Leukocyter (WBC, Le) är formade element som vanligen kallas vita celler. Faktum är att de är ganska färglösa eftersom de, i motsats till kärnfria blodceller fyllda med rött pigment (det är en fråga om röda blodkroppar), berövas de komponenter som bestämmer färgen.
Leukocytkällan i blodet är heterogen. Celler representeras av flera arter (5 populationer - neutrofiler, eosinofiler, basofiler, monocyter och lymfocyter) som hör till två rader: granulära element (granulocyter) och celler som saknar specifik granularitet eller agranulocyter.
Representanter för granulocyt-serien kallas granulocyter, men eftersom de har en segmenterad kärna (2-5 kryddnejlika) kallas de också polymorfonukleära celler. Dessa inkluderar: neutrofiler, basofiler, eosinofiler - ett stort samhälle av formade element, som är den första som svarar för penetration av ett främmande ämne i kroppen (cellulär immunitet), som står för upp till 75% av alla vita celler i det perifera blodet.
leukocyt-serien - granulocyter (granulära leukocyter) och agranulocyter (icke-granulära arter)
Uniforma element i en annan serie - agranulocyter, i vitt blod representeras av monocyter som hör till det mononukleära fagocytsystemet (mononukleärt fagocytiskt system - MFS) och lymfocyter, utan vilka varken cellulär eller humoral immunitet är fullständig.
Storleken på cellerna hos företrädarna för leukocytfamiljen varierar från 7,5 till 20 mikron, dessutom är de inte desamma i sin morfologiska struktur och skiljer sig åt i funktionellt syfte.
leukocytbildning i benmärgen
De vita elementen i blod bildas i benmärgen och lymfkörtlarna, de lever oftast i vävnaderna och använder blodkärl som en rörelse för kroppsrörelse. Vita perifera blodceller utgör 2 pooler:
Vita blodkroppar rör sig, som amoebas, antingen på väg mot olycksplatsen - positiv kemotaxi, eller från den - negativ kemotaxi.
Inte alla vita celler lever på samma sätt, vissa (neutrofiler), som har utfört sin uppgift i flera dagar, dör i "stridsposten", andra (lymfocyter) lever i årtionden, lagrar informationen som erhållits under livets process ("minnesceller") - tack vare dem upprätthålls immunitet. Det är därför som vissa infektioner uppenbarar sig i människokroppen bara en gång i livet, och detta är syftet med vilka profylaktiska vaccinationer görs. Så snart ett infektionsmedel kommer in i kroppen finns "minnescellerna" där de känner igen "fienden" och rapporterar det till andra populationer som kan neutralisera det utan att utveckla en klinisk bild av sjukdomen.
I allmänhet förkortas en blodprov (UAC), som utförs med hjälp av en automatisk hematologianalysator, totaliteten av alla medlemmar i leukocytföreningen för WBC (vita blodkroppar) och uttryckt i giga / liter (G / l eller x10 9 / l).
Graden av leukocyter i humant blod har minskat markant under de senaste 30-50 åren, vilket förklaras av den hastighet som gjorts under andra hälften av 20-talet genom vetenskaplig och teknisk utveckling och mänsklig inblandning i naturen, vilket resulterar i försämring av den ekologiska situationen: en ökning av strålningsbakgrunden, miljöförorening (luft, undervatten, vattenkällor) giftiga ämnen etc.
För den nuvarande generationen av ryska medborgare är normen 4-9 x10 9 / l, men för 30-35 år sedan var normala värden för vita formade element inom 6-8000 i 1 mm 3 (sedan var måttenheterna olika). Det betyder att det minsta antalet celler av denna typ, som gjorde det möjligt att betrakta en person frisk, inte föll under nivå 5.5 - 6.0 x10 9 / l. I annat fall skickades patienten för upprepade undersökningar och om innehållet av leukocyter i blodet inte ökade för samråd med en hematolog. I Förenta staterna betraktas indikatorer som sträcker sig från 4 till 11 x10 9 / l som normen, och i Ryssland anses den övre (amerikanska) gränsen för vuxna som obetydlig leukocytos.
Det antas att innehållet av leukocyter i blod av kvinnor och män generellt inte har några skillnader. Men hos män som inte är belastade med sjukdomsbördan är blodformeln (Le) konstant än den motsatta könen. Hos kvinnor kan olika indikatorer avvika från olika livsperioder, vilket, som alltid, förklaras av kvinnokroppens fysiologiska egenskaper, som kan vara lämpliga för nästa månad, förbereda sig för förlossning (graviditet) eller ge en amningstid (amning). Vanligtvis, när dechiffrera testresultatet, försummar doktorn inte kvinnans tillstånd vid tidpunkten för studien och tar hänsyn till detta.
Det finns också skillnader mellan normerna för barn i olika åldrar (immunsystemets tillstånd, 2 korsningar). Därför anses fluktuationerna av dessa bildade element hos barn från 4 till 15,5 x 10 9 / l inte alltid av läkare som patologi. I allmänhet närmar sig läkaren individuellt med hänsyn till ålder, kön, egenskaper hos organismen, den geografiska platsen för den plats där patienten lever, eftersom Ryssland är ett stort land och normerna i Bryansk och Khabarovsk kan också ha vissa skillnader.
Dessutom tenderar leukocyter i blodet att öka fysiologiskt på grund av olika omständigheter, eftersom dessa celler är de första som "känner" och "vet". Till exempel kan fysiologiska (omfördelande eller, som de brukade kalla, relativa) observeras leukocytos i sådana fall:
Att skilja relativ leukocytos från sant är inte så svårt: förhöjda leukocyter i blodet observeras inte för länge efter exponering för någon av ovanstående faktorer återvänder kroppen snabbt till sitt vanliga tillstånd och leukocyter "lugnar ner". Dessutom störs inte det normala förhållandet mellan vitt blod från den första försvarets linje (granulocyter) med relativ leukocytos och den toxiska granularitetskaraktäristiken hos patologiska tillstånd observeras aldrig i dem. Vid patologisk leukocytos under förhållanden med en kraftig ökning av antalet celler (hyperleukocytos - 20 x 10 9/1 eller mer) observeras ett signifikant skift i leukocytformeln till vänster.
Läkare i varje region vet självklart sina normer och styrs av dem, men det finns sammanfattande tabeller som mer eller mindre uppfyller alla geografiska områden (om det behövs kommer doktorn att göra ett ändringsförslag med hänsyn till region, ålder, fysiologiska egenskaper vid tidpunkten för studien etc.).
neutrofiler%
myelocyter,%
unga,%
stötnutrofiler,%
i absoluta värden, x10 9 / l
segmenterade neutrofiler,%
i absoluta värden, x10 9 / l
Dessutom kommer det att vara praktiskt att lära sig normerna beroende på ålder, eftersom de, som nämnts ovan, också har vissa skillnader i vuxna och barn i olika delar av livet.
Det är uppenbart att information om det totala leukocytantalet i blodet (WBC) inte verkar vara omfattande för läkaren. För att bestämma patientens tillstånd är en dekryptering av leukocytformeln nödvändig, vilket återspeglar förhållandet mellan alla typer av vita blodkroppar. Detta är emellertid inte allt - avkodningen av leukocytformeln är inte alltid begränsad till procenten av en viss leukocytpopulation. En väldigt viktig indikator i tveksamma fall är beräkningen av absoluta värden för olika typer av vita blodkroppar (norm för vuxna visas i tabell 1).
Det är svårt att överskatta betydelsen av dessa element för att säkerställa människors hälsa, eftersom deras funktionella uppgifter huvudsakligen syftar till att skydda kroppen från många negativa faktorer på olika nivåer av immunitet:
Kanske tabellen nedan kommer att vara mer tillgänglig för att berätta läsaren om varje befolknings funktion och samspelet mellan dessa celler i samhället.
Gemenskapen med vita blodkroppar är ett komplext system, där varje leukocytpopulation, när den fungerar, uppenbarar självständighet, utför sina egna uppgifter, som är unika för den. Vid avkodning av resultaten av analyser bestämmer läkaren förhållandet mellan cellerna i leukocytlänken och förskjutningen av formeln till höger eller vänster om någon.
Förhöjda leukocyter (mer än 10 G / l), förutom fysiologiska situationer, observeras vid ett antal patologiska förhållanden, och sedan kallas leukocytos patologisk, och endast celler av en eller flera kan förstoras (bestämd av läkaren vid dechifiering av leukocytformeln).
Ökningen av koncentrationen av vita blodkroppar beror först och främst på en ökning av graden av differentiering av prekursorerna i leukocytlänken, deras accelererade mognad och frisättning från det blodbildande organet (CC) till perifert blod. Naturligtvis är utseendet på unga former av leukocyter i det cirkulerande blodet - metamyelocyter och ungar naturligtvis inte uteslutet.
Under tiden återspeglar termen "WBC upphöjd" inte fullständigheten av bilden av händelser som förekommer i kroppen, eftersom en liten ökning i nivån av dessa formade element är karakteristisk för många tillstånd hos en frisk person (fysiologisk leukocytos). Dessutom kan leukocytos vara måttlig och kan ge mycket höga halter.
I allmänhet ökar värdena hos formade element som är utformade för att ge immunskydd i ett antal sjukdomar som gör att kroppen motstår och kämpar:
De reducerade värdena för dessa formade element (WBC) - leukopeni, behöver inte alltid orsaka rörelse. Exempelvis kan äldre patienter inte vara särskilt oroade om siffrorna som anger innehållet i vita blodkroppar är frusna vid normens nedre gräns eller något steg neråt - hos personer i åldern, den lägre nivån av vita blodkroppar. Värden av laboratorieparametrar av vitt blod kan sänkas och vid långvarig exponering för joniserande strålning i små doser. Till exempel för anställda av röntgenrum och personer i tjänst som är i kontakt med ogynnsamma faktorer i detta avseende eller för personer som permanent bor i områden med förhöjd strålningsbakgrund (därför måste de ofta genomgå ett fullständigt blodantal för att förhindra utveckling av en farlig sjukdom).
Det bör noteras att den låga nivån av leukocyter, som en manifestation av leukopeni, huvudsakligen beror på minskningen av celler i granulocyt-serien - neutrofiler (agranulocytos). Varje fall har emellertid sina egna perifera blodförändringar, vilket det inte är meningslöst att beskriva i detalj, eftersom läsaren kan bekanta sig med dem på andra sidor på vår sida, om så önskas.
Minskade leukocyter kan vara ett symptom på olika patologier eller följa med dem. Till exempel är en låg nivå typisk för:
Men detta är bara en lista över förhållanden för vilka en minskning av innehållet i sådana signifikanta celler som leukocyter är karakteristisk. Men varför förändras sådana? Vilka faktorer medför en minskning av antalet enhetliga element som skyddar kroppen från agenter som är främmande för det? Kanske kommer patologin från benmärgen?
Lågt antal vita blodkroppar kan bero på flera orsaker:
Tyvärr kan en låg nivå av leukocyter inte förbli obemärkt av själva kroppen, eftersom leukopeni leder till en minskning av immunsvaret och därmed en försvagning av skyddskrafterna. Droppen i neutrofilernas fagocytiska aktivitet och B-cells antikroppsformande funktion bidrar till de "smutsiga" smittämnena i kroppen av en oskyddad person, alstring och utveckling av maligna neoplasmer av vilken lokalisering som helst.
Leukocyter är förhöjda i blodet under inflammatoriska infektiösa, autoimmuna processer, ökningsnivån motsvarar immunförsvarets reaktivitet, dess förmåga att motstå invasion av infektion i kroppen. Vad orsakar leukocyter i blodet att stiga, varför leukocytos utvecklas i inflammatoriska sjukdomar, diskuteras i denna artikel.
Nivån av leukocyter i analysen betecknas av WBC - från engelska. vit blodcell eller vita blodkroppar. Att räkna celler i det valda provet utförs under ett mikroskop. Genom att jämföra resultatet med normala värden av leukocyter, kommer de att känna igen nivån av överskott av normen eller graden av deras minskning i blodplasman.
För analys undersöks ett venöst eller kapillärt prov på en tom mage på morgonen. På tröskeln till analysen rekommenderas värmeprocedurer, sport, hypotermi, överspädning inte.
Leukocyter är levande celler i immunsystemet som produceras i benmärgen, mogna i lymfkörtlarna, mjälte och tymus. De ansvarar för cellulär immunitet och produktion av humorala immunförsvarsfaktorer.
På grund av det ökade innehållet av leukocyter i blodet, är kroppen skyddad mot infektion, främmande antigener, blir av med egna modifierade celler, som fungerar som ett försvar mot cancer.
I det mänskliga immunsystemet finns 5 typer vita celler:
Proportionella förhållandet mellan arter varierar beroende på ålder, kön, människors hälsa. Ett sådant förhållande kallas leukocytformel och definieras också i en detaljerad allmän analys.
En av egenskaperna hos en leukocytformel är ett cellskifte till höger eller vänster, vilket betyder:
Norm för underhåll för barn och vuxna - måttenhet 10 9 / l:
Överskottshastigheter kallas leukocytos. Detta fenomen kan vara av naturlig fysiologisk natur. Ökningen i innehållet observeras efter en stark lunch, fysiskt arbete, besöker ångrummet och tar ett varmt bad.
Denna typ av ökning är reversibel; leukocytos kan återgå till det normala värdet av värden i sig. Patologisk leukocytos orsakas av sjukdomar, och detta tillstånd måste behandlas.
Att minska antalet vita celler i kroppen som inte når den nedre gränsen för normal kallas leukopeni. Graden av avvikelse från normen återspeglar sjukdomens svårighetsgrad, beskriver patientens tillstånd.
Den maximala ökningen av vita cellnivåer observeras i leukemi och når 100-300 * 10 9 / l.
En sådan hög nivå av leukocyter noteras i blodet i 98-100% av fallen med kronisk leukemi och upp till 60% av fallen med akut leukemi. Perioder av akut leukocytos med leukemi ersätts av en minskning av prestanda till 0,1 * 10 9 / l.
Det höga innehållet av leukocyter i blodet observeras vid sepsis, analysresultaten kan stiga till 80 * 10 9 / l.
Purulent peritonit, abscess kan vara orsaken till signifikant leukocytos i blodet. Ökningen av leukocyter hos en vuxen i blodet till 16-25, med de medföljande symtomen på akut smärta i buken, indikerar ibland en attack av appendicit.
En förhöjd nivå av leukocyter i blodet, som överstiger 20, innebär att en komplikation av appendicit utvecklas, risken för perforering av blindbladsväggen ökar och penetrationen av pus i bukhålan. Äldre personer med blindtarmsinflammation, speciellt under de första dagarna av inflammation, utvecklar ibland inte leukocytos.
Orsakerna till ökad leukocytos i blodet är:
En frekvent kränkning av normen hos vuxna med inflammatoriska sjukdomar är leukocytos, vilket innebär ett tillstånd där det finns en ökning av vita blodkroppar i blodet. Utseendet av leukocytos i kroppen är förenat med utvecklingen av tillståndet som orsakade ett ökat antal leukocyter i blodet.
Manifierad leukocytos hos vuxna:
I varje fall av leukocytos, speciellt med signifikanta avvikelser från normen, är det nödvändigt att leta efter orsaken till detta tillstånd.
Om leukocyter höjs i blodet är det nödvändigt att göra en detaljerad analys, undersöka innehållet i röda blodkroppar, blodplättar, hemoglobin, vilket kommer att ge en möjlighet att göra en korrekt bild av arten av inflammation.
Under graviditeten anses en ökning av leukocyter i en kvinnas blod upp till 10-12 betraktas som normalt. Men om en gravid kvinna har leukocyter i blodet ökat till 15-20, motsvarar detta ett överflöd av normen för en vuxen, och en hög nivå betyder att det finns en dold källa till infektion i kroppen, vilket är orsaken till leukocytos.
Enligt analysen av leukocyter ensam görs ingen diagnos, men ytterligare test krävs. En indikator på ökad erytrocytsedimenteringshastighet indikerar den utvecklande inflammationen, vars betydelse finns i artikeln "ESR i blodet".
Det finns upp till 10 leukocyter i blodet hos en kvinna med diffus mastopati, vilket ökar risken för cancer, vilket innebär att även en sådan liten avvikelse från normen borde vara ett skäl att gå till doktorn. Bröstceller i denna sjukdom ersätts av bindväv, och sannolikheten för återfödelse av ett godartat fibroadenom i en malign tumör ökar.
Varför är leukocyter signifikant ökat i kvinnans blod, vad betyder detta?
Orsaken till ökningen av blodleukocyter hos ammande kvinnor efter förlossning kan vara mastit. Denna sjukdom kännetecknas av leukocyter höjda till 10-12 i blodprovet kombinerat med en försämring av hälsa och temperatur, vilket innebär att en inflammation utvecklas i kroppen.
Läkaren ska behandla den utvecklande inflammatoriska processen, och när svaghet och svettning uppträder, borde kvinnan inte slösa tid på självbehandling, men bör besöka läkaren.
Ett ökat antal vita blodkroppar finns ibland i kvinnans blod på grund av akut inflammation i livmodern (adnexit). Om sjukdomen orsakas av klamydia, kan det länge vara hemligt.
Med höga leukocyter i blodet ökar ökad ESR, tuberkulös adnexit, vars orsak är penetration genom lymf eller genom de hematogena Koch-pinnarna från pulmonell tuberkulosfokus.
I en vuxen ung man kan en ökning av leukocytantalet i blodet till 11 vara en normal variant. Med ålder minskar nivån av leukocyter i plasma, och hos äldre män ses leukocytos ibland inte i infektionssjukdomar.
Förhöjda leukocyter hos vuxna män och kvinnor observeras med hjärtinfarkt, deras blodnivåer kan överstiga 11 och nå 14-15, vilket innebär att det finns en plats för nekrotisering i hjärtvävnaderna.
Den inflammatoriska processen utvecklas i den, varför myokardvävnaden förstörs, från vilken leukocyter är signifikant förhöjda i blodprovet. Om en leukocytformel undersöks i detta tillstånd kan en ökning av neutrofiler detekteras.
På grund av vad i blodet hos en vuxen man kan vara förhöjda koncentrationer av leukocyter, vad betyder detta?
Leukocyter i människors blod ökas till 9-13 i akut kolecystit, kronisk pankreatit, prostatit och testikelinflammation, vilket innebär att inflammation upprätthålls i kroppen, och många immunfaktorer produceras som ökar produktionen av immunceller. Orsaken till en långvarig ökning av leukocyter i blodet kan vara stroke.
Anledningen till att en man har ökat vita blodkroppar i hans blod, han har hög feber kan ha haft kirurgi för att ta bort prostata adenom, speciellt om inte många dagar har gått efter ingreppet. Sådana förändringar kan vara tecken på inflammation, som ibland framträder efter operation på grund av att en kateter bärs.
I ett barn tjänar en ökning av leukocyterna i blodet ibland som ett symptom på en infektiös, parasitisk sjukdom. Hos barn med allergier förändras det totala antalet vita celler, men en förhöjd nivå av eosinofiler noteras.
Man bör komma ihåg att graden hos barn är högre än hos vuxna. Och ju yngre barnet är, desto högre tillåten andel av vita blodkroppar.
Förhöjda leukocyter upp till 15 i ett barns blod under hosta, feber, bröstsmärta indikerar risken för bakteriell lunginflammation, och ju högre ESR, desto högre risk. Värdena för ESR hos barn med lunginflammation kan nå 30 mm / h.
Vad betyder det om ett barn har ett kraftigt ökat leukocytantal i ett blodprov, varför är detta möjligt?
Ett stort antal leukocyter i blodet, ökat ESR från de första dagarna observeras inte bara med lunginflammation, men också med kors, akut bronkit. Om leukocyt lunginflammation misstänks i blodet, är det rikligt, men mindre än 10, då med hög sannolikhet innebär det att lunginflammation orsakas av mykoplasma, en hemofil stång.
Enligt analysen kan början tuberkulös process erkännas av barnet, vilket indikeras av ett måttligt ökat antal leukocyter i blodet, en ökning av ESR. När denna sjukdom inte alltid är, är leukocytindex alltför höga, ibland noteras även en minskning av antalet vita blodkroppar i blodet. Men oftast når leukocytosnivån 10-15 * 10 9 / l.
En minskning av antalet leukocyter i blodet eller leukopeni observeras vid sjukdomar:
Ett minskat antal vita celler i ett barn kan innebära en allmän utarmning av kroppen, en uppdelning. Kännetecknad av en minskning av barn med rubella, vattkoppor, hepatit, ett knölmärksfel, allvarliga allergier.
Leukopeni kan vara ärftlig, men oftast är nedgången beroende på en minskning av produktionen av vita blodkroppar i benmärgen.
Orsaken till leukopeni kan vara:
Vid avvikelser från normen, undersök leukocytformeln. Att ändra andelen olika former av leukocyter, liksom att genomföra ytterligare biokemiska blodprov, gör att vi kan göra en mer detaljerad bild av patientens hälsotillstånd.
Vita blodkroppar - "vakterna" för människors hälsa. De är utrustade med förmågan att upptäcka skador på kroppen, lokalisera och neutralisera snabbt "fiender". Nivåerna av leukocyter förändras med ålder (x109 / l):
Överstiger den övre gränsen för åldern av leukocyter leukocytos.
Leukocytos är inte alltid en patologisk avvikelse i blodprovet, vilket indikerar en förändring av vissa processer i kroppen. För fysiologisk leukocytos kännetecknas en liten ökning av leukocyter med 2 till 3 000, och förändringen i blodet är tillfälligt. Om de vita blodkropparna ökar med 5-20 tusen indikerar det tydligt en patologisk process i kroppen, ibland asymptomatisk. Om leukocytnivån ökas av hundratusentals enheter, är detta ett mycket allvarligt symptom, vilket oftast indikerar blodkörtel: leukemi eller leukemi.
Ett ökat antal vita blodkroppar kan orsakas av fysiologiska faktorer, såsom:
Leukocyter kan överskattas betydligt och deras antal hålls vid höga värden under lång tid av följande skäl:
Eventuell introduktion i kroppen av utländska mikroorganismer visade omedelbart leukocytos. En sådan avvikelse i blodprovet observeras i virus (influensa, SARS, skarlet feber, hepatit) och vid bakteriella attacker (bronkit, angina). Samtidigt ökar indikatorerna signifikant vid sjukdomsuppkomsten och återgår sedan gradvis till normala 1 till 2 veckor efter behandling och fullständig eliminering av de smärtsamma symptomen. Ofta är persistent leukocytos förknippad med kroniska infektionsfält - tonsillit, kronisk cystit, cholecystit, candidiasis (tröst), etc.
Leukocytos, ibland ganska stark, observeras vid inflammatoriska processer som utvecklas i olika organ och system. Indikatorer av vita blodkroppar ökas vid artrit, cholecystit och adnexit. När leukocytos vid appendicit når 23-25x109 / l och indikerar en akut inflammation som kräver brådskande behandling. En liknande bild av blodet observeras vid infarkt: myokardiell nekros kräver neutralisering av döda celler med vita blodkroppar.
Även den vanliga torniga kräver leukocyt clearance. En uttalad reaktion av immunförsvar och en ökning av leukocyter på grund av stimuleringen av syntesen av nya celler observeras med brännskador, frakturer och omfattande sår.
Intagandet av främmande proteiner som verkar som sensibiliserande orsakar nästan en ökad produktion av vita blodkroppar. Samma reaktion observeras med parasitiska sjukdomar. Ormar hos barn är en vanlig orsak till leukocytos.
Reducerade röda blodkroppar kombineras ofta med förhöjda leukocyter. Sådana förändringar är karakteristiska för blodförlust när benmärgen börjar arbeta i ett förbättrat läge, vilket ger nya röda blodkroppar och leukocyter.
Hormonala störningar påverkar hela kroppen, inklusive blodets sammansättning. Till exempel är hypotyroidism åtföljd av uthållig leukocytos och elimineras endast med förlängd hormonbyte.
Skada på mjälten leder till ackumulering i blodet av gamla leukocyter. Det är mjälten som är ansvariga för deras bortskaffande. Förhöjda leukocytnivåer är karakteristiska efter splenektomi.
Av orsaker som inte tillräckligt klarats hittills, misslyckas och uppfattar immunsystemet kroppens celler som främmande. Som ett resultat av autoimmun attack, lider olika organ och system, och läkare diagnostiserar reumatoid lesion, psoriasis eller lupus erythematosus, vilket är svårt att behandla.
Blodcancer - leukemi, leukemi - ger de mest allvarliga förändringarna i blodet. Samtidigt når starkt uttalad leukocytos 300x109 / l med perioder med kraftig nedgång till 0,1x109 / l.
För att bestämma orsaken till leukocytos, föreskriver läkare ofta ett detaljerat blodprov med definitionen av en leukocytformel. Det speglar sorterna av leukocyter, som har vissa funktioner för att bygga upp kroppens immunförsvar. Samtidigt bildar de alla ett enhetligt system för "försvar", vars kränkning på ett visst stadium är karakteristisk för vissa sjukdomar.
Detta är den "avancerade gruppen" av immunitet: neutrofiler är de första som lokaliserar det inflammatoriska fokuset och bekämpar skadliga toxiner och mikrober. De flesta neutrofiler deponeras i vävnader och går in i blodet endast när friska celler är skadade. Samtidigt ökar deras antal i blixtens blod med 5 - 10 gånger. Neutrofil leukocytos är karakteristisk för infektioner och inflammatoriska processer.
"Den andra lösningen" av kampen mot infektiös invasion. Monocyternas bakteriedödande förmåga är ännu högre än neutrofilerna. Dessa celler är utformade för att frigöra fokus från inflammation från döda celler. Nivån på deras innehåll i blodet - 2 - 10%. Persistent monocytos är en allvarlig signal som ofta följer med utvecklingen av onkologi.
Deras huvudsakliga uppgift är förstörelsen av främmande proteinfraktioner och neutralisering av toxiner. I blodet kan det vara 0-5%. Eosinofilos är karakteristisk för allergiska reaktioner, malaria och intestinala parasiter.
En liten leukocytgrupp (endast 0-1%), som har vasodilaterande och sårläkande egenskaper. Basofil leukocytos är karakteristisk för allvarliga allergiska tillstånd - anafylaktisk chock, bronkial astma. En ökning av basofiler uppstår under graviditet, ulcerös kolit och myxedem.
"Old-timers" av blod: lymfocyter lever i årtionden och är ansvariga för ackumulering av minne. De ansvarar för erkännandet av sina egna och främmande celler, sensibiliseringsreaktionen mot främmande proteiner och förstörelsen av muterade celler. De syntetiserar antikroppar och ger humoral immunitet. Deras blod innehåller 20 - 40%.
Den kliniska bilden av leukocytos är ganska suddig och bestäms av orsaken till avvikelser från blodparametrar. I alla sjukdomar som involverar leukocytos finns:
Fysiologisk leukocytos behöver inte medicinsk behandling. För att eliminera den provokerande faktorn, normaliserar blodantalet snabbt. Hög leukocytos förtjänar särskild uppmärksamhet. Urgent medicinskt samråd krävs för leukocytindex från 100x109 / l!
Huvudriktningen med signifikanta leukocytindikatorer - identifierar orsaken till överträdelsen och dess effektiva eliminering. I de flesta fall föreskriver läkaren antibakteriella eller antivirala läkemedel som snabbt kan neutralisera infektionen och eliminera inflammation. Valet av läkemedel beror på den identifierade patogenen, dess känslighet mot vissa antibiotika och patientens åldersegenskaper. Men även efter fullsträckt antiinflammatorisk behandling normaliserar nivån av leukocyter gradvis.
Behandling av leukocytos är endast föreskriven av en läkare när det påvisas vid undersökningen varför leukocytos har inträffat! Självmedicinering är fylld med persistent dysfunktion i benmärgen och funktionsfel i olika delar av immunsystemet.
Leukocytos - en ökning av antalet leukocyter i blodet på mer än 9,0 x 109 / L.
Leukocytos (en ökning av antalet leukocyter i blodet) är fysiologiskt, det vill säga det förekommer hos friska människor i vissa ganska vanliga situationer och patologiskt när det indikerar en sjukdom.
Fysiologisk ökning av antalet leukocyter i blodet observeras i följande fall:
2-3 timmar efter måltider - matsmältnings leukocytos;
efter intensivt fysiskt arbete
efter varmt eller kallt bad;
efter psyko-emotionell stress;
i andra hälften av graviditeten och före menstruation.
De vanligaste orsakerna till patologisk ökning av antalet leukocyter i blodet inkluderar följande:
olika infektionssjukdomar:
lunginflammation, bronkit, där det finns hög temperatur, våt hosta med sputum, smärta vid andning,
otitis media - inflammation i mellanörat, oftare hos barn, kännetecknat av smärta, buller i örat, hörselnedsättning, hög feber, urladdning av pus från örat,
erysipelas börjar med hög temperatur, generell svaghet, huvudvärk, då finns det begränsad hudinflammation (rodnad, svullnad, blåsor), vanligtvis på nedre extremiteterna,
hjärnhinneinflammation, inflammation i hjärnans och ryggmärgsarmaturen, följd av svår huvudvärk, illamående, kräkningar, patienten ligger ofta med huvudet kastat tillbaka och benen förde till kroppen;
suppuration och inflammatoriska processer av olika lokaliseringar:
pleura (pleurisy, empyema), åtföljd av bröstsmärta vid andning,
bukhålan (pankreatit, appendicit, peritonit) - buksmärta, illamående, hög feber,
subkutan vävnad (panaritium, abscess, phlegmon), smärta i någon del av huden, med rodnad, ökad lokal temperatur, skarp smärta vid pressning;
I allmänhet leder nästan alla inflammatoriska processer till en ökning av antalet leukocyter i blodet. Detektion av ökat antal vita blodkroppar kräver ytterligare undersökning för att bestämma orsaken till sjukdomen.
Svaret på frågan "Vad är leukocyter?" Är inte så enkelt som det verkar vid första anblicken. Enkelt uttryckt är vita blodkroppar vita blodkroppar som är inblandade i att skydda kroppen mot bakterier, virus och andra skadliga ämnen. Detta begrepp innefattar också en heterogen grupp av olika i morfologi och betydelse av blodceller, förenade med tecknen på närvaron av kärnan och bristen på färg.
Huvudfunktionen hos vita blodkroppar är specifikt och icke-specifikt skydd mot alla typer av patogena medel och deltagande i genomförandet av vissa patologiska processer, det vill säga de ansvarar för att "skydda" kroppen.
Alla typer av vita blodkroppar kan aktivt flytta och penetrera genom kapillärväggen in i det intercellulära utrymmet, där de fångar och smälter utländska medel. Om det finns många sådana medel som tränger in i vävnaderna, ökar leukocyterna, absorberar dem, kraftigt och faller samman. Samtidigt frigörs ämnen som framkallar utvecklingen av en lokal inflammatorisk reaktion, vilket framgår av ödem, en ökning i temperaturen och hyperemi i det inflammatoriska fokuset.
Genom att utföra funktionen att skydda kroppen dör ett stort antal vita blodkroppar. För att upprätthålla en konstant mängd bildas de kontinuerligt i mjälten, benmärgen, lymfkörtlarna och tonsillerna. Vita blodkroppar lever, vanligtvis upp till 12 dagar.
Ämnen som frigörs vid förstöring av vita blodkroppar lockar andra vita blodkroppar till området för introduktion av främmande ämnen. Att förstöra sistnämnda, liksom kroppens skadade celler, döda vita blodkroppar en massa. Pus som är närvarande i inflammerade vävnader är en ackumulering av förstörda leukocyter.
Litteraturen innehåller tre huvudsakliga synonymer av de beskrivna cellerna: vita blodkroppar, vita blodkroppar och leukocyter. Klassiskt delas de in i granulocyter och agranulocyter. Den första är eosinofiler, neutrofiler och basofiler, de senare är lymfocyter och monocyter.
Hastigheten för antalet vita blodkroppar mäts i enheter (dvs celler) per liter blod. Du bör också förstå att innehållet av leukocyter inte är konstant, men varierar beroende på kroppens tillstånd och tid på dagen. Till exempel ökar koncentrationen av leukocyter något efter att ha ätit på kvällen efter fysisk och psykisk stress.
Hastigheten av blodleukocytnivåer hos en vuxen över 16 år är 4-9 · 10 9 / l. Med tanke på mängden blod i en vuxnas kropp kan man säga att 20 till 45 miljarder vita blodkroppar cirkulerar där.
För normal leukocytnivå hos män antas ovanstående värde (mer exakt leukocyter 4,4-10). Inom männen är antalet leukocyter föremål för mycket svagare fluktuationer än hos andra patientgrupper.
Hos kvinnor är denna indikator mer variabel och leukocyter av 3,3-10 · 10 9 / l tas som standard. I figurerna för denna indikator är fluktuationer möjliga beroende på menstruationsfasens fas och tillståndet för den hormonella bakgrunden.
Det är känt att många blodparametrar hos gravida kvinnor förändras, därför anses det vara ett värde som överskattas för vanliga patienter som norm för leukocyter. Så, enligt olika författare, bör en ökning av antalet leukocyter till 12-15 · 10 9/1 inte orsaka oro och är fysiologisk för ett givet tillstånd.
Den kurs som beskrivs i detta avsnitt av indikatorn för barn beror på ålder.
Ett blodprov beräknar också andelen olika typer av vita blodkroppar. De absoluta värdena för cellerna anges dessutom med förkortningen "abs".
Klassificeringen av leukocyter i grupper
I en frisk person ser leukocytformeln ut så här:
Hos barn som utvecklas utvecklas 2 så kallade "överlappningar" av leukocytformeln:
"Vad är leukocytos" och "leukocytos - vad är det?" Är de vanligaste förfrågningarna om hematologiska ämnen på World Wide Web. Så leukocytos är ett tillstånd som kännetecknas av en ökning av det absoluta antalet leukocyter per liter blod över en uppsättning fysiologisk indikator. Det bör förstås att ökningen av leukocyter i blodet är ett relativt fenomen. Att tolka det fullständiga blodtalet bör du överväga kön, ålder, levnadsvillkor, kost och många andra indikatorer. Hos vuxna patienter anses överskott av antalet leukocyter mer än 9 · 10 9/1 betecknas leukocytos.
I enkla termer indikerar leukocytos närvaron av en inflammatorisk process i kroppen. Anledningarna till att leukocyter i blodet är förhöjda har respektive en fysiologisk och patologisk natur och leukocytos är fysiologisk och patologisk.
Fysiologiska (som inte kräver behandling) Förhöjda nivåer av leukocyter i blodet kan uppstå av följande skäl:
Förhöjda leukocytnivåer i blodet av patologisk karaktär kräver undersökning eller, minst, omprövas efter 3-5 dagar för att eliminera räknefelet. Om leukocyter är förhöjda i blodet och fysiologiska orsaker utesluts, anger en ökning av antalet närvaron av ett eller flera av följande tillstånd:
Dessutom, när det finns många leukocyter i blodet, innebär detta att i sällsynta fall kan förgiftning med anilin eller nitrobensen vara misstänkt. Många vita blodkroppar förekommer i början av strålningssjukdom.
Det finns ett antal otillräckligt studerade tillstånd i människokroppen där leukocyterna ökar, ESR och kroppstemperaturen stiger något. Efter en kort tidsperiod kommer dessa indikatorer till normala. Dessa onormala tillstånd har inga märkbara manifestationer.
Hos kvinnor, som tidigare angivits, finns det mycket mer fysiologiska skäl att leukocytnivåerna är över normala. Vad betyder detta? Faktum är att hematologiska indikatorer hos kvinnor är mycket mer dynamiska och kan förändras. Oftast observeras den fysiologiska uppkomsten av indikatorn under premenstrualperioden och under graviditeten, men efter födseln minskar den till normala värden. Resten av orsakerna till leukocytos hos kvinnor är identiska med de som beskrivits ovan.
Graviditetsgraden för den beskrivna indikatorn är enligt olika författare upp till 15 och till och med 18 · 10 9 / l. Leukocytos under graviditeten är ganska vanlig, vilket återspeglar immunsystemets reaktion mot moderen mot fostrets närvaro. Om leukocyter höjs under graviditeten, ska patientens tillstånd övervakas noggrant på grund av ökad risk för för tidig födsel. Man bör också inte glömma de "traditionella" orsakerna till leukocytos: inflammation, infektioner och somatiska sjukdomar. Leukocyter, förhöjda efter leverans, återgår normalt till normala inom 2-4 veckor.
I allmänhet bedöms det hos barn att om ett blodprov visade leukocyter på 14 · 10 9 / l hos en frisk patient, är det värt varningen, återanpassa analysen och utarbeta en undersökningsplan. Orsakerna, om blodleukocyterna är förhöjda hos ett barn, kan varieras, så patienter i denna kategori ska alltid omprövas.
Oftast är orsakerna till att ett barn har överskattat leukocyter närvaro av barndomsinfektioner (inklusive elementär ARI, när blodtalet förändras några dagar efter återhämtning), mestadels av bakteriell natur.
De är också höga hos ett barn med andra sjukdomar (som är vanligare hos barn än vuxna), till exempel leukemi (vanligt "blodcancer") och juvenil reumatoid artrit. Orsakerna till det beskrivna fenomenet hos den nyfödda beskrivs nedan.
Om leukocyter höjs hos nyfödda är detta inte alltid ett tecken på sjukdom (som till exempel en ökning av bilirubin). Deras normala nivå i blodet direkt efter födseln kan uppgå till 30 · 109 / l. Under den första veckan bör den dock minska snabbt. Frågan om ökande leukocyter hos en nyfödd (spädbarn) ska hanteras av en erfaren neonatolog.
Leukocytos hos barn och vuxna, leukocytos hos nyfödda och gravida kvinnor orsakar aldrig de karakteristiska tecknen på förändringar i välbefinnandet och kan inte detekteras under instrumental undersökning. Måttlig leukocytos i sig är ett symptom och utan anamnese, undersökning av experter, syftet med forskning, har inte någon klinisk betydelse.
Ofta är patienterna intresserade av hur man snabbt sänker eller hur snabbt att öka leukocyterna i blodet. Samtidigt kan man på internet hitta en hel del värdelös och ibland farlig för hälsoprocedurer för att höja eller sänka nivån av leukocyter genom folkmedicin.
Det är viktigt att förstå: En förhöjd eller förhöjd leukocytnivå kräver inte en brådskande reduktion till normal, en omfattande och grundlig undersökning av patienten och sökandet efter orsakerna till detta fenomen behövs. Och när orsaken elimineras (härdad), kommer leukocytantalet att återgå till normalt.
Om inte tillräckligt vita blodkroppar i blodet - vilket betyder att det fanns en minskning i vita blodkroppar mindre än 4000 per 1 mm3 (inklusive, såsom granulocyter och agranulocyter) kallas leukopeni.
Indikatorn för antalet leukocyter i blodet
Oavsett leukocyter minskas hos kvinnor eller hos män, orsakerna till detta fenomen har inga könsskillnader. Så följande skäl till den låga nivån på denna indikator är möjliga:
Även när leukocyter är under normala, betyder det att patienten bör utesluta sköldkörtelsjukdomar.
Om vita blodkroppar är låga i barnets blod kan det vara ett symptom på influensa, malaria, tyfus, mässling, brucellos, rubella eller viral hepatit. Leukopeni är i alla fall ett allvarligt fenomen som kräver en brådskande analys av dess orsaker.
Leukocyter som normalt är i smet från urinröret överskrider inte 10 enheter i synfältet, från livmoderhalsen - inte mer än 30 enheter, från slidan - inte överstiga 15 enheter.
Det normala innehållet av leukocyter i urinen hos män är 5-7 enheter i synfältet, hos kvinnor - 7-10 enheter i synfältet. En ökning av innehållet av leukocyter i urinen över en angiven hastighet kallas leukocyturi i medicin. Det kan orsakas av bristande överensstämmelse med reglerna för personlig hygien, liksom allvarliga sjukdomar (inflammatoriska sjukdomar i urinvägarna, urolithiasis, tuberkulos, njurkarbunkel, systemisk lupus erythematosus och andra).
Det normala neutrofilantalet i ett blodprov är:
Ett tillstånd där det finns en ökning av antalet neutrofiler i blodet kallas neutrofili. Det kan uppstå med inflammatoriska purulenta processer, akuta infektionssjukdomar, insektsbett, hjärtinfarkt, efter allvarlig blodförlust, med fysiologisk leukocytos.
Generellt är orsakerna till utvecklingen av det beskrivna tillståndet likartade hos individer i alla åldrar. Det är också känt att allvarlig neutrofili är karakteristisk som en bakterieinfektion. Så, om förhöjda neutrofiler detekteras i blodet betyder det att:
Staten när neutrofilerna abs. ökat måttligt, det vill säga upp till 10 000 · 10 6/1 hos en gravid kvinna kan tolkas (med förbehåll för att patologiska undantag utesluts) som en variant av normen, kallad gravid neutrofili. Det uppstår på grund av immunsystemets reaktion på fostrets tillväxt och kännetecknas av ett ökat innehåll av bandgranulocyter. När neutrofili hos gravida kvinnor behöver övervakas, är det nödvändigt att regelbundet utföra ett allmänt blodprov, eftersom dessa förändringar också kan indikera risken för för tidig födsel.
Neutropeni är ett tillstånd där neutrofiler i blodet sänks till 1500 · 10 6 / l och mindre. Det är vanligare med virusinfektioner. Neutropeni är vanligtvis förknippad med roseola, hepatit, höft, adenovirusinfektion, rubella, influensavirus, Epstein-Barr, Koksaki, med rickettsia och svampar. Det beskrivna tillståndet finns också med strålningssjukdom, behandling med cytostatika, aplastisk och B12-bristande anemi, agranulocytos.
Det normala antalet basofiler i blodprovet är 0,1% (0-65 · 10 6/1 i absoluta värden). Dessa celler tar en aktiv roll i reaktionen av allergi och utvecklingen av processen med inflammation, neutralisering av gifter från insektsbett och andra djur och reglerar blodkoagulering.
Basofili är en ökning av antalet basofiler över normala. Orsakerna till ökningen av basofiler hos en vuxen och orsakerna till ökningen av basofiler hos ett barn har ingen grundläggande skillnader och skiljer sig endast i frekvensen av förekomsten hos olika åldersgrupper av patienter.
Så sker en ökning av antalet basofiler i följande sjukdomar:
Ett tillstånd där det finns få basofiler i blodet (upp till 0,01 · 10 6 / l) kallas basopeni. Anledningen till att det finns få basofiler i blodet kan vara följande:
Monocytos är ett tillstånd där monocyter är förhöjda i blodet hos en vuxen eller ett barn. Förhöjda monocyter hos en vuxen (normen är 90-600 · 10 6 / l eller 3-11% i en leukocytformel) eller ett barn kan detekteras i följande patologier:
Monopenia är motsatsen till monocytos: monocyter minskar under normala. Kan uppstå av följande skäl:
Dessa celler spelar en viktig roll vid utveckling och undertryckande av allergiska reaktioner: från elementär nasal trafikstockning (allergisk rinit) till anafylaktisk chock. En ökning av antalet eosinofiler i ett blodprov kallas eosinofili, och en minskning av deras antal kallas eosinofeni.
Blood eosinophil nivå
Eosinofili förekommer med en ganska omfattande sjukdomslista, bland annat med:
I de flesta fall är en minskning av antalet eosinofiler under normal nivå associerad med ökad adrenokortikoidaktivitet, vilket leder till en fördröjning av eosinofiler i benmärgsvävnader. Förekomsten av eosinopeni i den postoperativa perioden visar hur svår patientens status är.
En ökning av innehållet av lymfocyter (lymfocytos) observeras när:
Lymfopeni observeras i följande fall:
Om du har utvecklat leukocytos är det viktigt att komma ihåg att detta inte är en sjukdom, utan en indikator på den patologiska processen, efter vilken testen har återgått till normalen. För att göra det borde du inte tolka indikatorerna själv, men du måste kontakta en erfaren specialist (till att börja med - en terapeut) för att tilldela en omfattande undersökning och korrekt diagnos.