Image

Vad ska man göra om trycket inte minskar efter piller

Många patienter med högt blodtryck kan märka att ibland efter att läkemedlet tagits minskar inte trycket. Att göra i en sådan situation är bara känd för dem som redan har stött på en liknande situation. Om detta tillstånd observeras för första gången kan en person få panik, vilket är mycket farligt vid höga blodtrycksvärden.

Huvudskäl

Det finns inget entydigt svar på frågan om varför blodtrycket inte minskar efter att ha tagit läkemedlet ordinerat av en läkare. Det finns många anledningar som förklarar detta tillstånd. Du borde inte försöka förstå sjukdomen själv. Det är bäst om du har en ihärdig ökning av blodtrycket för att söka hjälp av en specialist. Det kommer att hjälpa till att identifiera den verkliga orsaken till avvikelsen och utveckla ett omfattande behandlingsschema som hjälper till att minska frekvensen av blodtrycksöverskott.

Du kan inte ordinera eller ändra behandling

Orsaken till en fortsatt ökning av blodtrycket, som inte vill minska, kan vara följande:

  • Alkoholmissbruk. Alkohol leder till en ökning av tryckvärdena. Därför kan vi säkert säga att nästan varje alkoholberoende person är hypertensiv. För att undvika exacerbation av sjukdomen är det nödvändigt att minska frekvensen av alkoholintag eller att helt överge det.
  • Upplev stressiga situationer. Långvarig exponering för känslomässig stress tillåter inte att trycket sjunker, även när man tar läkemedel med antihypertensiva egenskaper. Därför bör en person med en sådan sjukdom undvika stress och andra faktorer som leder till psyko-emotionell överbelastning.
  • Förbrukning av stora mängder koffein. Kaffe och andra drycker som det gör en person mer kraftfull och energisk. Samtidigt ökar blodtrycket och gör det på en hög nivå under lång tid;
  • Överskott av natrium. Det här spårelementet kan ligga kvar i kroppen. I detta fall kommer droger för att sänka trycket, som inte tillhör den koleretiska gruppen, inte några resultat. I stället bör de ta starkare läkemedel, såsom diuretika;
  • Rökare. Om en person röker hela dagen, kommer han knappast att kunna minska trycket.
  • Fetma. Detta är en av de viktigaste faktorerna som förklarar den ständiga ökningen av blodtrycket. För att lösa detta problem krävs en översyn av den dagliga kosten. En person behöver försöka minska vikten till optimal nivå för att minska belastningen på hjärt-kärlsystemet.

Några av dessa orsaker kan leda till en stadig ökning av blodtrycket inte bara för dem som lider av högt blodtryck, men också för personer som inte har betydande hälsoproblem. Även om en person är frisk, förr eller senare, på grund av dåliga vanor eller ohälsosam kost, kommer han att börja visa störningar i det kardiovaskulära systemet.

Ohälsosam livsstil leder förr eller senare till patologier

Ineffektiv behandling

Trycket efter piller kan inte börja falla på grund av att läkaren har valt fel behandling. Fel kombination av läkemedel kommer inte att ha någon effekt. Oftast händer detta för att en av de använda drogerna undertrycker andras handlingar. Inte alltid att skylla på doktorn.

De flesta nonsteroidala läkemedel med en antiinflammatorisk effekt underlättar lätt effekten av medel för att sänka blodtrycket. Därför har de senare inte ens tid att utföra sin funktion. Ett sådant problem är vanligtvis utsatt för äldre hypertensiva patienter som, utan att anmäla en specialist, tar populära smärtstillande medel tillsammans med antihypertensiva läkemedel:

Det är inte nödvändigt att bli förvånad över att trycket inte har minskat om patienten samtidigt tar orala preventivmedel som innehåller hormoner. Detta kan också inkludera anti-congestants. Hypertensiva patienter själva kommer inte att kunna förstå för vilken exakt orsak hans tryckmedicin inte fungerar. Det är bäst att lösa en svår uppgift att överlåta en specialist. För att göra detta ska nästa mottagning ta med sig absolut alla droger som patienten måste ta. Han kommer att studera den nya informationen och på grundval av hans slutsatser kommer att välja den mest lämpliga läkemedelsterapin.

Hormonala droger påverkar kroppens mottaglighet för medicinering.

Behandlingen kan vara misslyckad också eftersom drogerna inte är tillräckligt effektiva. Moderna läkemedelsföretag erbjuder ett stort urval effektiva antihypertensiva läkemedel. Alla av dem är uppdelade i olika grupper enligt mekanismen för deras handling. Patienterna ordineras ofta i första hand medicinering. Dessa inkluderar apoteksprodukter, som används ganska ofta. Det tolereras väl av kroppen och har en uttalad effekt.

Första läkemedlet förskrivs till patienter efter att ha genomgått en fullständig undersökning. Prescribing dem, kan läkaren inte vara säker på att de kommer att ge ett positivt resultat. Det beror allt på människokroppens individuella egenskaper. Läkaren kan rekommendera högt blodtryck till ett par veckor på sjukhuset. Så han kommer att observera effekten av droger och, om det behövs, kommer snabbt att justera behandlingen.

Patienterna förstår inte alltid vad man ska göra om trycket inte minskar efter att ha tagit drogerna, vilket tidigare haft en positiv effekt. En sådan kränkning kan orsakas av tillsatsen av en annan sjukdom, vilken också påverkar kärlsystemet och hjärtat. I det här fallet behöver du ersätta droger som snabbt kan minska trycket på blodtrycket. Om starkare läkemedel inte hjälper, ska patienten omprövas på ett sjukhus.

För att förstå varför trycket inte faller, måste läkaren noga observera vad den hypertensive patienten tar, vad han äter och vilken typ av livsstil han leder. Som praktiken visar att att vara på sjukhuset hjälper patienten att bli av med sjukdomen även utan att ersätta de tidigare föreskrivna läkemedlen. Detta tyder på att han inte uppfyller alla kraven hos läkaren som är relaterad till behandlingen hemma.

Problemlösning

Om blodtrycket inte minskar efter att ha tagit läkemedlet, måste den hypertensive patienten leta efter andra sätt att lösa problemet. Först och främst behöver han ringa ambulansbrigaden. Innan deras ankomst rekommenderas det inte att ta olika piller med samma effekt, eftersom det kan försvåra situationen. Dessutom är det osannolikt att dessa åtgärder kommer att bidra till att sänka blodtrycksindikatorerna.

Före ankomsten av läkare kan du göra följande:

  1. Vi måste försöka expandera fartygen. För att göra detta är det tillräckligt att skicka hypertoner i ett rum där lufttemperaturen ligger något över rumstemperaturen. Det är också värt att överväga möjligheten att ta en kontrastdusch;
  2. För att du ska må bättre, hjälper varmt te från svart chokeberry bär. Inte mindre användbart är en drink från varmt vatten, honung och citron. Det bidrar till att sänka blodtrycket.
  3. Om en hypertensiv patient inte har haft tid att ta ett läkemedel, ska han erbjudas ett av de mest effektiva sätten. Det kan vara Spazgan, Spazmalgon, Atenolol, Furosemid eller Captopril. Dessa läkemedel kan vara en tillfällig ersättning för ett läkemedel som ordinerats av en läkare om det inte var vid handen vid sjukdomsförstöringen.

Om högt blodtryck mycket ofta bekymrar hypertoni, bör det omedelbart börja behandla ett smärtstillande tillstånd. Terapeutisk kurs ska utses av en erfaren specialist, som kommer att undersöka i detalj resultaten av patientens diagnos.

Du kan inte vara tyst om att förskrivna piller inte är effektiva nog med ökande blodtryck. Detta bör rapporteras till din läkare. Endast en specialist kan välja mer effektiva droger som förbättrar hälsan och sänker blodtrycket till det optimala värdet.

Vad händer om piller inte hjälper till att sänka blodtrycket?

Hypertoni är en diagnos som är bekant för många. Försämringen av den ekologiska situationen, gadgets dominans leder till ett kroniskt tillstånd, vilket åtföljs av en ökning av blodtrycket. Hypertoni kan inte botas för alltid, men med det konstanta intaget av läkemedel som doktorn ordinerar, återgår trycket gradvis till normalt. Om trycket inte minskas med piller, måste du hitta orsaken och försöka eliminera det.

Varför behålla högt blodtryck efter att ha tagit medicin

WHO gjorde rekommendationer om vilka indikatorer på tryck som kan tas som förhöjda. Sålunda anses övre trycket vid 120 mmHg normalt. Art., Och botten - 80 mm Hg. Art. Att höja toppen till märket på tonometern 140 och botten till 90 anses vara ett symptom på utvecklingen av hypertoni. Hypertoni kan vara absolut asymptomatisk, men enligt vissa tecken kan det misstänkas:

Vad du ska göra när du upptäcker ett eller flera symptom i dig själv: du bör konsultera en läkare för undersökning och recept på läkemedelsbehandling. I avsaknad av effekten av terapi, analysera varför trycket inte minskar efter att ha tagit pillerna:

  1. fel val av droger;
  2. fel dosering;
  3. oregelbunden medicinering;
  4. obalans i näring: missbruk av alkohol, kaffe, samt den frekventa användningen av skarpa, röda, feta livsmedel leder till en ökning av blodtrycket;
  5. påkänning;
  6. överskott av salt i kroppen.

Varför är trycket, trots de åtgärder som vidtagits, hållit och inte reducerat? Kanske är patienten inte lämplig förskriven läkemedel. Läkaren kan byta diuretika eller beta-blockerare till en annan läkare om patienten är intolerant eller i avsaknad av deras verkan. Samtidigt intag av flera droger kan också förbättra deras effekt.

Valet av droger är ganska tidskrävande och långvarig process.

När allt kommer omkring kan de kombineras med varandra för den mest effektiva tryckkorrigeringen.

Felaktiga mediciner tas

Val av läkemedel för diagnostiserad hypertoni är en viktig punkt i behandlingen, eftersom personer med högt blodtryck är i fara. Högt blodtryck är en förutsättning för allvarliga sjukdomar, inklusive skador på blodkärlen i hjärnan och andra viktiga organ. Med felaktigt utvalda piller eller felaktig dosering fortskrider hypertension och blir en potentiell orsak:

  • hjärtinfarkt;
  • hjärta eller njursvikt
  • cerebral blödning
  • stroke.

Regler för val av läkemedel för högt blodtryck

Standarddroger för behandling av hypertoni är indelade i följande typer:

  • Diuretika: diuretika, hjälper till att sänka nivån på vatten och salt i kroppen. Godkänd en lång kurs, men i små doser. I avsaknad av effekten av att minska trycket är det lämpligt att byta verktyg till en kraftfullare. Med en ökning av dosen av diuretikum är progression av diabetes mellitus och en ökning av kolesterolhalten i blodet möjligt.

Preparat av denna grupp: Arifon retard, Lasix, Vroshpiron.

  • ACE-hämmare (angiotensinkonverterande enzym): I motsats till föregående grupp förskrivs dessa tabletter till patienter med diabetes. Verkan av detta verktyg är baserat på en minskning av syntesen av angiotensin - ett ämne som smalnar blodkärlen. ACE-hämmare minskar också blodflödet till hjärtat, vilket minskar belastningen.

Preparat av denna grupp: Captopril, Enalapril, Quinapril, Fozinopril.

  • Kalciumantagonister: med högt blodtryck sänks kalciumnivån i blodet och i cellerna höjs det. Detta leder till ökade reaktioner från hjärtat till påverkan av biologiskt aktiva substanser. Beredningar av kalciumantagonister återställer Ca-balans i celler och plasma, och reglerar kalciumförflyttningen i själva cellen.

Preparat av denna grupp: Verapamil, Felodipin, Nifedipin-Retard, Diltiazem-Retard.

  • Angiotensin II-receptorblockerare: Denna grupp, förutom att minska trycket, förbättrar leverfunktionen. Utsedd när patienten är intolerant mot ACE-hämmare. Efter mottagningens slut orsakar inte ett svar i form av en upprepad ökning av trycket.

Läkemedlen i denna grupp: Lozartan, Valsartan, Kandesartan, Telmisartan.

  • Betablockerare. Medel som blockerar effekten av adrenalin på hjärtmuskeln. Ju lägre belastningen på hjärtat är desto snabbare blir trycket normaliserat. Reglera hjärtfrekvensen, som framgångsrikt används för att stabilisera arytmen.

Preparat av denna grupp: Atsebutolol, Bisoprolol, Pindolol.

Överskott av salt

Enligt medicinsk statistik är det missbruk av salt som är en av de främsta orsakerna till högt blodtryck. När överskott av salt i kroppen stör arbetet i hjärtans vänstra kammare ökar det i storlek. Att minska mängden salt som konsumeras leder till normalisering av hjärtat.

Sätt att minska mängden salt i kroppen

Det första som en läkare ordinerar för en patient med högt blodtryck är att minska mängden salt som konsumeras och att övervaka sitt eget tryck. Hur kan detta göras:

  1. Vatten: Den enklaste och mest prisvärda metoden för att minska mängden salt i kroppen är att dricka mer vatten. Det löser trots allt vatten och dess produktion genom njurarna. Nutritionists rekommenderar för maximal effekt att dricka vatten i små doser, men ofta under dagen.
  2. Fysisk aktivitet: med svett, vatten och mineraler avlägsnas från kroppen. Tillsammans med vatten blir kroppen av med salt. Ju längre du tränar på tränarna eller kör i parken desto mer salt du förlorar. Flera cykelturer hjälper dig att inte slå ditt blodtryck med medicinering. Glöm inte att dricka vatten för att fylla på kroppens vatten- och elektrolytbalans och för att förhindra bristen på nödvändiga spårämnen.
  3. Näringsriktning: En speciell diet hjälper till att begränsa saltintaget. Den optimala nivån av saltintaget av en vuxen är 2000-2300 mg per dag. Och mindre är möjligt, men rekommenderas inte längre. Om en person är benägen för ödem eller högt blodtryck, bör saltintaget minskas. Det är önskvärt att en nutritionist föreskriver en begränsning av näring till patienten, eftersom mängden salt i vissa produkter inte är uppenbart.
  4. Naturläkemedel: Produkter som sparris, betor, lök, maskrosrot är utmärkta naturliga diuretika. Genom att konsumera dessa produkter hela dagen kommer du att intensifiera och påskynda utsöndring av salt från kroppen. Drycker som innehåller koffein stimulerar också produktionen av urin, men här måste du vara försiktig, eftersom de också ökar trycket. Glöm inte, när du tar sådana naturliga diuretika dricker mer vatten för att fylla balansen i kroppen.

Binjurar sjukdomar

Det finns många folkläkemedel för högt blodtryck, men innan du använder dem är det nödvändigt att genomgå en noggrann undersökning, eftersom hypertoni kan vara ett symptom på vissa sjukdomar i binjurarna. Bland dem är:

  1. Hyperaldosteronism (Cohn syndrom) är en sjukdom vars orsak ligger i den ökade bildningen av hormon aldosteron av binjurskortet. Detta leder till ökad eluering av kalium och ackumulering av natrium i kroppen. Symtom på denna sjukdom:
  • ökat tryck;
  • konvulsioner;
  • konstant törst;
  • frekvent natturination
  • trötthet;
  • muskelsmärta
  1. Feokromocytom: En tumör i en del av binjurarna bidrar till att öka produktionen av adrenalin, dopamin och noradrenalin. Förekomsten av feokromocytom kan indikera:
  • frekvent huvudvärk eller hjärtsmärta
  • frekvent urinering
  • hyperexcitability, svettning;
  • en kraftig ökning av trycket upp till 250/180;
  • dilaterade elever.

Om trycket inte minskar, trots att alla åtgärder vidtas, kommer läkaren att berätta vad du ska göra efter undersökningen.

Tryck minskar inte vad man ska göra

Det är omöjligt att helt återhämta sig från högt blodtryck. De flesta med denna diagnos kan inte utan droger som minskar trycket i artärerna, eftersom det finns en sannolikhet för hypertonisk kris och andra farliga komplikationer.

Men det finns fall då indikatorerna förblir på förhöjd nivå, trots alla terapeutiska åtgärder. Om trycket inte minskas med piller, kan det här vara ett antal skäl.

Varför trycket inte faller

Den främsta orsaken till lågt effekt av antihypertensiva läkemedel är bristande efterlevnad av läkares recept. De flesta patienter tar bara en del av de läkemedel som doktorn föreskriver och gör det oregelbundet. Som ett resultat är det en försämring av hälsan.

Om trycket inte minskar efter att ha tagit läkemedlet är det ganska svårt att identifiera orsaken, eftersom patienter kan ljuga för att undvika att döma doktorn.

En sådan inställning till behandling kan få allvarliga hälsoeffekter. Men huvudproblemet är inte i försumlighet, men i den höga kostnaden för antihypertensiva droger. Vissa pensionärer har helt enkelt inte råd med dem och försöker ersätta dem med folkmedicin som inte minskar trycket.

I det här fallet måste läkaren förklara för patienten att det är möjligt att rädda liv med hjälp av droger, och också att ta reda på vilka metoder han sänker blodtrycket och om nödvändigt korrigera dem.

feokromocytom

Feokromocytom är binjurarna i binjurarna, åtföljd av ökad produktion av adrenalin och noradrenalin. Dessa hormoner orsakar en ökning av blodtrycket. Problemet uppstår ofta hos idrottare. Dess manifestationer liknar hypertensiv kris:

  • patienten är täckt av rädsla och panik
  • svettning ökar;
  • snabb hjärtslag;
  • torr mun
  • svår huvudvärk
  • humör förändras dramatiskt;
  • kroppstemperaturen stiger.

Detta tillstånd är farligt för risken för hjärnblödning eller lungödem. Funktionerna i binjurarna är nedsatta efter stress och fysisk ansträngning.

Tilldelad misslyckad kombination av droger

Om behandlingen av högt blodtryck med det föreskrivna läkemedlet är ineffektivt, kan det antas att terapin är vald felaktigt. Kanske kan ett läkemedel hämma andras handlingar. Detta händer när patienten inte säger till läkaren att han tar andra läkemedel.

Effekten av antihypertensiva läkemedel reduceras i kombination med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Människor kämpar med huvudvärk eller gemensamt obehag med aspirin, diklofenak, indometacin, voltaren och andra.

Du kan inte kombinera droger för högt blodtryck med orala preventivmedel. Utan en läkare för att förstå effekten av droger på varandra kan det inte. Därför är det nödvändigt att rapportera om alla droger som används regelbundet så att en specialist kan välja den lämpligaste behandlingen.

Låg effektivitet av första linjedroger

Enligt verkningsmekanismen är alla antihypertensiva läkemedel uppdelade i olika grupper. Det finns droger som ordineras oftast, de kallas förstahandsmedicin. Hypertoni kan tolerera dem lättare, och effekten är mer uttalad.

Men eftersom varje persons kropp är individuell är det svårt att förutsäga om drogen kommer att fungera eller inte.

Därför rekommenderas att vara under överinseende av läkare i två veckor. Detta kommer att ge möjlighet att spåra sjukdomen och utvärdera läkemedlets effektivitet. Om det behövs, förskriva sedan andra läkemedel.

Det finns fall då piller hjälpte tidigare, och sedan minskade deras effektivitet. Detta kan inträffa under övergången av sjukdomen till nästa steg eller i närvaro av comorbiditeter. För att få reda på, måste du godkänna en tentamen.

Saltretention

Alla som lider av högt blodtryck bör veta att natriumretention ökar blodvolymen, leder till ödem och en ihållande ökning av trycket i artärerna.

Detta kan bero på nedsatt njurfunktion. När allt kommer omkring ansvarar de för produktion av ett enzym som tar bort salt från kroppen. Om det inte räcker, ackumuleras vätskan med alla följder.

Antihypertensiva läkemedel kommer inte att hjälpa till här eftersom de är nödvändiga för expansion av blodkärl. Därför hänvisar till diuretika.

Av denna anledning utförs i processen med att diagnostisera hypertension en ultraljud av njurarna.

Andra skäl

Varje patient borde leda en hälsosam livsstil. Speciellt skadlig för hypertensionens hälsa påverkar rökning och dricks.

Varje cigarett ökar risken för hypertensiv kris. Inga droger och strikt dieter kommer att hjälpa till om patienten inte har blivit av med dåliga vanor. Därför, om effektiviteten av behandlingen inte är, måste du ompröva din kost och livsstil.

En annan anledning kan vara överviktig eller låg fysisk aktivitet.

Vad ska man göra om trycket inte minskar

När trycket inte faller revideras behandlingsbanan och livsstilen anpassas. För att rätta till problemet kan du använda droger och andra metoder.

läkemedel

Förberedelser för stabilisering av blodtrycksindikatorer är indelade i första och andra linjens medel.

De första är:

  1. Diuretika, eller diuretika. Behandling utförs vanligtvis med användning av furosemid, indap, arifon, lasix och andra.
  2. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare.
  3. Angiotensinreceptorhämmare.
  4. Kalciumantagonister.
  5. Betablockerare.

Andra läkemedel reducerar också trycket i artärerna, men de används för långvarig användning vid väsentlig hypertension. Dessa är mer prisvärda droger som är säkra även för gravida kvinnor. I dessa fall öva användningen av:

  • direktverkande vasodilatorer;
  • alfa-blockerare;
  • Rauwolfia alkaloider;
  • alfa2-centrala antagonister.

Tilldela dessa mediciner strikt individuellt.

Första hjälpen

Om blodtrycksindikatorerna har ökat avsevärt och symptom på en kris har inträffat är det nödvändigt:

  1. Ligga ner eller krossa så att huvudet är upphöjt, mät blodtrycket.
  2. Ring en ambulans.
  3. Mät blodtrycket var 15: e minut.
  4. Ta mediciner rekommenderad av din läkare.
  5. Captopril (ta ett piller under tungan), nifedipin och clopheline kan agera snabbt.
  6. Trycket bör minskas gradvis över flera timmar. Om efter 60 minuter priserna förblir höga, ska du dricka medicinen igen.
  7. I närvaro av bröstsmärta eller anginaattack lägger en nitroglycerintablett under tungan. Om smärtan fortsätter efter en halvtimme indikerar detta ett myokardinfarkt.
  8. Med en stark känsla av rädsla och panik borde du dricka valerian, Corvalol eller Valocordin.
  9. Improviserade medel i form av No-shpy, Drotaverina, Spazmalgona lätta staten kommer inte att fungera. Detta kommer bara att fördröja den hypertoniska krisen.
  10. Det är särskilt farligt att snabbt minska trycket på äldre människor. I närvaro av sömnighet, svaghet, yrsel, måste du kontrollera efter stroke.

Första hjälpen måste kallas:

  • i händelse av den första krisen
  • för smärta, andfåddhet, yrsel, svaghet, nedsatt känslighet av lemmarna;
  • i avsaknad av biståndets effekt.

Folkmekanismer

För att normalisera blodtrycket används ofta folkmekanismer. Bland dem är:

  1. Äppelcidervinäger. Det fuktade tyg och applicerades i 10 minuter till klackarna. När trycket återgår till normalt, bör proceduren stoppas.
  2. Fotbad med senap. De minskar blodtryck snabbare droger.
  3. Att mjuka några vitlökar i ett glas mjölk och drick en matsked tre gånger om dagen efter att ha ätit i två veckor. Ett nytt verktyg ska förberedas varannan dag.
  4. Skaka en medellök, 4 vitlöksklyv och tillsätt en sked full av torkad rowanfrukt. Allt detta hälls med kyldt kokt vatten, kokas och hålls på långsam eld i en kvart i timmen. Därefter tillsättes en matsked persilja, torkad majs och dill. Läkemedlet ska stå i en timme, varpå ta en och en halv sked 4 gånger om dagen, en halvtimme före måltiderna. Kursens varaktighet - 10 dagar. Förvara verktyget ska vara i kylskåpet.
  5. Mulberry bark. Det rengörs grundligt, tvättas, finhackas, bryggs över låg värme och infunderas i 24 timmar. Drick istället för vatten.

Det är inte tillrådligt att använda någon behandlingsmetod utan kunskap från läkaren, eftersom hypertoni kan leda till allvarliga störningar i hjärtat, njurarna, hjärnan och andra viktiga organ. Därför måste du först genomgå en undersökning, och efter det kommer specialisten att välja de medel som behövs för att normalisera blodtrycket.

Genom arteriell hypotension innebär ett tryckfall under 100/60 mm. Hg. Art. Dessa siffror är genomsnittliga, de härleddes från studien av tillståndet hos kroppen hos tusentals människor.

Med konsekvent höga blodtryckstal kan även en liten minskning av prestanda (till exempel från 140/95 mm Hg till 110/85 mm Hg) ge upphov till hypertonisk tillstånd. En sådan fara är en minskning av perfusion (blodtillförsel av näringsämnen och syre) i hjärnan (dess celler är mest känsliga för sådan svält) och andra organ.

I vilka fall och av vilken anledning kan hypertonisk tryck falla?

Droger kan fungera synergistiskt, det vill säga, har förmågan att multiplicera stärka effekten av varandra medan du tar den.

Detta kan leda till en bieffekt i form av ett oväntat tryckfall.

  • en felaktigt vald grundterapi (långvarig användning av en stor dos av läkemedlet bidrar till manifestationen av den hypotensiva effekten);
  • Utvecklingen av tolerans mot de tagna medicinerna (det vill säga dosen, även om den är korrekt, kommer inte att manifestera den önskade effekten över tiden på grund av de särdrag hos läkemedelsämnets biokemiska omvandlingar i kroppen).

Eftersom hypertensiva patienter också är människor, kan en minskning av trycket utlösas av icke-specifika faktorer:

  • förgiftning (när en mikrobe kommer in i kroppen börjar den producera gifter, vilket leder till aktivering av immunsystemet och frisättning av specifika ämnen. Resultatet av interaktionen mellan dessa faktorer är en ökning av kroppstemperaturen, acceleration av hjärtfrekvens och hypotension);
  • dold blödning (på grund av minskad mängd blod som cirkulerar i blodet):
    • med besvären i mag-tarmkanalen (erosiv gastrit, magsår eller duodenalsår, Crohns sjukdom, ulcerös kolit, hemorrojder);
    • med överdriven livmoderblödning (under menstruation eller i form av blödning efter klimakteriet);
    • med blödning från tandköttet (det verkar som att blodvolymen försvinner är obetydlig, men efter ett tag kan du få anemi och hypotoni).
  • vegetovaskulär dystoni (dysregulering av vaskulär ton på grund av fysisk överbelastning, stress och känslomässig oro);
  • uttorkning som uppstår när:
    • en lång vistelse på en plats med hög omgivningstemperatur, medan det inte finns någon möjlighet att dricka (om planet kraschade över Sahara kommer den överlevande piloten att vara i den situationen);
    • långvarig intensiv fysisk ansträngning, när det inte finns några raster för återhämtning (maraton och den första mannen som dog dödligt, som sprang genom honom är ett levande exempel på detta);
    • kräkningar och diarré (förekommer som vid förgiftning med inaktuell tårta och med allvarliga tarminfektioner, såsom kolera).

Vilka är symtomen på en kraftig minskning av blodtrycket vid högt blodtryck?

Detta beror på omfördelning av blod i blodet. När kroppen ändras mot hypotension har hjärtat inte tid att höja trycket till en nivå som säkerställer tillräcklig blodtillförsel till hjärnan. Hon verkar "flyta iväg" in i de utvidgade kärl i lemmar och torso, och lämnar huvudet med ingenting.

  • mörkering av ögonen (på grund av syrehushållning i hjärnbarken);
  • intolerans mot yttre värme eller kyla;
  • försämring i ett täppt rum (hjärtmuskel kan inte kompensera för det ökande syreunderskottet i vävnaderna genom att öka sitt arbete);
  • försvagning och ökad hjärtfrekvens.

I grund och botten börjar hypertensive patienter plötsligt känna svaghet, impotens med en kraftig minskning av trycket. De blir oförmögna till grundläggande fysisk och mental ansträngning.

Vad ska man göra i ett sådant fall?

Det är nödvändigt att maximera blodtillförseln till vitala organ. För att göra detta måste du ta bort blodvolymen deponerad i extremiteterna och flytta den till kroppens centrala delar.

Högt blodtryck (hypertoni) är en sjukdom som trots alla försök att studera det, fortfarande har många hemligheter. Försämringen av tillståndet i denna patologi kan inträffa när som helst och förseningen medför ofta de allvarligaste konsekvenserna. Därför bör människor som är benägna att öka trycket (och nu varje femte invånare i jorden kan räkna sig bland dem) veta vilka åtgärder som bör vidtas om högt tryck inte avtar. För detta finns det många beprövade sätt att denna artikel kommer att ägnas åt.

Vad ligger bakom siffrorna

Blodtrycket (BP), eller snarare dess nivå, är en indikator på volymen av blod som flyter till kroppens organ. Och antalet blodtryck visar effekten av det kardiovaskulära systemet och hjälper till att bestämma förekomsten av överträdelser i den. Och innan vi pratar om vad man ska göra, om högtrycket inte minskar, går inte av med vanliga medel är det värt att förstå komponenterna i denna indikator mer detaljerat.

Hjärtans arbete är en cykliskt växlande sammandragning och avkoppling (i medicin - systole och diastole). Med en minskning blir mängden håligheter i hjärtmuskeln mindre och blod från dem släpps ut i blodkärlen, och under avslappning ökar det och kaviteterna fyller med blod.

I diastolfasen (dvs avslappning) stängs ventilen som separerar hjärtat från kärlsystemet (det kallas aortaklaven). Detta förhindrar att blodet återvänder till hjärtat och tvingar det att flytta genom kärlen.

Hur rör blodet i vår kropp

I människokroppen finns det flera sätt att blodrörelse - det är artärer, vener och kapillärer. Och ofta är orsaken till att högt blodtryck inte minskar den individuella cirkulationen hos individen. Men hur skulle det vara normalt?

För blod som levereras med syre, fungerar arterierna som går från hjärtat som ledare. Hon rör sig med stor fart och passerar flera meter på en sekund. Väggarna i artärerna levereras med muskelfibrer, så att de kan ändra deras diameter (öka eller minska kärlens lumen).

År å andra sidan sänder blod med låg syrehalt och genom det återvänder de till hjärtat. Samtidigt rör det sig långsamt, övervinna bara några centimeter per sekund. Årenes volym varierar beroende på den mängd blod som ackumuleras i dem.

De minsta kärlen i vår kropp är kapillärerna. Deras diameter mäts ibland i mikron, vilket motsvarar blodkroppens diameter hos människor. Genom kapillärernas väggar byts näringsämnen och gaser mellan kroppens och blodets organ - det här kan du beskriva blodcirkulationen i kroppen på ett primitivt sätt.

Vad beror blodtrycksindikatorer på?

Hur hjärtat och hela kardiovaskulärsystemet fungerar återspeglas primärt i hjärtfrekvensen och blodtrycksnivån. Det är inte för ingenting att läkaren i en situation där högt tryck inte minskar uppmärksammar patientens puls.

Pulsen är ett tryck av blod som är palpabelt i stället för artären nära den mänskliga huden. Det inträffar vid tiden för sammandragning av hjärtat (systole). Vidare bildas för närvarande i den första delen av aortan (kroppens huvudartär) en så kallad chockvåg som överförs längs alla arteries väggar och som kan detekteras som vibrationer. Pulsfrekvensen och dess rytm beror på antalet hjärtslag.

Och nu påverkar antalet blodtryck.

  1. Blodtrycket beror på den mängd blod som cirkulerar i artärerna. Faktum är att dess totala volym är ca 5 liter och ca 2/3 av dess volym strömmar genom kärlen samtidigt. När det minskar, minskar blodtrycket på blodkärlens väggar, och med en ökning kan en ökning av trycket observeras.
  2. Dessutom är den i direkt proportion till diametern på de kärl längs blodet rör sig. Ju mindre deras diameter desto mer motstår de rörelsen av blod, vilket innebär att dess tryck på väggarna ökar.
  3. En annan faktor som påverkar värdet av blodtrycket är hjärtats intensitet. Ju oftare musklerna kontraherar, ju mer blod pumpas, desto större är trycket på artärväggarna. Förresten, ofta i sådana fall, har patienten med högt blodtryck inte tillräckligt med luft, vilket kan anses vara ett tydligt tecken på en ökning av hjärtfrekvensen (takykardi).

Systoliskt och diastoliskt tryck

I medicin är det vanligt att tala om två typer blodtryck: systolisk (övre) och diastolisk (lägre). Systolisk är trycket i artären vid tiden för sammandragning av hjärtmuskeln respektive diastolisk vid tiden för avkoppling. Det vill säga med ett tryck som anses vara normalt för en frisk vuxen - 120/80 mm Hg. Art., Det övre trycket (120) är systoliskt och det nedre (80) diastoliska.

Högt tryck minskar inte? Orsakerna kan ligga i exponeringen av kroppen läskedrycker (te, kaffe) eller alkohol, samt fysisk aktivitet och emotionell stress, särskilt om personen är redan över 40 och har en tendens till högt blodtryck. Men notera denna tryckökning fortfarande inte vara patologiska, eftersom det är kompensations, som tvingas, den adaptiva svar av kroppen till specifika stimuli och tenderar till sin egen normala.

Vad orsakar högt blodtryck

Och högt blodtryck, i motsats till ovanstående situation, är en bestående ökning av blodtrycket. Som redan nämnts kan det utlösas av en ökning av blodvolymen som pumpar hjärtat och en minskning av blodkärlets diameter. Och sistnämnda kan orsaka förtjockning av sina väggar och täppa till kolesterolplakor. Men detta är bara en liten del av orsakerna till högt blodtryck.

Denna sjukdom kan följa åldersrelaterade eller hormonella förändringar i människokroppen, såväl som patologier av interna organ, till exempel njurinsufficiens. Förresten, i dessa fall, högt blodtryck reduceras inte med droger eller reagerar dåligt på deras användning. Därför skickar läkare med uthålliga blodtrycksindikatorer som regel patienten till en ytterligare undersökning för att bestämma de sanna orsakerna till högt blodtryck.

Baserat på detta är det vanligt att skilja mellan primär hypertoni, det kallas väsentligt och även sekundärt - symptomatiskt. Den första typen av sjukdomen har tyvärr inte en enda orsak, genom att eliminera vilken, det är möjligt att uppnå en bestående minskning eller normalisering av tryck. Och sekundär hypertoni beror helt på den specifika orsaken (det vill säga på en befintlig sjukdom), det är nödvändigt att eliminera inte bara för att minska blodtrycket, utan också för att undvika eventuella komplikationer.

Och om jag inte känner högt tryck?

Denna fråga är ibland frågad av patienter. I allmänhet är ökningen av trycket åtföljd av vissa symtom: huvudvärk, illamående, känsla av värme i nacke och huvud, snabb hjärtslag, brist på luft, utseendet på svarta flugor framför dina ögon. Varje patient har sin egen uppsättning riktiga tecken på att trycket har stigit.

Men det finns också en liten andel av hypertensiva patienter som (särskilt i de tidiga stadierna av sjukdomen) inte känner av en förändring i tillståndet. Därför frågar de: "Vad händer om jag inte känner högt tryck?"

I detta fall insisterar doktorn på regelbunden övervakning av blodtryck med en tonometer. Förresten borde det vara varje person som fyllt 40 år. Tryck bör mätas regelbundet, även om du mår bra.

Efter att ha upptäckt att blodtrycket har förhöjts och hälsotillståndet inte har förändrats, är det värt att göra en mätning varje dag. Det är tillrådligt samtidigt, efter att ha slappnat av, inte omedelbart efter att ha ätit och följ instruktionerna för användning av tonometern. Om du får en regelbunden ökning av trycket, ska du omedelbart kontakta terapeuten för undersökning och utnämning av medel för att kontrollera blodtrycket.

Läkemedel som minskar blodtrycket

Självfallet, om högt blodtryck inte minskar i flera dagar, är detta en allvarlig anledning att omedelbart kontakta en läkare och börja behandlingen. När allt kommer omkring, när du diagnostiserar primär hypertoni, måste du nu ta mediciner regelbundet, eftersom det här är det enda säkra sättet att behålla trivsel.

Läkemedel som kontrollerar blodtrycket är uppdelade i flera typer. Och var uppmärksam - läkaren föreskriver dem, baserat på den specifika situationen. Kolla inte själv det läkemedel som hjälpte din granne! Det kan vara farligt för dig.

  • Bland de läkemedel som sänker trycket, ofta använder diuretika (diuretika):.. "Furosemid", "Veroshpiron", "Gidrohlorotiozid" etc. Men nuförtiden, de är oftast föreskrivna som ytterligare medicinering.
  • ACE-hämmare: "Enap", "Kaptopres", "Lisinopril" etc. De blockerar enzymet som orsakar vasokonstriktion och används vanligtvis en gång om dagen.
  • Betablockerare:.. "Inderal" "Bisoprolol" "karvedilol" etc. De lugna puls linje hjärtfrekvens och minska trycket, men är kontraindicerat vid astma, och diabetes.
  • Alfa-blockerare: "Droxazolin" och andra. De används för att snabbt minska blodtrycket.

I en situation där högt tryck inte reduceras med piller används intramuskulära och intravenösa läkemedel. Deras åtgärd har som regel en mer uttalad effekt. Sådana droger används emellertid endast i speciella fall och under medicinsk övervakning.

Påverkan på akupunkturpunkter för att minska trycket

Med befintlig hypertoni, som med en plötslig ökning av blodtrycket, kan en situation uppstå när den fasthåller sig fast vid skrämmande antal och inte vill falla. Högtrycket minskar inte, vad ska man göra?

Effekterna på akupunkturpunkterna kommer att hjälpa till. I det här fallet talar vi om en punkt under örat, eller snarare under löken. Placera under urtaget och tryck försiktigt på huden, skjut fingret en vertikal linje från topp till botten, till mitten av nyckelbenet. Detta ska göras 8-10 gånger på vardera sidan av nacken, och trycket kommer att falla.

Och på öronlobbanivå, en halv centimeter bort från den mot näsan, hitta en punkt som är mycket (men inte smärtsam) massage i 1 minut.

Förfaranden för att minska högt blodtryck

Om ökat blodtryck föregås av stress eller spänningar, bör vara bekväm att ligga ner (företrädesvis på en hög kudde), ångra de begränsande kläder och dricka 20 droppar tinktur av valeriana, Hjärt pion eller att hjälpa till att lugna ner. När det har uppstått smärtsamma känslor i hjärtat är det bäst att ta en kapsel Corvalent eller ett piller av Validol.

Tyvärr är situationen när högtrycket inte minskar ganska frekvent. Vad händer om det inte finns möjlighet att omedelbart söka medicinsk hjälp?

  • Läkare uppmanas att sätta på en senaps kaviar fötter eller underben i varmt vatten - detta kommer att hjälpa omfördela blod till de nedre extremiteterna, vilket är något lägre BP (men observera att detta råd inte gäller människor som lider av åderbråck i benen).
  • Hjälper till att hantera ett hopp i blodtryck och saltlösning komprimerad appliceras på nedre delen av ryggen och baksidan av huvudet. Uppvärmt salt medan du lägger på en handduk eller servett.

Effektiva medel för att sänka blodtrycket

Om högtrycket inte minskar under lång tid, hjälper ättikens fotavlindning väl. Du bör ta en halv liter äppelcidervinäger och späd den i lika mycket vatten. Därefter sätter de en handduk i blandningen, kläm den och linda på benen.

Observera att båda vikta fötterna borde ligga på golvet. Efter 10 minuter kan kompressorn avlägsnas och skölj fötterna med kallt vatten. Äppelcidervinäger har en irriterande effekt som hjälper till att orsaka blodutflöde och därmed sänka blodtrycket. Denna metod anses vara mycket effektiv.

För att minska trycket, förbereda kompositionen av tinktur av valerian, hagtorn, motherwort och "Valocordin". Dessa medel hälls i en flaska (i lika stora delar) och om nödvändigt tar en tesked blandningen men först spädar den i 50 ml dricksvatten.

Vad händer om högtrycket inte minskar?

Vad man ska göra med en stadig ökning av blodtrycket är givetvis alla fritt att bestämma sig själv. Ovanstående tips har testats i sådana situationer och hjälper dig, men glöm inte att högt blodtryck är en mycket smittsam sjukdom. Det orsakar inte bara obehag i ögonblicket av tryckökning, men kan också ha en negativ inverkan på syn, hörsel, hjärtsjukdom och andra organ. För att inte tala om det faktum att ökat blodtryck - det är också en ständig risk för stroke, vilket vanligtvis leder till funktionsnedsättning. Därför, i en situation där högt tryck inte minskar, vad ska man göra? Var noga med att konsultera en läkare! Det kommer att rädda dig från många problem. Välsigna dig

Varför minskar inte blodtrycket efter att ha tagit piller

Hypertoni är en sjukdom som inte kan botas helt, men det finns droger som minskar trycket när det stiger över normala.

För att bibehålla normal hälsa behöver hypertensiva patienter regelbundet slå blodtrycket, för vilka det finns ett antal antihypertensiva läkemedel.

Om du inte tar piller från trycket på det schema som rekommenderas av läkaren, är det fylligt med hypertensiv kris och andra komplikationer. Därför tar hypertensive alltid en lång resa med piller i en ficka eller påse.

Som regel, efter en viss tid (15-30 minuter) från att ta medicinen, ökar blodtrycket, om vi inte pratar om kritiska indikatorer. Men ibland kommer patienterna till läkaren med ett klagomål att högt blodtryck inte minskar trots att man tar mediciner.

Varför trycket inte faller efter piller

Det finns flera orsaker till att piller inte hjälper, och i det här fallet behöver patienterna ständigt övervaka sitt tillstånd med läkaren. Specialisten kommer att ta reda på varför trycket inte faller, utvärdera systemet med medicinintag och kost, för att eliminera problemen i samband med dessa faktorer. De främsta anledningarna till att blodtrycket inte minskar efter att ha tagit piller är:

  • alkoholmissbruk. Alkoholhaltiga drycker kan i sig leda till en ökning av trycket, nästan varje alkoholist är hypertensiv. För att minska trycket måste du ge upp alkoholhaltiga drycker i 1-2 månader helt och se hur drogerna fungerar.
  • effekten av stress. Med en lång vistelse i ett tillstånd av stress under lång tid minskar trycket inte. För att normalisera en persons tillstånd är det nödvändigt att skydda honom från de faktorer som orsakar psyko-emotionell stress.
  • koffeinmissbruk. Kaffe är en drink som orsakar energi och energi under en tid, men samtidigt orsakar det högt tryck att stiga upp och hålla. Ibland räcker det att vägra starkt te och kaffe så att trycket sjunker;
  • natrium behålls i kroppen. Detta tillstånd händer när en person tar tryckreducerande droger som inte hör till de koleretiska drogerna. En sådan patient är ordinerad ett läkemedel från gruppen av diuretika för fallet av blodtrycksindikatorer, eller förskrivna tabletter liknar hans läkemedel, men mer potent. Parallellt kommer läkaren att berätta att det är nödvändigt att begränsa mängden salt i kosten, eftersom det behåller vätska och provocerar en ökning av trycket.
  • rökare som inte behöver sänka trycket på orsaken under lång tid bör börja med att ge upp sin missbruk för att förbättra sitt tillstånd
  • överviktig (fetma). Detta är huvudfaktorn på grund av vilket trycket efter att ha tagit läkemedlet kan förbli högt. Det är nödvändigt att ändra matvanor, anpassa kosten och ägna mer tid till fysisk ansträngning. Belastningar måste vara genomförbara, patienter med högt blodtryck kan inte vara alltför ivriga.

En annan orsak till vilken trycket inte faller - bristande överensstämmelse med behandlingsregimen som doktorn föreskriver. Mer precist är mottagningen inte alla utvalda medel eller till och med deras oregelbundna användning. Tar bara piller från tid till annan, när HELL hoppar, ökar du bara det i perspektiv. Om en sådan patient på läkarmottagningen inte erkänner vilken av de medel som han ignorerade, är läkaren tvungen att välja andra droger och doser, även om trycket faktiskt skulle ha gått ner med tidigare mediciner. Som ett resultat, och från nya piller, förbättras inte tillståndet alltid. Trots allt är inte alla droger lämpliga för alla att minska trycket, minska för en person - ett läkemedel, för en annan - andra.

Ibland är orsaken till att läkaren har gått överens med den höga kostnaden för läkemedel med läkemedel, och om en person inte kan köpa dem försöker han normalisera staten med recept på traditionell medicin. Det är viktigt att läkaren informerar patienten om att trycket inte minskar, något måste göras, annars kan det sluta i förfall.

Felaktigt utvalda läkemedel

Som nämnts ovan är det omöjligt att rekommendera samma medicin till alla patienter i följd för att sänka trycket. Ibland är de antihypertensiva läkemedlen ordinerad av läkaren korrekt, men patienten informerar inte läkaren om att han tar andra piller samtidigt, vilket inte ger trycket.

Till exempel går trycket inte av sig efter tabletter för huvudvärk eller ledsmärta (Aspirin, Voltaren, Indomethacin, Ortofen, Diklofenak). Även hormonella preparat och anti-congestants (droppar från förkylning) stämmer överens med reducerat tryck.

Det är inte möjligt att förstå problemet på egen hand, bara läkaren kommer att berätta när trycket inte minskar, vad man ska göra och hur man förhindrar det från att hoppa i framtiden.

Överskott i kroppen

Läkaren förklarar för varje patient med högt blodtryck att tryckindikatorerna inte kommer att falla om saltade livsmedel missbrukas. Faktum är att ett överskott av natrium i kroppen leder till en ökning av blodvolymen, svullnad och ökat tryck. För att minska trycket måste du därför byta till en saltfri diet eller använda salt i minimala mängder. Självklart hålls inte alltid ihållande blodtryck eftersom patienten åt sill eller pickles från källaren. Ibland, när du tar antihypertensiva läkemedel uppträder svullnad, vilket signalerar behovet av att ta ett diuretikum.

En annan orsak till natriumretention är dålig njurefunktion. Snarare är bristen på ett enzym att de kan ta bort natrium.

Om enzymet är lågt behålls vätskan i kroppen och inte bara hypotensiva tabletter utan även diuretika är nödvändiga för att lindra högt blodtryck. Utan det senaste resultatet kommer inte att vara. När en patient frågar läkaren vad man ska göra om svullnaden är vid ett stadigt tryck, rekommenderas det vanligtvis att genomgå en ultraljud av njurarna under diagnosprocessen.

Adrenal patologi

En av biverkningarna i binjurarna - feokromocytom - åtföljs av att blodet frigörs i alltför stor mängd norepinefrin och adrenalin. Dessa hormoner orsakar en skarp och ihållande ökning av blodtrycket. Ofta är detta tillstånd upplevt av idrottare efter aktiv träning. Tecken på feokromocytom liknar symtom på hypertensiva anfall:

  • överdriven svettning;
  • en plötslig känsla av panik
  • hjärtklappning;
  • huvudvärk;
  • förhöjd temperatur;
  • frekventa humörsvängningar.

Detta tillstånd kan leda till lungödem, blödning i hjärnan, nedsatt blodcirkulation i ryggmärgen. Orsaken till detta tillstånd kan vara överdriven motion och allvarlig stress. Därför bör du ta hand om hälsan och försöka undvika negativa faktorer som kan orsaka skada.

Andra orsaker till högt blodtryck

För alla människor, och ännu mer för hypertensive patienter, bör en hälsosam livsstil vara ett verktyg för att reglera trycket och det allmänna välbefinnandet. Med varje glas vin och en cigarett du röker, ökar en person risken för en hypertensiv kris. Du kan inte förvänta dig att piller som ordinerats av läkaren kommer att agera på trycket, om du inte ger upp missbruk. Även mot bakgrund av en strikt diet och lämpliga tryckpiller kommer det inte att bli någon förbättring om du inte justerar din livsstil.

En annan faktor som stör verkningarna av droger är latskap, mer exakt, ett minimum av fysisk aktivitet. Detta stör blodcirkulationen, metabolism och påverkar vanligtvis kärl och hjärta. Läkare rekommenderar att patienter minskar saltintaget, ger upp cigaretter och alkohol i en månad, går ca 4 km varje dag och ser hur fantastiskt resultaten blir, även utan piller.

Den mest oväntade faktorn som påverkar konsekvent högt blodtryck, trots riktig näring, daglig behandling och medicinering, är felaktig mätning av tryck. Det är lämpligt att ta blodtrycksmätaren för att se en läkare, visa processen att mäta blodtrycket och jämföra din enhets prestanda och vad läkaren använder. Patientens enhet kan vara defekt eller manschetten kanske inte passar omkretsen. Också felindikatorer kan erhållas om man, före mätning, dricker kaffe eller starkt te, för att äta choklad.

Innan du börjar mäta blodtrycket måste du lugna dig, sitta tyst i 10 minuter. Under mätningen måste du sitta rakt, medan du står och ligger, behöver du inte mäta tryck. Fötterna skulle vara vilande fötter på golvet, och armen är böjd i vinkel på hjärtat. Med en bra tonometer hjälper dessa regler till att få noggranna data.

Vad man ska göra när trycket förblir förhöjt bestämmer alla sig själv - de givna rekommendationerna kontrolleras och kan hjälpa om patienten önskar. Det är värt att komma ihåg att högt blodtryck är en skrämmande sjukdom som negativt påverkar inte bara människors välbefinnande vid kris tid men kan förvärra hjärtat, andningsorganens och syns arbete och leda till stroke. Därför bör du inte tolerera försämring av hälsan och försöka återhämta sig själv. Det är bättre att omedelbart kontakta en specialist.