Image

Vilken läkare behandlar lymfostasis

Lymphostasis uppträder på bakgrunden av lymfatisk utflödesstörning genom lymfkärlen och kännetecknas av utseendet på ett antal obehagliga symptom. Den vanligaste lymfhostasen i nedre extremiteterna, vilket leder till utseende av massivt ödem i benen, obehag och smärta. Det är nödvändigt att konsultera en läkare i tid och börja behandla sjukdomen för att förhindra utveckling av farliga komplikationer.

Vilken läkare ska konsulteras

Lymphostasis behandlas av en lymfatolog eller phlebologist, och en av dessa specialister kan konsulteras om symptom på lymfostasis uppträder. Lymfolog och phlebologist är smala specialister som använder moderna tekniker för att diagnostisera och behandla lymfatiska kärl.

Phlebologist behandlar inte bara behandlingen av lymfatiska kärl, men också blodkärlen, eftersom de är nära sammanlänkta.

Att få ett möte med en lymfolog eller phlebologist kan endast vara i specialiserade centra, stora kliniker eller privata kontor. Det är bättre att anmäla sig till ett samråd på förhand, eftersom det ofta finns långa köer för en bra läkare. Det är svårt att hitta läkare i den vanliga kliniken i dessa smala specialiteter, men du kan konsultera en kirurg som om nödvändigt kommer att hänvisa dig till en specialist.

Etiologiska sjukdomsfaktorer

Det finns många orsaker till lymhostasis, de vanligaste är:

  • missbildningar av lymfkärlen;
  • mekanisk kränkning av lymfatisk dränering (kompression av lymfatiska kärl genom tumörer);
  • lymfkärlsskador
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet, tillsammans med hjärtsvikt
  • sjukdomar i urinvägarna;
  • proteinmetabolismstörningar;
  • patologi av kärl i nedre extremiteterna;
  • avlägsnande av bröstkörteln och axillära lymfkörtlar (lymhostasis visas på armen);
  • sjukdomar i bäckenorganen;
  • erysipelas.

Identifiera orsaken till sjukdomen är först nödvändig för att välja rätt behandling taktik, så läkaren börjar undersökning av patienten med en grundlig fråga om alla organ och system. Också ett komplex av laboratorie-och instrumentella metoder för forskning.

Klinisk bild

Manifestationer av lymfostasis beror på sjukdomsutvecklingsstadiet och patientens allmänna tillstånd. I mildare former är alla symtom mindre uttalade. Det är nödvändigt att konsultera en läkare med lymfostasis omedelbart efter följande symptom:

  • svullnad (i de inledande fasen passerar efter vila);
  • kompaktering, känsla av täthet i huden;
  • minskning i tolerans mot fysiska aktiviteter;
  • ömhet när man rör huden över svullnad;
  • förändring av normala lemkonturer
  • spridning av bindvävselement;
  • trofiska hudsjukdomar (erosion, sår).

I de första stadierna uppträder ödem efter fysisk ansträngning, och andra symtom kan vara helt frånvarande. Det är mest effektivt att börja behandlingen innan sjukdomen börjar utvecklas snabbt. Läkaren som behandlar lymfhostasis kommer först att genomföra en omfattande undersökning av patienten och sedan välja det mest optimala behandlingsalternativet.

Hur man behandlar sjukdomen

Självmedicinering och användning av traditionell medicin för patologier av lymfatisk dränering rekommenderas inte. Vid lymfostasis i nedre extremiteterna kan läkaren tillämpa medicinering eller kirurgisk behandling. Prescribe droger för behandling av den underliggande sjukdomen, massage, fysioterapi. I svåra fall tillgripa kirurgisk korrigering av lymfkärlen.

Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nätverk

Lymphostasis - vad är det? Symptom och behandling genom lokalisering, stadium

Vad är det Lymphostasis är utvecklingen av stillastående lymfprocesser i det extracellulära utrymmet av vävnader. Förutom de karakteristiska lokaliseringarna av lymfostasispatologin (i extremiteterna) är andra varianter av manifestationen av funktionella störningar i lymfsystemet kända - i vävnaderna i bröst, ansikte eller skrot.

Enligt statistiken är över 200 miljoner människor överallt benägna att lymphostasis, med huvudkategori som kvinnor (Balsac-hjältårens ålder). Och lejonens andel av lymfflödestörningar beror på lokalisering i två eller en nedre del (i nästan 90% av fallen).

Utvecklingen av lymfostasis börjar med patologiska processer som bryter mot de små kärlens lymfasystem (kapillärer, samlare), vilket endast uppenbaras av en subtil svullnad i benen. Gradvis är stora fartyg involverade i processen, vilket leder till trofiska förändringar i extremiteterna och en ökning i volymen som manifesterar sig som elefanter.

Genesis of development

Överträdelser av lymfflödet kan utvecklas på grund av många orsaker. De främsta är på grund av:

  • Komplikationer orsakade av kärlsjukdomar. Med lokaliseringen av lymfostasis i nedre extremiteter kan orsaken vara - CVI, åderbråck, komplikationer av akut eller kronisk tromboflebit
  • Skador eller postoperativ skada på lymfsystemets kärl i form av tårar, förminskning, blockering eller kirurgisk ligering;
  • Nya tillväxter orsakar kompression av lymfkanalerna, deras expansion och stagnerande processer;
  • Processerna av inflammation orsakad av parasitiska invasioner och patogena bakterier som bidrar till ökad lymfkörtlar och utveckling av lymfodem;
  • Kemoterapeutisk effekt.

Sjukdomens huvudsakliga genesis är ackumuleringen av lymfoidvätska i vävnadens intercellulära struktur, utlöst av en ökning av lymfatiskt tryck inuti, orsakad av en obalans i bildandet och utflödet av lymf, mättat med proteiner.

Lymphostasis av ödem i nedre extremiteten

Denna process orsakar en begränsad eller utbredd lokalisering av vävnadsödem. Med sådant ödem i lymfostasis i benen är det möjligt att framgångsrikt slåss eftersom ödem inte orsakar termodynamiska (irreversibla) vävnadsändringar.

Men när förändringar i form av förstörelse av proteiner börjar i lymfoidvätskan, utvecklas fibrin och kollagenfibrer i hud- och fiberstruktur, muskel- och fascialvävnader.

Den snabba spridningen av bindväv leder till termodynamiska förändringar i de drabbade vävnaderna, i form av cikatriciala neoplasmer, hämmande blodflöde, störande trofén och provocera utvecklingen av inflammationsreaktioner. Enligt orsakssambandet är det i utvecklingen av sjukdomen två former av lymfostasis:

  1. Primär, på grund av medfödda anomalier av utvecklingen av lymfsystemet, med manifestation av symtom från tidig barndom eller i tidig puberteten.
  2. Sekundär, kännetecknad av sjukdomsutvecklingen på grund av olika patologiska tillstånd. Förutom lymfödem som påverkar de nedre och övre extremiteterna inkluderar denna grupp lymhostas i armen efter mastektomi.

Symptom på lymfostasis i stadier och lokalisering

lymfostasis, foto av symtom efter borttagning av bröstet

I princip har de patologiska tecknen på primär och sekundär lymfhostasis inga speciella skillnader. I den sekundära varianten manifesterar symtomen på lymfhostas i nedre extremiteterna i enlighet med svårighetsgraden av de kliniska manifestationer som orsakas av sjukdomsstadierna:

1) Uppkomsten av den primära fasen av lymfostasis är markerad av bildning av ödem som är beständigt och ökar under dagen på baksidan av fötterna. Huden är spänd och lyser. Lätt tryck lämnar ett spår, som snart räter ut.

Förutom ett litet obehag i form av distans känner patienten inte. Det finns inga smärtsamma symtom - eftersom svullnaden försvinner på morgonen har patienter ingen särskild ångest och ingen har bråttom för att få hjälp. Även om det är under denna period ger behandlingen av lymfhostasis det mest effektiva resultatet.

2) Tecken på det andra steget kännetecknas av fibrösa förändringar i de edematösa vävnaderna. Konsistensen hos de edematösa vävnaderna är tät, ömhet noteras med tryck, en djup spår förblir länge. Huden över ödemet är mycket känslig och har ett oattraktivt utseende.

Ytan är torr, täckt av sprickor och veck, inte jämna ut, när den ströms. Vid detta stadium av lymfhostasis finns inga tydliga symptom på trafikstörning, men det finns inflammatoriska reaktioner som uppträder på huden i form av små hyperemiska fläckar. Ofta finns det muskelkramper.

3) I tredje etappen av lymfostasis uppstår märkbara förändringar i huden. Det är knäckt, torrt och starkt sträckt. Massiv svullnad är mycket märkbar, vilket visuellt ökar storleken på den drabbade lemmen. En diffus rödpunkt syns på huden - bevis på utvecklingen av inflammationsreaktioner och tillsats av infektion. Över tiden finns det uppenbara tecken på trofiska skador på hudkåpan.

4) Vid den fjärde, den sista etappen av sjukdomsutvecklingen manifesteras den av omfattande tecken på skador på extremiteterna, som sprider sig till underben och lår. Patologiska förändringar täcker lederna och benen, vilket orsakar deras deformation.

Länken förlorar sin ursprungliga storlek, kraftigt ökande. I vävnadskonstruktioner finns områden av induration (kompaktering) och fibros med en onaturlig blåaktig tinge. Om obehandlad lymfostasis kan orsaka vassa tumörer och suga sår (trofisk).

Lymphostasis efter mastektomi - ofta ett fenomen - förlust av en del av lymfkörtlarna tillsammans med vävnaderna i själva körteln, dess fiber- och muskelvävnad hindrar inte lymfsystemet, vilket resulterar i ackumulering av lymfoidvätska i vävnaderna som bildar ödem. Hennes överskott kan läcka genom kirurgiska suturer, vilket ofta betraktas av patienter som frisättning av postoperativ ichor.

Ödem, efter operation, utvecklas på armen av den patologiska processen. Symptomatologin motsvarar de allmänna tecknen som visas vid olika stadier av en lymhostasis.

Den mest hemska komplikationen i sjukdoms sista skede är sepsis eller utveckling av tätt ödem (fibriderma) - det här är en irreversibel process som inte kan omvänt sig omvänd.

I överväldigande majoritet kräver lymphostasis av handen efter mastektomi inte behandling, det går i sig i sex månader. Behandlingen av självmassage, och de speciella terapeutiska övningarna som rekommenderas av läkaren, underlättar situationen.

Behandling av lymfostasis - läkemedel och tekniker

Tyvärr finns det inget enda protokoll för behandling av lymfostasis, även om behandling utförs. Dess syfte är att

  1. Lättnad av sjukdomsprogression;
  2. Normalisering av metaboliska processer;
  3. Förhindra utveckling av djupa skador och komplikationer.

Behandlingen är individuell och komplex, på grund av patologins olika genesis. Först av allt börjar det med eliminering av orsaksfaktorn (ibland med en operationell metod som eliminerar tumörer som förhindrar rörelse av lymf).

Användningen av läkemedelsterapi vid behandling av lymfostasis i nedre extremiteterna är endast lämplig vid tidiga stadier av dess manifestation, när det inte finns några strukturella förändringar i vävnads- och hudstrukturen eller som ett tillägg under den postoperativa perioden. Dess mål är att minska utsöndringen av lymfoidvätska och återställa sin fria kampanj med hjälp av olika läkemedel:

  • Läkemedel som förbättrar processerna av lymfcirkulationen - "Detralex", "Venoruton", "Troxevasin".
  • Normalisering av blodcirkulationen i mikrofartyg - "Trentala" och perifera kärl - "Teonikola", "Drotaverina" eller "No-shpy".
  • Tillhandahåller lymfoutgång från det interstitiella utrymmet - "Nikotinsyra" eller "Coumarin".
  • Medel som tillhandahåller normalisering av metaboliska processer och vävnadstrafik - "Troxerutin", "Hyaluronidase" och "Reopirin".
  • Blodförtunnare - "Curantila" och stimulerande immunfunktioner: "Succinsyra", "Licopid" och olika vitaminkomplex.
  • Antibiotika, när man förenar erysipelas.

Förutom konservativ behandling föreskrivs fysioterapibehandlingar i form av elektro, magnetisk, laserstimulering och pneumomassage. Det gör att du kan påskynda de metaboliska processerna och normalisera flödet av lymf i systemet. I samband med medicinsk behandling av lymfostasis bidrar dessa förfaranden till normal återställande av lymfatisk dränering och stärka kärlväggarna.

Med misslyckande av terapeutisk behandling används många kirurgiska tekniker. Av alla alternativ: liposuction, lymphangiectomy, lymfatisk dränering och kombinationer därav, oftast tillämpliga.

Vid behandling av lymfödem i nedre extremiteterna, inklusive behandling av lymfostasis efter mastektomi, tillsammans med läkemedelsbehandling och fysioterapi är bindning av extremiteterna med elastiska tejp och användning av kompressionsterapi (användning av kompressionsunderkläder) obligatorisk.

Hur kan du hjälpa dig själv?

massage och kompression underkläder

Behandling av lymfostasis i nedre extremiteterna i hemmet är endast möjlig vid det inledande skedet av sjukdomsutvecklingen. Olika metoder för kinesioterapi (aktiv och passiv) kan användas, rekommenderad av läkaren - aktiv kinesioterapi i form av terapeutiska övningar, utvalda av specialist och passiva metoder i form av massage. Terapeutisk massage kan utföras självständigt eller med hjälp av hushållet.

1) Massage bör börja med lätta cirkulära slag i benen endast med rörelser riktade uppåt. Eftersom lymfsystemet inte har en ventilapparat, ger lymfans rörelse en skillnad i tryck, det är precis vad händerna ska utföra.

2) Gå då inte för ivriga knådning, patting och gnugga. Massagerörelser växlar med sträckande åtgärder.

3) Stroking och slutar massagesessionen.

Massage för lymphostasis utförs i en kurs om två veckor, och tar pauser mellan kurser i 1-2 veckor. Man bör komma ihåg att träning endast bör utföras i kompressionsunderkläder (strumpor, leggingar, golf).

Som ett tillägg till behandling är det möjligt att använda recept av traditionell medicin, i form av kompressor från kålblad, växtblad, björk och immortelle, bryggas och infunderas i en halvtimme.

Om näring och kost

Behandling av lymfhostasis kommer inte att lyckas även i sin första fas om du inte korrigerar kosten, som syftar till att minska patientens övervikt, försvårar den kliniska bilden och återställer normala processer i kärlsystemet. Detta rekommenderas av forskaren M. I. Pevzner - dietbord nummer 10, vars diet består av en balanserad och högkvalitativ fest som har en positiv effekt på blodcirkulationsfunktionen.

Samtidigt är det nödvändigt att överge solariumprocedurerna, besöka bastur om offentliga bad, obekväma och trånga skor och kläder, eliminera tyngdlyftning, undvik situationer där det tar lång tid att stå eller sitta i en obekväm position.

Behandlingsprognos

Resultatet av sen initiering av lymhostasbehandling är invaliditet. Dessutom kan aktualiteten för identifiering av orsaksfaktorn och adekvat behandling rädda patienter från utvecklingen av smittsamma processer, förutsättningarna för erosion, sår och vanliga sår på den edematösa ytan av hudintegumentet.

Vilken läkare behandlar lymfostasis i nedre extremiteterna

Lymfkörteln i nedre delen är lymfsvullnad i benen som orsakas av lymfsystemet. Sjukdomen orsakar en fördröjning i lymf, vilket leder till en ökning av benvolymen och patologiska förändringar i vävnader.

Orsaker till lymfostasis

Det finns medfödd och förvärvad patologi.

Medfödd form är en följd av patologier av strukturen eller utvecklingen av lymfsystemet. Oftast är detta underutveckling, expansion eller frånvaro av lymfatiska kärl. Sådana problem får som regel känna sig i början av barndomen.

Förvärvat form kan utvecklas hos personer i olika åldersgrupper som ett resultat av olika sjukdomar och tillstånd. Provokerande faktorer kan vara:

  • benskador, brännskador eller operation;
  • patologier av kardiovaskulära och lymfatiska system;
  • endokrina sjukdomar;
  • njursjukdom;
  • hudinflammation;
  • tumörprocesser som utövar tryck på lymfatisk kärl;
  • benens styvhet
  • parasitiska lymfkörtlar (för vissa länder).

Också ibland kan lymfcancer ackumuleras i benen under kronisk streptokockinfektion.

Svår svullnad, där benet ökar i volym och förvärvar ett karaktäristiskt utseende - en viktig anledning att genomgå en undersökning.

Symptom på lymfatisk svullnad i benen

Symtom beror på sjukdomsfasen:

  • Steg I (lymfodem). I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen är huvudsymptomen reversibelt ödem som uppträder efter arbetsdagen. Svullnaden är smärtfri och minskar (eller helt försvinner) efter en vila.
  • Steg II (fibredema). Den andra etappen av sjukdomsutvecklingen kännetecknas av irreversibelt ödem, som täcker fotområdets och nedre benets ben, vilket orsakar smärtsamma känslor och kan prova benförluster och kramper. Huden förtorkas och förvärvar en blåaktig nyans.
  • Steg III (elefantighet). Det finns en signifikant ökning av volymen. Patologiska processer initieras i huden, vilket leder till komplikationer som erysipelas, eksem, trofinsår och lymfosarkom.

Tidig diagnos och tidig behandling är det viktigaste villkoret för effektiv kontroll av lymphostasis!

Utan behandling fortskrider sjukdomen snabbt och orsakar allvarligt fysiskt och psykiskt obehag. Komplikationer som uppstår vid fas III kan leda till funktionshinder och till och med behovet av amputation av lemmen (vid gangren).

Vilken läkare ska be om hjälp?

Behandlingen av patologier såsom lymfodem, fibredema och elefantiasis utförs av:

  • Phlebologist - specialist inom diagnostik och behandling av sjukdomar i samband med venös system. Behandling rekommenderas om svullnad uppstår på bakgrund av åderbråck.
  • En lymfolog är en läkare som behandlar olika sjukdomar i lymfsystemet.

För att identifiera orsaken som orsakade den kliniska bildkännetecknen hos lymfostasis, krävs en omfattande diagnos. Undersökningen kan innefatta förfaranden som:

  • allmänna blod- och urintester
  • Ultraljud i hjärtat och bukorganen;
  • Doppler sonografi av benen;
  • EKG;
  • lymfografi (en studie av patensen hos de kärl som transporterar lymfan med hjälp av röntgenmetoden);
  • lymfoscintigrafi (radioisotopdiagnos, som tillåter att identifiera patologin hos respektive kärl och ventiler).

Beroende på hälsotillståndet, åldern och närvaron av andra relaterade diagnoser kan läkaren rekommendera ytterligare undersökningar för att få en komplett bild och ett val av en effektiv behandlingsmetod.

Behandling av lymfostasis i benen

Konservativ behandling syftar främst till att normalisera lymfsystemet och förbättra lymfflödet. Komplexa behandlingsmetoder innefattar:

  • drogterapi;
  • gör anpassningar till mat och livsstil;
  • lymfatisk dräneringsmassage;
  • Övningsterapi;
  • hirudotherapy.

Om konservativa behandlingsmetoder är ineffektiva och, trots komplex behandling, sjukdomen fortskrider, rekommenderas kirurgisk behandling.

Vilken läkare behandlar lymfostasis

Diagnos av elefantiasis av benen - orsaker, behandling och förebyggande av lymfostasis

Sjukdomen i samband med onormal muskelutveckling och svullnad i de nedre extremiteternas mjukvävnader kallas elefantiasis av benen - orsaker vars behandling förtjänar särskild uppmärksamhet. Sjukdomen fick sitt namn på grund av sjukdomens yttre manifestationer, i vilka delar av kroppen börjar öka betydligt tills de når enorma storlekar. Elephantiasis kan förekomma med åderbråck.

Vad är elefantfotsjukdom?

Lymf är utformad för att rengöra vävnader från toxiner och slaggar. Det ger mikrocirkulation av blod i organen, deltar i skapandet av immunitet och normaliserar vätskebalansen. Elephantiasis (elefantiasis) är en farlig sjukdom där ett brott mot lymfutflöde eller stagnation uppstår. Bilden visar elefantiteten hos underbenen och patologins utseende.

Andra namn på sjukdomen: elefantiasis, lymfödem, wuchereriasis. När elefanthuden utvecklas kan förändringar observeras i olika delar av kroppen (till och med en ökning i pungen) eller en drabbad lem i huden eller subkutan vävnad. Om du inte startar rätt behandling i tid, kommer benets lymphedem att skingra utseendet på personen och skada hans moral.

Elephant Disease - orsaker

Utseendet av elefantsjukdom föregås av patologier där förändringar sker i det mänskliga lymfsystemet. Vätskans ackumulering uppstår på grund av blockering eller smalning av kanalerna. Lymphoderma kan vara av primär (medfödd) eller sekundär art. Läkare misslyckades med att fastställa orsakerna till nedsatt fosterlymhostasis i livmodern.

Erysipelas (erysipelas) kan leda till elefantiasis. Detta beror på penetration av bakterier (streptokocker) genom skador och mikroskador i huden. Allergiska reaktioner uppstår på grund av bakteriernas penetration i lymfkärlen, vars väggar ökar, förtorkar, ändrar sin struktur. Lymphedem utvecklas i följande fall:

  • efter operation med borttagning av lymfkörtlar, till exempel avlägsnande av bröstkörtlarna (en förändring i systemet medför en kränkning av lymfcirkulationen);
  • onkologi (metastaser sprids till lymfkärl och noder);
  • maligna tumörer;
  • Frostbit av konstant eller frekvent natur;
  • systemisk lupus erythematosus eller autoimmuna sjukdomar;
  • hjärtsjukdomar;
  • parasitiska invasioner;
  • syfilis;
  • strålningsexponering
  • purulent dermatit;
  • kroniskt eksem
  • patologier med skador på lymfkörtlarna, som kan bli inflammerade i både virala och smittsamma sjukdomar;
  • cirkulationsstörningar
  • patologi av venernas funktion eller struktur (tromboflebit, flebit, åderbråck).

Elephant Leg Symptoms

Tecken på wuchereriasis är periodiska - de avtar en stund och sedan återupptas. Symptom på lymfödem har tre steg, varav var och en varar lång tid. I det tidiga skedet framträder lymfostasis av benen som liten svullnad på grund av ödem och proliferation av den bindande (fibrösa) vävnaden och metabolism störs. Ödem börjar med foten, går sedan över knäet till låret. Experter skiljer följande symptom på elefantias:

  1. Den första etappen. Otänkbar för mänskliga scener kännetecknas av utmattning av benen. Efter att ha kommit hem och tar bort skor känner patienten en liten mängd svullnad. Kanalerna börjar klämma, fibrinfibrer bildas.
  2. Andra etappen Symtom är mer uttalad. Området som svullnar börjar tjockna och tjockna. Vikt börjar öka, och det drabbade området ökar i storlek.
  3. Den tredje etappen anses vara oåterkallelig. Huden blir grovere ännu mer, det finns vårtor, utslag, blåsor och sår i de drabbade områdena. Elefantbenen blir enorma, veckformar, och patienten kan inte längre gå. Detta följs av blodförgiftning, celldöd och muskelatrofi.

Vilken läkare behandlar lymfostasis i nedre extremiteterna

Vid kirurgens mottagning kan du ta reda på vad som är elefantias av benen - orsaker, behandling. Vilken läkare ska konsulteras och hur man behandlar lymfekrempa hos benen? I de flesta fall är elefantbenen associerade med åderbråck. Läkarmuskulär lymfostasis kräver samråd med en phlebologist eller en vaskulär kirurg. Du bör veta att isolerad lymhostasis anses av läkare som ett element i vaskulär insufficiens. Om orsaken är en parasitisk invasion, kommer den smittsamma sjukdomen läkaren att hjälpa.

diagnostik

Den övergripande kliniska bilden och epidemiologiska data är grundläggande diagnostiska faktorer. Noggrann bestämning av orsakerna och diagnosen av elefantiasis uppstår på grund av ultraljud, angiografi, test med PCR, immunologiska tester (för antikroppar mot parasiten), beräknad tomografi, urinalys och blod från en ven eller ett finger. Med angiografi injiceras en lösning av ett kontrastmedel i kärlen och en röntgen tas.

Behandling av lymfostasis i nedre extremiteterna

Under behandlingens gång används antibiotika, antiplateletmedel (Trental), antihistaminer, flebotonika med lymfotropa verkan (Ginkor Fort, Phlebodia), NSAIDs - icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Butadion), Lidaza-injektioner. Hur behandlar jag lymfostasis? Denna kategori av droger förhindrar plasmasvettning genom förstärkning av kärlväggarna i kapillärerna.

Effektiv medicinering är Detralex med aktiva aktiva ingredienser - bioflavonoiddiosmin och bioflavonoid hesperidin. Pillerna behandlar snabbt svullnaden i ett tidigt skede. Elephantiasis kan botas med hjälp av kompressionsspetsar (lågsträckta bandage används), magnetterapi och massage. I speciella fall praktiseras kirurgiskt ingripande. Att folkemetoder för att behandla elefantben innefattar sådana medel:

  1. Lövbladets löv i torr form för att mala i pulver och kräva natt (1 msk kokande vatten per 1 msk. Växter). Ta 3 gånger om dagen i 20 minuter före måltid, på tom mage.
  2. Flytande honung häll färsk vitlök, förvandlas till gruel (förhållande 3/2). Blanda och insistera 10 dagar. Ta in varje dag för 1 st. en sked.

Förebyggande av sjukdomar

Den främsta förebyggandet av elefantiasis är en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att övervaka hälsotillståndet och genomgå en fullständig undersökning varje år. Gör det till en regel för att behandla sår med jod eller lysande grönt för att förhindra infektion. För att bibehålla immunitet och härdning av kroppen behöver du spela sport. Sjukdomsprevention består av en mobil livsstil, vilket undviker stressiga situationer. En viktig roll spelas av rätt näring. Dieten ska bestå av hälsosam mat.

Video: om elefantiasis

Foto elefantben

Nackdelar lymfostasis: behandling, symtom, orsaker

Om på kvällen hitta svullnad i benen. I regel försvinner smärta och svullnad i nedre extremiteterna på morgonen, men om detta inte händer eller inte sker fullt, bör du börja tänka och börja en seriös undersökning, under vilken lymhostasis i nedre extremiteterna kan detekteras. Enligt statistiken påverkar denna sjukdom cirka 10% av människorna runt om i världen.

Lite om lymfsystemet

Förbindelsen mellan kardiovaskulära och lymfatiska nätverk är otvivelaktigt, eftersom den senare är en del av cirkulationssystemet. Lymfsystemet är representerat av ett nätverk av fartyg belägna i hela kroppen och genom vilket lymf cirkulerar. Lymfa bildas under filtrering av blodplasma, dvs flytande tränger in i det extracellulära utrymmet, och därifrån, tillsammans med de grova proteiner interstitiella utrymmet kommer in i lymfan kapillärerna och sedan in i lymfatiska nätverk där det finns en "ren" lymfan (i lymfkörtlar), och hälldes därefter i cirkulationssystem i nackens nedre områden.

Lymfsystemet har sina egna "uppgifter":

  • Med hjälp av detta, vävnadsvätska evakueras från det interstitiella rummet (varning för ödem);
  • tillsammans med proteiner i det interstitiella utrymmet transporterar vävnadsvätskan tillbaka till blodomloppet genom de subklavia venerna;
  • deltar i överföringen av fett från tunntarmen till blodet;
  • syntetiserar lymfocyter, som ingår i kroppens försvarsmekanism;
  • Filtrera i lymfkörtlarna vävnadsvätska och avlägsnar giftiga ämnen, mikroorganismer, tumörceller, främmande ämnen.
  • involverade i bildandet av antikroppar.

Lymfsystemet består av lymfatiska kapillärer, kärl, noder, trunkar och kanaler. Vid eventuella skador på lymfvägarna (stickning, blockering eller överväxt) störs det fria utflödet av lymfatisk vätska från vävnaderna, vilket leder till ödem, vilket senare blir till lymhosta.

Nedre extremitet lymphostasis: definition

Ett patologiskt tillstånd där svullnaden av vävnaderna i området som är involverat i processen (i detta fall underbenen) ökar kallas lymfödem hos benen eller lymfödem (lymfatiskt ödem). Denna sjukdom orsakas av en kränkning av utflödet av vätska genom lymfkärlen, vilket leder till stagnation i vävnadsutrymme och ödem. Bland patienter med perifer vaskulär sjukdom är 3-7% personer med lymfostasis i benen.

Klassificering av lymfödem

Det finns primär och sekundär lymfhostasis i benen. Och om den primära lymfhostasen i nedre extremiteterna är medfödd, utvecklas den sekundära under livet under påverkan av vissa provokationsfaktorer. I sin tur är sekundär lymfhostasis indelad i ungdomar (förekommer mellan 15 och 30 år) och vuxen (utvecklas efter 30 år).

Primär lymfhostas i nedre extremiteterna har följande orsaker:

  • Lymfkärlens diameter är mycket liten;
  • otillräckligt antal lymfatiska vägar;
  • abnormiteter i lymfkärlen (fusion, utplåning, fördubbling);
  • amniotisk förträngning, vilket leder till bildandet av ärr, klämma kärl;
  • genetisk mottaglighet för underutveckling av lymfsystemet;
  • medfödd tumörbildning av lymfsystemet.

Sekundär lymfostasis på grund av olika sjukdomar som leder till stagnation av lymf och ödem i nedre extremiteterna:

  • skada på lymfkörteln som ett resultat av skador på underbenen (frakturer, dislokationer, operation);
  • bildandet av ärr och skador på lymfkärlen som ett resultat av brännskador, strålningsexponering;
  • insufficiens i hjärt-kärlsystemet;
  • kronisk venös insufficiens (efter tromboflebit)
  • godartade och maligna neoplasmer i lymfsystemet;
  • övervikt;
  • inflammation i benens hud (erysipelas);
  • parasitiska infektioner (till exempel, införandet av filarior i lymfkärlen stör lymfflödet, vilket orsakar wichereriosis - elefantsjukdom);
  • hypoalbuminemi (proteinbrist);
  • kirurgiskt ingrepp i bröstkaviteten och cellerna (inklusive mastektomi);
  • njursjukdom;
  • avlägsnande av lymfkörtlar
  • långvarig sängstöd eller styva ben.

Symptom på lymfostasis i benen

Ljunghostasis av benen i dess utveckling går igenom tre steg med olika manifestationer:

Första etappen

Den första fasen av sjukdomen kallas lungt eller reversibelt ödem och kallas lymfödem. Svullnad / svullnad i benen med lymfostasis uppträder i fotleden, vid fingrets baser och mellan benen på metatarsus på fotens baksida. Vanligtvis uppträder detta fenomen på kvällen och / eller efter träning. Huden över det svullna området är blek, samlas lätt i vecket när det tränger. Det finns ingen spridning av bindväv, och ödemet är smärtfritt och mjukt nog. Efter sömnen eller vila / benen återgår snabbt till normalt.

Andra etappen

Detta stadium kännetecknas av irreversibelt ödem i nedre extremiteten och kallas fibredema. Fasen med irreversibelt ödem är långsam, upp till flera år och manifesteras av tillväxten av bindväv. Ödemet "stiger upp" blir tätt nog, och huden över den sträcker sig och förtorkas, att samla den i veckan blir omöjlig. Ödemet är permanent, försvinner inte i vila och åtföljs av smärta eller känsla av tyngd under träning.

I detta skede börjar underbenet att deformeras, benets omkrets ökar signifikant och långvarig leder till att kramper uppträder i fotens korsmuskler och leder. Huden blir blåaktig tipp, komprimerad (hyperkeratos), utseendet på vassa utväxter. Komplikationer av detta stadium är sår och sår på platser med konstant friktion i huden (kontakt med kläder, hudveck), de blir ont och ständigt suddas med lymfkörteln. Skillnaden i diametern hos en frisk och öm fot kan nå 50 cm.

Tredje etappen

Detta är den sista och svåraste fasen av sjukdomen. I detta skede kallas sjukdomen elefantsjukdom eller elefantiasis (elefantism). Det kännetecknas av en signifikant spridning av bindväv under ödem, huden blir mycket tät och grov, "som en elefant", sträckt och blåblå. Den drabbade lemmen är starkt förstorad, dess konturer försvinner och fibros och cystiska förändringar utvecklas i mjuka vävnader. Benet blir som en elefant och förlorar helt sin funktion. Komplikationer av den tredje etappen innefattar utveckling av artros, kontrakturer, eksem, trofiska icke-helande sår och erysipelas.

Förutom lokala manifestationer av lymhostasis i nedre extremiteterna förekommer vanliga symptom:

  • generell svaghet
  • trötthet;
  • smärta i huvudet;
  • tungan är belagd med vit blomma;
  • förlust av uppmärksamhet och svårighet att koncentrera sig
  • viktökning, fetma;
  • gemensamma smärtor.

diagnostik

Efter noggrann insamling av historia och klagomål undersöker kärlsjuksköterskan (angiosurgeon, phlebologist eller lymfolog) de nedre extremiteterna och tilldelar ytterligare undersökningsmetoder:

lymfografi

Avser radiologiska metoder för undersökning. Innefattande administrering intervallet (mellan 1 och 2 tår) för foten 1 - 2 kubik lymfotropt färgämne, och sedan mellan benen av framfoten (1 och 2) producera en tvärgående incision ungefär 2 cm, varvid den synliga siktad limfososudy. En radiopaque substans injiceras i något av de synliga kärlen och bilder tas.

Lymfografi gör att du kan bestämma antalet fartyg, deras form och patency, anslutningen av säkerhetskärl och reservdelar, permeabiliteten hos lymfkärlets vägg. Om det finns en enhetlig fyllning av kärlet i motsats till diametern av dess bevarade diameter längs hela längden, talar vi om att bibehålla patensen och skada på kontraktilapparaten.

  • Vid primär lymfhostasis noteras vaskulär underutveckling.
  • Med en sekundär störd kurs av kärlen, förändrade former, fyller hudnätet med kontrast och fördelning av substansen i subkutan vävnad (extravasation).

lymfscintigrafi

Detta är en metod för radioisotopdiagnostik (en isotopisk substans injiceras i subkutan vävnad, från vilken den kommer in i lymfatiska nätverket, då bilder tas med en speciell gammakamera). Metoden möjliggör observation av tillståndet i det lymfatiska systemet dynamik och avgöra vilken typ av lymfa: säkerhet, bål eller diffus, samt full lymfstasis bedöma öppenheten, slingrighet och deras tillstånd av ventilerna.

Doppler av kärl i nedre extremiteterna

Eller duplexscanning av blodkärl - ultraljudsundersökning av blodkärl med Doppler-effekten (möjliggör differentiering av venösa och lymfatiska ödem).

Andra test

  • Ultraljud av bäckenorganen - identifiering av inflammatoriska sjukdomar eller tumörer som stör lymfflödet.
  • Biokemiska och fullständiga blodtal - definitionen av blodproteiner, leverenzym, upptäckt av tecken på inflammation och så vidare.
  • Urinalys - för att utesluta njursjukdom.
  • Hjärtprovning - ultraljud, ett hjärtkropp förskrivs för att upptäcka / utesluta hjärtsjukdom.

När lymfostasis i nedre extremiteterna är obligatorisk behandling. Dessutom, ju tidigare det startas desto större är chanserna för framgång. Sjukdomsbehandling är en komplex uppgift som kombinerar många tekniker (klinisk näring, massage, medicinering etc.) och syftar till att förbättra lymfutflödet från nedre extremiteterna.

Alla konservativa behandlingsmetoder tillämpas endast vid stadium 1 av sjukdomen (fas av lymfödem), då strukturella förändringar i hud och bindväv ännu inte har börjat. Hur man behandlar lymfostasis beror på orsaken till det. Först och främst är det nödvändigt (om möjligt) att eliminera den etiologiska faktorn (till exempel i närvaro av en bäckencancer, komprimera lymfatiska kärl, är dess borttagning indikerad). Allmänna rekommendationer för patienter med denna patologi:

  • Det är strängt förbjudet att besöka bad, bastu eller sola (värmeexponering bidrar till utvidgningen av blodkärl, inklusive lymfatisk, vilket påverkar blodet och lymfflödet i benen).
  • Du kan inte bära skor med klackar eller med snörning (hälen ökar belastningen på benen och försämrar lymfflödet, och snörningen drar mjuka vävnader och kärl som passerar in i dem, vilket också påverkar sjukdomen negativt).
  • Undvik att lyfta vikter och statiska belastningar (långvarig stående eller sittande).
  • behandla även mindre hudskador (inklusive bett) med antiseptiska lösningar;
  • vägrar att bära snäva underkläder och tätt passande kläder (för det första bidrar det till att klämma i lymfkärlen, och för det andra skakar huden vid kontaktpunkterna med kläder till att bilda trofiska störningar);
  • man kan inte sitta, särskilt länge, med ett ben på ett ben (förresten kvinnans favoritposition), eftersom en sådan situation gör det svårt för lymf och blodflöde i benen och organen i det lilla bäckenet;
  • Det är förbjudet att gå barfota utanför hemmet (det finns stor sannolikhet för skador på fötternas hud och bildandet av ett långt icke-helande sår).
  • När du tar ett bad, använd speciella oljor (Balneum Plus) och torka fotens hud med krämer och lotioner utan dofter och konserveringsmedel som inte bara rengör huden utan också mjukar och återställer skyddsbarriären.
  • Använd pulver (talkumpulver, babypulver) med kraftig svettning av benen, vilket minskar svettning och risken att utveckla trofiska störningar.
  • skynda och noga skära tånaglar
  • under massagen utesluter knådningsteknikerna.

Medicinsk näring i lymfostasis

Först av allt bör behandlingen av sjukdomen börja med anpassning av näring, särskilt sant för patienter med fetma. Diet för lymfhostasis syftar till att begränsa saltintaget (natriumklorid orsakar vätskeretention i vävnader och ödem) och kryddiga rätter (orsakar törst och ökar vätskeintaget).

Mängden fri vätska bör inte vara mindre, men inte mer än 2 liter per dag (te och kaffe ska ersättas med örtte, sockerfria kompott, fruktdrycker), utesluta kolsyrade drycker. Du bör också begränsa enkla kolhydrater (bröd, bakverk, sötsaker, godis, etc.), vilket bidrar till en höjning extra kilo, ersätta dem med komplex (bröd gjort på vetemjöl eller kli spannmål med vatten eller utspädd mjölk: hirs, korn, majs).

Öka konsumtionen av grönsaker och frukter (du kan baka, gryta, men inte steka), ge företräde för sallader från färska grönsaker, kryddat med vegetabilisk olja. Begränsa konsumtionen av animaliskt fett (ca 10 gram per dag), eftersom mättade (animaliska) fetter i stora mängder hindrar lymfflödet. Och vegetabiliska oljor i kosten bör vara minst 20 gram. dagligen. Dessutom framkallar ett överskott av djurfett utvecklingen av ateroskleros. vilket försvårar lymfostasisen.

Också i kosten bör vara en tillräcklig mängd växt- och djurproteiner, vilket är nödvändigt för att bilda antikroppar och förbättra immuniteten. Av animaliska fetter ges företräde för jästa mjölkprodukter, hav och slaktbiprodukter. Källor av vegetabiliskt protein är bovete, baljväxter och nötter.

Kompressionsbehandling och kinesioterapi

Kompressionsterapi består i att klämma i huden och subkutan vävnad i sårfoten på ett sådant sätt att tryckkraften ökar från foten till tibia och lår. Under dagen rekommenderas att patienten håller det drabbade benet i en upphöjd position och lägger en kudde eller kudde under den på natten (skapar en vinkel på 45%).

Kompression utförs genom elastisk bandage underbenen och bär en elastisk strumpa. Påförandet av ett elastiskt bandage utförs på morgonen utan att gå ut ur sängen, börja med varje finger, sedan gå vidare till foten och sedan till shin och lår. På natten är benet upplöst (se valet av kompressionsunderkläder för åderbråck).

Metoden för pneumatisk kompression med hjälp av specialanordningar används också, vilket består i sekventiell mekanisk kompression av benet med ett visst tryck. För att göra detta sätts en särskild pneumatisk start på det ömma benet, i vilket luft tvingas i riktning från foten till låret. Kursen bygger på 10 - 14 rutiner. Efter varje session hålls gymnastikövningar.

Kinesitherapy utför lymfatisk dräneringsmassage och utför övningar av fysisk terapi. Massage med lymfostasis av benen stödjer lymfflödet, "utvisar" lymfen från de edematösa vävnaderna, stimulerar fagocytos av makrofager, ökar arbetet hos den kapillära lymfatiska pumpen. Även med hjälp av massage förstörs makromolekylära ämnen som stör normala lymfatiska flöden.

Lymfedräneringsmassage utförs av en specialist och är kontraindicerad i trofiska störningar i huden hos det sjuka benet, venetrombos och i närvaro av tumörer och sjukdomar i de inre organen. Tillåtet och självmassage (i början). Det rekommenderas att göra massage hemma efter att ha tagit ett varmt bad och efter att ha applicerat en speciell grädde på fötterna.

Under de första 3 till 5 minuterna utförs cirkulära sträckningsrörelser (det är viktigt att komma ihåg: massagen utförs längs lymfflödet, det vill säga från foten upp), då gnidningsrörelserna och trycket utförs och sessionen avslutas genom klappning. Massageens varaktighet är 15 minuter. Rekommenderade kurser i 14 dagar med en 1-2 veckors paus. Efter att ha avslutat massagesessionen bör du göra 10 ljusa hopp på tårna eller 15 gånger för att sträcka på tårna.

Terapeutisk gymnastik (motionsterapi) utförs två gånger om dagen, i 5 - 10 minuter och innehåller följande övningar (på en hård yta):

  • i ett horisontellt läge för att utföra "cykeln" med både en sjuk och frisk fot;
  • lyft det övre benet uppåt (ej böjning) och utför cirkulära rörelser med den;
  • i sittande läge att böja och böja fingrarna på fötterna;
  • rotera knäbenen och sedan ankelsledarna;
  • i sittplatsen ritar de "åtta" fötterna och roterar växelvis med en och andra foten.

Övningsbehandling utförs nödvändigtvis i strumpor eller elastiska bandage.
Dessutom visar lymphostasis simning och "skandinavisk" promenader (med skidspår).

Drogterapi

Drogbehandling av lymfostasis i nedre extremiteterna inkluderar ett brett sortiment av läkemedel som normaliserar blod- och lymfflödet, minskar permeabiliteten hos kärlväggarna och ökar deras elasticitet:

  • flebotropa läkemedel (detralex, troksevazin och troxerutingel) - förbättra vävnadsmikrocirkulationen, öka åren i ådrorna, återställa lymfflödet;
  • enzympreparationer (wobenzym, phlogenzyme) - stimulera immunsystemet, bekämpa ödem, har antiinflammatoriska och fibrinolytiska effekter;
  • bensopyron (kumarin) - reducera högproteinödem, tunna blodet, aktivera proteolys på grund av aktivering av makrofager; Kalciumdobesilat är också ordinerat, vilket är liknande för verkan mot bensopyroner;
  • homeopatisk behandling - lymfom, stimulerande ämnesomsättning, förbättring av lymfflödet och förbättring av eliminering av toxiner från kroppen;
  • angioprotektorer (läkemedel från hästkastanjutdrag) - normalisera tonen i lymfkärlen och venerna, minska kärlväggen genom att minska intensiteten av ödem (escuzan, venitan, aescin);
  • diuretika - ordinerad med försiktighet under överinseende av en läkare
  • antiplatelet agenter (tunna blodet) - trental, chimes;
  • antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel för trofiska hudsjukdomar (sår, eksem, erysipelas);
  • antihistaminer - rekommenderas för återkommande erysipelas och undertrycker histamins hämmande effekt på lymfkärlens kontraktile aktivitet (se alla antihistaminer);
  • Solkoseryl - reducerar svullnad av vävnader, har en regenerativ effekt, ökar tarmväggens (stimulerar bildandet av kollagen i blodkärlens väggar);
  • immunmodulatorer (bärnstenssyra, tinktur av Eleutherococcus, licopid) - stimulera immunsystemet, stärka kärlväggen;
  • vitaminer (askorbinsyra, vitamin E, PP, P) - stärka kärlväggen, minska kärlpermeabiliteten, har en antioxidant effekt.

Fysiska terapeutiska procedurer

Från sjukgymnastik för denna sjukdom används:

  • elektrostimulering av lymfkärls kontraktilitet
  • laserterapi;
  • magnetisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • UVA autologt blod - reinfusion av eget blod efter dess ultraviolett bestrålning.

Traditionella behandlingsmetoder

Behandling med folkläkemedel används som ett tillägg till huvudterapin av lymhostasis och utförs efter samråd med en läkare:

  • kompressor av björktjära och bakade lök på ett ömt ben;
  • komprimerar med kåljuice eller applicerar kålblad till den drabbade lemmen;
  • infusion av växtblad;
  • infusion av vitlök och honung - 250 gr. hackad vitlök, 350 gr. honung, infunderad i 1 vecka, tar 1 msk. sked 3 p / dag i 3 månader en timme före måltiderna;
  • användning av sockerbetor
  • tar maskrosjuice och plantain;
  • Avkolning av blommorna av immortelle (2 delar), växt- och maskrosblad (1 del vardera) hälls med en halv liter kokande vatten, 6 timmar får bryggas, mottagning under månaden 4 r / dag, 100 ml före måltider.

Men kom ihåg att traditionell terapi endast är effektiv i det första skedet av sjukdomen.

Blogg sovsemzdorov.ru

Lymphostasis är ett brott mot lymfatisk dränering genom lymfekanalerna. Som ett resultat börjar vätska från lymfkärlet att penetrera vävnaderna och bilda ödem. På grund av den stora ackumuleringen av lymf i vävnaderna kan lemmen multiplicera i storlek.

Det finns flera orsaker till nedsatt lymfatisk dränering:

  • Regional lymfkörtel ocklusion (till exempel immunkomplex under inflammation eller cancerceller i onkologi).
  • Avlägsnande av stora lymfkörtlar.
  • Mekanisk kompression av lymfekanalen.
  • Medfödd missbildning av lymfsystemet.

Under sjukdomsförloppet finns tre steg:

  • Rullande ödem
  • Irreversibel svullnad.
  • Elefantiasis.

För att bekämpa kränkningen av lymfatisk dränering anges ett medicinskt samråd. Det finns en smal specialisering av läkare som har problem med lymfsystemet - lymfologer. Men att hitta en sådan specialist i medelstora städer eller byar är ganska svårt. Därför är den läkare som behandlar lymfhostasis ofta en phlebolog eller en vaskulär kirurg. Om problemet med nedsatt lymfatisk dränering är associerad med tumörprocesser krävs samråd med en onkolog.

Behandling av lymfostasis i bröstcancer är att utföra antitumörbehandling, liksom användningen av kompressionssling eller tätt bandage i överkroppen. Genomförande av massage och fysioterapi vid eventuella onkologiska processer är kontraindicerat.

Ursprungligt lymfatiskt ödem i nedre extremiteterna förekommer i mer än 90% av fallen. De är förknippade med en primär lesion av lymfsystemet eller med tumörprocesser i benens ben och lilla bäcken. Vilken läkare som hänvisar till limbostas i nedre extremiteterna beror också på grundorsaken. Om lymfatisk dränering störs mot bakgrunden av fullständig hälsa, är det nödvändigt att framträda för kirurgen eller phlebologisten. Om lymhostasis har utvecklats efter en identifierad onkologi eller behandling har avslutats för en tumör, behöver onkologen konsulteras. När orsaken till lymfatiskt ödem klargörs är det möjligt att förstå vilken läkare som behandlar lymhostasis i nedre extremiteterna i ett visst fall.

Uppgiften hos läkaren i lymfhostasis är att eliminera ödem så att vävnad troficitet normaliserar. Därför är alla personer med lymfatiskt ödem visat att de har en tät bandage av extremiteter eller bär elastiska underkläder. Kompressionstryck (t ex strumpor) med lymhostasis har följande terapeutiska effekter:

  • Interfererar med penetration av vätska i tyger.
  • Förbättrar näring av benen.
  • Lämnar smärta och spänning i benen eller armarna.
  • Förhindrar hudsprickning och mjukvävnadsinfektion.

Dessutom är det nödvändigt att ta emot medicinering, ta massagekurser och träningsbehandling. I avsaknad av kontraindikationer behöver du äta mat rik på protein.

Det finns fall där en person står inför ödem i benen, men vet inte att orsaken ligger i en överträdelse av lymfans patency. I det här fallet, för att identifiera lymfatiskt ödem, samt berätta vilken läkare som behandlar lymfostasis, kan vara en lokal läkare i kliniken. Om den relevanta specialisten inte är i en medicinsk institution på en viss ort, kommer terapeuten eller medicinsk assistenten att hänvisa till ett annat sjukhus och ange vilken läkare som ska konsultera med lymfostasis.