Vad är skillnaden mellan antikoagulantia och antiplatelet?

Det finns ett antal droger som är utformade för att tona blodet. Alla dessa läkemedel kan delas in i två typer: antikoagulantia och antiplatelet. De är fundamentalt olika i deras handlingsmekanism. För en person utan medicinsk utbildning för att förstå denna skillnad är ganska svår, men artikeln kommer att ge förenklade svar på de viktigaste frågorna.

Varför behöver jag tona blodet?

Blodkoagulering är resultatet av en komplex sekvens av händelser som kallas hemostas. Det är genom denna funktion att blödningen stannar och fartygen snabbt återhämtar sig. Detta beror på det faktum att små fragment av blodceller (blodplättar) klibbar och sätar såret. Koagulationsprocessen involverar så många som 12 koagulationsfaktorer som omvandlar fibrinogen till ett nätverk av fibrinfilament. Hos en frisk person aktiveras hemostas bara när det finns ett sår, men ibland, på grund av sjukdom eller felaktig behandling, uppträder okontrollerad blodkoagulation.

Överdriven koagulering leder till bildandet av blodproppar, vilket helt kan blockera blodkärl och stoppa blodflödet. Detta tillstånd kallas trombos. Om sjukdomen ignoreras kan delar av trombosen komma ut och flytta genom blodkärlen, vilket kan leda till så svåra förhållanden:

• övergående ischemisk attack (minislag)
• hjärtinfarkt;
• perifer arteriell gangren;
• hjärtinfarkt hos njurarna, mjälte, tarmar.

Att spilla blodet med rätt läkemedel hjälper till att förebygga blodproppar eller förstöra befintliga.

Vad är trombocyter och hur fungerar de?

Antiplatelet läkemedel hämmar produktionen av tromboxan och är ordinerad för förebyggande av stroke och hjärtinfarkt. Preparat av denna typ hämmar trombocytlimning och bildandet av blodproppar.

Aspirin är ett av de billigaste och vanligaste antiplatelet läkemedel. Många patienter som återhämtar sig från hjärtinfarkt förskrivs aspirin för att stoppa ytterligare bildning av blodproppar i kransartärerna. I samråd med din läkare kan du dagligen ta låga doser av läkemedlet för att förebygga trombos och hjärtsjukdom.

Adenosindifosfatreceptorhämmare (ADP) ordineras till patienter som har haft stroke, liksom för dem som har haft hjärtklaffersättning. Glykoproteinhämmare injiceras direkt i blodet för att förhindra bildning av blodproppar.

Antiplatelet droger har följande handelsnamn:

Biverkningar av antiplatelet agenter

Liksom alla andra läkemedel kan antiplatelet medicin orsaka biverkningar. Om patienten har funnit någon av följande biverkningar, måste du be läkaren att läsa igenom den föreskrivna medicinen.

Dessa negativa manifestationer bör varnas:

• allvarlig trötthet (konstant trötthet);
• halsbränna;
• huvudvärk;
• upprörd mage och illamående
• buksmärtor;
• diarré;
• näsblod.

Biverkningar, med vars utseende det är nödvändigt att sluta ta medicinen:

• allergiska reaktioner (tillsammans med svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar, händer, fötter eller fotor)
• hudutslag, klåda, urtikaria;
• kräkningar, speciellt om kräkningar innehåller blodproppar;
• mörka eller blodiga avföring, blod i urinen;
• andningssvårigheter eller sväljning
• talproblem;
• feber, frossa eller ont i halsen;
• snabb hjärtslag (arytmi);
• gulfärgning av huden eller ögonens ögon;
• ledsmärta;
• hallucinationer.

Funktioner av verkan av antikoagulantia

Antikoagulantia är läkemedel som ordineras för behandling och förebyggande av venös trombos, liksom förebyggande av komplikationer vid förmaksflimmer.

Det mest populära antikoagulanten är warfarin, vilket är ett syntetiskt derivat av växtmaterialet kumarin. Användningen av warfarin för antikoagulering började 1954, och sedan dess har detta läkemedel spelat en viktig roll för att minska dödligheten hos patienter som är benägen för trombos. Warfarin inhiberar K-vitamin genom att minska den hepatiska syntesen av K-vitaminberoende blodkoagulationsfaktorer. Läkemedel av warfarin har hög proteinbindning, vilket innebär att många andra droger och tillskott kan ändra den fysiologiskt aktiva dosen.

Dosen väljs individuellt för varje patient efter noggrann studie av blodprovet. Oberoende förändring av den valda dosen av läkemedlet rekommenderas inte starkt. För mycket av en dos skulle innebära att blodproppar inte bildar tillräckligt snabbt, vilket innebär att risken för blödning och icke-helande repor och blåmärken ökar. För låg dos innebär att blodproppar fortfarande kan utvecklas och spridas i hela kroppen. Warfarin tas vanligtvis en gång om dagen, samtidigt (vanligtvis före sänggåendet). Överdosering kan orsaka okontrollerad blödning. I detta fall introduceras K-vitamin och frusen plasma.

Andra läkemedel med antikoagulationsegenskaper:

• dabigatran (pradakas): hämmar trombin (faktor IIa), förhindrande av omvandling av fibrinogen till fibrin;
• rivaroxaban (xarelto): hämmar faktor Xa, förhindrar omvandling av protrombin till trombin;
• apixaban (elivix): hämmar också faktor Xa, har svaga antikoagulationsegenskaper.

Jämfört med warfarin har dessa relativt nya droger många fördelar:

• förebygga tromboembolism
• mindre risk för blödning;
• färre interaktioner med andra droger;
• en kortare halveringstid, vilket innebär att det tar lite tid att nå toppnivåerna av de aktiva substanserna i plasma.

Biverkningar av antikoagulantia

När antikoagulantia tas, uppstår biverkningar som skiljer sig från de komplikationer som kan uppstå vid antiplatelet. Den huvudsakliga bieffekten är att patienten kan lida av lång och frekvent blödning. Detta kan orsaka följande problem:

• blod i urinen;
• svarta avföring
• blåmärken på huden
• långvarig blödning från näsan;
• blödande tandkött
• kräkningar med blod eller hemoptys;
• långvarig menstruation hos kvinnor.

Men för de flesta människor kommer fördelarna med att ta antikoagulantia uppväger risken för blödning.

Vad är skillnaden mellan antikoagulantia och antiplatelet?

Efter att ha studerat egenskaperna hos de två typerna av droger kan man dra slutsatsen att båda är utformade för att göra samma arbete (tunt blod), men med olika metoder. Skillnaden mellan verkningsmekanismerna är att antikoagulanterna vanligtvis verkar på proteiner i blodet för att förhindra omvandling av protrombin till trombin (det centrala elementet som bildar koaguler). Men antiplatelet har direkt effekt på blodplättar (genom att binda och blockera receptorer på deras yta).

Under blodkoagulering aktiveras specifika mediatorer som frigörs av skadade vävnader, och blodplättar svarar på dessa signaler genom att skicka särskilda kemikalier som utlöser blodkoagulering. Antiplatelet blockers blockera dessa signaler.

Försiktighetsåtgärder vid användning av blodförtunnare

Om det är föreskrivet att ta antikoagulantia eller antiplateletmedel (ibland kan de ordineras i komplexet), då är det nödvändigt att regelbundet ta ett test för blodkoagulering. Resultaten av denna enkla analys hjälper läkaren att bestämma den exakta dosen av medicin som måste tas varje dag. Patienter som tar antikoagulantia och antiplatelet bör informera tandläkare, apotekare och andra läkare om dosering och tidpunkt för medicinen.

På grund av risken för allvarlig blödning bör alla som tar blodförtunnare skydda sig från skador. Du bör vägra från sport och andra potentiellt farliga aktiviteter (turism, motorcykel, aktiva spel). Eventuella fall, slag eller andra skador ska rapporteras till en läkare. Även en mindre skada kan leda till inre blödningar, vilket kan uppstå utan några uppenbara symptom. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att raka och borsta tänderna med en speciell tråd. Även sådana enkla dagliga procedurer kan leda till långvarig blödning.

Naturlig antiplatelet och antikoagulantia

Vissa livsmedel, kosttillskott och medicinska örter tenderar att tona blodet. Naturligtvis kan de inte komplettera den redan tagna medicinen. Men i samråd med läkaren kan du använda vitlök, ingefära, ginkgo biloba, fiskolja, vitamin E.

Vitlök

Vitlök är det mest populära naturläkemedlet för förebyggande och behandling av ateroskleros, kardiovaskulära sjukdomar. Vitlök innehåller allicin, vilket förhindrar trombocyter och bildandet av blodproppar. Förutom dess anti-blodplättverkan sänker vitlök också kolesterol och blodtryck, vilket också är viktigt för hjärt-kärlsjukdomens hälsa.

ingefära

Ingefära har samma positiva effekter som läkemedel mot blodplättar. Det är nödvändigt att använda minst 1 tesked ingefära varje dag för att märka effekten. Ingefära kan minska klibbighet i blodplättar, samt minska blodsockernivån.

Ginkgo biloba

Att äta ginkgo biloba kan hjälpa till att tona blodet, förhindra överdriven klibbighet av blodplättar. Ginkgo biloba hämmar trombocytaktiviserande faktor (en speciell kemikalie som orsakar blodpropp och bildar blodproppar). Tillbaka 1990 blev det officiellt bekräftat att ginkgo biloba effektivt reducerar överdriven trombocytadhesion i blodet.

gurkmeja

Gurkmeja kan fungera som läkemedel mot blodplättar och minska tendensen att bilda blodproppar. Några studier har visat att gurkmeja kan vara effektiv för att förebygga ateroskleros. En formell medicinsk studie som genomfördes 1985 bekräftade att den aktiva beståndsdelen av gurkmeja (curcumin) har en uttalad antiplateleteffekt. Curcumin stoppar också trombocytaggregation och spädar också blod.

Men från mat och näringstillskott som innehåller stora mängder K-vitamin (sprit, broccoli, sparris och andra gröna grönsaker) bör överges. De kan dramatiskt minska effektiviteten av antiplatelet och antikoagulant terapi.

Antiplatelet droger: en lista över droger

Antiplatelet är en oumbärlig komponent vid behandling av angina pectoris av II-IV funktionella klasser och kardioskleros efter infarkt. Detta beror på deras handlingsmekanism. Vi uppmärksammar en lista över antiplatelet droger.

Verkningsmekanism

Kranskärlssjukdomar åtföljs av bildandet av aterosklerotiska plack på artärväggarna. Om ytan på en sådan plack är skadad sätts blodceller på den - blodplättar som täcker den defekt som har bildats. Samtidigt frigörs biologiskt aktiva substanser från blodplättar, vilket stimulerar den ytterligare sedimenteringen av dessa celler på plack och bildandet av sina kluster - blodplättsaggregat. Aggregat sprids genom koronarkärlen, vilket leder till blockering. Som ett resultat uppträder instabil angina eller hjärtinfarkt.
Antiplatelet medel blockerar biokemiska reaktioner som leder till bildandet av trombocytaggregat. Således förhindrar de utvecklingen av instabil angina och hjärtinfarkt.

Lista över

Följande antiplateletmedel används i modern kardiologi:

• Acetylsalicylsyra (Aspirin, Tromboc-Ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Clopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Det finns färdiga kombinationer av dessa läkemedel, till exempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyra).

Acetylsalicylsyra

Detta ämne hämmar aktiviteten av cyklooxygenas - ett enzym som förbättrar syntesen av tromboxan. Den senare är en signifikant faktor vid aggregering (limning) av blodplättar.
Aspirin är ordinerat för primär profylax av hjärtinfarkt vid angina pectoris av II-IV funktionella klasser, samt för förebyggande av återkommande infarkt efter en redan erfaren sjukdom. Det används efter hjärt och kärlkirurgi för att förebygga tromboemboliska komplikationer. Effekten efter administrering sker inom 30 minuter.
Läkemedlet är förskrivet i form av tabletter på 100 eller 325 mg under lång tid.
Biverkningar inkluderar illamående, kräkningar, buksmärtor och ibland ulcerösa lesioner i magslemhinnan. Om patienten ursprungligen hade magsår, kommer acetylsalicylsyra sannolikt att utveckla magblödning när man använder acetylsalicylsyra. Långtidsanvändning kan åtföljas av yrsel, huvudvärk eller annan nedsatt funktion av nervsystemet. I sällsynta fall förekommer depression av det hematopoietiska systemet, blödning, njurskada och allergiska reaktioner.
Acetylsalicylsyra är kontraindicerat i erosioner och sår i mag-tarmkanalen, intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, njur- eller leverinsufficiens, vissa blodsjukdomar, hypovitaminos K. Kontraindikationer är graviditet, amning och ålder under 15 år.
Med försiktighet är det nödvändigt att utse acetylsalicylsyra i bronchial astma och andra allergiska sjukdomar.
Vid användning av acetylsalicylsyra i små doser uttrycks dess biverkningar något. Det är ännu säkrare att använda läkemedlet i mikrokristalliserade former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrycker syntesen av tromboxan A2, ökar innehållet i blodplättar av cykliskt adenosinmonofosfat, vilket har en antiplateleteffekt. Samtidigt utvidgar den koronarkärlen.
Dipyridamol är ordinerat huvudsakligen för sjukdomar i hjärnkärlen för förebyggande av stroke. Det visas också efter operationer på fartygen. I ischemisk hjärtsjukdom används läkemedlet vanligtvis inte eftersom exponeringen av koronarkärlen utvecklar ett "stjälfenomen" - försämring av blodtillförseln till de drabbade myokardområdena på grund av förbättrat blodflöde i friska hjärtvävnader.
Läkemedlet används länge, i en tom mage är daglig dos uppdelad i 3-4 doser.
Dipyridamol administreras även intravenöst under stressekokardiografi.
Biverkningar inkluderar dyspepsi, ansiktsrodnad, huvudvärk, allergiska reaktioner, muskelsmärta, sänkning av blodtryck och hjärtklappning. Dipyridamol orsakar inte sår i mag-tarmkanalen.
Läkemedlet används inte för instabil angina och akut hjärtinfarkt.

tiklopidin

Tiklopidin, till skillnad från acetylsalicylsyra, påverkar inte cyklooxygenas aktivitet. Det blockerar aktiviteten hos blodplättsreceptorer som är ansvariga för bindningen av blodplättar till fibrinogen och fibrin, vilket resulterar i en signifikant minskad intensitet av trombbildning. Antiplatelet effekt inträffar senare än efter att ha tagit acetylsalicylsyra, men det är mer uttalat.
Läkemedlet är förskrivet för förebyggande av trombos vid ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna. Det används för att förebygga stroke hos patienter med cerebrovaskulära sjukdomar. Dessutom används ticlopidin efter operation på koronarkärlen, såväl som vid intolerans eller kontraindikationer mot användning av acetylsalicylsyra.
Läkemedlet är ordinerat i munnen under måltider två gånger om dagen.
Biverkningar: dyspepsi (matsmältningsbesvär), allergiska reaktioner, yrsel, onormal leverfunktion. I sällsynta fall kan blödning, leukopeni eller agranulocytos förekomma. Leverfunktionen bör övervakas regelbundet under behandlingen. Ticlopidin ska inte tas med antikoagulantia.
Läkemedlet ska inte tas under graviditet och laktation, leversjukdom, hemorragisk stroke, hög risk för blödning i magsår och 12 duodenalsår.

klopidogrel

Läkemedlet blockerar irreversibelt blodplättsaggregering, vilket förhindrar komplikationer av koronär ateroskleros. Det ordineras efter hjärtinfarkt, liksom efter operation på koronarkärlen. Clopidogrel är effektivare än acetylsalicylsyra, det förhindrar hjärtinfarkt, stroke och plötslig koronardöd hos patienter med hjärt-kärlsjukdom.
Läkemedlet administreras oralt en gång om dagen, oavsett måltiden.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som ticlopidin. Klopidogrel är emellertid mindre benägna att påverka benmärgen negativt med utvecklingen av leukopeni eller agranulocytos. Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 18 år.

Blodplättsreceptor IIb / IIIa-blockerare

För närvarande en sökning efter droger som effektivt och selektivt undertrycker trombocytaggregation. Kliniken har redan använt ett antal moderna medel som blockerar blodplättsreceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Dessa läkemedel administreras intravenöst med akut koronarsyndrom, liksom under perkutan transluminal koronarangioplastik.
Biverkningar inkluderar blödning och trombocytopeni.
Kontraindikationer: Blödning, vaskulär och hjärtaneurysm, signifikant arteriell hypertoni, trombocytopeni, lever- eller njursvikt, graviditet och amning.

abciximab

Detta är en modern antiplatelet, som är en syntetisk antikropp mot blodplätt IIb / IIIa-receptorer, ansvarig för deras bindning till fibrinogen och andra klistermolekyler. Läkemedlet orsakar en uttalad antitrombotisk effekt.
Effekten av läkemedlet när det administreras intravenöst sker mycket snabbt, men håller inte länge. Det används som en infusion i kombination med heparin och acetylsalicylsyra vid akut koronarsyndrom och operation på koronarkärlen.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som för IIb / IIIa-blockerarna av trombocytreceptorer.

Antiplatelet droger

I modern medicin används droger som kan påverka blodkoaguleringen. Det handlar om antiagreganty.

Aktiva komponenter har inverkan på metaboliska processer, är förebyggande av blodproppar i kärlen. I de flesta fall föreskriver läkare sådana medel för hjärtats patologier.

Användningen av droger i denna kategori förhindrar vidhäftning av trombocyter, inte bara bland dem själva utan också med blodkärlens väggar.

Vilken typ av medicin

När ett sår bildas på människokroppen, skickas blodceller (blodplättar) till skadans webbplats för att skapa blodpropp. Med djupa skärningar är bra. Men om ett blodkärl är skadat eller inflammerat är en aterosklerotisk plack närvarande, kan situationen sluta tyvärr.

Det finns vissa mediciner som minskar risken för blodproppar. Dessa läkemedel eliminerar också cellaggregation. Sådana medel innefattar antiplatelet medel.

Läkaren ordinerar mediciner, berättar för patienter vad det är, vilken effekt drogerna har och vad de är nödvändiga för.

klassificering

I medicin används blodplättar och röda blodkroppsprodukter för profylax. Läkemedel har en mild effekt, förhindrar förekomsten av blodproppar.

1. Heparin. Verktyget används mot djup venetrombos, emboli.
2. Acetylsalicylsyra (aspirin). Effektiv och billig medicin. I små doser tiner blodet. För att uppnå en uttalad effekt bör du ta drogen länge.
3. Dipyridamol. Aktiva komponenter utvidgar blodkärlen, sänker blodtrycket. Hastigheten av blodflödet ökar, cellerna får mer syre. Dipyridamol hjälper till med angina genom att dilatera kranskärlskärlen.

Klassificeringen av läkemedel baseras på verkan av varje antiplatelet medel. Korrekt valt verktyg gör det möjligt att uppnå maximal effekt i behandlingen och förhindra eventuella komplikationer, konsekvenser.

1. Pentoxifyllin. Biologiskt aktiva substanser förbättrar blodreologi. Flexibiliteten hos röda blodkroppar ökar, de kan passera genom små kapillärer. Mot bakgrund av användningen av pentoxifyllin blir blodet flytande, sannolikheten för att lima celler minskar. Läkemedlet är förskrivet till patienter med cirkulationssjukdomar. Kontraindicerat hos patienter efter hjärtinfarkt.
2. Reopoligljukin. Ett läkemedel som har liknande egenskaper med Trental. Den enda skillnaden mellan mediciner är att Reopoliglyukin är säkrare för människor.

Medicin erbjuder komplexa droger som förhindrar blodproppar. Läkemedel innehåller antiplatelet medel av olika grupper av motsvarande åtgärd. De mest effektiva är Cardiomagnyl, Aspigrel och Agrenoks.

Princip för verksamheten

Drogen blockerar bildandet av blodproppar i kärlen och torkar blodet. Varje medicin har en specifik effekt:

1. Acetylsalicylsyra, Triflusal - det bästa sättet att bekämpa trombocytaggregation och bildandet av blodproppar. De innehåller aktiva ämnen som blockerar produktionen av prostaglandiner. Celler deltar i början av blodkoagulationssystemet.
2. Triflusal, Dipyridamole har en antiaggregatseffekt, vilket ökar innehållet i den cykliska formen av adenosinmonofosfat i blodplättar. Processen för aggregering mellan blodceller störs.
3. Clopidogrel innehåller ett verksamt ämne som kan blockera receptorerna för adenosindifosfat som ligger på ytan av blodplättar. Klor bildas långsammare på grund av deaktivering av blodceller.
4. Lamifiban, Framon - läkemedel som blockerar aktiviteten av glykoproteinreceptorer som ligger på membranet i blodceller. På grund av aktiva substansers aktiva påverkan minskar sannolikheten för vidhäftning av trombocyter.

Det finns en stor lista över läkemedel som används för att behandla och förebygga trombos. I varje enskilt fall väljer läkaren den mest effektiva, med tanke på patientens egenskaper, kroppens tillstånd.

När utsetts

Läkaren ordinerar mediciner, föreskriver medel efter en grundlig läkarundersökning baserad på den etablerade diagnosen och resultaten av forskningen.

Huvudanvisningar för användning:

1. För profylaktiska ändamål eller efter en attack av ischemisk stroke.
2. Att återställa störningar i samband med hjärncirkulationen.
3. Med förhöjt blodtryck.
4. I kampen mot sjukdomar som drabbade de nedre extremiteterna.
5. För behandling av ischemisk hjärtsjukdom.

Moderna antiplatelet är ordinerad till patienter efter operation på hjärtat eller kärl.

Självmedicin rekommenderas inte på grund av att de har många kontraindikationer och biverkningar. Konsultation och läkare utnämningar är nödvändiga.

För långtidsprevention och behandling av trombos, emboli, föreskriver läkare indirekta antiplatelet medel till patienter. Medicin har en direkt effekt på blodkoagulationssystemet. Funktion av plasmafaktorer minskar, koagulationsbildning sker långsammare.

Vem är förbjuden att ta emot

Förberedelser som föreskrivs av en läkare. Medicin innehåller vissa kontraindikationer som du bör vara medveten om. Behandling med antiplatelet är förbjuden i följande fall:

• i fall av magsår i matsmältningssystemet i det akuta skedet;
• om det finns problem med lever och njurfunktion
• patienter med hemorragisk diates eller patologier, mot vilka risken för blödning ökar;
• om patienten diagnostiserades med svår hjärtsvikt
• efter en attack av hemorragisk stroke.

Gravida kvinnor under tredje trimestern och unga mammor som ammar borde inte dricka antiplatelet. Det är nödvändigt att konsultera en läkare eller läsa noga igenom bruksanvisningen för droger.

Eventuella biverkningar

Användningen av antiplatelet kan ge obehag och obehag. När biverkningar inträffar, uppträder karaktäristiska tecken som ska rapporteras till läkaren:

• trötthet;
• brännande känsla i bröstet;
• huvudvärk;
• illamående, matsmältningsstörningar
• diarré;
• blödning;
• magont.

I sällsynta fall är patienten orolig för en allergisk reaktion på kroppen med ödem, hudutslag, kräkningar, problem med stolen.

De aktiva komponenterna i droger kan försämra tal, andnings- och sväljningsfunktioner. Det ökar också hjärtslag, kroppstemperaturen stiger, hud och ögon blir gula.

Bland biverkningarna är allmän svaghet i kroppen, smärta i lederna, förvirring och utseendet på hallucinationer.

Lista över de mest prisvärda, billiga och effektiva sätten

Modern kardiologi erbjuder ett tillräckligt antal droger för behandling och förebyggande av trombos. Det är viktigt att antiagregeringen ordineras av den behandlande läkaren. Alla antikoagulantia har biverkningar och kontraindikationer.

1. Acetylsalicylsyra. Det ordineras ofta till patienter för profylaktiska ändamål för att förhindra bildning av blodpropp. Aktiva komponenter har en hög absorptionshastighet. Antiplateleteffekten inträffar 30 minuter efter den första dosen. Läkemedlet är tillgängligt i piller. Beroende på diagnosen ordinerar läkaren från 75 till 325 mg per dag.
2. Dipyridamol. Ett antiplatelet medel som utvider koronarkärlen ökar blodcirkulationens hastighet. Den aktiva beståndsdelen är dipyridamol. Antikoagulant skyddar blodkärlens väggar och sänker blodcellernas förmåga att hålla ihop. Formlösning: piller och injektioner.
3. Heparin. Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva beståndsdelen är heparin. Medel, farmakologi som ger antikoagulant verkan. Läkemedlet är förskrivet till patienter som har stor risk för blodproppar. Doserings- och behandlingsmekanismen väljs individuellt för varje patient. Läkemedlet är tillgängligt i injektioner.
4. Tiklopidin. Medlet är överlägsen i effektivitet acetylsalicylsyra. Men för att uppnå en terapeutisk effekt kommer det att ta mer tid. Läkemedlet blockerar receptorns arbete och minskar trombocytaggregation. Läkemedlet i form av tabletter, patienten måste tas 2 gånger om dagen för 2 delar.
5. Iloprost. Läkemedlet minskar vidhäftningen, aggregeringen och aktiveringen av blodceller. Expanderar arterioler och venoler, återställer vaskulär permeabilitet. Ett annat namn på läkemedlet är Ventavis eller Ilomedin.

Detta är en ofullständig lista över antiplatelet medel som används i medicin.

Läkare rekommenderar inte egen behandling, det är viktigt att kontakta en specialist tidigt och genomgå behandling. Antiplatelet läkemedel ordineras av en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de flesta fall tar patienter medicin för resten av livet. Allt beror på patientens tillstånd.

En person bör vara under konstant övervakning av en specialist, utföra regelbundet test och genomgå en noggrann undersökning för att bestämma parametrarna för blodproppar. Reaktionen på behandling med trombocyter är noggrant observerad av läkare.

Vad är antiplatelet medel, hur skiljer de sig från antikoagulantia, vad är indikationerna för användning?

Antiplatelet agenter är en grupp läkemedel som hämmar arteriell trombos.

Dessa läkemedel verkar vid tidpunkten för blodkoagulering och hämmar processen att kombinera blodplattor.

I detta fall finns ingen koagulering av blodplasma. Verkningsmekanismen för denna grupp beror på läkemedlet, vilket skapar en antiplateleteffekt.

Vad är denna antiplatelet?

Antiaggreganter är läkemedel som kan påverka det hemostatiska systemet i människokroppen och stoppa ökad koagulering av blodplasma.

Denna grupp av läkemedel upphäver den ökade syntesen av trombinmolekyler, liksom faktorer som utlöser blodproppar i artärerna.

Den vanligaste användningen av antiplatelet medel för sjukdomar i blodflödessystemet, liksom för hjärtorganets patologier.

Det hämmar aggregeringen av trombocytmolekyler, antiaggreganten skyddar kärlen från att blockera dem med blodproppar och tillåter inte trombocytplattorna att hålla fast vid artärernas väggar.

I början av förra seklet uppträdde antiaggreganter och antikoagulanta läkemedel.

Vad är skillnaden mellan antiplatelet och antikoagulantia?

I mitten av förra seklet var droger som tunna blodet sammansatta av substansen kumarin.

Drogen tillät inte att blodproppar bildas i kärlen.

Därefter uppträdde antikoagulantia och antiplatelet medel som användes vid förebyggande åtgärder vid avvikelser i kärlsystemet och hjärtorganet.

Antiplatelet är ordinerad till patienter som har kärlsystemet patologi och en hög risk för blodproppar i dem.

När trauma uppträder i kroppen och blödningen öppnas fungerar hemostatic systemet direkt - röda blodkroppsmolekyler är kopplade till blodplättsmolekyler, vilket gör att blodplasmen blir tjockare och dessa blodproppar hjälper till att stoppa blödningen.

Men det finns situationer i kärlsystemet, när inflammation uppträder inuti kärlet på grund av dess nederlag av aterosklerotiska plack, kan blodplättar bilda blodproppar i det drabbade kärlet.

I detta fall förhindrar antiplatelet medel vidhäftning av blodplättar till erytrocyter och gör det ganska försiktigt.

Antikoagulantia är mer potenta läkemedel som stoppar koagulationsprocessen i blodplasma och tillåter inte att blodkoagulationsprocessen utvecklas.

Denna grupp av droger är ordinerad för åderbråck, för artärsjukdomar - trombos, för risken för stroke, såväl som för förebyggande åtgärder av sekundärt myokardinfarkt, eller efter en händelse av hans attack.

Indikationer för användning av antiplatelet medel

Patologier för vilka du behöver ta blodplättmedel:

• ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
• attacker av den ischemiska naturen av den transienta typen;
• abnormiteter i hjärnans hjärnblodkärl;
• efter att ha haft en stroke av ischemisk typ av stroke;
• strokeförebyggande;
• arteriell hypertoni - hypertoni;
• efter kirurgisk operation på hjärtorganet;
• sjukdomar i underbenen utplånande naturen.

Kontraindikationer för användning av antiplatelet medel

Alla läkemedel har kontraindikationer. När du tar antiplatelet är det:

• magsårets magsårsjukdom;
• sår i duodenum
• hemorragisk utslag;
• kränkningar i funktionaliteten hos leverceller och njurorgan;
• organsvikt - hjärtat
• strokeattack i hemorragisk form;
• perioden för prenatalbildning av barnet;
• amningstid.

Antiplatelet medel kan själva prova magsår.

När det används i astma av bronkial natur kan antiplatelet medel orsaka bronkial spasmer, vilket kommer att bli en allvarlig komplikation av denna patologi.

Biverkningar

Frekventa biverkningar från att ta antiplatelet är manifesterade i:

• smärta i huvudet;
• illamående, ibland allvarlig, vilket kan framkalla kräkningar;
• huvudspinn;
• hypotoni;
• blödning som uppstår vid mindre skador
• allergi.

Lista och klassificering av antiplatelet medel

Alla läkemedel i trombocyter gruppen är uppdelade i kategorier (grupper):

• mediciner av ASA-gruppen (acetylsalicylsyra) -Trombo-AS-läkemedel, Aspirin Cardio, Aspikor och CardiAAS;
• läkemedel med uppdelad effekt - receptorblockerare, såsom ADP (läkemedel Klopidogrel, Ticlopidin disaggregerande);
• en grupp läkemedel med antiplatelet action - fosfodiesterashämmare (Triflusal och Dipyramidol);
• en grupp av disaggregeringsmedel för läkemedel - blockerare av GPR (receptorer av glykoproteintyp) - läkemedlet Lamifiban, läkemedlet Eptifibatid, läkemedlet Tirofiban;
• arakidonsyrasynteshämmare - läkemedel Indobufen, läkemedel Picotamid;
• tromboxanreceptorblockerare - läkemedlet Ridogrel;
• Läkemedel som innehåller den aktiva substansen Ginkgo Biloba - detta läkemedel Bilobil, liksom läkemedlet Ginos och Ginkio.

Också hänvisade till trombocyter agenter som läker växter:

• kastanj häst arter;
• blåbär bär;
• växtlakrits (root);
• grönt te;
• ingefära;
• soja i alla dess användningar;
• tranbär växt;
• vitlök och lök;
• ginseng (root);
• granatäpple (juice);
• St John's wort grass

Vitamin E, som innehåller samma aktiva åtgärder, är en blodplätt.

Vilka är skillnaderna i blodplättsmedlet?

Antiplatelet medel är indelade i två typer av läkemedel:

• blodplättdroger;
• erytrocytläkemedel.

Blodplättmedikamenter är läkemedel som kan stoppa aggregeringen av trombocytmolekyler. Det mest kända läkemedlet av denna typ är Aspirin, eller ASA (acetylsalicylsyra).

Dessa läkemedel måste ta en lång medicineringskurs (desintegrerande behandling). Eftersom acetylsalicylsyra endast ger en spädningseffekt från långvarig användning.

Ta mediciner som är baserade på den aktiva substansen acetylsalicylsyra, du måste dricka i minst en månad.

Vid exponering för aspirin är det en avmattning i vidhäftningen av trombocytplattor, vilket saktar processen för blodkoagulering.

Aspirin är den vanligaste antiplatelet av trombocytyp.

Aspirins omfattning är också dess antiinflammatoriska egenskaper och antipyretisk effekt.

Verkningsmekanismen för detta antiplatelet medel är associerat med en minskning av aktiviteten vid syntes av tromboxan A2-molekyler. Detta ämne är i kompositionen av trombocytmolekylen.

Om du tar acetylsalicylsyra länge, börjar effekterna på några andra koagulationsfaktorer, vilket ökar utspädningseffekten.

Sällan ordineras aspirin vid profylaktiska åtgärder av trombos. Det är nödvändigt att ta det först efter en måltid, eftersom denna antiagregerar starkt irriterar väggarna i magen.

Aspirin är inte avsett för självmedicinering. Det är nödvändigt att ta det som föreskrivet av läkaren, liksom med den ständiga övervakningen av hemostasystemets koagulationsprocess.

Sidegenskaper av effekten på läkemedlets kropp Aspirin:

• smärta i magen;
• svår illamående, som kan orsaka kräkningar från magen
• GI-patologi;
• matsmältningssår
• huvud smärta;
• allergier är en form av utslag på huden;
• nedsatt njurfunktion
• störda leverceller.

Ticlopidin är starkare antiplatelet än aspirin. Detta läkemedel rekommenderas att ta när:

• trombos sjukdom;
• CHD (kranskärlssjukdom);
• koronar insufficiens;
• ateroskleros, med uppenbara symtom på sjukdomen;
• tromboembolism;
• myokardinfarkt - postinfarktperiod.

Läkemedlet irriterar inte slemhinnan i magen och tarmarna, för förebyggande ändamål kan det här verktyget tas.

Curantil (Dipyridamole) är också ett blodplättsläkemedel av antiplatelet-gruppen.

Läkemedlet kan expandera blodkärl och sänka blodtrycksindex. Blodflödet i systemet börjar röra sig med högre hastighet, kroppens celler får mer syre. Denna process hämmar den molekylära aggregeringen av blodplättar.

En sådan medicineringseffekt är nödvändig vid hjärtinfarkt orsakad av angina, för att maximera kransartärerna för att lindra en attack.

Ridogrel är ett antiaggregat av kombinerade effekter på syntesen av trombocytmolekyler. Ett läkemedel från gruppen av tromboxan A2-receptorantagonistblockerare behandlar samtidigt blockering av dessa receptorer och reducerar också syntesen av denna faktor.

Kliniska studier har visat att Ridogrel-preparat inte skiljer sig från deras egenskaper från acetylsalicylsyramedicinering.

Moderna droger använde trombocyter av trombocytyp

Antiplatelet medel: verkningsmekanism, användning / behandling, lista. Antiplatelet action vad är det

lista över droger. Antikoagulantia och antiplatelet medel, deras egenskaper

Ökad blodpropp orsakar ofta trombos, vilket leder till de allvarligaste konsekvenserna, inklusive döden. Uppnåendet av farmakologin gör det möjligt att rädda patienternas liv med denna patologi på grund av underhållsbehandling i form av antiplatelet läkemedel.

Vad är antikoagulantia?

De reologiska egenskaperna hos blod ges av balansen mellan koagulations- och antikoagulanssystem. Vid upprätthållandet av denna balans är antitrombin III och heparin, som utför en direkt antitrombotisk funktion, det vill säga förhindra bildandet av blodpropp, involverade som naturliga antikoagulanter. Verkningsmekanismen för den senare är associerad med bildandet av ett komplex med antitrombin III, som ett resultat av vilket bildandet av aktivt antitrombin inträffar. Han är i sin tur ansvarig för bindningen av trombin, vilket gör den inaktiv - detta bidrar till inhiberingen av trombos. Antitrombin III har även antikoagulationsegenskaper, inaktiverande trombin, men denna reaktion fortskrider mycket långsamt.

Heparinens förmåga att inaktivera trombin är direkt beroende av mängden antitrombin III i blodet. Var noga med att justera dosen på grundval av analyser. Det är ofta nödvändigt att förskriva två droger samtidigt - heparin och antitrombin III, medan doserna väljs individuellt för varje person.

Antitrombinbindning är inte den enda funktionen av heparin. Dessutom kan den klyva fibrin utan deltagande av plasmin, som kallas icke-enzymatisk lysis. Denna reaktion är associerad med bildandet av föreningar med olika biologiskt aktiva substanser, inklusive peptider och hormoner. Andra funktioner inkluderar undertryckande av ett antal enzymer, deltagande i inflammatorisk process (reducerar intensiteten), liksom aktivering av lipoproteinlipas och förbättrat blodflöde i hjärtkärlen.

Vad är trombocyter?

Preparat av antikoagulantia och antiplatelet medel används effektivt i medicin. Detta namn har givits till agenter som hämmar vidhäftningen (aggregering) av blodceller - blodplättar och röda blodkroppar. Verkningsmekanismen för dessa ämnen är olika, vilket gjorde det möjligt för oss att identifiera flera grupper. Antiplatelet droger, vars lista är omfattande, klassificeras enligt följande.

1. Kalciumantagonister ("verapamil").
2. Enzymhämmare, som inkluderar ämnen som hämmar cyklooxygenas (acetylsalicylsyra, "Naproxen", "Indomethacin"), samt adenylatcyklas och fosfodiesteras ("Ticlopidine", "Pentoxifylline").
3. Läkemedel som stimulerar bildandet av prostacyklin ("pyrazolin").
4. Prostanoider ("Prostacyclin" och dess analoger av syntetisk natur).
5. Läkemedel som hämmar frisättningen av substanser som finns i blodplättar ("Piracetam").

vittnesbörd

Antiplatelet droger är droger vars namn är kända för många på grund av deras utbredda användning. Huvudfunktionen hos denna grupp är förebyggande av trombos. Antiplatelet medel är läkemedel som används effektivt i ett antal hjärt-kärlsjukdomar, samt efter kirurgiska operationer (protetiska hjärtklaffar).

"Aspirin", "Sulfinpyrazon", "Indometacin"

Ateroskleros, artificiella ventiler, kranskärlssjukdom

"Dipiridamol", "Tiklopidin", "Suloktidil", "Piracetam", "Tsetediel"

Ostabil angina, ateroskleros

Antiplateletmedel: En lista över droger som ofta används i medicinsk praxis

Det finns en hel del droger som tillhör denna grupp, och de har alla sina egna egenskaper. Val av en viss medicin beror på det kliniska fallet. Och självklart är självmedicinering i denna situation olämplig.

"Aspirin"

Vid regulering av hemostas involverade eikosanoider, som är produkten av oxidationen av arakidonsyra. Bland dem är tromboxan A2 det viktigaste, och dess huvudsakliga funktion är att säkerställa blodplättsaggregering. Verkan av aspirin syftar till att hämma enzymet, vilket kallas cyklooxygenas. Som ett resultat undertrycks syntesen av tomboxan A2, därför är trombbildning bildad. Effekten ökar med upprepad intag av läkemedlet på grund av kumulation. För fullständig inhibering av cyklooxygenas krävs dagligt intag. Den optimala dosen minskar sannolikheten för biverkningar av "Aspirin" även vid konstant användning. Ökad dos är oacceptabel, eftersom det finns risk för komplikationer i form av blödning.

"Tiklopidin"

Läkemedlets verkan baseras på blockering av vissa receptorer som är ansvariga för trombos. Normalt, när ADP är bunden till dem, uppträder en förändring i trombocytformen och aggregering stimuleras och ticlopidin hämmar denna process. En egenskap hos denna antiplatelet är dess höga biotillgänglighet, vilket uppnås genom en hög absorptionshastighet. Efter avbrytning observeras effekten i 3-5 dagar. Nackdelen är ett stort antal biverkningar, bland annat vanliga illamående, diarré, trombocytopeni och agranulocytos.

"Clopidogrel"

En antiaggregant av typen av åtgärd liknar Ticlopidine, men dess fördel är relativt låg toxicitet. Dessutom är risken för biverkningar samtidigt som detta läkemedel är mycket lägre. För närvarande föredrar experter Clapidogrel på grund av frånvaron av komplikationer som agranulocytos och trombocytopeni.

"Eptifibatid"

Läkemedlet stör aggregeringen genom att blockera glykoproteinet, vilket är beläget i blodplättmembranet. Det ordineras för intravenös strålbehandling, som regel i angina och angioplastik för att minska sannolikheten för hjärtinfarkt.

"Dipyridamol"

Drogens huvudsakliga effekt är vasodilation, det vill säga vasodilation, men i kombination med andra droger finns det en uttalad antiplateleteffekt. "Dipyridamole" ordineras tillsammans med "Aspirin" om det finns stor risk för blodproppar. Det är också möjligt att kombinera med "Warfarin", som effektivt används efter protetiska hjärtklaffar för att minska sannolikheten för emboli. Med monoterapi är effekten mindre uttalad.

Antiplatelet droger - läkemedel (lista: "Eliquis", "Clopidogrel" och andra), som används i stor utsträckning i praktiken.

Kontra

Utnämning av antiplatelet medel kräver noggrann historia, vilket inkluderar information om comorbiditeter. I förekomst av en sjukdom, som är en kontraindikation för att ta droger i denna grupp, är det nödvändigt att korrigera behandlingsplanen. I sådana fall utförs ett individuellt urval av medel och deras dosering, och terapi utförs under strikt övervakning av en läkare. I inget fall är det inte tillåtet att självständigt förskriva antiplatelet, eftersom konsekvenserna kan vara katastrofala.

• allergier;
• hemorragisk diatese;
• risk för blödning
• svår lever- och njursvikt
• arytmiernas historia;
• svår hypertension
• obstruktiva sjukdomar i andningssystemet;
• barns ålder (för de flesta droger).

Dessutom är många antiplatelet medel (en lista över droger som diskuteras i denna artikel) kontraindicerade under graviditet och amning. Under denna period bör preferenser ges till läkemedel som kommer att vara säkra för både barn och moder.

Antiplatelet medel. Förberedelser: Graviditetslista

Vid överträdelse av fostrets blodcirkulation finns risk för abort. Detta fenomen kallas fetoplacental insufficiens. Vid överträdelse av syreförsörjning med blod utvecklar fostret allvarlig hypoxi, vilket hotar inte bara avvikelser i dess utveckling utan även döden. Vid diagnos av en sådan patologi krävs omedelbar behandling, som består i att förbättra blodflödet och minska blodets viskositet. För detta ändamål föreskrivs antiplateletmedel, men man bör komma ihåg att inte alla droger i denna grupp är säkra under graviditeten. Endast vissa produkter får användas.

"Kurantil"

Läkemedlet är mycket populärt tack vare det faktum att i listan över kontraindikationer finns ingen graviditet och amning. Den aktiva beståndsdelen "Curantile" - tidigare beskrivet dipyridamol, som utvidgar blodkärlen och även hämmar trombbildning. Läkemedlet förbättrar blodtillförseln till hjärtmuskeln, vilket säkerställer leveransen av den önskade syrgasmängden. På grund av detta kan K "urantil" användas i närvaro av kardiovaskulär sjukdom hos en gravid kvinna. Huvudindikationen för att förskriva den till gravida kvinnor är dock placentainsufficiens. På grund av förbättringen av de reologiska egenskaperna hos blod och vasodilation förhindras placentans vaskulära ocklusion, så fostret lider inte av hypoxi. En ytterligare fördel med läkemedlet kan kallas en immunmodulerande effekt. Drogen stimulerar produktionen av interferon, vilket minskar risken för att utveckla virussjukdomar hos moderen. Även om "Curantil" och kan användas under graviditet och amning, men det bör endast utses om det finns bevis. När du tar drogen bör du minska konsumtionen av te och kaffe, eftersom de minskar dess effektivitet. Antiplatelet droger - läkemedel (lista ovan), som inte bör kombineras med sådana drycker. Även under graviditeten rekommenderas de inte att engagera sig på något sätt.

Antiplatelet droger, en lista över droger som har dussintals föremål, används effektivt vid behandling av sjukdomar i hjärt-kärlsystemet. Du bör dock vara medveten om eventuella komplikationer som är förknippade med låg blodviskositet och undertryckande av koagulering. Antiplatelet medel - läkemedel som endast kan användas under överinseende av den behandlande läkaren, kommer att välja den nödvändiga dosen och behandlingsförloppet.

droglista, klassificering och handlingsmekanism

Antiplatelet-medel är en grupp läkemedel som förhindrar blodproppar.

De agerar vid blodkoagulationsstadiet, under vilken blodplättar eller agglomeration förekommer. De inhiberar (inhiberar) processen att limma blodplättar, och koagulering förekommer inte. Olika droger i denna grupp har olika verkningsmekanismer för att få en antiplateleteffekt.

Idag använder läkemedel både kända läkemedel som främjar blodförtunning, liksom moderna läkemedel som har färre kontraindikationer och mindre uttalade biverkningar. Farmakologi arbetar kontinuerligt med nya droger, vars egenskaper kommer att vara bättre än de tidigare.

När föreskrivs

Huvudindikationerna för att ta antiplatelet är som följer:

• CHD (hjärtets ischemi).
• Transistor ischemiska attacker.
• Störningar i hjärncirkulationen, förebyggande av ischemiska stroke, tillståndet efter ischemisk stroke.
• Hypertensiv hjärtsjukdom.
• Skick efter operation på hjärtat.
• Obliterande sjukdomar i benkärlen.

Kontra

Olika droger kan ha olika kontraindikationer. De vanliga är följande:

• Störningar i lever och njure uttryckt.
• Peptisk sår.
• Sjukdomar i samband med risken för blödning.
• Hjärtsvikt med allvarliga manifestationer.
• Hemorragisk stroke.
• Graviditet och amningstid.

Förteckning över antiplatelet agenter och deras klassificering

Alla antiplatelet medel kan delas in i grupper:

1. Acetylsalicylsyra och dess derivat (Trombo-AU, Aspirin cardio, Acekardol, Cardiomagnyl, Aspicore, CardiAAS) och andra.
2. ADP-receptorblockerare (klopidogrel, tiklopidin).
3. Fosforstasinhibitorer (Trifusal, Dipyridamole).
4. Glykoproteinreceptorblockerare (Lamifiban, Eptifibatid, Tirofiban, Abtsiksimab).
5. Inhibitorer av arakidonsyrametabolism (Indobufen, Picotamid).
6. Läkemedel baserade på växten Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
7. Växter med antiplatelet egenskaper (hästkastanj, blåbär, lakrits, grönt te, ingefära, sojabönor, tranbär, vitlök, ginseng, rödklöver, granatäpple, Johannesjurt, lök och andra).
8. Denna kategori innehåller vitamin E, som uppvisar samma egenskaper.

Nu - mer detaljerat om några av de vanligaste drogerna.

aspirin

Först på listan är acetylsalicylsyra eller aspirin, det mest kända läkemedlet, som används allmänt inte bara som ett blodplättsmedel, utan också som ett antiinflammatoriskt och antipyretiskt medel. Verkningsmekanismen för aspirin är att undertrycka biosyntesen av tromboxan A2, som finns i blodplättarna. Sålunda störs stavprocessen och blodet koagulerar långsammare. I stora doser verkar acetylsalicylsyra på andra koagulationsfaktorer, varför antikoagulerande effekt bara ökar.

Aspirin är den mest populära antiplatelet

Aspirin har olika indikationer, men oftast är det föreskrivet för förebyggande av trombos. Läkemedlet absorberas väl i magen, utsöndras av njurarna i 20 timmar. Effekten kommer inom en halvtimme. Bör tas endast efter en måltid, annars finns det risk för magsår. Finns i pillerform.

Drick inte aspirin själv. Under mottagningen är det nödvändigt att övervaka blodkoagulationsparametrar och justera doseringen om det behövs. Det är viktigt att komma ihåg risken för blödning medan du tar acetylsalicylsyra och antikoagulantia. Acetylsalicylsyra tillsammans med andra antiinflammatoriska icke-steroidala läkemedel har en negativ effekt på magslemhinnan.

Till ovanstående kontraindikationer bör tillsättas astma bronchial.

Aspirin orsakar många biverkningar, inklusive:

• magbesvär
• illamående;
• magsår;
• huvudvärk;
• allergier;
• njurar och leverstörningar.

klopidogrel

Detta läkemedel är en ADP-receptor blockerare. Det blockerar bindningen av adenosintrifosfat till receptorer, vilket hämmar processen för vidhäftning av blodplättar. Jämfört med andra blockerare orsakar ADP-receptorer färre allergier och biverkningar från blod- och gastrointestinala systemet.

Efter intag sker snabb absorption av läkemedlet i mag-tarmkanalen, en timme senare noteras maximal koncentration i blodet. Utsöndras i avföring och urin. Den maximala effekten uppnås på ungefär en vecka och kan ta upp till 10 dagar. Finns i tabletter.

Det förhindrar trombos i hjärt-kärlsjukdomar mer effektivt än aspirin.

Läkemedlet ska inte ordineras med direkta och indirekta antikoagulantia. Kontraindikationer är i stort sett desamma som för andra ämnen som tillhör denna grupp.

Av biverkningarna observerade allergier, gulsot, störningar i matsmältningssystemet, yrsel.

Integrilin (Etifibatid)

Avser glykoprotein IIb / IIIa-antagonister. Det förhindrar bindning av fibrinogen och koagulationsfaktorer för plasmaplatt-receptorer, vilket därigenom inhiberar vidhäftningen av blodplättar. Det påverkar inte APTT och protrombintiden. Hans handlingar är reversibla, och efter några timmar återgår blodplättsfunktionen till blodplättar.

Tillsammans med integrilin, föreskrivs heparin och acetylsalicylsyra för komplex behandling av akut koronarsyndrom. Finns i injektionsvätska, lösning och används endast för ingreppsbehandling.

Läkemedlet är kontraindicerat vid graviditet, laktation, inre blödning, hemorragisk diatese, svår hypertension, trombocytopeni, aneurysm, allvarliga njur- och leverpatologier.

Biverkningar inkluderar bradykardi, en minskning av blodtrycket, allergiska reaktioner, en minskning av antalet blodplättar i blodet.

chimes

Det hör till blodplättsfosfodiesterashämmare med den huvudsakliga aktiva ingrediensen dipyridamol.

Dess antiaggregant effekt är baserad på undertryckandet av aktiviteten av blodplättsenzymer, frisättningen av prostacyklin från endotelet och blockaden av bildningen av tromboxan A2.

I sin åtgärd ligger den nära aspirin, dessutom utvidgar den kranskärlskärlen under angina pectorisattack.

Absorberas i matsmältningsorganet snabbt, med 40-60%, och inom en timme når maximal koncentration i blodet. Avled från gallen.

Formen av frisättning av läkemedlet - piller och piller.

Av de biverkningar som oftast noteras:

• yrsel;
• huvudvärk,
• illamående,
• rodnad i huden
• muskelvärk;
• sänka blodtrycket
• hudallergier;
• ökade symtom på ischemi.

Du kan inte ta Curantil vid akut hjärtinfarkt och instabil angina

Tiklid (ticlopidin)

Detta läkemedel är överlägset i dess antiplateleteffekt av acetylsalicylsyra, men den önskade effekten inträffar mycket senare. Det blockerar blodplätt IIb / IIIa-receptorer, minskar blodviskositeten, ökar elasticiteten hos röda celler och varaktigheten av blödningen.

Det ordineras för svår ateroskleros för att förebygga ischemi efter hjärtinfarkt efter kranskärlsbidragsoperation, som ett profylaktiskt medel för blodplättspatologier, för att förhindra utvecklingen av retinopati på bakgrund av diabetes mellitus.

Form release - piller.

Ta inte Tiklid med en tendens att blöda (med vissa blodsjukdomar, blödningar, magssår), intolerans mot ticlopidin. Läkemedlet kan orsaka förändringar i blodets sammansättning, blödning, buksmärta, allergiska reaktioner, gulsot.

Kombinerade preparat

Sammansättningen av dessa läkemedel innefattar flera antiplatelet medel som förbättrar handlingarna av varandra. De vanligaste föreskrifterna är:

• Aspigrel - det innehåller acetylsalicylsyra och klopidogrel.
• Agrenox - innehåller dipyridamol och aspirin.
• Kardiomagnyl är baserad på acetylsalicylsyra och magnesium.
• KombiASK är en analog av kardiomagnyl.
• Magnicor ligger nära komposition till kardiomagnyl.

slutsats

Oberoende användning av antiplatelet medel på grund av det stora antalet kontraindikationer och biverkningar är inte tillåtet. Behandlingen bör ske under överinseende av en läkare som kommer att övervaka blodkoagulationsfrekvensen och ändra dosen eller läkemedlet om det behövs.

Även de medel som säljs på apotek utan recept måste du bara ta på recept. Dessa inkluderar aspirin, chimes och andra droger, som inkluderar acetylsalicylsyra, liksom tabletter baserade på ginkgo biloba. Bli inte involverad i växter som har antiplatelet effekter.

ANTIAGREGANT ACTION IT - Antiplatelet medel: granskning av läkemedel, indikationer och kontraindikationer | Lie inte

Snabbt och ganska bra (37-66%) absorberas i magsystemet när de tas oralt. Detta är ett läkemedel från gruppen av NSAID som har en uttalad antiplateleteffekt.

Mekanismen för dess verkan har blivit lite studerad och uppenbarligen beror till stor del på hemodilution. Genom antiplatelet effekt nära acetylsalicylsyra. Stärker den hypotensiva effekten av vissa grupper av antihypertensiva läkemedel, vasodilatatorer. Det är ett starkt antiplatelet medel, förlänger blödningstiden, hämmar vidhäftningen av blodplättar och hämmar deras aggregering.

Aspirin ingår i minsta kompositionen för första hjälpen kit. Antiagreganty hämmar trombocytaggregation och röda blodkroppar, minskar deras förmåga att hålla fast och vidhäfta (vidhäftning) till endotelet i blodkärl. Acetylsalicylsyra är för närvarande den största representanten för antiplatelet. Som ett resultat, det blockerar bildningen av prostaglandin från arakidonsyra H2 och tromboxan A2, vilka är endogena hämmare av trombocytaggregation.

Som ett resultat av trombocytadhesion till vaskulärt endotel dämpas kränks isoleringsprocesser från dessa celler ett antal ämnen (ADP, serotonin, tromboxan), inducering av trombocytaggregation. Emellertid är deras effekt på trombocytaggregation inte stabil, och därför används denna grupp vanligtvis i kombination med acetylsalicylsyra. Sökningar pågår för nya aktiva A. Bland prostacyklinanaloger skiljer sig från det under längre varaktighet.

Den åttonde upplagan av läroboken revideras väsentligt och kompletteras med många nya förberedelser och kapitlet om venotropa preparat. En av de mest framgångsrika metoderna för farmakoprofilax vid bildandet av blodproppar i blodkärl är användningen av speciella läkemedel - antiplateletmedel. Blodkoagulationsmekanismen är en komplex uppsättning fysiologiska och biokemiska processer och beskrivs kort på vår hemsida i artikeln "Direktverkande antikoagulanter".

Antiplatelet är:

Halveringstiden beror på patientens ålder och dosen av läkemedlet och varierar inom 2-20 timmar. Form release - piller. Den rekommenderade dosen som ett blodplättsmedel - 75-100-325 mg, beroende på den kliniska situationen.

Acetylsalicylsyra (aspirin)

Dess struktur och verkningsmekanism liknar tiklopidin: den hämmar processen för trombocytaggregation, som irreversibelt blockerar bindningen av adenosintrifosfat till deras receptorer. Kontraindikationer för användningen av detta läkemedel är instabil angina och akut stadium av myokardinfarkt. Det används i komplex terapi (i kombination med acetylsalicylsyra och heparin) av akut koronarsyndrom och under koronar angioplastik.

Finns i form av en lösning för injektion och infusion. Detta är ett mycket allvarligt läkemedel, det bör endast användas under noggrann övervakning av patientens tillstånd. Ovanstående är de vanligaste antiplatelet medel i medicinsk praxis. Vi uppmärksammar det faktum att de uppgifter som finns i artikeln tillhandahålls uteslutande för dig som bekant, och inte en handledning.

Antiplatelet-medel är en grupp farmakologiska läkemedel som hämmar trombbildning genom inhibering av trombocytaggregering och undertryckande av adhesionen till blodkärlets inre yta. Antiplatelet är mest effektiva i de inledande stadierna av blodkoagulering när blodplättsaggregation och bildandet av en primär blodpropp uppträder.

Antiplatelet och antikoagulationsbehandling ligger till grund för behandling och förebyggande av stroke och hjärtattacker. Antikoagulantia, till skillnad från antiplatelet, är mer aggressiva. Antiplatelet droger är ganska mycket. De flesta är profylaktiska medel som används i ett antal hjärt-kärlsjukdomar och i tidig postoperativ period.

Verkningsmekanismen för NSAID är associerad med blockaden av enzymer som reglerar syntesen och metabolismen av prostaglandiner av blodplättar och kärlväggen. För att uppnå en bestående antiplateleteffekt ska du använda små doser av läkemedlet.

Samtidig användning av läkemedlet med antikoagulantia och andra antiplatelet medel är högst oönskat. Förberedelserna som innehåller ticlopidin som huvudaktiv ingrediens inkluderar: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

Det hämmar aktiviteten av blodplättar och deras bindning, ökar blödningstiden. Clopidogrel "är ett praktiskt taget giftfritt läkemedel med milda biverkningar. Moderna specialister i beteendet av antiplatelet terapi föredrar det till "Klopidogrel" på grund av frånvaron av komplikationer under långvarig användning.

Vid en planerad operation stoppas administrationen av läkemedlet i förväg. Detta läkemedel används exklusivt på sjukhuset och noggrann övervakning av patienten. Iloprost som en del av läkemedlet "Ventavis" är en syntetisk analog av prostaglandin och är avsedd för inandning. Det är ett antiplatelet medel som används för att behandla lunghypertension av olika ursprung. De flesta moderna droger kombineras.

Det hämmar aktiviteten hos specifika blodplättsenzymer, vilket leder till att innehållet i cAMP ökar, vilket har en antiplateleteffekt. Enligt verkningsmekanismen vid trombocytaggregation är Anturan något annorlunda än acetylsalicylsyra.

Relaterade material:

Antiplatelet - detta. Vad är trombocyter?

Prostacyclin har uttalade antiaggregatoriska egenskaper. Det ökar nivån av cAMP i blodplättar genom att aktivera adenylatcyklas, vilket stimulerar bildandet av cAMP. Dock är verkningen av prostacyklin mycket kort (några minuter) och har därför inte fått en bred praktisk tillämpning. Sökningar pågår för nya aktiva A. Bland prostacyklinanaloger skiljer sig från det under längre varaktighet.

Ibland används för att uppnå en snabb antiaggregatorisk effekt ett blodsubstitut, reopolyglukin, vilket är en beredning av lågmolekylär dextran. Mekanismen för dess verkan har blivit lite studerad och uppenbarligen beror till stor del på hemodilution.

Indikationer för A. användning är prtrombotiska tillstånd, trombos, mikrocirkulationssjukdomar med olika lokaliseringar. I synnerhet, AA visas i myokardinfarkt, ischemisk stroke, diabetisk angiopati, retinopati, aterosklerotisk, tromboemboliska lungartärerna och artärer av extremiteterna, tromboflebit, för förhindrande av postoperativ trombos Dessutom A. som används i syndrom av disseminerad intravaskulär koagulation, varvid en minskning i blodplättaggregatbildning i den allmänna cirkulationen med detta syndrom är inte en kontraindikation för utnämningen av droger i denna grupp. Med hotet om blödning A. kontraindicerat. A. Action kan förbättra många läkemedel som inhiberar trombocytfunktionen, såsom indometacin, fenylbutazon, ibuprofen och andra icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, kalciumkanalblockerare (verapamil, fenigidin et al.), Angioprotectors (parmidin, etamzilat) och andra. Det bör övervägas när de kombineras användningen av A. och sådana droger.

Bibliografi: Lakin KM och andra inhibitorer av trombocytaggregation, Pharm. och toksikol., № 3, sid. 113, 1983, bibliogr., Lakin KM och andra verkningsmekanismer av olika hämmare av trombocytaggregation, Vesti. AMS USSR, № 11, sid. 54, 1984, bibliogr.

Antiplatelet medel, disaggregeringsmedel: lista över droger, åtgärder

Antiplatelet-medel är en grupp farmakologiska läkemedel som hämmar trombbildning genom inhibering av trombocytaggregering och undertryckande av adhesionen till blodkärlets inre yta.

Dessa läkemedel hämmar inte bara blodkoagulationssystemet, utan förbättrar även de reologiska egenskaperna och förstör redan befintliga aggregat.

Under påverkan av antiplatelet medel minskar elasticiteten av erytrocytmembran, deformeras och passerar lätt genom kapillärerna. Blodflödet förbättras, risken för komplikationer minskar. Antiplatelet är mest effektiva i de inledande stadierna av blodkoagulering när blodplättsaggregation och bildandet av en primär blodpropp uppträder.

användningsområden och verkan hos basiska antiplateletmedel

Applicera antiplatelet medel i postoperativ period för förebyggande av trombos, med tromboflebit, ischemisk hjärtsjukdom, akut ischemi i hjärtat och hjärnan, kardioskleros efter infarkt.

Hjärtpatologi och nedsatt metabolism åtföljs av bildandet av kolesterolplakor på det arteriella endotelet, vilket begränsar kärlens lumen. Blodflödet vid lesionsplatsen saktar ner, blodet tjocknar, en blodproppsform, på vilken blodplättarna fortsätter att lösa sig. Blodproppar spridas genom blodomloppet, gå in i koronärkärlen och täppa dem. Det finns akut myokardiell ischemi med karakteristiska kliniska symptom.

Antiplatelet och antikoagulationsbehandling ligger till grund för behandling och förebyggande av stroke och hjärtattacker. Varken antiplatelet-medel eller antikoagulanter kan förstöra en bildad trombus. De hindrar blodproppen från att växa ytterligare och förhindra blockering av blodkärl. Preparat av dessa grupper kan rädda livet för patienter med akut ischemi.

Antikoagulantia, till skillnad från antiplatelet, är mer aggressiva. De anses vara dyrare och har högre risk för biverkningar.

vittnesbörd

Indikationer för antiplatelet terapi:

• Ischemiska störningar
• Förmåga till trombos,
• ateroskleros,
• Instabil angina
• kranskärlssjukdom,
• Hypertensiv hjärtsjukdom
• Obliterande endarterit,
• Placental insufficiens
• Perifer arteriell trombos,
• Cerebral ischemi och dyscirculatory encefalopati,
• Ange efter hemotransfusion och skakning av blodkärl.

Kontra

Antiplatelet är kontraindicerat hos kvinnor under graviditeten och i laktationsperioden; personer under 18 år såväl som lidande av följande sjukdomar:

1. Erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet,
2. Lever och njurdysfunktion
3. hematuri,
4. Hjärtpatologi,
5. Aktiv blödning
6. bronkospasm,
7. "Aspirin Triad",
8. trombocytopeni,
9. C- och K-vitaminbrist,
10. Akut hjärt-aneurysm,
11. Anemi.

Biverkningar

Lista över antiplatelet droger

Antiplatelet droger är ganska mycket. De flesta är profylaktiska medel som används i ett antal hjärt-kärlsjukdomar och i tidig postoperativ period.

Acetylsalicylsyra (aspirin)

Detta är ett läkemedel från gruppen av NSAID som har en uttalad antiplateleteffekt. Verkningsmekanismen för NSAID är associerad med blockaden av enzymer som reglerar syntesen och metabolismen av prostaglandiner av blodplättar och kärlväggen. Acetylsalicylsyra används profylaktiskt för att förhindra trombbildning och är den mest prisvärda av alla antiplatelet medel som används i små doser. Detta läkemedel har använts i stor utsträckning inom öppenvårdspraxis. Det eliminerar de viktigaste tecknen på inflammation: minskar feber och smärta. Läkemedlet har en inhiberande effekt på det hypotalamiska centrumet för termoregulering och smärta.

"Acetylsalicylsyra" måste tas efter en måltid, eftersom det kan orsaka bildandet av magsår eller annan gastropati. För att uppnå en bestående antiplateleteffekt ska du använda små doser av läkemedlet. För att förbättra blodets reologiska egenskaper och undertrycka trombocytaggregation, ordineras patienter en halv tablett en gång om dagen.

tiklopidin

"Tiklopidin" - ett läkemedel med uttalad antitrombotisk aktivitet. Detta läkemedel har en starkare effekt än acetylsalicylsyra. "Tiklopidin" är förskrivet till patienter med ischemisk cerebrovaskulär sjukdom, där blodflödet till hjärnvävnaden minskar, liksom med ischemisk hjärtsjukdom, bensjukemi, retinopati på bakgrund av diabetes. Personer som har genomgått skakning av blodkärl, visar en långvarig användning av läkemedlet.

Det är ett starkt antiplatelet medel, förlänger blödningstiden, hämmar vidhäftningen av blodplättar och hämmar deras aggregering. Samtidig användning av läkemedlet med antikoagulantia och andra antiplatelet medel är högst oönskat. Behandlingsförloppet är 3 månader och utförs under kontroll av det perifera blodet.

Huvuddelen hos detta antiplatelet är dess höga biotillgänglighet, vilket uppnås på grund av dess höga absorptionshastighet. Den terapeutiska effekten efter det att läkemedlet drogs kvarstår i flera dagar.

Förberedelserna som innehåller ticlopidin som huvudaktiv ingrediens inkluderar: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifyllin

Drogen har antiaggregation och antispasmodisk verkan, dilaterar blodkärlen och förbättrar blodtillförseln till de inre organen. Läkemedlet har en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper och påverkar inte hjärtfrekvensen. "Pentoxifylline" är en angioprotektor som ökar blodcellens elasticitet och stärker fibrinolysen. Läkemedlet är indicerat för angiopati, intermittent claudication, posttrombotiskt syndrom, frostbit, åderbråck, kranskärlssjukdom.

klopidogrel

Detta är ett syntetiskt läkemedel, strukturen och verkningsmekanismen som påminner om "Tiklopidin". Det hämmar aktiviteten av blodplättar och deras bindning, ökar blödningstiden. "Clopidogrel" är ett praktiskt taget giftfritt läkemedel med milda biverkningar. Moderna specialister i beteendet av antiplatelet terapi föredrar det till "Klopidogrel" på grund av frånvaron av komplikationer under långvarig användning.

dipyridamol

"Dipyridamole" är ett antiplatelet medel som utvidgar kärlens kärl. Läkemedlet ökar säkerheten blodflöde, förbättrar myokardial kontraktilitet och normaliserar venöst utflöde. Vasodilatation är huvudverkan av Dipyridamole, men i kombination med andra läkemedel har den en uttalad antiplateleteffekt. Vanligtvis föreskrivs det för personer som har stor risk för blodproppar och har genomgått operation för proteshjärtventiler.

"Curantil" - ett läkemedel vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är dipyridamol. På grund av bristen på sådana kontraindikationer som graviditet och amning, har han stor popularitet. Under inverkan av läkemedlet dilateras blodkärl, trombusbildning undertrycks, och blodtillförseln till myokardiet förbättras. "Curantil" ordineras till gravida kvinnor som lider av kardiovaskulära sjukdomar eller har en historia av placentainsufficiens. Under påverkan av denna medicinering förbättras blodets rheologiska egenskaper, placentans kärl expanderar, fostret tar emot tillräckligt med syre och näringsämnen. Dessutom har Curantil en immunmodulerande effekt. Det stimulerar produktionen av interferon och minskar risken för virussjukdomar hos mamman.

eptifibatid

"Eptifibatid" minskar risken för hjärt-ischemi hos patienter som genomgår perkutan koronar ingrepp. Läkemedlet används i kombination med "Aspirin", "Klopidogrel", "Heparin". Innan behandling startas utförs en angiografisk bedömning och andra diagnostiska förfaranden. Kvinnor och personer över 60 år är föremål för noggrann granskning.

Släpp läkemedlet i form av en lösning för intravenös injektion, vilken administreras enligt ett specifikt schema. Efter att patienten har tömts, fortsätter behandling med blodplättar med läkemedel i tablettform i flera månader. För att förhindra återkommande hjärtkemi och patientdöd rekommenderas antiplatelet läkemedel för sådana patienter för livet.

När ett nödoperativt ingrepp ska genomföras bör läkemedlet stoppas. Vid en planerad operation stoppas administrationen av läkemedlet i förväg.

iloprost

Detta läkemedel används exklusivt på sjukhuset och noggrann övervakning av patienten. Injektionslösningen bereds dagligen omedelbart före administrering, vilket gör att den kan vara steril. Patienter som genomgår behandling med Iloprost rekommenderas att sluta röka. Personer som tar blodtryckssänkande läkemedel bör kontrollera blodtrycket för att undvika allvarlig hypotoni. Ortostatisk hypotension kan utvecklas efter behandling med en kraftig ökning av patienten.

Iloprost som en del av läkemedlet "Ventavis" är en syntetisk analog av prostaglandin och är avsedd för inandning. Det är ett antiplatelet medel som används för att behandla lunghypertension av olika ursprung. Efter behandling utvidgar patienterna lungkärlen och förbättrar de grundläggande blodparametrarna.

Kombinerade preparat

De flesta moderna droger kombineras. De innehåller flera antiplatelet medel, som stöder och förbättrar effekterna av varandra. De vanligaste bland dem är:

• "Agrenox" är en komplex beredning innehållande "Dipyridamol" och "Aspirin".
• Aspigrel innefattar klopidogrel och aspirin.
• Coplavix har samma sammansättning som Aspigrel.
• Kompositionen "Cardiomagnyl" innefattar "acetylsalicylsyra" och spårämnet "Magnesium".

Dessa antiplatelet medel används oftast i modern medicin. De ordineras till patienter av kardiologer för hjärtpatologi, neurologer för cerebrala kärlsjukdomar och vaskulära kirurger för skador på benens artärer.

Video: Workshop på antiplatelet terapi och antiplatelet terapi

Video: Föreläsning - Antiplatelet terapi för akut koronarsyndrom

Skriv ut alla publikationer med en etikett: Steg 1: Betala för samråd med formuläret → Steg 2: Efter betalning, fråga din fråga i formuläret nedan ↓ Steg 3: Du kan dessutom tacka specialisten med en annan betalning av ett godtyckligt belopp

listan över narkotikabekämpning, klassificering och utnämning

Blodproppar är farliga formationer som helt eller delvis kan blockera blodkärlens lumen. Detta leder till störning av blodtillförseln till vävnader och organ, i akut form kan ett sådant fenomen leda till hjärnans hjärtslag. För att återställa normal blodcirkulation och blodviskositet används antiplatelet läkemedel, vars lista är omfattande och avsedd för behandling av kärlsjukdomar.

Vad är antiplatelet?

Så, vad är det - blodplätt? Det här är en grupp droger som förhindrar blodproppar. De aktiva ingredienserna som utgör dessa läkemedel hindrar blodplättar ihop, förhindrar blodpropp. Förutom antiaggreganter på hörselaggregat, vad är det? Dessa är läkemedel med liknande effekt, de är ofta ordinerade till patienter med angina.

Antikoagulanter har samma princip, men är mer aggressiva och har fler biverkningar. Farmakologi utvecklas snabbt och disaggreganter och antikoagulantia blir effektivare och säkrare att använda.

Huvudindikationer

Antiplatelet är ordinerad av en läkare för:

• ischemi;
• hypertoni;
• efter hjärtkirurgi
• fotsjukdomar;
• förebyggande av hjärtslag eller återhämtning efter det.

Det är viktigt! Alla droger i denna grupp är endast receptbelagda. Obehörig medicinering utan hänsyn till varaktigheten av kursen och doseringen är fylld med allvarliga biverkningar.

Verkningsmekanismen för antiplatelet medel

Vid skador på vävnader eller kärl för att förhindra stor blödning börjar blodet att koagulera, detta sker när blodplättarna håller fast ihop med röda blodkroppar. Som ett resultat ser blodproppar ut, de kallas också blodproppar. Detta är en normal reaktion från kroppen till skada.

Men ibland sker trombosprocessen av andra skäl. Eventuella skador på blodkärlen och inflammation i dem åstadkommer trombbildning direkt inuti blodbanan. Blodproppar klämmer gradvis fartygets lumen, varigenom blodcirkulationen störs.

Beroende på lokaliseringen av sådana blockerade områden kan konsekvenserna vara olika. Den farligaste blodproppbildningen i hjärnan, blockering av blodkärl leder till stroke. Dödligheten efter attacken når 50% under året.

Antiplatelet agenter som mjukare analoger av antikoagulantia interfererar med trombos genom att gallret blodet. Människor som är benägen för kärlsjukdomar, måste ibland ta dessa droger hela livet. Antikoagulantia används i brådskande fall när du behöver agera så snabbt som möjligt - för hjärtsjukdomar och stroke.

Förteckning över effektiva droger

Listan över antiplatelet och blodplättmedicin är ganska omfattande. Det mest effektiva sättet för denna typ är:

1. Aspirin (acetylsalicylsyra). Blodförtunnaren används ofta för att förhindra blodproppar. Aspirin är en av de mest populära och billiga drogerna i denna grupp, en mycket liten dos är tillräcklig för att läkemedlet ska agera. Verktyget normaliserar inte bara blodcirkulationen utan lindrar också feber och smärta, så det används ofta i öppenvårdspraxis. I listan över biverkningar av Aspirin är ett magsår, så det får inte i något fall ta den på en tom mage, bara efter en måltid. Doseringen och varaktigheten av kursen ordinerad av en läkare.
2. Tiklopidin. Till skillnad från Aspirin, ett kraftfullare läkemedel, är det föreskrivet för ischemiska hjärnsjukdomar, såväl som patienter med diabetes komplicerad av retinopati. Tiklopidin später ut blodet, det kan inte kombineras med andra antikoagulantia och tas vid allvarlig blödning. Behandlingstiden är cirka tre månader och utförs strikt under överinseende av en läkare.
3. Pentoxifyllin. Antiplatelet och antispasmodic, används för att dilatera blodkärlen och förbättra blodcirkulationen. Läkemedlet påverkar inte pulsfrekvensen och blodtrycket.
4. Clopidogrel. Genom handlingsprincipen liknar Tiklopidin. Drogen hämmar aktiviteten av blodplättar, vilket inte tillåter dem att hålla ihop, vilket ökar blödningen. Clopidogrel orsakar inte komplikationer under en lång behandlingsperiod, varför det har blivit mycket populärt bland moderna läkare.
5. Dipyridamol. Expanderar hjärtkärlen, förbättrar blodcirkulationen i själva muskeln, påverkar positivt myokardets arbete, vilket normaliserar utflödet av venöst blod. Dipyridamol ordineras ofta för att återhämta sig från hjärtkirurgi, särskilt på hjärtklaffar.
6. Chimes. Läkemedlet är baserat på dipyridamol. Listan över kontraindikationer Kurantila inkluderar inte graviditet och amning, så det är ganska populärt. Verktyget utvidgar blodkärlen, förhindrar bildandet av blodproppar och förbättrar blodflödet till hjärtat. Curantil kan tas av gravida kvinnor som lider av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar. Läkemedlet har också en positiv effekt på blodtillförseln i moderkakan, på grund av vilket fostret får mer näringsämnen och syre. Dessutom stärker Curantil motståndet hos en gravid kvinna till olika virus.
7. Eptifibatid. Det används för att förebygga hjärtisk ischemi och ordineras också till patienter efter koronar ingrepp. Eptifibatid tas oftast i kombination med andra blodförtunnare. Innan läkemedlet tas, är det nödvändigt att genomgå diagnostiska förfaranden, särskilt för kvinnor i alla åldrar och män över 60 år. Läkemedlet administreras intravenöst på sjukhuset vid utskrivning av epifibatid i form av tabletter.
8. Iloprost. Läkemedlet används endast under överinseende av läkare och endast på sjukhuset. Iloprost administreras genom en injektion, under behandling kan inte rökas. Det rekommenderas också att noggrant övervaka blodtrycksnivån för att undvika en kraftig ökning.

För behandling av hjärtsjukdomar och kärlsjukdomar används, inklusive och kombinerade läkemedel baserade på flera antiplatelet medel, stöder respektive substans och ökar verkan hos en annan. Bland de vanligast föreskrivna läkemedlen av denna typ bör Agrenox, Aspigrel, Coplavix och Cardiomagnyl utpekas separat.

Alla specialister från listan kan endast ordineras av en specialist, med hänsyn till resultaten av diagnostik och test, samt patientens kroppsliga kroppsliga egenskaper, ålder, etc. För att inte skada hälsan, kan det inte vara självmedicinskt, även för förebyggande ändamål. Överdosering kan framkalla förvärring av andra sjukdomar.

Klassificering av antiplatelet medel

I modern medicin är klassificeringen av antiplatelet medel mycket villkorlig. Alla droger är uppdelade i tre stora grupper:

• direkt åtgärd;
• indirekta åtgärder
• Trombocytaggregationshämmande medel.

De senare i detta fall är de mest moderna drogerna, har ett mer omfattande handlingssätt. Decongestants har nästan inga biverkningar.

Vem är kontraindicerad

Antiplatelet är kontraindicerat för personer med sådana sjukdomar som:

• magsår i det akuta skedet;
• leversjukdom;
• njursjukdom;
• hjärtsvikt
• alla sjukdomar på ett eller annat sätt förknippade med risken för blödning
• hemorragisk stroke (cerebral blödning).

Och även under graviditet och laktation bör avstå från att ta dessa droger.

Vissa läkemedel kan ha ytterligare kontraindikationer och biverkningar. Utnämningen av ett specifikt läkemedel är strikt individuellt och utförs med hänsyn till patientens undersökningar, anamnese etc.

Det är viktigt! Blodförtunnande läkemedel är inkompatibla med alkohol.

slutsats

Antiplatelet medel är oumbärliga i kampen mot hjärt-och kärlsjukdomar med höga risker för blodproppar. Droger kan förbättra blodcirkulationen och expandera blodkärlens lumen, men använd något sätt som tappar blodet, du behöver strikt på recept. Otillåten användning av antiplatelet och antiplatelet kan leda till en kraftig ökning av blodtrycket och andra obehagliga följder.

Antiplatelet läkemedel (lista)

Antiplatelet droger - en lista som är mycket lång. Den utbredda användningen av dessa läkemedel på grund av deras effektivitet för att förhindra bildandet av blodproppar.

Indikationer och kontraindikationer

De har effekt vid scenen när blodplättarna börjar hålla ihop med varandra, vilket leder till blodproppar - trombi. Antiplatelet läkemedel hämmar denna process, för att därigenom förhindra koagulering av blod och risken för täppning av blodkärl med blodproppar, vilket kan vara dödligt.

Deras mottagning är nödvändig:

• med högt blodtryck
• hjärtekemi
• utplånande sjukdomar som påverkar kärlens nedre extremiteter
• cirkulationsstörningar i hjärnkärl under ischemisk stroke;
• efter kirurgiska operationer på kärlen.

En signifikant nackdel med antiplatelet är att nästan alla har många begränsningar att använda. Vanliga kontraindikationer är: mag- och duodenalsår, speciellt vid akut stadium, hemorragisk stroke, alla sjukdomar med potentiell risk för inre blödning, signifikanta störningar i hjärtat, njurar och lever.

Dessutom ska de inte tas av gravida kvinnor, särskilt i 3: e trimestern, och ammande mödrar. Vissa läkemedel har egna kontraindikationer.

Den grupp av antiplatelet medel som används mest idag omfattar:

• acetylsalicylsyra;
• dipyridamol;
• tiklopidin;
• klopidogrel;
• kombinationsdroger;
• eptifibatid;
• iloprost;
• abciximab.

tablettberedningar

För det första är det i popularitet acetylsalicylsyra (Aspirin Cardio och många andra). Ju högre dosen desto starkare antiplateleteffekten är. Han kommer snabbt, ungefär en halvtimme efter inträde.

Emellertid bör detta läkemedel behandlas mycket noggrant. Acetylsalicylsyra har många biverkningar. Delvis aptitlöshet, magont och illamående. Ibland finns det ljud i öronen, huvudvärk, yrsel. Visionen kan tillfälligt försämras. Ibland finns det allergiska reaktioner på syra.

Det bör också komma ihåg att acetylsalicylsyra orsakar kvävande spasmer i vissa astmatiker. Eftersom det starkt irriterar magslemhinnan och kan leda till att ett sår bildas, bör preparat som baseras på det endast tas efter en måltid och dricker mycket vatten.

På liknande sätt verkar acetylsalicylsyra dipyridamol (Trombonyl-tabletter, Curantiel draggees, etc.). Hans biverkningar är desamma, med undantag för de negativa effekterna på magslemhinnan. Ytterligare kontraindikationer: akut hjärtinfarkt, instabil angina.

Ticlopidin (Tagren et al.) Är mycket starkare än aspirin, så patienter som är predisponerade för blödning och äldre bör ta det i minimala doser. Den terapeutiska effekten inträffar 2-3 dagar efter administrering, det når en topp på 3-10 dagar och efter avskaffandet varar det ytterligare 8-10 dagar. Ibland orsakar gulsot.

Clopidogrel (Detromb, Plavix och andra) är också signifikant överlägsen aspirin, vilket ger en liknande effekt som ticlopidin. Men fördelarna med detta läkemedel är att det verkar mer försiktigt på magen och orsakar mindre ofta allergiska reaktioner.

Kombinationsdroger distribueras i stor utsträckning, där flera antiplatelet medel är innehållna för att förbättra effekten. Till exempel Agrenox (dipyridamol plus acetylsalicylsyra), Aspigrel och Coplavix (klopidogrel i kombination med acetylsalicylsyra).

Det bör påpekas att trots sammansättningen av namnen på vissa antiplatelet medel är deras sammansättning olika. Vid beredning av Thromboc ASS är den aktiva ingrediensen acetylsalicylsyra, i Trombex och Tromborel-clopidogrel, och i Thromboreducin-anagrelid.

Injektionsdroger

Eptifibatid (Integrilin) ​​lösning används vid allvarliga ischemiska hjärtattacker, omfattande blodkärloperationer. Ofta föreskrivs det i kombination med acetylsalicylsyra samt heparin.

Men detta läkemedel kan inte användas med hög risk för blödning, hemorragisk diatese, stroke, svår hypertension, aneurysm, akut njure eller leverfel på grund av risken för allvarliga biverkningar. Därför är det endast föreskrivet på sjukhus.

Iloprost (Ventavis och andra) är ett mycket kraftfullt läkemedel, vars intravenösa eller droppadministration bör utföras uteslutande under medicinsk övervakning av patienten. Iloprost är effektivt vid behandling av allvarliga former av utplånande endarterit och atrombangiit, Raynauds syndrom. Det ökar åtgärden av många läkemedel som minskar blodtrycket. Låt inte det drabbas av huden. Hematom bildas ofta på injektionsställena.

Ytterligare kontraindikationer för iloprost: predisponering mot inre blödning, svår ischemi och hjärtarytmi, kroniskt hjärtsvikt. Läkemedlet kan orsaka illamående, kräkningar och diarré, huvudvärk, muskel- och ledvärk, bronkospasm, tremor, förlust av hudkänslighet.

Abtsiksimab (ReoPro) har också en stark antitrombotisk effekt och används därför endast på sjukhus strikt enligt indikationer. Dess utmärkande kännetecken är den snabba inledningen av åtgärden, som inte håller på länge. Abtsiksimab ordineras ofta i kombination med heparin och acetylsalicylsyra i förinfarktstillstånd, attacker av instabil angina, vaskulär operation.

Läkemedlet kan inte användas med hög risk för blödning, aneurysm, svår hypertension, akut lever, njursvikt. Abtsiksimab ska inte kombineras med andra antiplatelet medel, eftersom risken för allergiska reaktioner ökar dramatiskt.