Neodicoumarin avser antikoagulantia (läkemedel som hämmar blodkoagulation) av indirekt verkan, vilka endast är effektiva när de injiceras i kroppen och påverkar inte koagulering när de blandas med blod utanför kroppen. Enligt moderna begrepp är de antagonister (substanser med motsatt effekt) av K-vitamin, vilket är nödvändigt för bildandet av protrombin i levern.
Effekten av indirekta antikoagulanter är associerad med nedsatt biosyntes av protrombin, prokonvertin (faktor VII) och andra blodkoagulationsfaktorer (IX, X).
Till skillnad från direkta antikoagulantia har de en effekt inte omedelbart, men långsamt och kontinuerligt har de kumulativa egenskaperna (förmågan att ackumulera i kroppen).
Neodikumarin absorberas relativt snabbt när det tas oralt. Den terapeutiska effekten börjar uppträda efter 2-3 timmar, når sitt maximum efter 12-30 timmar. Neodikumarin binder till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin). Utsöndras huvudsakligen med urin. Protrombintiden (ett mått på intensiteten av blodkoagulationsprocessen) efter att ha fått neodikumarina återvände till baslinjen vid ett medelvärde av 48 timmar efter avslutad behandling.
Under påverkan av neodikumarin, tillsammans med en minskning av protrombin, finns en minskning av innehållet i prokonvertin, en liten avmattning i återförkalkning av plasma (en minskning av blodproppshastigheten) och en minskning av toleransen (motståndet) mot heparin.
Neodikumarin orsakar också en minskning av innehållet i lipider (fetter) i blodet, ökar permeabiliteten hos blodkärlen.
Indikationer för användning:
Tillämpad neodikumarin att reducera blodkoagulation under en lång tid vid förebyggande och behandling av trombos (koagulering av blod i kärlet), tromboflebit (vägg flebit deras ocklusion) tromboemboliska komplikationer (vaskulära ocklusioner av blodproppen) i hjärtinfarkt, embolisk stroke (akuta störningar cerebral cirkulation som en följd av ocklusion av cerebrala blodkärl), men inte hemorragisk stroke (cerebrovaskulära olyckor på grund av bristning i hjärnan), embolisk lesioner (blockering av ett kärl med blodpropp eller annat främmande medel) av olika organ. Kirurgi används också för att förhindra blodproppar (blodproppsbildning) under den postoperativa perioden.
Neodicoumarin används också förutom behandling med heparin.
Metod för applicering:
Ta in. Behandlingen bör utföras under noggrann medicinsk övervakning med obligatorisk övervakning av blodnivåer av protrombin och andra koagulationsfaktorer. Urinprov utförs också systematiskt för tidig upptäckt av hematuri (närvaro av blod i urinen). Protrombinindexet hålls vid 50-40%.
På den första behandlingen dag 0,3 g av läkemedlet ordineras vanligtvis 2 gånger eller 0,2 g 3 gånger (0,6 g) per dag, på dag 2, 0,15 g 3 gånger, sedan 0, 2-0,1 g per dag, beroende på innehållet i protrombins blod.
Högre doser för vuxna inuti: singel - 0,3 g, dagligen - 0,9 g
Efter reduktion av protrombin till 50-40%, fortsätt behandlingen med små doser, behåll detta index så länge det finns risk för trombos (blodproppsbildning).
Sluta behandlingen med neodikumarin och andra liknande läkemedel bör gradvis minska dosen och öka intervallet mellan doser (upp till 1 gång per dag eller varannan dag). Den plötsliga annulleringen av detta och andra antikoagulantia kan orsaka en snabb kompensatorisk ökning av protrombins koncentration med risk för trombos.
Biverkningar:
Vid behandling av neodikumarinom och andra droger i denna grupp måste noga övervaka den allmänna hälsan hos patienten och förändringar i blodkoagulationssystemet. Minst en gång i 2-3 dagar som ska fastställas protrombin index och undersöka urinen (hematuri överväger möjligheten att det är ett tidigt tecken på överdosering). Försummelse av denna regel kan leda till svår blödning.
Neodikumarin och andra indirekta antikoagulanter måste användas med försiktighet. Vid överdosering och långvarig användning kan de orsaka allvarliga komplikationer (blödning) associerade inte bara med förändringar i blodkoagulering utan även
med en ökning av kapillärgenomsläppligheten (de minsta kärlen). Det kan finnas mikro och brutal hematuri (osynlig och synlig ögonutskiljning av blod i urinen), blödning från mun och nasofarynx, mag- och tarmblödning, blödning i musklerna etc.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till att bestämningen av protrombin index (för enstegs förfarande för Quick) är inte alltid tillräcklig för att identifiera förändringar som har skett i blodkoagulationssystemet. Blödningar (blödningar) kan också förekomma med normala protrombinantal, så andra studier behövs för bättre kontroll. Det rekommenderas att undersöka toleransen (resistens) till heparin, fibrinogen plasma rekalcifieringstid och torka av bönor kod eller (om möjligt) halten av protrombin (definition producerar en två-stegs-metoden).
Kontraindikationer:
Neodikumarin kontraindicerat med initiala innehållet av protrombin under 70%, hemorragisk diates (ökad blödning) och andra sjukdomar som involverar reducerad blodkoagulering, och ökad vaskulär permeabilitet, graviditet, det humana lever och njure, maligna tumörer, ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, perikardit ( inflammation i hjärtfodralet).
Du bör inte ordinera neodikumarin under menstruationen (läkemedlet är stoppat i 2 dagar före menstruationstiden) och under de första dagarna efter födseln. Försiktighet krävs vid utnämning av äldre. I vissa fall finns det huvudvärk, diarré, allergiska hudreaktioner.
Vid blödning ska läkemedlet avbrytas, omedelbar administrering av K-vitamin bör ges, preparat av vitamin P-grupp, askorbinsyra, kalciumklorid, transfusion av hemostatiska doser (75-80 ml) av friskt enkelgruppenblod bör ordineras.
Man bör komma ihåg att användningen av barbiturater i samband med "induktion" (aktivering) av leverenzymer, försvagar effekten av neodikumarin. Hos patienter som fick neodikumarin samtidigt som de tog barbiturater, kan avskaffandet av den senare, samtidigt som man fortsätter att ta neodikumarin i doser som orsakade en tidigare nödvändig minskning av protrombinindexet, leda till farlig blödning.
Samtidigt med neodikumarin (som med andra antikoagulantia) rekommenderas det inte att förskriva salicylater, eftersom de leder till dissociation (separation) av neodicoumarin-komplexet med plasmaproteiner och en ökning av koncentrationen av fri antikoagulant i blodet.
Indirekta antikoagulantia kan öka effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Läkemedelsfrigöringsform:
Tabletter av 0,05 och 0,1 g.
Förvaringsförhållanden:
Lista A. I en välsluten behållare, skyddad mot ljus och fukt.
synonymer:
Etylbiscumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
ingredienser:
Etylester av di- (4-hydroxikumarin-3) ättiksyra eller 3,3-karboetoximetylen-bis (4-hydroxikumarin).
Vit eller vit med ett ljust gulaktigt glanslustfritt kristallint pulver. Mycket lättlöslig i vatten och alkohol.
Neodikumarin är liknande i struktur och verkningsmekanism för Dicoumarin, som var den första och huvudrepresentanten av antikoagulantia i 4-hydroxikumarinruppen.
Dicoumarin är mycket giftigt.
Förberedelser med liknande effekt:
Etylbiskumat (Etylbiscoumacetat) Phepromaron (Phepromaronum) Sincumar (Syncumar) Fenylinum (fenylen) Warfarin (Warfarin)
Fann du inte den information du behöver?
Ännu mer kompletta instruktioner för läkemedlet "neodicoumarin" finns här:
Kära läkare!
Om du har erfarenhet av att ordinera detta läkemedel till dina patienter - dela resultatet (lämna en kommentar)! Hjälpte detta läkemedel patienten, har några biverkningar inträffat under behandlingen? Din erfarenhet kommer att vara av intresse för både dina kollegor och patienter.
Kära patienter!
Om du har ordinerats för detta läkemedel och har varit på en behandlingskurs, berätta om det var effektivt (hjälpte det), var det några biverkningar som du gillade / inte tyckte om. Tusentals människor söker på Internet för recensioner av olika droger. Men bara några lämnade dem. Om du personligen inte lämnar en recension om detta ämne - kommer det inte att läsas resten.
Användningen av antikoagulant indirekt verkan Dicoumarin i phlebology
I naturen finns substansen dicoumarin i honungsklöver (sötklöver) och är ett starkt gift. Den farmakologiska industrin använder syntetiskt dikumarin vid tillverkning av läkemedel avsedda att minska blodpropp.
Ämnet tillhör gruppen antikoagulantia med indirekt verkan. Det är ett vitt eller krämigt, luktfritt pulver. Dicoumarin är inte mottagligt för upplösning vid interaktion med vatten, alkohol eller eter. Det är upplöst med kaustiska alkalier.
Läkemedel baserade på detta ämne används vid behandling av sjukdomar som är förknippade med höga blodproppar.
Farmakologisk aktivitet och farmakokinetik
Den maximala effekten på blodkoagulering efter det att läkemedlet Dicoumarin inträffat sker inom 12-72 timmar. Hur snabbt och med vilken kraft kommer läkemedlet att fungera beror på typen av sjukdomen, svårighetsgraden av patientens tillstånd och dess individuella egenskaper.
Verktyget börjar agera omedelbart. Liksom de flesta indirekta antikoagulanter, uppvisar den dess egenskaper genom
någon gång efter administrering och effekten är lång.
Under inverkan av läkemedlet uppträder processen för inhibition av produktionen av protrombin (ett ämne som främjar blodkoagulering) i levern.
Återställande av föregående nivå av protrombin i blodet är möjligt först efter att Dicoumarin har avlägsnats fullständigt från kroppen. Indikatorerna för detta ämne återgår som regel till baslinjen endast 2-10 dagar efter att läkemedlet har avbrutits.
Sammansättningen av medel och verkningsmekanism
Dicumarinum (Dicumarinum) finns i tabletter av 0,1 g, i förpackningar med 10 stycken. En innehåller 0,1 g dikumarin och ett antal hjälpämnen som bildar läkemedelsmassan. Förutom tabletter är läkemedlet tillgängligt i form av en injektionslösning.
Läkemedlets verkningsmekanism syftar till att sakta ner blodproppsprocessen genom att minska produktionen av protrombin och prokonvertin. Som ett resultat är risken för nya blodproppar reducerad och tillväxten hos befintliga hämmare hämmas.
Blandning med blod utanför kroppen, ämnena i läkemedlet har ingen effekt på koaguleringsindikatorerna.
Tillämpningsområde
Dicoumarin används vid förebyggande och komplex behandling av tromboemboliska komplikationer. Det föreskrivs för följande villkor:
- bildandet av venös trombos på grund av inflammatoriska processer efter operation eller förlossning;
- tromboembolism som en komplikation efter hjärtinfarkt;
- perifer venembolism;
- Förekomsten av koronar insufficiens;
- koronär trombos.
Kontraindikationer för möte
Kontraindikationer för användningen av läkemedlet är:
- blodnivåer av protrombin är under 70%;
- graviditet;
- hemorragisk diatese;
- ökad vaskulär permeabilitet;
- förekomst av maligna tumörer
- perikardit av olika former;
- graviditet;
- njurar och leverstörningar
- sårberoende sjukdomar i matsmältningskanalen;
- sjukdomar som kännetecknas av låga blodkoagulationshastigheter.
Behandlingsregim
Behandling med Dicoumarin utförs på sjukhuset, det gör det möjligt att ständigt övervaka patientens tillstånd och blodkoaguleringsindikatorer.
Doseringen och användningssystemet väljs strikt individuellt med hänsyn till sjukdomsformen och patientens egenskaper samt resultaten av testen på kroppens svar på den aktiva substansen. I regel överstiger en enstaka dos av oral administrering inte 0,1 g och dagligen - 0,3 g.
Ansökningsordningen är följande:
- från 0,15 till 0,3 g, indelat i 3 doser på den första dagen;
- från 0,15 till 0,2 g på den andra dagen för 3 doser;
- från 0,05 till 0,1 g alla efterföljande dagar.
Vid förskrivning av en dos av läkemedlet är det nödvändigt att överväga att indexen av protrombins innehåll bör minskas med högst 40-45%. Om siffrorna minskar över normen bör Dicoumarin avbrytas.
Avbrytandet bör vara gradvis, genom att dosen minskas och intervallet mellan doserna ökar. Vid en skarp avbrott i kursen finns det stor risk för blodproppar.
Överdosering och ytterligare anvisningar
Med orimligt långvarig användning eller överdosering förändras inte bara blodproppens nivå, utan kapillärgenomsläppligheten ökar också. Detta kan leda till följande konsekvenser:
- muskelblödning
- Förekomsten av blödning från munnen och nasofarynxen;
- mikro och brutal hematuri
- magsår och tarmblodning
- dödsfall på grund av kraftiga blödningar i olika organ och hjärnans substans.
Vid överdosering av läkemedlet administreras protaminsulfat, aminokapronsyra och vitamin K intravenöst, såväl som rutin och kalciumklorid.
I vissa fall utförs blodtransfusioner, särskilt svåra fall kräver blodbyte. Om det finns tecken på intrakraniell blödning behöver patienten inpatientbehandling i neurokirurgiavdelningen.
Biverkningar
Följande biverkningar kan uppstå på grund av Dicoumarin:
- illamående;
- diarré;
- kräkningar;
- huvudvärk;
- hudutslag;
- blödning från näsa och mun.
Om du upplever dessa symptom ska du omedelbart kontakta din läkare för att justera dosen eller avbryta drogen.
Särskilda instruktioner
För att undvika att dosen överstiger och förekomsten av komplikationer är det nödvändigt att kontrollera nivån av protrombin med hjälp av blodprov minst en gång varannan dag, såväl som urinanalys.
För att minska de toxiska effekterna av Dicoumarin på kroppen rekommenderas det att ta Rutin och Vitamin R. När biverkningar uppträder rekommenderas det att ersätta läkemedlet med analoger.
Alkohol ska elimineras fullständigt under behandlingen. Om patienten lider av sjukdomar i samband med nedsatt lever- och njurefunktion är användningen av detta läkemedel förbjuden.
Läkemedlet innehåller potenta substanser och har hög toxicitet. Av denna anledning är läkemedlet förbjudet för användning under graviditet och i barndomen.
Om det finns behov av att få pengar under amning, är barnet bättre att överföras till utfodring med konstgjorda blandningar.
Interaktion med andra droger
Läkemedlet kan tas med andra antikoagulantia och heparin.
Om barbiturater förskrivs med detta läkemedel, kommer effekten att bli mycket svagare. Om patienten fick en dos Dicoumarin tillsammans med ett läkemedel från gruppen barbiturater, hotar det blödningen.
Även med och andra antikoagulanter ska salicylatgruppmedicin inte ordineras.
Läkare granskning
Expertutlåtanden om drogen är viktig.
Dicoumarin är effektivt vid behandling av många sjukdomar, tillsammans med ökad blodkoagulering. På grund av ökad toxicitet kan läkemedlet emellertid endast administreras under överinseende av specialister.
Dessutom är det nödvändigt att regelbundet genomföra en grundlig undersökning av patientens tillstånd och forskning i laboratoriet. Jag skulle vilja varna patienter mot obehöriga förändringar i doseringen av läkemedlet och användningsregimen, eftersom det hotar farliga hälsoproblem.
phlebologist
Från praktiken av patienter
Användbar information finns i recensioner av patienter som tar Dicoumarin.
Jag tog Dicoumarin under behandling av tromboflebit. Läkemedlet är verkligen mycket bra, även om jag inte märkte förbättringen genast. Flera gånger rådde läkaren att ersätta den med en säkrare motsvarighet, eftersom dess långvariga användning kan leda till blodets utseende i urinen. I allmänhet är jag nöjd med resultatet av behandlingen.
Alina, 41
Personligen är jag rädd för en imponerande lista över kontraindikationer och biverkningar som ett resultat av användningen av denna medicinering. Det finns många säkrare droger, det finns ett val för någon plånbok, så varför riskerar det? Hälsa är mer värdefullt för mig.
Elena, 29
Jag har tillräckligt med hälsoproblem, man kan säga, en hel massa sår. Bland dem och venös insufficiens i kronisk form och blockering av vener i ben och armar, är det generellt lite bra.
Dikumarin hjälper mig mycket, jag har tagit det på råd av en läkare under lång tid. Vad gäller kontraindikationer och så kallad toxicitet finns inga absolut säkra läkemedel. Och i den här förberedelsen finns det inget hemskt, om du tar det korrekt, besök regelbundet läkaren och bli testad. Det viktigaste är att det finns en effekt.
Andrei Petrovich, 51
Det är dags för apoteket
Läkemedlet är tillgängligt i form av pulver och tabletter med 0,1 g. Det bör förvaras vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C och skyddas mot direkt solljus.
Det säljs endast på apotek på recept.
Dicoumarin-analoga läkemedel innefattar:
- Trombosan;
- Bisgidroksikumarin;
- antitrombin;
- Kumitsid;
- Melitoksin;
- Temparin;
- dikumarol;
- Kumid;
- Trombozan;
- Dikumal;
- Simparin.
Vid komplikationer på grund av att du tar Dicoumarin, är det lämpligt att ersätta det med ett av de föreslagna läkemedlen.
neodikumarin
Produktnamn:
Neodicumarin (Neodicumarinum)
struktur
Etylester av di- (4-hydroxikumarin-3) ättiksyra eller 3,3-karboetoximetylen-bis (4-hydroxikumarin).
Vit eller vit med ett ljust gulaktigt glanslustfritt kristallint pulver. Mycket lättlöslig i vatten och alkohol.
Neodikumarin är liknande i struktur och verkningsmekanism för Dicoumarin, som var den första och huvudrepresentanten av antikoagulantia i 4-hydroxikumarinruppen.
Dicoumarin är mycket giftigt.
Farmakologisk aktivitet
Neodicoumarin avser antikoagulantia (läkemedel som hämmar blodkoagulation) av indirekt verkan, vilka endast är effektiva när de injiceras i kroppen och påverkar inte koagulering när de blandas med blod utanför kroppen. Enligt moderna begrepp är de antagonister (substanser med motsatt effekt) av K-vitamin, vilket är nödvändigt för bildandet av protrombin i levern.
Effekten av indirekta antikoagulanter är associerad med nedsatt biosyntes av protrombin, prokonvertin (faktor VII) och andra blodkoagulationsfaktorer (IX, X).
Till skillnad från direkta antikoagulantia har de en effekt inte omedelbart, men långsamt och kontinuerligt har de kumulativa egenskaperna (förmågan att ackumulera i kroppen).
Neodikumarin absorberas relativt snabbt när det tas oralt. Den terapeutiska effekten börjar uppträda efter 2-3 timmar, når sitt maximum efter 12-30 timmar. Neodikumarin binder till plasmaproteiner (huvudsakligen albumin). Utsöndras huvudsakligen med urin. Protrombintiden (ett mått på intensiteten av blodkoagulationsprocessen) efter att ha fått neodikumarina återvände till baslinjen vid ett medelvärde av 48 timmar efter avslutad behandling.
Under påverkan av neodikumarin, tillsammans med en minskning av protrombin, finns en minskning av innehållet i prokonvertin, en liten avmattning i återförkalkning av plasma (en minskning av blodproppshastigheten) och en minskning av toleransen (motståndet) mot heparin.
Neodikumarin orsakar också en minskning av innehållet i lipider (fetter) i blodet, ökar permeabiliteten hos blodkärlen.
Indikationer för användning
Neodikumarin används för att minska blodkoagulationen under lång tid vid förebyggande och behandling av trombos (bildandet av blodpropp i kärlet). tromboflebit (inflammation av venerna i venerna med blockering); tromboemboliska komplikationer (vaskulär ocklusion med blodpropp) vid hjärtinfarkt; emboliska stroke (akut cerebrovaskulär olycka som ett resultat av blockering av hjärnkärl), men inte hemorragiska stroke (akut kränkningar av hjärncirkulationen som ett resultat av brott av hjärnkärl); emboliska lesioner (blockering av ett kärl med blodpropp eller annat främmande medel) av olika organ. I kirurgisk praxis används också för att förhindra blodproppar (bildandet av blodpropp) i den postoperativa perioden.
Neodicoumarin används också förutom behandling med heparin.
Användningsmetod
Ta in. Behandlingen bör utföras under noggrann medicinsk övervakning med obligatorisk övervakning av blodnivåer av protrombin och andra koagulationsfaktorer. Urinprov utförs också systematiskt för tidig upptäckt av hematuri (närvaro av blod i urinen). Protrombinindexet hålls vid 50-40%.
På den första behandlingsdagen ordineras 0,3 g av läkemedlet normalt 2 gånger eller 0,2 g 3 gånger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 gånger, därefter 0,2-0,1 g per dag, beroende på innehållet av protrombin i blodet.
Högre doser för vuxna inuti: singel - 0,3 g, dagligen - 0,9 g
Efter reduktion av protrombin till 50-40%, fortsätt behandlingen med små doser, behåll detta index så länge det finns risk för trombos (blodproppsbildning).
Sluta behandlingen med neodicoumarin och andra liknande läkemedel bör gradvis minska dosen och öka intervallet mellan doser (upp till 1 gång per dag eller varannan dag). Den plötsliga annulleringen av detta och andra antikoagulantia kan orsaka en snabb kompensatorisk ökning av protrombins koncentration med risk för trombos.
Biverkningar
Vid behandling av neodikumarinom och andra droger i denna grupp måste noga övervaka den allmänna hälsan hos patienten och förändringar i blodkoagulationssystemet. Minst en gång i 2-3 dagar som ska fastställas protrombin index och undersöka urinen (hematuri överväger möjligheten att det är ett tidigt tecken på överdosering). Försummelse av denna regel kan leda till svår blödning.
Neodikumarin och andra indirekta antikoagulanter måste användas med försiktighet. Vid överdosering och långvarig användning kan de orsaka allvarliga komplikationer (blödning) associerade inte bara med förändringar i blodkoagulering utan även
med en ökning av kapillärgenomsläppligheten (de minsta kärlen). Det kan finnas mikro och brutal hematuri (osynlig och synlig ögonutskiljning av blod i urinen), blödning från mun och nasofarynx, mag- och tarmblödning, blödning i musklerna etc.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till att bestämningen av protrombin index (för enstegs förfarande för Quick) är inte alltid tillräcklig för att identifiera förändringar som har skett i blodkoagulationssystemet. Blödningar (blödningar) kan också förekomma med normala protrombintal; därför, för mer fullständig kontroll, är det nödvändigt att utföra andra studier. Det rekommenderas att undersöka toleransen (resistens) till heparin, fibrinogen plasma rekalcifieringstid och torka av bönor kod eller (om möjligt) halten av protrombin (definition producerar en två-stegs-metoden).
Kontra
Neodikumarin kontraindicerat med initiala innehållet av protrombin under 70%, hemorragisk diates (ökad blödning) och andra sjukdomar som involverar reducerad blodkoagulering, och ökad vaskulär permeabilitet, graviditet, det humana lever och njure, maligna tumörer, ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, perikardit ( inflammation i hjärtfodralet).
Du bör inte ordinera neodikumarin under menstruationen (läkemedlet är stoppat i 2 dagar före menstruationstiden) och under de första dagarna efter födseln. Försiktighet krävs vid utnämning av äldre. I vissa fall finns det huvudvärk, diarré, allergiska hudreaktioner.
Vid blödning ska läkemedlet avbrytas, omedelbar administrering av K-vitamin bör ges, preparat av vitamin P-grupp, askorbinsyra, kalciumklorid, transfusion av hemostatiska doser (75-80 ml) av friskt enkelgruppenblod bör ordineras.
Man bör komma ihåg att användningen av barbiturater i samband med "induktion" (aktivering) av leverenzymer, försvagar effekten av neodikumarin. Hos patienter som fick neodikumarin samtidigt som de tog barbiturater, kan avskaffandet av den senare, samtidigt som man fortsätter att ta neodikumarin i doser som orsakade en tidigare nödvändig minskning av protrombinindexet, leda till farlig blödning.
Samtidigt neodikumarinom (som med andra antikoagulant) bör inte administreras salicylater, eftersom de leder till dissociation (urkoppling) neodikumarina komplex med plasmaproteiner och ökat koncentrationer av fritt antikoagulant i blodet.
Indirekta antikoagulantia kan öka effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Släpp formulär
Tabletter av 0,05 och 0,1 g.
Förvaringsförhållanden
Lista A. I en välsluten behållare, skyddad mot ljus och fukt.
bishydroxycoumarin
synonymer: antitrombosin, bishydroxikumarin, melitoxin, trombosan.
Egenskaper. Vitt eller något krämigt kristallint luktfritt pulver. Nästan olöslig i vatten, alkohol, eter, aceton. Det är upplöst i kaustiska alkalier, kloroform, pyridin.
Form release. Finns i pulver.
Förvara på lista A, i glasburkar på en torr, mörk plats.
Åtgärd och tillämpning Hämmar bildningen av protrombin och proconvertin hepatiska blockerar, hämmar aktiviteten av vitamin K. I protrombin i blodet påverkas inte, så att verkan manifesteras endast in vivo gradvis och når ett maximum i 48-72 timmar, och varar 2-4 dagar. Används för förebyggande och behandling av trombos, tromboflebit, emboli.
Gå in i pulver, piller 2-3 gånger om dagen.
Doser inuti: hästar 0,5-2 g; nötkreatur 0,8-2,5 g; grisar 0,04-0,2 g; hundar 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin bildas från kumarin vid smaklös Melilotus officin och vitt (Melilotus officin Desr., M. Albus Desr.) Och honungsklöver Caspian (M. Caspicus Grum.). Topiskt hö eller ensilage, innefattande ett honungsklöver kan djur förgifta, resulterande blödning (spotting urladdning från näsborrarna, blodig mjölk, subkutan blödning) och allmän svaghet, matsmältningsrubbningar och andra särdrag. För behandling av förgiftning klöver effektivt transfusion friska djur innefattande protrombin i mängder tillräckliga för att aktivera blod koaguleringsprocessen. Detta också kommer att underlätta administrering av kalcium, vikasola, feeds hut rika på vitamin C. Samma behandling tillämpas på en hemorragisk diates som utvecklats på grundval av långvarig användning bishydroxycoumarin.
Referensbok för veterinärmedicinska läkemedel, kemoterapeutiska läkemedel. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Se vad DIKUMARIN finns i andra ordböcker:
Dicoumarin - ett läkemedel från gruppen av antikoagulantia (se Antikoagulanter) av indirekt verkan. Innehåller sig i förfallna honungsklöver (sötklöver), efter att ha ätit som djuren blöder. För medicinska ändamål, få...... The Great Soviet Encyclopedia
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334,29; bestsv. kristaller; m. pl. 285,293 ° C; dålig sol. i vatten och etanol är alkalimetallsalter väl upplösta. i vattnet. Antikoagulant indirekt verkan. I människokroppen sänker blodets förmåga att koagulera,...... Kemisk encyklopedi
Dikumarin - Dikumar Ying, och... Ryska stavningsordlista
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, lista A), dicumarol, antikoagulant. Vitt eller något krämigt kristallint pulver, luktfritt. Mycket lättlöslig i vatten, alkohol, eter och aceton, lättlöslig i kloroform, löslig i kaustiska alkalier. Mycket långsamt... Veterinär Encyclopedic Dictionary
Antikoagulantia - (från latin och Anti coagulans, coagulantis genus dödsfall orsakar koagulering...), Läkemedel som undertrycker aktiviteten av blodkoagulationssystemet och förhindra bildningen av tromber. A. har en inverkan på olika delar av processen...... The Great Soviet Encyclopedia
Hypoxi - Jag hypoxi (hypoxi; Gr hypo + lat oxi [Genium] syre; synonym: anoxi, hypoxi..) Patologisk process som sker när en otillräcklig tillförsel av syre till vävnader hos en organism eller i strid med dess utnyttjande...... Medical Encyclopedia
Andning vävnad - (synonym cellandning) uppsättning av redoxprocesser i celler, vävnader och organ som äger rum som inbegriper molekylärt syre och åtföljs av energilagret i samband fosforyl ATP-molekyler. Tissue breathing... Medical Encyclopedia
Förgiftning - I Förgiftning (akut) Förgiftningssjukdomar som utvecklas som en följd av exogen exponering av människokroppen eller djurkroppen mot kemiska föreningar i kvantiteter som orsakar nedsatta fysiologiska funktioner och äventyrar livet. I... Medical Encyclopedia
ANTIKOAGULANTER - (från grekiska. Anti prefix som betyder opposition och lat. Koagulans, född. Fall av koagulantis som orsakar koagulering), i va, hämmar blodkoagulering. Används i medicin för att förhindra att blodproppar förekommer i blodproppar, såväl som...... Kemiska encyklopedi
KUMARIN - (2 kromenon), säger de. m, 146,14; bestsv. kristaller med lukten av färsk hö och bitter smak (humant lukttröskel 1,72,10 9 g / 1); m. pl. 70 o Med, t. Kil. 291 o С (enligt andra uppgifter, 301 302 o С); ångtryck (20 ° C) 57,2 MPa; sol. i etanol...... Kemiska encyklopedi
neodikumarin
Namn: Neodicumarinum
Indikationer för användning:
Neodikumarin används för att minska blodkoagulationen under lång tid vid förebyggande och behandling av trombos (bildandet av blodpropp i kärlet). tromboflebit (inflammation av venerna i venerna med blockering); tromboemboliska komplikationer (vaskulär ocklusion med blodpropp) vid hjärtinfarkt; emboliska stroke (akut cerebrovaskulär olycka som ett resultat av blockering av hjärnkärl), men inte hemorragiska stroke (akut kränkningar av hjärncirkulationen som ett resultat av brott av hjärnkärl); emboliska lesioner (blockering av ett kärl med blodpropp eller annat främmande medel) av olika organ. I kirurgisk praxis används också för att förhindra trombos (bildning av blodpropp) under postoperativ period.
Neodikumarin används också förutom heparinbehandling.
Farmakologisk aktivitet:
Neodicoumarin avser antikoagulantia (läkemedel som hämmar blodkoagulation) av indirekt verkan, vilka endast är effektiva när de injiceras i kroppen och påverkar inte koagulering när de blandas med blod utanför kroppen. Enligt moderna begrepp är de antagonister (substanser med motsatt effekt) av K-vitamin, vilket är nödvändigt för bildandet av protrombin i levern.
Effekten av indirekta antikoagulanter är associerad med nedsatt biosyntes av protrombin, prokonvertin (faktor VII) och andra blodkoagulationsfaktorer (IX, X).
Till skillnad från direkta antikoagulantia har de en effekt inte omedelbart, men långsamt och kontinuerligt har de kumulativa egenskaperna (förmågan att ackumulera i kroppen).
Neodikumarin absorberas relativt snabbt när det tas oralt. Den terapeutiska effekten börjar dyka upp efter 2-3 timmar och når sitt maximala efter 12-30 timmar. I blodplasma binds neodicoumarin till proteiner (främst albumin). Utsöndras huvudsakligen med urin. Protrombintiden (ett mått på intensiteten av blodkoagulation) därefter mottaga neodikumarina återgår till den ursprungliga nivån efter ca 48 timmar senare stopp produkt.
Under påverkan av neodikumarin, tillsammans med en minskning av protrombin, finns en minskning av innehållet i prokonvertin, en liten avmattning i återförkalkning av plasma (en minskning av blodproppshastigheten) och en minskning av toleransen (motståndet) mot heparin.
Neodikumarin orsakar också en minskning av innehållet i lipider (fetter) i blodet, ökar permeabiliteten hos blodkärlen.
Neodikumarin Dosering och administrering:
Ta in. Behandlingen bör utföras under noggrann medicinsk övervakning med obligatorisk övervakning av blodnivåer av protrombin och andra koagulationsfaktorer. Urinprov utförs också systematiskt för tidig upptäckt av hematuri (närvaro av blod i urinen). Protrombinindexet hålls vid 50-40%.
På den första behandlingsdagen ordineras 0,3 g av produkten normalt 2 gånger eller 0,2 g 3 gånger (0,6 g) per dag; på dag 2, 0,15 g 3 gånger, därefter 0,2-0,1 g per dag, beroende på innehållet av protrombin i blodet.
Högre doser för vuxna inuti: singel - 0,3 g, dagligen - 0,9 g
Efter reduktion av protrombin till 50-40%, fortsätt behandlingen med små doser, behåll detta index så länge det finns risk för trombos (blodproppsbildning).
Avslutningsbehandling neodikumarinom och andra liknande produkter bör gradvis minska dosen och öka intervallet mellan doser (upp till en gång varje dag eller varannan dag); Den plötsliga annulleringen av detta och andra antikoagulantia kan orsaka en snabb kompensatorisk ökning av protrombins koncentration med risk för trombos.
Neodikumarin kontraindikationer:
Neodikumarin kontraindicerat med initiala innehållet av protrombin under 70%, hemorragisk diates (ökad blödning) och andra sjukdomar som involverar reducerad blodkoagulering, och ökad vaskulär permeabilitet, graviditet, det humana lever och njure, maligna tumörer, ulcerösa sjukdomar i mag-tarmkanalen, perikardit ( inflammation i hjärtat väskan).
Neodikumarin bör inte ordineras under menstruation (de slutar ta produkten 2 dagar före menstruationstiden) och under de första dagarna efter leveransen. Försiktighet krävs vid utnämning av äldre. I vissa fall finns det huvudvärk, diarré, allergiska hudreaktioner.
När blödning bör upphäva produkten omedelbart gå vidare till införandet av vitamin K, vitamin grupper beteckna produkter P, askorbinsyra, kalciumklorid, transfusions hemostatiska doser (75-80 ml) av färskt unicast blod.
Man bör komma ihåg att användningen av barbiturater i samband med "induktion" (aktivering) av leverenzymer, försvagar effekten av neodikumarin. Påverkas mottagnings neodikumarin samtidigt med mottagningen av barbiturater, annullering posledstviidnih under fortsatt mottagning neodikumarina vid doser som orsakar tidigare krävs sänkning protrombin index, kan orsaka farliga blödningar.
Samtidigt neodikumarinom (som med andra antikoagulans) får inte tilldela salicylater, eftersom de leder till dissociation (urkoppling) neodikumarina komplex med plasmaproteiner och ökade koncentrationer av fria antikoagulant i blodet.
Indirekta antikoagulantia kan öka effekten av butamid, difenin, glukokortikoider.
Neodikumarin biverkningar:
Vid behandling med neodikumarin och andra produkter i denna grupp är det nödvändigt att noggrant övervaka patientens allmänna tillstånd och förändringar i blodkoagulationssystemet. Minst en gång i 2-3 dagar bör bestämma protrombin index och undersöka urinen (hematuri överväger möjligheten att det är ett tidigt tecken på överdosering). Försummelse av denna regel kan leda till svår blödning.
Neodikumarin och andra indirekta antikoagulanter måste användas med försiktighet. Vid överdosering och långvarig användning kan de orsaka allvarliga komplikationer (blödningar) associerade inte bara med förändringar i blodkoagulering utan även
med en ökning av kapillärgenomsläppligheten (de minsta kärlen). Det kan finnas mikro och brutal hematuri (osynlig och synlig ögonutskiljning av blod i urinen), blödning från mun och nasofarynx, mag- och tarmblödning, blödning i musklerna etc.
Det är nödvändigt att ta hänsyn till att bestämningen av protrombin index (för enstegs förfarande för Quick) är inte alltid tillräcklig för att identifiera förändringar som har skett i blodkoagulationssystemet. Blödningar (blödningar) kan också förekomma med normala protrombintal; därför, för mer fullständig kontroll, är det nödvändigt att utföra andra studier. Det rekommenderas att undersöka toleransen (resistens) till heparin, fibrinogen plasma rekalcifieringstid och torka av bönor kod eller (om möjligt) halten av protrombin (definition producerar en två-stegs-metoden).
Frigivningsformulär:
Tabletter av 0,05 och 0,1 g.
synonymer:
Etylbiscumacetat, Pelentan, Dicumacil, Dicoumaril, Thrombarin, Trombex, Tombolizan, Tromeksan.
Förvaringsförhållanden:
Lista A. I en välsluten behållare, skyddad mot ljus och fukt.
Neodikumarin-komposition:
Etylester av di- (4-hydroxikumarin-3) ättiksyra eller 3,3-karboetoximetylen-bis (4-hydroxikumarin).
Vit eller vit med ett ljust gulaktigt glanslustfritt kristallint pulver. Mycket lättlöslig i vatten och alkohol.
Neodikumarin är liknande i struktur och verkningsmekanism för Dicoumarin, som var den första och huvudrepresentanten av antikoagulantia i 4-hydroxikumarinruppen.
Dicoumarin är mycket giftigt.
Varning!
Innan du använder läkemedlet "Neodikumarin" bör du rådgöra med din läkare.
Instruktionen tillhandahålls enbart för bekantskap med "Neodikumarin".
Dicoumarin - Bruksanvisning
Sammansättning och frisättningsform
Dicumarinum (Dicumarinum) - tabletter av 0,1 g, i ett förpackning med 10 tabletter.
Läkemedelsegenskaper
Antikoagulant indirekt verkan.
Indikationer för användning av läkemedlet Dikumarin
Bishydroxycoumarin användas för förebyggande och behandling av patologiska tillstånd som åtföljs av ökad blodkoagulering och tendensen att trombbildning och emboli: inflammatorisk ursprung venös trombos efter operationer, efter leverans, perifer vaskulär embolism, koronar insufficiens, koronartrombos, hjärtinfarkt, tromboemboliska komplikationer av hjärtinfarkt.
Regler för ansökan
Drogen injiceras, behandlingen utförs på sjukhuset.
Bishydroxycoumarin dosen varierar för olika patienter inom 0,05-0,1 gram per dag under de första 2-3 dagarna av behandlingen och 0,15-0,2 gram per dag under de följande dagarna, i framtiden - 0,05-0,1 g per dag.
Bishydroxycoumarin Dosering och varaktigheten av dess tillämpning, liksom andra antikoagulantia bör strikt individualiseras beroende på naturen av sjukdomen, patientens tillstånd, dess känslighetsdata och laboratorietester (blod protrombin före och under behandling).
Bishydroxycoumarin dos väljs så att som ett resultat av behandlingen för att reducera PTI (protrombin index) till 40-50% (men inte mindre) och lång sikt för att bibehålla den vid denna nivå.
Effekten efter den första dosen av Dicoumarin börjar efter 12-24 timmar och når maximalt efter 30-72 timmar. Vid avslutad behandling varar effekten av Dicoumarin 2-10 dagar.
Det är nödvändigt att sluta behandlingen gradvis, minska en dos Dikumarin och öka intervallet mellan doserna av läkemedlet.
Högre doser av dicoumarin oralt: singel - 0,1 g; dagligen - 0,3 g
Biverkningar
Sida toxiska effekter är möjliga med en överdos av Dicoumarin eller med ökad individuell patients känslighet mot antikoagulantia. Underliggande biverkningar bishydroxycoumarin ligger främst sänka innehållet av protrombin i blodet under den potentiella nivån och kapillyarotoksicheskoe fysiologisk verkan av läkemedlet. Samtidigt observeras hematuri, blödning från näsan, huvudvärk, illamående, allergiska hudreaktioner. I dessa fall, upphörande av mottagnings bishydroxycoumarin, förskrivningar av vitamin K (0,3% lösning vikasol 5ml 3 gånger om dagen intramuskulärt), askorbinsyra, kalciumklorid, transfusion 100-200 ml färskt blod.
Kontra
Använd inte bishydroxycoumarin gipoprotrombinemii, hemorragisk diates, ulcerös processer mage och tarmar, i närvaro av ockult blod i avföringen, öppna sår, under de första dagarna efter födseln, med kränkningar av lever och njurar, hemofili, subakut bakteriell endokardit.
Dicoumarin ska inte användas 2 dagar före menstruation och under menstruationscykeln.
Särskilda instruktioner
För att undvika överdosering av läkemedlet utförs behandlingen med obligatorisk övervakning av protrombinhalten i blodet minst 1 gång om 2 dagar och urinanalys av blod.
För att minska Dicoumarins kapillär toxicitet under behandling, rekommenderas att ta rutin och P-vitamin samtidigt.
Urin bör undersökas systematiskt, eftersom hematuri är en av de tidigaste tecken på blödning som kan uppstå.
Man bör komma ihåg att Dicoumarin har uttalat kumulativa egenskaper. Därför har han nyligen föredragit Neodicoumarin, Omefin, Fenilin som mindre kumulativt fungerande läkemedel.
Dicoumarol (Dicoumarol)
Strukturell formel
Ryskt namn
Latinskt namn på ämnet är Dicumarol
Kemiskt namn
Brutto formel
CAS-kod
Interaktioner med andra aktiva substanser
- Första hjälpen kit
- Online butik
- Om företaget
- Kontakta oss
- Utgivarens kontakter:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- E-post: [email protected]
- Adress: Ryssland, 123007, Moskva, st. 5: e Mainline, 12.
Den officiella webbplatsen för koncernen RLS ®. Den viktigaste encyklopedi av droger och apotek sortiment av ryska Internet. Referensböcker om läkemedel Rlsnet.ru ger användarna tillgång till instruktioner, priser och beskrivningar av läkemedel, kosttillskott, medicintekniska produkter, medicintekniska produkter och andra varor. Farmakologiska referensboken innehåller information om komposition och form av frisättning, farmakologisk verkan, indikationer för användning, kontraindikationer, biverkningar, läkemedelsinteraktioner, användningsmetoder för läkemedel, läkemedelsföretag. Drogreferensboken innehåller priser för läkemedel och produkter på läkemedelsmarknaden i Moskva och andra städer i Ryssland.
Överföringen, kopiering, distribution av information är förbjuden utan tillstånd från RLS-Patent LLC.
När man hänvisar till informationsmaterial som publiceras på webbplatsen www.rlsnet.ru är det nödvändigt med hänvisning till informationskällan.
Vi är i sociala nätverk:
© 2000-2018. REGISTRERING AV MEDIA RUSSIA ® RLS ®
Alla rättigheter förbehållna.
Kommersiell användning av material är inte tillåtet.
Information avsedd för vårdpersonal.
bishydroxycoumarin
synonymer: antitrombosin, bishydroxikumarin, melitoxin, trombosan.
Egenskaper. Vitt eller något krämigt kristallint luktfritt pulver. Nästan olöslig i vatten, alkohol, eter, aceton. Det är upplöst i kaustiska alkalier, kloroform, pyridin.
Form release. Finns i pulver.
Förvara på lista A, i glasburkar på en torr, mörk plats.
Åtgärd och tillämpning Hämmar bildningen av protrombin och proconvertin hepatiska blockerar, hämmar aktiviteten av vitamin K. I protrombin i blodet påverkas inte, så att verkan manifesteras endast in vivo gradvis och når ett maximum i 48-72 timmar, och varar 2-4 dagar. Används för förebyggande och behandling av trombos, tromboflebit, emboli.
Gå in i pulver, piller 2-3 gånger om dagen.
Doser inuti: hästar 0,5-2 g; nötkreatur 0,8-2,5 g; grisar 0,04-0,2 g; hundar 0,02-0,1 g.
Bishydroxycoumarin bildas från kumarin vid smaklös Melilotus officin och vitt (Melilotus officin Desr., M. Albus Desr.) Och honungsklöver Caspian (M. Caspicus Grum.). Topiskt hö eller ensilage, innefattande ett honungsklöver kan djur förgifta, resulterande blödning (spotting urladdning från näsborrarna, blodig mjölk, subkutan blödning) och allmän svaghet, matsmältningsrubbningar och andra särdrag. För behandling av förgiftning klöver effektivt transfusion friska djur innefattande protrombin i mängder tillräckliga för att aktivera blod koaguleringsprocessen. Detta också kommer att underlätta administrering av kalcium, vikasola, feeds hut rika på vitamin C. Samma behandling tillämpas på en hemorragisk diates som utvecklats på grundval av långvarig användning bishydroxycoumarin.
Referensbok för veterinärmedicinska läkemedel, kemoterapeutiska läkemedel. - Kirov. G. V. Kiryutkin, B. A. Timofeev, V. A. Sozinov. 1997.
Se vad DIKUMARIN finns i andra ordböcker:
Dicoumarin - ett läkemedel från gruppen av antikoagulantia (se Antikoagulanter) av indirekt verkan. Innehåller sig i förfallna honungsklöver (sötklöver), efter att ha ätit som djuren blöder. För medicinska ändamål, få...... The Great Soviet Encyclopedia
DICUMARINE - (Dicumarol), mol. m. 334,29; bestsv. kristaller; m. pl. 285,293 ° C; dålig sol. i vatten och etanol är alkalimetallsalter väl upplösta. i vattnet. Antikoagulant indirekt verkan. I människokroppen sänker blodets förmåga att koagulera,...... Kemisk encyklopedi
Dikumarin - Dikumar Ying, och... Ryska stavningsordlista
DICUMARIN - (Dicumarinum; PF, lista A), dicumarol, antikoagulant. Vitt eller något krämigt kristallint pulver, luktfritt. Mycket lättlöslig i vatten, alkohol, eter och aceton, lättlöslig i kloroform, löslig i kaustiska alkalier. Mycket långsamt... Veterinär Encyclopedic Dictionary
Antikoagulantia - (från latin och Anti coagulans, coagulantis genus dödsfall orsakar koagulering...), Läkemedel som undertrycker aktiviteten av blodkoagulationssystemet och förhindra bildningen av tromber. A. har en inverkan på olika delar av processen...... The Great Soviet Encyclopedia
Hypoxi - Jag hypoxi (hypoxi; Gr hypo + lat oxi [Genium] syre; synonym: anoxi, hypoxi..) Patologisk process som sker när en otillräcklig tillförsel av syre till vävnader hos en organism eller i strid med dess utnyttjande...... Medical Encyclopedia
Andning vävnad - (synonym cellandning) uppsättning av redoxprocesser i celler, vävnader och organ som äger rum som inbegriper molekylärt syre och åtföljs av energilagret i samband fosforyl ATP-molekyler. Tissue breathing... Medical Encyclopedia
Förgiftning - I Förgiftning (akut) Förgiftningssjukdomar som utvecklas som en följd av exogen exponering av människokroppen eller djurkroppen mot kemiska föreningar i kvantiteter som orsakar nedsatta fysiologiska funktioner och äventyrar livet. I... Medical Encyclopedia
ANTIKOAGULANTER - (från grekiska. Anti prefix som betyder opposition och lat. Koagulans, född. Fall av koagulantis som orsakar koagulering), i va, hämmar blodkoagulering. Används i medicin för att förhindra att blodproppar förekommer i blodproppar, såväl som...... Kemiska encyklopedi
KUMARIN - (2 kromenon), säger de. m, 146,14; bestsv. kristaller med lukten av färsk hö och bitter smak (humant lukttröskel 1,72,10 9 g / 1); m. pl. 70 o Med, t. Kil. 291 o С (enligt andra uppgifter, 301 302 o С); ångtryck (20 ° C) 57,2 MPa; sol. i etanol...... Kemiska encyklopedi
neodikumarin
Varför skadade apotek gömda verktyget mer kraftfullt Exoderil 39 gånger? Det visade sig vara sovjetiskt tjockt.
Instruktioner för användning
Internationellt namn
Gruppanslutning
Beskrivning av den aktiva substansen (INN)
Doseringsform
Farmakologisk aktivitet
Antikoagulant indirekt verkan. Som en antagonist av vitamin K (block vitamin K-reduktas), reducerar koaguleringsaktivitet av protrombin (faktor II) och faktorerna VII, IX, X, påverkar deras syntes i levern, utan att påverka de redan syntetiserade och cirkulerande blodfaktorer i samband med än antikoagulerande verkan är något försenad (beroende på graden av naturlig eliminering av dessa faktorer). Faktor VII inaktiveras snabbast (ca 8% per timme), IX och X är långsammare, protrombin är långsammare (1% per timme). Effektpåverkan - efter 2-3 timmar, maximalt - 12-30 timmar.
Den inhiberar syntes fysiologiska antikoagulantia - proteiner C och S. plasma ökar koagulationstiden, protrombintid, APTT, ökar känsligheten för heparin. Ökar vaskulär permeabilitet, förbättrar prostacyklin-syntetiserande aktivitet hos kärlväggen.
vittnesbörd
Kontra
Biverkningar
Ökad blödning, hematuri, blödning, alopeci, feber, kräkningar, diarré, allergiska reaktioner (hudutslag). Sällan - Kumarinnekros av huden och subkutan vävnad (med DIC- och C- och S-brist).
Med plötslig upphörande av behandlingen - hyperkoagulering och återkommande trombos.
Applicering och dosering
Särskilda instruktioner
Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka blodkoagulationsparametrarna och det internationella normaliseringsförhållandet för protrombintiden.
Blödning inträffar vid överdosering och felaktig övervakning av laboratorieblodkoagulationsparametrar.
interaktion
Försvagar effekterna av vitamin C.
Förbättrar toxiciteten hos fenytoin, orala hypoglykemiska läkemedel och allopurinol; ulcerogenicitet GKS. En konkurrerande antagonist är vitamin K1.
Antikoagulant verkan cimetidin, etanol, nikotinsyra, orala hypoglykemiska läkemedel och allopurinol.
Antikoagulerande effekterna av nedsatt kolestyramin, antacida, griseofulvin, barbiturater, glutetimid, fenytoin, rifampin, karbamazepin, hjärtglykosider, anxiolytika, diuretika, metylxantiner, merkaptopurin, kortikosteroider, orala preventivmedel, antihistaminläkemedel.
Även den mest döda leveren är rengjord med denna lösning!