Image

Koloskopi under generell anestesi

En stillasittande livsstil och ohälsosam kost leder till störningar i magtarmkanalen (GIT) av både övre och nedre delen av den. Modern medicin har gått långt i sin förmåga att välja en diagnostisk metod för att skapa den mest tillförlitliga diagnosen. Nu kan läkaren inte bara undersöka och känna patientens buk utan också noggrant undersöka organens slemhinnor från insidan.

Sådana diagnostiska metoder kan emellertid åtföljas av ganska obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser som skrämmer patienter och tvingar dem att skjuta upp förfaranden, vars betydelse och betydelse kan vara avgörande. Om det i de flesta fall är möjligt att kontrollera övre mag-tarmkanalen utan att det finns obehagliga symptom, till exempel att göra gastroskopi (FGDS), så är de lägre mycket svåra.

Dessutom är det inte lätt för patienten själv och diagnostikern, som alltid måste distraheras av patientens klagomål, övertyga honom att lida och spendera mer tid på undersökningen. En av dessa metoder var koloskopi - en metod för att undersöka tarmarna från insidan genom att införa ett endoskop. Patienter med utnämningen av denna procedur panik och försök att överge det.

Men eftersom denna diagnos är den mest informativa metoden som låter dig upptäcka många patologier, allt från polyps och slutar med tarmcancer, görs en koloskopi under generell anestesi. Detta gör det möjligt att smärtfritt och snabbt få den nödvändiga informationen om tillståndet för tarmslimhinnan hos patienterna.

Koloskopi som en oundviklig diagnostisk metod

Koloskopi är en progressiv undersökning av tjocktarmen med ett endoskop. Endoskopet är ett långt rör med en mini-kamera kopplad i slutet, vilket möjliggör en detaljerad bild av hela slemhinnans yta och vid behov med hjälp av speciella tångar för att avlägsna polypropa tillväxt.

Tidigt skurna polyper och olika godartade neoplasmer minskar risken för omvandling till maligna processer, vilket sparar många patients liv. Självklart kan kolon undersökas med hjälp av en irrigoskopi (röntgenmetod) eller beräknad tomografi, men i båda undersökningarna kommer att ge mycket mindre information och den första patienten måste utsättas för strålning.

Typer av smärta under studien

Att lindra patienter från smärta under undersökningen är vanligt att utföra koloskopi i tarmen under anestesi. Det finns flera möjliga alternativ för anestesi under proceduren, och anestesiologen väljer anestesimetoden för varje patient baserat på deras historia och hälsotillstånd.

De viktigaste och framgångsrika metoderna för anestesi inkluderar lokalbedövning, sedering och generell anestesi för koloskopi, vilket minskar känsligheten för vad som händer i varierande grad och gör förfarandet genomförbart utan hinder och smärta. Anestesi minskar också risken för komplikationer under undersökningen - helt avslappnade tarmväggar är mindre benägna att perforera och andra skador.

Lokalbedövning

Koloskopi under lokalbedövning innefattar applicering av ett bedövningsmedel till änden av endoskopet, vilket kommer att minska känsligheten hos nervändarna i slemhinnan under rörets passage. För att göra detta, använd anestetika baserat på lidokain och novokain.

Detta kommer inte helt att lösa problemet med smärta, eftersom huvudvärk inte framträder från endoskopets rörelse, men från att tvinga luften in i tarmen. Luft används för att mjuka kolonens väggar, vilket ger möjlighet att överväga dess yta mer i detalj. Men det är lättare för den psykologiskt sjuka patienten att genomgå förfarandet - själva uttrycket "under anestesi" justerar det, att smärtan blir mindre och inte så skrämmande före undersökningen.

sedering

Koloskopi i en dröm - en av namnen på proceduren med användning av lugnande medel, vilket ger ytlig drogsömn. Som ett resultat av införandet av läkemedlet i en patient försvinner känslorna under undersökningen och det går smärtfritt.

Om vi ​​tittar närmare på vad sedering är, så är det omedelbart värt att notera patientens gränsstatus. Han verkar vara nedsänkt i sömnen, men har samtidigt en liten känslighet i studien och efter att ha vaknat uppstår några minnen att de oftast inte ger negativ färgning till proceduren.

Midazolam eller Propofol, med både fördelar och vissa nackdelar, används oftast för undersökningen. Användningen av Midazolam är bra eftersom det nästan saknar minnen av studien, men samtidigt är patienten mycket längre ute av sömnen. För Propofol kännetecknas av en snabb uppvaknande, men priset är en tydligare minnen från det sista förfarandet. Läkaren rekommenderar ett särskilt läkemedel, baserat på patientens önskemål och hälsotillstånd.

Sedation med en koloskopi tillåter patienten att svara på ibland förekommande komplikationer under diagnosen och informera din läkare om detta med din reaktion. På grund av närvaron av ljuskänslighet tillåter kolonoskopi med sedering diagnostikern att förstå i tid att endoskopet har skadat tarmarna och vidta lämpliga åtgärder.

Allmänna anestesi

En undersökning av tarmarna under allmänbedövning utförs under driftsförhållanden, fullt utrustade med alla typer av utrustning för att eliminera eventuella komplikationer: anordningar för artificiell ventilation av lungorna, stimulering av hjärtaktivitet och andra anordningar som är nödvändiga för första hjälpen.

Patienten injiceras med ett intravenöst läkemedel och nedsänker honom i en djup sömn, och under anestesiologens ständiga övervakning undersöks tarmarna. Patienten somnar, alla hans muskler är helt avslappnade, han genomgår proceduren, och efter uppvaknande ytterligare 15-45 minuter är hans tillstånd under kontroll av läkare.

Följande läkemedel kan användas för allmänbedövning enligt anestesiologens bedömning: narkotiska analgetika - Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil eller muskelavslappnande medel - Ditilin, Arduan, Trakrium. I speciella fall används inhalationsanestesi.

På grund av de potentiella egenskaperna hos ett läkemedel för allmän anestesi beräknas dosen för varje patient individuellt. Patienten känner inte något under undersökningen och det finns inget minne om proceduren. Detta minskar avsevärt motviljan att granskas nästa gång. Koloskopi med anestesi ger 100% förlust av känslighet, medan under sedering är det möjligt att minska till 95-99%.

På grund av detta ökar risken för tjocktarmsskada under undersökningen, men undersökningens varaktighet minskar avsevärt, eftersom diagnostikern inte behöver distraheras av patientens klagomål och avbryter proceduren.

Indikationer för koloskopi med anestesi

Naturligtvis är det möjligt att utföra proceduren utan att tillgripa hjälp av olika smärtstillande medel, i detalj om passage av koloskopi utan anestesi finns i denna artikel, men det finns patienter med vissa patologier eller funktioner som inte ger en sådan möjlighet.

Dessa inkluderar:

  • barn under 12 år - det är bättre att rädda dem från rädsla och smärta i undersökningsprocessen, eftersom det kanske inte är det enda förfarandet i deras liv, och det är bättre att skydda barn från rädsla för "vita rockar".
  • patienter med tarmlimsjukdom - som vidhäftningar förhindrar kolonoskopets passage, och under anestesi reduceras bukhålens ton, vilket bidrar till bättre framsteg i endoskopet.
  • närvaron av striktur (förminskning) i rektum eller anus;
  • mentala störningar där patienten kan otillräckligt uppträda och skada sig under proceduren
  • Förekomsten av en destruktiv, ulcerös, inflammatorisk process i tarmarna, vilket kommer att framkalla akut smärta under undersökningen.

För personer med låg känslighetsgräns bör anestesi också användas. Sådana patienter tolererar dåligt även små effekter, och uppfattar dem mycket mer akut än andra som utsätts för samma. Det är ganska tolerabelt för vanliga människor manipulering kan orsaka mottagliga människor, till och med smärtsam chock, åtföljd av förlust av medvetande eller störningar av organen. Det är bättre att inte exponera sådana patienter för experiment och att omedelbart ordinera smärtstillande medel. Kunskapen att det inte kommer någon smärta under förfarandet kommer att moraliskt lugna dem och sätta upp dem för en gynnsam studie.

Förberedelser för bedövning av anestesi

I vilket fall som helst är det nödvändigt att förbereda sig för koloskopi även utan bedövning, med hjälp av en särskild diet som rekommenderas av en läkare och preparat som rengör tarmarna. Naturligtvis kan du rengöra det med enema, men en sådan rengöringseffekt, som vid användning av droger Fortrans, Lavacol eller FLIT PHOSPHO-SODA kommer inte att vara unik.

Särskild förberedelse för framtida bedövning krävs inte, men du bör definitivt rådfråga anestesiologen, som ska ta reda på alla viktiga punkter för användningen av droger för anestesi. För detta lär han sig:

  • vikt och höjd hos ämnet
  • Förekomsten av samtidiga diagnoser för att bestämma vilket läkemedel och dos som ska föreskrivas.
  • finns det en tendens till allergiska manifestationer;
  • mängden tidig anestesi utfördes.

På kvällen och före undersökningen mäts patienten för puls, blodtryck och andningsfrekvens. 6 timmar innan manipulationen du inte kan äta, senast 2 timmar kan du dricka icke-kolsyrade vatten. Förberedelsen omfattar förmedling - patienten injiceras med lugnande medel i 30-40 minuter (barn kan ges oralt) Relan, Midazolam, Seduxen.

Var är det bästa som ska testas?

Efter att ha ordinerats av den behandlande läkaren måste patienter bestämma var man ska få en koloskopi? De börjar sortera ut kliniker, jämföra priser i privata inrättningar och servicekvalitet på offentliga sjukhus, surfa på internet och läsa recensioner från dem som har genomgått förfarandet.

De mest populära diagnostiska centra, som döms av patienternas historier, är MEDSI och INVITRO, vars filialer ligger nästan i hela Rysslands territorium. Du kan få både gastro och koloskopi med eller utan anestesi.

Under alla omständigheter är gastroskopi och undersökning av tarmarna den mest bekväma för patienten med tanke på diagnostikens höga professionalism samt den senaste specialutrustningen för kliniker. Du kan se i detalj hur proceduren går på videon, samt läs recensioner från tacksamma patienter.

Koloskopi under generell anestesi

Tarmundersökning är ett känsligt ämne för varje person. Förfarandet är obehagligt, ganska smärtsamt men ibland nödvändigt. Hur man gör denna förlustfri och billig undersökning? Det finns möjlighet till kolonoskopi. Detta är en metod för att undersöka tjocktarmen med ett endoskop (koloskop).

vittnesbörd

Koloskopi är utformad för att avlägsna tumörer, biopsi, undersökning, fotografera kolon. Det visas i studier av tarmsjukdomar. Den används för komplex blödning, akutpatologier.

Kontra

Läkare anser kontraindikationer:

  • infektionssjukdomar;
  • peritonit;
  • misslyckande av lungorna och hjärtat;
  • blodkoagulationspatologier;
  • allvarlig kolit (övervägande ulcerös);
  • allergier;
  • graviditet.

Sätt att

Fyra alternativ finns i koloskopi: ingen anestesi, lokalbedövning, allmänbedövning, sömn. Gastroskopi (undersökning av magen) använder ofta endast lokalbedövning och sömn.

Lokalbedövning

Om patienten har märkbar smärta i anusen, använd sedan lokalbedövning. Mestadels smärtstillande salva.

Allmänna anestesi

Allmänna anestesi indikeras:

  • barn under 10 år
  • förekomst av patologiska processer i tunntarmen;
  • förekomsten av massiva vidhäftningar på platsen för inspektion
  • anemi;
  • blödning i tarmarna
  • kronisk diarré, förstoppning, tarm innehåller främmande kroppar;
  • ökad flatulens
  • orimlig viktminskning, försvagning
  • indikationer på onkologi.

Koloskopi i en dröm

Under processen används en speciell bedövning med sedation. Patienten ges ett läkemedel som har en soporific effekt. Förfarandet är gjort under sömnmedicinen smärtfritt, det finns inga obehagliga känslor. Återhämtning och uttag är snabbare och mer smärtfri än med anestesi.

Undersökningsprocessen

På grund av förfarandets komplexitet läggs ytterligare krav på patienten. Du bör inte improvisera, lyssna på läkaren som försöker undvika obehag för patienten under en koloskopi.

Forskning under anestesi, utan att det äger rum på morgonen. Patienten klär sig ur bältet. Får engångsunderkläder. Ställ för koloskopi: Ligga på vänster sida. Knän vid bröstet. Det är möjligt att sätta på ryggen på begäran av läkaren. Anestesi administreras när det anges.

Ett koloskop är infört genom bakre öppningen i tjocktarmen. Vid utvidgning av tarmens lumen observeras den nödvändiga lufttillförseln. För att ta ett biopsitest, använd ett speciellt tips.

Under undersökningen har patienten en känsla av överbeläggning av tarmarna. Detta är från lufttillförseln. Överskott vid slutförandet av proceduren kommer att avlägsnas genom endoskopets kanal.

Förfarandet är inte trevligt, särskilt i stunder av framsteg längs tarmarna, vilket gör smärtan värre.

Efter en koloskopi får patienten äta och dricka. Samtidigt som du behåller känslan av överbeläggning med tarmar, rekommenderas att du dricker aktivt kol, för att vila på magen.

Eventuella komplikationer

  • hepatit B;
  • risk för deformation och skada på tjocktarmen under böjningens gång
  • råtta i mjälten;
  • andningsstopp vid anestesi.

Förberedelser för förfarandet

Eventens framgång beror på hur mycket patienten är beredd på undersökningen. Det finns två alternativ: oberoende och med hjälp av läkemedel. En läkare kommer att berätta om drogerna till patienten i detalj, diskutera kontraindikationer.

80% av patienterna använder ett fristående alternativ.

Det viktigaste i förberedelserna före en koloskopi är att tvätta tarmarna och fria från avföring.

  1. Att gå till en speciell diet - utesluter grönsaker, frukter, bär, svamp, baljväxter, bröd, kesost. Tillåtet: buljong, gröt, ägg, kokt kött, kokt korv, smör, fisk, mejeriprodukter. Börja en diet 2 dagar före proceduren.
  2. Under dagen får man bara använda vatten, te, buljonger.
  3. Ta dagligen ricinolja (30-40 gram). I förekomst av kontraindikationer eller intolerans, kontakta din läkare om lämpliga laxermedel.
  4. Sätt 2 klyftor på 1,5 liter med vatten vid rumstemperatur.
  5. På morgonen för att göra enemas att slutföra städning.
  6. De läkemedel som godkänts av läkaren tillämpas i det föreskrivna läget.

När förstoppning gå på en diet bör vara tidigare, börja omedelbart att ta laxermedel.

Fördelar med koloskopi under generell anestesi

Den främsta fördelen med anestesi är upprätthållandet av den nödvändiga tiden för undersökning. Läkaren utför en grundlig undersökning, samlar in de nödvändiga testen, stoppar blödningen samtidigt på samma dag, utan att sträcka de nödvändiga procedurerna för flera sessioner.

Allmänna anestesi risker

Det finns risk för allmänbedövning. Villkorligt uppdelad i tre grupper: ofta, sällsynta och sällsynta.

Vanliga komplikationer

Dessa effekter innefattar:

  • förvirrad medvetenhet
  • illamående och kräkningar
  • smärta i muskler, huvud, nacke, i ryggöppningen, rygg, tarmar;
  • klåda, allergier, utslag
  • tremor;
  • svimning.

Sällsynta komplikationer

Dessa inkluderar:

  • uppvaknande under undersökningen
  • möjliga infektioner
  • skada på möjliga organ.

Sällsynta komplikationer

  • skada och skador på nerver i samband med anestesi
  • anafylaktisk chock;
  • död, blodförlust, andningsstopp.

Läkarnas yttrande: Under koloskopi är riskerna från allmänbedövning mycket allvarligare än undersökningen. Därför är det utan tydligt bevis ingen anledning att tillgripa en sådan radikal anestesimetod.

Fördelar med koloskopi under sedering

Sedation är en metod för medicinskt inflytande på människokroppen, så att du kan slappna av och lugna dig helt.

Koloskopi utan anestesi är ett ganska obehagligt förfarande. Om läkaren behöver göra ytterligare manipuleringar under undersökningen, övertalar han patienten länge och ihållande. Och om patienten är ett barn, då ska han vara säker. Även om förfarandet sker under anestesi.

Med medicinsk sömn kommer detta problem inte att uppstå. Läkemedlet administreras en mycket liten mängd, men ett optimalt resultat av lugn och avkoppling uppnås samtidigt som patienten är medveten.

Intravenös administrering av läkemedel kan nå läget av amnesi och inandning - bara slappna av och lugna patienten.

Indikationer för sedering

  • Barnens ålder (barn upp till 10-15 år erbjuds endast denna anestesimetod).
  • vidhäftningar i tarmarna;
  • låg smärtgränsvärde, vilket inte tillåter att fullständigt utföra proceduren;
  • originaliteten hos bukhålets strukturer.

Kontraindikationer mot sedering

Kontraindikationer för sedation inkluderar:

  • svåra somatiska sjukdomar;
  • användningen före alkohol och droger
  • epilepsi;
  • allergiska reaktioner mot drogen;
  • kroniska sjukdomar med nasal trafikstockning.

Skillnader från allmän anestesi

De huvudsakliga skillnaderna i undersökning under medicinsk sömn från allmänbedövning anses vara:

  1. Under sedering är patienten medveten.
  2. Det ögonblick som kommer till liv är smärtfritt och har inte så många negativa konsekvenser.
  3. För att säkerställa det önskade tillståndet med lugnande effekt behövs mycket mindre medicinskt ingripande.

Läkarnas yttrande: Denna metod är mycket bättre än allmänbedövning eller genomför undersökningar av gastro och kalonoskopi utan anestesi.

För närvarande går antalet undersökningar som bedrivs med anestesi förbi proceduren med sedering. Oftast, eftersom tekniken för patienterna inte är tydlig och dyr.

Regler för undersökning under sedering

Undersökningsförfarandena bör utföras endast i närvaro av en anestesiolog och läkare. Det är anestesiologen som väljer lämplig medicin utan allergiska reaktioner, injicerar det och hjälper till att återgå till det normala. Processen med full återgång till dig själv är 40-60 minuter. Nackdelar - du kan inte komma bakom rattet på en bil på dagen för koloskopi.

Om vårdcentralen inte erbjuder en anestesiolog, blir det inte under undersökningen i en dröm, då är patienten bättre att välja en annan klinik.

Förberedelserna för en sådan undersökning kommer att bli noggrannare. Om utan anestesi en person bara behöver förbereda kroppen (för att rengöra tarmarna), då med lugnande effekt är det nödvändigt att klara blodprov, urintester och fluorografi. Patienter som är äldre än 40 - behöver EKG-resultat. Läkaren måste vara säker på att med en koloskopi kommer inget hemskt att hända med hjärtat eller andningen kommer inte sluta. Hjärt- och lungfel är trots allt den viktigaste kontraindikationen för undersökningen, även utan anestesi. Utan anestesi berättar patienten läkaren om försämringen, inte i en dröm.

Den huvudsakliga nackdelen med detta alternativ för koloskopi är bristen på feedback: läkaren kan inte förstå i tid om det skadar hur patienten känner sig i allmänhet. Fördelarna inkluderar en komplett, smärtfri undersökning som hjälper till att göra det snabbare och bättre.

Procedurkostnad

Kostnaden för en koloskopi beror på patientens klinik, anestesimetoden (utan anestesi, lokal eller allmän anestesi, sedering), de åtgärder som utförts under undersökningen (bara en undersökning, insamling av biopsi, blödning, borttagning av polyper av allvarlighetsgrad).

Du kan inte kasta till en låg prislapp, eftersom aktierna inte alltid döljer kvalitet. Det är bättre om detta är en beprövad klinik som patienten ständigt besöker, hans medicinska historia är känd för doktorn och kontakt är gjord. Först då visar det sig önskat resultat utan stora kontanta insättningar och smärtsam stress.

Metoder för smärta under koloskopi

Koloskopi är den mest tillgängliga metoden i medicin för att diagnostisera tarmarnas patologi. Videokameran, som ligger i slutet av endoskopröret, hjälper till att visuellt inspektera tarmytan, identifiera polyper, sår, ärr, tumörer. Läkare tror att förfarandet bör utföras hos alla vuxna patienter efter 50 år för att identifiera den första fasen av cancer. Koloskopi under anestesi har indikationer eller överensstämmer med patientens önskemål.

Utan anestesi upprätthålls den av personer med högt tröskelvärde för smärtkänslighet. Andra tycker det är obehagligt och smärtsamt. Koloskopi rekommenderas årligen för vuxna med följande sjukdomar:

  • otydlig blödning från den analgången;
  • järnbristanemi;
  • tendens till diarré;
  • viktminskning
  • inflammatorisk tarmsjukdom;
  • långvarig buksmärta.

Vilken anestesimetod används bäst i ett visst fall, bestämmer anestesiologen. För att göra detta, undersöker han patienten, kontrollerar information om hälsotillståndet från polikortet, analyser.

Typer anestesi som används för koloskopi

För att få fullständiga undersökningsresultat måste patienten vara i ett lugnt, avslappnat tillstånd under proceduren. Den koloskopiska apparaten gör det möjligt att samtidigt ta material för en omfattande studie (för cytologi, grödor) och för att avlägsna små polyper i tarmarna. Tekniken används därför både för diagnostiska och terapeutiska ändamål. Den mest värdefulla objektiva informationen ges av videokoloskopi, när bildskärmen är ansluten när apparaten går framåt.

Tarmens koloskopi under anestesi innebär en partiell eller fullständig avstängning av patientens medvetenhet. För denna användning:

  • lätt kort sömn (sedering) genom att administrera lugnande och analgetiska läkemedel är kontakt med läkaren möjlig, även om smärtskänsligheten undertrycks;
  • fullbedövning (allmän anestesi) - djupt medvetslöshet, brist på känslighet, minne.

I det första fallet vaknar patienten snabbt efter proceduren, vilket är viktigt vid utförandet av ett polikliniskt förfarande vid polykliniska förhållanden. Vissa noterar den ofullständiga uteslutningen av smärta, obehag.

Allmänna anestesi varar längre, det tar lite tid att återfå medvetandet. Därför utförs det på sjukhus där det finns anestesiologer i personalen, platser i avdelningar tillhandahålls. Avskaffandet av negativa konsekvenser kräver att det finns speciell medicinsk utrustning. Ibland används anestesi för samtidig fibrogastroduodenodoskopi.

Lokalbedövning

Det finns droger med lokalbedövning. De används i något proctology rum för att eliminera smärta när röret sätts i ändtarmen. Lokal undertryckning av känslighet uppnås genom att smälta endoskopets spets med speciella salvor eller geler med huvudkomponenten - lidokain.

  • gel luan;
  • Dikainovsalva;
  • Katedzhel;
  • Xylokaingel.

I början av proceduren bekräftar patienter att de inte är sjuka. Obehag och ömhet uppstår när de distanserade tarmslingorna blåses upp med luft för en noggrann undersökning. För lokalbedövning behöver ingen läkareanestesiolog. Hon utförs av en prokolog eller endoskopist, engagerad i koloskopi i en medicinsk institution.

sedering

Anestesi som påverkas av injicerade sedativa kallas "ytlig", "intravenös". Sedation med koloskopi hjälper till att lugna excitanta patienter, eliminera rädsla, slappna av muskler, stäng av känslor. Behöver inte anestetisk utrustning. Hur man förbereder, berättar läkaren.

Den hypnotiska effekten av injicerade läkemedel varar inte länge, slutar i slutet av proceduren. Människor upplever inte obehagliga känslor, utvärderar den överförda forskningen som smärtfri.

Det praktiseras vanligtvis i polikliniska anläggningar, kliniker, där det inte går att lämna patienten för lång observation efter anestesi. En person behöver ligga ner eller sitta på en stol i upp till två timmar. Då kan du gå hem. Slutsats utfärdad omedelbart, utöver resultaten från biopsi.

Negativa åtgärder överväger:

  • allergiska reaktioner mot droger;
  • kräkningar under anestesi;
  • hjärtrytmstörning
  • andningspåverkan.

Den vanligaste anestesimetoden är Propofol (Diprivan). Det administreras intravenöst. Dosen beräknas på patientens vikt och ålder. Det börjar fungera nästan omedelbart (topp efter 1,5 minuter), eftersom det är mycket lösligt i fetter med kemisk struktur och tränger snabbt in i hjärnan. Effekten slutar om 10-15 minuter.

För äldre patienter anges mindre doser. Användningen av sedation för barn är tillåten efter tre års ålder. Läkemedlet är förbjudet under graviditet (passerar genom placenta) och laktation. Läkare vet att introduktionen endast är möjlig på 5% glukoslösning. Det blandar inte med andra vätskor. Kompatibel med smärtstillande medel och muskelavslappnande medel (muskelavslappnande medel).

Allmänna anestesi

Koloskopi under generell anestesi utförs endast under stationära förhållanden. För ett sådant förfarande erfordras en anestetisk apparat och ett operationsställe med återupplivningsutrustning. En anestesiolog säkerställer att patienten är nedsänkt i djup sömn. För att göra detta, använd sedativa i introduktionsskedet och anslut sedan narkotiska smärtstillande medel. Syftet med ansökan är en smärtfri fördjupad undersökning, endoskopisk kirurgi.

Det är visat att barn upp till 12 år med adhesioner i tarmarna. Anestesi varar längre än studien. Patienter vaknar i postoperativ avdelning. Djup sömn lindrar smärta. I minnet förblir inte ett spår från det överförda ingreppet.

Allmän anestesi används sällan. Det kräver kontrollerad förberedelse, åtföljs av ökad risk för komplikationer, har kontraindikationer. Risken överstiger nödvändigheten.

Eventuella komplikationer

Den viktigaste komplikationen i koloskopioproceduren är rupturen (perforeringen) i tarmväggen. Sällsynt ser intestinal blödning från zonen av borttagning av en polyp eller biopsi.

Om undersökningen utförs under generell anestesi, läggs de sannolika manifestationerna av ett individuellt svar på anestetiska läkemedel.

De sällsynta biverkningarna av Diprivan inkluderar:

  • hypotoni;
  • sänkning i pulsfrekvensen till 60 och mindre;
  • andningsstopp
  • konvulsioner;
  • lungödem.

Ibland uppvaknar patienter huvudvärk som migrän, illamående, kräkningar.

Oavsett platsen för koloskopi på kontoret finns det alltid en uppsättning vid nödsituation (återupplivning). Det innehåller speciella potenta läkemedel, andningsskydd. Verifieringen utförs före förfarandet.

Komplikationer uppstår om patienten försummar läkarens råd om kostbehov, överensstämmelse med regimen före den föreskrivna proceduren.

Förberedelser för bedövning av anestesi

I en konversation med en patient före den kommande anestesen klargör doktorn närvaron av allergiska reaktioner mot droger, comorbiditeter, tidigare operationer och anestesi, om någon. Att beräkna dosen av patienten vägs, mäta tillväxt, blodtryck, pulsfrekvens. Var noga med att genomföra en EKG-studie.

För att inspektera tarmarna måste det rengöras av avföring. För detta rekommenderas en speciell diet. Schemat för framställning av tarmarna för koloskopi innefattar:

  • inte mindre än en fem dagars paus vid medicinering, kosttillskott med fiber, vitamin E, järntillskott;
  • Ett tre dagar långt förbud i kost på rika fibrer (grönsaker, frukter), menyn omfattar inte drycker och extraktionsmedel som förbättrar gasbildning (baljväxter, svamp, kål, kolsyra).

Under de senaste 24 timmarna är endast vatten tillåtet, enligt indikationer används laxerativa piller. 3 timmar innan anestesi börjar, är användningen av vätska och mat strängt förbjudet. Innan transporteras till operationsrummet ges patienterna en lugnande injektion.

Funktioner av proceduren med olika typer av anestesi

Lokalbedövning gör att du kan behålla kontakten med patienten. Läkaren kontrollerar patientens känslor, lugnar sig. Ökad smärta kräver upphävande av förfarandet, förtydligande av orsaken.

Med allmänbedövning är kontakt med patienten utesluten, så du måste förlita dig på läkarens erfarenhet, ökad försiktighet. Närvaron av tunna tarmväggar ökar sannolikheten för skada och perforering.

Den narkotiska substansen levereras till patienten genom intravenös dropp eller genom inandning. Maskeanestesi (inandning av bedövningsmedel genom en mask) är mest indikerad när det är nödvändigt att undersöka barn. Barn sover snäva efter några andetag.

Användningen av spinalanestesi för koloskopi orsakar allvarliga kontroverser hos narkosläkare. En speciell nål är punkterad med ett stopp vid nivån på I-II ryggraden. Narkosmedel injiceras i ryggmärgs subaraknoida utrymme. Det blockerar överföringen av impulser från ryggmärgen, vilket ger information från kroppens nedre delar. Patienten känner inte införandet av koloskopet i tarmarna, men ser och hör väl vad som händer.

Motståndarna till metoden motsatte sig starkt. Skadorna på sådana handlingar förklaras av bristen på nödvändiga färdigheter bland läkare, att en hög grad av anestesi är otillräcklig, risken för skador på ryggmärgen.

Kontraindikationer för användning av anestesi och anestesi för koloskopi

Läkare är skyldiga att räkna med patientens önskan att inte känna smärta under koloskopi. Några är rädda anestesi mer än tarmundersökningar.

Allmän anestesi är begränsad till:

  • med dekompenserade hjärtfel, cirkulationsfel av annat ursprung
  • i sjukdomar i lungorna i akut stadium;
  • med psykiska och allvarliga neurologiska problem.

Kontraindikationer för barn gäller:

  • någon temperaturökning
  • för samtidiga sjukdomar;
  • pustulära hudskador
  • för undervikt relaterad till näring eller utvecklingsförseningar.

För lokala och lugnande åtgärder i anestesiologernas arsenal finns det tillräckligt med droger för att hitta det bästa i ett visst fall. Det är mycket svårare att förhindra komplikationer om en koloskopi måste utföras vid en nödsituation (blödning). Patienten är inte beredd, kräkningar med aspiration av livsmedelsrester i luftröret är möjliga.

Studien är kontraindicerad i följande:

  • skriftlig vägran av patienten
  • misstänkt ruptur av tjocktarmen;
  • svår tarmsjukdom (giftig megacolon, kolit)
  • nyligen myokardinfarkt;
  • kliniska tecken på peritoneal irritation
  • brist på tarmberedning.

Genomsnittliga priser för förfaranden i Ryssland

När du väljer en betald koloskopi rekommenderar vi att du uppmärksammar införandet i kontraktet av rådgivande mottagning av en prokolog, en gastroenterolog, en kombination av proceduren för att ta och genomföra biopsi och andra test.

Kostnaden beror på summan i det slutliga kontot för de listade tjänsterna. Några av dem kan utföras på kliniken gratis. Priset i olika städer bestäms av klinikens prestige, den akademiska titeln och kategorin endoskopistläkare. Anestesiologists deltagande och anestesi fördubblar kostnaden.

Fluktuationer i regionala centra uppgår till 4 000-20 000 rubel.

Den ryska medborgarens obligatoriska sjukförsäkringar (obligatorisk sjukförsäkring) inkluderar en överföring av medel för koloskopi till privata kliniker. Med samma framgång kan du göra proceduren i stadskliniken, där det finns utrustning. Du kanske måste anmäla dig till en kö. Narkos är inte tillgänglig, det föreslås att betala extra från sina egna medel. Försäkringsbolag betalar inte alltid för användning av anestesi, de kontrollerar noggrant indikatorernas giltighet.

Koloskopi med eller utan anestesi - vilket är bättre?

Ta reda på de objektiva indikationerna för anestesi med en koloskopi i läkarens tillstånd. Han bedömer patientens allmänna respons, frågar om motstånd mot smärta, anfall av medvetslöshet. Om patienten har kronisk tarmsjukdom, vidhäftningar, kan allvarlig smärta leda till chock. Därför kräver sådana fall naturligtvis anestesi.

Utländska läkare anser att det är ett brott att utföra procedurer som kan orsaka smärta utan anestesi. Vi har begränsade kliniker, liksom befolkningens solvens. Inhemska proktologer hävdar sin negativa inställning till anestesi:

  • bias att bedöma känsligheten hos patienter som känner obehag vid svullnad i tarmarna anses vara smärta;
  • hög ytterligare risk från allmänbedövning på grund av ett kort obekvämt förfarande
  • Behovet av kontakt med patienten, med beaktande av reaktionen vid rörelse av röret, förändring av patientens position för att förbättra synligheten och inspektera cecum med bilaga.

Varje enskilt fall kräver ett individuellt tillvägagångssätt. Patienterna bör utvärdera exponeringen, förbereda sig för obehag och möjliggöra den nödvändiga forskningen. Det finns inget att ersätta det. Vid allvarlig nervös instabilitet är det bättre att omedelbart bestämma om narkosstöd. En vuxen borde medvetet överväga sannolikheten för komplikationer.

Koloskopi med sedering

Anestesi används allmänt inte bara när man utför terapeutiska manipuleringar, men kan också tillhandahållas i samband med diagnostiska aktiviteter. Användningen av smärtstillande medel är möjlig under endoskopisk undersökning av tjocktarmen.

Det finns flera alternativ för att lindra patientens känslor under koloskopi:

  1. Använd lokalanestetika.
  2. Medicinssova (sedering).
  3. Allmänna anestesi.

Lokalbedövning för koloskopi

Lokalbedövning utförs genom att använda dikaingruppens läkemedel till instrumentet som är infört i ändtarmen. Använd droger på gel, vilket gör att du kan maximera lokalbedövningseffekten. För att uppnå en fullständig frånvaro av obehag är det emellertid omöjligt att använda denna anestesimetod.

Medicinssömning

Det vanligaste alternativet är införandet av patienten i ett tillstånd av medicinsk sömn. Sedation utförs med koloskopi med intravenös injektion av lugnande medel eller propofol. Det noteras att en person nedsänkt i ett kontrollerat predsonno eller dåsigt tillstånd, inte känner smärta under studien. En ytterligare fördel i sedativa åtgärder är att nivån av rädslan för förfarandet utjämnas. Samtidigt är medvetandet inte förlorat, och patienten förblir i kontakt.

Allmänna anestesi

Allmän anestesi tillgodoses vid behov för att uppnå muskelavslappning. I detta fall är patientens medvetenhet och all slags känslighet helt avstängd.

Trots det faktum att koloskopi är ett obekväma förfarande, är användningen av anestesi vid genomförandet inte alltid berättigad. Ett antal patienter tolererar lugnt studien utan extra medicinskt stöd. Glöm inte att införandet av något läkemedel har vissa risker i samband med organismens eventuella individuella reaktion. En ytterligare negativ punkt av smärtlindring är en ökning i sannolikheten för tarmskada under studien.

Koloskopi utförs strikt under sedation i följande grupper:

  1. Barn under 12 år. Ett läkemedel godkänt för användning vid en given ålder väljs, eller barnet sätts i ett tillstånd av allmänbedövning.
  2. Patienter som lider av självhäftande sjukdomar. I sådana fall är tarmslingorna ofta fixerade i ett visst läge, passagen av optik i tarmens lumen är svår, kan orsaka skarp smärta, följt av spasm och ännu större ökning av smärta.
  3. Patienter som visade närvaron av uttalad förträngning i tjocktarmen.
  4. Emotionellt labila individer, patienter med låg smärtgräns.
  5. Patienter med psykiska störningar, hysteriska personligheter, vars reaktion på undersökningen kan vara oförutsägbar.

Val av anestesi

För att kunna bestämma valet av medicinering och dess nödvändiga kvantitet, måste läkaren vara medveten om patientens fullständiga hälsotillstånd och förekomst av kroniska sjukdomar. Massviktvärden beaktas också vid beräkning av dosen och multipliciteten av det administrerade läkemedlet.

Fördelarna med att använda sedering och allmänbedövning vid en tjocktarmstudie är en minskning av procedurens gång, avsaknad av smärta, minskning av patientens negativa inställning till manipulering och partiell eller fullständig amnesi (inga minnen av koloskopi). I detta fall är läkemedelssova föredraget jämfört med allmän anestesi på grund av närvaron av möjlig kontakt med patienten och bättre kontroll över individens tillstånd.

Narkosförmåner har alltid vissa risker. Men med en korrekt organisation av arbetet är tillgången på nödvändiga medel för att hjälpa till fullt, sänkt sannolikhet för komplikationer till ett minimum. Omedelbart efter proceduren är patienten under en liten tid under överinseende av läkare och går sedan hem.

Vad är sedation för koloskopi?

Korrekt koloskopi, som gör det möjligt att undvika looping eller snabbt rätta den resulterande slingan, samt ta hänsyn till möjligheten till akutsjukvård av en läkare eller assistent, låter dig utföra denna procedur utan sedering. Patientens individuella känslighet för smärta och hur han tolererar studien bör dock också övervägas. Möjligheterna för modern medicin i allmänhet har förändrat patienternas inställning till koloskopi. Patienternas tolerans för smärta har minskat, så sederingens roll under koloskopi har ökat. I huvudsak används två sedativa metoder: med bensodiazepiner och propofol.

Vid sedation med bensodiazepiner bör diazepam föredra midazolam, vilket kännetecknas av en kortare halveringstid. Hanteringen av läkemedlet kommer snabbt, kontakten med patienten hämmas något. Doserna av midazolam som krävs för sedering varierar, och ju äldre patienten är, desto mindre är dosen. Typiskt är initialdosen 2-3 mg, och senare i studiens gång, om nödvändigt justeras mängden läkemedel som administreras till 5 mg. Unga patienter kan vid behov komma in i upp till 10 mg midazolam, och i vissa fall ännu mer. Även om midazolam inte påverkar blodtrycket, deprimerar det ändå andning, vilket gör pulsoximetri obligatoriskt.

Midazolam har ingen analgetisk effekt. Det kan kombineras med opiater. Men det bör noteras att biverkningarna inte är kumulativa men potentierade. Vid användning av midazolam med opiater bör övervakningen förbättras, med hänsyn till behovet av strikt kontroll av blodtrycket. Midazolam orsakar retrograd amnesi, som till viss del kan anses vara den positiva kvaliteten, eftersom patienten inte ens kan ha en negativ attityd gentemot läkaren, även med en smärtsam undersökning. En signifikant fördel med midazolam är att den har en motgift. Det är i synnerhet flumazenil. Dosering av denna motgift utförs enligt tumregeln, införande av en tiondel av dosen av midazolam. Så om 7 mg midazolam administreras, måste flumazenil administreras 0,7 mg. Effekten kommer mycket snabbt.

Basen för pulsokximetri är ojämn absorption av ljus av oxyhemoglobin och rekonstituerat hemoglobin. Mätningen utförs vid två olika våglängder, i synnerhet rött ljus med en våglängd av ca 660 nm och osynligt infrarött ljus med en våglängd av 940 nm. Graden av absorption av ljus som emitteras av lysdioden när den passerar genom fingertoppen eller öronlängden beror på våglängden. Intensiteten hos ljuset som passerar genom vävnaden mäts av en fotodetektor. Mäta förhållandet mellan graden av absorption av rött ljus och graden av absorption av infraröd, bygga mättnadskurvan för hemoglobin med syre.

Med hjälp av fotoplethysmografi är det möjligt att bestämma graden av syreabsorption genom arteriellt blod, med endast den pulserande komponenten i blodflödet i artären. Graden av absorption av syre med blod uttrycks i procent. Särskilda nomogramer sammanställdes, vilket återspeglar graden av syreabsorption genom arteriellt blod uppmätt hos friska individer. Noggrannheten hos pulsokximetri med arteriell blodmättnad med syre mindre än 70% är låg, eftersom nomogrammen inte sammanställs för detta mättnadsområde. Det finns ett bestämt förhållande mellan graden av arteriell blodmättnad med syre och partialtrycket av syre i det, som beskrivs genom oxykemoglobin-dissociationskurvan. Från kurvan för denna kurva kan man se att arteriell blodmättnad på mindre än 90% motsvarar en signifikant minskning av partialtrycket av syre PO2.

Ett speciellt tillvägagångssätt är nödvändigt för patienter med svår anemi, i vilken även med normal syreförmåga hos arteriellt blod är det syrebrist.

Midazolam deprimerar andning, därför bör det noggrant administreras till äldre patienter. Patienter 80 år och äldre bör sänka dosen av midazolam till 1 mg.

Som ett alternativ läkemedel kan användas propofol. Det är ett kortverkande anestetikum. Effekten av läkemedlet kommer snabbt, och kontakt med patienten är omöjligt. Självklart, när patienten inte svarar på studien, känns läkaren och hans assistenter lugnare, även om patienten själv är så sedering är obehaglig. Interaktion med patienten är omöjlig. För fraktionerad administration administreras propofol först i en mängd av 2-4 ml 1% lösning. Beroende på läkemedlets effekt ökas dosen med 20 mg, ofta i början av studien administreras 100 mg av läkemedlet omedelbart, och ytterligare, om nödvändigt, tillsätts en bolus av 10-20 mg.

Propofol har kort halveringstid. Med en lång studie ökar den totala dosen av läkemedlet som krävs. Ofta är oerfarna läkare rädda för att injicera en dos på 500 mg. Faktum är att den totala dosen av propofol kan vara mer. Det är också viktigt att ta hänsyn till patientens tillstånd på grundval av objektiva (SO2, blodtryck, hjärtfrekvens) och subjektiva (patientklagande) faktorer. För att observera patienten efter en koloskopi bör det noteras att halveringstiden för propofol är 180 minuter. Patienterna bör därför varnas för att läkemedlet kommer att hålla en tid, även med god hälsa, vilket är viktigt när det gäller att återställa förmågan att köra bil.

Propofol, som midazolam, deprimerar andning. Dessutom kan det orsaka en kraftig minskning av blodtrycket, särskilt hos patienter med hypovolemi. Propofol orsakar bradykar-diyu och har en negativ inotropisk effekt på myokardiet, vilket förbättras genom utnämningen i kombination med opiater. Pulsoximetri och mätning av blodtryck under sedering med propofol krävs. I de fall där det finns riskfaktorer för hjärt-och lungsjukdomar är det nödvändigt att inrätta EKG-övervakning. Propofol, till skillnad från midazolam, har ingen motgift. Därför behöver doktorn en högre kunskap om åtgärderna för andningsstöd. För att bevara luftvägen kan det vara tillräckligt att trycka på underkäften. Ibland måste du trycka på patientens tunga med fingrarna i botten av munhålan. Vid behov, skriv in luftkanalen Gödel eller Vendel.

Läkaren och assistenten ska vara lika bra vid sedering och kunna klara av komplikationer. I varje avdelning, där det finns en endoskopisk tjänst, bör årliga återupplivningskurser med användning av anestesi organiseras, vilket bör bli en integrerad del av utbildningen av endoskopier.

Den ökande användningen av propofol krävde en strukturerad utbildning av läkare och sjuksköterskor för att göra denna ansökan säkrare. I enlighet med DGVS rekommendationerna i läge S3 «sedering under endoskopi i mag-tarmkanalen", för att förbättra kompetensen hos sedering och patientövervakning under studien och i omedelbar perioden efter färdigställandet bör regelbundet anordna kurser träning.

Information om utbildningar som anordnas av sektionen endoskopi DGVS - Avsnitt Endoskopi / endoskopi Kurser för GATE (Gastroenterologie, Ausbildung, utbildning, Endoskopie), som också presenterade grundläggande konceptet av dessa studier. Tyska Society for stödpersonal under endoskopi (DGEA - Deutsche Gesellschaft fur Endoskopie-Assistenzpersonal) organiserade kurser sedering och behandling av undantagsförhållanden under endoskopi för de anställda, som biträder läkare endoskopi i forskningsprocessen. I princip ligger begreppet kurs i hjärtat av repetitiva utvecklingsprocesser, och formuleringar om dessa processer finns på relevanta webbplatser.

Anestesiologens hjälp vid koloskopi är sällan nödvändigt. Skyddande intubation av luftstrupen, som tillgripas i nödsituationer, utförs aldrig med en koloskopi.

Övervakning av patienten efter avslutad koloskopi bör utföras av en läkare. En patient vars självkänsla kan påverkas av drogerna som administreras till honom bör inte lämnas i observationskammaren utan uppmärksamhet. Vård bör ges av välutbildad medicinsk personal. Polikliniska patienter efter en koloskopi utförd av honom kan lämna endast med tillstånd av en läkare. Det är önskvärt att någon åtföljs av dem, och om ingen åtföljer dem är det bättre att hjälpa dem att ringa en taxi.

Vad är sedation med koloskopi: läkemedel, kontraindikationer, recensioner

Koloskopi är ett förfarande som används för att identifiera intestinala avvikelser med hjälp av ett speciellt rör utrustad med en kamera, en sensor och en ljusdiod. Denna manipulation, men smärtfri i huvudsak, men uppriktigt, obehaglig. Därför erbjuder fler och fler medicinska institutioner att genomgå denna procedur under generell anestesi eller genom att använda sederingsmetoden. Det handlar bara om sedering med koloskopi idag och vi pratar.

Vad är bra koloskopi under sedering?

Innan vi pratar om funktionerna i den här metoden, låt oss förstå vad sedering är för koloskopi, liksom andra medicinska förfaranden. Sedation är en metod som gör det möjligt för patienten att slappna av och lugna sig medan han är medveten. Varför är detta viktigt? Om läkaren tillbringar allt annat obehagligt förfarande, är det ofta willy nilly konfronteras med en situation när det är nödvändigt att övertala patienten att slappna av och lyssna på instruktioner. Det tar ganska lång tid, vilket kan spenderas på högkvalitativ och noggrann forskning. När det gäller barn finns det, förutom de tårar och böner, kan vara ett fullständigt misslyckande att följa förfaranden som krävs, och det råkar vara så att den lilla människan börjar så kallade "rädsla för vit rock", vilket innebär att i framtiden kan ha problem för absolut något besök till doktorn. Det här är sedering som hjälper till.

Med införandet av lägsta dos av läkemedlet uppnås ett tillstånd av absolut lugn och avkoppling. I vissa fall, med användning av intravenös sedation, koloskopi eller annan obehaglig forskning, raderas fullständigt från patientens minne, uppnås effekten av amenesi. I andra fall, med användning av inandningssedation, kommer avslappning helt enkelt. Förresten, används denna metod vanligtvis hos barn.

Indikationer och kontraindikationer

vittnesbörd

  • Indikationerna för sedation med kolonoskopi är barnets ålder.
  • Förekomsten av vidhäftningar i tarmarna. Detta gör forskning svår och försvårar obehag.
  • Strumpor i ändtarmen och anus
  • Fodral när du vill slappna av i bukhålan
  • Låg smärtgräns

I regel är orsakerna till kolonoskopisk undersökning sjukdomar och formationer i tjocktarmen, vilket kan orsaka ytterligare obehag under proceduren. Kommer sedering på koloskopi med dolichosigm hjälp till exempel? Självklart. Vid behov behandlas röret, som studeras, med en lokalbedövning.

Kontra

Kontraindikationer för sedering med koloskopi är:

  • Svåra somatiska sjukdomar
  • Använd på tröskeln till alkohol, droger
  • Risk för att utveckla en allergisk reaktion mot läkemedel
  • Vilken förkylning som helst, varav följd av nasal trafikstockning
  • epilepsi

Vad skiljer sedering i koloskopi från anestesi

Huvudskillnaden är det faktum att under sedering är en person medveten, medan under anestesi är medvetandet helt avstängt. Utgång från sederingstillståndet är mycket lättare för patienten och minskar också risken för negativa konsekvenser för kroppen efter anestesi, ett tillräckligt antal av dem, men sedering passerar med nästan inga konsekvenser. En signifikant skillnad i doseringen av läkemedlet, med lugnande metoder är mycket lägre, och detta är också mycket viktigt.

Förberedelser för sedering med koloskopi

För tillämpningen av denna metod används främst två droger: propofol och midazolam. Och han och det andra läkemedlet har sina fördelar och nackdelar. Midazolam är till exempel bara läkemedlet som bidrar till förekomsten av amnesi hos en patient under proceduren. Men vägen ut ur tillståndet av sedering strax under det är mycket svårare. Och propofol, tvärtom bara slappnar av, bevarar alla minnen, men det är mycket lättare att vakna upp från det.

Recensioner av koloskopi under sedering

Anna, 42 år gammal

"Gastroenterologen skickade mig till en koloskopi med misstanke om kolit. Förmedla inte, som jag var rädd, på dagen för studien så enkelt skakad. Men allt gick mycket smidigt, de gav ett andetag i masken, kanske på grund av det här, eller kanske för att specialisten var bra, kände inte någonting alls. Jag tänkte bara inte på något, en stat som om jag ska somna, även på något sätt bekväm. Jag råder dig att genomgå denna studie med smärtstillande medel, jag hade lugn. "

Nikolay, 38 år gammal

"Koloskopi är i allmänhet ett obehagligt förfarande, och med en sjukdomshistoria, så mycket hellish smärta. Jag vet inte av hearsay, jag gjorde denna forskning på något sätt utan anestesi och anestesi. Jag ville inte upprepa erfarenheten, så jag valde en klinik i förväg, där det är möjligt att genomgå en koloskopi med sedering. Himmel och jord, förstås. Något är gjort med dig, men du bryr dig absolut inte. "

Svetlana, 56 år

"Jag var väldigt rädd för den kommande studien. Jag är generellt rädd för medicinsk behandling, jag skakar överallt på läkarmottagningen, och här är det... Jag diskuterade allt med läkaren i förväg, föreslog han en djup sedering. Som ett resultat, före proceduren injicerades jag med ett läkemedel i en ven och mitt tillstånd var nästan som jag inte kom ihåg någonting under anestesi, så jag kan säga att min koloskopi gick utan min delaktighet!

.Om du har erfarenhet av ett sådant förfarande kan du dela det på vår hemsida. Dessutom kan vi ställa en fråga online till en kvalificerad anestesiolog.

Jag skapade detta projekt för att bara berätta om anestesi och anestesi. Om du fick ett svar på en fråga och webbplatsen var till nytta för dig, kommer jag gärna att stödja, det kommer att bidra till att vidareutveckla projektet och kompensera kostnaderna för underhållet.