Fistlar, typer, symptom och behandling av fistlar

Från utseendet på en fistel har ingen blivit orolig, det är en ganska utmaning för en person att bli sjuk. Effektiva sätt att behandla olika typer av fistlar kan vara de metoder som föreslås av naturmedicin.

Förebyggande av fistel

Under en fistel bildas en kanal, vilken bildas under pågående gyning, som rekonstrueras genom bildandet av de hårda kolonierna. Fisteln bildas i avsaknad av ett utländskt utlopp för förtrycket och presenterar en smal kanal bildad av epitelvävnaden i epitelvävnaden.

Bakgrund och typer av fistlar

navelfistel är ett fenomen som störs och möter ofta med spädbarn

På grund av förekomsten utmärks en nyförvärvat och skadad fistel. Fistlar av den första typen uppstår i en omfattande process eller i resultatet av kirurgiska operationer. Konstruerad fistel - utvecklingsanomali. Som regel sprider de sig på sidan eller framsidan vridning av nacken, strax före navelfisteln utvecklas.

Förvärvade fistlar kan uppkomma av anhängare.

I förhållande till omgivningen:

extern (extrinsisk ofullständig på rektumets hud - fistel), intern (ej kompilerad med externt medium - pansar).

På grundval av den hemlighet som utvisas från fisteln:

slemhinnor, pyrexid, urin, urin, gall, etc.

Enligt den typ av kropp som analyseras:

gastrisk fistel, gastrointestinal fistel, tarmfistel etc.

Fistel navel - sjukdom, ofta möte med nyfödda barn eller foster. Vanligen detekteras navelfistel vid transplantatsteget under ultraljudsundersökning av abnorm felmatchning av navelsträngen.

Avlägsnande av navelns fistel

En anal fistel orsakar ofta dränering eller spontan störning av abscessen. Vanligtvis sprider en sådan fistel genom ett fåtal vrak, men ibland observeras fall då sjukdomen spänner över några år.

Vid tidpunkten för mammornas födelse (till exempel tunga maskiner, fördelningen av bältet för barnens födelser, den långsamma pneumatiska kontrollen, efterbehandlingen av vinden); Bland hans omständigheter kan man ringa och förskjutna processer i efterdyningarna av avsändarens kirurgiska enhet.

En paradectal fistel av den pseudo-parala kanalen, som förbinder till någon av regionerna eller kroppens feber med hälen i helvetet av en hel Förutom detta bildas en fistel av denna typ av födelse mellan 2 kroppar. En paradectal fistel är resultatet av en överföring av akut paraproktit.

Fisteln på processens baksida kan följas genom att överföra rörformig cirkulation, paraproktit eller aktinomycos av processens baksida.

Av är gjord av formen av en lokal

Fisteln från sidan observeras ofta hos killar, särskilt unga och medelålders, som har en stark voloststoppning. Framväxten av en sådan fistel kan vara direkt trauma i bastardområdet.

Den bakre fisteln orsakas av störningen av blodcirkulationen i vävnaderna. Fistel efter operation uppstår ofta i följd av felaktigt sömmade sömmar eller som en följd av infusionsinformationen. Det händer att den förvärvade fisteln uppstår under upplösningen av tumören. Som regel påverkar sådana fistlar ett par närliggande tomter.

En av de farligaste är en fistel av tolvtarmen. Komplikationerna av denna typ av sjukdom kan leda till ett dödligt utfall. En sådan fistel kan inträffa efter kirurgisk operation, vilket hämmar bukhålan.

Symtom på fistel

Spontant matsmältningssystem - Symptomen på uppkomsten av fisteln

Den kliniska bilden av sjukdomen är specifik för en annan fistel beroende på placeringen av fisteln, liksom bakgrunden till dess förekomst.

Huvudsymptomet hos en yttre fistel är en perforering på huden, från vilken den karakteristiska vätskan utvisas. Förekomsten av en fistel kan leda till trauma i detta område eller till ackumulering av närliggande organ och vävnader. Orsaken till fisteln kan bli en operativ och utbytbar.

Interna fistlar är en följd av komplikationerna av akuta eller hemska sjukdomar. Till exempel kan en pannkakafistel genereras genom att tunnelen hindras av stenar. Klinisk bild i detta fall beror på antalet patienter med utveckling av bukutsläpp i bukhålan, andningssyndrom och extremitetstillväxt i matsmältningssystemet.

Krigskyttarna kan bli komplicerade av det oroande av resten av programmets program, som kan hämtas i händerna på resten av programmets program av utvecklaren, ämnet i programmet och den andra

Fisteldiagnos

roentgenografiya ispolzutsya för mer noggrann diagnostik av fistelparametrar

Vanligtvis förekommer inte särskilda svårigheter med diagnosen sjukdomen. DIAGNOSTICS grundades på studien av egenskaperna hos fisteln för de sjuka, insamlingen av sjukdomen, antalet utbrott av regionen, regionen och regionen, regionen har blivit uttömd;

För att föryngra längden och bredden av repetitionen är det nödvändigt att bestraffa joussin med hjälp av tröjorna.

Diagnosen kan raffineras med hjälp av forskning med saltlösning surt. Tillgängligheten av den visar paranormal trängsel.

För urinfistel är den karakteristiska närvaron av urinsalter. Den yttre fisteln ges enkelt och enkelt till diagnosen, eftersom det finns en karakteristisk öppning för utgången.

Diagnos av inre fistler kräver metoder för roentgenografi, ultraljud och endoskopi.

Fistelbehandling

I medicinsk medicin för behandling av fistel rekommenderas behandlingen av kirurgiska avdelningen

Hur man behandlar en fistel? Behandling med en fistel har ett kirurgiskt mönster, eftersom patienten förhindras att ta hand om det på samma sätt. Beroende på platsen för sjukdomsplatsen bör den adresseras till relevanta specialister. För att behandla fistlar rekommenderas inkonsekvent med sin disposition.

En patients praktiska liv har ingen smärta, inget akut obehag i följd av operationen. Emellertid är avlägsnande av fisteln obligatorisk, eftersom det är källan till historisk information. Fördröjning i behandlingen kan leda till trycket i sådana organ som hälen, hjärtat och lederna. Fistlar kan leda till bildandet av en sjukdom.

Ibland, med antiproliferativ terapi, utförs rening av håligheten hos lungutsläppen, vilken väsentligt förenklar läkningsprocessen. Om emellertid inuti fisteln finns en täckning med epitel, då sker inte självhälsan. I ett sådant fall finns en utbytbar fog med syfte att skära vävnaden med den efterföljande sömmningen av kanalen.

Behandling av fistel med narkotiska läkemedel

med en olivolja kan desinficera fisteln med fullhet

Hur man botar ett fistel själv? För att svara på detta är det värt att vända sig till naturmedicin med sina många århundraden av erfarenhet. Behandlingen av fistel med narkotiska läkemedel kan vara tillräckligt effektiv, tills full återhämtning.

Blanda den i lika delar med olivolja och vatten. RADIATED WITH A PAINT Release, ONLY EN GÅNG TID PÅ EN DAG, RUB CARE. Därefter knyter du ett stort plåt på det för att dra ut sängen. Förloppet av sådana förfaranden utgör ett antal krusningar, resultatet av hans fistel säljs som regel.

Fistel på huden kan behandlas med ett sådant recept. Blanda juice och mumsjuice. Det är värt att notera det för att få mumsjuice av hans ovilliga att suga i vatten tills bildandet av en mörk lösning. Fäst ett bandage, fuktat i en sådan blandning till sjukhuset och lämna länge.

En smärtsam fistel kommer att gå igenom efter djuret. För detta, ta 2 msk. l. spår av djuret, fyll med 1,5 staplar vatten, avvisa. Efteråt fortsätt försiktigt till processen för det inducerade reträttet. Djurens löv måste placeras på den skalade filmen och linda den här rynkade filmen. Kampanjen kan vara varm, men det här är bra. Efter denna procedur ska platsen lämnas av de återstående spa. Utför sådana procedurer enligt följande för att följa proceduren, medan odjuret inte börjar sticka ut från fisteln.

Fistel: behandling på ett naturligt sätt. Ta tillbaka barken av eken, en liten mängd blommor av linfrö och druvorna på vattenpiparen, den lilla piggy av salt. Alla komponenter mals genom att hälla saltade sallader. Observera följande delar: 1 stapel och trunkar kräver 2 staplar.

Kapaciteten med massans resultat kommer att vara i vårens andetag och eld i brand. Processen är lång och kan sträcka sig i en halv dag. Efter denna blandning är värt att stoppa. Gör tamponger, lut upp dem i vidhäftningen och håll fast vid platsen. Förloppet av sådana förfaranden tar upp till 3 veckor.

På så sätt kan du behandla vaginal fistel.

Om du har en fistel, ska du inte sluta smärtan. Den mest strålande hela tiden utan fördröjning är början på botemedel.

Förebyggande av fistel

för förebyggande av fistelförstärkning immunitet - färsk juice du i detta kommer att hjälpa till

Förebyggandet av fistlar är huvudprincipen för förebyggande av information. Vid kirurgiska ingrepp är den strikta aseptikregeln otillgänglig.

Fisteln i dysfunktionens fistel består av tänder med hjälp av alla problem med tänderna, och komplexet av förfarandena är nödvändigt för specialisterna med professionella färdigheter. Inspektion hos stomatologen rekommenderas att utföras inte mindre än 2 gånger om året. Undertryckande detta med en bestämd ram

För generellt förebyggande av fistelbildning är det inte nödvändigt att behålla sin immunitet på lång sikt.

Vad är en fistel, och hur man behandlar den?

Fisteln är en ihålig kanal - ett rör som har bildats i vävnaderna i människokroppen. En sådan utbildning är patologisk och kräver riktade behandlingar.

Vad är en fistel?

När en abscess (abscess eller abscess) eller cellulit (diffus purulent inflammation) bildas i kroppsvävnad, bildar pus, då ackumuleras den och börjar leta efter en väg ut. Under trycket av purulenta massor uppträder ett hål genom vilket de når ytan av kroppen. Denna kanal kallas en fistel. Läkare använder ibland en annan term för att hänvisa till denna patologi - fistel, vilken på latin betyder ett rör.

Fistler kan formas i olika delar av kroppen, i princip kan de delas in i två grupper:

• Extern, genom vilken organ eller patologiska foci av infektion i vävnader eller ben är kopplade till den yttre miljön. Bara sådana patologier innefattar en fistel i ryggen (coccyx) och benet.
• Internt, som förbinder organen med varandra eller med andra hålrum. I synnerhet är gastriska, bronkiala och andra typer av fistler kända.

När ett patologiskt ömt hål uppträder på huden, bör du inte tänka på vad en fistel är och varför det såg ut, det är bättre att gå direkt till kliniken. En kirurg eller traumatolog kan undersöka en patient med ett liknande problem.

Fistel vid foten

En fistel är inte den sällsynta patologin, eftersom den kan provoceras av många vanliga hälsoproblem, i synnerhet:

• En mängd olika skador. Olika blåmärken, frakturer och brännskador eller hypotermi kan vara komplicerade genom infektion av mjuka vävnader eller till och med benben. Penetration av patogena mikroorganismer i såret provocerar aktiv utveckling av den inflammatoriska processen, på grund av vilken abscess eller phlegmon bildas i framtiden. När den ackumulerade vätskan finner en utväg, inträffar en fistel.
• Osteomyelit (purulent-nekrotisk lesion av benet) av olika etiologier. Mekanismen för fistelbildning i denna situation är liknande - pus eller serös vätska kommer ut. Ibland försvinner de hål som bildas utan riktad terapi, men återkommer senare.
• Diabetes mellitus I allvarliga former av denna sjukdom försämras blodcirkulationen i extremiteterna, vilket åtföljs av en störning av det perifera kärlets normala tillstånd. Som ett resultat ökar risken för flegmon eller abscessbildning, och även utvecklingen av gangren (död och ruttning av vävnader). Under sådana processer bildas ofta en fistel.
• Uppskjuten operation. Efter kirurgisk behandling kan många komplikationer uppstå som kan utlösa bildandet av en fistel. I synnerhet kan detta problem hänföras till avstötningen av suturmaterial, inkonsekvensen av stygnen och penetrering av patogena mikroorganismer i såret.

Det bör noteras att sannolikheten för fistel ökar med lågt kroppsresistens (nedsatt immunitet). Särskilt är en sådan komplikation oftare fixad hos äldre patienter, hos dem som har varit sjuk länge eller fysiskt eller moraliskt uttömda.

symptom

Fistelbildning är vanligtvis åtföljd av en generell försämring av välbefinnande, i synnerhet kan patienten vara störd av:

• Stor svaghet.
• Överdriven trötthet.
• Allmän sjukdom.
• Minskad aptit.
• Orimlig viktminskning.
• Ökningen av temperaturindikatorer.
• Framväxten av problem med nattstöd.
• Utveckling av andra hälsoproblem (till exempel ARVI, gastrointestinala sjukdomar etc.).
• Ömhet i benen, överdriven svettning (sådana symptom är typiska för patienter med diabetes mellitus).

Visuella förändringar hjälper också till att göra rätt diagnos och söka medicinsk hjälp i tid. Vad en fistel ser ut som:

• Ett hål bildas på huden.
• Vävnaderna kring det är rodnad, varma och smärtsamma.
• Från problemområdet står pus och ichor.

Kanske närvaron av ytterligare symtom, som bestäms av orsakerna som orsakade förekomsten av en fistel.

Fistel på benet orsakar smärta, blir orsaken till ödem. Ibland syns sälar och synligt märkbara stötar runt den.

Hur man behandlar en fistel?

Fistelbehandling ska utföras uteslutande under medicinsk övervakning. Vissa fistlar kan elimineras genom konservativ behandling. Kombinerad terapi kan innefatta:

• Korrigering av huvudsjukdomen. Särskilt patienter med diabetes måste normalisera sockernivåer, följa rekommendationer från en läkare för förändringar i livsstilen, ta mediciner för att förbättra blodcirkulationen etc.
• Användningen av immunomodulatorer. Korrekt utvalda läkemedel av detta slag hjälper till att aktivera kroppens försvar och hjälpa till att effektivt bota befintliga inflammationer.
• Användningen av antibakteriella läkemedel. Sådana läkemedel kan användas topiskt (de behandlas med infektionsstället och själva fisteln), de tas också internt i tablettform eller injiceras. Antibiotika hjälper till att förstöra patogenen hos den inflammatoriska processen, som bidrar till dess nedgång, för att stoppa bildandet av pus och överväxt av fistösa öppningar.
• Utför avgiftning av kroppen. Om det behövs kan läkaren ordna en serie droppare med speciella lösningar.
• Utför lokal behandling. Speciellt kan läkare förskriva patienten användning av olika antiseptiska lösningar för behandling av fistel. Dessutom är det nödvändigt att använda läkemedel (krämer, salvor) som accelererar regenereringsprocesserna efter nedsatt aktiv inflammation.
• Mottagning av multivitaminkomplex, fyto-medel för immunaktivisering.
• Genomförande av fysioterapibehandling. Sådan terapi utförs exklusivt efter nedsatt aktiv inflammation för effektivare vävnadshälsa.

Fistler kan endast behandlas med konservativa metoder om patienten med en fistel i rätt tid ansöker om medicinsk hjälp, hans immunitet är inte för deprimerad och fisteln själv existerar inte länge. Annars, gör inte utan operation.

Operativ ingripande

Beslutet om kirurgisk korrigering görs av den behandlande läkaren, antingen efter patientens första ansökan om medicinsk hjälp eller efter det misslyckade försöket med konservativ behandling. Interventionen kan utföras under lokal eller allmän anestesi, och innebär att

• Resektion av den fistulösa kanalen.
• Full dränering.
• Eliminering av alla purulenta element.
• Full omorganisation - behandling med antiseptika och antibakteriella medel.

Efter kirurgisk behandling föreskrivs patienten antibiotika för att undertrycka befintliga infektioner, förebygga komplikationer och återfall. Varaktigheten och egenskaperna hos rehabiliteringsperioden kan variera beroende på typ av ingrepp och patientens individuella egenskaper.

Vilken typ av sjukdom är en fistel

Fistel (fistel) är en kanal som förbinder kroppshålrummet eller ihåliga organen inbördes eller med den yttre miljön. En fistel ser vanligtvis ut som en smal kanal kantad av epitel eller granulationsvävnad (bindväv bildad under läkningsprocessen av defekter).

Fistlar kan bildas som ett resultat av någon patologisk process eller efter operation för att förhindra innehållet i det ihåliga organet.

Patologiska fistler förekommer självständigt i olika destruktiva processer: trauma, inflammation med bildande av pus, gallring och nötning av vävnader.

Kirurgiska fistlar är speciellt överlagda av kirurgen, till exempel med tillfällig dysfunktion hos orgeln. Om ytterligare kommunikation av de inre organen eller skapandet av ytterligare kanaler är nödvändigt kan kirurgiska fistlar vara permanenta.

Fistler kan vara externa eller interna. Extern representerar kanalen mellan organet och den yttre miljön när innehållet i den interna miljön kommer ut. Kirurgiska metoder kan skapa en yttre fistel på mag och tarmar (för direkt administrering eller borttagning av mat).

Interna fistlar bildas inuti kroppen och kan vara en medfödd missbildning.

Symtom och tecken på fistel beror på typ, ursprung, antal och med kommunikation med organ och vävnader.
Till exempel, en fistel på tandköttet åtföljs av ökad smärta i tänderna när den berörs, tandmobilitet och purulent urladdning från fistelkanalen.

Huvudskylten på rektalfisteln är utseendet på ett litet sår i anuset, genom vilket pus och ichor ständigt utsöndras. Andra symptom - klåda och irritation i huden, värk i anus, vilket ökar under tarmrörelser.

Tecken på en vaginal fistel, beroende på storlek och plats, kan vara:

• Dålig vaginal lukt
• Utgångsgaser, pall, pus genom vagina
• Tydliga höjdpunkter
• Lämna urin från slidan
• Klåda och ömhet i vulkanen
• Frekventa exacerbationer av urinvägsinfektioner och / eller vaginala infektioner
• Smärta under samlag

Vid diagnos av fistel tar hänsyn till resultatet av patientens undersökning (analys av klagomål, fistelns närvaro, urladdningens art, förhållandet till matintag, urinering, avföring). Data om historia och orsaker till fisteln, dess lokalisering och struktur beaktas.

Dessutom utförs laboratorie- och instrumentstudier av fistel. Speciellt dricker patienten en speciell färglösning. Tidpunkten för dess manifestation beaktas vid fastställandet av fistelens höjd.
En viktig typ av diagnostisk studie - radiografiska metoder - fistulografi. Om en fistel av de inre organen misstänks utförs en radiopaque undersökning av matstrupen, magen, små och stora tarmarna.
Endoskopiska undersökningsmetoder används för att diagnostisera fistler, klargöra deras storlek och lokalisering. Interna fistlar finns ibland under operation för en viss sjukdom.

Fistler är uppdelade enligt följande genom lokalisering i kroppen:

• gastrisk
• rektal
• Rektovaginal: anorektal (patologisk kanal går från anus eller ändtarmen till huden); adrectal (fistel från anal krypt ut till huden)
• duodenal
• bronkial
• Fistel på tuggummi
• Genitourinary fistel etc.

Enligt placeringen av isolerad yttre och inre fistel. Av urladdningens natur är fisteln slem, purulent, urin, gall, fekal, spott, cerebrospinal.

Medfödd fistel borde behandlas kirurgiskt akut för att undvika barnets död under de första dagarna av livet.
Varje fistel kräver brådskande behandling till läkaren för akutsjukvård.

Fistler behandlas huvudsakligen kirurgiskt. Många purulenta postoperativa fistler kan elimineras genom att avlägsna ligaturer med en hemostat. Oberoende stängning av purulenta kanalfistel är nästan omöjlig.

Medfödda fistlar behandlas akut kirurgiskt.

Vid behandling av externa fistler används lokal, allmän och operativ terapi.

Tillfällig fistel stängdes operativt efter förbättring av patientens tillstånd.

Intern konstgjord fistel överlappar länge eller för livet.

Komplikationer beror på fistelns placering. Till exempel kan en fistel på tandköttet leda till en kosmetisk defekt i ansiktet, sinusit och antrit.

Förekomsten av rektalfistel kan vara komplicerad av försämringen av patientens allmänna tillstånd, insufficiens hos den analala sphincten och cicatricial förändringar i ankanalens vägg. Med den fortsatta existensen av sjukdomen kan fisteln bli malign.

Förebyggande av medfödd fistel existerar inte. Förebyggande av förvärvade fistler består i att förebygga infektionssjukdomar, överensstämmelse med aseptisreglerna vid kirurgiska ingrepp.

Vilken typ av sjukdom är en fistel

En fistel är en onaturlig kanal som bildas mellan organen. Fistler kan förekomma antingen spontant eller kirurgisk - i det här fallet talar de om avsiktlig uppläggning av anastomosen (fisteln).

Vad är fisteln?

Klassificeringen av fistlar baseras på funktionerna i deras utveckling och orsakerna till deras förekomst.

Patologisk och kirurgisk fistel

• Patologiska fistlar uppstår oberoende under olika destruktiva processer - till exempel inflammation med bildandet av pus, som behöver en väg ut; trauma; gallring och nötning av vävnader.

• Kirurgiska fistlar är överlagda av en kirurg speciellt, till exempel vid tillfällig organdysfunktion (gastrostomi - en fistel mellan magen och den yttre miljön för problem med matstrupen). Kirurgiska fistlar kan vara permanenta - när det gäller ytterligare kommunikation av inre organ, skapandet av ytterligare kanaler.

En annan klassificering av fistlar beskriver deras plats - de skiljer externa och inre fistlar.

• Extern fistel - en kanal mellan orgel och extern miljö. I det här fallet kommer innehållet i kroppens inre miljö att komma ut - det enklaste exemplet på yttre fistlar är ett sår eller abscess på huden. Kirurgiska metoder kan skapa en yttre fistel på magen - för direkt införande av mat; tarmen - för urladdning.
• Intern fistel - bildas inuti kroppen, vanligtvis mellan två ihåliga organ. Under olika patologiska processer kan fistlar förekomma mellan blåsan och skeden, tarmarna och urinvägarna. Interna fistlar är ofta en medfödd missbildning - till exempel bildandet av ytterligare hål mellan hjärthålen i hjärtat.

Patologiska orsaker till fistel

Spontana fistler bildas under inverkan av olika faktorer:

• Trauma där orgelväggen är skadad.
• Kronisk destruktiv process - vävnadsskleros, förlust av elasticitet, mjukning av fibrer, erosion med bildandet av sår.
• Inflammationer av olika natur, där orsaken till fisteln är en skyddande reaktion av kroppen för urladdning av pus.

Funktioner av fistelutveckling

Trots det faktum att fisteln ofta är användbar för kroppen, är dess spontana formning fylld av olika komplikationer. Fistelkanalen kan vara för smal eller försvagad, vilket orsakar stagnation av infiltratet, dess egen blockering och därmed utvecklingen av en sekundär infektion med inflammation. Utan snabb behandling av fistel - dräneringsinstallation - intilliggande vävnader påverkas finns risk för sepsis.

De vanligaste ställena för bildandet av spontana fistler är tandköttets tarmar, tjocktarmen och organen.

• Gingivalfistel är en kanal i tarmarnas mukösa membran, vilket är en komplikation av periodontit eller ofullständigt behandlade karies. Infektionen förstör gradvis cellerna, vilket resulterar i en kanal mellan tandköttet och munhålan, käften eller till och med den yttre miljön genom ansiktsvävnaderna. Gingival fistel är en skyddande reaktion i kroppen, så de patogena ämnena som förstörs av immunsystemet kommer ut ur tandköttet och tand.
• Fistlar i tjocktarmen, i synnerhet ändtarmen, bildas av olika orsaker: bland dem Crohns sjukdom (kronisk inflammation i mag-tarmkanalen), trauma vid förlossning, akut paraproktit (infektion i analområdet), postoperativ komplikation. I regel öppnar rektalfisteln med ett litet sår i perinealområdet, vilket tenderar att fester och periodiskt inflammeras. Samtidigt kan spontan fistel i tjocktarmen vara ganska liten - från 1 till 5 mm - och stör endast med liten irritation. Det noteras att rektalfistel är farlig inte bara genom smittspridning till könsorganen utan även av risken för malign vävnadsdegenerering.

• Urogenital fistel förekommer ofta hos kvinnor på grund av karaktären hos deras anatomi - urinrörets och vaginaets separering. Kanaler kan bildas mellan blåsan och livmodern, urinledaren och vagina, äggledare och andra könsorgan. Den högsta prevalensen noteras för vesicovaginala fistler. Risken för sådana former är att de ofta är symptomatiska - patienter kan bara klaga på en ökning av naturliga sekret. Samtidigt kan komponenterna i urin - urea och salt - orsaka skador på vaginala slemhinna, minska vävnadens känslighet, skapa en gynnsam miljö för multiplikation av infektion.

Fistelbehandling

Behandlingen av fistlar är i stor utsträckning individuell och börjar med att ta reda på och eliminera orsaken till dess bildning. Beroende på särdrag i ett visst fall kan fisteln efteråt genomgå en omvänd utveckling - kanalen växer ihop spontant, precis som den bildades. I andra situationer krävs plastikkirurgi för att behandla fisteln.

Fistel - orsaker, symtom och behandling

Vad är en fistel? I medicinsk praxis kallas det ofta en fistel. Detta ord är översatt från latinskt "rör". Fistel är ett slags kanal eller rör som förbinder abscess eller tumör med kroppsytan eller två organ (två hålrum) mellan dem. Vätskesekretioner passerar ständigt genom fistlerna, så att de praktiskt taget inte läker sig själv och kan existera ganska länge. Låt oss försöka lista ut var de kommer ifrån och hur de behandlas.

Typ av fistel, beroende på plats

Det finns flera olika klassificeringar av fistel. Oftast skiljas de av position i kroppen:

• Purulenta fistlar ligger på ytan och är avsedda för utflödet av purulent urladdning från källan till inflammatorisk process. Ibland händer detta efter dålig tandbehandling, om inflammationens fokus fortfarande är underbehandlad, och tanden är stängd med fyllning. Det händer att inflammationen försvinner av sig själv, suppuration slutar, och sedan kan fisteln fördröjas. Men det här är sällsynt, de öppnar ofta igen och igen. Om en sådan fistel inte läker under lång tid kan det med tiden leda till amyloidos och proteinutarmning.
• Urinfistel utvecklas i urinblåsan, urinröret och urinröret. Orsaken till deras förekomst är trauma. Ibland skapas de konstgjort.
• Gastrisk fistel skapad artificiellt för enteral utfodring av patienter.
• Fistler i övre tunntarmen uppträder oftast som komplikation efter skada eller operation. Med ordentlig vård läker de sig själva.
• Fistel i underlivet i tunntarmen bildas operativt med tarmobstruktion eller med peritonit för att tömma tarminnehållet.
• Biliary fistlar uppträder ofta som komplikationer efter operationen. Utlösningen av gallan från urinblåsan orsakar skador på vävnaderna som kommer i kontakt med det, liksom en överträdelse av fettmetabolism. Därför bör sådan fistel behandlas omedelbart.
• Fistlar på tjocktarmen är båda artificiella, som uppstår efter operationen och utvecklats efter skador. De kräver användning av skyddande salvor, eftersom fekala massor kan passera genom fisteln och skada huden. Men sådana fistlar läker ofta sig själva.
• Spottfistel uppstår på grund av inflammation i örat eller nackens kind. I detta fall utsöndras saliv genom fisteln.
• Bronchial fistel är ett patologiskt meddelande av bronchus med pleuralhålan.

Vad är en fistelanus och hur den ser ut. Är behandling möjlig utan kirurgi?

Fistel i ändtarmen bildas ofta som en följd av paraproctit, liksom andra sjukdomar i tarmkanalen. Ofta kan en person inte märka de första tecknen på sjukdom eller skriva av dem på andra tillstånd i kroppen.

Detta beteende leder ofta till det faktum att analfisteln börjar växa, fester och vävnaden runt den blir inflammerad.

Det är omöjligt att bota en sådan sjukdom själv och du måste ta till sig operationen.

Egenskaper hos fisteln

Fistler är kanaler som går från tarmarna till anus och går ut eller tränger in i intilliggande inre organ. Sådana kanaler fylls ofta med pus och infiltreras, och avföring och mikrober kommer in i dem. Ofta påverkar inflammationsprocessen intilliggande vävnader och andra delar av tarmarna. Fistlar i rektum klassificeras enligt flera parametrar.

Passagen är rak, har inga grenar, ingen ärrbildning i vävnaden bildas, och det finns ingen pus och infiltration. Varje rektalfistel går igenom flera utvecklingsstadier innan det blir svårt att lösa ett svårt problem.

Det finns sådana utvecklingsstadier:

1. Öppningen vid utgången av fisteln är omgiven av ärrvävnad, som fortsätter att växa. Det finns fortfarande ingen pus och infiltration.
2. Ärrvävnaden kommer av, men sår uppträder.
3. Fisteln har grenar, många sår. Förekomsten av infiltrering noteras i fisteln.

Anorektal fistel är ett stort problem för människor, men om det inte behandlas kan komplikationer bli mycket mer av en olägenhet. Därför är det viktigt att diagnostisera rektalfisteln i rätt tid, bäst vid det första utvecklingsstadiet, då är det bättre att svara på behandlingen.

Orsaker till rektumfistel

Anorektal eller adrectal fistel uppträder oftast efter överförd och ej behandlad paraproktit. Men det finns också andra orsaker till rektal fistel, nämligen:

• kirurgiskt fel när paraproctit behandlas, men i driftstiden är de drabbade områdena inte helt borttagna.
• tarmsjukdomar (Crohns sjukdom, divertikulit, analfissurer, hemorrojder);
• komplikationer efter avlägsnande av hemorrojder - suturerade muskelfibrer;
• rektala skador som mottagits självständigt eller under diagnostiska medicinska förfaranden;
• klamydia, syfilis;
• tarm tuberkulos;
• maligna neoplasmer i tarmarna, särskilt i ändtarmen;
• postpartum skada hos kvinnor.

Ofta förvärras problemet av långvarig kronisk förstoppning, när en fistel bara uppträder kan avföring, som inte kan lämna kroppen i tid, börja täppa till passagen och släppa ut gifter. Detta bidrar till en mer aktiv utveckling av fisteln, liksom att försvåra processens komplexitet.

Rådet E. Malysheva

Hemorrojder går bort om en vecka, och "stötarna" torkas upp på morgonen! Vid sänggåendet, tillsätt 65 gram till bassängen med kallt vatten.

symptom

Symtomen på denna patologi är ofta så uttalade att det helt enkelt är omöjligt att förvirra dem med tecken på andra sjukdomar. Patienterna klagar över:

• buksmärtor, såväl som i rektalområdet förvärras smärta i anusen under avföringens skull;
• urladdning av pus från fistelns utlopp, vilket är synligt på kläder och underkläder;
• försämring av existerande analfissurer eller bildandet av nya
• svaghet och minskad prestanda
• närvaron i avföring av föroreningar av blod och pus, en karakteristisk icke specifik lukt;
• irritation av anus genom urladdning från fisteln, utseende av hudutslag i anala och perianala regionen;
• feber;
• adrectal fistel kan leda till inflammation hos de kvinnliga könsorganen, som kommer att åtföljas av smärta och urladdning av pus från slidan
• problem med sexlivet hos män.

Patienter utesluter sällan sådana symptom länge, så de försöker söka hjälp från fistelens excision av en prokolog för att bli av med det problem som plågar och även eliminera andra tecken på kolorektal sjukdom.

diagnostik

Det är ganska enkelt att diagnostisera rektalfistel vid tidpunkten för att samla in historia och digital undersökning av tarmarna. För att bekräfta diagnosen, såväl som att fastställa orsakerna till bildandet av passager och upptäckt av associerade sjukdomar, använder läkare ytterligare diagnostiska åtgärder.

Dessa inkluderar:

1. Rektoromanoskopi - undersökning med en sond i rektalområdet, du kan lära dig mer om vad det är här.
2. Koloskopi - undersökning av rektum och tjocktarmen med hjälp av en sond med möjlighet att ta material för biopsi.
3. Ultraljud - undersökning av rektum med ultraljudsmaskin, när röret själv sätts in i tarmarna och ultraljud levereras från insidan.
4. Anusfärgning - med hjälp av färgämnet som injiceras i ändtarmen kan du identifiera en fistel genom att observera innehållet och fördelningen av ämnet i tarmen.
5. Fistulografi - En röntgen av rektum görs med hjälp av ett kontrastmedel.
6. Sphincterometry - låter dig ta reda på prestationen av anusens sfinkter.
7. Mikrobiologisk undersökning av urladdning från rektum eller direkt från själva fisteln - gör det möjligt att fastställa närvaron av en bakteriell infektion i samband med sjukdomen.
8. CT-skanning - utförs om fisteln gav komplikationer till angränsande organ.

Dessa diagnostiska metoder gör det möjligt att fastställa en noggrann diagnos, samt att identifiera orsaken till utseendet på en fistel om det finns andra tarmsjukdomar. Det är också nödvändigt för doktorn att berätta för dig hur man behandlar inte bara fisteln själv, men också dess andra komplikationer eller samtidiga sjukdomar.

behandling

Behandling utan kirurgi finns i en utföringsform - häller fibrinlim i den fistösa passagen tills den är helt fylld, följt av suturering av båda öppningarna i tarmfisteln. Sådan behandling garanterar emellertid inte fullständig återhämtning och frånvaron av ombildning av fistlar, speciellt om den ursprungliga orsaken till sjukdomen inte elimineras.

drift

Kirurgisk behandling är att fisteln avlägsnas och dränering av sår. Under excision är det viktigt att inte skada frisk vävnad och vara extremt tydlig - för att begränsa det drabbade området. Operationen för att ta bort en rektalfistel sker under allmänbedövning och är smärtfri för patienten, vilket inte kan sägas om den postoperativa perioden.

video

Du kan också utföra en sådan operation med en laser. Det tar mindre tid och minskar risken för infektion, patienten kommer att kunna återvända till sin vanliga livsstil under de närmaste dagarna. En sådan operation är dock dyrare.

Vid denna tidpunkt måste du följa reglerna:

• under de första tre dagarna fanns ingen avföring, så patienten är praktiskt taget omöjlig att äta, du kan bara dricka buljonger och vatten, glukos injiceras intravenöst. Detta görs för att förhindra skada på den slutna kanalen genom fekala massor.
• maten var vidare flytande och i små portioner, så att avföring var mjuk och inte skadade tarmarna;
• patienten höll sängen vila, lyfte inte vikter;
• Det fanns regelbundna förband, du kan använda en salva med en bedövningsmedel för att lindra smärta efter operationen.

Behandlingen tar ungefär två veckor för att förhindra sjukdomsfall, det är nödvändigt att fastställa vad fisteln förekommer i detta fall och försöka undvika denna faktor eller behandla den befintliga sjukdomen som provar detta fenomen.

Även "försummade" hemorrojder kan botas hemma utan kirurgi och sjukhus. Glöm inte att äta en gång om dagen.

komplikationer

Fistel i ändtarmen är mycket farlig för dess komplikationer. Om det purulenta innehållet faller i bukhålan kan peritonit utvecklas, vilket ofta är dödligt. Också på grund av fistelblödning är möjligt, vilket kan leda till anemi. Intoxicering av kroppen med stillastående avföring, när fisteln stör dess frisättning, kan påverka patientens allmänna välbefinnande, liksom andra organers funktioner.

Om ärr bildas i stort antal, kan det hota sönderfallet i sfinkteren, vilket ytterligare leder till inkontinens hos fekalmassorna. Även i vissa fall kan en fistel orsaka en malign neoplasm.

Så att sjukdomen inte ger upphov till betydande skador på kroppen, bör den behandlas omedelbart, inte skjuta upp den för senare. Rektalfisteln har goda möjligheter till fullständig remission utan att återkomma sjukdomen. Om tiden för att utföra operationen är personen fortfarande fullt fungerande och normal hälsa.

Vad är en fistel - hur man känner igen patologin och vilka behandlingsmetoder som är mest effektiva

Vad är en fistel (fistel)? Det är en patologiskt bildad kanal (rör) som förbinder ett ihåligt organ eller tumör med en miljö eller två organ (eller hålrum) mellan dem. I håligheten hos en sådan fistel är en hemlighet eller exudat alltid närvarande, vilket upprätthåller en konstant inflammation i fisteln. Spontan botemedel av denna patologi är omöjlig, ett gynnsamt resultat (fullständig återhämtning) är endast möjlig vid kirurgisk ingrepp.

Anal fistel

Termen "anal fistel" används för att referera till den patologiskt bildade banan som förbinder ändtarmen och hålet som bildas på huden i prianalområdet. En sådan fistel passerar genom adrektalfibern och öppnar med en eller flera öppningar. Sjukdomen är komplicerad av det faktum att processen spontant inflammer avföringen som förekommer i fistelhålan och är belägen inuti den adrektala vävnaden som lätt är mottaglig för infektion. Metoder för konservativ eliminering av patologi ger sällan resultat när paraproktit uppträder, och ännu mer kräver bildandet av en fistel en överklagande till en kirurg - prokolog.

Orsaker till sjukdom

För att förstå processens patofysiologi är det nödvändigt att bestämma från vad som framgår av en fistel. Skälen till bildandet av ett patologiskt meddelande kan vara specifika - som ett resultat av vissa sjukdomar:

• Crohns sjukdom;
• tuberkulosinfektion;
• aktinomykos;
• maligna och godartade rektala skador
• fiber trauma;
• misslyckade kirurgiska ingrepp för olika sjukdomar.

Den vanligaste orsaken till fistelbildning är icke-specifika faktorer, nämligen paraproktit (inflammation i en av krypterna i den analkanalen).

Det är viktigt! Under självbehandling av akut paraproktit är sannolikheten för en fistelbildning efter spontan öppning av abscessen hög.

Är rektala fistlar farliga?

Förutom de obehagliga symptomen skapar rektalfisteln risken för utvecklingen av följande komplikationer som hotar patientens hälsa och liv:

1. blodförgiftning (sepsis);
2. ärrbildning i fibern längs den patologiska kanalen, vilket leder till spontan frisättning av fekala massor och tarmgaser;
3. bildandet av ärr på anus väggar, vilket uttrycks i smärtsamheten av avföringens skull och liten blödning med varje avföring;
4. rektal fistel kan återfödas i cancer (rektal cancer).

Även utan utveckling av allvarliga komplikationer förvärrar rektalfisteln patientens livskvalitet, vilket gör det omöjligt för ett normalt socialt liv på grund av det konstanta läckaget av fekala massor, åtföljd av en karakteristisk lukt.

klassificering

Anusfistel har sina egna egenskaper under sjukdomsförloppet, beroende på platsen, antalet hål och grenar, närvaron av patologiska processer längs kanalen och inflammationssteget.

Modern klassificering beskriver fisteln med ovanstående faktorer.

Genom lokalisering av fistelöppningar:

• en full fistel härstammar i ändtarmen och slutar med ett pinhål i huden i lokaliseringen av anusen. En fistel kan vara enkel (1 inlopp och 1 utlopp kopplat av ett rakt rör) och komplex (det har 2 eller fler inlopp, bildar ett omfattande nätverk av rör i tarmvävnaden och slutar med ett eller flera "hål" i anus).
• ofullständig kännetecknas av ett ofullständigt genombrott av abscessen, ett hål från ändtarmen med bildandet av en blindkanal i adrectalvävnaden. Detta tillstånd är övergående och, med ytterligare inflammation, kommer att spränga utåt eller in i tarmhålan;
• inre fistel kännetecknas av närvaron av inlopp och utlopp i rektalhålan, kanalen mellan hålen är belägen i tarmvävnaden.

Genom lokalisering i förhållande till sfinkteren:

1. Intrasfinktionell kurs. Denna rektala fistelbehandling ges inte av konservativa metoder, ligger på kanten av anusen och har en direkt kurs;
2. Transsfunktionell fistel har många drag, fickor och en svåra rörelse. Det leder till bildandet av ärr längs "röret" nära intestinalutrymmet, passerar genom sphinktens muskler, deformerar det, vilket åtföljs av bildandet av inkontinens;
3. ekstrasfinkterny. Den härstammar ovanför sfinkteren, utan att påverka dess muskler, frigörs av en eller flera öppningar vid anusen.

Rådet. Om akut paraproktit inträffar, ska du omedelbart kontakta proctologist kirurg för syftet med excision och fullständig behandling. I avsaknad av snabb hjälp under paraproctit uppstår fistelbildning, vilket försämrar prognosen signifikant.

Från typen av fistel beror graden av utveckling och lokalisering på patientens taktik.

symptom

Fistel i rektum manifesteras av följande symtom:

• känslan av klåda och obehag i prianalområdet fortsätter under lång tid;
• patienten är orolig för urladdning av pus eller blod, åtföljd av en fetid lukt. Utsläpp finns på underkläder och hud. Konstant spolning och antiinflammatoriska sitta brickor tillsammans med att ha skyddande kuddar bara något minska obehagliga symptom. En person kan inte leda ett normalt liv och arbeta under normala förhållanden.
• Det finns smärta i anusen när den spänner, under avföring, hosta eller sittande
• ibland finns det en ökning av kroppstemperaturen.

Är viktigt. Sjukdomsförloppet är vågliknande i naturen och har perioder av eftergift och exacerbation, ju längre processen kvarstår oupplösad, blir ett stort område runt tarmfiberen involverad i den patologiska processen.

Förstärkning av sjukdomen och bildandet av färskfoci av infektion följs av allmänna tecken på förgiftning: minskad prestanda, svaghet, sömnighet i samband med sömnlöshet, en ökning av kroppstemperaturen.

Vid bildandet av rektalfistel skiljer sig symtomen hos män inte från de hos kvinnor, men i de flesta fall finns det en minskning av styrkan följt av bildandet av erektil dysfunktion.

behandling

Efter diagnosen väljer doktorn en patienthanteringstaktik. Fistelbehandling kommer att bero på sjukdomsformen och graden av dess utveckling, förekomsten av komplikationer och associerade sjukdomar i kroppen. Med hänsyn till behovet av kirurgisk ingrepp vid allvarlig tillstånd hos patienten eller allvarliga inflammatoriska processer i kroppen föreskrivs läkemedelsbehandling för att eliminera dessa faktorer. Efter att ha eliminerat en livshotande situation är en operation planerad.

Hur man behandlar rektalfistel bestäms av doktorn individuellt hos varje patient, inte bara tillståndet och formen av fisteln utan även kirurgens förmåga att påverka beslutsfattandet. Under exacerbationsperioden är lokal behandling (bad, salvor, pulver) möjlig, vilket innebär att skydda huden från den negativa effekten av utsöndrade sekretioner och använda antibiotika för att lindra den inflammatoriska processen. Efter att ha avslutat den akuta kursen utförs kirurgisk behandling för att fusionera den resulterande fisteln.

Fistulektomiya

Denna teknik används för primära fistlar, övervägande subkutan och intersphincter.

Metoden för fistulektomi är följande: en kirurgisk sond infogas i fistelkanalen genom den inre eller yttre öppningen, varefter specialisten utför dissektion av vävnaden genom kanalen med syftet att läka vävnaderna. Denna metod brukar inte bryta sfinkterns funktion, utom i svåra och försummade fall.

Foderkanalgranuleringsvävnaden avlägsnas med användning av en kirurgisk curette. Full excision av kanterna på kanalen kan du förhindra återkommande av patologi.

Ligaturmetod

Komplicerad rektalfistel innebär en mer komplex operation, som används oberoende eller med fistulektomi.

En ligatur (dräneringsmaterial, det kan vara ett tunt rör eller en silktråd) införs i kanalens lumen och genomförs genom hela fisteln. Ligaturen låter dig navigera med volymen av den drabbade vävnaden. Introduktionen av dränering gör det möjligt att påskynda regenereringsprocessen på grund av utflödet av exsudat och kontroll över stängning av inlopp och utlopp.

Indikation för val av ligaturmetod:

• komplex och grenad fistel;
• Multipel fistelbildning (2 eller mer);
• återfall efter fistulektomi
• minskning av sfinkterton, bestämd före operationen;
• nedsatt immunitet.

Flyttar huden fliken

Metoden är vald för höga fistlar och frekventa återfall efter excision. Med den här typen av operation skärs hela den drabbade ytan och fliken blandas vidare på den drabbade ytan. Metoden är inte giltig för akut inflammation och vissa sjukdomar i inre organ.

Behandling med fibrinlim

Tekniken är acceptabel för en enkel fistel i ett tidigt utvecklingsstadium. Fibrinlim införs i fistelns hålighet, vilket främjar snabb regenerering. I avsaknad av effekten av denna typ av behandling ordnas excision av kanterna av fisteln med eller utan en ligatur, enligt kirurgens skönsmässiga bedömning.

Laserbehandling

Anus fistel genomgår laserbehandling, behandling är möjlig med enkla, okomplicerade processer. Effektiviteten av denna procedur överstiger 80% av de utförda manipulationerna, en komplett botemedel utan återfall och alla slags komplikationer.

Är viktigt. Behandling av fistel hemma med metoder för traditionell medicin är inte acceptabelt. Ju längre processen ignoreras av en specialist, desto svårare blir det att bli av med den patologiska processen.

Postoperativ period

Efter excision av rektalfisteln kräver patienten observation av läkaren och ytterligare behandling under hela den postoperativa perioden.

Den tidiga postoperativa perioden (2-4 dagar) är förskrivet smärtstillande medel för att minska smärta.

Ungefär en vecka efter operationen är det nödvändigt att hålla sig till en speciell diet (de första dagarna är flytande mat, följt av införandet av mer allvarliga rätter).

Före sårläkning bör sedentära antiinflammatoriska bad tas minst 3 gånger om dagen, dessutom efter varje avfallsakt.

Om du upplever tecken på inflammation ska du kontakta din läkare, nämligen:

• hypertermi (ökad kroppstemperatur indikerar inflammationens början);
• svårighet att tömma tarmen eller urinblåsan
• utseendet av inkontinensgas eller fekala massor;
• Utseendet och intensifieringen av smärta i perinealområdet 3-4 dagar efter operationen;
• förekomsten av buksmärtor;
• utseendet av purulent urladdning.

Eventuella komplikationer i tidig och sen postoperativ period:

• brott mot avföring och urinering
• akut trombos av befintliga hemorrojder;
• uttalad stenos av anus eller, tvärtom, fekal inkontinens.

Förutom komplikationerna i den postoperativa perioden är omformning av rektala fistler möjligt, vilket kräver upprepad kirurgisk ingrepp.

utsikterna

Ytliga och enkla fistlar är vanligtvis lättbehandlade och ger inte ett återfall med snabb diagnos och behandling. Djupt placerade och grenade fistelhöjningar till förekomsten av återfall. Med en lång process av den patologiska processen utan ordentlig ingrepp är bildandet av sekundära förändringar i funktionalitet möjlig. Risken för fistel ökar benägenheten för malignitet (degenerering i cancer).

Artikeln är informativ och kan inte vara en guide i behandlingen.