Antiplatelet droger: en lista över droger

Antiplatelet är en oumbärlig komponent vid behandling av angina pectoris av II-IV funktionella klasser och kardioskleros efter infarkt. Detta beror på deras handlingsmekanism. Vi uppmärksammar en lista över antiplatelet droger.

Verkningsmekanism

Kranskärlssjukdomar åtföljs av bildandet av aterosklerotiska plack på artärväggarna. Om ytan på en sådan plack är skadad sätts blodceller på den - blodplättar som täcker den defekt som har bildats. Samtidigt frigörs biologiskt aktiva substanser från blodplättar, vilket stimulerar den ytterligare sedimenteringen av dessa celler på plack och bildandet av sina kluster - blodplättsaggregat. Aggregat sprids genom koronarkärlen, vilket leder till blockering. Som ett resultat uppträder instabil angina eller hjärtinfarkt.
Antiplatelet medel blockerar biokemiska reaktioner som leder till bildandet av trombocytaggregat. Således förhindrar de utvecklingen av instabil angina och hjärtinfarkt.

Lista över

Följande antiplateletmedel används i modern kardiologi:

• Acetylsalicylsyra (Aspirin, Tromboc-Ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Clopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Det finns färdiga kombinationer av dessa läkemedel, till exempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyra).

Acetylsalicylsyra

Detta ämne hämmar aktiviteten av cyklooxygenas - ett enzym som förbättrar syntesen av tromboxan. Den senare är en signifikant faktor vid aggregering (limning) av blodplättar.
Aspirin är ordinerat för primär profylax av hjärtinfarkt vid angina pectoris av II-IV funktionella klasser, samt för förebyggande av återkommande infarkt efter en redan erfaren sjukdom. Det används efter hjärt och kärlkirurgi för att förebygga tromboemboliska komplikationer. Effekten efter administrering sker inom 30 minuter.
Läkemedlet är förskrivet i form av tabletter på 100 eller 325 mg under lång tid.
Biverkningar inkluderar illamående, kräkningar, buksmärtor och ibland ulcerösa lesioner i magslemhinnan. Om patienten ursprungligen hade magsår, kommer acetylsalicylsyra sannolikt att utveckla magblödning när man använder acetylsalicylsyra. Långtidsanvändning kan åtföljas av yrsel, huvudvärk eller annan nedsatt funktion av nervsystemet. I sällsynta fall förekommer depression av det hematopoietiska systemet, blödning, njurskada och allergiska reaktioner.
Acetylsalicylsyra är kontraindicerat i erosioner och sår i mag-tarmkanalen, intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, njur- eller leverinsufficiens, vissa blodsjukdomar, hypovitaminos K. Kontraindikationer är graviditet, amning och ålder under 15 år.
Med försiktighet är det nödvändigt att utse acetylsalicylsyra i bronchial astma och andra allergiska sjukdomar.
Vid användning av acetylsalicylsyra i små doser uttrycks dess biverkningar något. Det är ännu säkrare att använda läkemedlet i mikrokristalliserade former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrycker syntesen av tromboxan A2, ökar innehållet i blodplättar av cykliskt adenosinmonofosfat, vilket har en antiplateleteffekt. Samtidigt utvidgar den koronarkärlen.
Dipyridamol är ordinerat huvudsakligen för sjukdomar i hjärnkärlen för förebyggande av stroke. Det visas också efter operationer på fartygen. I ischemisk hjärtsjukdom används läkemedlet vanligtvis inte eftersom exponeringen av koronarkärlen utvecklar ett "stjälfenomen" - försämring av blodtillförseln till de drabbade myokardområdena på grund av förbättrat blodflöde i friska hjärtvävnader.
Läkemedlet används länge, i en tom mage är daglig dos uppdelad i 3-4 doser.
Dipyridamol administreras även intravenöst under stressekokardiografi.
Biverkningar inkluderar dyspepsi, ansiktsrodnad, huvudvärk, allergiska reaktioner, muskelsmärta, sänkning av blodtryck och hjärtklappning. Dipyridamol orsakar inte sår i mag-tarmkanalen.
Läkemedlet används inte för instabil angina och akut hjärtinfarkt.

tiklopidin

Tiklopidin, till skillnad från acetylsalicylsyra, påverkar inte cyklooxygenas aktivitet. Det blockerar aktiviteten hos blodplättsreceptorer som är ansvariga för bindningen av blodplättar till fibrinogen och fibrin, vilket resulterar i en signifikant minskad intensitet av trombbildning. Antiplatelet effekt inträffar senare än efter att ha tagit acetylsalicylsyra, men det är mer uttalat.
Läkemedlet är förskrivet för förebyggande av trombos vid ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna. Det används för att förebygga stroke hos patienter med cerebrovaskulära sjukdomar. Dessutom används ticlopidin efter operation på koronarkärlen, såväl som vid intolerans eller kontraindikationer mot användning av acetylsalicylsyra.
Läkemedlet är ordinerat i munnen under måltider två gånger om dagen.
Biverkningar: dyspepsi (matsmältningsbesvär), allergiska reaktioner, yrsel, onormal leverfunktion. I sällsynta fall kan blödning, leukopeni eller agranulocytos förekomma. Leverfunktionen bör övervakas regelbundet under behandlingen. Ticlopidin ska inte tas med antikoagulantia.
Läkemedlet ska inte tas under graviditet och laktation, leversjukdom, hemorragisk stroke, hög risk för blödning i magsår och 12 duodenalsår.

klopidogrel

Läkemedlet blockerar irreversibelt blodplättsaggregering, vilket förhindrar komplikationer av koronär ateroskleros. Det ordineras efter hjärtinfarkt, liksom efter operation på koronarkärlen. Clopidogrel är effektivare än acetylsalicylsyra, det förhindrar hjärtinfarkt, stroke och plötslig koronardöd hos patienter med hjärt-kärlsjukdom.
Läkemedlet administreras oralt en gång om dagen, oavsett måltiden.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som ticlopidin. Klopidogrel är emellertid mindre benägna att påverka benmärgen negativt med utvecklingen av leukopeni eller agranulocytos. Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 18 år.

Blodplättsreceptor IIb / IIIa-blockerare

För närvarande en sökning efter droger som effektivt och selektivt undertrycker trombocytaggregation. Kliniken har redan använt ett antal moderna medel som blockerar blodplättsreceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Dessa läkemedel administreras intravenöst med akut koronarsyndrom, liksom under perkutan transluminal koronarangioplastik.
Biverkningar inkluderar blödning och trombocytopeni.
Kontraindikationer: Blödning, vaskulär och hjärtaneurysm, signifikant arteriell hypertoni, trombocytopeni, lever- eller njursvikt, graviditet och amning.

abciximab

Detta är en modern antiplatelet, som är en syntetisk antikropp mot blodplätt IIb / IIIa-receptorer, ansvarig för deras bindning till fibrinogen och andra klistermolekyler. Läkemedlet orsakar en uttalad antitrombotisk effekt.
Effekten av läkemedlet när det administreras intravenöst sker mycket snabbt, men håller inte länge. Det används som en infusion i kombination med heparin och acetylsalicylsyra vid akut koronarsyndrom och operation på koronarkärlen.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som för IIb / IIIa-blockerarna av trombocytreceptorer.

Antiplatelet droger

I modern medicin används droger som kan påverka blodkoaguleringen. Det handlar om antiagreganty.

Aktiva komponenter har inverkan på metaboliska processer, är förebyggande av blodproppar i kärlen. I de flesta fall föreskriver läkare sådana medel för hjärtats patologier.

Användningen av droger i denna kategori förhindrar vidhäftning av trombocyter, inte bara bland dem själva utan också med blodkärlens väggar.

Vilken typ av medicin

När ett sår bildas på människokroppen, skickas blodceller (blodplättar) till skadans webbplats för att skapa blodpropp. Med djupa skärningar är bra. Men om ett blodkärl är skadat eller inflammerat är en aterosklerotisk plack närvarande, kan situationen sluta tyvärr.

Det finns vissa mediciner som minskar risken för blodproppar. Dessa läkemedel eliminerar också cellaggregation. Sådana medel innefattar antiplatelet medel.

Läkaren ordinerar mediciner, berättar för patienter vad det är, vilken effekt drogerna har och vad de är nödvändiga för.

klassificering

I medicin används blodplättar och röda blodkroppsprodukter för profylax. Läkemedel har en mild effekt, förhindrar förekomsten av blodproppar.

1. Heparin. Verktyget används mot djup venetrombos, emboli.
2. Acetylsalicylsyra (aspirin). Effektiv och billig medicin. I små doser tiner blodet. För att uppnå en uttalad effekt bör du ta drogen länge.
3. Dipyridamol. Aktiva komponenter utvidgar blodkärlen, sänker blodtrycket. Hastigheten av blodflödet ökar, cellerna får mer syre. Dipyridamol hjälper till med angina genom att dilatera kranskärlskärlen.

Klassificeringen av läkemedel baseras på verkan av varje antiplatelet medel. Korrekt valt verktyg gör det möjligt att uppnå maximal effekt i behandlingen och förhindra eventuella komplikationer, konsekvenser.

1. Pentoxifyllin. Biologiskt aktiva substanser förbättrar blodreologi. Flexibiliteten hos röda blodkroppar ökar, de kan passera genom små kapillärer. Mot bakgrund av användningen av pentoxifyllin blir blodet flytande, sannolikheten för att lima celler minskar. Läkemedlet är förskrivet till patienter med cirkulationssjukdomar. Kontraindicerat hos patienter efter hjärtinfarkt.
2. Reopoligljukin. Ett läkemedel som har liknande egenskaper med Trental. Den enda skillnaden mellan mediciner är att Reopoliglyukin är säkrare för människor.

Medicin erbjuder komplexa droger som förhindrar blodproppar. Läkemedel innehåller antiplatelet medel av olika grupper av motsvarande åtgärd. De mest effektiva är Cardiomagnyl, Aspigrel och Agrenoks.

Princip för verksamheten

Drogen blockerar bildandet av blodproppar i kärlen och torkar blodet. Varje medicin har en specifik effekt:

1. Acetylsalicylsyra, Triflusal - det bästa sättet att bekämpa trombocytaggregation och bildandet av blodproppar. De innehåller aktiva ämnen som blockerar produktionen av prostaglandiner. Celler deltar i början av blodkoagulationssystemet.
2. Triflusal, Dipyridamole har en antiaggregatseffekt, vilket ökar innehållet i den cykliska formen av adenosinmonofosfat i blodplättar. Processen för aggregering mellan blodceller störs.
3. Clopidogrel innehåller ett verksamt ämne som kan blockera receptorerna för adenosindifosfat som ligger på ytan av blodplättar. Klor bildas långsammare på grund av deaktivering av blodceller.
4. Lamifiban, Framon - läkemedel som blockerar aktiviteten av glykoproteinreceptorer som ligger på membranet i blodceller. På grund av aktiva substansers aktiva påverkan minskar sannolikheten för vidhäftning av trombocyter.

Det finns en stor lista över läkemedel som används för att behandla och förebygga trombos. I varje enskilt fall väljer läkaren den mest effektiva, med tanke på patientens egenskaper, kroppens tillstånd.

När utsetts

Läkaren ordinerar mediciner, föreskriver medel efter en grundlig läkarundersökning baserad på den etablerade diagnosen och resultaten av forskningen.

Huvudanvisningar för användning:

1. För profylaktiska ändamål eller efter en attack av ischemisk stroke.
2. Att återställa störningar i samband med hjärncirkulationen.
3. Med förhöjt blodtryck.
4. I kampen mot sjukdomar som drabbade de nedre extremiteterna.
5. För behandling av ischemisk hjärtsjukdom.

Moderna antiplatelet är ordinerad till patienter efter operation på hjärtat eller kärl.

Självmedicin rekommenderas inte på grund av att de har många kontraindikationer och biverkningar. Konsultation och läkare utnämningar är nödvändiga.

För långtidsprevention och behandling av trombos, emboli, föreskriver läkare indirekta antiplatelet medel till patienter. Medicin har en direkt effekt på blodkoagulationssystemet. Funktion av plasmafaktorer minskar, koagulationsbildning sker långsammare.

Vem är förbjuden att ta emot

Förberedelser som föreskrivs av en läkare. Medicin innehåller vissa kontraindikationer som du bör vara medveten om. Behandling med antiplatelet är förbjuden i följande fall:

• i fall av magsår i matsmältningssystemet i det akuta skedet;
• om det finns problem med lever och njurfunktion
• patienter med hemorragisk diates eller patologier, mot vilka risken för blödning ökar;
• om patienten diagnostiserades med svår hjärtsvikt
• efter en attack av hemorragisk stroke.

Gravida kvinnor under tredje trimestern och unga mammor som ammar borde inte dricka antiplatelet. Det är nödvändigt att konsultera en läkare eller läsa noga igenom bruksanvisningen för droger.

Eventuella biverkningar

Användningen av antiplatelet kan ge obehag och obehag. När biverkningar inträffar, uppträder karaktäristiska tecken som ska rapporteras till läkaren:

• trötthet;
• brännande känsla i bröstet;
• huvudvärk;
• illamående, matsmältningsstörningar
• diarré;
• blödning;
• magont.

I sällsynta fall är patienten orolig för en allergisk reaktion på kroppen med ödem, hudutslag, kräkningar, problem med stolen.

De aktiva komponenterna i droger kan försämra tal, andnings- och sväljningsfunktioner. Det ökar också hjärtslag, kroppstemperaturen stiger, hud och ögon blir gula.

Bland biverkningarna är allmän svaghet i kroppen, smärta i lederna, förvirring och utseendet på hallucinationer.

Lista över de mest prisvärda, billiga och effektiva sätten

Modern kardiologi erbjuder ett tillräckligt antal droger för behandling och förebyggande av trombos. Det är viktigt att antiagregeringen ordineras av den behandlande läkaren. Alla antikoagulantia har biverkningar och kontraindikationer.

1. Acetylsalicylsyra. Det ordineras ofta till patienter för profylaktiska ändamål för att förhindra bildning av blodpropp. Aktiva komponenter har en hög absorptionshastighet. Antiplateleteffekten inträffar 30 minuter efter den första dosen. Läkemedlet är tillgängligt i piller. Beroende på diagnosen ordinerar läkaren från 75 till 325 mg per dag.
2. Dipyridamol. Ett antiplatelet medel som utvider koronarkärlen ökar blodcirkulationens hastighet. Den aktiva beståndsdelen är dipyridamol. Antikoagulant skyddar blodkärlens väggar och sänker blodcellernas förmåga att hålla ihop. Formlösning: piller och injektioner.
3. Heparin. Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva beståndsdelen är heparin. Medel, farmakologi som ger antikoagulant verkan. Läkemedlet är förskrivet till patienter som har stor risk för blodproppar. Doserings- och behandlingsmekanismen väljs individuellt för varje patient. Läkemedlet är tillgängligt i injektioner.
4. Tiklopidin. Medlet är överlägsen i effektivitet acetylsalicylsyra. Men för att uppnå en terapeutisk effekt kommer det att ta mer tid. Läkemedlet blockerar receptorns arbete och minskar trombocytaggregation. Läkemedlet i form av tabletter, patienten måste tas 2 gånger om dagen för 2 delar.
5. Iloprost. Läkemedlet minskar vidhäftningen, aggregeringen och aktiveringen av blodceller. Expanderar arterioler och venoler, återställer vaskulär permeabilitet. Ett annat namn på läkemedlet är Ventavis eller Ilomedin.

Detta är en ofullständig lista över antiplatelet medel som används i medicin.

Läkare rekommenderar inte egen behandling, det är viktigt att kontakta en specialist tidigt och genomgå behandling. Antiplatelet läkemedel ordineras av en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de flesta fall tar patienter medicin för resten av livet. Allt beror på patientens tillstånd.

En person bör vara under konstant övervakning av en specialist, utföra regelbundet test och genomgå en noggrann undersökning för att bestämma parametrarna för blodproppar. Reaktionen på behandling med trombocyter är noggrant observerad av läkare.

Vad är antiplatelet medel, hur skiljer de sig från antikoagulantia, vad är indikationerna för användning?

Antiplatelet agenter är en grupp läkemedel som hämmar arteriell trombos.

Dessa läkemedel verkar vid tidpunkten för blodkoagulering och hämmar processen att kombinera blodplattor.

I detta fall finns ingen koagulering av blodplasma. Verkningsmekanismen för denna grupp beror på läkemedlet, vilket skapar en antiplateleteffekt.

Vad är denna antiplatelet?

Antiaggreganter är läkemedel som kan påverka det hemostatiska systemet i människokroppen och stoppa ökad koagulering av blodplasma.

Denna grupp av läkemedel upphäver den ökade syntesen av trombinmolekyler, liksom faktorer som utlöser blodproppar i artärerna.

Den vanligaste användningen av antiplatelet medel för sjukdomar i blodflödessystemet, liksom för hjärtorganets patologier.

Det hämmar aggregeringen av trombocytmolekyler, antiaggreganten skyddar kärlen från att blockera dem med blodproppar och tillåter inte trombocytplattorna att hålla fast vid artärernas väggar.

I början av förra seklet uppträdde antiaggreganter och antikoagulanta läkemedel.

Vad är skillnaden mellan antiplatelet och antikoagulantia?

I mitten av förra seklet var droger som tunna blodet sammansatta av substansen kumarin.

Drogen tillät inte att blodproppar bildas i kärlen.

Därefter uppträdde antikoagulantia och antiplatelet medel som användes vid förebyggande åtgärder vid avvikelser i kärlsystemet och hjärtorganet.

Antiplatelet är ordinerad till patienter som har kärlsystemet patologi och en hög risk för blodproppar i dem.

När trauma uppträder i kroppen och blödningen öppnas fungerar hemostatic systemet direkt - röda blodkroppsmolekyler är kopplade till blodplättsmolekyler, vilket gör att blodplasmen blir tjockare och dessa blodproppar hjälper till att stoppa blödningen.

Men det finns situationer i kärlsystemet, när inflammation uppträder inuti kärlet på grund av dess nederlag av aterosklerotiska plack, kan blodplättar bilda blodproppar i det drabbade kärlet.

I detta fall förhindrar antiplatelet medel vidhäftning av blodplättar till erytrocyter och gör det ganska försiktigt.

Antikoagulantia är mer potenta läkemedel som stoppar koagulationsprocessen i blodplasma och tillåter inte att blodkoagulationsprocessen utvecklas.

Denna grupp av droger är ordinerad för åderbråck, för artärsjukdomar - trombos, för risken för stroke, såväl som för förebyggande åtgärder av sekundärt myokardinfarkt, eller efter en händelse av hans attack.

Indikationer för användning av antiplatelet medel

Patologier för vilka du behöver ta blodplättmedel:

• ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
• attacker av den ischemiska naturen av den transienta typen;
• abnormiteter i hjärnans hjärnblodkärl;
• efter att ha haft en stroke av ischemisk typ av stroke;
• strokeförebyggande;
• arteriell hypertoni - hypertoni;
• efter kirurgisk operation på hjärtorganet;
• sjukdomar i underbenen utplånande naturen.

Kontraindikationer för användning av antiplatelet medel

Alla läkemedel har kontraindikationer. När du tar antiplatelet är det:

• magsårets magsårsjukdom;
• sår i duodenum
• hemorragisk utslag;
• kränkningar i funktionaliteten hos leverceller och njurorgan;
• organsvikt - hjärtat
• strokeattack i hemorragisk form;
• perioden för prenatalbildning av barnet;
• amningstid.

Antiplatelet medel kan själva prova magsår.

När det används i astma av bronkial natur kan antiplatelet medel orsaka bronkial spasmer, vilket kommer att bli en allvarlig komplikation av denna patologi.

Biverkningar

Frekventa biverkningar från att ta antiplatelet är manifesterade i:

• smärta i huvudet;
• illamående, ibland allvarlig, vilket kan framkalla kräkningar;
• huvudspinn;
• hypotoni;
• blödning som uppstår vid mindre skador
• allergi.

Lista och klassificering av antiplatelet medel

Alla läkemedel i trombocyter gruppen är uppdelade i kategorier (grupper):

• mediciner av ASA-gruppen (acetylsalicylsyra) -Trombo-AS-läkemedel, Aspirin Cardio, Aspikor och CardiAAS;
• läkemedel med uppdelad effekt - receptorblockerare, såsom ADP (läkemedel Klopidogrel, Ticlopidin disaggregerande);
• en grupp läkemedel med antiplatelet action - fosfodiesterashämmare (Triflusal och Dipyramidol);
• en grupp av disaggregeringsmedel för läkemedel - blockerare av GPR (receptorer av glykoproteintyp) - läkemedlet Lamifiban, läkemedlet Eptifibatid, läkemedlet Tirofiban;
• arakidonsyrasynteshämmare - läkemedel Indobufen, läkemedel Picotamid;
• tromboxanreceptorblockerare - läkemedlet Ridogrel;
• Läkemedel som innehåller den aktiva substansen Ginkgo Biloba - detta läkemedel Bilobil, liksom läkemedlet Ginos och Ginkio.

Också hänvisade till trombocyter agenter som läker växter:

• kastanj häst arter;
• blåbär bär;
• växtlakrits (root);
• grönt te;
• ingefära;
• soja i alla dess användningar;
• tranbär växt;
• vitlök och lök;
• ginseng (root);
• granatäpple (juice);
• St John's wort grass

Vitamin E, som innehåller samma aktiva åtgärder, är en blodplätt.

Vilka är skillnaderna i blodplättsmedlet?

Antiplatelet medel är indelade i två typer av läkemedel:

• blodplättdroger;
• erytrocytläkemedel.

Blodplättmedikamenter är läkemedel som kan stoppa aggregeringen av trombocytmolekyler. Det mest kända läkemedlet av denna typ är Aspirin, eller ASA (acetylsalicylsyra).

Dessa läkemedel måste ta en lång medicineringskurs (desintegrerande behandling). Eftersom acetylsalicylsyra endast ger en spädningseffekt från långvarig användning.

Ta mediciner som är baserade på den aktiva substansen acetylsalicylsyra, du måste dricka i minst en månad.

Vid exponering för aspirin är det en avmattning i vidhäftningen av trombocytplattor, vilket saktar processen för blodkoagulering.

Aspirin är den vanligaste antiplatelet av trombocytyp.

Aspirins omfattning är också dess antiinflammatoriska egenskaper och antipyretisk effekt.

Verkningsmekanismen för detta antiplatelet medel är associerat med en minskning av aktiviteten vid syntes av tromboxan A2-molekyler. Detta ämne är i kompositionen av trombocytmolekylen.

Om du tar acetylsalicylsyra länge, börjar effekterna på några andra koagulationsfaktorer, vilket ökar utspädningseffekten.

Sällan ordineras aspirin vid profylaktiska åtgärder av trombos. Det är nödvändigt att ta det först efter en måltid, eftersom denna antiagregerar starkt irriterar väggarna i magen.

Aspirin är inte avsett för självmedicinering. Det är nödvändigt att ta det som föreskrivet av läkaren, liksom med den ständiga övervakningen av hemostasystemets koagulationsprocess.

Sidegenskaper av effekten på läkemedlets kropp Aspirin:

• smärta i magen;
• svår illamående, som kan orsaka kräkningar från magen
• GI-patologi;
• matsmältningssår
• huvud smärta;
• allergier är en form av utslag på huden;
• nedsatt njurfunktion
• störda leverceller.

Ticlopidin är starkare antiplatelet än aspirin. Detta läkemedel rekommenderas att ta när:

• trombos sjukdom;
• CHD (kranskärlssjukdom);
• koronar insufficiens;
• ateroskleros, med uppenbara symtom på sjukdomen;
• tromboembolism;
• myokardinfarkt - postinfarktperiod.

Läkemedlet irriterar inte slemhinnan i magen och tarmarna, för förebyggande ändamål kan det här verktyget tas.

Curantil (Dipyridamole) är också ett blodplättsläkemedel av antiplatelet-gruppen.

Läkemedlet kan expandera blodkärl och sänka blodtrycksindex. Blodflödet i systemet börjar röra sig med högre hastighet, kroppens celler får mer syre. Denna process hämmar den molekylära aggregeringen av blodplättar.

En sådan medicineringseffekt är nödvändig vid hjärtinfarkt orsakad av angina, för att maximera kransartärerna för att lindra en attack.

Ridogrel är ett antiaggregat av kombinerade effekter på syntesen av trombocytmolekyler. Ett läkemedel från gruppen av tromboxan A2-receptorantagonistblockerare behandlar samtidigt blockering av dessa receptorer och reducerar också syntesen av denna faktor.

Kliniska studier har visat att Ridogrel-preparat inte skiljer sig från deras egenskaper från acetylsalicylsyramedicinering.

Moderna droger använde trombocyter av trombocytyp

Farmakologisk grupp - Antiplatelet medel

Undergruppsberedningar är uteslutna. aktivera

beskrivning

Antiagreganty hämmar trombocytaggregation och röda blodkroppar, minskar deras förmåga att hålla fast och vidhäfta (vidhäftning) till endotelet i blodkärl. Genom att minska ytspänningen hos erytrocytmembran, underlättar de deformationen när de passerar genom kapillärerna och förbättrar blodflödet. Antiplatelet agenter kan inte bara förhindra aggregering, men också orsaka uppdelning av redan aggregerade blodplattor.

De används för att förhindra bildandet av postoperativ trombus, tromboflebit, retinal vaskulär trombos, störningar i hjärncirkulationen etc., liksom för att förebygga tromboemboliska komplikationer vid ischemisk hjärtsjukdom och hjärtinfarkt.

Hämmande effekt på blodplättar (aggregering) av blodplättar (och erytrocyter) utövas i varierande grad av droger av olika farmakologiska grupper (organiska nitrater, kalciumkanalblockerare, purinderivat, antihistaminer, etc.). En uttalad antiplateleteffekt har NSAID, varav acetylsalicylsyra används allmänt för att förebygga trombos.

Acetylsalicylsyra är för närvarande den största representanten för antiplatelet. Det har en inhiberande effekt på spontan och inducerad trombocytaggregering och vidhäftning, vid frisättning och aktivering av trombocytfaktorer 3 och 4. Det har visats att dess antiaggregationsaktivitet är nära besläktad med dess effekt på biosyntesen, avregleringen och metabolismen av PG. Det främjar frisättningen av endotel av vaskulär PG, inkluderande SGB₂ (Prostacyklin). Den senare aktiverar adenylatcyklas, minskar innehållet av joniserat kalcium i blodplättar - en av de tre viktigaste mediatorerna av aggregering och har också disaggregationsaktivitet. Dessutom reducerar acetylsalicylsyra, som undertrycker aktiviteten av cyklooxygenas, bildandet av tromboxan A i blodplättar.₂ prostaglandin med motsatt typ av aktivitet (proaggregatorisk faktor). I stora doser hämmar acetylsalicylsyra också biosyntesen av prostacyklin och andra antitrombotiska prostaglandiner (D₂, E₁ och andra.). I detta avseende föreskrivs acetylsalicylsyra som en antiagregerande medel i relativt små doser (75-325 mg per dag).

Vad är trombocyter och en lista över populära droger

Om en disaggregant eller antiplatelet är ordinerad till patienten (i de flesta fall av kardiologen) på läkarmottagning, läkemedel, kan patienten vara intresserad av en lista över alla läkemedel. Han kan få en fråga om vilka droger, hur de skiljer sig, principen om deras handlingar, när och till vilka de är ordinerade etc.

Inledningsvis, innan du använder några droger, rekommenderas att förstå vad dessa läkemedel är och hur de fungerar på kroppen.

I kroppen efter utseendet av någon sjukdom som är förknippad med blödning (till exempel under ett snitt) skickar kroppen blodplättar till skadan. I en accelererad takt börjar de hålla sig ihop och skapa blodproppar - blodproppar. Dessa blodproppar stoppar blödningen: täck såret ovanifrån med ett ogenomsläppligt lager och denna åtgärd förhindrar att mikrober och virus kommer in i människokroppen. Utan denna försvarsmekanism skulle det vara mycket svårt för människokroppen att motstå några sjukdomar.

Men i vissa fall, till exempel, i ischemisk sjukdom, när en aterosklerotisk plack skadas, arbetar försvarsmekanismen också och stänger skadans webbplats. Men på grund av att fartygen är små, försämrar blodpropp blodflödet inuti dem.

Med tiden ackumuleras blodpropparna, vilket leder till ett blodproblem i blocket. På grund av nedsatt blodflöde är hjärtat laddat, och därför kan hjärtinfarkt eller angina utvecklas.

För att inte utveckla olika sjukdomar skriver läkare en lista över antiplatelet droger som förhindrar utseende av blodproppar och på grund av detta förvärras blodpropp. Deras lista kommer att beskrivas nedan.

Med tiden utvecklades vetenskapen, och därmed uppträdde disaggregeringar - det här är förbättrade antiaggreganter, deras skillnad är en förbättrad inhiberande effekt på kemiska processer som uppstår när ett sår uppträder.

Det finns fortfarande viss skillnad mellan antikoagulantia och antiplatelet. I själva verket syftar de båda till att förhindra trombocyten att hålla ihop. Skillnaden är endast i följande:

1. 1. Koagulering är processen att klibba små partiklar i stora aggregat. Detta är första etappen, vilket leder till blockering och är lättare att behandla.
2. 2. Aggregation är processen att kombinera stora partiklar (aggregat), vilket leder till blockering.

I princip är dessa skillnader endast synliga i mängden enskilda partiklar som kombineras. I det första fallet dispergerades och i de andra aggregatpartiklarna. Naturliga antikoagulanter i naturen inkluderar leechsaliva, warfarin och heparin. Dessa ämnen är förskrivna till patienter för förebyggande av vissa sjukdomar i hjärt-kärlsystemet.

Listan över antiaggreganter grupperas av de huvudsakliga ämnena som används i dem. Det finns totalt 8. En förteckning över läkemedel som framställs av dessa ämnen:

• acetylsalicylsyra har många kända läkemedel gjorts av det;
• dipyridamol (Parsedil, Trombonyl);
• klopidogrel (plavix);
• tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin)

Vissa tillverkare kombinerar flera ämnen i ett läkemedel. Aspirin är det mest kända läkemedlet för förebyggande av hjärtattacker. Det ordineras till de flesta patienter före och efter hjärtsjukdomar.

Listan över disaggregants är nästan densamma som tidigare, med undantag för dosering. Ibland blandar de flera ämnen i ett läkemedel för att få det bästa resultatet.

1. 1. Acetylsalicylsyra - ett ämne som påverkar minskningen av cyklooxygenas, detta enzym hjälper blodet att tjockna snabbare. På annat sätt kallas detta ämne aspirin. Efter det har effekten inträffat efter 30 minuter. Det används som smärtstillande, antipyretiskt och antiinflammatoriskt medel.
2. 2. Abtsiksimab - disaggregerande. Det har en effekt på grupp IIb / IIIa trombocytreceptorer. Effekten är mycket snabb, men inte för lång. Vid användning i kombination med heparin och aspirin. Den utses efter verksamhet på fartyg.
3. 3. Dipyridamol - ökar innehållet av adenosinmonofosfat i blodet och på grund av detta minskar syntesen av tromboxan A2. Efter applicering dilaterar blodkärlen. På grund av denna effekt används aktivt för sjukdomar i hjärnans kärl. Det används inte för hjärt-kärlsjukdomar, efter det att "stela fenomenet" har påbörjats, förvärrar denna sjukdom blodtillförseln i hjärt-kärlsystemet.
4. 4. Ticlopidin skiljer sig från acetylsalicylsyra på grund av dess effekt inte på cyklooxygenas, men på andra enzymer som är ansvariga för vidhäftning av blodplättar till fibrin. Används som ett alternativ till aspirin. Agerar senare än syra, men det visar mer uttalade effekter. Används ej tillsammans med antikoagulantia.
5. 5. Clopidogrel förhindrar aggregering. Utsedd till personer över 18 år brukade förebygga ateroskleros av kronkärlen.

Återstående droger används ibland.

Efter att ha donerat blod och erhållit resultat ser specialisten på innehållet i vissa enzymer i kroppen och, med utgångspunkt från dessa indikationer, föreskriver doseringen av de efterfrågade läkemedlen.

Vilken typ av medicin som ska tillämpas, bestämmer endast läkaren.

Om du gör självläkning kan det leda till mycket allvarliga konsekvenser!

Antiplatelet är ordinerat för förebyggande och behandling av: hjärtinfarkt, stroke, trombos och andra hjärtproblem. Tecken på utnämningen är ökad koagulering i blodet och bildandet av trombos i alla områden.

Om det finns artificiella ventiler i hjärtat, föreskrivs mediciner så att blodproppar inte håller sig fast vid den främmande kroppen. Användningen av droger kan inte förstöra de redan bildade blodpropparna i kärlen, men de kommer inte att tillåta dem att växa fullt ut.

Läkaren väljer dosen baserat på patientens symptom och välbefinnande. Vid undersökning av en specialist, var noga med att varna honom om att ta andra mediciner, eftersom om du inte följer dessa uppgifter kan läkemedlets effekt öka eller tvärtom försämras.

Kontraindikationer att använda är:

1. 1. lever;
2. 2. njurar
3. 3. Digestion.

• Överkänslighet mot ämnen i beredningen.
• Preoperativ tillstånd av kroppen.
• Kondition under graviditeten. Det rekommenderas inte att ta dessa läkemedel.
• Förekomsten av bronkial astma.

Dessutom, med förhöjt blodtryck och ett brott mot blodkoagulering krävs en separat dosering av medicinering. Antiplatelet-medel ger en mildare effekt på kroppen, till skillnad från antikoagulantia. Den sista gruppen av läkemedel ordineras för hög risk för stroke och andra hjärtsjukdomar.

Den vanligaste biverkningen av att använda direkta antikoagulantia är en ökad risk för blödningar i mag-tarmkanalen. Detaljerad lista över biverkningar:

• trötthet;
• magbesvär
• illamående;
• huvudvärk;
• blödning i olika organ
• svullnad i ansikte, tunga, näsa och andra organ om du är allergisk mot något ämne
• förändringar i blodtryck och hjärtfrekvens
• förändringar i hudfärg och ögon;
• gemensamt obehag
• hallucinationer och försämring av prestanda
• blod i urin och avföring
• klåda;
• muskelvärk.

Om dessa symptom uppstår, berätta för läkaren om det, han kommer att göra ett blodprov och berätta vad du ska göra. I vissa fall byt dosen eller sluta behandlingen. Biverkningar orsakas av användning av andra medicinska anordningar i kombination med disaggregeringsmedel:

• innehållande acetylsalicylsyra;
• några antiinflammatoriska läkemedel;
• från magproblem
• droger mot kolesterol och hosta;
• droger för hjärtat.

När du använder dem, var noga med att berätta för din läkare.

Beroende på tillståndet hos patientens kropp kan behandlingen med antiplatelet-läkemedel fördröjas i obestämd tid.

Antiplatelet medel - Antiplatelet läkemedel - Antiplatelet droger

Antiplatelet droger (från det latinska ordet - Praeparata antiagregantia och olt grekiska mot mot och från latinska ordet - agregatio - vidhäftning, synonymer: antiplatelet agenter, blodplättdroger) - läkemedel som hämmar aggregering och vidhäftning av röda blodkroppar och blodplättar. Antiplatelet läkemedel (antiplatelet medel) minskar blodplättar och erytrocyternas förmåga att limma (agglutination) och vidhäftning (vidhäftning) till endotelet av kapillärer, venules, arterioler och andra kärl av olika kalibrer. Antiplatelet-medel reducerar ytspänningen hos blodplätt- och erytrocytmembran, vilket därigenom underlättar deras deformation och följaktligen passerar dem genom blodkärlens kapillärer och förbättrar reologin och blodflödeshastigheterna.

Antiplatelet läkemedel har förmågan att inte bara förhindra aggregering, men också för att orsaka uppdelning av blodplättar, vilka redan är aggregerade. Antiplatelet-medel använder dem för att förhindra bildandet av postoperativa blodproppar, tromboemboliska komplikationer vid kardiomyopati, hjärtfel, hjärtinfarkt och andra former av hjärt-kärlsjukdom och andra sjukdomar med ökad risk för trombbildning.

Den inhiberande effekten av antiplatelet agenter på erytrocytaggregation (blodplättsaggregering) utövas av läkemedel av olika farmakologiska grupper (kalciumkanalantagonister, organiska nitrater, antihistaminer, purinderivat, magnesiumsulfat och många andra).

Vissa NSAID-läkemedel har potenta antiplatelet egenskaper, men för motsvarande ändamål används endast acetylsalicylsyra, vilket är det vanligaste antikoaguleringsmedlet. Preparationer av andra farmakologiska grupper har liknande effekt: dipyridamol, ticlopidin, dazoxiben, ridogrel, klopidogrel, epoprostenon, anturan. Acetylsalicylsyra är idag den viktigaste representanten för antiplatelet. Preparat av acetylsalicylsyra påverkar inducerad och spontan vidhäftning och aggregering av blodplättar, produktion, frisättning och aktivering av blodplättsfaktorerna III och IV, är nära associerad med effekten på prostaglandinernas frigöring, biosyntes och metabolism. I blodplättar reducerar acetylsalicylsyra, som irreversibelt minskar aktiviteten av COX, bildandet av tromboxan A2 (proaggregatorisk faktor).

I höga doser hämmar acetylsalicylsyra också syntesen av prostacyklin och andra prostaglandiner (D2, E, etc.), vilka har en antitrombotisk effekt. Eftersom acetylsalicylsyra användes i relativt låga doser (75-325 mg / dag) som ett antiplatelet läkemedel. Dessa doser är mycket lägre än antiinflammatoriska. Med dålig tolerans för acetylsalicylsyra, föreskrivs andra antiplatelet medel med olika farmakologiska verkningsmekanismer.

Synonymer av antiplatelet medel: antikoagulantia, antikoagulanta läkemedel.

Bra att veta

© VetConsult +, 2015. Alla rättigheter förbehållna. Användningen av material som publiceras på webbplatsen är tillåtet, förutsatt att länken till resursen finns. När du kopierar eller delvis använder material från sidorna på webbplatsen är det nödvändigt att placera en direkt hyperlänk till sökmotorer som finns i undertexten eller i första stycket i artikeln.

Antiplatelet medel: verkningsmekanism, användning / behandling, lista

Antiplatelet-medel är en grupp farmakologiska läkemedel som hämmar trombbildning genom inhibering av trombocytaggregering och undertryckande av adhesionen till blodkärlets inre yta.

Dessa läkemedel hämmar inte bara blodkoagulationssystemet, utan förbättrar även de reologiska egenskaperna och förstör redan befintliga aggregat.

Under påverkan av antiplatelet medel minskar elasticiteten av erytrocytmembran, deformeras och passerar lätt genom kapillärerna. Blodflödet förbättras, risken för komplikationer minskar. Antiplatelet är mest effektiva i de inledande stadierna av blodkoagulering när blodplättsaggregation och bildandet av en primär blodpropp uppträder.

användningsområden och verkan hos basiska antiplateletmedel

Applicera antiplatelet medel i postoperativ period för förebyggande av trombos, med tromboflebit, ischemisk hjärtsjukdom, akut ischemi i hjärtat och hjärnan, kardioskleros efter infarkt.

Hjärtpatologi och nedsatt metabolism åtföljs av bildandet av kolesterolplakor på det arteriella endotelet, vilket begränsar kärlens lumen. Blodflödet vid lesionsplatsen saktar ner, blodet tjocknar, en blodproppsform, på vilken blodplättarna fortsätter att lösa sig. Blodproppar spridas genom blodomloppet, gå in i koronärkärlen och täppa dem. Det finns akut myokardiell ischemi med karakteristiska kliniska symptom.

Antiplatelet och antikoagulationsbehandling ligger till grund för behandling och förebyggande av stroke och hjärtattacker. Varken antiplatelet-medel eller antikoagulanter kan förstöra en bildad trombus. De hindrar blodproppen från att växa ytterligare och förhindra blockering av blodkärl. Preparat av dessa grupper kan rädda livet för patienter med akut ischemi.

Antikoagulantia, till skillnad från antiplatelet, är mer aggressiva. De anses vara dyrare och har högre risk för biverkningar.

vittnesbörd

Indikationer för antiplatelet terapi:

• Ischemiska störningar
• Förmåga till trombos,
• ateroskleros,
• Instabil angina
• kranskärlssjukdom,
• Hypertensiv hjärtsjukdom
• Obliterande endarterit,
• Placental insufficiens
• Perifer arteriell trombos,
• Cerebral ischemi och dyscirculatory encefalopati,
• Ange efter hemotransfusion och skakning av blodkärl.

Kontra

Antiplatelet är kontraindicerat hos kvinnor under graviditeten och i laktationsperioden; personer under 18 år såväl som lidande av följande sjukdomar:

1. Erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet,
2. Lever och njurdysfunktion
3. hematuri,
4. Hjärtpatologi,
5. Aktiv blödning
6. bronkospasm,
7. "Aspirin Triad",
8. trombocytopeni,
9. C- och K-vitaminbrist,
10. Akut hjärt-aneurysm,
11. Anemi.

Biverkningar

Lista över antiplatelet droger

Antiplatelet droger är ganska mycket. De flesta är profylaktiska medel som används i ett antal hjärt-kärlsjukdomar och i tidig postoperativ period.

Acetylsalicylsyra (aspirin)

Detta är ett läkemedel från gruppen av NSAID som har en uttalad antiplateleteffekt. Verkningsmekanismen för NSAID är associerad med blockaden av enzymer som reglerar syntesen och metabolismen av prostaglandiner av blodplättar och kärlväggen. Acetylsalicylsyra används profylaktiskt för att förhindra trombbildning och är den mest prisvärda av alla antiplatelet medel som används i små doser. Detta läkemedel har använts i stor utsträckning inom öppenvårdspraxis. Det eliminerar de viktigaste tecknen på inflammation: minskar feber och smärta. Läkemedlet har en inhiberande effekt på det hypotalamiska centrumet för termoregulering och smärta.

"Acetylsalicylsyra" måste tas efter en måltid, eftersom det kan orsaka bildandet av magsår eller annan gastropati. För att uppnå en bestående antiplateleteffekt ska du använda små doser av läkemedlet. För att förbättra blodets reologiska egenskaper och undertrycka trombocytaggregation, ordineras patienter en halv tablett en gång om dagen.

tiklopidin

"Tiklopidin" - ett läkemedel med uttalad antitrombotisk aktivitet. Detta läkemedel har en starkare effekt än acetylsalicylsyra. "Tiklopidin" är förskrivet till patienter med ischemisk cerebrovaskulär sjukdom, där blodflödet till hjärnvävnaden minskar, liksom med ischemisk hjärtsjukdom, bensjukemi, retinopati på bakgrund av diabetes. Personer som har genomgått skakning av blodkärl, visar en långvarig användning av läkemedlet.

Det är ett starkt antiplatelet medel, förlänger blödningstiden, hämmar vidhäftningen av blodplättar och hämmar deras aggregering. Samtidig användning av läkemedlet med antikoagulantia och andra antiplatelet medel är högst oönskat. Behandlingsförloppet är 3 månader och utförs under kontroll av det perifera blodet.

Huvuddelen hos detta antiplatelet är dess höga biotillgänglighet, vilket uppnås på grund av dess höga absorptionshastighet. Den terapeutiska effekten efter det att läkemedlet drogs kvarstår i flera dagar.

Förberedelserna som innehåller ticlopidin som huvudaktiv ingrediens inkluderar: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifyllin

Drogen har antiaggregation och antispasmodisk verkan, dilaterar blodkärlen och förbättrar blodtillförseln till de inre organen. Läkemedlet har en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper och påverkar inte hjärtfrekvensen. "Pentoxifylline" är en angioprotektor som ökar blodcellens elasticitet och stärker fibrinolysen. Läkemedlet är indicerat för angiopati, intermittent claudication, posttrombotiskt syndrom, frostbit, åderbråck, kranskärlssjukdom.

klopidogrel

Detta är ett syntetiskt läkemedel, strukturen och verkningsmekanismen som påminner om "Tiklopidin". Det hämmar aktiviteten av blodplättar och deras bindning, ökar blödningstiden. "Clopidogrel" är ett praktiskt taget giftfritt läkemedel med milda biverkningar. Moderna specialister i beteendet av antiplatelet terapi föredrar det till "Klopidogrel" på grund av frånvaron av komplikationer under långvarig användning.

dipyridamol

"Dipyridamole" är ett antiplatelet medel som utvidgar kärlens kärl. Läkemedlet ökar säkerheten blodflöde, förbättrar myokardial kontraktilitet och normaliserar venöst utflöde. Vasodilatation är huvudverkan av Dipyridamole, men i kombination med andra läkemedel har den en uttalad antiplateleteffekt. Vanligtvis föreskrivs det för personer som har stor risk för blodproppar och har genomgått operation för proteshjärtventiler.

"Curantil" - ett läkemedel vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är dipyridamol. På grund av bristen på sådana kontraindikationer som graviditet och amning, har han stor popularitet. Under inverkan av läkemedlet dilateras blodkärl, trombusbildning undertrycks, och blodtillförseln till myokardiet förbättras. "Curantil" ordineras till gravida kvinnor som lider av kardiovaskulära sjukdomar eller har en historia av placentainsufficiens. Under påverkan av denna medicinering förbättras blodets rheologiska egenskaper, placentans kärl expanderar, fostret tar emot tillräckligt med syre och näringsämnen. Dessutom har Curantil en immunmodulerande effekt. Det stimulerar produktionen av interferon och minskar risken för virussjukdomar hos mamman.

eptifibatid

"Eptifibatid" minskar risken för hjärt-ischemi hos patienter som genomgår perkutan koronar ingrepp. Läkemedlet används i kombination med "Aspirin", "Klopidogrel", "Heparin". Innan behandling startas utförs en angiografisk bedömning och andra diagnostiska förfaranden. Kvinnor och personer över 60 år är föremål för noggrann granskning.

Släpp läkemedlet i form av en lösning för intravenös injektion, vilken administreras enligt ett specifikt schema. Efter att patienten har tömts, fortsätter behandling med blodplättar med läkemedel i tablettform i flera månader. För att förhindra återkommande hjärtkemi och patientdöd rekommenderas antiplatelet läkemedel för sådana patienter för livet.

När ett nödoperativt ingrepp ska genomföras bör läkemedlet stoppas. Vid en planerad operation stoppas administrationen av läkemedlet i förväg.

iloprost

Detta läkemedel används exklusivt på sjukhuset och noggrann övervakning av patienten. Injektionslösningen bereds dagligen omedelbart före administrering, vilket gör att den kan vara steril. Patienter som genomgår behandling med Iloprost rekommenderas att sluta röka. Personer som tar blodtryckssänkande läkemedel bör kontrollera blodtrycket för att undvika allvarlig hypotoni. Ortostatisk hypotension kan utvecklas efter behandling med en kraftig ökning av patienten.

Iloprost som en del av läkemedlet "Ventavis" är en syntetisk analog av prostaglandin och är avsedd för inandning. Det är ett antiplatelet medel som används för att behandla lunghypertension av olika ursprung. Efter behandling utvidgar patienterna lungkärlen och förbättrar de grundläggande blodparametrarna.

Kombinerade preparat

De flesta moderna droger kombineras. De innehåller flera antiplatelet medel, som stöder och förbättrar effekterna av varandra. De vanligaste bland dem är:

• "Agrenox" är en komplex beredning innehållande "Dipyridamol" och "Aspirin".
• Aspigrel innefattar klopidogrel och aspirin.
• Coplavix har samma sammansättning som Aspigrel.
• Kompositionen "Cardiomagnyl" innefattar "acetylsalicylsyra" och spårämnet "Magnesium".

Dessa antiplatelet medel används oftast i modern medicin. De ordineras till patienter av kardiologer för hjärtpatologi, neurologer för cerebrala kärlsjukdomar och vaskulära kirurger för skador på benens artärer.