Komplett blodtal är en diagnostisk teknik som gör det möjligt att identifiera starten av den inflammatoriska processen i patientens kropp genom att ändra leukocytformeln. Diagnos gör att du kan bestämma förändringar i behandlingsperioden, närvaron av förbättringar eller tvärtom blir komplikationen av sjukdomsprocessen före patologin kritisk. Ett kliniskt blodprov (AS) är ett av de obligatoriska förfarandena för bestämning av lunginflammation och andra allvarliga inflammatoriska patologier av viral eller bakteriell natur.
UAC är ett element av diagnos och är en av de många aktiviteterna för att bestämma en persons tillstånd.
Fullständigt blodantal ger dig möjlighet att
Varning! Klinisk analys ger inte en fullständig bild av sjukdomsprocessen, men den kan användas för att framgångsrikt övervaka förändringar under återhämtningsperioden.
Diagnos utförs vid utnämning av en terapeut. Förutom KLA måste patienten genomgå en röntgen och andra obligatoriska förfaranden.
Förändringen av antalet leukocyter i blodet (ökning eller minskning) är ett karakteristiskt tecken på lunginflammation och inflammation i kroppen. Minskningen av antalet blodkroppar indikerar utvecklingen av berusning och möjliga komplikationer av en allvarlig form av patologi.
Leukocytformel hos en frisk person:
Det är viktigt! En ökning av leukocytantalet indikerar en fortsättning av den inflammatoriska processen även i frånvaro av de karakteristiska symtomen på lunginflammation.
Följande former av avvikelser är möjliga:
Också kan övergången av sjukdomen till en kronisk form leda till en minskning av antalet röda blodkroppar (anemi).
För att få ett korrekt diagnostiskt resultat bör du ta ett ansvarsfullt sätt att förbereda innan du donerar blod för analys:
Avkoda data som utförs av den behandlande läkaren.
Under behandlingen av lunginflammation utförs ett blodprov flera gånger. Upprepad diagnos möjliggör noggrann observation av förändringar i kroppen. Det är värt att notera att förändringar under terapi sker gradvis.
Under behandlingen kan observeras:
Det ökade antalet immunceller, som symboliserar närvaron av en inflammatorisk process, återgår till normala.
Tillsammans med andra diagnostiska metoder tilldelas en biokemisk analys för att bestämma patientens tillstånd.
Biokemisk analys är nödvändig för att bestämma ökningen av sådana indikatorer som:
Varning! Genom att analysera de inneslutna gaserna är det möjligt att identifiera hypoxemi och hyponatremi. Tidig bestämning av förhållandet mellan syre och koldioxid i humant blod hjälper till att förhindra syrehushållning i vävnaderna i andningsorganen och nervsystemet, inklusive hjärnan, samt utvecklingen av svåra komplikationer av lunginflammation.
Villkoren och reglerna för att förbereda ett barn före blodprovtagning skiljer sig inte från de som föreskrivs av vuxna: proceduren utförs på morgonen, i tom mage. innan du tar det är att lugna barnet. Huvudskillnaden är att blod dras från ett finger.
Bland förebyggande åtgärder kan ett barn få en förkortad analysform, inklusive forskning:
Det är viktigt! Diagnos särskiljande faktor är förhållandet mellan barnets blodkroppar. I en växande kropp skiljer sig antalet och förhållandet mellan celler signifikant från analyskriterierna hos vuxna patienter. Detaljerad diagnostik kan ordineras för misstänkt utveckling av sjukdomsprocessen.
Avkodning av de erhållna resultaten ger den behandlande barnläkaren. För noggrann diagnos kan resultaten delas in i 7 grupper enligt barnens ålder:
Särskilt störande faktor är förändringen i ESR. Symtomen manifesterar sig 24 timmar efter ökad kroppstemperatur som ett tecken på utvecklingen av inflammatorisk process.
Diagnos av lunginflammation innehåller en uppsättning procedurer och medicinska åtgärder, en integrerad del av det är ett komplett blodantal. KLA har stor betydelse i systemet för att identifiera inflammatorisk process och bestämma dess natur. Det är tack vare den upprepade diagnosen att det är möjligt att identifiera graden av effektivitet av behandlingen vid alla behandlingsstadier och förhindra utvecklingen av komplikationer av lunginflammation i rätt tid.
Lunginflammation är en infektionsinflammatorisk process i ett eller flera segment av lungvävnaden, i vissa fall blir hela lungens lung inflammerad. För korrekt behandling är det nödvändigt att förstå orsaken, för detta med lunginflammation, ett blodprov, sputum och röntgenfotografi tas.
Förberedande faktorer inkluderar: hypotermi, undernäring, rökning, överarbete. I åldrade personer kan orsaken vara stagnation i lungvävnaden. Men bakterier, stafylokocker och pneumokocker anses vara den främsta orsaken till att lunginflammation uppstår.
Virala infektioner som multiplicerar i övre andningsvägarna och skapar gynnsamma villkor för reproduktion av mikroorganismer kan också provocera sjukdomar.
Formen av sjukdomen, som lunginflammation mykoplasma, förekommer i 20% av fallen.
Det orsakas av två typer av mykoplasma. Den mycoplasma lunginflammens egenhet är att den inte börjar omedelbart, åtföljd av en torr hosta, där sputumet heller inte sönderfaller eller det skiljer sig dåligt.
I vissa fall kompliceras mykoplasma lunginflammation genom bildandet av bronkiektas. En sådan allvarlig sjukdom kräver sjukhusbehandling och intravenösa antibiotika. Med en sådan allvarlig sjukdom är det viktigt att göra en diagnos i tid. För korrekt diagnos finns det många metoder för forskning och diagnos. Men en av de viktigaste är blodprovet för lunginflammation.
För att diagnostisera lunginflammation bygger de på att identifiera elementära och samtidigt informativa indikatorer, som kallas "guldstandarden".
Utseendet hos hosta och dess förvärring av sputumavladdning, som är purulent eller hemorragisk i naturen, i vissa fall hemoptys. Slöseri av slagverk ljud och lyssnar på sonorösa och fuktiga raler.
Radiografiska tecken på lunginflammation. För att avslöja röntgenbilden av lunginflammation tas röntgenbilder i 2 projektioner: direkt och lateralt, och du kan få nödvändig information om organens tillstånd. Under de första tre dagarna med kliniska tecken på en patient med röntgenundersökning kan dock inte förändringarna i bilden visas.
Mycket ofta med lunginflammation i lungorna finns det en ansamling av vätska. Vätska ackumuleras i lungorna i avsaknad av skydd vid alveolernas väggar, ökad kapillärpermeabilitet. Vätska i lungorna eller lungödemet anses vara ett mycket allvarligt tillstånd som kan uppstå med hjärtsvikt, lunginflammation och hypertonisk kris. I detta fall fylls lungvävnaden med vätska, inte luft.
Det första tecknet som kan indikera ackumulering av vätska i lungorna, anser utseendet av andfåddhet. Vid de första symptomen på vätska i lungorna, ett brådskande behov av att diagnostisera. Frågan om behovet av att avlägsna vätska från pleurhålan bestäms av en specialist på basis av den kliniska bilden av sjukdomen.
Förutom extern undersökning krävs laboratorieprov för att fastställa en noggrann diagnos.
Analyser innefattar allmän och biokemisk analys av blod, urin och sputum i lunginflammation. Den viktigaste typen av forskning anses vara ett fullständigt blodantal. I vissa fall, med sådan inflammation, är blodprov inom det normala området, sådana indikatorer indikerar en försämring av immunsystemet. Ett blodprov tas också för närvaron av antikroppar mot mykoplasma.
För att utvärdera respiratoriska systemets funktionella tillstånd, för att fastställa patogenen och i tid för att diagnostisera komplikationer, utförs några ytterligare studier.
Ytan på lungorna, näsan, halsen och mag-tarmkanalen är slem. Den avgår också i avsaknad av någon sjukdom, men varje färgförändring är som regel ett tecken på utvecklingen av den patologiska processen.
En gul eller brun slem kan vara ett tecken på en allvarlig patologi i andningssystemet, såvida inte du självklart är en stor rökare. I vissa fall uppstår sådan urladdning med lunginflammation, bronkit eller en förkylning.
Vit eller grå slem kan vara ett tecken på sinus sjukdom. Om slemmen av rosa färg avgår, talar den om en kronisk sjukdom, till exempel hjärtsjukdom. Grön slem utsöndras i vissa infektionssjukdomar.
Höjdpunkten brunt förekommer hos personer som bor i områden med mycket förorenad luft. Vissa luftvägsinfektioner kan fläcka sputumet i en brungrön nyans. Detta är ett allvarligt tecken, om en sådan färg i sputum på grund av att den faller in i bloddroppar, kan den indikera blödning i lungorna. Ofta blir orsaken till hemoptys klar efter att ha upptäckt bilden av sjukdomen.
Förekomsten av hemoptys indikerar lunginflammation orsakad av svampinfektioner. När hemoptys åtföljs av smärta i bröstkorget kan det orsakas av ett lunginfarkt. Hemoptys anses vara ett sällsynt symptom, men dess närvaro indikerar alltid en allvarlig skada i luftvägarna. Förekomsten av hemoptys associeras med kapillärpermeabilitet. Det bör klargöras att orsaken till hemoptys hos vuxna och barn kan vara inte bara lungorna utan även matsmältningsorganet och nasofarynx. Hos patienter med svår hemoptys bör bronkoskopi utföras för att identifiera kölden till blödningen.
Inte alla patienter förstår fluorografiens specificitet. Röntgen är en diagnostisk metod, och fluorografi är förebyggande. Vid de första stadierna kan fluorografi upptäcka lunginflammation, tuberkulos eller cancer. På röntgenbilden förefaller patologierna mer exakt än på fluorografi.
Om läkaren tittar på bilderna börjar tvivla, hänvisas patienten till en röntgen.
Vissa typer av lunginflammation ser inte så tydligt på fluorografi. En mängd olika infektioner som påverkar lungorna påverkar bildens skärpa under fluorografi. Fluorografi är begränsad endast till hjärtat och lungorna, så patienterna får en liten dos av strålning, till skillnad från att använda röntgenstrålar.
Ett blodprov avser de obligatoriska typerna av undersökning av alla patienter med lunginflammation. Av särskilt diagnostiskt värde är beräkningen av antalet leukocyter, ESR och upprättandet av leukocytformeln.
Vid avkodning av ett allmänt blodprov hos ett barn med lunginflammation är det nödvändigt att vara uppmärksam på att modifieringar är beroende av svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Ju mer allvarliga sjukdomen hos ett barn, desto större är leukocytosen och skiftet i leukocytformeln. Analyser ska göras regelbundet och vid första tecken på sjukdomen kontakta en läkare.
Avkodning av alla tester för barn bör utföras av en specialist, med hänsyn tagen till ålderskriteriet, allvaret av patientens tillstånd, andra sjukdomar och resultaten av andra studier, inklusive lungröntgenstrålar i lunginflammation. I ett barn är sjukdomen svårare än hos vuxna. Behandlingstiden för lunginflammation beror på barnets och vuxens individuella egenskaper.
För att undvika utveckling av farliga komplikationer är det nödvändigt att genomgå en noggrann diagnos i tid och starta behandlingen i tid.
Metod för behandling väljs utifrån data om patientens tillstånd, kliniska tecken på sjukdomen samt diagnostiska resultat.
Låt oss titta närmare på en av de viktigaste laboratorietesterna som är nödvändiga både för diagnos och för bedömning av patientens tillstånd - blodprov.
Om du misstänker att lunginflammation utvecklas hos en vuxen, ges patienten alltid ett fullt blodtal. Behovet av forskning förklaras av principerna för utveckling av sjukdomen. Den främsta orsaken till lunginflammation är patogenernas penetrering i kroppen. I immunsystemets normala tillstånd förstörs dessa mikroorganismer. Annars, när immunsystemet inte klarar av infektionen, utvecklas sjukdomen.
Basen på lunginflammation är inflammation i lungvävnaden av en smittsam natur. Som svar på infektionsutveckling i kroppen aktiveras processer för att bekämpa patologi, vilket förvränger blodets sammansättning. Produkterna av bakteriens vitala aktivitet faller in i den senare, vilket också återspeglas i analysen.
Tänk på vad blodet visar och hur dess komposition förändras med lunginflammation.
Det här är blodkroppar, vars huvuduppgift är att transportera syre från lungorna till varje cell i kroppen, liksom omvänd transport av koldioxid. Erytrocythastigheter är 3,5-4,7 × 10 i 12 grader per liter för kvinnor och 4-5 × 10 i 12 grader per liter hos män.
Med utvecklingen av lunginflammation, följt av syresvält ökar koncentrationen av röda blodkroppar. Denna indikator växer i proportion till den patologiska processens progression och visar utvecklingsstadiet. Så här fungerar kroppens försvarsmekanism i försök att motstå patogena bakterier eller virus. Således indikerar ökade mätningar av röda blodkroppar inflammation i lungvävnaden.
Dessa celler ger specifikt och icke-specifikt skydd för människokroppen. Annars kallas leukocyter immunets vita blodkroppar. Deras huvuduppgift är att bekämpa undertryckandet av patogena bakterier, liksom eliminering av deras metaboliska produkter från kroppen. Normalt varierar leukocyterna hos en vuxen från 4 till 9 × 10 till 9 grader per liter.
En annan typ av celler som ingår i försvarsmekanismen. Enligt forskningsdata är en bra indikator när 100% av leukocyterna står för cirka 20-40% lymfocyter. Dessa blodkroppar ger erkännande av främmande livsformer och produktion av antikroppar. Det ökade innehållet av lymfocyter signalerar utvecklingen av lunginflammation, orsaken till att det var virusskada på kroppen.
Det är en komponent i den cellulära formeln av röda blodkroppar, utformad för att absorbera syre och överföra det till olika vävnader i människokroppen. Normalt är en hemoglobinvärde i en frisk kvinna 120-150 g / l och hos en man, 130-170 g / l. Med lunginflammation får kroppen mindre syre, vilket indikeras i blodprovet genom reducerade hemoglobinvärden.
Den erytrocytiska sedimenteringshastigheten (ESR) indikerar hur snabbt erytrocyter fälls ut. Hos kvinnor anses normen vara en hastighet på 2-16 mm / h, där medeltalet är 15 mm / h. Hos män är normala ESR-siffror från 2-10 mm / h. Analys av ESR kan vara mycket viktigt, eftersom resultaten kan bestämma graden av progression av den inflammatoriska processen.
De syntetiseras av benmärgen och kan återfödas till röda blodkroppar. Normala indikatorer för deras koncentration är 0,67-1,19% för män och 0,59-2,07% för kvinnor. I svåra fall av sjukdomen ökar koncentrationen av retikulocyter för att replikera eller öka antalet röda blodkroppar. Så här fungerar försvarsmekanismen i vår kropp, och en kvantitativ ökning av röda blodkroppar indikerar också inflammation.
En av de typer av vita blodkroppar, som är inblandad i skapandet och upprätthållandet av kroppens immunitet, spelar en viktig roll för att motstå bakterier. Alla neutrofiler är uppdelade i mogna och omogna, även refererade till som stab och segmenterade. Normalt varierar i segmentet av neutrofiler i vuxna mellan 47-72% och stabutnutrofiler varierar från 1-6% av totalen.
Studien ger information om procenten av vissa typer av vita blodkroppar, i förhållande till deras totala antal.
Eventuella avvikelser från normen kan indikera utvecklingen av inflammatorisk process i kroppen. Resultaten bestämmer skiftet av leukocytformeln till vänster eller till höger vilket indikerar sådana förändringar:
Tidig diagnos av lunginflammation är möjlig med blodprov såsom:
Tack vare de angivna metoderna är det möjligt att bestämma arten av patogenen. Detta gäller särskilt för atypiska former av lunginflammation. Således uppträder antikroppar i blodserumimmunoglobulinerna i klasserna A, G och M. med chlamydial och mykoplasmal lunginflammation. I studien är det möjligt att erhålla följande resultat:
För att korrekt utvärdera resultaten bör principen för parasera användas - upprepa analysen efter 2-3 veckor, jämföra resultaten som erhållits med de föregående. Detta kommer att tillåta att spåra dynamiken och dra slutsatser om utvecklingen av den patologiska processen.
Ett blodprov för antikroppar är en mycket informativ och korrekt diagnostisk metod som hjälper till att klargöra diagnosen av en viss typ av lunginflammation hos en patient.
Blodbiokemi är en inte mindre viktig studie vid inflammation i lungvävnaden. Även om det inte tillåter att se och analysera specifika indikatorer. Huvudsyftet med den biokemiska analysen är att fixa kränkningar av metaboliska processer, om sådana finns. Biochemistry gör det möjligt att identifiera dysfunktionen hos vissa organ, för att bedöma graden av progression av den patologiska processen, och till och med för att bestämma i vilket organ det utvecklade.
Genom biokemisk analys kan man säkert säga att en person har lunginflammation, särskilt om det finns relevanta symtom. Med hjälp av biokemi bestäms närvaron av patogen mikroflora i kroppen, såväl som produkter med vital aktivitet.
Tidigare nämndes indikatorer som kan användas för att bestämma utvecklingen av inflammatorisk process i lungorna. För fullständighetens skull är det dock värt att ange tydliga kliniska indikatorer som indikerar utvecklingen av lunginflammation:
Förutom det ovanstående, glöm inte bort minskningen av hemoglobin, ökningen av innehållet i röda blodkroppar och retikulocyter.
Allvarlig förberedelse för blodprov krävs inte, men det är viktigt att följa vissa regler för att inte snedvrida resultaten av studien:
Är det möjligt att diagnostisera lunginflammation genom blodprov? Svaret blir positivt, men du kan inte säga vilken forskningsmetod som är mer informativ. Var och en av testerna kan ge läkaren nödvändig information. För att få en komplett bild av sjukdomsutvecklingen är det bättre att genomföra flera studier (åtminstone om fluorografi).
Komplett blodantal (UAC) och urin (OAM) är standardtest för alla patologier, inklusive med lunginflammation. De ger grundläggande information om de processer som förekommer i kroppen och tillåter dig att bekräfta eller eliminera misstankar om lunginflammation.
VIKTIGT ATT VET! Fortune-tellerkvinnan Nina: "Pengarna kommer alltid att vara i överflöd om de läggs under kudden." Läs mer >>
Det är naturligtvis omöjligt att göra en diagnos baserad på allmänna analyser ensam. I bekräftelse på lunginflammation, röntgenundersökning, sputummikroskopi och biokemisk analys spelar en avgörande roll. Men i kombination med dessa metoder kompletterar ett komplett blodtal för lunginflammation den övergripande bilden av sjukdomen.
Med hjälp av denna elementära studie är det lätt att avgöra om det finns en inflammatorisk process i kroppen och att utvärdera dess intensitet. Också, enligt avvikelserna av leukocytformeln kan man ungefär anta sjukdomsets etiologi (bakteriell eller viral).
Blod i lunginflammation undersöks minst två gånger: vid inträde till infektionssjukhuset och vid urladdning från det för att bedöma resultatet av behandlingen. Men det är ännu bättre att ha mellanindikatorer på olika stadier av terapi för att bedöma återvinningens dynamik.
KLA: s huvudsakliga förändringar i lunginflammation är:
Avvikelser från värdena för KLA gäller primärt dess leukocytkim. Men för att producera avkodning är det viktigt att känna till normerna för indikatorer för blodceller.
Antalet leukocyter hos en frisk vuxen varierar mellan 4 och 9 G / l. Med lunginflammation går denna indikator av skala, ibland stigande till 40-60, då kroppen börjar motstå infektion. En sådan ökning av antalet vita blodkroppar kallas leukocytos.
Dessutom är erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) eller sedimenteringshastigheten (ESR), som den kallades tidigare, en viktig indikator på OAK i lunginflammation.
Under normala förhållanden överskrider ESR inte 15 mm / timme hos kvinnor och 10 mm / tim hos män. De enda undantagen är gravida kvinnor, barn och äldre. Under lunginflammation, som med andra inflammatoriska processer, ökar ESR kraftigt, vilket indikerar att inflammation i lungvävnaden.
Som du vet, leukocyter - det här är bara det allmänna namnet på de blodelement som bekämpar inflammation. Bland dem är en mängd olika celltyper, som alla utför sin specifika funktion.
Beroende på färgen på leukocyten under mikroskopet skiljer sig således färglösa neutrofiler, lila basofiler och rosa eosinofiler. Vid lunginflammation observeras en ökning av neutrofila celler (neutrofili).
Neutrofiler skiljer sig i åldern. Unga (stabila celler) utgör normalt 5% av alla leukocyter, medan mogna (segmenterade) celler dominerar, vilket utgör cirka 60%. Detta förhållande är typiskt för en hälsosam kropp. Med lunginflammation är den kraftigt störd.
För att immunsystemet skall motstå infektion krävs en ökning av antalet unga celler, och antalet stickelement börjar öka dramatiskt. Dessa förändringar kallas leukocytskift till vänster, eftersom de unga cellerna i bordet ligger till vänster om de mogna.
Ökad ESR kan observeras inte bara med inflammatoriska förändringar, utan också vara en variant av normen. Till exempel når ESR i gravid kvinnor ibland värden på 30-40 mm / h, hos personer äldre än 60 år - 20-30 mm / h. Hos spädbarn tvärtom minskas ESR-indikatorn kraftigt. Och även en liten ökning av den bör ses som ett tecken på inflammation.
Acceleration av ESR på grund av att koncentrationen av skyddande proteiner (fibrinogen och globuliner) ökar i blodplasmen av lunginflammation. På grund av detta börjar röda blodkroppar, som vanligtvis är negativt laddade och inte klibbar, börja hålla sig ihop med varandra och snabbt sätta sig i botten av röret. För att identifiera den exakta mängden inflammatoriska proteiner kan man använda biokemisk analys.
Inte alltid den generella ökningen av antalet leukocyter vid lunginflammation orsakad av en ökning av antalet neutrofiler. Om sjukdomen orsakas av ett virusmedel ökar antalet lymfocyter (lymfocytos), eftersom det är de som bekämpar virusen mest effektivt. Baserat på denna skillnad i klinisk analys av blod i lunginflammation (neutrofili eller leukocytos) kan det antas vilken mikrob som orsakade sjukdomen: bakterie eller virus.
Efter återhämtning förbättras blodbilden, men förändringar i den kvarstår länge, vilket indikerar förekomsten av immunitet. Det totala antalet leukocyter når nästan normen (9 G / l), ROE kan förbli på samma förhöjda nivå.
Leukocytformeln är gradvis balanserad: de unga cellerna mognar, omvandlas till segmenterade celler och förskjutningen försvinner smidigt. Karakteristisk för återhämtningsperioden är en liten ökning av antalet eosinofiler, vilket är ett tecken på ett positivt resultat. Omvänt, om komplikationer utvecklats efter lunginflammation, kan eosinofiler helt försvinna.
Hos barn tenderar blodbilden att förändras ständigt. Till exempel, upp till 3-4 år råder antalet lymfocyter starkt över antalet neutrofiler. Om sådana abnormiteter upptäcktes hos en vuxen, kan viral lunginflammation misstänks, men den här bilden är normen för barn i denna ålder.
Efter 5 år börjar tvärtom neutrofiler råda. Och i åldern 14-15 når barnens KLA, inklusive ESR-indikatorn, vuxna normer. För att inte misstas med avkodningen av barnets analys är det bättre att överlåta honom till en barnläkare som noggrant ska jämföra resultaten med sin ålder och sitt tillstånd.
Att bedöma förekomsten av inflammation i kroppen, inkl. i lungorna är det möjligt och njurarbetet, som visas i OAM. När lunginflammation i urinen ofta uppträder ett litet antal röda blodkroppar (mikrohematuri), liksom protein (proteinuri), vilket inte är normalt. Efter återvinning försvinner dessa ändringar i regel omedelbart.
Med denna typ av patologi observeras följande avvikelser av de totala blodtalvärdena:
Kunskap om normerna för KLA-indikatorer kommer att tillåta att dechiffrera resultaten och göra den rätta slutsatsen.
I blodet hos en frisk person bör antalet leukocyter ligga i intervallet 4-9G / l. Med lunginflammation ökar detta värde kraftigt, det kan vara upp till 40-60, då kroppen börjar slåss mot patogenen. En sådan ökning i vita blodkroppar kallas leukocytos.
Också i diagnosen lunginflammation är viktig ESR-markör eller tidigare benämnd ROE (sedimenteringsreaktion).
Normalt är en kvinnas ESR inte mer än 15 mm / timme, och den hos en man är inte mer än 10 mm / h. För gravida kvinnor, barn och äldre anges andra gränser. Under inflammationsprocessen i lungorna finns en ökning av dess värden, vilket indikerar utvecklingen av sjukdomen.
Om patologin orsakas av virus, kommer lymfocytos att observeras (en ökning av koncentrationen av lymfocyter), eftersom det är dessa cellulära element som kommer i spel med virala medel. Baserat på förändringar i KLA i lunginflammation (neutrofili eller lymfocytos) kan läkaren bestämma vilka mikroorganismer som är patogenen av sjukdomen: bakterier eller virus.
Det vanliga namnet för vita blodkroppar som bekämpar inflammation kallas leukocyter i medicin. Bland dem finns flera grupper, som var och en utför en specifik funktion. Till exempel, beroende på utseendet, delar färglösa neutrofila granulocyter, mörka lila basofiler och rosa eosinofiler. Vid lunginflammation observeras neutrofili (en ökning av antalet neutrofiler).
I sin tur skiljer sig neutrofila celler i ålders kriterium: unga (stab-kärna) och mogna (segmenterade). För en hälsosam kropp är deras andel av den totala volymen leukocyter 1-4% respektive 40-60%. Med lunginflammation förändras det dramatiskt. En ökning av antalet unga celler indikerar resistens mot immunsystemet infektion. Sådana kränkningar kallas leukocytskift till vänster, eftersom omogna celler i bordet är placerade till vänster om segmentet.
Acceleration av ESR kan observeras både vid inflammatoriska patologier och kan vara en variant av normen. Till exempel, i ett barn under ett år gammal sänks ESR-värdena och även en liten ökning av dem kan vara ett tecken på lunginflammation. Omvänt varierar ROE under tredje trimestern från 30-35 mm / h, hos gravida kvinnor, till 50 mm / h och mer.
Ökningen i ESR beror på det faktum att koncentrationen av proteiner som fibrinogen och globulin, som utför skyddande funktioner, ökar i den flytande delen av blodet (plasma) under inflammation. Av denna anledning börjar erytrocyter, som i en frisk person har en negativ laddning och inte håller sig ihop, bilda kolonner, klamrar sig till varandra och snabbt fäller ut.
Efter återställandet av staten förändras blodets hemogram till det bättre, men sjukdomen förblir länge kvar, vilket indikerar närvaron av ett immunsvar. Absolut vitt blodkroppsantal (WBC) återgår normalt till normalt, ESR kan förbli förhöjt.
Leukogrammet är jämnt balanserat: unga celler mognar, förflyttas till en segmenterad nukleär form och förändringarna försvinner gradvis. För konvalescensprocessen kännetecknas också av en liten ökning av antalet eosinofiler, vilket är ett tecken på positiv dynamik. Och omvänd, om, efter lunginflammation, nosinofilernas värden nådde noll, indikerar detta utvecklingen av komplikationer.
Hos barn tenderar blodantal att förändras kontinuerligt. Till exempel, upp till 3-4 år överstiger antalet lymfocyter signifikant antalet neutrofiler. Om det hittades hos en vuxen var det möjligt att diagnostisera lunginflammation av viral etiologi, men det är typiskt för ett barn.
Efter fem år börjar neutrofilerna dominera. Vid 14-15 års ålder blir blodbilden av barn, inklusive ESR-värdet, nära vuxna normer. För att korrekt dechiffrera barnets hemogram borde du kontakta din barnläkare. Barnläkaren kommer att utvärdera resultaten av analysen med hänsyn till patientens ålder och hälsotillstånd.
En allvarlig dödlig sjukdom är lunginflammation (ett annat namn är lunginflammation). Det är infektiöst i naturen, vilket kan detekteras med blodprov, ordinerad av en läkare utan att misslyckas omedelbart efter detektion av lunginflammation eller vid misstanke om det.
Webbplatsen bronhi.com identifierar två typer av sjukdomar:
Lunginflammation är inte lika vanlig som influensa eller förkylning, men kan utvecklas efter underbehandlade respiratoriska sjukdomar eller i avsaknad av någon behandling. Lunginflammation påverkar 4 personer i 1000. Det är ganska mycket.
Innan behandlingen påbörjas, föreskriver läkaren diagnostiska åtgärder som kommer att bekräfta diagnosen, avslöja karaktären av kursen samt bestämma behandlingsmetoderna. Lunginflammation kan vara asymptomatisk, men patientens blod svarar redan på förekomsten av inflammatorisk process.
Förutom extern undersökning och instrumentala procedurer ordineras ett blodprov (allmän och biokemisk), sputum och urin. Dessa analyser ger en komplett bild av vad som händer med kroppen. Särskilt viktigt är ett komplett blodantal, där leukocyterna och andra indikatorer kan bestämma hur sjukdomen fortskrider.
Ibland visar ett blodprov inte någonting. Detta tyder på att immuniteten försvagas, vilket inte i tillräcklig grad kan reagera på de processer som förekommer i den.
En av de första indikatorerna på det faktum att inflammatoriska processer uppträder i kroppen är allmänna blodprov. Det är resultatet av denna indikator som läkaren vill ta emot så snart han misstänker förekomsten av lunginflammation. Baserat på de erhållna uppgifterna kommer läkaren att kunna bestämma sjukdomen, arten av kursen, fokusen på inflammation samt de behandlingsmetoder som blir effektivare i det aktuella fallet.
Den allra första indikatorn som svarar på inflammation eller penetration av en infektion är leukocyter. Antalet ökar betydligt med lunginflammation eller någon annan sjukdom. Normalt är antalet leukocyter hos män och kvinnor 4-9 g / l. Om andra indikationer observeras kan sådana avvikelser indikera:
Den andra indikatorn, som också reagerar direkt på olika inflammatoriska processer, ibland asymptomatisk, är ESR. Mängden beror normalt på personens ålder och kön. I patologier växlar den uppåt eller nedåt.
Normala ESR-indikatorer:
Om läkaren noterar i blodprov, att CO-nivån har ökat till 80 eller mer, kan detta indikera utvecklingen av lunginflammation. Emellertid kan ESR vara normalt om det finns vissa patologier, till exempel ökad viskositet eller förtjockning av blodet.
Barnläkaren bör studera barnets blodsammansättning, eftersom han bara kan skapa normala indikatorer, som ofta förändras i barndomen. Exempelvis kan indikatorer på ESR-nivån hos barn vara normala, medan samma indikatorer hos en vuxen kommer att indikera viral lunginflammation.
Alla vet att sjukdomen kan förekomma i olika former. Det påverkar också hur vanliga blodprov visar sig vara:
Leukocytformel - förhållandet mellan olika typer av leukocyter:
Förutom det allmänna blodprovet kan patienten ta en biokemisk analys vars huvudsakliga syfte är att identifiera förekomst av komplikationer och att på ett adekvat sätt bedöma sjukdomsmönstret.
Förhållandet mellan syre och koldioxidgaser kontrolleras i den biokemiska analysen av blod. Sålunda reduceras nivån av syre signifikant under lunginflammation, vilket framkallar syrehushållning av cellerna i organ och hjärnan. Hypoxemi detekteras. Andra indikatorer för lunginflammation är också förhöjda:
Inflammatoriska processer i kroppen framkalla utvecklingen av 3 typer av leukocytformel:
Tillsammans med en ökning av leukocyter och skift i leukocytformeln förändras ESR-avläsningarna. En måttlig nivå av ESR ökar med akut fokal lunginflammation. En kraftig ökning av denna nivå är dock märkt lobar lunginflammation.
Vid kronisk lunginflammation förändras blodvärdena ständigt. I eftergift kan resultaten bli normala, eftersom det inte finns någon inflammatorisk process i kroppen. Även i detta tillstånd kan det finnas mindre förändringar:
I alla typer av lunginflammation observeras hypoxemi (en minskning av syre i blodet) och hyperkapni (en ökning av koldioxid) vid arteriella blodprov. Här är frågan om syrebehandling bestämd för att återställa syrehalterna.
Vilken prognos kommer att göras av läkaren när han kommer till honom med misstanke om lunginflammation beror på test inte bara av blod utan även andra diagnostiska förfaranden. Ett blodprov kompletterar bilden av vad som händer, vilket kan ses på röntgenbilden. Det är bara nödvändigt att följa vissa regler innan du donerar blod så att vittnesbördet inte förvrängs:
Förutom blodprov måste du passera ett urin- och sputumtest, vilket också ändrar dess sammansättning och konsistens beroende på sjukdomen. När lunginflammation är viktig, analyseras sputum, som utsöndras i stora mängder.
Lunginflammation kallas akut fokal inflammation i lungvävnaden, som har en infektiös natur. På grund av sen diagnos och sen antibiotikabehandling är lunginflammation den främsta orsaken till dödsfall över hela världen. Men å andra sidan leder den okloka användningen av antimikrobiella medel i viral lunginflammation till utvecklingen av läkemedelsresistens i mikroorganismer.
Avgörande vid diagnosen lunginflammation är de data som erhållits vid lyssning, tappning, röntgenundersökning av lungvävnad. Med lunginflammation ger ett komplett blodtal läkaren följande alternativ:
Blodprover tas för analys på morgonen på tom mage; med upprepade studier - alltid på samma gång. Om det finns misstänkt lunginflammation, var uppmärksam på följande indikatorer:
Leukocyter utför skyddande funktioner i kroppen. Dessa vita blodkroppar kan migrera från blodomloppet till vävnaden och absorbera främmande, skadliga partiklar. Leukocyter ger upphov till utvecklingen av inflammation - kroppens huvudskyddande reaktion. I fokus av inflammation, puffiness och ömhet uppstår, stiger den lokala temperaturen.
I en vuxen frisk person innehåller från 4 till 9 * 109/1 leukocyter. Med en mild grad av bakteriell lunginflammation visar analysen en ökning av koncentrationen av dessa celler - leukocytos, vilket är måttligt. Värdet på ESR, normalt inte över 2-15 mm / timme, stiger över märket 30 mm / timme. Ökningen i hastigheten är associerad med förändringar i blodets proteinsammansättning under inflammation.
Med måttlig lunginflammation uppstår en ökning av leukocytnivåerna på grund av en ökning av innehållet i neutrofiler. Omogna former av leukocyter förekommer i blodet (staknutrofiler, myelocyter). Vid bestämning av blodformeln heter detta fenomen hyperregenerativt vänsterskift. Skiftet beror på det faktum att cellförnyelseprocesser ökar kraftigt i benmärgen under inflammation.
Signifikant leukocytos (mer än 20-25 * 109 / l), förekomsten av neutrofiler i blodet och en skarp förskjutning av leukocytformeln till vänster indikerar en svår form av lunginflammation. De utsöndrade toxinerna förändrar strukturen hos neutrofilernas cytoplasma och mikroskopi av blodsprutningen avslöjar giftig granularitet i dem. ESR-värdet överstiger 50 mm / timme.
Viral och atypisk lunginflammation orsakad av mykoplasma, klamydia, ger något annorlunda resultat av studien.
Således kan den totala nivån av leukocyter stiga något, förbli normal eller till och med falla under gränsen på 4 * 109/1. Innehållet av lymfocyter ökar, ESR ökar måttligt. Ett lågt antal vita blodkroppar mot bakgrunden av uttalade kliniska tecken kan indikera patientens svaga kroppsresistens. Mycket låga och höga nivåer av leukocyter ger anledning till sjukhusvistelse av en person med lunginflammation på sjukhuset.
För biokemisk analys med användning av blodserum isolerat från patientens venösa blod. Under sjukdomsförloppet utförs en serie studier med en paus på 4-5 dagar: detta gör det möjligt att bedöma sjukdomsdynamiken. Vid lunginflammation är följande biomarkörer av intresse:
Dessa är substanser av protein natur, som i en frisk person syntetiseras i små mängder av leverceller. Med skador, operation, introduktion av patogena mikroorganismer ökar syntesen av dessa proteiner dramatiskt. Protein substanser är nödvändiga för att eliminera den skadliga faktorn, lokalisera det inflammatoriska fokuset och återställa nedsatta funktioner, så de kallas också proteiner i den akuta fasen av inflammation.
Den tidigaste indikatorn för den inflammatoriska processen är en ökning av nivån av C-reaktivt protein.
C-reaktivt protein kan ingå biokemiska reaktioner med ämnen av bakterier (pneumokocker) som orsakar lunginflammation. Om normalt dess koncentration ligger i genomsnitt 0,8 mg / l, då under inflammation stiger denna nivå 100 och till och med 1000 gånger. En ökning av proteinhalten observeras redan under de första 6 timmarna av inflammation, när nivån av ESR och leukocyter fortfarande är normal. Efter 2 dagar når koncentrationen av ämnet sitt maximala.
Fluktuationer i koncentrationen av C-reaktivt protein i intervallet 50-150 mg / l indikerar utvecklingen av en viral eller atypisk form av lunginflammation. I det här fallet kan du fördröja utnämningen av antibakteriella läkemedel. En ökning av nivån av C-reaktivt protein över 150-160 mg / l indikerar bakteriell art av lunginflammation och utgör grunden för användningen av antibiotika. Om efter 4-5 dagars användning av antibakteriella medel inte stabiliserar proteinhalten, indikerar detta ineffektiviteten hos de använda antibiotika.
En annan tidig indikator på inflammation är amyloidprotein A. Vid slutet av den inflammatoriska reaktionen förstörs ett överskott av substansen av makrofager. Långcirkulerande höga koncentrationer av protein indikerar en försenad inflammatorisk process, en större sannolikhet för komplikationer.
Patientens tillstånd och de identifierade symtomen på sjukdomen beror på vilka andra blodprov som krävs. Mot bakgrund av en kraftig kränkning av urinering undersöks nivån av urea och kreatinin. Ökningen av dessa biokemiska parametrar indikerar ett brott mot njurarna.
Allvarlig förgiftning kan bedömas av nivån av leverenzymer och bilirubin. Med försvagningen av kroppen, ökar dehydrering, brist på näring (särskilt protein) i blodet nivån på albumin.
Med symtom på andningssvikt utföra en gasanalys av arteriellt blod. Minskar partialtrycket av syre under 60 mm Hg. Art. är ett mycket ogynnsamt diagnostiskt tecken och indikerar en minskning av andningsvolymen. I detta fall kräver patienten syrebehandling.
Serologiska tester är mycket långa, det kan ta flera veckor att få resultat. I klinisk praxis används de sällan för att identifiera atypiska patogener och bedöma den epidemiologiska situationen. I vilket fall som helst kan resultaten från laboratorieblodprov inte betraktas isolerat från den kliniska bilden av sjukdomen.