Granskning av 13 populära droger för hjärtat: deras fördelar och nackdelar

Från den här artikeln kommer du att lära dig: vilken hjärta läkemedelslista används ofta för behandling av hjärtsjukdomar, av vilka skäl de ska användas, vilka biverkningar de tar kan leda till.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Artikelns innehåll (förteckning över droger):

Läkare har en tillräckligt stor arsenal av läkemedel som de förskriver för behandling av hjärtsjukdom. Tyvärr börjar många hjärtpatienter, som ges till reklam i media och på Internet, självständigt börja ta läkemedel som inte har några beprövade effektiva egenskaper. Ibland föreskrivs dessa medel av läkare.

De mest populära och ofta föreskrivna hjärtdrogen ingår i deras lista och medel som anges i innehållet i artikeln. Vi kommer att prata om dem senare.

Kardiologiska droger har olika former av frisättning:

• Tabletter eller kapslar som ska sväljas, hålls under tungan eller upplösta i vatten.
• Sprayer som måste sprutas in i munhålan.
• Lösningar för intravenösa eller intramuskulära injektioner.
• Medicinska patchar som måste hålla sig till huden.

Hjärtsjukdomar behandlas av kardiologer, allmänläkare och allmänläkare.

1. Antiplatelet medel

Antiplatelet-medel är läkemedel som stör blodplättarnas sammankoppling (aggregering), förhindrar bildandet av blodproppar.

aspirin

Den mest populära och välkända antiplatelet är acetylsalicylsyra (aspirin). I stora doser används detta verktyg med antipyretiskt, antiinflammatoriskt och smärtstillande syfte. I en dos av 75-100 mg inhiberar aspirin trombocytaggregation (vidhäftning), vilket leder till förebyggande av stroke och hjärtinfarkt. I detta syfte föreskrivs det av läkare hos patienter med hjärt-kärlsjukdomar och en ökad risk för deras utveckling. Aspirin rekommenderas inte för patienter med:

• magsår eller duodenalsår;
• hemofili eller andra blödningsstörningar;
• aspirinallergi;
• allergi mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (till exempel ibuprofen);
• ålder upp till 16 år.

Dessa kontraindikationer är relaterade till det faktum att aspirin påverkar gastrisk slemhinna negativt och ökar risken för blödning.

De mest kända handelsmedicin som innehåller aspirin är Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

klopidogrel

Ett annat vanligt förekommande antiplatelet läkemedel är klopidogrel. Han, som aspirin, förhindrar trombocytaggregation, förhindrar bildandet av blodproppar. Effekten är mer uttalad än aspirins. Tilldela klopidogrel till patienter med aspirinintolerans. Den kombinerade användningen av dessa två aggregat är föreskriven för patienter efter stenting eller kranskärlskörtelkirurgi. Att ta klopidogrel kan minska risken för stroke och hjärtinfarkt.

Den största risken för klopidogrel, såväl som aspirin, är att öka risken för blödning. Det är på grund av detta att läkare försöker undvika dubbel behandling med antiplatelet med en kombination av dessa medel.

Det mest populära läkemedlet innehållande klopidogrel är Plavix.

2. Statiner

Statiner är läkemedel som minskar nivån av skadligt blodkolesterol, vilket kan leda till ateroskleros och kardiovaskulära sjukdomar. Därför föreskrivs statiner för:

1. Koronar hjärtsjukdom.
2. Angina pectoris
3. Myokardinfarkt.
4. Stroker och övergående ischemiska attacker.

Statiner kan inte bota dessa sjukdomar, men de hjälper till att förhindra deras utveckling och progression.

Den största faran vid användningen av dessa läkemedel är skador på musklerna och levern.

De mest populära statinerna är atorvastatin, rozuvastatin och simvastatin.

3. Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

Dessa läkemedel förhindrar utvecklingen av angiotensin - ett hormon som bidrar till smärtan av artärerna. På grund av expansionen av blodkärl minskar trycket och minskar belastningen på hjärtat. ACE-hämmare minskar risken för stroke och hjärtinfarkt.

Läkare förskriva dessa läkemedel för hjärtat av patienter med:

• hypertoni;
• myokardinfarkt;
• hjärtsvikt.

Dessa läkemedel har få biverkningar, varav huvuddelen är en torr hosta.

De mest populära av ACE-hämmarna är kaptopril, enalapril, ramipril och perindopril.

4. Betablockerare

Betablockerare minskar blodtrycket, styrkan och frekvensen av sammandragningar i hjärtat, vilket minskar behovet av hjärtmuskler för syre.

De viktigaste indikationerna för att förskriva dessa läkemedel är:

• hypertoni;
• angina pectoris;
• myokardinfarkt;
• oregelbunden hjärtslag med hög hjärtfrekvens
• hjärtsvikt.

Användningen av beta-blockerare hos hjärtpatienter minskar sjukligheten och mortaliteten.

Till de negativa egenskaperna hos dessa droger hör till:

1. Förstärkning av symtom på hjärtsvikt vid behandlingens början, som passerar efter 1-2 veckor.
2. Möjligheten till sömnstörningar och mardrömmar.
3. Betydande minskning av hjärtfrekvensen.
4. Försämring hos patienter med astma eller obstruktiva lungsjukdomar.

Dessutom finns det bevis för att tagande av beta-blockerare kan öka risken för diabetesutveckling.

De mest populära betablockerare är bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Dessa läkemedel påverkar effekterna av angiotensin på hjärt-kärlsystemet. Läkare förskrivar angiotensinreceptorantagonister med dålig tolerans mot ACE-hämmare, eftersom de har färre biverkningar.

De mest kända angiotensinreceptorantagonisterna är losartan (Lozap, Lorista) och telmisartan (Mikardis).

6. Kalciumkanalblockerare

Dessa läkemedel utvidgar blodkärlen, vilket förbättrar blodflödet till hjärtat och sänker blodtrycket. Kalciumkanalblockerare används för att behandla högt blodtryck, angina pectoris och vissa typer av hjärtarytmier.

Eftersom dessa läkemedel utvidgar blodkärlen kan de orsaka huvudvärk, rodnad i huden och svullnad i underbenen.

Exempel på kalciumkanalblockerare är amlodipin, felodipin och verapamil.

7. Nitrater

Nitrat dilatera blodkärl, som används för att behandla angina. Exempel på dessa läkemedel är nitroglycerin och isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerintabletter eller aerosol lindrar snabbt angina, så nästan alla patienter med denna sjukdom bär den med sig.

De viktigaste biverkningarna av nitrater är huvudvärk, svullnad i benen och rodnad i ansiktet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjälper till att eliminera överskott av vätska från kroppen, vilket minskar trycket, minskar svullnad och andfåddhet. Därför används de vid högt blodtryck och hjärtsvikt.

Biverkningar av diuretika inkluderar:

• dehydrering;
• störning av elektrolytbalansen i kroppen.

Exempel på diuretika som vanligtvis används i hjärtsjukdomar är veroshpiron, indapamid, furosemid, hydroklortiazid, torasemid.

9. Hjärtglykosider

Glykosider ökar styrkan av hjärtkollisioner och sänker frekvensen, vilket kan vara användbart vid hjärtsvikt och rytmförstöring.

Dessa läkemedel har en toxisk effekt, så du bör noggrant följa läkarens rekommendationer för deras mottagning. Symtom på biverkningar av glykosider innefattar illamående, kräkningar, dålig aptit, suddig syn, hallucinationer, förvirring, ovanliga tankar och beteende.

10. Antikoagulanter

Antikoagulantia är medel som påverkar blodkoagulationsfaktorerna i plasma, vilket förhindrar bildandet av blodproppar. De används efter operationer för att implantera artificiella ventiler i hjärtat och förmaksflimmer, vilket förhindrar bildandet av blodproppar i hjärtkaviteten.

De viktigaste biverkningarna av antikoagulantia är att öka risken för blödning av olika lokaliseringar. Därför är det nödvändigt att övervaka laboratorieindikatorerna för blodkoagulering vid användning av dem.

De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger är warfarin och rivaroxaban (Xarelto).

I akuta situationer (hjärtinfarkt, instabil angina) används injektionsantikrogenerande läkemedel - heparin, enoxaparin (Clexan), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarytmiska läkemedel

Läkemedel från olika grupper hör till antiarytmiska läkemedel. Till exempel innefattar de beta-blockerare, kalciumkanalblockerare, digoxin.

Syftet med att använda dessa verktyg är att återställa den normala hjärtfrekvensen eller normalisera pulsfrekvensen.

12. Preparat innehållande kalium och magnesium

Kalium och magnesium är spårämnen som är nödvändiga för hjärtat och hela kroppen. Med deras brist ökar risken för att utveckla hjärtrytmstörningar och ateroskleros hos kransartärerna. Mycket ofta observeras bristen på kalium och magnesium vid användning av diuretika, vilket stimulerar utsöndringen i urinen.

Läkemedel som innehåller en kombination av kalium och magnesium - panangin, asparkam är mycket populära.

13. Metaboliska medel

Dessa läkemedel är utformade för att förbättra metabolismen i hjärtcellerna och skydda dem mot de negativa effekterna av brist på syre. De ordineras ofta för ischemisk hjärtsjukdom, hjärtsvikt, kardiomyopati, angina, hjärtinfarkt. De flesta av dessa läkemedel har emellertid inte en vetenskapligt bevisad positiv effekt på kardiovaskulärsystemets funktion, prognos och livslängd hos hjärtpatienter. De flesta av de kliniska riktlinjerna i Europa och Förenta staterna rekommenderar inte att de används i hjärtsjukdomar.

De mest populära metabolismen är trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), tiotriazolin och Riboxin.

Det bör noteras att Europeiska läkemedelsmyndigheten tillåter användning av trimetazidin för behandling av angina om andra läkemedel inte kan kontrollera symptomen på denna sjukdom.

Författaren till artikeln: Nivelichuk Taras, chef för avdelningen för anestesiologi och intensivvård, arbetslivserfarenhet på 8 år. Högre utbildning inom specialitet "Medicin".

Medicin för hjärtat och blodkärlen

Medicin för hjärtat och vaskulär lugnande verkan bidrar till utvidgningen av blodkärl. Inom tio minuter efter upplösningen sker syntesen av hormoner av neuropeptider, vilka är ansvariga för minskningen av nervspänningen, aktivering av lugnande reflex.

Det här är hur inhiberingen av smärta inträffar, lugn kommer och staten normaliserar. Denna process kan ha inverkan på en viss term. Med smärta i hjärtat är det nödvändigt att ta validol och ligga ner för ett krisblick att passera. Under denna period minskar aktiviteten, smärtan minskar, det blir lättare att andas.

Vid förändringar i blodkärlens väggar, ökat tryck bör du använda andra droger för hjärtat och blodkärlen. Deras verkan ligger i att det innehåller speciella aktiva substanser som minskar belastningen på kärl i hjärtat, vilket främjar venöst blodutflöde från vitala organ.

Många läkemedel bidrar till accelererade effekter på blodkärl, lägre blodtryck. Detta händer i minuter, så i vissa fall hjälper denna nödsituation till att rädda liv. Som ett resultat av den biokemiska reaktionen uppträder expansionen av blodkärl i människokroppen.

Det finns en positiv effekt på blodkärlens spända väggar, en effekt på hjärtmyokardiet, muskulär struktur, vilket bidrar till minskad tryck på väggarna i hjärtkärlens blodkärl och närliggande organ. Som en följd av omfördelningen av blodflödet i kärlen ökar aktiviteten signifikant, och syreförsörjningen till blodkärlen uppträder.

Sådana droger för hjärtan och blodkärlen gör livet enklare, ökar dess längd. Vid konstant medicinering blir det lättare för en sjuk person, eftersom blodtrycket minskar och kärlfunktionen aktiveras, smärta i hjärtat minskar och det blir bättre.

När en hjärtkris uppstår ska du kontakta din kardiolog och ringa en ambulans omedelbart. Nödhjälpsåtgärder i form av att ta ett validolpiller eller valeriska droppar räddar livet för många människor som inte blev förvirrade och tog mediciner i tid. Hjärtsmärta kan inte tolereras, eftersom det är dödligt för hälsan. Du kan alltid vara avstängd, få hjärtinfarkt eller till och med döden.

Vid smärta måste du ta en vågrät position. Du borde vara tålmodig och ta tinktur av valerian för självkännedom om lugn. Detta kommer att bidra till att ta bort nervsystemet, förhindra komplikationer.

Vid vegetativ dystoni uppstår följande symtom:

• bruten hjärtrytm;
• Det finns känslor av smärta i bröstet.
• det blir svårt att andas in eller andas ut luften;
• yr;
• kroppstemperaturen stiger;
• svaghet uppträder i lemmarna;
• det finns en chill.

Om det finns obehagliga känslor som anges ovan är det nödvändigt att ta mediciner som minskar smärta, normaliserande tryck. För att upprätthålla lugnet måste du ligga och slappna av efter att ha tagit drogerna inuti.

Blodtrycket bör mätas. Med ökat tryck måste du dricka medicin, vilket gradvis minskar det. Med en ökning av blodtrycket bör:

• ta en horisontell position
• placera en kudde eller kudde under nacken och benen;
• Försök att lugna dig och somna.

Alla försiktighetsåtgärder syftar till att förnya styrkan, lugna och minska muskeltonen. Det är också nödvändigt att ta droger för att sänka blodtrycket och normalisera sinnena. Om det finns en känsla av spänning och fysisk ansträngning, ska du ta ett piller och försöka sova. Avkoppling hjälper till att lindra ångest vid stress.

Du kan öppna fönstret för luft med syre i rummet där patienten är. När angina ska ta nitroglycerin, som kan avlägsna angreppen av hjärtsmärta, lindra spänningar i musklerna.

Andra droger, som validol, corvaldine med angina är kanske inte lämpliga. Om smärtan i hjärtat inte avtar, bör du ringa en ambulans. I samtliga fall är det nödvändigt att snabbt ringa en ambulans för att minska smärta och undvika hjärtattack.

I medicinen har droger ett antal kontraindikationer. Du bör inte använda validol vid hjärtinfarkt, hjärtinfarkt, svår myokard, upp till chock. Med lågt blodtryck, högt intrakraniellt tryck, chock bör du inte dricka nitroglycerin.

Läkemedel som hjärtglykosider hjälper inte om hjärtmuskeln är nedsatt, andra gradens arytmier, arteriell blockad, takykardi, bradykardi, aorta-stenos eller storskaliga förändringar i hjärtmyokardiet. Det är nödvändigt att ta medicinen noggrant, följ läkarens rekommendationer för att inte göra patienten värre.

Läkemedel för att förstärka hjärtat och blodkärlen

Läkemedel för att stärka hjärtat och blodkärlen ordineras av en kardiolog.

Läkaren undersöker patienten innan du tar medicinen, skriver en lista över tabletter som måste användas systematiskt:

• normalisering av blodtryck
• lindra smärta chock;
• positiva effekter på kärlväggar;
• blodförtunning
• stressavlastning;
• hjärtfrekvensreglering
• avlägsnande av vasospasm;
• normalisering av patientens tillstånd.

För att en sjuk patient ska kunna känna sig mycket bättre är det nödvändigt att använda droger för att behålla hjärtat och blodkärlen under lång tid.

Läkaren väljer de läkemedel som mest effektivt kan hjälpa patienten, förbättra patientens allmänna tillstånd. Utan ett samråd med en läkare ska du inte ta läkemedel själv, eftersom du bara kan skada.

Apoteket har speciella mediciner för att upprätthålla hjärtat och blodkärlen som är uteslutande receptbaserade, så i alla fall bör du kontakta kliniken för undersökning och testning på rekommendation av en kardiolog, att genomgå ett kardiogram för att utesluta förekomsten av en kronisk sjukdom eller en akut hjärtinfarkt.

Med elektrokardiogrammet kan du identifiera orsaken till sjukdomen, eliminera smärta i hjärtat. För att slutligen bli av med hjärtsjukdom är det nödvändigt att ta droger enbart på recept. Om patienten vill återhämta sig snabbare, måste du på rätt sätt närma sig problemet.

Det finns droger vars effekt liknar validol. Det är en valocordinum som främjar en reflexeffekt på blodkärlens väggar och lindrar spänningen i bröstområdet. När angina används används nitroglycerin, som har en vasodilaterande effekt på kärlen.

Användningen av Corvalol i nödfall gör att du kan normalisera snabbt hjärtslag, minska trycket, lugna patienten, normalisera det allmänna tillståndet, minska yrsel, direkt påverka smärtan. Före användning av valkordin är det nödvändigt att undersökas hos kardiologen. Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer för drogen, så det används vid behandling av hjärtan och blodkärlen efter en läkares recept.

Narkotika som kallas nitrater används huvudsakligen för att expandera blodkärlen. Den analgetiska effekten uppstår vid nitroglycerin, nitrospray, nitromint. Listan över läkemedel med liknande inverkan har expanderat avsevärt, men medicineringen bör samordnas med kardiologen.

Vid smärta placeras tabletten under tungan för en starkare effekt på blodkärlens väggar, vilket bidrar till deras expansion. På grund av nitraternas effekt på människokroppen är det möjligt att ge första akut hjälp vid akut smärta, hjärtinfarkt.

Det finns långvariga mediciner. Detta är ett hjärtat, monokin, nitrosorbid, som expanderar artärerna, bidrar till det venösa utflödet av blod i de vitala inre organen som är ansvariga för hjärtets funktion.

Vid akut smärta bidrar nitrat till att närma hjärtat, ge blodflödet till myokardiet, minska smärta, lindra spänningen, förhindra hjärtinfarkt, angina, hjälp med utvecklingen av kroniskt och akut hjärtsvikt, ha en positiv effekt på aortan.

Några biverkningar av nitrater kan uppstå. Detta är huvudvärk, tinnitus, yrsel, rodnad i ansiktet, illamående. Biverkningar av tillfällig åtgärd. Det finns vissa kontraindikationer i form av kollaps, det vill säga tryckreduktion eller stroke, fundusglaukom, där läkemedlet är förskrivet med försiktighet eller ersatt av en annan.

För hjärtsjukdomar är antiplatelet förskrivna. Bland dem är de vanligaste: kardiomagnyl, klopidogrel, som hjälper till att lindra feber och lindra smärta. Vid hjärtsvikt hjälper läkemedlet att lindra feber, dom och förbättra patientens allmänna tillstånd.

När aspirinintolerans är bättre att avstå från att ta kardiomagnyl. Clopidogrel används som en analog av kardiomagnyl, som används i praktiken för behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Även dessa läkemedel används vid blodproppar eller förebyggande under graviditeten för att förhindra hjärtattacker, hjärtinfarkt.

Klassificeringen av läkemedel som hänför sig till kalciumantagonister vid högt blodtryck är följande:

• dihydropyridinderivat;
• fenylalkylaminderivat;
• derivat av bensotiazepin.

Dessa läkemedel för att stärka hjärtat och blodkärlen hjälper till att sänka patientens blodtryck, förbättra sömnen, lugna nervsystemet, minska blodtrycket i kärlväggarna och ha en positiv effekt på hjärtmuskeln. Att ta sådana droger leder till normalisering av blodtrycket hos äldre.

Ovanstående punkter uppnås genom dihydropyridinderivatkalciumantagonister. Den första och andra generationen noteras, vilket ökar frekvensen av hjärtmuskeln. Läkemedel bidrar till effekterna på cirkulationssystemet som helhet. Verapamil minskar hjärtfrekvensen vid hypertensiv sjukdom i kronisk form.

Du bör noggrant använda drogen nizolidipin, som kan slappna av blodkärlen för mycket och orsaka en ökning av adrenalin. Kalciumantagonister används i allt högre grad för patienter med hjärt-kärlsjukdomar för att expandera blodkärlen och minska kraften i strokar i hjärtets arbete. Biverkningar kan uppstå som ett resultat av användningen av kalciumantagonister.

Detta är yrsel, smärta i huvudet, rodnad i ansiktets hud.

Betalblockers huvudegenskap är att skydda hjärtat. De har förmåga att tråkiga produktionen av stimulerande hormoner, såsom adrenalin. Det ökar sammandragningen av hjärtmusklerna, vilket kan vara dödligt.

På grund av det faktum att adrenalin aktiverar myokardiet, ökar frekvensen och styrkan hos sammandragningar, vilket i sin tur leder till en ökning av vaskulär ton.

Detta leder till ett vanligt hjärtslag, en ökning av blodtrycket. Allt detta är skadligt för människors hälsa. Först och främst lider hjärtat, eftersom det snabba hjärtats hjärta behöver syre. Uppkomsten av patofysiologisk ischemi är en brist på myokardiskt syre. Om patienten har kranskärl, arbetar hjärtat för slitage.

En riktig beta, för personer med denna sjukdom, är en beta-blockerare, som kan minska den snabba hjärtfrekvensen, minska blodtrycket. Vilket i sin tur leder till en minskad risk att utveckla hjärtsjukdom. Förlänger livet för personer med ischemisk sjukdom. För tillfället är läkemedlet förskrivet till personer med ischemi, men detta är inte korrekt, eftersom personer som lider av högt blodtryck också är i fara. Hypertoni kan också vara dödlig om den inte kontrolleras.

Följande droger rekommenderas för behandling av dessa sjukdomar:

• Carvedilol.
• Metoprolol.
• Bisoprolol.
• Nebivalol.

Betablockerare ordineras för sjukdomar av ischemisk typ, efter hjärtinfarkt, onormal hjärtfunktion, hög hjärtmuskulärverk (tachi-arytmi), hjärtinfarktkardioskleros, utveckling av kroniskt hjärtsvikt och stroke.

Det finns inga specifika kontraindikationer för beta-blockerare. Det kan finnas individuell intolerans eller allergiska reaktioner på de enskilda komponenterna i läkemedlet. Om du har bronkial astma, är detta läkemedel bättre att ta först efter samråd med din läkare. Detsamma för personer med sinus nodulatsårbarhetssyndrom - ledningsförmåga.

Sjukdomar där detta läkemedel är förskrivet:

• bronkial astma (med kronisk destruktiv bronkit är ordinerad mycket noggrant, eftersom en allergisk reaktion kan orsakas);
• atrioventrikulärt block - en sjukdom i sinusnodens svaghet
• bradykardi (sällsynt puls mindre än 55 per minut);
• med kardiogen chock
• lågt blodtryck (under 100/60 mm Hg).

Indirekta åtgärder:

1. Skador på lednings bradykardi.
2. Ökad trötthet, ovanlig svaghet, oförmåga att träna.
3. Utseendet av illamående, yrsel.
4. När man använder läkemedel från den gamla generationen kan unga människor uppleva en kränkning av potensen, och läkemedelsmedicinerna i den nya produktionen har ingen effekt på manlig styrka.
5. Läkemedlet propranolol (anaprilin) ​​och atenolol bör inte användas, men många av de associerade åtgärderna, särskilt det ökade insulinresistensen hos kroppsvävnader.

De nyaste drogerna verkar inte på kroppens ämnesomsättning och i fall av diabetes kan den användas under lång tid utan rädsla.

Statiner - droger för att minska kolesterol i kroppen. Utnämnd endast på recept, eftersom det inte skulle finnas kontraindikationer för användningen. I den nuvarande farmakologiska världen finns det flera typer av detta läkemedel.

Det minskar inte bara kolesterol i kroppens blod utan har också ett antal fördelar:

• Effektiviteten av att ta detta läkemedel är redan synlig i 3 veckor.
• Statiner kan konsumeras kontinuerligt, utan konsekvenser.
• Minskar risken för kardiovaskulär sjukdom.

Men det finns också nackdelar med att du måste vara uppmärksam på:

• förhöjning av levercellen;
• uppmaningen att kräka
• skarpa magkramper
• ledsmärta.

Fibrer, som föregående läkemedel, hjälper till att minska blodkolesterol. Men, annorlunda än statiner, har detta läkemedel olika verkningsmekanismer: det förändrar kolesterol på den genetiska nivån.

Det finns flera droger baserade på det:

• Klofibrat.
• Gemfibrozil.
• Bezofibrat.
• Ciprofibrat.
• Fenofibrat.

I vårt land används endast Traykor från undergruppen av fenofibrer i stor utsträckning. Läkare förskriva detta läkemedel när triglyceridhalten är mycket hög.

Deras största fördel är minskningen av triglycerider. Av fördelarna med fibrater bör du vara uppmärksam på ökad effektivitet, samtidigt som triglycerider sänks, liksom att minska utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. När man jämför statiner och fibrer, säger de att fibrater inte minskar dödligheten. Att dricka dessa droger tillsammans är omöjligt, eftersom det kommer att bli förstörelse av kroppens ben.

Läkemedel för förebyggande av hjärtan och blodkärlen

Medicin för att förebygga hjärtan och blodkärlen behövs för att förhindra hjärtinfarkt, hjärtinfarkt. Försiktighetsåtgärder krävs:

• observera korrekt balanserad näring
• normalisera vikt
• sluta röka
• träna regelbundet
• gör måttliga belastningar
• träna kroppens försvar
• skapa en möjlig miljö för sömn.

För att förhindra behovet av att använda droger för att förebygga hjärtat och blodkärlen för att tona blodet. Detta är kardiomagnyl, aspecard, spirin cardio varje dag under lång tid. För att förbättra hjärtmuskeln ska du dricka riboxin tillsammans med ett kompatibelt läkemedel, kokarboxylas.

För patienter som har hjärtproblem, föreskriver läkare läkemedel som förhindrar försämring av hälsan, stabiliserar nervsystemet, bidrar till normalisering av blodtrycket.

Dessa är diuretika, kalciumantagonister, den välkända aspirinen, antiarytmiken i form av verapamil, propafenon. Innan du använder något läkemedel bör du besöka familjen läkaren för korrekt diagnos och vald behandling.

Lista över effektiva hjärtpiller och vitaminer

Hjärtpatologin är olika, men den är baserad på nedsatt blodtillförsel till myokardiet. Orsakerna kan vara aterosklerotiska eller spastiska förändringar i koronarkärlen, ökad blodkoagulering, ventildefekter. Varje enskilt fall kräver en individuell behandlingskurs.

Vad är piller från hjärtat

Det är viktigt att fastställa orsaken till myokardiell ischemi så att läkemedlets effekter är riktade, effektiva. Det är svårt att räkna ut självständigt i arsenalen av hjärtpiller. Orimligt läkemedel kan dölja symptomen utan att lösa problemet. Endast en omfattande undersökning kommer att ge möjlighet att göra ett individuellt behandlingsschema.

Beroende på patientens klagomål, symtom och objektiva data väljs hjärtpiller, vars verkan syftar till att eliminera den direkta patologin och dess konsekvenser. Hjärtbehandling kompletteras med läkemedel som förbättrar blodcirkulationen, vaskulär ton. Normalisering av blodkoagulering, mineralmetabolism. Hjärtverktyg är indelade i huvudgrupper:

• kardiotonisk (ökad kontraktilitet);
• antiarytmiska;
• hypotensiva;
• angioprotektiva (skydd av kärlväggen);
• hypolipidemi (lägre kolesterol);
• koagulationsfaktorinhibitorer;
• vasodilatorer.

Att stärka hjärtat och förebygga hjärt-kärlsjukdomar

Förhindra myokardiell ischemi kommer att bidra till normalisering av kroppsvikt, blodtryck. Att sluta röka är ett effektivt steg i hur man förstärker hjärtat utan medicinering. Motoraktivitet har en positiv effekt på myokardiums motorfunktion, ger utbildning av fartyg. Förstärkning av kroppens skyddande förmågor skapar en person förhållanden under vilka medicinering för hjärtat inte behövs alls. Förstärkning av hjärtmuskeln bidrar till rätt näring, balanserad i proteininnehåll, vitaminer, aminosyror, mineraler.

För primärt förebyggande av hjärtsjukdom rekommenderas tabletter som innehåller acetylsalicylsyra eller antiplatelet. Normalisering av blodkoagulering, läkemedlen Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio förebygger blodproppar. Riboxin bidrar till förbättringen av myokardär nutrition, dess effekt förbättras när den kombineras med kokarboxylas.

vitaminer

Vitaminer av grupp F (arakidon, linolsyra) hämmar utvecklingen av plack i kärlen. Pyridoxin (vitamin B6) stimulerar lipidprocesser, minskar kolesterolnivåerna, förbättrar hjärtinfarkt. Det erforderliga komplexet av dessa ämnen innehåller multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Vitaminer för hjärtat i tabletter kan ersätta livsmedelsingredienserna i olivolja, torkade aprikoser, nötter, färsk fisk.

Kalium- och magnesiumpreparat

Hjärtpiller som innehåller kalium och magnesium, förbättrar myokardtrofismen, accelererar tiden för passage av hjärtimpulser, minskar blodviskositeten. Genom att selektivt påverka membranerna, aktiverar kaliumpreparat i tabletter metabolism, energimätning av myokardiet. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat används för att behandla hjärtsjukdomar.

Nera kroppen med kalium och magnesium kommer att hjälpa mat som innehåller nötkött, baljväxter, morötter, pumpa, bakade potatis, solbär, torkade frukter. Samtidigt är det nödvändigt att minska konsumtionen av kökssalt, fet mat och socker. Kaffedrycker, te ska vara beredda en liten fästning, annars påverkas kaliumtablernas effekt, den önskade effekten kommer inte att fungera.

Hjärtdroger

Myokarddysfunktion korrigeras av hjärtpiller med ett specifikt handlingsfokus. Smärta syndrom behandlas med antianginalmedel, antiarytmiska läkemedel normaliserar ledningsförmågan. Hjärtsvikt kräver förstärkning av kontraktiliteten hos muskelfibrer, ökar vaskulär ton, förbättrar venös utflöde. Frekvent puls indikerar en stor belastning av myokardiet, hjärtglykosider, diuretiska läkemedel kommer att visas.

Från smärta i hjärtat

Smärta i hjärtat är ett alarmerande tecken som kräver ett kardiologiskt samråd. Akut smärtsmärta, en skarp brännande känsla bakom brystbenet gör att du tänker på angina pectoris; sträcker sig under scapula, i vänster axel - om hjärtinfarkt. En person med sådana symptom behöver akutvård. Det är viktigt att veta vad du ska ta för smärta i hjärtat före läkarens ankomst. Du måste ge ett piller "Aspirin" och "Nitroglycerin" under tungan. Smärtan ska dämpas efter 5 minuter, om den inte passeras - "Nitroglycerin" ska ges igen, endast upp till tre tabletter kan konsumeras.

arytmisk

Narkotikakorrigering av rytmförlusterna är baserad på förbättring av ledningsförmågan och excitabiliteten hos myokardiet. Tar piller kräver individuellt urval och dosering, du kan behöva en kombination av droger. De bör druckas strikt enligt ordningen. För att bestämma hur man behandlar hjärtfibrillering måste du bestämma vilken typ av rytmproblem som helst. Magnesiumpreparat är ordinerat (orotat, sulfat).

Eldfast arytmi kan behandlas med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabila ledningsstörningar korrigeras av "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron hjälper till att ta bort ventrikelflimmer. Myokarddystrofi hos äldre, åtföljd av minskad excitabilitet, är svår att behandla, det är möjligt att behandla patienten något, men det är omöjligt att återställa hjärtmuskulaturens funktion. Hjärt vitaminer för arytmier ingår i en omfattande behandling för att förbättra trofismen.

Hjärtpiller: En lista över droger som förstärker hjärtat

Hjärtpiller är en av de mest sålda drogerna i apotekskedjan. Utbredda kardiovaskulära patologier, nivået av dödlig utgång kräver tidig diagnos och korrigering av patientens tillstånd. Valet av en effektiv behandling för hjärt-kärlsjukdomar eller arteriell hypertoni är huvudkliniken hos en hjärtläkare. Funktioner av den enskilda banan av patologi kräver val av en adekvat och säker kombination av läkemedel för hjärt-kärlsystemet.

Förteckning över läkemedel för hjärtat och deras egenskaper

Kardiovaskulära systemets korrekta störningar i hjärtmusklerna. Effekten av droger bestäms av klassen: vissa påverkar myokardfibrerna, andra - på kärlens tillstånd.

Förväntade farmakologiska effekter av droger:

• antianginal - minska och förebygga smärtautveckling
• antiarytmisk - stoppa hjärtstörningen
• blodtryckssänkande - förbättra patientens allmänna välbefinnande (genom att ta bort symptom på högt blodtryck)
• ökad träningstolerans
• minska risken för dödsfall på grund av dysfunktion i hjärt-kärlsystemet (den viktigaste statistiska indikatorn för läkemedlets effektivitet).

Tryckpiller

Behandling av högt blodtryck syftar till att styra kursen och förebygga plötsliga ökningar ("hoppar") i blodtryck. Ett viktigt inslag i behandlingen är patientens konsistens och interaktion med läkaren: periodiska undersökningar, ett meddelande om försämring, daglig övervakning av indikatorer.

Moderna farmakologiska medel minimerar mängden droger som används, så de vanligaste är:

• retardform - med långvarig verkan inom 12-24 timmar (på grund av långsam frisättning av den aktiva substansen);
• kombinerat med flera aktiva ingredienser i tabletten.

Konstant medicinering, vilket leder till en stadig minskning av det diastoliska tryckindexet med 5-6 mm Hg. Art., Minskar risken för stroke med 40% över fem år.

Läkaren väljer läkemedlet beroende på patientens egenskaper, förekomst av samtidiga sjukdomar. Den första raden av terapi omfattar fem klasser av droger. Indikationer för användning av enskilda grupper presenteras i tabellen:

Indikationer för utnämning

• patientens ålder
• isolerad systolisk hypertoni (ökat "övre" värde);
• tecken på vätskeretention i kroppen (svullnad av vävnader, pastillemmar);
• klinik vid kongestiv cirkulationsfel
• nedsatt njurfiltreringsfunktion;
• osteoporotiska förändringar (bekräftad radiografiskt)

Angiotensin-omvandlande enzymhämmare (ACE-hämmare)

• cirkulationsfel;
• diabetes mellitus;
• ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
• myokardinfarkt (i historien);
• carotid ateroskleros;
• vänster ventrikulär hypertrofi (hemodynamiskt signifikant);
• kronisk njursjukdom (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

• medelålders patienter;
• isolerad systolisk hypertoni;
• ateroskleros av carotid- och kransartärerna;
• rytmförstörningar (supraventrikulära takykardier, extrasystoler)

Angiotensin-2 Receptor Blockers

• samtidig hjärt- och kärlsjukdom
• efterfångstiden
• typ 2 diabetes;
• paroxysmal förmaksflimmer (förmaksflimmer);
• vänster ventrikulär hypertrofi;
• allvarliga biverkningar (hosta) när man tar en ACE-hämmare

• ung ålder av patienter
• cirkulationsfel;
• ökad aktivitet av den sympatiska uppdelningen av det autonoma nervsystemet;
• atriella och ventrikulära extrasystoler;
• hypertyreos

En effektiv dos väljs med hjälp av en titrering - en långsam ökning eller minskning, under kontroll av patientens välbefinnande och blodtrycksnivå. Den genomsnittliga terapeutiska dosen, verkningsmekanismen och egenskaper hos läkemedel som förskrivs presenteras i tabellen:

Med ineffektiviteten, förekomsten av svåra biverkningar från dessa läkemedel, rekommenderas användningen av andra läkemedel. Alternativa terapi läkemedelsgrupper:

• alfa adrenoreceptor-blockerare (Clonidin, Clofelin);
• alkaloider (vegetabiliska extrakt) av rauwolfia;
• centrala alfa-2 agonister ("Guanfacin", "Methyldopa");
• imidazolreceptoragonister ("moxonidin");
• direkta reninhämmare ("Aliskiren").

Arrytmidroger

Arrytmi behandlas med flera klasser av läkemedel som påverkas av handlingspotentialen (PD-uppkomstimpulsen), ledningsförmågan och automatiken av hjärtritmen.

I praktiken används fyra grupper av medel som påverkar aktiviteten hos jonkanalerna av kardiomyocyter:

• snabba natriumkanalblockerare:
  • 1A - öka varaktigheten av excitation, saktar ledningsförmågan
  • 1B - förkorta åtgärdspotentialen, hämmar passagen av pulsen genom fibrerna;
  • 1 С - påverkar inte potentialens varaktighet, saktar ledningsförmågan långsammare

• beta-blockerare - begränsa sympatiskt nervsystems inflytande på hjärtat: Sakta ner sinoatriella nods automatik, försämra AV-anslutningens konduktivitet.

• läkemedel som jämnt förlänger åtgärdspotentialen och period av refraktoritet ("kardiomyocyters okänslighet för inkommande pulser");
• blockerare av långsamma kalciumkanaler - förlänga PD, inhibera impulsledning.

De mest använda drogerna, handelsnamnen och den genomsnittliga terapeutiska dosen presenteras i tabellen:

Vidare används för behandling av arytmier läkemedel som inte ingår i ovanstående grupper:

• hjärtglykosider användes för att öka styrkan av sammandragningar och utrotning av patologiska impulser (vid förmaksflimmer och förmaksfladder, supraventrikulär takykardi);
• beredningar av kalium och magnesium - på grund av stabilisering av elektrolytmetabolismen elimineras attacker av över- och ventrikulär takykardi. Representanter för gruppen - "Asparkam", "Panangin", analoger;
• ACE-hämmare är effektiva för ventrikelarytmier.

Fonder från ödem

Ödem - ett tecken på ackumulering av vätska i kroppens vävnader. Långsam metabolism, försämrad transport (med hjärtkärlssjukdomar), utsöndring (njursjukdom) leder till utveckling av pastositet och svullnad i mjukvävnad. Det vanligaste symptomet förekommer i sådana delar av kroppen:

• fötter och ben (vätska ackumuleras på grund av tyngdkraften);
• ett område under ögonen där ödem av renalt ursprung är oftast lokaliserat;
• buk- och bröstkavitet där vätska ackumuleras i leversjukdomar, dekompenserade tillstånd i hjärt-kärlsystemet, maligna tumörer.

Vätskans ackumulering i intrakraniell hålighet på grund av ökad vaskulär permeabilitet leder giftig skada ofta till patientens död.

För att eliminera ödem och avlägsna överskott av vätska från kroppen används diuretika - diuretika i klinisk praxis. Beroende på verkningsmekanismen skiljer sig effekten på elektrolytmetabolism och effektens allvarlighetsgrad följande klasser:

Minskar reabsorptionen (vätskeåterabsorption) från renal tubulans lumen

Uttalad diuretisk effekt

Drogen används som en adjuvansbehandling för arteriell hypertension, för att eliminera tecknen på oftalmologisk patologi, för att stabilisera tillståndet hos patienter med endokrinologisk profil.

För att tillhandahålla akutsjukvård används loopbackdiuretika med en snabb och uttalad effekt, som framställs i form av en lösning för intravenös injektion.

Behandling av smärtsamma attacker och andfåddhet

Det vanligaste klagomålet hos patienter i det kardiologiska sjukhuset är smärtan bakom sternum, som uppträder efter fysisk ansträngning ("angina pectoris", angina). I sådana patienter, ofta i fickorna på handväskor, jackor och jackor, finns det mediciner av "första hjälpen" för avlastning av en attack, som åtföljs av att pressa smärta och rädsla för döden.

Utseendet på ett symptom är förknippat med nedsatt blodflöde i kransartärerna, brist på syre i hjärtmuskeln. Farmakologisk klassificering av läkemedel som används för att stoppa och förebygga stroke:

• nitrater - perifera vasodilatorer - ett sätt att expandera blodkärlens lumen, förbättra blodflödet i kransartärerna. Minska förspänningen på hjärtat på grund av blodsättning i venös systemet. Snabb och uttalad effekt. Den vanligaste biverkningen är huvudvärk:
  • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enstaka doser);
  • "Nitrosorbid" - 20 mg;
  • "Trinitrolong" (frisättningsform med långvarig effekt som används för att förebygga anfall) - 2-4 mg;
• IF-kanalhämmare. Den antianginala effekten beror på en minskning av frekvensen och styrkan hos hjärtkollisioner, en förbättring av hjärtflödet:
  • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
• aktivatorer av kaliumkanaler, expanderande huvud- och perifera arteriella kärl:
  • Nicorandil - 40 mg / dag;
• Metaboliska medel som ökar myokardets resistens mot hypoxi (med fysisk träning), förbättrar leveransen av syre och näringsämnen till muskelfibrer, hjärnan:
  • "Trimetazidin" ("Preduktal") - byter metabolism till konsumtionen av glukos, och inte fettsyror, samtidigt som en försörjning av ATP-energimolekyler upprätthålls. Det enda betyder med bevis;
  • "Ranolazin" är en natriumkanalblåsare som aktiveras under vävnadsischemi. Minskar tecken på hypoxi, förhindrar utveckling av hjärtinfarkt.

De mest använda för första hjälpen för angina piller är nitrater. Vid allvarlig huvudvärk, "Nitroglycerin" förskrivs tillsammans med "Validol" (distraherande effekt, minskning av symtomintensitet). Det rekommenderade substitutet är Molsidomin, med liknande terapeutisk effekt. Enstaka doser av 2-8 mg.

Utseendet av obehag bakom sternum är inte alltid förknippat med nedsatt blodflöde i kransartärerna. Listan över möjliga etiologiska faktorer i hjärtatsmärta:

1. Myokardit, perikardit - Nonspecifik inflammation i muskelfibrerna eller väggarna i perikardiet (ofta två till tre veckor efter ont i halsen). Behandling innebär användning av antiinflammatoriska, antibakteriella och antivirala medel.
2. Diskormonal kardiomyopati (vid patogen av sköldkörteln, äggstockar) - kräver samråd med en endokrinolog.
3. Ventrikulär myokardiell hypertrofi (till exempel hos idrottsmän): ju större muskelmassa desto större syreförbrukning.
4. Neurokirurgi - dystoni och neuroser orsakad av nedsatt funktion hos perifert nervsystem. I terapi används "Validol", "Corvalol", "Glycin".
5. Osteochondrosis av cervical och thoracic ryggrad.
6. Sjukdomar i mag-tarmkanalen (till exempel ett magsår) som efterliknar kardiovaskulär patologi.

Eliminering av smärta i sådana fall kräver en omfattande diagnos och urval av etiotropisk och patogenetisk behandling.

Det huvudsakliga symptomet på dysfunktion i hjärtmuskeln är dyspné, vars intensitet avgör svårighetsgraden av patientens tillstånd. Vid hjärt-kärlsjukdomar minskar regelbunden användning av läkemedel svårighetsgraden av andningssvårigheter, bröstsmärta och ödem.

Pulskontroll

Pulsen är en av de viktigaste egenskaperna hos hjärt-kärlsystemet, vilket återspeglar effektiviteten hos pumpfunktionen och adekvat hemodynamik i perifera artärer.

Under den fysiska undersökningen utvärderar läkaren:

1. Symmetri - skillnaden i vänster och höger arm indikerar strukturens abnormiteter (trombus, plack, ocklusion), vilket kräver kirurgisk ingrepp.
2. Rytm - överträdelser korrigerade av antiarytmiska medel.
3. Frekvens (normalt 60-80 / minut). Justera antalet beats med hjälp av BAB, BMKK (med snabb hjärtslag). Sällsynt puls (mindre än 40) - bradykardi kräver en artificiell pacemaker.
4. Spänning - bestämma artärväggen. En hård puls är karakteristisk för hypertensiv sjukdom och en mild puls med hemodynamisk insufficiens. För behandling av den senare används adaptogener - "Citrongräsutdrag", "Echinacea-tinktur".

Fenomenet "pulsunderskott" (antalet hjärtslag inte sammanfaller med fluktuationer i väggarna i periferartären) är karakteristisk för förmaksflimmer, i vilken hjärtglykosider används.

Fermentering och kolesterolmedicinering

Normalisering av blodets reologiska egenskaper (upprätthållande av ett flytande tillstånd) och förebyggande av blodproppar är det viktigaste villkoret för att förebygga komplikationer av ischemisk hjärtsjukdom.

I klinisk praxis används sådana blodavgivande preparat för hjärtat:

• blodplättar - minska blodplättarnas förmåga att hålla ihop varandra och med artärväggen:
  • "Acetylsalicylsyra" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
  • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
  • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
• antikoagulantia - förhindra blodproppar genom blockaden av plasmagenzymer:
  • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
  • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontroll av ett koagulogram - veckovis).

Alkohol förstärker verkan av orala antikoagulantia. För att förhindra plötslig blödning rekommenderas inte att dricka alkohol under behandlingen.

Störning av lipidmetabolism med en ökning av nivån av total kolesterol, en obalans av lipoproteiner är en av riskfaktorerna för ateroskleros (med systemisk vaskulär lesion), hypertoni och IHD.

Läkemedel som används för att korrigera störningar i fettmetabolism:

• HMG-CoA-reduktashämmare (statiner) - deprimerar syntesen av endogent kolesterol: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
• gallsyra-sekvestranter - påskynda metabolismen och utnyttjandet av fett: "Questran", "Cholestyramine";
• nikotinsyra - hämmar lipolys: "Niacin", "Enduracin";
• fibrater - minska (LDL mer aterogena) produkter med låg densitet lipoproteiner: "Fenofibrat" "Gemfibrozil", "bezafibrat";
• hämmare av kolesterolabsorption i tarmarna: "Ezetimibe", "Esoterol";
• monoklonala antikroppar mot LDL-receptorer: Alirocumab.

Metabolisk terapi och meldonium

Metabolisk terapi är en av komponenterna i komplex behandling, som syftar till att normalisera metabolismen i de skadade myokardvävnaderna (efter hjärtattack).

De viktigaste effekterna av droger:

• medioker dilatation av lumen i kransartärerna;
• förbättra blodtillförseln till vävnader;
• Minskning av syrebehov (vid fysiska övningar).

Medlen förbättrar effekten av läkemedel i första linjen, är avsedda för en lång användningstid och kännetecknas av säkerhet för kroppen (ett litet antal biverkningar).

Medicin som används för att stärka myokardiet:

• "Thiotriazolin" är ett syntetiskt medel som används för att "skydda" levern och hjärtcellerna.
• Riboxin är prekursorn för ATP;
• "Preduktal" (aktiv substans - trimetazidin);
• "Meldonium" ( "Mildronate") - utbyten accelererar fettsyror och kolväten, stabiliserar energiprocesserna i kardiomyocyter expanderande kransartären och reducerar området av nekros ischemi;
• "Kokarboxylas" (vitamin B1-enzym) - eliminerar symtomen på en baksmälla hos patienter som använder alkohol;
• "Actovegin" - stärker kärlväggen, förbättrar leverens tillstånd i cirros.

En viktig roll spelas av nivån av elektrolyter. Kalium och magnesium som behövs för hjärtans arbete finns i torkade frukter (russin, torkade aprikoser, fikon).

Metaboliska hjärtpiller ordineras oftast under patientens återhämtningsperiod. Homeopatiska läkemedel och växtbaserade läkemedel används också för att behandla hjärtpatienter under graviditeten.

Förberedelser av "första hjälpen": vad borde vara hemma i kärnan

Kardiovaskulärsystemet, liksom andningssystemet, anses vara viktigt. Akut misslyckande är förknippad med en hög risk för patientdödlighet. Därför finns det algoritmer för att tillhandahålla nödhjälp vid utveckling av dysfunktioner.

Förberedelser för "ambulans" hemma med hjärtsjukdom presenteras i tabellen: