Vad är reovasografi och hur det görs

För undersökning av olika patologier av lemmar och blodtillförsel i samband med kärlen ordineras ofta rheovasografi. Denna teknik är tillgänglig i kliniker på vilken nivå som helst. Ofta kan sjukdomar som andra tekniker inte upptäcker upptäckas, tack vare denna metod för forskning.

Vad är reovasografi? Principen om drift och dess typer

Vad är det Reovasography? RVG är en av de nyaste moderna icke-invasiva diagnostiska metoderna. Det används för att undersöka blodkärlen i benen och armarna.

Denna teknik hjälper till att identifiera platser av täppta artärer som leder till inflammationsprocessen. Det är också möjligt att undersöka fartygen för att identifiera kränkningar i samband med deras arbete.

Princip för verksamheten

Metoden är att upptäcka motståndet i hudområdet genom vilken ofarlig elektrisk ström passerar.

I de sensorer som fästs på kroppen uppvisade en viss kraft och frekvens av laddningsoscillationer.

Om blodflödet inte är tillräckligt intensivt blir motståndet i huden och vävnaderna högre och vice versa.

Apparatens avläsningar visas på monitorn och sedan på ett pappersband. Där alla ändringar registreras i form av en kurva.

Processen att utföra undersökningen och resultaten av resultaten är liknande ett EKG. Baserat på dessa data gör läkaren en diagnos avseende området som studeras.

Det finns två typer av reovasografi:

1. Detektion av patologier av blodflöde i benen.
2. Studien av händerna på vaskulära kanaler.

Baserat på statistiken över sjukdomar används därför oftast de vanligaste sjukdomarna i nedre extremiteterna, rheovasografi av denna art.

Huvudindikationerna för utnämningsförfarandet

Identifiera sjukdomen och tilldel proceduren kan baseras på personens klagomål. Patienten bör lista de symptom som uppträder under en viss tidsperiod.

• Svullnad av lemmar;
• benkramper;
• synligt venöst nät
• skarp smärta i lemmar när man går, vilket försvinner som självständigt som det framgår;
• domningar av fötter eller händer;
• blek hudfärg på extremiteterna.

Misstanke om sjukdom

Vissa symtom kan indikera uppenbara sjukdomar som kan fastställas under undersökningen:

• Aterosklerotisk skada på grund av stenos eller fullständig överlappning av den tillförande artären;
• autoimmun patologi med oregelbunden hemodynamik i händerna;
• diabetes med komplikationer;
• inflammation av artärväggarna från insidan;
• åderbråck.

Dessutom kan användning av RVG bestämma sjukdomsets etiologi. Förstå vad som påverkar den efterföljande utvecklingen av patologi, strukturen hos kanalerna eller orsakerna som orsakas av livsstilen.

Kontraindikationer till studien

Med tanke på kontraindikationer för reovasografi kan endast relativa sådana kallas, eftersom det inte finns några absoluta. nämligen:

• I närvaro av kroniska sjukdomar under perioden av förvärring kan denna forskningsmetodik inte utföras.
• Tillgängliga infektionssjukdomar.
• Om en person tar droger i ett kontinuerligt läge som påverkar kärltonen, såsom hemostatika eller psykostimulantia.

Hur man förbereder sig för studien

Förfarandet i sig sker snabbt och kräver ingen speciell förberedelse.

Patienten ska sitta på soffan, på baksidan. Läkaren fäster sensorerna i form av sugkoppar till studieområdet. Sedan i 15 minuter övervakar prestanda.

Innan du utför RVG rekommenderar du:

• Innan du börjar prova, måste du slappna av musklerna, ligga ner i 20-30 minuter;
• sluta ta mediciner som påverkar blodomloppet och blodkärlen minst en dag före studien
• Drick inte alkoholhaltiga drycker flera dagar före förfarandet.
• De som röker bör avstå om några timmar innan reovasografi.
• På dagen för undersökningen, inte överarbeta och försök att undvika känslomässig stress.

Denna träning säkerställer det mest exakta resultatet av de erhållna indikationerna under rheovasografi.

Om du ignorerar reglerna för den preliminära organisationen, då kan en enda sjukdom förväxlas med en allvarlig patologi. Specialisten måste ta hänsyn till detta.

Vid överträdelse bör reglerna utföra ett ytterligare test. Detta kommer att ge möjlighet att jämföra resultaten av indexen och göra den korrekta diagnosen.

Hur är studien

På kontoret där själva förfarandet äger rum måste det vara varmt nog, eftersom patienten tvingas ta av sig kläderna och frigöra benen för undersökning.

För att elektroderna ska kunna fixas för att ge ganska noggranna data måste personen vara i reell position. För bekvämligheten finns en mjuk soffa.

Innan du fixerar sensorerna, ta bort ytfettskiktet från huden. Upprätta dem tydligt enligt principen om längd- eller tvärplacering (detta beror på de studerade extremiteterna).

Om handskärmens mekaniska aktivitet undersöks är sensorerna placerade på fyra ställen i hela benen. På benen är det fötter, ben och lår.

Viktiga indikatorer: vad de mäter

RVG-resultaten visar kurvan. Vågavkodning baseras på kvalitativa och kvantitativa värden. Dessa inkluderar: branthet av nedgångar och stigningar, intervall, amplitud, toppar.

Baserat på värdena, härleda referensindex, som är:

• Eografiskt index - det styr blodflödet i artärerna;
• artärväggar visar IE;
• IPA är indexet för perifer resistans;
• det numeriska värdet av det venösa utflödet.

Den viktigaste av indikatorerna betraktas som RI - eographical index.

Avkodningsresultat

Att få forskningsresultat tar inte mycket tid. Inom 30 minuter kan specialisten dechifiera den resulterande linjen och visa indexen. RVG-avkodning visas i ohm.

Som nämnts ovan visar RI den totala volymen av fyllning av blodkärl. Med indikatorer på 0,05 ohm och högre kan vi säga att deras tillstånd är normalt.

Med avvikelser från en enhet observeras en liten brist på insufficiens. Om det reovasografiska indexet minskas kraftigt, diagnostiseras patienten med ett blodförsörjningsfel.

Standardsdata vaskulär ton utan avvikelser betraktas från 0,4. Värden som inte når de angivna enheterna går redan som överträdelser. Ju mindre indexet är, desto lägre blir kärlväggen.

Utflödesstyrkaindexet anger hastigheten på blodflödet i venös kanal. RVG-indexet vid denna punkt bör sträcka sig från 0,2-0,5. Allt som överstiger detta drag talar om allvarliga sjukdomar.

Den IPA som ansvarar för motverkan av de vaskulära kanalerna bör ligga i intervallet 0,2-0,45. Vid uppenbara patologier av blodflödet kan indexet överskridas eller underskattas normen.

Ytterligare prov

Brott som registrerades under RVG, indikerar inte alltid skador. Det resulterande indexet kan medföra avvikelsens funktionella natur.

Dessa resultat erhålls ofta när de inte uppfyller tidigare utbildning. Det finns två ytterligare prover. De hjälper till att bestämma vad som verkligen händer, en tillfällig spasma eller patologi:

1. Nitroglycerin. Med hjälp av preparatet måste rheovasografiproceduren utföras flera gånger. Det första inträffar före användning av läkemedlet, och det andra efter dess åtgärd. Läkaren får data från två studier och analyser. Om jämförbara resultat inte skiljer sig avsevärt, kan vi dra slutsatsen att det finns en uttalad patologi på ansiktet. I det fall då läkemedlet påverkas och indikatorerna har förbättrats antas enstaka överträdelser antas.
2. Kompression. Kärnan i förfarandet är att använda en manschett som klämmer på det nödvändiga studieområdet. Som i fallet med läkemedlet RVG passerar patienten två gånger. Innan du applicerar manschetten på benen och efter. Detta test hjälper till att bestämma hur snabbt blodtillförseln återställs när djupa vener överlappar varandra.

De senaste rheovasografiska enheterna har ett stort antal positiva stunder. De förenklar i hög grad specialisternas arbete. Systemet själv beräknar resultaten, vilket är mycket snabbare än rutinberäkning.

Samtidigt får patienten ingen strålning eller andra negativa effekter på kroppen. Metoden är mer än säker och informativ. På grund av detta är denna diagnos relevant för medicinsk praxis.

Reovazografiya händer och fötter: Metodens väsen, vittnesbörd om hur man gör och avkodar

Ofta, efter ett trauma eller en olycka med fysiska skador, kan du höra frasen: "armarna och benen är intakta är bra." Populärt uttryck har en solid grund, eftersom betydelsen av lemmarnas normala funktion inte kan överskattas. Om någon av någon anledning började känna obehaglig domningar i armar eller ben, kramp eller kallklapp, så föreskriver läkare förutom en möjlig omfattande undersökning en studie som reovasografi.

definition

Rheovasografi (RVG) är ett sätt att diagnostisera blodcirkulationen i patientens övre och nedre extremiteter. Undersökad blodcirkulation kallas hemodynamik. På grundval av undersökningen är det möjligt att rita en bild av det allmänna tillståndet i kardiovaskulärsystemet, bedöma kärltonen.

Med hjälp av RVG mottar data på villkor av venerna och artärerna i det valda området på händer eller fötter, bestämma eventuella förändringar i blodkärlens väggar. Oftast visar resultaten om det finns partiell vasokonstriktion eller fullständig obstruktion.

Eftersom man i den mänskliga vitala aktiviteten faller en stor belastning på benen, är studien av nedre extremiteter oftast föreskriven, vilket gör det möjligt att bedöma blodflödet i benen.

Du kan göra rheovasografi enligt instruktioner från läkaren eller självständigt. För att göra detta, kontakta det medicinska, diagnostiska och behandlingscentret eller en specialklinik.

Rheovasografi avser en icke-invasiv undersökningsmetod, dvs. innebär inte penetration i patientens kropp. När den används används en högfrekvent ström.

Du bör inte använda den här definitionen för namnet på huvudets studiefartyg. Konceptet "rheovasografi av huvud och nacks kärl" är frånvarande, eftersom denna diagnos är korrekt kallad "rheoencephalography". I allmänhet betyder det metoden att studera blodcirkulationen, där fluktuationer i resistens hos levande vävnad registreras. När detta inträffar används användningen av alternerande högfrekvent ström.

Princip för

Rheovasografi av de övre och nedre extremiteterna är en fullständigt ofarlig diagnosmetod, kännetecknad av frånvaron av smärtsamma känslor och har inga biverkningar. Det finns inga kontraindikationer för studien.

Under proceduren påverkar högfrekvensströmmen (10 mA) ett specifikt område i patientens kropp. Samtidigt registreras det elektriska motståndet. Detta värde är variabelt och beror på vävnadsblodmättnad, d.v.s. puls blodflöde.

Anordningen för undersökningen registrerar det totala motståndet mot vävnadsströmmen. En hög grad av elektrisk ledningsförmåga har humant blod och det minsta - huden och benen.

Pulsvasculära oscillationer kommer att visas på reovasogrammet - den resulterande kurvan. På det är det möjligt att skilja de separata fragmenten som är kopplade till inflöde och utflöde av blod. Rheovasogrammets form, dess symmetri, svärdet och naturen av uppstigningen och nedstigningen av kurvan, lokaliseringen av vågorna ger information om fartygens tillstånd.

Cirkulationssjukdomar orsakas huvudsakligen av inflammatoriska eller aterosklerotiska vaskulära lesioner. Ett rheovasogram för rheovasografi av kärl i extremiteterna kan tydligt visa en försämring i venös blodcirkulation, som är associerad med:

Konsekvensen av dessa överträdelser är hindrad blodutflöde.

Enheten som används för RVG registrerar inte bara huvudindikatorerna utan ger också en analys av blodcirkulationen i kärlen.

Indikationer för

I avsaknad av uttalade eller tidigare identifierade sjukdomar i RVG, är det nödvändigt att gå igenom i fall där extremiteternas nummen uppträder, blå i ansiktet eller krampanfall. Rheovasografi av nedre extremiteterna ordineras i närvaro av patientklagomål, inte bara vid förlust av känslighet utan också på benödem, missfärgning av huden.

Effektivt, denna undersökning för att förebygga eller receptbelägga en behandling för:

1. ateroskleros;
2. Tromboflebit (inflammation av venerna i venerna, där de bildar en trombos);
3. Raynauds syndrom, som ofta ses som en manifestation av reumatisk sjukdom. När det är ett brott mot det detekterade i fingrarna,
4. Diabetes mellitus, åtföljd av nedsatt perifer cirkulation, d.v.s. närvaron av vaskulär patologi;
5. Åderbråck.

Indikationen för studien kan vara emboli (blockering av blodbanan). Obliterande endarterit är orsaken till reovasografi av benens artärer, eftersom det är en sjukdom hos kärl med en primär lesion i underbenen artärer. Med en sådan sjukdom upplever en person utmattning av benen, krampen och smärtan som kan leda till lameness.

Förberedande skede och själva forskningsprocessen

Innan man fortsätter studien av patientens övre och nedre extremiteter, bör de grundläggande kraven som föregår rheovasografiproceduren vara uppfyllda:

• Inom 15 minuter ska en person få fullständig avkoppling (preliminär vila);
• 2 timmar före RVG bör nikotinintaget stoppas av rökare;
• 24 timmar före studien är det nödvändigt att avbryta användningen av läkemedel av patienter som behandlas.
• När RVG nedre ben måste benen släppas från kläderna.

Personen är belägen på soffan i en bakre position. Hudens extremiteter ska avfettas med en alkohollösning. Sensorer placeras på de behandlade områdena. Elektroder applicerade på benen är fästa på enheten via ledningar. Sensorer sänder en signal till skärmen där inspelningen av reovasogrammet uppträder vid beräkningen av huvudindikatorerna.

RVG av lemmar kan utföras samtidigt med användning av flerkanalsreografov eller i följd, utgående från kroppsdelar som befinner sig längre från centrumpunkterna och slutar med områden närmare varandra. För inspelning av RVG, till exempel, är underarmssensorerna belägna i zonen i den kubiska fossa och handleden. Inspelningen av tibiens rheovasografi åtföljs av placeringen av elektroder i regionen av popliteal fossa och fotled. Sensorerna på fingrarna ska placeras på ett avstånd av 3-4 cm från varandra.

Ett karakteristiskt kännetecken för placeringen av ledare är iakttagandet av strikt symmetri.

Resultaten baserade på de erhållna indikatorerna gör att läkaren kan dra slutsatser om förekomsten av oegentligheter i blodcirkulationen. RVG ger också möjlighet att bestämma hur förändringarna är: organiska eller funktionella. Detta påverkar direkt patientens valda behandlingsregim.

indikatorer

Syftet med studien är att studera blodkärlstillståndet genom kvantitativa indikatorer som visas på skärmen på enheten med hjälp av sensorer. Mätresultaten är en serie synkrona vågor, vars frekvens är lika med pulsfrekvensen. Vågor återspeglar blodkärlens beroende på hjärtcykelens fas under en viss tidsperiod.

När refasografi av de övre extremiteterna och de nedre delarna uppmärksammas en sådan indikator som det reografiska indexet (RI) beräknat utifrån undersökningens resultat.

RI beräknas genom att jämföra vågens amplitud (indikatorn för kurvets största höjd) med kalibreringspulsen (dess höjd). Indexet beräknas i ohm och visar det totala blodflödet till det organ som ska undersökas. Ju större blodflödet är, desto mindre motstånd har organet till det aktuella. Således beror värdet av RI på fyllningen av blodkärl med blodkärl. Indexet anger den totala intensiteten för fyllning av organet med arteriellt blod.

Förutom denna indikator för blodtillförseln innefattar huvudparametrarna index:

1. elasticitet;
2. Utflödeshastigheter;
3. Perifer resistans.

Den första av dessa indikatorer karaktäriserar elasticiteten hos artärerna hos de övre och nedre extremiteterna i det studerade området, den andra och den tredje tjänar för indirekt bedömning av de undersökta områdena.

anordning av elektroder för rheografi av armar och ben

Datakryptering

Efter att kurvan har erhållits på rektorns skärm, ska indikatorerna om tillståndet och fyllningen av kärlen med blod avkodas av specialister.

• Huvudfokus ligger på att studera kvantitativa egenskaper hos det eografiska indexet. Ett värde mindre än 0,04 indikerar en kraftig minskning av indexet, medan intervallet från 0,04 till 0,05 klassificeras som måttligt reducerat. RI anses vara normen för ett värde större än 0,05.
• Med avseende på det elasticitetsindex (IE) som erhållits i studien bör det noteras att indikatorn är mindre än 0,2 är kraftigt reducerad, från 0,2 till 0,4 är måttligt reducerad och mer än 0,4 anses vara normalt.
• För att bestämma utflödet av blod i kärlen bestäms av motsvarande index, vars norm täcker intervallet av värden från 0,2 till 0,5. Ett värde mindre än detta indikerar ett underlättat utflöde, över 0,5 indikerar en svårighet i utflödet.
• Det perifera resistansindexet kan överskattas dramatiskt (mer än 0,55) eller kraftigt underskattat (mindre än 0,15). Normala värden på indexet täcker intervallet från 0,2 till 0,45.

Exempel på rogramresultat

prover

Tolkning av rheovasografi kan också utföras efter farmakologiska och funktionella test som utförs av läkare, vilket hjälper till att avslöja dolda patologier i cirkulationssystemet.

Experter kan tillämpa sådana tester som:

Det första innebär patientens resorption av nitroglycerintabletter, och sedan efter 4-5 minuter bedrivs RVG. De erhållna resultaten av vazografiya jämfört med de erhållna figurerna i samma tillstånd hos samma patient. Testet utförs för att särskilja de funktionella kramparna i kärlen från den organiska sammandragningen. Om RI och IE ökar under testet anses det vara positivt och överträdelserna klassificeras som funktionella.

Kompressionstest används för att diagnostisera benen i djup ventrombos, inklusive under graviditeten. För genomförandet placeras en manschett på patientens lår efter avlägsnande av vilken RVG-indikatorerna bestäms. Vid jämförelse av indexvärdena med de tidigare bestämda, utvärderas fartygstillståndet. Indikatorns kvantitativa värde påverkas av den hastighet med vilken det venösa utflödet återställs efter att manschetten har tagits bort.

Beroende på arenan, det medicinska institutets anseende och dess läge (staden och infrastrukturens bekvämlighet) skiljer sig priset på rheovasografi också. Kostnaden varierar från 600 rubel till 2500 rubel. Påverkar värdet och kvaliteten på den utrustning som används vid diagnosen.

Vad är underbenet rvg?

Blodcirkulationen i nedre extremiteter störs ofta, vilket leder till patologiska processer. För att bedöma dess effektivitet föreskriver läkare reovasografi av benen. Vad är det och när är undersökningen nödvändig?

Kärnan i tekniken

Vaskulär rheovasografi är en funktionell diagnostisk metod som hjälper till att bedöma blodcirkulationen i lemmarna. Vanligtvis är proceduren föreskriven för att kontrollera blodflödet i benen.

Detta beror på det faktum att kärlen i den här delen av kroppen genomgår patologier mest.

Studien är ett säkert sätt att diagnostisera. När patienten utför det, känner patienten inte obehag, han har inte biverkningar. Det finns inga restriktioner för syftet med tekniken.

Med hjälp av RVG på benen bestäms brott mot fartygets arbete, som orsakas av en minskning av ånarnas ton, en felfunktion av trofismen och svårigheter med blodflödet. Vid utredning av diagnos registrerar utrustningen de index där fartygens tillstånd bedöms.

Princip för

När reovazografii fötter använder en sensor med högfrekvent ström, vilket har en inverkan på mänskliga lemmar. Tillsammans med detta är fixeringen av elektrisk resistans. Indikatorn kan vara olika beroende på hur mycket kroppscellerna är mättade med blod.

Enheten bedömer vävnads totala motståndskraft mot el. Mänskligt blod har en hög ledningsförmåga och minimal - vävnad och ben. Alla registreringar visas på reovasogrammet. Den representerar en kurva med hjälp av vilka olika delar av venös utflöde och inflöde studeras.

Forskningsområden

Tidigare utförde kliniker reovasografi av nedre och övre extremiteter. Nu finns det flera andra typer av diagnostik. Dessa inkluderar REG av cerebrala kärl och diagnos av djupa vener i nacken.

Men inspekterar oftast benens kärl. Detta beror på att de utsätts för största belastningen. Studien utförs för att identifiera graden av cirkulationsstörningar i extremiteterna.

Fördelar och nackdelar

Alla diagnostiska metoder har styrkor och svagheter. Rheovasografi av underbenen har mer plusser än minus. Studien är ganska enkel men informativ.

• En person känner inte obehag under förfarandet, eftersom det är icke-invasivt.
• Undersökningen är enkel. Detta är en fördel för medicinsk personal. Förfarandet utförs av en sjuksköterska. Avkodningen av underbenen RVG utförs av läkaren.
• Tekniken är billig, så den är tillgänglig för alla patienter.
• Diagnos skadar inte människors hälsa. På grund av detta föreskrivs det att barn och kvinnor bär ett barn. Studien kan utföras många gånger.
• RVG ger tillförlitlig information om blodcirkulationen i kärlen.

Nackdelarna med tekniken innefattar den mänskliga faktorn. Reograf kan visa felaktiga uppgifter om fartygstillståndet på grund av fel av medicinsk personal. Dessutom påverkar noggrannheten i diagnosen av lemmar kvaliteten på utrustningen.

Tekniken kan misslyckas, störa patientens fullständiga undersökning.

När behövs forskning?

Utrustningen låter dig identifiera inflammatorisk process, förändringar i integriteten hos blodkärlens väggar, närvaron av aterosklerotiska avsättningar i dem. Därför är kliniska manifestationer som svullnad, domningar i benen, konvulsioner och blueness i huden orsaken till att de utför RVG.

Förutom symptomen utnämns studien om följande indikationer är tillgängliga:

• Trauma i nedre extremiteterna.
• Vaskulär patologi i diabetes mellitus.
• Åderbråck, kännetecknad av en ökning i kärlets lumen, uttunning av sin vägg, bildandet av noder.
• Tromboflebit, som är en inflammatorisk process i venerna med bildandet av blodproppar i blodkärlens lumen.
• Aterosklerotisk sjukdom, kännetecknad av kolesterolhalten i venerna och artärerna.
• Endarterit är en inflammation i benens förträngda kärl.

Förutom förekomsten av misstankar för utveckling av kärlsjukdomar utförs reovasografi för äldre för profylax: hos sådana patienter blir kärlsignalen lägre och studien kan upptäcka förekomst av sjukdomar.

Förberedelse och genomförande av diagnos

Varje patient borde vara väl förberedd för RVG på kärl i nedre extremiteterna. Tillförlitligheten av indikatorer beror på detta. Reglerna för alla är samma och är följande:

1. Sluta ta mediciner som påverkar cirkulationssystemet, en dag före proceduren.
2. I 8 timmar, sluta röka, använd nikotingummi.
3. För 2 timmar att avstå från att äta och aktiv träning.
4. 15 minuter före studiens början, ligga på ryggen, vila, koppla av.

I rummet där benen hålls, bör temperaturen ligga mellan 20-23 ºC. Detta är nödvändigt eftersom patienten under undersökningen måste klä av sig helt, så att ingenting pressas och stänger inte benen.

Patienten placeras på en soffa, elektroder är fastsatta på deras fötter, med vilka impedansoscillationer registreras. Anordningarna är strikt symmetriska. Före appliceringen behandlas huden med alkohol.

Enheter överlappar beroende på huruvida hela foten undersöks eller bara en del av den. På grundval av detta bestämmer läkaren metoden för deras fixering: den kan vara längsgående, det vill säga på en yta eller tvärgående - på båda sidor av benet. Den första typen är vald när det är nödvändigt att studera ett svagt perifert blodflöde och den andra typen används i alla andra fall.

Nästa är registrering av impedansoscillationer. Förfarandet tar inte mycket tid. Baserat på studiernas resultat bestämmer läkaren huruvida patienten har problem med blodflödet i de nedre extremiteterna.

Analys av indikatorer

Efter att ha utfört nedre extremiteterna RVG analyserar läkaren resultaten av undersökningen. Han bedömer följande indikatorer:

• Det reografiska indexet (PI) indikerar kvaliteten på blodflödet. Normen är 0,04-0,05.
• Elasticitetsindexet (IE) hjälper till att uppskatta kärlets väggar elasticitet. I en frisk person är dess värde 0,2-0,4.
• Perifer resistansindex (IPA). Indikatorn bör variera mellan 0,45 och 0,55.
• Storleken på utflödet av blod (IN) indikerar venernas funktionalitet. Den normala hastigheten är 0,2-0,5.

Enligt dessa indikatorer kan detektera följande cirkulationsstörningar:

• Skada. Det finns en måttlig minskning av RI, IE, inga symptom stör patienten.
• Subcompensated. Dessa indikatorer sänks något, men patienten uppvisar smärta när han rör sig och i ett lugnt tillstånd.
• Dekompenserad. Med en sådan överträdelse, avvisa alla parametrar, personen har komplikationer.

prover

När reovazografii sänker extremiteterna ordinerar läkaren provet. De hjälper proffs att upptäcka patologiska processer i cirkulationssystemet, som förekommer i latent form.

Läkare använder två typer av test:

1. Nitroglycerin. Det ligger i det faktum att en person ges ett nitroglycerinpiller, och det löser upp det. Efter 5 minuter, använd benen RVG. De indikatorer som erhållits under detta förfarande jämförs med de som fastställts under patientens normala tillstånd. Att ta emot läkemedlet är nödvändigt för att identifiera skillnader i funktionell förminskning av kärlen från det organiska. Med en ökning av RI och IE är testet positivt och överträdelsen är funktionell.
2. Kompression. Det används för att diagnostisera djup vaskulär trombos i extremiteterna. Vid undersökning av personen på låret fixar manschetten. Sedan avlägsnas det, utför RVG och igen jämfört med indikatorerna för den vanliga forskningen.

Pris för förfarandet

Kostnaden för RVG-fartyg på Rysslands territorium varierar kraftigt. Kostnaden för att undersöka benen beror på klinikkens status, typ av utrustning och det antal prov som krävs. I ryska medicinska institutioner kan man genomgå reovasografi för ca 1250-3000 rubel.

Kostnaden för diagnos ligger på en låg nivå trots att förfarandet ger läkaren mycket information. Du kan inte spara på din hälsa och ignorera problem med blodcirkulationen: detta leder till utveckling av sjukdomar i extremiteterna som kräver allvarlig behandling.

Granskning av rheovasography: kärnan i forskning, när och vem behöver den

Från denna artikel kommer du att lära dig: Vad är syftet med reovasografi, vad är det, om du misstänker vilka sjukdomar det visas. Kommer att betraktas som uppföranderegler och principer för avkodning av resultaten av studien.

Författaren till artikeln: Alexandra Burguta, obstetrikare-gynekolog, högre medicinsk utbildning med examen i allmän medicin.

Rheovasografi (förkortad RVG) är en diagnostisk metod som gör det möjligt att utvärdera blodets flödes funktionella tillstånd i extremiteternas kärl. Rheovasografi hjälper till att upptäcka områden med fullständig, partiell tillslutning av lumen av artärer och vener på grund av inflammatorisk sjukdom eller ateroskleros. Det gör det också möjligt att bedöma närvaron eller frånvaron av vaskulär insufficiens (det vill säga om kärlen klarar av sin funktion).

Data erhålls genom registrering av det elektriska motståndet vid exponering för högfrekvent ström på kroppens testområde. Tolkningen av resultaten är baserad på analysen av blodkärlens fyllning under sammandragningen av hjärtkammaren (systol), studien av patensen och kontraktiliteten hos extremiteternas kärl.

Studien utförs av en funktionell läkare.

Förvirra inte rheovasografi med renoferalografi. I det andra fallet talar vi om att studera blodflödet i huvudets kärl.

Hur är studien

Rheovasografi är ett smärtfritt förfarande och liknar delvis elektrokardiogramavlägsnande. Från patienten krävs en liten preliminär förberedelse för studien. Den innehåller:

1. Uppsägning av fysisk aktivitet inte mindre än 15 minuter före rheovasografi.
2. Sluta röka minst 2 timmar före proceduren. Nikotin som ingår i tobak orsakar vasokonstriktion och kan därför leda till snedvridning av resultaten.
3. Stopp av droger dagen före studien. Detta beror på det faktum att vissa av dem kan påverka kärlväggen, blodets fluiditet. Om avskaffandet av läkemedlet är omöjligt (till exempel med antitumörbehandling), ska läkaren varnas om detta.

RVG utförs i viloläge, för detta tillhandahålls en soffa. Undersökna lemmar (ben och armar) ska exponeras. Efter att patienten har en bekväm position, avlägsnas huden i området av sensoröverlägget med alkohol.

Beroende på vilket led blodflöde analyseras, skiljer sig regionen från platsen för inspelningselektroderna. När man bedömer den funktionella aktiviteten hos händerna, läggs sensorerna på fingrar, händer, underarmar och axlar. Om reovasografi av nedre extremiteterna utförs, placeras elektroder på fötter, ben och lår. Det finns inga andra skillnader mellan studien av lemmar.

Efter installationen av elektroderna finns en indikering av indikatorer. Resultaten i form av en kurva visas på skärmen.

vittnesbörd

Studien är utsedd för att diagnostisera sjukdomar och blodbanan och deras komplikationer.

Klagomål som utgör grunden för förfarandet

• Nummenhet och kyla i benen,
• ben och armkramper
• dramatisk missfärgning av benens hud.

Sjukdomar som misstänks för att genomgå rheovasografi

• Aterosklerotisk skada av kärl i extremiteterna (deponering av plack, smalning av artärernas lumen);
• åderbråck (patologi, åtföljd av ett brott mot blodflödet i de nedre extremiteternas djupa och ytliga vener);
• tromboflebit (inflammation i venös vägg med bildandet av blodpropp på den);
• Raynauds syndrom (ett tillstånd som uppträder som en överdriven spasm i fingerartärerna);
• utplånande endarterit (inflammatorisk sjukdom i artärernas inre vägg, vilket i sin tur leder till fullständig blockering av blodflödet vid skadan)
• vaskulära komplikationer i diabetes mellitus;
• perifert autonomt misslyckande (störning av kärlbäddens funktion på grund av en överträdelse av dess nervreglering).

Varicose ben är en indikation på reovasografi. I regel föreskriver läkaren en lägre extremitet, RVG omedelbart efter början av symptom som förlust av känsla, ödem och missfärgning av huden.

Kontra

RVG är en forskningsteknik som inte har absoluta kontraindikationer. Elektroderna överlappar inte sårområdet, trophic ulcers: för proceduren bör du välja en opåverkad plats ovanför eller under det skadade området.

Få resultat

Varaktigheten av studien är 15-20 minuter. Väntetiden för resultaten från rheovasografi överstiger inte en halvtimme. Kostnaden för proceduren beror på kliniken där den utförs, och ligger inom intervallet 500-2500 rubel.

Vid avkodning analyserar specialisten symmetrin hos svängningarna, höjden på nedstigningen och uppstigningen av de fasta linjerna. Resultaten redovisas som index.

1. Reografiskt index. Talar om den allmänna fyllningen av artärbädden i extremiteterna som studeras. Enhetsenhet - ohm. Normer anses vara resultat från 0,05 ohm och högre. Mild artär insufficiens varierar från 0,04 till 0,05 ohm. En siffra under 0,04 ohm föreslår förekomsten av en uttalad blodflödesstörning.
2. Elasticitetsindex. Karaktäriserar nivån av vaskulär ton. Normala värden börjar vid 0,4. Indexet i intervallet 0,2-0,4 talar om måttlig hypotoni. Något under 0,02 är ett tecken på en kraftig minskning av kärlväggen.
3. Utflödesvärdeindex. Det hjälper till att bedöma intensiteten och hastigheten av blodutflödet i venös bäddning. Normal RVG är ett index i intervallet 0,2-0,5. Antal som överstiger detta tröskelvärde indikerar ett brott mot det venösa utflödet och en hög risk för blodproppar.
4. Perifer Resistance Index. Beskriver graden av motstånd hos kärlbädden i studieområdet. I frånvaro av patologi varierar från 0,2-0,45. En skarp avvikelse mot en större (mer än 0,55) eller mindre (under 0,15) sida indikerar ett brott mot kärlflödet.

Ytterligare prov

Ändrade indikatorer registrerade med reovasografi indikerar inte nödvändigtvis förekomsten av skador i blodkärlens väggar. Tecken på nedsatt blodflöde kan orsakas av en spasm som är episodisk (funktionell) i naturen: Ett sådant resultat kan erhållas om reglerna för preliminär beredning inte följs. För att bestämma vad det egentligen är - skada på fartyget eller tillfälliga spasmer - utförs studien med ytterligare två prov: nitroglycerin och kompression.

Rheovasografi av de övre och nedre extremiteterna med åderbråck

Ingen kommer att förneka det faktum att de övre och nedre extremiteterna är extremt viktiga organ i människokroppen. Människor använder dem varje dag utan att tänka på det. Och belastningen i den moderna världen på ben och armar är ganska stor. Därför är det inte förvånande att de en dag kan uppleva en känsla av obehag, smärta eller domningar. I det här fallet rekommenderar doktorn, förutom att samla anamnese och test, vanligtvis ett sådant förfarande som reovasografi av övre och nedre extremiteterna.

Definition av diagnos

Rheovasography eller RVG är en diagnostisk undersökning av armar och bens blodflöde. Hittills är denna metod det mest prisvärda och tillförlitliga sättet att ta reda på om allt är i ordning med tillstånd av vener och kärl. De flesta kliniker och sjukhus har utrustning som kan utföra denna enkla procedur.

Förfarandet visar inte bara hemodynamik, det vill säga blodcirkulationen genom venerna och kärlen, men också deras väggar. I fallet med minskning av ton, förlust av elasticitet och ökad sårbarhet kommer dessa data att återspeglas i ett reovasogram - ett diagram som liknar EKG-resultat.

Vad är handlingsprincipen?

Genom den del av armen eller benet som du vill utforska, med hjälp av elektroder, passerar en elektrisk ström av hög frekvens genom. Tygerna motstår alltid det, vilket kommer att återspeglas på rheovasogrammet.

Figuren, som indikerar graden av motstånd, förändras ständigt, eftersom blodet har en hög konduktivitet av strömmen, men denna indikator kan både minska och öka. Ben och hud - tvärtom är strömmen dålig.

Reowasogrammet ger det totala motståndet som alla vävnader stöter på i den elektriska strömmen. En specialist kan dock identifiera områden som motsvarar värdet av blodflödet och bedömer förekomsten av avvikelser i dem. Toppar och dips tillåter dig också att:

• notera fartygets form och blodcirkulationen i den;
• bygg en teckning av en ven
• Kontrollera diameter och röjning för restriktioner eller expansioner.
• utforska elasticiteten och styrkan i lemmarnas kärl.

Resultatet kommer att bli en klar bild av hemodynamiken, på basis av vilken diagnosen kommer att dra en slutsats om huruvida det finns patologi eller blodcirkulation i det och tillståndet av venösa väggar motsvarar normen.

Det är viktigt! Studien är helt säker för alla ålders- och hälsotillstånd, men det rekommenderas att varna diagnostikläkaren om förekomsten av kroniska eller akuta sjukdomar, receptbelagda läkemedel som påverkar blodpropp och blodtäthet och vaskulär ton som inte kan avbrytas.

Således kan alla genomgå detta förfarande.

När några klagomål är lämpliga för att utföra en sådan undersökning

Symptomen som indikerar funktionsfel i kärlen ser som regel ut som följer:

• händer och fötter ständigt coola eller isiga;
• ökad svettning av palmer och fötter;
• blåaktig eller väldigt blek färg på fingrar och tår;
• Utseendet av smärta både i vila och vid utförande av handlingar
• svullnad, svåra pastor;
• kramper, särskilt på natten
• okoordinerade rörelser av armar och ben, utseende av lameness;
• konstant klåda i benen;
• Utseendet på djupa sprickor som inte läker länge, särskilt på ben och fötter.
• bildandet av mörka röda fläckar, trophic ulceration;
• Förekomsten av ett vaskulärt nätverk eller asterisker på höfterna och benen;
• lindring av venerna på armarna och benen.

Rheovasografi av nedre extremiteterna utförs mycket oftare än övre, eftersom det är benen som är mer mottagliga för sådana sjukdomar som

• åderbråck
• tromboflebit, där blodproppar bildas i venerna;
• vaskulär ateroskleros;
• Raynauds syndrom, snarare relaterat till en av de typer av reumatiska sjukdomar, men orsakar skada på fingrarnas blodkärl;
• utplånande endarterit, vilket kan leda till svår smärta, kramper och lameness
• emboli orsakad av blockering av en ven med blodpropp.

Dessutom utförs rheovasografi ofta hos patienter med diabetes mellitus, eftersom denna sjukdom, förutom metaboliska störningar, också kan påverka normal blodcirkulation i hela kroppen. Diabetes kan orsaka nekros av fötterna, eftersom det förhindrar tillförsel av tillräckliga mängder blod och näringsämnen till dem.

Rareovografi av de övre extremiteterna görs sällan, i synnerhet vid misstänkt vaskulär lesion på grund av sjukdomar i det reumatiska spektret eller i närvaro av en förändrad hud, trofasår och svullna ådror.

Det är viktigt! Med hjälp av RVG är det möjligt att identifiera problem som rör nedsatt blodflöde i kärlens extremiteter och elasticitet, men venovografiens venovografi kommer inte att visa. Detta kommer att kräva andra undersökningsmetoder.

Förberedelse och genomförande av förfarandet

För att de data som erhållits som resultat av reovasografi ska vara så tillförlitliga som möjligt måste följande villkor vara uppfyllda:

1. Använd inte nikotin i någon form, helst 8 timmar före studien, men minst - för 2. Du får inte röka, använda tuggummi eller godis med nikotin, andas in snuff. Om du använder en nikotinplåst, måste du också ta bort den.
2. Inte minst 24 timmar före proceduren, sluta ta några mediciner, speciellt som påverkar blodets koagulering och utspädning, liksom tillståndet för kärlen - analeptika, psykostimulerande medel, lugnande medel.
3. Ätning rekommenderas inte mindre än två timmar före rheovasografi.
4. Under hela dagen kan du inte vara nervös, för att utföra tung träning. Om det finns en stressig situation är undersökningen bättre att flytta, annars kan det ge fel information.
5. Innan proceduren är det lämpligt att ligga ner och få andningen tillbaka till det normala, slappna av musklerna.

Behandlingen själv liknar ett EKG, speciellt om det är en reovasografi av kärl och vener i nedre extremiteterna. Kläder avlägsnas från händer eller fötter, huden gnids med alkohol på platser där sensorer appliceras för att rengöra fettlagret och sedan är elektroder fastade på de feta ställena. Oftast används suger för detta, även om det finns så kallade krokodiler.

Trådarna går från elektroderna till enheten, och bilden överförs till diagnostikens monitor. Inspelningen av ett rheovasogram kan utföras med deltagande av flera reografov, och då kommer alla data att erhållas samtidigt.

Vanligen används en anordning, och proceduren utförs i flera på varandra följande steg, från perifera områden till mitten.

Sensorerna måste vara strikt symmetriska mot varandra och kan överlagras både längs och över benen. Detta bestäms av läkaren, med hänsyn till vilken del av armen eller benet och vilket blodflöde som ska undersökas. Ledarna är fixerade enligt följande:

• under axeln och över armbågen;
• under den kubiska fossa och på handleden
• på handleden och vid korsningen av fingrarna med handflatan;
• under gluteus och över knäet;
• under patella och fotled
• vid fotleden och vid fästpunkten av tårna till foten.

RVG-data erhålls inte bara i vila utan även i jämförande syfte efter träning, medicinering, ett kompressionstest, i vilken benen dras och efter avläsning tas nya avläsningar.

Hur dechiffrerar diagnostiska resultat

Diagrammet återspeglar de data som behandlas som specialisten kommer att få flera index:

1. Reografisk. Visar hur blodkärlen fyller arterierna. Kan avslöja försämring av blodflödet. Den normala siffran är över 0,05.
2. Elasticitet. Hjälper till att upptäcka försämring av ton, utvidgning eller förminskning av kärlen. Norm - från 0,4.
3. Storleken på utflödet av venöst blod. Om den inte är trasig, har indexet gränser för värden på 0,2-0,5 enheter.
4. Perifer vaskulär resistans. Ett intervall från 0,2 till 0,45 anses vara normalt.

De erhållna indikatorerna analyseras och jämförs med indikatorerna efter olika prover. Rheograferna släpps nu, som själva utför alla nödvändiga mätningar och utfärdar dem i ett bord, så att diagnosen endast kan sluta. Det är mycket bekvämare och tar mindre tid från doktorn och patienten.

Reovasografi kan göras självständigt i nästan alla centra som tillhandahåller betalad sjukvård. Priset för förfarandet är ganska överkomligt och varierar mellan 800 och 2.800 rubel, beroende på stad, typ av apparat, antal utförs tester och diagnostikens kvalifikationer.

Vad är rheovasografi av kärl i nedre och övre extremiteterna: indikationer och transkript av studien

Om patienten klagar över obehag i extremiteterna, smärtan, krampanfall eller uthållig domningar, läkar läkarens och benens köld, hudens hud, kan han misstänka att hemodynamik bryts mot dessa kroppsdelar. För att bekräfta eller neka diagnosen föreskrivs reovasografi.

Det är möjligt att slutföra rheovasografi antingen genom beslut av en läkare eller frivilligt utan hänvisning. För frivillig passage av rheovasografi, kontakta ett multifunktionellt diagnostikcenter, en klinik för vaskulär patologi eller ett privat kontor som specialiserat sig på studier av extremiteternas vaskulära patologi.

Rheovasografi tillåter dig att se kränkningar av blodflödet i övre och nedre extremiteterna

Grundläggande begrepp

Rheovasography eller RVG är en modern metod för funktionell diagnostik, vilket gör det möjligt att bedöma tillståndet för blodflödet i kärl och kärlens kärlsystem. Används ofta för att diagnostisera blodcirkulationen i benens kärl, eftersom kärlsjukdomar som påverkar benens benar är vanligare. De data som erhållits som ett resultat av förfarandet gör det möjligt att bedöma tonen i det vaskulära nätverket av extremiteterna och tillståndet för det kardiovaskulära systemet som en helhet. Att undersöka det valda området med denna metod bestämmer närvaron av vaskulär obstruktion eller närvaron av vaskulär stenos. Ofta uppstår frågan, var kan du göra en RVG av cerebral fartyg. Frågan är inte helt legitim. För att hantera det måste du förstå vad eografisk forskning, och hur det kan vara.

Bland eografiska metoder finns följande:

• reovasography;
• rheoencefalografi (studie av cerebrala kärl);
• reohepatography (lever test);
• thoracisk rheografi och dess grenreokardiografi.

Rheovasografi av nedre extremiteterna, liksom händerna, är ett icke-traumatiskt förfarande, det utförs utan att störa vävnadens integritet, smärtfri. Det enda som kan orsaka obehag är processen att ansluta elektroderna. Obehagligt är det inte i form av fysisk smärta, men när det gäller känslomässigt obehag.

Huvudindikationerna för utnämningsförfarandet

Om en kärlsjukdom inte tidigare diagnostiserats, men patienten klagar över kalla händer, ben eller deras segment (hand, fot), missfärgning av huden (tillfällig eller permanent), domningar, rheovasografi på nedre extremiteterna och händerna kan vara en meningsfull metod för att bestämma orsakerna lidande. För att övervaka den patologiska processens och dess terapi, föreskrivs rheovasografi för följande sjukdomar:

• venösa mesh sjukdomar (åderbråck, flebit, trombos och kombinationer därav);
• kränkningar av perifer cirkulation på grund av diabetes mellitus;
• Raynauds syndrom;
• skada på ryggmärgs ganglion med nedsatt perifert blodflöde
• aterosklerotiska förändringar.

Misstanke om en sådan vanlig sjukdom som åderbråck är också en indikation på rheovasografi.

Om en sådan patologi misstänks eller övervakas, föreskrivs RVG, vilket i detta fall är en effektiv och informativ metod för att studera kärl i övre och nedre extremiteterna. Om en trombus misstänks kan ett rheogram som erhållits som ett resultat av rheovasografi bli en tillförlitlig informationskälla.

Rheovasografi av nedre extremiteterna kan ordineras till tunga rökare som klagar över intermittent claudication och smärta i benen, eftersom människor med denna skadliga vana ofta har utplånande endarterit, vaskulär patologi i nedre extremiteterna. Övre förvånad mycket mindre.

Förberedande stadium

Före revaskularisering av lembåtarna krävs en liten förberedelse, vilket kommer att göra resultatet av förfarandet mer tillförlitligt. Till exempel:

• Dagen före förfarandet bör patienter som genomgår medicinsk behandling sluta ta medicinen (tillfälligt avslag på medicinen bör överenskommas med läkaren).
• minst 2 timmar ska passera efter rökningstiden (för rökare);
• 15 minuter före proceduren ska patienten slappna av.

Hur går forskningsprocessen?

Rheovasografi utförs som en enstaka eller sekventiell registrering av elektriska impulser på de övre och nedre extremiteterna eller deras segment. Läkaren får resultatet i form av en rekord av impedansfluktuationer - reogrammer.

För proceduren antar patienten en bakre position (på baksidan) på soffan. Huden vid elektrodernas fästpunkter avfettas med alkohol, sedan är sensorerna fixerade. Sensorfixeringens position under reovasografi beror på segmentet som studeras:

• för undersökning av underarmens kärl - på handleden och i området med ulnar fossa
• benen ligger på fotleden och i poplitealområdet.

Vid placering av sensorerna på fingrarna ska avståndet mellan dem vara ca 3-4 cm. Sensorerna är symmetriskt placerade. Rogram tillåter den behandlande läkaren att fastställa förekomsten av fel i blodtillförseln och för att bestämma typen av brott (funktionell, organisk).

Diagnostiska indikatorer

Studien syftar till att studera tillståndet i kärlbädden. Resultaten reflekteras på enhetens bildskärm i form av synkrona vågor, vilka är en visuell reflektion av blodvolymen hos kärlbädden i en särskild fas av hjärtcykeln. Resultaten av studien skrivs i form av reografiindex:

• RI eller RSI (reologiskt systoliskt index);
• IE (elasticitet);
• DSI (karakteriserar mängden utflöde och blodflöde);
• PI (perifer resistens);
• KA (asymmetri av systoliska vågamplituder) och några andra.

Detta index, erhållet genom reovasografi, återspeglar den totala blodfyllningen av det studerade kroppssegmentet. Beroendet av resistansen hos ett segment vid fyllningen med blod är omvänt proportionellt. IE vid utförande av lemmarreovasografi indikerar elasticiteten hos det studerade områdets kärlväg, resten är indirekta egenskaper hos tillståndet.

Avkodning av den mottagna informationen

Ett reogram är bara en kurva som speglar fluktuationerna i levnadsvävnadens motståndskraft mot högfrekventa strömmar under hjärtcykeln. Huvudarbetet faller på axlarna hos en läkare som kommer att dechiffrera de resulterande digitala data. Till exempel är normen för RI ett värde större än 0,05 enheter. RI, lika med 0,04-0,05, anses vara måttligt reducerad och mindre än 0,04 - minskas kraftigt.

För IE anses en hastighet av 0,4 enheter normen, en nivå av 0,2-0,4 enheter indikerar en måttlig minskning av elasticiteten hos kärlväggen hos den studerade lemmen och en nivå mindre än 0,2 karakteriserar sin vassa minskning. Blodutflöde, som också registreras som ett index, anses normalt vid hastigheter som sträcker sig från 0,2-0,5. Om indikatorn når den nedre gränsen och lägre, anses utflödet bli lättare eller förstärkt om indikatorn överstiger 0,5 - utflödet är svårt. Det normala värdet av PI är 0,2-0,45. Denna indikator kan antingen uppblåsas (från 0,55 och högre) eller underskattas (från 0,15).

Avkodning av resultaten består i att föra de numeriska parametrarna till en förståelig beskrivning av tillståndet av kärlbädden på benet som studeras. Det gör det möjligt att ordna rätt behandling, kontrollera den terapeutiska effekten av de åtgärder som vidtagits och följa utvecklingen av den patologiska processen.