Om en person utvecklar en smärtsam fistel i anusen, kallas denna sjukdom paraproctit. Paraproktit uppträder ofta efter rektal kirurgi.
Många är oroade över frågan om varför ett sår uppstår och läker länge. De vanligaste orsakerna är följande:
Det finns två huvudtyper av sjukdomen - akut paraproctit och kronisk.
Akut paraproktit innebär att en persons sjukdom har utvecklats starkt och oftast för första gången. Såret som ett resultat av denna typ av patologi beror huvudsakligen på infektionsfaktorerna.
De första tecknen på patologi är patientens klagomål om att han har ont i anusområdet. När sjukdomen fortskrider, kommer symtomen på allmän förgiftning att vara smärtan: temperatur, smärta i huvudet, svaghet.
Akut paraproktit är farlig eftersom om såret är djupt och inte behandlas, kan en person dö på grund av förgiftning.
Denna typ av patologi bildas då, någonsin felaktigt och inte fullständigt behandlad med akut paraproctit, eller någon purulent fokus öppnades vilket orsakade ett sår med en infektion.
En annan anledning är svag ärrväv, där såret inte läker helt. I det här fallet är ärret lätt avviket vid den minsta spänningen, och ett infektiöst medel kommer in i såret.
Kronisk paraproktit gör också ständigt ont, och behandlingen bör utföras så snabbt som möjligt för att undvika utveckling av olika komplikationer.
Efter operationen är det bättre för patienten att vara på sjukhuset under överinseende av läkare.
Behandling av paraproktit efter operationen baseras huvudsakligen på behovet av att vara uppmärksam på instruktionerna från läkare. Rekommendationerna är huvudsakligen följande:
Om det är nödvändigt att klara av en akut sjukdom, rekommenderas ärret att bindas dagligen. I detta fall appliceras ett sterilt bandage inte bara på såret, men antibiotika används också för att klara infektionen.
Sårets förband bör åtföljas av en läkares bedömning av det tillstånd där ärret är beläget. Detta är nödvändigt för att förstå hur såret läker, och om det finns behov av att justera behandlingen.
I vissa fall visar dressing mottagningen av smärtstillande medel, eftersom denna procedur är smärtsam.
Patienten, enligt läkarmässans bedömning, tilldelas också ett antal fysioterapeutiska förfaranden, vars huvudsakliga inriktning är att förbättra de regenerativa processerna i vävnaderna samt att stödja patientens kropp i kampen mot infektion.
En viktig del i behandlingen av patologi är anpassningen av patientens diet. Vanligtvis vid behandlingstidpunkten är följande produktserie utesluten:
Å andra sidan bör följande ingå i kosten:
Enligt en läkares vittnesbörd är det möjligt att använda laxermedel för att normalisera avföringen.
En annan viktig rekommendation angående kosten - överensstämmelse med dricksregimen. Vätska måste konsumeras i tillräckliga volymer, vilket också kommer att bidra till att normalisera avföringen och mjukna avföraren.
Patienten bör komma ihåg att i postoperativ period beror inte mycket på den behandlande läkaren utan på sig själv. Om patienten inte följer rekommendationerna bör man inte förvänta sig en snabb och högkvalitativ återhämtning, även om operationen utfördes perfekt av kirurgen.
När det inte finns tid att dra över, läkare ordinera kirurgi för diagnos av abscess, bör postoperativ behandling fortsättas, annars sjukdomen återkommer i den kroniska formen. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan läkare genomföra planerade interventioner eller nödsituationer. När oplanerad kirurgi, har patienten ingen tid att mentalt förbereda och inse problemet, så att patienten ska förstå att för att undvika kirurgiskt avlägsnande av variga massorna kan inte och inga piller eller injektioner kommer inte att hjälpa.
Efter operationen kommer patienten att uppleva obehag, ibland kommer han att känna smärta vid interventionsplatsen. För en snabb och framgångsrik återhämtning behöver han en lång period av läkning och återhämtning. Det kan ta ungefär en månad. Förteckningen över nödvändiga åtgärder kommer säkert att inkludera rätt mat, utan gasformande komponenter, mycket vatten, enemas, bad och strikt personlig hygien.
Såret efter operationen kommer att manifesteras i smärtsamma smärtor, men om patienten inte kan tolerera dem, kommer han att bli ordinerad smärtstillande medel. Efter 3-4 timmar efter operationen kan en person försöka äta en lätt måltid som inte innehåller stekt, rökt, salt, kryddig eller söt mat. Du kan bara dricka icke-kolsyrad vätska.
På det ställe där operationen utfördes appliceras ett bandage som kommer att ändras varje dag. För acceleration av sårläkning och vävnadsregenerering process läkare använder antiseptiska medel, och antibakteriella salvor metyluracil. I detta fall kan läkaren varje dag lite "öppna" sår som kommer att bidra till en snabbare effekt av dess åtstramning. Och även på ett sådant sätt är det nödvändigt att inspektera platsen för korrektheten hos de pågående läkningsprocesserna. Patienten kommer att spendera flera dagar på sjukhuset.
Vid den här tidpunkten måste patienten återställa stolen (2-3 dagar) eller genomgå en rensningsema. Patienten kommer att få råd av en sjukgymnast, kommer då att besöka en av de följande: mikrovågor, ultraviolett bestrålning, eller ultrahög frekvens. Sjukgymnastikförfarandet tar 10 minuter och ordineras för en period av 5 till 14 dagar, i vissa fall kommer det att försenas under en längre period. Varaktigheten av vistelsen i en medicinsk institution beror på återhämtningshastigheten. Därför måste du strikt följa instruktioner från en läkare.
Behandling av paraproctit efter operationen, som planerades, är snabbare, lättare och utan konsekvenser. Typiskt förekommer sådana ingrepp i den kroniska formen av sjukdomen, när patienten redan känner till symptomen och planen för uppföljningsåtgärder. Som regel, läkare bedriver samma verksamhet som oplanerat ingripande: dagligen antiseptisk dressing, användning av systemiska antibiotika (vid behov), skona diet och laxermedel.
Det är inte nödvändigt att stoppa behandlingen av paraproktit efter urladdning. Patienten måste fortsätta att göra förband enligt planen, som sjuksköterskan kommer att visa honom. I särskilt svåra fall kan du kontakta kirurgen när du inte kan göra dressingen själv.
Behandling efter operation hemma kommer att vara mindre krävande sterilitet, eftersom det var på sjukhuset, eftersom de viktigaste stegen sårläkning personen var under noggrann övervakning av läkare. Därför, för dressing behöver du:
Klorhexidin appliceras på gasbindningen, därefter såras noggrant, varefter det torkas och oljas. Ett bandage eller gasbindning bör appliceras över såret. Efter varje handling av avföring bör personen antingen tvätta såret med klorhexidin eller göra sittbad. Du bör inte oroa dig om blodig vätska oser från snittet. En sådan sårladdning anses vara normal.
När diagnosen abscess behandling efter utskrivning fördröjs 3 långa veckor, i allvarliga fall - med 4. Så du behöver för att hitta tid och även flera gånger för att visas i kirurgen eller proctologist. En patient som inte läker länge måste gå till en läkare. Man tror att sjukdomen inte kunde botas, och kommer att kräva ytterligare en operation, som kommer att hålla ett år senare. Ibland läkare utnämning kostnads lokala systemiska antibiotika, men bara om orsaken till icke-läkande sår var bakteriella komplikationer.
Patienten måste behandla sig med strikta dieter och helt överge användningen av alkoholhaltiga drycker.
Kosten består av ris och spannmål mannyh vatten, protein omeletter, bakade äpplen, kokt kött diet, som måste krossas, och fisk, kokt.
Det är bara möjligt att smälta och lätt lämnar kroppen. En detaljerad förteckning över tillåtna livsmedel och produkter kommer att tillhandahållas av den behandlande läkaren beroende på patientens individuella egenskaper och resultatet av operationen. Var noga med att dricka mycket vätskor - upp till 1,5 liter per dag.
En vanlig proktologisk sjukdom är paraproctit, efter operation kräver särskild uppmärksamhet och långsiktig rehabilitering. Om alla rekommendationer från en specialist inte följs är det möjligt att återkomma sjukdomen, vilket leder till upprepad kirurgisk ingrepp. Det är nödvändigt att i detalj undersöka vad som är paraproctit, orsakerna och mekanismen för bildandet, det viktigaste sättet att bekämpa patologi, behandling i postoperativ period.
Paraproktit är en allvarlig inflammatorisk sjukdom som påverkar vävnader som gränsar till ändtarmen. Oftast påverkar denna sjukdom män 30-50 år. Enligt prevalensen hoppar paraproktit framåt endast kolit, hemorrojder, analfissurer.
Den främsta orsaken till denna sjukdom är penetrering av patogen mikroflora av blandad typ i vävnaderna i anal- eller ananalområdet. Dess patogener är ofta en kombination av streptokocker, stafylokocker med Proteus och Escherichia coli.
De faktorer som bidrar till bildandet av abscessen i den adrektala zonen kan övervägas:
På den anatomiska linjen mellan ändtarmen och analkanalen finns speciella indragningar - morganen krypterar, i vilka kanalerna i analkörtlarna matas ut. Infektion börjar nästan alltid spridas från morganviga krypter, som fungerar som ett slags odlingsmark för patologisk mikroflora, i vävnadsstrukturer.
Den mänskliga rektum är omgiven av olika vävnader:
När den patogena mikrofloran tränger in i någon av de listade vävnaderna kan den angivna patologin utvecklas. Infektionsvägar är olika:
Sjukdomen är akut eller kronisk. Akut paraproktit förekommer för första gången och manifesteras av plötslig bildning av en abscess i en av fettvävnaderna nära ändtarmen. För en kronisk typ av sjukdomen kännetecknas en lång kurs med bildandet av en fistel. Du kan överväga symptomen på akuta och kroniska former av paraproktit.
Akut paraproktit präglas av en plötslig och ljus manifestation. Sjukdomen utvecklas snabbt, inom 2-3 dagar. En abscess kan uppträda subkutant eller djupt inuti.
De första symptomen på den akuta formen av denna sjukdom är:
Om läkaren går till läkaren i tid eller behandlingen är analfabeter, kan patienten dö på grund av kroppens höga förgiftning, som har uppstått som en följd av en utbredd infektion.
Kronisk paraproktit bildas vanligtvis från en otillräckligt välbehandlad akut form av sjukdomen eller med spontan öppning av abcessen. Ett kännetecken vid förekomsten av denna form av sjukdomen är bildandet av analfistel på grund av ofullständig ärrbildning i vävnaden. Andra symptom som karakteriserar kronisk paraproktit är:
Det finns en vågliknande kurs av den kroniska formen av sjukdomen: perioder av förvärring ersätts av remission. Det är viktigt att notera att anal fistulous passager inte kan försvinna på egen hand och kräver omedelbar behandling för att förhindra utveckling av farliga komplikationer.
Om specialisten inte behandlas i tid, kan spoliga inflammatoriska processer sprida sig i patientens bäcken. En allvarlig komplikation av paraproctit bör betraktas som purulent fusion av rektumets väggar, urinrör. Purulenta innehåll kan komma in i bukhålan, buken, vagina hos kvinnor. Patienten är frisättning av pus och blod från endotarmen och vagina. I detta fall föreligger ett reellt hot mot patientens liv och akut kirurgisk ingrepp krävs.
För att bestämma den exakta diagnosen och receptet för den rätta behandlingen diagnostiseras paraproktit. Identifiera sjukdomen vid vilken utvecklingsstadium som helst kommer att möjliggöra följande undersökningar:
Instrumentala undersökningsmetoder för diagnos av paraproktit används i exceptionella fall på grund av ökad smärta i anus.
Det enda effektiva sättet att behandla paraproctit är kirurgi, där kirurgisk dissektion av abscessen görs, evakuering av purulent innehåll, excision av skadad vävnad, fullständigt avlägsnande av fisteln. Operationen betraktas som brådskande och utförs omedelbart efter diagnosen. Akut och kronisk paraproktit bedrivs under generell anestesi i den specialiserade proctologiska avdelningen hos en medicinsk institution.
Det finns flera typer av sådana operationer. Beroende på sjukdomsfasen och patientens tillstånd väljer den behandlande läkaren lämplig typ av operation. Bland dem har de spridit sig:
Effektivt botar akut paraproctit radikal kirurgisk ingrepp för att öppna en abscess, dränera den, ta bort en purulent kurs och en drabbad krypta.
I den kroniska formen av sjukdomen efter operationen upprepas ofta upprepningar. Sjukdomens återfall är förknippat med bevarandet av den fistulous kursen. I det här fallet kommer omoperation att ta bort fisteln vara nödvändig.
Korrekt postoperativ rehabilitering spelar en viktig roll för patientens återhämtning.
Glöm paraproctit för evigt, behandlingen efter att operationen är obligatorisk, kommer den exakta uppföljningen av alla specialists instruktioner att hjälpa. Postoperativ behandling av denna sjukdom innefattar:
Beroende på patientens tillstånd kan hans vistelse på sjukhuset beräknas om några dagar eller veckor. Postoperativt sår omedelbart efter anestesi börjar skada dåligt. Under denna period ordinerar läkaren smärtstillande läkemedel, om det behövs, systemiska antibiotika och laxermedel. Vid ny uppsättning av ett sår är upprepade kirurgiska ingrepp möjliga. Förbättrad immunitet hjälper till att stärka droger, rätt näring och frisk luft.
Ett sterilt förband appliceras på såret efter kirurgiska ingrepp, som ändras till en ny nästa dag. Att binda upp såret görs dagligen i 3-4 veckor tills det är helt läkt. Antiseptika (klorhexidin, betadin), antibakteriella salvor (Fuzimet, Levomekol) används för att behandla sår. Under dessa procedurer är en läkare närvarande som bedömer tillståndet av det postoperativa ärret och korrigerar vidare behandling.
Fysioterapeutiska förfaranden kommer att bidra till att påskynda postoperativ återhämtning avsevärt. För att förbättra de regenerativa processerna i vävnaderna individuellt för varje patient används exponering för ultraviolett strålning, mikrovågor eller ultrahöga frekvenser.
Efter urladdning från sjukhuset bör den opererade patienten också hålla sig till de huvudsakliga rekommendationerna från sin behandlande läkare hemma. Efter varje tarmrörelse bör sitta brickor med tillsats av läkande läkande örter tas. Efter det måste såret torkas och bandas med antiseptiska medel och antibakteriella salvor.
En viktig punkt i rehabiliteringsperioden är korrekt näring och restaurering av normal avföring. Under de närmaste 2-3 dagarna efter operationen bör avföringen normalisera. Annars görs rengöringskläder.
Den första måltiden ska äga rum flera timmar efter operationen. Det är viktigt att maten är mild och lätt smältbar, som är lätt att tömma. För snabb läkning av ett postoperativt sår bör det inte finnas en stark töjning, hård pall, förstoppning. Det är strängt förbjudet att äta stekt, söt, salt, kryddig, gasbildande produkter och alkohol.
Kostnäring hela rehabiliteringstiden bör bestå av viskösa porridor på vattnet, kokt kött, fisk, ångad, bakad äpple, omelett. Färska grönsaker och frukter får inte äta.
Förteckningen över önskvärda produkter för användning bör godkännas av läkaren. Torkade frukter (torkade aprikoser, svampar), naturliga yoghurt, kefir, fruktdrycker hjälper till att bekämpa förstoppning. Det är nödvändigt att fastställa rätt drickssystem, drick minst 1,5 liter rent kolsyrat vatten per dag.
Återhämtningsperioden, under vilken du ska följa en strikt diet, kan ta upp till 3-4 månader. Därefter, under förutsättning att du lyckas med sårläkning och med doktorns samtycke, kan du gradvis byta till den vanliga kosten.
Det är lättare att förebygga sjukdomsutvecklingen än att behandla den senare. Detta uttalande gäller fullt ut för paraproctit, en obehaglig prokologisk sjukdom som är känd för dess återfall och komplikationer.
Förebyggande av paraproktit och förebyggande av återfall innefattar:
Du bör vara uppmärksam på din hälsa och vid första tecken på en sjukdom, kontakta en specialist.
Sålunda anses paraproctit i proctology vara en svår sjukdom, vilket kräver mycket styrka från specialister och från patient till kamp. Brott mot medicinska rekommendationer i återhämtningsperioden efter operation leder till upprepad kirurgisk ingrepp. Korrekt näring, hälsosam livsstil och snabb tillgång till läkare är huvudprinciperna för förebyggande av paraproktit.
Paraproktit är en akut inflammatorisk process som påverkar den peri-rektala fibern. Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är penetrering av patogena mikroorganismer genom rektala sprickor; mindre vanligt kan denna patologi inträffa när infektionen överförs från en annan källa genom hematogena eller lymfogena vägar. Den huvudsakliga metoden för behandling av denna sjukdom är kirurgi.
Behandling av paraproctit efter operation involverar både icke-läkemedel (vidhäftning och diet) och läkemedel (användning av antibakteriella och antiseptiska) metoder. Detta och många andra saker kommer att diskuteras i vår artikel.
Paraproctit efter operationen behandlas vanligtvis med daglig sårbehandling, förband med användning av antibakteriella och antiinflammatoriska salvor, vitamin och immunmodulerande medel. Ofta ordinerad och fysioterapi behandling. Olika restaureringstekniker tillämpas - de kommer att diskuteras nedan.
Fysioterapi behandlingsmetod syftar till att eliminera smärta, påskynda vävnadsregenerering, liksom för att förhindra återkommande sjukdom. I den postoperativa perioden kan patienter tilldelas:
En av ovanstående metoder utförs på sjukhuset i 10 minuter, behandlingstiden är 5-14 dagar.
Fysioterapiprocedurer utförs först efter minskning av den akuta inflammatoriska processen.
Bandager med pålägg av salvor i den postoperativa perioden lindrar inflammation i vävnaderna, förhindrar återinfektion i såret.
Den första förbandet utförs efter 24 timmar efter operationen. Innan appliceringen påläggs behandlas såret med antiseptiska lösningar, såsom yodopiron, klorhexidin.
Därefter appliceras ett bandage: i akut paraproctit - aseptisk torr och i kronisk form av sjukdomen - med antibakteriella salvor (Fuzimet, Levomekol). Applicera metyluracilsalva för att påskynda sårläkning.
Ligation utförs dagligen, medan den behandlande läkaren bedömer tillståndet för det postoperativa såret: Vid rationellt genomförda förfaranden bör det inte finnas tecken på sekundär infektion (hyperemi, ödem, ökning av lokal temperatur) och sömnstörning.
Akut paraproktit är inte en indikation på systemisk användning av antibakteriella läkemedel. Vanligtvis behandlas en kronisk form av sjukdomen med antibiotika, men det kan finnas andra indikationer på deras administrering:
Normalt ordineras bredspektrumpenicilliner (Ammoxicillin, Amoxiclav). I närvaro av en anaerob infektion används Metronidazol.
Dessutom, som en allmän behandling, föreskriva vitaminer från grupp A, E, C och immunmodulatorer (Imupret, Imudon). För smärtlindring används smärtstillande medel (Analgin, Ketorolac). På den första dagen efter operationen kan patienterna ofta ha kroppstemperatur - i detta fall används antipyretiska medel (Fenbufen, Nurofen).
Rektala suppositorier (Anuzol), varma bad med antiinflammatoriska och antiseptiska örter (kamomill, salvia) används som lokal behandling.
En viktig roll i återhämtningen av kroppen i den postoperativa perioden spelas av patientens aktiva hantering. Läget följt av patienten beror på sjukdomsformen:
Tidigt start av det aktiva läget normaliserar hemodynamiska parametrar, förhindrar kongestiva processer i lungorna, ökar kroppens ton, accelererar sårregenerering.
Paraproctit diet innehåller följande aspekter:
Akut paraproktit (fistel i ändtarmen) - purulent inflammation av perineal rektal vävnad. Patologi utvecklas oftast hos vuxna i åldrarna 20-50 år, förekommer mycket sällan hos barn (oftast i spädbarn och män). I spädbarn förekommer sjukdomen på grund av medfödd anomali hos analkanalen. Inflammation i barndomen orsakar främst stafylokocker, hos vuxna - Escherichia coli.
Den akuta formen av paraproctit börjar plötsligt och med uttalade symtom, som i stor utsträckning beror på typen av infektionsmedel, lokaliseringen av den inflammatoriska processen och den sjuka människans immunitet.
Om du misstänker en fistel, ska du omedelbart kontakta en specialist (kirurg, prokolog) som ska genomföra de nödvändiga diagnostiska undersökningarna och föreskriva en operation.
Patologi kräver ett snabbt svar, om man ignorerar problemet kan det orsaka kronisk paraproctit, vilket avsevärt minskar patientens livskvalitet. Komplikationer av fisteln är extremt obehagliga och hotar människolivet i avsaknad av snabb medicinsk vård.
För framgångsrik behandling av paraproktit är det nödvändigt att korrekt bestämma sin form. Det finns sådana typer av paraproctit:
Placeringen av fisteln bestämmer operationens gång, så det är viktigt vid diagnossteget att noggrant bestämma läget för lesionen.
Förstoppning och hemorrojder bidrar till uppkomsten av patologi - patogenen träder in i människokroppen genom analfissurer och mikrotår. Mindre vanligt förekommer infektion på grund av obstruktion av rektalkanalen.
Diagnos av akut purulent paraproctit bygger på att samla anamnese - symptomklappar - ett tillfälle att utse en palpation och undersöka patienten mer detaljerat. När fingerstudien av anus och rektum känner föremålet en skarp ökning av obehag. Känn rektumets vägg vara försiktigt och rör sig längs den motsatta väggen av kanalen. Diagnos med hjälp av verktyg eller speciella anordningar för akut paraproktit används sällan på grund av ett uttalat smärtssyndrom.
Rektoromanoskopi, anoskopi och sfinkterometri kommer att vara effektiva, men de är svåra att utföra på grund av smärtan.
Differentiering av fisteln är ganska komplicerad - symptomen är väldigt lik:
Före utnämningen av behandling är det nödvändigt att utesluta alla patologier med liknande symtom. Låt oss i mer detalj se över särdragen hos sjukdomar:
Differentiering av patologin måste ske snabbt för att förhindra att en kondensabel abscess bryter igenom i vävnaden - denna situation hotar patientens hälsa och liv. Långsiktig försummelse av problemet bidrar till övergången av sjukdomen från akut till kronisk.
Akut kronisk paraproktit (såväl som akut) kan bara avlägsnas genom kirurgi, enbart konservativ behandling räcker inte. Nödintervention utförs omedelbart efter differentialdiagnosen.
Applicera allmänbedövning (lokal är inte berättigad på grund av risken att sprida infektion, svårigheten att bestämma placeringen av fisteln på grund av vävnadsinfiltrering med narkoslösning).
Kärnan i operationen ligger i öppnandet av inflammation, dränering av området genom rörformig dränering eller gasvästtamponger. Produkterna ruttas bort, ta bort död vävnad. Detta följs av ett stadium av konservativ behandling (smärtstillande medel och antimikrobiella suppositorier för paraproctit), som syftar till att eliminera infektion, lindra smärta och snabb läkning.
Om operationen endast består av dränering och inte involverar borttagandet av krypten och den purulenta kursen, är sannolikheten för patologins återfall och dess komplikation hög.
Radikal kirurgi för diagnostiserad akut purulent paraproctit kan delas in i följande typer:
Hur man cure paraproctit? Radikala operationer är svåra att utföra och kräver viss kompetens, erfarenhet från kirurgen. Sådana manipuleringar utförs i specialiserade koloproktologiska avdelningar.
Prognosen för en radikal operation som utförs i tid av en högt kvalificerad specialist är gynnsam. Öppning och dränering utan avlägsnande av smittad vävnad leder till återkommande patologi och komplikationer.
De första 24 timmarna efter operationen kan du inte äta. Du kan blöta dina läppar med vatten. När effekten av anestesi stannar uppstår akut smärta och kroppstemperaturen stiger. Antibiotika för paraproktit (såväl som smärtstillande medel) används för att lindra symtomen under de första 5-7 dagarna.
Den postoperativa perioden passerar, liksom vid behandling av några purulenta sår - daglig dressing utförs, för länge är en tamponad inte tillåten - på grund av detta kan ett överdrivet stort gap av ärrvävnad bilda som kommer att störa anusförslutningen.
Paraproctit efter operationen (behandling av sår med droger):
Under ligering ålägger antibakteriella salvor som förhindrar förekomst av inflammation och en positiv effekt på läkning:
Den första, efter operationen, bör tarmrörelser utföras efter en emalje i 3-7 dagar (beroende på den utförda operationen). Om läkningsprocessen är för långsam kan medicinen användas för att fördröja avföring.
Kaloriintag rekommenderas, men mängden osmält mat bör vara minimal.
Diet med paraproktit. Produkter och rätter tillåtna under rehabiliteringsperioden:
Efter den första tarmrörelsen kan du avbryta sängstöd och lägga mat till din kost som hjälper till att normalisera avföring:
Dricksionering bör utformas med hänsyn till patientens vikt, men inte mindre än 2 liter vätska - mineralvatten utan gas, grönt te, torkat fruktkomposit, fruktdryck.
Lägg till nya livsmedel till kosten bör gradvis börja med en liten mängd.
Förebyggande av paraproktit efter operation är huvudregeln, vilket säkerställer frånvaron av återfall. Kost är en viktig del av återhämtningsperioden, utan kostbegränsningar, kommer något ingripande att vara ineffektivt.
Återhämtningsperioden inkluderar också sådana hygieniska förfaranden som mikroclyster och sessila brickor baserade på växtdekok (kamille, kalendula).
Fokusera på patientens välbefinnande och läkningens dynamik kan specialisten förskriva olika fysioterapeutiska förfaranden.
Full återhämtning tar ungefär 3 månader. För lyckad läkning rekommenderas det:
Behandling av kronisk paraproktit efter operation fortsätter - följa rekommendationerna är absolut nödvändigt - det här är en garanti för snabbare återhämtning och frånvaron av komplikationer och återfall i framtiden.
Vårdlös inställning till rekommendationerna från experter kan orsaka sådana komplikationer:
Akut och kronisk paraproktit kräver snabb behandling - en omedelbar radikal operation. Självbehandling, konservativa metoder är ineffektiva och leder till att sjukdomen startas, framväxten av gynnsamma förutsättningar för komplikationer och försämring av patientens välbefinnande.
Rehabilitering efter operation för att avlägsna en fistel med paraproctit har tydliga rekommendationer, vars överträdelse leder till oönskade konsekvenser. Därför är en diet med paraproctit, träningsbegränsning, hygienegenskaper och andra förebyggande åtgärder extremt viktiga under de första tre månaderna efter operationen.
Av alla möjliga metoder för behandling av paraproktit för närvarande är det mest effektiva kirurgiskt ingrepp. Det kan utföras enligt flera metoder och garanterar ofta fullständig återhämtning. Korrekt behandling av paraproctit efter operation är ett av de viktigaste sätten att förhindra återkommande sjukdom.
Korrekt behandling av paraproctit efter operation är ett av de viktigaste sätten att förhindra återkommande sjukdom.
Beroende på typ av paraproktit, genomgår patienten planerad eller akut operation. Dess främsta mål är att öppna en abscess, ta bort analkrypter och körtlar som är involverade i evakueringsprocessen. Den första dagen efter operationen flyttar patienten bort från anestesi. Efter uppvaknande kommer han att känna smärta och obehag i området på den opererade platsen. För svåra smärtor kan läkaren ordinera en smärtstillande medel. Det finns ofta fall då temperaturen inträffar efter operationen. Du borde inte vara rädd för detta tillstånd - det anses vara normen.
Hur går operationen för att ta bort paraproctit? Läs mer i den här artikeln.
För att förhindra återutveckling av sjukdomen och förekomsten av komplikationer är det nödvändigt att behandla paraproktit korrekt efter operationen.
Behandlingstaktiken för kronisk och akut paraproctit är nästan densamma. Den består av följande aktiviteter:
Efter planerade åtgärder känns patienterna oftast bättre än de som har genomgått akut kirurgisk behandling. Patienten på sjukhuset kan vara bara några dagar, eller mer än en vecka. Det beror på patientens tillstånd och operationens komplexitet. Såret läker vanligen omkring 3 veckor. Under denna period kan en person uppleva smärta och obehag, ha svårigheter med tarmrörelser. För att underlätta avfekningsprocessen och minska sannolikheten för skador på endotarmen genom fekala massor rekommenderar experter att följa en diet, som en sista utväg är laxermedel tillåtna.
Tolv timmar efter operationen kan patienten börja dricka vatten, men bara utan gas. Detta bör göras långsamt, i små sippor. Livsmedelskonsumtion är också tillåten, men kosten är väsentligt begränsad.
Vad kan du äta? Efter operation i två dagar kan du bara äta lätt, smältbar mat. Menyn rekommenderas att göra följande produkter:
För att eliminera förstoppning, som kan leda till vissa komplikationer efter operationen, är det också värt att berika kosten med torkade frukter, särskilt pommes frites, mager naturliga yoghurt, fruktdrycker, morotsjuice och nonfat kefir. Det rekommenderas att dricka ca 2 liter vatten dagligen.
En diet efter operationen av paraproktit är i första hand nödvändig för normalisering av avföring. Därför är det nödvändigt att utesluta allt från menyn som kan förhindra detta. Först och främst bör du vägra mat som kan orsaka flatulens och provocera förstoppning. Dessa inkluderar: bönor, rädisa, rädisa, kål, ris, vitt bröd, druvor. I den postoperativa perioden är förbrukningen av rökt kött, fett, stekt, för salt, kryddig, kryddig mat och alkohol förbjuden. Också vid tiden rekommenderas att fräscha fräscha frukter.
Strikt följa denna diet bör vara två dagar, efter det, i kosten kan du börja gradvis introducera andra produkter.
Utsläpp från sjukhuset är inte en anledning att sluta behandlingen, det borde fortsättas hemma. Vad man ska göra efter operation för att avlägsna paraproctit hemma, ska läkaren berätta i detalj. Mest troligt kommer han att rekommendera att fortsätta att göra förband, men bara utan hjälp av vårdpersonal. Denna procedur är väldigt enkel:
Dessutom är det efter varje tarmrörelse nödvändigt att tvätta såret med antiseptika. Fistelbehandling efter operationen blir mycket snabbare om du regelbundet tar stillasittande bad med en lösning av kaliumpermanganat eller infusioner av örter. Sådana förfaranden kan utföras efter avföring.
Under den postoperativa perioden är det möjligt att blöda från ändtarmen. Du bör inte vara rädd för dem, eftersom detta fenomen anses vara normalt. För att göra urladdningar obehagliga bör du använda panty liners. Men blödning, särskilt riklig, är en allvarlig anledning att kontakta en specialist.
Du bör också kontakta din läkare om såret inte läker länge, fortsätter att blöda och pus frigörs från det. Det kommer att bidra till att identifiera orsaken till detta och eventuellt ändra behandlingens taktik. Ett postoperativt sår kan inte läka under lång tid på grund av kroppens art, infektion eller efter en mycket svår operation. Det händer att purulent paraproctit, kan inte botas första gången. Sedan tilldelas en andra operation. Det hålls inte tidigare än 6 månader efter det första.
Behandling av paraproctit efter operationen kommer att passera utan komplikationer, om du följer alla rekommendationer från läkaren. Huvudförebyggandet av sjukdomsåterhämtningen är noggrann vård av såret efter operationen. Gör dressingar i rätt tid. Var säker att använda med dessa antiseptika och antibakteriella salvor som kommer att rädda den opererade platsen från infektion. Av stor vikt och personlig hygien. Glöm inte att tvätta analområdet efter varje avföring, liksom på morgonen och kvällen.
Dessutom försök att undvika förstoppning. För att göra detta, kolla din diet. Varje dag drick minst en halv liter vatten. Undvik produkter som har fixativa egenskaper som orsakar tarmirritation och flatulens. Och naturligtvis, för att undvika återfall, kontakta genast läkaren om det finns några problem med det opererade området.
Paraproctit är en purulent inflammatorisk sjukdom av fiber som omger ändtarmen. Infektionen träder in i cellulosen genom krypter (naturliga fickor i ändtarmen, som öppnar sig i den peri-rektala fibern) med en minskning av lokal immunitet, traumatisering av rektal slemhinna och förstoppning. Även patogen flora kan komma hit tillsammans med blodomloppet.
Detta är en allvarlig patologi, som åtföljs av ett antal försvagande symtom:
Sjukdomen kan vara akut eller förvandlas till kronisk patologi. Vid akut paraproktit utvecklas symtomen snabbt, med en uttalad kränkning av det allmänna tillståndet (feber, svaghet, sjukdom). I kronologin är patologin suddig, manifestationerna är inte så uppenbara.
Bristen på korrekt behandling lovar patienten ett antal hemska komplikationer som kan vara farliga, inte bara för hälsan utan också för människans liv:
För att undvika dessa komplikationer är det nödvändigt att konsultera en prokolog i tid och få adekvat behandling. Behandlingen av paraproktit (oavsett form) är uteslutande kirurgisk med läkemedelsstöd.
Alternativet för kirurgisk ingrepp i paraproctit beror på patologins egenskaper, nämligen akut eller kronisk.
Kirurgi för akuta hemorrojder
Stegen av radikal operation för akut paraproctit inkluderar följande:
Genom att utföra denna operation säkerställs 85% av det framgångsrika resultatet av sjukdomen. Det är inte alltid möjligt att utföra denna operation i ett steg. Ibland är det nödvändigt att utföra operationen i 2 steg: För det första är det möjligt att skära abscessen. Denna metod är ett sätt att lösa en nödsituation. Efter en tid skäras den fistulous kursen i ett specialiserat proctology sjukhus, vilket är andra etappen av operationen.
Dissektion av ett suppurativ fokus avser akutoperation, som utförs av hälsoskäl. Det utförs under epidural eller allmän anestesi. Lokalbedövning är omöjlig, eftersom den inte ger maximal avslappning i bäckensmusklerna. Därefter skär läkaren mjukvävnaden, sprider dem och tar sedan bort det purulenta innehållet. Det är möjligt att tvätta såret med antibiotika, antiseptika under operationen och behålla det på ett öppet sätt. Ibland installerar läkare avlopp för bättre utflöde av purulent innehåll från såret.
Kronisk paraproctit är en fistulös kurs som äger rum i mjukvävnadens tjocklek och öppnar därigenom in i adrektiva fibrer. Genom en sådan kurs penetrerar infektionen lätt från ändtarmen, orsakar kronisk inflammation och konstanta återfall av akut paraproktit, vilket är ett hotande tillstånd för patientens liv, samtidigt som den försämras livskvaliteten hos den senare.
Proktologer föredrar oftast att genomföra planerad kirurgisk behandling vid kronisk paraproktit. Före ingripande utförs antiinflammatorisk och antibakteriell terapi.
Kirurgens huvudmål under en sådan operation är att stänga den fistulous kursen. Intervallets omfattning beror på fistelens placering och dess storlek. För att noggrant bestämma fistelens kurs, injicera ett kontrastmedel i såret och se sedan på funktionerna i distributionen.
Modern proctology erbjuder flera typer av kirurgisk behandling av kronisk paraproctit:
Framgången av behandling av paraproctit efter operationen beror på att läkare har rekommendationer, rätt medicinsk behandling i postoperativ period.
Behandling av paraproctit efter operationen innefattar:
Grunden för en framgångsrik återhämtning är korrekt näring i den postoperativa perioden. Det bör innehålla:
Med postoperativperiodens passage utan komplikationer kan patienten givetvis gå hem, med ligationen som han själv kan utföra. För detta behöver du:
Vidare är det efter varje avföringsslag nödvändigt att utföra en toalett i ett postoperativt sår, hygieniska förfaranden. Det är lämpligt att hålla sessila brickor med avkok av örter (kalendula, maskros, havtorn) samt byta transportmaterial. Efter varje stol är en grundig toalett av perineum nödvändig, stillasittande bad och ett nytt dressing är önskvärda. Det är absolut nödvändigt att informera din läkare om avföring kvarstår för att utföra rengörande mikroclyster.
Det rekommenderas att använda sanitetsdynor i de tidiga dagarna, eftersom rena utsläpp och lokala lösningar kan fläcka underkläder.
Om det inte är möjligt att utföra adekvata toaljsår och vård bör du kontakta kliniken (i operationsrummet), där kvalificerade specialister kommer att kunna tillhandahålla nödvändig hjälp.
Hemma måste du fortsätta ta följande typer av mediciner:
Paraproktit läker vanligtvis efter operation inom 3-4 veckor.
Många patienter börjar panik när de ser att såret inte läker. Det bör förstås att det postoperativa såret efter paraproktit inte läker i ca 3-4 veckor.
Oavsett hur rehabilitering sker efter operationen vid paraproctit, är det nödvändigt att regelbundet besöka kirurgen på bosättningsorten eller den behandlande läkaren. Om du inte ser en positiv dynamik, det vill säga trots den pågående behandlingen, fortsätter suppurationen, är det angeläget att informera kirurgen om detta. Detta kan indikera misslyckande av antibiotikabehandling, som endast kan anpassas av en kvalificerad tekniker.
I vissa fall hjälper inte operationen första gången, men den fistulära kursen bildas igen, och ett återfall inträffar efter operationen. Denna kliniska situation kräver upprepad kirurgisk behandling. Denna situation är sällsynt. Det överstiger inte 5% av alla operationer, men det är värt att tänka på en liknande situation.
För att förhindra återkommande sjukdom och utveckling av ett antal komplikationer är det nödvändigt att följa ett antal enkla rekommendationer som syftar till att förebygga paraproctit efter operationen:
Paraproctit är inte en mening, men en sjukdom som kräver en rättvis behandling. Huvudfaktorn är strikt efterlevnad av alla rekommendationer från läkaren under rehabilitering efter operationen.