Allt om körtlar
och hormonella systemet

Avlägsnande av testiklarna hos män (orchiektomi) är en kirurgisk operation som ordineras till patienter i svåra situationer, om andra behandlingsmetoder inte har givit den förväntade effekten.

Orchiectomy är en av de svåraste operationerna för män.

Beroende på patientens vittnesbörd kan man utföra ensidig eller bilateral orchiektomi. I alla fall, efter proceduren är det nödvändigt att strikt följa doktorns rekommendationer. I annat fall löper mannen risken för att provikeln avlägsnas.

vittnesbörd

Oftast utföres borttagning av testikel och appendage hos en man i närvaro av:

1. Torsion av spermatkabeln. Denna patologi utan snabb behandling leder till det faktum att blodet slutar strömma in i testikeln, med det resultat att döden av dess vävnader börjar. Vanligtvis uppstår torsion på grund av för mycket hårt fysiskt arbete.
2. Bröst- eller prostatacancer. Efter borttagning av testiklarna sjunker nivån av könshormoner i blodet kraftigt och tumörtillväxten saktar ner (ibland börjar det minska).
3. Testikulär cancer är en sällsynt sjukdom som diagnostiseras huvudsakligen hos män i åldern 20-40 år.
4. Överskott testosteron. Denna överträdelse kan leda till utveckling av allvarliga systemiska sjukdomar.
5. Inte nedstämd i punkta testiklarna. Om en tonåring under 16 år inte släpper testiklarna i pungen och inte har genomgått operation för att få ner dem, är det hög sannolikhet att testiklarna inte kommer att utvecklas ordentligt. Allt detta över tiden kan leda till vävnadsnekros, deras patologiska degenerering och försämrad spermaproduktion.
6. Allvarlig testikelskada.
7. Önsk att förändra kön.

Allvarlig skada på testiklarna på grund av skador kan kräva orchiektomi.

När en testikel tas bort är konsekvenserna mindre allvarliga för kroppen, så läkare försöker tillgripa en sådan operation.

Det är viktigt! Snabb behandling av vissa sjukdomar i reproduktionsorganen kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer och följaktligen orchiektomi.

utbildning

Avlägsnande av testiklarna kan utföras först efter att patienten genomgår en grundlig diagnos, vilken innefattar:

• kliniska blod- och urintester;
• biokemisk blodundersökning;
• röntgen i bröstet;
• Ultraljud, CT eller MR i bukhålan (den senare hjälper till att identifiera metastaser);
• test för tumörmarkörer;
• biopsi (ett förfarande där ett litet stycke vävnad kläms av från testikeln och undersöks sedan under ett mikroskop).

Före operationen måste en man genomgå en grundlig läkarundersökning.

Baserat på resultaten bestämmer läkaren vilken del av testikeln som kan avlägsnas, eller avlägsna hela testikeln.

Det är viktigt! Före operationen ska patienten avstå från att äta mat och vatten i 6-8 timmar.

Procedurframsteg

Innan du börjar operationen för att ta bort testikeln från en man, ger anestesiologen honom allmän anestesi eller ryggradsbedövning.

Under hela operationen observerar anestesiologen patientens tillstånd.

Därefter utförs alla åtgärder i följande ordning:

1. Klänningen i ljummen är rakad.
2. Penis är fast på magen.
3. Ett narkosläkemedel injiceras intravenöst.
4. Narkosin injiceras i pungen.
5. Med hjälp av en skalpell på skrot sutur, gör kirurgen ett snitt och genom det tar bort testikel och spermatiska sladden.
6. Spermatorkabeln är skuren och sålunda avlägsnas epididymis tillsammans med testikeln.
7. Stubben i ledningen placeras i pungen.

Så är borttagandet av en testikel. Om du behöver ta bort den andra testikeln, upprepas proceduren på samma sätt. Sammanfattningsvis syftar doktorn. Allt detta tar ungefär 2 timmar.

Obs. Om så önskas kan ett implantat placeras i pungen senare. Således, efter det att testikeln har avlägsnats hos en man, kommer utseendet på det intima området att förbli detsamma.

Om en man är väldigt orolig före operationen, kan han be den läkare som är behandlad för att förskriva honom med lugnande medel.

Postoperativa komplikationer

Möjliga komplikationer efter testikelns borttagning hos män är desamma som efter någon annan operation.

Ökad kroppstemperatur uppträder ofta efter orchiektomi.

De kan innehålla:

• vävnadsinfektion;
• feber;
• blödning;
• individuellt svar på narkosmedel
• skador på nervfibrer och / eller vävnader som ligger nära dem.

Risken för att utveckla komplikationer ökar väsentligt om patienten röker. I detta fall är vävnaderna sämre matade med syre, och på grund av detta kan läkningsprocessen fördröjas. I vissa fall leder detta till suppuration. Det är av den anledningen att det är bättre att ge upp missbruket några veckor före förfarandet.

Att ge upp dåliga vanor kommer att hjälpa till att påskynda läkningsprocessen.

Det är viktigt! För att undvika postoperativa komplikationer bör patienten ta antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel. Den sistnämnda, för att inte prova utvecklingen av dysbakterier, är bättre att använda samtidigt med droger som innehåller lakto- och bifidobakterier.

Rehabiliteringsperiod

Under 2-3 veckor efter operationen för att ta bort testiklarna, bör mannen avstå från att spela sport och utföra hårt fysiskt arbete. Samtidigt bör sexuell kontakt och badning undvikas, och det är viktigt att kroppsrörelser inte är för branta.

Användningen av stora mängder vätska hjälper till att utsöndra rester av droger.

Under hela rehabiliteringsperioden bör en man:

• 2 gånger om dagen för att rengöra könsorganen med hjälp av milda tvättmedel (efter det att de måste rengöras ordentligt);
• Om svullnad uppstår i ljumskområdet, applicera kallkompressor;
• Använd dagligen minst 2-2,5 liter vätska (detta är nödvändigt för snabb avlägsnande av anestetika från kroppen);
• Undvik mat som framkallar ökad gasbildning.
• slitage bandage underkläder;
• vägra att besöka bad och bastu, istället för ett bad, är det bättre att ge själ
• ta vitamin- och mineralkomplex.

Det är viktigt! Dagliga promenader på 30-40 minuter utomhus kommer påskynda processen med vävnadsregenerering.

Konsekvenser av orkektomi

Testiklarnas huvuduppgift är att producera androgener, som inte bara reglerar sexuell lust utan också ansvarar för hälsan hos ben- och kardiovaskulära system.

Inte alltid männens styrka efter orchiektomi försvårar

Många män tror felaktigt att efter en orchiektomi kommer de att få erektion. Detta är dock inte helt sant. När en testikel avlägsnas fortsätter den andra testikelen att utföra sina funktioner fullt ut och tar dessutom över det borttagna organets arbete. När båda könsorganen avlägsnas, ges män hormonbehandling (HRT).

Om behandling försummas kan en man få följande konsekvenser för att ta bort testiklarna:

• en ökning av mängden fett och en minskning av muskelmassan (detta kan öka vikten med 10 kg eller mer);
• flabbarhet och torr hud;
• Utseendet på streckmärken på huden;
• snabb utlakning av benmineraler
• bröstförstoring och smärta i det;
• impotens på bakgrund av psykologiska komplex
• svaghet, trötthet
• vegetativa störningar ("heta blinkar", överdriven svettning, blodtrycksstörningar, hjärtsvikt);
• nedsatta känslighet hos de intima organen;
• humörsvängningar, orimlig aggression;
• minska eller slutföra förlust av libido.

Det är viktigt! Efter att ha tagit bort en testikel kan en man bli pappa, eftersom den kvarvarande testikeln fortsätter att utföra sin funktion fullt ut.

Tack vare HRT kan en man efter orchiectomy leva ett helt liv.

Kirurgi för att ta bort testikeln är en nödvändig åtgärd, tack vare vilken de allvarliga följderna av ett antal sjukdomar kan undvikas. Du bör inte vara rädd för de processer som kommer att inträffa efter proceduren. Komplikationer kan undvikas om du följer de behandlande läkarnas rekommendationer.

Avlägsnande av testiklarna hos män: indikationer och kontraindikationer

Att ordinera en patient för operation för att ta bort testiklarna, måste doktorn ha tillräckligt starka argument. Kirurgisk ingrepp i detta fall utförs endast med brådskande behov, då ingen behandling inte kan hjälpa.

Avlägsnandet av testiklarna hos män är också en medicinsk term, såsom orchiektomi eller kastrering. Det finns en ensidig orchiektomi - borttagandet av en testikel och ett bilateralt test - avlägsnandet av två testiklar. Vid bilateral operation förlorar patienten känslighet i ljumskområdet.

Det finns också kemisk kastration. Med denna metod av behandling används läkemedel som hämmar sexuell betydelse. Samtidigt blir samlag omöjligt. Vanligtvis tillämpas kemisk kastrering på personer som har ett begär för sexuellt övergrepp.

Kemisk kastration kan också ordineras till patienter som aldrig har kunnat psykologiskt sätta igång med kirurgisk ingrepp. I detta fall, för att minska testosteron hos män, använd denna typ av sterilisering. Manlig emasculation anses vara en enkel operation. Efter genomförandet är det praktiskt taget inga allvarliga komplikationer. Det är mycket viktigt att ordentligt förbereda för orchiektomi, så att det senare kommer inga problem.

Indikationer för kirurgi:

• Malign tumör i testikeln. Med utvecklingen av denna sjukdom krävs kirurgisk ingrepp, där den drabbade testikeln är helt avlägsnad för att undvika ett hot mot livet.
• Ökad testosteronnivå. Hos män kan könshormonet ovanför normalt orsaka allvarliga problem vid utvecklingen av en sjukdom som prostatacancer. Därför bör du omedelbart blockera olika testosteronföreningar. I detta fall avlägsnas testiklarna, vilka utför funktionen av dess utveckling. En sådan operation kan ordineras om patienten har de sjukdomar som accelererar tillväxten av testosteron.
• Testikulär torsion kan vara medfödd eller förvärvad. Detta är en tydlig indikation på operationen. Som ett resultat av fröskanalens vridning i testikeln strömmar i princip inte blod. I det här fallet börjar kroppens vävnader att dö av gradvis. En sådan sjukdom i barndomen är medfödd. Vid vuxna män kan det förekomma på grund av konstant fysisk ansträngning.
• Kryptorkism. Under puberteten slutar processen att bilda organ som är ansvarig för sexuell reproduktion. Om testikeln inte går ner i pungen under denna period, är detta en indikation på operation.
• Skada. Det finns fall där testiklarna utsätts för allvarliga skador med trubbiga eller skärande föremål. På grund av skador på skrotorganen är orchiektomi ibland nödvändig.
• Sexbyte. Män som vill få ett kvinnligt kön drivs på för att ta bort två testiklar.

Kontra

Avlägsnande av testiklar av en man utförs endast av medicinska skäl. Även den svagaste chansen att denna kropp kan räddas blir en kontraindikation för operationen. Denna regel gäller inte för operationer för att ändra en mans kön. I detta fall går kastration in i ett av stadierna av könsbyten.

Scrotal kirurgi och potentiella komplikationer

I allmänhet är patienterna av sådana operationer åldrade män, särskilt de som har en tendens att utveckla sjukdomar som testikelcancer, prostatacancer och olika former av orchitis. Prostatacancer är den vanligaste hos män, och principen att behandla tumörer är att avlägsna de organ som är associerade med en malign tumör.

Testiklarna utför hormonella funktioner, som ger den manliga kroppen med testosteron. Det finns bildandet av bakterieceller, genom vilka barnets uppfattning. Kirurgi på pungen leder det endokrina systemet till det patologiska tillståndet och infertiliteten. Innan operationen ska läkaren informera patienten.

Orkektomi är inte en komplicerad operation och utförs permanent i urologiska avdelningen. Vanligtvis rekommenderar läkaren kirurgi med allmän anestesi. Om patienten har kontraindikationer till honom, appliceras lokalbedövning. Operationen av ensidig orchiektomi varar i en timme. Om rehabilitering fortsätter utan komplikationer, passerar den inom 7-10 dagar.

utbildning

Kirurgi för att ta bort testiklarna hos män kräver särskilda förberedande åtgärder. Läkaren undersöker noggrant patientens medicinska kort, instruerar honom att klara prov och genomföra diagnostik. Du bör också ta ett blodprov för eventuella infektionssjukdomar och andra patologier. Ett blodprov visar patientens hormonella bakgrund.

Patienten hänvisas till en kardiolog för möjliga kardiovaskulära sjukdomar. Läkaren väljer också individuellt anestesi för patienten. Sådan beredning är nödvändig för att undvika biverkningar och oförutsedd verkan på den del av hjärtaktiviteten under operationen.

Dessutom skickas patienten en månad före kastrationen till urologen för ett samråd. Om några avvikelser identifierades kommer operationen att omplaceras för en annan tid. Före operationen måste mannen ge upp sex i två veckor. Faktum är att du behöver behålla den seminala vätskan i sin nuvarande form, och med frekvent samlag kommer patienten i hemlighet att ha ett litet antal spermatozoer.

Två dagar innan förfarandet bör sluta dricka alkoholhaltiga drycker som påverkar hjärtats arbete negativt. Alkohol bidrar till en stark expansion av blodkärlen, så patienten under operationen kan ha signifikant blodförlust.

Hur går det?

Vid ett samråd med en läkare bestäms frågan om vilken anestesi som är bäst att använda. Ofta ber patienten själv att operationen på skrotan ska utföras under generell anestesi. Beroende på hur många testiklar som tas bort, varar proceduren från 1 till 2 timmar.

Under operationen utförs följande åtgärder:

• anestesi injiceras i skrot sutur;
• ett snitt görs längs den scrotala suturen ca 5 centimeter;
• testikeln genom ett snitt sugs utåt;
• de klämmer fast det och skär av spermatkabeln;
• resten av sladden sätts in i pungen;
• snittet är stängt med en kosmetisk söm.

Efter att ha utfört denna enkla procedur, lämnas patienten omedelbart hem. På grund av anestesen kommer det vara svårt för honom att komma till stället ensam. Det är bättre om patienten kommer att åtföljas av nära människor. Hemma, vilar patienten i flera dagar, varefter han kan gå på jobbet och på andra offentliga platser.

Postoperativ vård

Efter operation i manliga könsorganen uppträder svullnad och obehag. Läkaren ordinerar smärtstillande medel, och rekommenderar även att man använder en förkylning till sårpunkten. I 7-10 dagar behöver du använda en speciell enhet för pungen. För att inte skada organ bör du bära breda byxor, helst 1-2 storlekar större. Det är mycket användbart att gå i luften och göra enkel träning. Samtidigt är sexuell intimitet och hårt arbete absolut kontraindicerade.

Under den postoperativa perioden bör patienten ägna särskild uppmärksamhet åt vårdpunkten för att förhindra komplikationer. Särskilt måste du lära dig hur du sköter om platsen där snittet gjordes. Könsorganen måste torka försiktigt upp till 2 gånger om dagen.

Inom 2-3 veckor bör du bara bada i duschen, medan du använder mjuka tvålvaror. Ligation görs av experter i strikt överensstämmelse med alla medicinska föreskrifter. Dessutom måste du dricka 2,5 liter vanligt vatten per dag.

Efter denna operation faller testosteronproduktionen kraftigt i människans kropp. Detta tillstånd påverkar patientens dagliga liv negativt. Som ett resultat av förlusten av hormonet förlorar mannen intresse för sexuella relationer. Dessutom börjar han få övervikt, känner konstant trötthet och smärta i bröstet.

För att avlägsna dessa symptom ordineras patienten en kurs av hormonell behandling. Vid den här tiden borde alla nära människor vara med en förstående och försiktig inställning till mannen. Om hans tillstånd inte återgår till normal för länge är det bättre att anmäla sig till ett samråd med en psykolog som kommer att hjälpa till att lösa detta problem.

En sådan operation som borttagning av manliga testiklar, i praktiken, orsakar inte biverkningar och komplikationer. I grund och botten, efter operation för första gången kan smärta, små utsöndringar av blod, öka kroppstemperaturen. Ibland kan det förekomma purulent utbildning, sömn av avvikelse, svullnad. I det här fallet bör du söka hjälp från en läkare.

recensioner

Recensioner av patienter om borttagande av testiklarna är olika. Med en enstaka orchiektomi är patientens allmänna tillstånd detsamma och återvänder snabbt till det normala. Därför har sådana patienter generellt inga klagomål om behandlingen.

Med full kastration är konsekvenserna vanligtvis oundvikliga. Särskilt starkt kände det psykologiska tillståndet hos en man som är mycket orolig för en sådan operation.

Recensioner av män som väntar på orchiektomi för sexbyte är alltid vänliga och glada. De är fulla av hopp och känner sig bra och självsäker. Men man bör inte tro på alla recensioner av människor, även de som redan har genomgått sådana förfaranden.

Faktum är att efter en sådan operation tar patienterna en stor mängd syntetiska hormoner. Naturligtvis har de en stark inverkan på människors hälsa.

Kirurgi för att ta bort testiklarna (orchiektomi): indikationer, ledning, postoperativ period

Testikulär avlägsnande är en operation som indikeras för skador, nekros, inflammation i organ och maligna tumörer. Eftersom irreversibla förändringar i kroppen kan inträffa efter bilateral orchiektomi, genomförs interventionen i enlighet med strikta indikationer.

Bland de patienter som tar bort testiklarna dominerar äldre män, särskilt de som är utsatta för ospecifik orchitis och testikelcancer och prostatacancer. Prostatacancer anses vara en av de vanligaste alternativen för cancerpatologi hos män, och principen om radikalism i tumörkirurgi innebär att alla organ som kan vara direkt eller indirekt associerade med karcinom avlägsnas.

Testiklarna spelar en hormonell roll, vilket ger människans kropp testosteron, där manliga könsceller mognar, vilka är nödvändiga för att uppföra avkommor. Avlägsnandet av dessa organ är fyllda med endokrina störningar och infertilitet, kring vilken patienten måste informeras.

Operationen av orchiektomi anses inte vara tekniskt svår och utförs i urologiska sjukhuset. Kirurger föredrar allmänbedövning, men om det finns kontraindikationer är lokal anestesi eller ryggradsbedövning möjlig. Orchiectomy varar ungefär en timme med borttagandet av en testikel, den postoperativa perioden tar ungefär 7-10 dagar med okomplicerad kurs.

Indikationer för borttagning av testiklar

Testiklarna hos män hör inte till de vitala organen, men spelar en viktig hormonell och reproduktiv roll. Deras borttagning kan leda till allvarliga endokrina störningar och orsaka irreversibel infertilitet. Dessutom är det omöjligt att inte ta hänsyn till det allvarliga psykologiska obehaget i samband med avlägsnandet av detta organ, särskilt hos unga män.

Indikationer för kastration är begränsade till fall där inga andra terapeutiska åtgärder kommer att få effekt, och borttagning av testiklarna är det enda sättet att bevara patientens hälsa och liv. Dessa inkluderar:

• Svåra skador - krossning, bristning, organseparation från spermatkabeln.
• Infektioner - ospecifik eller tuberkulös orchitis, abscessbildning
• Atrofi orsakad av oscenerade testiklar, åderbråck, andra skrotoperationer, skador;
• Cancer i testikeln och andra strukturer i pungen, prostatakörteln, hormonproducerande tumörer;
• Torsion av orgeln med nekros.

Orkotektomi kan utföras på friska testiklar med könsfördelning. Detta sker inte mycket ofta i jämförelse med de åtgärder som visas i samband med sjukdomar, men det kan också fungera som en anledning att ta bort testiklarna. I det här fallet är förfarandets lämplighet fastställd genom samråd med experter med olika profiler.

En kontraindikation mot orchiektomi kan vara möjligheten att bevara orgelet, men detta gäller inte för fall av könsbyte när friska testiklar avlägsnas. Operationen är kontraindicerad hos patienter med allvarliga allvarliga sjukdomar vid dekompensationstiden - hjärtkörtel, lungor, lever eller njurar, allvarliga sjukdomar i hemostas med risk för massiv blödning, vanliga infektionssjukdomar. Vid akuta inflammatoriska processer kommer operationen att fördröjas till dess eliminering.

Förberedelse för operationen och dess kurs

Före den planerade orchiektomi måste patienten genomgå en serie undersökningar. Standardprocedurer som utförs innan någon operation krävs - allmänna och biokemiska blodprov, urinanalys, kardiogram, fluorografi, koagulogram, forskning om HIV, hepatit, specifika könsinfektioner. För att klargöra testiklarnas funktion och egenskaperna hos deras anatomi utförs en ultraljud, testosteronkoncentrationen bestäms.

Vid en samtidig patologi, som ofta förekommer hos äldre patienter, är råd från andra specialister - en kardiolog, en terapeut, en urolog, en endokrinolog, nödvändig. Vid cancer i prostata, testikel eller andra organ i reproduktionssystemet utförs undersökning och behandling med onkologens direkta deltagande.

Innan testiklet avlägsnas för en malign tumör kan patienten förskrivas preliminära kurser av kemoterapi eller strålning, vilket minskar tumörvolymen och underlättar kirurgens uppgift i framtiden.

När en orchiektomi förekommer inom ramen för en könsfördelning, samråder patienten nödvändigtvis inte bara en androlog eller en urolog, utan genomgår också en noggrann granskning av en psykiater och en sexolog, som måste se till att beslutet att byta könn medvetet görs medvetet av mannen, eftersom återvändande av organen inte kommer att fungera.

Om en orchiektomi planeras på båda sidor av en ung man, är det lämpligt att besöka en reproduktionsspecialist och se till att det genetiska materialet bevaras. Om patienten vill ha barn kan frusen sperma användas under IVF-förfarandet.

Vid en planerad borttagning av testikeln kommer patienten till doktorn med resultaten av undersökningar och tillstånd för operationen från terapeuten. Akut patologi som kräver brådskande kirurgi tillåter inte tid för undersökning, vilket är begränsat till det minsta som krävs för säker behandling, och utförs i sjukhusets akutrum.

Före operationen ska den behandlande läkaren informeras om alla droger som patienten tagit. Antikoagulantia, antiinflammatoriska läkemedel, aspirin ska avbrytas, läkemedel som inte påverkar koagulering (hypotensiva, hypoglykemiska etc.), som patienten tar ständigt, är det inte nödvändigt att avbryta.

Förberedelse på dagen före operationen inkluderar skrothygien med rakhår. Den senare kommer att ta mat - senast klockan 6 är det tillåtet att dricka vatten, men två timmar före ingreppet är det nödvändigt att vägra det. Kvällen före orchiektomi bör lugna sig, försöka sova och vila.

Tekniken beror på volymen av den avsedda operationen och indikationerna. Orkotektomi kan vara ensidigt, när en testikel tas bort, och bilateral - total kastration.

Kirurgi för att ta bort testikeln tar ungefär en timme och kan utföras under generell anestesi, lokal eller spinalanestesi. Den vanligaste användningen är allmänbedövning, patienten känner inte smärta och sover under interventionen.

Testikulära borttagningsalternativ:

1. Samtidigt med albuminet och bilagan;
2. Med de återstående bilagorna;
3. Avlägsnande av testikelvävnad när manteln och appendagen av testis bevaras är det mest godartade alternativet.

Under operationen på testiklarna ligger patienten på ryggen med skilda ben, penis är fixerad till bukets främre vägg, skrotan behandlas med en antiseptisk och skuren. Skärets snitt görs längs scrotal suturen och når 10 cm, spermatkabeln öppnas inte, förutom i fall av inguinal tillgång vid cancer.

Om det inte var cancer som orsakade orchiektomi, är åtkomst via pungen, i snittet som testikeln med ett appendage avlägsnas och avlägsnas efter ligering av spermatkabeln. När albumen bevaras tas endast testikelvävnad bort, och från det återstående membranet bildar kirurgen en rundad massa, precis som testikeln var belägen. Efter extraktion av de borttagna organen sugs vävnaden, dräneringen upprättas under operationer för orchitis, abscess, scrotal fistel.

Diagnostiserad cancer involverar radikal behandling med excision av all scrotalvävnad, och åtkomst vid borttagning av testiklarna för prostatacancer utförs genom inguinområdet. Kirurgen tar bort testikeln, appendagen, spermatkabeln. Efter denna operation kan patienten erbjudas proteser för att eliminera den estetiska defekten. Vid akuta inflammatoriska processer eller skada på ett organ fördröjs protesen tills inflammationen elimineras och patientens tillstånd stabiliseras.

Testikelprotesen är en manipulation som eliminerar den yttre bristen - asymmetri av pungen och dess försummelse. För detta ändamål används silikonimplantat som upprepar organets form och storlek. I fall där proteinmembranet inte avlägsnas, vägrar patienter ofta testikelplaster. När könet från scrotumvävnaden förändras bildas en skymning av kvinnornas reproduktionssystems organ omedelbart efter orkektomi.

Äldre män som har lidit orchitis kan också vägra proteser på grund av sin ovillighet att gå till en andra operation (protesen utförs först efter att inflammationen har helt botats) eller närvaron av allvarliga samtidiga sjukdomar som kan förvärras efter protesen.

Orchiectomy är den mest radikala operationen på testiklarna. I vissa fall är det inte nödvändigt att ta bort hela orgeln. Exempelvis innebär borttagning av en testikelcyst inte en sådan intervention, utan består endast i excision av den patologiska bildningen. Operationen kan utföras under lokalbedövning, öppen metod eller laparoskopisk. Punkteringen av en cyst som ibland praktiseras ger ofta återkommande, därför föredras att fullständigt avlägsnande av både cystisk innehåll och dess membran.

Under kirurgi för att ta bort en cyste gör kirurgen ett snitt i pungenområdet, söker efter ett hålrum, dissekerar sina väggar, men bevarar testikelns integritet och dess bifogade egenskaper. Vävnader sutureras i lager, dränering krävs inte.

En av de minimalt invasiva metoderna för att ta bort en testikelcyst är scleroterapi, där ett ämne införs i formningshålan som orsakar att den "klibbar" till dess väggar. Metoden skulle vara bra om det inte fanns risk för komplikationer från spermatkabeln, vars härdning leder till uthållig infertilitet, därför används skleroterapi relativt sällan.

Med epididymis nederlag kan kirurgen också begränsas till att den är borttagen. Kronisk inflammation som inte är mottaglig för konservativ terapi, misstänkt eller bevisad bifogad tuberkulos eller en tumör blir en indikation för epididimektomi.

Avlägsnande av epididymis sker under lokalbedövning med novokain. Efter anestesi skär kirurgen genom pungen och testikeln, leder testikeln till såret och fortsätter att avlägsna appendagen, försöker att agera så noggrant som möjligt för att inte skada spermatorkabeln.

Efter avskärning av appendagen ligeras vasdeferenserna, appendagemembranet är fixerat till testiklarna, såret sutureras och lämnar dränering. Vid slutet av operationen är ett tryckbandage fixerat på testis och orgeln är upptagen.

Efter operationen

Den postoperativa perioden hos patienter som har haft testikelavlägsnande är vanligtvis ganska fördelaktig. Inom 7-10 dagar behandlas såret med antiseptiska lösningar, och vid slutet av denna period avlägsnas suturerna. Bland komplikationerna av den mest sannolika blödningen utesluts såruppfyllning med karcinom, återfall ej på grund av övergivandet av tumörceller i skrotumet.

För att förhindra blödning och hematom utförs en grundlig ligering av kärl under själva operationen. Sårinfektioner varnas med antibiotika (speciellt för inflammation, vilket orsakar orchiektomi), behandling av operativ fält och sutur och ordentlig hygien hos könsorganen efter operationen.

Om patienten är orolig för svår smärta i skrot och sutur, kommer han att få smärtstillande medel. Is kan appliceras för att minska svullnad och obehag. Nästa dag efter operationen bör du börja hygieniska procedurer - tvätta genitalen försiktigt med varmt vatten och tvål.

När en testikel avlägsnas tar den andra en endokrin roll i en dubbel volym, det ger också mognad av spermier. Därför uppstår inte hormonella störningar och infertilitet med ensidig orchiektomi.

Bilateral kastrering har allvarligare långsiktiga effekter:

• Infertilitet, som är irreversibel;
• Minskad sexuell lust och känslighet hos huden i ljummen och skrotan;
• Hormonal obalans - fetma, en ökning i bröstkörtlarna, svettning, frekventa förändringar i humöret (som klimakteriet hos kvinnor), utseendet på streckmärken på huden, torrhet, trötthet;
• Påtagligt ökar risken för diabetes och osteoporos.

Förutom de problem som beskrivs uppstår psykiska problem ofta. Män som har genomgått bilateral orchiektomi är särskilt benägna att depression, de upplever brist på ett viktigt organ, upplever obehag på grund av en kosmetisk defekt i avsaknad av proteser, oroar sig för en minskning av sexuell aktivitet. I vissa fall anges ett besök hos en psykoterapeut och utnämningen av en specifik behandling.

För att jämföra effekterna av bristen på manliga könsteroider kan hormonpreparationer förskrivas under den postoperativa perioden. Detta gäller inte fall där orchiektomi utfördes för hormonberoende tumörer i reproduktionssystemet.

En liten svullnad i skrot och ömhet kvarstår någon tid efter operationen, gradvis minskande i slutet av 1-2 veckor. Under en period på upp till 3 veckor rekommenderas inte patienten att lyfta vikter, kön bör undvikas. Förbjudna aktiva spel med risk för skada, lektioner i gymmet, vattenbehandlingar, utflykter till bastun eller bad. Bad borde föredra en dusch.

Hygieniska procedurer i ljummen och pungen bör utföras minst 2-3 gånger om dagen, med ödem - Applicera is, inslagna i en handduk, hemma. För att förhindra sömnstörningar, inguinalbråck, visas ett inguinalbandage.

Enligt indikationer är det möjligt att ta bort testiklar i alla urologiska avdelningar gratis, men vissa patienter vill betala för behandling för att kunna välja specialist, sjukhusvistelser, en lista över ytterligare undersökningar och förfaranden. Kostnaden för operationen är i genomsnitt cirka 15-25 tusen rubel, men i vissa privata kliniker kan den nå 150-200 tusen. Vart man ska arbeta - väljer mannen själv på grundval av egna önskningar och solvens.

Recensioner av patienter som genomgår orchiektomi bestäms av orsaken och volymen av operationen. När en testikel avlägsnas störs det allmänna tillståndet inte, patienten återhämtar sig snabbt och är i princip nöjd med behandlingen. Med total orchiektomi kan konsekvenserna inte undvikas, psykologiskt obehag är särskilt märkbart, så män är inte glada över en sådan operation.

En separat grupp sökande för orchiektomi är personer som vill ändra sex. Deras recensioner är vanligtvis glada och hoppfulla, de försäkrar dig om välbefinnande och framgång från operationen, men du bör inte blint tro på allt som även de personer som har upplevt effekten av operationen säger.

De enorma doserna av syntetiska hormoner, som dessa patienter måste ta lång tid, kan inte bara påverka hälsan i allmänhet, därför är en könsomvandlingsövning ett ganska riskabelt företag. Det är inte för ingenting att beslutet fattas före en kirurgisk korrigering, inklusive en orchiektomi, av ett samråd med läkare som inte bara utvärderar de fysiska indikatorerna utan också den psykologiska situationen hos mannen.

Eftersom en orchiektomi vid könsförändring föregår genitalorganens plastikkirurgi kan operationen varar i flera timmar och priset för det kommer att vara betydligt högre än en orchiektomi som utförs av medicinska skäl men på bekostnad av patienten.

Det finns många recensioner och frågor på Internet från dem som frivilligt vill ta bort friska testiklar, med hänvisning till att deras hormonella aktivitet och naturlig sexuell lust "störa livet". Bland sådana komers är unga män på 30-35 år. Varför företrädare för den starka hälften av mänskligheten vill bli av med ett viktigt reproduktionsorgan som ger externa sexuella egenskaper, beteende och normal organisms funktion är inte helt klart, men innan du bestämmer dig för ett förfarande måste du tänka många gånger och bättre rådgöra med en kompetent sexolog eller psykoterapeut.

Avlägsnande av testiklarna hos män: indikationer, typer av verksamhet, rehabilitering och konsekvenser

De flesta patienter som genomgår testikulär avlägsnande är äldre patienter med kronisk orchitis och cancerframkallande. Kanske operationen för skador på ljumsområdet. Sådana kirurgiska ingrepp utförs endast under strikta indikationer. Vid aktiva män i ung och medelålder kan avlägsnandet av en enda testikel leda till infertilitet, med eliminering av båda känslighet i inguinalområdet förloras och livskvaliteten försämras avsevärt. Det finns också ett psykiskt obehag. Därför, före operationen måste varje patient prata om möjliga komplikationer och konsekvenser. Undantagen är fall där kirurgi utförs av akuta och viktiga skäl.

Kirurgi för att ta bort testiklarna hos män kallas orchiektomi eller kastrering. Det är gjort i urologiska avdelningen. Allmän anestesi, lokal eller ryggradsbedövning används. Villkoren för operationen, tillgången och behovet av allmän eller lokalbedövning bestäms av en specialist efter en omfattande undersökning och identifiering av svårighetsgraden av den patologiska processen.

Indikationer för orchiektomi:

• Skador på ljumsområdet. Separation, förstörelse, testikelkrossning, posttraumatisk nekros efter fall, bilolyckor, våldsamma handlingar.
• Infektiös inflammation i testikeln. Tuberkulos, abscess.
• Atrofi. Uppstår på grund av oscarerade åderbråck, hydrocele (dropsy), hematocele (blod mellan skrot och testikel).
• Cysta. För det mesta stor storlek, stör kroppen.
• Onkologiska processer. Cancer i prostata, skrotum eller själva testikeln, hormonproducerande tumörer, metastatisk skada på testiklarna.
• Tilta testiklarna. Medföljande organdöd.
• Sexbyte. Behovet av kirurgi är upprättat av ett samråd med läkare efter samråd med en patient med psykologer, eftersom orchiektomi är ett av stadierna för komplicerad kirurgisk behandling.

I kliniska fall, när det är möjligt att bevara kroppen, genomföra en omfattande konservativ terapi. Ofta observeras detta vid akut orchitis, speciellt för första gången. Avlägsnande utförs med utveckling av komplikationer.

Det finns generella kontraindikationer som begränsar möjligheten till någon operation, inklusive orchiektomi. En man kommer att nekas genomförandet av en planerad ingrepp om det finns sådana patologiska tillstånd som dekompensation av hjärtsjukdom, njursjukdom, leversjukdom, koagulationssystemssjukdom (hög risk för att blödning uppstår, DIC, akuta infektionssjukdomar, akut hjärtinfarkt). I dessa fall beaktas möjligheten till en operation under lokalbedövning.

Mängden kirurgi beror på sjukdomen, dess svårighetsgrad och graden av spridning. Hos unga män som befinner sig i reproduktionsfasen utförs operationen med maximal möjlighet att upprätthålla sexuell funktion.

Volymen av kirurgisk ingrepp är utmärkande:

• En hemiorhiektomi är borttagningen av en av testiklarna. En sådan operation är mindre traumatisk, förmågan att befruktas bevaras.
• Castration - avlägsnande av båda testiklarna. Det är radikalt och utförs mindre ofta eftersom det leder till infertilitet, enligt indikationer, tillsammans med bilagorna, tas penis bort.

Förresten kan åtgärden särskiljas:

• Simpleorchiectomy - avlägsnande av en testikel med den närliggande delen av spermatkabeln. Det används för sexbyte, behandling av prostatacancer i slutsteg, som palliativ (extra) terapi. Vid slutet av operationen kan testikelprotesen ställas in för att uppnå en kosmetisk effekt.
• Subcapsularorchiectomy är en operation som orsakar de minsta förändringarna i könsorganen, uppenbarligen nästan osynlig. Den glandulära vävnaden avlägsnas, men inte hela organet. Används vid behandling av maligna prostatatumörer.
• Orkektomi med bevarande av epididymis - sällan utförs.
• Radikal orchiektomi - fullständigt avlägsnande av spermatkabeln och testikeln. Det utförs med en testikulär tumör, den kan vara en- och tvåsidig. Spermatorkabeln avlägsnas nödvändigtvis eftersom det är möjligt för tumörcellerna att sprida sig till lymfkörtlarna i portarna i njurarna och njurevävnaden, penisen behålls endast i frånvaro av metastatiska lesioner.

I okomplicerade fall är det möjligt att begränsa tillgången till de yttre könsorganen, utan att öppna bäckens hålrum. Om purulent flyter genom spermatkabeln, har inflammation eller onkologisk process spridit sig genom alla organ i reproduktionssystemet, använder kirurgen en bred tillgång med en revidering av alla anatomiska strukturer som är involverade i patologin.

Avlägsnande av testiklarna: effekter och rehabiliteringsperiod

Avlägsnande av testiklarna hos män är ett brott mot alla system. Endokrina och könsorganen lider mer än andra. Men det finns förändringar i arbetet med kardiovaskulära, andningsorgan, matsmältningssystem och andra system i kroppen.

Förändringar i endokrin reglering

Testiklarna är organ som stöder balansen mellan hormoner i kroppen.

Följaktligen leder deras borttagning till män till en minskning av produktionen av sådana biologiskt aktiva substanser:

• testosteron;
• dihydrotestosteron;
• Östrogener.

Testosteron är det främsta manliga könshormonet. Dess största mängd utsöndras från testiklarna. Eftersom utsöndringen reglerar hypofysen är risken för komplikationer från detta organ.

Hypofysen utsöndrar luteiniserande och follikelstimulerande hormon. I avsaknad av en mans testiklar börjar dessa hormoner frigöras i överskott. Kroppen verkar tro att ökad frisättning av biologiskt aktiva substanser leder till syntesen av testosteron.

Men eftersom det inte finns något organ som ansvarar för dess bildande, och hypofysen arbetar inom gränsen för dess förmåga, noteras ett antal allvarliga sjukdomar:

• Gigantism eller akromegali;
• Itsenko-Cushing sjukdom;
• Diabetes insipidus.

Skillnaden mellan gigantism och akromegali ligger i det faktum att gigantism endast observeras hos pojkar i en ung ålder som har tagit bort testiklarna. Huvudsymptomen för sjukdomen är överväxt, förlängning av armar och ben, barnet överträffar betydligt jämnare i tillväxten.

Akromegali - en ökning av vissa delar av kroppen efter avlägsnandet av skrotorganen hos vuxna män. Det finns en ökning av armar, ben, en person kan öka i tillväxten. Förutom benen kan delar av ansiktet (näsan, hakan, kinderna och inre organen öka).

Itsenko-Cushing-sjukdomen manifesteras av utseendet av övervikt. I detta fall lagras fett i vissa delar av kroppen - ansiktet, buken. Benen och nacken är tunna. På grund av det tjocka subkutana fettlagret noteras ljusa rosa streckmärken på huden.

Ett mer allvarligt symptom på Itsenko-Cushings sjukdom är hypertoni. Blodtrycket kan stiga till bortom gränserna för figurer, medan normalisering av tillståndet är ganska svårt. Den allmänna tillståndet hos en person är också störd - sömn förvärras, aptit minskar, depression uppträder.

Huvudsymptomen på diabetes insipidus är frekvent urinering. Samtidigt utsöndras en mycket stor mängd urin (från 10 liter och mer). Mannen tappar vikt väsentligt, det finns en stark dehydrering och ett brott i alla organ och system.

För behandling av endokrina störningar används testosteronersättningsterapi och hypofyshormonblockerare.

Sexuell dysfunktion

Konsekvenserna av operationen manifesteras i den manliga könsorganen. Eftersom skrotorganen är direkt ansvariga för bildandet av spermier, efter att testiklarna och bilagorna har tagits bort, förlorar mannen förmågan att bli barn.

Behandling av denna komplikation börjar före operationen. Läkaren ska prata med mannen om hans planer för framtiden. Om en person vill ha sina barn erbjuds han ett förfarande för bevarande av spermier. En sådan manipulation hjälper paret att hitta sina egna barn.

Förutom infertilitet minskar kraften hos många män och intresset för sex försvinner. Denna komplikation är förknippad med en minskning av mängden testosteron och en ökning av mängden östrogen. Om tiden inte börjar behandlas kan mannen bli impotent.

Terapi av denna effekt av operationen består i substitutionsbehandling. Farmaceutiska analoger av testosteron ges. Vilken analog och dess dosering ska ordineras av lämplig läkare.

En annan konsekvens av skrotets funktion är en kosmetisk defekt. Det finns asymmetri hos könsorganen, de förlorar sin form och mannen kan uppleva svår obehag. För behandling av denna komplikation föreskrivs plastikkirurgi.

Testiklarna och bilagan består av att införa ett kiselimplantat i pungen. När det gäller form och vikt är den identisk med de verkliga testiklarna, därför visuellt och när de berörs kommer ingen skillnad att märkas. Implantat är gjorda av samma material som för bröstkirurgi hos kvinnor. En sådan ersättning av testiklarna är inte hälsofarlig, den tar snabbt och väl rot. Några veckor senare kommer en man att kunna leva ett fullständigt sexuellt liv och inte uppleva något obehag.

Också efter operationen är förändringar från sekundära sexuella egenskaper möjliga:

• Ansiktshår blir fluffigt, mjukare;
• Rösten ändrar sin timbre till en mjukare;
• Mäns kroppslig torso försvinner.

Dessa störningar korrigeras också genom hormonersättningsterapi.

Förändring i ben och muskler

Testosteron har en stark inverkan på muskuloskeletala systemet hos män. Sedan efter operationen är mängden av detta hormon väsentligt reducerat, komplikationer från dessa organ är möjliga.

Testosteron är ett steroidhormon. Det påverkar tillväxten av ben och muskler.

Med brist på det i kroppen finns det ett antal förändringar:

• Om operationen utförs på en pojke, minskar bentillväxten signifikant;
• Benen blir mer ömtåliga;
• Musklerna förlorar sin styrka;
• Tillväxten av muskelmassa saktas ner och muskelsvikt observeras.

Konsekvenserna av operationen är inte omedelbart uppenbara. Hos män finns det klagomål om frekventa benfrakturer eller förlust av muskelstyrka efter ett år eller till och med två.

Om testosteron inte ordineras i tid i terapeutiska doser, kan förändringarna vara irreversibla.

Hudkomplikationer efter operation

Huden är ett organ som starkt påverkas av testosteron.

Detta hormon utför ett antal funktioner:

• Förbättrar hårväxten;
• Normaliserar talgproduktion
• Deltar i reglering av svettning;
• Förbättrar hudens elasticitet.

Konsekvensen av operation för att ta bort testiklarna kan vara för tidig åldrande av huden. Om en person inte får den erforderliga dosen testosteron, verkar rynkor, minskas elasticiteten avsevärt. Huden blir tunn och benägen för sprickor och sträckmärken. Som ett resultat lider många män efter operationen av hudinfektioner.

I avsaknad av testosteron finns det en stark håravfall. Män blir bleka, skägg och mustasch växa långsammare. Ansiktshår blir mjukare.

Kampen mot hudsjukdomar är utnämning av testosteron. Ett obligatoriskt tillägg till denna behandling är en omfattande vård för hår och hud, som utväljas individuellt med en skönhetssalong.

Konsekvenser för hjärt-kärlsystemet

Hjärtskador och blodkärl - en frekvent följd av borttagandet av testiklarna. Detta beror på det faktum att testosteron som produceras av testiklarna har en stark effekt på hjärt-kärlsystemet. Det upprätthåller vaskulär ton, vilket gör väggarna mindre permeabla. Också tack vare testosteron är patienterna mindre känsliga för hjärtinfarkt eller ateroskleros.

Om du tar bort testiklarna och därigenom tar bort det organ som producerar det manliga könshormonet finns risk för att utveckla ett antal sjukdomar:

1. Myokardinfarkt;
2. Ateroskleros (som ofta fortsätter utan symptom);
3. Arteriell hypertoni.

Patienterna efter testiklarna har risk för hjärtinfarkt. Även en liten nervstam kan leda till en spasm av hjärtkärl och nekros hos myokardiet. Huvudsymptomet för denna patologi är smärta.

Smärta sträcker sig till vänster arm, till abapulära regionen eller sternumområdet. Dessutom förenade rädslan för död, ångest, huvudvärk.

När dessa symptom uppträder bör du omedelbart ringa en ambulans.

Hyppig komplikation av operationen är hypertoni. Huvudsymptom på grundval av vilket diagnosen är gjord är högt trycktal (över 90/140 mm Hg).

Förutom detta kan patienten vara störd av huvudvärk, tinnitus, blinkande flugor före ögonen och medvetsförlust. Om liknande symtom har uppmärksammats, är det nödvändigt att omedelbart kontakta en läkare för att ordinera lämplig behandling. Endokrinologer bör vara involverade i behandlingen av sådana patienter tillsammans med kardiologer.

Förebyggande av postoperativa komplikationer

Alla abnormiteter hos olika organ och system kan lätt förhindras. Du måste noggrant följa läkarens rekommendationer och ta all föreskriven behandling.

Dessutom bör flera regler följas:

• Att ge upp dåliga vanor (även på semester);
• Undvik stress;
• Leda en aktiv livsstil, spela sport, resa;
• Lev regelbundet sexliv medan du använder kondom;
• Ät rätt och rationellt.

Och den viktigaste regeln - när de första överträdelserna förekommer hos någon organ eller ett system, ska du omedelbart kontakta en läkare. Hälsan hos varje person är uteslutande i sina egna händer!

Manlig testikelresektion

Det finns ett stort antal sjukdomar hos manliga könsorganen, varav många är så allvarliga att läkare föreslår representanter för det starkare könet att utföra en operation för att avlägsna en testikel - hemikastration. Denna åtgärd tillgodoses endast i de mest extrema fallen. Män är väldigt rädda för att detta kommer att påverka deras sexuella funktion, eller de kommer inte att kunna få barn. Det är det inte. Operationen kan inte göra en man impotent och påverkar inte deras befruktningskapacitet.

Det finns följande anledningar som leder till att det är nödvändigt att ta bort testikeln hos män:

• Prostatacancer. Som ett resultat av operationen slutar mankönshormonerna att produceras, vilket gör att du kan kontrollera tumörtillväxten.
• Om under puberteten faller testikeln inte.
• En stor mängd testosteron orsakad av många systemiska sjukdomar.
• Vridning av spermatorkabeln, på grund av vilken organet inte längre levereras med blod. Denna patologi uppstår som ett resultat av långvariga sportövningar eller fysisk ansträngning.
• Testikulär cancer

Innan en operation utförs för att avlägsna testikel hos män utförs standardprocedurer: en fullständig fysisk undersökning, leverans av urin och blod för analys och bildtagning. Bestäm de möjliga riskerna med anestesi som används.

Dessutom ges läkaren en lista över läkemedel som vanligtvis tas av en man. Det är förbjudet en vecka före operationen att använda acetylsalicylsyra eller andra antiinflammatoriska läkemedel, liksom blodförtunnande läkemedel (till exempel Clopidogrel, Warfarin). Tarmarna ska rengöras med enema eller milda laxermedel. 8 timmar före borttagning av testikeln är patienten förbjuden att äta mat och två timmar att dricka.

I grund och botten att avlägsna testikeln hos män sker under lokal eller spinal anestesi, men ibland på begäran av patientens läkare använder narkos. Operationen varar från en till två timmar, beroende på sjukdoms svårighetsgrad.

Först är håret rakat i könsorganet, och sedan är penis fixat med ett bandage. En narkosin injiceras i scrotal suturen, varefter en 5 cm snitt görs genom den. Testiklarna tas ut, nypa och korsa spermatkabeln. Resterna av sladden införs i pungen och en kosmetisk sutur appliceras.

Efter operationen kan patienten omedelbart lämna sjukhuset. En man kan gå till jobbet om några dagar. För att bevara det yttre könsorganens estetiska utseende är det möjligt att välja ett implantat, vilket är en silikonprotes, i form och storlek, som liknar ett avlägset organ innan operationen.

Liksom vid varje operation kan borttagning av testikel hos män åtföljas av olika komplikationer, och de uppträder vanligtvis under de första dagarna efter operationen. Dessa kan vara:

• smärta;
• allvarlig blödning
• ökning av kroppstemperaturen.

Men efter hemicastration kan konsekvenserna bli mycket allvarligare:

• lossa sömmar;
• suppuration orsakad av infektion;
• vävnad eller nervskada
• svullnad i lederna.

Alla ovanstående patologiska tillstånd kräver omedelbar medicinsk vård, eftersom det här är en ganska allvarlig operation - borttagning av testikel hos män.

Efter operationen ska det postoperativa såret behandlas mycket noga så att komplikationer inte uppstår. Under de första två till tre veckorna efter borttagningen av testikeln är män förbjudna att spela sport, lyfta vikter, gå till poolen, bada eller bastu, göra plötsliga rörelser, ha sex och ta ett bad.

Det är nödvändigt att utföra följande åtgärder:

• externa könsorgan bör torkas två gånger om dagen
• För att undvika puffiness rekommenderas att ett ispaket appliceras i ljummen.
• drick varje dag 2,5 liter rent, icke-kolsyrat vatten;
• måste ha ett inguinalbandage.

Testes huvudfunktion är produktionen av androgener. Testosteron är ansvarig för sexuell lust, dessutom bidrar den till utvecklingen av benvävnad och aktiverar blodflödet. Många män misstänker att man efter en sådan operation kan få erektionsproblem. Efter borttagning av en testikel är den andra testikelen fullt kapabel att utföra sina funktioner. Annars utförs hormonersättningsterapi.

På grund av hormonell obalans uppstår förändringar i utseendet på en man. På grund av ökningen i fett börjar vikten öka, muskelmassan minskar, huden blir fläckig och benvävnaden förlorar densiteten.

Konsekvenserna av att ta bort testikel hos män kan vara följande:

Avlägsnande av testikel hos män är en ganska allvarlig operation, vilket kan orsaka olika komplikationer. För att undvika detta är det nödvändigt att korrekt följa den postoperativa regimen. Var noga med att bära ett retentionsbandage. Snittet på skrotet läker utan spår. Män med en testikel blir nästan alltid fäder, eftersom den återstående testikeln normalt utför sin funktion.

Testikulär avlägsnande är en operation som indikeras för skador, nekros, inflammation i organ och maligna tumörer. Eftersom irreversibla förändringar i kroppen kan inträffa efter bilateral orchiektomi, genomförs interventionen i enlighet med strikta indikationer.

Bland de patienter som tar bort testiklarna dominerar äldre män, särskilt de som är utsatta för ospecifik orchitis och testikelcancer och prostatacancer. Prostatacancer anses vara en av de vanligaste alternativen för cancerpatologi hos män, och principen om radikalism i tumörkirurgi innebär att alla organ som kan vara direkt eller indirekt associerade med karcinom avlägsnas.

Testiklarna spelar en hormonell roll, vilket ger människans kropp testosteron, där manliga könsceller mognar, vilka är nödvändiga för att uppföra avkommor. Avlägsnandet av dessa organ är fyllda med endokrina störningar och infertilitet, kring vilken patienten måste informeras.

Operationen av orchiektomi anses inte vara tekniskt svår och utförs i urologiska sjukhuset. Kirurger föredrar allmänbedövning, men om det finns kontraindikationer är lokal anestesi eller ryggradsbedövning möjlig. Orchiectomy varar ungefär en timme med borttagandet av en testikel, den postoperativa perioden tar ungefär 7-10 dagar med okomplicerad kurs.

Testiklarna hos män hör inte till de vitala organen, men spelar en viktig hormonell och reproduktiv roll. Deras borttagning kan leda till allvarliga endokrina störningar och orsaka irreversibel infertilitet. Dessutom är det omöjligt att inte ta hänsyn till det allvarliga psykologiska obehaget i samband med avlägsnandet av detta organ, särskilt hos unga män.

Indikationer för kastration är begränsade till fall där inga andra terapeutiska åtgärder kommer att få effekt, och borttagning av testiklarna är det enda sättet att bevara patientens hälsa och liv. Dessa inkluderar:

• Svåra skador - krossning, bristning, organseparation från spermatkabeln.
• Infektioner - ospecifik eller tuberkulös orchitis, abscessbildning
• Atrofi orsakad av oscenerade testiklar, åderbråck, andra skrotoperationer, skador;
• Cancer i testikeln och andra strukturer i pungen, prostatakörteln, hormonproducerande tumörer;
• Torsion av orgeln med nekros.

Orkotektomi kan utföras på friska testiklar med könsfördelning. Detta sker inte mycket ofta i jämförelse med de åtgärder som visas i samband med sjukdomar, men det kan också fungera som en anledning att ta bort testiklarna. I det här fallet är förfarandets lämplighet fastställd genom samråd med experter med olika profiler.

En kontraindikation mot orchiektomi kan vara möjligheten att bevara orgelet, men detta gäller inte för fall av könsbyte när friska testiklar avlägsnas. Operationen är kontraindicerad hos patienter med allvarliga allvarliga sjukdomar vid dekompensationstiden - hjärtkörtel, lungor, lever eller njurar, allvarliga sjukdomar i hemostas med risk för massiv blödning, vanliga infektionssjukdomar. Vid akuta inflammatoriska processer kommer operationen att fördröjas till dess eliminering.

Före den planerade orchiektomi måste patienten genomgå en serie undersökningar. Standardprocedurer som utförs innan någon operation krävs - allmänna och biokemiska blodprov, urinanalys, kardiogram, fluorografi, koagulogram, forskning om HIV, hepatit, specifika könsinfektioner. För att klargöra testiklarnas funktion och egenskaperna hos deras anatomi utförs en ultraljud, testosteronkoncentrationen bestäms.

Vid en samtidig patologi, som ofta förekommer hos äldre patienter, är råd från andra specialister - en kardiolog, en terapeut, en urolog, en endokrinolog, nödvändig. Vid cancer i prostata, testikel eller andra organ i reproduktionssystemet utförs undersökning och behandling med onkologens direkta deltagande.

Innan testiklet avlägsnas för en malign tumör kan patienten förskrivas preliminära kurser av kemoterapi eller strålning, vilket minskar tumörvolymen och underlättar kirurgens uppgift i framtiden.

När en orchiektomi förekommer inom ramen för en könsfördelning, samråder patienten nödvändigtvis inte bara en androlog eller en urolog, utan genomgår också en noggrann granskning av en psykiater och en sexolog, som måste se till att beslutet att byta könn medvetet görs medvetet av mannen, eftersom återvändande av organen inte kommer att fungera.

Om en orchiektomi planeras på båda sidor av en ung man, är det lämpligt att besöka en reproduktionsspecialist och se till att det genetiska materialet bevaras. Om patienten vill ha barn kan frusen sperma användas under IVF-förfarandet.

Vid en planerad borttagning av testikeln kommer patienten till doktorn med resultaten av undersökningar och tillstånd för operationen från terapeuten. Akut patologi som kräver brådskande kirurgi tillåter inte tid för undersökning, vilket är begränsat till det minsta som krävs för säker behandling, och utförs i sjukhusets akutrum.

Före operationen ska den behandlande läkaren informeras om alla droger som patienten tagit. Antikoagulantia, antiinflammatoriska läkemedel, aspirin ska avbrytas, läkemedel som inte påverkar koagulering (hypotensiva, hypoglykemiska etc.), som patienten tar ständigt, är det inte nödvändigt att avbryta.

Förberedelse på dagen före operationen inkluderar skrothygien med rakhår. Den senare kommer att ta mat - senast klockan 6 är det tillåtet att dricka vatten, men två timmar före ingreppet är det nödvändigt att vägra det. Kvällen före orchiektomi bör lugna sig, försöka sova och vila.

Tekniken beror på volymen av den avsedda operationen och indikationerna. Orkotektomi kan vara ensidigt, när en testikel tas bort, och bilateral - total kastration.

Kirurgi för att ta bort testikeln tar ungefär en timme och kan utföras under generell anestesi, lokal eller spinalanestesi. Den vanligaste användningen är allmänbedövning, patienten känner inte smärta och sover under interventionen.

Testikulära borttagningsalternativ:

1. Samtidigt med albuminet och bilagan;
2. Med de återstående bilagorna;
3. Avlägsnande av testikelvävnad när manteln och appendagen av testis bevaras är det mest godartade alternativet.

Under operationen på testiklarna ligger patienten på ryggen med skilda ben, penis är fixerad till bukets främre vägg, skrotan behandlas med en antiseptisk och skuren. Skärets snitt görs längs scrotal suturen och når 10 cm, spermatkabeln öppnas inte, förutom i fall av inguinal tillgång vid cancer.

Om det inte var cancer som orsakade orchiektomi, är åtkomst via pungen, i snittet som testikeln med ett appendage avlägsnas och avlägsnas efter ligering av spermatkabeln. När albumen bevaras tas endast testikelvävnad bort, och från det återstående membranet bildar kirurgen en rundad massa, precis som testikeln var belägen. Efter extraktion av de borttagna organen sugs vävnaden, dräneringen upprättas under operationer för orchitis, abscess, scrotal fistel.

Diagnostiserad cancer involverar radikal behandling med excision av all scrotalvävnad, och åtkomst vid borttagning av testiklarna för prostatacancer utförs genom inguinområdet. Kirurgen tar bort testikeln, appendagen, spermatkabeln. Efter denna operation kan patienten erbjudas proteser för att eliminera den estetiska defekten. Vid akuta inflammatoriska processer eller skada på ett organ fördröjs protesen tills inflammationen elimineras och patientens tillstånd stabiliseras.

Testikelprotesen är en manipulation som eliminerar den yttre bristen - asymmetri av pungen och dess försummelse. För detta ändamål används silikonimplantat som upprepar organets form och storlek. I fall där proteinmembranet inte avlägsnas, vägrar patienter ofta testikelplaster. När könet från scrotumvävnaden förändras bildas en skymning av kvinnornas reproduktionssystems organ omedelbart efter orkektomi.

Äldre män som har lidit orchitis kan också vägra proteser på grund av sin ovillighet att gå till en andra operation (protesen utförs först efter att inflammationen har helt botats) eller närvaron av allvarliga samtidiga sjukdomar som kan förvärras efter protesen.

Orchiectomy är den mest radikala operationen på testiklarna. I vissa fall är det inte nödvändigt att ta bort hela orgeln. Exempelvis innebär borttagning av en testikelcyst inte en sådan intervention, utan består endast i excision av den patologiska bildningen. Operationen kan utföras under lokalbedövning, öppen metod eller laparoskopisk. Punkteringen av en cyst som ibland praktiseras ger ofta återkommande, därför föredras att fullständigt avlägsnande av både cystisk innehåll och dess membran.

Under kirurgi för att ta bort en cyste gör kirurgen ett snitt i pungenområdet, söker efter ett hålrum, dissekerar sina väggar, men bevarar testikelns integritet och dess bifogade egenskaper. Vävnader sutureras i lager, dränering krävs inte.

En av de minimalt invasiva metoderna för att ta bort en testikelcyst är scleroterapi, där ett ämne införs i formningshålan som orsakar att den "klibbar" till dess väggar. Metoden skulle vara bra om det inte fanns risk för komplikationer från spermatkabeln, vars härdning leder till uthållig infertilitet, därför används skleroterapi relativt sällan.

Med epididymis nederlag kan kirurgen också begränsas till att den är borttagen. Kronisk inflammation som inte är mottaglig för konservativ terapi, misstänkt eller bevisad bifogad tuberkulos eller en tumör blir en indikation för epididimektomi.

Avlägsnande av epididymis sker under lokalbedövning med novokain. Efter anestesi skär kirurgen genom pungen och testikeln, leder testikeln till såret och fortsätter att avlägsna appendagen, försöker att agera så noggrant som möjligt för att inte skada spermatorkabeln.

Efter avskärning av appendagen ligeras vasdeferenserna, appendagemembranet är fixerat till testiklarna, såret sutureras och lämnar dränering. Vid slutet av operationen är ett tryckbandage fixerat på testis och orgeln är upptagen.

Den postoperativa perioden hos patienter som har haft testikelavlägsnande är vanligtvis ganska fördelaktig. Inom 7-10 dagar behandlas såret med antiseptiska lösningar, och vid slutet av denna period avlägsnas suturerna. Bland komplikationerna av den mest sannolika blödningen utesluts såruppfyllning med karcinom, återfall ej på grund av övergivandet av tumörceller i skrotumet.

För att förhindra blödning och hematom utförs en grundlig ligering av kärl under själva operationen. Sårinfektioner varnas med antibiotika (speciellt för inflammation, vilket orsakar orchiektomi), behandling av operativ fält och sutur och ordentlig hygien hos könsorganen efter operationen.

Om patienten är orolig för svår smärta i skrot och sutur, kommer han att få smärtstillande medel. Is kan appliceras för att minska svullnad och obehag. Nästa dag efter operationen bör du börja hygieniska procedurer - tvätta genitalen försiktigt med varmt vatten och tvål.

När en testikel avlägsnas tar den andra en endokrin roll i en dubbel volym, det ger också mognad av spermier. Därför uppstår inte hormonella störningar och infertilitet med ensidig orchiektomi.

Bilateral kastrering har allvarligare långsiktiga effekter:

• Infertilitet, som är irreversibel;
• Minskad sexuell lust och känslighet hos huden i ljummen och skrotan;
• Hormonal obalans - fetma, en ökning i bröstkörtlarna, svettning, frekventa förändringar i humöret (som klimakteriet hos kvinnor), utseendet på streckmärken på huden, torrhet, trötthet;
• Påtagligt ökar risken för diabetes och osteoporos.

Förutom de problem som beskrivs uppstår psykiska problem ofta. Män som har genomgått bilateral orchiektomi är särskilt benägna att depression, de upplever brist på ett viktigt organ, upplever obehag på grund av en kosmetisk defekt i avsaknad av proteser, oroar sig för en minskning av sexuell aktivitet. I vissa fall anges ett besök hos en psykoterapeut och utnämningen av en specifik behandling.

För att jämföra effekterna av bristen på manliga könsteroider kan hormonpreparationer förskrivas under den postoperativa perioden. Detta gäller inte fall där orchiektomi utfördes för hormonberoende tumörer i reproduktionssystemet.

En liten svullnad i skrot och ömhet kvarstår någon tid efter operationen, gradvis minskande i slutet av 1-2 veckor. Under en period på upp till 3 veckor rekommenderas inte patienten att lyfta vikter, kön bör undvikas. Förbjudna aktiva spel med risk för skada, lektioner i gymmet, vattenbehandlingar, utflykter till bastun eller bad. Bad borde föredra en dusch.

Hygieniska procedurer i ljummen och pungen bör utföras minst 2-3 gånger om dagen, med ödem - Applicera is, inslagna i en handduk, hemma. För att förhindra sömnstörningar, inguinalbråck, visas ett inguinalbandage.

Enligt indikationer är det möjligt att ta bort testiklar i alla urologiska avdelningar gratis, men vissa patienter vill betala för behandling för att kunna välja specialist, sjukhusvistelser, en lista över ytterligare undersökningar och förfaranden. Kostnaden för operationen är i genomsnitt cirka 15-25 tusen rubel, men i vissa privata kliniker kan den nå 150-200 tusen. Vart man ska arbeta - väljer mannen själv på grundval av egna önskningar och solvens.

Recensioner av patienter som genomgår orchiektomi bestäms av orsaken och volymen av operationen. När en testikel avlägsnas störs det allmänna tillståndet inte, patienten återhämtar sig snabbt och är i princip nöjd med behandlingen. Med total orchiektomi kan konsekvenserna inte undvikas, psykologiskt obehag är särskilt märkbart, så män är inte glada över en sådan operation.

En separat grupp sökande för orchiektomi är personer som vill ändra sex. Deras recensioner är vanligtvis glada och hoppfulla, de försäkrar dig om välbefinnande och framgång från operationen, men du bör inte blint tro på allt som även de personer som har upplevt effekten av operationen säger.

De enorma doserna av syntetiska hormoner, som dessa patienter måste ta lång tid, kan inte bara påverka hälsan i allmänhet, därför är en könsomvandlingsövning ett ganska riskabelt företag. Det är inte för ingenting att beslutet fattas före en kirurgisk korrigering, inklusive en orchiektomi, av ett samråd med läkare som inte bara utvärderar de fysiska indikatorerna utan också den psykologiska situationen hos mannen.

Eftersom en orchiektomi vid könsförändring föregår genitalorganens plastikkirurgi kan operationen varar i flera timmar och priset för det kommer att vara betydligt högre än en orchiektomi som utförs av medicinska skäl men på bekostnad av patienten.

Det finns många recensioner och frågor på Internet från dem som frivilligt vill ta bort friska testiklar, med hänvisning till att deras hormonella aktivitet och naturlig sexuell lust "störa livet". Bland sådana komers är unga män på 30-35 år. Varför företrädare för den starka hälften av mänskligheten vill bli av med ett viktigt reproduktionsorgan som ger externa sexuella egenskaper, beteende och normal organisms funktion är inte helt klart, men innan du bestämmer dig för ett förfarande måste du tänka många gånger och bättre rådgöra med en kompetent sexolog eller psykoterapeut.

Avlägsnande av testiklarna hos män utförs endast av allvarliga medicinska skäl. En sådan operation kallas orchiektomi. Det är en- och tvåsidig. Bilateral orchiektomi kallas kastration.

För män som har genomgått kastration är tröstet lite av ett sorgligt skämt: de kan inte vara rädda för ett slag mot ljummen. Efter operationen för att ta bort testiklarna är det nästan smärtfritt.

Anledningarna till att du vill ta bort testiklarna hos män är uppdelade i medicinska och icke-medicinska.

1. Detta kan behöva göras när testikelcancer detekteras. Och ibland kan proceduren diagnostiseras.
2. Orkektomi är också indikerad om bröst- eller prostatacancer diagnostiseras. Med dessa sjukdomar måste du blockera produktionen av testosteron, och testiklarna är det organ som detta hormon producerar.
3. I det fallet, då av någon anledning vredes den seminalkanalen och blodtillförseln till testikeln. Hos män uppstår detta oftare under aktiv fysisk ansträngning eller sportövningar; hos barn kan torsion vara en medfödd defekt.
4. Avlägsnande av testikeln rekommenderas när överdriven testosteronproduktion detekteras i kroppen på grund av systemiska sjukdomar.
5. Unga män tar bort testikeln, om den i tiden inte sjunker i pungen under puberteten.
6. Bilateral orchiektomi utförs för de män som bestämmer sig för att ändra sex.

Testorna måste också tas bort om en eller båda av dem skadas efter traumatisk exponering.

Castration leder inte till att en erektion försvinner hos vuxna män, även om det var bilateralt. Men eftersom testiklarna är det organ som är huvudkällan till testosteron, det huvudsakliga manliga hormonet, bör det noteras att utan dem minskar sexuell lust. Detta innebär att erektilfunktionen kommer att försvaga över tiden.

Om borttagningen var ensidig kommer den återstående testikelen att ta över de grundläggande funktionerna för att producera könshormoner, och operationen påverkar inte kroppens tillstånd.

Med bilateral operation för att avlägsna vuxna män kan hår i ansiktet och kroppen börja falla, hälsan försämras och figuren börjar bildas i kvinnotypen.

Dessutom kan det finnas biverkningar som liknar kvinnors sjukdomar under klimakteriet: heta blinkar, tryckfall, viktökning, tillväxt av bröstkörtlarna. En kraftig minskning av testosteronproduktionen ger upphov till osteoporos.

Därför måste de som har genomgått en sådan operation dricka droger under hela sitt liv och fylla på den erforderliga mängden manliga hormoner i kroppen.

Kirurgi för att ta bort testiklarna i beredningsstadiet skiljer sig inte från något annat kirurgiskt ingrepp.

Läkaren fastställer diagnosen utifrån den kliniska bilden och resultaten av undersökningen. En medicinsk undersökning utförs, graden av risk och behovet av operation är bedömd, den nödvändiga bedövningen bestäms.

Var noga med att berätta för läkaren vilka läkemedel som nyligen har använts.

Om du måste dricka blodförtunnande läkemedel kan operationen skjutas upp i en vecka. Innan operationen kan du inte äta och dricka i 8 timmar, ibland måste du göra en avflöde eller rengöra tarmarna med hjälp av milda laxermedel, till exempel Fortrans eller flip.

Kirurgiskt ingripande av detta slag utförs på ett sjukhus.

I genomsnitt tar det ungefär en timme att ta bort en testikel.

Som efter varje operation kan borttagning av testiklar utlösa komplikationer. Och i första steget, omedelbart efter operationen, och efter ett tag.

Primärkomplikationer inkluderar:

• smärta;
• blödning;
• infektionspenetration och feber.

Bistånd med klagomål omedelbart efter operationen ges på sjukhuset.

Sekundära komplikationer inkluderar följande villkor:

• lossa sömmar;
• svår smärta
• svullnad vid platsen för borttagning av testiklarna och suturerna;
• blödning:
• bildning av purulenta innehåll
• temperaturökning.

Efter att ha märkt dessa fenomen redan hemma är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Man tror att män inte är oroliga för komplexen om utseendet som kvinnor. I viss utsträckning är det, men borttagning av testiklarna ger komplex. Att klä av sig när en partner eller på ett offentligt ställe, som ett bad, är svårt för sådana män.

Därför har speciella implantat implanterats i stället för de borttagna testiklarna utvecklats. För närvarande är de gjorda av plast eller silikon, de korrigerar bara den kosmetiska defekten. Men experiment utförs redan, under vilken manliga hormoner introduceras i silikonproteser, som gradvis kommer in i kroppen. En sådan protes är fortfarande i utvecklingsstadiet, men det finns hopp om att testiklarna inte kommer att tas bort om 2-3 år men ersättas.

Om läkare föreslår en orchiektomi, är de väl medvetna om att det inte finns något alternativ. Denna operation är tilldelad endast med hänsyn till alla faktorer.

När man väljer mellan ökad libido och liv, bör livet väljas.

Material publiceras för granskning och är inte receptbelagda för behandling! Vi rekommenderar att du kontaktar en endokrinolog på ditt sjukhus!

Medförfattare: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Avlägsnande av testiklarna hos män är ett allvarligt förfarande som endast genomförs i de mest avancerade fallen. Ökad kroppsmassa, autonoma störningar, humörsvängningar och förlust av libido - detta kan leda till att testiklarna avlägsnas hos män. Lyckligtvis kan patienten undvika allt detta om han följer läkarens rekommendationer.

Avlägsnande av testiklarna hos män (orchiektomi) är en kirurgisk operation som ordineras till patienter i svåra situationer, om andra behandlingsmetoder inte har givit den förväntade effekten.

Orchiectomy är en av de svåraste operationerna för män.

Beroende på patientens vittnesbörd kan man utföra ensidig eller bilateral orchiektomi. I alla fall, efter proceduren är det nödvändigt att strikt följa doktorns rekommendationer. I annat fall löper mannen risken för att provikeln avlägsnas.

Oftast utföres borttagning av testikel och appendage hos en man i närvaro av:

1. Torsion av spermatkabeln. Denna patologi utan snabb behandling leder till det faktum att blodet slutar strömma in i testikeln, med det resultat att döden av dess vävnader börjar. Vanligtvis uppstår torsion på grund av för mycket hårt fysiskt arbete.
2. Bröst- eller prostatacancer. Efter borttagning av testiklarna sjunker nivån av könshormoner i blodet kraftigt och tumörtillväxten saktar ner (ibland börjar det minska).
3. Testikulär cancer är en sällsynt sjukdom som diagnostiseras huvudsakligen hos män i åldern 20-40 år.
4. Överskott testosteron. Denna överträdelse kan leda till utveckling av allvarliga systemiska sjukdomar.
5. Inte nedstämd i punkta testiklarna. Om en tonåring under 16 år inte släpper testiklarna i pungen och inte har genomgått operation för att få ner dem, är det hög sannolikhet att testiklarna inte kommer att utvecklas ordentligt. Allt detta över tiden kan leda till vävnadsnekros, deras patologiska degenerering och försämrad spermaproduktion.
6. Allvarlig testikelskada.
7. Önsk att förändra kön.

Allvarlig skada på testiklarna på grund av skador kan kräva orchiektomi.

När en testikel tas bort är konsekvenserna mindre allvarliga för kroppen, så läkare försöker tillgripa en sådan operation.

Det är viktigt! Snabb behandling av vissa sjukdomar i reproduktionsorganen kommer att bidra till att undvika allvarliga komplikationer och följaktligen orchiektomi.

Avlägsnande av testiklarna kan utföras först efter att patienten genomgår en grundlig diagnos, vilken innefattar:

• kliniska blod- och urintester;
• biokemisk blodundersökning;
• röntgen i bröstet;
• Ultraljud, CT eller MR i bukhålan (den senare hjälper till att identifiera metastaser);
• test för tumörmarkörer;
• biopsi (ett förfarande där ett litet stycke vävnad kläms av från testikeln och undersöks sedan under ett mikroskop).

Före operationen måste en man genomgå en grundlig läkarundersökning.

Baserat på resultaten bestämmer läkaren vilken del av testikeln som kan avlägsnas, eller avlägsna hela testikeln.

Det är viktigt! Före operationen ska patienten avstå från att äta mat och vatten i 6-8 timmar.

Innan du börjar operationen för att ta bort testikeln från en man, ger anestesiologen honom allmän anestesi eller ryggradsbedövning.

Under hela operationen observerar anestesiologen patientens tillstånd.

Därefter utförs alla åtgärder i följande ordning:

1. Klänningen i ljummen är rakad.
2. Penis är fast på magen.
3. Ett narkosläkemedel injiceras intravenöst.
4. Narkosin injiceras i pungen.
5. Med hjälp av en skalpell på skrot sutur, gör kirurgen ett snitt och genom det tar bort testikel och spermatiska sladden.
6. Spermatorkabeln är skuren och sålunda avlägsnas epididymis tillsammans med testikeln.
7. Stubben i ledningen placeras i pungen.

Så är borttagandet av en testikel. Om du behöver ta bort den andra testikeln, upprepas proceduren på samma sätt. Sammanfattningsvis syftar doktorn. Allt detta tar ungefär 2 timmar.

Obs. Om så önskas kan ett implantat placeras i pungen senare. Således, efter det att testikeln har avlägsnats hos en man, kommer utseendet på det intima området att förbli detsamma.

Om en man är väldigt orolig före operationen, kan han be den läkare som är behandlad för att förskriva honom med lugnande medel.

Möjliga komplikationer efter testikelns borttagning hos män är desamma som efter någon annan operation.

Ökad kroppstemperatur uppträder ofta efter orchiektomi.

De kan innehålla:

• vävnadsinfektion;
• feber;
• blödning;
• individuellt svar på narkosmedel
• skador på nervfibrer och / eller vävnader som ligger nära dem.

Risken för att utveckla komplikationer ökar väsentligt om patienten röker. I detta fall är vävnaderna sämre matade med syre, och på grund av detta kan läkningsprocessen fördröjas. I vissa fall leder detta till suppuration. Det är av den anledningen att det är bättre att ge upp missbruket några veckor före förfarandet.

Att ge upp dåliga vanor kommer att hjälpa till att påskynda läkningsprocessen.

Det är viktigt! För att undvika postoperativa komplikationer bör patienten ta antiinflammatoriska och antibakteriella läkemedel. Den sistnämnda, för att inte prova utvecklingen av dysbakterier, är bättre att använda samtidigt med droger som innehåller lakto- och bifidobakterier.

Under 2-3 veckor efter operationen för att ta bort testiklarna, bör mannen avstå från att spela sport och utföra hårt fysiskt arbete. Samtidigt bör sexuell kontakt och badning undvikas, och det är viktigt att kroppsrörelser inte är för branta.

Användningen av stora mängder vätska hjälper till att utsöndra rester av droger.

Under hela rehabiliteringsperioden bör en man:

• 2 gånger om dagen för att rengöra könsorganen med hjälp av milda tvättmedel (efter det att de måste rengöras ordentligt);
• Om svullnad uppstår i ljumskområdet, applicera kallkompressor;
• Använd dagligen minst 2-2,5 liter vätska (detta är nödvändigt för snabb avlägsnande av anestetika från kroppen);
• Undvik mat som framkallar ökad gasbildning.
• slitage bandage underkläder;
• vägra att besöka bad och bastu, istället för ett bad, är det bättre att ge själ
• ta vitamin- och mineralkomplex.

Det är viktigt! Dagliga promenader på 30-40 minuter utomhus kommer påskynda processen med vävnadsregenerering.

Testiklarnas huvuduppgift är att producera androgener, som inte bara reglerar sexuell lust utan också ansvarar för hälsan hos ben- och kardiovaskulära system.

Inte alltid männens styrka efter orchiektomi försvårar

Många män tror felaktigt att efter en orchiektomi kommer de att få erektion. Detta är dock inte helt sant. När en testikel avlägsnas fortsätter den andra testikelen att utföra sina funktioner fullt ut och tar dessutom över det borttagna organets arbete. När båda könsorganen avlägsnas, ges män hormonbehandling (HRT).

Om behandling försummas kan en man få följande konsekvenser för att ta bort testiklarna:

• en ökning av mängden fett och en minskning av muskelmassan (detta kan öka vikten med 10 kg eller mer);
• flabbarhet och torr hud;
• Utseendet på streckmärken på huden;
• snabb utlakning av benmineraler
• bröstförstoring och smärta i det;
• impotens på bakgrund av psykologiska komplex
• svaghet, trötthet
• vegetativa störningar ("heta blinkar", överdriven svettning, blodtrycksstörningar, hjärtsvikt);
• nedsatta känslighet hos de intima organen;
• humörsvängningar, orimlig aggression;
• minska eller slutföra förlust av libido.

Det är viktigt! Efter att ha tagit bort en testikel kan en man bli pappa, eftersom den kvarvarande testikeln fortsätter att utföra sin funktion fullt ut.

Tack vare HRT kan en man efter orchiectomy leva ett helt liv.

Kirurgi för att ta bort testikeln är en nödvändig åtgärd, tack vare vilken de allvarliga följderna av ett antal sjukdomar kan undvikas. Du bör inte vara rädd för de processer som kommer att inträffa efter proceduren. Komplikationer kan undvikas om du följer de behandlande läkarnas rekommendationer.

Medförfattare: Galina Vasnetsova, endokrinolog

Betyg: 0 från 5 Röster: 0 Visningar: 3824