Image

Hur man behandlar förstoppning hos ett barn? Vad ska man göra, vad ska man ge medicin?

Tarmproblem hos unga barn och förskolor är inte ovanligt. Även om barnet är oroad över magen, kan han inte alltid klaga på sin mamma. För föräldrar är det viktigt att märka i tid om barnet inte har haft en stol länge eller en "stor" resa får honom att smärta och försöka hjälpa honom att bli av med förstoppning.

Förstoppning är en följd av långsam transport av avföring genom tarmarna. Det finns många orsaker till detta tillstånd, och det kan inträffa vid vilken ålder som helst. Hos barn är detta den vanligaste sjukdomen i matsmältningssystemet, även om många föräldrar inte lägger stor vikt vid detta problem och anser att det inte är nödvändigt att visa barnet för läkaren. Dessutom vet inte alla mödrar vad frekvensen av resor till potten är normal för ett barn i en ålder eller en annan, och inte särskilt uppmärksamma barnstolens karaktär.

Vad betraktas som förstoppning hos ett barn?

Från och med åldern ett och ett halvt år och äldre suger barnet 1-2 gånger om dagen, och stolen är inte längre grusig men inredd. Med en tendens till förstoppning förlängs intervallen mellan tarmrörelserna, och själva tömningen kan vara svår. Förstoppning betraktas också som en pall med en normal frekvens, om den åtföljs av ömhet och förtjockade avföring.

Föräldrar bör vara uppmärksamma på sådana "klockor" som signalerar ett brott mot tarmfunktionen hos ett barn:

  • ett barn under 3 år går på toaletten mindre än 6 gånger i veckan;
  • över 3 års ålder har barnet mindre än 3 tarmrörelser per vecka;
  • barnet klagar över buksmärtor, hos spädbarn, de uppstår gråta och ångest;
  • avföringsprocessen åtföljs av smärta, ansträngning, uppstår med svårighet;
  • avföringen har en abnorm karaktär: den separeras av små "torra" fragment (får avföring) eller bildar en mycket tät massa i form av en tjock cylinder;
  • ofullständig tömning observeras.

Den systematiska förekomsten av sådana symptom bör vara anledningen till att gå till barnläkaren. Varaktigheten av tecken på förstoppning i mer än 3 månader talar redan om sjukdoms kroniska förlopp.

Varför blir barn förstoppade?

Om du inte identifierar och eliminerar orsakerna till avföringsfördröjningar kan förstoppning bli kronisk, och då blir det inte lätt att bli av med dem. Många vuxna i år lider av förstoppning, som härrör från barndomen. Att söka regelbundna tarmrörelser med enemas och laxermedel är meningslöst om du inte blir av med de faktorer som provocerar sjukdomen.

Organisk förstoppning

Bland orsakerna som leder till förstoppning hos barn kan organiskt anses vara osannolikt. I det här fallet är kränkningar av avföring - en konsekvens av intestinala avvikelser, medfödda eller förvärvade. Medfödda abnormiteter, såsom förlängning av sigmoidkolon och brist på innervering i tjocktarmen, vid 2-3 års ålder finns redan vanligtvis och härdade, eftersom de verkar akut och praktiskt från de första dagarna av ett barns liv.

För att eliminera organisk förstoppning i en förskolebarn borde, om bristen på självständig pall i honom uppstod mot bakgrunden av normal kost och livsstil och åtföljs av symptom på matsmältningsbesvär. Uppblåsthet, sömnad, buksmärtor kan orsakas av ackumulering av fekala massor och gas i tarmarna på grund av obstruktionen i den. Dessa kan vara tumörer, polyper, vidhäftningar, vilket leder till akut eller kronisk obstruktion. Behandlingen i denna situation är vanligen kirurgisk.

I de flesta fall är tarmproblem hos barn funktionella och psykologiska.

Funktionell förstoppning

Funktionell förstoppning kan bero på:

  • dålig näring av barnet under lång tid, med övervägande i sin kost av protein och feta livsmedel och brist på växtfiber;
  • kronisk vätska brist i strid med dricksregimen, när barnet dricker lite eller tar emot fukt uteslutande från de "fel" drinkarna (inte vatten, men juice, te, limonad etc.);
  • obalans i tarmmikrofloran, som utvecklas mot bakgrund av antibakteriell terapi och ätstörningar och leder till putrefaktiva processer och svag peristaltik.
  • matallergier, vilket leder till att de frisatta histaminerna skador på tarmväggarna;
  • enzymbrist, när på grund av medfödda patologier och sjukdomar i matsmältningsorganet, denna eller den där maten är dåligt bearbetad i tarmarna;
  • helminthinfektioner, där helminthiska invasioner stör störningar i tarmfunktionen;
  • rickets, som åtföljs av minskad ton av muskelvävnad, inklusive de som ligger i tarmväggarna;
  • järnbrist i kroppen, på grund av vilken syreförlusten i tarmmusklerna utvecklas;
  • hypotyroidism, vars kliniska manifestation är förstoppning;
  • kränkningar av reflextömningen på grund av nervsystemet
  • missbruk av droger som påverkar matsmältningskanalen (enzymer, probiotika, fixativmedel, antacida läkemedel);
  • frekvent användning av laxermedel, enemas, vilket leder till att trängseln och missbruk av tarmen försvinner till yttre stimulans, förlust av deras förmåga att bli av med sina fekala massor.

Dessa faktorer leder till en kränkning av tarmens motorfunktion: minska dess rörlighet, väggens ton, skada slimhinnan. Som ett resultat minskar rörelsen av matsmältningsavfall och en "trängsel" bildas.

Psykisk förstoppning hos barn

Förstoppning på grund av psykologiska skäl, är också funktionell i naturen, men sticker ut i en separat grupp på grund av skillnaden i behandlingsmetoder.

Samtalet "stort" uppstår efter avföring genom tarmmotilitet, når dess nedre delar och irriterar de nervreceptorer som finns där. Till skillnad från barn under ett år, hos äldre barn är avföringsprocessen avsiktlig och kontrolleras av centrala nervsystemet. Men om barnet befinner sig i obekväma förhållanden, kan han hålla länge kvar, föredra att lida än att gå på toaletten på ett ovanligt ställe. Undertryckningen av reflexen till tömning leder till ackumulering av avföring, dess komprimering, vilket vid tiden för tarmrörelsen resulterar i smärta och skada på anusen.

Sådana problem uppstår ofta hos barn under tiden som de blir vana vid dagis, när de hamnar på en obekant plats (på sjukhus, borta) och andra situationer. Förstoppning kan åtföljas av pottskolning av 2-3 år gamla barn. Bevisad fasthållning av avföring och långsiktigt bortseende av uppmaningen leder förr eller senare till "lossning" av avföringsmekanismen, förstoppning blir kronisk. Ett barn kan vara rädd för cossae även under normala förhållanden, eftersom det redan är reflexivt att förvänta sig smärta.

Övergående förstoppning

Varje barn kan ha en "enstaka" förstoppning när han åt något fixativ, blev sjuk med feber och tecken på uttorkning eller överhettad ute i värmen. Komprimering av avföring i detta fall, med fettfel och en tillfällig brist på vätska i kroppen, vars korrigering i sig leder till återställande av normal konsistens och frekvens av avföring. I en sådan situation är det inte nödvändigt att vidta radikala åtgärder för att eliminera förstoppning, det räcker att upprätta den "rätt" kost- och dricksregimen.

Varför är det nödvändigt att behandla förstoppning hos ett barn?

Förstoppning i ett barn är inte bara svårigheten att gå på toaletten. Systematiska fördröjda tarmrörelser kan ha en skadlig effekt på matsmältningsorganet och hela kroppen. Kronisk förstoppning i en grad eller annan kan orsaka följande effekter:

  1. Överträdelse av upplösningsprocessen vid förstoppning leder till dålig absorption av näringsämnen, vitaminer, mikroelement, vilket hotar utvecklingen av anemi, svaghet, nedsatt immunitet.
  2. Samtidigt absorberas förfallna produkter från de ackumulerade avföring genom tarmväggarna i blodet och förgiftar kroppen. Tecken på berusning kan uppstå i slöhet, dåsighet, nedsatt aktivitet, anorexi, etc.
  3. Stagnation i tarmarna bidrar disharmoni till balansen mellan fördelaktiga och patogena mikrofloror, vilket inte bara kan påverka kroppens motståndskraft mot sjukdomar och processen med matsmältningen.
  4. Fekala massor sträcker intestinala väggar, ytterligare förvärrande förstoppning, orsakar inflammation i slemhinnan, spastisk smärta, ökad gasbildning, nedsatt lokal blodcirkulation.
  5. Persistent förstoppning leder till rektala sprickor, blödning från anusen, smärta. Barnet är rädd för att gå på toaletten, han utvecklar neurologiska problem.

Hur hjälper du ditt barn med förstoppning?

Om alla försök att stoppa slut till ingen nytta är föräldrarnas uppgift att lindra barnets tillstånd, för att hjälpa honom att klara av förstoppning. Även förskolebarn får många laxermedel, bör föräldrar försöka att inte tillgripa dem utan recept.

Glycerol suppositorier och en rengörande enema är ganska lämpliga som ett förstahjälp till ett barn. Rektala suppositorier med glycerin används även för nyfödda, de är säkra och effektiva.

I avsaknad av ljus kan du göra enema av ett glas kokt kallt vatten. Det rekommenderas att lägga 1-2 små skedar glycerin till vattnet för enema. Ibland rekommenderas att göra enema av saltlösning, men det kan orsaka brännande och smärta.

Vid inställning av enema måste du följa säkerhetsåtgärderna.

  1. Päronet måste desinficeras och smörjas med en spets av olja eller babykräm.
  2. Vatten kan bara användas kallt, inte varmare än rumstemperatur, annars absorberas det i tarmarna, medförande giftiga produkter, som frigörs av stillastående avföring.
  3. Du kan inte hälla mycket vätska i ändtarmen, eftersom du kan skada eller sträcka det, orsaka smärta och skarpa spasmer.

Dessa åtgärder bör vara tillräckliga för att få en laxerande effekt hemma, varefter barnet behöver ringa till läkaren eller ta honom till barnläkaren till kliniken. Du borde inte ofta tillgripa sådana medel, eftersom det inte är en behandling, utan en tillfällig eliminering av symtomen på svårighetsskador.

Det är absolut nödvändigt att konsultera en läkare, inte försöka göra en lavemang, om barnet har:

  • allvarlig buksmärta, gurgling, symtom på förgiftning
  • blod från anus;
  • ofrivillig comazoania, när, mot bakgrund av uthållig förstoppning, löst avföring sipprar ut.

Behandling av barndom förstoppning

Om barnet är oroad över förstoppning kan föräldrar inte ignorera detta faktum och försöka hantera problemet på egen hand. Lösningen på denna fråga bör tas upp av en barnläkare som ska ordna prov (blod, urin, copprogram, avföring för maskar) och hänvisa barnet till rätt specialister: en kirurg, en gastroenterolog, en endokrinolog, en neurolog, etc.

Komplexet av terapeutiska åtgärder bör inriktas på att uppnå regelbunden och naturlig rengöring av barnets tarmar (dagligen eller åtminstone varannan dag), helst samtidigt. Avföring av barnet bör ske utan spänning, avföring med normal densitet och konsistens.

Behandling av förstoppning hos ett barn är ett enskilt fall som tar hänsyn till alla tillgängliga faktorer: sjukdomens allvar, dess orsaker, närvaron av smärta, ålder och psykologiska egenskaper hos barnet och samtidiga sjukdomar. Föräldrar måste vara beredda att behandlingen kommer att vara längre än en månad. Full återställande av tarmfunktioner och eliminering av barnets psykiska problem i samband med detta kan ta upp till 2 år.

Terapeutisk kost

Som regel föreskrivs den första övningen för förstoppning en laxerande diet. Detta är en av de viktigaste länkarna, utan vilka kampen mot förstoppning är omöjlig. Det är dock inte så lätt att organisera hälsokost för barnet. Ofta frågar läkare föräldrarna om att ändra kostvanor hos hela familjen, så det blir lättare för barnet att uthärda "deprivation" och anpassa sig till en ny diet.

  1. Avvisa mat som gör att pallar tjocknar. Dessa är bakverk, risgröt, makaroner, helmjölk, från frukt - bananer och obehandlade äpplen.
  2. Att utesluta gasproducerande produkter: kål, baljväxter, svampar, tomater.
  3. Ät inte rätter som minskar intestinal peristaltis. Dessa är tannin och koffeininnehållande produkter (te, kaffe, kakao, choklad, blåbär), kuvertande soppor och spannmål, gelé.
  4. För snabb transport av fekala massor genom tarmarna måste de bildas i tillräcklig mängd. För denna meny är baserad på rätter som innehåller grova fibrer. Dessa är grönsaker, frukter, spannmål. Det är användbart att lägga kli till maten, äta fullkornsbröd. Mängden fiber som rekommenderas för konsumtion av barn över 2 år beräknas från barnets ålder: det motsvarar antalet barns fulla år plus 10 gram ovan.
  5. Resten av kosten kompletteras med "neutrala" produkter: magert kött, kycklingägg, oljor.
  6. Barnet måste dricka mycket, grunden för dricksregimen är rent okokt vatten (filtrerat, flaskfritt) utan gaser, utan tillsatser.
  7. Var noga med att mata en tillräcklig mängd jästa mjölkprodukter. Dessa är yoghurt utan tillsatser, kefir, yoghurt, bifidon-drink.
  8. Om ett barn diagnostiseras med inflammation i tarmarna, översätts den till strikt dieting - tabell nummer 3 eller nummer 4 för barn.

Daglig rutin

Viktigt vid behandling av barndom förstoppning ges till organisationen av en stabil daglig behandling. Det är nödvändigt att måltider, utflykter till toaletten etc. alltid hänt vid en viss tidpunkt. Så barnet kommer att utveckla vanan att dagligen tömma tarmarna vid ungefär samma tid, bättre på morgonen. Samtidigt kommer han att vara redo för avföring, både psykologiskt och fysiologiskt.

Föräldrarna bör också införa i barnet vanan att börja på morgonen med en kopp kallt vatten och laddning. Om dricksvatten efter dricksvatten inte uppstod, barnet behöver värma upp, äta frukost och försök igen till pokakat igen.

Fysisk aktivitet bör också inträffa under hela dagen. Gymnastik främjar aktiveringen av tarmmotilitet och främjande av matrester genom matsmältningssystemet. Övningar är särskilt användbara:

  • knäböj;
  • backar;
  • gungor med raka och böjda ben;
  • bringar knäna till magen;
  • buken övningar.

Skridskoåkning, cykling, löpning, utomhusspel - alla rörelser involverar den främre bukväggen och gör tarmmusklerna att fungera. Små barn kan erbjudas att träna på ett lekfullt sätt: sprida pärlorna på golvet och samla dem, helt unbending, lyfta var och en av dem, etc.

Återhämtning av avföring

Om du har problem med förstoppning, behöver du lära barnet, oavsett hur konstigt det låter, den rätta vägen till skit.

  1. Vi måste förklara för barnet att läkaren snart kommer att bota sin röv, så att gå på toaletten kommer inte att skada. Även om det är obehagligt nu, måste du fortfarande försöka skita på samma gång.
  2. Barnet behöver skapa en bekväm miljö. Om han går till kruken, köp sedan en lämplig kruka, se till att det inte är kallt. Lämna barnet ensam i toaletten eller stödja honom moraliskt - varje förälder känner sitt barn bättre. Det viktigaste är att inte skjuta honom under några omständigheter och att lova med framgång.
  3. Den mest effektiva hållningen för tömning - häftande ben pressade till magen. Om du sitter, sätt en bänk under dina fötter. Du kan massera buken med dina händer. För att hjälpa avfekningsprocessen kan barnet, om han är i snabb takt, dra in och slappna av anuset eller tryck på fingret på punkten mellan anus och coccyxen.

Farmakologisk hjälp: Vad ska man ge ett barn från förstoppning?

Om det behövs kommer läkaren att ordinera behandling med laxermedel. Eftersom laxermedel kan vara beroendeframkallande, liksom biverkningar i form av allergier, medicinsk diarré och andra problem, bör de inte behandlas hos barn i mer än 2 veckor.

Barn under 3 år tillåts laxermedel baserade på laktulos, till exempel Duphalac och dess analoger. Det är ett säkert läkemedel som föreskrivs även för gravida kvinnor för att öka volymen av avföring och försiktigt stimulera tarmperistalitet. Duphalac dosering ökar gradvis, med början med 5 ml sirap, och minskas sedan gradvis.

Eliminera det tuffa arbetet i tarmen och ta bort spasmer i det är designade droger av två grupper: prokinetik och antispasmodik. Den första aktiverar matsmältningsorganet väsentligt, från och med expulsionen av mat från magen och slutar med toning av hela tarmarna. Ett av dessa läkemedel - Domperidon, normaliserar avföring, lindrar buksmärtor och eliminerar gas. Barn ordineras före måltid för 0,5 - 1 tablett 3 gånger om dagen under månaden. Spädbarn ges medicin som vätska.

I fall av tarmsjukdomar, som uttrycks i spasmer (det så kallade irritabel tarmsyndromet), ordineras barn motpaspasmodik - No-silo, Papaverine, belladonna i ljus i en eller en och en halv vecka.

Vegetabiliska koleretiska läkemedel som Hofitol visas också för barn med en tendens till förstoppning. Deras uppgift är att fylla bristen på matsmältningssaften, stimulera produktionen av gall- och bukspottskörteln. Detta gör det möjligt för barnet att bättre absorbera mat och snabbare avlägsna sina obehandlade rester från kroppen.

Preparat som innehåller bifidobakterier och laktobaciller rekommenderas för alla barn med förstoppning för behandling av dysbakterier, restaurering av hälsosam tarmflora. Dessa inkluderar Linex, Bifidumbakterin, Hilak Forte och andra.

Behandling av förstoppning i barns folkmedicin

För att hjälpa barnets kropp att klara av förstoppning och att upprätta en normal avföring kan man använda populära metoder.

  1. Hvetklid och tång är naturliga laxermedel. De kan läggas till mat eller tas direkt från en sked, mycket vatten. I tarmarna svullnar de från vatten, ökar volymen av fekala massor och später dem, vilket underlättar effektiv utsöndring. Dosering av kli - 15 - 50 g per dag, kelppulver - 1-2 tsk.
  2. Infusion av sennablad (1 matsked per glas vatten), bryggas på kvällen, på morgonen, ge barnet 1 sked upp till 3 gånger om dagen. Det har en laxerande effekt utan att orsaka magkramper.
  3. Gnugga höftens löv med socker eller pressa saften från blommorna till källvattnet, ge barnet flera gånger om dagen.

Det finns dussintals, om inte hundratals, populära laxerativa recept. Men glöm inte att inte alla naturliga läkemedel är lämpliga för barn. Det är osannolikt att barnet kommer överens om att dricka en bitter, astringent, färsk juice av lök eller potatis. Han kan vägra infusionen, som du behöver ta glasögon.

Välja ett recept för ett barn, du måste leta efter en som verkar försiktigt, smärtfritt, och det kommer inte vara äckligt att acceptera. Allmänna lösningar som alla barn gillar är torkade frukter (pommes frites, torkade aprikoser) och avkok av dem (rosinvatten). Här är några fler recept som normaliserar tömning, som är tillämpliga i situationer av förstoppning hos barn:

  • slipa ärterna i pulver, ge barnet en tesked varje dag;
  • ta 3-4 gånger om dagen havremjölpudding eller ett rikligt avkok av plommon;
  • Kiddies som älskar salt kan ges en kakgrötkål;
  • brygga te från torkade körsbär eller äpplen;
  • 3 gånger om dagen, äta en "efterrätt" från en blandning av honung och aloe juice (100 g var och en för att insistera i minst 3 timmar, ta 1 sked före en måltid per timme).

Alla dessa åtgärder är vad varje förälder kan göra. Om ett barn har psykogen förstoppning, som trots symtomatisk behandling fortsätter att plåga barnet, försumma inte råd från en psykolog. Kanske en specialist kommer att kunna identifiera de sanna orsakerna till situativ förstoppning och hjälpa till med lösningen av detta problem.

Vad bör man göra för att hjälpa barnet hemma, om han har förstoppning: de viktigaste behandlingsmetoderna

Förstoppning hos ett barn är obehagligt, men tyvärr ett vanligt fenomen. Svårigheter i tarmrörelser upplevs av barn i olika åldrar: från spädbarn till skolbarn.

Varför blir ett barn förstoppat? Hur man hjälper hemma med hjälp av säkra metoder och bevisade droger? För dig - råd från gastroenterologer och barnläkare.

Vad är förstoppning?

Avbrott i tarmarna, där barn inte kan lugna, tarmtömma tarmarna. I svåra fall är stolen frånvarande för två eller tre dagar, ibland ungefär en vecka eller mer.

Risk för förstoppning:

  • Förgiftning av kroppen med sönderdelningsprodukter
  • härdning av avföring, irritation av tarmväggarna;
  • när en tjock avföring utsöndras uppträder en rektal spricka, blödning, det finns en stark smärta under avföring
  • i händelse av frekvent förstoppning, måste barnet göra mycket tryck, att spendera länge på toaletten. Resultatet - hemorrojder, psykisk stress, nervösa sjukdomar;
  • buk distans framträder, tarmaktivitet störs, matsmältningsproblem utvecklas.

Normal avföring frekvens:

  • från nyfödd period till sex månader. Från två gånger om dagen är stolen mjuk, puree;
  • från 6 månader till ett och ett halvt år. Inte mer än två gånger om dagen (massan är tätare, välformad);
  • efter 3 år. Den normala urladdningshastigheten är minst tre gånger inom 7 dagar;
  • barn 6-10 år gammal. Norm - från 4 gånger i veckan;
  • tonåringar. Tarmrörelse - 5 eller flera gånger under veckan.

Hur känner man igen och hur man behandlar kolik hos nyfödda? Vi har svaret!

För att lära dig hur du undervisar ett barn ordentligt på potten, läs den här adressen.

Typer av sjukdom

Hos barn diagnostiserar experter:

  • anatomisk förstoppning. Problemet uppstår efter operation i tarmområdet, med medfödda abnormiteter;
  • funktionell förstoppning. Ett patologiskt tillstånd utvecklas under inflytande av olika orsaker relaterade till näring, psykologiska tillstånd och otillbörliga funktion hos olika organ.

orsaker till

Fysiologisk förstoppning orsakar mer än ett dussin skäl:

  • överföring av barnet från naturlig till konstgjord matning före tid;
  • felaktig däggvårdsmamma
  • brist på vatten under utfodring
  • rickets i en baby som provocerar svaghet i tarmväggen;
  • överflödigt fett och protein i barnets kost
  • problem med nervsystemet - en följd av kränkningar under graviditet och förlossning;
  • allergiska reaktioner på produkter som framkallar inflammation i tarmväggarna;
  • otillräcklig produktion av sköldkörtelhormoner;
  • psykiska problem hos blygda barn. Förstoppning uppstår när man går till dagis (skola), skolan. Konstant undertryck av reflexen för att tömma tarmarna orsakar irritation av slemhinnorna, framkallar nervstörningar.
  • parasitiska sjukdomar, maskbesvär
  • ofta användningen av laxermedel, tarmrengöring med enema;
  • långt, okontrollerat intag av vissa droger. Muskelavslappning orsakas av enzympreparationer, antispasmodika, antibiotika, diuretika, antikonvulsiva läkemedel;
  • tarmdysbios, atoni av rektumets väggar.

symtomatologi

Att förstå förstoppning är lätt, särskilt hos spädbarn: avföring är alltid under föräldrars kontroll. Äldre barn är ofta generad att säga om problemet med tarmarna, lida, ge staten en kritisk. Endast med stark uppblåsthet, tarmsmärta, märker föräldrar att barnet har förstoppning.

De viktigaste symtomen på förstoppning:

  • sällsynt avföring / frånvaro i flera dagar;
  • smärtsam avföring
  • utsöndringen av fast avföring med blod;
  • Efter en tarmrörelse verkar det som om det finns rester av avföring i tarmarna.
  • buk distans, tarmsmärta;
  • förändring i avföringskonsistens;
  • i allvarliga fall, försämring av allmänhetens välbefinnande, huvudvärk, aptitlöshet, sömnsvårigheter.

Efter tre år, när barnet blir mer självständigt, går till trädgården och skolan, fråga regelbundet om det finns några problem med tarmarna. Avvisa inte klagomål i buken, var uppmärksam på motviljan att gå på toaletten, även om det tog mer än en dag. När du byter underkläder, kontrollera om bloddroppar visas på trosor. Var försiktig om tvätten är helt ren, men för en vecka sedan fanns spår när barnet gick "stort".

diagnostik

Vad ska man göra med förstoppning hos barn? Problem med stolen hos barn i olika åldrar - en anledning att hänvisa till barnläkare. Efter att ha klargjort klagomålen och undersökt den lilla patienten kommer läkaren att hänvisa till smala specialister.

Hjälp behövs ofta:

  • pediatrisk gastroenterolog
  • en psykolog
  • endocrinologist;
  • en kirurg
  • en neurolog.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna

Metoden att behandla förstoppning beror på typen, orsakerna till problemet. Det är viktigt att ta hänsyn till barnets ålder, typ av mat, förskolebarns och skolbarns natur, kroppens allmänna tillstånd.

De huvudsakliga behandlingsmetoderna:

  • anatomisk förstoppning kräver kirurgisk ingrepp;
  • laxermedel för förstoppning, använd så lite som möjligt, så att det inte finns någon irritation av slemhinnan, blir tarmen inte "lat";
  • Microclyster Microlax är ett bra botemedel mot förstoppning hos barn om problemet inträffar sällan;
  • För att förbättra tarmmotiliteten ordinerar läkare ofta Duphalac;
  • förändring i kost och diet med förstoppning. Den snabba tömningen av tarmarna, den fekala massans mjuka konsistens underlättas genom konsumtion av svartbröd, kli, svamp, kokta betor med smör, havregryn, morötter och sura mjölkprodukter.
  • när amning bör hålla mamma. Förbjudet: ris, semolina, lök, vitlök, baljväxter, kojölk. Du bör inte äta vitkål, svamp, svartbröd, dricka starkt te;
  • speciella blandningar med probiotika, laktulos, oligosackarider rekommenderas för hantverkare;
  • På morgonen ge barnen en vegetabilisk olja (steriliserad i ett vattenbad). Dosering - från 2 droppar till 1 tsk. enligt ålder
  • Massage för förstoppning är ett annat sätt att minska smärta, förbättra tarmmotiliteten. Stryk magen moturs utan starkt tryck, men hörs: du gör en massage.

Älskande enema

Ibland är fekala massor med uthållig förstoppning så svår att det bara är ljus och svampar som är oumbärliga. För att avlägsna giftiga rester, utförs en spolning eller laxerande enema på basis av olja, salt eller glycerin. I vissa fall applicera ett avkok av kamille.

nyanser:

  • Vattentemperaturen för spolning av emalj är från 25 till 27 grader; för en laxerande enema för förstoppning upphettas vatten till 28-35 grader;
  • volym av vätska. En nyfödd - upp till 30 ml på ett år - högst 180 ml, om 2 år - upp till 250 ml, om 6 år - högst 300 ml. Ett sjuårigt barn kan komma upp till 400 ml lösning, till ett tioårigt barn en halv liter vätska.

Vad behövs för förfarandet

Förbered:

  • för spädbarn - en liten spruta med en gummitopp, för barn från ett till två år - en gummispray, efter tre år använder du en Esmarch-rån;
  • blöja eller stor oljeklädsel;
  • kokt vatten av en viss temperatur eller terapeutisk lösning. Vätsketemperaturen beror på typen av enema;
  • babycreme, specialolja eller petroleumgelé;
  • ren mjuk trasa, bomullsull eller bomullspuddar;
  • en stor trasa för att torka golvet, om vattnet slår av sig i bäckenet (under behandlingar hos barn från ett år).

Hur man sätter enema

Procedurens karaktär beror på ålder: det finns många likheter, men psykologisk träning är viktig för äldre barn. Läs anvisningarna, fortsätt noggrant. Det är tillrådligt att sätta en enema-hälsovårdare, men föräldrarna borde veta hur man utför proceduren ordentligt.

Rengöringsprocedur för barn under 1 år

rekommendationer:

  • plocka upp det ögonblick när barnet beter sig lugnt;
  • koka sprutan;
  • i en ren burk, förbereda enema-agenten;
  • tvätta händerna med tvål, täck ombord med oljekudde, lägg en blöja ovanpå;
  • pressa in sprutan, ta en viss mängd lösning, smörj spetsen med grädde, petroleumgel eller steriliserad olja;
  • släpp ut luften (sprutan är placerad på toppen, tryck ner på tankens botten tills en vätska visas);
  • lägg barnet på baksidan, höj upp benen, skjut försiktigt skinkorna;
  • utan starkt tryck, sätt in spetsen 2,5 cm i anuset;
  • Kram långsamt in sprutan så att vatten kommer in i tarmen, titta på barnets beteende.
  • Försök endast injicera vätska vid inandning.
  • Efter införandet av hela delen av lösningen, kläm fast skinkorna med vänster hand, med höger hand ta försiktigt bort spetsen;
  • håll skinkorna från minut till fem så att vätskan tränger in i fecespartiklarna;
  • Släpp ut handen: tömning ska ske. Efter proceduren, ta bort den smutsiga blöjan, tvätta barnet ordentligt.

Hur snabbt och smärtfritt avvänjas barnet från amning? Vi har svaret!

Om hur och hur man behandlar blöjutslag hos spädbarn läs på denna sida.

Sekvensen av åtgärder för barn äldre än 1 år

Lyssna på läkares rekommendationer:

  • för att mildra avföring i en enårig eller tvåårig bebis, byt in sprutan med en gummikassett;
  • från tre år är Esmarkh-cirkeln tillåten (en 1-2 liters enhet ser ut som en värmepanna med ett långt rör);
  • Allmänna arbetsordning liknar att man ställer en älskling till en bebis, men det finns nyanser;
  • Om barnet inte håller med, lägg aldrig enema av våld: du traumatiserar barnets psyke. Prata, övertyga om att det inte kommer att bli någon smärta. Du kan visa på dockan vad du ska göra, var noga med att förklara att efter proceduren kommer magen att sluta skada;
  • lägg oljekudden på sängen, lägg ner en kant i ett stort handfat eller en skål;
  • förbered lösningen, häll den i en gummikärl. Öppna kranen, vänta tills luften är ute;
  • agera på samma sätt som under proceduren hos spädbarn upp till ett år, men barnet bör ligga på sin sida (var noga med att låta knäna passa);
  • håll Esmarkh-rån på ett avstånd av 50 till 70 cm över barnet;
  • Sätt försiktigt in spetsen 5-7 cm, var försiktig så att du inte skadar anusen;
  • Öppna inte ventilen helt, justera vätskans tryck så att barnet inte känner starkt obehag.
  • Efter införandet av lösningen bör barnet ligga på sin sida i 5 till 10 minuter, det är förbjudet att gå upp;
  • om 10 minuter, be barnet att strama: mjukad fecal materia kommer att komma bra ut med vatten.

Nästa video. Barnläkare om behandling av förstoppning hos barn:

Förstoppning hos barn: orsaker, symtom och behandling av folkmekanismer

Förstoppning hos ett barn är inte mindre vanligt än diarré. Och huvudorsaken här är nästan alltid densamma - fel diet av barnet. Om avföringen är försenad, barnets aptit och sömn, kan han uppleva kolik och andra ömma känslor, ibland stiger temperaturen. Rusa inte för att krama med medicin. Det finns många sätt hur man eliminerar förstoppning i ett barnsbesparande folkmedicin.

Förstoppning hos barn: orsaker, tecken och komplikationer

Förstoppning är inget mer än försenad avföring. Normalt bör ett barns pall vara minst en gång om dagen. I det fallet, om modern märker att barnets stol inte rör sig mer än en dag, har hon anledning att anta förstoppning.

Bland de möjliga orsakerna till förstoppning hos barn är följande: medfödda missbildningar av vissa tarmsektioner, för monotont näring av barnet med felaktig artificiell matning, undermatning av det nyfödda barnet på grund av brist på mjölk från moderen, överskott av näringsämnen som proteiner och fetter och brist på matfiber och vätskor. Också orsaker till förstoppning hos barn som behöver behandling är analfissurer, rickets (en av rickets manifestationer är en minskning av tarmens ton), otillräcklig fysisk aktivitet hos barnet etc.

Det främsta symptomet på förstoppning hos barn är avsaknaden av avföring under lång tid. Ett barn kan vara slöhet eller, omvänd, rastlös. Han blir tröttare snabbare än andra barn. Ibland kan ett barn få kolickiga smärtor i magen - och sedan skriker barnet plötsligt, skakar. Låt aptit och sömn. Eftersom gaserna inte lämnar, utvecklar bukdistriktet snabbt; det är lätt att upptäcka när mage buken. I vissa fall är endast en av kolonavsnitten palpabel - i form av en tät sladd. Ibland kan ett tecken på förstoppning hos barn vara feber. Om barnet har långvarig förstoppning kan det uppstå auto-berusning, vars symptom är huvudvärk, hudfärg och synliga slemhinnor.

En av komplikationerna av förstoppning hos barn är akut avföring på grund av tarmobstruktion. Barnet måste akut tas till sjukhus; kan behöva konsultera en kirurg.

Förhindra förstoppning hos barn och hur man hjälper barnet hemma

För att förebygga förstoppning hos barn bör uteslutas fel som matar ett barn. Det är nödvändigt att lära barnet att systematiskt tömma tarmen - varje dag samtidigt. mest lämpliga för denna morgon. Ett utmärkt förebyggande av förstoppning är regelbundna gymnastikövningar.

Behandling av förstoppning hos barn börjar med att eliminera orsakerna som ledde till förekomsten av förstoppning. Mamma ska informera läkaren om hur hon matar barnet upp till ett år. Kanske detekteringen av matningsfel och eliminering av dessa fel kommer att räcka för att lösa problemet.

Hur hjälper du ditt barn med förstoppning och lindrar barnets tillstånd? Korrekt hygienutbildning är viktigt: barnet bör läras att regelbundet tömma tarmen; barnet måste utveckla en konditionerad reflex - varje dag samtidigt måste han göra en "stor och viktig sak".

Om du inte vet vad du ska göra med förstoppning hos ett barn, kan hembehandling startas med användning av vissa laxermedel och rengöringskläder. Beroende på typ av förstoppning är huvudbehandlingen ordinerad. Så, med spastisk förstoppning, är användningen av antispasmodiska medel effektiva (till exempel No-shpy, kamilleblommainfusion, etc.); med atonisk förstoppning, förstärkande behandling, stimulerande terapi, fysiska övningar och bukmassage visas. Men vad händer om barnet har förstoppning på grund av någon medfödd tarmsjukdom? I sådana fall, gör inte utan hjälp av en pediatrisk kirurg.

Hur man räddar ett barn från förstoppning: folkliga sätt

Hur man behandlar förstoppning i ett barn, kommer läkaren att berätta, men i vilket fall som helst kan du börja med följande allmänna rekommendationer.

  • Om en mamma ammar en baby, ska hon inkludera mer råa frukter och grönsaker i hennes meny; Detta kommer att underlätta för barnet att flytta sig från avföringen.
  • En mamma som ammar en bebis bör utesluta tjocka spannmål och alla söta rätter från hennes meny.

Hur man behandlar förstoppning i ett barn, om moderen redan har introducerat i barnets kostkomplementära livsmedel?

  • Det är nödvändigt att regelbundet använda sådana produkter, vilka verkar stimulera tarmperistaltiken. dessa är morot, tomat, betorjuice, kefir, havregryn, prunepuré;
  • Om ett barn har förstoppning, ge inte honom mycket ost; Höstost innehåller mycket protein och överskott av protein är en av orsakerna till förstoppning.
  • Ett barn från 8 månaders ålder som lider av förstoppning kan ges gröt med bifidobakterier. de hjälper inte bara till att normalisera tarmarnas funktion men också öka barnets kropps motståndskraft.
  • I processen att bli av med förstoppning hos ett barn, försök att ge honom mer flytande; även mamma kan något öka mängden frukt och grönsaksjuicer och te som ges till barnet; Du kan också ge dig att dricka mer kokt vatten.
  • Det är nödvändigt att vara uppmärksam på om barnet uppvisar tillräcklig fysisk aktivitet. Om han rör sig lite, bör man göra gymnastiska övningar dagligen; Det viktigaste för förstoppning är de övningar där barnets ben är inblandade.

Vad ska man göra om ett barn har ett staket: folkmedicin i hemmet

Här är några andra sätt att hjälpa ditt barn med förstoppning hemma utan hjälp av medicinering.

  • Innan varje matning rekommenderas att lägga barnet i magen; Ibland är det ensamt att se till att barnet inte har förstoppning.
  • Om barnet har förstoppning på grund av tarmkramper kan en varm värmare som regelbundet appliceras på magen hjälpa till.
  • med förstoppning hos äldre barn är användningen av vaselinolja effektiv. Ta 1 matskedolja om 30 minuter. före måltiderna.
  • Ät små måltider, men oftare - 5-6 gånger om dagen;
  • dagligen massera buken för barnet: massera magen med en handflata i riktning motursriktning; rörelser i den här riktningen stimulerar först aktiviteten av släta muskler inbäddade i tarmarnas väggar och för det andra bidrar till främjandet av matmassa i tarmarna; barnet kan göra denna massage för sig själv - på morgonen, men fortfarande i sängen.
  • Ett utmärkt folkmedel mot förstoppning hos barn och för normalisering av tarmaktiviteten är att äta 1-2 äpplen på en tom mage. Skal aldrig huden av äpplen! Därför måste du tvätta äpplen noggrant och vara säker på sin kvalitet.
  • Barn i skolan och förskoleåldern rekommenderas att äta 1 päron för natten och tidigt på morgonen.

Hur man bota förstoppning i ett barn: Folk recept för barn

Dessa folkläkemedel kommer att berätta vad du ska göra om barnet har förstoppning, och hjälper till att sätta upp barnets stol.

  • Det är möjligt att stimulera tarmens funktion genom att ta en varm läsklösning - på morgonen på tom mage drick 1-2 koppar av denna lösning; lösningsberedning: Lös upp 1 tsk bakpulver i 1-2 koppar vatten;
  • Varje dag borde barnet dricka mycket vätskor - minst 2 liter per dag; mineralvatten (saltvatten är bättre), läsk, kvass, honung blandat med vatten etc.;
  • ge dillvatten till 1 tsk minst 5 gånger om dagen; färdigt att äta dillvatten säljs på apotek (liksom liknande produkter);
  • Ett utmärkt recept på förstoppning hos barn - dricka på en tom mage kamille blommor infusion; beredning av infusionen: 1 tsk torkade kamomillblommor placerade i en förvärmd maträtt, häll ett glas kokande vatten och lämna under locket i minst 15 minuter, dränera; ta 1 tsk 4-5 gånger om dagen.
  • Ge barnet att dricka på en tom mage 1-2 teskedar av färsk morotjuice flera gånger om dagen;
  • ge att dricka en avkok av frukterna av kummin vanliga; matlagningsbuljong: 1 matsked cumin frukt häll ett glas vatten och koka på låg värme i ca 10 minuter, sval, dränera; ta 1-2 tesked 3-4 gånger om dagen;

Hur bli av med förstoppning hos ett barn: traditionella behandlingsmetoder

Om du inte vet hur du ska bli av med förstoppning hos ett barn, använd följande traditionella metoder.

  • Äldre barn bör ges mer rödbetor, morötter, gurkor, zucchini, pumpor, surkål, lök, rädisa, såsallad, tång, körsbärsplommon, druvor, äpplen, apelsiner, mandariner, persikor, jordgubbar, fikon, pommes frites, datum, nötter, samt frukt och grönsaksjuice - särskilt med massa; i kosten bör ofta inkludera sådana mjölkprodukter som yoghurt, kefir, varenets;
  • På menyn med äldre barn bör innehållet i vitt bröd, slemhinnssoppa, mashed kött, ris, pasta samt kakao och choklad minskas. Dessa produkter hämmar tarmens peristaltiska aktivitet och därmed bidra till utvecklingen av förstoppning.
  • En annan populär metod för att behandla förstoppning hos barn är att ta en varm brygga av kanelrosa höfter för natten; beredning av infusion: 1 matsked torkad fruktmassa häll ett glas kall kokt vatten och lämna i en sluten behållare i 6-8 timmar, dränera.
  • Ät 1 orange tidigt på morgonen och på natten.
  • På sommaren finns det gott om färska blåbär. den har en mild laxerande effekt;
  • Ett effektivt populärt recept på förstoppning hos barn med laxerande effekt är ett avkok av Highlander-fågeln (knotweed). Matlagningsbuljong: 1 msk torkad, hackad örter häll 200 ml vatten och laga på låg värme i högst 3 minuter, sätt sedan in verktyget i 30 minuter, dränera; barn 2-3 år dricker 1 tesked 3-4 gånger om dagen före måltiderna; barn 4-7 år dricker denna buljong 1 dessert sked 3-4 gånger dagligen före måltiderna; barn över 7 år att dricka 1 matsked 3-4 gånger om dagen; tonåringar kan dricka en kvart kopp buljong.

Hur man hanterar barns förstoppning på folkliga sätt

När du behandlar förstoppning i barns folkmedicin, kan du använda följande recept.

  • Dricka avkokning persilja rotsträdgård; matlagningsbuljong: 30 g torkad rot, hugg brunn, häll 200 ml vatten och laga på låg värme i ca 5 minuter, insistera sedan en halvtimme på stammen; barn av de första 3 åren av livet dricker 1 tesked 3 gånger om dagen; äldre barn dricker 1 matsked 3 gånger om dagen; Behandlingstiden är 12-14 dagar;
  • dricka avkok av frukterna av laxerande Zhostera; matlagningsbuljong: 1 matsked torkad frukt häll ett glas kokande vatten och lämna, lindad med en handduk, i ca 20 minuter, sedan 5 minuter. koka, låt svalna, spänna; Ett barn på 2-3 år måste dricka 1 tsk av agenten 3-4 gånger om dagen före måltiderna. barn 4-7 år dricker denna buljong 1 dessert sked 3-4 gånger dagligen före måltiderna; barn över 7 år att dricka 1 matsked 3-4 gånger om dagen; ungdomar kan dricka ett kvart glas av denna buljong;
  • Också effektiva folkmetoder för förstoppning hos barn är bad med avkok av kumminfrön. Förberedelse av bad: 50-60 g torkade fröer masha lätt med en pestel i en mortel, häll råvarorna 1-2 liter kokande vatten och värm i ett kokande vattenbad i 15 minuter, svalna sedan produkten snabbt genom 1-2 lager gasväv, vrid ut Återstående råvaror genom samma gasbindning, häll buljongen i vattnet för badet och rör om det. Förfarandet bör vidtas vid en vattentemperatur av 36-37,5 ° C; procedurens varaktighet - 4-5 minuter; Behandlingen består av 5-8 bad.

Hur man eliminerar förstoppning hos ett barn hemma

Nedan finns en annan uppsättning rekommendationer om hur man bota förstoppning i ett barn med hjälp av folkrecept.

  • ta dagliga varma bad med tillsats av avkok, beredd på grundval av följande samling av flera växter av medicinska växter: gemensam kumminfrön - 1 del, frukt av fänkål vanligt - 1 del, anis vanligt - 1 del, pepparmint örter - 1 del; beredning av beredningen: haka de torkade komponenterna i blandningen separat, kombinera i det angivna förhållandet, blanda noggrant, häll 1-2 g kokande vatten med 120 g av blandningen och värm i ett kokande vattenbad i 15-20 minuter, kyl sedan snabbt, dränera efter 1 -2 lager av gasbind, pressa ut resterande råmaterial, häll buljongen i badvattnet och rör om; ta proceduren vid en vattentemperatur på 36-37,5 ° C; Procedurens varaktighet är cirka 5 minuter; behandlingen består av 5-8 bad;
  • Varma delade bad bör tas med tillsats av trefärgad violett örtinfusion till vattnet. Förberedelse av organet: 100-120 g torkat, noggrant hackat gräs häll 1-2 liter kokande vatten och smutsa in, torka disken tätt med en handduk, i flera timmar, spänna genom 1-2 lager gasväv, pressa ut råmaterialet, häll färdig infusion i vattnet för badet och blanda; proceduren tas vid en vattentemperatur av 36-38 ° C; procedurens längd - högst 6 minuter alternativa med andra medel;
  • barnet, i vilket manifestationer av rickets finns och i vilken förstoppning uppstår på grund av atony av tarmväggen, för att göra vanliga varma bad med tillägg av avkok av höstoft i vattnet; 200-300 g höstoft häll 2-3 liter vatten och koka med låg koka i minst 15 minuter, spänn genom 2 lager steril gasbindning, pressa kvar resterande råmaterial genom samma gasbindning, häll det färdiga avkoket i vattnet för ett bad och blanda väl ta proceduren vid en vattentemperatur på 36-37,5 ° C; procedurens varaktighet - 3-4 minuter; behandlingen består av 8-12 bad; Förfarandet utförs bäst vid sänggåendet.

Förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn - svårigheten i tarmprovningen, bristen på självständiga avföring för en dag eller mer. Manipulationer av förstoppning hos barn kan vara en minskning av frekvensen av tarmrörelser, hård avföringskonsistens, stress eller ångest hos barnet under avföring. För att klargöra orsakerna till förstoppning hos barn kan en rektal digital undersökning, ultraljud, endoskopi, en radiopaque undersökning av tarmarna och avföringstestet utföras. De grundläggande principerna för behandling av förstoppning hos barn är att utveckla en reflex till avföring, dietterapi, fysisk aktivitet, massage, läkemedelsbehandling, fysioterapi och vid behov inställning av enemas.

Förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn - en kränkning av tarmens evakueringsfunktion, som består i att öka intervallet mellan avföringstecken, förändringar i avföringens karaktär eller systematiska otillräckliga tarmrörelser. Förstoppning är ett faktiskt problem med barn och pediatrisk gastroenterologi: 15-30% av barnen lider av dem, medan förskolor är tre gånger mer troliga. Den höga prevalensen av förstoppning bland spädbarn beror på den låga nivån på amning, en ökning av fall av perinatala CNS-skador och matallergier. bland äldre barn - ohälsosam kost, stress, fysisk inaktivitet. Regelbunden förstoppning har negativ inverkan på barnets tillväxt och utveckling, förvärrar livskvaliteten, leder till olika slags komplikationer.

Barnförstoppningsklassificering

Med tanke på etiologin av tarmdysfunktion finns följande former av förstoppning hos barn:

  • Alimentary förstoppning förknippad med felaktig kostbehandling
  • funktionell dyskinetisk förstoppning orsakad av nedsatt kolonmotilitet (spastisk och hypotonisk). Spastisk förstoppning hos barn kännetecknas av utsläpp av täta fragmenterade fekala massor ("får" avföring), hypotonisk - genom avföring i 5-7 dagar, följt av utsöndring av avföring i form av en cylinder med stor diameter.
  • anatomisk organisk förstoppning
  • konditionerad reflex förstoppning orsakad av neuro-psykogena orsaker
  • giftiga effekter av förstoppning
  • endokrin förstoppning på grund av hormonella regleringsstörningar
  • iatrogena (läkemedels) förstoppning

Beroende på svårighetsgraden av manifestationer, i samband med förstoppning hos barn, finns kompenserade, subkompenserade och dekompenserade stadier som kräver differentierad behandlingstaktik. Vid kompenserat stadium inträffar avföring 1 gång om 2-3 dagar; barnet klagar över buksmärtor, ofullständiga tarmrörelser, smärtsamma tarmrörelser. För subkompenserat stadium är fördröjning av avföring från 3 till 5 dagar, buksmärta, flatulens typiskt. Ofta sker avföring först efter att du har tagit laxermedel eller ställer en rengörande enema. När dekompenserad stallfördröjning är upp till 10 eller flera dagar. För tarmtömning är det nödvändigt att tillgripa inställning av en hypertonisk eller sifonförgiftning. Karaktäriserad av endogen förgiftning, encopresis, palpation av fecal stenar längs tarmarna.

Orsaker till förstoppning hos barn

Näringsförstoppning hos barn kan utvecklas med olika ätstörningar: en otillräcklig kost, hypovitaminos, dysfunktion i matsmältningskörteln, otillräcklig dricksbehandling, tidig överföring till artificiell utfodring etc. läppar och gom, upprepning), är frånvaron av avföring betraktad som en falsk förstoppning eller pseudoförstoppning.

Tillfällig avföring (övergående förstoppning) observeras ofta hos barn under akuta febrilförhållanden på grund av uttorkning av avföring på grund av hög feber, svettning och kräkningar.

Organisk förstoppning hos barn är associerad med anatomiska defekter - missbildningarna av olika delar av tjocktarmen. Bland de medfödda orsakerna till organisk förstoppning hos barn är dolichosigma, Hirschsprungs sjukdom, rektal atresi, ektopi av anusen och andra; Förvärvade anatomiska förändringar inkluderar polyper, tumörer, anorektala ärr, klistersjukdomar och helminthinfektioner.

I de flesta fall är förstoppning hos barn funktionella. Vid bildandet av dyskinetisk förstoppning hos barn spelas en särskild roll av hypoxisk-ischemisk och traumatisk skada på centrala nervsystemet, vilket oftast kliniskt manifesteras av hypertensivt hydrocefalalt syndrom. Hypotonisk förstoppning förekommer hos barn med rickets, hypotrofi, kronisk gastroduodenit, magsår, myastheni, stillasittande livsstil, långvarig sängstöd. Spastisk förstoppning kan utvecklas hos barn med laktasbrist, cerebral parese och neuro-artritisk diates. Hos barn med dysbakterier uppträder förstoppning på grund av ett brott mot sammansättningen hos den normala tarmfloran som producerar mjölksyra och stimulerar tarmmotiliteten.

Villkorligt reflex förstoppning hos barn kan uppstå med blöder dermatit, analfissurer, paraproctit, rektalfistel. Psykogen förstoppning hos barn kan inträffa under tvångsavvänjning, tvångspottning av ett barn, besvär för att delta i ett offentligt toalett i dagis eller skolan. Om avföringstecken åtföljdes av smärta, eller på toaletten var psykologiskt obekväma, kan barnet ignorera trängseln att defekera. I detta fall ackumuleras avföring i ändtarmen, eftersom absorptionen av vatten blir ännu hårdare vilket orsakar ännu mer smärtsamma tarmrörelser och förvärring av förstoppning hos barn.

Förgiftning förstoppning hos barn utvecklas med akut eller kronisk toxicitetsförgiftning med giftiga ämnen, infektions-giftiga - med dysenteri, icke-specifik ulcerös kolit. Förstoppning av endokrin genesis hos barn kan vara associerad med hypotyroidism, myxedem, diabetes mellitus, gigantism, feokromocytom, binjurinsufficiens. Obehandlad användning av vissa läkemedel som enterosorbenter, enzymer, diuretika, järnpreparat etc. kan leda till förstoppning hos barn. Ofta föreskrivande av enemas och avtagande av lakmedel leder till inhibering av ens egen reflex till tarmtömning.

Symptom på förstoppning hos barn

Förstoppning hos barn kan uppstå som intestinala (lokala) och extraintestinala (allmänna) symtom. Lokala manifestationer inkluderar: en sällsynt rytm av tarmrörelsen eller avsaknad av avföring, en förändring i avföringens avföring, en känsla av ofullständig tömning av tarmarna efter att ha gått på toaletten, smärta och uppsvällning, närvaro av blod i avföringen, smärta under avföring, paradoxal fekal inkontinens.

Den vanliga avföringens frekvens hos barn förändras med ålder. Således faller frekvensen av tarmrörelser hos nyfödda som tar emot amning med antalet matningar (6-7 gånger per dag). Med ålder minskas avföringens frekvens och med 4-6 månader (tiden för införande av kompletterande livsmedel) minskar rytmen av avföring till 2 gånger om dagen. För barn som får konstgjord matning är stolen vanligtvis inte mer än 1 gång per dag. Från en ålder av 1 år och äldre bör avföringens frekvens i 1-2 veckor vara en dag. Den sällsynta rytmen av tarmrörelsen hos barn betraktas som förstoppning.

Upp till 6 månader är avföringens normala konsistens pasty; från 6 månader till 1,5-2 år pasty eller dekorerade. Förekomsten av ett barns mycket hårt pall i form av "bollar" eller "tät korv", ofta inredda avföring i små portioner - indikerar också förstoppning.

Som ett resultat av coprostasis utvecklar barnet intestinalt kolik, flatulens och en känsla av tryck i anusen. Barnets ångest och smärtan under tarmrörelsen orsakas av överbelastning av tarmväggen genom täta pallmassor med stor diameter, vilket ofta skadar slemhinnan i den analkanalen. I dessa fall finns en liten mängd skarlagd blod i form av strimmor ofta i avföringen. Encopresis (calomatization, paradoxal fecal inkontinens) utvecklas vanligen efter en tidigare långvarig retention av avföring.

Förutom lokala manifestationer, barn som lider av förstoppning, markerade extraintestinala manifestationer, vilket indikerar fekal förgiftning. Dessa inkluderar allmän svaghet, trötthet, huvudvärk, irritabilitet, anorexi, illamående, anemi, blek hud, en tendens till utseende av pustulära utbrott och akne.

Uppsamlingen av fekala massor i tarmens lumen, dess slemhinnans ätstörningar, störningen av tarmmikrofloran kan bidra till utvecklingen av kolit, vilket orsakar ännu större förstoppning hos barn. Dessutom kan uthållig förstoppning hos barn leda till prolaps i ändtarmen.

Diagnos av förstoppning hos barn

Undersökning av barn som lider av förstoppning bör utföras med deltagande av barnläkare, barnmagroenterolog eller prokolog. Från anamnesen specificeras tidpunkten för sjukdomen och sjukdomsdynamiken, frekvensen och konsistensen av stolen. Vid undersökning upptäcks bukavstånd, med palpation identifieras fekalsten längs sigmoid-kolon. I samband med digital undersökning av ändtarmen utvärderas ampullens stående och sphinctens styrka, organiska utvecklingsfel utesluts.

Metoder för laboratoriediagnostik för förstoppning hos barn inkluderar en studie av avföring för dysbakteri, coprologi, helminthägg; generellt och biokemiskt blodprov. Som en del av en omfattande bedömning av tillståndet i mag-tarmkanalen kan ultraljud i bukspottkörteln, lever och mage visas för barn med ett vattentipponprov, endoskopi. För att undersöka tillståndet i distal kolon utförs ultraljud av tjocktarmen.

Den slutliga bedömningen av tarmens strukturella och funktionella tillstånd är möjlig efter en röntgenundersökning: en undersökningsradiografi av bukhålan, irrigation, strålning av bariumpassagen genom tjocktarmen. För en detaljerad studie av tarmmotorfunktionen utförs enterocolonoscintigrafi.

Endoskopi hos barn med förstoppning (rektoromanoskopi, koloskopi) utförs för att inspektera slemhinnan och ta en endoskopisk biopsi. Dysfunktioner i den anorektala zonen och analfinkteren detekteras genom att manometriska och sfinkterometri utföres.

Med tanke på att barn med förstoppning ofta har störningar i nervsystemet, är det tillrådligt att undersöka en barnläkare med Echo och EEG.

Behandling av förstoppning hos barn

På grund av det faktum att förstoppning hos barn alltid är sekundär mot den främsta orsaken, är det i denna översyn möjligt att bara prata om huvudriktlinjerna för medicinsk behandling. I vissa fall, för att normalisera fysiologiska funktioner är det tillräckligt att ändra barnets diet, öka fysisk aktivitet och öka dricksregimen. I kost av spädbarn som lider av förstoppning måste vara närvarande frukt och grönsakspuré; hos äldre barn - mejeriprodukter, kostfiber, fiber. En extremt viktig aspekt av behandlingen av förstoppning hos barn är utvecklingen av en konditionerad reflex till avföring.

För att eliminera intestinal hypotoni, ordnas massagekurser med element i träningsterapi. Sjukgymnastik behandling av förstoppning hos barn omfattar galvanisering (med hypotension), impulsströmmar, elektrofores, paraffinbad på buken (med hypertoni). Ett positivt resultat i funktionell förstoppning hos barn ger akupunktur. Med psykogen förstoppning kan barn behöva hjälp av en barnpsykolog.

Drogbehandling för förstoppning hos barn kan innefatta tillsättning av laxermedel (laktulos, sennosider, suppositorier med glycerin), antispasmodik (papaverin, drotaverin), prokinetik (domperidon) och probiotika. I vissa fall föreskrivs korta kurser av enemas (rening, hypertensiv, olja).

Prognos och förebyggande och förstoppning hos barn

Med eliminering av de predisponerade orsakerna och uppfyllandet av individuella rekommendationer normaliseras avläsningsläget och avvikelsens karaktär. Annars kan förstoppning hos barn ta en kronisk kurs och följa med dem redan i vuxen ålder. Om barn är benägna att förstoppas krävs en medicinsk undersökning. självmedicinering är oacceptabelt, särskilt med användning av laxermedel och enemas. Allvarligt utvecklad förstoppning hos barn kan vara ett tecken på tarmobstruktion och andra livshotande förhållanden.

Åtgärder för att förhindra förstoppning hos barn bör omfatta amning, dagliga gymnastikklasser, massage kurser, en balanserad kost, som lär barnet att avvärja vid vissa tillfällen och skapa en positiv psykologisk atmosfär. Det är nödvändigt att identifiera och eliminera orsakerna som ledde till förstoppning.