Lungartären

Lungartären, som är huvudkärl i lungcirkulationen, spelar en så viktig roll som, i dess frånvaro, blir hela kretsloppets arbete meningslöst. Om strukturen, funktioner och sjukdomar som är förknippade med det, låt oss prata i artikeln.

1 Strukturen i lungartären

Lungartärväggen

Som ett parat blodkärl är lungartären (LA) en fortsättning på lungstammen som sträcker sig från högerkammaren. LA refererar till kärlen av den elastiska typen, vilken kännetecknar den elastiska komponentens dominans i kärlväggen. En sådan struktur är nödvändig för att ändra dess lumen upp eller ner beroende på fasen av hjärtaktivitet. Lungartärväggen har tre skikt, som var och en har sina egna egenskaper.

Det inre skiktet eller endotelet är i kontakt med blod som rör sig genom lungartären. Nästa skal, som ligger utåt från endotelet, kallas det muskulära skiktet. Muskelskiktets struktur är ganska komplicerat. Här är inte bara glatta muskelceller, utan även elementen i bindväv. Utanför LA är täckt med ett löst seröst membran. Det finns höger och vänster lungartär. På grund av dess anatomiska egenskaper är den högra artären något större än vänster LA i dess längd.

2 Lungartärens funktioner

Deltagande i blodets reologiska egenskaper

Funktionerna i LA är olika, och var och en av dem är viktigt för det fullständiga arbetet med inte bara lungartärsystemet utan också hela organismen som helhet. Var och en av kärlväggen har sin egen specifika roll. Den innersta delen av artären eller endotelet är inblandad i bildandet av substanser som behövs för att kontrollera blodkoagulering, reglering av blodkärlens lumen och blodtryck, vilket ger hjärnan metaboliska substanser.

På endotelial yta innehåller ett stort antal receptorer (biologiska sensorer) som svarar på en rad olika förändringar i blodtrycket, blod reologi, blodgas. Den genomsnittliga eller muskelartärer skal ger adekvata expansionskärllumen under systole i hjärtat, när det är nödvändigt att driva vissa blodflöde till lungcirkulationen. I diastolen, när hjärtkamrarna fylls med blod, återgår lumen i lungartären till dess tidigare tillstånd.

Cirkulationssystem

Allt detta uppnås på grund av närvaron av en uttalad muskulär kappa i kärlväggen. Ytterhöljet förhindrar överdriven stretchning och rivning av lungartärväggen. Vad är själva fartyget ansvarigt för? En av de viktigaste och viktigaste funktionerna i lungartären är att ge lungorna med venöst blod. Det fantastiska ögonblicket i denna historia är att venöst blod strömmar genom artärkärlet. Och detta är inte helt förenligt med fysiologiska och hemodynamiska lagar.

Trots allt måste venöst blod vara i Wien. Men detta innebär en annan lika viktig roll för lungartären - deltagande i blodförsyningen i syret som har gått in i lungartärsystemet från det högra hjärtat. Detta uppnås genom gasutbyte vid kapillärnivå, som sammanflätar de minsta andningsstrukturerna, "bubblor" - alveolerna. Vidare går det syreberika blodet i den systemiska cirkulationen, där det ger syre till kroppens organ och vävnader.

3 Indikatorer för pulmonalt blodflöde

Auskultation av lungstammen

Funktionstillståndet för det pulmonella blodflödet idag kan bedömas på olika sätt. Det mest tillgängliga och enklaste sättet efter att ha undersökt en patient är auscultation (lyssnande) av tonen i flygplanets ventil. Tack vare auscultation är det möjligt att utvärdera lungventilens funktion. Valveinsufficiens eller stenos kan diagnostiseras redan vid detta skede. Dessa tecken kan indirekt indikera en ökning av trycket i lungcirkulationen.

Av de instrumentella metoderna användes oftast elektrokardiografisk studie. Redan "läser" kardiogrammet och kombinerar kliniska undersökningsdata kan en läkare misstänka en ökning av trycket i lungsystemet, en överbelastning av rätt hjärta etc. Bröstorgans radiografi gör det möjligt att uppskatta hjärtans storlek. En ökning av rätt hjärta kan också indikera en överbelastning av rätt hjärta och lunghypertension.

En ekkokardiografisk studie eller, i enkla termer, en ultraljud av hjärtat, gör att vi kan utvärdera indikatorerna för pulmonell hemodynamik. Med hjälp av metoden för ekokardiografi kan du uppskatta maxhastigheten av blodflödet i lungartären. Beräkningen av dessa indikatorer görs med hänsyn till ålder, kön etc. Medelvärdet av flödeshastigheten i LA hos vuxna är 0,75 cm per sekund. Förutom dessa indikatorer kan ultraljud i hjärtat ge dig värdet av systoliskt eller medelstryck i lumen i lungartären.

Hjärtets ultraljud gör det också möjligt att identifiera turbulenta flöden (blodturbulens), för att bestämma den diastoliska diametern hos artären på ventilnivån och i mitten av stammen. Metoden för ultraljud av hjärtat för att bestämma nivån på trycket i höger kammare och LA. Normalt är dessa siffror lika. Om trycket i höger kammare eller LA börjar råda uppstår en tryckgradient (skillnad). Denna indikator kan vara ett viktigt diagnostiskt tecken på lunghypertension och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Lungartärkateterisering

Följande metod för att bedöma pulmonella hemodynamiska parametrar är invasiv och kallas lungartärkateterisering. Denna metod har maximal noggrannhet, gör det möjligt att få ett större antal indikatorer på pulmonell hemodynamik, men samtidigt är det inte lika överkomligt som de tidigare undersökningarna som anges. Detta är en kateterisering av LA. Genomförandet av denna metod uppnås genom införande av en flytande ballonkateter genom en speciell ledare.

Innan katetern når det önskade kärlet lyckas det passera genom överlägsen vena cava, tricuspidventilen, den högra kammaren och lungartärventilen. Genom att utsträcka katetern in i lungartären utvärderas en viktig indikator såsom "kiltryck i lungkapillärerna". "Trycket vid kilning i lungkapillärerna" uppträder vid kateterns tid i kärlens distala sektioner. Normalt är denna indikator från 6-12 mm Hg.

Det genomsnittliga lungartärtrycket uppskattas också. Hastigheten för denna indikator ligger i intervallet 10-18 mm Hg. Metoden för kateterisering tillåter dig också att få den så kallade hemodynamiska profilen. Denna profil har nio viktiga komponenter, vilket återspeglar det funktionella tillståndet för inte bara den lilla cirkeln av blodcirkulationen utan även hela kardiovaskulärsystemet.

4 Lungartär och sjukdomar

Pulmonell arteriell hypertoni

Vårt kardiovaskulära system fungerar inte alltid som en "klocka". Eventuella ändringar i den externa eller interna miljön kan leda till förändringar i pulmonalt blodflöde. I vissa fall blir dessa tillstånd patologiska, vilket leder till utveckling av sjukdomar, kräver tidig diagnos och behandling. Ett tillräckligt stort antal sjukdomar kan orsaka utvecklingen av lunghypertension. Tilldela primär och sekundär pulmonell arteriell hypertension.

Primär det kallas för att med ökat tryck i den lilla cirkulationen av blodcirkulationen finns det ingen skada på luftvägarna och kardiovaskulära system. I denna form av sjukdomen påverkas inte bröstet, ryggraden och membranet. Gruppen av primär pulmonell arteriell hypertension (PAH) innefattar också sjukdomsfamiljstypen, som kanske inte har några symtom eller tvärtom manifesterar kliniskt. Sekundär PAH innebär att förhöjt tryck bara är ett av syndromen som kompletterar den kliniska bilden.

Kronisk obstruktiv lungsjukdom, bronkial astma, lungbindvävssjukdomar (lungfibros), medfödda och förvärvade hjärt- och lungfel, pulmonalartärtromboembolism, sarkoidos, tumörer, inflammation i mediastinala organ etc. kan orsaka sekundär PAH. Lunghypertension kan vara droger och toxiner: kokain, amfetamin, antidepressiva medel, läkemedel som undertrycker aptit.

HIV-infektion, levercirros, tumörsjukdomar, ökat tryck i portalveinsystemet, ökad sköldkörtelfunktion kan leda till en ökning av trycket i små cirkulationer. En tumör, en deformerad bröstkorg, kan pressa ut lungkärlen från utsidan, vilket leder till en ökning av blodtrycket i LA.

Lungartären

Korta egenskaper hos lungartären

Lungartären är ett stort parat blodkärl i lungcirkulationen och är en fortsättning på lungstammen. Den enda mänskliga artären som transporterar venöst blod till lungorna.

Lungartärstruktur

Lungartären består av 2 grenar (ca 2,5 cm i diameter) av lungstammen som sträcker sig från hjärtans högra hjärtkammare. Lungartären är framför och till vänster om alla kärl som kommer in och ut ur hjärtat. Den högra lungartären är längre än vänster längd, längden på segmentet till uppdelningen till vänster och höger är ca 4 cm. Den högra lungartären avviker från lungstammen i en vinkel mellan den övre ihåliga venen, stigande aorta å ena sidan och framför höger huvudbronkus å andra sidan. Den vänstra fortsätter lungstammen, ligger framför den nedåtgående delen av aortan och den främre vänstra bronchusen. Var och en av lungartärerna kommer in i motsvarande lunga.

Lungartärfunktion

Huvudfunktionen hos lungartären är överföringen av venöst blod till lungorna, men många sjukdomar, såsom:

1. Lungemboli - oförmåga att överföra blod på grund av blockering av lungartären samt grenar av lungartären med blodproppar. Lungemboli finns också - ett blockerat slag i luften, fett, fostervätska, främmande kroppar, tumörer och andra sällsynta orsaker.

Orsaken är trombos på grund av nedsatt blodflöde, kränkningar av blodkärlens väggar, saktar processerna för erosion av blodproppar och blodproppar hos människor.

Pulmonell tromboembolism klassificeras i enlighet med volymen av den drabbade lungcancerbädden i följande klasser:

Massiv - med en skada på mer än 50%
Submassiv - påverkad från 30 till 50%;
Icke-massiv - upp till 30% respektive.

2. Lung stenos - inskränkning av utgångspassagen från höger kammare i lungartärsventilens område. Konsekvensen av en minskning av lungstammen är en ökning av tryckskillnaden i lungartären i högerkammaren, vilket medför en ökning av ansträngningen att skjuta ut blodet. Trycket i det högra atriumet stiger också. Som en konsekvens uppträder högre ventrikulär hypertrofi, och snart, högra ventrikelinsufficiens. Många patienter utvecklar också atriell septaldefekt.

Vid svår stenos hos spädbarn kan cyanos observeras, och hos patienter med äldre ålder kan symtom inte vara närvarande.

Lungartären

Lungartären (LA) är ett stort parat blodkärl som tillhör den lilla cirkulationen. Denna artär är en fortsättning på lungstammen. Detta kärl är den enda artären i människokroppen som bär venöst blod i lungorna.

Strukturen och funktionen av lungartären

Ovanstående kärl består av två grenar av lungstammen som sträcker sig från hjärtats högra hjärtkammare. Denna artär ligger till vänster och framför alla fartyg som går och går in i hjärtat. Vänster LA fortsätter lungstammen. Det ligger framför det nedstigande området av huvud vänsterbronk och aorta. När det gäller rätt LA är det längre än vänster. Detta kärl ligger mellan den stigande aortan och den överlägsen vena cava på ena sidan och framför den huvudsakliga högra bronchinen å andra sidan.

Vänster LA går in i vänster lunga, och höger går in i höger lunga. De minsta grenarna i lungartären är ett nätverk av kapillärer som flätar luftvägarna (alveoler).

Det normala trycket i lungartären för vuxna i vila är 14 mmHg. Art.

Huvudfunktionen hos lungartären är att ge lungorna med venöst blod.

Pulmonary artery tromboembolism

LA-tromboembolism är ett livshotande patologiskt tillstånd där det finns ett plötsligt blockering av stammen eller grenarna i lungartären genom blodproppar. Den främsta orsaken till denna sjukdom är ökad trombbildning (provocerad av nedsatt blodflöde), liksom att sänka processerna för att späda blodproppar och blodproppar.

De viktigaste symptomen på denna sjukdom är: utveckling av akut respiratorisk, hjärn- och hjärtsvikt, ventrikelflimmer, kollaps och andningsstillestånd.

Behandling av lungemboli innefattar återupplivning i sin helhet. För att förhindra återfall av ovanstående tillstånd är det nödvändigt att bibehålla sängstöd, liksom genomförandet av heparinbehandling och massiv infusionsterapi. Om en patient har utvecklat en hjärtinfarkt, lunginflammation, då är han också ordinerad antibakteriell behandling. I svårare situationer tillgriper läkare en kirurgisk behandlingsmetod - tromboembolektomi (avlägsnande av en trombos).

Lungstenos

Lungstenos är en inskränkning av excretionskanalen i den högra kammaren i området hos lungartärens ventil. Den huvudsakliga konsekvensen av detta fartygs minskning är skillnaden i tryck i lungartären och högerkammaren. Dessutom leder detta tillstånd till utvecklingen av atriell septaldefekt, ökat tryck i det högra atriumet, höger ventrikulär hypertrofi och dess misslyckande.

Det enda effektiva sättet att behandla denna defekt är kirurgisk eliminering av stenos av LA-utgångspassagen.

Lungventilinsufficiens

Ett LA-ventilsvikt är en ventilskada på detta kärl, som åtföljs av symtom som: dyspné, hjärtklappning, svaghet, cyanos, sömnighet, hjärtsmärta, arytmi, hydrothorax, ihärdig takykardi, levercirros i lever och ascites.

De mest farliga komplikationerna av NCLA är lungemboli och LA-aneurysm.

I fallet med NKLA tillgriper medicinska specialister både läkemedelsbehandling (för att korrigera hjärtsvikt och förhindra bakteriell endokardit) och kirurgisk behandling (ventilbyte). I den postoperativa perioden kan lungemboli, degenerering av biologiska proteser (som kräver reprostetik) och sekundär infektiv endokardit utvecklas.

Huvudfunktionerna i lungartären och vilka sjukdomar som påverkas

Lungartären består av två stora grenar av lungens bagage, hör till en liten blodcirkulation, och levererar endast venöst blod till lungorna. Överföringen av venöst blod kan förebyggas av lungartärsjukdomar: tromboembolism, emboli, stenos, hypertoni, ventilinsufficiens, hypertrofi, aneurysm och andra.

Innehållet

Båda grenarna av artären härrör från höger kammare och har en diameter på upp till 2,5 centimeter. Längden på den högra grenen är något längre än den vänstra och är 4 centimeter till delningen. Å ena sidan avviker den från lungens bagage i en vinkel mellan överlägsen vena cava och uppstigande aorta, å andra sidan framför huvudbronkusen till höger. Fortsättning av lungens bagage ligger den vänstra grenen till den nedåtgående delen av aortan och den främre vänstra bronchusen.

Funktionsarbete

Lungens cirkulationscirkulation

Vilket blod rinner genom lungartärerna? Lungartären transporterar venöst blod med brist på syre till lungorna. Det deltar endast i lungcirkulationen. Lårarnas vener bär syrgasrika arteriella blod i hjärtat.

Lungcirkulationen börjar från det högra atriumet och blodet går in i högra ventrikeln genom tricuspidventilen. Det tillåter inte att blod flyter från ventrikeln till atriumet.

Genom lungens ventil lämnar blodet ventrikeln till höger och reser till kapillärerna genom lungartärerna.

Här, som ett resultat av gasutbyte - avgivning av koldioxid och mottagande av syre - förändras blodet av sin mörkrödblå färg till ljusrött. Det blir arteriellt och återvänder genom lungorna till vänstra atriumet, till början av den allmänna cirkulationen.

Arterysjukdom

I närvaro av sjukdom förekommer hinder för överföring av venöst blod till lungorna. Tänk på den stora lungartärsjukdomen.

Med ökade blodproppar på grund av nedsatt blodflöde och långsam utspädning av blodproppar kan stammen eller / och grenarna i lungartären plötsligt bli blockerad.

Patologisk tromboembolism är livshotande. Det är karakteristiskt:

akut hjärn- och respiratorisk och hjärtsvikt
fibrillering av ventriklarna.

Till sist inträffar kollaps och andningen stannar.

massiv - påverkar 50% av kärlbädden
subassiv med skador på 30-50% av kanalen;
nonmassive med en lesion av kanalen upp till 30%.

Det kommer att vara användbart för dig också att lära dig om de artärer som matar hjärnan på vår hemsida.

Patienter observerar sängstöd vid återupplivning. De behandlas med heparinbehandling och massiv infusionsbehandling, och med utveckling av infarkt-lunginflammation - antibakteriell. Vid behov, använd trombolektomi - ta bort trombusen.

emboli

I detta fall kan artären blockeras med luft, fett, fostervätska, främmande kroppar, tumörer och så vidare.

stenos

Detta smalnar utloppet från fartyget från ventrikeln till höger - bredvid ventilen i lungans artär. Detta ökar skillnaden i lungartärtrycket i höger kammare. Om trycket överskrids ökar mängden utstött blod. På grund av detta inträffar följande:

trycket ökar i det högra atriumet;
hypertrofi och insufficiens i högerkammaren börjar;
i septum mellan atrierna utvecklar defekter.

Också i artikeln på vår hemsida kan du bekanta dig med blodtryckshastigheten hos barn efter ålder. Bordet kommer att bidra till att göra det tydligare.

Är viktigt. Eliminera stenos i utgångspassagen av lungartären kan endast vara kirurgisk.

Ventilfel

När ventilen i lungartären påverkas, kommer symtomen att göra det patologiska tillståndet känt.

Är viktigt. Du kan inte ignorera attackerna av andfåddhet, arytmier och hjärtklappningar, konstant sömnighet, åtföljd av svaghet och hjärtsmärta, ihållande takykardi. Möjlig cyanos och hydrothorax. Asciter och hjärtcirros kan utvecklas i bukhinnan i levern.

Patologier leder till komplikationer: aneurysm och lungemboli kan uppstå, vilket är farligt för livet. För att eliminera hjärtsvikt och förhindra bakteriell endokardit, utförs ventilproteser omedelbart.

Efter operationen observeras patienten och blodet levereras genom artären som ska övervakas för att inte missa sekundär endokardit på grund av infektion och degenerering av bioprosteser, eftersom detta medför reprostetik.

Lunghypertension

Arteriell hypertoni i lungorna

Arteriell hypertoni i lungorna utvecklas med högt tryck i lungornas artärer, om resistansen i lungans kärlförband också blir högre eller volymen av blodflödet har ökat avsevärt. Primär lunghypertension är fylld med vasokonstriktion, hypertrofiering och fibros.

I artären för systoliskt tryck är normen 23-26 mm Hg. Art. (normalgräns - 30 mm Hg. Art.), för diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Gränsen för den övre gränsen är 15 mmHg), normen för medeltrycket är 12-15 mmHg. Art.

Om du upplever konstant trötthet med andfåddhet med minsta ansträngning, obehag i båren och svimning, mäta trycket i lungornas artärer och genomgå en behandlingsperiod. Normalt föreskrivna medel för expansion, och i svåra fall, utföra lungtransplantation.

Porto-lunghypertension

Patologi utvecklas sällan hos personer med kronisk leversjukdom. Manifierad av andfåddhet, smärta i bröstbenet, hemoptys och ökad utmattning.

Med uppenbarelse av ödem, pulsation av halsen, benvävnad, fysiska symtom och EKG-förändringar kan vi prata om tecken på lunghjärtat. Med denna patologi utförs levertransplantation inte, eftersom det leder till komplikationer och död.

atresi

Atresi i lungnsartären indikerar brist på normalt blodflöde mellan hjärtkammare och lungnsartären. Orsak och frekvens hos atresi är inte kända. I studien användes kirurgiska, demografiska och obduktionsmetoder och en hierarki av hjärtfel.

Bulging lungartären

Ökning av artärstorlek

Ofta diagnostiseras patienter med en ultraljudsökning för ökad artärstorlek. Samtidigt börjar lungartärens båge svälla.

Varning! Det är viktigt att passera kardiovaskulärt systemtest, göra ett ekokardiogram och EKG. En förstorad artär i storlek och utbuktning av LA-buen kan vara en manifestation av hjärtsjukdom och andningssjukdom.

Bulging av artärerna i lungartärerna uppträder oftare hos personer med mild thyrotoxikos, om de bor i högländerna och mellan bergen.

Om tyrotoxikos är måttlig eller svår, mjukas hjärtans midja på grund av svällningen av flygplanets båge och hjärtat får en mitralkonfiguration.

Lungartären är ett viktigt kärl i cirkulationssystemet. Den normala funktionen hos den mänskliga kroppen kommer att vara med effektivt blodflöde och leverans av syre, näringsämnen, salter och hormoner till hjärtat och andra organ, som är viktiga för vital aktivitet och avlägsnande av metaboliska produkter från kroppen.

Lungemboli. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi.

Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.

Lungemboli (lungemboli) är ett livshotande tillstånd där lungartären eller dess grenar blockeras med en embolus - en del blodpropp som vanligen bildar sig i bäckens eller nedre extremiteter.

Några fakta om pulmonell tromboembolism:

Lungemboli är inte en självständig sjukdom - det är en komplikation av venös trombos (oftast underbenen, men i allmänhet kan ett fragment av blodpropp komma in i lungartären från vilken ven som helst).
Lungemboli är den tredje vanligaste dödsorsaken (andra än för stroke och kranskärlssjukdom).
Omkring 650 000 fall av lungemboli och 350 000 dödsfall i samband med det registreras varje år i USA.
Denna patologi tar 1-2 platser bland alla dödsorsaker hos äldre.
Förekomsten av pulmonell tromboembolism i världen är 1 fall per 1000 personer per år.
70% av patienterna som dog av lungemboli diagnostiserades inte i tid.
Ungefär 32% av patienterna med pulmonell tromboembolism dör.
10% av patienterna dör under den första timmen efter utvecklingen av detta tillstånd.
Med snabb behandling minskar dödsfallet från lungemboli kraftigt - upp till 8%.

Funktioner av cirkulationssystemets struktur

Hos människor finns det två cirklar av blodcirkulationen - stora och små:

Den systemiska cirkulationen börjar med kroppens största artär, aortan. Det bär arteriellt, oxygenerat blod från hjärtans vänstra kammare till organen. I hela aortan ger grenar, och i nedre delen är uppdelad i två iliacartärer, som levererar bäckenområdet och benen. Blod, fattigt i syre och mättat med koldioxid (venöst blod) samlas från organen till venösa kärl, som gradvis sammanfogar för att bilda den övre (samlar blod från överkroppen) och de nedre (samlar blod från underkroppen) ihåliga vener. De faller i rätt atrium.
Lungcirkulationen startar från höger kammare, som tar emot blod från höger atrium. Lungartären lämnar honom - den bär venöst blod i lungorna. I lungalveolerna avger venös blod koldioxid, mättas med syre och blir till arteriell. Hon återvänder till vänster atrium genom de fyra lungorna som flyter in i den. Då flyter blod från atrium till vänster ventrikel och in i systemcirkulationen.

Normalt bildas mikrothromboner ständigt i venerna, men de faller snabbt. Det finns en delikat dynamisk jämvikt. När det störs börjar en trombos växa på venös vägg. Med tiden blir det mer lös, mobil. Hans fragment kommer av och börjar migrera med blodflöde.

Vid tromboembolism i lungartären når ett avbrutet fragment av en blodpropp först den underlägsna vena cava i det högra atriumet, faller sedan från det till den högra hjärtkammaren och därifrån in i lungartären. Beroende på diameteren klumpar embolus antingen själva artären eller en av dess grenar (större eller mindre).

Orsaker till lungemboli

Det finns många orsaker till lungemboli, men de leder alla till en av tre sjukdomar (eller samtidigt):

blodstagnation i venerna - ju långsammare det flyter desto större är sannolikheten för blodpropp.
ökad blodkoagulering
inflammation i venös vägg - det bidrar också till bildandet av blodproppar.

Det finns ingen enda orsak som skulle leda till en lungemboli med 100% sannolikhet.

Men det finns många faktorer som vart och ett ökar sannolikheten för detta tillstånd:

Åderbråck (oftast - varicose sjukdom i nedre extremiteterna).
Fetma. Fettvävnad utövar ytterligare stress på hjärtat (det behöver också syre, och det blir svårare för hjärtat att pumpa blod genom hela fettvävnadssystemet). Dessutom utvecklar ateroskleros, blodtrycket stiger. Allt detta skapar förutsättningar för venös stagnation.
Hjärtfel - ett brott mot hjärtens pumpfunktion i olika sjukdomar.
Överträdelse av blodflödet som ett resultat av kompression av blodkärl genom en tumör, cysta, förstorat livmoder.
Kompression av blodkärl med benfragment i frakturer.
Rökare. Under nikotins verkan uppträder vasospasm, en ökning av blodtrycket över tiden leder det till utveckling av venös stasis och ökad trombos.
Diabetes mellitus. Sjukdomen leder till en överträdelse av fettmetabolism, vilket resulterar i att kroppen producerar mer kolesterol, vilket kommer in i blodet och deponeras på blodkärlens väggar i form av aterosklerotiska plack.

Säng vila i 1 vecka eller mer för alla sjukdomar.
Bo i intensivvården.
Säng vila i 3 dagar eller mer hos patienter med lungsjukdomar.
Patienter som är i hjärt-återupplivningsavdelningarna efter hjärtinfarkt (i det här fallet är orsaken till venös stagnation inte bara patientens oändlighet, utan också störningen i hjärtat).

Ökad blodnivå av fibrinogen - ett protein som är involverat i blodkoagulering.
Några typer av blodtumörer. Till exempel polycytemi, där nivån av erytrocyter och blodplättar stiger.
Ta vissa droger som ökar blodpropp, till exempel orala preventivmedel, vissa hormonella droger.
Graviditet - i en gravid kvinnas kropp finns en naturlig ökning av blodkoagulering och andra faktorer som bidrar till blodproppar.
Ärftliga sjukdomar förknippade med ökad blodkoagulering.
Maligna tumörer. Med olika former av cancer ökar blodkoagulering. Ibland blir lungemboli det första symptomet på cancer.

Dehydrering i olika sjukdomar.
Mottagning av ett stort antal diuretika, som tar bort vätska från kroppen.
Erytrocytos - en ökning av antalet röda blodkroppar i blodet, vilket kan orsakas av medfödda och förvärvade sjukdomar. När detta inträffar, övergår kärlen med blod, ökar belastningen på hjärtat, blodviskositeten. Dessutom producerar röda blodkroppar substanser som är involverade i blodproppsprocessen.

Endovaskulära operationer utförs utan snitt, vanligtvis för detta ändamål sätts en speciell kateter in i kärlet genom en punktering som skadar dess vägg.
Stenting, protetiska vener, installation av venösa katetrar.
Syrehushållning.
Virala infektioner.
Bakteriella infektioner.
Systemiska inflammatoriska reaktioner.

Vad händer i kroppen med pulmonell tromboembolism?

På grund av förekomsten av ett hinder mot blodflödet ökar trycket i lungartären. Ibland kan det öka väldigt mycket - som följd ökar belastningen på hjärtatets högra kammare dramatiskt och akut hjärtsvikt utvecklas. Det kan leda till patientens död.

Den högra kammaren expanderar och en otillräcklig mängd blod går till vänster. På grund av detta faller blodtrycket. Sannolikheten för allvarliga komplikationer är hög. Det större kärlet som täcks av embolus, desto mer uttalade dessa störningar.

När lungemboli störs blodflödet till lungorna, börjar hela kroppen uppleva syrehushållning. Reflexivt ökar frekvensen och djupet av andningen, det finns en minskning av bronkens lumen.

Symptom på lungemboli

Läkare kallar ofta en pulmonell tromboembolism som en "stor maskeringsläkare". Det finns inga symtom som tydligt anger detta tillstånd. Alla manifestationer av lungemboli, som kan detekteras under undersökningen av patienten, förekommer ofta i andra sjukdomar. Inte alltid svårighetsgraden av symtom motsvarar svårighetsgraden av lesionen. Till exempel, när en stor gren av lungartären blockeras, kan patienten vara störd endast genom andfåddhet och om embolus kommer in i ett litet kärl, svår smärta i bröstet.

De viktigaste symptomen på lungemboli är:

andfåddhet;
bröstsmärta som blir värre under ett djupt andetag;
en hosta under vilken sputum kan blöda från blodet (om det finns blödning i lungan);
minskning av blodtrycket (i svåra fall - under 90 och 40 mm. Hg. Art.);
frekvent (100 slag per minut) svag puls;
kall klibbig svett;
blek, grå hudton;
ökning i kroppstemperatur till 38 ° C;
förlust av medvetande
blueness av huden.

I milda fall är symptomen helt borta, eller det finns en liten feber, hosta, mild andnöd.

Om akutvård inte ges till en patient med pulmonell tromboembolism kan döden uppstå.

Symptom på lungemboli kan starkt likna hjärtinfarkt, lunginflammation. I vissa fall, om tromboembolism inte har identifierats, utvecklas kronisk tromboembolisk pulmonell hypertension (ökat tryck i lungartären). Det manifesterar sig i form av andnöd under fysisk ansträngning, svaghet, snabb trötthet.

Möjliga komplikationer av lungemboli:

hjärtstopp och plötslig död;
lunginfarkt med efterföljande utveckling av inflammatorisk process (lunginflammation);
pleurisy (inflammation i pleura - en film av bindväv som täcker lungorna och linjer insidan av bröstet);
återfall - tromboembolism kan inträffa igen, och samtidigt är risken för dödsfall hos patienten också hög.

Hur bestämmer man sannolikheten för lungemboli före undersökningen?

Tromboembolism saknar vanligtvis en tydlig synlig orsak. Symtom som uppstår i lungemboli kan också förekomma i många andra sjukdomar. Därför är patienterna inte alltid i tid för att etablera diagnosen och börja behandlingen.

För närvarande har särskilda skalor utvecklats för att bedöma sannolikheten för lungemboli hos en patient.

Genèveskala (reviderad):

Lungartären

Lungartären (Latin arteria pulmonalis) är en stor (ca 5 cm lång och 3 cm i diameter) parat blodkärl i lungcirkulationen, en fortsättning av pulmonal stammen (truncus pulmonalis) som sträcker sig från höger kammare; Den ligger framför och till vänster om alla fartyg som flyter in i och ut ur hjärtat och leder venös blod till lungorna (den enda från mänskliga artärer). Den första delen av lungartären går upp och bakåt och täcker något början av aortan. Längs till vänster om den stigande delen av aortan och framför vänstra atrium ligger lungartären vid nivån av den IV bröstkotan under konkaviteten hos aortabågen. Här är lungstammen uppdelad i:

höger gren, höger lungartär (a. pulmonalis dextra);
vänster gren, vänstra lungartären (a. pulmonalis sinistra).

Mellan den första delen av den vänstra grenen av lungartären och aortaöppens konkavitet finns en bindvävsledare - ligamentum arteriosum - utplånad botallovkanal (ductus arteriosus (Botalli)) hos fostret.

Innehållet

grenar

Var och en av grenarna är riktade mot portarna till motsvarande lunga:

Den högra grenen går tvärs och ligger bakom den stigande delen av aortan och den överlägsna vena cava och främre mot den högra bronchusen. Dess grenar:
- till överkroppen av lungan:
  - apikala gren (ramus (i det följande - r.) apicalis) - till apikalsegmentet i lungan
  - bakre nedåtgående gren (r. bakre nedstigningar) - till nedre delen av det bakre segmentet
  - anterior nedåtgående gren (r. anterior nedstigningar) - till den nedre delen av det främre segmentet
  - bakre stigande gren (r. bakre ascendens) - till den övre delen av det bakre segmentet
- till lungens mittklot:
  - lateral gren (r. lateralis) - till sidosegmentet
  - medialgren (r. medialis) - till medial segmentet
- till lungens nedre lager:
  - övre (apikala) gren (överlägsen (apicalis) lobi inferioris) - till övre segmentet av nedre loben
- basal del (pars basialis):
  - medial (eller hjärt) basalgren (r. basalis medialis (cardiacus)) - till det mediala basala segmentet
  - anterior basal gren (r. basalis anterior) - till det främre basala segmentet
  - lateral basalgren (r. basalis lateralis) - till det laterala basala segmentet
  - bakre basalgren (r. basalis posterior) - till det bakre basala segmentet
Den vänstra grenen är också tvärgående och ligger framför den nedåtgående delen av aortan och lungbronkusen.
- till överkroppen av lungan:
  - apikala gren (r apicalis) - till den övre delen av lungens apikala-bakre segment
  - anterior nedåtgående gren (r. anterior nedstigningar) - till den nedre delen av det främre segmentet
  - bakre gren (r. posterior) - till den bakre delen av det apikala bakre segmentet
  - främre stigande gren (r. främre ascendens) - till den övre delen av det främre segmentet
- rygggren (r. lingularis):
  - övre röra gren (r. lingularis överlägsen) - till övre röra segmentet
  - nedre rygggren (r. lingularis inferior) - till ryggsegmentet
- till lungens nedre lager:
  - den övre grenen av den nedre loben (överlägsen lobi inferioris) - till det apikala (eller övre) segmentet av den nedre loben
- basal del (pars basilaris):
  - medial basalgren (r. basalis medialis) - till det mediala basala segmentet
  - anterior basal gren (r. basalis anterior) - till det främre basala segmentet
  - lateral basalgren (r. basalis lateralis) - till det laterala basala segmentet
  - bakre basalgren (r. basalis posterior) - till det bakre basala segmentet

Lungartären

Lungartären, lungartärsjukdom

Lungartären är ett stort parat blodkärl som deltar i lungcirkulationen, ingår i lungcirkulationen. Denna artär transporterar deoxifierat blod från hjärtat till lungorna.

Den största delen av lungartären är huvudlungartären, d.v.s. dess del ligger i hjärtat är lungstammen, och de minsta delarna av den är de som ligger vid lungalveolerna. Lungartären är uppdelad i vänster och höger.

Lungartären är ett stort parat blodkärl som deltar i lungcirkulationen, ingår i lungcirkulationen. Denna artär transporterar deoxifierat blod från hjärtat till lungorna. Den största delen av lungartären är huvudlungartären, d.v.s.

dess del ligger i hjärtat är lungstammen, och de minsta delarna av den är de som ligger vid lungalveolerna. Lungartären är uppdelad i vänster och höger.

Lungartärstruktur

Om blodflödet följs upp, kommer lungartärerna i pulmonal stammen, vilket är huvudlungartären. Denna del av artären börjar vid basen av höger kammare. Längden på denna plats är ca 5 cm, och diametern är ca 3 cm.

Vidare är huvudlungartären uppdelad i höger och vänster huvudlungartär.

Den vänstra huvudlungartären är kortare och mindre än höger, den löper horisontellt framför den nedåtgående aortan och vänster bronkus till roten till vänster lunga. Ovan är den vänstra huvudlungartären associerad med aortan av ligamentumets argiosomer. Den vänstra lungartären är vanligtvis uppdelad i övre och nedre grenar, som den högra lungartären.

Den vänstra lungartären är uppdelad i grenar som försörjer överkroppen, lungens nedre löv, har också basala och röda grenar.

Det innefattar följande grenar: apikala, främre nedåt, bakre, främre uppåtgående, övre och nedre röret, övre gren av underbenen, medial basal, främre basal, lateral basal, bakre basal.

Den högra lungartären vinkelvis avviker från lungstammen, belägen på den ena sidan mellan den överlägsna vena cava och den stigande aortan och på den andra sidan framför huvudrätten av bronchus. Innan du kommer in i lungans portar är den högra lungartären uppdelad i nedre och övre grenar.

Vidare är den övre grenen uppdelad i två eller tre grenar, som går till den första, andra och tredje delen av den övre lungloben. Länkarna i den högra lungartären går till lungens överkropp, till lungens mittkropp och lungens nedre löv.

Följaktligen har den följande grenar: apikal, bakre nedåtgående, anterior nedåtgående, bakre stigande, lateral, medial, överlägsen, medial basal, främre basal, lateral basal, bakre basal.

Vänster och höger lungartären kommer in i båda lungorna.

Lungartärfunktion

Lungartärens roll är att transportera venöst blod, som har brist på syre i lungorna. Delar endast i lungcirkulationen.

Oxygenerat arteriellt blod transporteras av venerna till hjärtat. Lungcirkulationen börjar i det högra atriumet och blodet är tricuspid i högerkammaren.

En lungventil hjälper blod att lämna ventrikeln till höger, genom lungartärerna till kapillärerna.

Patologier och sjukdomar

Lungartärerna är vitala organ. Sjukdomar hos dessa kärl kan leda till döden.

Pulmonary artery tromboembolism

Lungemboli är dess blockering eller blockering av dess grenar med blodproppar, som oftast bildas i de stora venerna i underbenen eller bäckenet. Clots som täppa till dessa artärer kallas emboli. Orsaken till sjukdomen är blodproppar och blodproppar i sin tur utlöses av flera faktorer, bland annat följande:

Stasis av blod i venerna. Ju långsammare blodet flyter genom venerna, desto större är sannolikheten för blodproppar.
Inflammation av venösa väggar. Inflammation orsakar bildandet av blodproppar.
Ökad blodkoagulering.

Kvinnor är mer benägna att tromboembolism än män.

Lungstenos

En stenos av lungartären är en minskning av utgången från höger kammare i området hos lungartärens ventil. Problemet i detta fall är skillnaden i tryck i högra ventrikeln och i lungartären.

Lungstenos orsakar utvecklingen av atriell septaldefekt och en ökning av trycket i det högra atriumet, då höger ventrikulär hypertrofi, retventrikulärt misslyckande.

Problemet avlägsnas kirurgiskt.

Lungventilinsufficiens

Fel i en lungventil orsakas av felet. Symptom på sjukdomen är andfåddhet, svaghet, sömnighet, hjärtklappning, cyanos, smärta i hjärtat, arytmi, ihärdig takykardi, ascites, hjärtcirros av levern, hydrothorax.

Denna sjukdom kan utlösa en lungemboli och lunganeurysm.

Lunghypertension

Denna sjukdom innefattar en hel grupp patologier som kännetecknas av en ökning av pulmonal vaskulär resistans, vilket orsakar fel i höger hjärtkammare. Denna sjukdom är ganska svår, minskar fysisk uthållighet, provar hjärtsvikt.

Lungartären

Lungartärväggen

Som ett parat blodkärl är lungartären (LA) en fortsättning på lungstammen som sträcker sig från högerkammaren.

LA refererar till kärlen av den elastiska typen, vilken kännetecknar den elastiska komponentens dominans i kärlväggen.

En sådan struktur är nödvändig för att ändra dess lumen upp eller ner beroende på fasen av hjärtaktivitet. Lungartärväggen har tre skikt, som var och en har sina egna egenskaper.

Här är inte bara glatta muskelceller, utan även elementen i bindväv. Utanför LA är täckt med ett löst seröst membran. Det finns höger och vänster lungartär.

På grund av dess anatomiska egenskaper är den högra artären något större än vänster LA i dess längd.

2Pulmonal arteriefunktion

Deltagande i blodets reologiska egenskaper

Den innersta delen av artären eller endotelet är inblandad i bildandet av substanser som behövs för att kontrollera blodkoagulering, reglering av blodkärlens lumen och blodtryck, vilket ger hjärnan metaboliska substanser.

På ytan av endotelet innehåller ett stort antal receptorer (biologiska sensorer) som svarar mot olika förändringar i blodtryck, blodets reologiska egenskaper, blodgaskomposition etc.

Den mellanliggande eller muskulösa skiktet i artären ger adekvat dilatering av kärlens lumen i hjärtets systole när det är nödvändigt att trycka en viss del av blodet i lungcirkulationen.

I diastolen, när hjärtkamrarna fylls med blod, återgår lumen i lungartären till dess tidigare tillstånd.

Cirkulationssystem

Allt detta uppnås på grund av närvaron av en uttalad muskulär kappa i kärlväggen. Ytterhöljet förhindrar överdriven stretchning och rivning av lungartärväggen.

Vad är själva fartyget ansvarigt för? En av de viktigaste och viktigaste funktionerna i lungartären är att ge lungorna med venöst blod. Det fantastiska ögonblicket i denna historia är att venöst blod strömmar genom artärkärlet.

Och detta är inte helt förenligt med fysiologiska och hemodynamiska lagar.

Detta uppnås genom gasutbyte vid kapillärnivå, som sammanflätar de minsta andningsstrukturerna, "bubblor" - alveolerna.

Vidare går det syreberika blodet i den systemiska cirkulationen, där det ger syre till kroppens organ och vävnader.

3 Indikatorer för pulmonalt blodflöde

Auskultation av lungstammen

Tack vare auscultation är det möjligt att utvärdera lungventilens funktion. Valveinsufficiens eller stenos kan diagnostiseras redan vid detta skede.

Dessa tecken kan indirekt indikera en ökning av trycket i lungcirkulationen.

Av de instrumentella metoderna användes oftast elektrokardiografisk studie.

Redan "läser" kardiogrammet och kombinerar kliniska undersökningsdata kan en läkare misstänka en ökning av trycket i lungsystemet, en överbelastning av rätt hjärta etc.

Bröstorgans radiografi gör det möjligt att uppskatta hjärtans storlek. En ökning av rätt hjärta kan också indikera en överbelastning av rätt hjärta och lunghypertension.

Beräkningen av dessa indikatorer görs med hänsyn till ålder, kön etc. Medelvärdet av flödeshastigheten i LA hos vuxna är 0,75 cm per sekund.

Förutom dessa indikatorer kan ultraljud i hjärtat ge dig värdet av systoliskt eller medelstryck i lumen i lungartären.

Normalt är dessa siffror lika. Om trycket i höger kammare eller LA börjar råda uppstår en tryckgradient (skillnad).

Denna indikator kan vara ett viktigt diagnostiskt tecken på lunghypertension och andra sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Lungartärkateterisering

Följande metod för att bedöma pulmonella hemodynamiska parametrar är invasiv och kallas lungartärkateterisering.

Denna metod har maximal noggrannhet, gör det möjligt att få ett större antal indikatorer på pulmonell hemodynamik, men samtidigt är det inte lika överkomligt som de tidigare undersökningarna som anges. Detta är en kateterisering av LA.

Genomförandet av denna metod uppnås genom införande av en flytande ballonkateter genom en speciell ledare.

Innan katetern når det önskade kärlet lyckas det passera genom överlägsen vena cava, tricuspidventilen, den högra kammaren och lungartärventilen.

Genom att utsträcka katetern in i lungartären utvärderas en viktig indikator såsom "kiltryck i lungkapillärerna".

"Trycket vid kilning i lungkapillärerna" uppträder vid kateterns tid i kärlens distala sektioner. Normalt är denna indikator från 6-12 mm Hg.

4Pulmonär artär och sjukdomar

Pulmonell arteriell hypertoni

Vårt kardiovaskulära system fungerar inte alltid som en "klocka". Eventuella ändringar i den externa eller interna miljön kan leda till förändringar i pulmonalt blodflöde.

I vissa fall blir dessa tillstånd patologiska, vilket leder till utveckling av sjukdomar, kräver tidig diagnos och behandling. Ett tillräckligt stort antal sjukdomar kan orsaka utvecklingen av lunghypertension.

Tilldela primär och sekundär pulmonell arteriell hypertension.

Gruppen av primär pulmonell arteriell hypertension (PAH) innefattar också sjukdomsfamiljstypen, som kanske inte har några symtom eller tvärtom manifesterar kliniskt.

Sekundär PAH innebär att förhöjt tryck bara är ett av syndromen som kompletterar den kliniska bilden.

Huvudfunktionerna i lungartären och vilka sjukdomar som påverkas

Alla material på webbplatsen är verifierade genom att utöva hematologer och hematologer, men är inte receptbelagda för behandling. Om det behövs, kontakta din läkare för undersökning!

Å ena sidan avviker den från lungens bagage i en vinkel mellan överlägsen vena cava och uppstigande aorta, å andra sidan framför huvudbronkusen till höger.

Fortsättning av lungens bagage ligger den vänstra grenen till den nedåtgående delen av aortan och den främre vänstra bronchusen.

Funktionsarbete

Lungens cirkulationscirkulation

Lungcirkulationen börjar från det högra atriumet och blodet går in i högra ventrikeln genom tricuspidventilen. Det tillåter inte att blod flyter från ventrikeln till atriumet.

Genom lungens ventil lämnar blodet ventrikeln till höger och reser till kapillärerna genom lungartärerna.

Arterysjukdom

I närvaro av sjukdom förekommer hinder för överföring av venöst blod till lungorna. Tänk på den stora lungartärsjukdomen.

Med ökade blodproppar på grund av nedsatt blodflöde och långsam utspädning av blodproppar kan stammen eller / och grenarna i lungartären plötsligt bli blockerad.

Patologisk tromboembolism är livshotande. Det är karakteristiskt:

akut hjärn- och respiratorisk och hjärtsvikt
fibrillering av ventriklarna.

Till sist inträffar kollaps och andningen stannar.

massiv - påverkar 50% av kärlbädden
subassiv med skador på 30-50% av kanalen;
nonmassive med en lesion av kanalen upp till 30%.

Det kommer att vara användbart för dig också att lära dig om de artärer som matar hjärnan på vår hemsida.

emboli

I detta fall kan artären blockeras med luft, fett, fostervätska, främmande kroppar, tumörer och så vidare.

stenos

trycket ökar i det högra atriumet;
hypertrofi och insufficiens i högerkammaren börjar;
i septum mellan atrierna utvecklar defekter.

Också i artikeln på vår hemsida kan du bekanta dig med blodtryckshastigheten hos barn efter ålder. Bordet kommer att bidra till att göra det tydligare.

Är viktigt. Eliminera stenos i utgångspassagen av lungartären kan endast vara kirurgisk.

Ventilfel

När ventilen i lungartären påverkas, kommer symtomen att göra det patologiska tillståndet känt.

Lunghypertension

Arteriell hypertoni i lungorna

Porto-lunghypertension

Patologi utvecklas sällan hos personer med kronisk leversjukdom. Manifierad av andfåddhet, smärta i bröstbenet, hemoptys och ökad utmattning.

atresi

Atresiaarterium i lungorna indikerar brist på normalt blodflöde mellan hjärtkammare och lungans artär. Orsak och frekvens hos atresi är inte kända. I studien användes kirurgiska, demografiska och obduktionsmetoder och en hierarki av hjärtfel.

Bulging lungartären

Ökning av artärstorlek

Ofta diagnostiseras patienter med en ultraljudsökning för ökad artärstorlek. Samtidigt börjar lungartärens båge svälla.

Bulging av artärerna i lungartärerna uppträder oftare hos personer med mild thyrotoxikos, om de bor i högländerna och mellan bergen.

Om tyrotoxikos är måttlig eller svår, mjukas hjärtans midja på grund av svällningen av flygplanets båge och hjärtat får en mitralkonfiguration.

Vi rekommenderar att du studerar liknande material:

1. Struktur av höger och vänster subklavia artärer
2. Autoimmun hemolytisk anemi hos barn: Vad saknas och hur manifesteras det
3. Hur man väljer en diet med blodtyp: gå ner i vikt tillsammans
4. Nivån av basofiler minskade hos vuxna: hur man behandlar basofili
5. Funktioner och möjliga orsaker till patologier av segmenterade neutrofiler
6. Norm av neutrofiler i blodet och vilka funktioner de utför
7. Varför kroppen har bilirubin: dess funktioner och hur man ska analysera analysen på indikatorn

Lungartärsjukdom

Blod berikas med syre i lungvävnaden, där den transporteras av den högra kammaren genom lungartären.

Minskningen i lumen mellan ventrikel och artär kallas stenos.

Lokalisering av förminskningen i förhållande till ventilen bestämmer typ av stenos: valvulär, supravalvulär, subvalvulär, kombinerad med sorter - kombinerad.

I de flesta fall är stenosen ventil och existerar från födseln. Han är den tredje vanligaste medfödda hjärtsjukan. Lungstenos kan isoleras eller existera i kombination med andra medfödda eller förvärvade under livslängden av anomalierna i hjärtklaffens struktur.

Om stenos existerar från födseln, kan det vara genetiskt bestämt eller vara resultatet av negativa effekter på fostrets strålning, giftiga kemikalier, droger, infektionsmedel (röda hund, toxoplasmos, etc.). Förvärvad lungartärsminskning sker som ett resultat av syfilitisk infektion, reumatism, maligna tumörer, kompression av munnen med förstorade lymfkörtlar, aorta-aneurysm.

Under lunghypertension innebär ökat tryck i huvudvärdet av lungartären. Ett tryck på 14 mmHg anses vara normalt. Om det patologiska trycket i den ifrågavarande kanalen, om den i vila överstiger 25, och under träning - 30 mm Hg.

När etiologin av hypertoni inte är känd kallas den idiopatisk eller primär. I detta fall är det en separat sjukdom, ganska sällsynt och oftast genetiskt förutbestämd. Sekundär hypertoni anses vara resultatet av:

· Läkemedel och toxiska effekter

· Hemolytisk anemi hos kronisk kurs

· Medfödda hjärtfel

· Lesioner av vänstra hjärtkamrarna

· Schistosomiasis (parasitisk sjukdom);

· Nederlag av humant immunbristvirus

· Obstruktiv lungsjukdom

· Sjukdomar i lungvävnaden;

· Förlängd hypoxi (bergig terräng, Extreme North);

· Andningssyndrom i andningsorganen.

Typiska symptom

Klagomål hos patienter med lungartärsjukdomar beror på svårighetsgraden av processen. Patologins initiala steg är nästan asymptomatiska, vilket komplicerar behandlingen och förvärrar prognosen.

Vad gäller högt blodtryck gör det sig själv när trycket i lungartären överstiger normala värden med hälften. Kliniska manifestationer är typiska för alla former av hypertoni:

· Smärta i hjärtat

· Smärta i rätt hypokondrium

· Blod i sputum.

Vid lungartärens stenos finns det liknande symtom:

blåaktig färgning av huden;

· Smärta i bröstet

· Svullnad i nackarnas vener.

Barn kan ha en liten fördröjning i fysisk utveckling, minskad inlärningsförmåga, känslighet mot förkylningar, en tendens att svimma.

diagnostik

För att göra en korrekt diagnos i vår kirurgiska avdelning, utförs kvalificerade specialister alla nödvändiga undersökningar för att identifiera de patologiska förändringarna som är karakteristiska för lungartärens sjukdomar:

· Patientundersökning för att samla in information om sjukdomshistorien

· Auskultation, hjärtslag, lungor;

· Röntgen på bröstet

· Ventilation-perfusion lungscintigrafi;

· Studie av lungfunktion

· Hjärtkateterisering

· Ultraljud av bukorgan

Laboratorieundersökning (kliniska, biokemiska blodprov etc.);

· Lungns biopsi, lever (sällan utförd).

De flesta av de listade manipulationerna utförs i syfte att skilja diagnosen med sjukdomar som har en liknande klinisk bild.

Medicinsk taktik

Behandling av lungartärsjukdom beror på hur allvarlig processen är. När det gäller stenos, i avsaknad av uttalade manifestationer, finns det inget behov av kirurgisk ingrepp, men dispensarobservation och symptomatisk terapi är obligatoriska.

När patologin fortskrider uppstår frågan om kirurgisk behandling. Om tryckgradienten ökar över 50 mm Hg diskuteras inte frågan om operationen - den ska utföras utan dröjsmål. Alternativ för operationer är olika. Valvuloplasty kan vara öppen, sluten, endoskopisk - ballong. Indikationerna för en viss intervention bestäms av en specialist.

Huvudanvisningarna vid behandling av lunghypertension är förebyggande av trombos, eliminering av spasmer av vaskulära glatta muskelfibrer, suspension av proliferation av bindvävskonstruktioner i kärlväggen. I det här fallet visas applikationen:

· Läkemedel som normaliserar blodpropp

Vid högt blodtryck, som kallas sekundära, komplexa åtgärder bör korrigera den underliggande patologin - orsaken till ökningen av trycket i artärerna. Listan innehåller ofta bronkodilatorer och kortikosteroider.

Kirurgisk behandling av hypertoni: embolektomi, lungtransplantation, transplantation av pulmonal hjärtekomplex.

förebyggande

Prognosen i avsaknad av snabb behandling är allvarlig, så förebyggande åtgärder är mycket viktiga:

· Rökningstoppning

· Undvik överdriven fysisk ansträngning

· Undvikande av känslomässig stress

· Aktiv behandling av lunginfektioner

· Uteslutning av negativa faktorer vid dräktighet

· Influensavaccination.

Förebyggande årliga undersökningar bör bli normen. Redan existerande patologi kräver regelbunden uppföljning.

Tecken och diagnos av lungemboli

En trombos i trombos eller lungartärsår är sällan en oberoende sjukdom. Det är känt som en allvarlig komplikation av andra sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.

Symptomen på pulmonell tromboembolism är ofta dolda bakom den underliggande patologin och svår att diagnostisera.

Korrekt diagnos tar tid, vilket i detta fall är väldigt begränsat, eftersom sjukdomen snabbt kan vara dödlig.

Funktioner av lungartärmens anatomi

Huvudfodret av lungartären avgår från en högra ventrikel och ligger mer till vänster om en aorta. Vid dess källa är det ännu bredare än aorta.

Huvudstammens längd är från fyra till sex cm, bredd - från 2,5 till 3,5 cm. Lungornas artärer hör till den muskel-elastiska typen av blodkärl.

Förmågan att sträcka är mer uttalad än den hos aorta, det skyddar kanske lungartären från ateroskleros.

På röntgenbilderna på bröstet är kärlets normala läge nivån på den sjunde mänskliga bröstkotan.

Huvudstammen divergerar till höger och vänster grenar, då - respektive med fraktionen i lungan. Interlevelartärer bildas på segmentnivå. Ytterligare förgrening leder till små arterioler och kapillärer.

Trots fartygets namn, i lungartären är det blod i blodet som är tillåtet till det högra hjärtat från vena cava från kroppens övre och nedre del.

Det är viktigt att ta hänsyn till förebyggande åtgärder av pulmonell tromboembolism vid sjukdomar i åder i extremiteterna (åderbråck, tromboflebit), i postoperativ period vid kirurgi vid behandling av bukhål och bröstkorg, benfrakturer.

En frilagd trombuspartikel levereras med ett venöst blodflöde till hjärtat och sedan till munningen av lungartären.

Huvudskäl

Symptom på pulmonell tromboembolism av olika kaliber är vanligast i hjärtsjukdomar:

medfödda och förvärvade valvulära defekter;
septisk endokardit
myokardinfarkt;
hjärtmuren aneurysm;
förmaksflimmer
hjärtsvikt.

Andra möjliga vägar för emboli:

åderbråck i extremiteterna
tromboflebit;
effekter av benfrakturer;
patologi i bukorganen med flebit hos stora ådror;
kirurgi på tarmarna, magen, gallblåsan.

Hur utvecklas symtom på tromboembolism?

Hjärtpatologin bidrar till att sänka blodflödet, turbulensbildning, deponering och limning av blodplättar. Resultatet är en parietal trombus, som "hålls" av muskelväggen till en provocerande faktor.

Fysisk aktivitet hos patienten eller förekomsten av en attack av paroxysm av arytmi bidrar till att hela blodproppen eller en del av den separeras. Och blodets ström leder honom till närmaste artär.

Inflammation av peritoneala organ och lilla bäcken leder till lokal flebit och venetrombos. Sådan lokalisering kan också skapa förutsättningar för bildandet av blodpropp följt av en oväntad separation.

Schematiskt visar rörelsen av en blodpropp genom hjärthålan i lungartären.

Beroende på storleken på embolus kan den falla i en stor eller liten gren. Komplett överlappning av blodtillförseln orsakar lunginfarkt med efterföljande utveckling av inflammation.

Beroende på lungkärlets diameter är infarktzonen liten eller täcker en hel lunglobe.

Enligt kliniska observationer börjar trombembolia ofta med små artärer, då större grupper går med.

Från de närliggande områdens fartyg träder blod in i det drabbade området och överväldigar det och bildar sålunda ett "rött" infarkt i lungan.

Klinisk manifestation och sjukdomsförloppet

Vi rekommenderar också:
Varför syns blod i saliv?

Med en massiv variant av pulmonell tromboembolism har symtomen inte tid att manifestera, en momentan död uppstår.

Komplikation utvecklas ganska oväntat mot bakgrunden av att förbättra det allmänna tillståndet, ibland före urladdning av patienten från sjukhuset.

Några minuter efter döden lockar den kraftiga, purpurfärgade cyanotiska färgen på kroppens övre delar uppmärksamhet. Detta är manifestationen av fulminant embolus.

Subacute varar i månader.

Kronisk form - genom åren.

Med nederlag av mindre grenar är det möjligt att antaga tromboembolism beroende på försämringen av patientens tillstånd.

Kliniker identifierar tre grupper av symptom på lunginfarkt:

Neurovaskulär - plötslig smärta i bröstet, takykardi, ångest hos patienten, känsla av rädsla, andfåddhet, sänkning av blodtrycket, medvetslöshet, konvulsioner.
Pulmonal - ökad hosta, blod i sputum.
Allmänt - feber, gulsot av sclera, leukocytos vid blodprov.

Infarkt lunginflammation och pleurisy (inflammation i pleura membran) utvecklas i lungvävnaden.

Hur man gör en diagnos

Diagnos av lungemboli är baserad på vidhäftning till kliniska manifestationer av till exempel hjärtinfarkt av lungsymtom:

ömse sida
hosta med hemoptys,
ökad dyspné,
Att lyssna på våtvassning är inte i de nedre delarna (som med hjärtsvikt), men över infarkt lunginflammation.

Kännetecknas av anslutningsförstöringen med töjning (med tarmrörelser), ökningen av motorläget, lutning.

Man tror att dessa tecken bör ges vikt, speciellt om de förekommer mot bakgrund av en relativ förbättring i patientens tillstånd och åtföljs av en oväntad blodtrycksfall.

Sputum med blod är en av de möjliga tecknen

I vissa fall är plötslig andfåddhet det enda symptomet.
En ökning av temperaturen, snabb hjärtslag, en ökning av antalet leukocyter i blodet i frånvaro av bröstsmärta - allt detta bör varna den behandlande läkaren. Kan kräva ytterligare undersökning.

Progressionen av akut hjärtsvikt i högerkammaren (ökning av cyanos i huden, svullnad av livmoderhinnorna, palpation av en förstorad lever, lyssnande på en förbättrad ton över lungartären) orsakar misstanke om pulmonell patologi.

Diagnostiska metoder

Lab-data är indirekta. Leukocytos är inte ett definierande symptom. Till skillnad från akut hjärtinfarkt, ökar inte de biokemiska indexerna för enzymer i blodet.

EKG vid lungartär blockering liknar bilden av det bakre hjärtinfarktet, det visar en beständig överbelastning av rätt hjärta.

I den vänstra bilden visar pilen zonen av infarkt lunginflammation, till höger - kontrasten av lungkärl.

Röntgen avslöjar en förstorad högerkammare, ett expanderat nätverk av pulmonella kärl utan pulsering, en triangulär skugga i lungan (oval eller oregelbunden form är möjlig beroende på röntgenapparatens placering i förhållande till skärmens plan).

Metoden för angiopulmonografi med en kateter insatt i det högra atriumet i en kontrasterande substans låter dig se platsen för lungtrombos för att bestämma patologins massivitet.

Men pulmonologer anser att det är farligt för en patient med trombos när det gäller att försämra tillståndet.

Metoden är motiverad om det är brådskande att bestämma huruvida det är lämpligt att tillämpa kirurgiskt ingrepp vid avlägsnande av en trombus från huvudstammen.

Patientens prognos beror på sjukdomen som orsakade tromboembolism och lungkärlets storlek.

Huvudskyltar och orsaker till lungartärens patologier

Lungartären är huvudartären i lungcirkulationen. Det ligger längs denna väg från hjärtat som blodet flyter in i lungorna. Lungartären är den enda artären som gör att venöst blod blir utarmat av syre.

Blodresa

I frånvaro av patologier går blod i lungorna från de högra hjärtat områdena. I lungorna återvinns koldioxid och dess O är mättad. Sedan, genom systemet i lungorna, återgår blod till vänstra hjärtområden.

Efter att ha gått in i aortan tränger syresatt blod in i organen och vävnaderna. Nästa steg är antagning till rätt hjärtekontor i venesystemet. Därefter upprepas cykeln.

I vissa fall bildas en obstruktion (trombos) av grenarna i denna artär, vilket framkallar utvecklingen av en sjukdom.

Risk för vaskulär ocklusion

Som ett resultat av bildandet av blodproppar i systemet av benens djupa vener bildas trombos i lungartären. Tillsammans med blodflödet "sätter sig blodproppar" i lungartärerna. Detta bidrar till blockering av blodflödesbehållare.

Ofta leder lungtrombos till förstöringen av en neoplasma eller en del av den.

Våra läsare rekommenderar

För att förebygga sjukdomar och behandling av åderbråck på benen rekommenderar våra läsare VariStop-gelén med varicose, fylld med växtekstrakter och oljor, som försiktigt och effektivt eliminerar sjukdoms manifestationer, lindrar symtomen, toner, stärker blodkärlen.
Yttrande från läkare...

Volymen av blodproppar som uppstår kan variera. På detta beror graden av manifestation av den farligaste patologin - tromboembolism.

Riskgrupp

Denna sjukdom utvecklas i venerna i nedre extremiteterna och småbäckenet. I riskgruppen ingår personer som lider av:

Hjärtventilens nedsatta funktion.
Patologier i hjärt- och kärlsystemet.
Fletbotrombozami.
Trombofelitami.

Tromboembolism kan också utvecklas som komplikation under postoperativ period.

Orsaker till patologi

De viktigaste faktorerna för utvecklingen av denna sjukdom är:

Genetisk predisposition.
Försämrad blodkoagulering.
Den långa och smärtsamma postoperativa perioden efter ett komplext kirurgiskt ingrepp.
Skada på benen i låret och bäckenet.
Dräktens period.
Postpartumperioden (på grund av förändringar i blodkoagulering ökar risken att utveckla patologin med 5 gånger).
Hjärtpatologi
Nikotinmissbruk.
Fetma.
Åderbråck
Ett tidigare stroke eller hjärtinfarkt.
Förekomsten av en malign tumör.

symtomatologi

Specialister inom medicinområdet dela upp denna patologi i sådana typer som:

massiv tromboembolism
subassiv tromboembolism;
icke-massiv tromboembolism.

För massiva tromboembolismskarakteristiska symtom som akut höger ventrikelfel, åtföljd av snabb chock och hypotoni. Följande tecken observeras:

andfåddhet;
uttalad takykardi;
förlust av medvetande.

Submassiv tromboembolism manifesteras av nedsatt funktion hos rätt hjärtkammare. Det åtföljs av myokardiell förstörelse, vilket indikerar utvecklingen av högt blodtryck i lungartären.

Symptom på icke-massiv tromboembolism är följande:

hosta (hysterisk), åtföljd av hemoptys;
hög kroppstemperatur
smärta vid andning.

Expansion av lungartären

Aneurysm i lungartären kan förvärvas och medfödd av ursprung. Förvärvat patologi bildas ofta på grund av högt blodtryck (pulmonell sekundär).

Provande faktorer

Lungartäraneurysm utvecklas i bakgrunden av:

Syfilis.
Tuberkulos.
Atherosclerosis.
Periarterit nodosa.

Karaktäristiska symptom

Under lång tid kan patologin inte manifestera sig. I vissa fall observeras symtom associerade med progression av den underliggande sjukdomen.

Sjukdomen är i de flesta fall ogynnsamma. Många patienter dör av komplikationer.

Behandling av sjukdomen består i snabb kirurgisk ingrepp.

Medicinsk hjälp

Patienterna behandlas i intensivvård. Vid hjärtstillestånd utförs dess återupplivning. För att öka blodtrycket föreskrivs interna injektioner av följande läkemedel:

Stoppande bildandet av blodplättar tillhandahålls av:

Fondaparinux.
Dalteparin natrium.
Heparin.

I vissa fall, för att normalisera blodflödet i lungartärerna beslutar läkaren att ta bort blodpropp.

Förebyggande åtgärder

Viktiga förebyggande åtgärder innefattar att förebygga riskfaktorer för denna farliga patologi. Det är viktigt att ta hand om lungartären som låter, vilket gör det möjligt att mäta trycket.

Trycket i lungartären är inte mer än tjugosex millimeter vatten. När belastningar ökar till trettiotvå indikatorer.

En utmärkt förebyggande åtgärd för trombos och dess konsekvenser har strumpor (elastisk) eller bandage på underbenen under den postoperativa perioden.