Image

Duplexskanning av nedre extremitetskärl

Tack vare kärlsystemet levereras blod mättat med syre och näringsämnen till alla delar av kroppen. Om de viktiga artärer som förbinder aortan med nedre extremiteterna, liksom perifer blodkärl blockeras eller modifieras, börjar personen uppleva de allvarliga konsekvenserna av blodtillförsel till benen.

I diagnosen kärlsjukdomar förlorar ultraljud inte sin relevans. I synnerhet är duplexskanning av venerna i nedre extremiteter mycket populär. Efter att ha uppträtt vid receptionen för första gången hos phlebologen eller angiosurgeon kan patienten höra många okända termer. Så, till exempel, kanske han inte vet vad USDG av venerna eller duplexscanning av kärlarna i nedre extremiteterna är.

Doppler ben sorter

Doppler-ultraljudet är ett sätt att studera blodflödet i de stora och medelstora venerna och artärerna i människokroppen. Kärnan i tekniken är relaterad till Doppler-effekten, vilket innebär att ultraljudsvågor som reflekteras från rörliga föremål kommer att ändra frekvensen i proportion till rörelsens hastighet.

Doppler sonografi av nedre extremiteterna är indelad i tre huvudtyper:

  1. USDG av fartygen i nedre extremiteterna är en gammal ultraljudsdisposition, som används mindre och mindre. Detta beror på det faktum att det fanns enheter som möjliggör forskning på högre nivå. Tidigare användes denna metod i stor utsträckning för att bedöma venernas patency och livslängden hos ventiler i olika grupper av kärl.
  2. Duplexskanning av benkärl (UZDS) är en metod baserad på användningen av färgdoppler-ekografi. I motsats till Dopplers ultraljud med lägre extremiteter avslöjar denna metod inte bara de viktigaste hemodynamiska parametrarna utan även strukturella förändringar i blodkärlens väggar.
  3. UZDS med färgkartning (triplexscanning) är en modern metod med användning av en pulserad doppler som gör det möjligt att utvärdera blodflödet i någon del av kärlbädden i realtid och ge en färg (blå och röd nyans) beteckning av dess hastighet. Ju rikare skuggan desto högre hastighet. Fördelen med triplex är möjligheten att samtidigt bedöma fartygets tillstånd i tre ultraljudslägen och dubbelsidig skanning använder endast två lägen.

Indikationer och kontraindikationer

USDG-kärl i nedre extremiteterna har följande huvudmål:

  • bestämning av våldsamhet hos venösa kärl av olika värden och lokaliseringsnivå;
  • diagnos av fel i kärlventiler;
  • utvärdering av misslyckandet av perforerande vener.

Doppler ultraljud av vener i nedre extremiteter rekommenderas för sådana symptom:

  • vedhållande och tätt ödem i pylorområdet;
  • framträdande dilaterade saphenösa vener;
  • bruna eller lila-rosa fläckar på fötterna;
  • gråtande sår och suppurations på benet
  • tillfällig förlust av känsla i benen, frekventa paroxysmala ofrivilliga muskelkontraktioner;
  • svår klåda utan dermatologiska patologier.

Doppler ultraljud av artärerna i nedre extremiteter rekommenderas för följande symptom, livsstil och tillhörande sjukdomar:

  • endokrina sjukdomar;
  • förhöjt blodkolesterol
  • långtids tobaksrökning
  • smärta i benen med ökad gång;
  • hudfärg på benen;
  • snabbt frysande lemmar;
  • muskelsvaghet i benen;
  • tillfällig förlust av känsla och vågformig stickning i benen.

Ultraljud i benen gör att du kan diagnostisera sådana sjukdomar: ateroskleros av blodkärl, bildandet av blodproppar i underbenet, låret eller bäckenet, endarterit (kronisk inflammatorisk sjukdom), utplåning, åderbråck.

Ultraljudsduplexskanning av extremiteterna gör det möjligt att utvärdera följande egenskaper hos kärlsystemet:

  • i vilket tillstånd är kärlväggarna;
  • hur djupa och ytliga venerna är;
  • ventilfel;
  • förekomsten av blodproppar och relaterade patologier
  • orsaken till återupptagandet av åderbråckssjukdom efter adekvat behandling.

Duplexscanning av nedre extremiteterna är nödvändig i sådana fall:

  • fötter frysa även i varmt väder;
  • frekvent smärta i underbenen i samband med promenader
  • smärtor i benen på natten, vilka lindras genom att sänka benen från sängen;
  • flerårig tobaksrökning
  • förhöjt blodkolesterol, diabetes.

Duplexscanning av nedre extremitet vener rekommenderas i sådana fall:

  • risk för ärftlig varicose
  • Behovet av att utesluta blodproppar före bukoperation;
  • vätskeansamling i vävnaderna i nedre extremiteterna;
  • smärta i benen som går i naturen;
  • mörkgöring och cyanos av huden på benen från knä till fötterna;
  • gråtande och icke-helande sår på benen.

Genomför proceduren

Studien börjar med inferior vena cava. Vid detta tillfälle är det viktigt att utesluta förekomst av blodpropp och för att bevisa patenen hos de yttre och inre (om visualiserade) iliac venerna. Vidare studerar vi den gemensamma femorala venen, ytlig och djup femoral venen, popliteal, främre och bakre fibulära och tibiala vener samt ytliga kärl.

Ultraljud av vener i nedre extremiteterna utförs enligt följande:

  1. Först undersöks patienten horisontellt och sedan i vertikal.
  2. Valsalva samplas med standardutloppstryck och proximal kompressionskompression. När patienten andas in och inhalerar, stiger trycket i bukhinnan och därigenom skapas en bra testläge för att testa funktionen hos ventilerna i de djupa och ytliga venerna.
  3. Utför ett andnings- och hosttest. I det här fallet ska patienten ta djupt andetag eller efterlikna hosta flera gånger. Sådana rörelser bör leda till utseendet av ett motsatt blodflöde om det finns en patologi hos valvuläranordningen.

Dopplerografi av de nedre extremiteternas djupa vener utförs i färg och grå lägen. Dessutom, i process av ultraljud av artärerna är det nödvändigt att mäta blodtrycksindikatorer i olika delar av lemmen. För detta använd speciella manschetter. Studien genomförs i ett horisontellt och vertikalt läge med ett urval av ultraljudsfrekvenser beroende på lokalisering av fartyget.

Procedurens varaktighet är 40 minuter. Om det utförs av en phlebologist, kan han direkt efter undersökningen välja lämplig behandlingsstrategi. I den här frågan är allt väldigt individuellt, och ibland kan resultaten av diagnostiken variera mycket beroende på den specialist som utförde den.

Avkodningsresultat

Vid ultraljud av venstren i nedre extremiteterna innefattar tolkningen av resultaten följande parametrar:

  • bilateral bedömning av vener
  • andningsrespons;
  • svar på kompressionssensor;
  • Karaktärsegenskaper hos kärlväggen (elasticitet, styvhet, förtjockning);
  • förekomsten av blodproppar i blodkärlens lumen;
  • ventilkonsistens;
  • patologisk venös återflöde;
  • plats för insolventa kommunikativa vener.

Om du inspekterar benens artärer beskriver de följande indikatorerna vid avkodning:

  • karossens struktur och tjockleken på dess vägg;
  • egenskaper och typ av blodflöde i varje artär
  • blodflödeshastighet, inklusive toppsystolisk i varje artär
  • Gosling Index;
  • resistivt index;
  • KIM-värde (intima-mediekomplex);
  • procentandelen stenos (förminskning) av artären.

Var att göra en Doppler diagnos av vener och artärer till patienten är bättre att lära av din phlebologist eller angiosurgeon. De kan rekommendera en beprövad plats. Som regel kan en sådan undersökning i sin tur utföras kostnadsfritt vid ett statligt sjukhuss kärlkirurgiska avdelningar.

Men om du inte vill vänta och den ekonomiska situationen tillåter kan du gå till en studie i närmaste phlebological clinic eller diagnostikcenter. I det här fallet är det viktigt att säkerställa det medicinska institutets goda rykte och högkvalificerade personal.

Ultraljud av benkärlen är en bekväm och säker diagnos för patienten, som kan ordineras i vilken åldersgrupp som helst. Det kräver ingen speciell förberedelse och efter 60 minuter kan du få en detaljerad bild av hur ditt kärlsystem fungerar.

Duplex färgskanning

Färg duplex skanning av blodkärl (VTS)

Mycket informativ metod för ultraljudsdisposition - gör att du kan se kärlen från insidan, identifiera aterosklerotiska plack i artärerna, blodproppar i de stora kärlen (artärer och vener), se och utvärdera varianterna av strukturen, patologiska deformiteter (tortuositet) hos kärlen. CDS gör att du kan bedöma effekterna av förändringarna i blodet, bestämma behovet av ytterligare undersökning eller samråd med de vaskulära (neurokirurgen). I vår avdelning studerar vi arterier och vener i nacken och huvud, artärer och vener i nedre och övre extremiteterna, aortan och dess grenar, njurartärerna, den underlägsna kanylen ven.

Studien utförs på ultraljudsutrustning av expertklass (GE VIVD E9, Toshiba Aplio 500).

Färg duplex eller triplex skanning av brachiocephalic arterier

Stenosionsskada av den inre halspulsådern

Är du 40 år gammal? Har du högt kolesterol (oavsett ålder)? Är övervikt? Det finns yrsel? Finns det episoder med medvetslöshet? Hade släktingar tidiga (40-60 år) hjärt-kärlsjukdomar? Går du bara om din hälsa?

S-formad krympning av den inre halspulsådern

Du visas en ultraljudsstudie av carotid-, vertebrala, subklaveartärer som direkt bär blod i hjärnan (upptäckt av aterosklerotiska plack, blodproppar, strukturella varianter, patologiska deformiteter (tortuositet) hos kärlen.

Vid identifiering av patologin hos de brakiocefaliska artärerna kommer tidigt samråd med specialister (terapeut, kardiolog, neurolog) och lämpligt utvald terapi att hjälpa dig i framtiden för att undvika komplikationer.

Upprepad forskning utförs enligt indikationer 1 gång på 3-6-12 månader.

Färg duplex skanning av venerna i nacken och huvudet
(Mycket informativ studie för att upptäcka nedsatt venös utflöde
genom venerna i huvudet och nacken)

Har du huvudvärk som är mest uttalad på morgonen? En person som lider av denna sjukdom har svårt att komma ur sängen. Det verkar för honom att kroppen inte lyder, han känner slöja, som om han inte sov alls. Smärta ökar när du flyttar huvudet i olika riktningar. Vid förändring av atmosfärstrycket, liksom temperaturen i smärtan kan också öka. Spänning, stress, dricka alkohol orsakar ofta smärta. Smärtan kan vara åtföljd av brus eller hum i huvudet, cyanotiska manifestationen av kinderna, läpparna, näsan, öronen, munen, nedre ögonlocken svullnar, ådror i fundusen. Dessa symptom är mest uttalade på morgonen omedelbart efter att ha vaknat.

Efter undersökningen ger vi en detaljerad åsikt och om nödvändigt hänvisar vi till neurologer som specialiserat sig på behandling av venös patologi.

Färg duplex skanning av djupa och ytliga vener i nedre extremiteterna

  • för detektering av djup och ytlig venetrombos, svårighetsgraden av processen, möjligheten till komplikationer (risken för lungemboli - PE);
  • att identifiera omfattningen och förekomsten av åderbråck, indikationer på kirurgisk ingrepp;
  • att identifiera funktionerna i strukturen och medfödd patologi;
  • PTFE-dynamik hos patienter med djup och saphenös venetrombos.

Vid identifiering av patologin hos venerna i de nedre extremiteterna rekommenderas att bära medicinsk behandling (profylaktisk) kompressionssladd. Graden av kompression och typen av produkt kommer att rekommenderas till dig av en vaskulär kirurg eller funktionell diagnostik (ultraljud) läkare som utför färgduplexscanning av venerna i underdelar.

Färg duplex skanning (CDS = triplex) av nedre extremiteterna

Om du har ont när du går, måste du sluta på grund av obehag och smärta i benen, det finns kallhet i benen, kramper, för att bedöma omfattningen av kärlskadorna som ger benen, måste du utföra CAA-atriet n / a. (bedömning av svårighetsgraden av vasokonstriktion med aterosklerotiska plack, arteriell trombi).

Förutom ultraljudsundersökning av artärerna, när du identifierar signifikant patologi, kommer du att utföra ytterligare forskning. Mätning av SLI (axelankled) för att bestämma kompensationsförmåga hos de arbetande artärerna som kommer att hjälpa vaskulär kirurger att bestämma vidare behandlingstaktik (konservativ eller kirurgisk behandling).

Färg duplex skanning (CDS = triplex) av artärerna i överdelarna

Om du har ont i handen under sömnen När du hämtar dina händer (häng kläderna, torka håret med en hårtork, etc.) kan svaghet i övre extremiteterna, känslan av domningar, kyl-neuro-vaskulär syndrom inträffa: i en viss position av huvud och armar kan blodflödet minska kraftigt eller stoppa helt arterier och vener i händerna, liksom nypa med nervändarna. Anledningen: klämman mellan musklerna i det neurovaskulära buntet, ytterligare ribben eller en annan anatomisk egenskap.

Studien möjliggör identifiering och dokumentation av de dokumenterade tecknen på neurovaskulärt syndrom (minskning eller fullständigt upphörande av blodflödet). Studien utförs oftast i kombination med funktionella test.

Färg duplex skanning (CDS = triplex) av de yttre extremiteternas djupa och ytliga vener

Studien är mest relevant för detektering av trombos efter injektion, efter introduktion av intravenösa katetrar.

Färg duplex (triplex) skanning av aorta och dess grenar

Studien visas i nederlag av aorta och dess grenar. Det gör att du kan bestämma förekomsten av aterosklerotiska lesioner, nivån och svårighetsgraden av stenos (kontraktion), medfödda och förvärvade avvikelser i buk-aortas struktur, aneurysmal expansion eller patologisk minskning av denna avdelning.

Färg duplex (triplex) skanning av de sämre vena cava, ileal vener

Studien utförs med stigande trombos (när trombotiska avsättningar från benens vener sprider sig i iliac venerna, till den sämre vena cava. Om patienten har ett cava filter (trombusfälla)), möjliggör studien att inspektera cava-filtret för patency och närvaron av trombotiska massor.

Färg duplex (triplex) skanning av njurartärer

Njurblodflödesbedömning är en mycket informativ studie.

Indikationen för dess genomförande är förekomsten av långvarig hypertoni (ökning i blodtryck) hos alla åldersgrupper av patienter, dåligt korrigerad läkemedelsbehandling; ökning av blodtrycket i ung ålder.

Telefonavdelning av betalda sjukvårdstjänster: + 7-495-600-50-50 (1: a våningen i den terapeutiska byggnaden).

Duplexscanning: hur man utför proceduren

Duplexscanning är en avancerad diagnostisk metod som kombinerar den redan kända ultraljuden och Doppler.

Det har fördelen under de senaste två, vilket uttrycks i förmågan att diagnostisera kärlpatologier vid det mycket tidiga utvecklingsstadiet. Detta uppnås på grund av det faktum att med hjälp av en duplex är det möjligt att bedöma inte bara externa egenskaper utan även att undersöka blodkärlens inre struktur för att avslöja sin interna patologi. Dubbelsidig ultraljud är en metod för tredimensionell ultraljud, som har en hög grad av informationsinnehåll, vilket är viktigt när man bestämmer orsakerna till sjukdomar och diagnos.

Med all dess forskningskapacitet utmärks denna procedur av absolut säkerhet och smärtfritt beteende och frånvaron av kontraindikationer och biverkningar. För diagnosproceduren behöver patienten inte specialutbildning. Det krävs dock en högt kvalificerad läkare för att få tillförlitliga resultat. Sådan forskning ger möjlighet till

  • tillförlitlig bestämning av varje patologi hos kärlbädden;
  • bestämma hastigheten på blodflödet;
  • identifiera orsakerna till förändringar och blodflödesstörningar.

Duplexskanning är ett modernt sätt att diagnostisera

Duplex ultraljudsskanning är en modern metod för ultraljudsundersökning, där du kan få en tvådimensionell bild av kärlen och bestämma cirkulationssystemets tillstånd, arten och hastigheten på blodflödet i den. Metoden är baserad på effekten av ultraljudsvågor med hög mångfald. Data erhålls med hjälp av en ultraljudssensor, som visualiserar information på bildskärmen av enheten i form av en bild. Doppler-sonografi var föregångaren till duplexskanning.

Fördelen med den nya tekniken är att det inte bara kan bedöma riktning och hastighet för blodflödet utan också att bestämma de strukturella förändringar som uppstår i blodkärlens väggar och deras lumen. Till skillnad från konventionell ultraljud möjliggör duplexundersökning visualisering av blodkärl på svåråtkomliga platser och noga studera deras egenskaper.

Det är en absolut säker diagnostisk metod som inte har någon skadlig effekt på människokroppen och kan därför utföras flera gånger på kort tid. Det hör till kategorin icke-invasiv undersökningsteknik. Genom en sådan ultraljudsskanning utförs en undersökning av kärl, vener och artärer i underbenen, huvud och nacke och de brakiocefaliska artärerna. Denna diagnostiska metod används för screening, för att identifiera sjukdomar som är asymptomatiska och även som en kontroll efter medicinsk behandling eller operation på kärlen.

Efter avslutad diagnosförfarande kan patienten leda ett normalt liv, inga komplikationer observeras. Således är ultraljudsduplexscanning en hög precisionsmetod för att diagnostisera patologier och sjukdomar i kärlsystemet i ett tidigt skede av deras utveckling. Baserat på denna diagnos har läkaren möjlighet att göra en diagnos och bestämma behandlingens taktik. Duplex vaskulär skanning utförs för följande sjukdomar:

  • tromboflebit och flebotrombos av venerna i nedre extremiteterna;
  • kärlpatologier i nacke och hjärna;
  • åderbråck i nedre extremiteterna
  • ateroskleros och inflammation i blodartärerna;
  • diabetisk angiopati i benkärlen;
  • aorta och vaskulär aneurysm;
  • kärlsjukdomar;
  • vaskulit.

Diagnos av den brachiocefaliska artärpatologin

Vilka är symtomen på duplexskanning av brakiocefaliska kärl? Blodtillförseln till hjärnan består av flera artärer, varav en är brakiocefalisk. Det är patologin för den brakiocefaliska artären som kan leda till allvarliga konsekvenser. Det är känt att det är i dem att ateroskleros utvecklas oftast. Om patienten klagar över frekvent yrsel och huvudvärk, ljud i huvudet och öronen, en känsla av pulsation i templen, föreskriver läkaren denna diagnostiska procedur för att identifiera orsakerna till detta tillstånd och diagnosen. Dessutom är grunden för detta förfarande patientklagomål om svaghet och dåsighet, ostabilitet i gång och minnesförlust, instabilitet i blodtryck och synförlust. Förutom dessa symptom utförs duplexscanningsproceduren före förberedelse för hjärtoperation efter att ha haft stroke- och huvud- och nackkärl samt efter detektering av hjärtpatologier av olika slag.

Duplexskanning av brachiocefaliska artärer gör att du kan:

  1. Bedöma tillståndet av blodkärlens väggar
  2. Bestäm hastigheten av blodflödet i dem.
  3. Erkänna nederlag av blodkärl i ett tidigt utvecklingsstadium.
  4. Identifiera och bestämma allvarligheten av ateroskleros.
  5. Identifiera förekomsten av stenos och bestämma dess svårighetsgrad.

Förfarandet är ganska enkelt och kräver ingen särskild träning. Under det ligger patienten i ett horisontellt läge, en speciell gel appliceras på nacken och nyckelbenet. Vidare arbetar läkaren med en speciell sensor. Procedurens varaktighet är ungefär 40 minuter, patienten kan få resultatet av studien omedelbart efter det att den avslutats. Förklaring av slutsatsen utförs av en läkare, och på grundval av detta föreskrivs läkemedelsbehandling eller kirurgisk ingrepp. Tidig diagnos låter dig undvika allvarliga komplikationer och starta terapi. Duplexskanning av brachiocephalic stammen hjälper till att identifiera följande patologier:

  1. Blodproppar och aterosklerotiska plack och deras plats bestäms.
  2. Stenos av blodkärl. Bestäms av graden av förminskning.
  3. Underutveckling av blodkärl, förändring av deras diameter och graden av skador på deras väggar.
  4. Aneurysmer av kärl och artärer.
  5. Ateroskleros och angiopati.
  6. Onormal krympning, förlängning och böjningar.

Huvud och halsblodsundersökning

Med hjälp av dubbelsidig skanning av huvud och nackkärl kan du få omfattande information om tillståndet för blodkärl i hjärnan, identifiera olika blodkärlssjukdomar i de tidiga utvecklingsstadierna, bestämma graden av deras patency och upptäcka förekomsten av blodproppar. Den främsta fördelen med denna diagnostiska metod är möjligheten att upptäcka sjukdomen innan det uppstår konkreta kliniska symptom. Dessutom är denna metod icke-invasiv och kräver inte användning av läkemedel, och därför kommer allergiska reaktioner att uteslutas. Denna procedur utförs enligt följande indikationer:

  • långvarig huvudvärk;
  • osteochondros av den cervicala ryggraden;
  • yrsel och svimning
  • svaghet i lemmer och ostadig gång
  • hjärnhöjt blodtryck;
  • diabetes och vaskulit
  • signifikant hörselnedsättning eller förlust
  • konstant känsla av tinnitus
  • sömnstörning
  • minnessvårigheter och uppmärksamhetsstörningar
  • postoperativ patologi av cerebrala kärl.

Diagnostikförfarandet har inga kontraindikationer för antingen ålder eller tillstånd och kan upprepas så många gånger som nödvändigt. Det påverkar inte kroppens tillstånd negativt. Med hjälp av dubbelsidig skanning av huvudets kärl är det möjligt att analysera fartygens tillstånd på de mest svårtillgängliga platserna, detta är särskilt viktigt vid störningar i hjärnblodflödet. Duplexscanning gör att du kan exakt visualisera alla processer som uppstår i huvudets kärl.

Duplexskanning av kärl i nacke och huvud är föreskriven för identifiering av patologier av följande natur:

  • endarterit och vaskulär ateroskleros;
  • kärlsjukdomar;
  • aorta aneurysm;
  • trombos och tromboflebit
  • åderbråck
  • vaskulit;
  • diabetisk angiopati;
  • övervakning efter vaskulär kirurgi.

När det gäller förberedelserna för undersökningen, före förfarandet är det nödvändigt att frigöra huvud och nacke från olika ornament. På dagen för förfarandet är det lämpligt att sluta röka och inte dricka starkt te, kaffe, energidrycker. Under hela förfarandet tar det inte mer än 30 minuter. Under genomförandet appliceras en speciell gel på studieområdet och ultraljudsvågor passerar genom en speciell sensor, genom vilken fartygen visualiseras.

Undersökning av nedre extremiteter med dubbelsidig skanning

Sjukdomar i nedre extremitetskärlen är ett ganska vanligt fenomen av modernitet. Underbenen kännetecknas av ett komplext venesystem som kombineras i ett enda nätverk. Dessa är djupa och ytliga vener, små kärl och ventiler, med hjälp av vilka blodflödet flyter i uppåtgående riktning. På grund av att de huvudsakliga venösa kärlen är djupa är det omöjligt att se dem med ögat och därmed identifiera möjliga patologiska förändringar i dem. Det är genom honom att blodflödet är nästan 90%. Därför är duplexskanning av venerna i underarmarna och hela dess cirkulationssystem det mest tillförlitliga och korrekta med moderna diagnostiska metoder. Hans beteende rekommenderas för följande symtom, vilket indikerar möjligheten att utveckla sjukdomar:

  • svullnad i vristområdet
  • obehagliga och smärtsamma förnimmelser i benen i vila och i rörelse;
  • benmuskler;
  • dra känslor i tårna
  • tyngd i nedre extremiteterna;
  • synliga spindelvener på benen;
  • förändringar i saphenous vener;
  • trofe sårbildning;
  • patologiska förändringar i hudens nedre extremiteter.

Dubbelsidig scanning av nedre extremiteter hjälpa till att identifiera och bestämma omfattningen av utvecklingen av sjukdomar såsom ateroskleros benet behållare endarteritis, åderbråck, trombos, emboli, trombos vena vener, djup venocklusion. Syftet med diagnos är utvärderingen av vaskulär permeabilitet och identifiering av olika enheter i deras lumen och studieparametrar för blodflödet i dem. Som en del av duplex scanning av nedre extremiteten artärer undersökning genomförs:

  1. Popliteala och tibiala arterier.
  2. Ytliga iliac arterier.
  3. Ytliga och djupa femorala artärer.
  4. Vanliga femorala artärer.
  5. Fotens dorsala artärer.

En duplexsökning av venerna i benen utförs enligt följande: patienten släpper ut benen, en speciell gel appliceras på ytan av huden, tillsammans med vilken läkaren kommer att styra ultraljudssensorn. Studien utförs i benägen position och stående. Detta görs för att bestämma arten av blodets rörelse. Djupa vener undersöks med normal och färgregim. Diagnos utförs av en vaskulär kirurg.

Färg duplex skanning (DPT) av artärer och vener i nedre extremiteterna

Sjukdomar i de nedre extremiteternas kärl idag förlorar inte relevans. De vanligaste människorna som lider av dessa patologier är medelålders och äldre, mest kvinnliga.

Nyligen har sjukdomar börjat se yngre, så tidigt upptäckt av sjukdomen blir särskilt viktigt. Ett stort antal metoder används för diagnostik, vars ledning är färgduplexskanning (DPC).

Vad är duplexforskning?

Duplex vener i nedre extremiteter kombinerar ultraljud och Doppler-skanning.

Ultraljud baseras på vågens reflektion från vävnaden och visualiseringen av bilden på enhetens skärm.

Metoden visar de täta organens tillstånd och är inte lämpliga för analys av dynamisk rörelse.

Med denna avsikt har duplexskanning införts i medicinsk praxis, baserat på Doppler-effekten.

Vågan speglar partikeln som studeras och är synkroniserad med rörelsens riktning. Duplexkärl i nedre extremiteterna reflekterar vågen från blodcellerna. Under undersökningen visas en ljus bild av vätskans rörelse mot en svartvit bakgrund på bildskärmen.

Den särdrag är att förutom att bedöma organets tillstånd, tillåter metoden att utvärdera blodflödet och bestämma dess parametrar. Det finns färg och svartvita enheter. De första mer moderna och tydligt visade områdena av onormal blodcirkulation.

Fördelar med DS

Metoden är informativ, hjälper till att se föremålet på svåråtkomliga platser. Som ett exempel, ultraljud intrakraniella kärl. Sensorn är installerad vid punkten av artär- eller venprojektionen. Själva fartyget är inte synligt, den reflekterade ljudvågen spelas in av enheten och den önskade bilden visas på bildskärmen. Behandling av de minsta aterosklerotiska avsättningarna är också möjlig.

En av de viktigaste fördelarna är online-läget. Objekt syns tydligt, vilket inte tillåter att förvirra dem med varandra.

Duplexskanning av de nedre extremiteternas kärl är mycket informativ och kan hitta maligna tumörer av vaskulärt ursprung i de initiala faserna.

Vem skickas för undersökning

Duplex undersökning av kärl i nedre extremiteterna är en bekväm metod som möjliggör diagnos av många sjukdomar. Studien är planerad för följande patientklagomål:

  1. Förekomsten av svullnad i benen och fotled.
  2. Känslan av tyngd och trötthet, smärtssyndrom (både under träning och i lugnt tillstånd).
  3. Känslor på "crawling goosebumps" på benen, kramper.
  4. Förekomsten av cyanos, rodnad, spindelvener, non-healing trophic ulcers on the skin.
  5. Om det inte är möjligt att hitta pulsation av stora kärl, eller pastoznost, kyla och brist på hår diagnostiseras, undersöks en ultraljudsduplexskanning av venstren i nedre extremiteterna.

Metoden är tilldelad patienter som riskerar dessa sjukdomar. Dessa inkluderar personer vars arbete är förknippat med det ständiga upptäckandet av att sitta eller stå, lyfta vikter, med ogynnsam ärftlighet.

Det rekommenderas att skanna gravida kvinnor, kvinnor som tar hormonella preventivmedel, personer som lider av fetma.

Duplexskanning av artärerna och venerna i nedre extremiteterna används efter operationen för att kontrollera läkning och justera behandlingen.

Det är viktigt att veta att metoden är ordinerad för klagomål som inte är direkt relaterade till benens kärl. Om en patient oroar sig för yrsel och smärta av migrän, besvär, försvagning av processen med att komma ihåg och uppmärksamma, har han kroniska sjukdomar (arteriell hypertension, diabetes, dyslipidemi), kan den behandlande läkaren besluta att genomföra en skanning tillsammans med andra studier.

Vem får inte få DS

Försiktighet bör utövas om patienten har öppna sår på huden, obrända brännskador. Duplexskanning av ben och kärl är kontraindicerad för personer med dermatologiska sjukdomar, tillsammans med utslag och sår, med infektiösa patologier. Vi måste vänta med studien av dem som har förvärrat bronkial astma.

Förbereder för skanningen

Skanning av de nedre extremiteterna kräver ingen särskild träning.

Patienterna uppfyller tillräckligt med hygienåtgärder före studien. Metoden är smärtfri, har praktiskt taget inga kontraindikationer, icke-invasiva.

Patienten måste klä sig så att det är bekvämt att öppna det önskade hudområdet för proceduren.

Smycken måste tas bort, bära engångsdukar för att avlägsna gelén.

Hur är det

Skanning utförs i polykliniska och stationära förhållanden. Metoden är tillgänglig och används ofta i medicinska institutioner. Patienten ligger nere och ger granskaren tillgång till intresseområdet.

En speciell gel appliceras på ytan av huden, vilket bidrar till att utföra signalen och visualisera bilden på bildskärmen. En sensor appliceras på testområdet, specialisten fortsätter undersökningen av kärlen och rör sig längs hudytan.

När man undersöker de stora venösa och arteriella kärlen ligger patienten på ryggen för att bedöma poplitealområdet, patienten överförs till buken.

Det särdrag är att när man söker, förklarar doktorn patienten att utföra vissa funktionella test som hjälper till att bedöma synkroniseringen av rytmen för blodcirkulation och andningsrörelser. Valsalva manöveren är som följer: patienten tar djupt andetag och håller andan medan han spänner samtidigt.

Normalt bör stora vener öka i diameter med högst 15%.

Under en färgstudie under töjning försvinner blodflödet, och det finns inget omvänd flöde av vätska.

Vid genomförandet av inandningsåtgärden ökar blodflödet. Om kärlet är knipt av sensorn sänker det normalt.

Under CDS på de nedre extremiteterna får specialisten information om tillståndet av kärlväggarna, förekomsten av blodproppar, funktionen av ventiler och information om blodflödet.

Studien utförs i flera lägen. Den första är B-läget, på grund av vilket fartygets diameter, elasticitet och clearance, liksom ventiloperationen utvärderas. Spektral Doppler hjälper till att analysera faserna av blodcirkulationen. Färgläget utvärderar lumenets tillstånd, närvaron av zoner med onormalt blodflöde.

Procedurens varaktighet är i genomsnitt 30-45 minuter. Denna tid är tillräcklig för en fullständig bedömning av tillståndet av förändringar i strukturen och patensen. Förfarandet börjar med inguinalzonen, sedan flyttar doktorn till tibiets främre yta, varefter patienten överförs till buken för att kontrollera tillståndet hos fartyg i poplitealområdet.

transkriptet

Endast en utbildad ultraljudsläkare är engagerad i att analysera resultaten. Normala kärlväggar har en tjocklek av ca 2 mm, jämn och elastisk, de bör inte förseglas, blodproppar. Lumen är anechoisk, med visualisering av ventilbladet. De sistnämnda fungerar normalt i sin helhet, ger blodet fullständigt, tätt stängt.

En normal färgsökning av venerna bör visa en enhetlig färgning av blodflödet.

Änns diameter är större än denna indikator för samma namnartär, men inte mer än 2 gånger.

Avvikelser från den normala bilden möjliggör en mer ingående studie med upptäckten av orsakerna till den patologiska processen, upprättandet av en noggrann diagnos och terapi.

Det är viktigt att hålla CDS-venerna i nedre extremiteterna horisontellt och vertikalt.

Även om patienten klagar över en smärtsam process i en extremitet, skannas båda benen alltid för jämförande bedömning och diagnos av förändringar i de inledande stadierna.

slutsats

Färgduplexscanning av venstren i nedre extremiteterna är fast förankrad i diagnostisk medicin på grund av bekvämligheten för läkaren och patienten till en relativt billig kostnad. Förfarandet är absolut säkert, har nästan inga kontraindikationer, kräver ingen speciell träning, icke-invasiv, har ingen effekt på kroppen.

Metoden tillåter att följa blodflödet i realtid för att utvärdera olika patologiska ljud. Av dessa skäl kan du med CDS göra en noggrann diagnos och bestämma patientens rätta behandlingsriktning.

Färg duplex skanning (DPT) av artärer och vener i nedre extremiteterna

Ultraljudsduplexscanning av artärerna och venerna i nedre extremiteterna är den ledande metoden för detektering av trombos, ateroskleros och mätning av blodflödeshastighet. Färgsökning identifierar arteriell stenos och ocklusion, misslyckade vener.

Vad är dubbelsidig skanning?

När duplexskanningskärl i nedre extremiteterna använder en linjär sensor som rör sig på hudytan.

En bild visas på skärmen. Den vertikala axeln visar strukturen vid kroppens djup och det horisontella - strukturen längs sonden.

Givaren är placerad längs kärlet för längsgående skanning och över det - för tvärsnittet.

I mjuka vävnader och vid gränserna mellan dem är vågorna utspridda och reflekterade från sonden och bildar ett eko.

När reflektionen av en puls sänker, styr diagnostikern nästa, men från en annan position. Om du ändrar visningsvinklar bildar sonden en bild i planet. Djup betyder nedsänkning av en signal i en vävnad.

För utvärdering av perifera kärl används en frekvens av 3-7 MHz. Höga frekvenser gör att du kan detaljera bilden, men de sprider sig snabbt och tränger inte in djupt.

Svartvita skannrar använder grå nyanser: blodet ger mindre reflektion än de omgivande vävnaderna, eftersom kärlen ser mörkare ut. Högkvalitativa skannrar gör att du kan se skiktet i kärlväggen.

Moderna enheter tillåter dig att automatiskt byta olika mottagare, för att utfärda upp till 30 bilder per sekund, för att se sondens momentana rörelse för att spåra pulsationen av artärerna.

Fördelar och bekvämligheter

Duplexkärl i nedre extremiteterna i realtid uppskattar blodflödet i en special skala. Skannern övervakar blodflödet på grund av Doppler-effekten.

Signalen, från fasta strukturer, återgår med samma frekvens. Ett rörligt föremål, beroende på rörelsen mot eller från sonden, returnerar ett eko med en högre eller lägre frekvens.

Skannern fångar ändringarna och beräknar vinkelns hastighet mellan signalens riktning och flödesriktningen.

Sondmarkören befinner sig i blodflödet i kärlet och markören är i topphastigheten. Frekvensskiftet är också fixat i ljudområdet, därför är duplexskannrar utrustade med högtalare.

Färgskannrar upptäcker rörliga strukturer och överlappar färg på en grå bild. En artärlumen är vanligtvis målade för att visa blodets rörelse i förhållande till väggen.

Nyanserna visar riktningen och storleken på blodflödeshastigheten. Till exempel mörkröd - låg hastighet, och gul och orange - hög. Med hjälp av CDS av kärl i nedre extremiteterna identifieras områden av förträngning av artärerna, där blodflödet accelererar.

Vem är skickad?

En fullduplex undersökning av kärl i nedre extremiteter leder vanligtvis patienter med lameness om det uppstår smärta när man går, speciellt vid stigning uppåt. Indikationer är trofiska sår i benet.

Om kirurgens primära undersökning inte avslöja pulsationen av fotleden i ankeln, eller det visade sig vara svag, krävs även hårdvarodiagnostik.

Duplex skanning hjälper till att välja ett behandlingsalternativ:

  • uppmuntra patienten att gå och träna för att stärka och utveckla säkerhetsnätet för fartyg, kringgå det drabbade området,
  • utföra ballongangioplastik eller dilation av artären med en särskild kateter inom områdena förträngning och blockering;
  • utföra en transplantation av artärplatsen för att återställa blodflödet.

Uzi ger dig möjlighet att få viktig information om hastigheten på blodflödet, svårighetsgraden av stenos, längden på det avgränsade området eller blockeringen. Uppgifterna kommer att möjliggöra ett beslut, skissera en behandlings- och rehabiliteringsplan.

Vem kommer inte att tillåtas på DS?

Kontraindikation är förekomsten av trofasår, infektionsutslag, liksom patientens allvarliga tillstånd.

Med symtom på stroke kommer ingen att utföra en ultraljud av de intrakraniella kärlen för att diagnostisera innan de tar akut terapeutiska åtgärder.

Förbereder sig för att skanna

Ultraljud kräver ingen särskild träning. Patienten behöver frisläppas från kroppens klädsel, som undersöks av sensorn.

Hur är proceduren?

Skanning av de nedre extremiteternas kärl utförs i den bakre positionen med en upphöjad huvudände av soffan. Ledargel appliceras från ljummen till knäet längs artären.

Sonden ligger på huden i ljummen, där lårbenet är belägen. Bilden av fartyget visas med en färgdoppler. Då växlar skannern till duplexläge för att ta emot signaler om hastigheten på blodflödet.

Avkodningsresultat

Den högsta systoliska hastigheten vid vilken kärlen expanderar signifikant är vanligen 90-140 cm / sek. Härifrån beräknas möjliga avvikelser:

  • ett värde som ligger i ett högre område kan indikera stenos;
  • ett lågt värde antyder en långsammare ström på grund av proximal eller distal ocklusion.

Skannern visualiserar förekomsten av insättningar på artärernas väggar, en specialist utvärderar graden av stenos. Utvidgningen av kärlen under systolen låter dig skapa en blodbehållare som ligger i artärerna under diastolen. Denna volym är tillräcklig för blodtillförseln till lemmarna, resten strömmar tillbaka in i buken aorta.

Om i diastolfasen behöver extremiteterna ytterligare blodvolym, så indikerar stenos eller ocklusion av iliacartärerna detta. Med överliggande problem i artärerna skapas vortexflöden av blod eller "turbulens", som fastställs av en erfaren diagnostiker.

På stenosplatsen ökar blodflödeshastigheten mer än två gånger. Färg duplex skanning av nedre extremitetskärl Doppler visar graderingen av blodflödet i nyanser.

Med ocklusion minskar hastigheten när den lämnar genom säkerhetskärlen. Doppler visualiserar gripandet av blodflödet. Det finns fartyg otillgängliga för skannern, men patologierna i dem bestäms av virvelströmmarna eller den uppskattade hastigheten.

Utvärdering av venlumen

Anatomin hos venerna är komplex och bytbar, eftersom kärlen är indelade i följande typer:

Venös återföring av blod motstår tyngdkraften. Pumpen är gastrocnemius-musklerna på periferin och membranet som drar blod, som en pump. Ventiler i venerna ger ensidigt blodflöde. Anatomiskt riktas blod från de ytliga kärlen till de djupa, där muskelpumpen fungerar mer effektivt.

Ultraljudsduplexavläsning av venstren i nedre extremiteterna utvärderar funktionerna hos de gemensamma femorala, ytliga femorala, popliteala, bakre och främre tibiala och peroneala venerna. Att ändra sin struktur och funktion påverkar andra fartygs arbete.

Under duplex vener i nedre extremiteterna uppmärksammar specialisten på läckage av ventiler på grund av skada eller sträckning av kärlet. När de misslyckas stagnerar blod i benen, perifer motstånd ökar och åderbråck utvecklas.

Vanligtvis utförs behandlingen kirurgiskt. När det gäller "ligering" av insolventa vener på platserna för deras inträde i djupa kärl, om trombos utvecklas i dem, används elastisk bandage för att öka venetrycket.

Under proceduren ligger patienten på ryggen och hänger benet i en vinkel på 20 grader från det horisontella, så att venerna är fyllda med blod. Gelén appliceras på sonden, vilken är installerad i ljumskområdet nära lårbenen. Sonden går fram till den plats där sapheno-femoralfisteln befinner sig.

När färgduplexavläsning av venerna i nedre extremiteterna på den resulterande Doppler-bilden överlagrade nyans studerade blodflödet till bäckenet.

Venen är klämd och släpps för att kontrollera efter uppstötning. Om omvändströmmen kvarstår i mer än en sekund, är saphenøsvenen defekt.

Ibland uppmanas patienten att stänga munnen och näsan för att öka intra-abdominaltrycket, så är det omvända flödet fixerat i de femorala blockerade venerna.

På liknande sätt avslöjar CDS-venerna i de nedre extremiteterna de drabbade perforerande venerna genom att pressa gastrocnemius muskeln. På samma sätt undersövas venerna på baksidan av låret.

När du skannar venerna som ligger djupa trycks sensorn in i kärlet tills trombusen visualiseras.

slutsats

Duplexskanning av benens artärer och vener är en värdefull icke-invasiv metod för diagnos av kärlsjukdomar. Det upptäcker snabbt stenos och ocklusion, venös insufficiens och djup venetrombos. Metodens betydelse beror på diagnosens erfarenhet, begränsad endast av utrustningens tekniska egenskaper.

Duplexskanning av venstren i nedre extremiteterna - när de utför och vilka typer av forskning som finns

Puffiness, tunghet i benen, hematom på benen - allt detta talar för problem med blodcirkulationen. En enkel undersökning är maktlös när det gäller venös patologi.

Då föreskriver phlebologist en duplex-skanning av venerna i nedre extremiteterna. Detta är en modern diagnostisk metod som gör det möjligt att upptäcka sjukdomar i venerna, deras stadium och förekomsten av den patologiska processen.

Duplex venescanning: egenskaper och väsen av tekniken

Duplex undersökning är en variation av ultraljud. Endast ultraljudsdiagnostik fångar upp och visar data på organ som ligger i relativ vila, medan det som resultat av blodflödeshastigheten kommer att ge skarpa resultat.

Duplexscanning innebär att du applicerar en Doppler-vågåtergångseffekt. Med hänsyn inte bara till den reflekterade delen utan även vågens förmåga att röra sig i samförstånd med de rörliga partiklarna. Metoden gör det möjligt att bestämma objektets rörelse och hastighet, även om den ligger i en vinkel (upp till 60 °) till ultraljudsstrålen.

I blodet av många bildade element. Signalen som återspeglas från dem hjälper till att fixa blodflödet.

Apparater som används för forskning använder olika lägen:

  • Svartvit (B);
  • Färg (TsDK) - kodning av hastighetsgrafen. Läkaren får en färgbild av kärlen, medan de omgivande vävnaderna förblir svarta och vita.
Duplexskanning av nedre extremiteter

Varianter av duplex venskanning

Att identifiera patologiska förändringar i de använda kärlen:

  • Doppler-ultraljud. Med hjälp av det bestäms endast blodflödes riktning och hastighet.
  • Ultraljud duplex skanning. Det låter dig identifiera individer som är benägna att åderbråck.
  • Färg duplex skanning (den mest populära metoden). Används när det är nödvändigt att snabbt diagnostisera sjukdomen och förskriva behandling.

Metod Funktioner

Duplexskanning används som en självständig diagnostisk metod, samt ett tillägg till ultraljud. Det senare sker när, förutom information om organets form och konsistens, läkaren behöver veta om blodtillförseln till vävnaderna omkring honom.

Tekniken har flera stora fördelar:

  • Det hjälper till att "undersöka" arterier som är svåra att komma åt.
  • Gör det möjligt att identifiera även små aterosklerotiska insättningar på blodkärlens väggar av medelstor och liten storlek.
  • Med hjälp får läkaren information om blodförflyttningen via kärlen online.
  • Skärmbilden (visualiserade artärer och vener) hjälper läkaren att enkelt installera en diagnostisk sensor enligt önskad plats.
  • Ger information om statusen för venöst ventilsystemet.

Tack vare duplexscanning kan läkaren ta reda på orsakerna till utseendet av venösa sjukdomar och återfall, bestämma effektiviteten av behandlingen.

Indikationer för duplex venskanning

Phlebologists rekommenderar att patienter som har följande symtom har en duplexsökning av benen:

  • Smärta, tyngd i underbenen i vila eller under fysisk ansträngning (gå).
  • Regelbundet ödem i ben och fötter.
  • Kramper som påverkar kalvsmusklerna.
  • Tårens nummenhet, känslan av "kall" i lemmarna.
  • Externa förändringar i benens hud: rodnad eller blanchering av huden, dess cyanos, utseendet på ett vaskulärt mönster.
  • Trophic bensår som inte läker länge.
  • På benens perifera artärer bestäms pulsen knappt.
  • Utseendet på blåmärken utan anledning.
  • Omotiverad trötthet i benen.

Även om endast ett av ovanstående symptom uppträder, ska patienten varnas och konsultera en specialist.

Duplexscanning (DS) är ordinerad även när en person har symtom som inte är relaterade till benens åkommor.

Dessa inkluderar:

  • Konstant sömnlöshet;
  • Smärta i nacken, huvudet;
  • Orsakslös medvetslöshet;
  • Minneproblem
  • Yrsel när du rör sig eller vilar;
  • Minskad koncentration;
  • Blodtrycket faller.

Läkarna rekommenderar att personer i vissa yrken årligen genomgår en duplexsökning för att förhindra benvenskar.

Till sådana yrken hör till:

  • servitörer;
  • Sekreterare och kontorspersonal;
  • frisörer;
  • Säljare och kassörer;
  • Lastare.

I riskzonen är alla människor vars verksamhet är förknippad med långvarig promenader eller sittande.

Tolkning av resultaten för duplex venescanning

Resultatet av studien är ett färgkartogram eller Doppler spektra. De hjälper läkare att bedöma blodkärlens ton och svårighetsgraden av perifer resistens.

Vi ger de karaktäristiska tecknen på friska och patologiskt förändrade ådor, vilket framgår av undersökningen.