Kirurgi för att ta bort hemorrojder - typer av kirurgisk behandling, recensioner

Kirurgi för att ta bort hemorrojder är en radikal metod att behandla denna obehagliga sjukdom, som används i kroniska former av varikosrektum och en akut process, åtföljd av svår smärta. I de flesta fall rekommenderar proktologer konservativa metoder för behandling av hemorrojder till patienter, men om de inte tar med lättnad och patienten är i eftergift, kan man tänka på det kirurgiska avlägsnandet av noderna.

Vid akuta hemorrojder ökar riskerna för kirurgi väsentligt, så patienterna rekommenderas att inte rusa in i operationen och först genomgå alla terapeutiska åtgärder. Efter eliminering av inflammation och stabilisering av tillståndet fattas beslutet om operationens ändamålsenlighet.

Indikationer för kirurgisk borttagning av hemorrojder

Medelhögskador hemorrojder är inte en indikation på operation. Kirurgi är nödvändig när allvarliga komplikationer uppstår:

• förlust av noder;
• klämma och trombos av hemorrojder;
• frekvent exacerbation av inflammerade vener;
• sällsynt men kraftig blödning.

Kontinuerlig blodutskiljning medför risken för att utveckla anemi. Utsprången av noderna skapar en gynnsam miljö för inflammation i huden i perianala regionen. Den slim som frigörs från nätenas yta irriterar och minskar skyddsegenskaperna hos huden, vilket blir sårbar mot mikrobiell infektion.

Dessutom kan patienten uppleva allvarlig smärta och grovt klåda, vilket får honom att dra drastiska åtgärder mot sjukdomen. Patienten själv insisterar på operation, för att bli av med hemorrojder är redo att uthärda all kirurgisk ingripande.

Typ av hemorrojderapi

Idag har minimalt invasiva tekniker för kirurgisk behandling av hemorrojder, som i allmänhet kallats "mild borttagning", blivit utbredd. Denna inverkan på knutpunkterna med:

• skleroterapi av hemorrojder (injektion av ett bindemedel i nodens botten med en spruta som "tätar" de venösa väggarna);
• kryostruktion ("frysning" med ultra-lågt temperatur flytande kväve);
• laser- och radiovågor (förstörelse av knutar);
• IR-strålar (fokal infraröd koagulering);
• klämmer fast med latexringar (ligering, vilket leder till att noden försvinner).

Dessa operationer utförs på poliklinisk basis och kräver ingen allmänbedövning, omedelbart efter behandlingen kan patienten gå hem. Emellertid betyder det fysiska avlägsnandet av noderna inte ett botemedel mot sjukdomen. Svaghet i kärlväggarna och inre åderbråck kan således inte elimineras. Dessa metoder bör tillämpas i början av sjukdomen.

I traditionell operation utförs excision av sjukt vävnad med hjälp av en laser. Detta är ett allvarligt kirurgiskt ingrepp med alla risker och en tung återhämtningsperiod.

1. Hemorrhoidectomy, eller Milligan-Morgan operation, är den äldsta och mest traumatiska metoden för att ta bort hemorrojder. Efter denna procedur förblir patienten inaktiverad i flera veckor och måste noggrant behandla det postoperativa såret tills fullständig heling. Milligan-Morgan-metoden är motiverad när patienten har stora hemorrojder och risken för massiv blödning. Venösa kottar avlägsnas fullständigt tillsammans med den drabbade slemhinnan. Den uppenbara fördelen med denna metod är möjligheten att rädda patienten från orsaken till sjukdomen. Men bristerna i operationen är signifikanta:

• Procedurens varaktighet, behovet av lång tid under anestesi.
• riklig blodförlust
• många komplikationer;
• långvarig vistelse på sjukhuset och på sjukhuset
• allvarlig rehabilitering.

2. Parks-metoden är en av varianterna av Milligan-Morgan hemorrhoidectomy, mindre traumatisk och smärtsam för patienten. Under manipulationsprocessen skärs hemorrojiden utan att påverka slemhinnan. Operationen har en komplicerad teknik, men låter patienten göra utan svår smärta i återhämtningsperioden.

3. Långoperation anses vara den mest effektiva metoden för kirurgisk behandling av hemorrojder. Resultatet uppnås på grund av disarteriseringen av hemorrojder. Den kirurgiska utrustningen sätts in i rektum under ultraljudskontroll, där en del av artären som levererar hemorrojder dissekeras och dras. Operationen utförs på poliklinisk basis under 15-20 minuter under lokalbedövning. Fördelarna med denna metod:

• låter dig ta bort flera interna noder;
• blodlös och smärtfri procedur
• snabbt beteende och återhämtning (max 5 dagar);
• kort sjukhusvistelse (1 dag) eller brist på det;
• det finns ingen postoperativ sår.

Operation Longo har en stor nackdel - det används inte för att ta bort yttre hemorrojder.

Avlägsnande av hemorrojder: Förberedelse för operation och återvinning

Den förberedande etappen av operationen är att följa de allmänna kirurgiska kraven:

• genomföra de nödvändiga analyserna
• diagnos av associerade sjukdomar;
• identifiering av kontraindikationer och riskfaktorer.

Specifikt preparat för proktologiska manipulationer är först och främst intestinal rengöring. Rengöringsaktiviteter utförs inte bara före ingreppet (tar laxermedel eller en medicinsk emt), men också flera veckor före det. Det är viktigt att följa en diet som kommer att normalisera tarmens arbete, eliminera avföringstörningar, vilket ofta provar utvecklingen av hemorrojder. Felaktig diet, förstoppning kan komplicera återhämtningen och orsaka komplikationer, så utan detta viktiga stadium av operationen, är det ingen mening att göra det.

Var noga med att ta bort inflammation i anus, om det är. Irritation, sår, svullnad bör minimeras med hjälp av läkemedelsbehandling och folkmedicin.

Den postoperativa perioden beror på den valda behandlingsmetoden och patientens allmänna välbefinnande. I de flesta fall rekommenderas patienten att följa en speciell diet som inte tar in tarmarna, den första dagen är det mycket önskvärt att avstå från avföring. Det postoperativa såret bör behandlas noggrant med de medel som kirurgen-prokologen rekommenderar.

För att minska smärta kan läkaren ordinera smärtstillande medel och överlagring på området för nitroglycerin-salva. Komplikationer efter operation för att ta bort hemorrojder kan vara ganska allvarliga, så patientens huvuduppgift är att följa all doktors instruktioner och inte engagera sig i oberoende aktiviteter.

Postoperativa komplikationer

Tyvärr är sannolikheten för komplikationer efter operation ganska hög. Detta beror på trauma av manipuleringarna själva och platsen för det kirurgiska området (en stor mängd bakteriellt innehåll). Korrekt teknik för proceduren och noggrann hygien efter det kommer att undvika obehagliga konsekvenser, såsom:

1. Suppuration är en av de vanligaste komplikationer som uppstår när patogena mikrober kommer in i såret, vilket inte är överraskande i perianala området. När en purulent inflammation uppträder, föreskrivs patienten antibiotikabehandling och antiinflammatoriska läkemedel, i fallet med en abscessbildning öppnas och rengörs det purulenta innehållet.
2. Fistel (fistel) - en av de allvarligaste följderna av operationen, som bildas några månader efter det. Tarmfisteln är en kanal som öppnar sig i rektumets vägg och förbinder den med ett hål på hudytan eller i intilliggande ihåliga organ (till exempel i slidan). Behandlingen av denna sjukdom är kirurgisk.
3. Smalning av analkanalen - inträffar i strid med operationen. Anledningen till komplikationen är felaktig sömnad. Expansionen av passagen utförs med hjälp av specialanordningar, i svåra fall visas plast.
4. Blödning - en stor blodförlust i postoperativ period orsakas av dålig cauterization av kärl under kirurgisk manipulation och skada på vävnaderna under suturering.
5. Retention av urinering är en frekvent komplikation i den tidiga postoperativa perioden, vilket är oförmågan att själv tömma blåsan. Det behandlas med kateterisering.
6. Svårt psykologiskt tillstånd - smärta, rädsla och andra känslor förknippade med att stanna kvar på operationsbordet och på sjukhusavdelningen kan påverka patientens humör negativt. Det är ganska naturligt och går snabbt. Det finns emellertid en fara att psykologiskt trauma utlöser neurogen förstoppning. För förebyggande av rekommenderade laxermedel och lugnande medel.
7. Prolaped prolaps, anal sphincter svaghet är sällsynta komplikationer som uppstår när nervkanalen i tarmarna är skadad under operationen. Behandling - konservativ, syftar till att återställa känsligheten i milda fall, annars - kirurgi.

Kostnaden för att ta bort hemorrojder

Som regel utförs avlägsnande av hemorrojder som föreskrivs i policyn för obligatorisk sjukförsäkring (det vill säga för patienten utan kostnad) genom de mest radikala metoderna. Därför föredrar de flesta som lider av hemorrojder sparsamma kirurgiska metoder, söker behandling för sina egna pengar. Kostnaden för sådan verksamhet kan variera från ett par tusen rubel till femtio.

Priserna på behandling av hemorrojder beror på vilken typ av operation, kirurgens kvalifikationer, klinikkens nivå, medlemskap i kommersiell eller statlig medicin. Men det viktigaste som påverkar kostnaden är mängden intervention och svårighetsgraden av sjukdomen.

Den genomsnittliga prisordningen i Moskva efter typ av operation är:

• ligering med latexringar - 5-7 tusen rubel för 1 nod;
• klassisk hemorrhoidektomi enligt Molligan-Morgan - från 20 tusen rubel;
• dearterisering med Longo-metoden - från 30 tusen rubel;
• elektrokoagulation av noder, laseravlägsnande av hemorrojder - från 30 tusen rubel;
• skleroterapi - 3 tusen rubel. för varje nod.

Det är nödvändigt att lägga till samråd med en prokolog i Moskva (från tusen rubel), undersökning av endotarmen (rektoromanoskopi - från 3 tusen rubel) till anestesi (5-7 tusen rubel) och sjukhusvistelse.

Det är möjligt att bestämma de ungefärliga kostnaderna för operationen först efter kirurgens undersökning, eftersom skillnaden mellan avlägsnandet av den första etappen av hemorrojder och löpningsprocessen kan vara annorlunda. Därför rekommenderar proktologerna att inte försena, och om konservativ behandling inte ger märkbara resultat uppstår sjukdomen ofta, kan du behöva tänka på radikala metoder. Ju tidigare operationen är klar, desto bättre blir dess effektivitet och desto lägre är sannolikheten för återinflammation.

Recensioner för operation för att ta bort hemorrojder

Ofta skickas patienter till operationen, desperat att läka hemorrojder och mycket att lida av smärta och blödning. Majoriteten av recensionerna om det kirurgiska avlägsnandet av noderna är på ett positivt sätt, eftersom det uppfattas av gårdagens patienter som en befrielse från en hatad sjukdom. Här är några exempel.

Granska №1

Åldern på mina hemorrojder är 9 år gammal, började långt före födseln, men bara 4 år efter barnets utseende bestämde jag mig för en operation. Om det tidigare var tolerabelt, och jag blev rädd av ljus, sedan efter födseln började noderna falla ut och blöda, kliande och smärta kvarstod. De gjorde en vanlig hemorrhoidektomi - läkaren rådde exakt den klassiska metoden, som den mest effektiva och billiga.

Själva operationen gjordes på ett bord som en gynekologisk stol, med nykokainjektioner i röven. Klara i en halvtimme. Från känslor var det inte smärtsamt, bara mitt huvud spolade från det lugnande och det var obehagligt att höra köttets ljud avskärdes. Vid tidpunkten för suturingen började anestesen flytta iväg, stickning kände. Efter operationen vägrade jag själva smärtstillande medel, det var ganska tolerabelt. 3 gånger om dagen, var det nödvändigt att sitta i ett handfat med en lösning av kaliumpermanganat och applicera sedan en tapppinne med levomecol.

Som första gången gick på toaletten kommer jag inte att berätta, jag vill inte ens komma ihåg. Stygnen avlägsnades delvis på 4: e dagen, på den 7: e dagen kvar och släpptes hem. Det finns inget särskilt hemskt i operationen, ju fler kvinnor kan inte vara rädda alls - jämfört med förlossning kan hemorrojder tas bort - ingenting alls. Resultatet är utmärkt, allt mer för hälsoskäl. Förresten, användbar råd: det är bättre att gå på toaletten i ett handfat med vatten, det är mycket lättare!

Granska nummer 2

Min postoperativa dag var en mardröm, jag överlevde knappt på Ketanol, och det är läskigt att komma ihåg om toaletten i allmänhet. Men själva operationen är helt smärtfri, om du är redo att gå igenom 7-8 dagar av helvete plågor efter det, gå sedan utan tvekan. Vad man ska göra är att det är nödvändigt att behandlas.

Jag hade inga alternativ redan hemorrojder stadium 3 med vävnadsnekros och blodproppar i konerna. Det tog 35 stygn att sy hela denna röra! Jag betalade ungefär $ 1500, förutom den första veckan, ångrade jag aldrig vad jag gjorde.

Granska nummer 3

Under graviditeten började hon känna obehag i anuset, vilket ökade med en ökning i buken och efter att ha födt blev det ännu värre. När jag gick till doktorn blev han diagnostiserad med stadium 4 hemorrojder, interna och externa noder. Verksamheten gjordes med en laser. Det var 5 år sedan och kostar då ca 10 000 rubel (jag är inte i Moskva, vi är billigare).

Förgäves trodde jag på smärtheten i denna operation - det var smärtsamt både under och efter. Lukten av rostat kött följde mig länge. Men jag kan definitivt säga att alla dessa plågor inte var förgäves, jag blev helt av med hemorrojder.

Hemorrhoidektomi (avlägsnande av hemorrojder): indikationer, ledning

Kirurgi för att ta bort hemorrojder anses vara en av de vanligaste i proctology. Detta är inte förvånande, eftersom själva sjukdomen är utbredd bland vuxna i de flesta länder i världen. Patienter med hemorrojder försöker undvika operation med konservativa behandlingsmetoder. I många fall är detta tillvägagångssätt fullt motiverat, eftersom varje operation medför en viss risk, och ännu mer, ingripande på fartygen.

Det händer emellertid att konservativ behandling, tillsammans med kost och regim, inte längre medför lättnad, varicosnoderna når stora storlekar, faller ut och trombos, och patienten upplever agoniserande smärtor och tvingas överge den vanliga livsstilen.

När det enda sättet att bli av med hemorrojder är kirurgisk behandling, bedömer proktologen patientens tillstånd och väljer det bästa sättet att ta bort noderna. Nedan försöker vi förstå indikationerna och metoderna för hemorrojedirurgi.

Indikationer för borttagning av hemorrojder

Vid planering av kirurgisk behandling är det nödvändigt att väga upplevda fördelar och risker för operationen, vars indikationer är begränsade, men i proktologi upptar hemorrhoidektomi nästan det första stället i frekvensen av alla ingrepp.

Avlägsnande av hemorrojder hos äldre patienter som lider av högt blodtryck, diabetes, kolit och förstoppning kan inte bara vara ganska riskabelt, men det är inte alltid motiverat. I de flesta patienter ger rationell konservativ behandling, hygien och dieting ett så bra resultat att behovet av kirurgisk ingrepp kan försvinna.

Indikationer för hemorrhoidektomi inkluderar:

• Steg 4 sjukdom; Grade 3 hemorrojder - med en betydande ökning av noder.
• Förlust av hemorroida ådror med varje avföring.
• Utveckling av anemi på grund av återkommande blödning.
• Inget resultat från konservativ terapi.
• Hemorrhoid trombos.

Ta alltid hänsyn till patientens allmänna tillstånd och förekomst av en annan patologi (analfissur, fistel, polyps i rektum), patientens ålder mm Gravid kvinnor kan till exempel vara kontraindicerade för kirurgi och äldre personer kan behöva noggrann förberedelse.

Förutom indikationer finns det också kontraindikationer för kirurgisk avlägsnande av hemorrojder, i synnerhet akut eller förvärring av kroniska sjukdomar i tjocktarmen, maligna tumörer, allvarlig dekompenserad patologi hos interna organ, akuta infektionssjukdomar och blodproppar. I dessa fall måste operationen vänta.

Förberedelse för hemorrhoidektomi

Varje typ av hemorrhoidektomi är inte tillämplig på bukoperationer, och ofta är endast lokalbedövning tillräcklig, men den preoperativa beredningen av patienten förlorar inte sin relevans. Det är viktigt att förhindra smittsamma komplikationer, blödningar i den tidiga postoperativa perioden, samt att förbereda rektumet själv för operation.

Före den planerade behandlingen bör man genomgå de nödvändiga minimikraven: Allmänt och biokemiskt blodprov, urinalys, forskning om syfilis, HIV, hepatit, koagulogram. Enligt indikationer - ultraljud i bukorganen. Inspektion och digital undersökning av ändtarmen, anoskopi, i vissa fall krävs sigmoidoskopi.

Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kosten, vilken bestämmer efterföljande postoperativa period. Före den planerade operationen bör du överge maten som orsakar gasbildning och bildandet av överflödiga fekala massor, och preferensen bör ges till jästa mjölkprodukter, ägg, vitt bröd. Dessutom behöver du använda mer vätska.

På tröskeln till operationen och på interventionsdagen visas en rensningsema, som kan ersättas med speciella preparat som rensar tarmarna (Fortrans). Vid denna tidpunkt, om patienten har tagit blodförtunnande läkemedel, bör de avbrytas.

Klassisk operation för att avlägsna hemorrojder utförs under generell anestesi, patienten ligger på ryggen och underbenen är fastsatta på speciella stöd. Utländska kirurger utför ofta operationen när patienten står på magen, eftersom detta förbättrar utflödet av venöst blod från de förstorade plexuserna, vilket underlättar borttagningsprocessen.

Vid förberedelser för minimalt invasiva ingripanden behövs samma procedurer som vid radikal hemorrhoidektomi, men sjukhusvistelse utförs oftast inte och patienten behandlas på poliklinisk basis och kan gå hem samma dag.

Typer av hemorrhoida venekirurgi

Hittills har klassisk Milligan-Morgan hemorrhoidectomy och Longo mucosa resektion betraktats som de mest effektiva radikala metoderna för att avlägsna hemorrojder. Var och en av dem har både fördelar och nackdelar, men den första typen av ingrepp är vanligare, även om Longo-verksamheten kan vara värdig konkurrens.

Operation Milligan-Morgana har genomgått många modifieringar och fortsätter att förbättras. Dess väsen består i att avlägsna både yttre och inre hemorrojder efter blinkning av vaskulär pedikel. I början av operationen skar kirurgen huden i analområdet och den rektala slemhinnan över de dilaterade venösa plexuserna, sedan bandager venerna och tar bort dem. I slutet är tarmens innervägg fixerad mot de underliggande vävnaderna, och sår i organets vägg kan antingen sutureras eller lämnas öppen. Tillvägagångssättet beror på kirurgens erfarenhet och preferenser, det har ingen grundläggande skillnad för patienten.

Arbetsstadierna innefattar analgesi och dilation av analkanalen, behandling av tarmslimhinnan med desinfektionsmedel och torkning med en bomullspinne. Hemorroida åder avlägsnas i en viss sekvens. Kirurgen, mentalt föreställer klockans ansikte, förstår "bumparna" vid klockan tre, då klockan sju och elva. Efter att ha tagit en knut med ett klipp suger doktorn sitt ben och skär ner det. Det är tillrådligt att använda elektrocautery, vilket leder till minimal trauma och bidrar inte till blödning. Efter avlägsnande av noderna såras såret och behandlas med ett antiseptiskt medel.

Några läkare efter klassisk hemorrhoidektomi kopplar ändtarmen, men detta bidrar till utseendet av smärta och urinretention, så de flesta experter utför inte förpackningen. För att bibehålla känsligheten i anusområdet och för att undvika att anala kanalen försvinner, lämnas huden och slemhinnorna i sårområdet.

Morgan-Milligan-operationen är ganska traumatisk och kräver generell anestesi, vilket innebär att förberedelserna för det måste vara noggrann och seriös. Dess fördel är möjligheten att excision av inte bara interna, utan också externa varicose noder.

Ett annat alternativ för kirurgisk behandling av hemorrojder är ingripande av metoden från den italienska kirurgen Longo, som föreslog att korsa den rektala slemhinnan och kärl som bär blod till hemorrojderna cirkulärt och eliminerar förlusten av vener. Longos operation kan vara ett alternativ till klassisk hemorrhoidektomi och har framgångsrikt använts i väst, men i Ryssland började det bara utföras för ungefär fem år sedan.

Longo-operationen är mer godartad än den klassiska hemorrhoidektomi, eftersom en liten del av slemhinnan resekteras och noderna inte dissekeras, men som om de dras upp och fixeras. Blodflödet till venerna reduceras, och de ersätts gradvis av bindväv. För suturering av slemhinnan vid resektionsstället med användning av titankonfektar, vilka införs med hjälp av speciella häftapparater.

Longo-behandlingen tar cirka 15 minuter, och lokalbedövning är tillräcklig för den. Låg invasivitet, men samtidigt utmärkt läkningseffekt, låg sannolikhet för komplikationer och återfall gör det föredraget för äldre patienter och personer med allvarliga comorbiditeter.

Trots de otvivelaktiga fördelarna har borttagningen av hemorrojder med Longo-metoden några nackdelar, inklusive omöjligheten av excisionen av de utvändigt placerade venerna, behovet av att övervaka patienten i minst en vecka efter operationen. På grund av den relativt korta användningsperioden för denna operation är det fortfarande inte möjligt att bedöma de långsiktiga effekterna av behandlingen.

Förutom de beskrivna typerna av hemorrhoidektomi är det i moderna läkers arsenal minimalt invasiva sätt att hantera sjukdomen, som kan användas för inre hemorrojder och för yttre bildning av noder:

• Laserbehandling;
• Radiovågsbehandling;
• Dezarterizatsiya;
• ligering;
• Skleroterapi och trombektomi.

Excision av hemorrojder med en laser är mycket effektiv. Fördelarna med metoden är procedurens hastighet, snabb återhämtning, liten ömhet. Lokalbedövning används för laserbehandling, och efter några timmar kan patienten gå hem.

Radiovågsterapi innebär excision av noderna via en radiokniv (Surgitron-apparat). Under lokalbedövning tar doktorn bort åderbråck. Den obestridliga fördelen med denna behandlingsmetod anses vara den nästan fullständiga avsaknaden av kontraindikationer. Förfarandet utförs snabbt, det skadar inte de omgivande vävnaderna i tarmen och anusen, vilket innebär att sannolikheten för ärrbildning och blödning reduceras till noll.

Disarterisation är en ny metod för att hantera hemorrojder, vilket är att "stänga av" blodflödet genom ändtarierna. Samtidigt kollapserar de dilaterade venösa plexuserna, minskar volymen och ersätts så småningom med bindväv. Patienten behöver bara några dagar att återhämta sig, och själva förfarandet är smärtfritt.

Ligation är det mest populära och mjuka sättet att bekämpa hemorrojder. När en särskild apparat används, placeras latexringar på varicosely expanderade noder. Ungefär en vecka senare avvisas hemorrojida "stötar" tillsammans med en sådan ring utan att ge betydande olägenheter för patienten. Ligation utförs enligt indikationer, möjliggör att undvika hemorrhoidektomi hos absolut majoritet av patienter.

Härdning är en allmänt använd metod för att hantera åderbråck i någon lokalisering, ändtarmen är inget undantag. En speciell substans introduceras i hemorrhoida noder, vilket får dem att "limma" och skleros.

Ofta sker sjukdomen med trombos av hemorrhoida vener, vilket orsakar allvarlig smärta och kräver obligatorisk behandling. Ett av alternativen för minimalt invasiva operationer i sådana fall är trombektomi, när blodvolymer avlägsnas från venerna med hjälp av en laser- eller radiokniv. Förfarandet utförs under lokalbedövning på poliklinisk basis. Dessutom kan yttre hemorrojder avlägsnas på detta sätt vid varje stadium av sjukdomen, om de leder till obehag för patienten, men det finns fortfarande ingen indikation på deras radikala excision.

Minimalt invasiva metoder för behandling av hemorrojder används hos 80% av patienterna i Europa och USA, medan i Ryssland tre fjärdedelar av patienter genomgår en radikal operation. Minimalt invasiva förfaranden utförs i de tidiga stadierna av sjukdomen, och kontraindikation mot dem kan vara trombos av noderna, bildandet av en analfissur, akuta och kroniska inflammatoriska processer i rektum och perineum.

Efter operationen...

Den postoperativa perioden brukar fortsätta ganska bra, men behovet av tarmrörelser och att säkerställa att denna process är smärtfri kan orsaka stora olägenheter. Den första dagen efter ingreppet är utseendet på en stol extremt oönskat, eftersom det kan orsaka allvarlig smärta och skada på det postoperativa såret, och för att undvika detta visas ett fullständigt vägran att äta, samtidigt som man behåller en bra dricksregim.

Från den andra dagen introduceras mat gradvis som inte bidrar till irritation av tarmarna och bildandet av täta avföring: lätta soppor, spannmål, mejeriprodukter. Var noga med att dricka mycket vatten. Under de första dagarna upplever många patienter svår smärta, för att eliminera vilka smärtstillande medel som föreskrivs. För att påskynda läkning av rektum spenderar bad med en svag lösning av kaliumpermanganat, ett avkok av kamomillblommor. Drogbehandling är användningen av salvor och suppositorier med metyluracil, vilket förbättrar regenereringsprocesserna.

För att förhindra eventuell urinretention, tampong inte rektum efter ingreppet, och patienten rekommenderas att använda tillräckligt med vätska. Denna komplikation är speciellt vanlig bland män och kräver ofta införandet av en blåskateter för att tömma blåsan. Spasm i slemhinnan i ändtarmen hjälper till att avlägsna grädden med nitroglycerin.

Patienten måste nödvändigtvis utföra alla nödvändiga hygienprocedurer, som klinikpersonalen kommer att berätta för honom, för att inte ignorera förband och undersökningar. Dieten efter operationen bör innehålla tillräckligt med fibrer för att lindra avföringen. Det är nödvändigt att tömma tarmarna omedelbart, så snart en sådan önskan uppstår, men stanna inte i toaletten för länge eller tryck eller pressa. Vid behov kan laxermedel förskrivas.

Oavsett hur svårt kirurgen försöker är det inte alltid möjligt att undvika de negativa effekterna av operationen. Bland dem är det mest troliga:

• Blödning, som kan bero på otillräcklig suturering av blodkärl, glidning av ligaturer;
• Stenos av analkanalen, som uppträder i den sena postoperativa perioden, används för att behandla den med speciella dilatatorer eller till och med plastikkirurgi;
• Infektionsinflammatoriska processer, såruppsättning vid bristande överensstämmelse med reglerna för asepsis under behandlingsperioden;
• Återfall, sannolikheten för vilken upprätthålls vid någon typ av kirurgisk behandling.

Sjukhusisering för radikal behandling tar ungefär 7-10 dagar, varefter de tar bort stygnen, inspekterar rektummen och, om allt är bra, gå hem. En och tre veckor efter hemorrhoidektomi är en digital undersökning av tarmarna nödvändig för att utesluta bildandet av en förträngning av organlumen och kontrollera resultaten av behandlingen.

Återhämtning efter operation tar cirka 2 veckor, men rehabilitering efter avlägsnande av hemorrojder är inte begränsad till den tid som spenderas på sjukhus. För att konsolidera den positiva effekten av behandling och förebyggande av återfall, vars risk förblir oberoende av sjukdomsfasen och typen av operation, måste patienten ständigt övervaka rektumets tillstånd och följa vissa regler:

• Lyft inte vikter;
• Det är nödvändigt att utesluta fysisk stress med spänningar i buken.
• Undvik långvarig sittande eller stående när det är möjligt;
• Normalisera kosten;
• Ge tillräcklig fysisk aktivitet.

Näring och rörelse är de första sakerna att även patienter som inte kunde neka en kopp starkt kaffe eller en choklad måste acceptera. Det är nödvändigt att utesluta kryddiga rätter, ett överflöd av kryddor, alkohol, choklad, pickles och rökt kött, kaffe och kolsyrade drycker från kosten. Någon av dessa produkter kan leda till en förvärring av hemorrojder. Förutom produkter som provocateurs av sjukdomen, är det nödvändigt att ta bort de som bidrar till förstoppning (mjöl och sötsaker, först av allt) från användningen.

Om det inte är möjligt att undvika långvarigt sittande, så är det möjligt att du tar korta pauser, gå upp och gå, om det är möjligt. Walking är ett utmärkt sätt att förhindra återfall.

Kostnaden för kirurgisk behandling av hemorrojder beror på metodens och volymen av operationen. Avlägsnande av en nod kostar 7 000 rubel, når 15-16 tusen på vissa kliniker, ligering - 6 000, skleroterapi - 5000 rubel. Fri behandling är också möjlig, men i detta fall kan patienten möta nödvändigheten av att vänta på sin tur. Patienter som visas brådskande behandling för massiv blödning eller trombos av noderna, det är gratis på operationssjukhuset.

Patientbedömningar beror på kvaliteten på operationen, vare sig radikal behandling eller minimalt invasiv. Naturligtvis ger den snabba förbättringen av tillståndet och tidig återhämtning med skonsamma metoder det bästa intrycket. I många avseenden är uppfattningen hos patienter som har genomgått hemorrhoidektomi bestämd av kirurgens kvalifikationer och färdigheter, varav eventuella komplikationer i postoperativ period beror på. Om kirurgen utförde avlägsnande av hemorrojder kvalitativt, kommer han med rätta att bli kallad en läkare från Gud och obehagliga känslor under de första dagarna i samband med smärta och svårigheter med avföring kommer snabbt att ge upphov till tacksamhet för att bli av med sjukdomen.

Hemorrojderkirurgi

Hemorrojder - en sjukdom i venerna och kärlen i ändtarmen och anus av en person. Sjukdomar påverkar alla människor på planeten, men få söker medicinsk hjälp i tid. Som ett resultat kommer sjukdomen att nå de sista etapperna, konservativ behandling kan inte lösa patientens problem. Tilldela en operation utan att misslyckas.

Behovet av operation

Den tredje och fjärde etappen av sjukdomen - direkta indikationer för borttagning av hemorrojder kirurgiskt. Patientens tillstånd är svårt. Om konservativa och minimalt invasiva behandlingsmetoder inte uppstod, fortskrider sjukdomen snabbt och kirurgiskt ingripande krävs. Vi beskriver orsakerna till behovet.

• Noderna är stora, faller ut ur lungan i ändtarmen.
• Tung blödning;
• Patienten upplever outhärdlig smärta när han går, i viloposition;
• Funktionerna i slemhinnan i ändtarmen försvagas - okontrollerad utsöndring av avföring.
• Risken för trombos, klämning av hemorrojder, bildandet av sprickor i ändtarmen;
• Det finns en hög risk för inflammation, inflytande.

Med yttre hemorrojder:

• Allvarlig svullnad av vävnaderna runt anusen;
• Smärtsamma känslor;
• Stora hemorrojder stör rörelsen. Det är omöjligt att låsa sig i sittande läge;
• Vävnaderna runt den analkanala sprickan;
• Risken för trombos och klämning av hemorrojder ökar;
• Ökad sannolikhet att utveckla hudsjukdomar på grund av aggressiva slemhinnor.
• Risken för infektion och inflammation i subkutan fett ökar.

Med kombinerade hemorrojder uppträder symtom som är karakteristiska för yttre och inre hemorrojder.

Obligatorisk indikation för operation är en prolapse av ändtarmen med hemorrojder, komplikationer - paraproctit och andra.

Fall av kontraindikation

Ett antal kontraindikationer för operation för hemorrojder:

1. Det finns ingen operation för hemorrojder vid akut stadium av tarmsjukdomar.
2. Har inte kirurgi för att ta bort hemorrojder i händelse av dålig blodpropp, sjukdomar i cirkulationssystemet.
3. Det är omöjligt att föreskriva kirurgisk behandling av hemorrojder vid njur-, lever- och lunginsufficiens.
4. Det är oacceptabelt att utföra kirurgi med allmän anestesi för patologier i hjärt-kärlsystemet, andningssjukdomar;
5. Diabetes mellitus är en kontraindikation för operation på grund av dålig blodpropp
6. En operation för att avlägsna hemorrojder är kontraindicerad i närvaro av en patient med maligna tumörer;
7. Kirurgi för att ta bort hemorrojder utförs inte med försvagad immunitet.

Kirurgisk behandling av gravida kvinnor rekommenderas inte. Efter leverans återkommer ofta problemet. Effekterna av anestesi påverkar fostret negativt.

De försöker förskriva behandling av äldre människor med hjälp av konservativa metoder - efter 50 år återhämtar vävnaderna knappast. Om operationen inte kan undvikas, rekommenderas noggrann undersökning av patienten och förberedelserna för operationen.

Förberedelser för operation

Patienten är noggrant förberedd för den kommande operationen.

Vilka förberedande aktiviteter utförs i kliniken?

• Val av lämplig behandlingsmetod. Läkaren bestäms med metoden för kirurgisk ingrepp, beroende på sjukdomens svårighetsgrad, lokalisering av hemorrojder, förekomst av komplikationer. För att göra detta undersöks patienten, bekantar historien, diskuterar klagomål.
• Medicinsk undersökning. För att identifiera eventuella kontraindikationer och risker utförs laboratorietester (blod och urinprov), elektrokardiografi, fluorografi, digital undersökning av rektum, anoskopi, koloskopi, ultraljud i bukorganen.
• Förberedelse för anestesi. Läkareanestesiologen registrerar information om patientens konstanta medicinering, förekomsten av en allergisk reaktion på mediciner, gör nödvändiga test. Fattar ett beslut - under vilken anestesi operationen kommer att äga rum Informerar patienten om beredningen dagen före operationen - mat och dricksregim, svaghet. Avtagbara proteser ska tas bort från munhålan och smycken ska tas bort.

Hur patienten förbereder sig för operation

Förberedelse för operation, börjar patienten ett par veckor före operationen.

1. Diet observeras. För att förhindra komplikationer efter operationen normaliserar patienten tarmarna och förhindrar bildandet av förstoppning. Livsmedel som orsakar uppblåsthet i tarmar, diarré, förstoppning, irriterande mag och tarmar är uteslutna från kosten.
2. Före operationen vidta åtgärder för att eliminera inflammation i anusområdet. Svullnad, inflammation eller sår minimeras av droger.
3. Besök din tandläkare före operationen. Bota sjuka och lösa tänder, som med generell anestesi, kommer de att skapa problem.
4. På kvällen före operationen är hygienprocedurer obligatoriska. På kvällen, ta en dusch och gör en rengörande emalj - tarmarna på operationsdagen finns i ett tomrum.
5. Mat och dryck. Den sista måltiden före operationen utförs inte mindre än 12 timmar. På morgonen av operationen, vid generell anestesi, kan du inte dricka och vatten.

Metoder för kirurgi

Beroende på placeringen av hemorroida kottar, storlek, förekomst av blödning, sjukdomsstadiet, sätt att avlägsna patienten av hemorrojder är föreskrivna.

Det primära målet med operation är att avlägsna inflammerade hemorrojder.

Kända radikala och minimalt invasiva metoder för kirurgisk behandling. Avlägsnande av hemorrojder genom radikal operation utförs vid tredje till fjärde stadiet av sjukdomen. Eliminering av drabbade områden sker genom excision och excision.

Milligan-Morgan hemorrhoidektomi

Radikal metod för behandling av hemorrojder. Behandlingen utförs på två sätt:

• Öppet - när det kirurgiska såret inte sutureras, men läktas självständigt. Operationen sker på ett sjukhus.
• Avslutade suturer appliceras på de operativa områdena av slemhinnan. Patienten drivs på poliklinisk grund.

Hemorrhoidektomi på det öppna sättet används i fall som kompliceras av frakturer i rektum eller utveckling av paraproktit. Förfarandet innefattar skärning eller excision av de inflammerade noderna och den omgivande slemhinnan. Ibland används Prax-metoden när knutarna själva skärs ut utan slemhinnor.

Fördelarna med metoden innefattar:

• Milligan-Morgan-operationen avlägsnar inre, yttre hemorrojder;
• Operationen ger resultatet, problemet återkommer inte länge.
• Komplikationer efter operation är sällsynta.

Nackdelarna är:

• Kirurgi tar flera timmar, sker under generell anestesi;
• Smärta i postoperativ period;
• Långtidsläkning och rehabiliteringsperiod.

Longo hemorrhoidektomi

Transanal resektion metod används - Longo metod.

Kirurgisk ingrepp består i att skära av en del av slemhinnorna i rektum ovanför dentatlinjen - över de hemorroida klumparna. Noder är inte utskurna, sträckta upp, sysade med medicinska fästen. Som ett resultat av att blodflödet upphör, slår stötarna ut ". Därefter förvärvas med bindväv, tar tarmen ett naturligt anatomiskt utseende.

• Patienten drivs med lokal anestesi;
• Blodförlust under operationen är minimal;
• Proceduren varar upp till 15-20 minuter;
• Smärtfri postoperativ kurs;
• Operationen ger ett stabilt resultat, komplikationer uppträder sällan.

• Longos metod är endast tillämplig på behandling av interna hemorrojder.
• Operationen är dyr.

Hemorrojderlasbehandling

Om det vid 1-2 försök med konservativ behandling inte uppstår påtaglig effekt krävs kirurgi, hemorrojder avlägsnas med minimalt invasiva metoder.

Laserkoagulation är en effektiv metod för behandling av hemorrojder. Effektiv med inre och yttre hemorrojder.

Tekniken är baserad på tillämpningen av följande egenskaper hos en laserstråle:

• Arbeta i infrarött;
• Super fint fokus
• Användningen av termisk strålning.

Interna knutar cauterizes av en laserstråle, externa knutar är avskurna. Under behandlingen reglerar läkaren djupet och kraften hos strålen.

Metoden är effektiv vid behandling av tromboserade hemorrojder, i närvaro av riklig blödning från interna noder och analfissurer. Laserkoagulation är ordinerad även med inflammation och fistulous kanaler.

1. Laserkoagulation avlägsnar hemorrojder från vilken plats som helst;
2. Sprickor, sår och inflammationer elimineras;
3. Förfarandet är mycket noggrant och icke-traumatiskt för omgivande vävnader;
4. Laserkoagulation är smärtfri och blodlös;
5. Patienten återhämtar sig snabbt efter en sådan operation;
6. Avlägsnande av stora noder i steg 3 och 4 i sjukdomsförloppet med användning av en kombinerad teknik.

Laserkoagulationsförfarandet kräver preliminär beredning från patienten.

recensioner

En person bestämmer sig för att ha en operation, när andra metoder har provats, och smärta och obehag gör livet outhärdligt. Vi måste besluta om radikala åtgärder, i de flesta fall blir patienterna av med problemet i åratal - hemorrojder pekar inte längre.

Verksamheten utförs med Milligan-Morgan-metoden. Svårt stadium - den postoperativa perioden. Operationen kommer smärtfritt. Eliminerar försummade interna, externa och kombinerade hemorrojder av 3-4 grader. Det gör ont i de första två eller tre veckorna av rehabilitering. Män klagar på urineringstörning för första gången. Det är nödvändigt att lösa problemet, eftersom det i andra fall inte finns något annat alternativ.

Metod Longo eliminerar problemet effektivt, återhämtningsperioden är kort. Externa hemorrojder behandlas inte med denna metod.

Laserkoagulation löser hälsoproblemet och påverkar den estetiska sidan. Vid kvinnor efter förlossning och graviditet är externa noder otäcka. Laserkoagulation är utformad för att behandla hemorrojder, oavsett var knutpunkterna befinner sig, men i de avancerade stadierna är det inte tillräckligt effektivt. Återkoppling på behandlingsmetoden är positiv - allt händer smärtfritt på 15 minuter. Ingen bedövning och sjukhusvård. Vid 3-4 steg behandlas hemorrojder bättre med andra metoder.

Metoder för behandling av hemorrojder kirurgiskt

Förekomsten av hemorrojder provocerar många faktorer, till exempel tung fysisk ansträngning, obalanserad näring, konsumtion av alkoholhaltiga drycker etc.

Det finns många metoder för att bli av med sjukdomen. Dessa inkluderar kirurgisk behandling av hemorrojder. Enligt många patienter är behandlingen av hemorrojder utan kirurgi ett mer attraktivt alternativ, men i vissa fall är kirurgi nödvändigt.

När behövs kirurgi?

Behandling av hemorrojder kirurgiskt är nödvändigt i dessa fall:

• Ineffektivitet av droger och progression av sjukdomen.
• Förlust av hemorrojder vid fördelning av fekala massor.
• Trombos.
• Andra sjukdomar i ändtarmen.
• Anemi, provocerad av uthållig blödning under avföring.

Typer av operationer

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy och Longo hemorrhoidopexy är de huvudsakliga kirurgiska metoderna för behandling av hemorrojder.

Hemorrhoidektomi kan utföras på sjukhus eller på poliklinisk grund (allt beror på sjukdomens egenskaper). Indikationer för operation - yttre hemorrojder och inre andra (gav en stark ökning av noder), tredje och fjärde etappen.

Processen tar en halvtimme. Rehabiliteringsperioden i stationära förhållanden varar från tre dagar till en vecka. Efter fem veckor är möjligheten att arbeta helt återställd. Under rehabiliteringsperioden observeras smärtssyndrom hos alla patienter.

Kärnan i operationen - eliminering av alla noder. Vanligtvis utförs processen med hjälp av en ultraljudskalpel, men laserteknik kan användas.

Hemorrholopexy-metoden Longo utförs strikt i stationära förhållanden. Indikation - inre hemorrojder huvudsakligen i tredje etappen.

Driftens längd är högst tjugo minuter. Varaktigheten av rehabiliteringsperioden på sjukhuset är tre dagar. Handikappanpassad återställs på en vecka. Cirka 15% av patienterna efter kirurgisk behandling är oroade för tråkig smärta.

Behandling av hemorrojder kirurgiskt enligt Longo utförs för att höja hemorrojder. Klipp samtidigt ut ett litet område av tarmslimhinnan.

Provpriser

Priserna för båda verksamheterna beror inte bara på klinikens prispolitik, men också på regionen. Den ungefärliga kostnaden visas i tabellen:

Minimalt invasiv kirurgi

Kirurgisk behandling av yttre hemorrojder och inre är inte alltid nödvändigt. Alternativt kan en specialist erbjuda:

• Dezartirezatsiya. De artärer som mättar knutet med blod är ömtåliga, varefter det kommer ut utan besvär.
• Kirurgisk behandling av hemorrojder med en laser. Noderna påverkas av en speciell laser.
• Cryodestruction. Efter manipuleringen kommer webbplatsen behandlad med flytande kväve ut.
• Vakuumligering. Nodder dras av vakuum.
• Sclerotherapy. Noden är mättad med en substans som är skadlig för den. Förfarandet för införandet av kompositionen genom nålen har dåliga och bra recensioner.

Kontraindikationer till operation

Att överge den kirurgiska behandlingen av hemorrojder till förmån för en annan metod är nödvändig för dem som har dessa sjukdomar och tillstånd i kroppen:

• graviditet
• Laktationsperiod
• Oncology,
• HIV,
• Kroniska sjukdomar i akut form,
• Infektionssjukdomar
• Crohns sjukdom.

Förberedelsebestämmelser

Noggrann förberedelse för kirurgisk behandling är en av garantierna för en framgångsrik operation. Innan du utsätts för specialister måste du vidta följande åtgärder:

• Undersökningen rekommenderas av proktologen.
• Diet. Det innebär att man avvisar mat som innehåller fiber. Detta gäller särskilt för baljväxter.
• Hunger. Ät middag vid sjutton eller arton på kvällen och förbrukar inte mat på denna och nästa dag (operationsdagen).
• Användningen av lugnande läkemedel. Receptionen måste genomföras på kvällen och på morgonen.
• Enema eller användningen av läkemedlet "Fortrans". Om du är intolerant mot medicineringen, måste du göra en enema till rent vatten.

Postoperativ period

Under rehabiliteringsperioden måste du följa några regler:

• Använd antibakteriella medel efter varje tarmrörelse. Det rekommenderas att tvätta, med hjälp av apoteksåp antiseptisk.
• Observera sängstöd under dagen efter operationen.
• Använd laxermedel för att mildra hårda avföring och förhindra skador på anus.
• På den första dagen efter operationen, drick bara rent vatten och te. I sistnämnda kan vara fettbuljonger och flytande yoghurt. I den tredje - mjuka porridgen på vatten och mjölk, kokta grönsaker.
• Konsumera en stor mängd vätska.
• Kassera kryddiga kryddor och alkoholhaltiga drycker i 6 månader.

Eventuella komplikationer

Efter kirurgisk behandling av hemorrojder kan följande komplikationer uppstå:

• Svår smärta
• Blödning från anus,
• Utsöndring av pus på grund av inflammation,
• Nedsatt urinutskiljning
• Narcera anusen.
• Otillbörlig urladdning av gas och avföring på grund av svag sfinkter.

Hur tas hemorrojder bort?

Avlägsnande av hemorrojder är det snabbaste och mest effektiva sättet att glömma problemet. Och vilka operationer utförs nu på kliniker?

Sår i ändtarmen manifesterar hemska symtom. Hemorrojder är inget undantag! Många i hans akuta fas kan inte sitta, gå och ännu mer arbete. Metoder för behandling av sjukdomen är olika, och utesluter inte kirurgiska ingrepp.

I det första skedet av sjukdomsutvecklingen, rektala suppositorier, krämer och salvor, sparar terapeutisk kost. Om patologin har passerat till de efterföljande stadierna, är borttagandet av hemorrojder den mest motiverade metoden att lösa problemet.

· Molligan-Morgan hemorrhoidektomi - från 25 tusen rubel

· Avbrytare - från 30 000 tusen rubel

· Elektrokoagulering av noder, laseravlägsnande av hemorrojder - från 25 000 rubel

· Skleroterapi - 4000 för varje nod.

När kirurgi behövs

Kirurgiskt ingripande är motiverat i fallet då läkemedelsbehandling inte ger en positiv dynamik, och patienten fortsätter att lida av obehagliga symptom.

Modern proctology skiljer fyra steg av hemorrojder:

1. 1 grad - manifestationer är minimala. Diffusion av rektum omedelbart efter avföring, lätt blodutsläpp (fläckar, trickles), brännande och klåda i anusen.
2. Steg 2 Varje tarmrörelse medför att stötarna dras ut ur anuset, som själva sitter tillbaka.
3. 3 grader. Spridningen av hemorrojder under tarmrörelser och andra fysiska ansträngningar fortsätter, men nu måste de återplaceras i endotarmen.
4. Tung 4 steg. Ökningen i symtom och anslutningen av olika komplikationer. Hemorrojder faller under några omständigheter. Deras omposition är omöjligt på grund av deras intrång, trombos, utvecklingen av inflammatoriska processer i perianala området.

Under de senaste årtiondena har flera kirurgiska metoder utvecklats för behandling av hemorrojder med olika instrument och principer för att påverka orsaken till sjukdomen.

Typer av operationer för att ta bort noder

Trots den formidabla termen är många moderna ingrepp i patienternas sensioner mer som ett förfarande än en allvarlig operation. Vi pratar om minimalt invasiva kirurgiska metoder, varefter patienten glömmer om problemet för en dag att besöka läkaren.

Populära hemorrojder borttagningsmetoder:

Laser exponering

För behandling av någon typ av hemorrojder verkar doktorn på patientens hemorrojder med en laserstråle. Förseglar bokstavligen blodkärlen som levererar noderna med blod. Laserens försiktiga effekt bildar inte sårytor och lämnar inte blödning.

I första eller andra etappen hjälper borttagning av hemorrojder med en laser perfekt människor som inte kan ordinera standard lokala lösningar. I de senare stadierna av operationen är ineffektivt. Utfört på poliklinisk grund.

Infraröd koagulation

Denna metod är ofta förvirrad med den tidigare, men här talar vi om termiska effekter. Problem hemorrojder avlägsnas genom cauterization. Metoden kräver inte sjukhusvistelse.

Latexligering

Effektiv mekanisk metod. För att genomföra den sätts en liten latexring på knutbenet. Blodtillförseln till noden stannar, den dör och lämnar ändtarmen tillsammans med avföring. Metoden är mycket populär i Ryssland och i OSS-länderna.

Hemorrhoid skleroterapi

Faktum är att det här är hemorrojidens vidhäftning genom införandet i den cavernösa håligheten av en speciell förminskning (skleroserande) lösning.

I noden bildas vidhäftningar som förhindrar att håligheten överflödar med blod igen. Rättfärdigad med hemorrojida blödningar i de tidiga stadierna av patologins utveckling.

Suturligation

Den använder en annan modern teknologi - doplerometri. Läkaren med hjälp av en speciell apparat finner exakt de artärer som levererar blod till problemets hemorrojida knut och slår dem.

Longo Metod

Detta är redan en riktig operation för att ta bort hemorrojder. Hemorrholopexy av denna typ är känd under nästan kvart i århundradet och är inte borttagande av hemorrojder, men deras installation på fysiologiska platser genom att filma rektala slemhinnor.

Denna åtgärd stoppar den överdrivna blodtillförseln till knutpunkterna och deras prolaps. Longo's operation är emellertid inte möjlig med yttre hemorrojder.

Operation Miligan - Morgan

Denna kirurgiska metod har varit känd i mer än ett halvt sekel. I många fall ger endast klassisk hemorrhoidektomi en person med ett fjärde stadium av hemorrojder en chans att återhämta sig. Operationen varar 30-60 minuter och utförs på ett sjukhus. Rehabiliteringsperioden varar cirka 30-40 dagar.

Tabell: Kliniska riktlinjer för behandling av hemorrojder

Postoperativa komplikationer

Allt beror på prokologins professionalism och patientens disciplin. Det största problemet är psykologiskt! Berörda för ingripandet av människor börjar frukta avföring. En sådan fobi löses av en diet med en stor mängd grönsaker, mejeriprodukter, en tillräcklig mängd vätska. Läkaren rekommenderar vid bestämning av en operation en optimal diet.

Under rehabiliteringsperioden är också smärta, blodutsläpp och lite obehag möjligt. Efter några ingrepp är det viktigt att läka läkaren i tid, som kommer att övervaka läkningsprocessen och patientens allmänna tillstånd.

Transaktionspriser

Hur mycket kostar det att bli av med hemorrojder en gång för alla? Allt beror på vilken typ av intervention, region, klinik, proktologkvalifikationer. Priserna för samma tjänster skiljer sig åt flera gånger.

Så, skleroterapi av en enda nod kan kosta från 3 till 7 000 rubel. Latexligering från 5000 rubel. Hemorrhoidektomi kan kosta 35 tusen rubel. Men i vissa kliniker kan priset inte bara omfatta intervention, utan även andra tjänster. Till exempel, granskning, stöd under rehabiliteringsperioden, om samråd.

Vad är metoden att utföra borttagning av hemorrojder - prokologen måste bestämma efter en detaljerad undersökning av patienten. Korrekt utvald metod i kombination med efterföljande rättelse av livsstil kan bli av med sjukdomen, om inte äntligen, sedan under mycket lång tid.

Efter borttagning av hemorrojder måste patienten följa läkarens rekommendationer. För att förhindra återfall är det nödvändigt att följa en diet, hygien och dricka venotoniska preparat.

Artikel författare: Alexey Egorov Proctologist