Clexane: bruksanvisningar, analoger och recensioner

Clexane är en direktverkande antikoagulant, refererar till heparin och dess derivat, och används för att behandla och förebygga trombos.

Läkemedlet uppvisar antitrombotiska egenskaper och används för subkutana injektioner vid behandling av akut koronarsyndrom, djup venetrombos och deras förebyggande.

Enoxaparinnatrium - det aktiva ämnet - erhålls genom alkalisk hydrolys av heparin (i form av bensyleter), framställd av slemhinnan i tunntarmen hos grisar. Tillhör gruppen av hepariner med låg molekylvikt, som visar hög anti-Xa-aktivitet, detta ämne har en liten negativ effekt på trombin.

Clexane är ett effektivt antitrombotiskt medel med en snabb och långvarig effekt som inte påverkar trombocytaggregation negativt.

Indikationer för användning

Vad hjälper Clexane? Enligt instruktionerna är läkemedlet förskrivet i följande fall:

• instabil angina, akut myokardinfarkt med ST-segmenthöjning;
• myokardinfarkt utan Q-våg (med acetylsalicylsyra);
• blodproppar i djupa vener, med eller utan blockering av lungartären;
• drogbehandling eller efterföljande perkutan koronar ingrepp.

Som profylaktisk:

• trombos och emboli (vaskulär ocklusion) under kirurgiska operationer, särskilt ortopedisk och allmän operation, hos patienter som tilldelas bäddstöd;
• trombbildning i systemet med extrakorporeal (artificiell) cirkulation.

Instruktioner för användning Klexan, dosering

Läkemedlet är avsett för intravenös eller djup subkutan administrering. Intramuskulär injektion är strängt förbjuden. Utför injektionen i den bakre positionen. Subkutan injektion utförs i vänster / höger anterolateral eller bakre lateral bukvägg.

För förebyggande av venös emboli och trombos under kirurgisk ingrepp administreras i en dos av 20 mg subkutant en gång om dagen. Den första injektionen utförs två timmar före operationen.

Hos patienter med hög risk för emboli och trombos administreras läkemedlet i en dos av 40 mg subkutant 12 timmar före operationen. Enligt användningsanvisningarna är en annan dos också möjlig: 30 mg Clexane 12 och 24 timmar efter operationen.

Den genomsnittliga behandlingen är 7-10 dagar. Vid behov kan varaktigheten förlängas om risken för trombos och emboli kvarstår.

Vid ortopedisk kirurgi administreras 40 mg en gång om dagen i tre veckor.

För förebyggande av venös trombos och emboli hos patienter på sängstöd på grund av akuta terapeutiska sjukdomar injiceras Clexane 40 mg per dag subkutant i 6 dagar. Behandlingen fortsätter tills patienten är urladdad, men inte mer än 14 dagar.

Behandling av djup ventrombos i kombination med lungemboli eller lungartär: 1,5 mg / kg 1 gång per dag eller 1 mg / kg 2 gånger per dag. Hos patienter med komplicerade tromboemboliska störningar - 1 mg / kg 2 gånger om dagen. Behandlingstiden är 10 dagar. Det är önskvärt att omedelbart börja behandlingen med orala antikoagulantia medan behandling med Clexane ska fortsätta tills en tillräcklig antikoagulerande effekt uppnås (internationell normaliserande faktor 2-3).

Behandling av instabil stenokardi och hjärtinfarkt utan Q-våg: 1 mg / kg var 12: e timme medan man tar ASA i en dos av 100-325 mg en gång om dagen. Instruktionen rekommenderar en genomsnittlig behandlingstid från 2 till 8 dagar (tills patientens kliniska tillstånd stabiliseras).

Trombosförhindrande vid extrakorporeal cirkulation under hemodialys: 1 mg / kg kroppsvikt. Med hög risk för blödning reduceras dosen till 0,5 mg / kg med dubbel vaskulär tillvägagångssätt eller till 0,75 mg med en enda vaskulär tillvägagångssätt. Vid hemodialys ska Clexane injiceras i shuntens artärområde vid början av hemodialysen. En enstaka dos är vanligtvis tillräcklig för en 4-timmars session, men om fibrinringar upptäcks under längre hemodialys kan 0,5-1 mg / kg tillsättas.

Särskilda instruktioner

Vid svår njurinsufficiens Dosen justeras beroende på storleken av QA: QC mindre än 30 ml / min - 1 mg / kg en gång om dagen i kurativt syfte och 20 mg en gång per dag som en profylaktisk åtgärd. Doseringsregimen gäller inte fall av hemodialys.

Med mild till måttlig njursvikt krävs inte dosjustering.

Biverkningar

Instruktionen varnar för möjligheten att utveckla följande biverkningar vid förskrivning av Clexane:

• blödning;
• trombocytopeni;
• hudutslag;
• allergiska reaktioner, inklusive de av systemisk natur.

Det kan också finnas lokala reaktioner - smärta på injektionsstället, hematom, i sällsynta fall - nekros i huden. Det finns en ganska stor risk för osteoporos vid långvarig behandling.

Kontra

Det är kontraindicerat att utse Clexane i följande fall:

• Risken för blödning - hotande abort, aneurysm - utskjutande artärväggen (cerebrovaskulär dissekera aorta, hemorragisk stroke, etc).
• Utnämna inte barn och ungdomar, använd endast efter 18 år.
• Överkänslighet mot läkemedlet och dess komponenter.
• Rekommenderas inte för gravida kvinnor med artificiella hjärtsventiler.
• Det finns inga uppgifter om möjligheten att använda läkemedlet hos patienter med tuberkulos i aktiv form och efter ny strålbehandling.

Använd försiktighet när:

• njur- och / eller leversvikt;
• magsår och duodenalsår eller andra erosiva ulcerativa lesioner i mag-tarmkanalen;
• allvarlig diabetes
• hemorragisk eller diabetisk retinopati;
• allvarlig vaskulit
• störningar i hemostas
• bakteriell endokardit
• okontrollerad svår hypertoni;
• utför epidural eller spinalanestesi;
• perikardit eller perikardiell effusion;
• allvarliga skador (särskilt centrala nervsystemet)
• intrauterin preventivmedel
• öppna sår med en stor såryta;
• samtidig användning av läkemedel som påverkar det hemostatiska systemet.

Var försiktig utnämnd under perioden efter återhämtning efter postum, samt efter en ny neurologisk eller oftalmisk operation, ischemisk stroke och ryggradspunktur.

överdos

Oavsiktlig överdosering med IV, SC eller extrakorporeal användning kan leda till hemorragiska komplikationer. Vid intag av jämna stora doser är absorptionen av läkemedlet osannolikt.

Som en specifik antidot visas i slow / inlednprotaminsulfat (hydroklorid) 1 mg protamin per 1 mg Clexane (enoxaparin om den införs under de föregående 8 timmar).

Men även med införandet av protaminsulfat i en hög dos, är effekten av enoxaparinnatrium inte helt neutraliserad (högst 60%).

Eftersom neutralisering kan vara tillfällig (på grund av egenskaperna hos absorptionen av hepariner med låg molekylvikt) måste dosen av protamin delas upp i flera injektioner (från 2 till 4) inom 24 timmar.

Läkemedelsinteraktion

Sannolikheten för blödning.

Du kan inte alternera användningen av Enoxaparin-natriumlösning med andra hepariner med låg molekylvikt.

Analoger Clexane, pris på apotek

Om nödvändigt kan Clexan ersättas med en analog för terapeutisk verkan - det här är droger:

1. Anfibra,
2. Gemapaksan,
3. Clexane 300,
4. Novoparin,
5. Eniksum,
6. Fraxiparine.

Att välja analoger är viktigt att förstå att instruktionerna för användning av Clexane, pris och recensioner av läkemedel med liknande åtgärder inte gäller. Det är viktigt att konsultera en läkare och inte göra en självständig ersättning av läkemedlet.

Priset på apotek ryska: Clexane injektion av 8000 anti-Xa lU / ml 0,8 g 80 ml - från 460 till 482 rubel 2000 anti-Xa IE / 0,2ml №10 spruta - från 1689 till 1732 rubel, enligt apoteken 482.

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet - 3 år. Försäljningsvillkor från apotek - recept.

Vad är Clexan förskrivet under graviditeten?

Vilket syfte ges Clexan under graviditeten? En sådan fråga står inför kvinnor som väntar på ett barns födelse. Läkemedlet Clexane tillhör den farmaceutiska gruppen av antikoagulanta läkemedel som påverkar blodets reologiska parametrar. Den aktiva substansen i detta läkemedel är natriumekaniparin, som tillhör en mängd hepariner med låg molekylvikt.

Läkemedlet presenteras i form av engångssprutor fyllda med en klar, färglös vätska. Clexane är ett kraftfullt läkemedel, därför är det nödvändigt att strikt följa de rekommendationer som anges i bruksanvisningen, när man utför sprutor, särskilt följa doserna och administreringsstället för lösningen under graviditeten.

Indikationer och kontraindikationer

Clexane är ett vanligt läkemedel som läkare förskriver under graviditeten, men från vad det föreskrivs, vet få. Detta läkemedel kan förhindra utvecklingen av blodproppar, för att nästan varje förväntad mamma i barnets barningsperiod ökar blodkoaguleringen. Således försäkrar kroppen sig mot stor blodförlust under födseln.

Ibland överstiger antitrombotiska indikatorer den fysiologiska normen för gravida kvinnor, och då behövs medicinsk korrigering: läkemedel ordineras för kvinnan, vilket tappar blodet och löser blodproppar. För detta rekommenderas användningen av Clexan eller dess analoger.

Den negativa inverkan av bildandet av blodproppar påverkar inte bara moderorganismen. Blodproppar stör naturligt hemocirkulation, vilket leder till störning av näringstransport, åldrande av moderkakan och kan också orsaka hypoxi hos fostret. Allt detta kan orsaka missfall eller för tidig födsel.

De viktigaste indikationerna för användning Clexan under graviditeten:

• förebyggande av överdriven koagulering av blodplättar;
• behandling av ökad trombos
• utveckling av akut hjärtsvikt
• Förekomsten av hjärtinfarkt;
• diagnostiserad angina

Terapi med Clexane utförs under strikt medicinsk övervakning. På grund av det faktum att drogprovning inte sker hos gravida kvinnor och barn, finns det ingen tillförlitlig information om läkemedlets eventuella negativa påverkan på en kvinna och ett barn. Erfarenheten av kliniska observationer av dessa patienter visar dock inte läkemedlets negativa inverkan på intrauterin utveckling.

Dessutom finns det ingen exakt information om huruvida Clexane passerar genom hemato-placental barriären, vilket innebär att användningen är begränsad under första trimestern när alla organ och system av fostret läggs.

Clexane har ett stort antal kontraindikationer, speciellt med försiktighet bör det användas under graviditeten.

När du ska ta drogen kan du inte:

1. Med utvecklingen av allergiska reaktioner på läkemedlets aktiva substans, liksom andra lågmolekylära analoger av heparin.
2. Risken för hotad abort.
3. Vid sjukdomar med hög risk för blödning. Dessa inkluderar stora kärl-aneurysmer, hemorragisk stroke, komplicerad abort, hemofili.
4. Det är oacceptabelt att genomföra injektioner av läkemedlet hos gravida kvinnor som har artificiella ventiler i hjärtat.
5. Det rekommenderas inte att förskriva läkemedlet till barn, eftersom effekten av Clexane på barnens kropp inte är fullständigt förstådd.

Det är nödvändigt att använda läkemedlet för behandling och förebyggande av trombos med försiktighet i följande fall:

1. Sjukdomar i mag-tarmkanalen, följt av utvecklingen av sårbildning och bildandet av en eroderad yta.
2. Allvarlig hypertoni.
3. Diabetes mellitus av den andra typen, komplicerad av allvarliga cirkulationsstörningar och koagulering.
4. Sjukdomar i hjärtat av infektiös och inflammatorisk natur.
5. Perioden för rehabilitering efter operationen.
6. Patologi i lever och njurar.
7. Omfattande intag med droger som påverkar blodkoagulationssystemet.

Utnämningen av ett allvarligt läkemedel (och Clexane refererar till sådana) under graviditeten bör uppmärksammas medvetet och börja använda medicinen endast i de situationer där det är omöjligt att hantera utan behandling.

dos

Läkemedlet Clexane är tillgängligt i engångs-ampuller-sprutor och är en lösning för injektioner under graviditet med en volym av 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 och 1 ml. Under graviditeten bör doseringsvalet bestämmas av den behandlande läkaren för att undvika utveckling av biverkningar.

För att förhindra trombos och emboli rekommenderar läkare att injicera 40 mg en gång om dagen i 10-14 dagar. För terapeutiska ändamål ordineras Clexan-injektioner en gång om dagen med en hastighet av 1,5 mg per kg kroppsvikt hos den gravida kvinnan, om venerna ligger djupt.

Hur man sticka

För att Clexan behandling under graviditeten skall vara effektiv, är det nödvändigt att följa reglerna hur och var att sticka det antitrombotiska läkemedlet:

1. Innan injektionen rekommenderas att sitta på soffan, ligger på ryggen.
2. Pressa inte överflödig luft från sprutampullen för att undvika förlust av en viss mängd läkemedelslösning.
3. Klexanjektioner under graviditeten görs i magen.
4. Skinnet på buken måste samlas i vikten mellan tummen och pekfingret. Sprutan med substansen injiceras strängt vinkelrätt mot ytan.
5. Injektion utförs perkutant, intramuskulär administrering av läkemedlet är förbjudet.
6. Huden viks ut endast efter att hela läkemedlet injiceras.
7. Massering och gnidning av injektionsstället rekommenderas inte.
8. Injicer ska ske omväxlande i den ena eller den andra halvan av buken för att undvika eventuella komplikationer efter injektionen.

Förfyllda engångssprutor kräver ingen ytterligare behandling.

Biverkningar

Clexane måste tillämpas strikt i enlighet med instruktionerna, det är särskilt viktigt att överväga under graviditeten. Underlåtenhet att överensstämma med doserna, läkemedlets intolerans samt de individuella egenskaperna hos den förväntande moderens organism kan leda till det faktum att heparin negativa reaktioner kan utvecklas under behandling med lågmolekylär vikt.

Möjliga komplikationer:

1. Huvudvärk.
2. Uttrycket av hudallergiska reaktioner och dermatit.
3. Patienter noterar en liten smärta och svullnad på platsen där injektioner utförs.
4. Med kontinuerligt intag av läkemedlet i tre månader eller mer är utvecklingen av osteoporos och levercirros möjlig.

överdos

Behandling med Clexan under graviditeten kan få allvarliga följder om den maximala tillåtna dosen av läkemedlet har överskridits mycket när den administreras subkutant eller intravenöst, vilket uppträder i hemorragisk syndrom.

För att eliminera symtomen på överdosering av läkemedel måste protaminsulfat, som är ett antikoagulationsmedel, injiceras intravenöst.

Mängden injicerad läkemedel beror på vilken dos av Clexane som administrerades:

1. Om mindre än 8 timmar har gått sedan injektionen av enoxaparinnatrium, är förhållandet av koaguleringsmedel administrerat till heparin med låg molekylvikt 1: 1. Detta innebär att 1 ml administrerad Clexane ska injiceras med 1 ml protaminsulfat för att neutralisera den antitrombotiska effekten.
2. När läkemedlet kom in i kroppen för mer än 8 timmar sedan, eller om det är nödvändigt att åter administrera antagonistmedicinering, administreras det i ett förhållande 1: 2 (0,5 ml protamin per 1 ml enoxaparin).
3. Efter en halv dag efter intravenös administrering av Clexane är det inte meningsfullt att injicera protamin.

Även om en stor dos hemostat administrerades, neutraliserar den aktiviteten av enoxaparinnatrium med högst 60%.

analoger

Den aktiva substansen i Clexan-injektioner som ges under graviditeten är natrium-enoxiparin, som tillhör den farmakologiska gruppen av antikoagulerande ämnen.

Strukturella analoger av detta läkemedel är följande droger:

• Gemapaksan;
• Novoparin;
• Enoxaparin Natrium;
• Enoksarin;
• Anfibra.

Det finns droger som har en annan aktiv ingrediens, men har också en antitrombotisk effekt:

Det är viktigt att komma ihåg att det är omöjligt att välja en ersättare som rekommenderas av läkaren, eftersom hepariner med låg molekylvikt, som Fraxiparin eller Clexane, inte är helt utbytbara, så du borde inte riskera hälsa under graviditeten, du bör lyssna på läkarens möten.

Dessa läkemedel har en annan sammansättning, substansens molekylvikt, har olika effekter på kroppen hos en gravid kvinna. Därför, när det är nödvändigt att ersätta Clexane med ett annat läkemedel, bör du tala om det med din läkare.

För behandling och förebyggande av blodproppar hos kvinnor som väntar på förlossning, föreskriver läkare Clexane-injektioner i buken. Men i de tidiga stadierna av graviditeten rekommenderas inte detta läkemedel att använda på grund av det faktum att det inte finns några tillförlitliga uppgifter om frånvaron av dess negativa påverkan på fostret i processen att lägga alla framtida system och organ. Behandlingen med Clexane utförs under strikt övervakning av en läkare, eftersom det är möjligt att hemorragiska komplikationer kan utvecklas om dosen av läkemedlet överskrids.

Författare: Violeta Kudryavtseva, läkare,
specifikt för Mama66.ru

Hur man stickar Clexane 0.4: bruksanvisningar

Bland drogerna - antikoagulanter inkluderar Clexane. Denna läkemedelslösning (färg från transparent till ljusgul) minskar sannolikheten för blodproppar och hjälper till att stoppa tillväxten av befintliga. Nedan följer en kort beskrivning av läkemedlet clexan 0,4, användningsanvisningar som tillhandahålls med leveransen av läkemedlet självt.

Allmän information

Läkemedlets huvudsakliga farmakologiska verkan är att förhindra bildandet av blodproppar. Huvuddelen av detta läkemedel är enoxaparinnatrium. Utan att gå in i farmakologiska termer noterar vi att detta ämne ger dig möjlighet att minska blodtätheten och hjälper till att förbättra det totala tillståndet.

Förvaringsförhållanden

Den rekommenderade förvaringstemperaturen för läkemedlet är 25 ° C. Om ansökningsblanketten redan är färdig i sprutan rekommenderas lagring på en mörk plats, skyddad mot solljus och fukt.
Anledningen till detta tillstånd är följande faktorer:

• direkt exponering för solljus (och ultraviolett ingår) minskar nyttjandeperioden;
• Om det köps i pulverform kan överdriven fukt minska effekten av nödvändig medicinering och påverka dess kvalitet.
• Vid användning av en spruta med en medicinsk substans, öppna inte den, för att undvika luftoxidation eller avdunstning.

Vanligtvis är den mest acceptabla lagringsplatsen en skänk eller en garderob. I extrema fall är det tillåtet att förvara i kylskåp (och mörkt, och temperaturen är lämplig). Förvaring av detta läkemedel bör vara svårt att nå för barn. Hållbarhetstid är 3 år.

Hur man tar medicin

Innan du prickar Clexane, skyndar vi oss att vara uppmärksamma. Läkemedlet är endast avsett för injektion under huden. Dess intramuskulära injektion är strängt förbjuden. Beroende på syftet med verktyget är det olika skillnader i användningen av användningen.
Injektionen av läkemedlet utförs strikt i bukhålan.

Det här är intressant! Hur man stickar Fragmin: bruksanvisningar

Den ungefärliga delen av injektionen ligger vanligtvis i naveln (radie från 10 till 15 cm eller palmbredd).
Injektionsförfarandet är som följer:

• patientens position (företrädesvis) bör vara horisontell;
• tvätta händerna noggrant med tvål
• hantera den planerade injektionsstället (bomullsull eller svamp i kombination med medicinsk alkohol eller borsyra);
• Förbered en spruta med Clexane-lösning (om det finns luftbubblor, ska de inte avlägsnas);
• på buken bildar en vik (inte mycket stor);
• Gå in i sprutan för hela längden på sprutanålen (högst 2 cm), gör en injektion;
• hålla huden vik på buken tills läkemedlet är fullt injicerat;
• Efter att vi tagit bort nålen desinficerar vi igen injektionsstället.

Det kan tyckas konstigt för många att bubblorna från sprutan inte tas bort.

Det är faktiskt en indikator på att den medicinska substansen är fullt injicerad, och ingen skada på kroppen kommer att orsakas.

Emellertid är borttagandet av bubblor tillåtet, resultatet blir detsamma.

Förfarandet i sig är inte smärtsamt och utgör inte något svårt och ger därmed ett svar på frågan: "Kleksan, var ska du pricka?".

Det viktigaste att komma ihåg är att läkemedlet injiceras endast i bukhålan.

Och om det finns svårigheter att förstå, informerar vi dig om att för varje paket Clexan 0.4 innehåller anvisningarna grafiska tips om hur du gör det korrekt.

Det här är intressant! Hur man tar Detralex tabletter: bruksanvisningar

Beroende på den föreskrivna dosen finns det sådana former av injektionsvätska, lösning: en glasspruta med en volym av 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 och 1 ml. Läkemedlet släpps i ett förpackning med 2 sprutor skyddade av en blåsare.

Mer visuella instruktioner för användning kommer med läkemedlet.

Rekommenderade doser

Beroende på patientens tillstånd och syftet med medicinen finns det olika doser.

Om injektionen är klar för profylaktiska ändamål, kan lösningar från 20 till 40 mg 1 gång per dag, beroende på vikten, ordineras.

Om allvarligt njursvikt observeras kommer maxvolymen inte att överstiga 0,2 ml 1 gång i 24 timmar.

Justeringen av volymen av injicerad Clexan-lösning utförs nödvändigtvis av den behandlande läkaren.

Om det finns sådana sjukdomar som hjärtinfarkt, angina pectoris, djup venetrombos och så vidare.

Användning av lösningen för hemodialys är strängt förbjuden.

Använd under graviditet

Det finns inga väsentliga uppgifter som förbjuder användning av detta läkemedel till kvinnor under graviditeten. Men från kärnan i hans utnämning är det tydligt vad de är ordinerade för - förebyggande av blodproppar.

Om graviditeten fortsätter med IVF, kan anledningen till utnämningen vara:

1. Minskad blodtäthet (dess utspädning).
2. Som förebyggande av blodproppar.
3. Att säkerställa fostret ett normalt blodflöde (under graviditeten blir blodet "tjockare" för att minska blodvolymen som kommer att gå vilse under arbetet).

Men vi noterar också den särdrag som läkemedlets effekt på en kvinna och ett barn under 1: a till 3: e trimestern inte är helt förstådd.

Faktum är att den rätta användningen av detta ämne är rationell om det ger mer mamma och barn mer nytta än skada.

Om medicinen är nödvändig för gravida kvinnor, då innan Clexan prickas, är det absolut nödvändigt att du konsulterar en läkare.

Om barnet enoxaparin frisätts i bröstmjölk under åldern, är det nödvändigt att omedelbart sluta använda det. Titta vidare, vi kommer att informera dig om att Clexane och alkohol under graviditeten är strikt inkompatibla!

Möjliga konsekvenser

En av de möjliga biverkningarna kan blöda. Med detta resultat ska medicinen stoppas omedelbart. Därefter är det omedelbart nödvändigt att genomgå en undersökning och ta reda på orsakerna till detta resultat, endast efter doktors rekommendation att fortsätta ansökan.

I sällsynta fall utvecklas hemorragiskt syndrom (dvs utslag över hela kroppen med prickar upp till 3 mm i diameter, blåmärken på huden och slemhinnor, låg blodkoagulation, blödning etc.) som senare blivit blödning i skallen; oförenlig med livet.
Om läkemedlet administreras till patienten under kateteranvändningen eller vid användning av ryggradsbedövning är det möjligt att bilda neurologiska lesioner (nedsättning) som senare uppträder i form av pares eller förlamning.

Under de första dagarna av administreringen kan det totala antalet blodplättar i blodet sänkas, vilket kommer att manifesteras i form av låg blodkoagulerbarhet.

En sådan indikator är emellertid inte ett viktigt argument för avskaffandet av användningen av läkemedlet och anses vara tillfälligt, även under villkoren för användning av Clexan-läkemedlet under graviditeten.

Vid applicering kan en patient få erytematisk plack i form av plack (det kan tyckas vara rosa i färg med fläckig hud).

Det här är intressant! Så här tar du Troxevasin kapslar: bruksanvisningar

Med tiden förvandlas denna bieffekt till nekros av levande vävnad.

Om de första "bankerna" hittas, ska läkemedlet avbrytas. Därför bör Clexane, vars biverkningar orsaka allvarlig skada, tas med ökad försiktighet och omsorg.

Clexan kan orsaka en allergisk reaktion uttryckt som ett brott mot huden. I avancerade fall är vasculitbildning möjlig. Om du hittar en sådan effekt, ska du se en läkare inom en snar framtid.

Liknande droger av samma riktning

Bland de mest "besläktade" med egenskaper ingår sådana ersättare:

Alla läkemedel innehåller natrium enoxaparin i sig. Dessa läkemedel finns i pulverform för efterföljande beredning av lösningen och injektionen.

När det gäller pris beror uppkörningen av prisnivån på ursprungslandet (inhemskt och importerat), såväl som på dosering.

Till exempel kommer samma Flenoks i en dos av 0,4 att kosta ca 980 rubel, och Novoparin från ukrainska produktionen kan kosta högst 567 rubel.

Det astronomiska priset kan nå Fraksiparin från samma familj (skillnaden i prisintervall från 1800 till 2500 rubel).

Importanaloger skiljer sig avsevärt från pris. På exemplet av Novoparin, efter att ha utfört en kort övervakning, kan man ta reda på att en produkt av engelsk tillverkning (dos 0.4) kostar omkring 800 rubel. Det enklaste sättet att hitta Novoparin, på grund av lägre priser och prevalens. dvs Clexane-analoger som presenterades ovan är ett ganska specifikt sätt som du kan välja en billigare ersättning för.

Den närmaste analogen anses vara fraxiparin, som en likvärdig substitut. På grund av läkemedlets likhet har många en rimlig fråga: "Fraxiparin eller Clexane är bättre?"

I huvudsak är dessa två läkemedel ekvivalenta. Enligt apotekare och läkare ligger huvudskillnaden i mängden (procent) av den aktiva substansen - enoxaparinnatrium.

Innan du köper en "ersättare" ska du i alla fall rådfråga din läkare. Eftersom den felaktigt utvalda "dubbel" av läkemedlet Clexane kan leda till följande konsekvenser:

• allergiska reaktioner med möjliga konsekvenser;
• försämring av patienten på grund av oacceptabla ämnen i kompositionen;
• biverkningar av analog, som kan korrigera behandlingen i fel riktning;
• möjlig noll effekt, etc.

Kärnan i dessa droger är att de tunna blodet, vilket sparar det från överdriven "densitet".

Resten av drogerna är ganska lika och kan användas för att förhindra blodproppar. I prissättningen kommer Clexane medicationssprutan att variera inom 2 700 rubel, och priset på "twin" varierar från 2 900 till 3 400 rubel.

Båda drogerna säljs i tillräckliga kvantiteter, och det finns inga problem med deras leverans.

dvs Risken för utbyte är tillräckligt stor och önskan att spara kommer i bästa fall att leda till extra kostnader. Därför, om du vill köpa effektiv substitutionsdroger, ange först namnet, doseringen och kostnaden och kontakta din läkare för eventuell användning.

Clexane och binge

Det finns inga särskilt akuta kontraindikationer för dessa två substansers kompatibilitet. Men deras samtidiga inträde i människokroppen är oacceptabelt om:

• om en alkoholhaltig dryck och medicin konsumeras samtidigt
• användning av läkemedlet Clexan under graviditet när som helst är oacceptabelt;
• Under behandlingen är det absolut förbjudet att ta alkohol.

I de återstående fallen är dessa två substanser kompatibla om inte mindre än 24 timmar har gått mellan deras introduktion i kroppen. Om dessa ämnen konsumeras med en skillnad på mindre än 20 timmar, försök att dricka så mycket vatten som möjligt (ren, inte kolsyrad eller något liknande) inom de närmaste 4 timmarna, samtidigt som du helt eliminerar användningen av starka drycker.

I tröst kan vi säga att om en sådan olycka inträffade för första gången kommer det inga allvarliga konsekvenser. De uppenbara biverkningarna kan vara: illamående, kräkningar, huvudvärk, rodnad, kramper i benen och så vidare.

Video: Hur ställer du in Clexane korrekt

Clexane är trots sitt smala specialitet ett ganska kraftfullt verktyg som kan skada en person. Användningen är tillåten endast på rekommendation av den behandlande läkaren. Annars kan det finnas negativa konsekvenser, vilket i sin tur kan leda till nya hälsoproblem.

Clexane

Anvisningar för användning:

Priserna i onlineapotek:

Clexan - heparin med låg molekylvikt, direktverkande antikoagulant.

Släpp form och sammansättning

Clexane tillgängligt som en lösning för injektioner: en transparent fluid från blekgul till färglös (1 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml eller 0,2 ml i glassprutor (typ I) eller glassprutor (typ i) med säkerhetsnålsystemet i blister 2 av sprutan, en kartong 1 eller 5 blåsor).

Den aktiva substansen är enoxaparin natrium, dess innehåll i anti-Xa IU (International Units) är:

• 1 spruta på 0,2 ml - 2000;
• 1 spruta på 0,4 ml - 4000;
• 1 spruta på 0,6 ml - 6000;
• 1 spruta för 0,8 ml - 8000;
• 1 spruta på 1 ml - 10000.

Indikationer för användning

• Terapi för djup venetrombos hos patienter med eller utan lungemboli;
• Behandling av myokardinfarkt utan Q-våg och instabil angina i kombination med acetylsalicylsyra;
• Behandling av akut hjärtinfarkt med ST-segmenthöjning hos patienter med uteslutande läkemedelsbehandling eller föremål för efterföljande perkutan koronar ingrepp;
• Förebyggande av tromboemboliska och venös trombos hos patienter med kronisk hjärtsvikt dekompensation stadium III eller IV klass (funktionell klassificering NYHA), hjärtsvikt, svåra akuta infektioner, akuta reumatiska sjukdomar på bakgrunden av en av riskfaktorerna för venös trombbildning, akut andningssvikt som tvingas att vara på sängstöd
• Förebyggande av venös emboli eller trombos vid kirurgiska ingrepp, speciellt allmänna kirurgiska och ortopediska ingrepp;
• Förebyggande av trombbildning under hemodialys under en period av högst 4 timmar i systemet med extrakorporeal cirkulation.

Kontra

• Sjukdomar och kliniska tillstånd associerade med en hög sannolikhet för blödning, inklusive hemorragisk stroke, cerebrala aneurysmer, aortaaneurysm (utom kirurgi), hotad abort, eller tung heparin enoxaparin-inducerad trombocytopeni, okontrollerad blödning;
• Amningstiden
• Ålder upp till 18 år;
• Överkänslighet mot heparin, dess derivat och andra hepariner med låg molekylvikt.

Det rekommenderas inte att använda läkemedlet hos gravida kvinnor med en artificiell hjärtklaff.

Var försiktig utses Clexane patienter med följande sjukdomar: svår vaskulit, nedsatt hemostas (inklusive hemofili, hypocoagulation, trombocytopeni, von Willebrands sjukdom), erosiv och sårbildning i mag-tarmkanalen (GIT), inklusive duodenalsår och gastric ischemisk stroke (nyligen överfört), okontrollerad allvarlig hypertoni, svår diabetes, diabetisk retinopati, eller hemorragisk, bakteriell endokardit (subakut eller akut), lever / Eller njursvikt, perikardit eller perikardiell utgjutning, allvarligt trauma (särskilt centrala nervsystemet lesioner), stora öppna sår.

Dessutom krävs särskild uppmärksamhet för användning i sådana situationer som: avsedd eller nyligen överförd oftalmologisk eller neurologisk operation, epidural eller spinalanestesi, nyligen överförd ryggradspunktur, intrauterin preventivmedel, nyligen arbetat, graviditetstiden, samtidig administrering av medel som påverkar hemostasystemet.

Det finns inga kliniska data om användningen av Clexane efter ny strålbehandling och hos patienter med aktiv tuberkulos.

Dosering och administrering

Applicering av lösningen sker genom djupa subkutana (sc), intravenösa (iv) bolusinjektioner eller genom administrering av läkemedlet till den arteriella shuntplatsen i extrakorporeal cirkulation under hemodialys.

Intramuskulärt läkemedel är kontraindicerat.

Engångssprutor är redo för omedelbar användning.

Dosen, administreringssättet och användningsperioden ordineras av den behandlande läkaren på grundval av kliniska indikationer och patientens tillstånd.

Rekommenderad dosering för sc-injektion:

• Förebyggande av venös emboli eller trombos vid kirurgiska ingrepp: För allmän operation - 20 mg 1 gång per dag, administreras den första dosen 2 timmar före operationen. i ortopediska och allmänna kirurgiska ingrepp hos patienter med hög risk för embolism och trombos - 1 till 40 mg en gång per dag, bör den första dosen vara införd i 12 timmar före operation, eller 30 mg två gånger om dagen, är den första dosen administrerades efter 12-24 timmar efter operationen. Behandlingsperioden är 7-10 dagar, i ortopedi - upp till 5 veckor;
• Förebyggande av venös emboli och trombos hos patienter på sängstöd, med akuta terapeutiska sjukdomar: 40 mg 1 gång per dag, behandlingstiden är 6-14 dagar;
• Terapi för djup ventrombos: 1,5 mg per 1 kg patientvikt 1 gång per dag eller 1 mg per 1 kg 2 gånger per dag. Det är önskvärt att utföra behandlingen i kombination med indirekta antikoagulantia och fortsätta tills 2-3 indikationer på INR (internationellt normaliserat förhållande) uppnås i blodkoagulogrammet i i genomsnitt 10 dagar;
• Behandling av hjärtinfarkt utan Q-våg och instabil angina: i en dos av 1 mg per 1 kg kroppsvikt 2 gånger om dagen i kombination med acetylsalicylsyra i en dos av 100-325 mg 1 gång per dag. Behandlingsförloppet är 2-8 dagar.

För att förebygga trombos i extrakorporeal cirkulation under hemodialys injiceras lösningen in i arteriell shunt-området innan proceduren börjar i en dos av 1 mg per 1 kg vikt. För patienter med hög sannolikhet för blödning är dosen 0,5 mg per 1 kg i vikt vid dubbel vaskulär åtkomst, eller 0,75 mg per 1 kg vid enkel åtkomst. En dos beräknas för en 4-timmarsperiod med längre hemodialys, en ytterligare lösning tillåts med en hastighet av 0,5-1 mg per 1 kg patientvikt.

Terapi av hjärtinfarkt med ST-segmenthöjd bör startas med intravenös bolusadministrering av 30 mg lösning, därefter administreras Clexan i en dos av 1 mg per 1 kg kroppsvikt de närmaste 15 minuterna, den maximala dosen av var och en av de två första injektionerna kan vara 100 mg. Intervallet mellan alla efterföljande s / c-doser ska vara 12 timmar.

Behandling av patienter i åldern 75 år och äldre innebär inte en enda IV-bolusinjektion. Patienten föreskrivs 0,75 mg per 1 kg vikt med administrering av skrifter var 12: e timme. De första två doserna av 75 mg enoxaparinnatrium är tillåtna, oavsett patientens vikt.

Terapi bör utföras när man tar acetylsalicylsyra i en dos av 75-323 mg per dag i en månad. När det kombineras med trombolytiska lösningar, rekommenderas att injicera lösningen 15 minuter före eller 30 minuter efter trombolytisk behandling.

Doseringen av läkemedlet vid hjärtinfarkt med ST-segmenthöjning varar i 8 dagar.

In / i boluspreparatet injiceras genom en venös kateter är Clexane kompatibel med 5% dextroslösning och 0,9% natriumkloridlösning.

Blandning eller administrering av enoxaparinnatrium med andra läkemedel är kontraindicerat.

Vid perkutan koronar ingrepp hos patienter med hjärtinfarkt med ST-segmenthöjd föreskrivs IV-bolusadministration av läkemedlet i en dos av 0,3 mg per 1 kg patientvikt om mer än 8 timmar passerade sedan den senaste s / c-injektionen till ballongballonginflationen.

Äldre patienter utan njursvikt, dosjustering krävs inte, förutom behandling av hjärtinfarkt med höjning av ST-segmentet.

Den rekommenderade dosen för patienter med njurinsufficiens: när (n / a) användningen av läkemedlet för terapeutiska ändamål - 1 mg per 1 kg kroppsvikt 1 gång per dag; vid behandling av akut myokardinfarkt med ST-segmenthöjning hos patienter yngre än 75 år - en enda bolus intramuskulär injektion på 30 mg och en dosdos på 1 mg per 1 kg vikt följt av en dos av 1 dos per dag ; vid behandling av akut hjärtinfarkt med ST-segmenthöjning hos patienter över 75 år - utan intravenös bolusadministration ordineras patienten en dos av 1 mg per 1 kg kroppsvikt en gång om dagen. För varje av de angivna kategorierna av patienter är det tillåtet att föreskriva en första sc-injektion på 100 mg.

Den profylaktiska användningen av lösningen hos patienter med njursvikt är föreskriven s / c i en dos av 20 mg en gång om dagen.

Biverkningar

• Från blodkoagulationssystemet: mycket ofta - hematom, ekkymos, näsblod, hematuri, gastrointestinal blödning, sår hematom, trombocytos vid kirurgiska patienter och hos patienter med djup ventrombos med eller utan sin tromboembolism; ofta - nasal och gastrointestinal blödning, ekkymos, hematom, hematuri, lindad hematom hos patienter med instabil angina, hjärtinfarkt utan tand Q, myokardinfarkt-höjning ST och patienter med svåra terapeutiska patologier på bedrest, trombocytos (hos patienter med akut hjärtinfarkt höjd ST) segmentet, och trombocytopeni hos patienter vid profylax av venös trombos vid kirurgiska operationer, hjärtinfarkt med ST-höjning, och djup ventrombos med eller utan tromboembolism henne; sällan - intrakraniell blödning och retroperitoneal blödningar hos patienter med djup ventrombos med lungemboli eller utan och med myokardinfarkt-höjning ST, trombocytopeni - patienter är på bedrest, och vid behandling av myokardinfarkt utan tand Q och instabil angina ; sällan retroperitoneal blödning hos patienter med instabil angina, operation, hjärtinfarkt utan Q-våg; mycket sällan - immuno-allergisk trombocytopeni vid akut hjärtinfarkt med ST-segmenthöjning; frekvens okänd - utveckling av ryggrads- eller neurokaxialt hematom (i närvaro av ryggrads- / epiduralanestesi eller ryggradspunktur);
• Från sidan av hemopoietiska systemet: frekvensen är okänd - hemorragisk anemi, immuno-allergisk trombocytopeni med trombos, orgainfarkt, extremitet i ischemi, eosinofili;
• På immunsystemet: ofta - allergiska reaktioner; sällan - anafylaktiska och anafylaktoida reaktioner; frekvens okänd - chock;
• På nervsystemet: frekvensen är okänd - huvudvärk;
• På lever- och gallvägarna: mycket ofta - ökad aktivitet av leverenzymer; frekvens okänd - hepatocellulär och / eller kolestatisk leverskada;
• Ur muskuloskeletala systemet: frekvensen är okänd - osteoporos (under behandling i mer än 3 månader);
• På huden och subkutan vävnad: ofta - erytem, ​​klåda, urtikaria; sällan - bullous dermatit; frekvensen är okänd - purpura eller erytematös papuler, kutan vaskulit (på injektionsstället), alopeci;
• Laboratorieuppgifter: sällan - hyperkalemi;
• Andra: ofta - smärta, hematom, inflammation, svullnad på injektionsstället, överkänslighetsreaktioner, blödning, bildning av tätningar; sällan - irritation på injektionsstället, hudnekros på injektionsstället.

Särskilda instruktioner

Användningen av Clexane är förknippad med en hög blödningsrisk, så det är nödvändigt att diagnostisera det i tid, bestämma blödningsplatsen och vidta nödåtgärder för att stoppa det.

Terapeutiska doser hos äldre patienter, särskilt de som är över 80 år, utgör en risk för blödning. Därför bör behandling av denna kategori av patienter utföras under noggrann observation.

Vid behov ska samtidig användning av enoxaparinnatrium med läkemedel som påverkar hemostas, behandlingen åtföljas av regelbunden övervakning av laboratorieindikationer och noggrann klinisk observation. I avsaknad av specifika indikationer på denna kombination bör undvikas.

Hos patienter med nedsatt njurfunktion bör en dosjustering alltid utföras, med milda eller måttliga avvikelser från kreatininclearance. Noggrann övervakning av tillståndet är nödvändigt.

Patienter med låg kroppsvikt (kvinnor mindre än 45 kg, män - 57 kg) finns en ökad risk för blödning.

Användningen av läkemedlet hos patienter med fetma är förknippad med risken för trombos och emboli.

Enoxaparinnatrium kan orsaka utveckling av trombocytopeni. Det förekommer vanligtvis hos patienter från 5-21 dagars användning. Därför rekommenderas att regelbundet övervaka blodplättarnas nivå i jämförelse med dess prestanda före behandling. Vid en signifikant minskning (30-50%) av trombocytnivå - läkemedlet ska avbrytas.

Finns det en stor risk att utveckla resistenta eller irreversibel förlamning vid tidpunkten för spinal- eller epidural anestesi, vid tillämpningen Clexane patienter i en dos högre än 40 mg, när man använder kvarliggande katetrar efter operationen, medan användningen av medel, som påverkar hemostasen. Sannolikheten för komplikationer är högre hos patienter som har genomgått en tidigare operation eller har en spinal deformitet, såväl som vid upprepad eller traumatisk ryggradspunktur. För att minska risken för blödning ska installationen och avlägsnandet av katetern utföras 10-12 timmar efter den sista användningen av läkemedlet i den rekommenderade dosen för förebyggande av djup venetrombos. Införandet av läkemedlet efter avlägsnande av katetern bör göras efter 2 timmar. Om det är omöjligt att minska dosen av Clexan, bör proceduren för ryggrad eller epiduralanestesi skjutas upp.

Om du upplever ryggont, domningar eller svaghet i de nedre extremiteterna, bör störning av sensorisk funktion, urinblåsa och / eller tarm patienten omedelbart underrätta läkaren om förekomsten av dessa symtom. De är tecken på ryggmärgshematom och kräver brådskande behandling.

När man följer de doser som föreskrivs för förebyggande av tromboemboliska komplikationer, har läkemedlets effekt inte någon signifikant effekt på blodplättsaggregering, blodkoaguleringshastigheter och blödningstid.

Med utvecklingen av akut infektion och svåra reumatiska sjukdomar är motiverat att använda enoxaparin om dessa sjukdomar uppstår mot bakgrund av en av följande riskfaktorer för venös trombotiska händelser: kronisk andningssvikt, cancer, ålder över 75 år, embolism och trombos historia, hormonbehandling, fetma, hjärtsvikt.

Clexane påverkar inte patientens förmåga att köra fordon och mekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Sannolikheten för blödning antiplatelet medel.

Du kan inte alternera användningen av Enoxaparin-natriumlösning med andra hepariner med låg molekylvikt.

analoger

Analyser av klexan är: Anfibra, Hemapaksan, Clexan 300, Novoparin, Enixum, Fraksiparin.

Villkor för lagring

Förvara på ett mörkt ställe vid en temperatur upp till 25 ° C. Förvaras oåtkomligt för barn.

Egenskaper av läkemedlet Clexan under graviditeten

Graviditet är en mycket viktig tid i varje kvinnas liv. Det verkar som om naturen har beräknat alla nyanser och särdrag hos organens arbete medan barnet väntar, men i vissa fall kan ett väl fungerande system misslyckas. Det är vid dessa ögonblick att det är viktigt att snabbt bestämma diagnosen och hjälpa kroppen att hantera problemet. Farmakologi erbjuder ett stort antal läkemedel, inklusive Clexane. Varför ska en läkare rekommendera sin användning?

Sammansättningen och handlingsprincipen för läkemedlet

Clexane är ett läkemedel som har en antitrombotisk effekt. Den terapeutiska effekten i behandlingsprocessen uppnås på grund av den aktiva substansen - enoxaparinnatrium. På hyllorna i apotekskedjor levereras läkemedlet i engångssprutor, inuti vilka innehåller flytande för injektion. Läkaren väljer endast dosen. Tillverkare producerar Clexane vid 1,0 ml, 0,8 ml, 0,6 ml, 0,4 ml eller 0,2 ml av en klar eller gulaktig lösning.

Det är värt att notera att sprutorna endast är avsedda för engångsbruk. Du kan inte använda dem för att införa andra droger eller Clexane flera gånger. Efter proceduren måste systemet kasseras.

Clexan produceras som sprutor som inte kan återanvändas.

En gång i kroppen genom subkutan injektion når den aktiva substansen sin fulla koncentration i blodet om tre, högst fem timmar. Enoxaparinnatrium utsöndras, inklusive genom njurarna.

Under väntan på ett spädbarn får kvinnor inte självständigt börja behandling med Clexane. Detta beror på det faktum att en tillräcklig mängd forskning inte har genomförts, så läkare kan inte med säkerhet säga om den aktiva ingrediensen tränger igenom placentabarriären. Doktor, baserade på kliniska observationer av gravida kvinnor som använde drogen noterar dock inte dess negativa inverkan på fostrets utveckling och hälsa.

Indikationer för användning Klexan under graviditeten

Sedan uppfattningen har det skett betydande förändringar i den gravida kvinnans kropp. För det första handlar det om blodbildning. Många kvinnor vet att blodvolymen ökar, eftersom det borde vara tillräckligt för det växande fostret. Men inte alla är medvetna om ökningen av dess koagulerbarhet: det här är ett slags försäkring för den delurienta kvinnan som förhindrar blödning under födseln. Naturen har noga förutsett allt. Dessa faktorer ökar dock belastningen på cirkulationssystemet, vilket i vissa fall leder till utvidgningen av blodkärlens väggar, början av inflammatorisk process och senare utveckling av trombbildning.

Trötthet, svullnad i benen, smärta - alla dessa är de första tecknen på åderbråck, som kan utlösa bildandet av blodproppar i kärl

Under graviditeten måste kvinnor klara prov. Om, enligt resultaten av studien, den framtida mammen diagnostiseras med hyperkoagulation (en stark ökning av blodkoagulering), hon är ordinerad läkemedel som hjälper till att tunna den vitala vätskan och förhindra bildandet av blodproppar.

Blodproppar är farliga inte bara för moderns hälsa. De kan bildas i moderkärlens kärl, vilket leder till nedsatt blodcirkulation mellan en kvinna och fostrets kropp: blodflödet sänker eller stannar helt och hållet. På grund av detta saknar barnet syre och näringsämnen. Denna situation är extremt farlig, eftersom den påverkar utvecklingen av smulorna negativt och kan också orsaka dess fosterdöd.

De framtida mammaläkarna förskriver behandling med Clexan-injektioner i följande fall:

• förebyggande och behandling av blodproppar (inklusive förhindrande av blodproppar i kvinnor som har varit i sängen under lång tid)
• trombos efter operation
• angina pectoris - akuta bröstsmärta som uppstår på grund av otillräcklig blodtillförsel till hjärtat
• hjärtinfarkt - ett patologiskt tillstånd på grund av cirkulationsstörningar.

Vid vilken tidpunkt läkaren kan ordinera Clexane

Beslutet om möjligheten att inkludera i behandlingen Clexana tar endast en läkare. Under de tre första månaderna av graviditeten försöker läkare inte förskriva injektioner till förväntade mammor. Detta beror på det faktum att det inte finns några data om effekten av den aktiva substansen på embryot. I de tidiga stadierna är det extremt viktigt att minimera riskerna med utvecklingen av barnets patologier, eftersom det under denna period är att alla barnets organ och system bildas.

Enligt instruktionerna rekommenderas inte drogen för gravida kvinnor. Men i praktiken ordinerar läkare ofta det från andra trimestern. Men behandlingen sker under överinseende av en läkare som noggrant övervakar moderns hälsotillstånd, undersöker förändringar i blodtal.

Den växande livmodern klämmer inte bara kvinnans inre organ, men ökar också trycket på venerna. Som en konsekvens är det inflammation av blodkärlens väggar och bildandet av blodproppar. Clexane är utformad för att förhindra trombos i bäcken och nedre extremiteterna.

Hur man gör skott

Administreringssättet för Clexane skiljer sig från det vanliga. Faktum är att läkemedlet är förbjudet att pricka intramuskulärt eller intravenöst. Enligt instruktionerna görs injektionen djupt under huden i vänster och höger buk i sin tur. Dosen bestäms endast av läkaren beroende på den framtida moderens diagnos och de enskilda egenskaperna hos graviditeten. Oftast föreskrivs kvinnor i väntan på en bebis en daglig dos, vilket är 0,2-0,4 ml lösning.

Instruktioner för administrering under huden på buken

För att korrekt införa drogen i kroppen måste du följa följande rekommendationer.

1. Tvätta händerna noga med tvål och vatten innan du utför proceduren.
2. Torka injektionsområdet med en alkoholtorka.
3. Ta försiktigt av locket från sprutan.
4. Använd tummen och pekfingret för att samla hudveck. Observera att du inte kan ta musklerna, bara huden.

Clexane injiceras endast under huden, inte intramuskulärt.

För praktiskt taget rekommenderar läkare att du utför proceduren i utsatt position. Behandlingsförloppet bestäms också av den behandlande läkaren. I genomsnitt är det 7-14 dagar.

Hur man avbryter drogen: brått kasta eller gradvis

Avbryt Clexane före födseln har sina egna egenskaper. I vissa situationer stryker de honom kraftigt (till exempel med hotet om missfall och blödning). Men i de flesta fall bör detta ske gradvis och under överinseende av en läkare, sakta reducera dosen och genomföra regelbundna blodprov. Före en planerad kejsarsnitt stoppas bruket av läkemedlet en dag före operationen, och därefter ges flera fler injektioner för att förhindra bildandet av blodproppar.

Alla detaljer om avbokningen Clexana kommer att berätta för en specialist.

Kontraindikationer och biverkningar, liksom möjliga konsekvenser för barnet

Clexane är ett allvarligt läkemedel som har en ganska omfattande lista över kontraindikationer. Det är förbjudet att införa lösningen i kvinnans kropp om hon har ett eller flera villkor:

• allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter, vilket är en manifestation av individuell intolerans mot aktiva substanser;
• risk för blödning: hotat missfall, hemorragisk stroke (brott i hjärnkärlet med efterföljande blödning), aneurysm (utskjutande av artärväggen på grund av uttunning eller sträckning);
• hemofili är en ärftlig sjukdom som kännetecknas av nedsatt blodkoagulering;
• Förekomsten av en konstgjord ventil i hjärtat.

Förutom dessa kontraindikationer finns det ett antal sjukdomar där Clexane måste användas med stor omsorg:

• magsår eller erosiva slemhinneskador;
• allvarlig diabetes
• nedsatt njur- eller leverfunktion
• omfattande öppna sår (för att undvika allvarlig blödning).

Behandling med Clexane sker under överinseende av en läkare för att bedöma kvinnans och fostrets tillstånd

Under injektion eller efter att lösningen kan orsaka obehagliga symptom. Kvinnor bör veta att när de uppstår ska du inte göra någon annan injektion. Det är nödvändigt att söka råd från din läkare för att ersätta läkemedlet eller justera dosen av läkemedlet. Förväntad mamma kan uppleva sådana biverkningar:

• huvudvärk, yrsel
• allergiska reaktioner: irritation, utslag, klåda;
• med långvarig användning av Clexane kan utvecklas levercirros;
• hematom på injektionsstället.

Samtidig användning med andra droger

Det är förbjudet att använda Clexane tillsammans med andra läkemedel som påverkar blodkoagulationsprocesser, till exempel med Curantil eller Dipyridamole. Med vissa grupper av läkemedel, till exempel icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antikoagulantia (förhindra blodkoagulering) och trombolytiska läkemedel (lösa blodproppar) Clexane används inte för att undvika blödning.

Vad är analoger och andra alternativ för att ersätta Clexane

Det finns andra medicinska läkemedel baserade på enoxaparinnatrium på den farmakologiska marknaden, så läkare kan föreslå en ersättning. Kompletta analoger av Kseksana är:

Men under graviditeten rekommenderas det inte att byta läkemedlet själv, utan att tillämpa vad specialisten har utsett.

Om en kvinna upplever obehagliga symtom eller har kontraindikationer på grund av behandling med Clexane, kommer den behandlande läkaren att välja ett annat läkemedel. Har en liknande terapeutisk effekt:

• Fraxiparin - den aktiva ingrediensen är effektiv för behandling och förebyggande av blodproppar;
• Warfarin finns i blå piller och används under barnets väntetid endast under andra och tredje trimestern.
• Fragmin - injektionsvätska, lösning har en antitrombotisk effekt.