proctologist

Proctology som ett fält av medicin är koncentrerad till diagnosen, forskningen och behandlingen i kombination med förebyggande åtgärder avseende olika sjukdomar som är relevanta för ändtarmen, tjocktarmen, liksom de organ som gränsar till dem. Den officiella definitionen av namnet på detta medicinska område är koloproktologi, men proctology är vanligare i vardagen, trots en del av sin otrohet. I själva verket är proctology en kirurgisk medicin.

Vad behandlar proktologen?

Baserat på ovanstående specifika koloproktologi kan det förstås att proktologen (coloproctologist) är specialiserad på diagnostisering och behandling av sjukdomar i samband med rektum och kolik samt med anus. Något tidigare identifierades prokologer som smala specialister, vars verksamhet endast är inriktad på behandling av sjukdomar som är förknippade med rektum, medan koloproktologernas verksamhet är bredare. Deras kompetens innebär i synnerhet identifiering och behandling av alla typer av patologier som hänför sig till var och en av de sektioner som är koncentrerade i tjocktarmen, det vill säga både rektum och tjocktarmen.

För att sammanfatta, för några år sedan, fick proctology från en smal sektion av medicin namnet Coloproctology med motsvarande utvidgning av specialisering. Av denna anledning är en prokolog som en kolokrokolog i dag i princip samma specialist, trots deras vanliga definition av våra medborgare som proctologist.

Proctology: huvuddelarna

• Kirurgisk proctology - fokuserar på att lösa problem relaterade till akuta tillstånd som orsakas av rektumssjukdomar. Till exempel kan det blöda som orsakas av ruptur av ett hemorrojid förstorat under påverkan av åderbråck.
• Terapeutisk proctology - i detta fall en botemedel mot intestinal typ av berusning, infektiös kolit, helminthic invasioner.

Vilka organ behandlar proktologen?

Av ovan nämnda särdrag i denna specialisering blir det klart att behandling av en proktolog innebär behandling av följande organ:

Hur är undersökningen hos proktologen?

Ett besök hos denna specialist innebär följande åtgärder:

• undersökning, inklusive insamling av medicinsk historia och aktuella klagomål
• digital rektal undersökning
• ytterligare studier (instrument, laboratorium), vid behov - anoskopi, avföringanalys, irrigografi, koloskopi.

Vilka sjukdomar behandlar proktologen?

Att överväga mer allmänt vad proktologen gör, är att en lista över sjukdomar som han behandlar direkt ska belysas:

• trauma;
• polyper;
• tarmförlängning
• främmande kroppar
• helminthic invasions;
• analfissurer;
• abscess;
• proktit;
• kolit;
• tumör.

Proctologist samråd: hemorrojder

Visst vet du att den största sjukdomen som proctologisten är behandlad till och i själva verket som proctologen behandlar är hemorrojder. Förloppet av denna sjukdom kan uppstå både i komplicerad form och i okomplicerad form. Utseendet på de första symptomen på hemorrojder kräver en obligatorisk lösning på frågan om var man hittar proktologen och självklart att besöka honom. Om symptomen på hemorrojder ignoreras av patienten, kan han senare möta rektalcancer - det är denna sjukdom som ger upphov till hemorrojder.

Hur förbereda sig för mottagning av proktologen?

Innan du besöker den här specialisten måste du ordentligt förbereda din kropp. Denna förberedelse består i enkla manipuleringar. Så ska du tömma dina tarmar på ett självständigt sätt, med enema eller laxermedel för detta. Det rekommenderas också att utesluta produkter som främjar gasbildning, inklusive kolsyrade vatten och liknande drycker, från kvällen före intag av konsumtion.

När ska man gå till proktologen?

Låt oss nu bo direkt på de punkter som kan bli viktiga manifestationer för det efterföljande behovet av att besöka proktologen. I synnerhet är de situationer som är bindande för detta följande:

• vanlig diarré, förstoppning
• Utseendet av smärta i anuset, vilket är viktigt för långvarigt sittande, promenader;
• Utseendet av smärta under avföring eller efter det;
• bildandet av kottar, ödem i området runt anusen;
• Utseendet av spår av blod på toalettpapper, utseendet av spår av blod på avföring, vars färg kan vara antingen skarlet eller mycket mörkt;
• Utseendet av slemhinnor;
• rodnad, svullnad, klåda i anus eller anus;
• känsla av närvaro i anus av en främmande kropp;
• utsöndring av fekala massor genom utbildade fistlar;
• frisättning av hemorrojder utanför efter avföring.

Obligatoriskt besök hos proktologen: när är det nödvändigt?

Med tanke på att sjukdomar i rektalområdet är extremt vanliga är frågan om behovet av att besöka proktologen inte mindre vanlig hos vuxna. Framväxten av proktologiska sjukdomar åtföljs av ett antal fysiologiska orsaker, som i sin tur utlöses av vissa tillstånd där organismen stannar vid en eller annan gång. Av detta skäl är ett besök hos proktologen obligatoriskt i följande situationer:

• Graviditetens sista trimester, senaste leveransen (cirka 70% av det totala antalet gravida kvinnor står inför symtom som är typiska för hemorrojder).
• premenopause och klimakteriet;
• övervikt;
• lång vistelse på grund av vissa omständigheter i sittande ställning
• överföra operationer relaterade till hemorrojder;
• når de fyller fyrtio, om det i det här fallet finns nära släktingar med diagnos av rektal cancer.

I avsaknad av tydliga tecken på någon av de möjliga sjukdomarna i det ifrågavarande området rekommenderas att man besöker proktologens kontor i syfte att förebygga, vilket är viktigt för att de första faserna av hemorrojder kännetecknas av avsaknaden av markerade symtom.

Ett besök hos en proctologist av ett barn: När ska jag gå till en checkup?

Vissa situationer kräver ett besök hos proktologen och barnet. Detta är i synnerhet nödvändigt för manifestation av symtom som liknar de symptom som uppträder hos vuxna. Dessutom är användning av en prokolog är nödvändig för ett barn med frekvent ångest eller gråt som uppstår under tarmrörelser.

Vad behandlar proktologen

Proctology är en gren av medicin som behandlar diagnos, forskning, behandling och förebyggande av sjukdomar och patologier hos ananal- och analzoner samt rektum, tjocktarmen och omgivande organ. Proctology har fått sitt namn som ett resultat av kombinationen av de grekiska orden proktos - anus och logos - studie. Nyligen kallas denna medicinska sektion koloproktologi, eftersom doktorns specialisering även innefattar studien av kolon, vars namn ingår i namnet.

Läkare proctologist - vem är det

Att ställa frågan: Vad prokologen behandlar, det är säkert att säga att han är en generalistspecialist som har kunskapen: terapeut, kirurg, diagnostiker och psykolog.

Denna specialist hjälper patienter att lösa intima noga problem som de flesta föredrar att inte diskutera, även med deras närmaste. Nästan alla sjukdomar med vilka patienter kommer att se en prokolog kan kallas väldigt känslig. Dessa inkluderar:

• hemorrojder;
• diarré;
• förstoppning;
• anal blödning och sprickor;
• fistlar i anus eller rektum
• gastrointestinala sjukdomar;
• klåda och brinnande i anus;
• polyper;
• kolit;
• ulcerös tillväxt
• endotation i ändtarmen
• paraproctit och proctit;
• inkontinens;
• sida smärtor och många andra problem.

Trots det faktum att alla dessa problem behandlas framgångsrikt kommer de flesta patienter i receptionen till en specialist med redan ganska allvarliga, försummade sjukdomsformer. Tanken att "läka sig" resulterar i en banal ovillighet att dela med sig av sina intima problem. Ofta försöker man självmedicinera med metoder för folkterapi att leda till farliga komplikationer.

Tarmproblem är lika viktigt som i något annat avsnitt av medicin och bör inte behandlas oansvarigt. Det bör klart förstås att proktologen är en läkare som behandlar känsliga problem och lindrar patienter från obehag.

Läkarens specialisering omfattar behandling och medfödda missbildningar av rektal och pararektal zon hos barn, godartade lesioner på tarmmuren, samt olika patologiska processer i områdena nära anusen.

Vid traumatiska skador i tarmarna eller omgivningen är det också nödvändigt att besöka prokologen. Vilket, på grund av sin omfattande specialisering, kommer att kunna utföra både läkemedel och nödvändig kirurgisk behandling av patienten.

Idag innehåller listan över vad proktologen inte bara omfattar öppna kirurgiska behandlingsmetoder, men också minimalt invasiva metoder. Med hjälp av laserutrustning eller radiofrekvensablation kan du säkert och snabbt bli av med sådana sjukdomar som: hemorrojder, analfissurer, polyper etc. Drift med dessa metoder är endast möjlig i stora, medicinska centra i landet.

Orsaker till sjukdom

Enligt statistiken har majoriteten av befolkningen i landet problem med proktologisk natur. Oftast är dessa kroniska, försummade former av sjukdomen som är svåra att bota. De främsta orsakerna till uppkomsten och utvecklingen av sådana sjukdomar är:

• stillasittande livsstil;
• alkoholmissbruk
• obalanserad och oregelbunden näring
• okontrollerad användning av droger: laxermedel eller fixativa läkemedel.

Graviditet, analsex, överdriven fysisk ansträngning och dålig hygien kan också leda till utveckling av proktologiska problem.

Med tanke på intimiteten i undersöknings- och sjukdomsprocessen, har patienterna i senare tid alltmer gripit till en sådan tjänst som proctologists hembesök. Det är i hemmet, känns patienten mest bekväm och avslappnad. Det tillåter utan stor stress att genomföra en konversation och en preliminär undersökning av patienten.

Hur är mottagningen hos proktologen

Vid första skedet ska proktologen genomföra en obligatorisk konversation med patienten. Fråga om tidpunkten för sjukdomsuppkomsten, den påstådda orsaken till dess utveckling, de viktigaste symptomen. Efter detta ska en visuell inspektion av ungdomssonen utföras och palpation ska utföras. På grundval av dessa faktorer är det redan möjligt att göra en historia av sjukdomen och göra en preliminär diagnos.

Många patienter är oroliga för sannolikheten för smärta, vid tidpunkten för fingerundersökningen. Dessa rädslor är helt ogrundade, och palpation utförs ofta genom att proba tarmarna genom bukväggens främre vägg. Sådana manipuleringar möjliggör detektering av skador i tarmzonen eller volymetriska formationer på dess yta. Om det behövs, en intern undersökning för att eliminera obehag, vare sig det är en specialisthänder eller speciell utrustning, använder proktologen en speciell bedövningsgel.

Om patienten är orolig för svårt obehag eller smärta, även före en precis definition av sjukdomen kan vissa mediciner släppas som kan lindra patientens tillstånd.

För att bekräfta det preliminära, samt att identifiera den övergripande bilden av hälsotillståndet, planeras att samla test och ytterligare forskning med hjälp av medicinsk utrustning. De mest informativa diagnostiska studierna är: irrigoskopi, rektomomanoskopi, koloskopi, rektomomanoskopi, anoskopi. De flesta av dessa diagnostik gör det möjligt att bedöma tillståndet i tarmslimhinnan och samla vävnadsprover för ytterligare biopsi. Fiberoptiska instrument hjälper till att inspektera hela ytan av tarmkanalen från insidan. Som ytterligare diagnostiska förfaranden kan studier som använder röntgen eller ultraljud också ordineras.

Förberedelser för att besöka läkaren

Eftersom en prokologs undersökning ofta utförs med hjälp av intern palpation och ett antal andra tekniker som innefattar inspektion av ändtarmen från insidan, är det nödvändigt att förbereda sig för besöket.

För den mest framgångsrika diagnosen och bedömningen av tarmarnas tillstånd, måste du först rensa passagen med en enema, en volym från 1 till 1,5 liter. För fyllningen bör endast rena kranvatten användas utan tillsatser och föroreningar, eftersom de kan störa den naturliga intestinala mikrofloran och påverka formuleringen av den korrekta diagnosen. Utför detta förfarande bör vara på kvällen för besöket, ett par timmar före sänggåendet.

Det rekommenderas att du följer en enkel diet innan du besöker läkaren. Det kommer att minska gasbildning och hjälpa till att utföra en mer noggrann diagnos. Några dagar före proctologens besök bör följande produkter uteslutas från din kost: allt utan undantag, baljväxter, svartbröd, råa frukter och grönsaker och mjölk.

Sådana åtgärder kommer att hjälpa specialisten att genomföra en bättre intern undersökning, anoskopi och kontrollera statusen för alla delar av tarmen genom palpation av den främre bukväggen. Och patienten kommer att undvika upprepade undersökningar och långvarig diagnos.

Den symptomatologi vid vilken proctologistens besök är nödvändigt

Problemen i samband med tarmarna kan vara mycket olika i naturen, och i nästan vilken som helst av dem är det nödvändigt att kontakta proktologen. De viktigaste klagomålen kan delas upp i flera huvudtyper.

1. Störningar i samband med tarmrörelsen. Symptom på sjukdomen är: regelbunden förstoppning eller diarré, svårigheter baserade på tarmrörelser, oregelbundna eller sällsynta avföring (en gång i veckan eller mindre).
2. Identifiering av eventuella atypiska element på toalettpapper: blod, pus, slemhinnor.
3. Smärta sensioner. Obehaget, kramper eller akut smärta som uppstod vid tidpunkten för tarmrörelsen, omedelbart före det eller varar under en tid - är ett tydligt tecken på utvecklingen av störningar. Smärta i höger eller vänster hypokondrium eller litet bäcken kan också orsakas av ett antal proktologiska problem. Smärtan kan ha ett helt annat utseende - från en lätt men regelbunden tinning, till spasmodisk och mycket intensiv smärta.
4. Utseendet av brinnande, klåda eller obehag i anuset, kräver ett besök och undersökning av en specialist. Det är också omöjligt att ignorera sådana symptom som: sår, purulenta formationer och olika inflammatoriska processer i anusområdet.

Proktologen behandlar eliminering av alla dessa symtom. Om någon av dem dyker upp måste du träffa en läkare. Du borde inte skjuta upp besöket eftersom någon sjukdom är lättare att behandla i sitt första skede.

Proctologist hos kvinnor

Trots det faktum att det är vanligt att gå till en gynekolog med de flesta kvinnors problem, och proktologen är en exklusiv manlig specialist, ibland borde du också besöka den här läkaren. Anledningen till det obligatoriska besöket är följande symptom:

• känsla av främmande kropp i rektalområdet
• vanlig diarré och förstoppning
• obehag och klåda i anusen
• smärta i anus
• frekvent flatulens;
• atypisk urladdning från anusen.

Det är också obligatoriskt att besöka prokologen för kvinnor i postpartumperioden och med regelbunden oidentifierad smärta i underlivet. En förebyggande årlig inspektion rekommenderas också för dem vars livsstil eller arbetsaktivitet är förknippad med tung fysisk ansträngning eller vice versa, stillasittande, stillasittande aktivitet.

Huvudsymptomen, som förpliktar kvinnor att besöka en prokolog, skiljer sig inte mycket från mötet för män. Detta beror på att en kvinnlig gynekologs kompetens inte alltid innefattar behandling av proktologiska problem. För att eliminera psykiskt obehag väljer många kliniker en kvinnlig läkare för undersökning av kvinnor.

Behandlingsmetoder

De flesta moderna specialister försöker undvika att utföra operationer med en öppen metod och ersätta om möjligt dem med nya, minimalt invasiva behandlingar. Således behandlas eller elimineras de flesta av de sjukdomar som kunde ha eliminerats för 10 år sedan endast med en skalpell genom icke-invasiva metoder.

1. Latexligering av hemorrojder. Förfarandet består i att stoppa hemorrojeprocessen genom att montera en tät latexring på den. Metoden tillåter att blockera blodtillförseln till platsen, vilket medför att den torkar ut och dör av sig själv. Förfarandet utförs i samband med medicinsk behandling eller omedelbart efter det.
2. Radiovågkirurgi. För flera sessioner botar det även svåra former av sådana sjukdomar som: analfissurer, papillom, polyper, hemorrojder, kondylom. Metoden går utan några resektioner och blod, återhämtning sker inom några dagar. Friska vävnadsområden som ligger nära det drabbade området förblir intakta.
3. Infraröd koagulation. Behandlingen är baserad på den termiska effekten av infraröda strålar på det område som drabbats av sjukdomen. Metoden ger snabb läkning av vävnader och blodväxts intergrowth för sådana sjukdomar som: papillom, hemorrojder, analfissurer.
4. Sclerotherapy. Förfarandet är baserat på en dos av injektioner som innehåller en speciell preparat som blockerar blodcirkulationen och smalnar venerna i nödvändiga delar av kroppen. Metoden är väl beprövad vid behandling av analfissurer och hemorrojder.
5. Drogbehandling. Innebär utnämning av antiinflammatoriska läkemedel, smärtstillande medel, speciella salvor och geler.

Men för att helt återhämta sig från proctologiska problem och för att förhindra att de uppträder i framtiden är inte terapi ensam tillräckligt. Ibland behöver du ändra hela din livsstil, och för detta behöver du: kombinera måttlig träning med rätt vila, justera dagens rytm, äta rätt, ge upp dåliga vanor.

För att bibehålla hälsan, särskilt efter behandling av en specialist, rekommenderas terapeutisk fysioterapi och regelbunden förebyggande undersökning av en prokolog.

Vad behandlar proktologen och hur man förbereder sig för undersökningen?

Proctology är det medicinska området som behandlar olika sjukdomar i tjocktarmen. Denna term innefattar också studier av symtom, utnämning av terapi och utveckling av nya behandlingsmetoder.

En prokolog är specialist på detta område av medicin. Han är sysselsatt med behandling av ändtarmen och tjocktarmen.

I denna artikel kommer vi att analysera vad proktologen behandlar och hur man ordentligt förbereder sig för undersökningen.

Proctologist specialisering

En proctologist behandlar sådana delar av matsmältningsorganet som tarmarna, tjocktarmen och närliggande vävnader.

Specialister utför terapi för sjukdomar som har ett olikartat ursprung:

• infektionssjukdom;
• parasitisk;
• medfödda;
• cancer;
• inflammatorisk;

Läkaren undersöker patienten och samlar anamnesis från honom. Därefter ger han råd. Proktologer kan ha en kirurgisk eller terapeutisk profil. Läkare av den första typen behandlar patienter som använder kirurgi och den andra typen - med användning av läkemedel.

Vilken typ av sjukdomar behandlar läkaren hos kvinnor?

Proktologen är engagerad i behandling av olika sjukdomar hos kvinnor som utvecklas i anus och kolon områden.

En läkare bör konsulteras när:

1. Hemorrojder. Denna sjukdom kännetecknas av åderbråck i rektalområdet. När denna sjukdom uppstår, är det en utveckling av hemorroidea, som faller ut ur anuset, blödning och ruptur.
2. Analfissurer. Orsaken till patologin är skada på rektumets väggar.
3. Kolit. Den patologiska processen karakteriseras av inflammation i tjocktarmen.
4. Polyposis tjocktarm. Det kännetecknas av bildandet av organpolyper. Den har en ärftlig form och tillhör kategorin godartade neoplasmer.
5. Ärftliga sjukdomar.
6. Cancer sjukdom.
7. Helminthic invasioner.
8. Abscess. De hör till kategorin av sjukdomar där inflammation av periorektala vävnader och fistulbildning bildas.

Det rekommenderas att proktologen riktas till representanter för det svagare könet när de första symtomen på utvecklingen av sjukdomar i det nedre matsmältningsorganet uppträder.

Vilka sjukdomar behandlar män?

En proctologist behandlar män för samma sjukdomar som kvinnor. Dessutom behandlas det med polyposis, perianal condylom, proctit, paraproctit. Dessutom är en specialist engagerad i behandling av proctosigmoidit, coccygecyster, fistler etc.

Hur förbereder man sig för inspektionen?

Patienterna bör behandlas av en prokolog om vissa symtom utvecklas:

1. Om du upplever regelbunden diarré eller förstoppning.
2. Om hemorrojida stötar uppträder i analområdet.
3. Sårhet i ändtarmen.
4. Om en person ofta märker spår av blod efter en avföring, indikerar detta förekomst av prokologiska sjukdomar.
5. Med purulent urladdning eller slem från anus.
6. Utseendet av klåda och svullnad i perianala regionen.
7. Känsla av närvaron av en främmande kropp i anusområdet.

Framgången av behandlingen av proktologiska sjukdomar beror direkt på dess aktualitet. Förberedelser för inspektion av en specialist är så enkelt som möjligt. Patienten behöver inte diet eller använda rengörande enemas.

Vad du behöver:

1. För att säkerställa den mest noggranna diagnosen rekommenderas patienten att rensa tarmarna innan de går till doktorn.
2. Patienten måste vara moralisk förberedd för undersökningen. Var inte rädd eller blyg av denna läkare. Han gör bara sitt jobb.
3. För att rensa tarmarna innan man går till proktologen rekommenderas patienten att ta ett laxermedel.
4. Med en tendens till förstoppning rekommenderas användning av rengöringskläder.
5. En dag före undersökningen är livsmedelsprodukter som utesluter gasbildning undantagna från kosten.
6. Omedelbart före undersökningen rekommenderas patienten att genomföra lämpliga hygienprocedurer.

Hur är inspektionen?

När han besöker en specialist lyssnar han först på patientens klagomål och samlar anamnese. För att kunna göra den korrekta diagnosen till patienten använder doktorn flera undersökningsmetoder.

Inledningsvis tillämpas de enklaste metoderna:

1. Studien av tarmarna i de flesta fall utförs av palpation. För att genomföra denna undersökning måste patienten ligga på soffan. Tarmkanalen känns av läkaren genom bukväggen.
2. I nästa steg undersöks ändtarmen genom metoden för palpation genom anusen. Detta gör det möjligt att utvärdera analkanalen och närliggande organ.
3. Med hjälp av palpation är definitionen av skador på väggarna eller närvaro av patologiska tumörer.

Undersökningen av andra delar av matsmältningsorganet utförs med hjälp av instrumentella metoder:

anoscopy

För diagnostik används en speciell anoskopanordning. Med hjälp, en visuell inspektion av rektumets väggar. Anoskop är ett ihåligt rör, som kännetecknas av närvaron av en optisk adapter och en belysningsanordning. För att genomföra undersökningen måste patienten ligga på sin sida och dra åt benen till magen. Efter införandet av enheten inspekteras.

Denna forskningsmetod gör det möjligt att ta fram material för biopsi i framtiden. Vid undersökning kan patienten uppleva obehag.

sigmoidoskopi

Detta är en ganska noggrann diagnosmetod genom vilken sigmoid och ändtarmen undersöks. Undersökning av slemhinnorna i tarmen till ett djup av 40 cm utförs med en speciell anordning - ett retromanoskop. Detta är ett fiberoptisk rör som har en armatur.

För att genomföra undersökningen måste patienten stå på armbågar och knän, vilket säkerställer enklaste introduktionen av enheten till optimal djup. Tack vare denna forskningsmetod är det möjligt att bedöma slimhinnans tillstånd, ton- och motorfunktioner.

Korrekt förfarande säkerställer dess säkerhet och smärtlindring. För genomförandet är det inte nödvändigt att använda anestesi.

koloskopi

Det tillhör kategorin endoskopiska diagnostiska metoder och kännetecknas av informativ. Med hjälp är ulcerös kolit, kolonitumörer och Crohns sjukdom bestämda. Med denna metod utförs den mest exakta undersökningen av tjocktarmen.

Denna procedur gör det möjligt att samtidigt utföra ytterligare terapeutiska manipuleringar - avlägsnande av små godartade tumörer, extraktion av främmande kroppar och stopp av blödning. Ett koloskop används för manipulation. Det kräver lokalbedövning.

Förfarandet är ganska komplicerat och kräver doktorns professionalism.

Sällan ges patienter utnämningen av laboratorietester - analys av avföring, blod. Även användningen av coprograms. Om allvarliga sjukdomar misstänks används tarmosonisering, beräknad tomografi, ultraljud och hydrokolonterapi.

Vilken läkare behandlar hemorrojder i avsaknad av en prokolog?

I många kliniker finns ingen prokolog. Det är därför patienter inte vet vem som ska kontakta om de misstänker hemorrojder. I detta fall rekommenderas ett besök hos kirurgen. Denna läkare kan bota sjukdomen genom operation.

Dessutom kan en patient med misstänkta hemorrojder söka hjälp från en koloproktolog.

Undersökning av barnets prokolog

Oftast finns det situationer där barn undersöks av en prokolog. Om symptom på rektal sjukdom uppträder, måste barnet visa sig för en specialist utan att misslyckas. Om ett barn ofta gråter under en avföring, behöver detta också söka hjälp från en läkare.

I de flesta fall används palpationstekniker för undersökningen. Detta beror på att rektumets lilla storlek inte kommer att fungera.

Vem behandlar kolit - en prokolog eller en gastroenterolog?

Vid misstanke om kolit måste patienten nödvändigtvis söka hjälp från proktologen. Denna specialist diagnostiserar sjukdomen.

Om det behövs kan han skicka patienten till en ytterligare undersökning av en gastroenterolog. Läkare kan konsultera och förskriva den mest effektiva behandlingen av sjukdomen.

Proktologen är en läkare med smal specialisering, som är engagerad i behandling av sjukdomar i det nedre matsmältningssystemet. Det är därför som det första symptom på patologi rekommenderas att söka hjälp från denna läkare.

Vad behandlar proktologen och hur är undersökningen?

En proctologists yrke är lika hedervärd och respekterad som någon annan medicinsk specialitet. Specifikiteten hos denna trend är att förutom att ge kvalificerad hjälp, ska läkaren behandla varje patient så noggrant som möjligt, eftersom syftet med behandlingen är ett organ vars sjukdomar inte accepteras för allmän diskussion.

Så vad behandlar proktologen? Låt oss ta en närmare titt på vad denna gren av medicin gör, och i vilka fall är det nödvändigt att söka hjälp från en prokolog.

Proctology som ett område för medicin

Proctology (coloproctology) är en gren av klinisk medicin som studerar kolonnsjukdomar (direkt och kolon), anus och anorektala regionen. Följaktligen utför proktologen diagnostik, behandling och förebyggande av patologiska tillstånd i tunntarmen och analområdet. Läkare i denna specialisering utför diagnostiska aktiviteter med moderna endoskopiska tekniker och utför inte bara medicinsk behandling utan ger också en mängd olika kirurgiska ingrepp.

Idag är det mer korrekt att kalla detta avsnitt av medicin - koloproktologi, eftersom en sådan definition återspeglar mest omfattningen av aktiviteten hos proktologer. Och om förrän smala specialister endast var engagerade i rektumets patologier, är nu alla avdelningar i tjocktarmen, inklusive rektum och tjocktarmen, inom deras kompetens.

Professionen kräver en prokolog med omfattande kunskaper inom medicin, han måste inte bara identifiera sjukdomar relaterade till proctology utan också ha kunskaper inom urologi, gynekologi, venerologi, onkologi och samtidigt hitta en speciell psykologisk inställning till varje patient. Patienter av läkare i denna profil blir oftast personer äldre än 45 år, eftersom sådana vanliga patologier som hemorrojder och koloncancer sällan förekommer hos unga.

I proktologiska centra utförs komplexa rekonstruktiva operationer vid basen hos stora medicinska institutioner, vilket kräver användning av den mest avancerade och innovativa utrustningen. Samtidigt används moderna, minimalt invasiva, icke-invasiva tekniker, såsom laserbehandling, radiofrekvensoperation, skleroterapi och andra, i stor utsträckning vid behandling av sjukdomar i denna profil.

Specialister inom coloproctology, förutom diagnostik, är engagerade i forskning och utveckling av åtgärder för att förebygga sjukdomar i tjocktarmen, behandla en rad medfödda anomalier, liksom patologier av infektiös, parasitisk, inflammatorisk och onkologisk natur. Beroende på deras specialisering är proktologerna uppdelade i två huvudgrupper:

1. Specialist terapeutisk profil. De är engagerade i behandling av tarmpatologier av infektiös och parasitisk natur (kolit av olika etiologier, helminthiska invasioner) och rektumssjukdomar (hemorrojder, analfissurer).
2. Kirurgiska specialister. Utför planerad eller akut operation för komplikationer, utvecklas på grund av skador i tjocktarmen och rektum.

Låt oss mer ingående överväga listan över sjukdomar som proktologen möter under hans arbete.

Sjukdomar som behandlas av en prokolog

• hemorrojder
• Rektala sprickor, anal klåda
• Förstoppning, diarré
• Akut och kronisk kolit
• Incontinens (insufficiens) hos anala sfinkteren
• Dysbacteriosis, intestinal candidiasis
• skador
• Avlägsnande av främmande organ
• polypos
• Paraproctit, proktit
• CRYPTO
• proktosigmoidit
• Perianala vårtor
• Helminthic invasioner
• Medfödda anomalier i rektalområdet
• Coccyx cyst
• Smärta neurologiskt syndrom
• Endotation i ändtarmen
• fistlar
• Onkologiska sjukdomar

Med medfödda anatomiska lesioner i ändtarmen hos barn kan inkontinens av gas och avföring observeras. Samma symptom, men endast förvärvade, förekommer hos äldre. Kvinnor har ofta postpartum sfinkter insufficiens orsakad av perineal tårar. Dessa patologiska tillstånd kräver kompetent och snabb kirurgisk behandling.

De vanligaste förutsättningarna är analfissurer och inflammation i samband med förvärring av hemorrojder. De åtföljs av smärta, blödning, svullnad och klåda i anorektala regionen. Dessa manifestationer behandlas framgångsrikt med konservativ medicinering. I de avancerade fallen, i de sista etapperna av hemorrojder, när det finns en förlust av noder och komplikationer utvecklas, tvingas proktologer att tillgripa kirurgiska operationer eller minimalt invasiva behandlingsmetoder.

Komplikationer av hemorrojder innefattar trombos av strangulerade noder, analfistler, utveckling av proktit och paraproktit. Kroniska inflammatoriska processer kan utvecklas: enterokolit, kolit av olika etiologier. Samtidigt observeras intestinala motilitetssjukdomar, svullnad och lesioner av kolonets slemhinnor.

Det finns också lesioner av neurologisk karaktär, som manifesteras i svår smärta i coccyxen. De förvärras av att spänna, gå och sprida sig till underlivet och perineum. Sådan kvarhållande smärta kan vara i åratal och leda till fysisk utmattning av patienter.

Den största faran är maligna tumörer i tjocktarmen. I dessa fall är tidig diagnos och detektering av neoplasmer i de tidiga stadierna viktigt. I de flesta fall är cancersjukan i asymptomatisk tidig tid, varför profylaktiska undersökningar med en prokolog är så viktiga som gör det möjligt att fastställa rätt diagnos i rätt tid.

När behöver jag en undersökning?

För många patienter är ett besök hos proktologen associerat med en sådan obehaglig sjukdom som hemorrojder. Det tar den ledande platsen i strukturen hos dessa sjukdomar och kan diagnostiseras i en okomplicerad form vid de inledande skeden eller manifestera sig i olika farliga komplikationer i avancerade fall. Många patienter kommer till läkaren till sist, hoppas på traditionella behandlingsmetoder och vägrar att undersökas på grund av en falsk känsla av skam.

Resultatet av en så orimlig inställning till sin egen hälsa kan vara livshotande komplikationer fram till maligna tumörers början. För att förhindra att detta händer måste du vara uppmärksam på början av negativa symtom och besöka en läkare om följande symptom uppstår:

• Persistent kronisk förstoppning som alternerar med diarré.
• Smärta i anusen, förvärras av långvarig vistelse i sittande läge, under eller efter tarmtömning.
• Utseendet i fekala massor av patologiska föroreningar i form av blod, pus eller slem.
• Blödning från anus.
• Inflammation, klåda, hyperemi eller svullnad i perianala området.
• Känslan av ofullständig tömning av tarmarna och främmande kropp i ändtarmen.
• Inflammerade hemorrojder i anusen.
• Pustulärt utslag i analaområdet.
• Förlust av hemorrojder eller delar av ändtarmen.
• Konstant buksmärta, uppblåsthet, flatulens.

Utseendet på minst ett av dessa symptom tyder på att du behöver undersökas av en prokolog.

Inspektions- och diagnostikmetoder

Under mottagningen kommer specialisten att göra en undersökning och lyssna på patientens klagomål. För den korrekta diagnosen behöver en serie undersökningar. Inledningsvis använde de enklaste metoderna. Med hjälp av palpation kan läkaren undersöka tarmarna. För att göra detta sitter patienten på en soffa och fingrarna genom bukväggen sätter in tarmarna.

Sedan utför specialisten en digital undersökning av ändtarmen genom anusen. Sålunda probes analkanalen och närmaste rektala sektioner. Detta gör att du kan identifiera skador på dess väggar eller patologiska formationer. För undersökning av andra delar av tarmarna används instrumental metoder.

Många patienter är orimligt rädda för sådana manipuleringar, med tanke på dem mycket smärtsamma. Detta är inte sant. Undersökningar utförs med hjälp av speciella enheter - anoskop eller sigmoidoskopi, som gör det möjligt att visuellt inspektera rektumets inre yta och se de patologiska förändringarna. I många fall visas koloskopi. Låt oss ta en närmare titt på hur dessa diagnostiska åtgärder utförs:

Anoscopy. Diagnos utförs med hjälp av en speciell anordning - anoskop, avsedd för visuell inspektion av ändens inre yta. Anoskop är ett ihåligt rör, inuti vilket är en fiberoptisk adapter med en belysningsenhet.

Efter en digital rektalundersökning placeras patienten på hans sida med knäna upp till magen och enheten sätts försiktigt in i anusen till ett djup av 14 cm. Förutom undersökningen kan du ta ett smet eller biopsiematerial under manipulationen. När man hänvisar till en prokolog, anses denna undersökningsmetod vara obligatorisk.

Undersökningen tar inte mycket tid, men åtföljs av ett visst obehag. Om du upplever allvarlig smärta måste du informera din läkare. Använd sådana smärtstillande medel i sådana situationer. Kontraindikationer för att utföra en sådan studie kan vara akuta inflammatoriska processer i anuset (trombos av hemorrojder, akut paraproktit).

Sigmoidoskopi. Det är den mest exakta diagnostiska metoden för undersökning av sigmoid och ändtarmen. Med hjälp av en speciell enhet - rektomomanoskop kan läkaren visuellt undersöka tarmslimhinnan i ett djup av 40 cm från anuset.

Enheten är ett fiberoptisk rör med belysning i slutet. Förfarandet utförs i knä-armbågspositionen, som patienten upptar i den medicinska stolen. Denna hållning anses vara den mest lämpliga för studien, eftersom den underlättar övergången av enheten från ändtarmen till sigmoiden.

Under förfarandet bedömer doktorn slemhinnans tillstånd, dess ton- och motorfunktioner, förekomsten av patologiska förändringar. Förfarandet är absolut säkert, och när det utförs av en erfaren läkare är det smärtfritt och utförs i de flesta fall utan anestesi.

Koloskopi. Endoskopisk metod, som anses vara den mest informativa för tidig diagnos av tjocktarm, ulcerös kolit, Crohns sjukdom och andra sjukdomar. Det låter dig se kolon nästan hela sin längd. Dessutom kan ytterligare terapeutiska manipuleringar utföras under proceduren: ta bort en liten godartad tumör, stoppa blödningen, ta bort en främmande kropp eller ta en bit vävnad för histologisk analys.

Förfarandet utförs med hjälp av en särskild anordning - ett koloskop, under lokalbedövning. I allvarliga fall görs koloskopi under generell anestesi. Förfarandet är ganska komplicerat, vilket kräver uppmärksamhet och erfarenhet från läkaren. Kolonoskopet sätts in i analöppningen och börjar att röra sig framåt, samtidigt som man levererar luft, för att räta ut tarmens lumen.

Patienten kan uppleva smärtsamma känslor när enheten passerar genom tarmslingorna, och när luft appliceras finns det en känsla av tarmflöde med gaser. Vid slutet av proceduren sugs luften in i tarmarna av ett endoskop.

Under diagnostiska aktiviteter föreskriver läkaren laboratorietester, inklusive blodprov, avföring (för ockult blod, helminter). I många fall gör du ett program, forskning på candidiasis, svampinfektioner, papillomavirus, oncomarkers.

Om allvarliga sjukdomar misstänks används moderna metoder för hårdvarediagnostik. Patienten är ordinerad radiografi med ett kontrastmedel, ultraljud, beräknad tomografi, kolonhydroterapi, tarmosonering.

Hur förbereda sig för mottagning hos proktologen?

Innan du går på ett möte med en specialist måste du ordentligt förbereda dig för undersökningen och rengöra tarmarna. Detta kan göras på flera sätt:

1. Mottagande av laxermedel. På bästa sätt för dessa ändamål är lämpligt läkemedel Fortrans. Dess mottagning enligt ett visst system möjliggör effektivt att rengöra alla tarmsektioner. Verktyget tolereras väl, påverkar inte den övergripande hälsan, rengöring kan göras hemma. Fortans orsakar inte kramper, buksmärtor och är idealisk för patienter med samtidig gallblödersjukdom och lever.
2. Beredning med hjälp av en rengörande enema. Förfarandet görs på kvällen, före inspektionen och på morgonen 2-3 timmar före införsel. För enema med en mugg av Esmarkh, som fylls med varmt kokt vatten i en och en halv liter. Förfarandet är mer praktiskt att göra med hjälp av nära människor. Muggen måste lyftas upp och hållas i den positionen, eller fästas på något. Patienten bör ligga på hans sida, hans ben dras upp till magen. Enema-spetsen är utsmält med petroleumgel, kranen öppnas och luften släpps tills vattendroppar uppträder. Då sätts spetsen försiktigt in i anusen. Vätska bör försöka hålla i minst 10 minuter. För bästa resultat kan du göra två enemas med en paus på en halvtimme. Man bör komma ihåg att om orsaken till överklagandet till proktologen blöder från anusen, är det förbjudet att göra enema.

Två dagar före inträde måste patienten följa en viss diet för att eliminera överdriven gasbildning och bildandet av en stor mängd fekala massor. För detta ändamål är svart bröd, potatis, baljväxter, råa grönsaker och frukter, mjölk och kolsyrade drycker uteslutna från kosten.

Det är nödvändigt att vara uppmärksam på en särskild kategori av patienter som är i riskzonen och behöver ett planerat besök hos proktologen. Denna grupp omfattar:

• Överviktiga människor.
• Kvinnor under graviditetens sista trimester, unga mödrar i postpartumperioden.
• Premenopausala och menopausala kvinnor.
• De vars arbete är förknippat med en lång vistelse i sittande ställning eller med ökad fysisk ansträngning.
• Idrottare som är inblandade i tyngdlyftning.
• Personer som lider av ihållande förstoppning och störningar i matsmältningssystemet.
• Patienter som har haft operation för att ta bort hemorrojder tidigare.
• Personer med nära släktingar med tarm och ändtarmen.
• Äldre personer (från 40 år). De måste genomgå profylaktiska undersökningar för tidig upptäckt av tumörer.

Förebyggande åtgärder

Råd från proktologer kommer att bidra till att förebygga kolorektala och tjocktarmsjukdomar.

• Försök att skapa en balanserad och vanlig diet, uppnå normal funktion av matsmältningssystemet, förhindra förekomsten av förstoppning eller diarré.
• Ge upp dåliga vanor (alkohol, cigaretter).
• Håll din kropp i gott skick, led en hälsosam livlig livsstil, gå mer till fots. Neka inte att träna, gå på jogging, simma, göra fysiska övningar.
• Observera personlig hygien. Det är bäst att överge användningen av toalettpapper och efter tömning av tarmarna för att tvätta anusen med kallt vatten och tvål. För att förhindra exacerbationer bör sitta brickor tas med en svag lösning av kaliumpermanganat, några minuter efter varje avfallsuppgift.
• För att förebygga förstoppning, följ en viss laxerande diet. Ät mer mat som innehåller fibrer (frukt, grönsaker, spannmål). Undanta från kosten av feta och stekta livsmedel, godis, rökt kött, salt, kryddig mat, mjöl och konfekt, bekvämlighetsmat, konserver. Avvisa från kolsyrade drycker, starkt kaffe och te.
• Drick mer vätskor, minst 2 liter per dag. Det kan vara grönt, frukt och örtte, dricksvatten, juice, komposit.
• Använd vitaminkomplex och friska mejeriprodukter.
• Gå till fraktionerna, äta i små portioner, äta 5-6 gånger om dagen.
• Under graviditeten rekommenderas långa promenader, dagliga övningar och laxerande diet för att förhindra utveckling av hemorrojder.
• För att förebygga tarmsjukdomar, kontakta en läkare omedelbart. Detta kommer att hjälpa till med tidig upptäckt av patologier (kolit, dysbakteri, tumörer) och låter dig framgångsrikt bekämpa sjukdomen.

Genom att följa dessa enkla tips kommer du att kunna hålla dig i god fysisk form under lång tid och behöver inte en proctologists tjänster.

proctologist

En proctologist är en läkare som studerar, diagnostiserar och behandlar patologier i tunntarmen och analområdet. Denna specialist handlar inte bara om rektumsjukdomarna utan också av kolonens patologier, därför är den mer exakta men inte ofta använda namnet på denna specialist koloproktologen.

Innehållet

Proctologistens aktivitetsområde är parasitiska, inflammatoriska, infektiösa och onkologiska sjukdomar i rektum och tjocktarmen, anus och adrectala regionen.

Behandling kan utföras med konservativa metoder, och i nödsituationer och ineffektivitet av konservativ terapi används kirurgiska metoder.

En terapeutisk proktolog behandlar tarmpatologier av infektions- och parasitär natur (kolit, orminfestationer), analfissurer och hemorrojder.

Proctologistoperatören utför nöd- och valoperationer för blödning, suppuration, prolaps i ändtarmen eller för utveckling av andra komplikationer som uppstår när kolon och rektum påverkas.

Vad behandlar proktologen med konservativa metoder?

Proktologen behandlar behandlingen av:

• Hemorrojder - en sjukdom som utvecklas med trombos, inflammation, onormal utvidgning och tortuositet av hemorroida ådror som bildar noder runt ändtarmen. Det kan vara akut (anorektal trombos, där inre och yttre hemorrojder trombos, vilket leder till svår smärta) och kronisk (inflammation av hemorrojder med mild smärta). Oftast utvecklas gradvis, obehag i anusen provoceras av alkohol, kryddig mat och ibland fysisk ansträngning. Sjukdomen åtföljs av hemorroidblödning (i typiska fall under eller omedelbart efter tarmtömning) och prolaps av noder, vilka vid det första stadiet av patologins utveckling uppträder under avföring och lätt reduceras men senare faller ut under töjning, lyfter vikter och ställer sig inte in.
• Trauman rektum som uppstår vid kirurgiskt ingrepp vid behandling av hemorrojder och andra sjukdomar i rektum, när analt samlag, närvaron av fekala vassa föremål under förlossning (spalt perineum, vagina och rektum väggen) och i olyckor.
• Analfissurer - En plötslig störning av slemhinnans integritet i analkanalen, som har karaktären av akut (upp till 4 veckor) eller en kronisk sjukdom. Ledsaget av smärta av en prickning, svettande eller brinnande natur, klåda och obehag samt utsläpp av rött blod som inte blandas med avföring. Den linjära frakturen är lokaliserad på slemhinnan i den analkanalen eller på anusens hud, varierar djupet och utsträckningen av frakturen. Det utvecklas med kronisk förstoppning, mekaniska skador, förlossning och inflammatoriska förändringar i tarmslimhinnan.
• Proktit - (. Klamydia orsak, Campylobacter, E. coli, Streptococci och andra) rektala slemhinnan inflammation som utvecklas i närvaro av tarminfektioner, syfilis, tuberkulos, gonorré, dysenteri, snäck infestationer och skador i ändtarmen. Alimentary proctitis förekommer med olämplig diet (frekvent användning av alkohol, kryddig och kryddig mat), vilket orsakar överdriven formning av slem och leder till irritation i rektal slemhinna.
• Kolit är en akut eller kronisk inflammation i slemhinnan i tjocktarmen. Sjukdomen kan påverka alla delar av denna del av tarmen (Pancole), endast cekum (tyflit), slemhinnan i tvärgående kolon (transverzit), colon sigmoideum (sigmoid) och rektum (proktit). Det kan vara ulcerös (förekommer av okänd anledning), smittsam (utvecklas vid exponering för specifik, banal och villkorligt patogen mikroflora), ischemisk (uppträder när blodtillförseln i tjocktarmen störs), giftigt (med förgiftning) och strålning. Akut kolit utvecklas samtidigt med enterit (inflammation i tunntarmen) och gastrit (inflammation i magen).
• Sår i ändtarmen, som kan vara singel eller flera. Innebär mekanisk skada på tarmväggen, med rektumets prolaps (lokaliserad i sin nedre del) eller i närvaro av infektionssjukdomar. Ledsaget av smärtsamma känslor av varierande intensitet, vilket ökar med tarmrörelser. Efter tömning av tarmarna kan blödning eller blodig urladdning uppstå, och i närvaro av infektion, purulent och slemhinnor. Det finns också kronisk förstoppning, tenesmus (falsk uppmaning), en falsk känsla av närvaron i en främmande kropps anala kanal och en känsla av ofullständig tömning under tarmrörelser.
• Kryptit - akut eller kronisk inflammation i morgan-kryptan (anatomisk depression i slutkroppen i ändtarmen). Ledsaget av en känsla av tyngd och brinnande, fuktgivande anusens hud, det finns smärtor och skjuter genom ändtarmen. Det utvecklas när krypans väggar är svullna på grund av långvarig diarré, när de skadas av hårda partiklar av fekala massor eller när hårda knölar av avföring kommer in i krypten. Med stagnation i kryptan av fekala massor och en minskning av de skyddande egenskaperna hos utsöndringen av analkörtlarna, patogena mikroorganismer aktivt prolifererar och inflammation utvecklas.

Proktologen behandlar också sjukdomar som inte är relaterade till organisk tarmsjukdom:

• Helminth invasioner (helminthiasis) - parasitiska sjukdomar som orsakar maskar (parasitiska maskar). Helminths träder in i människokroppen genom jord och vatten, när man använder obehandlade grönsaker och frukter, genom kontakt mellan människor och människa (pinworms), när man äter rå eller dåligt värmebehandlat kött eller fisk eller genom insektsbett. Den huvudsakliga infektionsmekanismen är fekal-oral. Sjukdomen åtföljs av nedsatt aptit och gastrointestinala funktioner, anemi, allmän sjukdom, allergiska reaktioner, minskad immunitet, viktminskning, klåda i anusen. Symtom beror på vilken typ av parasit, eventuellt asymptomatisk förlopp av sjukdomen.
• Tarm candidiasis. Orsaksmedlen för denna sjukdom är svamparna i släktet Candida (oftast Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Candidiasis utvecklas under förhållanden med nedsatt kroppsimmunitet. Riskfaktorerna för candidiasis innefattar immunbristtillstånd, förekomsten av cancer, antibiotikabehandling, allergiska, autoimmuna och endokrina sjukdomar, organtransplantation. intestinal candidiasis kan vara invasiva (filamentösa former av svampen införs in i vävnaden) och icke-invasiv (vävnad inte inbäddad i lumen av tarmen inträffar kraftig tillväxt av svampen kolonier som bryter cavitary och parietal digestion). Den icke-invasiva formen av sjukdomen åtföljs av en uttalad systemisk immuninflammatorisk reaktion, ofullständig avföring, flatulens, en känsla av distans, spastisk buksmärta, klåda i anusen och tecken på mild förgiftning. Den kliniska bilden av en invasiv form liknar ulcerös kolit eller duodenalsår.
• Smärta i nervsystemet (proctalgi) - ett smärtsyndrom som uppstår i anus och rektum, orsakas av muskelspasmer och har inget organiskt ursprung. Det manifesteras av angrepp med skarp smärta, som utstrålar till mage, svansben och perineum. Smärta efter tarmrörelse eller ett varmt sittbad kan lättas av sig själv.

Dessutom är en proctologist en läkare som behandlar sådana vanliga manifestationer av olika sjukdomar som förstoppning, diarré och anal klåda.

Vad behandlar proktologkirurgen

Kirurg-proctologist behandlar:

• Paraproktit är en akut eller kronisk inflammation av adrekt fiber som utvecklas under inflytande av blandad mikroflora (E. coli är av största vikt). Patogen tränger in i den adrektala vävnaden på platsen för skada på rektal slemhinna, genom analkörtlarna och kan penetrera från de intilliggande organen genom hematogen och lymfogen. Paraproktit i ursprung kan vara banal, specifik och posttraumatisk, med flödet akut, infiltrativ eller kronisk (rektala fistlar bildas). Beroende på lokalisering av sår kan vara subkutan, submukosal, ishiorektalnym, pelviorektalnym, retrorektalnym, ytlig och djup, och beroende på lokaliseringen av den inre öppningen av fisteln - fram, bak och sida.
• Rektumpolyppar - godartade konvexa mjuka formationer som bildar sig i epithelets skikt och ligger på slemhinnan i tjocktarmen (oftast är rektum och sigmoidkolon påverkad). De kan ha en bred bas eller hålla fast vid stammen (sfärisk, grenad och svampformad), varierar i storlek och antal (singel och flera). I vissa fall kan långvariga polyper degenerera till maligna. Under lång tid manifesterar de sig inte på något sätt (speciellt ensamma), de uppträdande symtomen skiljer sig inte åt i specificitet. Patienten kan uppleva diarré med närvaro av blod och slem i avföring, klåda och irritation i analområdet, obehag vid avföring och ibland - smärta i buken.
• Prolaps prolaps (rektal prolapse) är en sjukdom där rektum är delvis eller helt utanför anus. Det utgör inte ett hot mot livet, men det kännetecknas av försvagande symtom. Den exakta orsaken till denna patologi har ännu inte fastställts, men de anatomiska egenskaperna hos strukturen, förlossningen, konstant ansträngning under avföring, närvaron av neurologiska sjukdomar och en operationshistoria är bland de predisponeringsfaktorerna. Genom anatomiska funktioner inkluderar svaghet kvarhållande rektum muskel avlång colon sigmoideum eller tarmkäx rektum, att öka avståndet mellan anus muskelsvaghet eller fel på analsfinktern, vertikalt anordnade korsbenet och svanskotan, ökning av intraabdominellt tryck, kvinnor - mycket djup recto-uterin påse. Förlust uppträder vanligtvis under avföring och andra former av kroppspänning, ofta åtföljd av fekal inkontinens, förstoppning och mindre anal blödning.
• Godartade rektala tumörer. Sådana tumörer är vilda tumörer (långsträckt eller rund formning av en röd-rosa nyans med små papiller och villi på ytan, svår att diagnostisera och utsatt för degenerering till maligna), fibroider (utvecklade från submukosa vävnad eller longitudinella muskelfibrer, liknar en fast polyp, förekommer sällan ), lipom (lobed tumör i det submukösa skiktet, mjukt i struktur, växer långsamt, nästan aldrig degenererar till ett malignt, är extremt sällsynt), fibroma (skiljer sig i tät st ukturoy består av bindväv kan degenerera till maligna), mullrande angiom (fylld med blod ljusa crimson hålighet svampig struktur kan gro och sår).
• Epithelial coccygeal tuberculosis (coccygeal cyste) är en medfödd defekt av mjukvävnadsutveckling i området av coccyx och sacrum. Svansbenet är en smal fistel kantad med epitelceller, vars ena ände blint slutar i koccygregionens subkutan fettvävnad och den andra öppnas på huden med stifthål (kanske en eller flera). Lång tid framstår inte, patienten vänder sig till prokologen endast när inflammation utvecklas, vilket utlöses av mekaniska skador och blockering av pinhål (förhindrar utflödet av epitelial vitalitetsprodukter).
• Perianal kondylom - papillära formationer av grårosa färg, som kan slå samman och bilda konglomerat (liknar blomkål). Genitala vårtor i den perianala regionen kan stänga analkanalen när den växer till stora storlekar. Orsakad av humant papillomavirus. Sjukdomen är kronisk.
• Anal sfinkterinsufficiens - En partiell eller fullständig kränkning av det godtyckliga kvarhållandet av kolonnsinnehållet, vilket kan vara posttraumatiskt, postpartum, funktionellt och medfödd. Enligt graden av misslyckande avger de: 1 grad (gasen behålls inte), 2 grader (inkontinens av flytande avföring), 3 grader (inkontinens av gaser, flytande och fast avföring).
• Medfödda anomalier i den rektala zonen (fistel, Hirschsprungs sjukdom, etc.).
• Onkologiska sjukdomar. En malign tumör utvecklas från cellerna som lider i ändtarmen (sjukdomen utvecklas hos patienter med diffus polypos eller i närvaro av en vallös tumör) infekterar fullständigt rektum inom 1,5 till 2 år, och bara då går det bortom det. I de flesta fall detekteras hos äldre.

Proktologen tar också bort främmande kroppar.

Vad behandlar pediatrisk prokolog

En pediatrisk prokolog är en läkare som diagnostiserar och behandlar sjukdomar i rektum och avföringstest hos barn från födsel till 18 år.

Proctologist hos barn behandlar:

• förstoppning;
• fekal inkontinens
• helminthic invasions;
• analfissurer;
• anal blödning;
• barns hemorrojder (förekommer med kronisk förstoppning);
• endotation i ändtarmen
• tumörer och cyster i analkanalen, rektum;
• anus skador.

Dessutom behandlar en prokolog med kirurgiska metoder medfödda anomalier hos anorektala regionen hos barn:

• atresi (frånvaro, fusion) av anuset (observerat med underutveckling av kloacalmembranen);
• åderi i ändtarmen (förekommer när ectodermala knoppen är underutvecklad);
• ektopi (felaktig plats) i anuset;
• medfödd fistel (i urin- eller reproduktionssystemet, på perineum);
• medfödd förträngning av anus och rektum;
• ihållande cloaca i tjejer (rektum, vagina och urinvägar sammanfogade till en enda kanal).

Anmälan till prokologen är nödvändig om barnet lider:

• förstoppning;
• smärta i anus
• blödning under tarmrörelserna
• anal klåda;
• ofullständig, svår tarmrörelse.

När ska jag kontakta en prokolog?

Konsultation av prokologen är nödvändig om patienten markerar utseendet på:

• smärta i anus
• frekvent diarré eller förstoppning
• svullnad och klumpar i analområdet
• spår av blod (skarlet eller mörkt) i avföring eller på toalettpapper efter tarmrörelse;
• slemhinnor eller purulent urladdning från anuset;
• klåda och rodnad i analaområdet
• känsla av främmande kropp i analkanalen.

Ett besök hos prokologen krävs när en hemorrhoidknut kommer ut efter en tarmrörelse, om avföring är inkontinent och rektal slemhinnan är utanför.

En prokolog är också nödvändig för en förebyggande undersökning av personer som riskerar att utveckla hemorrojder och andra ändtarmssjukdomar:

• gravida kvinnor under sista trimestern eller kvinnor efter en nyfödd tid;
• menopausala kvinnor;
• överviktiga människor
• människor som leder en stillasittande livsstil eller ofta lyfter vikter.

Obligatorisk förebyggande undersökning är nödvändig för personer som har genomgått operation för hemorrojder, liksom för personer över 40 år med släktingar som har diagnostiserats med rektal cancer.

Samrådsskeden

Många patienter skjuter upp besöket till doktorn, för att de känner sig syndiga och inte vet hur undersökningen utförs av proktologen. Som ett resultat kommer patienterna ofta till en tid med en prokolog med avancerade sjukdomar som i många fall kräver kirurgisk behandling. För att bli av med känslan av psykiskt obehag bör du i förväg bekanta dig med samrådsstadierna.

Proktologexamen omfattar:

• Undersökning av patientklagomål och sjukdomshistoria. Läkaren i samtalsprocessen klargör vilka symptom som stör patienten, när de uppstod och vilka åtgärder som vidtogs för att eliminera dem.
• Studien av tarmarna genom palpation genom bukväggen (patienten placeras på soffan för detta) och rektal digital undersökning, under vilken proktologen probar analkanalen och närmaste rektala sektioner för att detektera skador på tarmväggarna eller närvaron av patologiska formationer.
• Ytterligare studier av andra delar av tarmarna (anoskopi, rektoromanoskopi och koloskopi). Ofta utförs anoskopi, där prostologen sätter in ett anoskop i anuset till ett djup av 14 cm - ett ihåligt tunn rör med en optisk fiber inuti, så att du kan undersöka ändtarmen, ta ett smet eller material för biopsi. Om det finns smärta, använder proktologen lokalbedövning under proceduren. Rektoromanoskopi och koloskopi Proktologen utför vid behov undersökningar av alla delar av tjocktarmen.

Om det finns bevis är också avföringanalys och irrigologi föreskrivna.

Förberedelse för inspektion

Eftersom rektum undersöks vid prostologens mottagning (digital undersökning eller anoskopi) måste tarmarna rengöras på förhand, annars kommer undersökningen inte att vara informativ.

Att rengöra tarmarna kan du använda:

• Laxativa läkemedel. Det rekommenderas laxermedel Fortrans, som har en osmotisk effekt, antas enligt schemat, rensar väl alla delar av tarmarna och tolereras väl.
• Rengöring av lavemang, vilket görs kvällen före inspektionen och några timmar före införsel. För denna procedur används en Esmarch-kopp som fylls med 1,5 liter varmt vatten. Patienten ligger på hans sida och strammer benen i magen. Under proceduren behöver Esmarkh-mattan lyftas uppåt och antingen fixas i en sådan position på något eller hållas hela tiden, därför är hjälp från nära människor önskvärt. Spetsen bör oljas med vaselin, det introduceras först efter utseendet av vattendroppar. Håll vätskan företrädesvis i minst 10 minuter, en enema för ett bättre resultat kan upprepas efter en halvtimme. Det är viktigt att komma ihåg att om patienten blöder från anus är enema kontraindicerad.

Om stolen är frånvarande i flera dagar finns det illamående, kräkningar och uppblåsthet (tecken på tarmobstruktion). Ta avtagande medel är kontraindicerat. Vid tvivel rekommenderas det att klargöra i kliniken hur man ska förbereda sig för en tid med prokologen.

För att eliminera ökad flatulens i tarmen bör kolsyrade drycker, råa frukter och grönsaker, baljväxter, svartbröd och mjölk uteslutas från kosten 2 dagar före undersökningen.