande signal. I gynekologisk träning kallas detta för tidigt klimakteriet.

Vid endometrios vid ultraljud kan du hitta följande karaktäristiska förändringar: ökad endometriell echogenicitet, en ökning i livmodern, en böj av livmodern, vaskulär dilation. På grund av livmoderns tryck observeras blåsdeformitet. Dessutom kan små endometriska noder hittas i livmoderns väggar, vilket är ett viktigt tecken på en utvecklande patologi.

Med endometrial hyperplasi uppträder en ökning av mukosalskiktet. Om det finns en tydlig gräns med myometrium indikerar detta en godartad process och slutsatsen skriver "ingen invasion".

Utvecklingen av äggledarnas och äggstockarnas inflammatoriska process kan indikera deras förtjockning och ökning, det är också möjligt att ackumulera vätska i rören.

På ultraljud fibroids ser ut som en rundad nod, som har en tydlig och jämn konturer. Även under undersökningen förändras livmoderns konturer, det ökar i storlek. Myometrium echostruktur är heterogen med väggförtjockning och låg ekogenitet.

När en vesikel skridar på ultraljud observeras en ökning av livmodern i frånvaro av fostret, närvaron av homogen liten vävnad hos vävnaden. Under inflammation av bilagorna kan läkaren upptäcka flera kalcinater - förseglingar ca 2 mm.

Användbar video - ultraljud av bäckenorganen hos kvinnor:

Om livmoderns form är onormal, finns en kuperad och fuzzy kontur, då kan detta indikera utvecklingen av en onkologisk process. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt ackumulering av blod i livmodern. I detta fall utse ytterligare metoder för undersökning.

Leverans av diagnosen endast genom ultraljudsresultat utförs inte. Dessutom föreskriver andra diagnostiska metoder.

Fördelarna med denna forskningsmetod

Ultraljud kan du identifiera möjliga patologier vid ett tidigt utvecklingsstadium och förhindra utveckling av komplikationer

Transvaginal ultraljud är en av de mycket informativa metoderna för diagnos av gynekologiska sjukdomar.

Tack vare moderna enheter är det möjligt att få en tredimensionell bild av det organs som studeras, samt undersöka vävnadsstrukturen och bedöma graden av blodflöde. Dessutom kan gynekologen bedöma könsorganens tillstånd och, vid identifiering av brott, beskriva dem i utveckling.

Vaginal ultraljud överstiger signifikant transabdominalen beroende på placeringen av en speciell sensor nära de studerade organen.

Kärnan i denna metod ligger i ultraljudsvågornas förmåga att passera genom vävnaden, samtidigt som den inte har negativ inverkan på kroppen.

Signalen som överförs av sensorn visas som en bild på skärmen. Bilden visar skillnaderna i densitet i hälsosam och ohälsosam vävnad.

Gravida kvinnor får inte vara rädda för att denna studie kan skada fostret. Vaginal ultraljud är helt ofarlig och kan utföras så många gånger som gynekologen utser. Fetret i livmodern är skyddat mot yttre påverkan av nacke, slemplugg och fostervätska.

Vad är transvaginal ultraljud och när det används

Det överträffar någon annan typ av ultraljud i noggrannheten av diagnosen, eftersom sensorn ligger så nära testorganen som möjligt.
[innehåll h2 h3]

Indikationer för transvaginal ultraljud

Vaginal ultraljud har väsentligt utökat diagnosfunktionen hos gynekologer, obstetrikare och urologer.

Det är ofta oumbärligt för upptäckt av sjukdomar i deras tidiga skede, då förändringar i organet fortfarande är minimala, och annan diagnostik är inte informativ.

Studien indikeras för följande symtom:

1. Isolering av blod i vilken mängd som helst och vilken som helst färg utanför menstruationen.
2. Oförmåga att bli gravid samtidigt som du behåller vanligt sexliv i mer än sex månader.
3. Smärta i underlivet, inte förknippat med menstruation.
4. Menstruation som varar längre än 7 eller mindre än 3 dagar.
5. För tidig diagnos av ektopisk graviditet (uninformatively före 3 veckor efter fördröjning av menstruation).
6. Om smärtan eller obehaget i underlivet känns under samlag.
7. Som en årlig rutinbesiktning.

Transvaginal ultraljud hjälper till att diagnostisera följande sjukdomar och tillstånd.

• cystor av äggstockar
• endometrios
• graviditet - både livmoder och ektopisk
• Förekomsten av inflammatorisk vätska, pus eller blod i äggledarna (utan differentiering av dessa vätskor)
• livmoderfibroider
• endometrial polyposis
• abnormiteter i utvecklingen av interna genitala organ
• bubbla skid - delvis eller full
• malign tumör i livmodern
• horionepiteliomu
• ovariancystbrott
• vätska i underlivet och litet bäcken
• äggstockscancer.

Vaginal ultraljud hjälper till att bedöma kvantiteten och kvaliteten på mogna folliklarna. Med införandet av ett kontrastmedel i äggledarna - hjälper diagnosen obstruktion av äggledarna och graden. Detta är en viktig studie för en läkare som hjälper dig vid diagnos och behandling av infertilitet.

Om den ungefärliga graviditetsåldern är ca 5 veckor eller mer, men det finns en misstanke om att fostret inte utvecklas, är transvaginal ultraljud den metod som valts. I det här fallet kommer läkaren att se på monitorn hur de första fetal hjärtkontraktionerna inträffar (upp till 5 obstetriska veckor, proceduren för detta ändamål utförs inte).

Hur man förbereder sig för denna undersökning

Om på grund av svår fetma eller flatulens är det omöjligt att undersöka nödvändiga organ i en oskuld, kan läkaren rekommendera en rektal undersökning (transrektal ultraljud).

Genomförande av en transvaginal studie (IVU) kräver inte preparering. Blåsan, som måste fyllas före bukundersökningen, ska vara tom under denna procedur. Läkaren kan till och med be dig att gå på toaletten om du urinerade mer än en timme sedan.

Det enda som behövs för att förbereda är att minska mängden gas i tarmen, om du lider av flatulens. För att göra detta, en och en halv timme före proceduren måste du dricka eller 5 tabletter "Espumizana" eller en påse "Smekty" (beroende på tolerans).

Om en abdominal undersökning ska utföras måste blåsan fyllas som en förberedelse.

Kommunikationstid för studien och menstruationscykeln

Vaginal ultraljud är mycket viktigt att jämföra med menstruationscykeln, eftersom resultaten av studien beror på den. Så, efter ägglossningen, som vanligtvis förekommer 12-14 dagen efter den första dagen av den sista menstruationsperioden, genomgår nästan alla könsorganen förändringar. Detta är nödvändigt för att vara redo för uppfattningen och implantationen av ett befruktat ägg.

Planerade TVS utförs vanligtvis i början av cykeln, helst efter menstruationens slut nästa dag (5-7 dagar av cykeln), men det är också möjligt för 8-12 dagar.

Om du misstänker endometrios rekommenderas proceduren att genomgå, tvärtom, under andra halvan av cykeln. Om det är nödvändigt att utvärdera dynamiken av mognad av folliklar, utförs det flera gånger över tiden (8-10, sedan 15-16, efter 22-24 dagar av cykeln). Om blödning eller blödning som inte är förknippad med menstruation inträffar, utförs det oavsett cykeldags, omedelbart efter det att detta symptom har påbörjats.

Under graviditeten kan transvaginal ultraljud endast utföras under första trimestern och enligt indikationer. I framtiden, på grund av risken för missfall, genomförs studien endast genom bukväggen.

Det är informativt att utföra abdominal ultraljud på vilken dag som helst av cykeln, förutom den period då menstruationsblödning uppstår. Om det är nödvändigt att klargöra diagnosen är det lämpligt att göra det när det utsetts av gynekologen.

Hur är proceduren

Normalt är förfarandet smärtfritt. En kvinna kommer till diagnosrummet där hon kommer att behöva klä sig som för en gynekologs undersökning.

• En kvinna ligger på en soffa med ryggen eller på en gynekologisk stol, sprider benen till sidorna och böjer sig vid knäna.
• En engångskondom sätts på transvaginalsensorn (transduktorn), doktorn lägger en liten speciell gel på toppen.
• Det fungerar samtidigt som ett smörjmedel och hjälper till att genomföra en ultraljudsvåg.
• En vaginal undersökningsomvandlare ser ut som en stång som är ca 3 cm i diameter, ca 12 cm lång. De har ofta ett avfasat handtag och även en kanal i vilken en biopsyål kan komma in.
• Sensorn är insatt i vagina är inte så djup, det orsakar inte smärta. Under proceduren kan sonologen flytta sensorn upp, ner och sidled. Om det orsakar obehag hos en kvinna, ska hon omedelbart rapportera det.
• Magsensorn, till skillnad från den vaginala, har en bred strålande yta med en böjd form. För att kunna genomföra en gynekologisk undersökning av denna typ av sensor är det nödvändigt att fylla urinblåsan.

Hur man avkodar forskningsdata

Transvaginal ultraljud möjliggör mer detalj än buken, för att bedöma följande parametrar:

• kropps- och livmoderhalsstorlek
• livmoderplatsen
• livmoderstruktur
• storlek och placering av äggstockarna
• äggstocksstruktur
• utgångslägen för äggledarna (alla rör är synliga endast när de är fyllda med vätska, vilket är en kontrast till ultraljud)
• follikel: storlek, antal mogna och släppta
• fri vätska i bukhålan.

uziprosto.ru

Encyklopedi av ultraljud och MR

Funktioner av vaginal ultraljud

Vaginal ultraljud är ett sätt att utföra ultraljudsdiagnos, som framgångsrikt används vid obstetrisk och gynekologisk övning. Metoden ökar det diagnostiska värdet av ultraljud för gynekologisk och obstetrisk ultraljud (första trimestern), så att du kan komma närmare de studerade strukturerna.

Ultraljud (Ultraljud) är en medicinsk icke-invasiv forskningsmetod som används allmänt för diagnostiska ändamål, baserat på kroppsvävnadens förmåga att genomföra ultraljud (olika frekvensvibrationer).

Transvaginal ultraljud är en medicinsk diagnostisk undersökning baserad på leverans av ultraljudsvågor genom en speciell sensor placerad i flickans vagina. De data som erhållits med denna diagnosmetod, den mest informativa i studien av livmodern, dess hålighet, livmoderhalscancer, äggledare, äggstockar, blåsor.

Syftet med

Effektiviteten hos en vaginal ultraljud är att sensorn ligger så nära som möjligt för det område som undersöks. Ultrasonografi av vaginalsensorn möjliggör detektering av patologier vid de inledande stadierna av bildning, när de tidigare metoderna ännu inte är informativa.

Vaginal ultraljud i bäckenorganen är ordinerad för följande symptom och klagomål:

• Extramenstruella blödningar.
• Extramenstrual smärta i underlivet.
• Felaktigt menstruationsflöde (upp till 3 dagar eller mer än 7 dagar).
• Diagnos av ektopisk graviditet (uninformativ före 3 veckors graviditet).
• Konstant misslyckade försök att bli gravid. Under villkoret av regelbundet samlag med ständiga försök att bli gravid under en period av minst sex månader.
• Konstanta smärtor i underlivet under samlag.
• Årlig förebyggande gynekologisk undersökning.
• Oförmågan att se genom ultraljud i buken, till exempel patientens fetma.
• Observation av den uppsatta spiralen.

Ultraljudsvaginal låter dig diagnostisera många sjukdomar i lilla bäckenet:

• Uterinfibroider - visar en förtjockning, tumörliknande bildning i mitten av livmodern.
• Endometrial polyposis - stora och små processer på livmoderns inre vägg.
• Delvis och full bubbla.
• Ovariecyster är bubbelliknande formationer på ytan av äggstockarna, liksom deras bristning.
• Diagnos av graviditet av lokalisering.
• Förekomsten i hålen i äggledarna av fritt vätska, förtjockning av sina väggar.
• Med hjälp av en kontrastlösning i fallopierna kontrolleras deras permeabilitet, vilket därigenom diagnostiserar infertilitet.
• Förekomsten av fri vätska i bäckenet.
• Malign neoplasi.
• Diagnos av urogenitala sjukdomar.

Hur man förbereder sig för denna studie

För att genomgå en ultraljudsskanning är det inte nödvändigt med särskilt svår förberedelse. Det är inte nödvändigt att fylla blåsan - det spelar ingen roll. 2-3 dagar före den föreskrivna studien är det värt att avstå från intag av gasbildande produkter: fermenterade mjölkprodukter, grönsaker, frukt, bröd, godis etc. Det rekommenderas också att ta mediciner som avlägsnar gaser från tarmarna.

Det är inte nödvändigt att göra en ultraljud på en tom mage. Också inte nödvändigt för att utföra rengöringskläder. Gaser i tarmarna kan göra ultraljudet mer informativt.

Om förberedelsen inte är klar är det här inte anledning att avbryta proceduren. I nödfall sker ultraljud utan förberedelse.

När du går, bör du ta en ren handduk med dig för att ligga på den.

Det är nödvändigt att välja menstruationscykeln för ultraljudet. Vanligtvis är studien planerad till cykelns 5-7: e dag, eftersom endometrium är i sekretorisk tillstånd i den andra fasen, vilket kan störa ultraljudets informativitet och orsaka en felaktig tolkning av resultaten. Det finns också ett individuellt tillvägagångssätt för enskilda sjukdomar. Vid endometrios utförs ultraljud i den sekretoriska halvan av cykeln för att bedöma follikelns tillstånd, deras struktur och storlek. Övervakning genomförs på följande dagar i menstruationscykeln:

• femte
• Den nionde
• Elfte - Fjortonde
• femtonde

Metod för genomförande

Så hur är vaginala ultraljud gjort? Patienten utsätts under bältet och ligger på soffhuvudet mot ultraljudsmaskinen. Benen är på soffan i en skild position, som om den ses från en patient. En speciell kondom för ultraljud sätts på sensorn och smörjer den med en gel för bättre penetration och eliminering av luft mellan sensorn och vävnaderna. Installera sensorn försiktigt i slidan. Förfarandet är smärtfritt, smärtan kan orsaka akut inflammation i skeden. Skärmen hos läkaren visar data. Denna typ av ultraljud tar vanligen ca 10-15 minuter.

Forskningsresultat

• Livmoderns storlek i den fertila perioden är (längd, bredd, tjocklek) 5 * 5,4 * 3,5 cm. Efter klimakteriet under de kommande 10-12 åren ändras den till 4,2 * 4,4 * 3 cm. Livmodern är homogen i ekogena egenskaper, konturerna är smidiga och tydliga.
  Minskar - otillräcklig kroppsutveckling.
  Ökning - graviditet, neoplasmer är möjliga.
  Hypoechoicity är ett tecken på neoplasma.
• Tjockleken på det inre skiktet i livmoderväggen (endometrium) varierar under cykeln:

1. Regenereringsfas - 3-4 dagars menstruationscykel. Det finns en fullständig restaurering av endometrium.
2. Spridningsfasen - från 5-7 till mitten av cykeln (14-15 dagar). Förtjockning och spiring av endometriska kärl uppträder. Endometriumtjockleken under denna period är från 3-6 mm till 8-15 mm.
3. Sekretoriska fasen - från 14 dagar. Tjockleken vid denna tidpunkt når 10-16 mm till 10-20 mm.

• Storleken på äggstockarna varierar också med åldern och den bärande funktionen (längd, bredd, tjocklek) är 3,6 * 1,9 * 2,6 cm.
  Volym 8 ml i fertil ålder. När klimakteriet minskar till 2 ml.
  Ökning av linjära dimensioner - polycystisk, inflammation, cyster.
• Livmoderhalsen: längd 3,5-4 centimeter, anteroposterior storlek 2,5-3 centimeter. Ekot är homogent. Den livmoderhalsiga kanalen 2-3 mm, fylld med iso-eko, utan vätskeintag.
  Cervikal förändringar: inflammation, livmoderhalscancer, endometrios.
• Normala egenskaper hos äggledarna: De är inte synliga på ultraljudet eller något synliga.
  Synlig på ultraljud - ett symptom på salpingit
  Vätskans ackumulering i äggledarna är ett tecken på hydrosalpinx.

Utföra under graviditeten

Vaginal ultraljud är en viktig screeningsdiagnostisk metod under graviditeten. Det utförs på samma sätt som under en rutinmässig rutinundersökning av en gynekolog. Det är den mest informativa i tidig graviditet. Diagnoserar olika anomalier associerade med fostret och dess implantation.

Ofta utförs vaginala ultraljud under graviditeten hos kvinnor under graviditetens första trimester. Vid en tidpunkt då embryot bara läggs och bifogas.

Vaginal ultraljud bör göras för:

• Bestämning av fostrets placering. Detta är en viktig del av att göra en ektopisk graviditet. Med hjälp av transabdominal ultraljud kan graviditet inte diagnostiseras än. Det är också viktigt att bestämma ektopisk graviditet före början av kliniska manifestationer.
• Konstant övervakning av fostret med hotet om missad abort.
• I närvaro av intraderina och ektopiska hot om abort.
• Definitioner av komplikationer.
• Definition av multipel graviditet och övervakning av kursen.

Under de andra två trimestern av graviditeten utförs vaginal ultraljud mindre ofta. Huvudsakligen av skäl:

• Bestämning av livmoderns storlek och dess bilagor för att fastställa dess proportional storlek under graviditeten.
• Observation av fostrets placering i livmodern. Diagnos av felaktig noggrannhet hos fostret och placentan
• Placeringen av frukten i förhållande till kejsarsär i multiparösa kvinnor.

Hur man förbereder sig för denna studie

Förberedelser för proceduren för vaginal ultraljud under graviditeten skiljer sig inte från det hos en vanlig.

Hur är proceduren

Förloppet av proceduren för transvaginal ultraljud under graviditeten skiljer sig inte från det utanför graviditeten.

Ultraljudsresultat: transkript, normer

Fram till den åttonde veckan är fostret inte synligt i fosterägget och endast från den åttonde veckan kan man se embryonets vikt och storlek. Från den 11: e veckan - de återstående parametrarna, bestäms den frontokokipitala storleken från den 16: e veckan.

• Tabellen "normer för fosterantropometri med ultraljudsveckor" anges i medelvärden (50 procent).

slutsats

Den transvaginala metoden för bäckens ultraljud förbättrar metodens innehåll, samtidigt som den kombineras med säkerhet och icke-penetration i den interna miljön.

Transvaginal ultraljud

Transvaginal ultraljud är en metod för ultraljudsdiagnostik, där studien av bäckenorganen utförs av en speciell vaginalsensor. En sådan studie utförs i gynekologiska och urologiska sjukdomar, liksom i tidig graviditet. Transvaginal ultraljud gör att du kan diagnostisera gynekologiska och urologiska sjukdomar, diagnostisera graviditet i de tidiga stadierna. Denna typ av undersökning är mer informativ än inspektion genom bukväggen, eftersom i detta fall separatorns sensor är skild från själva bäckenorganen endast av vaginans tunna vägg. Transvaginal ultraljud av bäckenorganen är utbredd, säker, informativ och kan utföras flera gånger.

Indikationer för transvaginal ultraljud

Indikationerna för denna undersökningsmetod är ett misstankar om bäckenets sjukdomar, akuta förhållanden (till exempel en ektopisk graviditet), kontroll av behandlingen som genomförs. Transvaginal ultraljud utförs under följande förhållanden:

• Diagnos av graviditet i de tidiga stadierna;
• Lägre buksmärtor;
• Diagnos av orsakerna till infertilitet och övervakning av äggstockarnas follikulära enhet;
• Brott på menstruationscykeln (försenad menstruation, blödning i mitten av cykeln), onormal urladdning från könsorganet;
• Detektion av inflammatoriska gynekologiska sjukdomar;
• Diagnos av bäckenomlober, inklusive livmoderfibroider, endometrios, ovariancyster, etc.;
• Acceptans av hormonella läkemedel, förekomsten av intrauterina preventivmedel (spiraler) för att övervaka tillståndet hos endometrium och förhindra komplikationer;
• De tidiga stadierna av graviditet, när den traditionella transabdominala åtkomsten (genom bukväggen) inte är informativ;
• Medföljande IVF-proceduren (in vitro fertilization);
• Installation av orsakerna till urologiska sjukdomar, urineringstörningar, urininkontinens och urinrörets patologi (urinrör).

Transvaginal ultraljud av bäckenorganen är ett idealiskt alternativ för obese kvinnor, eftersom den vanliga studien genom bukväggen inte är mycket informativ.

Kontra

Det finns inga absoluta kontraindikationer för transvaginal ultraljud. Vid jungfrur är undersökning genom ändtarmen möjlig (transrektalt). Transvaginal ultraljud under graviditeten är motiverad endast i de tidiga stadierna (upp till 11-12 veckor).

Förberedelse för transvaginal ultraljud

För transvaginal ultraljud av livmodern och bilagor krävs inte särskild preparat (fyllning av blåsan). När du besöker ultraljudskåpet behöver du en handduk eller blöja som du kommer att ligga under studien.

Om tranvaginal ultraljud utförs under graviditeten, bör patientens urinblåsa vara måttligt full (drick ca 500 ml vätska en timme före provet).

En förutsättning för ultraljud av bäckenorganen transvaginal är frånvaron av gas i tarmarna. För att göra detta, 2-3 dagar före studien, är det nödvändigt att begränsa produkterna som orsakar ökad gasbildning (grönsaker, frukt, bröd, mejeriprodukter, konfektprodukter) och det rekommenderas att ta vissa läkemedel som minskar gasbildning i tarmens enzym, aktivt kol. Utför rengöringskläder innan studien rekommenderas inte. Transvaginal ultraljud av livmodern och bilagor behöver inte ske på en tom mage.

I nödsituationer kan transvaginal ultraljud utföras utan förberedelse, men dess informationsinnehåll kan minskas.

Ultraljudsundersökning av gynekologiska organ rekommenderas under den första halvan av menstruationscykeln (vanligtvis 5-7 dagar), eftersom i slutet av andra halvan ligger sitt endometrium i sekretionsfasen, vilket kan leda till en felaktig tolkning av resultaten. Men vid endometrios rekommenderas att transvaginal ultraljud i livmodern utförs i cykelns andra fas. För att bedöma follikulogenes (bildandet och utvecklingen av äggstocksfolliklar), bör studien utföras vid 5,9, 11-14 och 15 dagar i menstruationscykeln.

Metodiken av

Patienten ligger på soffan, huvudet till ultraljudsmaskinen. Läkaren lägger en kondom på vaginalsensorn, smörjer den med gel och sätter den in i slidan. Studien är absolut smärtlös, med undantag för endast akuta tillstånd under inflammatoriska processer. Under studien kan läkaren trycka på bukområdet för bättre placering av organ. Tiden för transvaginal ultraljud av bäckenorganen är vanligtvis 15-20 minuter.

Komplikationer av transvaginal ultraljud

Med korrekt utförande av proceduren sker inte transvaginal ultraljudskomplikationer.

Denna undersökning rekommenderas för genomförande även hos friska kvinnor som förebyggande åtgärd, det ska ske minst en gång vartannat år vid 40 års ålder och efter 40 år årligen.

Fanns ett misstag i texten? Markera den och tryck Ctrl + Enter.

Transvaginal ultraljud: förberedelse, transkript och hur de gör det

Transvaginal ultraljud är ett förfarande för att studera tillståndet hos organen i en kvinnas lilla bäcken. Metoden för diagnos är en ultraljudssensor. Huvuduppgiften är bedömningen av de kvinnliga könsorganens hälsa och det genitourära systemet. Informativiteten hos ultraljud i bukhinnan är överlägsen många studier utförs utanför kroppen. Detta beror på sensorns närhet till organen.

När är en vaginal ultraljudsskanning föreskriven?

Med hjälp av denna teknik kunde läkemedlet ta ett avgörande steg i gynekologi, obstetrik och urologi. Denna typ av ultraljud gör det möjligt att upptäcka sjukdomen vid inledande skede, även om de första symptomen saknas. Denna undersökning avslöjar förändringar i bäckenorganen när slemhinnans lesion och muren börjar. Andra metoder i detta skede ger inte önskat resultat.

Transvaginal ultraljud av livmodern utförs med:

1. Blodigt vaginalt urladdande i mitten av menstruationscykeln.
2. Brist på graviditet i mer än sex månader med fullt sexliv utan preventivmedel.
3. Ostabil varaktighet av menstruationscykeln.
4. För att utesluta en ektopisk graviditet.
5. Lägre buksmärta under samlag.
6. Dessutom krävs en ultraljudssökning som förebyggande åtgärd varje år.

Vad kan transvaginal transducera ultraljud?

När testresultaten från en kvinna inte uppfyller godkända normer är det värt att kontakta läkare för att bestämma orsakerna till patologin. I motsats till abdominaltypen av undersökningen ger denna ultraljud mycket information, vilket gör det möjligt att se allvarliga sjukdomar i slidan och patologiska förändringar, såsom:

• cystor av äggstockar;
• äggstockscancer;
• endometrios;
• ansamling av vätska i bäckenet och underdelen av bukhinnan;
• horionepitelioma;
• inflammation och ackumulering av pus eller blod i rören;
• ektopisk och uterus graviditet
• bubbla skid (helt och delvis);
• maligna tumörer och livmodermoment;
• onormal utveckling av kvinnliga könsorganen.

Ultraljud av organen i bäckenet

Det viktigaste sättet att diagnostisera patologier och inflammation är transvaginal undersökning. Det innefattar studien av livmodern, bilagor och äggstockar. För terapeutiska ändamål undersöks gravida kvinnor för att bedöma fostrets tillstånd. Denna metod är också lämplig för detektering av sjukdomar i det urogenitala systemet. Förfarandet är smärtfritt och det finns inga komplikationer från det. Kvinnor efter 40 års ålder rekommenderas att undersökas minst två gånger om året.

Ultraljud av livmodern med bilagor

Denna undersökning låter dig lära dig om förekomsten av sådana patologier som: fibroids, livmoderhalscancer, cancer i äggstockarna och livmodern, inflammation och cyst i äggstockarna. Tack vare den vaginala diagnosen kan läkare fastställa den preliminära diagnosen och välja rätt behandlingskurs. Kvinnor kan vara övertygade om frånvaron av maligna tumörer och inflammation samt identifiera tidig graviditet.

Blåsans ultraljud

Denna transvaginala metod gör det möjligt att studera en organs struktur, volym och form. Det anses vara ett utmärkt alternativ till palpation och kateterisering. Huvudindikationerna för behovet av transvaginal ultraljud är:

• frekvent urinering eller fördröjning
• smärta i ländryggen och underlivet
• Förekomsten av blod och röda blodkroppar i urinen.
• blåsskada;
• misstänkt svullnad.

Vaginal ultraljud under graviditeten

Forskningsprocessen låter dig känna igen tecknen på ektopisk graviditet:

Vid normal graviditet tillämpas transvaginal skanning under första trimestern. Det låter dig visa bilden av livmodern på bildskärmen tillsammans med det utvecklande fostret. Ultraljudstransvaginalsensorn under graviditeten gör det möjligt att identifiera problem med embryonets utveckling på ett tidigt stadium. Allmänna indikationer på intravaginal ultraljud är:

• etablering av graviditet
• övervaka utveckling av foster
• identifiering av hotet om missfall
• diagnostisera utrymmet nära livmodern;
• fibroid detektion.

Hur man avkänner resultaten av ultraljud?

Så att doktorn kan få detaljerad information om graviditeten eller dess frånvaro, liksom om det allmänna tillståndet för systemet i bäckenorganen. Denna skanning ger ett tydligt resultat, och när den dekrypteras uppmärksammar gynekologen följande parametrar:

1. Plats och struktur av livmodern och livmoderhalsen.
2. Kroppens storlek.
3. Placeringen av äggstockarna och deras struktur.
4. Rörens tillstånd i den synliga delen.
5. Egenskaper hos äggstockarna.
6. Mängden fri vätska i bukhinnan.

Utan införandet av en speciell vätska kan äggledarna inte beaktas, och därför, när det är nödvändigt att bedöma rörens tillstånd, injiceras en speciell kontrastlösning i kvinnan.

Den första indikatorn, som bedöms av intravaginal ultraljud, är ett ekosystem av könsorganen. Livmodern krävs normalt för att ha en liten framåtböjning (antiflexio). Om retroflexio detekteras är denna bias frånvarande, och det kan förhindra att en kvinna blir gravid och provocerar ektopisk fostervapen. Nästa konsekvens av denna livmoderposition är förstoppning.

Den rätta storleken på livmodern är 7 cm lång, 6 cm i bredd och 4 - 4,2 cm i diameter. När organs storlek är mindre bestämmer doktorn det faktum att det är ett "infantilt" eller "barn" livmoder. Om dimensionerna överstiger normen säger de om förekomsten av befruktning eller tumörprocessen.

En annan parameter som beaktas vid ultraljud är echogenicitet. Normalitet betraktas som kroppens homogenitet, och det motsatta värdet indikerar närvaron av tumörer och andra tumörer. Måttet på tjockleken hos endometriska skiktet varierar beroende på cykeln. Den närmaste perioden av menstruation förklarar förtjockningen av organets vägg.

Strukturen hos de inre organen måste vara jämn med tydliga kanter. Vid upptäckt av myom, polyper och neoplasmer, fastställer den specialist som gör undersökningen "hyperechoic formations".

Fallopierör ska inte vara synliga. Lätt synlighet av deras närvaro är tillåten, och avvikelser från normen indikerar graviditet, inflammation och neoplasmer.

Hur man gör en vaginal ultraljud?

Patienten klär sig under midjan och ligger ner på soffan, böjer benen vid knäna och sprider dem sedan. Gör i denna position gynekologisk undersökning.

Läkaren lägger kondom på sensorn och smörjer den med gel. Läkemedlet utför 2 funktioner:

• tar bort luft mellan enheten och organen;
• är ett smörjmedel för bättre penetration.

Givaren sätts långsamt och försiktigt in i slidan så att proceduren inte orsakar obehag och smärta i kvinnan.

På monitorn kommer doktorn att kunna se de visade organen och spela in data. Varaktigheten av transvaginal ultraljud överstiger inte 5 minuter.

Korrekt förberedelse för transvaginal ultraljud

Tilldela en sådan studie kan gynekolog. Särskild förberedelse för det krävs inte, men eftersom studien av bäckenorganen med livmodern görs på en given dag. Om det behövs fyllning under standarddiagnosen av blåsan, görs vaginal ultraljud alltid med en tom blåsan.

Drick kan inte vara en timme före proceduren, och om det behövs kan läkaren be om att tömmas ytterligare.

Och hur man förbereder sig för transvaginala ultraljudskvinnor som lider av ökad gasbildning? Smecta eller Espumizana kan användas för att minska flatulens en timme före provet.

På vilken dag av cykeln för att utföra proceduren?

Så, hur transvaginal ultraljud, vi räknade ut. Nu bestämmer vi vilken dag cykeln är bättre.

Under månaden förekommer förändringar i strukturen hos könsorganen i det lilla bäcken i kvinnans kropp. För att få mer fullständig information om deras tillstånd kommer det att göra det möjligt att få rätt balans mellan menstruationsdagen och problemet. Cirka den 12: e och 14: e dagen av cykeln hos kvinnor uppstår ägglossning när det färdiga ägget lämnar äggstocken och rör sig i livmoderns riktning. Det reproduktiva systemet förbereder sig för dess befruktning, bindning till livmodern och framtida utveckling av fostret.

Som en rutinstudie utförs transvaginal ultraljud i slutet av menstruationen. Det är som regel 5 - 7 dagar av cykeln. Om den är installerad, och kvinnan vet klart om mitten, utförs en ultraljudsskanning på dagarna 8 till 12, dock före ägglossningen.

Om du misstänker endometrios diagnos utförs efter ägglossning.

Follikulometri (spårning av follikulär utveckling) ordineras tre gånger under hela menstruationscykeln. Det är som regel den 8: e - 10: e, 14: e och 16: e och 22-24: e dagen i cykeln. Denna studie kan tilldelas för att förbereda barnets uppfattning.

Vid detektering av blodig urladdning i mitten av cykeln utförs diagnosen på en given dag.

Transvaginal ultraljud under graviditeten ordineras exklusivt under första trimestern, eftersom en senare period hotar med missfall eller för tidig födsel.

Hur och vad för vaginal ultraljud?

Ofta står kvinnor inför behovet av att utföra en vaginal ultraljud, vilket orsakar rädsla och förlägenhet innan man utför proceduren. En sådan diagnos är helt smärtfri och tar inte mycket tid, men de erhållna uppgifterna tillåter i de tidiga stadierna att identifiera utvecklingen av abnormiteter i det urogenitala systemet.

Ultraljud av bäckenorganen, som genomförs transvaginalt, anses vara det mest informativa sättet att studera det kvinnliga reproduktionssystemet, särskilt om det finns en sannolikhet för inflammatoriska processer eller tumörer i könsorganen. Hur är proceduren utförd och vad behöver man göra för att förbereda det? I den här artikeln hittar du svar på frågor.

vittnesbörd

De viktigaste faktorerna som uppmuntrar läkaren att förskriva patientens transvaginala ultraljud är misstankar om utvecklingen av patologiska processer i bäckenorganen, utvecklingen av akuta tillstånd som kräver akut medicinsk ingrepp samt övervakning av behandlingen.

Ultraljudsundersökning genom skeden utförs i följande fall:

• smärta attacker utvecklas i underlivet;
• upptäckt av inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet;
• bestämning av orsakerna till urologiska problem, inklusive enuresis, uretrit, cystit och andra störningar i urinorganen;
• under artificiell insemination
• kontroll av tillståndet i livmoderns endometrium med regelbunden användning av hormonellt preventivmedel, installation av spiral- och vaginalringar;
• diagnos av tumörer och neoplasmer i det urogenitala systemet (livmoderfibrer, cyster, endometrios och andra tillstånd);
• menstruationsfel;
• bestämning av orsakerna till infertilitet.

En viktig fråga - är det möjligt att utföra vaginal ultraljud under graviditeten? Ja, en sådan diagnostisk metod gör det möjligt att identifiera huruvida befruktning har skett inom en period av 2-4 veckor och ger en tydligare bild på bildskärmen än den normala ultraljudsdiagnosen av livmodern genom bukväggen. Dessutom bestämmer denna metod på bästa sätt ektopisk graviditet, som börjar med en treveckorsperiod.

Ett annat vanligt ämne som rör problem med framtida mödrar - är transvaginal ultraljud skadlig för barnets utveckling? Införandet av sensorn i vagina under graviditeten är helt ofarligt, eftersom det inte kommer i kontakt med fostret, och ultraljudsvågorna som härrör från det påverkar inte barnets tillväxt och bildning. På detta sätt är det möjligt i de tidiga stadierna att bestämma förekomsten av patologi och vidta åtgärder i tid för att eliminera den.

Det är också viktigt att utföra en transvaginal studie med hjälp av en ultraljudssensor hos kvinnor som lider av svåra grader av fetma, då standardmagasinet blir uninformativt.

Finns det några kontraindikationer?

Den enda direkta kontraindikationen mot ultraljudstransvaginal är närvaron av ett intakt virginalt membran, för att inte bryta mot dess integritet utförs diagnosen genom att använda standardmetoden genom den främre bukväggen eller genom att sätta transducern i ändtarmen (transrektalt).

När det gäller utförandet av intravaginal ultraljud under graviditeten är dess användning berättigad till en period som inte överstiger 12 veckor. Från och med andra trimestern blir studien genom vagina mindre informativ än standardmetoden för ultraljudsdisposition hos förväntade mammor.

Hur man förbereder sig mot vaginal ultraljud och hur det utförs

Liksom buken behöver inte transvaginal ultraljud specifika preparat. Före proceduren rekommenderas kvinnan att genomföra en noggrann hygienhantering av de yttre könsorganen. När du besöker ultraljudsrummet måste du ha en engångsblöja eller handduk med dig för att lägga den på soffan innan du ligger på den för proceduren. Även i fallet med tranvaginal ultraljud behöver patienten en kondom med dem.

Om användningen av denna diagnostiska metod under graviditet krävs, då för mer informativa resultat är det bättre att blåsan är måttligt full. För att göra detta rekommenderas den förväntade mamman att använda ungefär en halv liter vatten 60 minuter före studiens start.

Ett obligatoriskt krav vid genomförandet av transvaginal ultraljud av bäckenorganen är avsaknaden av överdriven ackumulering av gaser i kolonens och tunntarmen, eftersom de kan skapa ytterligare störningar under undersökningen, på grund av vilka resultaten blir opålitliga eller uninformativa.

För att göra detta, ett par dagar före proceduren måste du:

• vägra mat som orsakar jäsning i tarmarna och flatulens
• begränsa konsumtionen av frukt, mejeriprodukter och söta bakverk
• ta droger som absorberar överflödiga gaser från mag-tarmkanalen.

Att lägga en rengörande emalj före studien rekommenderas inte.

Hur gör transvaginal ultraljud? För diagnosen erbjuder läkaren patienten att sitta på soffan på baksidan, sprida lite benen och böja knäna för att säkerställa fri tillgång till grenområdet.

Studiens gång:

1. Läkaren måste sätta en kondom på transducern och applicera ett speciellt smörjmedel på det, vilket ger en bekvämare passage av enheten.
2. Introduktionen av sensorn i slidan.
3. Undersökning av resultaten som återspeglas på monitorn.

Procedurens varaktighet överstiger normalt inte 5-10 minuter.

Avkodningsresultat

Alla data som erhållits i studien registreras i ett speciellt protokoll som fylls under diagnosen.

Vaginal ultraljud under graviditeten gör det möjligt att identifiera vissa funktioner redan på kort sikt:

• livmoderns storlek och livmoderhalsen
• placeringen av äggstockarna, deras parametrar och struktur samt närvaron eller frånvaron av patologiska förändringar i dem;
• tillstånd av äggledarna
• mängden vätska i buken.

De fysiologiska indikatorerna för hälsan hos organen i det kvinnliga reproduktionssystemet beskrivs nedan.

livmoder:

• Position - En liten avvikelse från orgeln från sagittalaxeln framåt.
• Skisserna är klara, exakt avgränsade.
• Parametrar - längd 7 cm, bredd 6 cm, diameter 4 cm.
• Vävnadens struktur (ekogenitet) är homogen.
• Abdominal struktur - utan element av patologiska lesioner, homogena, klara.

Endometriska skiktets tjocklek (parametern varierar beroende på menstruationscykeln):

• under de första 3-4 dagarna - mycket tunn;
• 5-7 dagar - upp till 6 mm;
• 12-14 dagar - upp till 13 mm;
• 15-19 dagar av cykeln - upp till 16 mm;
• före starten av menstruationsblödning - 10-20 mm, vilket beror på cykelns dag.

Enligt transvaginal ultraljud bör fri vätska inte vara närvarande i livmoderhålan, bara några dagar efter ägglossningen kan en liten mängd vätska ackumuleras.

Livmoderhalsen vid ultraljudsundersökning definieras som en homogen formation med tydliga konturer, med en längd av ca 4 cm. Cervixkanalen fylls normalt med slem och dess lumen är 2-3 mm. Med vaginal ultraljud visualiseras inte äggledarna.

äggstockar:

• Parametrar - 26 x 30 x 14 mm. Volymen överstiger inte 8 cm 3.
• Konturer - kuperad, suddig.
• Echostructure - samma hela.
• Förekomsten av en follikel, vars storlek beror på menstruationsfasens fas.

Är studien relaterad till menstruationscykeln?

Det finns ett direkt samband mellan de resultat som uppnåtts och kritiska dagar vid diagnostik. För att kunna bestämma när det är bättre att göra transvaginal ultraljud, borde man veta exakt din egen menstruationscykel. Tillförlitligheten hos sensoravläsningarna beror på hur mycket tid som har gått sedan den senaste ägglossningen, vilket observeras i cykeln 12-14 dagar, varefter förändringar sker i livmodern.

För att utföra en planerad transvaginal ultraljud av bäckenet är de första dagarna efter menstruationens slut bäst lämpade. För att bestämma endometrios är diagnosen bäst tilldelad i menstruationscykelens andra fas.

Vid utveckling av nödförhållanden utförs forskning när som helst. Om det är nödvändigt att följa modningen av follikeln eller för att observera hur inflammationsprocesserna i bäckenorganen löper, sker en ultraljudsökning flera gånger i månaden.

Om resultaten inte är normala

Ultraljud av bäckenet, som genomförs transvaginalt, är den mest effektiva metoden för tidig diagnos av patologiska processer inom detta område.

Vilken transvaginal ultraljud visar:

• maligna tumörer i livmodern och appendages;
• krökning av äggledarna;
• infektiösa och inflammatoriska processer i det urogenitala systemet;
• cancer av andra strukturer i det lilla bäckenet;
• tumörer i slidan.

Vid upptäckt av sjukdomar och patologiska tillstånd krävs omedelbar behandling från en gynekolog eller onkolog.

Ultraljudstransvaginalsensorn gör det möjligt att snabbt och noggrant detektera närvaron av abnormiteter i bäckenets funktion, samt att identifiera utveckla patologiska tillstånd i de tidiga stadierna, vilket kommer att hjälpa till att starta tidig behandling.

Dessutom möjliggör gynekologisk ultraljud, som genomförs transvaginalt, under de första veckorna att bestämma förekomst av graviditet samt att detektera embryos ektopiska läge före äggledarens rupturer.

Författare: Violeta Kudryavtseva, läkare,
specifikt för Mama66.ru