Spastisk tarmkolit - orsaker, symptom, behandling och näring

Spastisk kolit (ofta kallad irritabel tarmsyndrom av läkare) är en funktionell tarmsjukdom, åtföljd av smärta och annat obehag i bukhålan, vars intensitet minskar efter en avföring. För varje person går sjukdomen individuellt. Någon kan ha ihållande diarré, andra är oroliga för förstoppning. Avföringen är normal i mitten, det borde inte vara något blod i det.

I artikeln kommer vi att överväga de främsta orsakerna och symtomen på spastisk kolit, berätta om de viktigaste diagnos- och behandlingsmetoderna samt ge rekommendationer om överensstämmelse med rätt näring för att återställa kroppen.

Spastisk tarmkolit

Spastisk kolit är ett brott mot tarmarna, vilket uppenbaras av buksmärtor, förstoppning och diarré (omväxlande), sjukdomen är en form av inflammation i tjocktarmen. Avbrott i tarmens motorfunktion, nedsatt motilitet i tjocktarmen leder till ofrivilliga smärtsamma sammandragningar i tarmarna. Spasmer kan förekomma i olika avdelningar.

Den främsta orsaken till sjukdomen är undernäring - den vanliga användningen av kryddig, tung mat, alkohol.

Kvinnor som diagnostiseras 2-4 gånger oftare än män är mer mottagliga för sjukdomen. Medelåldern hos patienter med spastisk kolit är 20-40 år.

ICD-kod 10: Den befintliga internationella klassificeringen klassificerar spastisk tarmkolit som klass K58, underarter K58.0 och K58.9 (respektive kolit, åtföljd av diarré och utan det).

I ungefär 3 av 10 patienter utvecklas kolit efter dysenteri, salmonellos och andra akuta infektioner.

Orsakerna och formerna av sjukdomen

Spastisk kolit kan vara akut eller kronisk. Sjukdomen orsakas av en funktionell störning i mag-tarmkanalen, de viktigaste faktorerna som orsakar sjukdomen är stress, frekventa kroppsbelastningar (både fysisk och nervös) och ohälsosam kost.

De vanligaste orsakerna till spastisk kolit är följande faktorer:

felaktig diet under lång tid;
missbruk av laxermedel;
opererbart ingrepp i mag-tarmkanalen;
långsiktig antibiotikabehandling;
utveckling av patogener i tarmarna.

Tarmarnas arbete regleras av nervsystemet, därför är huvudorsakerna till utvecklingen av spastisk kolit kopplade till störningar i den. Dessa inkluderar:

Kronisk stress, liv med konstant känsla av rädsla,
Överbelastning på jobbet
Brist på normal sömn och god vila.

Sjukdomar i mag-tarmkanalen kan orsaka tarmkolit:

Vart och ett av patologierna irriterar intestinala väggar, som inte klarar av sina funktioner, inte smälter tillräckligt med mat.

Cirka 20-60% av patienterna med spastisk kolit har ångest, panikattacker, hysteri, depression, sexuell dysfunktion och irriterande blåsesyndrom.

symptom

Alla symptom som följer med kronisk spastisk kolit kan delas in i följande grupper:

gastrointestinal;
klagomål till andra avdelningar i mag-tarmkanalen;
klagomål som inte är relaterade till gastroenterologi.

Diagnosen av spastisk tarmkolit är mer sannolikt i närvaro av klagomål i alla tre grupperna.

De flesta symptom på IBS förvärras efter att ha ätit. Vanligtvis kan exacerbationen av sjukdomen ligga i 2-4 dagar, varefter tillståndet förbättras.

Bland de vanligaste symptomen är:

Störningar i avföringen (förstoppning, diarré eller växelverkan).
Känsla av tyngd och ofullständiga tarmrörelser.
Gasbildning.
Illamående, anorexi
Smärta i tarmarna, som passerar efter tömning.
Stark spänning i bukmusklerna.

Med spastisk kolit är huvudsymptomen smärtsamma kramper i buken, vanligtvis på morgonen efter att ha ätit. Förstoppning ersätts ofta av diarré, långvarig diarré med utmatning av en pastaformig avföring.

På grund av det faktum att de första symptomen på sjukdomen indikerar matförgiftning, söker den överväldigande majoriteten av människor inte medicinsk hjälp i tid. Sjukdom kan leda till anemi, signifikant viktminskning. I slutändan har detta en negativ inverkan på människans liv.

diagnostik

Om symtom indikerar en SC, är samråd med en gastroenterolog nödvändig. Vid diagnos spelas en viktig roll av ytterligare forskningsmetoder, i synnerhet koloskopi. Behandling måste innehålla en diet, så en nutritionist samråd kommer också att vara till hjälp.

För korrekt diagnos utförs:

palpation av bukhålan, under vilken läkaren bestämmer graden av svullnad i tarmen, de mest smärtsamma områdena;
avföring analys
blodprov;
röntgenarm, röntgenstråle med kontrastema;
anorektal manometri - för att bestämma muskelton, krampkramp.

Med hjälp av endoskopiska metoder (kolonofibroskopi, sigmoidoskopi) symtom på spastisk kolit detekteras tecken på inflammation, atrofi och degenerering av tjocktarmen. Tarmarnas väggar svullna, hyperemiska, har en aning slem.

För att utesluta Crohns sjukdom utförs ulcerös kolit, celiaki, intestinala toxiska infektioner, blod och avföring laboratorietester, inklusive:

komplett blodantal, erytrocyt sedimenteringshastighet, C-reaktivt protein;
blodprov för celiac sjukdom;
analys av avföring på ägg mask och coprogram.

Behandling av spastisk tarmkolit

Spastisk kolit kräver individuellt tillvägagångssätt vid bestämning av behandlingstaktik. Den kombinerade, komplexa effekten lindrar nervspänningen, accelererar återställandet av kolonens motorfunktion, förbättrar matsmältningen.

Patientbehandling består av tre komponenter:

diet,
droger (folkmedicin)
psykoterapi.

Mycket av behandlingen beror på doktorns attityd: Terapeuten eller gastroenterologen ska bilda patientens syn på behandlingsstrategin, förklara essensen av sjukdomen till honom, berätta om möjliga biverkningar på terapin.

preparat

Läkemedelsbehandling är ordinerad beroende på resultaten av undersökningen. Vanliga droger - antispasmodik, antiinflammatorisk, betyder att minska gasbildning, vitaminkomplex, sorbenter.

För att minska smärtan, föreskrivs antispasmodik (No-shpa, Decicel), på sjukhuset ordinerar läkaren kolinergika eller adrenoblockerare, men sådana läkemedel har svåra biverkningar. De bör därför endast tas under överinseende av en specialist.
Om du lider av förstoppning föreskrivs enzympreparat: festal, digestal.
Om diarré är creon, mezim med uppblåsthet. Systematiskt måste ta aktivt kol, enterosgel.
När gasningen ökas, föreskrivs enterosorbenter (polysorb, enterosgel, aktivt kol), acecin-pepsin används för att minska ökad surhet, och enzympreparat är också föreskrivet för att förbättra matsmältningsfunktionen.

Kost och näring för spastisk kolit

Kost för spastisk kolit är mycket viktigt eftersom det hjälper till att återställa matsmältningssystemet. För diarré rekommenderas terapeutisk diet nr 4 och för förstoppning nr 2.

Under förstoppning rekommenderas att man i kosten innehåller mer rågrönsaker och frukt, juice från dem, kokt och bakad pumpa och betor, bakverk med kli, torkad frukt och fullkornsbröd.

För diarré bör den dagliga menyn omfatta: gelé, parad fisk och kött, flingor, mosade soppor och frukt- och grönsakspuréer.

Grundprinciperna för näring

Valet av diet för spastisk tarmkolit baseras på följande principer:

Mat bör vara naturligt, irriterande för matsmältningssystemet i matsmältningskanalen, naturliga komponenter, såsom kryddig kryddor och konstgjorda färger och konserveringsmedel.
Mat bör lätt smältas och samtidigt tillräckligt hög i kalorier. Matlagning ska ångas eller kokas, gryta. Stekt, rökt produkter förbrukas oönskade.
Övervägande i kost av produkter av vegetabiliskt och animaliskt ursprung bestäms av typen av tarmstörning.

Enbart dieting kan bidra till fullständig eliminering av spastisk smärta utan att ta specialmedicin.

Folkmetoder

Innan du behandlar spastisk kolit traditionell medicin, var noga med att konsultera en gastroenterolog.

Anis (1 h. L) häll brett kokande vatten (1 kopp), låt det brygga, drick lite hela dagen;
En enkel och tillgänglig åtgärd för förstoppning är potatisjuice, som tas i hundra milliliter tre gånger om dagen.
Yarrow. Ta saften från hela blommande växten. Hjälper till att slappna av i tarmmusklerna, lindrar kramper och spasmer.
Effektivt påverkar sellerijuice - det hjälper till att normalisera matsmältningsprocesser, hjälper till att bli av med förstoppning, tar bort överflödig gas. Röda gröda måste rengöras och hackas, pressa saften och ta den före måltider i mängden tre små skedar. Efter att ha tagit pengarna innan maten ska ta minst en halvtimme.
Coltsfoot är ett bra botemedel mot behandling av kolit. Ta på den tredje delen av en tesked pulver, beredd från bladet, tre gånger om dagen, en halvtimme före måltiden, tvätta den med honungsvatten eller varm mjölk.

förebyggande

Förutom lämplig näring rekommenderas det:

Minska stressnivåer, normalisera sömnmönster. För lindring av ångestattacker kan du använda andningsövningar, lugnande lungor.
Fysisk aktivitet som stimulerar motilitet - enkel gymnastik på morgonen eller på dagen.
Ge upp alkohol, tobak, kaffe och starkt te.
Massage kommer att bidra till att förbättra tarmmotiliteten och samtidigt minska ångest och slappna av. Men de bör utföras av en expert.

Speciellt förebyggande åtgärder bör följas av dem som lider av gastrointestinala störningar. Vid de första symptomen på spastisk kolit bör du söka medicinsk hjälp, och försök inte behandla sjukdomen själv.

Tecken på spastisk kolit och behandling

Spastisk tarmkolit är en av de typer av inflammation i slemhinnan hos detta organ, där spasmer uppträder på grund av en motstridighet mot rörligheten. De förekommer i olika delar av tarmarna och är nästan alltid förknippade med smärta.

Detta är en vanlig funktionell störning i matsmältningssystemet. Tänk på de viktigaste orsakerna till denna sjukdom, dess symtom, egenskaper vid behandling och förebyggande.

De främsta orsakerna till patologi

Den vanligaste orsaken till utvecklingen av denna sjukdom anses vara olämplig, obalanserad kost. Grov mat, närvaron av alltför stora mängder svårförtätbart fett, konserveringsmedel, andra kemiska tillsatser irriterar tarmarna.

Lika viktigt i utvecklingen av denna sjukdom är bristen på naturlig fiber.

Den ohälsosamma livsstilen hos en person leder till förekomsten av en sådan sjukdom, såväl som:

förstoppning, särskilt om de blir kroniska;
täta konfliktsituationer, stress;
känslomässig instabilitet
kronisk trötthet;
infektiös långvarig patologi i mag-tarmkanalen;
obalans av hormoner i kroppen (detta är vanligast hos kvinnor under menstruation, klimakteriet, graviditet);
kränkning av hygien- och hygienkrav
långvarigt missbruk av alkoholhaltiga drycker
rökning;
brist på motion;
allergiska reaktioner på intag.

Oavsett orsaken till denna sjukdom är dess manifestationer vanligtvis följande: smärta, förstoppning, diarré, flatulens. Samma symptom kan också förekomma i andra sjukdomar, därför är det extremt viktigt att konsultera en läkare om din hälsa försämras.

Vilka är typerna av sjukdomen

Klassificeringen av inflammatoriska sjukdomar i tjocktarmen är mycket omfattande. Detta beror på det stora antalet faktorer som leder till inflammation i organ och de olika symptomen som uppträder.

Följande former av tarmkolit kännetecknas av vilka krampar i sina släta muskler uppträder:

Akut kolit utvecklas på bakgrund av en smittsam process i mag-tarmkanalen. Ofta är denna sjukdom förknippad med gastrit, enterocolit. Inflammation kan också utvecklas under påverkan av ämnen som irriterar tjocktarmen.
Kronisk kolit är en av de vanligaste patologierna i matsmältningssystemet. Ofta kan kronisk kolit kombineras med dysbakteriöshet.
Alimentary colitis uppstår på grund av en grov överträdelse av en person av regimen att äta och äta mat som är fattiga i fiber.
Giftig kolit utvecklas som en följd av exponering för kemikalier.
Drogkolit är en typ av toxisk inflammation i tunntarmen slemhinna. Det händer hos personer som tar antibiotika okontrollerbart, laxermedel och vissa andra läkemedel.
Allergisk kolit uppträder hos personer som lider av olika former av allergier.

manifestationer

Den mest irriterade kolonreaktionen reagerar med förstoppning, nedsatt peristaltik, smärta och ökad gasbildning. Och smärtan uppträder ofta på natten eller på morgonen. Allt detta berövar en person med ordentlig sömn, varför han blir irriterad, trög, trött.

Ofta kan kolit manifestera som alternerande diarré och förstoppning. Stolen i dessa patienter är instabil, ofta symtom på allmän förgiftning noteras.

tenesmer;
illamående;
brist på aptit;
böjda med luft eller syra;
obehaglig bitter smak i munnen;
tecken på vitaminbrist (det händer hos en patient på grund av ett brott mot intestinal absorption);
tecken på diarré.

Spastisk kolit med förstoppning observeras oftast på grund av otillräckligt intag av växtfiber. I vissa kategorier av människor är symtom på en sådan inflammation i tjocktarmen resultatet av den konstanta undertryckningen av uppmaningen att defekera (hos förare, säljare, etc.).

Kolit med förstoppning kännetecknas av följande symtom:

smärta i huvudet;
sömnlöshet;
svårighetsgrabbning (ofta förekommer i flera steg), medan avföring är mycket tät, vilket påminner om får;
falsk uppmaning att tömma;
känslor av obehag, ofullständig tömning av tarmarna efter avföring
obehaglig kroppsluk som resulterar från ackumulering av toxiner i kroppen.

I vissa fall kan denna sjukdom förekomma diarré. Det är också associerat med obalanserad och dålig kvalitet näring. Diarré hos en sådan person växlar med ökad gasbildning, en känsla av rubbning och transfusion i magen.

Defecation kan inträffa flera gånger om dagen, medan avföringen är flytande, kan det förekomma osmält matfragment, skum och så vidare.

Funktioner av barnens kolit

Kolit hos barn förekommer ofta som en komplikation av infektiösa, bakteriella eller virala patologier. Vanligtvis har de hög temperatur, det finns allvarlig diarré. Barnets mage gör ont, varför han ständigt gråter. Ofta förekommer i fekalmassorna orenheter av blod eller slem.

Ibland kan tecken på spastisk kolit kombineras med enterit eller gastrit. Allvarlig diarré som uppstår på grund av dessa sjukdomar leder ofta till svår uttorkning. Självbehandling i sådana fall är förbjuden, eftersom det kan leda till farliga komplikationer.

Kronisk form hos barn, som hos vuxna, uppenbarar tråkig smärta i buken. Barnets stol är trasig, det finns flatulens, sömnlöshet.

Symtom på järnbristanemi är karakteristiska. På grund av den långvariga loppet av spastisk kolit kan ett barn ha en tarmobstruktion och vidhäftning.

Som ett resultat av frekvent diarré kan barn utveckla sprickor i den analgången, slemhinnaförändringar på detta område, sällan - tarmförlust. Barnet känner sig skarp, svår smärta.

Vad du behöver veta om irritabelt tarmsyndrom

Nyligen är irritabel tarmsyndrom alltmer diagnostiserad hos människor. Detta är ett komplext globalt medicinskt problem. Dess exakta skäl har ännu inte fastställts.

Om en person har ett gastrointestinalt område uppvisar markerad känslighet, kan hans tillstånd på grund av stress, undernäring, okontrollerat medicinintag förvärras markant.

Uppmärksamhet bör ägnas åt symptomen på irritabelt tarmsyndrom som:

Ömhet och obehag i bukområdet. De förekommer i olika delar av buken. Ibland kan patienten beskriva sina känslor som vaga. Varaktigheten av smärtan varierar från några minuter till flera dagar.
Ändring av stolen. Vissa människor kan ha förstoppning, medan andra kan ha diarré. Ofta i avföring kan du märka föroreningar av slem. Det finns en känsla av att tarmarna inte är helt tömda.
Utseendet av imperative uppmaningar, det vill säga de blir extremt starka och ihållande. En person känner en oemotståndlig önskan att komma på toaletten så snabbt som möjligt. Detta händer vanligtvis efter frukost.
Utseendet av smärta i musklerna.
Patienten är orolig för svår trötthet, illamående, halsbränna, en känsla av snabb mättnad.
Ofta är detta syndrom också förenat med irritabelt blåsesyndrom.
En person är ofta orolig för flatulens.

Observera att ovanstående syndrom ofta observeras i spastisk colit. Hans behandling består i att ta antidiarrheal eller laxerande läkemedel (beroende på typ av avföring), probiotika.

En viktig plats vid behandling av irritabel tarm har en diet. Dess principer är:

vanliga måltider
tillräcklig dricksordning
begränsning av kolsyrade drycker, alkohol;
reducerat sockerintag;
te eller kaffe begränsning;
lägger till den dagliga menyn med färska grönsaker och frukter.

Hur är diagnosen av sjukdomen

Läkaren gör en diagnos utifrån en grundlig undersökning av patienten. Av stor vikt är palpation av bukhålan. Det gör det möjligt att upptäcka tarmkramper och smärta. De drabbade väggarna i tjocktarmen är ansträngda, har en kraftigt ökad ton. Endoskopisk undersökning visar hyperemi och tarmödem.

Omfattande undersökning bör omfatta sigmoidoskopi, fibrokoloskopi, irrigoskopi. Dessa obehagliga undersökningar är nödvändiga för att klargöra tillståndet hos slemhinnan i tjocktarmen, dess rörlighet.

Tyvärr diagnostiseras denna sjukdom inte i tid. Självmedicinering är särskilt skadlig: alla läkemedel som patienten tar utan kontroll ger endast en tillfällig effekt och påverkar inte orsaken till patologin.

Funktioner vid behandling av sjukdomen

Alla patienter med spastisk colit bör definitivt förändra sin livsstil. Först och främst måste du undvika stress, sömnstörningar. Alla patienter behöver hantera fysisk inaktivitet, att tilldela tillräckligt med tid för sport och gå i frisk luft.

Nutritionen hos patienter som lider av spastisk kolit bör justeras enligt de medföljande symtomen.

Om diarré ofta uppstår måste du begränsa antalet färska grönsaker (speciellt baljväxter), frukt och svartbröd. Starkt kontraindicerat alkohol.

När förstoppning är nödvändig för att konsumera mat rik på fiber. Du måste följa dricksregimen och dricka minst två liter rent vatten om dagen.

Alla läkemedel används för att minska manifestationerna av denna sjukdom. Sådana droger är föreskrivna:

Spasmolytika. De är nödvändiga för att lindra smärta genom att minska spasmerna. Läkemedel tas före måltid.
Läkemedel som reglerar kolonmotilitet. De lindrar kramp, smärta och normaliserar avföringen (oavsett om personen har diarré eller förstoppning).
Antidiarrheal droger används för en kort tid, om du inte kan stoppa attackerna av diarré. Loperamid eller imidium är föredragen. Med ökad gasbildning rekommenderas användning av Smekta eller Espumizana.
För att normalisera funktionen av tarmrörelser tas ett laxermedel för förstoppning.
När dysbios är nödvändig för att ta drogen, normaliserar tarmmikrofloran. Probiotika är bäst för detta - Linex, Baktisubtil och andra. Om, mot bakgrund av dysbios, utvecklas enzymbrist, ordinerar läkaren tabletter till patienten, som innehåller gallan (speciellt om patienten lider av förstoppning). Bland dem är det värt att notera Panzinorm. Om brist på enzymer leder till diarré, är Creon, Mezim utsedd.
För att bekämpa påfrestningar och deras effekter ordineras lugnande medel och antidepressiva medel.

Folkmekanismer

Traditionell medicin erbjuder effektiva sätt att behandla denna sjukdom. Det använder alla kända medicinska örter. De ska användas i kombination med andra läkemedel. De mest effektiva folkmekanismerna mot kolit:

lökjuice;
te från anis (eliminerar kramper, kolik);
inlagd kålpipa;
äpplen;
coltsfoot tea;
te från valerian och kamille;
potatisjuice (ta det ½ kopp);
en infusion gjord av linfröer;
te från viburnum.

Spastisk kolit är en allvarlig sjukdom i matsmältningssystemet. Inget behov av att försöka bli av med honom eller vänta tills han passerar sig själv. Om du inte behandlar tjocktarmen kan komplikationer utvecklas, varav den farligaste är cancer.

För att bevara tarmarnas hälsa är det nödvändigt att upprätthålla det rätta sättet att leva, regelbundet undersökas av en läkare, och när de första tecknen på sjukdom uppträder, börja omedelbart behandlingen.

Spastic Colitis Treatment Basics

Behandling av spastisk kolit beror på den etiologiska faktorn som orsakade sjukdomen, på patologins form och förlopp, patientens ålder såväl som på svårighetsgraden av kliniska manifestationer. De viktigaste interrelaterade terapeutiska åtgärderna är: kost, läkemedelsterapi, traditionell medicin, enemas.

Dietterapi

Grundprinciper

Valet av diet för spastisk tarmkolit baseras på följande principer:

Mat bör vara naturligt, irriterande för matsmältningssystemet i matsmältningskanalen, naturliga komponenter, såsom kryddig kryddor och konstgjorda färger och konserveringsmedel.
Mat bör lätt smältas och samtidigt tillräckligt hög i kalorier. Matlagning ska ångas eller kokas, gryta. Stekt, rökt produkter förbrukas oönskade.
Övervägande i kost av produkter av vegetabiliskt och animaliskt ursprung bestäms av typen av tarmstörning.
Irritabelt tarmsyndrom eller funktionell diarré, det vill säga en störning med accelererad tarmrörelse, kräver övervägande av proteinprodukter av animaliskt ursprung i kosten med spastisk kolit. I detta fall är fermenterade mjölkprodukter användbara och oönskade - produkter som är föremål för jäsning - druv- eller plommonjuice. Tillåtet att äta vegetabilisk mat som inte innehåller grov fiber och nödvändigtvis värmebehandlas.
Om tarmsjukdomar fortsätter med försenad tömning, är det nödvändigt att fastställa arten av förstoppningen, det vill säga att fastställa huruvida det är spastiskt eller atoniskt. Övervägande av djur- eller växtprodukter i kosten beror på detta. Spastisk förstoppning kräver ungefär samma mängd i kosten av animaliskt protein och fiber. Grov fiber rekommenderas att begränsa.
För att öka aktiviteten av tarmkontraktioner i livsmedel bör man lägga till en betydande mängd fibrer. Dess många finns i färsk frukt och grönsaksjuice, sallader från färska grönsaker, kokta och stuvade grönsaker, fullkornsbröd. För att förbättra peristaltiken användes ångad kli, som bereds enligt följande: en matsked hälls med ett glas kokande vatten och lämnas i fem minuter. Därefter dräneras vattnet, och klanen äts med den första delen av maten. Kokt pumpa eller betor, liksom torkade frukter - prunes, fikon, datum stimulerar tarmarna. Dessa produkter kan svälla i tarmlumen, vilket leder till deras snabba utvisning.

Diet för akut spastisk kolit

Diet för akut spastisk colit baseras på uteslutning eller begränsning av användningen av feta, kryddiga, salta livsmedel som irriterar tarmslimhinnan. Dieten bör innehålla grönsaker, frukter, bönor, helkornsbröd. Det är nödvändigt att äta fraktion: i små portioner flera gånger om dagen. Detta kommer att bidra till att minska diarré, minska flatulens och göra patientens tillstånd stabilt.

Kost för kronisk spastisk kolit

Behandling av kronisk spastisk tarmkolit bör börja med det mest tillgängliga och ofarliga sättet - hålla en dagbok av din kost.

Patienter rekommenderas att öka fiberintaget: grönsaker, frukter, bönor, mjölksyraprodukter, torkade frukter, kli och bröd. Det är nödvändigt att utesluta eller åtminstone begränsa produkter av animaliskt ursprung, till exempel smör och fett, samt strängt förbjudet att ta alkohol, kaffe, vatten med gas och starkt te. Du bör undvika mat som kan provocera sjukdomen eller orsaka en spasm: choklad, fett kött, krämer, ostar, smör, helmjölk.

Varning! Om patientens tillstånd inte förbättras efter att ha följt alla rekommendationer i kosten, ta hand om medicinsk behandling.

Drogbehandling

Att bestämma taktiken för behandling av spastisk kolit kräver en individuell inställning. Kombinerad och komplex terapi lindrar nervspänningen, återställer kolonens motorfunktion, förbättrar matsmältningen.

Drogbehandling av spastisk kolit syftar till att minska tecken på inflammation. För denna patient föreskrivs icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och antibakteriella läkemedel. Långvarig användning av NSAID kan förvärra sjukdomsförloppet och leda till utseende av erosioner och sår på slemhinnan i mag-tarmkanalen.
Antibakteriell terapi består av användning av läkemedel med ett brett spektrum av antimikrobiell verkan. Men antibiotika kan också ha en negativ inverkan på tarmarnas tillstånd: Störa den vanliga mikrofloran och leda till utvecklingen av dysbakterier. För att kompensera för denna bieffekt och återställa balansen mellan mikroorganismer är det nödvändigt att använda droger som består av levande tarmbakterier.
Accept av bakteriepreparat som återställer tarmmikrofloran bör startas efter avslutad behandling av antibakteriell behandling.
För att lindra smärta, använd antispasmodik och smärtstillande medel.
För att minska intensiteten i den inflammatoriska processen och minska utsöndringen av slem, föreskrivs patienten astringenta och omslutande medel. Slem, kommer in i tarmens lumen, irriterar det och uppmanar den snabba utvisningen av innehållet. Den slem som utsöndras av den inflammerade tarmslimhinnan är mer aggressiv än normalt, vilket också irriterar tarmväggen.
Med utvecklingen av dehydrering på grund av diarré anges infusionsuppfyllning av vätska som förloras av kroppen.
Dessutom, med spastisk kolit, rekommenderas användning av enzympreparat och enterosorbenter som minskar gasbildning och uppblåsthet.
Vitaminbehandling.
Användningen av laxermedel, helst olja och grönsaker, eftersom de ger en bra effekt och inte irriterar tarmslimhinnan, till skillnad från kemikalier.

lavemang

Hur man behandlar spastisk kolit, om dietterapi och användning av droger inte ger positiva resultat? I detta fall föreskrivs lokal behandling av tarminflammation med rengöring och medicinska enemas.

Rengöring enemas

Cleansing enemas är uppdelade i två typer: de som handlar omedelbart och de som har en efterföljande effekt.

Enema, som verkar omedelbart, stimulerar tarmarna på grund av volymen av vätska och dess temperatur. Vid spastisk kolit är det förbjudet att använda rensande enemas med kallt vatten, eftersom detta kommer att leda till ännu större tarmspasm. Patienterna ordineras varma enemas med vatten upp till 36 grader. Vatten bör introduceras gradvis och jämnt, styrning av trycket för att undvika kramp och snabb utbrott av vätskan till slutet.
Enemaer med den efterföljande åtgärden sätter så: vätskan injiceras i tarmarna och lämnas in i den. Åtgärden kommer efter en tid. Denna enema sätts inte med vatten, men med vegetabilisk olja eller vattenoljesuspension, vars volym kan vara olika: från tvåhundra till femhundra milliliter. Oljan introduceras i endotarmen, sprider sig uppåt och separerar täta fekala massor från tarmväggarna, försiktigt stimulerande peristaltis.

Medicated enemas

Calendula och kamille infusioner administrerade i enemas har en uttalad terapeutisk effekt. Enemans volym ska vara femhundra milliliter och infusions temperaturen - ca 36 grader. Detta säkerställer optimal absorption av arbetsvätskan i inflammerad tarmslemhinna. En kallare lösning absorberas dåligt och kan leda till spasmer, medan en varmare lösning är farlig på grund av slemhinnans brännskador.

Kamilleinfusion framställs enligt följande: En matsked torkade blommor av en farmaceutisk kamomill hälls med ett glas kokande vatten, infunderas, filtreras och injiceras i ändtarmen. Det är nödvändigt att hålla vätskan så länge som möjligt Calendula infusion framställs på liknande sätt.

Varning! För att förhindra skada på slemhinnan vid införandet av enema är det nödvändigt att använda mjuka tips, speciellt vid utförande av en självständig enema. Behandlingen av kolit med medicinska enemas varierar från en till tre veckor, beroende på patientens tillstånd.

En modern metod för tarmrengöring, som utförs på sjukhuset av kvalificerade specialister, är hydrokolonterapi. Detta är ett ganska effektivt förfarande som används för att behandla spastisk kolit och andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Det består i införandet i tjocktarmen av en stor mängd varmt vatten, följt av evakuering. Denna rengöringsmetod normaliserar tarmfunktionen och minskar kroppens berusningsnivå. Hydrokolonterapi kräver alltid återställande av störd mikroflora med hjälp av eubiotika.

Folkmedicin

Lök förbättrar intestinal motilitet, med en mild laxerande effekt. Lökjuice är regelbunden med en tesked tre gånger dagligen före måltiderna.
Aniseed te minskar spasmer och eliminerar gasuppbyggnad i tarmarna. I en tekanna hälls en tesked torr eller färsk anis med ett glas kokande vatten, täckt med en handduk och infunderas i fem minuter. Drick hela dagen ofta och lite efter en liten stund. Du kan brygga anis med dill för en snabbare start av terapeutisk effekt.
Ett glas surkålpipa, full varje gång efter en måltid, hjälper till att bli av med förstoppning.
Äpplen tvättar väl, gnider och äter fem minuter efter tillagningen. Gör det flera gånger om dagen. De första resultaten kommer att visas på tredje dagen, men äta äpplen borde ändå vara. Läkemedlets laxerande effekt förklaras av närvaron hos dem av pektiska substanser som behandlar kolit och enterit väl hos barn och äldre.
Coltsfoot är ett bra botemedel mot behandling av kolit. Ta på den tredje delen av en tesked pulver, beredd från bladet, tre gånger om dagen, en halvtimme före måltiden, tvätta den med honungsvatten eller varm mjölk.
För att bekämpa ökad gasbildning bildas en sådan infusion: Ta fem delar kamomillblommor, fem delar oregano, en del av valerianrot, en infusion framställs från dessa komponenter, som tas i ett halvt glas två gånger om dagen.
En enkel och tillgänglig åtgärd för förstoppning är potatisjuice, som tas i hundra milliliter tre gånger om dagen.
Att klara av kronisk förstoppning och andra tecken på spastisk kolit hjälper till att införa linfrön, beredda från en tesked linfrö och ett glas kokande vatten.
Viburnumte är mycket effektivt vid behandling av kolit och enterokit.

Spastisk kolit: symptom, behandling, näring

Bland de många sjukdomarna i matsmältningssystemet har kolit en speciell plats, eftersom den kan ha olika former och manifestationer. En av dess vanligaste sorter kallas spastisk kolit eller irritabel tarmsyndrom - tillsammans med hypertoni, osteokondros och allergier kallas den så kallade civilisationssjukdomar. Om obehandlad kan patologin inte bara väsentligt försämra kvaliteten på en persons liv utan också orsaka allvarliga komplikationer, så dess tecken kan inte ignoreras.

Spastisk kolit: symptom, behandling, näring

Spastisk kolit - vad är det?

Faktum är att spastisk kolit är en kronisk inflammatorisk process lokaliserad i tjocktarmen. Enligt statistiken lider varje nionde vuxen på planeten, med endast hälften av patienterna som söker medicinsk hjälp, och många är inte medvetna om sjukdomen, skriver av obehag på näringsfel och andra patologier. Irritabelt tarmsyndrom är en kontroversiell medicinsk fråga - vissa läkare anser att det inte är en självständig patologi, utan en manifestation eller konsekvens av andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Trots detta ingår spastisk kolit i den internationella klassificeringen av sjukdomar ICD-10 under koden K58.

Vad är spastisk kolit?

Intressant: Spastisk kolit eller irritabel tarmsyndrom, kan kallas kvinnlig medelålder sjukdom, eftersom kvinnor i åldrarna 25-40 år oftast ser detta problem hos män - patologi diagnostiseras 3 gånger mindre hos män och hos äldre och ungdomar det förekommer i enskilda fall.

Irritabelt tarmsyndrom

Orsaker till spastisk kolit

De exakta orsakerna till sjukdomsutvecklingen är fortfarande okända - man tror att de orsakas av en kombination av flera faktorer, bland annat:

undernäring under en lång period
allergiska reaktioner;
kränkningar av mag-tarmkanalen, särskilt gastroenterit
dåliga vanor
infektion i kroppen med patogena mikroorganismer eller parasiter;
okontrollerat intag av laxermedel, antibiotika, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och andra droger;
frekvent stress och känslomässig stress;

Frekvent stress - en av orsakerna till sjukdomen

Mekanismen för utveckling av spastisk colit är inte heller definierad - det antas att vissa delar av tjocktarmen börjar påverkas mer aktivt än andra under påverkan av ovanstående skäl. Som ett resultat avbryts processen att smälta mat, det börjar irritera slemhinnan och orsaka obehagliga och ofta smärtsamma manifestationer.

Karakteristiska symtom på irritabelt tarmsyndrom

Som referens: nyligen är forskare benägna att tro att stress är den främsta orsaken till utveckling av irritabel tarmsyndrom - mer än 60% av patienterna med denna diagnos har depression och nervsystemet.

Symtom på spastisk kolit

Komplexiteten i diagnosen spastisk kolit ligger i det faktum att dess symptom är rent individuella och icke-specifika, så de är lätt förvirrade med tecken på andra patologier. Sjukdomens manifestationer inkluderar:

smärta syndrom paroxysmal natur som uppstår hela dagen (på natten och på morgonen patienten stör inte besväret) och som regel försvinner efter en avföring, gasutmattning, under menstruation hos kvinnor;
förändring i avföringskonsistensen - det blir flytande, fast eller fragmenterat ("får avföring"), ibland finns det blodföroreningar, en känsla av ofullständiga tarmrörelser och falska ansträngningar att avvärja

Spastisk kolit förändrar avföringskonsistens.

Beroende på karaktären hos avföringen och dess frekvens kan sjukdomen ske på fyra sätt: med förstoppning, med diarré, i blandad eller icke-klassificerbar form.

Tabell. Former av spastisk kolit.

Spastisk kolit

Spastisk kolit är en inflammation i tarmarnas slemhinna, åtföljd av brist på rörlighet. Det diagnostiseras ofta som irritabel tarmsyndrom. Det anses inte som en allvarlig patologi och förekommer hos cirka 50% av patienterna som har klagat på nedsatt matsmältningsorgan. Diagnostiseras oftare hos kvinnor i åldrarna 35-50 år.

Typer av spastisk kolit

Spastisk tarmkolit klassificeras enligt flera parametrar.

Genom flödet.

Akut form - symtomen på sjukdomen utvecklas snabbt och kännetecknas av intensiteten.
Kronisk form - kännetecknas av alternerande perioder av exacerbationer med ökade symtom och remission, under vilka sjukdomen inte uppenbaras.

Alimentary colitis - utvecklas i strid med kosten.
Allergisk kolit - uppstår på grund av långvarig exponering av tarmslimhinnan mot allergener.
Mekanisk kolit - förekommer på grund av kronisk förstoppning.

Orsaker till spastisk kolit

Den främsta orsaken till utvecklingen av spastisk kolit är ett brott mot kosten. Användningen av stora mängder kryddig och salt mat, kryddor bidrar till irritationen av slemhinnan i matsmältningssystemet.

Typiskt förstoppning kan leda till utveckling av spastisk kolit. Överträdelsen av avföringens rörelse framkallar en minskning av tarmmotiliteten. Kroniska infektioner i matsmältningsorganet och relaterad behandling kan leda till förekomsten av sjukdomen. Många läkemedel irriterar tarmslimhinnan och orsakar inflammation.

Orsaken till spastisk tarmkolit kan vara kronisk stress. I detta fall bryts kosten ofta, vilket bidrar till minskningen av stor tarmmotilitet.

Dessutom kan en kraftig förändring av hormonnivåerna (i synnerhet under graviditet och klimakteriet) och livsmedelsallergier också leda till förekomsten av sjukdomen. Den patologiska reaktionen mot ett allergen är inte begränsat till hudutslag. Det kan finnas irritation av hela matsmältningssystemet i slemhinnan, vilket ofta blir orsaken till utvecklingen av kroniska sjukdomar.

stadium

Det finns flera stadier av sjukdomen.

Utseendet av obehag i buken, flatulens. Obehagliga känslor är mer uttalade efter att ha ätit.
Minskad peristaltis, patienter klagar över kronisk förstoppning. Det finns smärta i vänster sida.
Avföringsförmåga blir mer uttalad, förstoppning ger plats för diarré och patientens allmänna tillstånd förvärras.

Symtom på spastisk kolit

Spastisk kolit är lättare än andra former av sjukdomen. Först och främst är det ett brott mot stolen, flatulens, uppblåsthet, obehag efter att ha ätit. Möjlig smärta i vänster eller underliv. Beroende på svårighetsgraden av processen och de viktigaste symptomen kan kolitbanan manifestera sig på olika sätt.

I akut spastisk kolit uppfattas diarré, i avföring finns orenheter av pus och blod. Kännetecknas av tenesmus (falsk uppmaning till avföring) och stark flatulens. Diarré leder till uttorkning. Patienter klagar på yrsel, huvudvärk, svår svaghet. På grund av brist på aptit finns en kraftig förlust av kroppsvikt.

Förebyggande av spastisk kolit är att upprätthålla en hälsosam livsstil och vidhäfta till rätt diet. Det bör begränsa konsumtionen av feta, stekt och kryddig mat.

I avsaknad av den nödvändiga behandlingen blir sjukdomen kronisk. Diarré börjar växla med förstoppning. Avföring kan vara från 3 till 7 dagar, och tarmen är bara tömda efter ett missgödsel eller laxerativt intag. Efter avfasning verkar inte en känsla av fullständig tömning av tarmarna.

Smärtan i spastisk kolit är lokaliserad i nedre vänstra sidan av buken. Det ökar med förstoppning och åtföljs av en känsla av spänning i buksmusklerna. Obehag sänker sig efter tarmrörelser. Men lättnad kommer bara en kort stund. Efter nästa måltid återkommer obehaget.

Flatulens åtföljs av spillgaser och slem. En bitter smak framträder i munnen, en utslagning med en obehaglig lukt, illamående. Hållbar obehag orsakar sömnlöshet och irritabilitet.

diagnostik

När de första symptomen på spastisk kolit uppträder, är det nödvändigt att konsultera en gastroenterolog. Specialisten förhör och undersöker patienten. Vid undersökning av buken upptäcks spasmodiska platser. Efter inspektion utnämns en ytterligare undersökning.

Laboratorieforskningsmetoder

Fullständigt blodtal - en ökning av det kvantitativa förhållandet mellan leukocyter indikerar en inflammatorisk process. Minskat hemoglobin indikerar förekomst av latent blödning.
Biokemisk analys av blodminskande protein och kolesterol bestämmer överträdelsen av absorptionen av väsentliga spårämnen i tarmarna.
Coprogram - hjälper dig att bestämma hur bra maten smälts och absorberas.
Bakteriologisk undersökning av avföring - utförs för att identifiera förhållandet mellan patogen och fördelaktig mikroflora.
Studien av avföring på helminthägg - är tilldelad för att kontrollera förekomsten av parasiter i tarmarna.

Instrumentala forskningsmetoder

Irrigoskopi - Röntgenbilder av tjocktarmen fylld med ett kontrastmedel.
Rektoromanoskopi - undersökning av tarmarna med hjälp av specialutrustning.
Koloskopi är en visuell undersökning av kolon med hjälp av ett endoskop. Ger dig möjlighet att samtidigt ta material för biopsi.
EGD (fibrogastroduodenodoskopi) - undersökning av mage och tolvfingertarmen med endoskop. Tilldelad vid diagnosbesvär.

Spastisk kolit är differentierad med inflammation i tunntarmen och funktionella störningar i bukmotiliteten. För att bekräfta diagnosen utförs ytterligare undersökning.

Spastisk kolitbehandling

Terapi av spastisk colit innefattar flera riktningar. I det akuta skedet föreskrivs medicinering. Beroende på orsakerna till sjukdomen kan det vara både antiinflammatoriska läkemedel och antiparasitiska läkemedel. För att minska intensiteten av obehagliga känslor och gasbildning bildas antispasmodika och sorbenter.

Om spastisk colit utvecklas på bakgrund av kronisk stress appliceras sedativa. För att normalisera tarmmikrofloran visas probiotika.

I den kroniska formen av sjukdomen syftar behandlingen till att eliminera förstoppning. I det här fallet utförs rengöringskläder. De syftar till att rensa tarmarna från överflödiga fekala massor och utvecklingen av ett specifikt schema för tarmrörelser. Användningen av laxermedel i detta fall är oönskade. De irriterar tarmslimhinnan, vilket kan vara en ytterligare faktor för irritation av slemhinnan.

Behandling av spastisk kolit innefattar kost och diet. Produkter som irriterar tarmslimhinnan är undantagna från kosten. Detta gäller främst kryddor, marinader, kryddig och salt mat, kolsyrade drycker. Mejeriprodukter orsakar jäsning i tarmarna, därför är det också uteslutet. Mottagning av produkterna som orsakar gasbildning - Kål, bönor, mineralvatten är begränsade.

Maten är ångad eller kokad. Bageriprodukter tillåts endast kakor. Den grundläggande kosten innehåller magert kött, fisk, gröt på vattnet. Med spastisk kolit ökar konsumtionen av råa frukter och grönsaker. De innehåller en stor mängd fibrer för att förbättra tarmmotiliteten.

En strikt diet måste följas under den akuta perioden av sjukdomen. Efter att huvudsymptomerna avtar och under remission i kronisk kolit expanderar kosten. För att minska belastningen på matsmältningsorganet bör näring vara fraktionerad (5-6 gånger om dagen), i små portioner.

komplikationer

Om obehandlad kan spastisk kolit leda till intestinal obstruktion. I detta fall indikeras kirurgiskt ingrepp.

Spastisk kolit är lättare än andra former av sjukdomen. Först och främst är det ett brott mot stolen, flatulens, uppblåsthet, obehag efter att ha ätit.

Funktioner av spastisk kolit hos barn

Spastisk kolit hos barn utvecklas huvudsakligen på grund av frekventa allergiska reaktioner mot mat och parasitära invasioner. Barnet har en trasig stol, han blir rastlös, vägrar att äta, klagar över buksmärtor.

Behandling bör inriktas på att identifiera och eliminera orsakerna till sjukdomen. Efter detta utförs symtomatisk behandling och återställande av tarmmikrofloran. Behandlingen sker under konstant övervakning av en läkare.

Funktioner av spastisk kolit hos gravida kvinnor

Under fertilitetsperioden kan spastisk kolit inträffa på grund av hormonella förändringar. En annan vanlig orsak är förskjutningen av bukorganen på grund av den växande livmodern. Symptom på sjukdomen under graviditeten har ingen speciella skillnader.

Behandlingen är bara symptomatisk, den syftar främst till att öka den gynnsamma mikrofloran i mag-tarmkanalen. Full terapi är endast möjlig efter födseln.

Funktioner av spastisk kolit hos äldre

Med ålder uppträder den fysiologiska försvagningen av intestinal peristaltik. Därför diagnostiseras spastisk kolit hos äldre patienter dubbelt så ofta som hos yngre personer.

Sjukdomen åtföljs av kronisk förstoppning. Därför bör huvudbehandlingen riktas mot stolens regler. Förutom läkemedelsbehandling väljs en särskild diet, vilken måste följas under lång tid. Cleansing enemas är endast föreskrivna i de mest extrema fallen.

utsikterna

Spastisk kolit är lätt behandlas, med tanke på snabb tillgång till läkare. Komplikationer och övergång till kronisk form utvecklas i avsaknad av nödvändig terapi.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av spastisk kolit är att upprätthålla en hälsosam livsstil och vidhäfta till rätt diet. Det bör begränsa konsumtionen av feta, stekt och kryddig mat. Dieten bör innehålla en stor mängd frukt och grönsaker.

Det är nödvändigt att ge upp rökning och alkoholmissbruk som faktorer som irriterar tarmslimhinnan. Övningen ska vara måttlig. Frekvent överbelastning av bukmusklerna kan också orsaka sjukdom.

Med ökad ångest är det nödvändigt att minska stressnivån och undvika stressiga situationer. För att normalisera sömn rekommenderas det att ta växtbaserade läkemedel.

I närvaro av kroniska sjukdomar bör du genomgå regelbundna kontroller och följa läkarens instruktioner.

Hur man behandlar spastisk tarmkolit?

Enligt internationella avtal är spastisk kolit en funktionell tarmförgiftning, åtföljd av smärta och annat obehag i buken, vars intensitet minskar efter en avföring. Smärtsyndrom är associerat med nedsatt avföring (frekvens, utseende, struktur) och varar mer än sex månader.

Irritabelt tarmsyndrom (ett annat namn för spastisk kolit) har en signifikant effekt på patientens livskvalitet. Diagnosen görs om komplexet av ovanstående överträdelser spåras inte mindre än tre gånger i månaden under det sista kvartalet.

Spastisk tarmkolit - klassificering

Enligt ICD-10

Den befintliga internationella klassificeringen klassificerar spastisk tarmkolit som klass K58, underarter K58.0 och K58.9 (respektive kolit, åtföljd av diarré och utan det).

Av naturen av överträdelsen av stolen

Det finns fyra typer av denna sjukdom, differentierad mellan sig genom förändringar i avföring.

Spastisk kolit med förstoppning. Hård avföring råder, dekorerad eller fragmenterad - mer än en fjärdedel av alla fall av avföring. Flytande avföring i minoriteten - mindre än 25%.
IBS med diarré - allting är precis motsatsen: Vattnets vätskeformiga konsistens råder.
Den blandade versionen har funktionerna i de två första typerna: fragmenterad eller fast, och lös avföring är vanligare än i 25% av fallen.
Oklassificerbar form. Inte tillräckligt med information för att tillskriva spastisk kolit i denna patient till en viss typ.

Tyvärr kan inte alla patienter rimligen utvärdera förändringar i sina avföring. Några av dem under diarré innebär frekvent tömning, åtföljd av dekorerade avföring. andra hänvisar till förstoppning som obehag i anus och rektum under tarmrörelser.

Orsaker till sjukdom

Ett komplex av många olika orsaker leder till utvecklingen av spastisk kolit, bland annat stress, antibiotika och infektioner. Det finns en teori om den presumptiva mekanismen för bildandet av IBS: sjukdomen uppstår på grund av den ökade aktiviteten hos vissa delar i mag-tarmkanalen.

Mat passerar genom matsmältningsorganet på grund av fenomenet peristaltik. Om peristaltiken blir för stark eller onormal utvecklas ett uttalat smärtsyndrom. Detta förklarar klinikens övergående karaktär: styrkan hos vågorna i peristaltiken förändras varje minut.

Följande faktorer kan påverka denna aktivitet:

långsiktig användning av antibiotika som förstör den positiva intestinala mikrofloran
ökad aktivitet i det autonoma nervsystemet: störd nervreglering av tarmkanalen. En viktig roll i detta spel:
ökad känslighet och stress
kronisk trög infektion av bakteriell eller viral natur, som regelbundet kan framkalla attacker av exacerbation;
individuell intolerans mot mat (i den lägsta procentuella fallen).

symptom

klinik

Alla symptom som följer med kronisk spastisk kolit kan delas in i följande grupper:

gastrointestinal;
klagomål till andra avdelningar i mag-tarmkanalen;
klagomål som inte är relaterade till gastroenterologi.

Diagnosen av spastisk tarmkolit är mer sannolikt i närvaro av klagomål i alla tre grupperna.

Vi listar symptomen:

Patienten beskriver smärtan som osäker. Den är övergående och kan vara tråkig, sömnad eller bränning, vridning; lokaliseras vanligtvis i den vänstra iliac regionen.

I stående position noteras smärta i hypokondrium till vänster. Intensiteten minskar när patienten flyttas till ett horisontellt läge med ett något upphöjt bäcken. Typiskt en minskning av smärtaintensiteten efter att ha ätit, tömt, gasutsläpp, användning av antispasmodik under menstruationen. På natten stör inte smärtan vanligtvis.

Symtom är minst uttalad på morgonen. Efter ätning noteras uppblåsthet.
Diarré utvecklas efter att ha tagit frukost. Frekvensen av avföringshandlingar - från två till fyra i rad. Diarré är ofta åtföljd av tenesmus - falska uppmaningar och en känsla av partiell tömning. Den första stolen är vanligtvis dekorerad. Avföringens vikt per dag är högst tvåhundra gram. På natten stör inte diarré.
Spastisk kolit med förstoppning kännetecknas av en fragmenterad stol (som "får", "trafikstockningar"). Då kan det vara vattenaktig urladdning. Det kan vara slem i avföring. Pus eller blodiga föroreningar bör inte vara!

Ytterligare symptom

Denna klinik kan inte betraktas som patognomonisk för IBS, eftersom alla symptom kan uppstå i andra sjukdomar i mag-tarmkanalen. Kronisk spastisk kolit är emellertid ofta åtföljd av klagomål av dyspeptiska störningar: halsbränna, illamående, uppblåsthet och icke-gastrointestinala symtom.

Det senare inkluderar huvudvärk, smärta i ländryggen, muskler, leder, en känsla av inre tremor. Det finns frekvent urinering, ökningen av sådana på natten, känslan av full blåsan efter det töms. I sådana patienter är det värt att betona separat tendensen till känslomässiga störningar: överdriven hypokondri, depression, ångest; sömnsvårigheter

Uppmärksamhet bör ägnas åt inkompatibiliteten hos klagomängden med ett tillräckligt tillfredsställande hälsotillstånd och sjukdomsvaraktigheten.

Varning! Med utseendet av "ångestsymtom" i form av en skarp viktminskning, natt eller ihållande smärta och sjukdomsframsteg, bör en fullständig onkologisk undersökning utföras. Ett misstankar om en annan patologi bör också uppstå om någon från patientens släktingar var sjuk med koloncancer, UC, celiacsjukdom eller Crohns sjukdom.

Diagnostisk serie

Spastisk tarmkolit bör differentieras från:

bukspottskörtelns insufficiens
endokrinologisk patologi
celiac sjukdom;
enzymatisk brist (laktas, disackaridas);
andra inflammatoriska sjukdomar i matsmältningskanalen (UC och Crohns sjukdom);
kolit av annat ursprung (till exempel pseudomembranös);
tarmfickor;
överdriven bakteriell tillväxt syndrom.

undersökningen

Misstänkt kronisk spastisk kolit medför en omfattande undersökning som består av följande åtgärder:

Avslag från användningen av UZS och koloskopi, om patientens klagomål uppfyller internationella kriterier vid fullständig frånvaro av "alarmerande symptom". Ett sådant tillvägagångssätt hjälper till att eliminera eventuella diagnostiska fel.
Utföra studier som biokemisk och klinisk blodanalys, analys av koncentrationen av vissa hormoner i blodet (för att utesluta endokrin patologi), urin och avföring (inklusive dold blod), analys av matsmältningsenzymer. Om det finns avvikelser: FGD, UZS, koloskopi etc.

Spastisk kolitbehandling

Patientbehandling består av tre komponenter:

diet,
droger (folkmedicin)
psykoterapi.

Kost och rätt näring

Kostnäring för varje patient med spastisk kolit väljs individuellt och beror på patologiska varianten. Det finns dock allmänna rekommendationer:

matintag bör utföras långsamt, utan hastighet, enligt regimen;
fokusera på rasterna mellan måltiderna: de borde inte vara för långa;
Begränsning - i bästa fall, avsluta avslag - av sådana dåliga vanor som att röka, dricka alkohol, läsk
vid kraftig uppblåsthet, flatulens, diarré, bör den sammanlagda massan av färsk frukt som konsumeras inte överstiga 240 gram per dag (uppdelat i tre doser);
uppblåsa är en anledning att vägra kål, mjölprodukter, animaliska produkter;
diarré utesluter sorbitol, som tillsätts tuggummi och mat som sötningsmedel;
abdominal distans kan elimineras med hjälp av havregryn, linfrön;
Det är användbart att ha en dagbok där patienten kan markera produkter vars användning skulle förvärra symtomen.

droger

Drogerna som föreskrivs av en gastroenterolog för spastisk kolit kan delas in i följande grupper:

för eliminering av smärta
för att eliminera diarré
för att eliminera förstoppning
kombinerade medel;
probiotika;
psykofarmaka.

Den första gruppen innehåller antispasmodik av den mest varierande verkningsmekanismen: kalcium- och natriumkanalblockerare, liksom M-cholinolytika (hyoscinföreningar, pinnaheria). Tillhör de första drogerna bland praktiska rekommendationer för patienter med spastisk kolit.
Eliminering av diarrésyndrom. Loperamid används - lopedium, probiotika (omkring dem lite lägre), "intestinal" antibiotikum rifaximin, smecta. Varje verktyg har sin egen syfte.

Loperamid - påverkar konsistensen av avföring, minskar intensiteten och antalet tenesmus. Det påverkar inte smärta.

Smecta - en daglig trippel dos av läkemedlet, enligt testresultat, bidrog till att förbättra livskvaliteten hos patienter med IBS, reducerade svårighetsgraden av symtom som uppblåsthet, flatulens, buksmärta.

Rifaximin eliminerar effektivt diarrésyndrom, eliminerar uppblåsthet. Eftersom spastisk kolit är en kronisk sjukdom, bör långvarig användning av rifaximin ordineras av en läkare.

Eliminering av förstoppning. Här spelar kostråd rekommendationer en viktig roll. Det bör öka mängden fiber och vätska som konsumeras, var uppmärksam på en aktiv livsstil. Men utan användning av droger kan effekten av sådana rekommendationer minimeras. Vanligtvis föreskrivs:

- laxermedel som påverkar osmos: laktulosa, makrogol 4000 - behåller vatten i tarmlumen, främjar tömning utan obehag

- ämnen som ökar volymen av avföring och arbetar med reflexprincipen (plantainfrön), tunna massorna, vilket gör deras konsistens mjukare. Irriterar inte tarmslimhinnan, orsaka inte missbrukssyndrom. Sådan dietfibrer som kli är i detta fall helt enkelt ineffektiva.

Behandlingsperioden med det angivna organet överstiger inte två veckor.

Ämnen som har en komplicerad effekt på symtomen på sjukdomen. Inte bara minska svårighetsgraden av smärta abdominal syndrom, men också normalisera stolen (dess konsistens och frekvens). Bland dem är trimebutinmaleat. Detta verktyg är säkert för långvarig användning, mycket effektivt vid behandling av IBS.

Effekten av att använda denna grupp av läkemedel bedöms vanligtvis en månad efter starten av behandlingen. När IBS rekommenderas att använda produkter som innehåller S. Thermophilus, B. Infantis, L. acidophilus, B. breve. Krav på probiotika:

volymen av bakterier i en kapsel är inte mindre än 10 9;
Närvaron av skalet, lösligt endast i tarmarna.

Ett läkemedel som utvecklats speciellt för patienter med spastisk kolit och som uppfyller ovanstående krav och komposition finns på Ryska federationens territorium.

Psykotropa läkemedel innefattar läkemedel av SSRI-gruppen (till exempel fluoxetin, escitalopram, paroxetin) samt tricykliska antidepressiva medel. De används för att påverka känslomässiga förändringar och minska smärta i magen. Tyvärr är patienterna dåligt engagerade i behandling med psykotropa ämnen och i en tredjedel av fallen slutar de använda dem självständigt. Trots sin höga effekt är information om säkerheten hos psykotropa läkemedel och deras tolerans för närvarande otillräcklig.

psykoterapi

Hypnos, psykoterapeutisk samråd med aktivt psykologiskt stöd och beteendeskognitiv terapi kan betraktas som metoder för behandling av spastisk kolit med bevisad effektivitet. Dubbel randomiserade studier har avvisat möjligheten att använda tekniker som akupunktur och avkoppling i denna sjukdom.

Folkmekanismer

Inte alla patienter är engagerade i att behandla sin sjukdom. Många tycker inte om tanken att de måste ta för många (enligt deras mening) läkemedel. De anser att detta är skandalöst skadligt.

Vissa patienter föredrar att tillgripa recept av traditionell medicin.

God hjälp från uppblåsthet och flatulensanis, tekokning av dillfrön.
Kärsbärsjuice är ett utmärkt botemedel mot buksmärtor och svår diarré.
Tortyr förstoppning - saltlösningen av vanligt kål som fermenteras för vintern kommer att hjälpa till.
Pumpa, svensk - utmärkta laxermedel.
Blåbär i någon form: sirap, tinktur, torkade bär - hjälpa till att återställa störd tarmmotilitet.
Från den inflammatoriska processen räddar fräscha äpplen och vildrosen. Äpplen ska vara av medelhårdhet, helst lite surt.
Med flatulens kommer insamlingen av oregano, valerian och kamille att hjälpa till i förhållandet 5: 1: 5. Förberedd infusionsdryck 100 ml två gånger dagligen efter måltiden (30 minuter).
Frekvent förstoppning kan besegras med hjälp av linfröinfusion. Linfrön bryggd med kokande vatten (en tebåt per glas).

utsikterna

Officiell medicin har ingen bestämd åsikt om spastisk kolit. Under många test var det bestämt: trots den aktiva behandlingen förblir den kliniska bilden av sjukdomen hos de flesta patienter kvar, men ökar inte. Chansen att eliminera symtomen i ett och ett halvt år är cirka 40%. Omständigheterna som påverkar prognosen och sjukdomsförloppet är:

dåligt patientintag för terapi;
variant av kolit med förekomsten av diarré;
kroniskt trötthetssyndrom, frekvent stress;
patient ångest om riskerna med hans sjukdom
en allvarlig kränkning av livskvaliteten
långt flöde;
samtidig neurologisk eller psykiatrisk patologi.

Spastisk tarmkolit - orsaker, symptom, behandling och näring