Trombus: vad det är, hur det bildas och vad som är farligt

En blodpropp är en blodpropp, som ofta blir hjärtens eller blodkärlens hålighet.

Det är faktiskt en vanlig naturlig process - blodproppar är ansvariga för att stoppa blodflödet vid skada på kapillärerna.

I händelse av snitt eller nötning täcker de minsta blodpropparna skadorna och blockerar blocket.

Men om denna process störs av någon anledning, uppträder en hemofili sjukdom där blodproppsprocessen störs.

Hemofili är en kronisk ärftlig sjukdom. Patienten har en mycket högre risk för blödningar, inklusive interna.

I detta fall kan konsekvenserna av ens den minsta skadan vara väldigt ledsen.

Dessutom är följande grupper av människor i riskzonen:

• rökning;
• kvinnor under graviditeten och postpartumperioden;
• män över 40 och damer över 50;
• tjejer som tar hormonella preventivmedel
• lider av övervikt
• ledande en stillasittande livsstil
• äta mat med överflödigt kolesterol;
• kaffeälskare;
• anhängare av överdriven alkoholkonsumtion
• patienter med maligna tumörer eller inflammationer
• patienter efter mageoperationer eller på stora leder
• Enligt de senaste uppgifterna kan vuxna ingå i riskgruppen med en ökning mindre än 160 och mer än 190 cm.

Den största risken för blodproppar är möjligheten att deras rörelse genom kroppen med blodflödet. Samtidigt kan de ockludera blodkärl som är på sin väg - då börjar tromboembolism. Det leder i sin tur till brist på syre i vävnaderna och deras efterföljande död.

I fall där en blodpropp stänger hjärnkärlen diagnostiseras en stroke; tarmcirkulationssystem - intestinal nekros kranskärlspärr - hjärtinfarkt; Om artärer eller vener i extremiteterna påverkas, talar de om tromboflebit i nedre extremiteterna, vilket kan prova gangren.

Även en trombos i migrationsprocessen tenderar att sönderfalla i flera delar - då hotar det att blodflödet blockeras inte ett kärl, men flera.

En blodpropp i hjärtat - vad det är och hur en blodpropp bildas

Om du är intresserad av blodpropp i hjärtat - vad det är, hur en blodpropp bildas - du borde veta att symtomen på dess förekomst kan skilja sig beroende på var i kroppen detta problem uppstod. Vanliga för alla former av trombos är utseendet på puffiness, venösa noder, blåmärken, ibland rodnad och akut smärta vid palpering av det drabbade området.

Oftast förekommer separationen av blodpropp i artären, eftersom blodet rör sig snabbare. Mycket vanligare händer det i Wien. Dessutom uppstår sådana katastrofala följder inte som i det första fallet. Men denna situation passerar fortfarande inte utan spår, på grund av det dåliga utflödet av blod i det drabbade organet uppträder den snabba utvecklingen av patogener. Som ett resultat är närliggande vävnader initialt inflammerade, då sprider sig det i hela kroppen och sepsis (inflammation) börjar.

Också på grund av blodets starka hastighet och frånvaron av dess fulla utflöde utvecklas ofta hemorrhoid trombos.

Typer av blodproppar och mekanismerna för deras bildning utsätts för följande klassificering:

Enligt strukturen:

• rött (koagulativt) - växer snabbt i venerna med orört blodflöde;
• vit (agglutination) - uppträder långsamt när snabbt blodflöde i artärer och kapillärer. Deras struktur innefattar leukocyter, fibrin och ett antal blodplättceller;
• blandad (slemhinnor) - deras dislokationer är vener, hjärnhålor (kamrar) i hjärtat och aorta-aneurysm på grund av en förändring i processerna för utfällning och vidhäftning av blodplättar;
• hyalin - förekommer i kapillärerna i olika organ (lungor, matsmältningsorgan, urogenitalt system, hjärna etc.) på grund av att helblod av små kärl representeras i större mängder än plasma.

Genom formuläret:

• parietal - med ena änden är den fäst på kärlskalet, utan att störa blodflödet;
• fortsatte - en variation av föregående exempel skiljer sig från det i större längd;
• Foder - täcker nästan hela kärlets vägg och lämnar endast en liten clearance för blodflödet;
• centralt - placeras i mitten av fartyget, fäst vid sina väggar med buntar; stör allvarligt blodflödet;
• igensättning - nästan helt (mer än 50%) blockerar kärlets utrymme, blockerar blodflödet avsevärt brukar uppträda på små artärer och vener i processen med en ökning av parietal trombus, bildar mindre ofta på stora artärer (till exempel karotid) och aorta.

I storlek:

• sfärisk - ökande bildning av vänstra atriumet, vilket är mer benäget att skilja sig från organets inre vägg;
• progressiv - växer i riktning mot blodflödet, sprider sig genom blodkärlens väggar och når venerna;
• dilatation trombus - bildas i aneurysmens hålighet och når en stor storlek, för vilken den kommer av, blockerar blodflödet.

På plats:

• invandrare (vandrande);
• arteriosus;
• Venös.

Alla bör veta om blodpropp i hjärtat - vad det är, hur en blodpropp bildas. De förekommer oftast med fysisk inaktivitet (stillasittande livsstil), frekventa stress och nervösa uppbrott, missbruk av dåliga vanor, brist på hälsorisker, överordnad medicinering. Ofta förekommer blodproppar på grund av en kränkning av blodproppens funktion, vilket framkallar brist på blodplättar och skadade kärlväggar.

Det bör klargöras att en trombus i hjärtat endast kan prata om i fall där en blodpropp utvecklas i hjärtkaviteterna hos atriärerna eller ventrikeln. Dock uppträder oftare ett "stopp" i hjärtformiga (hjärntankar) eller cerebrala (hjärnan) vaskulära strukturer.

Om det finns en separation av blodpropp kan vi förvänta oss komplikationer med uttalade symtom på nedsatt blodflöde i olika organ:

• hindring av cerebral kärl kännetecknas av manifestationer av ischemisk stroke;
• emboli hos en av kransartärerna orsakar ett kraftigt hjärtinfarkt;
• trombos av artärerna i de övre och nedre extremiteterna kan leda till gangren och amputation av armen eller benet.

Många vet inte om allvaret av en sådan sjukdom, som blodpropp i hjärtat - vad det är, hur en blodpropp bildar sig. Men sådana formationer är den vanligaste orsaken till emboli i aorta och artärer som sträcker sig från den. Om den frilagda cloten helt överlappar kärlet kan det leda till ett tragiskt resultat.

Vad orsakar blodproppar i kärlen och de första symptomen beroende på platsen

Nyligen är människor mer intresserade av: från vad som bildas blodproppar i kärlen. Experter kallar tre huvudorsaker till trombbildning: kränkningar av kärlväggens integritet, blodproppssyndrom eller ökad viskositet samt kränkningar av blodflödesstagnation.

I det första fallet fungerar kroppens skyddande funktion - det är nödvändigt att "plåsta upp" eventuella skador. Under vissa sjukdomar, till exempel utvecklingen av aterosklerotiska plack, blir blodkärlens väggar atrofiska och skadas. I detta fall anser en trombus sin plikt att "reparera" sår och skador. Därför uppvisar sådana platser en ökad risk för trombos.

Ökad viskositet kan också orsaka blodproppar. Det uppstår på grund av en kränkning av blodkoagulering och dehydrering i autoimmuna, genetiska eller onkologiska sjukdomar.

Okunnighet om information om varför blodproppar bildas i blodkärl kan leda till stagnation av blod. Det är i huvudsak observerat hos dem som leder en stillasittande livsstil - på grund av åldern, stanna länge i sängen efter operation, arbetsförhållanden och helt enkelt på grund av banal latskap. Även blodtryckssprängningar kan påverka detta - med plötsliga droppar går blodet i kärlen ojämnt, därför bildar blodproppar på sina grenar.

I huvudet bildas koaguler i kapillärerna, artärerna, venösa bihålorna och venerna. Tromboembolism hos cerebrala kärl orsakar problem med tal och andning, sväljer mat, ansiktet är märkbart förvrängt, domningar i extremiteterna inträffar och symtomen är, desto mindre tid kvarstår före ischemisk stroke.

Dessutom kan detta problem inträffa inte bara bland alkoholälskare eller gamla människor. Ofta påverkar en stroke ungdomar och till och med nyfödda. Ibland leder detta till dödliga konsekvenser.

Vid kranskärlstrombos försämras blodtillförseln till en av de tre artärerna vid första, och om den lämnas obehandlad är den helt blockerad. Det orsakar hjärtattack, vilket orsakar hjärtinfarkt.

Det har följande symtom:

• skarp smärta i hjärtat, sträcker sig in i magen, höger eller vänster arm, käke, öra;
• arytmi;
• andningssvårigheter
• yrsel och svimning.

Komplikationer efter hjärtinfarkt kan vara kvar ventrikulär trombos och atriefrombos och atriella appendage.

Med extremiteternas nederlag blir de kalla för beröring, ödem uppträder, den drabbade delen av kroppsrötterna först blir blå. Patienten i sådana fall känner en stark smärta. Med utvecklingen av sjukdomen finns skillnader i kroppstemperatur, frysningar, trycksteg. Tromboflebit kan lägga på huden i det drabbade området, hematomerna och i särskilt försummade fall, trofasår.

Även i små perifera kärl i benen bildas hyalintrombi, bestående av plasmaproteiner, erytrocyter och förstörda blodplättar. I detta fall är krampanfall fixerade i kalvarna, svullnad inträffar under en kort tid. Om sjukdomen är i ett försummat tillstånd blir den brunbruna färgen på huden på den drabbade lemmen ett tydligt symptom.

De som vet från vilka blodproppar bildas, för att förhindra blodproppar i nedre extremiteter från tid till annan, gör kontrasterande bad för benen, gå barfota på reliefytorna, försök att simma mer, regelbundet lägga benen på benen och lyfta upp dem för att vända blodutflödet. De hävdar att självmassage och bärkompressionsunderkläder är mycket användbara.

Ofta, från en nedre extremitet når en trasig blodpropp snabbt andningsorganen och blockerar blodflödet direkt. I detta fall diagnostiseras lungemboli, vilket i de flesta fall är mycket farligt - döden kan inträffa inom 10 minuter efter att en trombus i lungorna uppträder. Separation sker under plötsliga rörelser eller skador.

Huvudsymptomen vid intestinal tromboembolism är en skarp smärta i bukregionen, som sträcker sig in i nyckelbenet eller axelområdet. Observerad kräkningar, illamående, diarré eller omvänt förstoppning. Om du inte går till en läkare i tid, utvecklar peritonit (inflammation i bukhinnan) och nekros (död och vävnads gangren).

De främsta orsakerna till separation av blodproppar är accelerationen av blodflödet när det är fritt placerat i kärlet. Dessutom kan processen framkalla inflammatoriska processer på platsen för fastsättning av ämnet, skador på blodkärlen, överdriven motion.

Hur man undviker trombos i kärlen: förebyggande och behandlingsåtgärder

De som inte vet hur man ska undvika trombos bör besöks av en läkare med minsta misstanke om förekomst av blodproppar - låt oss bättre skratta på patientens misstankar än att missa tiden när du lätt kan klara av sjukdomen.

Moderna diagnostiska metoder kan bestämma bildandet av patologiska blodproppar i de mycket tidiga stadierna av bildandet.

Först ska specialisten intervjua patienten och ta reda på om det finns tecken på att sjukdomen uppträder.

Därefter kommer doktorn att ge anvisningar för leveransen av biomaterialet för analys:

• slutföra blodräkning
• koagulationsstudier - koagulogram;
• sådd för sterilitet.

Det kommer också att vara nödvändigt att genomföra en ultraljud av kärlen, flebografi (röntgenundersökning av venerna), arteriografi. I vissa fall rekommenderar de passage av MR, beräknad tomografi, hjärtkroppsdiagnostik. Endast vid slutet av alla studier kan läkaren göra en noggrann diagnos och börja behandlingsprocessen.

Det överväldigande antalet djup ventrombos utvecklas efter frakturer i höftbenen eller benen, speciellt i de fall där kirurgiskt ingrepp valdes som behandlingsmetod.

Läkare känner igen de farligaste blodkärlen (fäst vid kärlfodret med ena änden) trombi som bildas i bäckenarna - när de bryts upp, orsakar de oftast lungemboli.

För behandling av blodproppar användes standard läkemedelsbehandling och operation. Terapeutisk behandling innefattar att ta trombolytika och antikoagulantia i form av tabletter. I nödfall administreras drogerna intravenöst. Dessa läkemedel bidrar till upplösning och fullständig förstöring av blodpropp. Förutom särskilda piller rekommenderar många experter att deras patienter över 40 tar Aspirin i små doser för att tunna blodet.

När en blodpropp detekteras som rör sig fritt genom venerna, övar de på att klä sig eller installerar speciella "fällor" för blodproppar. Dessa är enheter som installeras i den sämre vena cava. De tillåter inte vidare passage av blodpropp genom kroppen - in i kärl i hjärta, lungor och andra organ.

Det finns också icke-medicinska sätt att bli av med trombos - en speciell massage och terapeutisk övning. Detta kan också innefatta bandage av drabbade extremiteter och användningen av kompressionstrumpor. Elastiskt bandage och speciella trådar i kompositionen av medicinska garderobsprodukter pressar djupa vener, vilket förbättrar blodcirkulationen. Man bör komma ihåg att kompressionsstrumporna och bandaget inte kan användas under förvärring av smärta.

Trombos har nyligen blivit betydligt "yngre", därför är inte ens gamla människor intresserade av hur man undviker blodproppar i kärlen. Tyvärr händer det ofta att en trombos är asymptomatisk, så patienten vid det kritiska ögonblicket går genast till kirurgens bord. Kirurgi är ett extremt mått, som endast tillämpas vid plötslig attack eller ineffektivitet av läkemedelsmetoder.

Det finns flera typer av kirurgi:

• shunting - en trombos är kvar på plats, och för att återställa blodcirkulationen, ett nytt fartyg installeras eller en anslutning görs till ett annat fartyg, kringgår klumpen;
• stenting - en särskild dränering (stent) introduceras i det drabbade kärlet, vilket expanderar lumen av artären och främjar normalt blodflöde;
• trombektomi - avlägsnande av blodpropp från kärlet.

Läkare blir inte trött på att upprepa: det är lättare att förebygga sjukdomen än att behandla det, så alla bör veta hur man undviker blodproppar i kärlen.

För förebyggande av blodproppar rekommenderar de följande förebyggande åtgärder:

1. normalisering av näring
2. ökning av motorisk aktivitet
3. kontroll av blodviskositet.

I första stycket krävs att man lämnar stekt och fet mat rik på kolesterol. Minst två gånger i veckan i kosten ska vara fisk och skaldjur - till exempel havskalk. Ska äta mer grönsaker och frukt, örter. Vi måste försöka äta mer bovete, slaktbiprodukter, citrusfrukter, äpplen och i säsong - körsbär och körsbär. När som helst på året är rålök och vitlök till nytta.

Kvinnor bör vägra att ta p-piller och välja andra preventivmedel.

Med förebyggande av trombos är det obligatoriskt att sluta röka och överdrivna doser alkohol. Samtidigt säger ingen att du inte bör röra alkohol i allmänhet - 30 g vodka eller 100 g rött vin en gång om dagen är till och med fördelaktig för kroppen.

De som är intresserade av hur man undviker trombos måste tvinga sig att flytta mer. Men var inte rädd - det kommer bara att vara först. I framtiden kommer kroppen att vänja sig vid de nya belastningarna och uppfattar dem som något helt naturligt. Det är självklart att det inte är nödvändigt att jogga 10 km på den allra första dagen i klasserna. Stadens boende kan helt enkelt börja ignorera hissen och gå upp till lägenheten eller arbetsplatsen till fots genom trappor. Vissa människor föredrar att ändra sitt kollektivtrafikstopp - när de går till jobbet eller hemma, går de 2-3 stationer till fots, och först därefter går de på rätt buss.

Om det finns en önskan och möjlighet, försumma inte cykling, simma - i poolen eller damm, vandring, laddning på morgonen.

De som har arbetsuppgifter som är förknippade med en lång vistelse i samma position - till exempel med frekventa flygningar - rekommenderar läkare att använda kompressionsunderkläder för att förhindra trombos. Om möjligt borde du komma upp från tid till annan, kneda de styva lemmarna, utföra enkla övningar - böja, hoppa, hoppa.

För blodförtunning rekommenderas män över 40 år och kvinnor över 50 år att ta acetylsalicylsyra eller liknande läkemedel (till exempel Warfarin). Även i detta syfte borde du dricka mer vätska - minst 2 liter per dag. Detta kan vara grönt te, färsk juice, rent kokt vatten, växtbaserade infusioner. I det senare fallet är samråd med en specialist obligatorisk.

Det är också nödvändigt för hirudoterapi - behandling med leeches. Derivat saliv har förmågan att tona blodet och lösa de blodproppar som bildas. Dessutom uppdaterar användningen av dessa maskar lymfan och stärker därigenom immunsystemet, och normaliserar också produktionen av hormoner.

Och i slutsats: under inga omständigheter ska man skjuta upp ett besök till doktorn, även vid den minsta misstanke om blodproppsbildning. Och under inga omständigheter ska du självmedicinera - denna sjukdom kan allvarligt betala för försummelse.

Varför blodproppar bildar och hur man förhindrar dem

De främsta orsakerna till blodproppar

Blodproppar uppträder i det mänskliga cirkulationssystemet under långsamt blodflöde, hög blodviskositet och kränkningar av integriteten hos blodkärlens inre yta. Framkallad som en koagulering kan väggklumpen vara belägen:

• med aneurysm - i hjärtat;
• med ateroskleros - i stora artärer
• inflammation i venerna.

Oftast bildade en blodpropp ocklusiv, vilket är särskilt farligt för människors hälsa och liv.

Långt blodflöde

I riskzonen är personer med stillasittande livsstil som lider av åderbråck och högt blodtryck. De har bildandet av blodproppar på grund av störningar av normalt blodflöde, stagnation, utseendet av blodturbulens i venen.

Hög blodviskositet

Orsaken till trombos kan vara i en väldigt viskös intravaskulär vätska. Blodproppar kan förekomma hos alla som lider av:

• autoimmun och onkologisk sjukdom;
• genetisk patologi av blodkoagulationssystemet;
• uttorkning.

Förstöring av innerfodret

Orsaker till blodproppar i kärlen kan vara i deras aterosklerotiska förändringar. Kalcium deponeras gradvis på kolesterolplakor, vilket är fet tillväxt. Fartygen förlorar sin elasticitet, blir ömtåliga och sårbara. Genom sitt omedelbara syfte trombinerar blodet det förstörda inre membranet, vilket delvis stänger passagen för huvudblodflödet. Ofta förekommer blodproppar efter kirurgisk behandling, då profylaktisk antikoagulant terapi inte har utförts.

En oönskad konsekvens är det okontrollerade intaget av orala preventivmedel. Detta är en annan anledning till att blodproppar bildas i kärlen.

Beroende på bildningsplatsen utvecklas arteriell och venös trombos. Var och en av dem har sina egna symtom och konsekvenser, som kan uppstå och manifestera sig på olika sätt.

Orsaker till arteriell trombos

En av orsakerna till minskningen av blodflödet och förminskningen av artärerna anses vara aterosklerosobliterans. Avlägsnande på artärernas vägg omvandlas gradvis kolesterol- och lipidinklusioner till aterosklerotisk plack. Kroppen utvärderar den som en defekt, utfäller blodplättar och fibrinkolor. Detta är bildandet av en lös, och sedan en mycket tät blodpropp.

Orsak till venös trombos

Till skillnad från arteriell, i ett venöst kärl deponeras kolesterol inte. I det här fallet är huvudorsaken, som vid artär trombos, förstörelsen av venernas inre beklädnad. Detta händer i två fall:

• När tromboflebitklump uppträder på inflammerad venvägg. Samtidigt kan inflammation orsakas av virus- eller bakterieinfektion, medfödd eller förvärvad ventilsjukdom, åderbråck, etc.
• Med flebotrombos uppträder en trombos utan inflammation.

Venös trombos kan börja med inflammation i de omgivande vävnaderna och leda till sepsis. Därför är det mycket farligt.

I hjärtat

Bildandet av blodproppar i hjärtat kan bero på störningar av det normala blodflödet, det vill säga vid sakta ner eller turbulensbildning. De kan bildas efter hjärtinfarkt, med undernäring av dess vävnader eller efter operation.

Orsaken kan vara medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom, giftig eller smittsam myokardisk skada, aterosklerotiska processer.

Blodproppar som bildas i hjärtkaviteten kan komma ut och röra sig längs en stor cirkulationscirkulation. De själva eller deras fragment leder därefter till blodpropp i hjärnan, mjälten, njuren eller tarmarna.

I hjärnkärlen

En allvarlig fara för människors hälsa är blodproppar i hjärnans artärkärl. Orsakerna till deras utseende är aterosklerotiska plack, spasmer av hypertensiv kris, aneurysm, vaskulär missbildning.

Kanske bildandet och venös trombus. Orsaker till nedsatt blodflöde i venen - ett septiskt tillstånd eller en pustulär lesion i skallen eller utsidan.

I lungorna

Den vanligaste orsaken till pulmonell trombos är emboli av blodproppsfragment, vilka överfördes från djupvene i nedre extremiteterna genom blodflöde.

Om en trombos uppträder i lungans kärl, blir det nödvändigt att snabbt ta bort det.

Underlåtenhet att tillhandahålla tidig sjukvård finns en allvarlig fara för människoliv.

Förberedande faktorer

Risken för blodpropp är alltid när det finns predisponeringsfaktorer i kroppen.

Denna sjukdom är diabetes, förmaksflimmer, endokarditobliteraner med artärkramning på grund av kronisk inflammation, ökad blodkoagulering och ett antal andra kroniska sjukdomar.

Skulle varna några tecken på blodpropp i benet. Utseendet av skarp smärta, förvärras av aktiv rörelse eller långvarig stående. Svullnad, det vaskulära nätets utseende, blått och kallt i lemmarna - ett tecken på blodpropp i iliac eller lårbenen.

Hur man förhindrar blodproppar

Alla kan ta hand om sin hälsa och försöka förhindra fartygsobstruktion, för det är det nog:

• ät bara hälsosamma livsmedel;
• leda ett mobilt liv
• kontrollera blodviskositeten.

Det är viktigt att behålla normalt blodkolesterol, att vänja dig på en hälsosam kost. Mer nytta kommer att vara om du ökar konsumtionen av fisk, grönsaker, örter och frukter. Samtidigt är det nödvändigt att begränsa konsumtionen av animaliskt fett. Håll på rätt nivå av blodkoagulering kommer att hjälpa grönt te, betor och körsbär. Naturligtvis, om Aspirin eller Warfarin är ordinerat som läkare, bör de också tas.

För att hålla dig i gott fysiskt tillstånd måste du ägna 30 minuter om dagen till fysiska övningar, gå en promenad i luften. Detta kommer att tillåta alla som leder en stillasittande livsstil för att undvika bildandet av blodproppar. Detta gäller för alla kontorsarbetare och personer som gör långa flygningar. Patienter rekommenderas att gå långsamt, och postoperativa patienter utför dessutom elastisk bandage av fötterna.

Efter att ha granskat orsakerna till blodproppar bör man ta hand om att förhindra sin utbildning och behålla sin hälsa. Gör det ganska tillgängligt för alla.

Vad är blodpropp, hur det bildas och hur man känner igen det

Innehållet

Vad är blodpropp? Hur ser det ut i kroppen? Rollen av blodproppar och deras sorter. Varför trombos utvecklas. Vad är orsaken till separationen. Hur bli av med trombos. Diagnos av sjukdomen.

Trombos i 70% av fallen är dödsorsaken, och för att förhindra en sådan utveckling är det nödvändigt att veta vad en trombos är och varför den bryter av. Kunskapen om blodets sammansättning och mekanismen för bildning av icke-absorberbara blodproppar hjälper till att förstå vad en trombos är och vad det innebär att ha "blodpropp", för att fastställa orsakerna till deras utseende och bestämma förekomsten av blodproppar i patientens kropp. Blodet består av plasma (den flytande delen) och många olika blodkroppar. Dessa är röda erytrocyter, vita leukocyter, blodplattor. I sin kärna är bildandet av blodpropp en av kroppens defensiva reaktioner, vilket gör det möjligt att undvika överdriven blodförlust om blodkärlets integritet bryts.

Mekanism för blodproppar

Blodproppar - vad är det? Att förstå vad som orsakar blodproppar i kärlen betyder att förhindra utvecklingen av en sådan farlig sjukdom som trombos och för att förhindra allvarliga konsekvenser. Bildandet av blodproppar är förknippat med skada på kärlväggens inre yta under påverkan av olika negativa faktorer. Resultatet är ett ändrat tillstånd i endotelet, vilket ger en signal till kroppen, och stora mängder av en substans släpps ut i blodet, vilket främjar vidhäftning av blodceller. Ämnet är interleukin.

Shows som bidrar till bildandet av blodproppar, ett system som återspeglar kroppens svar på kränkningen av integriteten hos stora och små blodkärl. Blodplättar och fibrin bidrar till bildandet av en blodpropp som hindrar blod från att flöda fritt genom kärlbädden. Utan det är det omöjligt att stoppa blödningen, men den förhöjda bildningen av blodproppar leder till det faktum att vaskulär trombos utvecklas i människokroppen. Detta är en sjukdom som orsakas av in vivo koagulation av blod i lumen av vener, artärer eller kapillärer, såväl som i hjärtkaviteterna.

Att studera särdragen hos sjukdomen kallad trombos, orsakerna till dess förekomst och utvecklingsmekanismen bör du vara uppmärksam på processen att bilda en blodpropp, som ser ut så här:

1. På platsen för skador på kärlväggen minskar produktionen av ämnen som är ansvariga för den normala blodkoaguleringen.
2. Blodplättar sönderdelas och som ett resultat av frisättningen av tromboplastin och trombin i blodet ökar nivån av blodviskositeten signifikant.
3. Resultatet av bildandet av protrombinas är övergången av inaktivt protrombin till aktivt trombin, från vilket ett specifikt protein bildas - fibrin. Dess fibrer håller inte samman, men sammanflätar med bildandet av ett retikulum, vilket tjänar som ett slags ram för en framtida trombus.
4. Celler avgör på detta rutnät i processen med agglutinering av blodproteiner.
5. Fibrinfilament skärs av blodplättar, och den resulterande blodproppen separeras från serumet, blir tätare och täcker tillförlitligt det skadade området av kärlväggen.

Med tanke på orsakerna till trombos kan det sägas att under den patologiska processens gång blockerar en växande tät blodpropp delvis eller till och med helt blodomloppet. Fast efter sitt utseende i kärlventilen, ökar trombosen gradvis i storlek, vilket förhindrar fritt flöde av blod.

Om efter en tid börjar inflammationsprocessen, vilket leder till utseende av vidhäftningar mellan trombusens kropp och kärlväggen, blir risken för att en tät icke-absorberbar koagulat kommer att bli avstängd, minimal.

Varför blodproppar bildas

Att svara på frågan varför blodproppar bildar, kan du lista flera orsaker:

• skada på kärlväggen
• förändring i blodkvaliteten (förtjockning);
• kränkningar av blodflödeshastigheten (saktar ner);
• ökad koagulationshastighet.

Orsakerna till blodproppar i kärlen är olika, men de är alla förknippade med närvaron av vissa sjukdomar som påverkar själva blodet och kärlens tillstånd:

• vaskulit;
• ateroskleros;
• maligna neoplasmer.

Som ett resultat av patologins utveckling bildas blodproppar, vilket utgör en stor fara för människors hälsa och kan i sin tur leda till hjärtinfarkt, tromboflebit eller till och med emboli. Detta är möjligt om en trombus som plötsligt fästs på kärlväggen plötsligt kommer av.

Löftet med friska kärl är den släta inre ytan på sina väggar. Det ger full blodflöde, men om det är skadat börjar en blodpropp bilda sig inuti kanalen och spelar rollen som en del av kroppens försvarssystem. Sådana blodproppar efter en tid lösa upp och kan röra sig fritt längs blodbanan utan att störa det normala blodflödet. Risk för blodproppar, som bildas som ett resultat av den patologiska processen.

Inflammation av kärlens inre vägg är en av de viktigaste orsakerna till utvecklingen av en sådan sjukdom som trombos, vars behandling efter en detaljerad undersökning och noggrann diagnos utförs endast av en kvalificerad phlebologist.

Blodproppar - vad är det, och varför är de så farliga? Att veta hur en blodpropp bildas är det möjligt att förhindra utvecklingen av den patologiska processen, som påverkar blodkvaliteten och dess koagulation, om nödvändigt med hjälp av droger. För förekomsten av trombos, vars orsak kan vara en omfattande kirurgisk ingrepp, räcker det att bryta mot funktionaliteten i kroppens antikoagulationssystem. I det här fallet kommer behandlingen av trombos att ta mer tid, men kommer nödvändigtvis att leda till ett positivt resultat.

Intravaskulärväggen påverkas negativt av långsammare blodflöde. Detta framgår tydligt när patienten har tromboflebit, venös insufficiens i den nedre delen, kronisk kardiovaskulär insufficiens. Sådana tecken på trombos, såsom utslagning av venerna eller utseende av ett retikulum av små kärl på hudytan, kan observeras hos patienter som har varit bedridden under lång tid eller hos dem som har lidit långvarig immobilisering av extremiteterna efter en skada eller komplicerad kirurgi.

En annan orsak till blodpropp i människokroppen är förmaksflimmer, fibrillering, under vilken hjärtrytmen störs, vilket leder till bildandet av trombos inte bara av centrala och perifera kärl utan också av hjärtkammare. Det är självklart viktigt att patienten har dåliga vanor. Narkotikamissbruk och alkohol orsakar en kränkning av blodkvaliteten och blodflödet.

Stående eller stillasittande arbete, yrkesverksamhet i samband med lyft och rörelsevikter har också en negativ inverkan. Speciell uppmärksamhet bör ägnas åt graviditeten, under vilken inte bara den totala belastningen på kroppen ökar avsevärt, utan också trycket på kärlen och varje organ som finns i bäckenet.

Varianter av blodproppar

Beroende på struktur och yttre egenskaper finns det flera typer av blodproppar:

1. Vit, bildade oftast inuti artärerna och bestod av fibrin och leukocyter. De innehåller också blodplättar.
2. Reds består huvudsakligen av blodplättar och fibrin, men de innehåller röda blodkroppar - röda blodkroppar.
3. Layered, eller blandad - den vanligaste formen. De har en mycket intressant och originalstruktur. Deras huvud, som liknar kompositionen till en vit trombus, är kroppen, som i själva verket är en blandad substans, och svansen eller slutet, vars sammansättning följer kompositionen av en röd trombus. De finns i venerna och hjärthålen. Huvudet för en sådan intravital blodpropp är fixerad på kanalens inre yta.

Hyalinkroppar skiljer sig från de tidigare nämnda eftersom de inte innehåller fibrin. De består av förstörda röda blodkroppar, plasmaproteiner och blodplättar. Deras närvaro i kroppen leder till utvecklingen av kapillär (mikrocirkulations) trombos.

Beroende på var blodpropparna bildades, särskilja venösa, artärer eller mikrocirkulatoriska.

Följaktligen orsakar sådana blodproppar av olika kvaliteter utvecklingen av sjukdomar av olika svårighetsgrad och potentiella risker:

1. Venös trombos, åtföljd av plötslig smärta, som ökar under rörelse, signifikant svullnad i ben och fötter. Venös trombos är en sjukdom som kännetecknas av smärta vid undersökning av benvenerna. Trombos i åren, som förekommer i akut form, åtföljs av frossa och feber. Detta beror på den inflammatoriska processen som påverkar den inre ytan av kärlväggen. Blodproppar i venerna diagnostiseras inte i de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen på grund av en raderad klinisk bild.
2. Arteriell trombos är bland de farligaste sjukdomarna. Om en blodpropp kommer i denna sjukdomsform, är sannolikheten för emboli och död hög. Trombos av artärer förekommer på någon del av nätverket av dessa stora kärl och kan nå njurartären. I ett sådant fall orsakar arteriell trombos obotlig högt blodtryck, utveckling av hjärtsvikt och om det blockeras leder det till njurarnas död.

Om en blodpropp i aortan kommer av, blockerar det säkert att döden kommer att leda till döden. Människor dör genast. Att få reda på varför blodpropp kommer ut av en person kom till att phlebologists kom till slutsatsen att detta oftast beror på snabbt och starkt blodflöde, vilket kan riva av en blodpropp som inte helt blockerar kanalens lumen.

Detta händer när det finns sådana typer av blodproppar i människokroppen som:

• väggmålning;
• fortsatte;
• foder.

Diagnos och behandling av trombos

Symptom på trombos kan inte alltid kallas uttalad.

Ofta här:

• smärtsamma lemmar och vener vid palpation
• svår svullnad
• utseendet av cyanos av huden;
• hög eller inkonsekvent temperatur i närvaro av en stark inflammatorisk process;
• smärta som uppstår vid rörelse och vandring.

Men i vissa fall utvecklas sjukdomen och är nästan asymptomatisk. Detta är farligt eftersom bristen på snabb och adekvat behandling leder till avlägsnande av en fast blodpropp och blockering av kärlens lumen.

För att undvika allvarliga konsekvenser måste du veta hur man känner igen blodpropp, symtom på trombos och behandlingsmetoder.

Diagnos är att genomföra en detaljerad omfattande undersökning som består av blodprov och instrumentstudier:

• doppler sonografi;
• ultraljudsundersökning
• dubbelsidig skanning.

Att veta hur man upptäcker blodpropp kan läkare genomföra de nödvändiga undersökningarna och märka tecken på blodpropp i de tidigaste stadierna. Tidig behandling tillåter dig att undvika framsteg och stoppa sjukdomen.

Den farligaste är separation av blodpropp som kan leda till patientens död.

Tecken på en lös blodpropp:

1. Minskar temperaturen på det drabbade området av kroppen. Handen eller foten blir kall.
2. Personen börjar kväva, klagar över plötslig plötslig smärta.
3. Huden blir blåaktig och kall.
4. Med separation i blodomloppsbenen utvecklas blodstasis, vilket leder till aktiv reproduktion av patogena bakterier och bildandet av sår.

Vad betyder det att "blodpropp kommer av"? Den fasta blodproppen under påverkan av ökat blodflöde avgår från kärlväggen och börjar röra sig längs kanalen. Vid varje tillfälle kan det leda till blockering av lumen, en embolism uppstår.

Behandling av trombos utförs på ett sjukhus under övervakning av den behandlande läkaren. Hur man behandlar en trombos vid ett eller annat tillfälle, bestämmer en högklassig phlebologist efter en grundlig detaljerad undersökning. Moderna läkare vet hur man ska bli av med blodproppar, hur man bestämmer förekomsten av blodpropp, vilka åtgärder som ska vidtas för att rädda patientens liv.

För adekvat terapi används det valda agenset, vilket spädar blodet och tar bort trombos i en ven eller ett annat kärl. Konservativ behandling - användningen av verktyg som hjälper till att återställa normal blodpropp, dess tjocklek, styrka och hastighet i blodflödet. För effektiv behandling är det nödvändigt att välja ett medel för att säkerställa upplösningen av den trasiga koagulanten. Vad som spädar blodet i varje enskilt fall, bestämmer endast den behandlande läkaren, han väljer också taktiken för terapeutiska åtgärder.

Om en blodpropp kommer ut i en av de nedre extremiteterna, kommer patienten att behöva antikoagulanter som kan förändra blodpropp. Att veta hur man löser blodproppar, sprutar phlebologists in i lumen av fartyget speciella droger som tappar blodet.

Fasta blodproppar, som ofta finns i de stora venerna och artärerna, bryter av och orsakar emboli. I detta fall försöker phlebologists att bli av med dem kirurgiskt. Den valda behandlingsmetoden beror på vilken typ av blodpropp detekterats och dess storlek.

Mekanisk trombektomi utförs i de mest allvarliga fallen, och när immobila blodproppar detekteras i djupa ådror och artärer injiceras ämnen som löser trombben i kärlen.

I närvaro av ganska stora ensidiga blodproppar inuti kärlet installeras specialdesignade och skapade cava-filter för att förhindra att blodproppen flyttas och rör sig längs blodbanan.

Det är viktigt att i tid och tid använda och använda metoder och metoder för icke-läkemedelsbehandling, till exempel:

• massage;
• terapeutisk övning
• bär kompression underkläder;
• bandage lemmar.

Om du misstänker utvecklingen av trombos, rekommenderas patienten att granska din kost och välja den lämpligaste menyn som utesluter fet, rökt, kryddig, stekt mat. Byt position under vila (extremiteter måste läggas på en kulle). Det är nödvändigt att ge upp dåliga vanor och ökade belastningar. Det bästa förebyggandet av trombos är en hälsosam livsstil, måttlig ansträngning och viktminskning.

Orsaker till blodproppar i kärlen

Trombos är en allvarlig sjukdom, ofta dödlig. Tänk på vad som orsakar blodproppar i kärlen och hur man undviker det.

Typer av trombos

Trombos klassificeras enligt struktur. urskiljas:

• Hyalin - bildas i små kärl;
• Röda kännetecknas av bildning i venerna;
• Vita diagnostiseras i artärerna;
• Blandade är i aorta, vener.

Blodklumparna är uppdelade i:

• Clogging på grund av förstorad väggpropp. De orsakar allvarliga störningar i blodflödet. Ofta halva stäng fartyget;
• Parietal. Blodproppar är "utsmyckade" längs kanterna på kärlen. Diagnostiseras i stora artärer, vener, hjärta;
• Progressiv kännetecknas av snabb rörelse med blodflöde;
• Dilatation är den farligaste. Bestämd i aneurysmen skiljer sig i stor storlek. Distinguished genom snabb separation och igensättning av fartyget.

En blodpropp kan bildas i olika typer av kärl. Enligt denna princip är patologin uppdelad i:

• Arteriell trombos - bildad på grund av inflammatorisk process, skador. En blodpropp i en artär åtföljs av intensiv smärta, svullnad, rodnad i huden, lokaliserad feber. Om en ven är blockerad manifesteras den av ödem, liten smärta. Allmänna villkor ändras inte. En blodpropp bildad i ytliga vener bestäms genom palpation. Detta indikerar utvecklingen av tromboflebit
• Venös - bildad hos individer med nedsatt hormonnivå, ämnesomsättning, överflödig kroppsvikt. Venös trombos orsakar dålig cirkulation i underbenen. Då störs blodflödet i lungorna. Det finns ett hot om lungtromboembolism.

Orsaker till patologi

De grundläggande orsakerna till bildandet av blodproppar i benens kärl kombineras i Virchow-triaden:

• Ökad blodkoagulering. En sådan trombos är inte associerad med en genetisk predisposition. Sjukdomen uppträder mot bakgrund av kroniska patologier, åtföljd av ökad kroppstemperatur, liksom som ett resultat av alkoholmissbruk, dieter, vilket leder till uttorkning. Bidrar till förekomsten av okontrollerad medicinering med trombos med en diuretisk effekt, orala preventivmedel, hormonella läkemedel, Viagra. En ökning av blodkoagulering har observerats med frekventa spänningar, med en aktiv frisättning av adrenalin, vilket framkallar frisättningen i blodet av aggressiva substanser som orsakar trombos.
• Långt blodflöde. Detta problem med människor som leder en stillasittande livsstil, som lider av övervikt, har en historia av hjärt-kärlsjukdom, åderbråck. Blodproppar uppträder också på grund av ventilernas försämrade arbete på grund av graviditet, åderbråck;
• Skada på kärlens inre vävnader - det här är också varför blodproppar bildas. Detta observeras efter operation, intravenösa injektioner eller skador.

Utvecklingen av trombos på grund av onkologiska processer, inflammatoriska sjukdomar, förgiftning av giftiga ämnen, rökning, undernäring, när aterosklerotiska plack bildas på grund av ökat kolesterol, registreras.

Trombosmekanism

För många patienter är frågan hur en blodpropp bildas. Dess bildande går igenom en rad steg:

• Steg av blodplättagglutination. Skador på blodkärlens väggar. Blodplättar är limmade ihop. Gå med i skadorna. Vid denna tidpunkt frigörs aktiva substanser;
• Vid nästa steg bildas fibrin. Blodplättar blir grunden för ytterligare bildning av blodpropp i venerna. Proteininnehållet komprimeras;
• Förekommer infångning av blodpropp av röda blodkroppar, leukocyter;
• Steg av nederbörd. Vid denna tidpunkt deponeras blodproteinet på den bildade klumpen och komprimeras.

Blodproppar fäster vid den skadade skadorna. Men ett fragment av en blodpropp kan komma ifrån när som helst. Det går in i blodet och orsakar nedsatt blodcirkulation. Tromboembolism är farlig med hjärtattack som utvecklas på bakgrund av ett blockerat kärl. En trombos kan komma av som en följd av olika faktorer:

• Snabb hastighet av blod genom venerna;
• Den stora storleken av den bildade blodproppen;
• Med progressiva vaskulära sjukdomar;
• Inflammatorisk process av venerna;
• Överdriven fysisk aktivitet.

Riskgrupp

Alla är föremål för trombos. Men det finns en riskgrupp för denna sjukdom, som inkluderar:

• Cancerpatienter;
• Människor som konsumerar lite vätska;
• Personer som gör frekventa och långa flygningar;
• Patienter som ofta genomgår operation
• Kvinnor skyddade av hormonella preventivmedel;
• Anabola idrottare;
• Patienter som har drabbats av ryggradssjukdomar;
• Handikappade sängkläder;
• Överviktiga patienter.

utsikterna

Prognosen för trombos i nedre extremiteterna är gynnsam och ogynnsam. Det kommer att vara gynnsamt när en blodpropp absorberas och blodflödet i venen återställs. Det finns fall av avloppsvätska. Förutsatt lös struktur i blodpropp och högt tryck i kärlet, gör blodet en kanal i venen. Det finns en fullständig eller delvis återställning av blodflödet.

När en ogynnsam prognos uppstår:

• Spjutning av blodproppvävnad. Han ansluter sig fast i venerna och stör blodcirkulationen.
• Transformationen av en blodpropp i embolus som ett resultat av separationen;
• Infektion av blodpropp med pus, vilket orsakar spridningen av mikroorganismer genom hela kroppen.
• Bildandet av trombos i multipla mikrofartyg, vilket orsakar venblödning.

Trombosförhindrande

Trombos kan undvikas genom att följa dessa enkla riktlinjer:

• Hypodynamin leder till stagnation av blod i venerna, förvärrar de metaboliska processerna. Tillåt inte långvarig vistelse i en position. När stillasittande arbete ska göra regelbundna pauser, en liten laddning;
• Det är viktigt att dricka mer vatten, inte mindre än 1,5 liter. per dag. Vatten är ett utmärkt sätt att tunna blodet;

Vi rekommenderar att du läser:

• Skydda skydd mot skada, förbättra immunitet
• Undvik alkoholmissbruk, sluta röka.
• Kontrollvikt;
• Genom förmågan att undvika stress;
• Håll dig till rätt näring.

Att veta varför blodproppar bildar, är det möjligt att undvika utveckling av trombos och dess komplikationer, vilket kan leda till döden utan adekvat, snabb behandling.

Blodproppar i kärl: artärer och vener - orsaker, behandling, lokalisering

Det är svårt att överskatta cirkulationssystemets roll, vilket är länken som gör att alla delar av kroppen kan fungera normalt. Vätsketillståndet i blodet och dess normala ström säkerställer den korrekta metabolismen i vävnaderna och stöder därför dess vitala aktivitet och prestanda av vitala funktioner. Varje förändring, i synnerhet bildandet av blodpropp, påverkar allvarligt kroppens arbete och kan orsaka irreversibla och mycket farliga konsekvenser.

Blodets flytande tillstånd upprätthålls på grund av det samordnade arbetet hos koagulations- och antikoagulationssystemen. I händelse av ogynnsamma sammanfall av omständigheter kan deras aktiviteter vara okoordinerade med blödning eller trombos.

Trombos är processen för in vivo bildning av blodproppar i lumen i blodkärl eller hjärtkamrar. Var och en av oss stod inför detta fenomen, eftersom bildandet av blodproppar riktar sig framför allt för att sluta blöda. Med de allra mindre skadorna, repor, skärningar i vävnadsskadorna och blodkärlens väggar, är blodproppar oundvikligen aktiverade för att förhindra blödning. Det här är ett slags försvarsmekanism, uppfunnet av naturen för att rädda livet, men ofta tar denna process på sig patologins egenskaper.

För att bevara blodets flytande tillstånd finns ett antikoagulationssystem. Genom olika enzymer spjälkar det fragment av redan bildade trombotiska massor, fibrinkomplex och cellaggregat som kan orsaka vaskulär ocklusion men med stora eller flera snabbt framträdande blodproppar som bildar sig i olika patologier kan den inte klara sig.

Med olika sjukdomar i cirkulationssystemet är kärlens patologi, hemostas, metaboliska störningar, förutsättningar för trombbildning, då kan blodproppar hittas i venerna, artärer med olika diametrar och till och med i hjärthålen.

Blodproppar, medan de ligger i kärlens lumen, hindrar blodets framsteg, och detta bidrar till hypoxiska och ischemiska störningar i vävnaderna. Om buntet täcker mer än 90% av vaskulär lumen, är hjärtattacker med nekros av cellerna i ett organ eller vävnad möjliga. Det är lätt att gissa att hjärtinfarkt i hjärtat, hjärnvävnad, tarmar och andra organ inte bara kan leda till att deras funktioner brytas utan också orsaka dödsfall.

För att förstå kärnan i trombos är det nödvändigt att ta reda på vilka huvudorsaker som är för utseendet av blodproppar, vad exakt är risken för detta fenomen och vilka konsekvenser det kan ha efter trombos.

Orsaker till blodproppar

Bland orsakerna till trombos är:

• Skada på kärlväggen;
• Förändringar i arbetet med koagulations- och antikoagulationssystem;
• Ändra arten och hastigheten av blodflödet.

ateroskleros - en process som främjar trombos i artärerna

En hälsosam, slät vaskulär vägg är en förutsättning för gott blodflöde, men med olika skador uppträder aktivering av koagulationssystemet och koagulationsbildning. Å ena sidan är det en skyddsmekanism för skador, å andra sidan är det ett patologiskt tillstånd på grund av olika förändringar i kärlets inre foder. Sålunda är inflammatoriska processer (vaskulit) och mycket vanlig ateroskleros ofta orsakerna till patologisk trombusbildning utanför traumatiska skador. Kirurgiska ingrepp, infektionssjukdomar, maligna neoplasmer åtföljs också av trombos.

Förändringar i det samordnade arbetet i koagulations- och antikoagulationssystemen väcker aktivering av ett antal enzymer och proteinfraktioner, vilket orsakar aggregering av de bildade elementen, och resultatet är trombos i olika vävnader och organ. Sådana tillstånd följer ofta autoimmuna störningar, allvarliga infektioner, hematopoietiska tumörer, chock och även genetiska defekter.

Förändringen av blodflödet i kärlet återspeglas i det inre fodrets (endotel) tillstånd, vilket kan skadas och orsaka trombos. Dessa fenomen kan spåras mest levande inom områdena stora kärlförgreningar, där det laminära blodflödet ersätts av turbulent blod och blodet under högt tryck och hög hastighet som om de träffar kärlväggen i öppningarna i andra kärl, vilket skadar endotelet (inre skiktet). Om det finns några förändringar i sådana områden (t.ex. åderförkalkning) kommer fenomenet trombbildning att ske mer intensivt.

I stor utsträckning främjas utseendet av blodproppar i blodkärlen genom att sakta ner blodflödet och stagnationen, vilket kan observeras i benstammarnas åderbråck (venös insufficiens), kroniskt hjärtsvikt, långvarig immobilisering av patienten efter operationen, i bedridna patienter.

Förstöring av hjärtrytmen (förmaksflimmer, olika slags blockad, etc.) leder till trombos av inte bara perifera kärl utan även hjärtkamrar. Dessutom är intrakardisk trombus ofta associerad med ventrikulära lesioner vid reumatiska eller atherosklerotiska defekter, vilka bildas efter implantation av artificiella ventiler eller andra ingrepp på hjärtat. Ofta i sådana fall kommer en blodpropp från sin formationsplats och cirkulerar med blod, faller in i andra organ och orsakar farliga konsekvenser.

En ökad tendens till trombos finns hos gravida kvinnor, liksom vid antikonception. Denna sannolikhet måste beaktas, och genomförandet av ett koagulogram hjälper till i tid för att upprätta en blödningsstörning.

Rökning, en stillasittande livsstil, förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar, autoimmuna sjukdomar och ärftlig predisposition är riskfaktorer för möjlig trombos.

En speciell plats upptas av venös trombos under flygresan, och enligt vissa uppgifter bildas minst en passagerare i varje flygning under resan. Detta underlättas av tryckfluktuationer, stagnation av blod i benen, en lång vistelse i obekväm position. Därför måste du vara extremt försiktig när du planerar långa resor med flyg.

Typer och mekanismer av blodproppar

Processen av blodproppar är mycket komplex, består av många konsekutiva reaktioner med deltagande av blodceller, ett stort antal enzymer, proteiner, biologiskt aktiva substanser och mikroelement. Hela kaskaden av dessa reaktioner kan endast spelas av en specialisthemostasiolog eller en laboratoriediagnostisk läkare, men det blir ganska problematiskt för de flesta allmänläkare.

Beroende på fartyget där trombosen inträffade är det vanligt att skilja venös och arteriell trombos. Klasens natur, deras bildnings hastighet och till och med utseendet kommer att vara annorlunda.

trombos och emboli (separation av blodpropp) på exemplet av benvener

Generellt sett består processen av trombbildning i patologi av en serie på varandra följande steg, var och en som börjar med nästa:

1. Blodplättens agglutination - som svar på förändringar i kärlväggen, trombocyter (blodplattor) ackumuleras och håller sig fast vid skademställningen, frigör biologiskt aktiva substanser;
2. Bildandet av fibrin med deltagande av blodplättens centrala del, som blir "matrisen" för koaguleringen, komprimering av proteininnehållet;
3. Fånga och vidhäftning till en massa vita blodkroppar, röda blodkroppar (agglutination);
4. Nedfall (sedimentering) av plasmaproteinproteiner på den resulterande konvolutionen och dess komprimering.

Den resulterande blodproppen är fast fastsatt på platsen för skada på endotelet, men i vissa fall kan hela trombusen eller dess fragment riva och komma in i andra vävnader och organ, vilket leder till nedsatt blodcirkulation. Fenomenet där en trombus eller dess fragment har kommit ut kallas tromboembolism, och en blodrörelsekolot kallas tromboembolisk. När de blockerar ett annat fartyg talar de om embolotrombos. Detta tillstånd är extremt farligt genom utveckling av hjärtinfarkt - vävnadsnekros i blodförsörjningszonen i det blockerade kärlet.

Orsaker till blodpropp kan vara mycket olika: snabbt blodflöde genom kärlet, stora falsningsstorlekar, progressiva vaskulära störningar vid platsen för trombocyt, inflammatorisk process, överdriven motion och när blodpropparna ligger på ventilerna i hjärtklaffarna, rör de sig kontinuerligt och högt tryck är närvarande. varje sammandragning av myokardiet.

Trombotiska massor skiljer sig åt i utseende och komposition, och deras storlekar kan variera från mikroskopiska till ganska massiva (i aorta, ihåliga vener, hjärtkaviteter).

Beroende på kompositionen och utseendet skiljer de så kallade vita, röda trombier, blandade strukturer och hyalinomvandlingar.

strukturen av den mest typiska arteriella blandade trombusen. Består av en vit trombus (huvud), en blandad zon (kropp) och en röd trombus (svans)

Vita blodproppar är byggda från blodplättar, fibrinprotein och leukocyter, de finns i artären, där blodflödet är ganska intensivt. Röda blodproppar består av ett betydande antal röda blodkroppar, vilket ger dem en röd färg, och du kan hitta dem i venös bäddning. Blandade omvälvningar består av områden av både vit och röd trombus, och hyalin är karakteristisk för små mikrocirkulationskärl.

Om en blodpropp helt stänger kärlens lumen kallas den obturating, och om den ligger nära väggen och hindrar inte blodflödet är den nära väggen.

Tecken på trombos bestäms av dess placering och graden av obstruktion av blodkärlet. Huvudsymptomen är alltid smärta i organ med nedsatt blodflöde.

Hjärntrombos

Oftast förekommer blodproppar i hjärnans artärkärl. Orsakerna kan vara aterosklerotiska plack, vaskulära spasmer på grund av hypertensiv kris, förekomsten av aneurysm eller vaskulär missbildning.

Kliniska tecken på en stor cerebral arterie trombos reduceras till symtom på stroke: intensiv huvudvärk, känsloresskador och motorisk funktion i vissa delar av kroppen, tal, syn, minne etc. Om trombosen är partiell med en ofullständig överlappning av kärlens lumen, kommer förändringarna att vara i naturen kronisk ischemi med tecken på dyscirculatory encefalopati, demens.

trombos av den stora cerebral artären - i själva verket en stroke eller en mikrostroke med motsvarande symtom och konsekvenser

Vaskulär emboli i hjärnan är också möjlig när lossna blodproppar av annan lokalisering går in i blodomloppet. Symtom på en sådan emboli är också oftast orsakad av nerver hos nervvävnaden (stroke) och bland orsakerna kan det finnas en lesion av hjärtsvalvkusparna, som uppträder vid reumatism, ateroskleros, syfilis och septisk endokardit.

Förutom artär kan det finnas en venös trombus i huvudet. Ofta påverkas bihålorna i dura materen och venerna som bär blod från hjärnan. Orsakerna till trombos är septiska tillstånd med närvaron av purulenta foci i skallen eller utsidan. Venös trombos hos gravida kvinnor och efter förlossning är också möjlig. Symtom på venös sinus trombos inkluderar svår huvudvärk, illamående, kräkningar, störningar i kranialnervar, pares, parestesi, förlamning, feber. De beskrivna förändringarna hotar patienternas liv och kräver akut neurokirurgisk vård och intensiv behandling i intensivvården.

Blodproppar i hjärtat och kransartärerna

Ischemisk hjärtsjukdom är en klassisk manifestation av koronar trombos mot aterosklerotiska skador. Om blodproppen inte helt blockerar lumen i artären, utvecklas kronisk kranskärlssjukdom i form av angina med hjärtsmärta, andfåddhet. Vid en total nedläggning av kärlens lumen kommer en hjärtattack att utvecklas: blodet kommer inte att röra sig genom den drabbade artären och hjärtkärnans område kommer att genomgå nekros (nekros).

Symptomen på hjärtinfarkt är kända för många: intensiv smärta i hjärtat, andfåddhet, en känsla av rädsla för död, cyanos, arytmier och andra.

En blodpropp i hjärtat kan lokaliseras både på dess inre väggar och på ventilerna på ventilerna. Vid olika inflammatoriska processer (endokardit), aterosklerotisk skada uppstår skada på hjärtans inre foder - endokardiet, vilket oundvikligen leder till aktivering av blodkoagulationssystemet och trombos. Förekomsten av en främmande kropp i form av en artificiell ventil utlöser också sådana mekanismer.

Intrakardiell trombos är farlig inte bara genom utveckling av akut eller kroniskt hjärtsvikt utan även av det så kallade tromboemboliska syndromet, när lossna blodproppar rusar in i den stora cirkulationen, sätter sig i hjärnans, njurarna, miltens och tarmarnas kärl och orsakar nekrotiska förändringar i dem.

Blodproppar i benen

venus lumen blockering

Trombos av kärl i nedre extremiteterna är oftare förknippad med venernas patologi, när deras varicose-dilatation, blodstasis och förändringar i hemostas bidrar till trombos. En arteriell trombus i benet eller armen kan bildas vid skador, aterosklerotiska skador eller inflammation i artärerna.

Symptom på trombos av benens kärl reduceras till förekomsten av intensiv smärta, svullnad, blå hud, förändringar i hudtemperaturen med en massiv lesion. Avslutningen av en av venerna åtföljs av svullnad och smärtsmärta i kalvsmusklerna, medan patientens allmänna tillstånd är tillfredsställande. Med lokaliseringen av konvolveringen i de ytliga venerna kan bestämmas genom palpation tätt innehåll i en viss del av kärlet.

Djup venös trombos i nedre extremiteterna är mycket mottaglig för äldre, patienter med diabetes som är överviktiga. I riskgruppen ingår personer som har genomgått långvarig operation samt gravida kvinnor.

Faren för venös trombos i benen ligger inte bara i lokala cirkulationsstörningar, utan också i möjligheten att separera blodpropp med nedsatt blodflöde i lungorna. Migrera från ådrorna i nedre extremiteterna till det nedre ihålet, sedan genom den högra halvan av hjärtat rusar blodproppar in i lungstammen och dess grenar och blockerar blodflödet i lungcirkulationen. Detta tillstånd kallas lungemboli.

Blodproppar i lungorna

Som nämnts ovan blir orsaken till trombos i lungkärlen oftast en embolism från de nedre extremiteterna. Överlappande blodflöde vid nivån på lungstammen leder oundvikligen till patientens död, om blodproppen inte snabbt tas bort. Oftast har patienterna inte tid att få aktuell hjälp, eftersom tromboembolism inträffar plötsligt utanför sjukhuset. Trombos av lungartärmens lobargrenar leder till avstängning av hela loben från andningsförloppet. Mekanismen för den patologiska effekten av massiv trombos reduceras till en reflex spasm i kransartärerna, vilket leder till akut hjärtsvikt.

mekanism för lungemboli och risken för trombos följt av emboli

Symptom på tromboembolism hos lungartärernas grenar består av plötslig akut bröstsmärta, svår andnöd tills andningsuppehåll, cyanos och hjärtafvikelser. Trombos av lungans lungor kan vara av kronisk återkommande natur, särskilt hos patienter med förmaksflimmer, och deras symptom är andnöd, torr hosta och bröstsmärta.

Blodproppar och tarmar

Arteriell trombos av de mesenteriska kärlen är inte ovanlig hos patienter med ateroskleros. Vidare, mot bakgrund av karaktäristiska förändringar i vaskulärväggen i form av fibrösa plack med en ruptur, atheromatos, uppträder lokal hyperkoagulation och kärlens eller munens lumen överlappar med en trombus. De första symptomen kommer att vara buksmärtor, kräkningar, diarré, då nekros i tarmväggen utvecklas, börjar symtom på förgiftning öka och peritonit är möjligt. Utan tidig operation, med sådana förändringar, inträffar död oundvikligen.

Separat måste det sägas om ett sådant farligt tillstånd som tromboemboliskt syndrom. En källa till trombos kan vara benens ben, litet bäcken, drabbade hjärtklaffar eller parietal endokardium.

Symptom på separation av trombusen kommer att reduceras till tecken på skada på organ i de kärl som tromboembolism slutade med. Detta kan vara akut pulmonell hjärtsjukdom med dyspné, hosta, arytmier upp till andningstopp och blodcirkulation, tecken på stroke, hjärtinfarkt, njursvikt eller intestinal nekros.

Diagnos och behandling av trombos

För att bestämma förekomsten av blodpropp kommer läkaren att i detalj ta reda på arten av klagomålen, tidpunkten för deras utseende, sambandet med olika yttre faktorer, samt förekomsten av patologi hos kardiovaskulära och andra system. Efter en detaljerad undersökning kommer patienten att undersökas, palperas, om det är möjligt och lämpligt med denna lokalisering av trombos.

I regel är den kliniska bilden tillräckligt för att misstänka trombos av en eller annan lokalisering.

För att bekräfta diagnosen ges vanligen ett koagulogram med definitionen av APTT, INR, protrombinindex, D-dimerer etc.

Kontrollera kärl för blodproppar och använd instrumentala metoder, till exempel ultraljud. Ultraljud med Doppler låter dig ställa in lokaliseringen, storleken på blodproppar i extremiteterna, blodflödet i kärlen.

Flebografi består av administrering av en radiopaque substans följt av en röntgenundersökning. Denna metod är tillämplig på trombos av benens kärl.

blodproppar i benen på en MR-scan

Om olika organ misstänks utförs CT, MR, lungens strålning, ultraljud i bukorganen, hjärtat etc.

behandling

Trombos kan behandlas både på sjukhus och hemma. Taktiken bestäms av platsen och omfattningen av vaskulära lesioner.

Metoder för att hantera blodproppar innefattar:

• Konservativ drogbehandling;
• Snabbt avlägsnande av blodpropp;
• Exponering för icke-läkemedel.

Patienter med närvaro av trombos av någon lokalisering visas bäddstöd, och oftast utförs behandlingen på sjukhuset.

Drogterapi innebär utnämning av antikoagulantia. Ett av de mest kända och långa använda direkta antikoagulantia är heparin, men dess användning är förknippad med ett stort antal biverkningar (allergiska reaktioner, blödningar) och kräver noggrann konstant övervakning av hemostas, varför hepariner med låg molekylvikt, fraxiparin, clexan, fragminu föredras för närvarande. Dessa läkemedel ger signifikant färre biverkningar, är mycket praktiska att använda och kan administreras oberoende av patienten.

Indirekta antikoagulantia, som blodproppar, såsom warfarin, stör blodproppar och vanligtvis ordineras för patienter med en implanterad artificiell ventil, kroniskt hjärtsvikt med ventilblad och efter en akut trombos, från och med den tredje dagen, har de en ökad risk för trombos. Användningen av sådana läkemedel bör åtföljas av den obligatoriska kontrollen av en sådan indikator för koagulation som INR, som inte får överstiga tre enheter.

Som förebyggande åtgärd för patienter med hjärt-kärlsjukdomar, med ökad risk för blodproppar på grund av andra orsaker, ordineras aspirin ofta i en liten dos.

Trombolytiska läkemedel (streptokinas, urokinas) är utformade för att lösa de bildade blodpropparna i kärlen. Deras utnämning och administration utförs intravenöst och endast på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Småformade omvälvningar absorberas under trombolys, därför är deras introduktion effektiv i de tidiga stadierna av sjukdomen, eftersom deras senare användning är fylld med fragmenteringen av stora blodproppar med risk för lungartärtromboembolism.

kava-filter förhindrar emboli av blodproppar i vitala kärl

Kirurgisk behandling består av att utföra en tromboperation (trombektomi) eller att installera ett cava-filter. Vid trombektomi avlägsnas koagulatet genom införande av en kateter i kärlet. Kava-filter är en speciell enhet som är installerad i den sämre vena cava och förhindrar penetration och ytterligare spridning av blodproppar i blodkärlen i lungorna, hjärtat etc. En sådan operation är särskilt effektiv i en flytande trombus som är fixerad till kärlväggen i ena änden belägen i lumen, vilket skapar ett hot om emboli.

Bland de icke-läkemedelsmetoder som reglerar trombos är elastisk bandbildning utbredd. För närvarande kan den bytas ut med kompressionstrik, som säljs i specialaffärer och apotek, eller tillverkas individuellt. Graden av kompression bestäms av läkare-phlebologist, och sådana underkläder ska sättas på på morgonen innan de går ur sängen.

Det bör noteras att det är möjligt att rensa blodkärl från blodproppar endast med korrekt behandling med hjälp av antikoagulantia, trombolytika, såväl som genom kirurgisk ingrepp. Självmedicinering vid trombos av lokalisering kan vara mycket farlig.

Under trombos i hjärtan, lungorna, hjärnan, förutom trombolytisk behandling, genomförs andra åtgärder för att upprätthålla och korrigera funktionen hos dessa organ.

Förebyggande: hur man undviker trombos?

Konsekvenserna av trombos är ofta ogynnsamma och beror på nedsatt blodflöde i organ och vävnader. När arteriell trombos kan utveckla gangre eller hjärtinfarkt (hjärta, hjärna, tarmar, lemmar), med venös, särskilt i kärl av ben och litet bäcken, en stor sannolikhet för lungemboli. På trombos del är dess inflammation möjlig med involvering av venväggen (tromboflebit), fragmentering, tillsats av en sekundär infektion.

För att undvika trombos och dess komplikationer måste du följa de enkla reglerna för att förebygga detta farliga tillstånd:

1. Rökavbrott
2. Det är nödvändigt att undvika en lång vistelse i samma position, ta raster, lyfta benen och knådas med enkla övningar.
3. Bra promenad på trappan;
4. Vid åderbråck är det nödvändigt att bära kompressionsunderkläder;
5. Effektiv fotmassage och gå;
6. Efter operationen är det nödvändigt med tidig stigning och vitalisering av patienterna.
7. Om det föreligger en hög risk för trombos, bör effektiv förebyggande av läkemedel utföras.

Trombos är ett ganska farligt fenomen, men efterlevnaden av enkla arbetsregler och vila, hälsosam livsstil, kommer tidiga förebyggande åtgärder att hjälpa till att undvika det.