Paraproktit är en inflammatorisk process i ändtarmen, lokaliserad i anusområdet. De huvudsakliga patogenerna i denna patologi är streptokocker, E. coli, stafylokocker, i vissa fall - tuberkelbacillus. Paraproktit påverkar oftast den manliga hälften av befolkningen.
Tillsammans med hemorrojder och smärta i ändtarmen är denna sjukdom en av de vanligaste orsakerna till att besöka en specialist. Paraproctit behandlas av en prokolog. En infektion i människokroppen, oavsett om det är influensa eller ont i halsen, tränger in i fettvävnaden i ändtarmen genom mikroskopisk skada på slemhinnan och orsakar inflammation.
Vad är det
Paraproktit - akut eller kronisk inflammation i adrekt fiber. Detta är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna (20-40% av alla svulster i ändtarmen). Paraproctit i frekvens är på 4: e plats efter hemorrojder, analfissurer och kolit.
Män blir sjukare oftare än kvinnor. Detta förhållande sträcker sig från 1,5: 1 till 4,7: 1. Paraproktit är en vuxensjukdom: beskrivningar av rektala fistler hos barn är sällsynta.
Orsaker till sjukdomen
Den främsta orsaken till sjukdomen är en infektion (Escherichia coli, stafylokocker, streptokocker) som kommer in i cellutrymmet från ändtarmen. Eventuella skador, inhemska traumor och mikrotraumor, mukosal kirurgi är ingångsgrindarna för sådana infektioner.
Staphylococci och streptokocker tränger in i cellutrymmet inte bara genom sprickor i rektal slemhinna. Det finns en inre väg: karies, bihåleinflammation eller något annat centrum för långsam rörelse (kronisk) infektion. Med flödet av blod och lymfpatogener från epicentret av inflammation överförs till andra organ och vävnader.
Ett annat sätt att penetrera patogena mikroorganismer i cellutrymmet är genom att blockera kanalen i analkörteln.
Utseendet hos sjukdomen är gynnad av dålig näring, en stillasittande livsstil och förekomsten av svaga inflammatoriska processer. Ytterligare aspekter som ökar risken för sjukdom:
- försvagad immunitet
- diabetes mellitus;
- vaskulär ateroskleros;
- anala samlag
- sprickor i anusen.
I särskilt allvarliga manifestationer av sjukdomen kan inflammation täcka flera zoner i närheten av tarmen samtidigt.
klassificering
- djupet av patologins läge är ytligt, djupt;
- med flödet - akut (först bildad) och kronisk (formad fistel);
- i förhållande till fisteln till anala sfinkteren, intra-, extra- och transfektral;
- enligt de komplicerade strukturerna i de fistulous passagen - enkel och komplex (förekomsten av flera rörelser, läckage och purulenta fickor);
- genom närvaro av en fistulous exit - ofullständig (det finns bara en ingång genom analkrypten) och komplett (en abscess har hittat en utlopp genom huden, in i bukrummet eller in i lumen i ändtarmen);
- lokalisering av purulent foci - subkutan, submukosal, intraspinal (lokaliserad mellan fibrerna i den externa och interna sfinkteren), isio-rektal (abscess som ligger i perineum, utanför analfinkteraren), pelvio-rectal (högt läge, högt hot mot total purulent process).
Symtom på paraproktit
Eftersom paraproctit är en purulent inflammatorisk process kommer den att karakteriseras av klassiska symptom:
- ökning av kroppstemperatur till kritiska indikatorer;
- smärtssyndrom inom paraproctitutbildning - patienter klagar över oförmågan att sitta och gå,
- vävnaderna runt anusen blir röda och blåa;
- patienten själv bestämmer svullnaden av vävnaderna när de känner till utvecklingen av den inflammatoriska processen.
Den akuta formen av paraproctit kännetecknas också av vanliga tecken på berusning av kroppen - illamående och yrsel, kräkningar och mild tremor i övre extremiteterna, allvarlig svaghet. Nödvändigt framträder suppuration.
Kronisk paraproktit har alla symptom som är inneboende i den akuta formen av sjukdomen, men i en mindre uttalad form. Den betraktande inflammatoriska processen av kronisk natur har en egenskap - det leder alltid till bildandet av en fistel. En flytande vätskefluid av flytande vätska strömmar regelbundet genom fistelens öppning - perineumets konstanta irritation leder till utseende av svår klåda. Sådan paraproktit kan inte självhälsa. Vid varje återkommande ökning ökar skalaen av den patologiska processen bara mer och mer förstör patientens organism. Gradvis finns det allvarliga komplikationer i form av nekros, malign transformation av paraproctit.
Eftersom symptomen på akut paraproktit är ganska specifika är det viktigt att se en prokolog så snart som möjligt för att upptäcka dem, för att undvika livshotande konsekvenser och förhindra sjukdomsövergången till det kroniska skedet.
diagnostik
För diagnosen är det i regel tillräckligt med att samla in klagomål, anamnese av sjukdomen och extern undersökning. I sällsynta fall, särskilt med en djup placering av abscessen, kan det finnas svårigheter att differentiera diagnosen. Då kan instrumentala metoder för undersökning krävas, exempelvis beräknad tomografi eller ultraljud med en rektal sond.
I närvaro av fistler utförs fistulografi - färgning av det fistulous området används för att bestämma dess djup, omfattning och riktning av kursen.
Laboratorieforskningsmetoder bestämmer förekomsten av inflammation.
Behandling av akut paraproktit
Vid akut paraproctit kirurgi visas. Det måste utföras så tidigt som möjligt (operation för akut paraproctit kategoriseras som nödsituation). Annars är utvecklingen av komplikationer och övergången av akut paraproktit till kronisk möjlig.
Operationen med paraproktit är som följer:
- Kirurgen specificerar placeringen av abscessen genom att undersöka ändtarmen på rektalspektulatet.
- Öppna sedan abscessen och rengör pus. Kirurgen måste noggrant undersöka kaviteten, öppna alla fickor, förstöra befintliga skiljeväggar.
- Kaviteten i abscessen tvättas med en antiseptisk lösning.
- Avlopp lämnas i såret (examen, genom vilken pus, suzeus) strömmar.
- Ett speciellt rör för avlägsnande av gaser kan införas i ändtarmen.
- Ytterligare dagliga förband utförs, antibiotika förskrivs till patienten.
I förväg informerar kirurgen och anestesiologen patienten om funktionerna i operationen och anestesi, pratar om möjliga komplikationer och risker. Patienten måste underteckna ett skriftligt samtycke till operation och bedövning.
Lokalbedövning under operation för akut paraproktit kan inte användas, eftersom det ofta inte går att eliminera smärtan helt. Införandet av nålen kan bidra till spridningen av pus. Allmänna anestesi används: maskerad eller intravenös.
Tre huvuduppgifter som läkaren måste bestämma under operationen:
- Öppna och rengör abscessen;
- beskatta den drabbade kryptan - eftersom det är en källa till purulent infektion;
- dissekera och rengöra den purulenta passagen som förbinder krypten och abscessen.
Ju djupare abscessen desto svårare och svårare är operationen. Med en snabb drift är prognosen gynnsam. Om patienten inte gick till läkaren i tid, blir akut paraproktit kronisk, komplikationer utvecklas.
Behandling av kronisk paraproktit
Om patienten diagnostiseras med kronisk paraproktit, kommer det att bli nödvändigt att ta bort den bildade fisteln. Men under aktiv suppurativ inflammation i paraproktit fisteloperation kontraindiceras, så läkarna först öppnar abscesserna, rengör dem från innehållet och dränerar - efter det att du kan starta operationen.
Om det finns infiltrerade områden i den fistösa kanalen utför läkarna först antibakteriell terapi med hjälp av fysioterapeutiska metoder. Men operationen för att ta bort fisteln bör utföras så snabbt som möjligt efter föregående behandling - ett återfall med purulent inflammation är oundvikligt.
Viktigt: Senil ålder, svåra somatiska sjukdomar och stängning av fistulous passager är kontraindikationer för kirurgisk behandling av kronisk paraproctit. Läkare måste först stabilisera patientens tillstånd och endast skicka honom för kirurgisk behandling.
komplikationer
Kronisk paraproktit kännetecknas av en hög risk att utveckla komplikationer:
- Spontan öppning av abcessen.
- Purulent fusion och nekros av väggarna i slidan, urinröret.
- Växten av ärrvävnad och en minskning av elasticiteten hos anala-kanals väggar.
- Cancer degeneration i närvaro av en fistel i mer än 5 år.
- Utsignalen från fekala massor i den periurnala tarmvävnaden genom den rektomala nekrotiska väggen, den blixtsnabba spridningen av en purulent process.
- Genombrott abscess i buken rymden och utvecklingen av peritonit, hotande mot döden.
- Fel på slemhinnan på grund av allvarlig skada på fibrerna, läckage av avföring.
När de första tecknen på paraproktit uppträder är nödoperation nödvändig. Från tidpunkten för leveransen beror på sjukdomsprognosen.
förebyggande
Förebyggande av paraproktit är enkelt:
- undviker hypotermi
- immunitetsstärkning
- intim hygien
- tidig behandling av rektumssjukdomar (hemorrojder, analfissur, etc.);
- behandling av sjukdomar i samband med klåda och irritation av huden runt anusen (maskbesvär, diabetes, kolit);
- normalisering av matsmältningen för att förhindra förekomst av förstoppning och diarré.
Paraproctit - vad det är, typer, orsaker, symptom, behandling av akut och kronisk paraproctit hos vuxna
Paraproctit (paraproctit, från grekiska parametrar, protoste - rektum, Latin itis - inflammatorisk process) är en akut eller kronisk inflammation av fettvävnaden i bäckenet som omger ändtarmen. Även i den medicinska litteraturen finns det andra namnet på denna sjukdom - adrektal abscess.
Bland proctologiska problem upptar den en ledande ställning, andra enbart för hemorrojder och kolit. Statistiken visar att paraproktit förekommer oftare hos män än hos kvinnor. Medelålders människor är mest mottagliga för sjukdomen, men denna sjukdom påverkar även spädbarn.
Vilken typ av sjukdom det är, vilka orsaker och symtom av olika former, liksom vad som föreskrivs som behandling för paraproktit, kommer vi att se längre fram i artikeln.
Paraproctit: vad är det?
Paraproktit är en inflammatorisk process som utvecklas i vävnaderna som omger ändtarmen. Uppkomsten av de första symptomen på denna patologiska process är alltid förknippad med infektionens penetration genom analkörtlarna från rektal lumen till de djupare lagren i rektalområdet.
Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av svår smärta i perineum och anus, värme, problem med urinering och avföring. Lokala manifestationer är rodnad och svullnad i analområdet, förekomst av infiltration (kompaktering) och ytterligare sår.
Spontan öppning av en abscess ger endast tillfällig lindring, och upprepad suppuration är fylld med bildandet av en fistel, som går antingen in i rektum eller genom analzonens hud.
- ICD 10 kod: K61 Abscess av anus och ändtarmen.
skäl
Orsaken till paraproctit är en infektion (E. coli, stafylokocker, streptokocker) som kommer in i cellutrymmet från ändtarmen. Eventuella skador, inhemska traumor och mikrotraumor, mukosal kirurgi är ingångsgrindarna för sådana infektioner.
Staphylococci och streptokocker tränger in i cellutrymmet inte bara genom sprickor i rektal slemhinna. Det finns en inre väg: karies, bihåleinflammation eller något annat centrum för långsam rörelse (kronisk) infektion. Med flödet av blod och lymfpatogener från epicentret av inflammation överförs till andra organ och vävnader.
Patogener kan påverka alla cellulära vävnadsutrymmen som omger tarmarna:
- bäcken-rektala regionen;
- ileo-rektal cellulosa;
- bakom det rektangulära området
- submukosalt skikt i ändtarmen;
- subkutant fettlager.
I svåra fall kan inflammation omfatta flera områden samtidigt.
Faktorer som predisponerar utvecklingen av paraproktit:
- försvagning av immunitet
- utmattning, långvarig fastande
- alkoholism;
- svåra, frekventa infektioner
- kroniska infektioner;
- nederlag av små kärl i diabetes mellitus;
- ateroskleros;
- tarmdysfunktion: diarré, förstoppning
- hemorrojder;
- analfissurer;
- kronisk inflammatorisk process i bäckenorganen: prostatit (inflammation i prostatakörteln);
- blåsor (inflammation i blåsan);
- uretrit (inflammation i urinröret), salpingo-oophorit (livmoderbetennande inflammation);
- ulcerös kolit;
- Crohns sjukdom.
Beroende på infektionspenetrationen skiljer sig följande typer:
- Hematogena bakterier tränger igenom blodbanan antingen från andra delar av ändtarmen där inflammationsprocessen utvecklas eller från andra organ i kroppen (till exempel i karies, tonsillit).
- Kontakt - Spridningen av smitta från de ontstänkta körtlarna i matsmältningsorganet, som bryter ut och ger upphov till bakterier.
Akut Paraproctit
Paraproctit, som uppträdde för första gången och kännetecknas av bildandet av suppurations i fettvävnaden, anses akut. Purulenta innehåll kan hitta en väg ut som bildar en patologisk kanal mellan abcessen och de intilliggande ihåliga organen eller hudytan (fisteln).
Det bör noteras att diagnosen akut paraproktit själv är en direkt indikation på behovet av kirurgisk ingrepp. Den akuta formen av sjukdomen kännetecknas av sin egen akuta inverkan, liksom av svårighetsgraden av kliniska manifestationer. I synnerhet bestäms intensiteten hos sistnämnda av platsen för det inflammatoriska fokuset, dess storlek, egenskaperna hos det orsakssamband som orsakade det och i allmänhet kroppens motståndskraft.
Typer av akut paraproktit, beroende på sårets placering:
- subkutan - under huden i anus;
- submucös - i närheten av ändtarmen, under slemhinnan;
- ishiorektal - nära det sciatic benet
- pelvicorektal (bäcken-rektal) - i bäckenhålan;
- retrorektal - bakom ändtarmen.
Figuren visar följande typer av paraproctit:
- (A) - subkutan;
- (B) - isiorektal;
- (B) - interphincter;
- (D) - pelvicorektal.
Kronisk paraproktit
Kronisk paraproktit omfattar vanligtvis mikroorgankrypteringen, utrymmet mellan interna och externa sphincter och peri-rektala vävnader. Resultatet av en långvarig kronisk paraproctit av denna magnitud kan vara adrektal rektalfistel (patologiska kanaler som förbinder rektum med huden eller intilliggande ihåliga organ). Detektion av adrectal fistel indikerar akut paraproktit.
- slutföra;
- ofullständig;
- Outdoor;
- Internal.
- fronten;
- sida;
- Den bakre.
- Intrasphincter (inflammation i muskler och sfinktervävnader)
- Ekstrasfinkterny;
- Transsfinkterny.
- Enkelt.
- Complex.
Symtom på paraproktit hos vuxna
De kliniska manifestationerna av akut och kronisk paraproktit är mycket olika, därför är det väldigt viktigt att känna till sina initiala symptom för att kontakta en specialist i god tid.
- temperaturökning
- svaghet
- muskelsmärta, aptitlöshet.
Särskilda tecken på paraproktit:
- skarpa smärtor i en rejäl / dunkande natur i rektalområdet, spridning med
- avföring till hela bäckenområdet;
- smärtsam urinering
- upprörd avföring och smärtsam uppmaning att tömma tarmarna;
- med ett ytligt arrangemang av en purulent fokus - svullnad och rodnad i huden med möjlig öppning och utgång av pus.
Symtom på akut paraproktit
Utvecklingen av sjukdomen åtföljs av typiska symtom på inflammationsprocessen:
- temperatur som kan nå 39 grader;
- tecken på kroppsförgiftning - svaghet, frossa, huvudvärk, aptitlöshet;
- nedsatt urinering och avföring (smärta, fördröjning);
- smärta i inflammationsområdet (underlivet, litet bäcken).
Hos vissa patienter är en plötslig spontan förbättring av hälsan möjlig, smärtan minskar plötsligt, kroppstemperaturen återgår till normal. Samtidigt från ändtarmen, och kvinnor ibland från slidan, finns det riklig purulent blodig urladdning. Denna bild är typisk för abscessens genombrott som ett resultat av smältning av tarmväggen (eller vagina hos kvinnor).
Symtom på kronisk form
Kronisk paraproktit har alla symptom som är inneboende i den akuta formen av sjukdomen, men i en mindre uttalad form.
Denna typ av sjukdom uppstår som ett resultat av en felaktigt vald behandling, eller om patienten nyligen har vänt sig till en specialist. Huvudfunktionerna är:
- Utseendet av en fistel på skinkan och i anusens skinn.
- svår smärta under avföring
- utsöndring av avföring och pusrester från fisteln;
- Utseendet av klåda och irritation i stället för abscess genombrott.
Om fisteln i kronisk paraproctit har utmärkt dränering (det finns ett helt fritt sätt för purulent innehåll), stör denna manifestation av sjukdomen inte patienten. Smärtssyndrom noteras endast i händelse av ofullständig inre fistel, dessutom blir smärtan intensivare under avföringen, och omedelbart efter tömning av tarmen återgår patientens tillstånd till normalt.
I allmänhet beror symtomen på platsen för paraproctit. I tabellen nedan tittar vi närmare på var och en av arten.
- hyperemi i huden runt anusen;
- svullnad i anusens vävnader;
- konsolidering under huden i den anorektala zonen, vilket allvarligt skadas under palpation.
- kränkningar av urinering
- kränkning av avföringens handling
- purulent urladdning med blandning av blod från rektalkanalen eller till och med vagina.
- hyperemi i huden över det purulenta fokuset;
- vävnadsvullnad i det drabbade området
- asymmetri av skinkorna.
- Chills och hög feber.
- Smärta i bäcken och underlivet.
- Fördröjd avföring och urin.
- Ökad smärta vid slutet av den andra veckan.
Den farligaste för patienten är nekrotisk paraproktit. För denna typ av karaktäristisk momentant förgiftning, svår smärta, som täcker hela perineum. I det här fallet finns det:
- lågt tryck
- ökning av hjärtfrekvens och cyanos i huden.
- Mjukt vävnad dör bort.
Processen åtföljs inte av rodnad och utseendet av pus, istället för det finns nekros och stark gasbildning - förfallna med utsläpp av "träskgas".
Nekrotisk paraproktit utvecklas på grund av nedfallet av putrefaktiva mikrober, clostridia, fuzobakteriyami, anaeroba mikroorganismer.
komplikationer
Bland de vanligaste komplikationer som akut paraproctit kan orsaka är följande:
- Smältningen av rektumets eller vagina pusens väggar
- Spontanitet av öppning på abscessens hud;
- Möjligheten till övergång av källa till inflammation i bäckenvävnaden;
- Pus smälter i tarmväggen över den anorektala zonen vid utgången till pararektalfibern i tarminnehållet med den efterföljande spridningen av infektionen tillsammans med själva förfarandet;
- Öppnar i bukhålets bukhålighet med efterföljande utveckling av peritonit, liksom spridningen av pus i retroperitonealutrymmet;
- Smältning av urinröret;
- Spridning av purulent inflammation till andra fiberutrymmen.
Paraproktit kan bland annat vara komplicerat av en genombrottsabsess i endotarmen, vagina, på huden i perineum. Vanligen, efter en spontan öppning av abscessen utan genomförande av dräneringsåtgärder bildas en fistulös kurs.
Om fisteln inte har bildat, men infektionsfokus har överlevt, så sker en återfall med tiden - bildandet av en ny abscess.
diagnostik
Diagnos av paraproctit innefattar följande metoder:
- digital undersökning av ändtarmen. Med det kan du bestämma platsen för smärta och placeringen av abscessen;
- sigmoidoskopi. Med hjälp av den, bedöma slimhinnans tillstånd i rektum och lokaliseringen av infiltratet.
- kliniskt blodprov. Kommer att visa förekomsten av inflammation i kroppen. Det finns ett högt leukocytantal, ett skifte till vänster och en accelererad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet) upp till 50 mm / h;
- punktering av den purulenta håligheten med införandet av färgämnet. Spendera färgning av fisteln med 1% lösning av metylenblå.
- Ultraljud, ultraljud och röntgenbilder bestämmer placeringen av processen om andra metoder inte räcker till.
Hur man behandlar paraproctit?
Modern medicin i behandlingen av paraproctit skiner inte med mångfald, så det bästa alternativet är kirurgi. Före operationen tilldelas standardtest:
- slutföra blodräkning
- urinanalys;
- undersökning av anestesiologen;
- elektrokardiografi.
Allmänna anestesi appliceras, lösningen injiceras intravenöst eller genom en speciell mask.
- Kirurgen specificerar placeringen av abscessen genom att undersöka ändtarmen på rektalspektulatet.
- Öppna sedan abscessen och rengör pus. Kirurgen måste noggrant undersöka kaviteten, öppna alla fickor, förstöra befintliga skiljeväggar.
- Kaviteten i abscessen tvättas med en antiseptisk lösning.
- Avlopp lämnas i såret (examen, genom vilken pus, suzeus) strömmar.
- Ett speciellt rör för avlägsnande av gaser kan införas i ändtarmen.
- Ytterligare dagliga förband utförs, antibiotika förskrivs till patienten.
Efter en tidig fullständig kirurgisk behandling av akut paraproktit (med excision av den drabbade krypten och purulenta passagen till rektum) uppträder återhämtning. I avsaknad av behandling eller otillräcklig dränering uppträder avlägsnandet av infektionskällan, kronisk paraproctit och en fistulös kurs bildas.
Behandling av kronisk paraproktit
Kronisk paraproctit, såväl som akut, kräver kirurgisk ingrepp, endast i detta fall utförs operationen på ett planerat sätt och består i radikal avlägsnande av de drabbade vävnaderna och fistlerna. Dessutom kompletteras kirurgisk behandling med konservativ terapi, vilket ökar kroppens motstånd, accelererar läkning av postoperativa sår, påverkar orsak och patogenes av paraproktit.
Orsakerna till övergången av sjukdomen till en fistös form är bristen på kompetent terapi, en senare överklagande till en specialist. Efter att en fistel bildats vid abscessens plats och innehållet kommer ut ur det, är patientens tillstånd lindrad. Ibland blir hålet självständigt, men ofta kvarstår fisteln som en hotbed av inflammation. Inuti gaserna och fekalmaterialet återuppstår bildandet av pus från tid till annan.
Kronisk paraproctit behandlas fullständigt med antibiotika och fysioterapi. Fistelens excision utförs kirurgiskt.
I den postoperativa perioden ordineras alla patienter med terapi med bredspektrum antibiotika, avgiftning och befästande terapi, och kirurgisk behandling av det postoperativa såret utförs. Övervakning av hygien i detta område visas också efter urladdning från sjukhusets kirurgiska avdelning: Tvätta med varmt vatten och tvål 2 gånger om dagen och efter varje avfallsuppgift.
diet
Speciellt dieter vid paraproctit nr. Men för snabb återhämtning måste du observera kosten, som består av följande rekommendationer:
- Försök att äta mat enligt regimen, minst 4-5 gånger om dagen, ungefär samtidigt.
- Det är nödvändigt minst en gång om dagen att ta varm mat (till lunch): soppa, buljong.
- Middag är bättre att göra ljus, begränsa köttprodukter på kvällen, en stor mängd kolhydrater.
- Det är bättre att alla produkter är feta: magert kött, kycklingbröst, kalkon, magert fisk.
- Matlagning är bättre för ett par, och koka eller baka också, men begränsa konsumtionen av mat, stekt i grönsaker eller smör och andra fetter.
- Soppor och buljonger ska vara svaga, sekundära och det är bättre att laga soppa i vegetabiliska buljonger. Om du vill göra kött eller fisksoppa, kokas dessa produkter separat och läggs till färdig maträtt.
- Drick tillräckligt med vatten: minst 1,5 liter per dag.
Vad kan du äta med paraproktit?
- surkål;
- morötter i vilken form som helst;
- tomater, gurkor, rädisor;
- lök och gröna lök, spenat;
- kokta betor;
- frukter av träd och buskar;
- mejeriprodukter;
- fettfattigt kött och fiskfat;
- svart bröd;
- lätta soppor;
- spannmål (utom ris);
- frukt och bär och örtteck
- infusioner av pommes frites, lingonberries och rosehip.
- ris och semolina;
- starkt te, kaffe, kakao;
- choklad;
- mjölprodukter, inklusive och pasta;
- havregryn;
- kryddig, rökt, sur, fet
- vitt mjölbröd;
- feta livsmedel;
- snabbmat;
- alkohol.
Folkmekanismer
Innan du använder något folkläkemedel, var noga med att rådgöra med din läkare, för Det kan finnas kontraindikationer.
- Stearinljus från inre fett och propolis i ett förhållande av 10: 1 används i postoperativ terapi eller i kroniska sjukdomsförloppet. Använd verktyget två gånger om dagen i en vecka.
- Hösten från plantainens blad bryter Althea rot och vinbro på kvällen. På morgonen dekantera och dricka 4 gånger om dagen, 150 ml i en halvtimme före måltiderna. Detta te är lika bra för behandling av paraproktit och fistel.
- Bad med örtbuljong och infusioner. För att göra detta behöver du en samling herdens handväska, johannesört, badan, calamus, yarrow, ekbark och andra växter, med en uttalad antiinflammatorisk och sammandragande effekt.
- Lös upp 10 tabletter av mumie i 200 ml varmt vatten, spänna och häll lösningen i ett bassäng med 5 liter vatten. Kurs - 2 veckor. Mummy har antiinflammatorisk verkan och immunmodulerande egenskaper.
- Ta 3 msk. sked Hypericum och somna i 300-350 ml kokande vatten. Håll i brand i 15 minuter, sätt sedan på och sätt omedelbart den heta, ångad Johannesjuren på plastfolie. Sitt på den och sitta tills gräset har svalnat. Därefter undergräva den återstående buljongen.
förebyggande
Huvudmålet efter återhämtning är att förhindra återkommande paraproktit. Förebyggande åtgärder består av följande åtgärder:
- eliminering av förstoppning
- en kost som ger möjlighet till en vanlig lätt avföring
- bibehålla optimal vikt
- bli av med hemorrojder och analfissurer;
- noggrann hygien, sköljning med kallt vatten efter varje avföring
- förstörelsen av kroniska infektionsfett i kroppen;
- behandling av större sjukdomar (diabetes, ateroskleros, sjukdomar i mag-tarmkanalen etc.).
Paraproctit, som alla andra sjukdomar kan behandlas och ju tidigare du uppmärksammar de obehagliga symptomen och kontaktar prokologen desto större är risken för att förhindra komplikationer.
Paraproctitis. Orsaker, symtom, tecken, diagnos och behandling av patologi.
Webbplatsen ger bakgrundsinformation. Tillräcklig diagnos och behandling av sjukdomen är möjliga under övervakning av en samvetsgranskad läkare.
Paraproctitis (från grekiskans para -. «Runt omkring" och proktos - «anus") - en varig inflammation i fettvävnad ligger runt ändtarmen. Sjukdomen kan vara akut eller kronisk. Ofta kallas paraproktit också pararectal abscess.
Paraproctit i siffror och fakta:
- Detta är en av de vanligaste proktologiska sjukdomarna, vilket utgör 20-40% av alla patologier i endotarmen.
- När det gäller förekomsten är paraproktit sämre än analfissurer, hemorrojder och kolit (inflammation i tjocktarmen).
- Män blir sjuka 1,5-4 gånger oftare jämfört med kvinnor.
- Paraproktit förekommer nästan uteslutande hos vuxna. Fall i barn beskrivs väldigt lite.
- Förekomsten av paraproktit hos befolkningen är 0,5% (5 av 1000 personer har sjukdomen).
- Oftast blir människor sjuka i åldern 30-50 år.
Funktioner av rektumets anatomi
Endotarmen är den slutliga delen av tarmen, 15-20 cm lång (hos en vuxen), som ligger i bäckenhålan. Endotorn passerar in i anus, som öppnar anus.
Lager av den rektala väggen:
- Slimhinnet är det inre skiktet. Det har inte, i motsats till kolon slemhinnan, villi och innehåller ett stort antal celler som producerar slem.
- Muskulärt skikt. Den består av två lager: i en muskel går de i längdriktningen och i den andra - i tvärriktningen. I området av anusmusklerna bildas två kraftfulla ringar - sfinkter. En av dem arbetar ofrivilligt, den andra lyder människans vilja. Sphincters är utformade för att hålla avföring. Under tarmrörelserna är de avslappnade.
- Seröst membran Det yttre skiktet består av bindväv.
Utanför ändtarmen är omgiven av fettvävnad - adrectal fiber.
I stället för övergången till ändtarmen i analaskanalen på slemhinnan är krypter - urtag i form av påsar. I botten av varje kryptan öppnas kanalerna i slemhinnorna (de kallas analkörtlar), vilka är i tykkelsen av sfinkterna. Denna anatomiska egenskap är viktig vid utvecklingen av paraproctit.
Orsaker till paraproktit
Den främsta orsaken till utvecklingen av paraproctit är infektion i den peri-rectala fettvävnaden.
Mikroorganismer som kan orsaka paraproktit:
- Oftast: Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Proteus. I vanlig paraproctit i abscessen finns i regel en kombination av olika typer av de angivna mikroorganismerna.
- Anaeroba bakterier - lever i anoxiska förhållanden. Sjukdomen orsakad av dessa patogener uppträder i svåra former:
- sårbar paraproctit;
- bäckens gasflegm;
- anaerob sepsis.
- Specifika infektioner. Paraproktit kan vara en av manifestationerna av sjukdomar som tuberkulos, syfilis, aktinomykos. Förekomsten av dessa typer av paraproktit är 1-2% av den totala.
Sätt för penetrering av patogener i den peri-rektala fibern:
- Vid inflammation i rektala krypter och analkörtlar. Vanligtvis kommer en infektion från en krypt in i kanalen och sedan in i körteln själv. Det finns ett blockering av kanalen, vilket resulterar i att järn blir en abscess. Eftersom inflammationen sprider sig djupt in, utvecklas paraproktit.
- Infektion från ändtarmen genom lymfkärlen med proktit.
- Skador på slemhinnan i ändtarmen. Kan uppstå när en främmande kropp intas i tarmen, närvaron av skarpa föremål i avföringen, under olika medicinska procedurer och ingrepp i ändtarmen.
- Skador på bäcken och anus. I detta fall kommer infektionen in i fettvävnaden från den yttre miljön.
- Spridning av inflammation från angränsande organ: prostata (prostatit), urinröret (uretrit at), kvinnliga könsorgan (vid adnexit, ooforit).
Faktorer som predisponerar utvecklingen av paraproktit:
- försvagning av immunitet
- utmattning, långvarig fastande
- alkoholism;
- svåra, frekventa infektioner
- kroniska infektioner;
- nederlag av små kärl i diabetes mellitus;
- ateroskleros;
- tarmdysfunktion: diarré, förstoppning
- hemorrojder;
- analfissurer;
- kronisk inflammatorisk process i bäckenorganen: prostatit (inflammation i prostatakörteln); blåsor (inflammation i blåsan); uretrit (inflammation i urinröret), salpingo-oophorit (livmoderbetennande inflammation);
- ulcerös kolit;
- Crohns sjukdom.
Typer av paraproctit
Beroende på arten av den patologiska processen:
- Sharp. Det förekommer i form av akut suppurativ inflammation. En abscess (abscess) bildas i den peri-rektala fibern.
- Kronisk (rektalfistel). Nästan alltid (i 95% av fallen) utvecklas det efter akut paraproktit.
Typer av akut paraproktit, beroende på sårets placering:
- subkutan - under huden i anus;
- submucös - i närheten av ändtarmen, under slemhinnan;
- ishiorektal - nära det sciatic benet
- pelvicorektal (bäcken-rektal) - i bäckenhålan;
- retrorektal - bakom ändtarmen.
Positionen hos abscessen är viktig vid diagnos och kirurgisk behandling.
Typer av fistel vid kronisk paraproktit:
- full - har två öppningar: på slemhinnan inuti ändtarmen och på huden;
- ofullständig - har ett hål och den andra änden av fisteln slutar blint, som en väska;
- yttre - hålet är på huden;
- internt - hålet är beläget på slemhinnan i ändtarmen.
Paraproctit - ett enkelt språk om en komplex sjukdom
Paraproktit är en inflammatorisk process som påverkar fettvävnaden (cellulosa) som omger ändtarmen. Denna sjukdom anses vara lika vanlig som hemorrojder eller kolit, men inte alla vet om det.
Enligt statistik lider män av paraproctit nästan dubbelt så ofta som kvinnor. Det är nödvändigt att börja behandla inflammation omedelbart och med en specialist. Annars är det troligt att sjukdomen blir kronisk och risken för komplikationer ökar.
Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av svår smärta i perineum och anus, värme, problem med urinering och avföring. Lokala manifestationer är rodnad och svullnad i analområdet, förekomst av infiltration (kompaktering) och ytterligare sår.
Inflammation och suppuration av vävnaden runt ändtarmen sker på grund av penetration av en bakteriell infektion i dem. Det följer av tarmens lumen och genom körtlarna in i de djupare skikten.
Det finns akut (förekommer första gången hos patienten) och kronisk (ständigt återkommande) paraproktit. Det senare är oftast ett resultat av ofullständig eller felaktig behandling av det akuta skedet.
Orsaker till akut paraproktit
Som nämnts ovan är den främsta orsaken till denna sjukdom en infektion som kommer in i cellutrymmet från ytan av rektal slemhinna. De infektiösa agenterna är representanter för blandad flora, nämligen streptokocker, stafylokocker och E. coli. I extremt sällsynta fall (1-2% av patienterna) kan infektion uppstå på grund av tillsats av en specifik infektion: tuberkulos, clostridi eller aktinomykos.
Ingångsgrinden i detta fall är några sår, mikroskopiska skador eller ärr bildade efter operation på slemhinnan.
Dessutom finns det ett annat sätt att infektera - internt. Detta inkluderar olika kroniska mänskliga infektioner, liksom processer som bihåleinflammation och karies. De orsakssamband som orsakas av dessa sjukdomar härrör från epicenteret av inflammation och transporteras in i rektalvävnaden med blodflödet och lymfflödet.
Förberedande faktorer
Undernäring, patientens långvariga sängläge, närvaron av en eller flera kroniska sjukdomar kan också bidra till utvecklingen av sjukdomen. Ytterligare aspekter som ökar risken för paraproktit inkluderar:
- svag immunitet
- ateroskleros;
- diabetes mellitus;
- anal fissure fissures;
- oskyddad anala samlag.
I sällsynta fall, om du startar en sjukdom, kan inflammationen inte täcka en, men flera lager av vävnad samtidigt och nå gränsen till tarmarna.
Huvudsymptom
De kliniska manifestationerna av akut och kronisk paraproktit är mycket olika, därför är det väldigt viktigt att känna till sina initiala symptom för att kontakta en specialist i god tid.
De första tecknen på akut paraproktit
Den akuta fasen av sjukdomen kännetecknas vanligtvis av de vanliga symtomen på en inflammatorisk process i kroppen. Dessa är: feber (upp till 38-39 grader), svaghet, muskel- och ledvärk, aptitlöshet. Omedelbart efter dessa symtom bör det vara ett brott mot urladdning av avföring och urin. Patienten kan uppleva en onaturlig lust att få tarmrörelse, förstoppning, frekvent urinering, smärta under dessa handlingar.
Symptomen på den akuta fasen är i stor utsträckning beroende av placeringen av den inflammatoriska processen. I subkutan form kan förändringar i det drabbade området ses med blotta ögat. Runt fokus på inflammation finns det rodnad och svullnad i vävnaden, det finns en tumör nära anusen och direkt på den analala slemhinnan i sig. Till följd av detta upplever patienten en mycket stark smärta, som stör stående, sitter och upprätthåller en aktiv livsstil. Akut paraproktit uppträder oftast i form av subkutan inflammation.
Symtom på submukös paraproktit liknar den subkutana formen av sjukdomen. Skillnaderna är bara i kroppstemperatur, vilket inte ökar väldigt mycket, och inte särskilt uttalad smärta. Abcessen själv bildas i närheten av tarmarna.
Sällan kan experter ha svårt att diagnostisera bäcken-rectus-typ sjukdom. Dess symptom är helt identiska med ovanstående, så läkare kan ibland inte bestämma vilken typ av sjukdom. Det är inte ovanligt för patienter att börja självständigt försöka bli av med sjukdomen, naivt tro att den vanligaste andnings sjukdomen har blivit orsaken till sin sjukdom. I denna form av paraproctit ligger lesionen mitt i mitten mellan bäckens golv och bukhålan.
Sådan inflammation kan störa patienten i upp till 2 veckor. Under denna period känner personen inte bara smärta i anusområdet utan även en generell försämring av tillståndet. Vid tidpunkten för avföring kan pus och blod förekomma i avföring, medan deras antal gradvis kommer att öka från dag till dag. Temperaturen sjunker samtidigt, och smärtan minskar något. Allt detta tyder på att den resulterande abscessen brister i ändtarmen. Om inflammation uppträder hos kvinnor kan en viss del av pus komma in i skeden (och lämna perineum respektive).
Viktigt: Om abscessen inte brutit in i ändtarmen, men in i bukhålan, så kommer detta att orsaka peritonit. Detta är i värsta fall scenario, om innehållet i abscessen som ligger kvar i hålan, med en mer optimistiska purulenta massa snabbt kan lämna detta område.
En annan typ av paraproctit är ileal-rektal. Dess främsta urskiljande symptom är manifestationen av tecken på sjukdomen endast den sjunde dagen, innan de kommer att uttryckas mycket svagt och lätt kan förväxlas med en annan sjukdom. Om det var på den sjunde dagen, blev skinkorna av olika storlekar, och huden runt epicenteret av inflammationen rodnad, då är en specialist lätt att diagnostisera.
Och slutligen den farligaste typen av paraproctit, som kallas nekrotisk. Det kännetecknas av omedelbar förgiftning av hela det drabbade området och förekomsten av mycket allvarlig smärta, där lokaliseringen helt täcker hela perineum. Samtidigt har patienten blåtthet i huden, en kraftig minskning av trycket och en ökning av frekvensen av sammandragning av hjärtmusklerna. Inom bokstavligen 1-2 dagar börjar mjukvävnaden att dö av. Pus i abscessen observeras inte, istället fixar en specialist ökad gasbildning och nekros.
Denna art utvecklas som ett resultat av penetreringen av putrefaktiva mikrober i organismen:
- fuzobakterii;
- klostridier;
- andra anaeroba mikroorganismer.
Om patienten bestämmer sig för att öppna abscessen själv eller läkaren föreskriver fel behandling, förändras akut paraproctit till kronisk.
Du borde veta: inte självmedicinera! Detta kommer bara att förvärra situationen och påskynda processen att göra sjukdomen kronisk. Tillsammans med detta kan andra tumörer och andra komplikationer förekomma i kroppen.
De första tecknen på kronisk paraproktit
Kronisk paraproctit är ett tillstånd där det förekommer konstant inflammation och bildandet av en fistel i anusen (hål i huden som uppstod efter ett genombrott av abscess). Nästan alltid fortsätter formuläret utan smärta.
Denna typ av sjukdom uppstår som ett resultat av en felaktigt vald behandling, eller om patienten nyligen har vänt sig till en specialist. Huvudfunktionerna är:
- Utseendet av en fistel på skinkan och i anusens skinn.
- svår smärta under avföring
- utsöndring av avföring och pusrester från fisteln;
- Utseendet av klåda och irritation i stället för abscess genombrott.
Kronisk paraproktit kan vara intermittent - exacerbationer och remissioner kan alternera med varandra, och det är omöjligt att förutsäga tidpunkten i förväg. Om du inte börjar behandla i tid, kommer den försummade sjukdomen att manifesteras i form av inflammation i rektum eller inkontinens av fekala massor.
Tips: Fördröja inte att vandra till en specialist, som vid penetration av pus och bakterier i fettlagret i bäckenet finns det stor risk för dödsfall!
Under sjukdomsförlängningen kommer patienten att uppleva alla ovanstående symtom, men under remission kommer endast urladdning av pus med blod från fistelepicenteret att märkas. Om det finns ledigt utrymme i den fistösa kanalen kommer ingen smärta att uppstå, men när denna kanal blir igensatt börjar nya abscesser utvecklas, vilket så småningom leder till bildandet av nya fistlar. Med en stark försummelse av sjukdomen uppträder ett helt nätverk av fistösa kanaler med ett stort epicenter. Det är i det, som regel, och är infektionens fokus.
Du borde veta: låt kursen av kronisk paraproctit ta sin kurs och hoppas att sjukdomen kommer att passera sig själv - för att initiera vävnadsnekros och utseendet av maligna tumörer.
I inget fall bör denna sjukdom utlösas. Om den akuta formen behandlas av en specialist vid vilken tidpunkt som helst (i början är det naturligtvis lättare), då med kronisk det kommer att orsaka allvarliga problem.
Behandlingsmetoder
Modern medicin i behandlingen av paraproctit skiner inte med mångfald, så det bästa alternativet är kirurgi. Före operationen tilldelas standardtest:
- slutföra blodräkning
- urinanalys;
- undersökning av anestesiologen;
- elektrokardiografi.
Allmänna anestesi appliceras, lösningen injiceras intravenöst eller genom en speciell mask.
Under operationen öppnar doktorn och rensar abscessen, varefter den drabbade vävnaden skärs ut på jakt efter en krypt - ett centrum för purulent infektion. Så snart det upptäckts, rensar specialisten hela excisionshålan för att undvika utseende av nya sår. Om krypten är djup, blir operationen svårare.
Denna metod för behandling av paraproktit föreskrivs om patienten diagnostiseras med en akut form av paraproktit. Vid kronisk behandling väljs en operation också, men det kommer nödvändigtvis att åtföljas av en av de typer av konservativ terapi som innefattar:
- sessilbad efter varje tarmrörelse;
- tvättar fisteln med antiseptika - detta bidrar till effektiv rengöring av kanalen och förhindrar infektionens utveckling.
- införandet av antibiotika i den fistulous kanalen. Det föreskrivs först efter bakteriologisk undersökning av ett prov av purulenta massor, eftersom det bidrar till att bestämma hur mottagliga patogenerna är för olika typer av antibiotika.
- microclysters med en lösning av havtorn olja och antiseptisk.
Viktigt: All information presenteras endast för informationsändamål och är endast som referens. Endast en läkare ska välja en behandlingsmetod och metoder för behandling.
Operationen är planerad så snart läkaren har identifierat paraproctit. När det gäller den kroniska formen kommer den att utföras vid exacerbation, eftersom det är ganska svårt att upptäcka ett purulent fokus under eftergivningsperioden.
Mycket ofta utförs operationen med pauser och i flera steg. Vid första etappen öppnas och rengörs en abscess, vilket inte kan vara en absolut garanti för att bli av med en sjukdom. Därför, efter en viss tid, utförs den andra etappen, under vilken läkaren tar bort den drabbade vävnaden, körtlarna och bihålorna.
Om abscessen är belägen grundligt och doktorn bestämde sin position, och avslöjade också att vävnaden runt den inte är infekterad med bakterier, kan båda faserna utföras i en operation. Under alla omständigheter kommer en behandling av paraproctit utan kirurgi inte helt att eliminera sjukdomen.
Alla beslut om operationen utförs exklusivt av proktologen efter en grundlig undersökning och studie av analysernas resultat. Efter operationen ordineras en patient en kurs av antibiotika och bandage. Återhämtning sker vanligen inom 4-5 veckor efter operationen. All denna tid är det nödvändigt att strikt följa läkarens anvisningar, eftersom detta kommer att bidra till den snabba rehabilitering.
Alternativ medicin för behandling av paraproktit
Som en extra metod vid behandling av denna sjukdom kan du aktivt använda konservativ terapi. Det kommer inte att ersätta huvudrätten, men deras kompetenta kombination kommer avsevärt att öka chanserna för ett positivt resultat.
En av dessa metoder är saltbadet. För beredningen behöver kokt vatten, läsk och havsalt (det vanliga ger inte önskad effekt). Alternativet är ett bad med en mamma, med denna lösning är det nödvändigt att skölja anusen.
Behandling abscess folkmusik rättsmedel innebär användning av olika örter: ek bark, rölleka, johannesört, groblad, marshmallow, herde handväska, bergenia, söt och andra. Alla har en utmärkt antiseptisk effekt, och bidrar även till den accelererade läkning av vävnader vid ett genombrott i abscess.
Tips: Under behandlingen är det mycket användbart att hålla en diet. Det rekommenderas att äta mat i små portioner var 4-5 timmar. Det rekommenderas att inte äta kött och rätter tillagade i smör och / eller vegetabilisk olja på kvällen.
Effektiv behandling av paraproctit utan operation: Verklighet eller farlig fiktion?
Paraproktit är en purulent inflammatorisk sjukdom hos den nära rektala fettvävnaden. På grund av den intensiva blodcirkulationen i bäckenhålan utvecklas denna process mycket snabbt.
Enligt reglerna för behandling vid kirurgi bör eventuell purulent hålighet öppnas och tömmas. Men i början av subkutan paraproctit kan kirurgi undvikas. För att göra detta måste du först och främst konsultera en läkare i tid, åtminstone innan komplikationer utvecklas och följ alla hans behandlingsrecept. Dessutom finns det goda recept för behandling av paraproctit folkmekanismer.
Paraproctit - abscesser i det nära rektala fettet
Etiologi av sjukdomen
Paraproktit uppstår på grund av den snabba tillväxten av patogena mikroorganismer. Av en eller annan anledning blir floran som är normal för kroppens inre miljö patogen. Oftast är det E. coli och stafylokocker. Det är möjligt infektion med andra bakterier (Klebsiella, Proteus). De infekterar människor från andra människor från utsidan, även dessa skadliga mikrober kan flytta in i ändtarmen från kroniska infektionsfoci (carious teeth, inflammerade palatinmassiller, nässkruvar). Ibland utvecklas sjukdomen på grund av allvarlig immunbrist, speciellt ofta händer det vid sepsis.
Etiologisk faktor vid förekomst av paraproktit kan till och med vara en tuberkelbacillus, blek treponema eller klamydia.
Patogena bakterier - orsaken till paraproktit
Orsaker till inflammation
För förekomsten av akut paraproktit krävs specifika tillstånd där bakterier kan föröka sig och, viktigast av allt, närvaron av en ingångsgrind. Penetrationen av mikroorganismer med paraproktit uppnås vanligen genom:
- anal sfinkter och rektumfissurer;
- erosiva och ulcerativa processer av den rektangulära kanalen;
- inflammerade hemorrojder;
- ändtarmen i krypter
- sår efter skador på perianala området som ett resultat av olyckor, medicinska och diagnostiska åtgärder;
- infektion från inre foci av inflammation med blodomloppet och lymf.
Läkare proctologists skilja grupper av människor som har högre risker för paraproctit. Inflammation i rektalområdet är predisponerat:
- personer med kroniska, tröga sjukdomar i mag-tarmkanalen, i synnerhet rektum;
- människor som inte följer principerna om rätt näring;
- män, kvinnor och barn yngre och ungdomar med medfödda eller förvärvade immunförsvar
- personer med diabetes, speciellt i dekompenseringsstadiet
- Vuxna som har dåliga vanor, röker cigaretter och regelbundet konsumerar starka alkoholhaltiga drycker.
- personer som försummer reglerna om personlig hygien.
Inflammerade hemorrojder - grind för infektion
När för att undvika operation
Är det möjligt med en diagnos som paraproktit, behandling utan operation? Ja, ibland kan kirurgi undvikas. Det viktigaste är att behandlingen påbörjas. I händelse av ångestsymtom är det angeläget att rådfråga en läkare.
Patienter med paraproktit i kronisk form kan snabbt känna igen tecken på exacerbation, eftersom det ofta händer. Kliniska manifestationer är praktiskt taget oskiljbara från akut sjukdom. Naturen av symtomen på paraproctit, tiden och intensiteten av deras manifestation beror direkt på den inflammatoriska processen, och det finns tre av dem:
- infiltrationsfas;
- fas av purulent inflammation;
- processupplösningsfas.
Behandling av paraproktit utan kirurgi är möjlig i infiltreringsfasen, tills pus har bildats. Applicera en mängd effektiva metoder: fysioterapi, laser, antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. I fallet med ett purulent hålrum är endast kirurgisk behandling med avlägsnande av inflammatorisk fokus möjlig. Först efter detta föreskriver konservativ behandling av paraproktit.
diagnostik
Typiskt orsakar diagnosen paraproktit inte allvarliga svårigheter. En erfaren proktologkirurg inser noggrant klagomålen och undersöker analområdet. Dessutom utförs en digital rektalundersökning, under vilken tät hett svullnad, inflammation, sfinkterfissurer och hemorrojder kan detekteras.
I kronisk paraproctit föreskrivs en ultraljudsundersökning för att förtydliga lokaliseringen av den fistulous kursen och spridningen av inflammation. Det är möjligt att genomföra fistulografi - en särskild röntgenundersökning, när den radiopaque substansen injiceras i öppningen av den fistulösa passagen.
Konservativa behandlingsmetoder
Drogterapi är en lika viktig komponent vid avlägsnande av paraproktit. Konservativ behandling kan också tillämpas isolerat, särskilt när operationen är kontraindicerad (för allvarliga comorbiditeter i dekompensationssteget, speciellt om patienten är en äldre eller ett litet barn).
Primärt med paraproctit föreskrivna antibakteriella läkemedel. Oftast använder läkare följande läkemedel:
Läkemedel för behandling av paraproktit är förskrivna i olika former: i form av tabletter, lösningar för injektioner och jämn ljus. Antibiotika har antiinflammatoriska egenskaper, minskar svullnad och vävnadsinfiltrering. Utnämningen av antibakteriella medel förhindrar övergången av sjukdomen till kronisk form och bildandet av fistösa passager. Kroppstemperaturen minskar, de allmänna symtomen på förgiftning minskar.
I efterlösningsfasen av paraproktit, när den fistösa kanalen är stängd, utförs operationen inte, men det kräver konstant behandling och vissa åtgärder. Proktologer ordinerar speciella rektala suppositorier med en antiseptisk effekt som minskar inflammation och smärta. De används två gånger om dagen efter hygien.
De mest populära drogerna för behandling av paraproktit:
- relief;
- Proktozan;
- Posterisan;
- Olestezin;
- ultraprokt;
- Ichthyol ljus.
Särskilda salvor, krämer som appliceras direkt på inflammationsområdet eller levereras med en bomullspinne, som lämnas i 3-4 timmar, används också för behandling.
Följande liniment visade sig väl:
- Proctosedyl;
- Lokakortena-H;
- levomekol;
- Levosin;
- Vishnevsky salva.
Varning! Utan kirurgisk behandling och avlägsnande av purulenta massor kan kapseln i den purulenta håligheten bryta igenom, sedan sprids innehållet till de omgivande vävnaderna eller tränger in i blodomloppet. Svår inflammation och septiska komplikationer kan vara en försummad sjukdom.
Folkmekanismer
Recept för behandling av paraproctit, som används av traditionella läkare, har länge visat sig vara ganska effektiva. Människor som har utvecklat en sådan sjukdom tänker länge på vilka metoder man ska välja, hur man cure paraproctit hemma.
Det är värt att komma ihåg att folkbehandlingen endast kan lindra symtomen på paraproktit, minska inflammation och det kan bara botas från en sjukdom om den är subkutant i sitt första skede.
Behandling av paraproktit med metoder för alternativ medicin innefattar användningen av terapeutiska enemas, vars verkan syftar till att undertrycka tillväxten av patogen flora, minska inflammation, rensa tarmarna från fekala massor. Det är bra att göra dem innan du använder terapeutiska ljus och salvor för att förbättra effekten av den senare.
Sådana enemas är vanligtvis små i volym - 100-200 milliliter. Microclysters är gjorda av infusioner av medicinska örter. För att göra detta, tillsätt 1-2 matskedar av torra råvaror i ett glas varmt vatten och smutsa i 3-4 timmar.
Den mest populära i behandlingen av paraproctit är användningen av följande örter:
Används i hemmet bad och lotion. Det enklaste receptet på ett sittbad vid paraproctit är att tillsätta 2-3 matskedar salt eller läsk till vatten. Ta det här badet i en halvtimme. Du kan lägga till infusioner av medicinska örter: oregano eller ekbark.
Recept används med mamma, som måste lösas i förväg, och även med träaska och stenolja. Dessa lösningar lindrar patienter av smärta, minskar svullnad och förhindrar spridning av inflammation på frisk vävnad.
Medicinska örter som används vid inflammationer
Strömregler
För förebyggande och behandling av paraproktit bör man se till att maten som konsumeras är naturlig, lätt, balanserad i sammansättningen av proteiner, fetter och kolhydrater och innehåller viktiga vitaminer och spårämnen.
Det är viktigt att observera kosten, det rekommenderas att ta mat på ungefär samma gång. Det är bättre att utesluta stekt, rökt mat, söta kolsyrade drycker, konfektyr och naturligtvis alkohol. Det är viktigt att konsumera en tillräcklig mängd fermenterade mjölkprodukter: hemlagad yoghurt, kefir och keso. Denna diet hjälper till att återställa normal mikroflora och regelbunden tömning av tarmarna.
Var noga med att komma ihåg under behandlingen om dricksregimen, det är lämpligt att dricka 1,5-2 liter rent vatten per dag.
I fallet med en ansvarsfull inställning till deras hälsa är det möjligt att bota paraproctit utan operation. Det är viktigt under hela behandlingen att noggrant övervaka tillståndet hos analare och vid försämring, kontakta en läkare omedelbart.