Antikoagulantia är läkemedel som minskar blodets viskositet och blodproppar i blodkärl. Dessa läkemedel utgör en integrerad del av behandlingen av åderbråck, olika trombos, flebotrombos och comorbiditeter.
Clots i kärlen bildas genom limning av vita blodkroppar - blodplättar och fritt cirkulerande proteiner, som kallas koagulationsfaktorer. Vissa läkemedel har en direkt effekt på blodcellsaktiviteten och vissa enzymer, andra - påverkar levern och hämmar syntesen av ämnen som reglerar blodproppar. Tänk på vad som är antikoagulantia, deras dosformer, analysera fördelarna och funktionerna i deras användning.
Vi rekommenderar att du läser:
Innan behandlingen startas är det väldigt svårt att göra ett val - marknaden erbjuder en mängd olika droger, från injektioner för intravenös infusion till orala antikoagulantia. Trots de olika formerna - indikationer för användning av dessa medel är desamma. Dessa inkluderar:
Dessa sjukdomar påverkar blodet direkt eller indirekt, bildar komplikationer i form av ökad koagulabilitet och blodproppsbildning - detta tillstånd kräver lämplig behandling. Antikoagulanter är föreskrivna inte bara för behandling, men också för förebyggande av blodsjukdomar, såväl som hjärt-kärlsystemet.
Trots den höga effektiviteten har drogerna vissa kontraindikationer:
Graviditet är en absolut kontraindikation mot receptet av dessa läkemedel, eftersom varje antikoagulant är ett sätt att förändra blodets kvalitativa egenskaper, vilket kan påverka fostrets utveckling.
Förteckningen över huvudbiverkningar från att ta antikoagulantia:
I de flesta kliniska fall utvecklas komplikationer med överdosering - när den dagliga dosen av läkemedlet överskrider det högsta tillåtna, vilket leder till alla slags störningar.
Blod är kroppens fluidmedium, vilket är en vävnad. En av dess celler är skyddande kroppar - blodplättar, vars funktion är att förhindra blödningens utveckling. Normalt regleras deras försörjning av speciella enzymer som syntetiseras i kroppen naturligt.
När skador uppstår får blodplättar en signal, samlas in i det patologiska området och täppa till såret. Om vävnadens integritet inte bryts, cirkulerar vita kroppar fritt genom blodbanan, inte klistrar ihop och bildar inte en koagulering. Accept av antikoagulantia krävs för vissa sjukdomar, när blodkoagulerbarheten ökar - koncentrationen av aktiva substanser minskar, trombocyter börjar klibba, dö och bilda blodproppar.
Klassificeringen av antikoagulantia är baserad på deras verkningsmekanism. Enligt detta kriterium utmärks två grupper av droger:
Trots de olika mekanismerna används antikoagulanter av direkt och indirekt verkan lika för att behandla sjukdomar i blodet och blodkärlen.
Patogenesen av sjukdomar, kännetecken av kliniska manifestationer och svårighetsgrad av symtom spelar en nyckelroll vid val av ett läkemedel som kommer att ordineras av den behandlande läkaren.
Direkta antikoagulantia har en direkt effekt på blodplättar och deras enzymer, minskar andelen utfällningar och blodproppar. För detta ändamål används beredningar baserade på heparin, selektiva inhibitorer av faktor XA (kolinesteras) och preparat av hirudin. Vi kommer inte att göra en lista över antikoagulanta droger, men analysera de viktigaste företrädarna.
Verkar direkt på trombin, minskar dess aktivitet och förhindrar också övergången av fibrinogen till fibrin. Vid användning av stora doser främjar det utvidgningen av blodkärl, minskar deras permeabilitet, förbättrar blodflödet genom bypassfartyg och minskar vidhäftningen av blodplättar. Den mest optimala är användningen av intravenösa injektioner, såväl som subkutant eller intramuskulärt.
På grund av det stora antalet biverkningar görs injektioner på ett sjukhus under överinseende av en läkare. Salvor och geler för extern användning används ofta. Priset på drogen är 250-400 rubel.
Dessa är de senaste generations antikoagulantia, som hämmar kolinesteras (CA) och angiotensin-III, ger en hög terapeutisk effekt. En viktig positiv punkt är åtgärdens selektivitet - läkemedel inhiberar trombocytaktivitet, men har liten effekt på blodkoagulering. Därför har droger minsta biverkningar, orsakar inte blödning och används ofta i klinisk praxis.
De viktigaste företrädarna för denna grupp av droger:
Läkare rekommenderar starkt inte att använda flera typer av antikoagulantia samtidigt - effekten av droger från detta ökar inte, och risken för komplikationer ökar. Det rekommenderas att börja behandlingen med injektioner och byt smidig till tablettform.
Dessa läkemedel hämmar selektivt CA utan att påverka angiotensin-III. Läkemedel har en fibrinolytisk effekt, minskar bildandet av nederbörd i blodet, samt minskar koncentrationen av fett.
Klassiska representanter för denna grupp:
Aktiviteten av det aktiva ämnet syftar till att minska bildandet av blodproppar. För behandling av sjukdomar används två grupper av läkemedel:
Indirekta antikoagulanter verkar på levern, varefter komplexa mekanismer initieras som påverkar aktiviteten hos blodkoagulationsenzymer. De mest populära är: Fenilin och kumarin antikoagulantia.
Den terapeutiska effekten av indirekta antikoagulanter, i motsats till läkemedel med direkt inflytande, observeras efter några timmar - för detta är det nödvändigt att de ackumuleras i levercellerna. Det kan inte sägas att dessa skulle vara de bästa antikoagulantia i piller - men behandlingen kan utföras hemma.
De flesta droger är förbjudna att ta med alkohol - alkohol ökar den terapeutiska effekten, vilket medför risk för blödning och andra biverkningar.
Nyligen har forskare försökt utveckla nya droger som har bättre effekt, vars verkan kommer att rikta sig direkt mot att blockera nödvändiga enzymer som orsakar sjukdomen. Ett viktigt mål är att skapa droger med ett minimum av biverkningar, som kan behandlas oberoende av både vuxna och barn.
Nyligen har nya orala antikoagulantia, tablettform, fått stor popularitet. Dessa läkemedel innefattar:
Läkemedel är direkta antikoagulantia - de påverkar blodplättar och deras enzymer. Förberedelser av indirekt åtgärd utvecklas inte för närvarande.
Den vanligaste komplikationen är förgiftning, vilket kan orsakas av en överträdelse av dosen av läkemedlet eller som ett resultat av dess användning med alkoholhaltiga drycker.
I denna situation är det angeläget att vidta följande åtgärder:
Läkaren kommer att undersöka patienten, om så behövs, sätta en droppare med saltlösning eller K-vitamin, vilket medför motsatt effekt. Om patientens tillstånd är svårt, kommer sjukhusvistelse och plasmatransfusion att krävas.
Antikoagulantia är utmärkta läkemedel som används för att behandla de flesta sjukdomar i blodet och hjärt-kärlsystemet. Läkemedel kan agera direkt genom att hämma trombocytaktivitet eller indirekt genom levern. Det är värt att vara försiktig när du tar dem - för att följa dosen, att inte kombinera behandling med alkohol och inte utföra under graviditet eller under amning. Om det finns tecken på förgiftning, kontakta en läkare.
Problem med hjärtaktivitet och kärlsystemet uppträder ofta hos människor. För förebyggande behandling ger behandling av dessa patologier läkemedel - antikoagulantia. Vad det är, hur och hur mycket att använda dem avslöjas ytterligare.
Antikoagulantia kallas läkemedel som utför funktionen av flytande plasma. De hjälper till att förhindra bildandet av trombotiska noder, minimera förekomsten av hjärtattack, stroke, liksom bildandet av venösa och artära blockeringar.
Det bör noteras att de tidigare bildade blodpropparna inte resorberas med hjälp av sådana droger.
Läkemedel tolereras väl, stöder hälsan hos personer som har artificiella hjärtsventiler eller ojämn hjärtslag. Om patienten har fått hjärtattack eller har annan hjärtsjukdom (kardiomyopati), är han också ordinerad antikoagulantia.
Åtgärden av sådana medel syftar till att minska blodets förmåga att koagulera (koagulerbarhet), nämligen under deras inflytande minskar sannolikheten för blodproppar som kan blockera passage av vaskulära leder. Som ett resultat av behandlingen minimeras risken för hjärtattack eller stroke.
Antikoagulanter (vad det är, egenheten av deras användning beskrivs nedan) är indelade i grupper:
Den första gruppen är uppdelad i:
Denna grupp av läkemedel är indelad i:
Om patienten har en förutsättning för att minska dessa ämnen, finns det risk för att han kan bilda trombos.
Grupp av naturliga primära droger:
Gruppdroger innehåller i följande formel följande aktiva substanser:
Med utvecklingen av allvarliga sjukdomar i blodomloppet bildas hämmare av immunförsvaret som verkar som specifika antikroppar. Sådana kroppar är avsedda att förhindra koagulering.
Dessa inkluderar hämmare av VII, IX faktoriell. Under autoimmuna sjukdomar framträder en patologisk typ av proteiner i blodet. De har antimikrobiella egenskaper och en överväldigande effekt på koagulationsfaktorerna (II, V, Xa).
Läkemedel reducerar syntesen av tromboxan och är avsedda att förebygga stroke och hjärtinfarkt, vilket kan uppstå genom bildning av limmade blodproppar.
Aspirin är den vanligaste och mest fördelaktiga antiagregan. Ofta är patienter som har fått ett anfall ordinerat aspirin. Det blockerar bildandet av kondenserade blodformationer i kransartärerna. Efter samråd med en medicinsk specialist är det möjligt att använda detta medel i små doser (för profylax).
Patienter som har drabbats av stroke och hjärtklaff ersätts med ADP (adenosindifosfatreceptorhämmare). Detta läkemedel injiceras i en ven, och förhindrar bildandet av blodproppar som kan täppa till kärlen.
Förberedelser för trombos:
Liksom alla andra läkemedel har antiplatelet medel ett antal biverkningar:
Med sådana manifestationer behöver patienten se en medicinsk specialist för att omplacera drogerna.
Det finns också biverkningar där det är nödvändigt att helt sluta ta medicinen:
Vissa patienter är ordinerad antiplatelet medicinering för livet, så de borde systematiskt ta blod för att kontrollera för koagulering.
Antikoagulanter (vad det är och principen om inverkan av medel på kroppen som beskrivs i artikeln) är oumbärliga för många sjukdomar. Enligt statistiken har de flesta ett antal begränsningar och biverkningar. Men tillverkarna eliminerar alla negativa aspekter, tack vare det släpper de nya och förbättrade sätten för den nya generationen.
Eventuella antikoagulanter har både positiva och negativa sidor. Forskare genomför ytterligare laboratorieundersökningar av droger för att ytterligare producera universella läkemedel mot trombos och relaterade sjukdomar. Sådana droger utvecklas för yngre patienter (barn) och för dem som har kontraindikationer till deras användning.
Fördelar med moderna droger:
Nackdelar PNP:
Det finns en liten summa pengar i PUP-listan, eftersom de flesta är i teststadiet. En av de nya produkterna är Dabigatran, som är ett läkemedel med låg molekylvikt (trombininhibitor). Läkare berättar ofta för venösa blockeringar (för profylaktiska ändamål).
Ytterligare 2 PNP som enkelt tolereras av patienter är Apixaban, Rivaroxaban. Deras fördel är att det inte finns något behov av att ta blod för risken för koagulationssjukdomar under den terapeutiska behandlingen. De svarar inte på andra mediciner som används, vilket är deras fördel. Stroke och arytmiattacker är också väl preventiva.
Antikoagulanter (vad det är och principen om deras handling diskuteras i artikeln för informationsändamål, så självbehandling är förbjuden av dem) kan delas in i 2 huvudundergrupper.
De är:
Läkemedel absorberas väl av magen i magen och utsöndras så småningom i urinen.
Den huvudsakliga och vanligaste representanten för direktverkande läkemedel är heparin. Dess sammansättning innefattar sulfaterade glykosaminoglykaner, olika i storlek. Den har låg biotillgänglighet.
Läkemedlet interagerar med ett stort antal andra komponenter som produceras av kroppen:
Behandling med detta läkemedel skyddar inte fullt ut mot trombos. Om en blodpropp redan har dykt upp och ligger på en aterosklerotisk plack, kan heparin inte reagera på det.
Heparinläkemedel (orala tabletter och salvor för extern användning:
Antikoagulanter (vad det är och hur de påverkar kroppen kan hittas vidare) från gruppen av oligopeptider påverkar trombins aktivitet. Dessa är starka hämmare som förhindrar bildandet av blodproppar. De aktiva komponenterna i medicinsk utrustning återförenas med blodkoagulationsfaktorer, förändrar deras atomer.
Några droger i gruppen:
Dessa medel används för förebyggande åtgärder:
Hepariner med låg molekylvikt har en förhöjd biotillgänglig tröskel och antitrombotisk verkan. Under processen med deras användning är risken för bildning av hemorroida komplikationer möjlig. Komponenterna av drogerna tenderar att absorberas snabbt och utsöndras länge.
Läkemedel i denna undergrupp eliminerar helt de faktorer som bidrar till onormal blodkoagulering.
De ökar syntesen av trombin och har ingen allvarlig inverkan på kärlväggarnas kapacitet. Drogen bidrar till att förbättra blodflödetas reologiska egenskaper och har också en positiv effekt på blodtillförseln till alla organ, vilket leder till ett stabilt tillstånd av deras funktion.
Namn på droger med lågmolekylära hepariner:
Den största representanten för denna grupp är "Grudin". Dess sammansättning innehåller protein, som extraheras från leech saliv (medicinsk). Det är en hämmare av direkt effekt trombin.
Girudin har analoger (Girugen, Girulog). De bidrar till bevarandet av livet för patienter som lider av hjärtsjukdomar. Dessa läkemedel har många fördelar jämfört med heparin-gruppen. Medlen har en långvarig effekt.
Tillverkare börjar frigöra former av oral administrering. Begränsningarna i användningen av dessa medel kan bara bero på priskategori.
"Lepirudin" (rekombinant medicin) blockerar trombin och ordineras för profylaktiska ändamål från trombos. Läkemedlet är en direkt hämmare av trombin, utför blockeringen. Läkemedlet är förskrivet för att förhindra hjärtinfarkt eller för att undvika hjärtkirurgi på grund av angina.
Drogerna i denna grupp har vissa likheter med heparinkoncernen, de har också en antitrombotisk effekt. I deras sammansättning finns en substans som produceras i saliv av leeches - hirudin. Det binder till trombin och eliminerar det irreversibelt. Dessutom har läkemedlet en effekt på andra faktorer som påverkar blodkoagulering.
Fonder baserade på hirudin:
Alla droger är inte så länge sedan på försäljning, så erfarenheten av deras användning är liten.
Antikoagulanter (vad det beskrivs ovan i artikeln) av indirekta åtgärder karakteriseras i tabellen nedan:
Verktyget minskar fettinnehållet i blodet, vilket ökar permeabiliteten hos kärlväggarna.
Narkotika (antikoagulantia) direktåtgärd:
Som behandling och profylax förskriver medicinska specialister läkemedel som:
Antikoagulanter är föreskrivna om det finns risk för trombos och om:
I vissa fall föreskrivs läkemedel som förebyggande och behandling:
Innan antikoagulanter tas måste patienten genomföra en serie test.
Läkemedel är kontraindicerade i:
Läkemedel kan orsaka följande problemförhållanden hos patienter:
Eftersom antikoagulantia påverkar blodpropp kan blödning inträffa om reglerna för antagning inte följs (oftare är dessa interna blödningar). Det är förbjudet att engagera sig i självbehandling, var noga med att kontakta en medicinsk specialist som kommer att ge detaljerade rekommendationer. Från apotek säljs sådana droger utan en medicinsk specialist.
Artikeldesign: Oleg Lozinsky
Antikoagulanter: läkemedel, verkningsmekanism och huvudindikationer:
Antikoagulantia - en grupp läkemedel som undertrycker blodkoagulationssystemet och förhindrar blodproppar på grund av minskad bildning av fibrin. De påverkar biosyntesen av vissa substanser i kroppen som förändrar viskositeten hos blodet och hämmar koagulationsprocesserna.
Antikoagulanter används för terapeutiska och profylaktiska ändamål. De framställs i olika doseringsformer: i form av tabletter, lösningar för injektion eller salvor. Endast en specialist kan välja rätt medicin och dosering. Otillräcklig behandling kan skada kroppen och orsaka allvarliga konsekvenser.
Hög mortalitet från hjärt-kärlsjukdomar orsakas av trombosbildning: vaskulär trombos detekterades i nästan varje sekund död från hjärtpatologi vid obduktionen. Lungemboli och venetrombos är de vanligaste orsakerna till dödsfall och funktionshinder. I detta avseende rekommenderar kardiologer att börja använda antikoagulantia omedelbart efter diagnosering av hjärtsjukdomar och blodkärl. Deras tidiga användning förhindrar bildandet av blodpropp, dess ökning och täppning av blodkärl.
Sedan antiken brukade traditionell medicin hirudin - den mest kända naturliga antikoagulanten. Detta ämne är en del av leechspytt och har en direkt antikoagulerande effekt, som varar i två timmar. För närvarande förskrivs patienter syntetiska droger, snarare än naturliga. Mer än hundra namn på antikoagulanta läkemedel är kända, vilket gör att du kan välja den mest lämpliga, med hänsyn till organismens individuella egenskaper och möjligheten att använda dem tillsammans med andra läkemedel.
De flesta antikoagulantia har en effekt inte på blodproppen själv, utan på blodkoagulationssystemets aktivitet. Som ett resultat av ett antal omvandlingar undertrycks plasmakoagulationsfaktorer och produktion av trombin, ett enzym som är nödvändigt för bildandet av fibrintrådar som utgör trombotisk koagulat. Processen av blodproppar saktar ner.
Antikoagulanter på verkningsmekanismen är indelade i läkemedel med direkt och indirekt verkan:
Separat, avge droger som hämmar blodkoagulering, som antikoagulanter, men andra mekanismer. Dessa inkluderar "acetylsalicylsyra", "aspirin".
Den mest populära representanten för denna grupp är heparin och dess derivat. Heparin hämmar trombocyten och accelererar blodflödet i hjärtat och njurarna. Samtidigt samverkar det med makrofager och plasmaproteiner, vilket inte utesluter möjligheten till trombbildning. Läkemedlet minskar blodtrycket, har en kolesterolsänkningseffekt, förbättrar vaskulär permeabilitet, hämmar smidig muskelcellsproliferation, främjar utvecklingen av osteoporos, hämmar immunitet och ökar diuresen. Heparin isolerades först från levern, som bestämde sitt namn.
Heparin administreras intravenöst i nödfall och subkutant för profylaktiska ändamål. För lokal användning används salvor och geler innehållande heparin i deras komposition och tillhandahåller en antitrombotisk och antiinflammatorisk effekt. Heparinpreparat appliceras i ett tunt skikt på huden och gnides med försiktiga rörelser. Vanligtvis används Lioton och Hepatrombingeler för att behandla tromboflebit och trombos, liksom Heparinsalva.
Den negativa effekten av heparin på processen med trombos och ökad vaskulär permeabilitet är orsaker till hög risk för blödning under heparinbehandling.
Heparins med låg molekylvikt har hög biotillgänglighet och antitrombotisk aktivitet, långvarig verkan, låg risk för hemorroida komplikationer. De biologiska egenskaperna hos dessa läkemedel är stabila. På grund av den snabba absorptionen och en lång period av eliminering förblir koncentrationen av droger i blodet stabil. Läkemedel i denna grupp hämmar blodkoagulationsfaktorer, hämmar syntesen av trombin, har en svag effekt på vaskulär permeabilitet, förbättrar blodets och blodtillförselns reologiska egenskaper till organ och vävnader och stabiliserar deras funktioner.
Hepariner med låg molekylvikt orsakar sällan biverkningar och förskjuter därmed heparin från terapeutisk praxis. De injiceras subkutant i bukväggens laterala yta.
När man använder droger från gruppen med lågmolekylära hepariner, är det nödvändigt att strikt följa rekommendationerna och instruktionerna för deras användning.
Den största representanten för denna grupp är "Hirudin". I hjärtat av läkemedlet är ett protein som först upptäckts i saliv av medicinska leeches. Dessa är antikoagulantia som verkar direkt i blodet och är direkta hämmare av trombin.
"Hirugen" och "Hirulog" är syntetiska analoger av "Girudin", vilket minskar mortaliteten bland personer med hjärtsjukdom. Dessa är nya droger i denna grupp, som har ett antal fördelar jämfört med heparinderivat. På grund av sin långvariga verksamhet utvecklar läkemedelsindustrin för närvarande orala former av trombinhämmare. Den praktiska tillämpningen av Girugen och Girulog är begränsad av deras höga kostnad.
Lepirudin är ett rekombinant läkemedel som irreversibelt binder trombin och används för att förhindra trombos och tromboembolism. Det är en direkt hämmare av trombin, blockerar sin trombogena aktivitet och verkar på trombin, vilket är i en koagel. Det minskar dödligheten från akut hjärtinfarkt och behovet av hjärtkirurgi hos patienter med ansträngande angina.
Läkemedel, antikoagulanter av indirekt verkan:
Mottagande antikoagulantia indikeras för hjärtsjukdomar och blodkärl:
Okontrollerat intag av antikoagulantia kan leda till utveckling av hemorragiska komplikationer. Med ökad risk för blödning ska användas istället för antikoagulanter säkrare antiplateletmedel.
Antikoagulantia är kontraindicerade för personer som lider av följande sjukdomar:
Antikoagulanter är förbjudna att ta under graviditet, laktation, menstruation, tidig postpartum, liksom äldre och äldre.
Biverkningar av antikoagulantia innefattar: symtom på dyspepsi och berusning, allergier, nekros, utslag, klåda i huden, njursvikt, osteoporos, alopeci.
Komplikationer av antikoagulant terapi - hemorragiska reaktioner i form av blödning från inre organ: mun, nasofarynx, mag, tarmar samt blödningar i muskler och leder, utseendet av blod i urinen. För att förhindra utveckling av farliga hälsoeffekter bör man övervaka de grundläggande indikatorerna för blod och övervaka patientens allmänna tillstånd.
Antiplatelet är farmakologiska medel som reducerar blodpropp genom att undertrycka limning av blodplättar. Deras huvudsyfte är att förbättra effektiviteten av antikoagulantia och tillsammans med dem hindra processen med blodproppar. Antiplatelet-medel har också en artritisk, vasodilator och antispasmodisk verkan. En framträdande representant för denna grupp är "acetylsalicylsyra" eller "aspirin".
Lista över de mest populära antiplatelet agenterna:
Antikoagulantia är en grupp läkemedel som undertrycker blodkoagulering och förhindrar blodproppar genom att minska bildningen av fibrin.
Antikoagulanter påverkar biosyntesen av vissa ämnen som hämmar processen att koagulera och förändra viskositeten hos blodet.
I medicin används moderna antikoagulanter för profylaktiska och terapeutiska ändamål. De finns i olika former: i form av salvor, tabletter eller injektionslösningar.
Endast en specialist kan välja rätt medicin och välja dosering.
Felaktig behandling kan skada kroppen och orsaka allvarliga konsekvenser.
Hög mortalitet på grund av hjärt-kärlsjukdomar förklaras av blodproppar: nästan hälften av dem som dog av hjärtsjukdom hade trombos.
Trombos av vener och lungemboli - de vanligaste orsakerna till funktionshinder och dödlighet. Därför rekommenderar kardiologer att man börjar använda antikoagulantia omedelbart efter detektering av kärlsjukdomar och hjärtsjukdomar.
Deras tidiga användning hjälper till att förhindra bildning och ökning av blodpropp, blockering av blodkärl.
De flesta antikoagulantia verkar inte på blodproppen själv, utan på blodkoagulationssystemet.
Efter en serie omvandlingar undertrycks plasmakoncentrationsfaktorerna och produktionen av trombin, enzymet krävs för att skapa fibrinfilament som bildar trombotisk koagulering. Som en följd dämpas trombbildning.
Antikoagulanter är angivna för:
Antikoagulantia är kontraindicerade för personer som lider av följande sjukdomar:
Antikoagulantia ska inte tas under menstruation, graviditet, amning, i tidig postpartumperiod, äldre.
Biverkningar inkluderar: symtom på berusning och dyspepsi, nekros, allergier, utslag, kliande hud, osteoporos, njurdysfunktion, alopeci.
Komplikationer av behandling - blödning från inre organ:
För att förhindra utveckling av farliga konsekvenser är det nödvändigt att övervaka patientens tillstånd och övervaka blodparametrar.
Kan vara patologisk och fysiologisk. Patologiska i vissa sjukdomar förekommer i blodet. Fysiologisk normal är i plasma.
Fysiologiska antikoagulanter är uppdelade i primär och sekundär. De första syntetiseras oberoende av kroppen och finns ständigt närvarande i blodet. Sekundära sådana uppträder vid uppdelning av koagulationsfaktorer i processen för bildning och upplösning av fibrin.
klassificering:
Med en minskning av graden av primära fysiologiska antikoagulantia i blodet finns risk för bildning av trombos.
Denna grupp av ämnen innehåller följande lista:
Framkallad i processen med blodkoagulering. De uppträder också vid uppdelning av koagulationsfaktorer och upplösning av fibrinkolber.
Sekundära antikoagulantia - vad det är:
Med utvecklingen av ett antal sjukdomar kan starka immunkoagulationshämmare, som är specifika antikroppar, som lupus antikoagulant, ackumuleras i plasma.
Dessa antikroppar indikerar en viss faktor, de kan framställas för att bekämpa manifestationer av blodkoagulation, men enligt statistiken är de hämmare av faktor VII, IX.
Ibland kan ett antal autoimmuna processer i blodet och paraproteinemierna samla patologiska proteiner med antitrombin eller hämmande effekter.
Dessa är läkemedel som påverkar blodpropp och används för att minska risken för blodproppsbildning.
På grund av blockering i organ eller kärl kan det utvecklas:
Enligt verkningsmekanismen är antikoagulantia uppdelade i läkemedel med direkt / indirekt verkan:
Verk direkt på trombin, minska dess aktivitet. Dessa läkemedel är protrombin-deaktiverare, trombininhibitorer och inhiberar trombbildning. För att förhindra intern blödning är det nödvändigt att övervaka indikatorerna för koagulationssystemet.
Direkt antikoagulantia träder snabbt in i kroppen, absorberas i mag-tarmkanalen och når levern, har en terapeutisk effekt och utsöndras i urinen.
De är indelade i följande grupper:
heparin
Det vanligaste anti-koagulationsämnet är heparin. Detta är ett antikoagulant läkemedel med direkt åtgärd.
Det administreras intravenöst, intramuskulärt och under huden, och används också som en salva som ett lokalt läkemedel.
Hepariner inkluderar:
Antitrombotiska topiska preparat har inte mycket hög effektivitet och låg permeabilitet i vävnaden. Används för att behandla hemorrojder, åderbråck, blåmärken.
Vanligtvis används följande medel med heparin:
Hepariner för subkutan och intravenös administrering - koagulationsreducerande läkemedel som är individuellt utvalda och inte ersätts av varandra i behandlingsprocessen, eftersom de inte är ekvivalenta i handling.
Aktiviteten av dessa läkemedel når maximalt efter ca 3 timmar och varaktigheten av åtgärden är en dag. Dessa hepariner blockerar trombin, minskar aktiviteten hos plasma och vävnadsfaktorer, förhindrar bildandet av fibrinfilament och förhindrar vidhäftning av blodplättar.
Deltaparin, Enoxaparin, Nadroparin ordineras vanligtvis för att behandla angina, hjärtinfarkt, lungemboli och djup ventrombos.
För förebyggande av trombos och tromboembolism föreskrivs reviparin och heparin.
Natriumhydrocitrat
Detta antikoaguleringsmedel används i laboratoriepraxis. Det läggs till rör för att förhindra blod från koagulering. Det används för att bevara blod och dess komponenter.
De har en inverkan på biosyntesen av sidomzymer i koagulationssystemet. De hämmar inte trombinaktiviteten, men förstör den fullständigt.
Förutom den antikoagulerande effekten har läkemedel i denna grupp en avkopplande effekt på glatta muskler, stimulerar blodtillförseln i myokardiet, utsöndrar urater från kroppen och har en kolesterolsänkande effekt.
"Indirekta" antikoagulanter är föreskrivna för behandling och förebyggande av trombos. De används exklusivt inuti. Formen av tabletter appliceras under lång tid under ambulerande tillstånd. Abrupt avbrytning leder till en ökning av protrombin och trombos.