Image

Ektasia hos den inre och yttre halsen

Ectasia i den jugular venen är associerad med patologisk expansion som uppstår på grund av funktionsfel, som ligger längs hela längden av venös plexus. Försämrad blodcirkulation från huvud till nacke kan påverka utvecklingen av avvikelser. Under ectasia klagar patienten på smärta i livmoderhalsen, andningssvårigheter. Det är nödvändigt att kontakta doktorn som kan avgöra orsakerna till att halsen är dilaterad och väljer den nödvändiga behandlingen.

Anatomi och funktion

Allt blod som strömmar från huvud och nacke cirkulerar genom den inre jugularvenen (IJV). Diametern på stammen i venös plexus varierar mellan 11 och 21 mm. Den härstammar från kranialjugulär lumen, varefter den blir bredare och en sigmoidkurva bildas. Gradvis ned till platsen för fästningen av nyckelbenet och båren. Åderbråck, en formad trombus och andra patologiska tillstånd kan påverka konduktiviteten hos halsen. I nedre delen finns en liten förtjockning lokaliserad i nackzonen, där det finns 1 eller 2 ventiler.

Nackvenerna på båda sidor har 2 bifloder:

  • Intrakraniell. De representerar de starka bihålorna i hjärnmembranet, i vilka hjärnans vener, banor och organ som är ansvariga för hörselfunktionen faller.
  • Extrakraniella. Inkludera vaskulär plexus i ansiktet och den yttre delen av skallen.

Mellan sig är kanalerna till höger och vänster anslutna med buntar som passerar genom speciella öppningar i skallen. Den inre jugularvenen dränerar blod fyllt med koldioxid från huvudet. Den används i medicin för kateterisering och införande av en nål genom vilken medicinska substanser administreras. I anatomin finns en inte mindre signifikant yttre jugular ven som passerar under den subkutana vävnaden längs halsens framsida. Hennes jobb är att samla blod från de yttre områdena av huvud och nacke. Denna ven är tydligt synlig under sång, hosta, skrikande.

Dessa kärl är direkt involverade i hjärncirkulationen.

De viktigaste funktionerna för fartygen:

  • Ger blodflöde i retur efter mättnad med koldioxid, utbytesprodukter och giftiga ämnen.
  • Ansvar för normal blodcirkulation i hjärnregioner.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Orsaker till överträdelse

Ektasi kan förekomma i zonen i den inre jugularvenen med samma sannolikhet hos en äldre person och en ung person.

Ofta uppfattar patienten att venerna i nackområdet är svullna och ömma. Den dilaterade jugularvenen kan vara associerad med exponering för interna och yttre faktorer. Det finns sådana skäl på grund av vilka utvecklar phlebectasia VJV:

  • huvudskador, cervikal ryggrad;
  • huvudskador
  • hjärnskakning;
  • skada på rygg eller ryggrad;
  • ribbfraktur, på grund av vilka stillastående processer uppträder i kärlen;
  • länge stanna i en statisk position i samband med stillasittande arbete;
  • sjukdomar i hjärt-kärlsystemet;
  • ständigt ökat blodtryck;
  • hjärtekemi
  • godartade eller maligna neoplasmer bildade på de inre organen;
  • blod onkologi;
  • abnormiteter i ryggraden och ryggmusklerna;
  • endokrin dysfunktion.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Symtom på jugulär venäge ectasia

Phlebectasia hos den jugular venen på ett tidigt stadium får inte visa några tecken, så patienten startar inte behandling i tid. Svullnad av ett IJV kan inträffa under flera år utan några kliniska tecken. När jugularvenerna är mycket dilaterade har patienten en öm höger eller vänster sida av nacken. Utvecklingen av patologi kan ses på den resulterande kärlsäcken och svullnad av de nedre kärlen som ligger på nacken. När ektasia fortskrider, finns det en känsla av förträngning i det skadade området och obehag bekymmer under huvudrörelse eller skrik.

Körningen av jugular venen ectasia orsakar följande symtom:

  • svår nacksmärta som är svår att eliminera med medicinering;
  • andningssvårigheter;
  • hes röst;
  • generell svaghet och försämring av hälsan.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Diagnostiska metoder

Åderbråck, trombbildning eller ectasi hos den inre jugularvenen kräver en omfattande undersökning. Ju tidigare det genomförs desto lägre risk för komplikationer. Vid utvidgning av VNV föreskrivs följande diagnostiska förfaranden:

För att bestämma källan till jugular venen ectasia krävs ofta samråd med en neurolog, endokrinolog, onkolog.

Hur utförs behandlingen?

Om åderbråck manifesteras eller en uppblåst VNV är närvarande bör terapeutiska förfaranden initieras så snart som möjligt. Vid avvikelse krävs ett integrerat tillvägagångssätt, tack vare vilket det blir möjligt att normalisera blodcirkulationen och eliminera de patologiska tecknen på ectasia. Om det inte förekommer någon exacerbation görs ingen särskild behandling, konstant övervakning upprättas för de sjuka.

Det skadade venfragmentet avlägsnas genom kirurgi om konservativ terapi inte ger ett resultat.

Expansion av jugularvenen kräver ofta symptomatisk behandling, under vilken läkemedel ordineras som förbättrar blodcirkulationen och minskar smärta. Det är viktigt vid tiden för behandling och efter det att minska fysisk ansträngning, vilket förvärrar patologins gång. Om ectasia fortskrider snabbt och konservativa åtgärder är maktlösa, genomförs kirurgi. Under manipulering avlägsnar kirurgen problemområdet i den jugulara venen och förbinder friska områden i ett enda kärl.

Är det farligt?

Blodkärls venus plexus i nacken med sen terapi hotar med irreversibla konsekvenser. Med en signifikant svullnad kan fartyget brista, vilket leder till stor blödning. Tidigt inte tillhandahållet första hjälpen i detta tillstånd provocerar patientens död på grund av den snabba blodförlusten.

Hur förhindras?

Det är möjligt att förhindra utvidgningen av halsen i halsområdet genom att regelbundet utföra profylax. Iakttagande av följande rekommendationer är det möjligt att undvika ektasi:

En hälsosam livsstil kommer att bidra till att förebygga sjukdomens utveckling.

  • Minska fysisk ansträngning, särskilt på livmoderhalsen. Överstråla inte patienter som är benägna att åderbråck.
  • Behandla sjukdomar som påverkar vasodilation och venösa plexus i tid.
  • Leda en hälsosam livsstil, observera rätt näring.

Det är särskilt viktigt att förhindra ektasi hos personer som är genetiskt utsatta för uppblåsthet VES. Det är viktigt att förstå att det är mycket lättare att förhindra avslag än att fortsätta att behandla det. Schemalagda undersökningar av en läkare, där det finns en chans att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede, bidrar till att förhindra venös utvidgning.

Ectasia av rätt inre jugular venen

Klassificering och behandling av carotid-aneurysmer

I många år kämpar vi framgångsrikt med högt blodtryck?

Institutets chef: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota högt blodtryck genom att ta det varje dag.

Aoturysm i halshinnan är en av de farligaste sjukdomarna hos stora blodkärl. Fenomenet är ganska vanligt. Det finns både hos vuxna och barn. Detta är ett slags dilatation av lumen av artären (diffus eller begränsad) eller utskjutning av kärlväggen. På sträckningsområdet blir muren tunn och tunnhudad.

  • skäl
  • klassificering
  • symtomatologi
  • behandling
  • Typer av operationer

En karaktäristisk påse formas, drivs av blodet. Denna väska ackumulerar blodproppar av olika ursprung. Väggarna i sac-aneurysmen själv bildas av cikatricial bindväv med olika densitet. Aneurysm påverkar ofta halshinnan. Det kan vara singel eller flera, påverka den gemensamma eller inre halspulsådern. Oavsett arten av sjukdomen är någon form av farlig för patientens hälsa och liv.

För behandling av högt blodtryck använder våra läsare framgångsrikt ReCardio. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

skäl

Översatt från den grekiska "aneurysmen" betyder bokstavligen "att expandera". Detta är en onormal dilatering av blodbanan. Observera att venös aneurysm är ganska sällsynt.

Det har inte visat sig säkert att det främst orsakar sjukdomen. Emellertid identifierades flera faktorer av inflytande. Både medfödda och förvärvade tecken på en defekt i mitten av ett blodkärl kallas:

  1. Aterosklerotiska förändringar i kroppen, utseendet på plack.
  2. Sjukdomar i det kardiovaskulära systemet (t.ex. hjärtinfarkt).
  3. Traumatisk natur. De kallas också "falska" aneurysmer. Men de behöver också ett svar.
  4. De medfödda formerna av den jugulara aneurysmen (som nästan aldrig händer hos vuxna patienter), kan defekter i muskelskiktet i hjärnartärerna betecknas som medfödda former. Ofta kombinerat med andra patologier, såsom njurartärhypoplasi, polycystisk njursjukdom, etc.
  5. Ibland sjukdomen växer mot bakgrund av infektion i organ - emboli.

klassificering

  1. Enligt formuläret:
    • saccular;
    • fusiform;
    • fusiform.

Klassificering av carotid-aneurysmer

  1. Enligt storlek:
    • miljarder (högst 3 mm);
    • normal (upp till 15 mm);
    • stor (upp till 25 mm);
    • jätte (mer än 2,5 cm i diameter).
  1. Enligt strukturen:
    • singelkammare;
    • flerkammar.
  1. Genom lokalisering:
    • Hjärnans främre bindningsartär - 45% av fallen;
    • inre halspulsådern - 26%;
    • hjärnans mittartär - 25%;
    • arterier i vertebrobasilarsystemet - 4%;
    • två eller flera artärer (multipel form) - 15%.

symtomatologi

Externt är det nästan omöjligt att bestämma närvaron av aneurysm. Till exempel är nackskinnet i carotisartärområdet ganska ömt och tunt. Blodkärlen under det är tydligt synliga. Men det tillåter inte att se aneurysmen utan speciella enheter. I sällsynta fall visas symtom på missfärgning av nackens hud. Den första signalen till det faktum att patienten kan utveckla denna sjukdom är normal trötthet.

Dessa symptom manifesterar sig:

  • huvudvärk blir frekvent och svår, förekommer utan uppenbar orsak eller med en liten form av överarbete;
  • sömnproblem
  • yrsel;
  • buller och tinnitus
  • känslor av pulserande kärl, som går tillbaka till huvudet och öronen.

Akustisk diagnostik är ganska komplicerad. Trots det faktum att aneurysmen ger ett karakteristiskt ljud vid auskultation av blodkärl, i nackområdet, mot den allmänna bakgrunden, hörs det kanske inte detta ljud.

Då kan det finnas smärta i hjärtat och andfåddhet. Aneurysm av den inre halspulsådern har dessa symtom:

  • minskning i sikte, förändring av dess fält;
  • smärta i trigeminusnerven.

Symtom på vänster inre carotid-aneurysm - ofullständig förlamning av den oculomotoriska nerven i det vänstra optiska organet. En mer noggrann klinisk bild kommer att skapas först efter palpation, angiografi, ultraljudsdopplerografi och datorröntgen-tomografi. Medan den sakkulära arean inte har nått en signifikant storlek, och det inte har uppstått ett brott, är den cerebrala aneurysmen asymptomatisk.

Med väskans tillväxt uppträder:

  • smärta i ögonen;
  • domningar, svaghet eller förlamning av ena sidan av ansiktet;
  • dilaterade elever;
  • suddig syn.

Vid tiden för tårande vävnader kände:

  • skarp, mycket svår smärta i huvudet;
  • dubbel vision;
  • illamående med kräkningar
  • styv nacke;
  • "Sänkt ögonlock", känslighet för ljus;
  • konvulsioner;
  • förändring i mentala tillstånd (ångest);
  • ibland förlust av medvetande, sällan koma.

En attack kan inträffa över natten eller signera sig en stund med allvarliga huvudvärk.

behandling

Om du plågas av oavbruten huvudvärk, finns det andra tecken, ta inte tid att kontakta en specialist. Varje fall av sjukdomen är unik. Av denna anledning är individuell behandling föreskriven.

Om exempelvis den upptäckta patologin av cerebrala kärl är obetydlig, utvecklas inte snabbt, kan patienten helt enkelt ses av en läkare utan några nödåtgärder.

Brytningen av "sacs" på halspulsådern i nacken och hjärnan är särskilt farlig eftersom det uppstår momentan inre blödning - en förlust av en stor mängd blod. I det här fallet kan döden uppstå.

Det enda sättet att behandla läkarna hittills kallas kirurgiskt ingripande för att "stänga av" aneurysmen från arbetet i patientens cirkulationssystem. Om ett brott uppstod, för att undvika återfall, placeras patienten på ett sjukhus där de tillhandahåller:

  • sängstöd;
  • blodtryckskontroll nivå (åtminstone 120-150 mm kvicksilverpelare);
  • tar lugnande och smärtstillande medicinering.

Efter operationen är det nödvändigt att använda droger för att förbättra blodtillförseln till hjärnan, vasodilatatorer, stimulera blodreologi, och så vidare.

Och ändå är operationen det enda sättet att helt återhämta sig (om aneurysmen är operativ).

Typer av operationer

Två huvudsakliga operativa metoder för att "stänga av" aneurysmer används - klippning och endovaskulär embolisering.

Dessa är mycket komplexa mikrokirurgiska tekniker. I det första fallet finns en öppen medicinsk ingrepp. Den andra metoden är vald på grund av att felet är otillgängligt. Dessutom bestämmer åldern, patientens allmänna tillstånd, förekomst av vissa sjukdomar valet av typen av kirurgisk ingrepp.

Därefter överförs patienten till neuro-återupplivningsavdelningen, där han har observerats under en tid.

Aneurysm av cerebrala artärer, halshålan och andra områden av stora blodkärl är en farlig sjukdom. Det är nästan omöjligt att varna honom. Men att kontrollera och behandla - helt. Det viktigaste är att regelbundet genomgå en fullständig fysisk undersökning av kroppen, för att leda en hälsosam livsstil. Och om det finns problem med hälsa, omedelbart ge en specialutredning.

- Lämna en kommentar, du accepterar användaravtalet

  • arytmi
  • ateroskleros
  • Åderbråck
  • varikocele
  • Wien
  • hemorrojder
  • hypertoni
  • hypotoni
  • diagnostik
  • dystoni
  • insult
  • Hjärtinfarkt
  • ischemi
  • blod
  • operationer
  • Hjärtat
  • fartyg
  • Angina pectoris
  • takykardi
  • Trombos och tromboflebit
  • Hjärtte
  • Gipertonium
  • Tryckarmband
  • Normalife
  • VFS
  • Asparkam
  • detraleks

Jugular vener: anatomi, funktioner, möjlig patologi (ectasia, trombos, aneurysm)

Jugular venerna (jugular, vena jugularis) är vaskulära trunkar som bär blod från huvud och nacke till subklavian venen. Tilldela inre, yttre och främre jugular venen, intern - den bredaste. Dessa parade fartyg tillhör systemet av överlägsen vena cava.

Den inre jugularvenen (VJV, vena jugularis interna) är det bredaste kärlet som bär venöst utflöde från huvudet. Den maximala bredden är 20 mm och väggen är tunn, så att fartyget enkelt kollapsar och expanderar lika lätt under spänning. I hennes lumen finns ventiler.

VNV börjar från jugulära foramen i benbaserad skalle och tjänar som en fortsättning på sigmoid sinus. Efter att ha lämnat jugulära foramen expanderar venen och bildar den överlägsen glödlampan och sänker sedan ner till nivån av sternum och nyckelbenet, som ligger på baksidan av muskeln fäst vid brystbenet, nyckelbenet och mastoidprocessen.

Att vara på nackans yta är VLV placerad utanför och bakom den inre halspulsådern, sedan flyttas framåt något, lokaliserad framför den yttre halspulsådern. Från struphuvudet det passerar tillsammans med vagusnerven och den gemensamma halsartären i en bred behållare, vilket skapar en kraftfull stråle hals, där utsidan av nerven är IJV, iznutri- karotidartären.

Innan man kombinerar med subklaven venen bakom sternum och nyckelbenet, ökar IJV återigen sin diameter (nedre glödlampan) och smälter sedan samman med subklavianen, där brakiocefalala venen börjar. I zonen av den nedre expansionen och i stället för dess tillflöde i den subklaviska inre jugularvenen finns ventiler.

Den inre jugularvenen mottar blod från intrakraniella och extrakraniella sidodelar. Intrakraniella kärl bär blod från kranhålan, hjärnan, ögonen och öronen. Dessa inkluderar:

  • Dorsala bihålor;
  • Dödens diplomatiska ådror;
  • Cerebrala åder;
  • Meningeal vener;
  • Okulär och auditiv.

Tributar som når utsidan av skallen bär blod från huvudets mjuka vävnader, huden på den yttre ytan på skallen och ansiktet. De intrakraniella och extrakraniella bifloderna av den jugulara venen är anslutna genom emissanten, som tränger igenom benen av kranöppningar.

Från den yttre vävnaden i skallen strömmar den tidsspunna zonen, halsens organ, blod genom ansikts-, bakre mandibulära vener och kärl från struphuvud, tunga, struphuvud och sköldkörtel. VNV: s djupa och utvändiga tillströmningar kombineras i ett tätt flerskiktsnät av huvudet, vilket garanterar ett gott venöst utflöde, men samtidigt kan dessa förgreningar fungera som vägar för spridningen av den smittsamma processen.

Den yttre jugularvenen (vena jugularis externa) har en smalare lumen än den inre och lokaliseras i livmoderhalsvävnaden. Det transporterar blod från ansiktet, de yttre delarna av huvudet och nacken, och är lätt synligt vid ansträngning (hosta, sjunger).

Yttre halsvenen Wien börjar bakom örat, eller snarare - för mandibular vinkel, därefter riktad nedåt på utsidan av sternocleidomastoideus, sedan korsar den underifrån och bakifrån, och ovanför nyckelbenet löper längs framsidan jugular grenen av vena subclavia. Den yttre halsen i nacken är utrustad med två ventiler - i sin första del och ungefär i mitten av nacken. Källor för fyllningen anses vara vener, som kommer från nacken, örat och suplopardikulära regioner.

Den främre jugularvenen ligger något utanför halsens mittlinje, den bär blod från hakan genom att slå samman de hypodermiska kärlen. Den främre venen riktas nerför den främre delen av maxillary-hypoglossal muskeln, strax under den ligger framför sterno-hypoglossala muskeln. Anslutningen av båda främre jugularvenerna spåras över övre kanten av båren, där en kraftfull anastomos bildas, kallad den jugulära venös bågen. Ibland finns det en anslutning av två ådor i en - medianvenen i nacken. Venös båge till höger och vänster anastomoser med yttre jugular vener.

Video: Föreläsning om huvud- och nackvenans anatomi

Förändringar i jugular venerna

Jugular venerna är huvudkärlen som bär blod ut ur huvudets och hjärnans vävnader. Yttergrenen ses subkutant i nacken, den är tillgänglig för palpation, därför används den ofta för medicinska manipuleringar - till exempel en venös kateter.

Hos friska människor, små barn, kan man observera svullnad i halsen i halsen under gråta, spänning, gråta, vilket inte är en patologi, även om mammas mödrar ofta är oroliga över detta. Lesionerna av dessa kärl är vanligare hos personer i den äldre åldersgruppen, men det finns också möjliga medfödda egenskaper vid utvecklingen av venösa motorvägar som blir märkbara i början av barndomen.

Bland förändringarna av de halsiga venerna beskrivs:

  1. trombos;
  2. Expansion (utvidgning av halsen, ectasia);
  3. Inflammatoriska förändringar (flebit);
  4. Medfödda missbildningar.

Jugular venen ectasia

Jugular venen ectasia är en expansion av kärlet (dilatation), som kan diagnostiseras både hos barn och vuxna, oavsett kön. Man tror att sådana flebektasier uppträder när ventilerna i venerna är otillräckliga, vilket orsakar stagnering av en alltför stor mängd blod eller sjukdomar hos andra organ och system.

jugular venus ectasia

Till ectasia av den jugular venen predispose ålderdom och kvinnligt kön. I det första fallet framträder det som ett resultat av en generell försämring av bindvävsbasen hos kärlen tillsammans med åderbråck i nedre extremiteterna, i det andra fallet mot bakgrund av hormonella omläggningar. Bland de möjliga orsakerna till detta tillstånd anges också långtidsflygningar i samband med venös trafikstockning och försämrad normal hemodynamik, skador, tumörer som klämmer ihop i lumen i venerna med expansion av sina överliggande avdelningar.

Symptom på flebectasia hos den jugular venen är vanligtvis skonsam. Det kan inte vara alls, och det mest som bekymrar sin ägare är ett estetiskt ögonblick. Med stor ektasi kan det finnas en känsla av obehag på nacken, förvärras av ansträngning, skrikande. Med betydande expansion av den inre jugularvenen är röststörningar, ömhet i nacken, och även andningssvårigheter möjliga.

Utan att föreslå ett hot mot livet behöver flebektasi i livmoderhalsen inte behandlas. För att eliminera kosmetisk defekt kan unilateral ligering av kärlet genomföras utan efterföljande kränkningar av hemodynamik, eftersom kärlen på motsatt sida och collaterals kommer att utföra utflödet av venöst blod.

Jugular venetrombos

Trombos är ett blockering av kärlens lumen genom en blodkonvolvering som helt eller delvis stör blodflödet. Trombusbildning är vanligtvis förknippad med venösa kärl i nedre extremiteterna, men det är också möjligt i jugularvenerna.

Orsakerna till jugular venetrombos kan vara:

  • Brott mot blodkoagulationssystemet med hyperkoagulerbarhet;
  • Medicinsk manipulation;
  • tumörer;
  • Förlängd immobilisering efter skador, operation, på grund av allvarliga nervsystemet och muskuloskeletala system;
  • Införandet av droger i nackvenerna;
  • Medicin (hormonella preventivmedel);
  • Patologi av inre organ, infektiösa processer (sepsis, svår hjärtsvikt, trombocytos och polycytemi, systemiska sjukdomar i bindväven), inflammatoriska processer i övre luftvägarna (otitis, sinusit).

De vanligaste orsakerna till njur-trombos är medicinska ingrepp, kateterinsättning och cancer. När igensättning yttre eller inre jugulara venöst utflöde från störda hjärn sinus och strukturer av huvudet, vilket manifesteras av svår smärta i huvudet och halsen, speciellt när svarvning på huvudsidan, ökade cervikalvenen mönster, vävnadsödem, svullnader ansikte. Smärtan utstrålar ibland armen på sidan av det drabbade kärlet.

Genom att ansluta yttre halsvenen kan kännas tätningsdelen på halsen motsvarar dess drag, skulle trombos av den inre halsvenen tala svullnad, ömhet, ökad venös mönster på den drabbade sidan, men se sonden eller thrombosed kärl är omöjligt.

Tecken på venstrombos i halsen uttrycks under den akuta perioden av sjukdomen. När blodproppen fördjupar och blodflödet återhämtar sig, minskar symtomen, och den palpabla formningen fördjupar och minskar något i storlek.

Unilateral trombos av de jugular venerna utgör inte ett hot mot livet, därför behandlas det vanligtvis konservativt. Kirurgiska operationer på detta område är extremt sällsynta, eftersom ingreppet har en mycket större risk än en trombos.

Risken för skador på intilliggande strukturer, nerver, artärer gör att vi vägrar kirurgi till förmån för konservativ behandling, men ibland utförs operationen när venlampan kombineras med sinus trombos. Kirurgi på halsbenen tenderar att vara minimalt invasiv på sätt - endovaskulär trombektomi, trombolys.

läkemedelseliminering hals ventrombos innefattar administrering analgetiska läkemedel, normalisera blod reologi, trombolytiska och anti-inflammatoriska medel, antispasmodika (papaverin), bredspektrumantibiotika med risk för infektion eller om orsaken till trombos, t ex suppurativ otit. Venotonics (detralex, troksevazin), antikoagulanter i den akuta fasen av patologi (heparin, fraxiparin) visas.

Trombos av åderna kan kombineras med inflammation - flebit, som observeras med skador på nackvävnaden, kränkning av tekniken för att införa venösa katetrar, narkotikamissbruk. Tromboflebit är farligare än trombos på grund av risken för att en infektion sprids till hjärnans bihål, är sepsis inte utesluten.

Anatomin hos de jugular venerna predisposes till deras användning för att administrera droger, därför kan kateterisering anses vara den vanligaste orsaken till trombos och flebit. Patologi uppstår i strid med kateterinsättningstekniken, som är för lång i kärlens lumen, oavsiktlig injektion av droger, vilket i mjukvävnader orsakar nekros (kalciumklorid).

Inflammatoriska förändringar - flebit och tromboflebit

tromboflebit i jugularvenen

Lampan är den vanligaste lokaliseringen av tromboflebit eller flebit i den jugular venen, och den mest sannolika orsaken är purulent inflammation i mellanörat och mastoidvävnad (mastoidit). Infektion av en blodpropp kan vara komplicerad genom passage av dess fragment med blod till andra inre organ med utvecklingen av en generaliserad septisk process.

En tromboflebitklinik består av lokala symtom - smärta, svullnad samt generella tecken på berusning om processen har blivit generaliserad (feber, tachi eller bradykardi, andfåddhet, blödning i huden, nedsatt medvetenhet).

För tromboflebit utförs kirurgiska förfaranden för att avlägsna den infekterade och inflammerade venväggen tillsammans med trombotiska överlagringar och i fall av purulent otit ligeras det drabbade kärlet.

Aneurysm i den jugular venen

En extremt sällsynt patologi är den sanna aneurysmen i den jugular venen, som kan upptäckas hos små barn. Denna anomali anses vara en av de minst studerade i vaskulär kirurgi på grund av dess låga prevalens. Av samma anledning har inga differentierade metoder för behandling av sådana aneurysmer utvecklats.

Aneurysmer av jugular venen finns hos barn 2-7 år. Det antas att orsaken till allt är ett brott mot utvecklingen av bindvävsbasen av venen under fosterutveckling. Kliniskt kan en aneurysm inte manifestera sig på något sätt, men i nästan alla barn är det möjligt att känna en rundad förlängning i området av halsen, vilket blir särskilt märkbart för ögat när det gråter, skrattar eller skriker.

Bland symtom av aneurysm som hindrar blodflödet från skalle kan vara huvudvärk, sömnstörningar, ångest, snabb utmattning av barnet.

Förutom rent venöst kan missbildningar av blandad struktur uppträda, som består av artärer och vener samtidigt. Ofta är de orsakade av trauma, när ett meddelande uppträder mellan karotidarterierna och VJV. Venös trängsel, svullnad av ansiktsvävnader och exoftalier, som är progressiva med sådana aneurysmer, är en direkt följd av utmatningen av arteriellt blod som strömmar under högt tryck in i lumen i jugularvenen.

För behandling av venösa aneurysmer utförs missbildningar med anastomos som ligger bakom venöst blod och kärlproteser. Med traumatiska aneurysmer är observation möjlig om operationen utgör en större risk än väntetaktik.

SHEIA.RU

Ectasia av den inre jugularvenen: Vad det är

Vad är ectasia hos den inre jugularvenen

Patologier i det kardiovaskulära systemet är de vanligaste bland kroppens störningar. En av de ledande positionerna i popularitet är ockuperad av ectasia hos den inre jugularvenen, vilket är vad vi kommer att berätta i vår artikel. Att identifiera orsaken till sjukdomen kommer att bidra till att rätta till utvecklingen, för att eliminera de obehagliga symptomen och konsekvenserna som utvecklas samtidigt som man ignorerar problemet. Endast en kvalificerad specialist kan kompetent bestämma källan till sjukdomen och tilldela en effektiv behandling.

Patologiska funktioner

Expansion av den jugular venen (phlebectasia) uppträder vanligtvis på grund av störningar av ventilerna, som ligger i hela venen. Av en eller annan anledning kan ventilerna inte längre kontrollera blodflödet från venet. Som ett resultat börjar blodet ackumulera i stora volymer i kärlet, expandera dess väggar och störa arbetet med ett ökande antal ventiler.

Nästa viktiga faktor är utsläpp av blod från djupa vener till ytliga. En sådan onaturlig omfördelning av blod framkallar dysfunktion i aktiviteten hos hela venesystemet, vilket också leder till utvecklingen av vaskulär dilation.

Jugularvenen innehåller flera processer - två interna, främre och externa. Dessa kärl spelar en viktig roll i kroppens aktivitet - tar blod från hjärnan och nacken. Att vara för nära hjärnan gör det väldigt viktigt att behandla vilken som helst patologisk jugular venen.

Orsaker till utveckling

Det bör förstås att flebektasi av VNV till höger inte beror på patientens åldersgrupp, det observeras både i tidig och äldre ålder.

Orsakerna till sjukdomen kan vara mycket olika:

  • skador på livmoderhalsen och huvudet, huvudskador, hjärnhjärnskakning
  • skador på rygg och ryggrad, ryggfrakturer, provande venös trängsel;
  • långvarig olägenhet, arbeta med stillasittande livsstil;
  • vaskulära och hjärtsjukdomar, ischemi och högt blodtryck;
  • Förekomsten av godartade och maligna tumörer av inre organ, blodcancer;
  • sjukdomar i ryggraden och ryggmusklerna, när patienten tar en tvångsställning för att lindra hans tillstånd, i synnerhet osteokondros
  • endokrin systempatologi.

symptom

Ectasia av den inre jugularvenen - vad är det. Inledningsvis är sjukdomen inte åtföljd av några manifestationer. Med en mindre aktionsfaktor utvecklas patologin i flera år utan att orsaka några symtom.

De första tecknen är en märkbar expansion av kärlet i nacken, de ovanstående kärlen bildar en väska med blå färg och de som nedan sväller och börjar likna en spindel. I detta fall känner patienten inte något obehag och smärta.

Därefter kan en känsla av förträngning förekomma i det drabbade området, särskilt med huvudrörelser eller högt gråta.

I de sista skeden av sjukdomen finns det smärtsamma känslor i nacken, andning blir svår, rösten blir hes. I det här fallet kräver fallet brådskande behandling, eftersom förekomsten av dessa symtom har en negativ inverkan på kroppens övergripande arbete.

diagnostik

För att identifiera och upprätta en noggrann diagnos krävs resultaten av ett antal studier omedelbart:

  • duplex skanning av livmoderhalsen på höger sida;
  • duplex transkraniell skanning;
  • (MS CT) nacke och bröst;
  • MR med införande av ett kontrastmedel;
  • Head CT;
  • Ultraljud av livmoderhalsen och thoraxen;
  • röntgenmetod för diagnos av venös systemet;
  • blodprov.

Dessa är de grundläggande forskningsmetoder som används för att bestämma den exakta diagnosen. En specialist kan ordinera endast några av dem för att få en fullständig bild av sjukdomsutvecklingen.

Men för att bestämma de exakta orsakerna till patologi är det ofta nödvändigt att konsultera snävspecialiserade läkare som gör det möjligt att identifiera nyckelfaktorn i utvecklingen av anomali. Det här är en neuropatolog, endokrinolog och onkolog.

behandling

Efter beslutet av den slutliga diagnosen utvecklar den närvarande specialisten ett kompetent system för den terapeutiska kursen. Först av allt kommer behandlingen att bero på sjukdomsstadiet, på graden av utvidgning av halsen och dess påverkan på närliggande vävnader och kroppens tillstånd. Om läkaren inte avslöja några allvarliga kränkningar innebär behandlingen kontinuerlig övervakning av sjukdomsförloppet.

Om patologin utvecklas i snabb takt har en skadlig effekt på kroppen utförs kirurgi. Under operationen avlägsnas det drabbade området av kärlet och de friska delarna förenas i en ven.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av sjukdomar omfattar följande åtgärder:

  • minska belastningen på kroppen och livmoderhalsen, om det finns predisposition eller primära symtom på sjukdomen;
  • aktuell behandling av patologier som framkallar utvidgningen av jugularvenen;
  • systematisk planerad undersökning av en specialist
  • rätt livsstil, fysiska aktiviteter, en balanserad kost.

Särskilt uppmärksamt måste vara personer med en förutsättning för denna patologi av ärftlighet.

Det bör förstås att avvikelser i venerna är mycket svåra att förhindra, men det är möjligt att stoppa och eliminera sjukdomen i sina tidiga skeden. Av detta skäl kan ett regelbundet besök på sjukhuset låta dig undvika allvarliga hälsoproblem senare.

Jugular venen och dess sjukdomar

Jugular venerna hör till systemet av överlägsen vena cava och är ansvariga för utflödet av blod från huvud och nacke. Deras andra namn är jugulärt. Dessa är tre parade fartyg: intern, extern, framsida.

Liten anatomi

Huvudvolymen av blod tas bort från huvudet och nacken genom det största av jugulärt - internt. Strumporna når en diameter på 11-21 mm. Det börjar vid kranialjuguläröppningen, expanderar sedan, bildar en sigmoid sinus och faller ner till den plats där nyckelbenet ansluter med bröstbenet. Vid den nedre änden bildar en annan bulge, innan vilken i halsen är ventiler (en eller två) före anslutning med subklavianvenen.

Den inre jugularvenen har intrakraniala och extrakraniella bifloder. Intrakraniala är bihålorna i hjärnans dura mater med hjärnans vener, banor, hörselorgan och benskalle som strömmar in i dem. Extracranial vener är ansiktsskärmarna och den yttre ytan på skallen, som strömmar in i den inre jugulären längs dess kurs. Extrakraniella och intrakraniella vener är sammankopplade med buntar som passerar genom speciella kranöppningar.

Den inre jugularvenen är huvudlinjen som drar blod från huvudet, mättat med koldioxid. Denna ven, med tanke på dess lämpliga plats, används i medicinsk praxis för att införa katetrar för att injicera läkemedel.

Den andra i vikt är utomhus. Den passerar under hypodermen längs halsens framsida och samlar blod från de yttre delarna av nacken och huvudet. Den är nära ytan och är lätt att känna, speciellt märkbar när du sjunger, hostar och skriker.

Den minsta av jugular venerna är den främre jugularen, som bildas av hakans ytliga kärl. Den går ner i nacken och slår samman med den yttre venen under muskeln som förbinder mastoid, sternum och krageben.

Jugular venfunktion

Dessa kärl utför mycket viktiga funktioner i människokroppen:

  • Ge omvänd blodflöde efter mättnad med koldioxid, metaboliska produkter och toxiner från nackens och huvudets vävnader.
  • Ansvarig för normal blodcirkulation i hjärnområdena.

kateterisering

För venös tillgång i medicinsk praxis används vanligtvis den rätta interna kärlsvenen eller den högra subklavianen. När proceduren på vänster sida utförs finns risk för skador på lymfkanalen i bröstet, så det är bekvämare att utföra manipuleringar till höger. Dessutom sker blodflöde från den dominerande delen av hjärnan längs vänster halslinje.

Enligt läkare är det att föredra att punktera och kateterisera den inre jugulären än de subklavia venerna, på grund av det mindre antalet komplikationer, såsom blödning, trombos, pneumotorax.

Huvudindikationerna för förfarandet:

  • Omöjligheten eller ineffekten av införandet av läkemedel i perifera kärl.
  • Den kommande långa och intensiva infusionsterapin.
  • Behovet av diagnos och kontrollstudier.
  • Avgiftning med användning av plasmaferes, hemodialys, hemoabsorption.

Kateterisering av den inre jugularvenen är kontraindicerad om:

  • en historia av kirurgiska operationer i nacken;
  • blodkoagulering är nedsatt
  • det finns sår, sår, smittade brännskador.

Det finns flera åtkomstpunkter till den inre jugularvenen: central, bakre och främre. De vanligaste och bekväma av dem - den centrala.

Teknik punkterar vencentralt åtkomst enligt följande:

  1. Patienten placeras på ryggen, huvudet är vänster till vänster, händerna längs torso, bordet sänks med 15 ° från huvudets sida.
  2. Bestäm positionen för höger halspulsartär. Den inre jugularvenen ligger närmare ytan parallell med carotiden.
  3. Punkteringsstället behandlas med en antiseptisk och begränsad till sterila dukar, lidokain (1%) injiceras i huden och subkutan vävnad och sökningen efter venens placering med en intramuskulär söknål startas.
  4. Bestäm carotisartärens framsteg med sin vänstra hand och injicera nålen i sidled mot halspulsådern vid 1 cm i en vinkel på 45 °. Fortsätt långsamt nålen tills blod uppträder. Ange inte djupare än 3-4 cm.
  5. Om det var möjligt att hitta en ven, avlägsnas söknålen och nålen sätts in från setet, kommer ihåg banan, eller nålen införs först från uppsättningen i den riktning som hittades av söknålen, sedan tas den sista bort.

Installationen av katetern sker vanligen enligt Seldinger. Introduktionstekniken är följande:

  1. Du måste se till att blodet flyter fritt in i sprutan och kopplar loss det och lämnar nålen.
  2. En ledningstråd sätts in i nålen ungefär hälften och nålen är borttagen.
  3. Huden skärs med en skalpell och injicerad dilator över ledaren. Dilatatorn tar hand närmare kroppen så att den inte böjer sig och skadar vävnaden. Spridaren är inte helt injicerad, det skapar bara en tunnel i subkutan vävnad utan penetrering i venen.
  4. Ta bort dilatorn, sätt in katetern och ta bort styrningen. Gör ett test för en allergisk reaktion på läkemedlet.
  5. Genom blodets fria flöde kan det förstås att katetern befinner sig i kärlets lumen.

Patologi av de jugular venerna

De främsta sjukdomarna i dessa ådror är patologier som är karakteristiska för alla stora kärl:

  • flebit (inflammation);
  • trombos (bildandet av blodproppar i kärlen som stör blodflödet;
  • ectasia (expansion).

flebit

Detta är en inflammatorisk sjukdom i venernas väggar. I fallet med jugular vener finns tre typer av flebit:

  • Periphlebit är en inflammation i vävnaderna i den subkutana vävnaden som omger kärlet. Huvudsymptomet är svullnad i ryggraden utan att störa blodcirkulationen.
  • Phlebitis - inflammation i venös vägg, åtföljd av tät ödem, medan kärlets patency bevaras.
  • Tromboflebit - inflammation i venväggen med bildandet av blodpropp i kärlet. Ledsaget av smärtsamt, tätt ödem, varm hud runt den, störs blodcirkulationen.

Orsakerna till flebit i den jugulära venen kan vara flera:

  • sår, blåmärken och andra skador;
  • försämrad sterilitet under kateterinsättning och injektion;
  • träff av droger i vävnaden runt kärlet (händer ofta med införandet av kalciumklorid förutom venen);
  • infektion från angränsande vävnader som påverkas av skadliga mikroorganismer.

För okomplicerad flebit (utan suppuration) föreskrivs lokal behandling i form av kompresser och salvor (heparin, kamfer, ichthyol).

Purulent flebit kräver ett annat tillvägagångssätt. I det här fallet visas:

  • antiinflammatoriska läkemedel (diklofenak, ibuprofen);
  • droger som stärker blodkärlens väggar (Phlebodia, Detralex);
  • betyder att förhindra trombos (Curantil, Trental).

Om terapeutiska metoder inte resulterar i resultat utförs excisionen av den drabbade venstadsplatsen kirurgiskt.

Flebektaziya

Så i medicin kallas utvidgningen av den jugular venen. Som regel finns inga symptom vid sjukdomsuppkomsten. Sjukdomen kan inträffa i flera år utan att visa sig själv. Den kliniska bilden utvecklas enligt följande:

  • De första manifestationerna är en smärtfri ökning i venen runt halsen. I botten framträder en svällningsform, formad som en spindel, upptill en utbuktning av en blåaktig färg i form av en säck.
  • I nästa steg finns det en känsla av tryck när man skriker, plötsliga rörelser i huvudet, böjar.
  • Då är det ont i nacken, andning är svårt, och rösten blir hes.

Ektasia kan utvecklas vid vilken ålder som helst, och huvudorsakerna är följande:

  • Huvud och nackkontusioner, hjärnskakningar, traumatiska hjärnskador.
  • Sitt arbete utan avbrott länge.
  • Frakturer i revbenen, ryggrad och ryggskador.
  • Brott mot ventilapparaten, som inte kan reglera rörelse och blod, vilket resulterar i att det ackumuleras och sträcker kärlväggarna.
  • Hypertoni, ischemisk sjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsvikt, hjärtsvikt.
  • Förlängd immobilitet på grund av abnormiteter i ryggraden eller muskelvävnaden.
  • Leukemi.
  • Tumörer (godartade eller maligna) av inre organ.
  • Endokrina störningar.

Ofta utvidgas jugular vener på en gång av flera orsaker.

Behandlingen av ektasi beror på patientens allmänna tillstånd, sjukdomens allvar och hur utvidgat kärlet är och hur det påverkar den omgivande vävnaden. Om inget hotar kroppens normala funktion kommer patienten att övervakas och ingen speciell behandling kommer att krävas.

När det gäller komplikationer finns det möjlighet till bristande bråck och blödning, vilket oftast slutar i döden. Även om brist i ektasia sällan uppstår, låt inte sjukdomen ta sin kurs. Det är nödvändigt att ständigt övervakas av en läkare så att han i händelse av sjukdomsutveckling snabbt kan utse en kirurgisk operation.

Jugular venetrombos

När trombos inne i kärlet bildar blodpropp, vilket förhindrar blodflöde. Trombos av åderbenen är medfödd, förvärvad och blandad.

Ärftliga riskfaktorer inkluderar:

  • speciell struktur av venerna;
  • antitrombin-3-brist;
  • koagulationsstörning
  • brist på protein C, S.
  • operation och tillstånd efter operation
  • svullnad;
  • avancerad ålder;
  • postpartumperiod
  • lång immobilisering under en lång resa, flygning;
  • kemoterapi;
  • antifosfolipid syndrom;
  • skador som följd av att venen utsattes för kompression
  • intravenös läkemedelsanvändning;
  • gjutgods;
  • venekateterisering;
  • akut hjärtinfarkt, stroke;
  • klimakterioden;
  • lupus erythematosus;
  • rökning;
  • magsår, sepsis;
  • hormonbehandling
  • trombocytos;
  • allvarlig dehydrering
  • endokrina sjukdomar;
  • hormonellt preventivmedel.

Av den blandade kan kallas en ökning i blodet av vissa koagulationsfaktorer, fibrinogen och homocystein.

  • svår smärta i nacken och nyckelbenet under huvudets rotation, vilket kan ge handen
  • svullnad, rodnad eller blå i trombusområdet;
  • allvaret av det venösa mönstret;
  • svullnad i optisk nerv och suddig syn;
  • sepsis;
  • svaghet i armar och ben;
  • extremitetens gangrän;
  • lungemboli.

För trombos av den halsiga venen föreskrivs läkemedels- och antikoagulationsbehandling, och i sällsynta fall utförs kirurgi.

Av de visade drogerna:

  • antiinflammatoriska;
  • smärtstillande;
  • flebotoniki;
  • antikoagulantia (kardiomagnyl, trombon ASS, Warfarin, införande av heparin under huden i akuta former).

Dessutom förskriva en diet låg i kolesterol.

I vissa fall kan trombektomi (avlägsnande av blodpropp med excision av vävnad) och trombolys erfordras, i vilken koagulatet resorberas.

Medfödda defekter i halsen

Medfödda sjukdomar innefattar hypoplasi (underutveckling) och jugular ven-aneurysm.

Symtom på hypoplasi beror på svårighetsgraden av sjukdomen. Om avvikelserna från normen är obetydliga kompenseras det för det faktum att den andra venen från paret antar en defekt motorvägs funktioner, då fortsätter barnets utveckling och hans längre liv normalt. Med signifikanta avvikelser i utvecklingen av jugularvenen kan barnet uppleva svåra huvudvärk, han uppkastar ofta, han släpar efter sig i utveckling på grund av dåligt blodflöde från huvudet. I det här fallet krävs kirurgi.

slutsats

I moderna förhållanden är patologin hos de jugular venerna ganska lätt att diagnostisera med hjälp av moderna metoder, såsom ultraljud av blodkärl, CT, MRT, tromboelastografi, laboratorietester av protrombintid. Det viktigaste är att vara uppmärksam på förändringar i kroppen och kontakta en läkare i tid.

Ectasia av den inre jugularvenen vad är det

Kardiologi online

Hej kära, Vladimir Vladimirovich. Jag ber om ditt samråd.

Studien utfördes på en PHILIPS (USA) CD 800-apparat. 1. Intima-mediekomplexet av de gemensamma karotidartärerna upp till 1,1 mm. Intimaen är fragmenterad, ojämnt komprimerad.

I bifurcationerna av de gemensamma karotidartärerna förtjockas intima-mediekomplexet till 1,8 cm.

VÄNSTER i bifurcationen av den gemensamma halspulsådern, är huvudsakligen på den bakre väggen skiktad plack, förtjockning mot munnen av den inre halspulsådern med en tjocklek av 1,8 mm.

HÖGER i bifurcationen av den gemensamma halshinnan, huvudsakligen på den bakre väggen är skiktad plack.

VÄNSTER C-formad krympning från munen av den gemensamma halshinnan, hemodynamiskt obetydlig.

HÖGER S-formad tortuositet hos den gemensamma halshinnan, hemodynamiskt obetydlig.

Linjär blodflödeshastighet (BFV) i de gemensamma halshinnorna: till vänster är 115 cm / s, i knäets knä är 170 cm / s, till höger är 82 cm / s. I knäets knä är 137 cm / s.

Linjär blodflödeshastighet (LSC) i de inre halspulsåderna: till vänster # 8212; 85cm / s, höger -88cm / s.

Icke-linjäritet av ryggraden hos ryggraden mellan de tvärgående processerna av 3-4-5 livmoderhalsvirvel.

Linjär blodflödeshastighet (VSC) i ryggradsarterierna i extravertebraldelen: vänster # 8212; 69cm / s; till höger är # 8212; 59 cm / s.

Diameterna på ryggradsartärerna i kanalerna i de transversella processerna av livmoderhalsen: vänster # 8212; 4,0 mm till höger -3,6 mm

I den supraklavikala regionen till höger är den inre jugularvenen utvidgad, den större diametern: till vänster # 8212; 1,4 cm, till höger -2,6 cm.

1. Ateroskleros av de extrakraniella regionerna i brachiocefaliska arterierna utan

hemodynamiskt signifikanta hinder för blodflödet.

2. C-formad tortuositet hos vänster gemensam halspulsartär.

3. S-formad tortuosity hos den rätta vanliga halshinnan.

4. Direktitet av ryggraden hos ryggraden mellan tvärgående

Processerna av 3-4-5 livmoderhalsvirveler, vilket uppenbarligen beror på

osteokondros hos den cervikala ryggraden.

5. Ectasia av den högra inre jugularvenen.

2. Vilken typ av ambulans ska göras när blodtrycket stiger (vilka läkemedel är mest effektiva)?

Jag hoppas verkligen på din hjälp.

En kommentar

Välkommen! Idag identifierades en ultraljud av hennes man (född 1963): 46% av den jugulära venen minskade på grund av plack. Den specialist som skulle ha gjort utnämningen, han var inte ännu, men redan i panik.

Jag ber dig bara säga följande: Så här är det här ett kirurgiskt fall och en prognos.

Trycket i det, som en astronaut 120/80, puls ca. 90 (alltid).

Det började med yrsel och # 171; simmar # 187; i tunnelbanan, så gick jag för att göra forskning inom ramen för försäkringsmedicin på jobbet.

Mannen i panik # 8230;

Lämna en kommentar

Allmänna ämnen

  • Arytmi och hjärtblock (2 352)
  • Ateroskleros (1 456)
  • Smärta i hjärtat (2 279)
  • Vegetativ dystoni (1 617)
  • Hypertoni (3 450)
  • Hypotension (700)
  • Stroke (2 157)
  • Hjärtinfarkt (1 529)
  • Koronar hjärtsjukdom (1 694)
  • Kardiomyopati (230)
  • Hjärttumörer (433)
  • Hjärtfel (1 362)
  • Reumatism (832)
  • Septisk endokardit (175)
  • Hjärtfel (1,008)
  • Angina Pectoris (867)
  • Takykardi (2.019)
  • Hjärtskador (280)

kalender

Senaste frågor

Senaste kommentarer

  • Julia: Jag har ständigt en brist på luft vet inte vem jag ska.
  • Anya: Det här är en migrän, jag har tyvärr stött på det här problemet.
  • Ilya: Är det möjligt att professionellt delta i skidskytte med ischemi?
  • ayqun: Hej. min pappa hade några dagar sedan en insa.
  • Elena: Min man är 49, det finns ingen hjärtinfarkt, men testet är positivt, de gjorde det.

kardiologi

Anonym gratis online-kardiologkonsultation. Kardiologi på Internet, frågor och svar. Ställ en fråga om kardiologi

Moskva kliniker

Sechenov MMA, Klinik för kardiologi

Adress: st. B. Pirogovskaya, 6, bld 1, 4 våning

Jugular vener: anatomi, funktioner, möjlig patologi (ectasia, trombos, aneurysm)

Jugular venerna (jugular, vena jugularis) är vaskulära trunkar som bär blod från huvud och nacke till subklavian venen. Tilldela inre, yttre och främre jugular venen, intern - den bredaste. Dessa parade fartyg tillhör systemet av överlägsen vena cava.

Att vara på nackans yta är VLV placerad utanför och bakom den inre halspulsådern, sedan flyttas framåt något, lokaliserad framför den yttre halspulsådern. Från struphuvudet det passerar tillsammans med vagusnerven och den gemensamma halsartären i en bred behållare, vilket skapar en kraftfull stråle hals, där utsidan av nerven är IJV, iznutri- karotidartären.

Den inre jugularvenen mottar blod från intrakraniella och extrakraniella sidodelar. Intrakraniella kärl bär blod från kranhålan, hjärnan, ögonen och öronen. Dessa inkluderar:

  • Dorsala bihålor;
  • Dödens diplomatiska ådror;
  • Cerebrala åder;
  • Meningeal vener;
  • Okulär och auditiv.

Tributar som når utsidan av skallen bär blod från huvudets mjuka vävnader, huden på den yttre ytan på skallen och ansiktet. De intrakraniella och extrakraniella bifloderna av den jugulara venen är anslutna genom emissanten, som tränger igenom benen av kranöppningar.

Den yttre jugularvenen (vena jugularis externa) har en smalare lumen än den inre och lokaliseras i livmoderhalsvävnaden. Det transporterar blod från ansiktet, de yttre delarna av huvudet och nacken, och är lätt synligt vid ansträngning (hosta, sjunger).

Den främre jugularvenen ligger något utanför halsens mittlinje, den bär blod från hakan genom att slå samman de hypodermiska kärlen. Den främre venen riktas nerför den främre delen av maxillary-hypoglossal muskeln, strax under den ligger framför sterno-hypoglossala muskeln. Anslutningen av båda främre jugularvenerna spåras över övre kanten av båren, där en kraftfull anastomos bildas, kallad den jugulära venös bågen. Ibland finns det en anslutning av två ådor i en - medianvenen i nacken. Venös båge till höger och vänster anastomoser med yttre jugular vener.

Video: Föreläsning om huvud- och nackvenans anatomi

Förändringar i jugular venerna

Jugular venerna är huvudkärlen som bär blod ut ur huvudets och hjärnans vävnader. Yttergrenen ses subkutant i nacken, den är tillgänglig för palpation, därför används den ofta för medicinska manipuleringar - till exempel en venös kateter.

Bland förändringarna av de halsiga venerna beskrivs:

  1. trombos;
  2. Expansion (utvidgning av halsen, ectasia);
  3. Inflammatoriska förändringar (flebit);
  4. Medfödda missbildningar.

Jugular venen ectasia

jugular venus ectasia

Symptom på flebectasia hos den jugular venen är vanligtvis skonsam. Det kan inte vara alls, och det mest som bekymrar sin ägare är ett estetiskt ögonblick. Med stor ektasi kan det finnas en känsla av obehag på nacken, förvärras av ansträngning, skrikande. Med betydande expansion av den inre jugularvenen är röststörningar, ömhet i nacken, och även andningssvårigheter möjliga.

Jugular venetrombos

Trombos är ett blockering av kärlens lumen genom en blodkonvolvering som helt eller delvis stör blodflödet. Trombusbildning är vanligtvis förknippad med venösa kärl i nedre extremiteterna, men det är också möjligt i jugularvenerna.

Orsakerna till jugular venetrombos kan vara:

De vanligaste orsakerna till njur-trombos är medicinska ingrepp, kateterinsättning och cancer. När igensättning yttre eller inre jugulara venöst utflöde från störda hjärn sinus och strukturer av huvudet, vilket manifesteras av svår smärta i huvudet och halsen, speciellt när svarvning på huvudsidan, ökade cervikalvenen mönster, vävnadsödem, svullnader ansikte. Smärtan utstrålar ibland armen på sidan av det drabbade kärlet.

Tecken på venstrombos i halsen uttrycks under den akuta perioden av sjukdomen. När blodproppen fördjupar och blodflödet återhämtar sig, minskar symtomen, och den palpabla formningen fördjupar och minskar något i storlek.

Unilateral trombos av de jugular venerna utgör inte ett hot mot livet, därför behandlas det vanligtvis konservativt. Kirurgiska operationer på detta område är extremt sällsynta, eftersom ingreppet har en mycket större risk än en trombos.

läkemedelseliminering hals ventrombos innefattar administrering analgetiska läkemedel, normalisera blod reologi, trombolytiska och anti-inflammatoriska medel, antispasmodika (papaverin), bredspektrumantibiotika med risk för infektion eller om orsaken till trombos, t ex suppurativ otit. Venotonics (detralex, troksevazin), antikoagulanter i den akuta fasen av patologi (heparin, fraxiparin) visas.

Anatomin hos de jugular venerna predisposes till deras användning för att administrera droger, därför kan kateterisering anses vara den vanligaste orsaken till trombos och flebit. Patologi uppstår i strid med kateterinsättningstekniken, som är för lång i kärlens lumen, oavsiktlig injektion av droger, vilket i mjukvävnader orsakar nekros (kalciumklorid).

Inflammatoriska förändringar # 8212; flebit och tromboflebit

tromboflebit i jugularvenen

En tromboflebitklinik består av lokala symtom - smärta, svullnad samt generella tecken på berusning om processen har blivit generaliserad (feber, tachi eller bradykardi, andfåddhet, blödning i huden, nedsatt medvetenhet).

För tromboflebit utförs kirurgiska förfaranden för att avlägsna den infekterade och inflammerade venväggen tillsammans med trombotiska överlagringar och i fall av purulent otit ligeras det drabbade kärlet.

Aneurysm i den jugular venen

Bland symtom av aneurysm som hindrar blodflödet från skalle kan vara huvudvärk, sömnstörningar, ångest, snabb utmattning av barnet.

För behandling av venösa aneurysmer utförs missbildningar med anastomos som ligger bakom venöst blod och kärlproteser. Med traumatiska aneurysmer är observation möjlig om operationen utgör en större risk än väntetaktik.

Ectasia av den inre jugularvenen vad är det

VENUS DEVELOPMENT DEFECTS

Utseendet hos sådana vener är representerat i figurerna.

För diagnosen med hjälp av phlebography, duplexscanning. Det venösa trycket ökar något, blodmättnaden med syre av deras bisfaser ligger inom det normala området. Behandling är effektiv under de första åren av livet, vanligtvis i form av ett kirurgiskt ingrepp. Operationen avlägsnar de dilaterade venerna, tillsammans med den förändrade huden.

Phlebectaser kan ibland behandlas med skleroterapi. Användningen av elastisk kompression av betyg 2-4 visas också.

Med tillväxt ökar skillnaden i benlängden, det är en deformation av bäckenet. En sjuka lem störs av en känsla av tyngd, trötthet, sår uppstår ofta och huden svettar och scaly. Ibland är det möjligt att blöda från de dilaterade venerna, och inte bara på underbenen, men också från tarmarna, urinblåsan. Anledningen är förekomsten av säkerhetsutflöde av blod från den sjuka lemmen.

En annan orsak till synliga åderbråck kan vara patologiska arteriovenösa leder, fistlar. Normalt är arterier med vener kopplade genom ett arteriolärt kapillärt venulärt nätverk, bara sällsynta arteriovenösa shunts ansluter dem direkt, men de fungerar sällan. Arteriovenös fistel kan vara medfödd eller förvärvad (posttraumatisk). Medfödd kallas Parkes-Weber-Rubashov syndrom.

Arteriovenösa fistlar förekommer i alla organ och vävnader i kroppen, men är vanligare på extremiteterna. När lokaliserad i de inre organen finns det icke-specifika tecken på sjukdom hos ett organ, som ofta tas som symptom på andra sjukdomar.

Ett exempel på patologiska shunts i fig 2.

På grund av artärernas samband med venerna kan patologiska fistler vara i formen:

- fistlar (direkt anslutning av stora arteriella och venösa kärl genom ett kort isthmus).

- aneurysmer (kommunikation av kärl genom kaviteten)

- konglomerat av många små arterioler och venoler.

Med barnets tillväxt växer den sjuka lemmen snabbare än hälsosam, på grund av bättre vaskulärisering av ben och mjukvävnader. Hudtemperaturen över de dilaterade venerna stiger 3-5 grader jämfört med en symmetrisk plats över en hälsosam. Vid en långvarig sjukdom, ett brott mot trofismen i huden, är det möjligt att bilda sår och blödningar. På huden finns det ibland fläckar.

Vid överbelastning av den stora cirkulationen av blodcirkulationen, det högra hjärtat, karakteristiska symptom Dobrovolskoy. Vid ett prelum på platser av arteriovenös fistel - puls minskar.

Den medicinska taktiken bestäms av många faktorer, beroende på den specifika strukturen, kärlens anatomi, som regel en flertrinsbehandling. När en fistel mellan artären och venen använder ligering (ligation). I närvaro av flera kaviteter exciteras kärlen om huvudkärlet inte är involverat i processen. Ibland är ligation av de ledande artärerna effektiv. För små aneurysmer sutureras kärlen genom huden. Nyligen utför endovaskulär embolisering. Obligatorisk komprimeringsterapi.

Ibland sparas patienten endast genom amputation av den sjuka lemmen.

Inflammation av lymfkörteln, närvaron av en bronkogen cyste, lateral cyste i nacken bör uteslutas.

För diagnos med hjälp av duplex venescanning, venografi.

Behandling är vanligen kirurgisk. Använd huvudsakligen två typer av operationer. I det första fallet är den ändrade venen resekterad och sysad med friska sektioner. I ett annat fall är venen insvept med ett nylontransplantat. Kapron om två till tre år ersätts av bindväv.

1. Kirurgihandbok, vol.10 M. Medicine 1964

2. Pediatrisk kirurgi Yu.F. Isakov, S.Ya. Doletsky M. Medicine 1978

3. Faktiska problem med operationen Förhandlingar av den internationella kirurgiska kongressen februari 2003 Moskva

4. Material från den 14: e internationella konferensen av det ryska samhället för angiologer och kärlsjuksköterskor Rostov-Don-september september 2003