Olika vaskulära sjukdomar orsakar blodproppar att bilda. Detta leder till mycket farliga konsekvenser, eftersom till exempel en hjärtattack eller stroke kan inträffa. För att tunna blodet kan läkaren ordinera droger för att minska blodpropp. De kallas antikoagulantia och används för att förhindra bildandet av blodproppar i kroppen. De bidrar till att blockera bildandet av fibrin. Oftast används de i situationer där kroppen har ökat blodpropp.
Det kan uppstå på grund av problem som:
För att förbättra blodpropp och använda antikoagulantia. Om aspirin använts tidigare, nu har läkarna gått från en sådan teknik, eftersom det finns mycket effektivare droger.
Antikoagulanter är blodförtunnande, men de minskar även risken för annan trombos som kan inträffa senare. Det finns antikoagulanter av direkt och indirekt verkan.
För snabb relief från åderbråck, rekommenderar våra läsare HEALTHY Gel. Åderbråck - kvinnlig "pest i XXI-talet". 57% av patienterna dör inom 10 år med trombos och cancer! Livshotande komplikationer är: THROMBOPHLEBIT (blodproppar i ådrorna har 75-80% av åderbråck), TROPHISKA ULCERS (vävnadsrot) och naturligtvis ONCOLOGY! Om du har åderbråck måste du agera snabbt. I de flesta fall kan du utan kirurgi och andra tunga ingrepp, med egen hjälp.
Det finns direkta och indirekta antikoagulantia. Den första spädar snabbt blodet och utsöndras från kroppen inom några timmar. De senare ackumuleras gradvis, vilket ger en terapeutisk effekt i en långvarig form.
Eftersom dessa läkemedel minskar blodkoagulering är det omöjligt att sänka eller öka dosen självständigt, samt minska tiden för antagning. Läkemedel appliceras enligt det ordination som läkaren föreskriver.
Direktverkande antikoagulanter reducerar syntesen av trombin. Dessutom hämmar de bildandet av fibrin. Antikoagulanter riktas mot leverans arbete och hämmar bildandet av blodkoagulering.
Direkta antikoagulantia är välkända för alla. Dessa är aktuella hepariner för subkutan eller intravenös administrering. I en annan artikel hittar du ännu mer information om heparinsalvor.
Till exempel lokala åtgärder:
Dessa läkemedel används för trombos i nedre extremiteterna för behandling och förebyggande av sjukdomen.
De har en högre grad av penetration, men har mindre effekt än intravenösa medel.
Hepariner för administrering:
Vanligtvis väljs antikoagulanter för lösningen av vissa uppgifter. Till exempel används Clivarin och Troparin för förebyggande av emboli och trombos. Clexane och Fragmin - för angina, hjärtattack, venös trombos och andra problem.
Fragmin används för hemodialys. Antikoagulanter används vid risk för blodproppar i några kärl, både i artärer och i vener. Läkemedlets aktivitet upprätthålls hela dagen.
Antikoagulanter av indirekt verkan är så kallade eftersom de påverkar skapandet av protrombin i levern och påverkar inte själva koaguleringen direkt. Denna process är lång, men effekten på grund av detta är förlängd.
De är uppdelade i tre grupper:
Oftast ordinerar läkare warfarin. Dessa läkemedel ordineras i två fall: i förmaksflimmer och artificiella hjärtsventiler.
Ofta frågar patienter, vad är skillnaden mellan Aspirin Cardio och Warfarin, och är det möjligt att ersätta ett läkemedel med en annan?
Experter svarar att Aspirin Cardio är föreskriven om risken för stroke inte är hög.
Warfarin är mycket effektivare än Aspirin, förutom att det är bättre att ta det i flera månader, och även under hela livet.
Aspirin korroderar magslimhinnan och är giftigare för levern.
Indirekta antikoagulantia minskar produktionen av ämnen som påverkar koagulering, de minskar också produktionen av protrombin i levern och är antagonister av vitamin K.
Indirekta antikoagulanter inkluderar K-vitaminantagonister:
K-vitamin är involverad i blodproppsprocessen, och under verkan av warfarin är dess funktioner nedsatt. Det bidrar till att förhindra separation av blodproppar och blockering av blodkärl. Detta läkemedel ordineras ofta efter hjärtinfarkt.
Det finns direkta och selektiva trombinhämmare:
direkt:
selektiv:
Alla direkta och indirekta antikoagulantia är endast föreskrivna av en läkare, annars finns det hög risk för blödning. Indirekta antikoagulanter ackumuleras i kroppen gradvis.
Applicera dem endast muntligt. Det är omöjligt att sluta behandlingen omedelbart, det är nödvändigt att gradvis minska dosen av läkemedlet. Abrupt uttag av läkemedlet kan orsaka trombos. Vid överdosering av denna grupp kan blödning börja.
Den kliniska användningen av antikoagulantia rekommenderas för följande sjukdomar:
Som förebyggande kan du använda när:
Tack vare processen med blodkoagulering tog kroppen i sig att blodproppen inte sträcker sig bortom det drabbade kärlet. En milliliter blod kan bidra till koagulering av hela fibrinogen i kroppen.
På grund av sin rörelse upprätthåller blodet ett flytande tillstånd, liksom på grund av naturliga koagulanter. Naturliga koagulanter produceras i vävnaderna och går sedan in i blodomloppet, där de förhindrar aktivering av blodkoagulering.
Dessa antikoagulantia innefattar:
Antikoagulanter med direkt åtgärd absorberas snabbt och deras verkningsgrad är inte mer än en dag före återinförsel eller applicering.
Indirekta antikoagulanter ackumuleras i blodet, vilket skapar en kumulativ effekt.
De kan inte avbrytas omedelbart, eftersom detta kan bidra till trombos. När de tas, minskar de gradvis doseringen.
Antikoagulantia direkt lokal åtgärd:
Antikoagulantia för intravenös eller intradermal administrering:
Indirekta antikoagulantia:
Det finns ganska många kontraindikationer för användningen av antikoagulantia, så var noga med att kolla med din läkare om lämpligheten att ta medlen.
Kan inte användas med:
Med försiktighet under menstruation hos kvinnor. Rekommendera inte ammande mödrar.
Vid överdosering av läkemedel med indirekt effekt kan blödning börja.
Vid samtidig administrering av warfarin med acetylsalicylsyra eller andra antiinflammatoriska läkemedel i icke-steroid-serien (Simvastin, heparin, etc.), förstärks den anti-koagulerande effekten.
Och vitamin K, laxermedel eller parasetamol kommer att försvaga effekten av warfarin.
Biverkningar när du tar:
Enligt statistik upptar olika tromboemboliska komplikationer (lungemboli, djup venetrombos) en av de ledande platserna i dödlighetens struktur i Ryssland. I medicin används antikoagulantia för att behandla sådana tillstånd - ämnen som förhindrar bildning av tunna fibrer av fibrin under inverkan av koagulationsfaktorer, hämmar tillväxten av en redan bildad blodpropp och ökar aktiviteten hos inre fibrinolytiska enzymer (som syftar till resorption av blodpropp).
För närvarande är klassificeringen av antikoagulantia baserad på användningsområdena för deras effekter i kroppen. Det finns droger:
Unfractionated heparin (UFH) är en naturlig substans härrörande från husdjurens organ. Dess verkningsmekanism är baserad på förmågan att binda till antitrombin och därmed öka förmågan att deaktivera koagulationsfaktorerna IIa, IXa, Xa, Xia, XIIa. Trombin (faktor IIa) är särskilt känslig för effekterna av heparin-antitrombinkomplexet.
Heparinins verkan utförs exklusivt när det administreras parenteralt. Efter intravenös administrering är aktiviteten omedelbart uppenbar när den administreras subkutant efter 20-60 minuter med en biotillgänglighet av 10-40% (det vill säga endast denna procentandel av substansen når den systemiska cirkulationen). På grund av det faktum att unfractionerat heparin binder till plasmaproteiner uppvisar detta läkemedel ofta en oförutsägbar antikoagulerande effekt. För att skapa och behålla den nödvändiga terapeutiska koncentrationen av heparin i blodet krävs dess konstanta intravenösa administrering eller regelbundna subkutana injektioner med hänsyn till biotillgängligheten. För att kontrollera behandlingen är det nödvändigt att bestämma den aktiverade partiella tromboplastintiden (APTT), vars indikatorer bör förbli inom intervallet 1,5-2,3 av kontrollvärdet.
Hepariner med låg molekylvikt (LMWH) är kemiskt eller enzymatiskt bearbetat oraktionerat heparin. Verkningsmekanismen liknar UFG, men LMWH är signifikant mer aktiv mot koagulationsfaktor Xa än trombin. Vid intravenös administrering uppträder maximal aktivitet efter 5 minuter med subkutan administrering - efter 3-4 timmar med en biotillgänglighet på mer än 90%, för att upprätthålla en stabil nivå av plasmaantikoaguleringsaktivitet, är det inte nödvändigt att utföra en kontinuerlig intravenös infusion, till skillnad från UFH. Dosering av läkemedlet utförs individuellt under kontroll av anti-Xa-blodaktivitet.
Natriumfondaparinux är ett läkemedel som avaktiverar selektivt koagulationsfaktor Xa. Biotillgängligheten av substansen efter subkutan administrering är 100% och aktiviteten bibehålls i 17-21 timmar, därför är en enda subkutan injektion tillräcklig för att uppnå en terapeutisk koncentration.
Bivalirudin är ett ämne som direkt hämmar aktiviteten av trombin, det enda läkemedlet med liknande effekt som registrerats för parenteral administrering i Ryssland. Dess åtgärd riktar sig inte bara till trombin som cirkulerar i blodet utan också till trombin inuti den bildade trombusen. Läkemedlet administreras exklusivt intravenöst, och tiden för dess aktivitet är endast 25 minuter. Föreskrivna doser är fasta och kräver inte övervakning av blodkoagulationsparametrar.
Denna artikel kommer att avslöja ett viktigt ämne - antikoagulantia: vad det är, deras effekter på kroppen, indikationer för användning. Liksom typ av läkemedel, klassificering, kontraindikationer och eventuella biverkningar.
Vad är antikoagulantia? Det här är en specifik grupp läkemedel som har en antikoagulerande effekt. Läkemedlet kan förhindra bildandet av blodproppar, som syftar till att normalisera blodflödet och upprätthålla blodets funktion. Beroende på den terapeutiska effekten är den uppdelad i typer och klassificeringar. Det används under överinseende av en medicinsk professionell.
Antikoagulanter: Vad är det och hur används de i medicin? Enligt den terapeutiska effekten av ett sådant läkemedel används det för att tunna blodet, förhindra utvecklingen av blodproppar och allvarliga patologiska tillstånd i hjärt-kärlsystemet.
För att kontrollera läkemedlets mekanism finns det specifika ämnen i människokroppen, som kallas antikoagulantia. Men i de flesta fall räcker de inte för att självständigt förhindra sjukdomen. Därför ordinerar läkare dessa läkemedel, som effektivt används inte bara som terapi utan även för förebyggande.
Verkningsmekanismen för antikoagulantia bestäms av förstörelsen av fibrin i kroppen, vilket bidrar till bildandet av blodproppar. På grund av direkta eller indirekta effekter hindrar de dess utveckling.
Enligt den terapeutiska effekten är antikoagulantia uppdelade i flera typer:
Om kroppen saknar primär antikoagulantia ökar risken för blodproppar och utvecklingen av kärlsjukdomar avsevärt.
Heparin, Protein C, Lipid- och Kontaktinhibitorer, Protein S och andra anses vara populära representanter för denna grupp av droger.
Heparin produceras i kroppen av mastceller, främst är dess ackumulering i lever och lungor. Höga belopp bidrar till att förhindra koagulering, bildandet av blodproppar.
Protein C produceras av leverns parenkymala celler och finns i blodet i en svag form. Tack vare trombin blir aktiv.
Protein S produceras av levern, endotelet. Kvantiteten beror direkt på innehållet av K-vitamin i kroppen.
Beroende på den terapeutiska effekten klassificeras antikoagulantia i läkemedel med direkt och indirekt verkan. Varje grupp tilldelas patienten individuellt under överinseende av en medicinsk specialist, eftersom läkemedel kan ha kontraindikationer och biverkningar.
Vad är direkta antikoagulantia och vad är deras läkemedelsnamn? Detta medför, med snabb behandling, att förhindra utvecklingen av blodpropp eller förstöra befintliga på kort tid. Finns i olika former. Väl absorberad i mag-tarmkanalen, utsöndras genom urinen.
Populära och gemensamma representanter för direkta antikoagulantia är:
1. Läkemedel som hör till gruppen Heparin anses vara ganska effektiva, men kan tillåta utveckling av blodpropp. De kännetecknas av de nödvändiga terapeutiska egenskaperna, hjälper till att normalisera blodtrycket, minska mängden kolesterol, tunna det tjocka blodet, förbättra blodkärlets permeabilitet.
I svåra situationer administreras heparin intravenöst, för profylaktiska ändamål, gör subkutana injektioner. Det är också möjligt att använda läkemedlet topiskt, som geler och salvor.
2. Hepariner med låg molekylvikt har en mer godartad effekt än heparin i sig. Läkemedel i denna grupp är inblandade i utspädning av blod, normalisera arbetet med inre organ, vävnader, förbättra blodkärlets permeabilitet. I sällsynta fall kan det orsaka biverkningar.
3. Fragmin - tillgänglig i form av en lösning för intravenös administrering. Det används vid patologiska tillstånd i hjärt-kärlsystemet efter kirurgisk ingrepp. Speciellt visat personer med stor sannolikhet för blödning.
4. Klyarin - ett effektivt läkemedel, har en bra anti-koagulationseffekt, normaliserar blodflödet. Utsedd av en sjukvårdspersonal, ofta för behandling av tromboembolism.
5. Pradox - Pradox antikoagulant: vad är det? Detta läkemedel är populärt vid behandling av hjärt-kärlsjukdomar, används också för att förhindra trombos, tromboembolism, hjälper till att tunna blodet och normaliserar det allmänna tillståndet.
6. Lepirudin är ett direkt antikoagulant som används som förebyggande åtgärd för att förhindra bildandet av blodproppar. Det används ofta bland patienter med hjärtinfarkt, stenokardi, trombos. Finns i form av en lösning.
Indirekt antikoagulantia - vad är det? Sådana droger bidrar också till minskning av blodproppar, men de är något långsammare än direkta. Dessutom kännetecknas de av förbättrad blodtillförsel, avslappning av hjärtmusklerna. Tilldelad för internt bruk. Läkemedel i piller behöver långvarig behandling under övervakning av läkaren.
Indirekta antikoagulanter: vad det är och listor över droger i denna grupp är:
Vad är antikoagulantia, och vad är listan med indikationer? Detta är ett läkemedel som har motsatt effekt av trombos. Det används huvudsakligen i sjukdomar i hjärt-kärlsystemet:
Förutom behandling föreskrivs läkemedel för profylaktiska ändamål av ovan nämnda sjukdomar i postoperativ period för att förhindra blodproppar. Appliceras individuellt under överinseende av den behandlande läkaren.
Antikoagulanter: Vad är de, vilka biverkningar och kontraindikationer har? Enligt läkemedlets sammansättning och de individuella effekterna på människokroppen måste det tas rätt, med hänsyn till frekvensen av administrering och dosering.
Enligt medicinska specialister är antikoagulantia kontraindicerade i närvaro av följande patologier:
Antikoagulanter bör inte konsumeras med alkoholförgiftning, pankreaspatologier.
Om du inte följer medicinska rekommendationer och instruktioner för användning av läkemedlet kan det orsaka biverkningar som uttrycks av yrsel, illamående, kräkningar, huvudvärk. De primära symptomen är oftare allergiska reaktioner, feber, bukdistension, smärtsamma känslor i den epigastriska regionen.
Om dessa symtom börjar dyka upp, ska du sluta ta drogen och söka hjälp från en medicinsk specialist.
Antikoagulantia - en grupp läkemedel som undertrycker blodkoagulationssystemet och förhindrar blodproppar på grund av minskad bildning av fibrin. De påverkar biosyntesen av vissa substanser i kroppen som förändrar viskositeten hos blodet och hämmar koagulationsprocesserna.
Antikoagulanter används för terapeutiska och profylaktiska ändamål. De framställs i olika doseringsformer: i form av tabletter, lösningar för injektion eller salvor. Endast en specialist kan välja rätt medicin och dosering. Otillräcklig behandling kan skada kroppen och orsaka allvarliga konsekvenser.
Hög mortalitet från hjärt-kärlsjukdomar orsakas av trombosbildning: vaskulär trombos detekterades i nästan varje sekund död från hjärtpatologi vid obduktionen. Lungemboli och venetrombos är de vanligaste orsakerna till dödsfall och funktionshinder. I detta avseende rekommenderar kardiologer att börja använda antikoagulantia omedelbart efter diagnosering av hjärtsjukdomar och blodkärl. Deras tidiga användning förhindrar bildandet av blodpropp, dess ökning och täppning av blodkärl.
Sedan antiken brukade traditionell medicin hirudin - den mest kända naturliga antikoagulanten. Detta ämne är en del av leechspytt och har en direkt antikoagulerande effekt, som varar i två timmar. För närvarande förskrivs patienter syntetiska droger, snarare än naturliga. Mer än hundra namn på antikoagulanta läkemedel är kända, vilket gör att du kan välja den mest lämpliga, med hänsyn till organismens individuella egenskaper och möjligheten att använda dem tillsammans med andra läkemedel.
De flesta antikoagulantia har en effekt inte på blodproppen själv, utan på blodkoagulationssystemets aktivitet. Som ett resultat av ett antal omvandlingar undertrycks plasmakoagulationsfaktorer och produktion av trombin, ett enzym som är nödvändigt för bildandet av fibrintrådar som utgör trombotisk koagulat. Processen av blodproppar saktar ner.
Antikoagulanter på verkningsmekanismen är indelade i läkemedel med direkt och indirekt verkan:
Separat, avge droger som hämmar blodkoagulering, som antikoagulanter, men andra mekanismer. Dessa inkluderar "acetylsalicylsyra", "aspirin".
Den mest populära representanten för denna grupp är heparin och dess derivat. Heparin hämmar trombocyten och accelererar blodflödet i hjärtat och njurarna. Samtidigt samverkar det med makrofager och plasmaproteiner, vilket inte utesluter möjligheten till trombbildning. Läkemedlet minskar blodtrycket, har en kolesterolsänkningseffekt, förbättrar vaskulär permeabilitet, hämmar smidig muskelcellsproliferation, främjar utvecklingen av osteoporos, hämmar immunitet och ökar diuresen. Heparin isolerades först från levern, som bestämde sitt namn.
Heparin administreras intravenöst i nödfall och subkutant för profylaktiska ändamål. För lokal användning används salvor och geler innehållande heparin i deras komposition och tillhandahåller en antitrombotisk och antiinflammatorisk effekt. Heparinpreparat appliceras i ett tunt skikt på huden och gnides med försiktiga rörelser. Vanligtvis används Lioton och Hepatrombingeler för att behandla tromboflebit och trombos, liksom Heparinsalva.
Den negativa effekten av heparin på processen med trombos och ökad vaskulär permeabilitet är orsaker till hög risk för blödning under heparinbehandling.
Heparins med låg molekylvikt har hög biotillgänglighet och antitrombotisk aktivitet, långvarig verkan, låg risk för hemorroida komplikationer. De biologiska egenskaperna hos dessa läkemedel är stabila. På grund av den snabba absorptionen och en lång period av eliminering förblir koncentrationen av droger i blodet stabil. Läkemedel i denna grupp hämmar blodkoagulationsfaktorer, hämmar syntesen av trombin, har en svag effekt på vaskulär permeabilitet, förbättrar blodets och blodtillförselns reologiska egenskaper till organ och vävnader och stabiliserar deras funktioner.
Hepariner med låg molekylvikt orsakar sällan biverkningar och förskjuter därmed heparin från terapeutisk praxis. De injiceras subkutant i bukväggens laterala yta.
När man använder droger från gruppen med lågmolekylära hepariner, är det nödvändigt att strikt följa rekommendationerna och instruktionerna för deras användning.
Den största representanten för denna grupp är "Hirudin". I hjärtat av läkemedlet är ett protein som först upptäckts i saliv av medicinska leeches. Dessa är antikoagulantia som verkar direkt i blodet och är direkta hämmare av trombin.
"Hirugen" och "Hirulog" är syntetiska analoger av "Girudin", vilket minskar mortaliteten bland personer med hjärtsjukdom. Dessa är nya droger i denna grupp, som har ett antal fördelar jämfört med heparinderivat. På grund av sin långvariga verksamhet utvecklar läkemedelsindustrin för närvarande orala former av trombinhämmare. Den praktiska tillämpningen av Girugen och Girulog är begränsad av deras höga kostnad.
Lepirudin är ett rekombinant läkemedel som irreversibelt binder trombin och används för att förhindra trombos och tromboembolism. Det är en direkt hämmare av trombin, blockerar sin trombogena aktivitet och verkar på trombin, vilket är i en koagel. Det minskar dödligheten från akut hjärtinfarkt och behovet av hjärtkirurgi hos patienter med ansträngande angina.
Läkemedel, antikoagulanter av indirekt verkan:
Mottagande antikoagulantia indikeras för hjärtsjukdomar och blodkärl:
Okontrollerat intag av antikoagulantia kan leda till utveckling av hemorragiska komplikationer. Med ökad risk för blödning ska användas istället för antikoagulanter säkrare antiplateletmedel.
Antikoagulantia är kontraindicerade för personer som lider av följande sjukdomar:
Antikoagulanter är förbjudna att ta under graviditet, laktation, menstruation, tidig postpartum, liksom äldre och äldre.
Biverkningar av antikoagulantia innefattar: symtom på dyspepsi och berusning, allergier, nekros, utslag, klåda i huden, njursvikt, osteoporos, alopeci.
Komplikationer av antikoagulant terapi - hemorragiska reaktioner i form av blödning från inre organ: mun, nasofarynx, mag, tarmar samt blödningar i muskler och leder, utseendet av blod i urinen. För att förhindra utveckling av farliga hälsoeffekter bör man övervaka de grundläggande indikatorerna för blod och övervaka patientens allmänna tillstånd.
Antiplatelet är farmakologiska medel som reducerar blodpropp genom att undertrycka limning av blodplättar. Deras huvudsyfte är att förbättra effektiviteten av antikoagulantia och tillsammans med dem hindra processen med blodproppar. Antiplatelet-medel har också en artritisk, vasodilator och antispasmodisk verkan. En framträdande representant för denna grupp är "acetylsalicylsyra" eller "aspirin".
Lista över de mest populära antiplatelet agenterna:
Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera
Antikoagulanter inhiberar i allmänhet utseendet av fibrinfilament; de förhindrar blodproppar, bidrar till upphörandet av tillväxten av blodproppar som redan har uppstått, ökar effekten av endogena fibrinolytiska enzymer på blodproppar.
Antikoagulantia är uppdelade i 2 grupper: a) Direkta antikoagulanter - snabbverkande (natrium heparin, kalciumsuperparin, natrium enoxaparin, etc.), effektiv in vitro och in vivo; b) indirekta antikoagulanter (vitamin K-antagonister) - långverkande (warfarin, fenindion, acenokoumarol, etc.), fungerar endast in vivo och efter latent perioden.
Den antikoagulerande effekten av heparin är associerad med en direkt effekt på blodkoagulationssystemet på grund av bildandet av komplex med många hemokoagulationsfaktorer och manifesteras i inhiberingen av I, II och III koaguleringsfaserna. Heparin i sig aktiveras endast i närvaro av antitrombin III.
Antikoagulanter av indirekt verkan - derivat av oxikumarin, indandion, inhiberar konkurrenskraftigt vitamin K reduktas, vilket hämmar aktiveringen av den senare i kroppen och stoppar syntesen av K-vitaminberoende plasmahemostasfaktorer - II, VII, IX, X.
Antikoagulantia är en grupp läkemedel som undertrycker blodkoagulering och förhindrar blodproppar genom att minska bildningen av fibrin.
Antikoagulanter påverkar biosyntesen av vissa ämnen som hämmar processen att koagulera och förändra viskositeten hos blodet.
I medicin används moderna antikoagulanter för profylaktiska och terapeutiska ändamål. De finns i olika former: i form av salvor, tabletter eller injektionslösningar.
Endast en specialist kan välja rätt medicin och välja dosering.
Felaktig behandling kan skada kroppen och orsaka allvarliga konsekvenser.
Hög mortalitet på grund av hjärt-kärlsjukdomar förklaras av blodproppar: nästan hälften av dem som dog av hjärtsjukdom hade trombos.
Trombos av vener och lungemboli - de vanligaste orsakerna till funktionshinder och dödlighet. Därför rekommenderar kardiologer att man börjar använda antikoagulantia omedelbart efter detektering av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar.
Deras tidiga användning hjälper till att förhindra bildning och ökning av blodpropp, blockering av blodkärl.
De flesta antikoagulantia verkar inte på blodproppen själv, utan på blodkoagulationssystemet.
Efter en serie omvandlingar undertrycks plasmakoncentrationsfaktorerna och produktionen av trombin, enzymet krävs för att skapa fibrinfilament som bildar trombotisk koagulering. Som en följd dämpas trombbildning.
Antikoagulanter är angivna för:
Antikoagulantia är kontraindicerade för personer som lider av följande sjukdomar:
Antikoagulantia ska inte tas under menstruation, graviditet, amning, i tidig postpartumperiod, äldre.
Biverkningar inkluderar: symtom på berusning och dyspepsi, nekros, allergier, utslag, kliande hud, osteoporos, njurdysfunktion, alopeci.
Komplikationer av behandling - blödning från inre organ:
För att förhindra utveckling av farliga konsekvenser är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd och övervaka blodparametrar.
Kan vara patologisk och fysiologisk. Patologiska i vissa sjukdomar förekommer i blodet. Fysiologisk normal är i plasma.
Fysiologiska antikoagulanter är uppdelade i primär och sekundär. De första syntetiseras oberoende av kroppen och finns ständigt närvarande i blodet. Sekundära sådana uppträder vid uppdelning av koagulationsfaktorer i processen för bildning och upplösning av fibrin.
klassificering:
Med en minskning av graden av primära fysiologiska antikoagulantia i blodet finns risk för bildning av trombos.
Denna grupp av ämnen innehåller följande lista:
Framkallad i processen med blodkoagulering. De uppträder också vid uppdelning av koagulationsfaktorer och upplösning av fibrinkolber.
Sekundära antikoagulantia - vad det är:
Med utvecklingen av ett antal sjukdomar kan starka immunkoagulationshämmare, som är specifika antikroppar, som lupus antikoagulant, ackumuleras i plasma.
Dessa antikroppar indikerar en viss faktor, de kan framställas för att bekämpa manifestationer av blodkoagulation, men enligt statistiken är de hämmare av faktor VII, IX.
Ibland kan ett antal autoimmuna processer i blodet och paraproteinemierna samla patologiska proteiner med antitrombin eller hämmande effekter.
Dessa är läkemedel som påverkar blodpropp och används för att minska risken för blodproppsbildning.
På grund av blockering i organ eller kärl kan det utvecklas:
Enligt verkningsmekanismen är antikoagulantia uppdelade i läkemedel med direkt / indirekt verkan:
Verk direkt på trombin, minska dess aktivitet. Dessa läkemedel är protrombin-deaktiverare, trombininhibitorer och inhiberar trombbildning. För att förhindra intern blödning är det nödvändigt att övervaka indikatorerna för koagulationssystemet.
Direkt antikoagulantia träder snabbt in i kroppen, absorberas i mag-tarmkanalen och når levern, har en terapeutisk effekt och utsöndras i urinen.
De är indelade i följande grupper:
heparin
Det vanligaste anti-koagulationsämnet är heparin. Detta är ett antikoagulant läkemedel med direkt åtgärd.
Det administreras intravenöst, intramuskulärt och under huden, och används också som en salva som ett lokalt läkemedel.
Hepariner inkluderar:
Antitrombotiska topiska preparat har inte mycket hög effektivitet och låg permeabilitet i vävnaden. Används för att behandla hemorrojder, åderbråck, blåmärken.
Vanligtvis används följande medel med heparin:
Hepariner för subkutan och intravenös administrering - koagulationsreducerande läkemedel som är individuellt utvalda och inte ersätts av varandra i behandlingsprocessen, eftersom de inte är ekvivalenta i handling.
Aktiviteten av dessa läkemedel når maximalt efter ca 3 timmar och varaktigheten av åtgärden är en dag. Dessa hepariner blockerar trombin, minskar aktiviteten hos plasma och vävnadsfaktorer, förhindrar bildandet av fibrinfilament och förhindrar vidhäftning av blodplättar.
Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin ordineras vanligtvis för att behandla angina, hjärtinfarkt, lungemboli och djup ventrombos.
För förebyggande av trombos och tromboembolism föreskrivs reviparin och heparin.
Natriumhydrocitrat
Detta antikoaguleringsmedel används i laboratoriepraxis. Det läggs till rör för att förhindra blod från koagulering. Det används för att bevara blod och dess komponenter.
De har en inverkan på biosyntesen av sidomzymer i koagulationssystemet. De hämmar inte trombinaktiviteten, men förstör den fullständigt.
Förutom den antikoagulerande effekten har läkemedel i denna grupp en avkopplande effekt på glatta muskler, stimulerar blodtillförseln i myokardiet, utsöndrar urater från kroppen och har en kolesterolsänkande effekt.
"Indirekta" antikoagulanter är föreskrivna för behandling och förebyggande av trombos. De används exklusivt inuti. Formen av tabletter appliceras under lång tid under ambulerande tillstånd. Abrupt avbrytning leder till en ökning av protrombin och trombos.
Problem med hjärtaktivitet och kärlsystemet uppträder ofta hos människor. För förebyggande behandling ger behandling av dessa patologier läkemedel - antikoagulantia. Vad det är, hur och hur mycket att använda dem avslöjas ytterligare.
Antikoagulantia kallas läkemedel som utför funktionen av flytande plasma. De hjälper till att förhindra bildandet av trombotiska noder, minimera förekomsten av hjärtattack, stroke, liksom bildandet av venösa och artära blockeringar.
Det bör noteras att de tidigare bildade blodpropparna inte resorberas med hjälp av sådana droger.
Läkemedel tolereras väl, stöder hälsan hos personer som har artificiella hjärtsventiler eller ojämn hjärtslag. Om patienten har fått hjärtattack eller har annan hjärtsjukdom (kardiomyopati), är han också ordinerad antikoagulantia.
Åtgärden av sådana medel syftar till att minska blodets förmåga att koagulera (koagulerbarhet), nämligen under deras inflytande minskar sannolikheten för blodproppar som kan blockera passage av vaskulära leder. Som ett resultat av behandlingen minimeras risken för hjärtattack eller stroke.
Antikoagulanter (vad det är, egenheten av deras användning beskrivs nedan) är indelade i grupper:
Den första gruppen är uppdelad i:
Denna grupp av läkemedel är indelad i:
Om patienten har en förutsättning för att minska dessa ämnen, finns det risk för att han kan bilda trombos.
Grupp av naturliga primära droger:
Gruppdroger innehåller i följande formel följande aktiva substanser:
Med utvecklingen av allvarliga sjukdomar i blodomloppet bildas hämmare av immunförsvaret som verkar som specifika antikroppar. Sådana kroppar är avsedda att förhindra koagulering.
Dessa inkluderar hämmare av VII, IX faktoriell. Under autoimmuna sjukdomar framträder en patologisk typ av proteiner i blodet. De har antimikrobiella egenskaper och en överväldigande effekt på koagulationsfaktorerna (II, V, Xa).
Läkemedel reducerar syntesen av tromboxan och är avsedda att förebygga stroke och hjärtinfarkt, vilket kan uppstå genom bildning av limmade blodproppar.
Aspirin är den vanligaste och mest fördelaktiga antiagregan. Ofta är patienter som har fått ett anfall ordinerat aspirin. Det blockerar bildandet av kondenserade blodformationer i kransartärerna. Efter samråd med en medicinsk specialist är det möjligt att använda detta medel i små doser (för profylax).
Patienter som har drabbats av stroke och hjärtklaff ersätts med ADP (adenosindifosfatreceptorhämmare). Detta läkemedel injiceras i en ven, och förhindrar bildandet av blodproppar som kan täppa till kärlen.
Förberedelser för trombos:
Liksom alla andra läkemedel har antiplatelet medel ett antal biverkningar:
Med sådana manifestationer behöver patienten se en medicinsk specialist för att omplacera drogerna.
Det finns också biverkningar där det är nödvändigt att helt sluta ta medicinen:
Vissa patienter är ordinerad antiplatelet medicinering för livet, så de borde systematiskt ta blod för att kontrollera för koagulering.
Antikoagulanter (vad det är och principen om inverkan av medel på kroppen som beskrivs i artikeln) är oumbärliga för många sjukdomar. Enligt statistiken har de flesta ett antal begränsningar och biverkningar. Men tillverkarna eliminerar alla negativa aspekter, tack vare det släpper de nya och förbättrade sätten för den nya generationen.
Eventuella antikoagulanter har både positiva och negativa sidor. Forskare genomför ytterligare laboratorieundersökningar av droger för att ytterligare producera universella läkemedel mot trombos och relaterade sjukdomar. Sådana droger utvecklas för yngre patienter (barn) och för dem som har kontraindikationer till deras användning.
Fördelar med moderna droger:
Nackdelar PNP:
Det finns en liten summa pengar i PUP-listan, eftersom de flesta är i teststadiet. En av de nya produkterna är Dabigatran, som är ett läkemedel med låg molekylvikt (trombininhibitor). Läkare berättar ofta för venösa blockeringar (för profylaktiska ändamål).
Ytterligare 2 PNP som enkelt tolereras av patienter är Apixaban, Rivaroxaban. Deras fördel är att det inte finns något behov av att ta blod för risken för koagulationssjukdomar under den terapeutiska behandlingen. De svarar inte på andra mediciner som används, vilket är deras fördel. Stroke och arytmiattacker är också väl preventiva.
Antikoagulanter (vad det är och principen om deras handling diskuteras i artikeln för informationsändamål, så självbehandling är förbjuden av dem) kan delas in i 2 huvudundergrupper.
De är:
Läkemedel absorberas väl av magen i magen och utsöndras så småningom i urinen.
Den huvudsakliga och vanligaste representanten för direktverkande läkemedel är heparin. Dess sammansättning innefattar sulfaterade glykosaminoglykaner, olika i storlek. Den har låg biotillgänglighet.
Läkemedlet interagerar med ett stort antal andra komponenter som produceras av kroppen:
Behandling med detta läkemedel skyddar inte fullt ut mot trombos. Om en blodpropp redan har dykt upp och ligger på en aterosklerotisk plack, kan heparin inte reagera på det.
Heparinläkemedel (orala tabletter och salvor för extern användning:
Antikoagulanter (vad det är och hur de påverkar kroppen kan hittas vidare) från gruppen av oligopeptider påverkar trombins aktivitet. Dessa är starka hämmare som förhindrar bildandet av blodproppar. De aktiva komponenterna i medicinsk utrustning återförenas med blodkoagulationsfaktorer, förändrar deras atomer.
Några droger i gruppen:
Dessa medel används för förebyggande åtgärder:
Hepariner med låg molekylvikt har en förhöjd biotillgänglig tröskel och antitrombotisk verkan. Under processen med deras användning är risken för bildning av hemorroida komplikationer möjlig. Komponenterna av drogerna tenderar att absorberas snabbt och utsöndras länge.
Läkemedel i denna undergrupp eliminerar helt de faktorer som bidrar till onormal blodkoagulering.
De ökar syntesen av trombin och har ingen allvarlig inverkan på kärlväggarnas kapacitet. Drogen bidrar till att förbättra blodflödetas reologiska egenskaper och har också en positiv effekt på blodtillförseln till alla organ, vilket leder till ett stabilt tillstånd av deras funktion.
Namn på droger med lågmolekylära hepariner:
Den största representanten för denna grupp är "Grudin". Dess sammansättning innehåller protein, som extraheras från leech saliv (medicinsk). Det är en hämmare av direkt effekt trombin.
Girudin har analoger (Girugen, Girulog). De bidrar till bevarandet av livet för patienter som lider av hjärtsjukdomar. Dessa läkemedel har många fördelar jämfört med heparin-gruppen. Medlen har en långvarig effekt.
Tillverkare börjar frigöra former av oral administrering. Begränsningarna i användningen av dessa medel kan bara bero på priskategori.
"Lepirudin" (rekombinant medicin) blockerar trombin och ordineras för profylaktiska ändamål från trombos. Läkemedlet är en direkt hämmare av trombin, utför blockeringen. Läkemedlet är förskrivet för att förhindra hjärtinfarkt eller för att undvika hjärtkirurgi på grund av angina.
Drogerna i denna grupp har vissa likheter med heparinkoncernen, de har också en antitrombotisk effekt. I deras sammansättning finns en substans som produceras i saliv av leeches - hirudin. Det binder till trombin och eliminerar det irreversibelt. Dessutom har läkemedlet en effekt på andra faktorer som påverkar blodkoagulering.
Fonder baserade på hirudin:
Alla droger är inte så länge sedan på försäljning, så erfarenheten av deras användning är liten.
Antikoagulanter (vad det beskrivs ovan i artikeln) av indirekta åtgärder karakteriseras i tabellen nedan:
Verktyget minskar fettinnehållet i blodet, vilket ökar permeabiliteten hos kärlväggarna.
Narkotika (antikoagulantia) direktåtgärd:
Som behandling och profylax förskriver medicinska specialister läkemedel som:
Antikoagulanter är föreskrivna om det finns risk för trombos och om:
I vissa fall föreskrivs läkemedel som förebyggande och behandling:
Innan antikoagulanter tas måste patienten genomföra en serie test.
Läkemedel är kontraindicerade i:
Läkemedel kan orsaka följande problemförhållanden hos patienter:
Eftersom antikoagulantia påverkar blodpropp kan blödning inträffa om reglerna för antagning inte följs (oftare är dessa interna blödningar). Det är förbjudet att engagera sig i självbehandling, var noga med att kontakta en medicinsk specialist som kommer att ge detaljerade rekommendationer. Från apotek säljs sådana droger utan en medicinsk specialist.
Artikeldesign: Oleg Lozinsky
Antikoagulanter: läkemedel, verkningsmekanism och huvudindikationer: