Antiplatelet droger: en lista över droger

Antiplatelet är en oumbärlig komponent vid behandling av angina pectoris av II-IV funktionella klasser och kardioskleros efter infarkt. Detta beror på deras handlingsmekanism. Vi uppmärksammar en lista över antiplatelet droger.

Verkningsmekanism

Kranskärlssjukdomar åtföljs av bildandet av aterosklerotiska plack på artärväggarna. Om ytan på en sådan plack är skadad sätts blodceller på den - blodplättar som täcker den defekt som har bildats. Samtidigt frigörs biologiskt aktiva substanser från blodplättar, vilket stimulerar den ytterligare sedimenteringen av dessa celler på plack och bildandet av sina kluster - blodplättsaggregat. Aggregat sprids genom koronarkärlen, vilket leder till blockering. Som ett resultat uppträder instabil angina eller hjärtinfarkt.
Antiplatelet medel blockerar biokemiska reaktioner som leder till bildandet av trombocytaggregat. Således förhindrar de utvecklingen av instabil angina och hjärtinfarkt.

Lista över

Följande antiplateletmedel används i modern kardiologi:

• Acetylsalicylsyra (Aspirin, Tromboc-Ass, CardiAsk, Plydol, Thrombopol);
• Dipyridamol (Curantil, Parsedil, Trombonyl);
• Clopidogrel (Zilt, Plavix);
• Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
• Lamifiban;
• Tirofiban (Agrostat);
• Eptifibatid (Integrilin);
• Abtsiksimab (ReoPro).

Det finns färdiga kombinationer av dessa läkemedel, till exempel Agrenox (dipyridamol + acetylsalicylsyra).

Acetylsalicylsyra

Detta ämne hämmar aktiviteten av cyklooxygenas - ett enzym som förbättrar syntesen av tromboxan. Den senare är en signifikant faktor vid aggregering (limning) av blodplättar.
Aspirin är ordinerat för primär profylax av hjärtinfarkt vid angina pectoris av II-IV funktionella klasser, samt för förebyggande av återkommande infarkt efter en redan erfaren sjukdom. Det används efter hjärt och kärlkirurgi för att förebygga tromboemboliska komplikationer. Effekten efter administrering sker inom 30 minuter.
Läkemedlet är förskrivet i form av tabletter på 100 eller 325 mg under lång tid.
Biverkningar inkluderar illamående, kräkningar, buksmärtor och ibland ulcerösa lesioner i magslemhinnan. Om patienten ursprungligen hade magsår, kommer acetylsalicylsyra sannolikt att utveckla magblödning när man använder acetylsalicylsyra. Långtidsanvändning kan åtföljas av yrsel, huvudvärk eller annan nedsatt funktion av nervsystemet. I sällsynta fall förekommer depression av det hematopoietiska systemet, blödning, njurskada och allergiska reaktioner.
Acetylsalicylsyra är kontraindicerat i erosioner och sår i mag-tarmkanalen, intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, njur- eller leverinsufficiens, vissa blodsjukdomar, hypovitaminos K. Kontraindikationer är graviditet, amning och ålder under 15 år.
Med försiktighet är det nödvändigt att utse acetylsalicylsyra i bronchial astma och andra allergiska sjukdomar.
Vid användning av acetylsalicylsyra i små doser uttrycks dess biverkningar något. Det är ännu säkrare att använda läkemedlet i mikrokristalliserade former ("Kolpharit").

dipyridamol

Dipyridamol undertrycker syntesen av tromboxan A2, ökar innehållet i blodplättar av cykliskt adenosinmonofosfat, vilket har en antiplateleteffekt. Samtidigt utvidgar den koronarkärlen.
Dipyridamol är ordinerat huvudsakligen för sjukdomar i hjärnkärlen för förebyggande av stroke. Det visas också efter operationer på fartygen. I ischemisk hjärtsjukdom används läkemedlet vanligtvis inte eftersom exponeringen av koronarkärlen utvecklar ett "stjälfenomen" - försämring av blodtillförseln till de drabbade myokardområdena på grund av förbättrat blodflöde i friska hjärtvävnader.
Läkemedlet används länge, i en tom mage är daglig dos uppdelad i 3-4 doser.
Dipyridamol administreras även intravenöst under stressekokardiografi.
Biverkningar inkluderar dyspepsi, ansiktsrodnad, huvudvärk, allergiska reaktioner, muskelsmärta, sänkning av blodtryck och hjärtklappning. Dipyridamol orsakar inte sår i mag-tarmkanalen.
Läkemedlet används inte för instabil angina och akut hjärtinfarkt.

tiklopidin

Tiklopidin, till skillnad från acetylsalicylsyra, påverkar inte cyklooxygenas aktivitet. Det blockerar aktiviteten hos blodplättsreceptorer som är ansvariga för bindningen av blodplättar till fibrinogen och fibrin, vilket resulterar i en signifikant minskad intensitet av trombbildning. Antiplatelet effekt inträffar senare än efter att ha tagit acetylsalicylsyra, men det är mer uttalat.
Läkemedlet är förskrivet för förebyggande av trombos vid ateroskleros av kärl i nedre extremiteterna. Det används för att förebygga stroke hos patienter med cerebrovaskulära sjukdomar. Dessutom används ticlopidin efter operation på koronarkärlen, såväl som vid intolerans eller kontraindikationer mot användning av acetylsalicylsyra.
Läkemedlet är ordinerat i munnen under måltider två gånger om dagen.
Biverkningar: dyspepsi (matsmältningsbesvär), allergiska reaktioner, yrsel, onormal leverfunktion. I sällsynta fall kan blödning, leukopeni eller agranulocytos förekomma. Leverfunktionen bör övervakas regelbundet under behandlingen. Ticlopidin ska inte tas med antikoagulantia.
Läkemedlet ska inte tas under graviditet och laktation, leversjukdom, hemorragisk stroke, hög risk för blödning i magsår och 12 duodenalsår.

klopidogrel

Läkemedlet blockerar irreversibelt blodplättsaggregering, vilket förhindrar komplikationer av koronär ateroskleros. Det ordineras efter hjärtinfarkt, liksom efter operation på koronarkärlen. Clopidogrel är effektivare än acetylsalicylsyra, det förhindrar hjärtinfarkt, stroke och plötslig koronardöd hos patienter med hjärt-kärlsjukdom.
Läkemedlet administreras oralt en gång om dagen, oavsett måltiden.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som ticlopidin. Klopidogrel är emellertid mindre benägna att påverka benmärgen negativt med utvecklingen av leukopeni eller agranulocytos. Läkemedlet är inte ordinerat för barn under 18 år.

Blodplättsreceptor IIb / IIIa-blockerare

För närvarande en sökning efter droger som effektivt och selektivt undertrycker trombocytaggregation. Kliniken har redan använt ett antal moderna medel som blockerar blodplättsreceptorer - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Dessa läkemedel administreras intravenöst med akut koronarsyndrom, liksom under perkutan transluminal koronarangioplastik.
Biverkningar inkluderar blödning och trombocytopeni.
Kontraindikationer: Blödning, vaskulär och hjärtaneurysm, signifikant arteriell hypertoni, trombocytopeni, lever- eller njursvikt, graviditet och amning.

abciximab

Detta är en modern antiplatelet, som är en syntetisk antikropp mot blodplätt IIb / IIIa-receptorer, ansvarig för deras bindning till fibrinogen och andra klistermolekyler. Läkemedlet orsakar en uttalad antitrombotisk effekt.
Effekten av läkemedlet när det administreras intravenöst sker mycket snabbt, men håller inte länge. Det används som en infusion i kombination med heparin och acetylsalicylsyra vid akut koronarsyndrom och operation på koronarkärlen.
Kontraindikationer och biverkningar av läkemedlet är desamma som för IIb / IIIa-blockerarna av trombocytreceptorer.

Antiplatelet droger

I modern medicin används droger som kan påverka blodkoaguleringen. Det handlar om antiagreganty.

Aktiva komponenter har inverkan på metaboliska processer, är förebyggande av blodproppar i kärlen. I de flesta fall föreskriver läkare sådana medel för hjärtats patologier.

Användningen av droger i denna kategori förhindrar vidhäftning av trombocyter, inte bara bland dem själva utan också med blodkärlens väggar.

Vilken typ av medicin

När ett sår bildas på människokroppen, skickas blodceller (blodplättar) till skadans webbplats för att skapa blodpropp. Med djupa skärningar är bra. Men om ett blodkärl är skadat eller inflammerat är en aterosklerotisk plack närvarande, kan situationen sluta tyvärr.

Det finns vissa mediciner som minskar risken för blodproppar. Dessa läkemedel eliminerar också cellaggregation. Sådana medel innefattar antiplatelet medel.

Läkaren ordinerar mediciner, berättar för patienter vad det är, vilken effekt drogerna har och vad de är nödvändiga för.

klassificering

I medicin används blodplättar och röda blodkroppsprodukter för profylax. Läkemedel har en mild effekt, förhindrar förekomsten av blodproppar.

1. Heparin. Verktyget används mot djup venetrombos, emboli.
2. Acetylsalicylsyra (aspirin). Effektiv och billig medicin. I små doser tiner blodet. För att uppnå en uttalad effekt bör du ta drogen länge.
3. Dipyridamol. Aktiva komponenter utvidgar blodkärlen, sänker blodtrycket. Hastigheten av blodflödet ökar, cellerna får mer syre. Dipyridamol hjälper till med angina genom att dilatera kranskärlskärlen.

Klassificeringen av läkemedel baseras på verkan av varje antiplatelet medel. Korrekt valt verktyg gör det möjligt att uppnå maximal effekt i behandlingen och förhindra eventuella komplikationer, konsekvenser.

1. Pentoxifyllin. Biologiskt aktiva substanser förbättrar blodreologi. Flexibiliteten hos röda blodkroppar ökar, de kan passera genom små kapillärer. Mot bakgrund av användningen av pentoxifyllin blir blodet flytande, sannolikheten för att lima celler minskar. Läkemedlet är förskrivet till patienter med cirkulationssjukdomar. Kontraindicerat hos patienter efter hjärtinfarkt.
2. Reopoligljukin. Ett läkemedel som har liknande egenskaper med Trental. Den enda skillnaden mellan mediciner är att Reopoliglyukin är säkrare för människor.

Medicin erbjuder komplexa droger som förhindrar blodproppar. Läkemedel innehåller antiplatelet medel av olika grupper av motsvarande åtgärd. De mest effektiva är Cardiomagnyl, Aspigrel och Agrenoks.

Princip för verksamheten

Drogen blockerar bildandet av blodproppar i kärlen och torkar blodet. Varje medicin har en specifik effekt:

1. Acetylsalicylsyra, Triflusal - det bästa sättet att bekämpa trombocytaggregation och bildandet av blodproppar. De innehåller aktiva ämnen som blockerar produktionen av prostaglandiner. Celler deltar i början av blodkoagulationssystemet.
2. Triflusal, Dipyridamole har en antiaggregatseffekt, vilket ökar innehållet i den cykliska formen av adenosinmonofosfat i blodplättar. Processen för aggregering mellan blodceller störs.
3. Clopidogrel innehåller ett verksamt ämne som kan blockera receptorerna för adenosindifosfat som ligger på ytan av blodplättar. Klor bildas långsammare på grund av deaktivering av blodceller.
4. Lamifiban, Framon - läkemedel som blockerar aktiviteten av glykoproteinreceptorer som ligger på membranet i blodceller. På grund av aktiva substansers aktiva påverkan minskar sannolikheten för vidhäftning av trombocyter.

Det finns en stor lista över läkemedel som används för att behandla och förebygga trombos. I varje enskilt fall väljer läkaren den mest effektiva, med tanke på patientens egenskaper, kroppens tillstånd.

När utsetts

Läkaren ordinerar mediciner, föreskriver medel efter en grundlig läkarundersökning baserad på den etablerade diagnosen och resultaten av forskningen.

Huvudanvisningar för användning:

1. För profylaktiska ändamål eller efter en attack av ischemisk stroke.
2. Att återställa störningar i samband med hjärncirkulationen.
3. Med förhöjt blodtryck.
4. I kampen mot sjukdomar som drabbade de nedre extremiteterna.
5. För behandling av ischemisk hjärtsjukdom.

Moderna antiplatelet är ordinerad till patienter efter operation på hjärtat eller kärl.

Självmedicin rekommenderas inte på grund av att de har många kontraindikationer och biverkningar. Konsultation och läkare utnämningar är nödvändiga.

För långtidsprevention och behandling av trombos, emboli, föreskriver läkare indirekta antiplatelet medel till patienter. Medicin har en direkt effekt på blodkoagulationssystemet. Funktion av plasmafaktorer minskar, koagulationsbildning sker långsammare.

Vem är förbjuden att ta emot

Förberedelser som föreskrivs av en läkare. Medicin innehåller vissa kontraindikationer som du bör vara medveten om. Behandling med antiplatelet är förbjuden i följande fall:

• i fall av magsår i matsmältningssystemet i det akuta skedet;
• om det finns problem med lever och njurfunktion
• patienter med hemorragisk diates eller patologier, mot vilka risken för blödning ökar;
• om patienten diagnostiserades med svår hjärtsvikt
• efter en attack av hemorragisk stroke.

Gravida kvinnor under tredje trimestern och unga mammor som ammar borde inte dricka antiplatelet. Det är nödvändigt att konsultera en läkare eller läsa noga igenom bruksanvisningen för droger.

Eventuella biverkningar

Användningen av antiplatelet kan ge obehag och obehag. När biverkningar inträffar, uppträder karaktäristiska tecken som ska rapporteras till läkaren:

• trötthet;
• brännande känsla i bröstet;
• huvudvärk;
• illamående, matsmältningsstörningar
• diarré;
• blödning;
• magont.

I sällsynta fall är patienten orolig för en allergisk reaktion på kroppen med ödem, hudutslag, kräkningar, problem med stolen.

De aktiva komponenterna i droger kan försämra tal, andnings- och sväljningsfunktioner. Det ökar också hjärtslag, kroppstemperaturen stiger, hud och ögon blir gula.

Bland biverkningarna är allmän svaghet i kroppen, smärta i lederna, förvirring och utseendet på hallucinationer.

Lista över de mest prisvärda, billiga och effektiva sätten

Modern kardiologi erbjuder ett tillräckligt antal droger för behandling och förebyggande av trombos. Det är viktigt att antiagregeringen ordineras av den behandlande läkaren. Alla antikoagulantia har biverkningar och kontraindikationer.

1. Acetylsalicylsyra. Det ordineras ofta till patienter för profylaktiska ändamål för att förhindra bildning av blodpropp. Aktiva komponenter har en hög absorptionshastighet. Antiplateleteffekten inträffar 30 minuter efter den första dosen. Läkemedlet är tillgängligt i piller. Beroende på diagnosen ordinerar läkaren från 75 till 325 mg per dag.
2. Dipyridamol. Ett antiplatelet medel som utvider koronarkärlen ökar blodcirkulationens hastighet. Den aktiva beståndsdelen är dipyridamol. Antikoagulant skyddar blodkärlens väggar och sänker blodcellernas förmåga att hålla ihop. Formlösning: piller och injektioner.
3. Heparin. Antikoagulant direktåtgärd. Den aktiva beståndsdelen är heparin. Medel, farmakologi som ger antikoagulant verkan. Läkemedlet är förskrivet till patienter som har stor risk för blodproppar. Doserings- och behandlingsmekanismen väljs individuellt för varje patient. Läkemedlet är tillgängligt i injektioner.
4. Tiklopidin. Medlet är överlägsen i effektivitet acetylsalicylsyra. Men för att uppnå en terapeutisk effekt kommer det att ta mer tid. Läkemedlet blockerar receptorns arbete och minskar trombocytaggregation. Läkemedlet i form av tabletter, patienten måste tas 2 gånger om dagen för 2 delar.
5. Iloprost. Läkemedlet minskar vidhäftningen, aggregeringen och aktiveringen av blodceller. Expanderar arterioler och venoler, återställer vaskulär permeabilitet. Ett annat namn på läkemedlet är Ventavis eller Ilomedin.

Detta är en ofullständig lista över antiplatelet medel som används i medicin.

Läkare rekommenderar inte egen behandling, det är viktigt att kontakta en specialist tidigt och genomgå behandling. Antiplatelet läkemedel ordineras av en kardiolog, neurolog, kirurg eller terapeut.

I de flesta fall tar patienter medicin för resten av livet. Allt beror på patientens tillstånd.

En person bör vara under konstant övervakning av en specialist, utföra regelbundet test och genomgå en noggrann undersökning för att bestämma parametrarna för blodproppar. Reaktionen på behandling med trombocyter är noggrant observerad av läkare.

33 antiplatelet droger, en lista över counter-the-counter droger

Antiplatelet medel är en grupp läkemedel som hindrar blodceller från att klibba ihop och bilda en blodpropp. Listan över antiplatelet droger för receptfria droger gavs av läkare Alla Garkusha.

Antikoagulantia och antiplatelet medel, vad är skillnaden

Om det finns skador i din kropp skickas blodplättarna till skadasätena, där de håller sig ihop och bildar blodproppar. Det slutar blöda i din kropp. Om du har en skära eller sår är det extremt nödvändigt. Men ibland grupperas blodplättar inuti ett blodkärl som är skadat, inflammerat eller har aterosklerotiska plack. Under alla dessa förhållanden kan blodplättsackumulering leda till bildandet av blodproppar inuti kärlet. Blodplättar kan också klibba runt stenter, konstgjorda hjärtklaffar och andra artificiella implantat som placeras inuti hjärtat eller blodkärlen. Balansen hos de två prostaglandinerna: prostacyklin vaskulärt endotel och trombocyt trombocyter förhindrar vidhäftning av blodplättar och bildandet av cellaggregat.

Det finns skillnad mellan antiplatelet och antikoagulantia.

• Antiplatelet medel är läkemedel som stör cellaggregation (stickning) och förhindrar bildandet av blodproppar. De ges till personer som har stor risk för blodproppar. Antiplatelet har en mildare effekt.
• Antikoagulantia är läkemedel som stör koagulering. Antikoagulanter är föreskrivna för att minska utvecklingen av hjärtinfarkt eller stroke. Detta är tung artilleri för att bekämpa trombos.

• heparin,
• Dicumarol (warfarin),
• leech saliv

Dessa läkemedel kan användas som profylax för förebyggande av djup ventrombos, emboli, liksom för behandling av tromboembolism, hjärtattacker och perifer vaskulära sjukdomar. Ovanstående medel hämmar vitamin K-beroende koagulationsfaktorer och aktivering av antitrombin III.

Inga blodproppar!

Antiplatelet (antiplatelet) och antikoagulant terapi är grunden för förebyggande av återkommande stroke. Fastän varken dessa eller andra droger kan defragmentera (förstöra) vidhäftande blodceller (trombus), är de effektiva för att bevara kolven från ytterligare tillväxt och vidare från vaskulär ocklusion. Användningen av antiplatelet och antikoagulantia har gjort det möjligt att rädda livet för många patienter som har haft stroke eller hjärtinfarkt.

Trots potentiella fördelar är antiplatelet inte indicerat för alla. Patienter med lever- eller njursjukdomar, magsår eller gastrointestinala sjukdomar, högt blodtryck, blödningsstörningar eller bronkial astma kräver en speciell dosjustering.

Antikoagulanter anses vara aggressiva än antiplatelet. De rekommenderas främst för personer med hög risk för stroke och patienter med förmaksflimmer.

Även om antikoagulantia är effektiva för dessa patienter, rekommenderas de vanligtvis endast för patienter med ischemisk stroke. Antikoagulantia är dyrare och har högre risk för allvarliga biverkningar, inklusive hematom och hudutslag, hjärnblödningar i hjärnan, mag och tarmar.

Varför behöver vi behandling med antiplatelet?

Patienten är vanligtvis föreskriven disaggreganter, om historien omfattar:

• koronarartärsjukdom;
• hjärtinfarkt;
• ont i halsen;
• stroke, transienta ischemiska attacker (TIA);
• perifer vaskulär sjukdom
• Dessutom föreskrivs ofta antiplatelet medel i obstetri, för att förbättra blodflödet mellan mamman och fostret.

Antiplatelet terapi kan också ordineras till patienter före och efter angioplastik, stentning och kranskärlspåverkan. Alla patienter med förmaksflimmer eller hjärtfluktinsufficiens är förskrivna antiplatelet läkemedel.

Innan jag går över till beskrivningen av olika grupper av trombocyter och de komplikationer som är förknippade med deras användning, vill jag sätta ett stort och fet utropstecken: med trombocyter är skämt dåliga! Även de som säljs utan läkare har biverkningar!

Nonprescription List of Antiplatelet Agents

• Preparat baserade på acetylsalicylsyra (aspirin och dess tvillingsbröder): aspirin, cardio, trombotisk, kardiomagnyl, cardiAss, acecardol (billigast), aspicore och andra;
• läkemedel från Ginkgo Biloba-anläggningen: ginos, bilobil, ginkio;
• E-vitamin-alfa-tokoferol (formellt inte i denna kategori, men uppvisar sådana egenskaper)

Förutom Ginkgo Biloba har många andra växter antiaggregatoriska egenskaper, de måste användas särskilt noggrant i kombination med läkemedelsbehandling. Vegetabiliska antiplatelet medel:

• blåbär, hästkastanj, lakrits, niacin, lök, rödklöver, soja, mäsk, vete gräs och vide bark, fiskolja, selleri, tranbär, vitlök, sojabönor, ginseng, ingefära, grönt te, papaya, granatäpple, lök, gurkmeja, johannesört, vetegräs

Det bör dock komma ihåg att den kaotiska användningen av dessa växtämnen kan leda till oönskade biverkningar. Alla medel ska endast tas under kontroll av blodprov och konstant medicinsk övervakning.

Typer av antiplatelet läkemedel, klassificering

Klassificering av antiplatelet läkemedel bestäms av verkningsmekanismen. Även om varje typ fungerar på egen väg, hjälper alla dessa verktyg till att hålla blodplättar ihop och bilda blodproppar.

Aspirin är vanligast bland trombocyter. Det tillhör cyklooxygenashämmare och förhindrar intensiv bildning av tromboxan. Patienter efter hjärtinfarkt tar aspirin för att förhindra ytterligare blodproppar i artärerna som matar hjärtat. Låga doser av aspirin (ibland kallad "baby aspirin") när de tas dagligen kan hjälpa till.

Klassificering av antiplatelet medel

• ADP-receptorblockerare
• glykoproteinreceptorblockerare - IIb / IIIa
• fosfodiesterashämmare

interaktion

Andra läkemedel du tar kan öka eller minska effekten av blodplättläkemedel. Var noga med att berätta för din läkare om varje medicin, vitaminer eller växtbaserade kosttillskott som du tar:

• läkemedel som innehåller aspirin
• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (nvpp), såsom ibuprofen och naproxen;
• någon hostmedicin
• antikoagulantia;
• statiner och andra kolesterolsänkande läkemedel;
• droger för förebyggande av hjärtinfarkt;
• protonpumpshämmare;
• droger för halsbränna eller minskande syra i magen;
• vissa läkemedel mot diabetes
• vissa diuretika.

När du tar dekontaminanter bör du också undvika att röka och dricka alkohol. Du måste informera din läkare eller tandläkare om att du tar antiplatelet läkemedel innan du genomgår någon kirurgisk eller dental procedur. Eftersom något läkemedel från antiplatelet-klassificeringen minskar blodförmågan att koagulera och tar dem före ingreppet, riskerar du, eftersom detta kan leda till överdriven blödning. Du kan behöva sluta ta detta läkemedel i 5-7 dagar innan du besöker tandläkaren eller operationen, men sluta inte ta medicinen utan att först rådfråga en läkare.

Mer om sjukdomar

Tala med din läkare om din sjukdom innan du börjar ta antiplatelet terapi regelbundet. Riskerna med att ta mediciner bör utvärderas med fördelarna. Här är några sjukdomar som du definitivt bör tala om för din läkare om du är ordinerad med antiplatelet. Detta är:

• allergi mot antiplatelet droger: ibuprofen eller naproxen;
• graviditet och amning
• hemofili;
• Hodgkins sjukdom;
• magsår;
• andra problem med mag-tarmkanalen;
• njure eller leversjukdom
• koronarartärsjukdom;
• hjärtsvikt
• högt tryck;
• bronkial astma
• gikt;
• anemi;
• polypos;
• delta i sport eller andra aktiviteter som sätter dig i riskzonen för blödning eller blåmärken.

Vad är biverkningarna?

Ibland orsakar läkemedlet oönskade effekter. Inte alla biverkningar av anti-blodplättsterapi anges nedan. Om du känner att du har dessa eller andra obehagliga känslor, var noga med att berätta för din läkare.

Vanliga biverkningar:

• ökad trötthet (trötthet);
• halsbränna;
• huvudvärk;
• matsmältningsbesvär eller illamående
• magbesvär
• diarré;
• näsblod.

Sällsynta biverkningar:

• allergisk reaktion, med svullnad i ansikte, hals, tunga, läppar, händer, fötter eller fotor
• hudutslag, klåda eller urtikaria;
• kräkningar, speciellt om kräkningar ser ut som kaffegrund;
• mörka eller blodiga avföring eller blod i urinen;
• andningssvårigheter eller sväljning
• svårighet att uttala ord
• ovanlig blödning eller blåmärken;
• feber, frossa eller ont i halsen;
• hjärtklappning;
• guling av huden eller ögonen;
• ledsmärta;
• svaghet eller domningar i armen eller benet
• förvirring eller hallucinationer.

Du kan behöva ta antiplatelet mediciner för resten av ditt liv, beroende på ditt tillstånd. Du kommer att behöva ta ett blodprov regelbundet för att se din blodpropp. Kroppens svar på behandling mot blodplättar bör kontrolleras strikt.

Informationen i denna artikel är endast avsedd för referens och kan inte ersätta en läkares råd.

Vad är antiplatelet medel, hur skiljer de sig från antikoagulantia, vad är indikationerna för användning?

Antiplatelet agenter är en grupp läkemedel som hämmar arteriell trombos.

Dessa läkemedel verkar vid tidpunkten för blodkoagulering och hämmar processen att kombinera blodplattor.

I detta fall finns ingen koagulering av blodplasma. Verkningsmekanismen för denna grupp beror på läkemedlet, vilket skapar en antiplateleteffekt.

Vad är denna antiplatelet?

Antiaggreganter är läkemedel som kan påverka det hemostatiska systemet i människokroppen och stoppa ökad koagulering av blodplasma.

Denna grupp av läkemedel upphäver den ökade syntesen av trombinmolekyler, liksom faktorer som utlöser blodproppar i artärerna.

Den vanligaste användningen av antiplatelet medel för sjukdomar i blodflödessystemet, liksom för hjärtorganets patologier.

Det hämmar aggregeringen av trombocytmolekyler, antiaggreganten skyddar kärlen från att blockera dem med blodproppar och tillåter inte trombocytplattorna att hålla fast vid artärernas väggar.

I början av förra seklet uppträdde antiaggreganter och antikoagulanta läkemedel.

Vad är skillnaden mellan antiplatelet och antikoagulantia?

I mitten av förra seklet var droger som tunna blodet sammansatta av substansen kumarin.

Drogen tillät inte att blodproppar bildas i kärlen.

Därefter uppträdde antikoagulantia och antiplatelet medel som användes vid förebyggande åtgärder vid avvikelser i kärlsystemet och hjärtorganet.

Antiplatelet är ordinerad till patienter som har kärlsystemet patologi och en hög risk för blodproppar i dem.

När trauma uppträder i kroppen och blödningen öppnas fungerar hemostatic systemet direkt - röda blodkroppsmolekyler är kopplade till blodplättsmolekyler, vilket gör att blodplasmen blir tjockare och dessa blodproppar hjälper till att stoppa blödningen.

Men det finns situationer i kärlsystemet, när inflammation uppträder inuti kärlet på grund av dess nederlag av aterosklerotiska plack, kan blodplättar bilda blodproppar i det drabbade kärlet.

I detta fall förhindrar antiplatelet medel vidhäftning av blodplättar till erytrocyter och gör det ganska försiktigt.

Antikoagulantia är mer potenta läkemedel som stoppar koagulationsprocessen i blodplasma och tillåter inte att blodkoagulationsprocessen utvecklas.

Denna grupp av droger är ordinerad för åderbråck, för artärsjukdomar - trombos, för risken för stroke, såväl som för förebyggande åtgärder av sekundärt myokardinfarkt, eller efter en händelse av hans attack.

Indikationer för användning av antiplatelet medel

Patologier för vilka du behöver ta blodplättmedel:

• ischemisk hjärtsjukdom (CHD);
• attacker av den ischemiska naturen av den transienta typen;
• abnormiteter i hjärnans hjärnblodkärl;
• efter att ha haft en stroke av ischemisk typ av stroke;
• strokeförebyggande;
• arteriell hypertoni - hypertoni;
• efter kirurgisk operation på hjärtorganet;
• sjukdomar i underbenen utplånande naturen.

Kontraindikationer för användning av antiplatelet medel

Alla läkemedel har kontraindikationer. När du tar antiplatelet är det:

• magsårets magsårsjukdom;
• sår i duodenum
• hemorragisk utslag;
• kränkningar i funktionaliteten hos leverceller och njurorgan;
• organsvikt - hjärtat
• strokeattack i hemorragisk form;
• perioden för prenatalbildning av barnet;
• amningstid.

Antiplatelet medel kan själva prova magsår.

När det används i astma av bronkial natur kan antiplatelet medel orsaka bronkial spasmer, vilket kommer att bli en allvarlig komplikation av denna patologi.

Biverkningar

Frekventa biverkningar från att ta antiplatelet är manifesterade i:

• smärta i huvudet;
• illamående, ibland allvarlig, vilket kan framkalla kräkningar;
• huvudspinn;
• hypotoni;
• blödning som uppstår vid mindre skador
• allergi.

Lista och klassificering av antiplatelet medel

Alla läkemedel i trombocyter gruppen är uppdelade i kategorier (grupper):

• mediciner av ASA-gruppen (acetylsalicylsyra) -Trombo-AS-läkemedel, Aspirin Cardio, Aspikor och CardiAAS;
• läkemedel med uppdelad effekt - receptorblockerare, såsom ADP (läkemedel Klopidogrel, Ticlopidin disaggregerande);
• en grupp läkemedel med antiplatelet action - fosfodiesterashämmare (Triflusal och Dipyramidol);
• en grupp av disaggregeringsmedel för läkemedel - blockerare av GPR (receptorer av glykoproteintyp) - läkemedlet Lamifiban, läkemedlet Eptifibatid, läkemedlet Tirofiban;
• arakidonsyrasynteshämmare - läkemedel Indobufen, läkemedel Picotamid;
• tromboxanreceptorblockerare - läkemedlet Ridogrel;
• Läkemedel som innehåller den aktiva substansen Ginkgo Biloba - detta läkemedel Bilobil, liksom läkemedlet Ginos och Ginkio.

Också hänvisade till trombocyter agenter som läker växter:

• kastanj häst arter;
• blåbär bär;
• växtlakrits (root);
• grönt te;
• ingefära;
• soja i alla dess användningar;
• tranbär växt;
• vitlök och lök;
• ginseng (root);
• granatäpple (juice);
• St John's wort grass

Vitamin E, som innehåller samma aktiva åtgärder, är en blodplätt.

Vilka är skillnaderna i blodplättsmedlet?

Antiplatelet medel är indelade i två typer av läkemedel:

• blodplättdroger;
• erytrocytläkemedel.

Blodplättmedikamenter är läkemedel som kan stoppa aggregeringen av trombocytmolekyler. Det mest kända läkemedlet av denna typ är Aspirin, eller ASA (acetylsalicylsyra).

Dessa läkemedel måste ta en lång medicineringskurs (desintegrerande behandling). Eftersom acetylsalicylsyra endast ger en spädningseffekt från långvarig användning.

Ta mediciner som är baserade på den aktiva substansen acetylsalicylsyra, du måste dricka i minst en månad.

Vid exponering för aspirin är det en avmattning i vidhäftningen av trombocytplattor, vilket saktar processen för blodkoagulering.

Aspirin är den vanligaste antiplatelet av trombocytyp.

Aspirins omfattning är också dess antiinflammatoriska egenskaper och antipyretisk effekt.

Verkningsmekanismen för detta antiplatelet medel är associerat med en minskning av aktiviteten vid syntes av tromboxan A2-molekyler. Detta ämne är i kompositionen av trombocytmolekylen.

Om du tar acetylsalicylsyra länge, börjar effekterna på några andra koagulationsfaktorer, vilket ökar utspädningseffekten.

Sällan ordineras aspirin vid profylaktiska åtgärder av trombos. Det är nödvändigt att ta det först efter en måltid, eftersom denna antiagregerar starkt irriterar väggarna i magen.

Aspirin är inte avsett för självmedicinering. Det är nödvändigt att ta det som föreskrivet av läkaren, liksom med den ständiga övervakningen av hemostasystemets koagulationsprocess.

Sidegenskaper av effekten på läkemedlets kropp Aspirin:

• smärta i magen;
• svår illamående, som kan orsaka kräkningar från magen
• GI-patologi;
• matsmältningssår
• huvud smärta;
• allergier är en form av utslag på huden;
• nedsatt njurfunktion
• störda leverceller.

Ticlopidin är starkare antiplatelet än aspirin. Detta läkemedel rekommenderas att ta när:

• trombos sjukdom;
• CHD (kranskärlssjukdom);
• koronar insufficiens;
• ateroskleros, med uppenbara symtom på sjukdomen;
• tromboembolism;
• myokardinfarkt - postinfarktperiod.

Läkemedlet irriterar inte slemhinnan i magen och tarmarna, för förebyggande ändamål kan det här verktyget tas.

Curantil (Dipyridamole) är också ett blodplättsläkemedel av antiplatelet-gruppen.

Läkemedlet kan expandera blodkärl och sänka blodtrycksindex. Blodflödet i systemet börjar röra sig med högre hastighet, kroppens celler får mer syre. Denna process hämmar den molekylära aggregeringen av blodplättar.

En sådan medicineringseffekt är nödvändig vid hjärtinfarkt orsakad av angina, för att maximera kransartärerna för att lindra en attack.

Ridogrel är ett antiaggregat av kombinerade effekter på syntesen av trombocytmolekyler. Ett läkemedel från gruppen av tromboxan A2-receptorantagonistblockerare behandlar samtidigt blockering av dessa receptorer och reducerar också syntesen av denna faktor.

Kliniska studier har visat att Ridogrel-preparat inte skiljer sig från deras egenskaper från acetylsalicylsyramedicinering.

Moderna droger använde trombocyter av trombocytyp

Antiplatelet och neuroprotektiv terapi

Antiplatelet terapi

Antiplateletterapi är av stor vikt, främst vid behandling av patienter med depression hos medelålders och ålderdom. Antiplatelet terapi syftar till förebyggande och behandling av transienta ischemiska attacker, mikrotrombos och cerebral artäremboli. Lämpliga läkemedel inhiberar aggregeringen och vidhäftningen av blodplättar och erytrocyter, underlättar deformationen av erytrocyter under deras passage genom kapillärerna, vilket i slutändan ökar den linjära hastigheten av blodflödet och det volymetriska blodflödet i hjärnkärlen.

För långvarig behandling med antiplatelet används olika acetylsalicylsyraderivat i stor utsträckning.

Enligt data från en multicenterstudie utförd utomlands minskar dagligt intag av 30-100 mg aspirin incidensen av stroke och myokardinfarkt med 3-4 gånger. Växtbaserade preparat med antiplatelet verkan innefattar Memaplant, Ginkio, Tanakan.

Curantil (dipyridamol) är ett effektivt antiplatelet medel, vilket är föredraget över acetylsalicylsyra på grund av frånvaron av dess inneboende biverkningar. Pentoxifyllin (trental) hämmar aggregeringen av blodkroppar, leder till förbättrad cirkulation och syrebildning i ischemiska områden.

Förbättrad mikrocirkulation

Av drogerna som ökar blodflödet i blodet på grund av blockaden av kalciumkanaler eller direkt vasodilatoreffekt, används för närvarande andra kalciumantagonister - nimotop, stugeron, cinnarizin, verapamil, nifedipin. För förebyggande av vaskulär demens föreslås omfattande användning av instenon, vilket är en komplex beredning som innehåller etamivan, hexobendin och etofillin.

Korrigering av mikrocirkulationen genom förbättring av de reologiska egenskaperna hos blod uppnås genom hemodilution med dextraner med låg molekylvikt (reopolyglucin, reogluman, hemodez) i kurser om 200-400 ml intravenöst dagligen eller varannan dag i en mängd av 5-10 injektioner. Vid hjärtsvikt och cirkulationssvikt är sådan behandling möjlig endast med hänsyn till patientens individuella tillstånd.

Neuroprotektiv terapi

Neuroprotektiv terapi syftar till att upprätthålla och aktivera hjärnmetabolism vid tillstånd av hypoxi eller enzymstörningar. Tillämpad nootropil (luketam, piracetam). Aktiv ingrediens - piracetam. Läkemedlet stimulerar redoxprocesser, ökar glukosutnyttjandet, accelererar ATP-omsättningen och ökar därmed hjärnans energipotential, accelererar passagen av nervimpulser.

De kliniska effekterna av nootropil består i en signifikant förbättring av hjärnans integrationsaktivitet: minne, uppmärksamhet, lärande, intelligens, tal, vilket väsentligt förbättrar patienternas kognitiva förmåga. Svårighetsgraden av astena fenomen, yrsel och buller i öronen minskar. Behandlingen utförs under en längre tid, kurser på 2-4 månader.

Den neuroprotektiva effekten uppnås också med hjälp av hjärnhydrolysat av hjärnan eller blodet från djur som innehåller aminosyror och peptider med låg molekylvikt. Den bästa kliniska effekten av denna typ av läkemedel är Cerebrolysin - grisens hjärnhydrolysat. Det har en organspecifik effekt på hjärnan på grund av penetration av aminosyror i neuroner. Läkemedel nära cerebrolysin, men sämre i klinisk effekt till det, inkluderar solkoseryl, actovegin, cortexin, innehållande proteinfria blodhydrolysat av kalvar.

Gammalon (Aminalon) är ett läkemedel GABA (gamma-aminosmörsyra) - den huvudsakliga hämmande mediatorn i CNS. Användningen av läkemedlet aktiverar hjärnans energiprocesser, ökar glukosutnyttjandet. Enligt verkningsmekanismerna och de kliniska effekterna närmar sig en nootropil. Skillnaderna är i frånvaro av en stimulerande klinisk effekt i GABA-preparat. Gliatilin är en föregångare till acetylkolin, som tränger in från blodet i hjärnan, nära gammal.

Antiplatelet medel: verkningsmekanism, användning / behandling, lista

Antiplatelet-medel är en grupp farmakologiska läkemedel som hämmar trombbildning genom inhibering av trombocytaggregering och undertryckande av adhesionen till blodkärlets inre yta.

Dessa läkemedel hämmar inte bara blodkoagulationssystemet, utan förbättrar även de reologiska egenskaperna och förstör redan befintliga aggregat.

Under påverkan av antiplatelet medel minskar elasticiteten av erytrocytmembran, deformeras och passerar lätt genom kapillärerna. Blodflödet förbättras, risken för komplikationer minskar. Antiplatelet är mest effektiva i de inledande stadierna av blodkoagulering när blodplättsaggregation och bildandet av en primär blodpropp uppträder.

användningsområden och verkan hos basiska antiplateletmedel

Applicera antiplatelet medel i postoperativ period för förebyggande av trombos, med tromboflebit, ischemisk hjärtsjukdom, akut ischemi i hjärtat och hjärnan, kardioskleros efter infarkt.

Hjärtpatologi och nedsatt metabolism åtföljs av bildandet av kolesterolplakor på det arteriella endotelet, vilket begränsar kärlens lumen. Blodflödet vid lesionsplatsen saktar ner, blodet tjocknar, en blodproppsform, på vilken blodplättarna fortsätter att lösa sig. Blodproppar spridas genom blodomloppet, gå in i koronärkärlen och täppa dem. Det finns akut myokardiell ischemi med karakteristiska kliniska symptom.

Antiplatelet och antikoagulationsbehandling ligger till grund för behandling och förebyggande av stroke och hjärtattacker. Varken antiplatelet-medel eller antikoagulanter kan förstöra en bildad trombus. De hindrar blodproppen från att växa ytterligare och förhindra blockering av blodkärl. Preparat av dessa grupper kan rädda livet för patienter med akut ischemi.

Antikoagulantia, till skillnad från antiplatelet, är mer aggressiva. De anses vara dyrare och har högre risk för biverkningar.

vittnesbörd

Indikationer för antiplatelet terapi:

• Ischemiska störningar
• Förmåga till trombos,
• ateroskleros,
• Instabil angina
• kranskärlssjukdom,
• Hypertensiv hjärtsjukdom
• Obliterande endarterit,
• Placental insufficiens
• Perifer arteriell trombos,
• Cerebral ischemi och dyscirculatory encefalopati,
• Ange efter hemotransfusion och skakning av blodkärl.

Kontra

Antiplatelet är kontraindicerat hos kvinnor under graviditeten och i laktationsperioden; personer under 18 år såväl som lidande av följande sjukdomar:

1. Erosiva och ulcerativa lesioner i matsmältningssystemet,
2. Lever och njurdysfunktion
3. hematuri,
4. Hjärtpatologi,
5. Aktiv blödning
6. bronkospasm,
7. "Aspirin Triad",
8. trombocytopeni,
9. C- och K-vitaminbrist,
10. Akut hjärt-aneurysm,
11. Anemi.

Biverkningar

Lista över antiplatelet droger

Antiplatelet droger är ganska mycket. De flesta är profylaktiska medel som används i ett antal hjärt-kärlsjukdomar och i tidig postoperativ period.

Acetylsalicylsyra (aspirin)

Detta är ett läkemedel från gruppen av NSAID som har en uttalad antiplateleteffekt. Verkningsmekanismen för NSAID är associerad med blockaden av enzymer som reglerar syntesen och metabolismen av prostaglandiner av blodplättar och kärlväggen. Acetylsalicylsyra används profylaktiskt för att förhindra trombbildning och är den mest prisvärda av alla antiplatelet medel som används i små doser. Detta läkemedel har använts i stor utsträckning inom öppenvårdspraxis. Det eliminerar de viktigaste tecknen på inflammation: minskar feber och smärta. Läkemedlet har en inhiberande effekt på det hypotalamiska centrumet för termoregulering och smärta.

"Acetylsalicylsyra" måste tas efter en måltid, eftersom det kan orsaka bildandet av magsår eller annan gastropati. För att uppnå en bestående antiplateleteffekt ska du använda små doser av läkemedlet. För att förbättra blodets reologiska egenskaper och undertrycka trombocytaggregation, ordineras patienter en halv tablett en gång om dagen.

tiklopidin

"Tiklopidin" - ett läkemedel med uttalad antitrombotisk aktivitet. Detta läkemedel har en starkare effekt än acetylsalicylsyra. "Tiklopidin" är förskrivet till patienter med ischemisk cerebrovaskulär sjukdom, där blodflödet till hjärnvävnaden minskar, liksom med ischemisk hjärtsjukdom, bensjukemi, retinopati på bakgrund av diabetes. Personer som har genomgått skakning av blodkärl, visar en långvarig användning av läkemedlet.

Det är ett starkt antiplatelet medel, förlänger blödningstiden, hämmar vidhäftningen av blodplättar och hämmar deras aggregering. Samtidig användning av läkemedlet med antikoagulantia och andra antiplatelet medel är högst oönskat. Behandlingsförloppet är 3 månader och utförs under kontroll av det perifera blodet.

Huvuddelen hos detta antiplatelet är dess höga biotillgänglighet, vilket uppnås på grund av dess höga absorptionshastighet. Den terapeutiska effekten efter det att läkemedlet drogs kvarstår i flera dagar.

Förberedelserna som innehåller ticlopidin som huvudaktiv ingrediens inkluderar: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifyllin

Drogen har antiaggregation och antispasmodisk verkan, dilaterar blodkärlen och förbättrar blodtillförseln till de inre organen. Läkemedlet har en positiv effekt på blodets reologiska egenskaper och påverkar inte hjärtfrekvensen. "Pentoxifylline" är en angioprotektor som ökar blodcellens elasticitet och stärker fibrinolysen. Läkemedlet är indicerat för angiopati, intermittent claudication, posttrombotiskt syndrom, frostbit, åderbråck, kranskärlssjukdom.

klopidogrel

Detta är ett syntetiskt läkemedel, strukturen och verkningsmekanismen som påminner om "Tiklopidin". Det hämmar aktiviteten av blodplättar och deras bindning, ökar blödningstiden. "Clopidogrel" är ett praktiskt taget giftfritt läkemedel med milda biverkningar. Moderna specialister i beteendet av antiplatelet terapi föredrar det till "Klopidogrel" på grund av frånvaron av komplikationer under långvarig användning.

dipyridamol

"Dipyridamole" är ett antiplatelet medel som utvidgar kärlens kärl. Läkemedlet ökar säkerheten blodflöde, förbättrar myokardial kontraktilitet och normaliserar venöst utflöde. Vasodilatation är huvudverkan av Dipyridamole, men i kombination med andra läkemedel har den en uttalad antiplateleteffekt. Vanligtvis föreskrivs det för personer som har stor risk för blodproppar och har genomgått operation för proteshjärtventiler.

"Curantil" - ett läkemedel vars huvudsakliga aktiva beståndsdel är dipyridamol. På grund av bristen på sådana kontraindikationer som graviditet och amning, har han stor popularitet. Under inverkan av läkemedlet dilateras blodkärl, trombusbildning undertrycks, och blodtillförseln till myokardiet förbättras. "Curantil" ordineras till gravida kvinnor som lider av kardiovaskulära sjukdomar eller har en historia av placentainsufficiens. Under påverkan av denna medicinering förbättras blodets rheologiska egenskaper, placentans kärl expanderar, fostret tar emot tillräckligt med syre och näringsämnen. Dessutom har Curantil en immunmodulerande effekt. Det stimulerar produktionen av interferon och minskar risken för virussjukdomar hos mamman.

eptifibatid

"Eptifibatid" minskar risken för hjärt-ischemi hos patienter som genomgår perkutan koronar ingrepp. Läkemedlet används i kombination med "Aspirin", "Klopidogrel", "Heparin". Innan behandling startas utförs en angiografisk bedömning och andra diagnostiska förfaranden. Kvinnor och personer över 60 år är föremål för noggrann granskning.

Släpp läkemedlet i form av en lösning för intravenös injektion, vilken administreras enligt ett specifikt schema. Efter att patienten har tömts, fortsätter behandling med blodplättar med läkemedel i tablettform i flera månader. För att förhindra återkommande hjärtkemi och patientdöd rekommenderas antiplatelet läkemedel för sådana patienter för livet.

När ett nödoperativt ingrepp ska genomföras bör läkemedlet stoppas. Vid en planerad operation stoppas administrationen av läkemedlet i förväg.

iloprost

Detta läkemedel används exklusivt på sjukhuset och noggrann övervakning av patienten. Injektionslösningen bereds dagligen omedelbart före administrering, vilket gör att den kan vara steril. Patienter som genomgår behandling med Iloprost rekommenderas att sluta röka. Personer som tar blodtryckssänkande läkemedel bör kontrollera blodtrycket för att undvika allvarlig hypotoni. Ortostatisk hypotension kan utvecklas efter behandling med en kraftig ökning av patienten.

Iloprost som en del av läkemedlet "Ventavis" är en syntetisk analog av prostaglandin och är avsedd för inandning. Det är ett antiplatelet medel som används för att behandla lunghypertension av olika ursprung. Efter behandling utvidgar patienterna lungkärlen och förbättrar de grundläggande blodparametrarna.

Kombinerade preparat

De flesta moderna droger kombineras. De innehåller flera antiplatelet medel, som stöder och förbättrar effekterna av varandra. De vanligaste bland dem är:

• "Agrenox" är en komplex beredning innehållande "Dipyridamol" och "Aspirin".
• Aspigrel innefattar klopidogrel och aspirin.
• Coplavix har samma sammansättning som Aspigrel.
• Kompositionen "Cardiomagnyl" innefattar "acetylsalicylsyra" och spårämnet "Magnesium".

Dessa antiplatelet medel används oftast i modern medicin. De ordineras till patienter av kardiologer för hjärtpatologi, neurologer för cerebrala kärlsjukdomar och vaskulära kirurger för skador på benens artärer.